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Projeto de parceria da Secção Regional do Sul com o CHMT
Suporte Básico de Vida para Pais e Cuidadores
“Gestos que salvam vidas”
Formadores do Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Médio Tejo, E. P. E.
“Gestos que salvam vidas”
Suporte Básico de Vida para Pais e Cuidadores
09h30 - Abertura
• Apresentação do projeto
• Apresentação dos Formandos
• Sumário e sequência dos trabalhos
• Introdução
• Objetivos
• Acidentes mais frequentes na infância
• Suporte Básico de Vida Pediátrico (SBV)
• Obstrução da via aérea (OVA)
• Conclusão
10h45 - Intervalo
11h00 - Grupos - Prática reanimação
13h00 - Final
09h45 - Apresentação Teórica
“Gestos que salvam vidas”
Dar aos pais e cuidadores conhecimento e ferramentas básicas para quesaibam agir em situações de emergência.
A filosofia:
Qualquer pessoa pode salvar uma vida
A maioria dos acidentes podem ser evitados.
“Gestos que salvam vidas”
Objetivo Geral:
Objetivos Específicos:
•Identificar os acidentes mais frequentes na infância;
•Mostrar situações de risco, em função da faixa etária, em contexto domiciliar e social;
•Informar quais os cuidados básicos a prestar a crianças vítimas de acidentes
domésticos;
•Esclarecer mitos e dúvidas relativamente aos cuidados básicos em crianças quando
vítimas de acidentes domésticos;
•Capacitar os pais/cuidadores para técnicas básicas de reanimação cardiorrespiratória;
•Capacitar pais/cuidadores para técnicas de desobstrução da via aérea .
“Gestos que salvam vidas”
Os acidentes são uma das
principais causas de:
• incapacidade;
• anos de vida perdidos;
• redução da produtividade;
• consumo de serviços de saúde.
Por cada vítima de acidente que
morre estima-se que:
• dezenas sejam hospitalizadas;
• centenas recorram a serviços de
urgência;
• milhares procurem consultas médicas e
cuidados básicos de saúde.
Muitos sobreviventes de acidentes sofrem
um significativo grau de incapacidade,
temporária ou permanente.
“Gestos que salvam vidas”
Acidentes podem acontecer a qualquer momento, por isso é bom saber evitá-los.
As crianças necessitam de proteção o tempo todo.
Elas são muito ativas e curiosas.
Escalam, abrem portas e gavetas, retiram coisas do lugar, adoram brincar com água
e levam objetos à boca, sem consciência dos perigos a que estão sujeitas e sem
noção do perigo.
Por isso, esteja sempre atento!
“Gestos que salvam vidas”
O número de mortes com crianças e jovens em acidentes é atualmente sete vezes
menor do que há 25 anos, segundo dados da Associação para a Promoção da
Segurança Infantil (APSI).
Os acidentes são a principal causa de morte de crianças com idade superior a cinco
anos.
Mais de 830 mil crianças morrem anualmente de acidentes de trânsito, afogamentos,
queimaduras, quedas e envenenamentos.
“Gestos que salvam vidas”
• Evite que as crianças permaneçam na cozinha;
• Deixe fora do alcance das crianças: líquidos e alimentos quentes, fios elétricos,
torradeiras, bules e garrafas térmicas;
• Coloque os cabos das panelas sempre para o lado de dentro;
• Não deixe o ferro de passar roupas em cima da tábua. Após o seu uso, coloque-o
em local inacessível.
• Não pegue a criança ao colo quando transportar recipientes com líquidos quentes.
“Gestos que salvam vidas”
Queimaduras
Como Atuar?
- Lavar com água corrente à temperatura ambiente;
- Administrar analgésico;
- Recorrer ao Serviço de Urgência.
•NUNCA aplicar qualquer tipo de produto sobre a queimadura (ex. manteiga,
pomadas, etc.)
•NUNCA perfure as bolhas caso se formem. A bolha será a sua proteção natural
contra as bactérias presentes no meio externo.
“Gestos que salvam vidas”
Queimaduras
• Manter medicamentos, produtos de limpeza e venenos fora da visão e do
alcance das crianças;
• Manter todos os produtos nas suas embalagens originais ou identificar a
substância presente nas embalagens;
• Não deixar ao alcance das crianças objetos pequenos que possam ser
engolidos ou aspirados (ex. moedas, botões e brinquedos com peças
pequenas).
“Gestos que salvam vidas”
Ingestão de objetos e medicamentos
Intoxicação por contato (pele):
•Lavar abundantemente o local afetado com água corrente;
•Se os olhos forem afetados: lavar com água corrente durante 15 minutos e cobri-los,
sem pressão, com pano limpo ou gaze;
•Encaminhar ao serviço urgência.
Intoxicação por inalação:
•Retirar a criança para local arejado;
•Encaminhar ao serviço urgência.
