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CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ Semana Epidemiológica 14/2015

INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ · caracteriza um processo epidêmico. A incidência da dengue depende de vários fatores que, segundo o superintendente de

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CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

INFORME EPIDEMIOLÓGICOCIEVS – PARANÁ

Semana Epidemiológica 14/2015

EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 14/2015

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

• Local de ocorrência: Paraná• Data da informação: 09/04/2015• Origem da informação: Superintendência de Vigilância em Saúde - Sala

de Situação em Saúde

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Situação 2014/2015Foram notificados da semana 31/2014 (primeira semana de agosto) asemana 13/2015, 35.193 casos suspeitos de dengue com 7.036confirmados, 6.416 por laboratório, sendo 6.504 casos autóctones e 532casos importados, destes 13.094 foram descartados Dados da PlanilhaParalela do Estado/PR comparados com SINAN ON LINE.

DENGUEDENGUE – PARANÁ 2014/2015* Período 2014/2015MUNICÍPIOS COM NOTIFICAÇÃO 321REGIONAIS COM NOTIFICAÇÃO 22MUNICÍPIOS COM CASOS CONFIRMADOS 218REGIONAIS COM CASOS CONFIRMADOS 22MUNICÍPIOS COM CASOS AUTÓCTONES 162REGIONAIS COM CASOS AUTÓCTONES (3ª,4ª, 7ª,8ª, 9ª, 10ª, 11ª, 12ª, 13ª, 14ª, 15ª, 16º, 17ª, 18ª, 19ª ,20ª e 22ª)

17

TOTAL DE CASOS 7.036TOTAL DE CASOS AUTÓCTONES 6.504TOTAL DE CASOS IMPORTADOS 532TOTAL DE NOTIFICADOS 35.193

Classificação FinalCritério de encerramento

TotalLaboratorial

(%) Clínico-epidemiológico (%)Dengue 6.285(91,0%) 620 (9,0%) 6.905Dengue com Sinais de Alarme (D S A) 114 - 114Dengue Grave (D G) 17 - 17Descartados - - 13.094Em andamento/investigação - - 15.063Total 6.416 (18,2%) 620 (1,8%) 35.193

Tabela 1 – Classificação final por critério de encerramento dos casos de dengue, Paraná, semana 31/2014 a 13/2015.

.

Legenda Incidência

Figura 1 – Total de casos notificados (acima da coluna) e confirmados de dengue por semana epidemiológica de início dos sintomas, Paraná – Período semana 31/2014 a 13/2015.

Figura 2 – Classificação dos municípios segundo incidência de dengue por 100.000 habitantes,Paraná – semana 31/2014 a 13/2015*.

237 Munic. Sem caso

93 Munic. < 100 Casos/100.000 hab

33 Munic. 300 Casos/100.000 hab

36 Munic. > 300 Casos/100.000 hab

EVENTOS NACIONAISSemana Epidemiológica 14/2015

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

ANVISA• Local de ocorrência: Brasil• Data da informação: 08/04/2015• Fonte da informação: ANVISA

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Foram suspensas a fabricação, distribuição, divulgação, comercialização e uso do produto Saw Palmetto e todos os demais produtos supostamente fabricados pela empresa M M Ribeiro – ME Ltda.Foi identificado o produto sem registro, notificação ou cadastro na Anvisae a empresa fabricante não possui Autorização de Funcionamento na Agência. A empresa está promovendo a apreensão e inutilização de todas as unidades dos produtos.A medida está na Resolução nº 1055, publicada nesta segunda-feira (8/4) no Diário Oficial da União (DOU).

Anvisa suspendeu em todo território nacional a importação de todos os insumos farmacêuticos e também todos os medicamentos que foram fabricados com estes insumos produzidos pela empresa Sinbiotik S.A localizada no México.Dos insumos suspensos estão especificados Fenitoína, Fenitoína Sódica, Benzafibrato e Pentoxifilina. Foram encontradas irregularidades na inspeção para verificação de Boas Práticas de Fabricação na empresa que foram consideradas insatisfatórias.A medida está na Resolução nº 1057, publicada nesta segunda-feira (8/4) no Diário Oficial da União (DOU).

