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Hbitos BucaisHbito pode ser definido como a repetio de um ato com determinado fim, que com o passar do tempo torna-se resistente a mudanas. Existem dois tipos de hbitos; os corretos, que caracterizam as funes, e os indesejveis, que caracterizam deglutio atpica, hbito de suco, postura incorreta e onicofagia. Suco Digital chupar dedo O hbito de suco digital pode apresentar as seguintes alteraes nas estruturas bucais:

Hipotonia dos msculos labiais, palato estreito e profundo, protruso dos incisivos superiores e mordida aberta anterior. Deglutio InadequadaA deglutio com interposio de lngua ter como malocluso a mordida aberta anterior, vestibuloverso, mordida aberta lateral ou mordida cruzada posterior.

A deglutio com interposio de lbio ter como malocluso Classe II de Angle com sobremordida profunda.Onicofagia Roer as unhasPresena do hbito de onicofagia o problema de ocluso provavelmente ser a mordida aberta anterior.

Postura IncorretaO hbito de postura incorreta ter como provvel sequela a mordida cruzada posterior unilateral.Respirador BucalNa sndrome do respirador bucal a provvel sequela ser a mordida cruzada posterior e mordida aberta anterior como malocluso.

Procedimentos de ortodontia preventiva e interceptativa Documentao : Radiografia panormica.

Radiografias Periapicais Interproximais. Modelos de estudo zocalado. Fotografias.

Exemplo de Procedimentos de ortodontia interceptativa

Diagnstico: Mordida aberta anterior causada pelo hbito de chupar o dedo

Utilizao de aparelho removvel com grade lingual.

Viso do aparelho na palatina

Diagnstico: Mordida aberta anterior causada por deglutio atpica com interposio lingual

Placa removvel com grade palatina A grade deve ser colocada de forma que no ocupe o espao da lngua e nem interfira na ocluso.

Aspecto clinico de uma mordida aberta anterior e presena de um diastema considervel em decorrncia do posicionamento da chupeta entre os incisivos superiores.

Aparelho fixo com grade modificada.

O aparelho impede que a lngua interponha no espao vazio, deixado pela mordida aberta anterior e pelo diastema entre os incisivos superiores.

Diferentes fases do tratamento em que a mordida aberta anterior e o diastema entre os incisivos superiores foram fechando em decorrncia do uso de um aparelho fixo com grade modificada.

CASO CLNICOPaciente do sexo feminino, oito anos de idade, procurou a Faculdade de Odontologia da PUC/RS encaminhada por seu dentista clnico. A me tinha como queixa principal o cu da boca deformado e relatou o uso de chupeta logo aps o nascimento da paciente, com hbito de chupar o dedo polegar a partir dos 2 anos de idade. Uma cirurgia de cornetos foi realizada aos 4 anos. Ela destacou, ainda, histrico de rinite alrgica, sinusite crnica, infeces recorrentes nas vias areas superiores e uso de medicamentos antialrgicos, afeces que estavam sob tratamento mdico.

Fotografias iniciais extrabucais (Figura 1)

Fotografias iniciais intrabucais.

Fotografias intermedirias extra e intrabucais (Figura 2)

Fotografias intermedirias extra e intrabucais

Fotografias finais extra oral, 36 meses aps a remoo do aparelho fixo (Figura 3)

Fotografias finais intra oral, 36 meses aps a remoo do aparelho fixo (Figura 3)

Radiografias panormicas inicial (A), intermediria com a grade fixa superior (B) e final (C)

Figura 5 - Telerradiografias em norma lateral: inicial (A), intermediria (B) e final (C).

conclusoDe acordo com o trabalho de pesquisa realizado pode-se concluir que so de grande importncia a terapia ortodntica (preventiva, interceptiva e corretiva) e ortopdica no que se refere a instituir um tratamento precoce, tanto na dentio decdua como na dentio mista evitando assim as malocluses causadas pelos hbitos bucais. OBRIGADO!!!!