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Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de Deficiência
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
Orientadores
Prof. Doutor João Manuel Patrício Duarte Petrica
Prof. Doutor Pedro Alexandre Duarte Mendes
Dissertação apresentada à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para
cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Atividade Física – Desporto
Adaptado, realizada sob a orientação científica do Professor Doutor João Manuel Patrício Duarte Petrica
e do Professor Doutor Pedro Alexandre Duarte Mendes, do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Abril 2015
II
III
Dedicatória
"Só preciso do sorriso da minha mãe
Daquele olhar, daquele calor, daquele amor que só ela tem."
(...)
"Só preciso duma conversa que não cessa com o meu pai,
Para aprender e para crescer ainda mais."
in Mariama, Remi & Valete – On My Way track, The Experience album
IV
V
Agradecimentos
A realização desta dissertação significa a conclusão de mais uma etapa de formação
académica, a qual não seria possível terminar sem o apoio essencial de algumas
pessoas. Traduz o resultado do esforço exercido ao longo dos últimos tempos, por mim
e por aqueles que me apoiaram, não sendo apenas mais um trabalho, mas sim o
impulsionador de um futuro melhor.
À minha família por todo o apoio, em especial aos meus pais, por todos os sacrifícios
realizados e uma paciência ilimitada nos momentos mais complicados desta fase.
Aos meus amigos, por me terem acompanhado ao longo da minha vida, sempre
presentes, pelas palavras de apoio, pela força e motivação transmitidas. São os
melhores.
Ao Professor Doutor João Petrica, que através da sua excelente competência e
eficiência, me orientou de forma exemplar, incentivando, encorajando e
disponibilizando sempre o seu apoio.
Ao Professor Doutor Pedro Mendes, pela sua distinta orientação, pela
disponibilidade, pela sua colaboração, transmissão de conhecimentos, sugestões e
dedicação manifestadas. Pelo seu profissionalismo e auxílio, não permitindo que este
trabalho ficasse apenas como uma folha de papel solta e perdida.
Ao Professor Doutor Paulo Silveira, pela sua disponibilidade e atenção,
enriquecendo assim os meus conhecimentos sobre os métodos estatísticos utilizados.
Ao Professor António Faustino, pela disponibilidade, apoio e amizade, bem como
por todos os ensinamentos transmitidos desde o início da minha caminhada e vida
académica.
Ao Professor Doutor Rui Paulo, pela disponibilidade, apoio e motivação
transmitidos durante todo o percurso de formação académica.
Ao Professor Doutor João Serrano, pelo exemplo de profissionalismo, pela sua
disponibilidade e pela objetividade que me transmitiu durante a minha formação.
À Professora Doutora Helena Mesquita pelos conhecimentos na área, transmitidos
durante o período de formação da académica.
A todos os professores da Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de
Castelo Branco, por todos conhecimentos transmitidos ao longo da minha formação
académica nesta casa.
Ao CRIT, na pessoa do Doutor Álvaro Brites, por terem possibilitado a aplicação
deste estudo nas suas instalações e nos seus utentes.
Ao Professor Pedro Monserrate, pela disponibilidade e apoio concedido no decorrer
desta investigação.
VI
A todas as auxiliares da instituição CRIT, que connosco colaboraram, sempre
disponíveis para nos ajudarem. Em especial à Rita, por toda a paciência e apoio
incondicional.
Aos utentes, que de forma carinhosa participaram e deram o seu contributo para a
realização desta investigação.
Por fim, mas nunca menos importante, às minhas estrelas no céu, que tão bem têm
cuidado de mim, guiando-me sempre que necessário.
Porque todos temos altos e baixos, dias bons e dias menos bons, momentos.
Obrigado por me saudarem nos melhores e por me auxiliarem nos piores, um enorme
bem-haja, estamos juntos!
VII
Resumo
A presente investigação procura saber se a aplicação do Imagery em indivíduos
portadores de deficiência demonstra efetivamente resultados positivos a nível práxico.
Este estudo pretende também contribuir para o desenvolvimento do conhecimento do
conceito de Imagery. A amostra consiste num grupo de 42 indivíduos portadores de
deficiência, de ambos os géneros, com idades compreendidas entre os 18 e os 68 anos
(Média = 37±12). Foram aplicados os testes (tarefas) de Praxia Global e de Praxia Fina
da Bateria Psicomotora (BPM) de Vitor da Fonseca (1975), em dois momentos, sendo
um o pré e outro o pós-teste. Entre eles foram realizadas sessões de aplicação do
Imagery, onde foi pedido aos participantes que recriassem mentalmente os exercícios
realizados anteriormente e que, de uma perspetiva interna, os imaginassem, isto é, que
se imaginassem a realizar o exercício novamente. Os dados obtidos foram organizados
no programa Excel 2013 do Microsoft Office Profissional Plus 2013 e tratados no
software de tratamento estatístico IBM® SPSS® Statistics, versão 21, considerando-se
um valor de significância de 0,05 (intervalo de confiança e 95%), utilizando a estatística
descritiva com médias, desvios-padrão, máximos e mínimos. Para a análise inferencial
utilizou-se o teste “T de Student” (T-teste) para duas amostras independentes, e
posteriormente o T-Test para amostras emparelhadas. Finalizando esta investigação, e
sendo o nosso objetivo verificar se existe uma melhoria na praxia global e na praxia
fina em indivíduos portadores de deficiência, acreditamos que é possível afirmar que,
realmente essa melhoria observou-se ao analisarmos dados obtidos. Ainda assim,
sugerimos a necessidade de continuarem a existir estudos da temática proposta de
modo a aprofundar os conhecimentos na área.
Palavras-chave
Imagery; Praxia Global; Praxia Fina; Deficiência.
VIII
IX
Abstract
This research seeks to ascertain whether the application of Imagery in disabled
individuals effectively demonstrates positive results at praxis level. This study also
aims to contribute to the development of knowledge of the concept of Imagery. The
sample consists of a group of 42 individuals with disabilities, of both genders, aged
between 18 and 68 years (mean = 37 ± 12). The tests applied (tasks) were Global Praxis
and Thin Praxis of Psychomotor Battery (BPM) propose by Vitor da Fonseca (1975), in
two stages, one pre and one post-test. Among this, were conducted Imagery application
sessions where participants were asked to mentally recreate the exercises performed
earlier and, from an internal perspective, imagine them, that is, to imagine themselves
to perform the exercise again. The data were organized in 2013 Excel program in 2013
Microsoft Office Professional Plus and processed in statistical analysis software IBM®
SPSS® Statistics, 21 version, considering a significance value of 0.05 (confidence
interval and 95%) using descriptive statistics with means, standard deviations,
maximum and minimum. For the inferential analysis used the test "T Student" (T-test)
for two independent samples, and then the t-test for paired samples. Finalizing this
investigation, and being our objective verifying if there is an improvement in global
praxis and praxis in thin individuals with disabilities, we believe that we can say that,
actually this improvement was observed when analyzing data. Thus, we suggest the
need for the continued existence of the proposed thematic studies in order to deepen
knowledge in the field.
Keywords
Imagery; Global Praxis; Thin Praxis; Deficiency.
X
XI
Índice geral
Dedicatória .......................................................................................................................................... III
Agradecimentos ................................................................................................................................... V
Resumo ................................................................................................................................................ VII
Abstract ................................................................................................................................................. IX
Índice geral .......................................................................................................................................... XI
Índice de figuras ............................................................................................................................. XIII
Lista de tabelas.................................................................................................................................. XV
CAPÍTULO I - Introdução .................................................................................................................. 1
CAPÍTULO II - Revisão da Literatura ........................................................................................... 3
2.1. Aprendizagem Motora, Controlo Motor e Desenvolvimento Motor................... 3
2.2 Imagery ....................................................................................................................................... 5
2.3 Teorias Explicativas do Imagery ....................................................................................... 7
2.3.1. Teoria Psiconeuromuscular ...................................................................................... 7
2.3.2. Teoria da Aprendizagem Simbólica ........................................................................ 8
2.3.3. Teoria da Ativação ......................................................................................................... 9
2.3.4. Teoria Bio-informacional ........................................................................................... 9
2.3.5. Teoria do Triplo Código .............................................................................................. 9
2.4. Deficiência .............................................................................................................................. 10
2.4.1. Deficiência mental (ou deficiência intelectual) ............................................... 11
2.4.2. Síndrome do X-Frágil ................................................................................................ 13
2.4.3. Paralisia Cerebral ....................................................................................................... 14
2.4.4. Trissomia 21 (ou Síndrome de Down) ............................................................... 16
2.4.5. Multideficiência ........................................................................................................... 17
2.4.6. Doença de Parkinson ................................................................................................. 18
2.4.7. Autismo........................................................................................................................... 19
2.5. Psicomotricidade................................................................................................................. 20
2.6. Bateria Psicomotora (BPM) ............................................................................................ 21
CAPÍTULO III – Metodologia da Investigação ....................................................................... 25
3.1. Objetivos do Estudo ........................................................................................................... 25
3.2. Identificação das variáveis .............................................................................................. 27
XII
3.3. Protocolo da experiência ..................................................................................................28
3.4. Caraterização do contexto ................................................................................................29
3.5. Caraterização da amostra .................................................................................................30
3.6. Procedimentos na recolha de dados ............................................................................31
3.7. Instrumentos de pesquisa ................................................................................................31
3.7.1. Bateria Psicomotora (BPM) .....................................................................................31
3.8. Tratamento estatístico dos dados .................................................................................36
3.9. Calendarização ......................................................................................................................37
3.10. Limitações do estudo .......................................................................................................38
CAPÍTULO IV - Apresentação dos resultados ........................................................................39
4.1. Introdução ..............................................................................................................................39
4.2. Análise descritiva.................................................................................................................39
4.3. Análise Inferencial ...............................................................................................................45
4.4. Discussão dos resultados ..................................................................................................48
CAPÍTULO V - Conclusões ..............................................................................................................51
CAPÍTULO VI - Bibliografia ...........................................................................................................53
CAPÍTULO VII - Anexos ...................................................................................................................60
XIII
Índice de figuras
Figura 1 – As fases do desenvolvimento motor (Gallahue e Ozamun, 2005) ............. 4
Figura 2 – Cotação das tarefas do fator Praxia Global e dos seus subfactores ........ 32
Figura 3 – Cotação das tarefas do fator Praxia Fina e dos seus subfatores .............. 32
Figura 4 – Tarefa subfator coordenação oculomanual ..................................................... 33
Figura 5 – Tarefa subfator coordenação oculopedal ......................................................... 33
Figura 6 – 1ª Tarefa subfator dissociação ............................................................................. 34
Figura 7 – 2ª Tarefa subfator dissociação ............................................................................. 35
Figura 8 – 3ª Tarefa subfator dissociação ............................................................................. 35
Figura 9 – Tarefa subfator coordenação dinâmica manual ............................................ 35
Figura 10 – Tarefa do subfator tamborilar ........................................................................... 36
Figura 11 – Tarefa do subfator velocidade-precisão ........................................................ 36
Gráfico 1 – Referente às tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) do
grupo experimental, em ambos os momentos ............................................................................ 43
Gráfico 2 – Referente às tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) do
grupo de controlo, em ambos os momentos ................................................................................ 45
XIV
XV
Lista de tabelas
Tabela 1 – Causas e fatores que podem levar à Deficiência Mental (Adaptado de
Santos, 2007) ............................................................................................................................................ 13
Tabela 2 – Agentes causadores de Multideficiência (Adaptado de Kirk & Gallagher,
1996) ........................................................................................................................................................... 18
Tabela 3 – Unidades funcionais de Luria ............................................................................... 22
Tabela 4 - Avaliação numérica dos fatores e subfatores, consoante o seu nível de
realização. .................................................................................................................................................. 23
Tabela 5 - Escala relativa ao perfil psicomotor ................................................................... 24
Tabela 6 – Síntese do protocolo experimental .................................................................... 29
Tabela 7 – Caraterização da faixa etária ................................................................................ 30
Tabela 8 – Caraterização do género ........................................................................................ 30
Tabela 9 – Caraterização do tipo de deficiência ................................................................. 30
Tabela 10 – Síntese das etapas para recolha de dados .................................................... 31
Tabela 11 – Calendarização das ações metodológicas ..................................................... 37
Tabela 12 – Média e desvio padrão das tarefas realizadas da BPM de Vítor da
Fonseca (1975) em ambos os grupos e nos dois momentos de avaliação ....................... 39
Tabela 13 – Máximo, mínimo, média e desvio padrão das tarefas realizadas da BPM
de Vítor da Fonseca (1975) do grupo experimental, em ambos os momentos .............. 41
Tabela 14 – Máximo, mínimo, média e desvio padrão das tarefas realizadas da BPM
de Vítor da Fonseca (1975) do grupo controlo, em ambos os momentos ........................ 43
Tabela 15 – Teste t-Student para amostras independentes nos dois grupos ......... 46
Tabela 16 – Teste t-Student para amostras emparelhadas do grupo experimental
........................................................................................................................................................................ 47
Tabela 17 – Teste t-Student para amostras emparelhadas do grupo de controlo..
........................................................................................................................................................................ 48
XVI
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
1
CAPÍTULO I - Introdução
A temática da visualização mental tem vindo a fascinar muitas pessoas no contexto
do desporto e da atividade física, sendo mesmo considerada por alguns como uma das
técnicas mais eficazes no desenvolvimento de competências físicas e psicológicas dada
a sua polivalência. Todos temos a noção que a ligação entre o nosso corpo e a nossa
mente é forte, de tal modo que este reage a tudo o que ela pensa, seja real ou imaginário.
Tal como nos diz Morgado (2010: p.17) “… todos nós já tivemos um sonho em que ao
acordar verificamos que o nosso coração estava acelerado e tínhamos o corpo coberto
de suor”. Serrano (2003: p.2) defende que “…é importante que a investigação ao nível
das formas de vida humanas procurem uma visão larga dos fenómenos, isto é, deve ter-
se em conta além dos aspetos visíveis e exteriormente associados às transformações
económicas, sociais e familiares, também aqueles, que apenas podem ser
percecionados quando vistos de perto (por dentro) ”.
Sendo diversas as investigações realizadas, vários têm sido os termos utilizados
para as descrever, tais como imagética, treino mental, visualização mental, prática
mental, ensaio mental e imaginação, com a intenção de se referirem à criação (ou
recriação) de qualquer experiência na mente. Considerando que a maioria dos
documentos analisados foi na língua inglesa, procurámos utilizar o termo Imagery na
nossa investigação.
Visto que maioria das investigações averiguadas no âmbito da performance
desportiva e/ou dos processos de recuperação de patologias, decidimos envergar por
um trilho diferente, explorando quais as mudanças que esta técnica apresenta em
indivíduos portadores de deficiência, bem como perceber de que modo essas
alterações ocorrem e, se realmente ocorrem. Assim, a presente investigação procura
saber se a aplicação do Imagery em indivíduos portadores de deficiência demonstra
efetivamente resultados positivos a nível práxico. Esta temática foi escolhida para a
investigação, tendo em conta os escassos estudos, quer em Portugal quer no
estrangeiro, sobre a aplicação do Imagery em populações ditas especiais, surgindo
assim a necessidade de procurar saber se há ou não influência na aplicação do Imagery
na praxia (global e fina) em indivíduos portadores de deficiência. Pretendemos com
este estudo contribuir para o desenvolvimento do conhecimento do conceito de
Imagery.
Assim, esta investigação é constituída por oito capítulos:
No capítulo I, realizamos uma breve introdução alegórica à temática desenvolvida.
No capítulo II, efetuamos uma revisão da literatura analisada sobre a aprendizagem
motora, do controlo motor, do desenvolvimento motor, do Imagery e das suas teorias,
da deficiência e os diferentes tipos que encontrámos na nossa amostra, da
psicomotricidade e da Bateria Psicomotora (BPM) de Vitor da Fonseca, aplicada para o
levantamento dos dados da amostra.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
2
No capítulo III, constituímos a organização e planificação do estudo, delineando as
questões orientadoras da investigação, definindo quais os objetivos gerais e específicos
do estudo, quais as variáveis, a calendarização estabelecida e possíveis limitações do
estudo.
No capítulo IV, definimos a metodologia utilizada, tendo em conta o contexto e a
amostra, definimos o protocolo utilizado, expusemos quais os procedimentos para a
recolha de dados, bem como os instrumentos utilizados na mesma e ainda como
decorreu o tratamento estatístico dos dados.
No capítulo V, são apresentados e analisados os resultados obtidos nas tarefas da
BPM, no pré e no pós-teste.
No capítulo VI, discutimos os resultados obtidos na aplicação dos instrumentos de
recolha de dados.
No capítulo VII, apresentamos as conclusões em relação ao nosso estudo.
No capítulo VIII, são apresentadas as referências bibliográficas que suportaram esta
investigação.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
3
CAPÍTULO II - Revisão da Literatura 2.1. Aprendizagem Motora, Controlo Motor e Desenvolvimento Motor
O conceito de controlo motor é definido por Godinho (2007, p.15) como o “processo
de organização e regulação que permite recolher a resposta mais adequada, em função
do envolvimento e da situação”. Assim, tem por objetivo identificar como o sistema
nervoso central é de tal maneira organizado, a que os músculos e as articulações se
tornem coordenados no decorrer do movimento, assim como informações sensoriais do
meio ambiente externo e do próprio corpo são utilizadas na coordenação e controlo de
movimentos. Durante qualquer tarefa motora, são vários os elementos fisiológicos do
corpo humano que devem permanecer coordenados, coordenação esta que vai variar,
não só no período de infância, mas também durante todo o percurso de vida.