DENGUE• Local de ocorrência: Minas Gerais e São Paulo• Data da informação: 12/04/2015• Fonte da informação: ProMED-mailCOMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Minas Gerais

O número de óbitos em decorrência da dengue em Minas Gerais subiu para 10, de acordo com o último balanço daSecretaria de Estado de Saúde (SES) dados divulgados referentes a 2015, em 10/04/2015.

De acordo com a SES, até o momento, foram 13.587 confirmações de pessoas infectadas pela doença no estado. Os dadosainda apontam o crescimento de mais de 30% em uma semana. Em relação ao balanço anterior, divulgado no último dia 3[abril/2015], foram 3.212 novos registros em Minas Gerais.

Os números mostram, entretanto, que o estado teve queda na quantidade de infecções, na comparação com o anopassado [2014]. De janeiro a março de 2014, foram mais de 21.000 casos contra cerca de 13.500 no mesmo período desteano [2015].

Em 2015, foram confirmados 581 casos de dengue em Belo Horizonte, segundo a Secretaria Municipal de Saúde (SMSA). Aregião com o maior número de casos é o Barreiro, com 139 confirmações, seguida pela Noroeste (115) e pela Norte (82).

Estado de São Paulo

Os 17 municípios do interior do Estado de São Paulo com maior incidência de dengue já somam 121.600 casosconfirmados, segundo dados das prefeituras. O número, que não leva em conta os casos suspeitos, indica que o total depessoas infectadas no Estado pode passar de 200.000.

Em primeiro lugar, em número absoluto de casos, está Sorocaba, com 37.914 confirmados, segundo o último boletim domunicípio. Limeira, na região de Campinas, vem em segundo com 20.379 notificações. Campinas, que entrou em epidemiahá menos tempo, aparece em terceiro com 14.091 confirmações, além de 5.122 casos suspeitos. Vêm a seguir Marília(12.771), Catanduva (10.963), Rio Claro (8.020) e Itapira (4.172).

Completam o ranking das dez primeiras Mogi-Guaçu (3.728, além de 2.960 suspeitos), Sumaré (3.478) e Caraguatatuba (2.771). Outras cidades têm mais de 2.000 casos confirmados de dengue, como Paraguaçu Paulista (2.501), Guararapes(2.392) e Americana (2.002). Com mais de mil, estão Araras (1.666), Bauru (1.545), Votorantim (1.157) e Assis (1.050).

Catanduva registrou até agora o maior número de mortes, com 18 confirmadas e 20 sob investigação. Sorocaba tem 11confirmadas e 15 suspeitas; Limeira soma 10 confirmações e 5 suspeitas. Itapira registrou 9 mortes, todas confirmadas. EmMarília, houve 8 óbitos confirmados e 10 suspeitos; Guararapes, 4 mortes confirmadas e 3 suspeitas, e Campinas, 3 mortessuspeitas e 6 sob investigação.

Até 7 de março [2015], o Estado de São Paulo tinha 123.700 casos notificados, segundo o último boletim epidemiológicodo ministério. As notificações incluem os casos com sintomas da doença. Passados mais de um mês, os novos númerosainda não saíram, mas a doença se espalhou e já atinge 95% dos 645 municípios do Estado. O ministério informou que osnovos estão sendo tabulados e podem ser divulgados a qualquer momento.

http://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%A3o_Paulo

http://pt.wikipedia.org/wiki/Minas_Gerais

DENGUE• Local de ocorrência: Rio de Janeiro• Data da informação: 12/04/2015• Fonte da informação: ProMED-mailCOMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Rio de Janeiro

De janeiro [2015] até 31/03/2015, o Rio de Janeiro registrou 12.207 casos suspeitos dedengue com 4 mortes em Resende, na região do Médio Paraíba, sul do Estado. Em igualperíodo de 2014 tinham sido 3.654 casos e 2 óbitos.

