Infecções transmitidas

pelos alimentos

Prof.ª: MERCES MOTA

Os alimentos podem ser veículos que transportam e introduzem microrganismos patogênicos no homem.

A água, por exemplo, é um grande transmissor de parasitos, entre eles o vibrião colérico, eliminado do organismo do homem doente pelo vômito e pelas fezes, que são então levados para fossas e esgotos; se houver contato desse material contaminado com a água de beber, esta passará a ser um veículo contaminado que transportará e introduzirá o agente infeccioso em uma outra pessoa.

Portanto, a penetração de agentes patogênicos pode ocorrer por alimentos, como a água contaminada.

É interessante alertar quanto a um quadro de gastrenterite aguda grave que atinge bebês e crianças, denominado “diarréia viral aguda”, causada por um vírus denominado rotavírus.

VORH (vacina oral contra rotavírus humano)  1ª dose -2 meses 2ª dose -6 meses

Essa infecção, caracterizada por diarréia aquosa, febre e vômitos, exige as mesmas medidas recomendadas para outras gastrenterites.

Uma medida fundamental em relação a essas enfermidades consiste no uso de água tratada. Na falta de água tratada pode-se:

Pingar duas gotas de água sanitária para cada litro de água, agitar e esperar 30 minutos antes de consumir, ou ferver a água por 15 a 20 minutos.

AMEBÍASE

Conceito

Infecção do intestino grosso, também conhecida pelo nome de disenteria amebiana

Agente causador

Protozoário Entamoeba histolytica (ameba)

Sinais e sintomas Constipação alternada com diarréia, com

presença de muco e sangue nas fezes Dores abdominais Perda de peso Febre (37,5º a 39ºC) Náuseas e vômitos Mal-estar Dor de cabeça Gases intestinais

Contágio

A ameba penetra no organismo através da água e dos alimentos contaminados. Essa contaminação pode se dar no preparo ou manipulação dos alimentos com as mãos sujas ou por vetores, como as moscas.

Os protozoários passam pelo trajeto digestivo e, ao atingirem o intestino grosso, são eliminados nas fezes. Se houver ingestão desses protozoários, o ciclo recomeça.

Profilaxia e controle Tratamento dos doentes Adequado tratamento dos dejetos humanos e

animais Água tratada para consumo humano Higiene(lavagem das mãos) das pessoas em

geral e daquelas que manipulam alimentos

Nunca se descuidar da higiene durante a manipulação de alimentos

Complicações A complicação mais freqüente é o

desenvolvimento de lesão crônica na região do reto.

No entanto, pode ocorrer também perfuração da parede do intestino, provocando inflamação da membrana que cobre a cavidade abdominal( peritônio), o que pode levar à morte.

ASCARIDÍASE

Conceito Doença gastrintestinal, popularmente conhecida

como verminose da lombriga.Agente causador Helminto(verme) Ascaris lumbricoidesSinais e sintomasDependendo da quantidade de vermes, a doença pode

ser assintomática, provocar anemia e, nas infecções maciças, ocasionar:

Dores abdominais Náuseas e vômitos Crises de diarréia Sono intranquilo

Contágio A transmissão do verme ocorre pela ingestão

de ovos da lombriga, no momento da alimentação(sólida ou líquida), ou pela ingestão direta, através das mãos sujas. Os ovos são eliminados pelas fezes, e quando essas fezes entram em contato com água e alimentos, recomeça o ciclo reprodutivo.

Profilaxia e controle Tratamento dos doentes Adequado tratamento dos dejetos humanos e

animais Água tratada para consumo humano Higiene(lavagem das mãos) das pessoas em

geral e daquelas que manipulam alimentos Prestar atenção aos cuidados de higiene ao

lidar com alimentos

Complicações Obstrução intestinal e distúrbios

respiratórios( dores torácicas e pneumonia).

BOTULISMO

Conceito Intoxicação alimentar grave que ocorre pela

ingestão de alimentos contaminados com a toxina de uma bactéria.

