Gestão da Assistência Farmacêutica€¦ · Guia 2 – Exercício de priorização de problemas.....24. Etapa 1 Módulo transversal 1 Plano oPerativo. Etapa 1 - Exercício para

TEXTO CONTRACAPA

UnA-SUSM

ódulo Transversal 1: Gestão da assistência farmacêutica - Plano Operativo

Gestão da AssistênciaFarmacêutica

Módulo Transversal 1:

Gestão da assistência farmacêutica -

Plano Operativo

UnA-SUS

Especialização a distância

Etapa 1 - ExErcício para rEconhEcimEnto do

tErritório, idEntificação E priorização dE

problEmas

Módulo transversal 1 Plano oPerativo

GOVERNO FEDERALPresidente da República Dilma Vana Rousseff Ministro da Saúde Alexandre Rocha Santos PadilhaSecretário de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES) Milton de Arruda MartinsDiretor do Departamento de Gestão da Educação na Saúde (DEGES/SGTES) Sigisfredo Luis BrenelliSecretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) Carlos Augusto Grabois Gadelha Diretor do Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos (DAF/SCTIE) José Miguel do Nascimento JúniorResponsável Técnico pelo projeto UnA-SUS Francisco Eduardo de Campos

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINAReitor Álvaro Toubes Prata Vice-Reitor Carlos Alberto Justo da Silva Pró-Reitora de Pós-Graduação Maria Lúcia de Barros Camargo Pró-Reitora de Pesquisa e Extensão Débora Peres Menezes

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDEDiretora Kenya Schmidt Reibnitz Vice-Diretor Arício Treitinger

DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS FARMACÊUTICASChefe do Departamento Rosane Maria BudalSubchefe do Departamento Flávio Henrique ReginattoCoordenadora do Curso Mareni Rocha Farias

COORDENAÇÃO DO PROJETO JUNTO AO MINISTÉRIO DA SAÚDECoordenador Geral Carlos Alberto Justo da SilvaCoordenadora Executiva Kenya Schmidt Reibnitz

COMISSÃO GESTORACoordenadora do Curso Mareni Rocha FariasCoordenadora Pedagógica Eliana Elisabeth DiehlCoordenadora de Tutoria Rosana Isabel dos SantosCoordenadora de Regionalização Silvana Nair LeiteCoordenador do Trabalho de Conclusão de Curso Luciano Soares

EQUIPE EaDAlexandre Luiz PereiraBernd Heinrich StorbFabíola BagatiniFernanda ManziniGelso Luiz Borba JuniorGuilherme Daniel PupoKaite Cristiane PeresMarcelo CampeseBlenda de Campos Rodrigues (Assessora Técnico-Pedagógica em EaD)

AUTORJoslene Lacerda Barreto

© 2012. Todos os direitos de reprodução são reservados à Universidade Federal de Santa Catarina. Somente será permitida a reprodução parcial ou total desta publicação, desde que citada a fonte.

Edição, distribuição e informações:Universidade Federal de Santa CatarinaCampus Universitário 88040-900 Trindade – Florianópolis - SCDisponível em: www.unasus.ufsc.br

EQUIPE DE PRODUÇÃO DE MATERIALCoordenação Geral da Equipe Eleonora Milano Falcão Vieira e Marialice de MoraesCoordenação de Design Instrucional Andreia Mara FialaDesign Instrucional Marcia Regina Luz Revisão Textual Judith Terezinha Müller LohnCoordenadora de Produção Giovana SchuelterDesign Gráfico Patrícia Cella Azzolini Ilustrações Felipe Augusto Franke, Rafaella Volkmann PaschoalDesign de Capa André Rodrigues da Silva, Felipe Augusto Franke, Rafaella Volkmann Paschoal Projeto Editorial André Rodrigues da Silva, Felipe Augusto Franke, Rafaella Volkmann PaschoalIlustração Capa Ivan Jerônimo Iguti da Silva

SUMÁRIO

etaPa 1 − exercício Para reconheciMento do território, identificação e Priorização de ProbleMas ....................................................... 7

Guia 1 – Instrumento de reconhecimento e análise do território ......... 11Guia 2 – Exercício de priorização de problemas.................................. 24

Etapa 1

Módulo transversal 1 Plano oPerativo

Etapa 1 - Exercício para reconhecimento do território, identificação e priorização de problemas 7

ETAPA 1 − EXERCÍCIO PARA RECONHECIMEN-TO DO TERRITÓRIO, IDENTIFICAÇÃO E PRIORI-ZAÇÃO DE PROBLEMAS

Ementa da etapa

• Conheceroterritórionoqualolocaldeatuaçãoestáinserido.

• Ampliaroolharsobreoterritórionoqualoespecializandoestáinserido.

• Exercitarapriorizaçãodeproblemas.