De acordo com o Superintendente de Vigilância Epidemiológica e Ambiental daSecretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro, o número aumentou muito nacomparação com o ano passado [2014], que foi atipicamente baixo, mas está sobcontrole em relação aos anos anteriores.

O Superintendente explicou que em 2015 foi observada a reentrada do vírus 1 emalgumas localidades, onde estão concentradas as transmissões. "É o vírus que estácirculando no restante do país, em São Paulo, aqui do lado. A gente tinha ainda algunsbolsões de populações suscetíveis e esse vírus em alguns municípios. Essa transmissãoestá muito localizada nos municípios da região do Médio Paraíba, e no município deAngra dos Reis".

A região do Médio Paraíba concentra 90% dos casos de dengue registrados no Rio deJaneiro este ano, sendo 60% do total no município de Resende. De acordo com osuperintendente, a taxa de incidência hoje no estado é relativamente baixa e nãocaracteriza um processo epidêmico.

A incidência da dengue depende de vários fatores que, segundo o superintendente de Vigilância Epidemiológica e Ambiental da SES favoreceram a diminuição em 2014 e este ano [2015].

http://pt.wikipedia.org/wiki/Rio_de_Janeiro_%28cidade%29

CHIKUNGUNYA• Local de ocorrência: Bahia• Data da informação: 09/04/2015• Fonte da informação: ProMED-mail

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Um novo boletim divulgado nesta quarta-feira(08/04/2015) pelaSecretaria Municipal de Saúde de Feira de Santana, cidade localizada acerca de 100 quilômetros de Salvador, revela que em 2015, foramregistrados 540 casos suspeitos de Chikungunya, sendo que 172(31,85%) foram confirmados.

Em relação ao local de ocorrências, os dados destacam o bairro de SitioNovo como a localidade com maior frequência de casos suspeitos dadoença em 2015, com 87 casos. Em 2014, o bairro George Américo foio que mais teve casos de Chikungunya.

A Secretaria de Saúde de Feira de Santana afirma que, em 2014, foramnotificados 1.443 casos suspeitos da doença, sendo confirmados 1.064(73,73%) do total. Destes, a predominância foi para o sexo femininocom 721 casos (68,86%) e a faixa etária mais com maior número derelatos foi a de 20 a 49 anos, com 812 (56,67%) casos.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Bahia

SARAMPO• Local de ocorrência: Ceará• Data da informação: 12/04/2015• Fonte da informação: ProMED-mailCOMENTÁRIOS ADICIONAIS:

A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará divulgou nesta sextafeira (10/04/2015), o boletim epidemiológico do sarampo,referente à semana 14 (01/01 a 09/04/2015). De acordo com orelatório, foram confirmados 95 casos da doença no Ceará,enquanto 83 seguem em investigação. Além disso, foramdescartados 421 casos no Estado.

Caucaia é o município com o maior registro de casosconfirmados, com 40, seguido por Fortaleza, com 37.

O surto do sarampo teve início em dezembro de 2013 e, atéagora [abril/2015], registrou 791 casos confirmados no Ceará.Somente em 2014, foram 695 confirmações da doença. Desdeo início da incidência da enfermidade no Estado, a Secretariacontabilizou 2.663 casos suspeitos e descartou 1.789.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Cear%C3%A1

https://www.google.com.br

EVENTOS INTERNACIONAISSemana Epidemiológica 13/2015

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EBOLA (DVE)• Local de ocorrência: África Ocidental• Data da informação: 07/04/2015• Fonte da informação: European Centre for Disease Prevention and

Control (ECDC)

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Distribuição dos casos até 7 de Abril de 2015:

Os países com transmissão intensa

• Guiné: 3 515 casos e 2 335 óbitos

•Libéria: 9 862 casos e 4 408 mortes

• Serra Leoa: 12 155 casos e 3841 mortes

Os países com um caso inicial ou casos, ou com transmissão localizada

Mali, Nigéria, Senegal, Espanha, Estados Unidos e Reino Unido foram declaradoslivres de EVD após os casos relacionados com a atual epidemia na África Ocidental.