Agente causador Bacilo esporulado Clostridium botulinum

Sinais e sintomas Vão de uma indisposição moderada a um

quadro fulminante.

Os sintomas normalmente surgem de 12 a 36 horas após a ingestão de alimentos contaminados com a toxina, manifestando-se através de fraqueza, cansaço e tonturas, visão turva e dupla, dificuldade de engolir e de falar, além de pupilas dilatadas e fixas.

Contágio A ingestão da toxina do bacilo ocorre juntamente

com os alimentos contaminados pela toxina botulínica pré-formada, geralmente nos enlatados e embutidos(salsichas, linguiças, etc).

É recomendável observar a aparência das latas(e seus prazos de validade), antes de abri-las, pois embalagens estufadas ou envelhecidas podem estar contaminadas, o mesmo ocorrendo com as latas abertas que contêm sobra de alimentos.

Profilaxia e controle É fundamental a vigilância sanitária sobre os

alimentos. Por parte do consumidor, é importante evitar alimentos nas seguintes condições:

Latas de conservas estufadas Picles e conservas de procedência duvidosa Alimentos acondicionados em frascos com a

tampa estufada Enlatados e embutidos com o prazo de

validade vencido

Complicação Paralisia respiratória

ATENÇÃO! Botulismo de feridas: os esporos penetram nas feridas,

produzem a toxina e o paciente desenvolve o mesmo quadro sintomatológico.

Botulismo infantil: bebês de menos de 1 ano têm o intestino imaturo.

Através da ingestão de mel, os esporos do Cl. botulinum germinam e colonizam o intestino do bebê.

Produzem toxina no intestino, que é absorvida e causa a doença.

Mel não é recomendável para bebês, portanto.

CÓLERA

Conceito

É uma infecção gastrintestinal aguda muito grave(gastrenterite).

Agente causador

Uma bactéria em forma de vírgula, Vibrio cholerae, popularmente conhecida como vibrião colérico. É uma das poucas bactérias que sobrevive mesmo por longos períodos na água do mar.

Sinais e sintomas A doença se caracteriza por diarréia e

vômitos intensos. A diarréia é parecida com água turva e esbranquiçada, conhecida como “água de arroz”.

Proflaxia e controle Algumas medidas são fundamentais para evitar e

controlar a cólera: Higiene dos

alimentos(lavagem,cozimento,armazenagem) Higiene pessoal(mãos limpas e cuidados no

manuseio dos alimentos) Limpeza periódica(a cada seis meses) das caixas-

d’água residenciais Oferta de água para consumo humano de boa

qualidade e em quantidade suficiente Destino adequado dos dejetos e do lixo.

Contágio Ocorre principalmente através da ingestão de

água contaminada pelas fezes e vômitos das pessoas doentes ou dos portadores sãos.

Os alimentos e os utensílios podem ser contaminados pela água, pelo manuseio ou por moscas.

Complicações Como os vômitos e a diarréia são frequentes,

o doente pode ter desidratação grave, o que pode levar à morte.

FEBRE TIFÓIDE

Conceito É uma infecção gastrintestinal bacteriana

aguda(gastrenterite), também conhecida como salmonelose.

Agente causador Bactéria Salmonella typhi

Sinais e sintomas Dor de cabeça Mal-estar Manchas rosadas no tronco Diarréia e constipação Febre alta contínua Dor abdominal Tosse não- produtiva Aumento do volume do baço

Contágio A infecção é transmitida pela ingestão de

água e alimentos contaminados com a bactéria. Ocorre principalmente no caso de frutas e verduras cruas, leite e mariscos. A contaminação geralmente é produzida pelas mãos de uma pessoa infectada ou, raramente, através de moscas.