Objetivos específicos de aprendizagem

• Preencheroinstrumentodereconhecimentoeanálisedoterritóriocomo forma de ampliar o olhar sobre o território no qual estáinserido.

• Realizar individualmente a matriz de priorização de problemascomoexercícioparainíciodoPlanoOperativo.

Apresentação

Caroespecializando,

AtransversalidadedoMódulodeGestãodaassistênciafarmacêuticacaracteriza-sepordoiselementosfundamentais.Oprimeirosãoasinserçõesdegestãoque,aolongodoCurso,buscamaproximarosconteúdosapresentadoscomagestão.OsegundoéaelaboraçãodoPlanoOperativo,umaatividadedidático-pedagógicaqueconsisteemelaborarumplanoparaagestãodasuarealidadedetrabalho.

OPlanoOperativoestádivididoem5etapas,sendoaprimeiraumexercícioparaseambientarcomosinstrumentosqueserãoutilizadosnaelaboraçãodoPlanoOperativodo seu local deatuação, além,também, de possibilitar que você reconheça, no território no qualestá inserido, instituições,pessoaseatividadesquese relacionamcomoseulocaldeatuação.

Barreto Módulo Transversal 1 - Plano Operativo8

Paraauxiliá-lonessedesafio,elaboramosummaterialpráticoqueiráguiá-loportodoopercurso.

Tenhaumbomestudo!

Conteudista responsável:

JosleneLacerdaBarreto

Conteudista de referência:

JosleneLacerdaBarreto


CONTEXTUALIZANDO

Entrando no assunto

Olá,especializandos!

Ao longo do Curso de Gestão da assistência farmacêutica –Especialização a distância, os componentes curriculares Plano OperativoeTrabalho de Conclusão de Cursoconstituirãooexercícioeaexpressãodesuaaprendizagemsobregestão.Essesprocessosestarãorelacionados,masserãoconstruídosdeformaindependente.SaibaagoracomoserádesenvolvidooPlanoOperativo.

Nesta atividade, você vai exercitar o Planejamento EstratégicoSituacional – PES, construindo um Plano Operativo, com foco nagestãodaassistênciafarmacêutica.Deformadidática,esseprocessode construção será um meio para você exercitar habilidades deautonomia, pró-atividade e comunicação, sendo dividido nosquatro momentos do PES: explicativo, normativo, estratégico etático – operacional, conforme você já estudou na unidade 2 doMódulo Transversal 1. Essas habilidades são determinantes emsua capacidade de buscar informações referentes aos dadossolicitados,mobilizarosdiferentesatores, interpretaresistematizarasinformaçõesnaidentificaçãodosproblemas.

AutilizaçãodoPESpermitiráquecadaumdevocêspossaaplicaroqueestáaprendendonosmódulose,deformainterativa,contribuirparaexplicaremodificarsuarealidade.QueremosdeixarclaroqueoPlanoOperativotemcaráterdidático,comobjetivodeexercitarosinstrumentos da gestão. Assim, apesar de utilizarmos estratégiasquepermitirãooconhecimentoeaexplicaçãodasuarealidade,serápriorizadoapenasumproblemacomoobjetodoplano.

Ao final da atividade, você deverá ser capaz de desenvolver asetapas do Plano Operativo, nas situações da prática profissional,paraconheceremodificarsuarealidade.

OPlanoOperativoseráconstruídoporetapas,utilizandooBlocodenotasparapostarosprodutosdeavaliação.

O diagrama a seguir apresenta a disposição das matrizes queresultarãonoPlanoOperativodolocaldeatuaçãoquevocêirádefinir.Éimportanteteremvistaqueolocaldeatuaçãoestáinseridoemumterritóriomaior,identificadonaprimeiraetapadoplano,quedeveserconsideradoemsuaconstrução.OPlanoOperativo,embora tenha


umasequêncialógicaparasuaconstruçãodidática,édinâmicoesofreinterferênciasdiretasdoterritório.Assim,aconstruçãocontextualizadadecadamomentopodeimplicarrevisãodasmatrizesanteriores.

Momento explicativo

Momento normativo

Momento estratégico

Momento tático-operacional

PLANO OPERATIVO

LOCAL DE ATUAÇÃO

Figura 1 – Diagrama de construção do Plano Operativo.

“Como serei avaliado?”. Essa provavelmente é a dúvida que maisangustiaosestudantes.Entende-sequeéimportanteacompreensãodométodoutilizadoparaaavaliaçãodeumaatividade talcomooPlanoOperativo.Oplanodevedocumentareenunciarosacordosindicandoparaondesequerconduzireocomopretendemosagir,temcomopropósitodardirecionalidadeàgestãoparaintervirnumarealidadesobreaqualnãotemoscontrole.Eessafaltadecontrolesobrearealidadenostrazanecessidadedeumavisãoestratégica.AshabilidadesdegestãoserãoreveladaseexercitadasporintermédiodaconstruçãodoPlanoOperativo.