Schmidt (1992, p.153) define aprendizagem motora como “um conjunto de
processos associativos com prática ou à experiência, que direcionam as mudanças
relativamente permanentes nas capacidades para uma execução habilidosa”. Na mesma
linha de ideia, Tani (1998, p.199) diz-nos que a aprendizagem motora “… procura
estudar processos e mecanismos envolvidos na aquisição de habilidade motoras e os
fatores que a influenciam, ou seja, como a pessoa se torna eficiente na execução de
movimentos para alcançar uma meta desejada, com a prática e experiência”.
Para Manoel (1994) o desenvolvimento motor é um processo onde há uma evolução
de movimentos simples para complexos, sendo que as mudanças são contínuas, com
certa ordem e coerência, permitindo identificar uma sequência. Envolve o estudo dos
fatores biológicos e ambientais que influenciam as mudanças no comportamento motor,
desde a infância até à velhice. Segundo Gallahue & Ozamun (2005) o desenvolvimento
motor tem sido entendido como uma alteração contínua no comportamento ao longo do
ciclo de vida, realizada pela interação entre as necessidades da tarefa, a biologia do
indivíduo e as condições do ambiente. Podemos então dizer que é uma mudança gradual
da capacidade motora de um indivíduo, ocorrida pela interação com o ambiente ao seu
redor bem como com a tarefa que esteja a realizar. Assim, os mesmos autores
apresentam o modelo da ampulheta, onde identificam as diferentes fases do
desenvolvimento e estágios de aquisição e aplicação das habilidades motoras, não
deixando de lado as interferências da hereditariedade e do ambiente.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
4
Figura 1 – As fases do desenvolvimento motor (Gallahue e Ozamun, 2005)
Ao analisarmos o modelo acima apresentado (figura 1), verificamos que a faixa
etária da amostra do nosso estudo se encontra na Fase Motora Especializada, resultado
da Fase Motora Fundamental. Para os autores é “nesse período, que a
criança/adolescente começa a refinar as suas habilidades fundamentais e passa a
combiná-las para a execução de inúmeras atividades, sejam quotidianas ou de lazer.”
(Gallahue & Ozmun, 2005). Nas idades superiores aos 14 anos, os indivíduos
encontram-se no Estágio de Utilização Permanente, que representa o ponto máximo do
desenvolvimento motor, onde o que foi aprendido até esta fase será utilizado no resto
da vida do indivíduo. Segundo Connolly (citado por Ferreira, 2008) quando falamos em
desenvolvimento motor, muitas vezes, existe a tendência em pensar somente nas
crianças, mas essas mudanças também acontecem nos adultos e nos idosos.
Nos bebés com desenvolvimento normal, algum grau de atraso é quase sempre o
sintoma mais óbvio, mas não necessariamente em todas as áreas comportamentais
(linguagem, motora, social, adaptativa) ao mesmo tempo. Segundo Knobloch &
Passamanick (citado por Castro, 2005) o tempo de demora e o atrofio dependem da
natureza dos fatores etiológicos, da sua gravidade e da altura em que ocorrem no ciclo
vital da criança. Os fatores etiológicos, como complicações da gravidez, peso baixo no
nascimento e degenerações neuropsiquiátricas são os mais comuns em populações
com um nível socioeconómico reduzido, resultado da disfunção mutilante significativa
no sistema nervoso central (como por exemplo, paralisia cerebral e deficiência mental).
A análise do desenvolvimento atípico reside no: tónus muscular e postural; integração
tátil, cinestésica, vestibular e visual; problemas nos reflexos e reações posturais;
desajeitamento neurológico. A disfunção neurológica pode ser notada quando ocorre
preservação de um reflexo além da idade esperada, se houver ausência completa de um
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
5
reflexo, quando estão presentes respostas reflexas bilaterais desiguais, ou se são
respostas muito fracas ou muito fortes. Assim, estes indivíduos apresentam um quadro
complexo, particular e bastante individualizado decorrente das alterações nas funções
motoras devido a limitações do funcionamento do sistema ósseo-articular, muscular
e/ou nervoso que de diversas maneiras limita algumas das atividades e interações
comparativamente ao que os restantes da sua idade conseguem realizar.
2.2 Imagery
O Imagery ou visualização mental constitui uma técnica utilizada para promover a
aprendizagem motora e melhorar a performance (Mendes, 2012: pp. 11). A iniciação
da utilização desta técnica parece remeter-nos para 1890, quando William James
verificou que aprendemos a patinar no gelo durante o verão e a nadarmos durante o
inverno, ainda que não pratiquemos estas atividades nestas épocas do ano. Murphy
(1994) define o Imagery como um processo pelo qual experiências sensoriais são
guardadas na memória e recordadas e executadas internamente, na ausência de
estímulos externos. Já Eberspächer (1995) diz-nos que é um processo básico para o
tratamento da informação e facilita – na medida em que se adequa à realidade – uma
captação adequada, coerente com as exigências da situação. Malott & Whaley (1983)
referem que a nossa longa história de relacionar palavras com paisagens, sons e
sentimentos, permitem-nos uma atividade interna quando imaginamos, sentimos ou
ouvimos algo, enquanto para Martens (1987) é uma experiência semelhante à
experiência sensorial (ver, sentir, ouvir), mas que acontece na ausência do estímulo
externo habitual. É bastante comum os atletas observarem-se a si próprios através de
uma filmagem (estímulo externo) ou verem-se de uma maneira participativa como se
estivessem em esforço em tempo real (estímulo interno) (Orlick & Partington, 1988;
Williams & Krane, 2006). Apesar de que todos os sentidos possam ser imaginados, é
necessário que alguns (por exemplo, visão, tato) sejam mais imaginados que outros
como referem Gregg, Hall & Nederhof (2005). Assim, para que as imagens visualizadas
sejam o mais próximas possível da realidade, de modo a serem mais eficazes, o
indivíduo necessita de recriar a situação mais detalhada, o que apenas consegue caso
esteja atento a toda a informação que o rodeia. Podemos então afirmar que o Imagery
é um processo, praticado voluntária ou involuntariamente, em que nos imaginamos a
executar um determinado gesto ou uma ação, antes de a realizarmos.
O treino individual da visualização mental tem demonstrado mais eficácia em
indivíduos que demonstrem uma melhor capacidade de Imagery (Hall, 2001). Podemos
entender que uma boa capacidade de visualização apresenta um bom nível nitidez
(clareza e realidade da imagem) e que o atleta tem um bom controlo (capacidade
demonstrada pelo atleta em alterar e reconstituir a imagem) sobre as imagens que
visualiza. Segundo Highlen & Bennett (1983) a investigação nesta área tem
demonstrado que existe realmente uma relação positiva e significante entre a
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
6
capacidade dos atletas para visualizar uma tarefa e a performance subsequente nessa
mesma tarefa. Assim, o Imagery inclui três perspetivas de imagens visuais, a perspetiva
interna (primeira pessoa), a externa (terceira pessoa) e a cinestésica (William et al.
2012). Na primeira o indivíduo “serve-se” do seu próprio ponto de vista para visualizar
mentalmente as situações, isto é, recria a situação como se estivesse realmente a
executá-la, vendo e sentindo aquilo que normalmente acontece quando se encontra
envolvido na tarefa. Enquanto na perspetiva externa o indivíduo adota o ponto de vista
de um observador externo, analisando as suas próprias ações como se estivesse a ver
uma gravação de si mesmo a realizá-las. Na cinestésica, o indivíduo não tenta recriar a
imagem mentalmente mas sim, as sensações que as experiências vividas lhe
provocaram.
Numa análise extensa, Feltz & Landers (1983) compararam estudos de
intervenções de um grupo único com pré e pós-teste com estudos de intervenções com
vários grupos, de modo a comparar grupos de prática mental com grupos de controlo.
Analisaram 60 estudos que mostraram que realizar só prática mental não é tão bom
como prática física, mas é melhor que nenhuma prática. Nesta linha, os estudos
realizados por Weinberg (1981) indicavam efeitos superiores da prática conjunta
(física e mental) em relação à prática física e mental, isoladas. Tal como os resultados
encontrados por Hird et al. (1991) e por Hemayattalab & Movahedi (2010), sugerindo
que a prática combinada é mais eficaz do que a prática física sozinha.
Segundo Tonello (2007) o treino mental pode ser entendido como uma estratégia
de comportamento orientado por regras quando realizado através de um guia de
instruções verbais a serem seguidas pelo aluno, podendo até mesmo ser utilizado como
uma auto-conversação quando o aluno repete as instruções do treino para orientar as
suas ações motoras. O treino mental pode ser classificado em dois grupos: o primeiro
em hipóteses fisiológicas e o segundo, em hipóteses psicológicas. Entende-se por
fisiológicas aquelas que atribuem os efeitos do treino mental a fatores orgânicos tais
como a estimulação subconsciente dos músculos envolvidos no movimento ou o
despertar sensorial do organismo. Por psicológicas entendem-se aquelas que
procuram explicar a influência do treino mental recorrendo a fatores como a motivação
do sujeito, a capacidade de imaginar ou a atenção seletiva. Relativamente às hipóteses
psicológicas, são apontados benefícios como a eliminação de distrações do ambiente,
uma melhoria na capacidade de concentração, a diminuição de preocupações em
relação a um desempenho inferior ou a uma possível melhoria na execução de uma
dada habilidade (Martin, 2001).
Guillot & Collet (2008) numa análise realizada a modelos e esquemas do Imagery
na literatura desportiva, analisaram seis modelos diferentes: (i) o esquema de quatro
componentes concebido por Martin, que descreveu como o motor Imagery influencia
resultados cognitivos, afetivos e comportamentais; (ii) o modelo de seis etapas por
Munroe, com as perguntas “W” (Onde [Where], Quando [Where] e Porquê [Why] os
atletas usam o motor Imagery, e O Que [What] imaginam); (iii) MacIntyre & Moran
ampliaram o modelo de Munroe, adicionando a pergunta “Como (How) deve o motor
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
7
Imagery ser executado e utilizado pelos atletas?” e descrevem um modelo multimodal
que inclui definição, resultados e importância do motor Imagery; (iv) Holmes & Collins
(2001) introduziram o esquema PETTLEP, que visa facilitar o planeamento das
intervenções do motor Imagery nos atletas e compreende sete componentes (Físico
[Physical], Meio Ambiente [Environment], Tarefa [Task], Temporização [Timing],
Aprendizagem [Learning], Emoções [Emotion] e Perspectiva [Perspective]); (v) o
modelo de três passos descrito por Watt et al. (2004), focado na habilidade do motor
Imagery e dois focus de geração de imagens: (1) vivacidade, controlo, duração,
facilidade e rapidez; e (2) métodos sensoriais; (vi) o esquema proposto mais
recentemente, por Guillot & Collet (2008) visa combinar componentes chave dos
modelos anteriormente descritos. O MIIMS (Motor Imagery Integrative Model in Sport)
inclui quatro resultados do motor Imagery: aprendizagem motora e desempenho,
motivação, auto-confiança e ansiedade, estratégias e soluções de problemas, e
reabilitação de lesões.
Diversos estudos têm verificado os benefícios do Imagery no desempenho e
aprendizagem de atletas (Weinberg, 1984; Orlick & Partington, 1988; De Francesco e
Burke, 1997; Hall et al., 1998; Page et al., 2001; Crosbie et al., 2004; Liu et al., 2004;
Silva, 2008; Morgado, 2010; Mendes, 2012). Ainda estudos na área da Deficiência como
os de Screws & Surburg (1997), Santhosh et al. (2004), Bodas et al. (2007), Dickstein &
Deutsch (2007), Tamir et al. (2007), Tonello (2007), Mizutori et al. (2009), Cabral et al.
(2010), Coslett et al. (2010), Lopes (2010), Wondrusch & Schuster-Amft (2013), Noten
et al. (2014), Rienzo et al. (2014), entre outros, têm tentado contribuir para o
desenvolvimento dos estudos nesta temática, apresentando resultados positivos e/ou
melhorias visíveis nas suas investigações.
2.3 Teorias Explicativas do Imagery
Diversas teorias têm sido avançadas de forma a explicar os mecanismos de como o
Imagery melhora a performance motora, destacando-se a teoria Psiconeuromuscular
proposta por Carpenter em 1984 e por Jacobson em 1931 (Suinn, 1993), a teoria da
aprendizagem simbólica proposta por Morriset em 1956 e por Sackett em 1934 (Suinn,
1993), a teoria da ativação proposta por Schmidt em 1982 e por Vealey em 1987
(Suinn, 1993), a teoria bio-informacional proposta por Lang em 1977 (Suinn, 1993) e
a teoria do triplo código proposta por Ashen em 1984.
2.3.1. Teoria Psiconeuromuscular
Esta teoria é considerada uma das pioneiras a procurar explicar o efeito da
visualização mental sobre o desempenho motor (Morgado, 2010). Sustenta que a
visualização mental de acontecimentos pode produzir respostas neuromusculares
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
8
semelhantes às de execução concreta, suscitando atividades de output no sistema
motor e que, embora não sendo muito acentuadas, são detetadas nos registos da EMG
(eletromiografia) (Jacobson, 1932). Com isto, podemos então dizer que as imagens que
criamos no nosso cérebro podem gerar impulsos nervosos para os músculos, de modo
a que estes executem a tarefa imaginada, ainda que a intensidade da ativação possa não
ser suficiente para produzir o movimento desejado. Havendo ainda dúvidas sobre esta
atividade, e com vista a esclarece-las, alguns investigadores focaram a sua atenção em
saber até que ponto a atividade muscular durante a visualização era semelhante à
atividade muscular durante o decorrer da real tarefa. Jacobson (citado por Vealey,
1991) demonstrou que o movimento imaginado de fletir o braço provocava a contração
dos músculos flexores do mesmo. Eccles (citado por Martens, 1987) apresentou
evidência de que uma ligeira ativação das vias neuronais cria um programa mental que
facilita a execução do movimento. Bird (1984) obteve resultados semelhantes, num
estudo com cinco atletas de diferentes desportos, que confirmam esta hipótese, ao
verificar um aumento da magnitude da atividade muscular durante a prática mental.
Silva, Alves & Leitão (2008), num estudo que realizaram com o objetivo de analisar o
padrão eletromiográfico do movimento imaginado, verificaram um aumento
significativo do padrão da atividade eletromiográfica em todos os músculos durante a
prática mental, quando comparado com a situação de repouso, em que não era
verificado qualquer movimento.
2.3.2. Teoria da Aprendizagem Simbólica
Esta teoria defende que a melhoria na performance motora que ocorre como
consequência da visualização mental não é tanto resultante da ativação muscular, mas
sim da oportunidade da prática dos elementos simbólicos da tarefa motora (Suinn,
1993).
Weinberg & Gould (citados por Cunha, 2009, p.14) acreditam que “esta teoria
sugere que a visualização mental pode funcionar enquanto sistema codificado que
ajuda os indivíduos a compreender e adquirir padrões de movimento”. Morgado
(2010) diz-nos que, quanto melhor codificados estiverem os elementos simbólicos do
movimento, mais fácil se tornam de executar. Sackett (citado por Janssen & Sheikh,
1994) foi o primeiro a propor a teoria da aprendizagem simbólica, ao verificar que a
performance aumentava com a repetição mental de uma tarefa, essencialmente
cognitiva, que poderia facilmente ser simbolizada (labirintos). Também Feltz &
Landers (1983) e Suinn (1993) verificaram que o efeito da visualização mental em
tarefas cognitivas eram superiores em relação às tarefas motoras. Schmidt (1992)
refere que as fases iniciais da aprendizagem motora são essencialmente cognitivas,
dependendo da captação, perceção e tratamento da informação, ajudando a
visualização mental na organização da informação. Estas afirmações são apoiadas
pelos trabalhos de Wrisberg & Ragsdale (1979) que concluem que os efeitos da
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
9
visualização mental são mais efetivos nas fases iniciais da aprendizagem,
principalmente se a tarefa a realizar apresentar elevadas exigências cognitivas.
2.3.3. Teoria da Ativação
Para esta teoria a visualização mental estabelece um nível de ativação fisiológica
ótima para a performance em questão. Feltz & Landers (citados por Morgado, 2010)
sugeriram que a ativação serve para iniciar o trabalho muscular e, então, este tipo de
repetição cognitiva (visualização) pode atuar nos limiares sensoriais do atleta e
facilitar a performance. Segundo Suinn (1993), esta teoria sugere que o papel da
visualização mental consiste em alcançar um nível preparatório ótimo que aumente a
aprendizagem ou a performance, isto é, estabelece um nível de ativação que é ótimo
para a performance em causa.
