GRUPO ENFRENTAMENTOMORTALIDADE MATERNA E INFANTIL

GRUPO DE ENFRENTAMENTO À MORTALIDADE MATERNA EINFANTIL

Fortalecimento das Redes

Regionalizadas deAtenção à Saúde

Controlesocial

Fortalecimento da Atenção

Básica

Processo Educativo

Plano de

Enfrentamento da Mortalidade Materna, Infantil

e FetalAtenção à

gestação,parto,

puerpério e

nascimento

Sistemas deInformação eComunicação

ESTRATÉGIA DE TRABALHO COMPARTILHADO

ESPAÇO DE ARTICULAÇÃO,INFORMAÇÃO E

PACTUAÇÃO

Qualificação das ações em Saúde Sexual e Saúde

reprodutiva

56,88

46,20

46,20

46,00

42,3438,74

35,00

0

10

20

30

40

50

60

2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

Projeção Razão de Mortalidade Materna por cem mil nascidos vivos no Estado de São Paulo

Após aumento da mortalidade infantil em 2016, nos anos subsequentes o indicador mostrou tendência de queda, chegando a 10,77 em 2018.

É um programa de integração do estado com os municípios para solucionar desafios estratégicos nas áreas da saúde, educação e segurança.

O programa tem o propósito de aumentar a qualidade de vidae reduzir desigualdades regionais em São Paulo

GOVERNO ESTADO

SECRETARIA DE DESENVOLVIMENTO REGIONAL

FUNDAÇÃO INSTITUTO DE PESQUISAS – FIPE

REDUÇÃO MORTALIDADE MATERNA, INFANTIL

REDUÇÃO MORTALIDADE PRECOCE POR DCNT

SDR SES

FIPE

Capacidade de influência do

poder

público nos

resultados

POSSÍVEL REGIONALIZAÇÃO

Áreas eficiência/integração das açõespotencial de geração de impacto. Possibilidade de influência das

ações estaduais/municipaisnos indicadores da área

Saúde - DESAFIO: REDUZIR A MORTALIDADE INFANTIL EMATERNA

DIMENSÃO: MONITORAMENTO EGESTÃO

Confecção de plano

municipal de

enfrentamento das

mortalidades infantil e

materna .

Com a definição de ações para o enfrentamento do

desafio.

Ator envolvido: SMS

Identificação de

focos de atuação e

criação de uma rede

de enfrentamento

adequada à

realidade e

necessidades locais.

ANÁLISE PARAATUAÇÃO

Materna superior à média do Estado, sendo elas:

Ribeirão Preto e Sorocaba.

E

08 ( oito ) regiões apresentaram coeficientes de

Mortalidade Infantil superiores à média do Estado,

sendo elas:

São Paulo, Araçatuba, Baixada Santista, Barretos,

Bauru,

Marília, Presidente Prudente e Sorocaba.

Município UF Código IBGE

Adamantina SP 350010

Adolfo SP 350020

Aguaí SP 350030

Águas da Prata SP 350040

Águas de Lindóia SP 350050

Águas de Santa Bárbara SP 350055

Águas de São Pedro SP 350060

Agudos SP 350070

Alfredo Marcondes SP 350080

Altair SP 350090

Altinópolis SP 350100

Alto Alegre SP 350110

Alumínio SP 350115

Álvares Machado SP 350130

Américo Brasiliense SP 350170

Amparo SP 350190

Andradina SP 350210

Angatuba SP 350220Anhembi SP 350230Anhumas SP 350240Apiaí SP 350270Araçariguama SP 350275Araçatuba SP 350280Araçoiaba da Serra SP 350290Aramina SP 350300Araraquara SP 350320Arco-Íris SP 350335Areias SP 350350Areiópolis SP 350360Ariranha SP 350370Arujá SP 350390Aspásia SP 350395Atibaia SP 350410Auriflama SP 350420Avaí SP 350430Avanhandava SP 350440Avaré SP 350450