A avaliação do Plano Operativo será processual, ocorrendo porEtapaeporprodutodeavaliação.Essadivisãoporetapasconsisteem uma estratégia pedagógica, visando facilitar a compreensão


do Planejamento Estratégico Situacional, uma vez que o PlanoOperativocorrespondeapenasaumdosprodutosdoprocessodeplanejamentoetemvidaefêmera,perdesuaatualidadenamedidaemquevaisedesenrolandoarealidade.

A avaliação do Módulo Transversal 1 pretende abranger a riquezado processo de analisar o território e os sistemas e definir ‘o quequeremos’ e o ‘como’ alcançá-lo. Esta é uma grande pretensãonossa,principalmenteporestarmosconscientesdosinúmerosfatoreslimitadores,emqueomaioréadistância,sendoassim,sópodemos acompanhar o que você nos mostra. Assim, para podermosvisualizarmelhoresseprocesso,queéindividualeaomesmotempoenvolvente dentro da instituição, precisamos que você compartilhesuasexperiênciaseatividadesnofórumenoBlocodenotas.

Cada uma das etapas descritas anteriormente convidará você arealizar atividades que produzirão um resultado que se constituiráem matéria–prima para o desenvolvimento da etapa seguinte,até culminar na matriz final do Plano Operativo, apresentando osobjetivos, as operações, atividades e indicando uma proposta demonitoramentoeavaliação.

Bonsestudos!

Guia 1 – Instrumento de reconhecimento e análise do território

Introdução

Sabemos que compor um diagnóstico situacional e definir umaImagem-Objetivo é uma tarefa complexa, que exige considerar arealidadeemconstantemudança,adiversidadedaspercepçõesdosdiferentesatoressobreestarealidadeecomoestesfatoresinterferemnaidentificaçãodeproblemas.

Assim,tendocomoreferênciaoMódulo2,vocêdeverárealizarumexercício de identificação e priorização de problemas, utilizando oinstrumentodereconhecimentoeanálisedoseuterritório,observandoaabordagemdosconteúdosestudados.

Paracomeçar,éimportantequevocêtenhaclarezasobreoseulocaldeatuaçãoeasatividadesquevocêdesempenha,portantorespondaasquestões.VocêpodeutilizaroBlocodenotasparaanotarsuasrespostas.


Você encontra, no AVEA, um formulário contendo as questões indicadas

abaixo. Após respondê-lo, poste o documento no Bloco de notas.

Ambiente Virtual

BLOCO DE QUESTÕES A

1) Qualonomedainstituiçãoemquevocêtrabalha?

2) Qualotipodeinstituição(EsferaAdministrativa)?

() Municipal

() Estadual

() Federal

() Universidade

() ONG,OSS,OSCIP,Cooperativa

() Parcerias

() Outra.Qual?

3) Qualosetordelotação?

4) Descreva, de forma sintética, as atividades desenvolvidas porvocê em seu local de atuação (responsabilidades). (Respondaematé750caracteres)

Não esqueça que é imprescindível que você preencha os dados

solicitados a partir de informações confiáveis. Para isso, é necessário

entrar em contato com outros setores e outros profissionais. Ou seja,

com este instrumento você, provavelmente, terá que sair do seu local de

atuação e ampliar seu olhar sobre o território onde atua.


Neste instrumento, quando falamos de território, estamosdiferenciando de local de atuação. Por exemplo: se você trabalhanaCentraldeAbastecimentoFarmacêutico(CAF)comaaquisiçãoearmazenamentodemedicamentosparaomunicípiodeBoticas,seulocaldeatuaçãoéaCAFeoseuterritórioéomunicípiodeBoticas.Sabemos que, para a maioria dos estudantes matriculados nesteCurso, não existem dúvidas sobre a definição do território. Afinal,estãoatuandoemumaunidademunicipal,ounasecretariadesaúdeestadual,ounaesferaregional/distritalouaténoMinistériodaSaúde.

No entanto, existe uma parcela dos estudantes matriculados cujoterritórionãoéfácildedefinir,comoporexemplo,ofarmacêuticoqueatua como fiscal do Conselho Regional de Farmácia (CRF), ou osfarmacêuticosquepassaramemumconcursopúblicoeaindanãoestãoatuando,ou,ainda,ofarmacêuticoqueatuaemumaunidadehospitalarfederalouestadual.

Devidoàdiversidadedos locaisdeatuaçãoevisandosimplificaradefiniçãodoterritório,bemcomofacilitaraidentificaçãodeproblemas,vamos considerar, para responder este instrumento, como baseterritorialomunicípioondevocêatua.Seguemalgunsexemplos:

Instituições vinculadas à esfera federal como, por exemplo, os hospitais→considerecomoterritórioomunicípioondeohospitalestálocalizado.