2.3.4. Teoria Bio-informacional
Esta teoria analisa a visualização mental em termos dos mecanismos subjacentes
ao tratamento da informação pelo Sistema Nervoso Central (SNC), tendo como foco
estabelecer uma ligação entre um determinado estímulo e o correspondente
comportamento (resposta). Assim que surge essa ligação, o fato de se apresentar o
estímulo (física ou mentalmente) desencadeia o respetivo comportamento. Mahoney
& Avener (1977) demonstraram que relativamente à perspetiva em que o atleta se
coloca, a perspetiva interna produz melhores performances que a perspetiva externa,
pois implica que o atleta se vire para si próprio e para as suas sensações, de modo a
criar imagens mais nítidas e claras. Segundo a teoria hierárquica de Theios (1975) o
grau de naturalidade entre o estímulo e a resposta está associado às repetições
realizadas, quer de natureza física quer mental. Assim sendo, a visualização mental
facilita a automatização dos gestos e, consequentemente, uma melhoria da
performance.
2.3.5. Teoria do Triplo Código
Tal como a teoria bio-informacional, esta teoria, proposta por Ashen (1984)
reconhece a importância dos processos psicofisiológicos na explicação dos
mecanismos da visualização mental, mas destaca-se por acrescentar um foco
importante para a compreensão do funcionamento dos mecanismos e dos efeitos na
performance, o significado que a imagem criada tem para o sujeito. Alves (citado por
Cunha, 2009) explica-nos que, assim sendo, a teoria do triplo código indica-nos três
aspetos importantes a serem observados durante uma investigação: o primeiro
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
10
referente à imagem e à sua demais descrição; o segundo relaciona-se com a avaliação
da resposta somática; o terceiro diz respeito à avaliação do significado da imagem para
o sujeito, de modo a esclarecer os efeitos da visualização na performance. Segundo
Ashen (1984), cada imagem tem um significado particular para cada indivíduo.
2.4. Deficiência
Visto esta ser uma área de enorme importância e historial e, não sendo o principal
focus do nosso trabalho, no lugar de ser feita uma vasta descrição sobre a história e a
evolução do conceito e terminologia, iremos sim fazer uma introdução na temática e
descrever os tipos de deficiência encontrados na nossa amostra.
Ao longo dos séculos, a humanidade não tem equacionado sempre da mesma
maneira a problemática da deficiência. Lowenfeld (citado por Pereira, 1984) defende
que ela tem sido perspetivada de quatro formas distintas: Separação, Proteção,
Emancipação e Integração, correspondendo assim a diferentes períodos na história da
inserção social do deficiente. Não havendo indícios, mas suspeitando-se que devido ao
seu modo de vida rústico, chegando mesmo a ser considerado animalesco, tudo indica
que nos tempos primitivos, ou seja, início da história, os deficientes não sobreviviam.
No início da Idade Média, com precárias condições de saúde e vida e, embora existissem
poucos deficientes, estes eram suprimidos, tal como todos os indivíduos sem condições
de subsistência autónoma. Existindo então repugnância, visto que eram considerados
espíritos malignos, no caso dos cegos, diziam mesmo que eram um castigo de Deus,
perigosos, o que levava à sua aniquilação em sociedades como Roma, Índia e nas
cidades gregas. Por outro lado, na China, eram venerados, sendo mesmo considerados
divinizados, possuidores de poderes sobrenaturais. Segundo Oliveira (2012), com o
desenvolvimento das religiões monoteístas surge o sentimento de caridade, iniciando-
se assim um período de proteção. Crianças órfãs, idosos e cegos eram protegidos pela
Igreja, tendo inclusive uma categoria especial na legislação. Seguem-se as primeiras
tentativas de educação, durante um período denominado emancipação, onde aparecem
as ideias iluministas que viriam a criar as condições para a organização da Educação
Especial e a conquista dos direitos para cidadãos com deficiência. Com a chegada do
século XX, conferem-se aos indivíduos deficientes as mesmas condições de
aprendizagem sociocultural que os ditos “normais” possuíam. A 1ª Guerra Mundial, a
2ª Guerra Mundial e a depressão económica fizeram-se sentir de tal forma, afetando
todo o pensamento, voltando a ser postos em causa o significado da diferença entre
normal e deficiente, qual o papel da criança na sociedade ou mesmo a prioridade no
domínio dos serviços de saúde e segurança social, visto terem originado uma enorme
quantidade de deficientes, levando a sociedade a pensar de forma diferente.
Wolfensberger (citado por Oliveira, 2012, p.11) definiu normalização como “a
utilização de meios tão normativos, culturalmente, quanto possível para estabelecer
e/ou manter comportamentos e características que são também quanto possível
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
11
normativas”. Mikkelsen (1978) defende que a normalização não significa tornar
“normal” o deficiente, mas sim oferecer-lhe condições de vida de modo que estas sejam
semelhantes às condições dos restantes membros da sociedade onde se inserir.
Na Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência de 2007 esclareceu-se
que pessoas com deficiência são aquelas que possuem qualquer tipo de impedimento,
a longo prazo, de natureza física, mental, intelectual ou sensorial, os quais, em interação
com diversas barreiras, podem obstruir a sua participação plena na sociedade em
igualdade de condições com a restante sociedade.
2.4.1. Deficiência mental (ou deficiência intelectual)
A deficiência mental é um termo que se utiliza quando um indivíduo apresenta
certas limitações no funcionamento mental e no desempenho de tarefas como as de
comunicação, cuidado pessoal e de relacionamento social. Para Luckasson et al. (2002)
a “deficiência mental é caraterizada por limitações significativas no funcionamento
intelectual e no comportamento adaptativo, como expresso nas habilidades práticas,
sociais e conceituais, originando-se antes dos dezoito anos de idade”. A O.M.S. (citada
por Bautista, 1997, p.212) define deficiente mental como “indivíduo com uma
capacidade intelectual sensivelmente inferior à média, que se manifesta ao longo do
desenvolvimento e está associada a uma clara alteração dos comportamentos
adaptativos”, enquanto a A.A.M.R. (citada por Muntaner, 1998, p.25) diz que “A
deficiência mental faz referência a limitações substanciais no funcionamento atual.
Carateriza-se por um funcionamento intelectual significativamente inferior à média,
que geralmente coexiste com limitações em uma ou mais das seguintes áreas de
habilidade de adaptação: comunicação, autonomia, vida em família, habilidades sociais,
utilização da comunidade, auto-orientação, saúde e segurança, habilidades académicas
funcionais, tempo livre e trabalho. A deficiência mental manifesta-se antes dos 18
anos”. Segundo esta definição, o conceito de deficiência mental torna-se muito mais
abrangente, englobando não só a pessoa com um funcionamento intelectual limitado,
mas o resultado da interação entre esta e o ambiente em que se desenvolve, com o fim
de determinar os serviços e tratamentos a prestar.
Assim sendo, é necessário classificar esta deficiência consoante o seu grau de
gravidade:
- Deficiência Mental Leve ou Ligeira: Indivíduos com este tipo de deficiência
conseguem alcançar autonomia e independência nas suas relações sociais. Podem
integrar-se no mundo laboral, desempenhando um trabalho sem qualquer problema.
Possuem uma certa facilidade de adaptação ao ambiente familiar e social. Apresentam
uma baixa tolerância às frustrações.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
12
- Deficiência Mental Moderada ou Média: Indivíduos com este tipo de deficiência,
quando inseridos num grupo social estruturado e com supervisão adequada, podem
adquirir hábitos de autonomia pessoal e social. Apresentam linguagem oral, mas com
vocabulário pobre, demonstrando dificuldades de expressão. Dificilmente, conseguem
aprender técnicas instrumentais de leitura, escrita e cálculo. Embora existam
dificuldades de juízo e raciocínio, a perceção elementar da realidade parece não estar
afetada. Normalmente, possuem um desenvolvimento motor aceitável.
- Deficiência Mental Grave ou Severa: A autonomia destes deficientes, a nível
pessoal e social é muito limitada, necessitando quase sempre de proteção e ajuda ao
longo de toda a vida. Ao contrário das categorias anteriores, nesta a deficiência
evidencia-se logo nas primeiras semanas de vida. Podem apresentar hipotonia
abdominal e leves deformações torácicas. A psicomotricidade está alterada afetando a
marcha, o equilíbrio e a coordenação. A linguagem é muito elementar e o vocabulário
muito pobre. Muitos deles apresentam frequentes crises de agitação, agressividade e
mudanças bruscas de ânimo.
- Deficiência Mental Profunda: Os indivíduos, nesta categoria, são geralmente
plurideficientes, apresentando handicaps físicos e intelectuais gravíssimos. Devido à
falta de maturidade do sistema nervoso central, os seus reflexos são primitivos e não
ultrapassam o estádio sensório-motor. São indivíduos totalmente dependentes de
terceiros, necessitando de ajuda para realizar qualquer atividade. Apresentam grandes
problemas sensoriomotores e de comunicação.
Em relação à etiologia da deficiência mental, podemos verificar na tabela 1 que é
vista como multifatorial e intergeracional. Santos (2007) refere que os fatores
genéticos são fatores endógenos (ocorrem durante a formação do feto) e os fatores
extrínsecos são fatores que englobam o período antes do nascimento, o período de
nascimento e o período após o nascimento.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
13
Tabela 1 – Causas e fatores que podem levar à Deficiência Mental (Adaptado de Santos, 2007)
Fatores Genéticos
Genopatias
Metabolopatias (alterações no metabolismo)
Endocrinopatias (alterações endócrinas e hormonais)
Síndromes Polimalformativos
Cromossomáticas
Síndromes autossómicos
Síndromes autossómicos não específicos
Síndrome gonossómicos
Fatores Extrínsecos
Pré-natais Embriopatias
Fetopatias
Peri-natais
Prematuridade
Metabolopatias
Síndrome de sofrimento cerebral
Infeções
Incompatibilidade RH
Pós-natais
Convulsões
Anoxia
Infeções
Intoxicação
Traumatismos Crânio-Encefálicos
Fatores Ambientais
2.4.2. Síndrome do X-Frágil
No Manual de Diagnóstico e Estatística de Perturbações Mentais (DSM-IV-TR)
aparece referência à Síndrome do X Frágil, como uma das perturbações associadas ao
grande grupo das patologias englobadas na deficiência mental. Hagerman (citado por
Loureiro, 2010) afirma que a Síndrome do X Frágil é a causa de atraso mental
hereditária mais comum, com uma incidência mais reduzida em mulheres. O seu nome
surge através da observação, por técnicas de citogenética, de um sítio frágil, localizado
no cromossoma X na região Xq27.3, conforme exemplifica Sutherland (2000) no seu
estudo. É uma condição causada por uma doença genética originada por uma mutação
do cromossoma X, tal como provam no seu estudo Gómez & Acosta (citados por Martins
e Caetano, 2014). Os mesmos autores referem no seu estudo que a Associação
Portuguesa da Síndrome do X Frágil apresenta como principais aspetos físicos que
permitem diagnosticar esta problemática: macrocefalia, face alongada com fronte e
queixo proeminentes, orelhas grandes e descoladas, macroorquidismo e laxidez
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
14
articular. Apresentam ainda um défice cognitivo, problemas de défice de atenção e
concentração, timidez excessiva e alguns comportamentos autistas. Loesch et al.
(citado por Franco, 2013) diz que quanto menor for o défice cognitivo, menos
caraterísticas físicas estão presentes. Assim, muitas crianças afetadas por este
síndrome podem apresentar um apeto físico completamente normal, sendo o défice
cognitivo o seu delimitador.
2.4.3. Paralisia Cerebral
John Little (citado por Miranda, 2012) é o primeiro investigador a publicar um
estudo em que descreve a Paralisia Cerebral, definindo-a como uma desordem do
movimento e da postura, que surge nos primeiros anos de vida, devido à interferência
no desenvolvimento do sistema nervoso central. Porém esta definição encontra-se um
pouco desatualizada nos dias de hoje, visto traduzir uma total ausência da função
motora e psicológica, o que não é verdade. Cahuzac (citado por Silva, 2008) descreve a
paralisia cerebral como uma desordem permanente e não imutável da postura e do
movimento, devida a uma disfunção do cérebro antes que o seu crescimento e
desenvolvimento estejam completos. Esta última é semelhante à descrição da
Associação Portuguesa de Paralisia Cerebral (APPC) (s/d) “a criança com Paralisia
Cerebral tem uma perturbação do controlo da postura e movimento, como
consequência de uma lesão cerebral que atinge o cérebro em período de
desenvolvimento”. Rodrigues (citado por Leite, 2007) diz-nos que a etiologia da
paralisia cerebral é possivelmente multifatorial, podendo ocorrer nos períodos pré (a
lesão ocorre durante a gestação), peri (durante o parto) ou pós-natal (ocorre após o
nascimento). Temos como causas pré-natais: hereditariedade e adquirida no ventre
materno; como causas peri-natais: anoxia e parto prematuro; como causas pós-natais:
traumatismos cranianos, infeções cerebrais e condições tóxicas, anoxia, tumores
cerebrais, hemorragias e embolias cerebrais. Para Bax et al. (citados por Lages, 2013,
p.6), o termo Paralisia Cerebral descreve “um grupo de desordens permanentes do
desenvolvimento, do movimento e da postura, causando restrições na atividade,
atribuídas a distúrbios não-progressivos ocorridos no sistema nervoso central em
desenvolvimento fetal ou da criança. As desordens motoras são acompanhas
frequentemente por alterações das sensações, perceções, cognição, comunicação,
comportamento, epilepsia e problemas músculo-esqueléticos secundários”. ”
Tipos nosológicos
Fougo (2010) refere que são diversos os estudos que apontam para existência de
três tipos nosológicos mais frequentes, espasticidade, atetose e ataxia (Bobath, 1989;
Basil, 1933; Cheney, 1997; Rodrigues, 1998 & Sherril, 1998):
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
15
Espasticidade – Caraterizada pela falta de controlo de reflexos e aumento da
tonicidade dos músculos, resultado de lesões no córtex ou nas vias daí provenientes.
Levitt (citado por Silva, 2008) diz-nos que a espasticidade pode ser diminuída ou
removida pelo tratamento ou administração de drogas, altura em que os músculos
antagonistas podem tornar-se mais fortes, visto deixarem de suplantar a resistência de
músculos espásticos. É considerada como uma lesão piramidal afetando
primordialmente o movimento voluntário;
Atetose – Caraterizada pela existência de movimentos involuntários quando um
indivíduo executa movimento voluntário. Um movimento voluntário traduzir-se-á em
termo práticos em movimentos involuntários, rotações ou tremores dos membros.
Foley (citado por Fougo, 2010, p.11) define atetose como uma “perturbação não
progressiva mas evolutiva, devida a uma lesão nos gânglios basais do cérebro de termo,
caraterizada por disfunção dos reflexos posturais, movimentos involuntários
desritmados e disartria, com comprometimento da sensação, dos movimentos oculares
e, por vezes, da inteligência”. Rodrigues (1989) refere, no que respeita à inervação
recíproca, que a perturbação é no sentido de os músculos antagonistas não manterem
nem orientarem o movimento. Com isto, qualquer tentativa de movimento origina uma
imediata relaxação dos antagonistas, originando um movimento pouco controlado;
Ataxia – Caraterizada por diminuição da tonicidade muscular, falta de coordenação
dos movimentos e equilíbrio deficiente, devido a lesões no cerebelo. Bobath (citado por
Fougo, 2010) refere que se observa alguma instabilidade do equilíbrio com mau
controlo da cabeça, tronco e da raiz dos membros, resultante da lesão ao nível do
cerebelo. Embora desajeitados e/ou descoordenados, os movimentos voluntários
estão presentes.
Classificação topológica
Esta classificação é feita em função da região corporal afetada: Monoplegia – Afeta
só um membro, geralmente um membro superior; Hemiplegia – Afeta um dos lados do
corpo, envolvendo o tronco e, normalmente, o membro superior do mesmo lado;
Paraplegia – Afeta os membros inferiores, envolvendo o tronco; Diplegia – Todo o
corpo é afetado ainda que afete mais os membros inferiores do que os superiores;
Tetraplegia – Todos os membros afetados de forma semelhante; Dupla hemiplegia –
Afeta dois lados do corpo, ficando um dos lados mais comprometido.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
16
2.4.4. Trissomia 21 (ou Síndrome de Down)
Lefèvre (citado por Pereira, 2010) diz que a Síndrome de Down, também conhecida
por trissomia 21, faz parte de um grupo de encefalopatias não progressivas, não se
agravando com o tempo. O indivíduo com Síndrome de Down é portador de uma
anomalia cromossómica, que implica perturbações de diversas ordens. Normalmente
uma célula recebe 46 cromossomas, 23 dos quais provenientes da mãe, sendo os 23
restantes provenientes do pai, agrupando-se assim 23 pares de cromossomas. Neste
caso, existe uma anomalia cromossómica no par 21 (é por isto designada de Trissomia
21) pela presença de um cromossoma extra. Pinter, Eliez, Schmitt, Capone & Reiss
(citados por Oliveira, 2012) definem o Síndrome de Down como a designação científica
que identifica a maior causa de deficiência intelectual de origem genética,
representando a anomalia múltipla congénita mais comum nos humanos. A quantidade
e o tipo de erro existente determinam os três tipos de perturbações de Síndrome de
Down:
- Trissomia homogénea
Consiste num erro de distribuição do cromossoma, estando presente antes da
fertilização, resultando em que todas as células sejam idênticas. Isto é, irá existir um
cromossoma inteiro extra no par 21 em todas as células. É a situação mais frequente,
afetando 90% dos casos (Bautista e Sampedro et al. citados por Meireles, 2012), ainda
que outros (Eichstaedt & Lavay e Escribá & Morato citados por Meireles, 2012) digam
ser de 95%;
- Trissomia em mosaico (Mosaicismo)
Neste caso, o erro da distribuição ocorre na segunda ou terceira divisões celulares,
acontecendo que quanto mais cedo este ocorra, mais graves serão as consequências. O
indivíduo será portador, no par 21, de células normais e de células trissómicas (Jiménez
e Escribá citados por Pereira, 2010);
- Trissomia por translocação
Neste tipo de erro o indivíduo possui os habituais 46 cromossomas, ainda que a sua
estrutura cromossómica não seja a correta, acontecendo que um cromossoma, ou parte
dele, esteja unido à totalidade, ou a uma parte, de outro cromossoma. A translocação
pode acontecer no momento em que se produz a divisão celular. Embora os
progenitores, pai e mãe, sejam física e intelectualmente normais, as células do
progenitor portador da translocação apenas possuem 45 cromossomas (Pereira,
2010).