ADESÃO 538 MUNICIPIOS

Balbinos SP 350470

Bananal SP 350490

Barão de Antonina SP 350500

Barbosa SP 350510

Bariri SP 350520

Barra Bonita SP 350530

Barra do Chapéu SP 350535

Barra do Turvo SP 350540

Barretos SP 350550

Barrinha SP 350560

Barueri SP 350570

Bastos SP 350580

Batatais SP 350590

Bauru SP 350600

Bebedouro SP 350610

Bento de Abreu SP 350620

Bertioga SP 350635

Bilac SP 350640

Birigui SP 350650

Biritiba-Mirim SP 350660

Boa Esperança do Sul SP 350670

Bocaina SP 350680

Boituva SP 350700

Bom Jesus dos Perdões SP 350710

Bom Sucesso de Itararé SP 350715

Borá SP 350720

Boracéia SP 350730

Borborema SP 350740

Borebi SP 350745

Botucatu SP 350750

Bragança Paulista SP 350760

Braúna SP 350770

Brejo Alegre SP 350775

Brodowski SP 350780

Buri SP 350800

Buritama SP 350810

Cabrália Paulista SP 350830

Cabreúva SP 350840

Caçapava SP 350850

Caconde SP 350870

Cafelândia SP 350880

Caiabu SP 350890

Caieiras SP 350900

Caiuá SP 350910

Cajati SP 350925

Cajobi SP 350930

Cajuru SP 350940

Campina do Monte Alegre SP 350945

Campinas SP 350950

Campo Limpo Paulista SP 350960

Campos do Jordão SP 350970

Campos Novos Paulista SP 350980

Canas SP 350995

Cândido Rodrigues SP 351010

Capão Bonito SP 351020

Capela do Alto SP 351030

Capivari SP 351040

Carapicuíba SP 351060

Casa Branca SP 351080

Cássia dos Coqueiros SP 351090

Castilho SP 351100

Catanduva SP 351110

Catiguá SP 351120

Cedral SP 351130

Cerqueira César SP 351140

Cerquilho SP 351150

Cesário Lange SP 351160

Charqueada SP 351170

Clementina SP 351190

Colina SP 351200

Colômbia SP 351210

Conchal SP 351220

Conchas SP 351230

Cordeirópolis SP 351240

Coroados SP 351250

Coronel Macedo SP 351260

Corumbataí SP 351270

Cosmópolis SP 351280

Cotia SP 351300

Cravinhos SP 351310

Cruzália SP 351330

Cruzeiro SP 351340

Cubatão SP 351350

Cunha SP 351360

Diadema SP 351380Dirce Reis SP 351385Divinolândia SP 351390Dois Córregos SP 351410Dolcinópolis SP 351420Dourado SP 351430Dracena SP 351440Duartina SP 351450Dumont SP 351460Echaporã SP 351470Eldorado SP 351480Elias Fausto SP 351490Elisiário SP 351492Embaúba SP 351495Embu das Artes SP 351500Embu-Guaçu SP 351510Emilianópolis SP 351512Engenheiro Coelho SP 351515

Espírito Santo do Pinhal SP 351518

Espírito Santo do Turvo SP 351519Estrela d'Oeste SP 351520Estrela do Norte SP 351530

Euclides da Cunha Paulista SP 351535

Ferraz de Vasconcelos SP 351570Flora Rica SP 351580Florínia SP 351610Franca SP 351620Francisco Morato SP 351630Franco da Rocha SP 351640Gabriel Monteiro SP 351650Gália SP 351660Gastão Vidigal SP 351680Gavião Peixoto SP 351685General Salgado SP 351690Getulina SP 351700Glicério SP 351710Guaiçara SP 351720Guaimbê SP 351730

Guaíra SP 351740Guapiara SP 351760Guará SP 351770Guaraçaí SP 351780Guarani d'Oeste SP 351800Guarantã SP 351810Guararema SP 351830Guaratinguetá SP 351840Guareí SP 351850Guariba SP 351860Guarujá SP 351870Guarulhos SP 351880Guatapará SP 351885Guzolândia SP 351890

Fernandópolis SP 351550Fernando Prestes SP 351560Fernão SP 351565

Holambra SP 351905Iacanga SP 351910Iacri SP 351920Iaras SP 351925Ibirá SP 351940Ibirarema SP 351950Ibitinga SP 351960Ibiúna SP 351970Iepê SP 351990Igarapava SP 352010Igaratá SP 352020

Iguape SP 352030Ilha Comprida SP 352042Ilha Solteira SP 352044Indaiatuba SP 352050Indiana SP 352060Indiaporã SP 352070Ipaussu SP 352090Iperó SP 352100Ipeúna SP 352110Ipiguá SP 352115Iporanga SP 352120Ipuã SP 352130Iracemápolis SP 352140

