Goniometria

Documento válido pelas imagens como complemento. Após validação de conteúdo

científico, tendo como comparação o exposto nas aulas de goniometria pela Dr.ª

Gabriela tendo por fonte o Livro:

Delisa, Joel A.(2002) Tratado de Medicina de Reabilitação Princípios e Prática.

Barueri: Manole Ltda

Krusen (1994) Tratado de Medicina Física e Reabilitação de Krusen. São Paulo:

Manole.

Para além das referências expostas no texto.

Mão

Flexão do Punho - Ocorre na artic. radiocárpica, no plano sagital nas artic. radiocárpicas e intercápicas;

Amplitude articular: 0°-90° (Marques, 2003; Palmer & Epler, 2000) e 0°-80/90° (Magee, 2002)PrecauçõesCertificar-se de que os dedos permanecem relaxados durante a mensuração;Evitar os desvios radial e cubital da articulação do punho.

Extensão do Punho - Ocorre no plano sagital nas artic. radiocárpicas e intercápicas;Amplitude articular: 0°-70° (Marques, 2003) 0°-70/90° (Magee, 2002) 0°-90° (Palmer & Epler, 2000).

PrecauçõesEvitar a extensão dos dbital na artic. do punho.

Desvio Radial (Abdução) do Punho - Na posição anatômica, o movimento de desvio radial no punho ocorre no plano frontal.Amplitude articular: 0°-20° (Marques,2003) ; 0°-15° (Magee, 2002) e 0°-25° (Palmer & Epler, 2000).

PrecauçõesEvitar a flexão ou extensão do punho; Evitar a supinação do antebraço.

Desvio cubital do Punho - Na posição teste, o movimento ocorre no plano frontal.

Amplitude articular: 0°-45° (Marques,2003) ; 0°-30/45° (Magee, 2002) e 0°-35°

(Palmer & Epler, 2000).

Precauções

Evitar a flexão ou extensão do punho; Evitar a pronação ou a supinação do antebraço.

Cotovelo

Flexão - É uma articulação em dobradiça uniaxial. O movimento teste ocorre no plano

sagital. O movimento de extensão é considerado o retorno da flexão;

Amplitude Articular: 0-145°(Marques, 2003; Palmer & Apler, 2000) 0-140°/150°

(Magee, 2002).

Precauções

Evitar a flexão da articulação do ombro; Observar a posição do antebraço se não estiver

na posição anatômica.

Supinação - O movimento-teste de supinação nas artic. radioulnares ocorre no plano

transverso;

Amplitude articular: 0°-90° (Marques,2003; Palmer & Epler, 2000) e 0°-85/90° (Magee,

2002).

Precauções

Manter o cotovelo próximo da parte lateral do tronco; Evitar a flexão lateral do tronco

para o mesmo lado da mensuração; Evitar a adução e a rotação lateral da artic. do

ombro.

Pronação -O movimento-teste de pronação nas artic. radioulnares ocorre no plano

transverso;

Amplitude articular: 0°-90° (Marques, 2003; Palmer & Epler, 2000) e 0°-85/90°

(Magee, 2002).

Precauções

Manter o cotovelo próximo da parte lateral do tronco; Evitar a abdução e a rotação

medial do ombro; Evitar a flexão lateral do tronco para o lado oposto.

Ombro

Flexão - O movimento ocorre na articulação glenoumeral no plano sagital, sendo

acompanhado por movimentos nas artic. esternoclavicular, acromioclavicular e

escapulotorácica.

Amplitude Articular: 0-180°(Marques, 2003; Palmer & Apler, 2000), 0-170°/180°

(Magee, 2002).

Precauções

Evitar a hiperextensão da coluna lombar; Evitar a abdução do ombro e a elevação da

escápula; Permitir que a RM da artic. do ombro ocorra em aprox. 90° de flexão do

ombro; Permitir que o mov. escapular e da artic. clavicular ocorra em aprox. 30° de

flexão do ombro; Manter a artic. do cotovelo em extensão.

Extensão - O movimento representa o retorno da flexão e ocorre no plano sagital

Amplitude Articular: 0°-45°(Marques, 2003); 0-50/60°(Magee, 2002); 0°-50° (Palmer

& Apler, 2000).