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
17
Algumas caraterísticas físicas da Síndrome de Down e mais notórias são que
possuem uma cabeça menor e esta tem a parte posterior levemente achatada também;
têm um perfil de face achatado, apresentando um nariz pequeno e com a ponte nasal
achatada, uma boca pequena (associado ao baixo tónus muscular) e que, muitas vezes,
se mantém aberta com a língua projetada para fora e um pescoço, tendencialmente,
curto e mais grosso; a musculatura de maneira geral é mais flácida (hipotonia
muscular); os olhos apresentam-se com pálpebras estreitas e levemente oblíquas, com
pequenas dobras de pele no canto interno dos olhos; a íris apresenta frequentemente
pequenas manchas brancas (manchas de Brushfield); as orelhas são pequenas e de
implantação baixa; as mãos são curtas e largas, podendo, por vezes, o dedo mindinho
ser ligeiramente mais curto que o normal e curvado para dentro; os pés podem
apresentar algum espaço entre o primeiro e segundo dedos (Pereira, 2010; Meireles,
2012).
2.4.5. Multideficiência
Aplica-se a indivíduos com deficiência mental, com uma ou mais deficiências
motoras e/ou sensoriais associadas e que requerem cuidados de saúde diferenciados,
segundo definem Orelove & Sobsey (2004). Os autores Contretas & Valencia (citados
por Almeida, 2001, e Feijão, 2013), caraterizam esta problemática como um conjunto
de duas ou mais incapacidades ou diminuições de ordem física, psíquica ou sensorial.
Acrescentam que não se trata de um somatório de deficiências, visto que as interações
entre os diversos problemas vão influenciar não só o desenvolvimento do indivíduo,
mas também o modo como funciona nos diferentes ambientes e a forma como aprende.
Nunes (2005, p.15) diz que “consideram-se alunos com Multideficiência os que
apresentam acentuadas limitações no domínio cognitivo, associadas a limitações
acentuadas no domínio motor e/ou domínio sensorial (visão ou audição) e que podem
ainda necessitar de cuidados de saúde específicos. Estas limitações dificultam a
interação natural com o ambiente, colocando em grande risco o desenvolvimento e o
acesso à aprendizagem”.
Segundo Vieira & Pereira (citados por Monteiro, 2006) a realização de um
diagnóstico torna-se delicada, visto existirem várias situações de enquadramento:
- Pessoas portadoras de deficiência mental profunda, embora apresentem outros
défices associados;
- Pessoas que exibem um comportamento adaptativo comparado com o esperado
de uma pessoa com deficiência mental profunda, mas cuja causa é a deficiência ou
deficiências associadas e não a deficiência mental;
- Pessoas que poderão ser consideradas deficientes mentais profundas, mas que
podem, de fato, ter como causa dominante do seu nível de desempenho em provas de
inteligência ou comportamento adaptativo, uma psicose ou autismo.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
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Kirk & Gallagher (1996) definem as causas a ter em consideração para o
aparecimento desta problemática, uma vez que os problemas diagnosticados se
relacionam com o momento de ocorrência do problema, os agentes que afetam e a
forma como atuam.
Tabela 2 – Agentes causadores de Multideficiência (Adaptado de Kirk & Gallagher, 1996)
Momento de ocorrência do
problema Agente Forma como atua Resultado típico
Conceção
Translocação de pares de cromossomas no
nascimento
Mudanças sérias no embrião e no feto, muitas vezes fatais
Certos reagrupamentos dos cromossomas podem levar à Síndrome de Down e à Deficiência
Mental.
Erros congénitos do metabolismo como a
fenilcetonúria (doença genética que pode
originar atraso global do desenvolvimento)
Danos no desenvolvimento fetal
Resulta em deficiência grave ou outras
complicações; pode ser revertido parcialmente se diagnosticado cedo.
Pré-natal
Medicamentos como talidomida (pode
causar malformação no feto)
Medicamento usado como sedativo para a
mãe, que pode prejudicar o
desenvolvimento normal do embrião
Criança com acentuadas
deformações, como graves anomalias no
coração, olhos, ouvidos, membros
superiores e inferiores, entre outras.
Natal
Anóxia (falta prolongada de
oxigénio ao feto durante o processo de
nascimento)
A falta prolongada de oxigénio pode causar a destruição irreversível
de células cerebrais
Criança com paralisia cerebral, pode ou não ter deficiência mental
e outras anomalias que afetam a visão e a
audição
Pós-natal Encefalite e meningite
Doenças infeciosas (sarampo, tosse
convulsa, etc.) podem levar à inflamação das células do cérebro e à
sua destruição
Podem ocorrer problemáticas como o
défice de atenção e hiperatividade, a
epilepsia ou a deficiência mental.
2.4.6. Doença de Parkinson
Descrita em 1817 pelo médico inglês James Parkinson como sendo uma forma
“agitante de paralisia” segundo Manning (citado por Carvalho, 2011). É uma doença
neurodegenerativa do sistema nervoso central, em que existe a degeneração dos
neurónios dopaminérgicos, que produzem dopamina, um neurotransmissor que tem
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
19
papel fundamental nas ações motoras, comportamentais e cognitivas. Segundo
Limongi (citado por Carvalho, 2011) foi só no final do século XIX e início do século XX
que aumentaram os conhecimentos desta doença, através dos estudos de Charcot.
Apesar das causas da doença serem ainda desconhecidas, é apontado que fatores
ambientais, como a exposição a toxinas que, associadas a uma predisposição genética
do indivíduo, podem manifestar a doença, bem como possíveis mutações genéticas
associadas ao desenvolvimento da doença (Ferreira, 2013). Movimentos lentos,
tremores finos do braço ou da mão, diminuição do tónus muscular, mímica fácil pouca
expressiva, instabilidade na postura corporal, alteração da marcha, perda de reflexos e
a perturbação da fala são alguns dos sintomas apontados por Carvalho (2011), assim
como demência, distúrbios de sono, depressão e alucinações (Ferreira, 2013).
2.4.7. Autismo
Rutter (citado por Ferreira, 2011) propôs que o autismo fosse concebido como uma
perturbação do desenvolvimento e diagnosticado através das dificuldades mais
visíveis com a interação social, a comunicação, padrões restritos e repetitivos de
comportamentos e interesses. Marques (citado por Espinhaço, 2012, p.5) refere que
“as caraterísticas comportamentais que distinguem as crianças autistas das que
apresentam outros tipos de perturbações de desenvolvimento relacionam-se
basicamente com a sociabilidade, bem como o nível de atividade e o reportório de
interesses”. No âmbito da interação social apresentam dificuldades em usar
comportamentos não-verbais para manter a interação social (por exemplo, dificuldade
em olhar os outros no olhos), alguma incapacidade para desenvolver relações com os
companheiros adequados à idade (por exemplo, possuem poucos amigos e
relacionamentos baseados primariamente em interesses especiais), têm pouca
tendência a partilhar prazeres, objetivos ou interesses com os outros (reduzido
interesse ou manifestações de agrado, assim como apreciam as suas atividades quando
praticadas sozinhos) e apresentam ainda alguma ausência emocional, não se
apercebendo quando os outros em seu redor estão perturbados com algo, não
mostrando consciência em relação aos outros (Ferreira, 2011; Espinhaço, 2012; Ceia,
2013; Folgado, 2013; Antunes, 2014). A nível da comunicação apresentam atraso ou,
nalguns casos, ausência total do desenvolvimento da linguagem (por exemplo, depois
de o discurso se desenvolver, a gramática ainda é imatura ou dá erros repetidos),
demonstram dificuldades em manter uma conversa (quando iniciar, continuar e/ou
terminar), talvez devido a uma linguagem invulgar ou repetitiva, podendo até por
vezes, utilizar palavras criadas por si (Hewitt, 2006; Siegel, 2008). No que diz respeito
a comportamentos, interesses e a atividades, mostram falta de interesse nas
brincadeiras adequadas ao nível de desenvolvimento, revelando interesse por
assuntos invulgares (por exemplo, classificação de filmes, astrofísica, sistemas anti
fogo), apresentam uma certa fixação por seguir as rotinas habituais, ficando mesmo
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
20
ansiosos se estas não foram respeitadas e ainda, uma preocupação por objetos que
gostem (por exemplo, gostam de olhar e cheirar objetos que gostem, por vezes,
invulgares). (Cavaco, 2009; Carvalho, 2012).
2.5. Psicomotricidade
A “Psicomotricidade” inicialmente encarada como prescrição da medicina
psiquiátrica, atingiu com Wallon e Ajuriaguerra uma dimensão preventiva,
psicoterapêutica, educativa e reeducativa muito significativa. Assim sendo, a história
da psicomotricidade nasce com a história do corpo, um longo percurso marcado por
cortes revolucionários e reformulações decisivas, que culminam e permitem
compreender as conceções modernas. Nos meados de 1870, a psicomotricidade
envolvia essencialmente o corpo, mais concretamente as funções motoras, que através
da sua coordenação e sincronização no espaço e no tempo, deriva em estímulos que
dão significação ao movimento (Rozario, 2004). De acordo com Fonseca (2001), a
motricidade é o meio pelo qual a inteligência se constrói e organiza, ao mesmo tempo
que é o meio através do qual essa inteligência se manifesta, acedendo à
psicomotricidade, que possui uma função intencional e de modificação, implicando a
tomada de consciência, a motivação e um sistema de representações. De Meur & Staes
(citado por Alves, 2007) dizem que a psicomotricidade é a posição global do sujeito.
Pode ser entendido como a função de ser humano que sintetiza psiquismo e
motricidade com o propósito de permitir ao indivíduo adaptar de maneira flexível e
harmoniosa ao meio que o cerca. Pode ser entendido como um olhar globalizado que
percebe a relação entre a motricidade e o psiquismo como entre o indivíduo global e o
mundo externo. Pode ser entendido como uma técnica cuja organização de atividades
possibilite à pessoa conhecer de uma maneira concreta seu ser e seu ambiente de
imediato para atuar de maneira adaptada. Para Wallon e Ajuriaguerra (citado por
Fonseca, 2010) a psicomotricidade concebe os determinantes biológicos e culturais do
desenvolvimento da criança como dialéticos e não como redutíveis uns aos outros.
Segundo Fonseca (2010) a Psicomotricidade é o campo que investiga essas relações e
as influências recíprocas e sistémicas, entre o psiquismo e o corpo, e, entre o psiquismo
e a motricidade, emergentes da personalidade total, singular e evolutiva que
caracteriza o ser humano. Segundo Le Bouche (citado por Santos, 2011), a
“Psicomotricidade dá-se através de ações educativas de movimentos espontâneos e
atitudes corporais da criança, proporcionando-lhe uma imagem do corpo contribuindo
para a formação de sua personalidade”.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
21
2.6. Bateria Psicomotora (BPM)
A Bateria Psicomotora (BPM) é um instrumento de observação que procura captar
a personalidade psicomotora da criança e, ao mesmo tempo, o grau de integridade dos
sistemas funcionais complexos, baseando-se no modelo de organização cerebral
apresentado por Luria (1973). Barreto (2000) destaca a importância do
desenvolvimento psicomotor na prevenção de problemas da aprendizagem e na
reeducação do tónus, da postura, da lateralidade e do ritmo. A educação da criança deve
evidenciar a relação através do movimento. Para ser trabalhada a educação
psicomotora necessita que sejam utilizadas as funções motoras, preceptivas, afetivas e
sociais, pois só assim a criança é capaz de explorar o ambiente, de passar por
experiências concretas e indispensáveis ao seu desenvolvimento intelectual, sendo
capaz de tomar consciência de si mesma e do mundo que a cerca.
De acordo com Fonseca (2010) a BPM não se baseia na observação de movimentos
simples ou sensações, mas sim nas observações de ações (destaque para os fatores
psicomotores) que envolvam as três unidades funcionais fundamentais do cérebro.
Procura então analisar qualitativamente a integridade psicomotora ou disfunção
psicomotora, aspeto caracterizante da aprendizagem da criança, com o objetivo de
atingir uma compreensão o mais aproximada possível do modo como trabalha o
cérebro. Para levar a cabo esta análise e qualificação da disfunção é necessário
relacionar os fatores psicomotores e as unidades funcionais do modelo de Luria.
Segundo Luria (citado por Fonseca, 2010), o cérebro humano é composto por três
unidades funcionais básicas podendo ser esquematizado da seguinte forma:
- Primeira unidade funcional, para regular o tónus cortical e a função de vigilância;
- Segunda unidade funcional, para obter, captar, processar e armazenar informação
vinda do exterior;
- Terceira unidade funcional, para programar, regular e verificar a atividade mental;
Pode-se observar que as três unidades funcionais de Luria possuem uma relação
com a bateria de testes psicomotores. Sendo assim, existe a seguinte relação:
- A primeira unidade funcional corresponde à tonicidade e equilibração;
- A segunda unidade funcional corresponde aos seguintes fatores: lateralização,
noção do corpo e estruturação espácio-temporal;
- A terceira unidade funcional corresponde à praxia global e praxia fina;
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
22
Tabela 3 – Unidades funcionais de Luria
Primeira unidade funcional de Luria
Tonicidade
Extensibilidade – Observa e avalia o grau de mobilização e de amplitude de uma dada articulação, isto é, a amplitude entre uma aproximação e um afastamento
máximos;
Passividade – Observa e avalia a relaxação passiva dos membros e das extremidades distais, mãos e pés;
Paratonia – Observa e avalia a existência de liberdade motora a nível articular e de organização tónica de base;
Diadacocinésias – Observa e avalia a existência de movimentos fragmentados e dismétricos;
Sincinesias – Observa e avalia a existência de movimentos não intencionais e considerados desnecessários.
Equilibração
Imobilidade – Observa e avalia a capacidade de manter o equilíbrio de olhos fechados sem qualquer movimento;
Equilíbrio estático – Observa e avalia as funções de controlo postural e de equilibração;
Equilíbrio dinâmico – Observa e avalia a precisão e economia dos movimentos, assim como o seu controlo em termos quantitativos e qualitativos.
Segunda unidade funcional de Luria
Lateralização
Lateralização ocular – Observa e avalia o olho preferencial através da entrega de um canudo de papel e o indivíduo terá que olhar através dele. O olho que
utilizar é considerado o olho preferencial;
Lateralização auditiva – Observa e avalia o ouvido preferencial através de um simular por parte do indivíduo no atendimento do telefone;
Lateralização manual – Observa e avalia a mão preferencial através de um simular por parte do indivíduo ao escrever ou que simule cortar papel com uma
tesoura;
Lateralização pedal – Observa e avalia o pé preferencial através de um passo gigante por parte do indivíduo, partindo da posição de pés paralelos.
Noção do Corpo
Sentido Quinestésico – Observa e avalia o sentido posicional e o sentido do movimento fornecido pelos propriocetores;
Reconhecimento direita-esquerda – Observa e avalia o poder discriminativo e verbalizado que se tem do próprio corpo;
Auto-imagem – Observa e avalia a componente facial, dentro do parâmetro do espaço próprio;
Imitação de gestos – Observa e avalia a capacidade de receção, análise, retenção e reprodução de posturas e gestos;
Desenho do corpo – Observa e avalia como cada um desenha objetivamente o seu próprio corpo.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
23
Estruturação Espaciotemporal
Organização – Observa e avalia a capacidade espacial concreta de calcular as distâncias e os ajustamentos dos planos motores necessários para os percorrer;
Estruturação dinâmica – Observa e avalia a capacidade de memorização sequencial visual de estruturas espaciais simples;
Representação topográfica – Observa e avalia a capacidade de interiorização e realização de uma trajetória espacial apresentada num levantamento
topográfico (planta);
Estruturação rítmica – Observa e avalia a capacidade de memorização e reprodução motora de estruturas rítmicas.