Irapuã SP 352150

Irapuru SP 352160

Itaberá SP 352170

Itaí SP 352180

Itajobi SP 352190

Itaju SP 352200

Itanhaém SP 352210

Itapira SP 352260

Itapirapuã Paulista SP 352265

Itápolis SP 352270

Itaporanga SP 352280

Itapuí SP 352290

Itapura SP 352300

Itaquaquecetuba SP 352310

Itararé SP 352320

Itariri SP 352330

Itatiba SP 352340

Itatinga SP 352350

Itirapuã SP 352370

Itu SP 352390

Itupeva SP 352400

Ituverava SP 352410

Jaborandi SP 352420

Jaboticabal SP 352430

Jacareí SP 352440

Jacupiranga SP 352460

Jaguariúna SP 352470

Jambeiro SP 352490

Jandira SP 352500

Jardinópolis SP 352510

Jarinu SP 352520

Jeriquara SP 352540

Júlio Mesquita SP 352580

Jumirim SP 352585

Jundiaí SP 352590

Junqueirópolis SP 352600

Juquiá SP 352610

Juquitiba SP 352620

Lagoinha SP 352630

Laranjal Paulista SP 352640

Lavínia SP 352650

Lavrinhas SP 352660

Leme SP 352670

Lençóis Paulista SP 352680

Limeira SP 352690

Lins SP 352710

Lourdes SP 352725

Louveira SP 352730

Luís Antônio SP 352760

Luiziânia SP 352770

Lupércio SP 352780

Lutécia SP 352790

Macatuba SP 352800Macaubal SP 352810Macedônia SP 352820Magda SP 352830Mairinque SP 352840Mairiporã SP 352850Manduri SP 352860Marabá Paulista SP 352870Maracaí SP 352880Mariápolis SP 352890Marília SP 352900Marinópolis SP 352910Martinópolis SP 352920Matão SP 352930Mauá SP 352940Mendonça SP 352950Meridiano SP 352960Mesópolis SP 352965Miguelópolis SP 352970Mineiros do Tietê SP 352980Miracatu SP 352990Mira Estrela SP 353000Mirante do Paranapanema SP 353020Mirassol SP 353030Mirassolândia SP 353040Mococa SP 353050Mogi das Cruzes SP 353060Mogi Guaçu SP 353070Mogi Mirim SP 353080Mongaguá SP 353110Monte Alto SP 353130Monte Aprazível SP 353140Monte Azul Paulista SP 353150Monte Castelo SP 353160

Nantes SP 353215Narandiba SP 353220Nazaré Paulista SP 353240Nhandeara SP 353260Nova Aliança SP 353280Nova Campina SP 353282Nova Canaã Paulista SP 353284Nova Castilho SP 353286Nova Europa SP 353290Nova Granada SP 353300Nova Guataporanga SP 353310Nova Independência SP 353320Novais SP 353325Nova Luzitânia SP 353330Nova Odessa SP 353340Novo Horizonte SP 353350Nuporanga SP 353360Ocauçu SP 353370Olímpia SP 353390Onda Verde SP 353400Oriente SP 353410Orindiúva SP 353420Osasco SP 353440Oscar Bressane SP 353450Osvaldo Cruz SP 353460Ourinhos SP 353470Ouro Verde SP 353480

Monteiro Lobato SP 353170Monte Mor SP 353180Morro Agudo SP 353190Morungaba SP 353200Motuca SP 353205Murutinga do Sul SP 353210

