HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM Prof. Enfermeira: Drª Carla Gomes Aula 3

HISTÓRIA E HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA EXERCÍCIO DA ENFERMAGEMENFERMAGEM

HISTÓRIA E HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA EXERCÍCIO DA ENFERMAGEMENFERMAGEM

Prof. Enfermeira: Drª Carla GomesProf. Enfermeira: Drª Carla Gomes

Aula 3

HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM

SURGIMENTO DA ENFERMAGEM MODERNA.

Aula 1

HISTÓRIA DA ENFERMAGEM

• GUERRA DA CRIMÉIA: Inglaterra, França e Turquia declaram guerra à Rússia.

• Envio de Florence para cuidar do exército inglês: inteligência incomum, tenacidade de propósitos, determinação e perseverança – diálogo fácil com oficiais para fazer prevalecer suas idéias.


• Histórico:1. Nascimento: 12/05/1820 – Florença(Itália)-

filha de inglêses.2. Dominava vários idiomas3. Desejo de realizar-se como enfermeira4. 1844-Roma – estudando atividades

irmandades católicas5. 1849 – viagem ao Egito(decisão de servir a

deus)


5. Desejo de seguir vocação – visita hospitais dirigido por Irmãs de Misericórdia(ordem católica de Enfermeiras)

6. 1854 – enviada para a guerra da Criméia junto com 38 voluntárias.

7. Mortalidade de 40% entre os hospitalizados - a mesma caiu p/ 2% com atuação de Florence.


• Imortalizada pelos soldados como:

“A Dama da Lâmpada”- Símbolo da Enfermagem


• Contrai tifo e retorna em 1856 – invalidez

• Por reconhecimento pelo trabalho desempenhado – prêmio do Governo Inglês.

• 1859 -Institui Escola de Enfermagem


• 1860 - Escola de Treinamento Nightingale e a Casa das Enfermeiras do Hospital Saint Thomas.

Disciplina rigorosa – tipo militar Exigência de qualidades morais Curso de um ano Aula ministrada por médicos 1910 - Morte de Florence Floresce o ensino de enfermagem Torna-se ocupação assalariada Constitui-se prática social específica e

institucionalizada.

História da Enfermagem

• 1873 – primeira escola criada nos EUA(segundo modelo de Florence):

• Treinamento de enfermeiras em escolas• Associação das escolas de treinamento

com os hospitais, porém com independência financeira e administrativa

• Enfermeiras – responsáveis pelo ensino de enfermagem

• Residência confortável e agradável p/ estudantes, próximo aos hospitais.


• Sistema Nightingale de Ensino:1. Direção da escola por enfermeira2. Mais ensino metódico3. Seleção de candidatas do ponto

de vista moral, intelectual e aptidão profissional.

• A História da Enfermagem no Brasil

Aula 2

A ORGANIZAÇÃO DA ENFERMAGEM NA SOCIEDADE BRASILEIRA

Desde o período colonial até o século XIX

HISTÓRIA DA ENFERMAGEM no Brasil• PERÍODO COLONIAL1. Surgem as Casas de Misericórdia – origem

em Portugal.

São elas: Vila de Santos – 1543 Rio de Janeiro Vitória Olinda e Ilhéus


Mais tarde: Porto Alegre e Curitiba – 1880 c/ D. Pedro II e sua esposa.

Destacam-se padre José de Anchieta e Frei Fabiano de Cristo.

Auxílio dos escravos1738 – Romão de Matos Duarte

fundou a Casa dos Expostos.


• 1822 – Proteção à Maternidade (José Bonifácio)

• 1ª Sala de parto – Casa dos Expostos• 1832 – Faculdade de Medicina do

Rio de Janeiro – Escola de Parteiras• Nome de destaque no Brasil Império:

Ana Nery


• 1864-1870 (Guerra do Paraguai) – atuou como voluntária no cuidado aos soldados feridos, improvisando hospitais.

• 5 anos depois – recebe pensão do Governo Imperial, medalhas e coroa de louros.

• Deu nome à 1ª Escola de Enfermagem.

A Evolução da HISTÓRIA DA ENFERMAGEM

Final séc XIX • Cenário brasileiro:Imenso territórioContingente populacional pequeno e

dispersoUrbanização progressiva porém lenta em

cidades de comércio mais intenso (Rio e SP)


Propagação das doenças infecto-contagiosas – (europeus e africanos)

Ameaça à expansão comercialGoverno sob pressão externa

Saúde constitui-se como problema sócio-econômico)

HISTÓRIA da ENFERMAGEM

• Governo assume assistência à saúde:Criação de serviços públicosVigilância e controle sobre os portos –

reforma Oswaldo Cruz(1904)Diretoria geral de Saúde Pública –

reestruturação sanitária(profilaxia da Febre Amarela, inspetoria, isolamento e desinfecção, Instituto Soroterápico Federal) – Instituto Oswaldo Cruz.