Terceira unidade funcional de Luria
Praxia Global
Coordenação oculomanual – Observa e avalia a capacidade de coordenar movimentos manuais com referências percetivovisuais;
Coordenação oculopedal – Observa e avalia a capacidade de coordenar movimentos pedais com referências percetivovisuais;
Dismetria – Observa e avalia adaptação visuoespacial e visuoquinestésica dos movimentos orientados face a uma distância ou a um objeto;
Dissociação – Observa e avalia a capacidade de independência bilateral dos membros inferiores e superiores assim como a independência das quatro
extremidades relativamente ao trono no seu conjunto.
Praxia Fina
Coordenação dinâmica manual – Observa e avalia a coordenação fina nos movimentos das mãos e dos dedos com a as capacidades visuopercetivas
relativamente à velocidade e precisão;
Tamborilar – Observa e avalia a dissociação digital sequencial que envolve a localização tatiloquinestésica dos dedos e a sua motricidade independente e
harmoniosa;
Velocidade-precisão – Observa e avalia a integração significativa de movimentos finos de um instrumento com as aquisições percetivovisuais da
coordenação visuomotora, figura-fundo e posição-relação espacial.
Na BPM é importante fazer referência à cotação de cada um dos sete fatores que a
compõem. Cada tarefa aplicada é pontuada numa escala de 1 a 4 pontos, sendo que
cada ponto classifica o desempenho da criança. Dividindo o valor total, obtido nos
subfactores, pelo número de tarefas correspondentes a cada fator, obtêm-se valores
que variam de um a quatro, correspondendo ao perfil psicomotor.
Tabela 4 - Avaliação numérica dos fatores e subfatores, consoante o seu nível de realização.
Pontos BPM Perfil Psicomotor Dificuldades de aprendizagem
27 – 28 Superior -
22 – 26 Bom -
14 – 21 Normal -
09 – 13 Dispráxico Ligeiras (específicas)
07 – 08 Deficitário Significativas (severas)
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
24
Somando a pontuação dos sete fatores, obtém-se uma segunda pontuação,
permitindo classificar a criança quanto ao tipo de perfil psicomotor geral. A cotação
máxima da prova é de 28 pontos (4×7 fatores), a mínima de 7 pontos (1×7) e a média
de 14 pontos.
Tabela 5 - Escala relativa ao perfil psicomotor
Escala de pontuação Perfil
1 Realização imperfeita, incompleta e descoordenada (Fraco) Apráxico
2 Realização com dificuldades de controlo (Satisfatório) Dispráxico
3 Realização controlada e adequada (Bom) Eupráxico
4 Realização perfeita, económica, harmoniosa e bem
controlada (Excelente) Hiperpráxico
Os perfis psicomotores superior e bom são classificados de hiperpráxicos. As
crianças que os obtêm não revelam dificuldades específicas. Não deverão apresentar
em nenhum fator ou subfactor uma pontuação inferior a 3. O perfil psicomotor normal
é classificado de eupráxico. É pouco provável que crianças, com este perfil apresentem
dificuldades de aprendizagem significativas (porém não é exclusiva), podendo no
entanto, apresentar fatores psicomotores já mais variados e diferenciados, revelando
imaturidade ou imprecisão no controlo. O perfil psicomotor dispráxico, identifica a
criança com dificuldades de aprendizagem ligeiras, apresentando já um ou mais sinais
desviantes. Para Fonseca (2010) a emergência do padrão dispráxico, revela que vários
fatores se encontram, em termos psiconeurológicos, integrados e organizados,
suspeitando-se de uma disfunção psiconeurológica dos dados táteis, vestibulares e
propriocetivos que interferem com a capacidade de planificar ações, daí a sua
repercussão na aprendizagem. O perfil psicomotor deficitário, classificado de apráxico,
é obtido por crianças que não realizam ou realizam de forma imperfeita e incompleta
a maioria das tarefas da BPM. As crianças com este perfil apresentam dificuldades de
aprendizagem significativas do tipo moderado ou severo.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
25
CAPÍTULO III – Metodologia da Investigação 3.1. Objetivos do Estudo
Segundo Fortin (2003) o objetivo de um estudo indica o porquê da investigação, é
um enunciado que precisa a orientação da investigação segundo o nível dos
conhecimentos estabelecidos no domínio em questão.
Assim sendo, a presente investigação procura descobrir quais os resultados da
aplicação do Motor Imagery em indivíduos portadores de deficiência, a nível práxico.
Este estudo pretende também contribuir para o desenvolvimento do conhecimento do
conceito de Imagery.
O presente estudo pretende dar resposta à seguinte questão orientadora:
- Será que existem melhorias significativas na praxia com a aplicação do Motor
Imagery, em indivíduos portadores de deficiência?
Para tentar dar resposta a esta questão, foram definidos os seguintes objetivos:
Objetivo Geral:
- Verificar se existem melhorias estatisticamente significativas na praxia global com
a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental, em indivíduos portadores de
deficiência.
- Verificar se existem melhorias estatisticamente significativas na praxia fina com a
aplicação do Motor Imagery no grupo experimental, em indivíduos portadores de
deficiência.
Objetivos Específicos:
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria na coordenação oculomanual, em indivíduos portadores de deficiência;
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria na coordenação oculopedal, em indivíduos portadores de deficiência;
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria na dismetria, em indivíduos portadores de deficiência;
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria na dissociação, em indivíduos portadores de deficiência;
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria na coordenação dinâmica manual, em indivíduos portadores de deficiência;
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
26
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria no tamborilar, em indivíduos portadores de deficiência;
- Verificar se a aplicação do Motor Imagery no grupo experimental apresenta
melhoria na velocidade-precisão, em indivíduos portadores de deficiência;
A partir deste contexto, coloca-se a hipótese geral de que existem indivíduos que
têm uma melhor capacidade de Imagery do que outros e que existe uma relação
positiva com as suas aprendizagens e performances psicomotoras. Acreditando que o
imagery tem influência e guiando-nos pelos nossos objetivos gerais, formulámos
quatro hipóteses para a praxia global e três para a praxia fina, subdividindo algumas
destas.
Foram então formuladas as seguintes hipóteses:
H1: A coordenação oculomanual apresenta melhorias estatisticamente
significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de
deficiência;
H2: A coordenação ocupedal apresenta melhorias estatisticamente significativas
com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência;
H3: A dismetria apresenta melhorias estatisticamente significativas com a aplicação
do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência;
H4: A dissociação apresenta melhorias estatisticamente significativas com a
aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência;
H4.1: A dissociação dos membros superiores apresenta melhorias estatisticamente
significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de
deficiência;
H4.2: A dissociação dos membros inferiores apresenta melhorias estatisticamente
significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de
deficiência;
H4.3: A dissociação dos membros superiores e inferiores apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência;
H5: A coordenação dinâmica manual apresenta melhorias estatisticamente
significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de
deficiência;
H6: O tamborilar apresenta melhorias estatisticamente significativas com a
aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência;
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
27
H7: A velocidade-precisão apresenta melhorias estatisticamente significativas com
a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência;
H7.1: A velocidade-precisão (número de pontos) apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência;
H7.2: A velocidade-precisão (número de cruzes) apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência;
3.2. Identificação das variáveis
Fortin (2003) identifica as variáveis como qualidades, propriedades ou
características de objetos, pessoas ou situações que são estudadas numa investigação.
Podemos com isto dizer que são valores atribuídos a algo que tem a propriedade
inerente de variar. Polit & Hungler (citados por Fortin, 2003) afirmam que a atividade
de investigação é empreendida a fim de compreender como e porquê os valores de uma
variável mudam, assim como eles estão associados aos diferentes valores de outras
variáveis.
Com a finalidade de responder às questões formuladas, é necessário identificar e
explicitar as diferentes variáveis contidas, visto que algumas podem ser manipuladas
e outras controladas. As variáveis definidas foram independentes, dependentes e
parasitas.
Tuckman (1994) afirma que uma variável independente é “(…) olhada como uma
condição antecedente; é o fator mensurável manipulado ou selecionado para determinar
a sua relação com o fenómeno observado.” Fortin (2003), frisa que “a variável
independente é a que o investigador manipula num estudo experimental para medir o seu
efeito na variável dependente.”. A variável independente permite-nos conhecer o seu
efeito sobre outras variáveis (Petrica 2003). Assim sendo, definimos o Imagery como a
nossa variável independente.
Segundo Fortin (2003) a variável dependente “é o comportamento, resposta ou
resultado observado que é devido à presença da variável independente.” Para a nossa
investigação foram definidas como variáveis dependentes a praxia global e a praxia
fina, bem como todas as suas componentes em apreciação, a coordenação oculomanual,
a coordenação oculopedal, a dismetria, a dissociação, a coordenação dinâmica manual,
o tamborilar e a velocidade-precisão.
Relativamente aos “fatores que teoricamente podem afetar o estudo, cujos efeitos
podem ser inferidos da influência da variável independente, são as variáveis que
intervêm mas que não são controladas (variáveis parasitas) e que por isso, convém
estarmos conscientes da sua influência” (Petrica, 2003: p. 217).
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
28
As variáveis parasitas que definimos são:
- O nível de deficiência dos participantes.
- O nível de habilidade motora dos participantes.
3.3. Protocolo da experiência
A nossa amostra inicial de 42 participantes foi dividida aleatoriamente, sendo que
a esta aleatoriedade foi feita através do software de tratamento estatístico IBM®
SPSS® Statistics, versão 21, em dois grupos, sendo um o grupo de controlo e outro o
grupo experimental. O grupo de controlo apenas realizou pré e pós-teste, enquanto o
grupo experimental foi sujeito a uma intervenção de Motor Imagery durante o período
decorrido entre a realização dos testes. Sendo as sessões coletivas, o grupo
experimental foi dividido, em acordo com o profissional da instituição, em cinco grupos
com características semelhantes, de modo a facilitar bom funcionamento das sessões,
para melhor captar a atenção dos participantes.
Tendo em consideração o fato de nenhum dos participantes possuir conhecimentos
sobre o Imagery. No início da primeira sessão de cada grupo foi esclarecido
verbalmente a todos em que consistia então o Imagery, o que lhes iria ser pedido, assim
como esclarecidas algumas dúvidas. Foram utilizadas instruções adequadas às
especificidades dos intervenientes, nomeadamente uma alternância entre explicações
detalhadas do que era pedido para imaginar ou apenas palavras-chave (keywords),
consumando uma certa individualização no que diz respeito ao tipo de instruções.
Foram realizadas oito sessões em todos os grupos, duas por semana, perfazendo
um total de vinte e cinco dias de duração da intervenção do Imagery. A duração de cada
sessão foi adaptada às caraterísticas dos membros de cada grupo, variando entre
quinze e cinquenta minutos. Foi-lhes pedido que se lembrassem dos exercícios
realizados anteriormente e que, de uma perspetiva visual interna, os imaginassem, isto
é, que se imaginassem a realizar o exercício novamente. Foram realizados dezoito
ensaios com cada aluno por sessão.
As sessões decorreram no mesmo local onde foi realizado o pré-teste, em prol de
facilitar a ambientação à intervenção e melhorar a capacidade de imaginar dos
participantes, tal como Holmes e Collins (2001) e Wakefield, Smith, Moran e Holmes
(2012) que sugerem que a situação do Imagery ideal é quando o ambiente imaginado
se aproxima do ambiente real em que o comportamento ocorre, sendo todas elas
supervisionadas e compostas por instruções verbais e ao vivo, tal como sugestionam
Rapp & Schoder (1973) no seu estudo, para que caso fosse necessário intervir, o mesmo
ocorresse de imediato, de modo a facilitar a intervenção do Imagery. Tal como
Williams, Cooley, Newell, Weibull & Cumming (2013) referem, é possível que
inicialmente ocorram algumas inquietações devido à falta de contato com o Imagery
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
29
por parte dos participantes, assim como pode ser considerado normal tendo em conta
as suas caraterísticas.
No decorrer das sessões foram necessárias algumas mudanças de forma a melhorar
a qualidade da capacidade dos participantes imaginarem, como por exemplo a nível do
olhar, em que os participantes começaram as sessões com olhos abertos e após
algumas sessões foi-lhes pedido que realizassem o mesmo (imaginassem) mas com os
olhos fechados, com o intuito de melhorar o comportamento, a atenção e a obtenção de
uma imagem mais clara e objetiva por parte dos intervenientes; a duração das sessões
em alguns grupos foi reduzida, de cinquenta minutos para quarenta minutos.
Finalizada a intervenção do Imagery, e em concordância com a ideia anterior, foi
realizado o pós-teste no mesmo local.
Tabela 6 – Síntese do protocolo experimental
1ª Etapa Seleção e divisão dos participantes em grupos.
2ª Etapa Esclarecimento sobre o trabalho a ser realizado.
3ª Etapa Realização do pré-teste.
4ª Etapa Sessões de Imagery com o grupo experimental. Oito sessões, entre quinze e cinquenta minutos de duração.
5ª Etapa Realização do pós-teste.
3.4. Caraterização do contexto
A amostra para o nosso estudo foi proveniente de uma Instituição Privada de
Solidariedade Social, o Centro de Reabilitação e Integração Torrejano (CRIT), que apoia
crianças/jovens e adultos e famílias do Concelho de Torres Novas e concelhos vizinhos.
Fundado em Julho de 1977, surge como CRIT – Centro de Recuperação Infantil
Torrejano e tem como primeiro Presidente da Direção, Pedro Paulo Ramos Ferreira.
Em Setembro de 1978 e já com cerca de 2.000 sócios, é inaugurado o CRIT, que viria
a receber a 1 de Outubro desse ano, as primeiras 25 crianças de cerca de 20 lugares do
concelho de Torres Novas. Em 1982, após um percurso de trabalho e sacrifícios, o CRIT
conseguia meios próprios e um subsídio estatal para adquirir o Casal das Vinhas
Mortas, local onde hoje se localiza a sua sede social, já integrado em plena zona urbana
da cidade de Torres Novas. Em 20 de Junho de 2002, fruto da evolução da própria obra
e da sua envolvente regional, foi necessária uma adaptação à nova estratégia de
intervenção social que não se limitasse apenas à classe infantil, e aproveitando a
mesma sigla "C.R.I.T.", passou a designar-se oficialmente, Centro de Reabilitação e
Integração Torrejano.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
30
Atualmente, o CRIT dá resposta a cerca de 600 clientes semanais, com perto de 110
colaboradores, gerindo múltiplos projetos de índole social e ampliando o seu âmbito
de ação aos concelhos vizinhos de Torres Novas.
3.5. Caraterização da amostra
Para Fortin (2003) a população é um grupo de pessoas ou elementos que têm
características comuns. Segundo Tuckman (2000) a população utilizada num estudo, é
o grupo sobre o qual o investigador tem interesse em recolher informação e obter
conclusões, enquanto a população alvo é constituída pelos elementos que satisfazem
os critérios de seleção definidos antecipadamente e para os quais o investigador deseja
fazer generalizações.
O estudo decorreu assim na cidade de Torres Novas, distrito de Santarém, e foi
realizado com os utentes do Centro e Atividades Ocupacionais (CAO) do Centro de
Reabilitação e Integração Torrejano (CRIT).
A amostra consiste num grupo de 42 indivíduos portadores de deficiência (ver
tabela 8), de ambos os géneros (masculino e feminino) (ver tabela 7), com idades
compreendidas entre os 18 e os 68 anos (Média = 37±12) (ver tabela 6).
Tabela 7 – Caraterização da faixa etária
Participantes Mínima Máxima Média Desvio Padrão
Idades 42 18 68 37 12.087
Tabela 8 – Caraterização do género
Tabela 9 – Caraterização do tipo de deficiência
Tipo de Deficiência Participantes Percentagem
Género Participantes Percentagem
Masculino 22 52.4
Feminino 20 47.6
Total 42 100.0
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
31
Intelectual 2 4.8
Mental 35 83.3
Paralisia Cerebral 1 2.4
Multideficiência 3 7.1
Trissomia21 1 2.4
Total 42 100.0
3.6. Procedimentos na recolha de dados
Num primeiro momento foram realizadas reuniões onde foi exposto
detalhadamente o projeto, uma com o diretor executivo da instituição, e outra
posterior com o Professor de Educação Física. Após conformidade na realização e a
devida autorização (ver anexo 1), foram definidos aspetos relacionados com a
estrutura do projeto, nomeadamente como iria ser feita a recolha, a duração, a
frequência, dias e local de realização das sessões, bem como quais os alunos que iriam
participar no projeto. Foram estabelecidos os seguintes critérios de exclusão, a fim de
se selecionarem os sujeito da amostra:
- Todos os portadores de deficiência auditiva.
Tabela 10 – Síntese das etapas para recolha de dados
1ª Etapa Contato com a Instituição e entrega do pedido de autorização para a realização do estudo.
2ª Etapa Determinação dos aspetos relacionados com a estrutura do projeto.
3ª Etapa Recolha de dados de 42 participantes: Realização do pré-teste; Aplicação da Bateria Psicomotora – Praxia Global e Praxia Fina (Vitor da Fonseca, 1975).
4ª Etapa Divisão dos grupos para a aplicação do Imagery.
5ª Etapa Aplicação do Imagery aos 21 participantes do grupo de experimental.
6ª Etapa Recolha de dados de 42 participantes: Realização do pós-teste; Aplicação da Bateria Psicomotora – Praxia Global e Praxia Fina (Vitor da Fonseca, 1975).
7ª Etapa Agradecimentos.