Conselhos Regionais de Farmácia→oterritórioéomunicípiosede.

Regionais de Saúde→oterritórioé,preferencialmente,omunicípiosedeouaregional.

Secretaria Estadual→oterritórioé,preferencialmente,omunicípioondevocêatuaouoestado.

Ministério da Saúde→oterritórioéomunicípioondevocêatua.

Para os especializandos concursados e que ainda não estão atuando no serviço→oterritórioéomunicípioparaondevocêfoiaprovadonoconcurso.

Caso ainda tenha dúvidas, entre em contato com seu tutor. A intenção,

na definição de território, é possibilitar a identificação e a explicação de

problemas que estejam próximos a você.


Instrumento de reconhecimento e análise do território

Com o estudo e a reflexão sobre o conteúdo do Módulo 2: Medicamento como Insumo para a saúde, conheça um poucomaisoterritórioondevocêatua.

AintençãodesteinstrumentoéfazercomquevocêváalémdasuamicrorrealidadeeexerciteumolharmaisampliadosobreaassistênciafarmacêuticanoâmbitodoSUSapartirdosconteúdosdoMódulo2.

Atenção! Não existe resposta certa ou errada neste instrumento.

Lembre-sedequearespostaprecisarefletirarealidadedoterritórioe,para isso,abuscade fontesconfiáveisexigiráquevocêvisiteoutrossetores.Façacontatoscomdiferentesatoresereflitasobreosdadoscoletados.Essaexperiênciadaráavocêaoportunidadedeconhecerou,emmuitoscasos,dereveroterritóriosobumolharcrítico,desenvolvendohabilidadesmuitoimportantesnasuaformaçãocomogestor.

Identificação do território

BLOCO DE QUESTÕES B

1) Nomedoterritório:

2) Tipodoterritório:

()Municipal

()Estadual

()Federal

Seformunicipal,preenchaasinformaçõesaseguir:

a) IDH:

b) CoberturapelaEstratégiadeSaúdedaFamília (ESF)ZonaUrbana:

c) CoberturaESFZonaRural:


3) População(indiqueafonte):

Agora serão solicitadas algumas informações sobre o território erelacionadasaoMódulo2doCurso.Nãohánecessidadequetodosositenssejamrespondidos.Verifiqueaquelesque,dealgumaforma,estãopresentesnoterritórioquevocêdefiniu.Destaqueaquelesqueserelacionamcomoseulocaldeatuação.Emalgunsmomentosserásolicitadoquevocêescrevaumproblemarelacionadoàsperguntasouaumconjuntodelas.Nessesespaçosvocêpodeescrevermaisde um problema ou não escrever nenhum, se entender que nãose aplica naquela situação. Lembre-sedequeestequestionário éapenasumareferênciaparareflexãosobreoterritório.

BLOCO DE QUESTÕES C

1) Noseuterritórioestãoimplantadas(emfuncionamento):

a) homeopatia

()Sim()Não

Senão,existedemanda?()Sim()Não

b) fitoterapia

()Sim()Não


c) farmácias-vivas?

()Sim()Não


Considera-se que uma situação tem problemas à medidaque ela se encontra distante do objetivo desejado. A partir daImagem-Objetivo da assistência farmacêutica em seu território,considerando os conteúdos já estudados e conversando comoutros atores, em sua opinião, existe algum problema nassituaçõesidentificadasnaquestão1destebloco?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,descrevaoproblema:


2) Emseuterritório,asatividadesdaassistênciafarmacêuticaestãocontempladasemumPlano?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,informequalPlano:

3) Arelaçãodemedicamentosessenciaisvigenteemseuterritório:

()Obedece, exclusivamente, ao elenco mínimo preconizadona legislação para o Componente Básico da AssistênciaFarmacêutica.

()Foi elaborada por um grupo multiprofissional formalmenteconstituído (por exemplo: Comissão de Farmácia eTerapêutica-CFT).

()Outro,entãodescrevaaseguircomoéemseuterritório:

Considera-se que uma situação tem problemas à medida que seencontradistantedoobjetivodesejado.ApartirdaImagem-Objetivoda assistência farmacêutica em seu território, considerando osconteúdos estudados e conversando com outros atores, em suaopinião, existe algum problema nas situações identificadas nasquestões2e3destebloco?

()Sim()Não


4) Vimosqueé crimecomercializarmedicamentos sem registro naAnvisa.Noentanto,diantedaforçajudicial,muitasvezesprecisamosadquirirmedicamentosnestacondição.Eno seu território, já foiadquiridoalgummedicamentosemregistronaAnvisa?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo:

a) Qualoprocedimentoadotado?