Pacaembu SP 353490

Palestina SP 353500

Palmares Paulista SP 353510

Palmeira d'Oeste SP 353520

Palmital SP 353530

Panorama SP 353540

Paraguaçu Paulista SP 353550

Paranapanema SP 353580

Paranapuã SP 353590

Pariquera-Açu SP 353620

Parisi SP 353625

Patrocínio Paulista SP 353630

Paulicéia SP 353640

Paulistânia SP 353657

Paulo de Faria SP 353660

Pederneiras SP 353670

Pedranópolis SP 353690

Piracicaba SP 353870

Piraju SP 353880

Pirajuí SP 353890

Pirangi SP 353900

Pirapora do Bom Jesus SP 353910

Pirassununga SP 353930

Pitangueiras SP 353950

Planalto SP 353960

Poá SP 353980

Poloni SP 353990

Pompéia SP 354000

Pongaí SP 354010

Pontal SP 354020

Pontalinda SP 354025

Porangaba SP 354050

Porto Feliz SP 354060

Porto Ferreira SP 354070

Santa Fé do Sul SP 354660Santa Gertrudes SP 354670Santa Isabel SP 354680Santa Lúcia SP 354690Santa Maria da Serra SP 354700Santa Mercedes SP 354710Santana da Ponte Pensa SP 354720Santana de Parnaíba SP 354730Santa Rita d'Oeste SP 354740Santa Rita do Passa Quatro SP 354750Santa Rosa de Viterbo SP 354760Santa Salete SP 354765Santo Anastácio SP 354770Santo Antônio da Alegria SP 354790Santo Antônio de Posse SP 354800Santo Antônio do Aracanguá SP 354805Santo Antônio do Jardim SP 354810Santo Antônio do Pinhal SP 354820Santo Expedito SP 354830Santópolis do Aguapeí SP 354840Santos SP 354850São Bento do Sapucaí SP 354860São Caetano do Sul SP 354880São Carlos SP 354890São Francisco SP 354900São João da Boa Vista SP 354910São João das Duas Pontes SP 354920São João de Iracema SP 354925São João do Pau d'Alho SP 354930São Joaquim da Barra SP 354940

São José da Bela Vista SP 354950

São José do Barreiro SP 354960

São José do Rio Pardo SP 354970

São José do Rio Preto SP 354980

São José dos Campos SP 354990

São Luís do Paraitinga SP 355000

São Manuel SP 355010

São Miguel Arcanjo SP 355020

São Paulo SP 355030

São Pedro SP 355040

São Pedro do Turvo SP 355050

São Roque SP 355060

São Sebastião SP 355070

São Sebastião da Grama SP 355080

São Simão SP 355090

São Vicente SP 355100

Sarapuí SP 355110

Sebastianópolis do Sul SP 355130

Serra Azul SP 355140

Serrana SP 355150

Serra Negra SP 355160

Sertãozinho SP 355170

Sete Barras SP 355180

Socorro SP 355210

Sorocaba SP 355220

Sud Mennucci SP 355230

Sumaré SP 355240

Suzano SP 355250

Suzanápolis SP 355255

Quadra SP 354165

Quatá SP 354170

Queluz SP 354190

Quintana SP 354200

Rafard SP 354210

Rancharia SP 354220

Regente Feijó SP 354240

Reginópolis SP 354250

Registro SP 354260

Ribeira SP 354280

Ribeirão Bonito SP 354290

Ribeirão Branco SP 354300

Ribeirão Corrente SP 354310

Ribeirão do Sul SP 354320

Ribeirão dos Índios SP 354323

Ribeirão Grande SP 354325

Ribeirão Pires SP 354330

Ribeirão Preto SP 354340

Riversul SP 354350

Rinópolis SP 354380

Rio Claro SP 354390

Rio das Pedras SP 354400

Riolândia SP 354420

Rosana SP 354425

Rubiácea SP 354440

Rubinéia SP 354450

Sabino SP 354460

Salmourão SP 354510

Saltinho SP 354515

Salto SP 354520

Salto de Pirapora SP 354530

Salto Grande SP 354540

Santa Adélia SP 354560

Santa Albertina SP 354570

Santa Bárbara d'Oeste SP 354580

Santa Clara d'Oeste SP 354610

Santa Cruz da Conceição SP 354620

Santa Cruz da Esperança SP 354625

Santa Cruz do Rio Pardo SP 354640

Tabapuã SP 355260Tabatinga SP 355270Taboão da Serra SP 355280Taciba SP 355290Taguaí SP 355300Taiúva SP 355320Tambaú SP 355330Tanabi SP 355340Tapiraí SP 355350Tapiratiba SP 355360Taquaral SP 355365Taquaritinga SP 355370Taquarituba SP 355380Taquarivaí SP 355385Tarabai SP 355390Tarumã SP 355395Tatuí SP 355400Taubaté SP 355410Tejupá SP 355420Teodoro Sampaio SP 355430Terra Roxa SP 355440Tietê SP 355450Timburi SP 355460Torre de Pedra SP 355465Torrinha SP 355470Trabiju SP 355475Três Fronteiras SP 355490Turiúba SP 355520

Turmalina SP 355530

Ubatuba SP 355540

Ubirajara SP 355550

Uchoa SP 355560

União Paulista SP 355570

Urânia SP 355580

Uru SP 355590

Urupês SP 355600

Valentim Gentil SP 355610

Valparaíso SP 355630

Vargem Grande do Sul SP 355640

Vargem Grande Paulista SP 355645

Várzea Paulista SP 355650

Vinhedo SP 355670

Viradouro SP 355680

Vista Alegre do Alto SP 355690

Vitória Brasil SP 355695

Votorantim SP 355700

Votuporanga SP 355710

Zacarias SP 355715

Chavantes SP 355720

Estiva Gerbi SP 355730

Desafio: Reduzir a Mortalidade Infantil e a Materna

Fonte: Com base nos dados do DataSUS (2015 - 2017). Nota: Todos os municípios com 4 óbitos maternos ou mais estão incluídos nos grupos Focal/Prioritário.