3.7. Instrumentos de pesquisa
3.7.1. Bateria Psicomotora (BPM)
Proposta por Vitor da Fonseca em 1975 (Fonseca, 2010), a Bateria Psicomotora
(BPM) é um instrumento de observação que procura captar a personalidade
psicomotora da criança e, ao mesmo tempo, o grau de integridade dos sistemas
funcionais complexos, baseando-se no modelo de organização cerebral apresentado
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
32
por Luria (1973). De acordo com Fonseca (2010) a BPM não se baseia na observação
de movimentos simples ou sensações, mas sim nas observações de ações (destaque
para os fatores psicomotores) que envolvam as três unidades funcionais fundamentais
do cérebro. Segundo Luria (citado por Fonseca, 2010), o cérebro humano é composto
por três unidades funcionais básicas, sendo a primeira para regular o tónus cortical e
a função de vigilância; a segunda para obter, captar, processar e armazenar informação
vinda do exterior; e a terceira para programar, regular e verificar a atividade mental.
Pode observar-se assim que as três unidades funcionais de Luria possuem uma relação
com a bateria de testes psicomotores. A primeira unidade funcional corresponde à
tonicidade e equilibração, a segunda unidade funcional corresponde à lateralização,
noção do corpo e estruturação espácio-temporal, enquanto a terceira unidade
funcional corresponde à praxia global e praxia fina. Tendo em conta que esta última
(unidade funcional) é a do nosso interesse para este estudo, foram apenas realizadas
as tarefas correspondentes aos subfatores da praxia global e praxia fina, sendo eles a
coordenação oculomanual, a coordenação oculopedal, a dismetria, a dissociação e a
coordenação dinâmica manual, o tamborilar e a velocidade-precisão, respetivamente.
Em relação à cotação, cada tarefa aplicada é pontuada numa escala de 1 a 4 pontos,
sendo que cada ponto classifica o desempenho da criança.
Figura 2 – Cotação das tarefas do fator Praxia Global e dos seus subfactores
Figura 3 – Cotação das tarefas do fator Praxia Fina e dos seus subfatores
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
33
Tarefas do fator Praxia Global
Subfator coordenação oculomanual: Nesta tarefa pede-se ao participante para, de
pé, lançar uma bola de ténis para dentro de um cesto, colocado em cima de uma cadeira
a uma distância de 1,50 m, como representado na figura 4. Deve realizar-se um ensaio,
e em seguida, quatro lançamentos. A cotação, acima referida, deve ser aplicada da
seguinte forma: 4, se enfiar quatro ou três dos quatro lançamentos; 3, se enfiar dois dos
quatro lançamentos; 2, se enfiar um dos quatro lançamentos; 1, se não enfiar nenhum
lançamento.
Figura 4 – Tarefa subfator coordenação oculomanual
Subfator coordenação oculopedal: Nesta tarefa pede-se ao participante para, de pé,
chutar uma bola de ténis, de forma a passar entre as duas pernas da cadeira, a uma
distância de 1,50 m, como representado na figura 5. Deve realizar-se um ensaio, e em
seguida, quatro lançamentos. A cotação, acima referida, deve ser aplicada da seguinte
forma: 4, se enfiar quatro ou três dos quatro lançamentos; 3, se enfiar dois dos quatro
lançamentos; 2, se enfiar um dos quatro lançamentos; 1, se não enfiar nenhum
lançamento.
Figura 5 – Tarefa subfator coordenação oculopedal
Subfator Dismetria: Não constitui uma tarefa em si, visto que resulta da observação
das duas tarefas anteriores. Assim atribuímos a cotação de 4, se realiza as oito tarefas;
3, se realiza as tarefas com ligeiras dismetrias; 2, se realiza as tarefas com dismetrias,
movimentos exagerados e insuficientemente inibidos; 1, se realiza as tarefas com
dismetrias, evidenciando dispraxias de vária índole. A cotação deve ser registada em
termos de apreciação conjunta dos dois subfactores anteriores.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
34
Subfator Dissociação: Este subfator é composto por três tarefas, sendo em primeiro
lugar realizado pelos membros superiores, depois pelos membros inferiores e por
último, em coordenação entre os membros superiores e os inferiores. Na primeira
tarefa (figura 6) pede-se ao participante para, de pé, realizar vários batimentos das
mãos, em cima de uma mesa, quatro vezes, com a seguinte estrutura sequencial: 1º dois
batimentos com a mão direita, seguidos de dois batimentos com a mão esquerda; 2º
dois batimentos com a mão direita, seguidos de um batimento com a mão esquerda; 3º
um batimento com a mão direita, seguido de dois batimentos com a mão esquerda; 4º
dois batimentos com a mão direita, seguidos de três batimentos com a mão esquerda.
Na segunda tarefa (figura 7) pede-se ao participante para, de pé, realizar vários
batimentos dos pés no solo, seguimento a mesma estrutura de batimentos realizados
anteriormente. Na terceira e última tarefa (figura 8), pede-se ao participante que, de
pé, realize batimentos das mãos em cima da mesa, seguidos de batimentos dos pés no
solo, com a seguinte estrutura sequencial: 1º um batimento da mão direita, seguidos
de dois batimentos da mão esquerda, seguido de um batimento com o pé direito e de
dois batimentos com o pé esquerdo; 2º dois batimentos da mão direita, seguidos de um
batimento da mão esquerda, seguido de dois batimentos com o pé direito e um
batimento com o pé esquerdo; 3º dois batimentos da mão direita, seguidos de três
batimentos da mão esquerda, seguidos de um batimento com o pé direito e dois
batimentos com o pé esquerdo; 4º Prova de agilidade, onde o participante deve saltitar,
afastando e juntando as pernas, ao mesmo tempo que deve realizar um batimento das
palmas da mão no momento em que afasta as pernas. A cotação a adotar para cada uma
das três tarefas deve ser a seguinte: 4, se realiza as quatro estruturas sequenciais, ou
três dos quatro; 3, se realiza duas das quatro estruturas sequenciais; 2, se realiza uma
das quatro estruturas sequenciais; 1, não realiza nenhuma estrutura sequencial.
Figura 6 – 1ª Tarefa subfator dissociação
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
35
Figura 7 – 2ª Tarefa subfator dissociação
Figura 8 – 3ª Tarefa subfator dissociação
Tarefas do fator Praxia Fina
Subfator coordenação dinâmica manual: Nesta tarefa pede-se ao participante para,
sentado, compor e decompor uma pulseira de 10 clipes, como representado na figura
9. Deve ser realizado um ou dois ensaios, de forma a exemplificar o encaixe e
desencaixe corretos. A cotação deve ser atribuída da seguinte forma: 4, se a criança
compõe e decompõe a pulseira em menos de 2 minutos; 3, se a criança compõe e
decompõe a pulseira entre os 2 e os 3 minutos; 2, se a criança compõe e descompõe a
pulseira entre os 3 e os 5 minutos; 1, se a criança compõe e decompõe a pulseira em
mais de 6 minutos, ou se não realiza a tarefa.
Figura 9 – Tarefa subfator coordenação dinâmica manual
Subfator tamborilar: Nesta tarefa o avaliador demonstra ao participante como é que
deve ter os dedos colocados e pede-lhe que, de olhos abertos, realize círculos na
transição de dedo para dedo, desde o indicador até ao mínimo e, em seguida, na direção
inversa. O participante deve realizar primeiro com uma mão, de seguida com a outra e
no final uma sequência com as duas mãos em simultâneo. Deve ser realizado, no
mínimo, três ensaios antes de realizar a tarefa em si. A cotação desta tarefa é a seguinte:
4, se a criança realiza o tamborilar revelando perfeito planeamento micromotor, com
realização de círculos completos e sem movimentos associados da mão contralateral;
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
36
3, se a criança realiza o tamborilar revelando adequado planeamento micromotor, com
ligeiras hesitações na sequência, ligeiras tensões, repetições de oponibilidades e
ligeiras sincinesias contralaterais ou faciais; 2, se a criança realiza o tamborilar com
fraco planeamento micromotor, hesitações na sequência, repetições frequentes nas
oponibilidades, saltos de dedos na sequência, discrepância significativa entre a
realização sequencial e simultânea; 1, se a criança não realiza a tarefa.
Figura 10 – Tarefa do subfator tamborilar
Subfator Velocidade-precisão: Nesta tarefa pede-se ao participante para, sentado,
realizar o maior número de pontos, primeiro, e em seguida, o maior número de cruzes,
durante 30 segundos cada, tendo como referências espaciais os limites dos quadrados
do papel e realização sequencial da esquerda para a direita. Deve ser realizado um
ensaio, cotado e corrigido, caso necessário, para que o participante compreenda o que
se espera. A cotação é a seguinte: 4, se a criança realiza mais de 50 pontos; 3, se a
criança realiza entre 30 e 50 pontos; 2, se a criança realiza entre 20 e 30 pontos; 1, se
a criança realiza menos de 15 pontos, ou não completa a tarefa; 4, se a criança realiza
mais de 20 cruzes; 3, se a criança realiza entre 20 e 15 cruzes; 2, se a criança realiza
entre 15 e 10 cruzes; 1, se a criança realiza menos de 10 cruzes ou não completa a
tarefa.
Figura 11 – Tarefa do subfator velocidade-precisão
3.8. Tratamento estatístico dos dados
Concluída a recolha dos dados necessários para dar resposta às questões da
investigação, procedeu-se à organização e elaboração dos dados através do programa
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
37
Excel 2013 do Microsoft Office Profissional Plus 2013 e posteriormente submetidos no
software de tratamento estatístico IBM® SPSS® Statistics, versão 21, considerando-se
um valor de significância de 0,05 (intervalo de confiança e 95%) em todos os testes
estatísticos realizados. Para responder às questões do estudo foi utilizada a estatística
descritiva com mínimos, máximos, médias e desvios-padrão.
Escolheu-se utilizar o teste estatístico “T de Student” (T-Test), adequado para
verificar se existe uma diferença entre médias de dois grupos. Wainer (s/d) diz-nos
que o T-Test é usado quando se quer verificar se a média de um conjunto de medidas é
maior que a média de outro conjunto. São especialmente adequados para testar a
significância de resultados que obedecem à distribuição normal e que são baseados em
amostras pequenas. Assim, aplicou-se o T-Test para duas amostras independentes,
para comparar os dois grupos (controlo e experimental) entre si, verificando se
existiam diferenças entre os resultados médios obtidos no pré-teste e no pós-teste,
estatisticamente significativas. Sani (2003), Arouca (2007), Moreira (2010) e Silva
(2014) utilizaram este mesmo método estatístico nos seus estudos.
Em seguida aplicou-se o T-Test para amostras emparelhadas, de forma a testar as
hipóteses: H1, H2, H3, H4, H4.1, H4.2, H4.3, H5, H6, H7, H7.1, H7.2. McDonald (citado
por Mendes, 2012, p. 41), diz-nos que a técnica “T de Pares” é utilizada para comparar
o mesmo grupo em diferentes momentos em diferentes situações.
3.9. Calendarização
Tabela 11 – Calendarização das ações metodológicas
Data Revisão da literatura
Identificação dos
procedimentos
Recolha de dados
Tratamento de dados
Conclusões
Novembro/Dezembro 2013
X
Janeiro/Fevereiro 2014
X
Março/Abril 2014 X
Maio/Junho 2014 X X
Julho/Agosto 2014 X X
Setembro/Outubro 2014
X
Novembro/Dezembro 2014
X X
Janeiro/Fevereiro 2015
X
Março/Abril 2015 X
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
38
Alguns dos procedimentos, como a recolha bibliográfica, prolongaram-se no tempo,
até final do estudo, com o intuito de recolher informação atualizada e pertinente.
3.10. Limitações do estudo
Como nada é perfeito e o fato de ser humano se encontrar em constante
aprendizagem, apercebemo-nos de algumas situações que nos limitariam durante este
estudo, tais como o reduzido número da população da amostra, que não permitiu
realizar este tipo de estudo por tipologia de deficiência, assim como os horários
estabelecidos por parte da Instituição, tendo em conta que os alunos mantêm as suas
aulas normais, assim como as suas rotinas, pode limitar a disponibilidade dos mesmos
para realizar os testes e participar abertamente nas sessões.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
39
CAPÍTULO IV - Apresentação dos resultados 4.1. Introdução
Neste capítulo serão apresentados os resultados obtidos por ambos os grupos no
pré e pós-teste, de modo a avaliar a pertinência da intervenção.
Numa primeira abordagem, comparam-se as médias das classificações obtidas
pelos dois grupos nos dois momentos de avaliação (pré e pós teste), através do teste
paramétrico T-Student para amostras independentes. Com este procedimento
queremos testar se a diferença entre o ganho médio no grupo experimental e no grupo
de controlo é estatisticamente significativa. Foram também comparadas as médias
obtidas das tarefas realizadas nos dois momentos através do teste T-Student para
amostras emparelhadas, de forma a dar resposta às nossas hipóteses. Realizando este
processo pretende-se testar se existe melhoria, estatisticamente significativa, entre os
dois momentos de avaliação (pré e pós) no grupo experimental, resultado da aplicação
do Imagery.
4.2. Análise descritiva
Apresentam-se os resultados da estatística descritiva, relativamente às tarefas dos
subfatores da Bateria Psicomotora (BPM) de Vitor da Fonseca (1975), em ambos os
grupos (de controlo e experimental) e nos dois momentos de avaliação (pré e pós
teste).
Tabela 12 – Média e desvio padrão das tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) em ambos os grupos e nos dois momentos de avaliação
Grupo N Média Desvio Padrão
Coordenacao_oculomanual_Pre Experimental 21 3.00 1.140
Controlo 21 2.90 .944
Coordenacao_oculomanual_Pos Experimental 21 3.14 .793
Controlo 21 3.14 .910
Coordenacao_oculopedal_Pre Experimental 21 2.43 .926
Controlo 21 3.19 .814
Coordenacao_oculopedal_Pos Experimental 21 2.67 1.065
Controlo 21 2.90 1.044
Dismetria_Pre Experimental 21 2.33 .730
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
40
Controlo 21 2.62 .498
Dismetria_Pos Experimental 21 2.62 .669
Controlo 21 2.76 .625
Dissociacao_MembrosSuperiores_Pre Experimental 21 2.05 1.117
Controlo 21 2.10 .944
Dissociacao_MembrosSuperiores_Pos Experimental 21 2.33 1.317
Controlo 21 2.14 1.153
Dissociacao_MembrosInferiores_Pre Experimental 21 2.05 1.284
Controlo 21 1.76 .995
Dissociacao_MembrosInferiores_Pos Experimental 21 2.19 1.327
Controlo 21 2.05 .973
Dissociacao_MSup_Minf_Pre Experimental 21 1.81 1.209
Controlo 21 1.67 .913
Dissociacao_Msup_Minf_Pos Experimental 21 2.10 1.261
Controlo 21 2.00 1.095
Coordenacao_dinamicamanual_Pre Experimental 21 1.52 .873
Controlo 21 1.57 .598
Coordenacao_dinamicamanual_Pos Experimental 21 1.90 .944
Controlo 21 1.57 .676
Tamborilar_Pre Experimental 21 2.05 1.117
Controlo 21 2.43 .746
Tamborilar_Pos Experimental 21 2.76 1.221
Controlo 21 3.00 .837
Velocidadeprecisao_Pontos_Pre Experimental 21 1.24 .539
Controlo 21 1.24 .539
Velocidadeprecisao_Pontos_Pos Experimental 21 1.52 .680
Controlo 21 1.48 .680
Velocidadeprecisao_Cruzes_Pre Experimental 21 1.57 1.121
Controlo 21 1.76 1.300
Velocidadeprecisao_Cruzes_Pos Experimental 21 2.14 1.315
Controlo 21 1.71 1.189
Velocidadeprecisao_Pre Experimental 21 1.33 .730
Controlo 21 1.43 .746
Velocidadeprecisao_Pos Experimental 21 1.76 .889
Controlo 21 1.48 .814
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
41
Analisando os dados da tabela 12, podemos averiguar que a média do grupo
experimental em todas as tarefas do pós-teste (segundo momento de avaliação)
aumenta quando comparada com a média do pré-teste, mostrando uma evolução em
todos os subfatores. Em relação ao grupo de controlo, apesar de apresentar médias
superiores em quase todas as tarefas no pós-teste, existem duas tarefas (coordenação
oculopedal e velocidade-precisão [cruzes]) em que as suas médias baixaram
comparativamente às obtidas no pré-teste; já na tarefa de coordenação dinâmica
manual as médias obtidas foram iguais nos dois momentos de avaliação.