4.1) Vocêsabeocustodessasaquisiçõesnoúltimoano?

()Sim()Não


Searespostaforafirmativa,respondaasalternativasaeb:

a) Qual o custo, no último ano, com a importação dessesmedicamentos?

b) Descreva, de forma sintética, como e onde você obteveessesdados.(Respondaematé750caracteres)

5) Nos editais de licitação, para a aquisição de medicamentos,constam os requisitos técnicos e administrativos exigidos aosfornecedores.Informe,emrelaçãoaoseuterritório:

a) Quantoàparticipaçãonaelaboraçãoourevisãodosrequisitostécnicospresentesnoseditais:

()Há participação constante e formal minha ou de outrocolegafarmacêutico.

()Há participação esporádica minha ou de outro colegafarmacêutico.

()Nãoháparticipaçãodefarmacêutico.

b) Nos editais existem exigências quanto à apresentação de:(podesermarcadamaisdeumaalternativa)

()RegistrosanitáriodoprodutooucomprovantedeisençãojuntoaoMinistériodaSaúde;

()Laudodecontroledequalidade;

()CertificadoBoasPráticasdeFabricaçãoe/oucópiadapublicaçãonoDiárioOficialdaUnião;

()Outros:(Respondaematé100caracteres).

c) Quanto à comprovação da veracidade das informaçõesapresentadas pelos fornecedores ou análise técnica documprimento dos requisitos técnicos e especificaçãodos medicamentos exigidos nos editais de aquisição demedicamentos:

()A análise técnica dos documentos entregues pelosfornecedores concorrentes aos editaisde aquisiçãodemedicamentosérealizadaporumfarmacêutico.


()Existe uma equipe de farmacêuticos responsável poressaanálisetécnica.

()Toda a análise do processo licitatório é realizada pelaequipe do setor de licitação/comissão permanente delicitaçãosemaparticipaçãodofarmacêutico.

()Aanálisenãoérealizada.

6) ExistelaboratóriooficialdeproduçãodemedicamentosemseuEstado?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,foirealizada,noúltimoano,aaquisiçãodemedicamentospormeiodestelaboratório?

()Sim()Não

7) Foi realizada, no último ano, a aquisição de medicamentosproduzidosemseuterritórioouregionalmente?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,ondefoiproduzido?

Informeonomedolaboratório:

Considera-se que uma situação tem problemas à medidaqueela se encontradistantedoobjetivodesejado.Apartir daImagem-Objetivodaassistência farmacêuticaemseu território,considerandooquevocêestudounoMódulo2econversandocomoutrosatores,emsuaopinião,existealgumproblemanassituaçõesidentificadasnasquestõesde4a7destebloco?

()Sim()Não


8) Antes de iniciar o Curso você já tinha conhecimento sobre odocumentoDiretrizes para estruturação de farmácias no âmbito do SUS,doMinistériodaSaúde?

()Sim()Não


9) Considerandoapropostadodocumentocitadonoitem8,qualasuaimpressãosobreaassistênciafarmacêutica,noseuterritório?

() Nomeuterritórioaassistênciafarmacêuticaestáadequada.

()No meu território estamos muito distantes da situaçãopropostanodocumento.

()Aindatemosmuitoaestruturar.Nessecaso,aponteondejáhouveavanços.

10) Emseuterritório,osfluxosdetrabalhodoserviçofarmacêuticoestãoestabelecidosdeformasistemática?

()Sim,todosestãoestabelecidos.

()Algunsjáestãoestabelecidos.

()Não.

a) Quaisfluxosdetrabalhojáestãoestabelecidos?

b) Quaisnormaslegaisorientamessesfluxos?

Considera-se que uma situação tem problemas à medidaqueela se encontradistantedoobjetivodesejado.Apartir daImagem-Objetivodaassistência farmacêuticaemseu território,considerandooquevocêestudounoMódulo2econversandocomoutrosatores,emsuaopinião,existealgumproblemanassituaçõesidentificadasnasquestões8,9e10destebloco?

()Sim()Não.


11) Verifique se, em seu território, o processo de armazenamentodosmedicamentoslevaemconsideração:

critérios siM nãoTemperatura

Umidade relativaLuminosidade


a) Quaisasmédiasdevariaçãodetemperaturaeumidadedasuaregiãoeentorno,considerandooúltimoano?

Mês teMPeratura Média (t°c) uMidade relativa Média (%)Janeiro

AbrilJulho

Outubro

Descreva, de forma sintética, como e onde você obteveessesdados.

12) Identifiqueasatividades realizadasemseu territórioquantoaorecebimento dos medicamentos adquiridos. Observação: nãoconfundacomoprocessodedistribuiçãodentrodoserviço.

()Verificaçãodoprazodevalidade.