Situação nos países do Oeste Africano específicas

Na Guiné, de acordo com a OMS, seis províncias relataram pelo menos um casoconfirmado na semana até 05 de abril. As províncias afetadas foram ao redor daregião ocidental, e incluindo a capital, Conakry. Indicadores de resposta para aGuiné continuam a apresentar uma situação mista. De 19 mortes confirmadas deDVE na semana até 05 de abril, sete foram identificados post mortem nacomunidade, em comparação com 15 dos 35 na semana anterior. No entanto, 21sepultamentos fora das normas de segurança foram relatados durante o mesmoperíodo, em comparação com 20 na semana anterior. Estes dados indicam que,apesar de vigilância estar melhorando, cadeias de transmissão desconhecidaspoderiam ser fonte de novas infecções nas próximas semanas.

Em Serra Leoa foram relatados casos de quatro distritos ocidentais: Kambia, PortLoko, Western Area Rural e Western Área Urbana (que inclui a capital Freetown).

Serra Leoa não relatou caso em três dias durante a semana de 5 de abril. Relatos daausência de sepultamentosfora das normas de segurança durante o mesmo período,a baixa proporção de óbitos positivos para a DVE (3 de 32) na comunidade após oteste post mortem, e a baixa proporção de amostras de laboratório que resultarampositivas (10 de 1524: 1%) fortalece a confiança de que a tendência de queda naincidência de casos continuará.

Na Libéria, o último caso confirmado morreu em 27 de março. Asinvestigações estão em andamento para determinar a origem dainfecção e 332 contatos associados com este caso estão sendomonitorados. Reforço da vigilância está sendo mantida em todo opaís.Situação entre profissionais de saúdeAté 05 de abril de 2015, 861 profissionais de saúde (PS) notificados deinfecção de DVE: na Guiné (186), Libéria (372) e Serra Leoa (303), e499 foram à óbito.Fora dos três países mais afetados, dois profissionais de saúdeinfectados de Ebola foram relatados em Mali, 11 na Nigéria, um naEspanha (infectados enquanto cuidava de um paciente de EVD), doisno Reino Unido (ambos infectados em Serra Leoa), e seis em EUA (doisinfectados na Serra Leoa, dois na Libéria e dois infectados enquantocuidavam de caso confirmado no Texas).

Distribution of EVD cases by week of reporting in Guinea, Sierra Leone, Liberia, Mali, Nigeria and Senegal, weeks 48/2013 to 15*/2015

Adapted from WHO figures; *data for week 15/2015 are incomplete

EBOLA (DVE)Distribution of EVD cases by week of reporting in Guinea, Sierra Leone and

Liberia, as of week 15* 2015

Adapted from WHO figures; *data for week 15/2015 are incomplete

Distribution of confirmed cases of EVD by week of reporting in Guinea, Sierra Leone and Liberia (as of week 14/2015)

Adapted from national situation reports

• Local de ocorrência: Mundial• Data da informação: 08/04/2015• Origem da informação: The Global Polio Erradication Initiative

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Em todo o mundo neste ano de 2015, 22 casos de poliovírus selvagem tipo1 (WPV1) foram notificados à OMS, em comparação com 56 casos nomesmo período em 2014. Desde o início do ano, dois países relataramcasos: Paquistão (21 casos) e o Afeganistão (1 caso).Não há circulação de casos do poliovírus derivado da vacina (VDPV) em2015, conforme o relatado até agora .Dias Nacionais de Imunização estão previstas em Madagáscar de 27 abril -1 maio.