Tabela 13 – Máximo, mínimo, média e desvio padrão das tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) do grupo experimental, em ambos os momentos
Média N Desvio Padrão Mínimo Máximo
Par 1 Coordenacao_oculomanual_Pre 3.00 21 1.140 1 4
Coordenacao_oculomanual_Pos 3.14 21 .793 2 4
Par 2 Coordenacao_oculopedal_Pre 2.43 21 .926 1 4
Coordenacao_oculopedal_Pos 2.67 21 1.065 1 4
Par 3 Dismetria_Pre 2.33 21 .730 1 3
Dismetria_Pos 2.62 21 .669 1 4
Par 4 Dissociacao_MembrosSuperiores_Pre 2.05 21 1.117 1 4
Dissociacao_MembrosSuperiores_Pos 2.33 21 1.317 1 4
Par 5 Dissociacao_MembrosInferiores_Pre 2.05 21 1.284 1 4
Dissociacao_MembrosInferiores_Pos 2.19 21 1.327 1 4
Par 6 Dissociacao_MSup_Minf_Pre 1.81 21 1.209 1 4
Dissociacao_Msup_Minf_Pos 2.10 21 1.261 1 4
Par 7 Coordenacao_dinamicamanual_Pre 1.52 21 .873 1 3
Coordenacao_dinamicamanual_Pos 1.90 21 .944 1 4
Par 8 Tamborilar_Pre 2.05 21 1.117 1 4
Tamborilar_Pos 2.76 21 1.221 1 4
Par 9 Velocidadeprecisao_Pontos_Pre 1.24 21 .539 1 3
Velocidadeprecisao_Pontos_Pos 1.52 21 .680 1 3
Par 10 Velocidadeprecisao_Cruzes_Pre 1.57 21 1.121 1 4
Velocidadeprecisao_Cruzes_Pos 2.14 21 1.315 1 4
Par 11 Velocidadeprecisao_Pre 1.33 21 .730 1 4
Velocidadeprecisao_Pos 1.76 21 .889 1 3
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
42
A tabela 13 mostra-nos que a média do grupo experimental melhorou em todas as
tarefas no pós-teste, quando comparada com a média do pré-teste.
Na tarefa coordenação oculomanual, no pré-teste, o grupo apresenta o valor
mínimo de 1 e valor máximo 4 e uma média de 3±1.14; no pós-teste apresenta o valor
mínimo de 2, valor máximo 4 e obteve uma média de 3.14±0.79.
Na tarefa coordenação oculopedal, o grupo apresenta o valor mínimo de 1 e valor
máximo de 4 e uma média de 2.43±0.93 no pré-teste; no pós-teste o valor mínimo de 1
e valor máximo de 4 e uma média de 2.67±1.1.
Na tarefa dismetria, apresenta um valor mínimo de 1 e máximo de 3, obtiveram uma
média de 2.33±0.73 no pré-teste e um valor mínimo de 1 e máximo de 4 no pós-teste,
tendo uma média de 2.62±0.67.
Na tarefa dissociação dos membros superiores, no pré-teste, o grupo apresenta o
valor mínimo de 1 e valor máximo 4 e teve uma média de 2.05±1.12; no pós-teste
aumentou para uma média de 2.33±1.32 e apresentou o valor mínimo de 1 e máximo
de 4.
Já na tarefa dissociação dos membros inferiores, no pré-teste o grupo apresenta o
valor mínimo de 1 e valor máximo de 4 e obtiveram uma média de 2.05±1.29; no pós-
teste apresentam o valor mínimo 1 e valor máximo 4 e uma média de 2.19±1.33.
No pré-teste da tarefa dissociação dos membros superiores e inferiores, o grupo
apresenta o valor mínimo de 1 e valor máximo de 4 e teve uma média de 1.81±1.21; no
pós-teste apresenta o valor mínimo 1 e máximo 4 e uma média de 2.10±1.26.
Na tarefa de coordenação dinâmica manual, no pré-teste o grupo apresenta o valor
mínimo 1 e valor máximo 3 e teve uma média de 1.52±0.87; no pós-teste apresenta o
valor mínimo de 1 e valor máximo 4 e uma média de 1.90±0.94.
Na tarefa tamborilar, o grupo apresenta o valor mínimo 1 e valor máximo 4 e obteve
uma média de 2.05±1.11 no pré-teste, enquanto apresenta o valor mínimo 1 e máximo
4 e uma média de 2.76±1.22 no pós-teste.
Na tarefa velocidade precisão (número de pontos), o grupo apresenta o valor
mínimo de 1 e valor máximo de 3 e uma média de 1.24±0.54 no pré-teste; no pós-teste
apresenta o valor mínimo de 1 e valor máximo 3 e uma média de 1.52±0.68.
Na tarefa velocidade precisão (número de cruzes) apresenta o valor mínimo de 1 e
máximo de 4 e obteve uma média de 1.57±1.12 no pré-teste; no pós-teste apresenta o
valor mínimo de 1 e máximo de 4 e uma média de 2.14±1.32.
Na tarefa velocidade precisão, o grupo apresenta o valor mínimo de 1 e máximo de
4 e uma média de 1.33±0.73 no pré-teste; no pós-teste apresenta o valor mínimo de 1
e máximo de 3 e uma média de 1.76±0.89.
Referir que nas tarefas coordenação oculomanual e dissociação dos membros
inferiores foi onde se registou um aumento da média menor, enquanto por outro lado,
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
43
a tarefa tamborilar foi a que obteve um maior aumento da média. Verificamos esta
mesma ocorrência através da observação do seguinte gráfico.
Gráfico 1 – Referente às tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) do grupo experimental, em ambos os momentos
Tabela 14 – Máximo, mínimo, média e desvio padrão das tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) do grupo controlo, em ambos os momentos
Média N Desvio Padrão Mínimo Máximo
Par 1 Coordenacao_oculomanual_Pre 2.90 21 .944 1 4
Coordenacao_oculomanual_Pos 3.14 21 .910 2 4
Par 2 Coordenacao_oculopedal_Pre 3.19 21 .814 1 4
Coordenacao_oculopedal_Pos 2.90 21 1.044 1 4
Par 3 Dismetria_Pre 2.62 21 .498 1 3
Dismetria_Pos 2.76 21 .625 1 4
Par 4 Dissociacao_MembrosSuperiores_Pre 2.10 21 .944 1 4
Dissociacao_MembrosSuperiores_Pos 2.14 21 1.153 1 4
Par 5 Dissociacao_MembrosInferiores_Pre 1.76 21 .995 1 4
Dissociacao_MembrosInferiores_Pos 2.05 21 .973 1 4
Par 6 Dissociacao_MSup_MInf_Pre 1.67 21 .913 1 4
Dissociacao_MSup_MInf_Pos 2.00 21 1.095 1 4
Par 7 Coordenacao_dinamicamanual_Pre 1.57 21 .598 1 4
Coordenacao_dinamicamanual_Pos 1.57 21 .676 1 4
Par 8 Tamborilar_Pre 2.43 21 .746 1 4
Tamborilar_Pos 3.00 21 .837 1 4
Par 9 Velocidadeprecisao_Pontos_Pre 1.24 21 .539 1 3
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
Grupo Experimental
Pré Teste Pós Teste
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
44
Velocidadeprecisao_Pontos_Pos 1.48 21 .680 1 4
Par 10 Velocidadeprecisao_Cruzes_Pre 1.76 21 1.300 1 4
Velocidadeprecisao_Cruzes_Pos 1.71 21 1.189 1 2
Par 11 Velocidadeprecisao_Pre 1.43 21 .746 1 3
Velocidadeprecisao_Pos 1.48 21 .814 1 3
Através da análise à tabela 14 podemos averiguar que na tarefa coordenação
oculomanual, no pré-teste, o grupo apresenta o valor mínimo de 1 e valor máximo 4 e
uma média de 2.90±0.94; no pós-teste apresenta o valor mínimo de 2, valor máximo 4
e obteve uma média de 3.14±0.91.
Na tarefa coordenação oculopedal, o grupo apresenta o valor mínimo de 1 e valor
máximo de 4 e uma média de 3.19±0.81 no pré-teste; no pós-teste o valor mínimo de 1
e valor máximo de 4 e uma média de 2.90±1.04.
Na tarefa dismetria, apresenta um valor mínimo de 1 e máximo de 3, obtiveram uma
média de 2.62±0.5 no pré-teste e um valor mínimo de 1 e máximo de 4 no pós-teste,
tendo uma média de 2.76±0.63.
Na tarefa dissociação dos membros superiores, no pré-teste, o grupo apresenta o
valor mínimo de 1 e valor máximo 4 e teve uma média de 2.10±0.94; no pós-teste
aumentou para uma média de 2.14±1.15 e apresentou o valor mínimo de 1 e máximo
de 4.
Já na tarefa dissociação dos membros inferiores, no pré-teste o grupo apresenta o
valor mínimo de 1 e valor máximo de 4 e obtiveram uma média de 1.76±0.995; no pós-
teste apresentam o valor mínimo 1 e valor máximo 4 e uma média de 2.05±0.97.
No pré-teste da tarefa dissociação dos membros superiores e inferiores, o grupo
apresenta o valor mínimo de 1 e valor máximo de 4 e teve uma média de 1.67±0.91; no
pós-teste apresenta o valor mínimo 1 e máximo 4 e uma média de 2±1.1.
Na tarefa de coordenação dinâmica manual, no pré-teste o grupo apresenta o valor
mínimo 1 e valor máximo 4 e teve uma média de 1.57±0.6; no pós-teste apresenta o
valor mínimo de 1 e valor máximo 4 e uma média de 1.57±0.68.
Na tarefa tamborilar, o grupo apresenta o valor mínimo 1 e valor máximo 4 e obteve
uma média de 2.43±0.75no pré-teste, enquanto apresenta o valor mínimo 1 e máximo
4 e uma média de 3±0.84 no pós-teste.
Na tarefa velocidade precisão (número de pontos), o grupo apresenta o valor
mínimo de 1 e valor máximo de 3 e uma média de 1.24±0.54 no pré-teste; no pós-teste
apresenta o valor mínimo de 1 e valor máximo 4 e uma média de 1.48±0.68.
Na tarefa velocidade precisão (número de cruzes) apresenta o valor mínimo de 1 e
máximo de 4 e obteve uma média de 1.76±1.3 no pré-teste; no pós-teste apresenta o
valor mínimo de 1 e máximo de 2 e uma média de 1.71±1.19.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
45
Na tarefa velocidade precisão, o grupo apresenta o valor mínimo de 1 e máximo de
3 e uma média de 1.43±0.75 no pré-teste; no pós-teste apresenta o valor mínimo de 1
e máximo de 3 e uma média de 1.48±0.81.
Gráfico 2 – Referente às tarefas realizadas da BPM de Vítor da Fonseca (1975) do grupo de controlo, em ambos os momentos
Ao compararmos o gráfico correspondente ao grupo experimental (gráfico 1) com
o correspondente ao grupo de controlo (gráfico 2), verificamos que o ganho médio do
grupo experimental é mais gradual e preponderante.
4.3. Análise Inferencial
Utilizámos o T-Student para amostras independentes para verificar se existiam
diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos (controlo e
experimental). Posteriormente utilizámos o T-Student para amostras emparelhadas
para verificar se existiam diferenças estatisticamente significativas nos dois momentos
de avaliação do grupo experimental.
Realizando este processo pretende-se testar se existe melhoria, estatisticamente
significativa, entre os dois momentos de avaliação (pré e pós) no grupo experimental,
resultado da aplicação do Imagery.
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
Grupo de Controlo
Pré Teste Pós Teste
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
46
Tabela 15 – Teste t-Student para amostras independentes nos dois grupos
Teste de amostras independentes
teste-t para Igualdade de Médias
t
Sig. (2
extremidades)
Coordenacao_oculomanual_Pre Variâncias iguais
assumidas .295 .770
Coordenacao_oculomanual_Pos Variâncias iguais
assumidas .000 1.000
Coordenacao_oculopedal_Pre Variâncias iguais
assumidas -2.833 .007
Coordenacao_oculopedal_Pos Variâncias iguais
assumidas -.732 .469
Dismetria_Pre Variâncias iguais
assumidas -1.482 .146
Dismetria_Pos Variâncias iguais
assumidas -.715 .479
Dissociacao_MembrosSuperiores_Pre Variâncias iguais
assumidas -.149 .882
Dissociacao_MembrosSuperiores_Pos Variâncias iguais
assumidas .499 .621
Dissociacao_MembrosInferiores_Pre Variâncias iguais
assumidas .806 .425
Dissociacao_MembrosInferiores_Pos Variâncias iguais
assumidas .398 .693
Dissociacao_MSup_MInf_Pre Variâncias iguais
assumidas .432 .668
Dissociacao_MSup_MInf_Pos Variâncias iguais
assumidas .261 .795
Coordenacao_dinamicamanual_Pre Variâncias iguais
assumidas -.206 .838
Coordenacao_dinamicamanual_Pos Variâncias iguais
assumidas 1.316 .196
Tamborilar_Pre Variâncias iguais
assumidas -1.299 .201
Tamborilar_Pos Variâncias iguais
assumidas -.737 .465
Velocidadeprecisao_Pontos_Pre Variâncias iguais
assumidas .000 1.000
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
47
Velocidadeprecisao_Pontos_Pos Variâncias iguais
assumidas .227 .822
Velocidadeprecisao_Cruzes_Pre Variâncias iguais
assumidas -.508 .614
Velocidadeprecisao_Cruzes_Pos Variâncias iguais
assumidas 1.108 .275
Velocidadeprecisao_Pre Variâncias iguais
assumidas -.418 .678
Velocidadeprecisao_Pos Variâncias iguais
assumidas 1.086 .284
Em relação à comparação entre os dois grupos (controlo e experimental),
analisando a tabela 15, acima referida, e tendo em conta um valor de significância
menor que 0.05 (p≤0.05), podemos averiguar que não existem diferenças
estatisticamente significativas entre eles, ainda que na tarefa de coordenação
oculopedal do pré-teste existam diferenças.
Tabela 16 – Teste t-Student para amostras emparelhadas do grupo experimental
Teste de amostras emparelhadas
t Sig. (2
extremidades)
Par 1 Coordenação Oculomanual Pré-teste – Pós-teste -.616 .545
Par 2 Coordenação Oculopedal Pré-teste – Pós-teste -.815 .424
Par 3 Dismetria Pré-teste – Pós-teste -1.549 .137
Par 4 Dissociação Membros Superiores Pré-teste - Pós-teste -1.142 .267
Par 5 Dissociação Membros Inferiores Pré-teste - Pós-teste -.679 .505
Par 6 Dissociação Msup e Minf Pré-teste – Pós-teste -1.671 .110
Par 7 Coordenação Dinâmica Manual Pré-teste - Pós-teste -3.508 .002
Par 8 Tamborilar Pré-teste – Pós-teste -3.101 .006
Par 9 Velocidade-precisão (Pontos) Pré-teste – Pós-teste -2.828 .010
Par 10 Velocidade-precisão (Cruzes) Pré-teste – Pós-teste -3.009 .007
Par 11 Velocidade-precisão Pré-teste – Pós-teste -2.905 .009
Em relação à comparação dos dois momentos de avaliação, o pré e o pós-teste, do
grupo experimental, a tabela 16 apresenta-nos que existem diferenças
estatisticamente significativas (p≤0.05) nos pares 7, 8, 9, 10 e 11. Referir que nos pares
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
48
7, 8, 10 e 11 podemos considerar as diferenças estatisticamente muito significativas
(p≤0.01).
Tabela 17 – Teste t-Student para amostras emparelhadas do grupo de controlo
Teste de amostras emparelhadas
t Sig. (2
extremidades)
Par 1 Coordenação Oculomanual Pré-teste – Pós-teste -
1.000 .329
Par 2 Coordenação Oculopedal Pré-teste – Pós-teste .923 .367
Par 3 Dismetria Pré-teste – Pós-teste -.719 .480
Par 4 Dissociação Membros Superiores Pré-teste - Pós-teste -.224 .825
Par 5 Dissociação Membros Inferiores Pré-teste - Pós-teste -
2.034 .055
Par 6 Dissociação Msup e Minf Pré-teste – Pós-teste -
2.646 .016
Par 7 Coordenação Dinâmica Manual Pré-teste - Pós-teste .000 1.000
Par 8 Tamborilar Pré-teste – Pós-teste -
4.392 .000
Par 9 Velocidade-precisão (Pontos) Pré-teste – Pós-teste -
1.558 .135
Par 10 Velocidade-precisão (Cruzes) Pré-teste – Pós-teste .370 .715
Par 11 Velocidade-precisão Pré-teste – Pós-teste .-568 .576
Analisando a tabela 17 verificamos que o grupo de controlo apenas apresentou
melhorias estatisticamente significativas (p≤0.05) nos pares 6 e 8. Assim comparando
os resultados deste grupo com os do grupo experimental é possível analisar que este
grupo apenas apresentou melhores scores em duas tarefas, enquanto o grupo
experimental apresentou melhores scores em cinco tarefas.
4.4. Discussão dos resultados
Apresentados e analisados os resultados obtidos, procedemos agora a uma reflexão
dos pontos de discussão esta investigação.
O presente estudo teve como objetivo verificar quais os resultados da aplicação do
Imagery em indivíduos portadores de deficiência a nível práxico. Foi realizado um pré-
teste com todos os participantes, seguido por um período de aplicação do Imagery a
um grupo dos participantes (grupo experimental). Posteriormente foi realizado um
pós-teste a todos os participantes, de forma a averiguar se existiu uma melhoria, no
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
49
grupo experimental, comparando-se os resultados obtidos no primeiro momento de
avaliação (pré-teste) com os do pós-teste.