()Verificação das condições recomendadas na embalagemquantoaotransporte.

()Realizaçãodeinspeçãovisual,obedecendoàsespecificidadesdasdiferentesformasfarmacêuticas.

()Verificaçãodolaudodecontroledequalidade.

()Arquivamentodo laudodecontroledequalidadeduranteoperíodoqueoprodutoestiveremestoque.

()Outrasaçõescomo:

()Nenhumaalternativaanterior.

Descreva,de formasintética,comoeondevocêobteveessesdados.

Considera-se que uma situação tem problemas à medidaqueela se encontradistantedoobjetivodesejado.Apartir daImagem-Objetivodaassistência farmacêuticaemseu território,considerandooquevocêestudounoMódulo2econversandocomoutrosatores,emsuaopinião,existealgumproblemanassituaçõesidentificadasnasquestões11e12destebloco?

()Sim()Não.



13) No momento da dispensação dos medicamentos, os usuáriossão orientados quanto aos cuidados referentes ao seuarmazenamento?

()Sim()Não

14) VocêjáconheciaoNotivisa?

()Sim()Não

15) Afarmacovigilânciadoseuterritórioestáorganizada?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,respondaaoitemaseguir:

Existemdadossobrefalhastécnicaseoureaçõesadversas?

()Sim()Não

Sesim,citealguns:

16) Em seu território, já houve apreensão de medicamentosfalsificadosouroubados?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,respondaaoitemaseguir:

Ondefoiapreendido?

() Farmáciacomunitária(comercial,privada).

() Farmáciaambulatorialdosetorpúblico.

() Farmáciahospitalarprivada.

() Farmáciahospitalarsetorpúblico.

() Outro:

Descreva,de formasintética,comoeondevocêobteveessesdados.(Respondaematé300caracteres)


Considera-se que uma situação tem problemas à medidaqueela se encontradistantedoobjetivodesejado.Apartir daImagem-Objetivodaassistência farmacêuticaemseu território,considerandooquevocêestudounoMódulo2econversandocomoutrosatores,emsuaopinião,existealgumproblemanassituaçõesidentificadasnasquestõesde13a16destebloco?

()Sim()Não


17) Existe algum tipo/forma de propaganda de medicamentosnosambientesde trabalhodoseu território,sejanasunidadesbásicasdesaúde,unidadesespecializadasouhospitalares?

()Sim()Não

Emcasoafirmativo,respondaaositensaeb,aseguir:

a) Meiodedivulgação:

()Representantesdelaboratóriosdemedicamentos.

()Representantesdefarmáciasdemanipulação.

()Revistas ou panfletos especializados disponíveis noambiente.

()Outros:(Respondaematé100caracteres)

b) Aquemsedestinaapropaganda?

Considera-se que uma situação tem problemas à medidaqueelaseencontradistantedoobjetivodesejado.Apartirda Imagem-Objetivo da assistência farmacêutica em seuterritório,considerandooquevocêjáestudoueconversandocomoutrosatores,emsuaopinião,existealgumproblemanasituaçãoidentificadanaquestão17destebloco?

()Sim()Não


18) Apósestudaraunidade5doMódulo2(AbordagemculturaldadoençaedaatençãoàsaúdeeContextosocioculturaldousodemedicamentos),descreva,sucintamente,situaçõesvividasouobservadasemquevocêidentificaatitudesetnocêntricas.


19) Identifique atividades do seu ambiente de trabalho dificultadaspelafaltadeumaregulamentaçãoespecífica.

Uma situação tem problemas à medida que ela se encontradistante do objetivo desejado. Em seu território, considerandooquevocêestudounoMódulo2 econversandocomoutrosatores, em sua opinião, existe algum problema nas situaçõesabordadasnasquestões18e19destebloco?

()Sim()Não


Considerações finais

Para dar continuidade ao exercício, comente um pouco sobresua experiência nesse processo de coleta de dados. Poste o seucomentárionofórumdoPlanoOperativo.

a) Dificuldades:

b) Ganhosdeaprendizagempessoaleprofissional:(Tenhaemmenteoperfildogestorquequeremosformar)

Apartirdosdados levantadosvocêtememmãosumarelaçãodeproblemas identificados na gestão da assistência farmacêutica.Lembramos que é natural encontrarmos muitos problemas nocontexto do território, porém devemos olhá-los na perspectiva dealcançarnossosobjetivos.

Agoraénecessáriofazeraanáliseepriorizaçãodeles.

Primeirofaçaumareflexãosobrecomoosproblemasestãodescritos,a partir do conteúdo das lições 3 e 4 da unidade 2 do MóduloTransversal1.Apósadescriçãoreformulada,podemaparecer,alémdo problema previamente citado, outros problemas. Elaboramoso segundoguiaque irá auxiliá-lo nadefiniçãodosproblemasaquiidentificadoseorientá-lonapriorizaçãodosproblemas.

