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PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos . Gustavo Moreira Amorim Flavia Perazio Nurimar Fernandes. Serviço de Dermatologia, Curso de Graduação e Pós-Graduação HUCFF -UFRJ, Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Rio de Janeiro Ausência de conflito de interesse. - PowerPoint PPT Presentation
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Gustavo Moreira AmorimFlavia Perazio
Nurimar Fernandes
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
Serviço de Dermatologia, Curso de Graduação e Pós-Graduação HUCFF-UFRJ,Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Rio de Janeiro
Ausência de conflito de interesse
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
INTRODUÇÃO
• Pseudotinea amiantácea (PA) pode ser entendida como um padrão de reação inflamatória exacerbada que afeta o couro cabeludo, secundariamente a qualquer dermatose que acometa a região
• Descrita por Alibert em 1832; escamas largas, de coloração acinzentada, lembrando fibras de amianto, fortemente aderidas a tufos capilares
• Etiopatogenia segue incerta; multifatorial
• Causas possíveis: eczemas seborreico (ES) e atópico, a psoríase e a própria tinea capitis; em determinados casos não se identifica dermatose associada
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
OBJETIVO E MÉTODOS
• O objetivo deste estudo foi analisar o perfil epidemiológico, clinico, etiológico e de resposta ao tratamento em amostra de casos de PA
• Estudo observacional, longitudinal, de corte transversal, em crianças e adolescentes portadores de PA e ES; entre janeiro de 2004 e dezembro de 2011
Critérios de inclusão (PA):1. Presença de escamas amiantáceas
aderidas as hastes dos pelos do couro cabeludo;
2. Exame micológico direto e cultura da escama e pelo, negativos ou positivos.
Critérios de inclusão (ES): 1. Eritema e descamação pitiriásica em couro
cabeludo, avançando ou não as regiões retroauriculares;
2. Presença ou ausência de lesões em outras áreas seborreicas;
3. Sem lesões de eczema atópico ou psoríase.
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
RESULTADOS
• 7 casos de PA foram selecionados, sendo 5 do sexo feminino (71,4%), com idade média de 9 anos. Todos tiveram diagnóstico etiológico ES
• Cetoconazol shampoo a 2% foi o tratamento, tempo médio de 6,4 meses. Em 2 (22,2%), associou-se corticoide tópico
• Todos responderam ao tratamento, follow up médio 9,8 meses
Perfil da amostra de pacientes com Pseudotínea Amiantácea
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
RESULTADOS
• No mesmo período, 63 pacientes com ES, seguidos em média por 20,4 meses; predomínio do sexo feminino (38/63; 60,3%), com idade média de 5,9 anos
Perfil da amostra de pacientes com Eczema Seborréico
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
DISCUSSÃO E CONCLUSÕES
• PA é complicação possível em lactentes portadores de ES
• Estudo de 85 casos de PA, demonstrou uma maioria de mulheres, com idade média de 23,8 anos. Nestes casos, a psoríase foi causa mais comum, seguida por ES e atópico; após, tinea capitis
• Todos os 7 casos estudados tiveram micológio direto e cultura negativos. Biópsia de couro cabeludo não foi realizada porque o exame histopatológico não é apresentado como critério diagnóstico fundamental
• Entre os 63 casos de ES, todos com lesão de couro cabeludo, 11,1% apresentaram PA durante seguimento
PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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