Criação da Cruz Vermelha Brasileira – fins 1908

1º Presidente – Oswaldo Cruz

Destaque na 1ª Guerra Mundial e durante epidemia de Gripe Espanhola.


• 1920 – Reforma Carlos Chagas criação do Departamento Nacional de Saúde Pública.

- Durante anos normatizou e fez executar atividades de Saúde Pública no Brasil

Criação das Escolas de Enfermagem

• CRIAÇÃO DAS ESCOLAS DE ENFERMAGEM BRASILEIRAS.

1ª - Escola de Enfermagem Alfredo Pinto 1890 (decreto federal 791 de 27 de setembro de 1890).

Foi reformada em 1923 – Maria Pamphiro• Curso c/ duração de 3 anos• Dirigida por Enfermeiras diplomadas

Criação das Escolas Enfermagem

• 2ª - Escola da Cruz Vermelha do Rio de Janeiro – 1916

Iniciou c/ curso de socorrista

Diplomas registrados pelo Ministério da Guerra.


• 3ª - Escola Anna Nery• Primeira diretoria estrangeira – 1923• Internato – Hospital São Francisco de Assis• Alunas atuaram no controle da Varíola• 1ª turma diplomou em julho 1925.• Algumas que mais se destacaram

receberam bolsa estudos EUA• 1ª diretoria brasileira - Raquel Haddock

Lobo


4ª - Escola de Enfermagem Carlos Chagas

• 1ª a funcionar fora da capital da Reública – decreto nº 10.925 de julho 1933 – Dr. Ernane Agrícola (diretor da Saúde Pública de Minas Gerais)

• 1ª a diplomar religiosas no Brasil

Criação das escolas de Enfermagem

5ª - Escola de Enfermagem “Luia de Marillac”

• Dirigida por Irmã Matilde Nina• Parte da Pontifícia Universidade Católica

do RJ• Avanço na Enfermagem a nível nacional

– ingresso de religiosas de diversas congregações.


6ª - Escola Paulista de Enfermagem• 1939 – Franciscanas Missionária de

Maria• Renovação da enfermagem na capital

paulista – acolheu outras congregações• Início de curso de Pós Graduação em

Obstetrícia

Criação das escolas de Enfermagem

7ª - Escola de Enfermagem da USP• 1ª turma 1946• 1ª diretora – Edith Franckel• Fundada com a colaboração da

Fundação de Serviços de Saúde Pública (FSESP) - SP

EVOLUÇÃO DA ENFERMAGEM MODERNA NO BRASIL.

CONTEXTO HISTÓRICO E POLÍTICOAula 3

HISTÓRIA

• DÉCADA: DE 30 A 60QUEDA DO ESTADO OLIGÁRQUICOASCENSÃO DE GETÚLIO VARGASDÉFICIT DO SETOR CAFEEIRO CRISE

ECONÔMICO-FINANCEIRA- TENSÕES CLASSE TRABALHADORA URBANA

HISTÓRIA

• MEADOS DA DÉCADA DE 50:TRANSFORMAÇÕES NO PANORAMA

ECONÔMICO – SISTEMA CAPITALISTA C/ ETRATÉGIAS DE Kubistschek – conturbações sociais – golpe 1964 – governo militar.

RÁPIDA ESCALADA INDUSTRIAL - CAPITAL ESTRANGEIRO

• AUMENTO INDUSTRIALIZAÇÃO• CRESCIMENTO URBANO – • PROLIFERAÇÃO DE FAVELAS E CORTIÇOS

FALTA DE INFRAESTRUTURA URBANA, ALTO CUSTO DE ViDA, INFLAÇÃO, GRANDES AGLOMERAÇÕES

• PIORA DA CONDIÇÃO DE VIDA DA POPULAÇÃO E DETERIORAÇÃO DA SAÚDE.

Defesa dos Direitos

SOB PRESSÃO DA CLASSE TRABALHADORA EM DEFESA DE SEUS DIREITOS

SISTEMA DE SAÚDE SOFREU EXPANSÃO E MODIFICAÇÕESDE ACORDO COM CONDIÇÃO

POLÍTICA E ECONÔMICA VIGENTE.

PRINCIPAL UNIDADE ADMINISTRATIVA DA AÇÃO SANITÁRIA

MINISTÉRIO DA SAÚDE

CONSOLIDAÇÃO DA INDUSTRIALIZAÇÃO

DESTAQUE À TECNOLOGIA HOSPITALAR E INDÚSTRIA FARMACÊUTICA

A Mudança....... ENFERMAGEM CONSOLIDADA – INTEGRADA COM

PROGRAMAS UNIVERSITÁRIOS E GOVERNAMENTAIS

ENFERMEIROS CONCENTRADOS NA ÁREA HOSPITALAR.