Intoxicação por ingestão:
•Nunca provocar vómito;
•Nunca oferecer água, leite ou qualquer outro líquido;
•Encaminhar ao serviço urgência levando o nome do produto ou rótulo.
“Gestos que salvam vidas”
Ingestão de objetos e medicamentos
TCE é um traumatismo envolvendo a cabeça
TCE ligeiro:
• Não houve perda de conhecimento;
• Criança encontra-se consciente;
• Sem ferida aberta.
Como Atuar?
Vigilância da criança até 72 horas.
Sinais de alerta:
• Perda de consciência;
• Vómitos (>5 num período de 6 horas);
• Sonolência ou irritabilidade fora do
habitual;
• Convulsão;
• Desequilíbrio da marcha;
• Perda de memória;
• Perda de líquido no nariz ou ouvido.
“Gestos que salvam vidas”
Traumatismo Craniano (TCE):
TCE grave
• Criança com perda de consciência ou inconsciente.
Como Atuar?
• Contactar o 112;
• Agir de acordo com as orientações;
• Nunca mobilizar ou transportar.
“Gestos que salvam vidas”
Traumatismo Craniano (TCE):
A água está presente em quase todos os aspetos da vida das crianças.
Precisam dela para crescer, para estarem limpas e para se refrescarem, não podendo
sobreviver sem ela.
A água, para a maioria das crianças significa divertimento, brincadeira e aventura,
numa piscina, num lago ou simplesmente na rua, após a chuva.
No entanto, a água pode ser perigosa.
Uma criança pequena pode afogar-se em poucos centímetros de água, num balde, no
banho ou num tanque.
“Gestos que salvam vidas”
Afogamento:
Prevenção:
• Não deixar a criança sozinha na banheira ou
perto de recipientes com água (baldes, bacias...)
• A criança deve estar sempre acompanhada por
um adulto quando na proximidade de piscinas,
lagos, lagoas ou mar.
• Utilizar braçadeiras ou coletes adequados à
idade/peso, com vigilância de adulto.
Como Atuar?
• Criança consciente:
Retirar do local;
Colocar em Posição Lateral de
Segurança (PLS).
• Criança inconsciente e
sem respirar:
Iniciar manobras de Suporte
Básico de Vida (SBV);
Contactar SEMPRE o 112.
“Gestos que salvam vidas”
Afogamento:
- Alguns estudos têm revelado que perante uma situação de paragem cardior-
respiratória (PCR) num lactente, criança ou jovem, o cidadão comum não atua
porque não sabe o que fazer, ou porque tem medo de prejudicar ainda mais.
É preferível fazer alguma coisa, a nada fazer.
- Saber o que fazer e quando fazer pode ser a diferença entre a vida e a morte.
O que é?
É uma sequência de passos, que sem recurso a equipamento permite identificar
precocemente uma paragem cardiorrespiratória e imediatamente iniciar compressões
(para fazer o sangue circular) e ventilações (para fornecer oxigénio aos pulmões) “para
ganhar tempo”.
“Gestos que salvam vidas”
Suporte Básico de Vida Pediátrico
Aprender Suporte Básico de Vida é aprender
gestos que salvam vidas
• Reconhecimento precoce da gravidade da situação e pedido de ajuda: para
prevenir a PCR;
• Suporte Básico de Vida (SBV): para otimizar a oxigenação;
• Ligar 112: para pedir ajuda diferenciada;
• Suporte Avançado de Vida/Desfibrilhação/Cuidados pós-reanimação: para restaurar
a qualidade de vida (estabilizar).
“Gestos que salvam vidas”
Cadeia de Sobrevivência Pediátrica
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
20
Ciclos 15:2
“Gestos que salvam vidas”
AMBIENTE
REANIMADOR
VÍTIMA
OBSERVADORES
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
“Gestos que salvam vidas”
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
23
TOQUE SUAVEMENTE NOS OMBROS
PERGUNTE: “ESTÁ TUDO BEM?”
Tratando-se de uma criança pequena não a deve
abanar, estimule-a mexendo nas mãos e/ou nos
pés.
SE RESPONDE:
• NÃO MEXA;
• VERIFIQUE O QUE SE PASSA;
• REAVALIE REGULARMENTE.
VERIFIQUE ESTADO CONSCIÊNCIA
“Gestos que salvam vidas”
Se estiver sozinho, peça ajuda
gritando em voz alta “Preciso
de ajuda! Está aqui uma
criança desmaiada!”
Insuflações
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
“Gestos que salvam vidas”
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
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• VER - se existem movimentos torácicos;
• OUVIR - se existem ruídos de saída de ar pela
boca ou nariz;
• SENTIR - na sua face se há saída de ar pela
boca ou nariz.