DESAFIO DIMENSÃO INICIATIVA DESCRIÇÃO

REDUZIR A

MORTALIDADE

INFANTIL E

MATERNA

ATENÇÃO À

GESTAÇÃO,

PARTO,

NASCIMENTO E

PUERPÉRIO

CAPTAÇÃO PRECOCE DA

GESTANTE ATÉ A 12ª

SEMANA DE GESTAÇÃO

• Oferecer acolhimento à gestante, possibilitando a realização do primeiro atendimento ao pré-

natal até a 12ª semana de gestação. Na primeira consulta, assegurar o preenchimento da

caderneta, a realização dos testes de HIV, sífilis e hepatites virais à gestante, e o diagnóstico de

vulnerabilidade. Em caso de identificação de fatores de risco, encaminhar para o atendimento

específico.

GARANTIR AO MENOS SETE

CONSULTAS DURANTE O

PRÉ-NATAL

• Oferecer à gestante o mínimo de sete consultas ao longo do pré-natal, preferencialmente na

20ª, 26ª, 30ª, 34ª, 36ª, 38ª e 40ª semana de gestação, garantindo que durante as consultas a

gestante seja informada sobre seus direitos e deveres. (checar linhas de cuidados)

BUSCAR ATIVAMENTE AS

GESTANTES FALTOSAS NAS

CONSULTAS PRÉ-NATAL

• Busca ativa de gestantes faltosas nas consultas pré-natal.

INSTITUIR O PLANO DE

PARTO MUNICIPAL

• Instituir plano de parto municipal oferecendo o cuidado no pré-natal alinhado à rede assistencial

da região para o parto e nascimento voltado às boas práticas.

GARANTIR A GRADE

FORMAL DE VINCULAÇÃO

ÀS MATERNIDADES

PACTUADA E ATUALIZADA

• Garantir vinculação e a visita da gestante à maternidade de referência.

Proposta de partida para discussão

na oficina de trabalho junto aos gestores municipais / Apoio Grupo de

Enfrentamento da SES

Proposta de partida para discussão

na oficina de trabalho junto aos gestores municipais / Apoio Grupo de

Enfrentamento da SES

DESAFIO DIMENSÃO INICIATIVA DESCRIÇÃO

REDUZIR A

MORTALIDA

DE INFANTIL

E MATERNA

PREVENÇÃO/

PROMOÇÃO

DA SAÚDE

AMPLIAR OS DIREITOS REPRODUTIVOS• Ampliação do acesso a métodos contraceptivos, inclusive emergenciais, e incentivos

ao planejamento familiar

FORTALECER AÇÕES DE ATENÇÃO BÁSICA

ÀS CRIANÇAS

• Promoção da amamentação e alimentação complementar saudável; vigilância –

com preenchimento da caderneta de saúde da criança.

AUMENTAR A COBERTURA VACINAL • Imunização até o 1ª ano de vida.

FORMAÇÃO

PROFISSIONAL

PERMANENTE

CAPACITAR OS PROFISSIONAIS DA

ATENÇÃO BÁSICA PARA ATENDIMENTO ÀS

CRIANÇAS E GESTANTES

• Preparação dos profissionais da atenção básica para o atendimento às gestantes

durante o pré-natal e as crianças no primeiro ano de vida para as ações de

promoção e manejo das doenças prevalentes na infância

CAPACITAR EQUIPE PARA INSERÇÃO DO

DIU DE COBRE NAS UBS• Capacitação de médicos e enfermeiros para inserção do DIU de cobre nas UBS

MONITORAME

NTO E GESTÃO

INTERSETORIAL

MONITORAR OS DADOS DE SAÚDE

• Análise de indicadores e disseminação de painéis de monitoramento de dados

essenciais referente à saúde da mulher e da criança, assim como estabelecer

estratégias de divulgação. Propor ações a partir dos dados

FORTALECER OS COMITÊS MUNICIPAIS DE

VIGILÂNCIA À MORTE MATERNA, INFANTIL

E FETAL

• Fortalecimento e garantia do funcionamento dos Comitês de Vigilância ao Óbito

Materno, Infantil e Fetal conforme a legislação estadual vigente

ELABORAR PLANO MUNICIPAL DE

ENFRENTAMENTO DAS MORTALIDADES • Execução do plano municipal de enfrentamento das mortalidades infantil e materna

com o monitoramento das ações para o enfrentamento do desafio

APOIO AO DESENVOLVIMENTO DE ESTRATÉGIAS PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS E

QUALIFICAÇÃO DO CUIDADODESENVOLVIMENTO DEREDES

Como as regiões estão se

relacionando?