Bomtrabalho!


Guia 2 – Exercício de priorização de problemas

Introdução

ApóscoletarosdadosnoGuia1destaetapaefundamentadopelosconteúdosestudadosatéomomento,vocêrefletiusobreosaspectosimportantesnadefiniçãoepriorizaçãodosproblemas.

Agoravocêpoderáexercitarumpouco!

Elencando os problemas

NoGuia 1 – Instrumento de reconhecimento e análise do território,vocêteveaoportunidadedereconhecerseuterritórioecompreendercomoaassistênciafarmacêuticasedesenvolve.Aofinaldessebrevediagnóstico,vocêelencoualgunsproblemas,certo?Poiséapartirdelesquevocêtrabalharáagora.

Primeiramente, você deve listar os problemas. Preste atenção àmaneiracomoelesestarãodescritos,poisdevemdarumaadequadadescrição da realidade. Perceba que elencar o “recebimentode medicamentos” ou a “aquisição” como um problema não odescreve suficientemente. Ao invés disso, elenque “recebimentode medicamentos fora das especificações do edital”, ou “falta derecursosfinanceirossuficientesparaaquisiçãodemedicamentos”.

Então,vamoslá!Liste,noquadroaseguir,osproblemaselencadosporvocê.

Atenção! Neste momento, a ordem de descrição dos problemas não é

importante. Você compreenderá o porquê durante a etapa de priorização.

ProbleMas:1.2.3.4.5.6.7.

Quadro 1 – Lista de problemas relacionados no Instrumento de reconhecimento e análise do território.


Provavelmenteasua listadeproblemasseriamaiore, talvez,vocêtenhasentidovontadedeampliá-la.Nãosepreocupe.Vocêfaráissoemoutromomento.Nestemomento,vocêcompreenderáeexercitaráapriorizaçãoe,poressemotivo,restrinja-seaosproblemaslistadosnoquadro1.

Umavezlistadososproblemas,inicieametodologiadepriorização,conformevistonaslições3e4daunidade2doMóduloTransversal1.Utilizecincoparâmetrosparaapriorização:

• Magnitude - mede a frequência do problema e o número depessoasporeleatingidas;

• Transcendência-medeoquantoaspessoasseimportamcomoproblema;

• Vulnerabilidade-facilidadederesoluçãodoproblemacomosrecursosdisponíveis;

• Urgência-prazoparaenfrentamentodoproblema;

• Factibilidade-medeosrecursosdisponíveisparaaresoluçãodo problema, incluindo recursos materiais, humanos, físicos,financeirosepolíticos.

Para cada um dos parâmetros analisados, você atribuirá umapontuação,de0a4.

Lembre-se de que 0 indica que, para aquele parâmetro, a importância é

nula, 1 para pouco, 2 para um padrão médio, 3 para alto e 4 para muito alto.

Parececomplicado?Calma,vamosverumexemploqueoajudará!Todasasinformaçõesprestadassãoimportantesparaosparâmetrosdepriorização.

Imagine um município com cerca de 2000 habitantes, no interiordo país. Esse município não tem recursos financeiros disponíveis,estandoinclusivecomossaláriosdosfuncionáriosatrasadosemtrêsmeses. Nesse município, não há coleta de lixo, e este lixo acabaacumulando-senosdomicílios,trazendoriscodedoenças.Noúltimosemestre, ocorreram 20 óbitos por dengue, 150 novos casos defebreamarelae40novoscasosdeleptospirose,nomunicípio.


Uma pequena parcela da população, porém, está preocupada,enquantoamaiorpartedacomunidadenãose importacomessasituação,preferindomantê-laassimacontribuirmensalmentecomumataxadecoletadelixo.Aprefeiturapossuiumaáreaafastadadacidade,longedelençóisfreáticos,adaptadaestruturalmenteparaserutilizadacomoaterrosanitário.Alémdisso,possuiumcaminhãoparaacoletadosresíduos,emboraomesmoencontra-sesemcondiçõesdeuso,porfaltademanutençãopreventiva,havendoanecessidadede investir um valor razoavelmente elevado para recuperar ascondições do veículo. Ainda, há recursos humanos ociosos naprefeituradomunicípio,quepodemseradequadamentequalificadosparaotrabalhonacoletaderesíduos.

Analisandooproblema“inexistênciadecoletadelixo”,vocêpoderápensardaseguintemaneira:

1) Magnitude→todoomunicípioéafetadopelafaltadecoletadelixo,portanto,éumproblemadegrandemagnitude,podemosatribuirapontuação4paraesteitem.

2) Transcendência→comoumapequenaparceladapopulaçãose importa com o problema, podemos atribuir a pontuação 1paraesteitem.

