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Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde (ICSAP)
no Paraná 2000-2010
Drª Tatiana Gomara Neves
Divisão de Análise de Informações e Situação de Saúde – DVIAS
Departamento de Suporte Técnico Operacional – DEST
Superintendência de Políticas de Atenção Primária em Saúde – SPP
[email protected] (41) 3330-4636
“As Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde são
agravos à saúde cuja morbidade e mortalidade pode ser reduzida através de uma atenção primária mais eficaz. Embora outros fatores, inclusive os culturais, possam interferir nos indicadores de internação hospitalar, a capacidade dos serviços de atenção primária na prevenção de hospitalizações desnecessárias, tem sido tomada como indicador de qualidade da assistência à saúde“ (STARFIELD, 2002, grifo nosso).
Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária
Portaria SAS/MS nº 221, de 17 de abril de 2008
Instrumento de avaliação da atenção primária e/ou da utilização da atenção hospitalar / desempenho do Sistema de Saúde
CSAP - grupos de causas de internações e diagnósticos, de acordo com a 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10)
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
• ICSAP como instrumento de avaliação da APS e/ou da utilização hospitalar pode contribuir para identificar:
Falta de atenção primária em saúde oportuna e efetivaOcupação desnecessária de leitos por “oferta de leitos
disponíveis”“Oferta insuficiente de leitos” com necessidade justificada
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Grupo 1: Doenças preveníveis por imunização e condições sensíveis
Grupo 2: Gastroenterites Infecciosas e complicações
Grupo 3: Anemia Grupo 4: Deficiências Nutricionais Grupo 5: Infecções de ouvido, nariz e
garganta Grupo 6 : Pneumonias bacterianas Grupo 7: Asma Grupo 8: Doenças Pulmonares Grupo 9: Hipertensão Grupo 10: Angina
Grupo 11: Insuficiência Cardíaca Grupo 12: Doenças
Cerebrovasculares Grupo 13: Diabetes mellitus Grupo 14: Epilepsias Grupo 15: Infecção no Rim e
Trato Urinário Grupo 16: Infecção da pele e
tecido subcutâneo Grupo 17: Doença inflamatória
órgãos pélvicos femininos Grupo 18: Úlcera gastrointestinal Grupo 19: Doenças relacionadas
ao Pré-natal e Parto
Índice de internação por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde em relação ao total de internações, população geral, Paraná, 2000-2009
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em maio 2010Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Índice de internação por CSAP em relação ao total de internações e percentual de cobertura populacional por ESF, Paraná, 2000-2009
14,87
27,9126,63 25,95
22,74
52,5048,18
41,99
32,42
0
10
20
30
40
50
60
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
%
CSAP
ESF
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em maio 2010Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, Paraná, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
tx p
or
10.0
00
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 04-10-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais grupos-causas de ICSAP, população geral, Paraná, 2000-2010
0
5
10
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20
25
30
35
40
45
tx p
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10.0
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 25,44 27,79 29,84 30,36 29,10 30,29 32,52 27,19 28,84 23,74 27,44
G11. Insuficiência Cardíaca 41,37 37,50 36,95 36,28 31,42 27,50 26,20 25,44 23,47 23,80 24,82
G8. Doencas pulmonares 39,45 36,93 33,55 31,37 27,48 23,43 23,13 22,65 20,38 21,31 21,67
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 12,53 14,28 13,68 14,13 14,75 15,19 13,86 14,90 15,47 16,93 15,78
G7. Asma 37,49 33,49 31,46 30,35 27,30 23,30 20,30 19,16 15,88 14,33 14,28
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,96 16,41 12,83 13,52 12,03 11,19 11,57 11,30 10,25 11,13 12,37