POLIOMIELITE

http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspx

Poliovírus Selvagem tipo 1 e circulação de casos do poliovírus derivado da vacina

Distribuição de casos de poliovírus selvagem por país

Total casesYear-to-date 2015 Year-to-date 2014 Total in 2014

WPV cVDPV WPV cVDPV WPV cVDPV

Globally 22 0 55 8 359 54

- in endemic countries 22 0 47 8 340 51

- in non-endemic countries 0 0 7 0 19 3

CountriesYear-to-date 2015 Year-to-date 2014

Total in Onset of paralysis of most

2014 recent case

WPV cVDPV WPV cVDPV WPV cVDPV WPV cVDPV

Pakistan 21 0 43 7 306 21 24-Feb-15 13-Dec-14

Afghanistan 1 0 3 0 28 0 21/jan/15 N/A

Nigeria 0 0 1 1 6 30 24/jul/14 16-Nov-14

Somalia 0 0 0 0 5 0 11-Aug-14 N/AEquatorial Guinea 0 0 2 0 5 0 03-May-14 N/A

Iraq 0 0 1 0 2 0 07-Apr-14 N/A

Cameroon 0 0 3 0 5 0 09/jul/14 N/A

Syrian Arab Republic 0 0 1 0 1 0 21/jan/14 N/A

Ethiopia 0 0 1 0 1 0 05/jan/14 N/A

South Sudan 0 0 0 0 0 2 N/A 12-Sep-14

Madagascar 0 0 0 0 0 1 N/A 29-Sep-14

CHIKUNGUNYA• Local de ocorrência: Paraguai• Data da informação: 12/04/2015• Fonte da informação: ProMED-mailCOMENTÁRIOS ADICIONAIS:

O vírus do Chikungunya continua se concentrando na área metropolitana deAssunção, onde já foram registrados 698 casos, o que representa um aumentode 139 casos em relação ao número divulgado após a Semana Santa, segundodados divulgados em 10/04/2015 pelo Ministério da Saúde Pública doParaguai.

Desses casos, 365 foram confirmados epidemiologicamente e 333laboratorialmente, segundo o Escritório Geral de Vigilância da Saúde. Porlocalidades, a mais afetada é Villa Elisa (157), seguida de Fernando da Mora(145), San Lorenzo (102), Nemby (76) e Assunção, onde há 61 casos deChikungunya.

A direção geral da Vigilância em Saúde manifestou sua preocupação com apersistência de criadouros do mosquito transmissor do vírus e de lixoacumulado nessas áreas.

A vigilância também se referiu à situação da dengue, que até o momento tem1.328 casos, em sua maioria nas cidades de Caaguazú, Canindeyú e Alto Paraná.O Paraguai já viveu uma epidemia de dengue em 2013, quando registrou cercade 150.000 pessoas afetadas por este vírus, das quais 252 morreram porcomplicações da doença.

https://www.google.com.br

CHIKUNGUNYA

CHIKUNGUNYA

CHIKUNGUNYA

SARAMPO• Local de ocorrência: Atualização – África e Canadá• Data da informação: 11/04/2015• Fonte da informação: ProMed-mail

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Sudão

O Ministério da Saúde do Sudão, UNICEF, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e outrasorganizações participaram na resposta ao surto de sarampo, no Sudão, mas eles relatam que eles nãotêm o financiamento e as vacinas necessárias para tratar adequadamente o surto.Desde o início, em dezembro de 2014, foram confirmados 710 casos de sarampo em cada 1600casos suspeitos. Estes ocorreram em 23 localidades diferentes dentro de 12 estados do Sudão.Em janeiro de 2015, o Sudão vacinou 508 954 crianças no estado de Gedarif e 518 036 crianças noestado Kassal. Apesar de seus notáveis esforços para controlar o surto de sarampo, as organizaçõestêm encontrado contratempos por conta da falta de fundos e vacinas. Os profissionais de saúdecontinuam a administrar os casos, estimulando as campanhas de vacinação, sensibilizando acomunidade quanto aos alertas e investigação de surtos.

Para o enfrentamento do surto, a OMS e a UNICEF solicitaram, 4 milhões de dólares(USD) ao FundoCentral de Emergência. O plano é para a UNICEF obter as vacinas e insumos, enquanto a OMS iráobter suporte técnico e operacional para mais uma campanha de vacinação.Darfur Ocidental foi especialmente afetada, com um grande número de casos em seus trabalhadoresde suas minas de ouro. Nos últimos dias, Darfur do Norte incluindo Sharaf Omra e Jabel Amer,relataram novos casos de sarampo, intensificando o surto em funçaõ do deslocamento interno.

