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HIGIENE É PREVENÇÃO MINISTÉRIO DA SAÚDE BLICA Ú D EP E R

HIGIENE É PREVENÇÃO - unicef.org.mz · No nosso país, muitas crianças morrem devido à doenças diarréicas. A diarreia pode levar à morte devido à perda de água do corpo

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HIGIENE É PREVENÇÃO

MINISTÉRIO DA SAÚDEBLICAÚ DEP ER

Título: Higiene é PrevençãoAutores: MISAU / UNICEFIlustrações: Zacarias ChemaneTiragem: 150 Exemplares2ª Edição: 2011

FICHA TÉCNICA

ORIENTAÇÕES PARA O EDUCADOR

COMO USAR O ÁLBUM SERIADO COM O GRUPO

Caro Facilitador:

A observação das normas básicas de higiene individual e ambiental é sem dúvida a melhor forma de prevenção de várias doenças entre as quais a diarreia, a cólera e as gripes.

No nosso país, muitas crianças morrem devido à doenças diarréicas. A diarreia pode levar à morte devido à perda de água do corpo. Neste sentido, é importante facultar informação aos pais e comunidade em geral, sobre como reconhecer os sinais de diarreia e cólera, que cuidados prestar, quando levar o doente ao médico, e acima de tudo como prevenir.

Neste âmbito, foi desenvolvido este álbum, com vista a apoiar os activistas/líderes comunitários no seu trabalho de comunicação e educação das comunidades. No entanto, é importante que o activista procure levantar os problemas que afectam a comunidade e discutir com as mesmas as possíveis soluções.

O álbum procura abordar os sinais de diarreia, particularmente em crianças, como assistir a criança para evitar que ela fique desidratada e fraca, que tipos de alimentos dar, quais os sinais de perigo, quando levar à unidade sanitária, quais os sinais de cólera, quais as vias de transmissão da diarreia e cólera e a necessidade de levar o doente imediatamente à unidade sanitária.Aborda ainda algumas práticas de higiene como a necessidade de lavar as mãos antes de comer ou preparar a refeição e depois de usar a latrina, cuidados a ter com a água, com a fonte de água e com os alimentos. Estas medidas de higiene são também importantes para a prevenção de novas gripes como o H1N1, a gripe aviária e a gripe suina.

O conteúdo do álbum pode ser repartido em várias sessões dependendo da facilidade que o grupo tem para debater as questões e da disponibilidade de tempo por parte do grupo. O activista/ facilitador deve estar familiarizado com o álbum, para tal, antes das sessões deve lê-lo e exercitar as demonstrações.

A fim de tornar as sessões mais motivantes recomenda-se que o activista/ líder/ facilitador faça algumas demonstrações sobre, por exemplo, como lavar correctamente as mãos, como diluir os sais de rehidratação oral, como preparar a misturar caseira e como proteger os alimentos das moscas. O activista pode levar o grupo a visitar a fonte de água da comunidade a fim de observarem se está a ser bem cuidada e como melhorar a situação caso seja necessário. Pode-se também visitar um local onde haja lixo acumulado e com a própria comunidade propôr soluções para manter o ambiente limpo.

1- Preparar a sessão (leia o álbum, verifique se tem o material para a demonstração se for o caso)2- Organize o grupo de forma que fiquem todos o melhor instalado possível e que consigam ver os desenhos. Se for possível convide-os a sentarem-

se em círculo.3- Combine com o grupo para todos falarem alto de forma a se fazerem ouvir.4- Comunique-se numa língua que todos percebam, use de preferência a língua local. 5- Antes de iniciar a sessão propriamente dita, introduza o tema e explique os objectivos da sessão.6- Mostre uma ilustração, pergunte o que observam e dinamize a discussão.7- Antes de passar para a página seguinte confirme se foram discutidas as mensagens chave. Em seguida passe para outra página e assim

sucessivamente.8- Estimule os que menos falam a dar a sua opinião.

INTRODUÇÃO.

As práticas de higiene como lavar as mãos antes de comer, preparar os alimentos ou depois de usar a latrina são uma forma de evitar diarreias e doenças como a cólera e desinteria.

Sugestões para discussão com o grupo:

- Como é que lavam as mãos?- Qual é a melhor maneira de lavar as mãos?

As mãos devem ser lavadas com água corrente (da torneira ou deitando com uma caneca) usando sabão. Na falta de sabão pode-se usar cinza.Deve-se esfregar bem as mãos, inclusive as costas das mãos.

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DIARREIA

Sugestões para discussão com o grupo:

- O que está a acontecer neste desenho?- O que quer dizer diarreia?- Como é designada a diarreia nesta zona?- Os seus filhos já sofreram de diarreia?- O que causa a doença?