CRESCIMENTO DE OUTRAS CATEGORIAS NA NFERMAGEM P/ ATENDER MERCADO, PORÉM FORMA DESORDENADA.

Reorganização da previdência social, porém posição secundária rede hospitalar

PRIORIZAÇÃO DA PRÁTICA CURATIVA E ESPECIALIZADA

• 1966 – INSTITUTO NACIONAL DA PREVIDÊNCIA SOCIAL (INPS)

CONSOLIDAÇÃO DO MODELO DE MEDICINA PREVIDENCIÁRIA NO BRASIL

PRIVATIZAÇÃO DO SETOR SAÚDE.

• AMPLIAÇÃO NO CAMPO DA ENFERMAGEM

• PROFISSIONAIS DE NÍVEL SUPERIOR MAIS ABSORVIDOS SETOR PÚBLICO

• SETOR PRIVADO – ABSORVE MAIS AUXILIARES E OPERACIONAIS COMO FORMA DE REDUZIR GASTOS.

O Sistema

• Sistema de formação da Enfermagem

• Composição heterogênea

• Atendimento ao mercado

O Surgimento da Hierarquia da Enfermagem

Aula 4

A Pirâmide

Técnicos

Auxiliares

Atendentes

Enfermeiro

Fraca participação em entidades de classeConjuntura política – limita o poder de decisão

da enf. - papel subalterno

Enfermagem sem reflexão crítica no fazerDelegando ato de cuidar aos outros

Aumento custos hospitalares Expansão do capital

• DECADA DE 70 ESTRUTURA SOCIAL SOFRE

TRANSFORMAÇÕES – MUDANÇA NO QUADRO POLÍTICO NACIONAL

CRISE FINANCEIRA – CLASSE OPERÁRIA CRESCE E MÉDIA SOFRE COM CRISE

CRISE SAÚDE – DISCORDÂNCIA ENTRE A DEMANDA DE SERVIÇO PREVIDENCIÁRIO E AS AÇÕES EFETIVAS

• 1975:SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE –

DEFINE NOVO MODELO – LEI 6.229

PREVIDÊNCIA SOCIALASSISTÊNCIA INDIVIDUAL

E CURATIVA

MINISTÉRIO DA SAÚDECUIDADOS PREVENTIVOS E

DE ALCANCE COLETIVO

A Criação das Conferências

• CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Na Conferência de Alma-Ata, em 1978, 134 países e 67 organismos internacionais se comprometeram com uma grande meta: garantir saúde para todos até o ano 2000. Um desafio ainda maior considerando que a conferência, organizada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pelo Unicef, descreveu saúde não apenas a ausência de enfermidades, mas como "um estado de completo bem-estar físico, mental e social", além de um direito humano fundamental. O foco de todo esse trabalho deveria ser a atenção primária à saúde.

Ampliação da cobertura dos serviços de saúde•Com crise financeira

•Não atingiu objetivos propostos

• AUMENTO DOS CURSOS DE PÓS GRADUAÇÃO

• AUXILIARES DETENTORES DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

• ENFERMEIRO RESPONSÁVEIS POR TREINAMENTO, COORDENAÇÃO E SUPERVISÃO

O EXERCÍCIO DA Profissão ENFERMAGEM

• Década de 80

LEI Nº 7.498, DE 25 DE JUNHO DE 1986.

Dispõe sobre a Regulamentação do Exercício da Enfermagem, e dá outras Providências

O Exercício da Profisão Enfermagem

Aula 5

O EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM

• Em 1981, é instituído o CONASP - Conselho Consultivo de Administração da Saúde Previdenciária -, composto por representantes de vários ministérios, prestadores e trabalhadores, com o propósito de organizar a assistência médica, sugerir critérios para alocação de recursos, estabelecer mecanismos de controle de custos e avaliação do financiamento, além de buscar disciplinar o atendimento dos serviços.

EXERCÍCIO DA Profissão ENFERMAGEM

• 1986 – VIII Conferência Nacional de Saúde (início 1947).

Discussão de propostas de reforma sanitária com vistas na universalização do direito à saúde

Sofreram desdobramentos até serem aprovados e incorporados ao texto da nova Constituição

Brasileira(1988).


Com a promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil, em 1988, a saúde tornou-se "um direito de todos e um dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas". O texto da Carta Magna afirma que "as ações e serviços de saúde integram um rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único" e que "ao Sistema Único de Saúde compete executar as ações de saúde do trabalhador".


• Desafio para a enfermagem com a reformulação do Sistema Único de Saúde:

Redirecionamento da formação profissional e redefinição da prática – 50/60% do pessoal de enfermagem a serviço nas

unidades de saúde.

Reflexão perspectiva da profissão com embasamento histórico, político e ideológico.

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