Canadá

Autoridades de saúde referem que as pessoas em um vôo de Beijing (China) para província de BritishColumbia, no Canadá]Vancouver sábado [04 de abril de 2015] pode ter sido exposto ao sarampodepois que um passageiro foi diagnosticado com a doença. O aviso afeta passageiros que viajaram novoo Air Canada AC 6601 e desembarcou no aeroporto de Vancouver às 12:15 horas de sábado [04abril de 2015]. Vancouver Coastal Health [VCH] está solicitando aos passageiros para que secertifiquem sobre se suas vacinas contra o sarampo estão atualizadas.

Um total de 9 pessoas contraíram sarampo desde o primeiro caso identificado no final demarço/2015, de acordo com VCH (Vancouver Coastal Health). Nesses casos, as infecções foramligadas a viagens à China.

https://www.google.com.br

http://pt.wikipedia.org/wiki/Sud%C3%A3o

NOVO CORONAVÍRUS (MERS-CoV) •Local de ocorrência: Global•Data da informação: 09/04/2015•Origem da informação: European Centre for

Disease Prevention and Control (ECDC)

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Desde Abril de 2012 até 09/04/2015, 1.122 casosde MERS-CoV foram relatados por autoridadeslocais de saúde em todo o mundo,incluindo 461 mortes. A distribuição estásintetizada na tabela ao lado.

Até agora, todos os casos ocorreram no OrienteMédio, apresentam ligação direta a um casoprimário infectado nesta região ou com históricode viagem a esta área.

A fonte do vírus permanece desconhecida, mas opadrão de transmissão e estudos virológicoscontinuam apontando os dromedários como umreservatório a partir dos quais os humanos sãoinfectados por meio de transmissão zoonótica. Atransmissão entre humanos é ampliada entre oscontatos intradomiciliares e nos serviços desaúde.

Casos confirmados e óbitos por região:

Oriente Médio

• Arábia Saudita: 977casos/ 425mortes

• Emirados Árabes Unidos: 74casos/10 mortes

• Qatar: 11 casos/4 mortes• Jordânia: 19 casos/6 mortes• Oman: 5 casos/3 mortes• Kuwait: 3 casos/1 mortes• Egito: 1 caso/0 morte• Yêmen: 1 caso/1 morte• Líbano: 1 caso/0 morte• Irã: 5 casos/2 mortes

Europa• Turquia: 1 caso/1 morte• Reino Unido: 4 casos/3 mortes• Alemanha: 3 casos/1 morte• França: 2 casos/1 morte• Itália: 1 caso/0 morte• Grécia: 1 caso/1 morte• Holanda: 2 casos/0 morte• Áustria: 1 caso/0 morte

África• Tunísia: 3 casos/1 morte• Argélia: 2 casos/1 morte

Ásia• Malásia: 1 caso/1 morte• Filipinas: 2 casos/0 morte

Américas• Estados Unidos : 2 casos/0 morte

Distribution of confirmed cases of MERS-CoV by first available date and place of probable infection, March 2012 – 9 April

2015 (n=1.122)

INFLUENZA A(H7N9)• Local de ocorrência: China• Data da informação: 10/04/2015• Fonte da informação: ProMEd-mail

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

O Centro para a Protecção da Saúde (CHP), do Departamento de Saúde (DH)de hoje (10 de abril de 2015) recebeu a notificação de 13 casos humanosadicionais de gripe aviária A (H7N9), com início dos sintomas entre 14 defevereiro de 2015 e 21 de março de 2015, todos informados pela ComissãoNacional de Saúde de Planejamento Familiar, e novamente pediu ao públicopara manter rigorosa higiene pessoal, alimentar e ambiental local edurante viagens.

Os pacientes incluem 9 homens e 4 mulheres, com idades entre 32-80,sendo que 3 deles (2 homens e 1 mulher) foram a óbito. Os casoscorrespondem as província de Zhejiang, 2 são de Fujian e 1 é de Shandong.