A diarreia é a eliminação de fezes líquidas fora do normal, três ou mais vezes por dia. A diarreia pode deixar o corpo muito fraco por isso deve ser tratada imediatamente.

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SINAIS DE PERIGO

Sugestões para discussão com o grupo:

- Observem a criança. Que aspecto tem?- Porque está assim?- O que vai acontecer se a criança não beber água ou outros líquidos?

Não é a diarreia por si que mata, mas a perda de água no corpo através das fezes e vómitos.A perda de muita água chama-se desidratação. A criança no desenho está desidratada (muito seca). A criança precisa de ser assistida com urgência numa unidade sanitária.

Os sinais de perigo são:

- Olhos encovados - Muita sede - Prega na pele que volta ao normal lentamente - Boca seca- Diminuição da quantidade de urina- Afundamento da fontanela

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O QUE FAZER EM CASO DE DIARREIA?

Sugestões para discussão com o grupo:

- Como está a criança agora?- O que está a mãe a fazer?- Por que é que a mãe dá líquidos à criança com diarreia?

Nota importante:É MUITO IMPORTANTE DAR LÍQUIDOS LOGO QUE A DIARREIA COMEÇA

A criança com diarreia perde muita água e pode morrer se não beber muitos líquidos para substituir a água que perdeu.

Os adultos também devem beber muitos líquidos quando tiverem diarreia.

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O QUE DAR A CRIANÇAQUANDO TEM DIAREIA

Sugestões para discussão com o grupo:

- O que vemos no desenho?- Que líquidos podemos dar à criança com diarreia?- Definir juntamente com o grupo o que se pode dar à criança para beber com base no que têm em casa

Podemos dar:- Leite do peito (as crianças que ainda estão a mamar)

Às crianças que já comem outros alimentos também se pode dar:

- Papinhas líquidas- Água de arroz- Chá- Sumo- Água de lanho- Sais de rehidratação oral

Nota importante:Entende-se por papinhas líquidas as papinhas de arroz pilado, farinha de milho ou trigo, mapira, mexoeira ou batata doce. Deve acrescentar um pouco de sal na papinha e deve ficar grossa como caril de coco ou amendoim.

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DAR SAIS DE REHIDRATAÇÃO ORAL

Demonstração da preparação de sais de rehidratação oral:

Mostrar o pacote.

- Conhecem este pacote?- O que é? Já usaram?- Onde adquiriram?

Para que serve? O que precisamos para preparar a mistura?Que quantidade de mistura oral devemos dar de beber à criança?

Nota importante:Para preparar a mistura é preciso:

- Água limpa- Garrafa de um litro ou copos/caneca de 250 ml, para medir 1 litro ou outro objecto para medir um litro ao alcance da população.- Colher para mexer- Jarro/ bacia ou outro objecto limpo para guardar a mistura.

Se tiver água já fervida, ou com cloro/certeza é melhor, mas se não tiver, utilize a água que houver.

- O SRO deve ser diluído em um litro de água. Para tal coloca-se um litro de água no jarro ou bacia, e, em seguida acrescenta-se o conteúdo da saqueta do SRO e mexe-se.Deve-se dar a maior quantidade possível da mistura, em particular quando tiver sede ou depois de defecar.

Se não tiver o pacote de SRO, pode preparar a mistura caseira usando um litro de água, meia colherinha de chá de sal de cozinha e oito colheres de chá de açúcar (o facilitador deve fazer a demonstração).

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MANTER A ALIMENTAÇÃO DURANTE A DIARREIA

Sugestões para discussão com o grupo:

- O que mostra o desenho? - Porque as mães devem continuar a dar de mamar ou a dar comida quando a criança tem diarreia?- Que tipo de comida podemos dar? O que está a dar às crianças?- Quantas vezes por dia devemos oferecer comida a criança com diarreia.

Nota importante:É importante continuar a dar de mamar ou dar comida a criança durante a diarreia, porque a criança precisa de forças para combater a doença e para não ficar muito fraca e magrinha.

Deve-se oferecer comida em pequenas quantidades várias vezes ao dia.

Pode-se oferecer qualquer comida que a criança tenha vontade de comer: frutas como o abacate e a banana são boas porque têm elementos que o corpo perde durante a diarreia.

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DEPOIS DA DIARREIA PASSAR, A CRIANÇA PRECISA DE COMER MAIS DO QUE O NORMAL DURANTE PELO MENOS DUAS SEMANAS.

Sugestões para discussão com o grupo:

- Como está esta criança? (do lado esquerdo)- Como está agora? (do lado direito)

- O que precisa a criança para ficar forte e saudável depois duma doença?- Quantas vezes por dia comem as crianças normalmente?- Quantas vezes podemos dar de comer depois de uma doença para recuperar as forças de novo?- Que tipo de comida têm para dar as crianças?- Alguém tem sugestões?