3) Vulnerabilidade → para a implantação de um programa dedestinaçãoderesíduosparaessemunicípio,ostrêselementosmais importantes seriam o local de armazenamento dosresíduos,oveículoparatransporteeosrecursoshumanosparaaexecuçãodaatividade.Vimosqueomunicípiojápossuiolocaladequado;oveículoexiste,porémsemcondiçõesdeuso;ehárecursos humanos, porém sem treinamento. Assim, podemosconsiderar como vulnerabilidade 3, já que a maior parte dosrecursosjáestãopresentesnomunicípio,havendonecessidadesdetreinamentodepessoaleconsertodoveículo.

4) Urgência→ todos conhecemos os problemas causados peladestinação inadequada do lixo. No caso desse município, aelevada incidência de febre amarela, leptospirose e os óbitospordengue,aumentamaurgênciacomqueasituaçãodeveserresolvida.Podemospontuarcomograndeurgência,comnota3.

5) Factibilidade → o município, atualmente, não conta comqualquerrecursofinanceiroquepossaserinvestidonoconsertodoveículo,ounotreinamentodepessoal.Portanto,afactibilidadede investimentos financeiros para a resolução do problema éconsideradamuitobaixa(1).


Tabela 1 – Matriz de priorização relacionada ao problema inexistência de coleta de lixo.

ProbleMaMagnitude transcendência vulnerabilidade urgência factibilidade

totaltaManho interesse reversão esPera recursos

Inexistência de coleta de lixo

4 1 3 3 1 12

Naúltimacolunadatabela,vocêdevesomarospontosatribuídosa cada um dos quesitos. Neste exemplo, nós atribuímos valoresa somente um dos problemas, mas na sua tabela existem maisproblemasquedevemseranalisados.

Mãosàobra!

Tabela 2 – Matriz de priorização de problemas.

ProbleMaMagnitude transcendência vulnerabilidade urgência factibilidade

totaltaManho interesse reversão esPera recursos

1.2.3.4.5.6.7.8.

Muito bem. Agora você já possui seus problemas devidamenteanalisados.Paradefinirqualproblematemmaiorprioridadenasuarealidadeatual,analiseosomatóriodospontosdecadaumdeles.Este somatório classificará o grau de prioridade dos problemassegundoestaavaliaçãotécnica.Ouseja,oproblemaqueapresentouummaiorvaloréconsideradoprioritárionaquelemomento.

Entretanto, não pense que os outros problemas devem seresquecidos, ok?Estapriorizaçãoo ajudaadefinir emqual ordemessesproblemasdevemserenfrentados,apartirdaimportânciaqueo problema tem para a comunidade e para o serviço, bem comodacapacidade técnica,políticaeeconômicaqueoserviçodispõepararesolvê-lo.Nestemomento,entreosoitopossíveisproblemaselencadosporvocê,épossívelafirmarqueoconsideradoprioritário,aquelequedevereceberasaçõesdeenfrentamentonumprimeiromomento,éoqueobtevemaiorpontuação.


Fique atento! Essa priorização é uma avaliação pessoal. Assim, pode ser

que, mudando o ator que está pontuando, os resultados da priorização

também mudem. Por isso, é importante envolver diferentes atores em

todas as etapas do processo de planejamento, para que possamos

selecionar um problema que realmente seja prioridade para sua realidade.

Paradarcontinuidadeaoexercício,respondaamaisestasseguintesquestões.Apósrealizaresteexercício,vocêdeverápostá-lonoBlocodenotas.

• Apontequalfoioproblemapriorizado:

• Descreva, no fórum do Plano Operativo, como foi fazer esseexercício,levandoemconsideraçãoaclarezadasinformações,oentendimentodosparâmetros,entreoutrasinformaçõesqueacharrelevante(essasinformaçõesserãoúteisparaodesenvolvimentodopróximoinstrumentoedaatividadedepriorizaçãofinal):

Este exercício será fundamental nas próximas etapas do PlanoOperativo,poislhepermitiuconhecerumpoucomelhorseuterritório,identificar atores relacionadosàassistência farmacêuticaeelencaralgunsproblemas.

Nas próximas etapas do Plano Operativo, você vai novamenteidentificar e priorizar problemas, só que, desta vez, a atividadeseráemgrupo,comosatoresrelacionadosaolocal/focodoPlanoOperativo.Comoproblemapriorizado,emconjuntocomosatores,vocêpoderáexplicá-lo,definirobjetivos,operaçõeseações,analisaraviabilidadeeocomoimplementá-lo.Abordaremosessesassuntosnaspróximasetapas.

Atélá!

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Gestão da Assistência Farmacêutica€¦ · Guia 2 – Exercício de priorização de problemas.....24. Etapa 1 Módulo transversal 1 Plano oPerativo. Etapa 1 - Exercício para