Até o momento, 633 casos de infecção humana por influenza H7N9 foramnotificados pelas autoridades de saúde de Mainland, condensados desde2013. Na terceira onda, desde novembro de 2014, 193 casos foramrelatados no Continente, incluindo 72 casos em Guangdong, 39 casos emFujian, 38 casos em Zhejiang, 17 casos, em Jiangsu, 7 casos em RegiãoAutônoma Uigur de Xinjiang, 7 casos em Anhui, 6 casos em Xangai, 2 casosem Hunan, 2 casos em Jiangxi, 2 casos em Shandong e 1 caso em Guizhou.

A Influenza A (H7N9) é um vírus da gripe encontrado em aves que nãoinfectam normalmente os seres humanos. No entanto, na primavera de2013, a China começou a relatar infecções em pessoas. A maioria delas têmsido associadas a contato com aves infectadas ou ambientes contaminados(como os mercados de aves de capoeira) na China. Os primeiros sintomassão consistentes com a gripe sazonal e podem incluir febre, tosse, dor degarganta, dores musculares e fadiga, perda de apetite, e coriza oucongestão nasal. No entanto, a infecção com este vírus frequentementecausa doença respiratória grave e, em alguns casos, a morte.

https://www.google.com.br

• Local de ocorrência: Mundo• Data da informação: 09/04/2015• Fonte da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) – OMS

(Organização Mundial da Saúde)COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Egito

No Egito, a partir de 06 de abril de 2015, o Ministério da Saúde e População relatou 134 casos humanosde influenza A (H5N1), incluindo 38 mortes. Desde 2006, o Egito registrou 336 casos humanos, segundo aOMS/FAO. O número de casos de gripe aviária (infecção por Influenza A (H5N1)), em humanosconfirmados laboratorialmente, no Egito de de janeiro a março 2015 é a maior relatado para um períodode três meses desde o início da epidemia, em 2006.

Desde o surto que iniciou em novembro de 2014, novos casos têm sido relatados mensalmente.

Nenhum aumento similar dos casos tem sido relatado nos outros países afetados.

Conforme comunicado da OMS, durante o recente aumento (novembro 2014 a março de 2015), foramrelatados casos de 21 das 29 províncias egípcias. O sexo feminino representa 60% dos casos. O númerode casos fatais no Egito em 2015 é o maior já registrado. A taxa de letalidade para 2015 até o momento éde 28%, embora, nos casos recentes, os resultados finais ainda não podem ser analisados. Não parece terhavido qualquer alteração visível na taxa de letalidade entre 2006 e 2015.

Segundo a OMS EMRO (Regional Office for the Eastern Mediterranean), apesar do recente aumento doscasos humanos, as características demográficas e epidemiológicas dos casos relatados recentemente nãodiferem significativamente dos períodos anteriores.

O aumento de casos humanos no Egito pode ser atribuída a vários fatores, incluindo o aumento dacirculação de vírus influenza A (H5N1) em aves domésticas, uma falta de conscientização sobre os riscosda exposição, fatores sazonais tais como, maior proximidade das aves domésticas em função do climafrio e eventualmente maior sobrevida dos vírus no meio ambiente. Uma missão de alto nível conjunta daOMS / FAO / OIE foi até o Egito para avaliar os riscos inerentes ao vírus da influenza A (H5N1) erecomendar medidas de controle, em março de 2015.

China

Desde a última atualização mensal em 4 de Março de 2015, a OMS Região Oeste do Pacífico (WPRO)informou quatro novos casos humanos de influenza A (H5N1) na China.

Três dos casos eram da província de Yunnan. Até agora, em 2015, cinco casos humanos de influenza A(H5N1) foram relatados no WPRO, todos provenientes da China.

Desde 2003 até 3 de Abril de 2015, WPRO relatou 788 casos de infecção humana pelo vírus da gripeaviária A (H5N1) em 16 países em todo o mundo. Desses casos, 430 foram fatais, resultando em uma taxade letalidade de 55%.