G10. Angina 4,76 5,24 8,21 11,83 11,05 9,82 10,70 10,38 10,17 11,43 12,36
G6. Pneumonias bacterianas 7,85 6,39 10,48 12,99 12,51 9,41 9,64 9,74 8,68 10,35 10,64
G13. Diabetes melitus 8,35 8,55 8,00 7,45 7,30 7,67 7,46 7,61 8,93 9,42 9,99
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, população geral, Regionais de Saúde, Paraná, 2010
378,7
9
355,8
3
299,9
2
292,5
0
287,7
7
276,0
3
229,6
5
225,2
5
208,0
3
190,7
9
185,1
8
176,2
9
174,1
9
124,3
3
120,1
2
114,2
4
88,9
9
264,7
9
253,4
2
240,1
8
239,0
6
214,0
8
201,0
0
0
50
100
150
200
250
300
350
400
tx p
or
10
.00
0
RS22 Ivaiporã
RS21 Telêmaco Borba
RS18 Cornélio Procópio
RS11 Campo Mourão
RS20 Toledo
RS7 Pato Branco
RS19 Jacarezinho
RS8 Francisco Beltrão
RS4 Irati
RS5 Guarapuava
RS13 Cianorte
RS10 Cascavel
RS12 Umuarama
RS14 Paranavaí
RS16 Apucarana
RS3 Ponta Grossa
RS6 União da Vitória
RS15 Maringá
PR
RS9 Foz do Iguaçu
RS1 Paranaguá
RS17 Londrina
RS2 Metropolitana
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 1ªRS Paranaguá, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
tx p
or
10.0
00
RS1 Paranaguá 213,92 190,20 167,83 176,20 159,84 160,23 140,33 131,10 143,59 115,95 120,12
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais grupos-causa de ICSAP, 1ªRS Paranaguá, população geral, 2000-2010
0
5
10
15
20
25
30
35
tx p
or
10.0
00
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 12,93 17,82 23,97 30,79 28,52 32,19 22,15 18,46 19,63 13,78 19,52
G11. Insuficiência Cardíaca 27,18 25,02 26,66 25,61 25,07 19,64 15,45 16,69 19,24 15,26 14,92
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 21,03 22,30 18,14 19,64 16,81 19,38 21,33 18,81 15,91 14,71 13,60
G12. Doenças Cerebrovasculares 20,99 15,80 16,09 19,25 14,05 13,61 14,71 10,74 15,56 12,18 11,57
G13. Diabetes melitus 9,50 9,67 9,53 8,96 6,41 7,85 8,12 8,80 10,93 9,11 9,50
G8. Doencas pulmonares 24,08 22,18 16,05 13,39 9,75 10,04 9,19 9,28 11,64 8,87 9,38
G1. D. preveníveis por imuniz/condições sensíveis 1,91 1,56 2,41 2,83 2,46 2,41 2,21 1,63 2,74 2,80 6,86
G7. Asma 16,71 13,79 12,83 14,57 13,90 15,73 10,01 8,83 9,91 6,27 5,54
G10. Angina 3,01 2,47 4,34 7,54 6,83 6,53 6,66 4,45 8,74 6,85 4,67
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 2ªRS Metropolitana, população geral, 2000-2010
0
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100
150
200
250
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or
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00
RS2 Metropolitana 148,89 139,39 131,36 132,63 112,69 96,06 97,85 90,40 77,94 83,22 88,99
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 2ªRS Metropolitana, população geral, 2000-2010
0
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20
25
30
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or
10
.00
0
G11. Insuficiência Cardíaca 24,89 24,10 23,17 22,74 20,32 16,96 16,29 14,06 12,76 14,61 14,34
G2. Gastroenterites Infecciosas e complic 6,79 7,13 12,22 12,82 8,31 11,57 11,89 9,41 10,34 9,36 12,13
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 11,17 11,37 10,49 9,90 8,68 7,80 7,34 8,12 7,58 8,68 8,41
G10. Angina 5,46 5,11 9,52 15,74 12,38 9,72 10,90 10,15 8,59 8,57 8,36
G8. Doencas pulmonares 23,91 22,23 18,15 15,40 12,58 9,88 10,60 9,56 7,89 8,86 8,23
G12. Doenças Cerebrovasculares 11,73 10,50 8,00 7,85 7,28 6,79 6,87 6,43 5,42 6,14 6,62
G13. Diabetes melitus 7,84 8,07 6,51 5,57 4,73 3,57 4,07 4,06 4,06 4,64 5,40
G7. Asma 14,54 11,43 9,76 8,11 7,60 6,12 5,15 4,58 3,23 4,51 4,45
G14. Epilepsias 4,65 4,42 3,93 3,29 3,12 2,78 2,97 2,66 2,73 2,82 3,82
G6. Pneumonias bacterianas 5,83 5,39 5,02 7,35 7,68 3,18 3,79 3,75 1,61 2,18 2,85
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 3ªRS Ponta Grossa, população geral, 2000-2010
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50
100
150
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250
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or