Precauções

Evitar a flexão do tronco ou elevação da escápula; Evitar a abdução da articulação do

ombro; Evitar a adução escapular.

Abdução - O movimento ocorre no plano frontal. A abdução da artic. glenoumeral é

acompanhada por elevação clavicular, seguida por rotação lateral do úmero.

Amplitude Articular: 0°-180°(Marques, 2003; Palmer & Apler, 2000) e 0 -

170/180°(Magee, 2002).

Precauções

Evitar a flexão da coluna vertebral para o lado contralateral; Evitar a elevação da

escápula; Permitir que o ombro rode lateralmente em aprox. 90°; Evitar a flexão e

extensão do braço.

Adução - É o retorno a partir da abdução e ocorre no plano frontal. A adução horizontal

ocorre no plano transverso.

Amplitude Articular (adução horizontal): 0°-40°(Marques, 2003); 0°-50/75°(Magee,

2002); 0°-30°(Palmer & Apler, 2000).

Precauções

Evitar a flexão ipsilateral da coluna vertebral; Evitar a depressão escapular; Evitar a

rotação de tronco.

Rotação Medial

Na posição anatômica, o movimento ocorre no plano transverso. Para a avaliação

goniométrica, esta é abduzida e a artic. do cotovelo é fletida em 90° portanto o

movimento teste ocorre no plano sagital.

Amplitude Articular: 0°-90°(Marques, 2003); 0°-60/100° (Magee, 2002); 0°-

65/90°(Palmer & Apler, 2000).

Rotação Medial

Rotação Medial sem Protração de Ombro

Rotação Medial com Protração de Ombro

Precauções

Manter a articulação do ombro abduzida em 90 graus para que o olécrano fique em

linha com a fossa glenóide;

Evitar a flexão, extensão adução ou abdução na articulação do ombro;

Evitar a extensão do cotovelo;

Evitar a adução e abdução da mão;

Evitar a elevação e a inclinação anterior da escápula.

Rotação Lateral

Na posição anatômica, o movimento ocorre no plano transverso. Para a avaliação

goniométrica, esta é abduzida e a artic. do cotovelo é fletida em 90°, portanto o

movimento teste ocorre no plano sagital.

Amplitude Articular: 0°-90°(Marques, 2003; Palmer & Apler, 2000) 0°-80/90° (Magee,

2002).

Precauções

Manter a artic. do ombro abduzida em 90 graus para que o olécrano fique em linha com

a fossa glenóide;

Evitar a flexão, extensão, a adução e a abdução da artic. do ombro;

Evitar a extensão do cotovelo;

Evitar a adução e abdução da mão;

Evitar a inclinação posterior da escápula.

Goniometria do quadril

Flexão

Ocorre no plano sagital entre a cabeça do fêmur e o acetábulo do ilíaco.

Amplitude articular com o joelho fletido: 0°-125° (Marques, 2003; Palmer & Epler,

2000) e 0°-135° (Magee, 2002).

Flexão do Quadril com Joelho Fletido

Flexão do Quadril com Joelho Extendido

Precauções

Manter o membro oposto plano sobre a mesa para controlar a inclinação pélvica

posterior;

Evitar a movimentação lombossaccra.

Extensão

Ocorre no plano sagital.

Amplitude Articular: 0°-10° (Marques, 2003); 0°-10/15° (Magee, 2002; Palmer &

Epler, 2000).

Precauções

O indivíduo deverá manter as EIASs planas sobre a mesa para se ter certeza de que o

movimento irá ocorrer nas artic. do quadril e não nas vértebras lombares;

Evitar a inclinação pélvica anterior.

Abdução

Na posição anatômica, o movimento ocorre no plano frontal.

Amplitude Articular: 0°-45° (Marques, 2003; Palmer & Epler, 2000) e 0°-30/50°

(Magee, 2002).

Precauções

Evitar a rotação medial ou lateral na articulação do quadril;

Evitar a inclinação lateral da coluna.

Adução

Na posição teste, o movimento de adução ocorre no plano frontal.

Amplitude Articular: 0°-15° (Marques, 2003); 0°-30° (Magee, 2002), 0°-20/30° (Palmer

& Epler, 2000).

Precauções

Evitar a rotação medial do quadril;

Evitar a inclinação lateral da coluna.