INFLUENZA A (H5N1)

A maioria das infecções humanas por inlfuenza A (H5N1) tem sido peloresultado do contato direto com aves infectadas. Os países compopulações numerosas de aves de capoeira, onde o contatopermanente das aves com os seres humanos, são considerados osmpaíses com maior risco para surtos de gripe aviária.O atual surto de influenza A (H5N1) entre aves e seres humanos noEgito já provocou mais casos durante uma temporada do que foirelatado em qualquer outro país globalmente. O vírus pertence a umgrupo que parece ser restrita a transmissão no Egito e países vizinhospor vários anos. Uma emergência de um novo cluster neste subtipo foirecentemente relatada em Eurosurveillance, o que podeexplicar o aumento das infecções por aves de capoeira e / ou casos emseres humanos.A capacidade aprimorada de causar infecção humana do víruscirculante e a proteção conferida pelas vacinas avícolas atualmenteutilizados deve ser melhor explorado. A vigilância em aves de capoeira,bem como em seres humanos deve ser reforçada e coordenada.

Os programas de intervenção para reduzir a circulação do vírus no paísdeve ser reforçada. Os viajantes que visitam o Egito devem evitar ocontato direto com aves de capoeira e aves ou produtos de aves cruas /não tratados.

Distribution of human influenza A(H5N1) cases in Egypt by month and year– March 2006 to March 2015

INFLUENZA A (H5N1)

• Local de ocorrência: Global• Data da informação: 06/04/2015• Fonte da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS)

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Globalmente, a atividade da gripe diminuiu, mas se manteve acima dolimite sazonal no hemisfério norte. Enquanto o Influenza A (H3N2)predominou nesta temporada, as proporções de detecções de influenzaB e influenza A (H1N1) pdm09 aumentaram nos últimas semanas.Na América do Norte, a atividade da gripe continua a diminuir emboratenha se mantido ligeiramente acima do limite, com as detecções deinfluenza B proporcionalmente aumentada.Na Europa, a actividade da gripe continuou a diminuir na maioria dospaíses. O Influenza A (H3N2) predominou nesta temporada, mas houveum aumento na proporção de detecções de influenza B, em muitospaíses.No norte da África e no Oriente Médio, a atividade gripal diminuiu namaior parte da região. O Influenza A (H1N1) pdm09 manteve acentuadada região.Na Ásia ocidental, a atividade gripal diminuiu na maioria dos países daregião. No entanto detecções de influenza aumentaram na Turquia cominfluenza B, com co-circulação de influenza A (H1N1) pdm09.Nos países de clima temperado da Ásia, a atividade da gripe continua adiminuir na maior parte da região, mas aumentou na República daCoreia. No norte da China, a atividade da gripe B aumentou, enquanto opico de actividade da gripe ocorreram no início do ano.Nos países tropicais das Américas, foi relatada a diminuição daatividade gripal na maioria dos países.Na Ásia tropical, a atividade gripal mantém-se elevada e o influenza A(H1N1) pdm09 vem predominando na Índia e Butão. A atividade dainfluenza com influenza A (H3N2) e o B continua a decrescer desde opico no sul da China e China Hong Kong.No hemisfério sul, a atividade gripal manteve-se em níveis intersazonais.

INFLUENZA HUMANA

Fontes utilizadas na pesquisa• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância em Saúde. 1 ed. Brasília: 2014• http://portal.saude.gov.br/• http://www.cdc.gov/• http://www.ecdc.europa.eu/en/Pages/home.aspx/• http://www.defesacivil.pr.gov.br/• http://www.promedmail.org/• http://www.healthmap.org/• http://new.paho.org/bra/• http://www.gamapserver.who.int/• http://www.who.int/en/• http://www.oie.int/• http://www.phac-aspc.gc.ca/>• http://www.clicrbs.com.br/> • http://www.ecdc.europa.eu/> • http://www.keelpno.gr • http://www.usda.gov/• http://www.pt.euronews.com />

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