Nota Importante:Durante e depois de recuperar da diarreia a criança fica magrinha e fraca. Ela precisa de comer mais do que o normal até ganhar a força e o peso perdido. É melhor dar de comer mais vezes por dia (5 ou 6 vezes), em pequenas quantidades, do que dar mais comida em cada refeição porque a criança não consegue comer muito de uma só vez.

A criança deve ter uma alimentação variada para poder ter forças, crescer e proteger-se das doenças. Deve-se procurar dar a criança:

- vegetais (folha de abóbora, couve, repolho, cenoura, quiabos, etc)- frutas (manga, caju, papaia, banana, laranja etc)- farinha de milho, arroz, mandioca, batata doce, inhame, pão, etc- peixe (seco ou fresco), carne de cabrito, de vaca, galinha, leite, ovos, etc- amendoim, castanha de caju, coco, margarina

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DEVE LEVAR A CRIANÇA COM DIARREIA IMEDIATAMENTE À UNIDADE SANITÁRIA SE TIVER:

- Fraqueza e não brincar- Vómitos que não param- Incapacidade de beber- Por vezes febre- Olhos encovados- Muita sede- Prega na pele que volta ao normal lentamente- Boca seca- Diminuição da quantidade de urina- Afundamento da fontanela

Nota Importante:Quanto mais pequena a criança for, mais rapidamente pode perder os líquidos do corpo. Então, a criança pequena precisa de ser tratada com rapidez. Portanto, a família deve leva-la à unidade sanitária o mais rápido possível.

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CÓLERA

A diarreia também pode ser sinal de cólera.

Sugestões para discussão com o grupo:

- Já tinham ouvido falar de cólera? - O que causa a cólera? - Quais os sinais de cólera?

A cólera é uma doença causada por um bichinho (micróbio), chamado vibrião colérico.

Os sinais mais comuns da cólera são: diarreia que se parece com água de arroz, vómitos e dores de barriga. Na maioria dos casos, os doentes não apresentam febres, e quando existe, é baixa.

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O QUE DEVEMOS FAZER QUANDO A PESSOA APRESENTA SINAIS DE CÓLERA?

Sugestões para discussão com o grupo:

Observem a figura:

- O que os dois homens estão a fazer?- Para onde estão a levar essa pessoa?- O que costumam fazer quando alguém está com sinais de cólera?- Como transportam a pessoa? Que meios existem na comunidades para transportar os doentes?

Nota importante:A família deve levar o mais urgente possível o doente com sinais de cólera à unidade sanitária para tratamento.A cólera quando não tratada de imediato pode conduzir à desidratação (perda de água), e consequentemente à morte em menos de 24 horas. Por isso, é importante levar imediatamente o doente à unidade sanitária.

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COMO OCORRE A TRANSMISSÃO DA DIARREIA E DA CÓLERA?

Sugestões para discussão com o grupo:

- Qual a diferença entre os desenhos do lado direito e esquerdo?- Como é que a comida pode ser contaminada?- O que vai acontecer se alguém comer alimentos contaminados?

Nota importante:As mãos sujas podem contaminar os alimentos.O consumo de alimentos contaminados pode provocar diarreia e mesmo a cólera.

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Sugestões para discussão com o grupo:

- O que observam nesta figura? Onde é que as moscas poisaram? - Em seguida onde poisam? O que pode acontecer quando as moscas poisam na comida ou na água?- O que observa nas figuras àdireita? Quais as vantagens destas práticas?

Nota importante:As fezes, mesmo de uma pessoa saudável, são fonte de infecção quando ficam expostas ao ar livre. As moscas que poisam nas fezes podem transportar nas suas patas os micróbios que existem nas fezes até à comida ou água, contaminando-as. Por isso, é que se deve defecar na latrina e manter a latrina sempre tapada.

Não se deve defecar no rio, pois as fezes podem contaminar a água que usamos para lavar a roupa, loiça e até beber.

COMO OCORRE A TRANSMISSÃO DA DIARREIA E DA CÓLERA?

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COMO EVITAR A DIARREIA E A CÓLERA?

Usar a latrina ou enterrar as fezes.

Sugestões para discussão com o grupo:

- Onde as pessoas desta área fazem as necessidades? Qual o perigo de deixar as fezes ao ar livre?- Para os que têm latrinas, todos incluindo as crianças usam as latrinas?- Se não, o que fazem com as fezes das crianças? - Para os que não têm latrinas, o que podemos fazer para melhorar a situação?

A discussão sobre o assunto deve ser feita após o levantamento com o grupo, dos hábitos e condições locais. O objectivo é definir os problemas locais e procurar soluções locais que promovam a eliminação segura de fezes e boas práticas de higiene

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COMO LAVAR CORRECTAMENTEAS MÃOS ?