Rotação Medial

Na posição teste, o movimento de rotação medial ocorre no plano transversal.

Amplitude Articular: 0°-45° (Marques, 2003); 0°-30/40° (Magee, 2002), 0°-30/45°


Precauções

Evitar a rotação e a inclinação lateral da pelve para o mesmo lado;

Evitar que a pelve se afaste da mesa;

Na posição sentada evitar a flexão contralateral do tronco;

Evitar a adução na artic. do quadril.

Rotação Lateral

Na posição anatômica, o movimento de rotação medial ocorre no plano transversal.

Amplitude Articular: 0°-45° (Marques, 2003); 0°-40/60° (Magee, 2002), 0°-30/45°


Precauções

Evitar a rotação da pelve para o lado oposto;

Evitar a adução do quadril;

Evitar a inclinação contralateral da pelve;

Evitar a flexão ou rotação ipsilateral do tronco.

Goniometria do tornozelo e pé

Dorsiflexão da Articulação do Tornozelo

Ocorre no plano sagital entre as extremidades distais da tíbia e da fíbula e a superfície

articular do tálus;

Amplitude articular: 0°-20° (Marques, 2003; Magee, 2002 e Palmer & Epler, 2000).

Obs: O braço móvel, deve estar paralelo ao osso do 5º metatarso (excelente observação

de um leitor(a) do blog)

Precauções

Evitar a movimentação das artic. do quadril e do joelho;

Evitar a inversão e a eversão;

Manter o joelho semifletido para diminuir o ação do compartimento posterior da coxa.

Flexão plantar da Articulação do Tornozelo

Ocorre no plano sagital entre a tíbia e fíbula distal e a superfície superior do tálus;

Amplitude articular: 0°-45° (Marques,2003; Palmer & Epler,2000) e 0°-50° (Magee,

2002).

Obs: O braço móvel, deve estar paralelo ao osso do 5º metatarso (excelente observação

de um leitor(a) do blog)

Precauções

Evitar a movimentação das artic. do quadril e do joelho;

Evitar a flexão do antepé;

Evitar a inversão e a eversão.

Supinação Mediotársica-Subtalar (Inversão)

Ocorre entre o tálus e o calcâneo, o tálus e o navicular e o calcâneo e o cubóide. O

movimento ocorre nos planos transversal, sagital e frontal.

Amplitude articular: 0°-40° (Marques, 2003), 0°-45/60° (Magee, 2002) e 0°-30°(Palmer

& Epler,2000).

Precauções

Evitar a rotação medial do quadril e a extensão do joelho;

Evitar a rotação lateral e a abdução do quadril.

Pronação Mediotársica-Subtalar (Eversão)

Ocorre entre o tálus e o calcâneo, o tálus e o navicular e o calcâneo e o cubóide. O

movimento ocorre nos planos transversal, sagital e frontal.

Amplitude articular: 0°-20° (Marques, 2003), 0°-15/30° (Magee, 2002) e 0°-25°

(Palmer & Epler,2000).

Precauções

Evitar a rotação medial e a abdução do quadril.

Goniometria da coluna lombar

Flexão


Amplitude articular: 0°-95° (Marques,2003) e 0°-40/60° (Magee, 2002).

Precauções

Evitar a flexão dos joelhos.

Extensão


Amplitude articular: 0°-35° (Marques, 2003) e 0°-20/35° (Magee, 2002).

Precauções

Evitar a hiperextensão dos joelhos.

Flexão Lateral

Ocorre no plano frontal.

Amplitude articular: 0°-40° (Marques, 2003), 0°-15/20° (Magee, 2002).

Precauções

Evitar a flexão, extensão e rotação de tronco;

Evitar a inclinação lateral da pelve.

Rotação

Ocorre no plano transversal.

Amplitude articular: 0°-35° (Marques, 2003), 0°-3/18° (Magee, 2002).

Precauções

Evitar a rotação da coluna cervical;

Evitar a rotação pélvica;

Evitar a flexão, a extensão e a flexão lateral do tronco.

Profª. Dra. Sílvia Maria Amado João

Bibliografia:

Marques, A.P. (2003) Manual de goniometria 2ª ed, São Paulo, Manole

Magee D.J. (2002)Disfunção Músculo-esquelética 3ª ed São Paulo, Manole

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