Em relação à literatura analisada, não identificámos nenhum estudo com
metodologia semelhante à do presente e que tenha avaliado a aplicação do Imagery nos
fatores psicomotores praxia global e praxia fina. Este fato dificultou a análise
comparativa dos nossos resultados.
Quanto aos resultados obtidos, comparando o pré-teste e o pó-teste, o grupo
experimental apresentou melhorias estatisticamente significativas em cinco tarefas
(coordenação dinâmica manual, tamborilar, velocidade-precisão, velocidade-precisão
[número de pontos] e velocidade-precisão [número de cruzes]). Ainda que apenas
tenham sido verificadas diferenças estatisticamente significativas nestas cinco tarefas
(p≤0.05) podemos constatar que, no geral, o grupo experimental apresentou melhores
médias, em quase todas tarefas, comparando com o grupo de controlo. Isto indica-nos
que o grupo experimental obteve melhorias da aplicação do Imagery, apresentando
melhores resultados.
Estes resultados vão de acordo com os encontrados nos estudos de Wilson et al.
(2004), onde os autores verificaram que crianças dispráxicas demonstravam
dificuldades em criar representações visuoespaciais através de uma perspetiva
interna, possivelmente por não possuírem uma representação interna do seu corpo no
espaço, inclinando-se para uma perspetiva externa de forma a responderem de forma
adequada em termos de tempo e precisão; Verbunt et al. (2008) aplicaram um
programa de treino mental a indivíduos vítimas de AVC unilateral e que iniciavam o
processo de recuperação da função do braço, sendo submetidos a sessões guiadas de
prática mental; Williams et al. (2008) estudaram as diferenças na capacidade do motor
imagery de crianças com diferentes níveis de dispraxia, através de duas tarefas de
motor imagery, averiguando que a capacidade do motor imagery varia consoante o
nível de comprometimento, sendo as com menor nível aquelas que apresentam
melhores benefícios do motor imagery; Hemayattalab & Movahedi (2010)
investigaram os efeitos dos diferentes modelos de prática mental e física no
basquestebol, em indivíduos portadores de deficiência mental, dividindo-os em cinco
grupos diferentes (prática física, prática mental, prática física seguida de prática
mental, prática mental seguida de prática física e sem prática) e aplicando-lhes
diferente tarefas, que levariam a sugerir, através dos resultados obtidos, que a prática
mental associada à prática física resulta num aumento da performance em indivíduos
portadores de deficiência mental; Williams et al. (2012) estudaram a capacidade do
motor imagery em crianças dispráxicas e crianças com défice de atenção, dividindo-as
em diferentes grupos (um com crianças dispráxicas, outro com crianças com défice de
atenção, outro com crianças com ambas as problemáticas e outro com crianças com
desenvolvimento normal) e submetendo-os a três tarefas, ainda que os resultados não
fossem os esperados, houve indicações de algumas melhorias quando aplicado o motor
imagery nas crianças com dispraxia.
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
50
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
51
CAPÍTULO V - Conclusões
Pretendemos, com esta investigação, contribuir para o aumento do conhecimento
na área do desporto, nomeadamente na influência do Imagery na melhoria da praxia
global e da praxia fina em indivíduos portadores de deficiência.
Finalizando esta investigação, e sendo o nosso objetivo averiguar o que aconteceria
com a aplicação do Motor Imagery em indivíduos portadores de deficiência,
acreditamos que é possível afirmar que observou-se alguma melhoria quer no decorrer
da realização do pós-teste quer posteriormente analisando os dados obtidos, ainda que
estatisticamente as diferenças não sejam significativas.
Salientar que no nosso estudo verificámos que alguns participantes do grupo
mostraram-se mais interessados, assim como uns se mostravam-se mais à vontade
durante o decorrer dar sessões que outros, possivelmente pelo fato de englobarmos
diferentes tipos de deficiência.
Assim reunimos as principais conclusões sobre as hipóteses do nosso estudo:
H1: A hipótese 1 (A coordenação oculomanual apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência) não se confirmou;
H2: A hipótese 2 (A coordenação ocupedal apresenta melhorias estatisticamente
significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de
deficiência) não se confirmou;
H3: A hipótese 3 (A dismetria apresenta melhorias estatisticamente significativas
com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência) não se
confirmou;
H4: A hipótese 4 (A dissociação apresenta melhorias estatisticamente significativas
com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência) não se
confirmou.
H4.1: A hipótese 4.1 (A dissociação dos membros superiores apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência) não se confirmou;
H4.2: A hipótese 4.2 (A dissociação dos membros inferiores apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência) não se confirmou;
H4.3: A hipótese 4.3 (A dissociação dos membros superiores e inferiores apresenta
melhorias estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em
indivíduos portadores de deficiência) não se confirmou;
Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
52
H5: A hipótese 5 (A coordenação dinâmica manual apresenta melhorias
estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos
portadores de deficiência) confirmou-se;
H6: A hipótese 6 (O tamborilar apresenta melhorias estatisticamente significativas
com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de deficiência)
confirmou-se;
H7: A hipótese 7 (A velocidade-precisão apresenta melhorias estatisticamente
significativas com a aplicação do Motor Imagery, em indivíduos portadores de
deficiência) confirmou-se;
H7.1: A hipótese 7.1 (A velocidade-precisão (número de pontos) apresenta
melhorias estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em
indivíduos portadores de deficiência) confirmou-se;
H7.2: A hipótese 7.2 (A velocidade-precisão (número de cruzes) apresenta
melhorias estatisticamente significativas com a aplicação do Motor Imagery, em
indivíduos portadores de deficiência) confirmou-se;
Temos consciência que este estudo apresentou algumas limitações, nomeadamente
a reduzida dimensão da amostra, que nos levou a englobar diferentes tipos de
deficiência.
O reduzido número (n=42) não nos permite mostrar a confiabilidade dos resultados
como esperávamos, de maneira que para estudos futuros aconselhamos a um aumento
da amostra, tendo assim a possibilidade de melhorar a viabilidade e significância do
estudo.
O fato de termos englobado diferentes tipos de deficiência prende-se à decisão de
apenas realizarmos a investigação com a amostra de uma instituição, pelas
circunstâncias de recetividade da mesma e de proximidade de localização de um dos
autores, pelo que sugerimos para estudos futuros, que se limite ou defina o tipo de
deficiência pretendido para a investigação.
Ainda que existam alguns estudos já desenvolvidos dentro desta temática, é
necessário desenvolver mais e melhores investigações, relativamente aos parâmetros
avaliativos, de forma a promover uma maior perceção e efetividade do Imagery. Os
resultados obtidos sugerem que mais estudos sejam desenvolvidos nesta área.
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
53
CAPÍTULO VI - Bibliografia
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Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
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Eduardo Miguel Canteiro Fernandes
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CAPÍTULO VII - Anexos
Anexo 1 – Pedido de autorização à instituição
Anexo 2 – Folha de recolha de dados
Anexo 3 – Testes da Praxia Global e da Praxia Fina da Bateria Psicomotora (BPM)
de Vitor da Fonseca (1975)
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Anexo 1 - Pedido de autorização à instituição
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Anexo 2 - Folha de recolha de dados
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
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Anexo 3 – Testes da Praxia Global e da Praxia Fina da Bateria Psicomotora (BPM)
de Vitor da Fonseca (1975)
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ESCOLA SUPERIOR DE EDUCAÇÃO
Mestrado de Desporto e Actividade Física
FATOR: PRAXIA GLOBAL Subfator: Coordenação oculomanual
Procedimentos: Em pé, lança a bola para dentro do
cesto, colocado em cima de uma cadeira a uma
distância de 1,50 m.
Material: Uma bola de ténis, um cesto de papéis,
uma cadeira e uma fita métrica .
Análise
Observar a postura, a orientação da base de sustentação, o tipo de lançamento, as dismetrias, a velocidade, a força, o autocontrolo, a melodia cinética e o nível de controlo emocional.
Classificação
4, se enfiar quatro ou três dos quatro lançamentos, revelando perfeito planeamento motor e preciso autocontrolo.
3, se enfiar dois dos quatro lançamentos, revelando adequado planeamento motor e adequado autocontrolo visuomotor.
2, se enfiar um dos quatro lançamentos, revelando dispraxias, distonias, disquinesias e discronias. 1, se não enfiar nenhum lançamento.
Observações
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Mestrado de Desporto e Actividade Física
FATOR: PRAXIA GLOBAL Subfator: Coordenação Oculopedal
Procedimentos: Em pé, chuta uma bola de ténis
para passar entre as duas pernas da cadeira, a uma
distância de 1,50 m.
Material: Uma bola de ténis, uma cadeira e uma fita
métrica.
Análise
Observar a postura, a orientação da base de sustentação, o tipo de remate, as dismetrias, a velocidade, a força, o autocontrolo, a melodia cinética e o nível de controlo emocional.
Classificação
4, se conseguir passar quatro ou três dos quatro chutes, revelando perfeito planeamento motor e preciso autocontrolo.
3, se conseguir passar dois dos quatro chutes, revelando adequado planeamento motor e adequado autocontrolo visuomotor.
2, se conseguir passar um dos chutes, revelando dispraxias, distonias, disquinesias e discronias. 1, se conseguir passar nenhum chute.
Observações
Imagery na Praxia Global e Praxia Fina em indivíduos portadores de deficiência
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Mestrado de Desporto e Actividade Física
FATOR: PRAXIA GLOBAL Subfator: Dismetria
Procedimentos: Não constitui uma tarefa em si,
pois resulta da observação de duas tarefas
anteriores.
Análise
Deve ter em linha de conta a combinação das duas coordenações apendiculares, quer dos membros superiores, quer dos membros inferiores.
Classificação
4, se realiza as oito tarefas eumetricamente. 3, se realiza as tarefas com ligeiras dismetrias. 2, se realiza as tarefas com dismetrias, movimentos exagerados e insuficientemente inibidos. 1, se realiza as tarefas com dismetrias, evidenciando dispraxias de vária índole.
Observações
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Mestrado de Desporto e Actividade Física
FATOR: PRAXIA GLOBAL Subfator: Dissociação
Procedimentos: Membros Superiores: De pé,
realiza vários batimentos das mãos, em cima de uma
mesa, quatro vezes.
Material: Mesa.
Análise
Deve ter em linha de conta a combinação das duas coordenações apendiculares, quer dos membros superiores, quer dos membros inferiores.
Classificação
4, se realiza as quatro estruturas sequenciais, ou três dos quatro, revelando perfeito planeamento motor e preciso autocontrolo.
3, se realiza duas das quatro estruturas sequenciais, revelando adequado planeamento motor e autocontrolo.
2, se realiza uma das quatro estruturas sequenciais, revelando dispraxias, dismetrias, distonias, disquinesias e dissincronias.
1, não realiza nenhuma estrutura sequencial.
Observações
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Mestrado de Desporto e Actividade Física
FATOR: PRAXIA GLOBAL Subfator: Dissociação
Procedimentos: Membros Inferiores: De pé, realiza
vários batimentos dos pés no solo, seguin do a
mesma estrutura de batimento das mãos.
Material: Mesa
Análise
Deve ter em linha de conta a combinação das duas coordenações apendiculares, quer dos membros superiores, quer dos membros inferiores.
Classificação
4, se realiza as quatro estruturas sequenciais, ou três dos quatro, revelando perfeito planeamento motor e preciso autocontrolo.
3, se realiza duas das quatro estruturas sequenciais, revelando adequado planeamento motor e autocontrolo.
2, se realiza uma das quatro estruturas sequenciais, revelando dispraxias, dismetrias, distonias, disquinesias e dissincronias.
1, não realiza nenhuma estrutura sequencial.
Observações
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FATOR: PRAXIA GLOBAL Subfator: Dissociação
Procedimentos: Coordenação entre Membros
Superiores e Inferiores: Realiza batimentos das
mãos em cima da mesa, seguidos de batimentos dos
pés no solo, seguindo uma dada estrutura
sequencial.
Material: Mesa
Análise
Deve ter em linha de conta a combinação das duas coordenações apendiculares, quer dos membros superiores, quer dos membros inferiores.
Classificação
4, se realiza as quatro estruturas sequenciais, ou três dos quatro, revelando perfeito planeamento motor e preciso autocontrolo.
3, se realiza duas das quatro estruturas sequenciais, revelando adequado planeamento motor e autocontrolo.
2, se realiza uma das quatro estruturas sequenciais, revelando dispraxias, dismetrias, distonias, disquinesias e dissincronias.
1, não realiza nenhuma estrutura sequencial.
Observações
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FATOR: PRAXIA FINA Subfator: Coordenação dinâmica manual
Procedimentos: A criança sentada deve fazer u ma
pulseira de clipes e desfaze-la o mais rápido
possível. Antes da prova, realizar 1 a 2 ensaios
exemplificando e deixando a criança realizar o
correto encaixe e desencaixe da pulseira.
Material: 10 clipes redondos de tamanho médio e um
cronómetro
Análise
Deve se registado comportamento emocional, nível de verbalização, as sincinesias bucais e linguais, a qualidade de atenção foveal, a micromotricidade digital e a coordenação bimanual, a mão de iniciativa e a mão de suporte, segurança, ansiedade, dismetrias e outros factores da BPM, nomeadamente tónicos, posturais, lateralizacionais, somatognosicos e espacio-temporais…
Classificação
4, se a criança compõe e decompõe a pulseira em menos de 2 min, revelando perfeito planeamento micromotor, preciso autocontrolo visuomotor, melodia cinestésica e eumetria digital;
3, se a criança compõe e decompõe a pulseira entre os 2 e os 3 minutos, revelando adequado planeamento micromotor e adequado autocontrolo visuomotor, sem revelar sinais dispráxicos;
2, se a criança compõe e descompõe a pulseira entre os 3 e os 5 minutos, revelando dispraxias, dismetrias, disquinesias, distonias e dissincronias, para além de sinais de desatenção visual e hesitação na lateralização;
1, se a criança compõe e decompõe a pulseira em mais de 6 minutos, ou se não realiza a tarefa, evidenciando sinais disfuncionais óbvios.
Observações
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FATOR: PRAXIA FINA Subfator: Tamborilar
Procedimentos: O observador deve demonstrar à
criança como é que os dedos devem estar colocados,
realizando círculos na transição dedo para dedo,
desde o indicador até ao mínimo e, em seguida, na
direção inversa (2 3 4 5 e 5 4 3 2). A criança sentada
deve imitar os movimentos e que complete no
mínimo três ensaios antes de se realizar a própria
tarefa. Devem ser avaliadas as duas mãos
realizando com cada uma 3 sequências separadas e
1 em simultâneo.
Análise
As hesitações, as sincinesias contralaterais, os círculos incompletos, o saltar dedos, a tensão, a
ausência de melodia cinestésica, a alteração da sequência, a programação da micromotricidade, a vigilância visual excessiva, sinais de impulsividade e inibição, níveis de atenção voluntária, etc., devem ser paralelamente captados.
Classificação
4, se a criança realiza o tamborilar revelando perfeito planeamento micromotor, com realização de círculos completos, transição melódica e sem movimentos associados da mão contralateral;
3, se a criança realiza o tamborilar revelando adequado planeamento micromotor, com ligeiras hesitações na sequência, ligeiras tensões e dismetrias digitais, repetições de oponibilidades e ligeiras sincinesias contralaterais ou faciais;
2, se a criança realiza o tamborilar com fraco planeamento micromotor, hesitações na sequência, dismetrias, disquinesias, repetições frequentes nas oponibilidades, sincinesias óbvias, saltos de dedos na sequência, discrepância significativa entre a realização sequencial e simultânea, evidenciando dispraxia fina;
1, se a criança não realiza a tarefa, revelando sinais disfuncionais da motricidade fina associados a diagnosia digital e dispraxia fina.
Observações
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FATOR: PRAXIA FINA Subfator: Velocidade-precisão
Procedimentos: Sugere-se à criança, na posição
sentada, que realize o maior número de pontos e de
cruzes durante 30 segundos, tendo como
referências espaciais os limites dos quadrados do
papel e a realização sequencial da esquerda para a
direita.
Material: Folha de papel quadriculado (quadrículas grandes
para crianças em idade pré-primária e quadriculado normal
para crianças em idade escolar), Lápis bem afiado e um
cronómetro
Análise
O número de pontos considerados para a cotação envolve a sua contagem total (realização de velocidade), menos os inêxitos; traços, pontos a mais, tangentes, omissões, saltos de espaços (realização de precisão).
Classificação
4, se a criança realiza mais de 50 pontos, revelando perfeito planeamento motor e preciso autocontrolo com melodia cinestésica;
3, se a criança realiza entre 30 e 50 pontos, revelando adequado planeamento motor e ligeiras hesitações na sequencialização da tarefa;
2, se a criança realiza entre 20 e 30 pontos, revelando dismetrias, distonias, disquinesias e descontrolo tónico-emocional;
1, se a criança realiza menos de 15 pontos, ou não completa a tarefa, evidenciando deficiente preensão, rigidez, excessiva vigilância, tremores, distorsões perceptivas e sinais dispraxicos óbvios.
4, se a criança realiza mais de 20 cruzes; 3, se a criança realiza entre 20 e 15 cruzes; 2, se a criança realiza entre 15 e 10 cruzes; 1, se a criança realiza menos de 10 cruzes ou não completa a tarefa.
Observações
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