Sugestões para discussão com o grupo:

- Como é que lavam as mãos? - Qual é a melhor maneira de lavar as mãos?- Na falta de sabão o que costumam usar?- Quando é que lavam as mãos?

Nota importante:Deve-se sempre lavar as mãos depois de defecar, antes de preparar a comida, antes de comer ou dar de comer às crianças.

Na falta de sabão pode-se usar cinza.

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USAR ÁGUA POTÁVEL

Sugestões para discussão com o grupo:

- Quais são as fontes de água que usam?- Onde tiram a água para beber?- Como é essa água? É tratada? É potável?- Que cuidados tomam com a fonte de água?- Quem faz a limpeza?- É possível melhorar a situação? Como?

Nota importante:- Água potável é água limpa e sem micróbios.- A água tirada dos furos e poços com bomba manual é potável.- Nas comunidades onde ainda não existe poços e furos com bomba manual, deve-se tomar os seguintes cuidados:

- A água do poço deve ser retirada com um balde que não pode ser usado para outros trabalhos.- Depois de retirar água deve-se tapar o poço para evitar que entrem moscas ou outros bichos ou poeiras - Deve-se limpar sempre à área a volta do poço para evitar moscas.- Ferver a água ou pôr certeza/cloro para matar os micróbios.

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GUARDAR A ÁGUA EM RECIPIENTES LIMPOS

Sugestões para discussão com o grupo:

- O que está a acontecer neste desenho?- Porque a senhora faz isso? ( lado esquerdo)- O que a senhora está a fazer? ( lado direito)- Porque ela tapa o pote?- Como é que guardam a água em casa?- Como devemos tirar a água para usar ou beber?

A senhora do lado esquerdo está a lavar a lata antes de a encher com água. A outra senhora (do lado direito) está a tapar a água da bilha para não entrar poeira, moscas ou sujidade. A água principalmente para beber, deve ser bem protegida para evitar a contaminação. Se possível, deve-se guardar dentro da casa, assim, não há o risco da peneira ou tampa ser arrastada pelo vento deixando a água exposta.Não se deve levar à boca ou poisar no chão a caneca usada para tirar água do pote ou reservatório.

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LAVAR BEM A HORTALIÇA E A FRUTA./TAPAR A COMIDA

Sugestões para discussão com o grupo:

- O que vemos neste desenho?- O que fazem as senhoras? Porque devemos lavar bem a hortaliça e a fruta?- Porque devemos tapar a comida?

Nota importante:A hortaliça, principalmente a que comemos crua, e as frutas devem ser bem lavadas, pois podem ter micróbios causadores de doenças.Deve-se tapar a comida para evitar o contacto com poeiras e, principalmente, o contacto com as moscas que podem transportar micróbios nas suas patas.

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PORQUE É IMPORTANTE LAVAR AS MÃOS?

A lavagem das mãos previne não só a cólera e a diarreia, como também outras doenças como a gripe.

Existem novos tipos de gripe que são mais graves do que a gripe comum. Estes novos tipos de gripes também podem ser transmitidos por pessoas, como por exemplo a gripe H1N1 ou então por animais tais como aves(gripe aviária) e porcos(gripe suína).

Ao tocarmos com as mãos, em objectos contaminados pelos micróbios da gripe, animais infectados ou suas fezes, os micróbios podem passar para as nossas mãos. Por isso é importante lavarmos sempre as mãos com água e sabão (ou cinza).

Qualquer pessoa pode apanhar estas novas gripes se não tomar medidas de prevenção.

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MEDIDAS DE PREVENÇÃO

- Para além da lavagem das mãos, que medidas usam para a prevenção da gripe comum?

- À noite, onde costumam guardar os patos e as galinhas? E os porcos?

AGUMAS MEDIDAS PARA A PREVENÇÃO DA GRIPE SÃO:

- Tapar o nariz e a boca com um lenço ou com o braço, quando tossir ou espirrar

- Evitar tocar nos olhos, nariz ou boca depois de tocar em aves, porcos, maçanetas das portas e outros objectos.

- Evitar o contacto muito próximo com pessoas com gripe.

- Não meter patos, galinhas e porcos na mesma casa onde as pessoas dormem (pois algumas gripes são transmitidas por esses animais).

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SINAIS E SINTOMAS DAS NOVAS GRIPES

- Quais são os sintomas e sintomas da gripe que às vezes apanhamos?

Os sinais e sintomas destas novas gripes são parecidos com os da gripe comum:

- Febre

- tosse, nariz entupido

- Dor de garganta

- Dor de Cabeça

- Arrepios -Por vezes vómitos e diarreia (estes sintomas não costumam aparecer na gripe comum)

Se tiver alguns destes sintomas, deve ir à Unidade Sanitária

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C F !O ! COF