Profilaxia e controle

As principais medidas são: Higiene dos alimentos(lavagem, cozimento,

armazenagem) Higiene pessoal(mãos limpas e cuidados no

manuseio dos alimentos) Limpeza periódica(a cada seis meses) das caixas-

d’água residenciais Oferta de água para consumo humano de boa

qualidade e em quantidade suficiente Destino adequado dos dejetos e do lixo

Complicações Entre as principais estão a hemorragia

intestinal, a desidratação grave e a invasão da bactéria Salmonella typhi na corrente sanguínea, provocando enfermidades como osteomielite, pneumonia e meningite. Todas essas complicações podem levar à morte.

GIARDÍASE

Conceito É uma infecção do intestino delgado,

também conhecida como lamblíase. Frequente na infância (pré-escolares e escolares).

Agente causador Protozoário Giardia Lamblia

Contágio A falta de hábitos higiênicos faz com que as

pessoas portadoras do protozoário contaminem os alimentos com suas fezes contendo cistos do microrganismo.

A ingestão desses cistos com a alimentação ou mesmo diretamente(mãos sujas levadas à boca) faz com que no intestino ocorra intensa multiplicação.

Num tempo relativamente curto(cerca de 30 a 40 dias) forma-se uma enorme população de trofozoítos presos à mucosa intestinal.

Trofozoíto é uma forma intermediária que surge no desenvolvimento do protozoário

Giárdia.

Sinais e sintomasGeralmente a infecção com Giardia lamblia é

assintomática, mas alguns doentes podem apresentar:

Náuseas Gases no intestino Distensão abdominal Dor na parte alta do estômago Diarréia amarelada Perda de peso Irritabilidade e insônia Fezes volumosas com odor intenso Fadiga Dor de cabeça

Profilaxia e controle Higiene dos alimentos(lavagem, cozimento,

armazenagem) Higiene pessoa(mãos limpas e cuidados no

manuseio dos alimentos) Limpeza periódica(a cada seis meses) das

caixas d’água residenciais Oferta de água pra consumo humano de boa

qualidade e em quantidade suficiente Destino adequado dos dejetos e do lixo

Complicações

Na giardíase grave podem ocorrer lesões das células do jejuno e do duodeno.

Jejuno é a porção do intestino delgado compreendida entre o duodeno e o íleo;

O duodeno é um tubo de cerca de 2 a 3 centímetros de diâmetro e cerca 25 centímetros de comprimento que liga o estômago ao intestino delgado.

Íleo é uma parte do intestino delgado, na qual a digestão química continua após passar pelo Duodeno e Jejuno, do qual é extremamente próximo, sendo até difícil de distinguir.

HEPATITE A

Conceito É um tipo de hepatite (doença que causa

inflamação do tecido do fígado) que apresenta características próprias-sinais, sintomas e formas de contágios-diferentes daquelas encontradas na hepatite B, tendo inclusive um índice de mortalidade mais baixo que o dessa doença.

Agente causador Vírus da hepatite A

Sinais e sintomas Inflamação aguda do fígado, caracterizada por: Febre(geralmente acima de 38ºC) Náuseas e vômitos Icterícia( tom amarelado na pele) Desconforto abdominal Anorexia((falta ou diminuição do apetite)

Grande parte das pessoas contaminadas é assintomática ou apresenta poucos sintomas

Contágio A transmissão do vírus ocorre principalmente

por via fecal-oral, diretamente(mãos sujas) ou indiretamente, através de alimentos contaminados.

Profilaxia e controle

As mesmas medidas de melhoria de condições sanitárias recomendadas para a febre tifóide

e cólera: Educação em saúde(higiene pessoal e dos

alimentos) Vacinação Tratamento dos doentes Educação ambiental

Complicações

Na hepatite A as complicações são mais raras do que na hepatite B.

Em geral, o quadro de hepatite A se resolve espontaneamente em um ou dois meses.

Em alguns casos pode demorar seis meses para o vírus ser eliminado totalmente do organismo.

Embora não sejam freqüentes, complicações podem surgir como a recorrência da infecção e a hepatite fulminante, quadro muito raro, para a qual o único tratamento é o transplante de fígado.