“Gestos que salvam vidas”
VERIFIQUE VENTILAÇÃO
Técnica de ventilação
boca a boca - nariz
Esta é a técnica recomendada
para lactentes.
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
Técnica de ventilação
boca a boca
Na criança a técnica de
ventilação deve ser boca a boca.
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
“Gestos que salvam vidas”
AJUDA
DIFERENCIADA
Técnica dos dois dedos
Esta é a técnica recomendada para
que um reanimador único efetue
compressões em lactentes.
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
Técnica do Abraço No caso de estarem presentes dois
reanimadores, e se a estrutura física
da criança o permitir, deve ser usada
preferencialmente a técnica de
compressão com os 2 polegares.
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
• COLOCAR A BASE DE UMA MÃO NO
CENTRO DO TORÁX;
• PÔR A OUTRA MÃO POR CIMA;
• CRUZAR OS DEDOS;
• COMPRIMIR O PEITO.
“Gestos que salvam vidas”
COMPRESSÕES TORÁCICAS
“Gestos que salvam vidas”
Aproximação em segurança
Avaliar estado de consciência
Gritar por ajuda
Permeabilizar via aérea
Verificar ventilação
Efetuar 5 insuflações
Chamar 112
Compressões torácicas
Insuflações
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UMA VEZ INICIADO O CICLO DE SBV SÓ PARAR QUANDO:
• Chegar ajuda diferenciada;
• Recuperação da vítima (mexe ou tosse);
• Exaustão do reanimador.
“Gestos que salvam vidas”
• A obstrução da via aérea (OVA) nas crianças é uma situação frequente;
• A maioria das situações de OVA nas crianças ocorre durante a alimentação ou
quando as crianças estão a brincar com objetos de pequenas dimensões;
• Muitas vezes são situações presenciadas pelo que o socorro pode ser iniciado de
imediato, ainda com a vítima consciente.
“Gestos que salvam vidas”
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
NA IDADE PEDIÁTRICA
1. Se a criança tosse eficazmente, não são necessárias outras manobras.
Encorajar a tosse e vigiar continuamente.
2. Se a criança está consciente, mas não tosse ou esta é ineficaz, o reanimador
deve gritar por ajuda e aplicar pancadas interescapulares (pancadas nas costas).
Se as pancadas não resolvem a obstrução, devem fazer-se compressões torácicas
no lactente ou abdominais na criança.
“Gestos que salvam vidas”
ABORDAGEM
Aplique até 5 pancadas, secas,
nas costas, entre as duas omoplatas,
com a base da mão, usando uma
força adequada ao tamanho da criança.
“Gestos que salvam vidas”
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DO LACTENTE
Pancadas interescapulares
Faça até 5 compressões,
se necessário, para tentar
desobstruir a via aérea.
“Gestos que salvam vidas”
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DO LACTENTE
Compressões torácicas
Aplique até 5 pancadas, secas,
nas costas, entre as duas
omoplatas, com a base da mão.
“Gestos que salvam vidas”
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DA CRIANÇA
Pancadas Interescapulares
1
Objetivo não é fazer o total das 5
compressões, mas sim que
alguma delas consiga remover
o corpo estranho. 2
“Gestos que salvam vidas”
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DA CRIANÇA
Compressões abdominais
Manobra de Heimlich
Saber o que fazer e quando fazer pode ser a diferença entre a vida e a morte de um
ser humano.1
Como pais, familiares, amigos ou cidadãos, torna-se valioso obter conhecimentos
na área da Reanimação.1
No entanto, é essencial que para isso também se esteja desperto para a prevenção
de acidentes, evitando assim entrar na cadeia que nos levará a uma reanimação.
“Gestos que salvam vidas”
CONCLUSÃO
1
O Suporte Básico de Vida (SBV) é a pedra basilar para o sucesso de uma
reanimação.
Sem uma correta atuação, as probabilidades de sobrevivência são bastantes
reduzidas.
O SBV é a combinação de manobras e competências que, sem adjuvantes
técnicos, permite o reconhecimento de uma pessoa em paragem cardíaca ou
respiratória com o propósito de “ganhar tempo” até que o tratamento diferenciado
chegue, e deverá ser iniciado o mais rapidamente possível, com objetivo de
conseguir uma oxigenação suficiente para preservar o cérebro e os outros órgãos
vitais.1
“Gestos que salvam vidas”
Quando se trata de uma vida, todos os segundos contam,
daí a importância de todos nós termos conhecimento do algoritmo
de SBV, para sabermos o que fazer quando confrontados
com uma situação de potencial perigo de vida.
“Gestos que salvam vidas”
“Gestos que salvam vidas”
Fontes:1
apsi.org.pt1
Manual de Suporte Básico de Vida Pediátrico,
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica e FEM - Departamento de Formação
em Emergência Médica, Versão 3.0 - 1ª Edição 2017, Revisão da versão 2.0 - 1ª Edição 2012