TAREFA

COMPLEXADRS

DADOS

CVS COMITÊS

ENCONTROS

CONSTRUÇÃ

O

INTEGRALID

ADE

GESTÃOGVE

AMPLIAÇÃO

VIGILÂNCIA SABERES

IDENTIFICAÇÃO DAS FRAGILIDADES

PRESTADORES

ESTRATÉGIA EM ANDAMENTO

FÓRUM PERMANENTE MATERNO INFANTIL

▪ Integrar as bases ▪ Espaço de art iculação e informação▪ Atuação no apoio e execução Pol ít icas de Saúde▪ Reuniões ordinár ias / Cronograma anual▪ Discussão dos processos de trabalho em todos os

níveis de atenção▪ Espaço formal com encaminhamento para del iberação▪ Capacitação prof iss ional▪ Protocolos Administrat ivos ▪ Protocolos Ass istenciais

Estratégia de Trabalho Compartilhado

PARTICIPAÇÃO : GESTORES , PROFISSIONAIS, APOIADORES E ARTICULADORES REGIONAIS (ATENÇÃO BÁSICA,SAÚDE DA MULHER, HUMANIZAÇÃO);

APOIO NÍVEL CENTRAL – DEPARTAMENTOS REGIONAIS - MUNICIPAIS

Saúde daCriança

Alta Responsável: Indicador de Qualificação da Gestão

Política

Estadual de

Humanização

Definição:

A alta responsável consiste no processo de planejamento e transferência do cuidado de uma unidade de saúde (hospitalar ou ambulatorial) para outra(s), de modo a propiciar a continuidade do cuidado.

O processo de alta responsável, entendida como transferência e continuidade docuidado em saúde, convoca, necessariamente, o conjunto dos atores para otrabalho em rede e para a discussão de projetos terapêuticos, a organização defluxos, referências e processos de trabalho nas equipes, serviços e redes de atenção.

Processos internos:• Promover reuniões sistemáticas para melhorar e também revisar protocolos, fluxos, instrumentos de alta hospitalar e encaminhamento à rede

de atenção• Discussão de caso com equipe multiprofissional e elaboração de PTS;• Envolver os profissionais para a discussão dos casos, intercâmbio de informações e compartilhamento das decisões, facilitando o planejamento

da alta hospitalar a partir do histórico do usuário e familiares, ações realizadas durante a internação, levantamento de necessidades de saúde para a continuidade do cuidado.

• Construir e/ou fortalecer Equipe de Referência, com a finalidade de aprimorar formas de comunicação e articulação entre as equipes do hospital e as unidades de saúde de referência municipais, para garantir a troca de informações necessárias à efetiva articulação entre os diferentes pontos de atenção à saúde

Corresponsabilização do Cuidado:• Favorecer a discussão para qualificar os processos de orientação aos usuários e familiares/cuidadores, visando produzir corresponsabilização

destes no cuidado em saúde durante e após a alta hospitalar.

Articulação com demais pontos da Atenção:• Articulação com a Equipe de Referência do município;• Reuniões sistemáticas com representantes dos municípios: (gestores e equipes técnicas da Atenção Primária ).

Alinhamento com DRS:• Acompanhamento das discussões sobre Alta Responsável com o DRS e áreas técnicas (Coletivo de Hospitais);• Pactuações nas Reuniões de CIR e Câmara Técnica.

Processos internos

Corresponsabilização da Cuidado

Articulação com demais pontos da Atenção

Alinhamento com DRS

CONTINUIDADE DO CUIDADOI N T E G R A L I D A D E

GRUPO DE ENFRENTAMENTO A MORTE MATERNA, INFANTIL E FETAL

adias@saude.sp.gov.br3066-8843 / 98918-8131

vfreitas@saude.sp.gov.br3066-8022 / 96604-3907