10.0
00
RS3 Ponta Grossa 208,25 195,14 196,38 198,08 183,74 173,80 183,20 167,55 150,48 159,76 190,79
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo ICSAP, 3ªRS Ponta Grossa, população geral, 2000-2010
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15
20
25
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35
40
45tx
po
r 1
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G10. Angina 6,88 6,26 9,81 11,83 12,90 10,36 15,90 14,54 17,08 18,98 27,65
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,33 28,88 38,64 38,10 32,82 31,61 39,29 24,54 22,21 17,27 24,71
G11. Insuficiência Cardíaca 32,03 26,00 23,24 24,18 22,58 22,37 19,34 21,63 18,63 16,42 21,95
G8. Doencas pulmonares 23,19 21,52 21,89 22,15 21,72 19,05 17,33 20,30 15,32 16,38 21,25
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 13,51 14,77 12,27 12,92 12,92 13,92 12,26 14,56 16,91 19,24 20,26
G12. Doenças Cerebrovasculares 13,99 13,63 11,29 13,00 13,07 11,67 11,77 10,05 9,76 12,69 14,60
G13. Diabetes melitus 10,64 10,33 9,96 9,56 8,36 7,18 7,13 8,52 9,74 11,00 12,13
G7. Asma 34,09 26,81 25,60 25,97 22,87 19,03 15,65 12,02 9,02 8,06 9,16
G4. Deficiências Nutricionais 4,57 8,97 8,86 4,94 4,20 2,52 2,38 3,24 4,70 5,85 7,51
G9. Hipertensão 12,14 11,59 11,33 8,02 6,52 11,18 13,90 10,21 9,21 8,38 6,97
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 4ªRS Irati, população geral, 2000-2010
0
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300
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RS4 Irati 217,95 198,75 203,20 191,47 177,92 174,65 179,35 182,56 190,39 195,58 240,18
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 4ªRS Irati, população geral, 2000-2010
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G8. Doencas pulmonares 47,52 41,08 38,75 38,43 33,66 22,80 30,62 31,35 31,65 38,72 48,52
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 15,46 21,54 29,41 29,67 31,31 38,77 33,62 30,84 37,87 25,75 39,89
G10. Angina 3,70 4,47 9,54 9,08 9,61 7,28 11,95 10,72 12,19 21,68 23,36
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 19,76 16,21 17,15 11,65 11,90 13,65 11,51 10,98 15,54 17,60 18,64
G11. Insuficiência Cardíaca 27,08 24,68 26,49 24,81 18,43 17,71 15,40 21,32 13,31 14,39 17,33
G7. Asma 21,30 18,61 18,35 19,28 19,15 20,16 20,26 17,77 17,16 15,50 16,77
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,47 16,27 17,15 15,46 11,96 12,17 13,23 14,47 9,82 12,17 13,98
G13. Diabetes melitus 8,60 8,94 8,41 6,32 5,43 6,31 9,40 6,85 9,08 11,73 13,85
G4. Deficiências Nutricionais 4,70 4,60 5,70 6,18 8,95 8,31 7,29 9,01 8,83 7,84 11,68
G9. Hipertensão 15,19 14,34 10,13 8,42 7,39 8,31 9,52 11,04 5,78 5,00 10,62
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 5ªRS Guarapuava, população geral, 2000-2010
0
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00
RS5 Guarapuava 277,46 288,06 229,67 236,78 229,02 199,92 201,51 212,50 237,64 237,81 239,06
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 5ªRS Guarapuava, população geral, 2000-2010
0
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G8. Doencas pulmonares 61,55 58,14 47,40 48,62 49,03 41,56 42,19 43,25 45,07 42,86 45,39
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 45,36 51,43 40,70 40,85 42,78 40,18 41,33 36,60 52,88 46,52 43,69
G11. Insuficiência Cardíaca 51,87 45,90 37,33 34,90 29,94 26,59 24,42 27,86 29,41 32,94 35,05
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 8,68 10,94 8,34 6,50 8,46 7,94 9,12 14,71 17,98 21,30 17,32
G6. Pneumonias bacterianas 25,34 15,20 11,71 18,56 15,20 3,88 7,31 7,61 9,85 11,18 15,55
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,61 17,45 16,13 17,68 13,83 11,86 11,32 11,81 11,50 11,97 15,03
G13. Diabetes melitus 7,78 9,13 8,09 7,60 7,15 8,80 7,51 9,05 12,26 14,61 13,85
G7. Asma 21,55 30,70 24,30 25,82 26,61 24,02 20,41 18,87 13,23 14,87 12,97
G10. Angina 5,31 6,81 5,33 7,33 7,31 6,01 7,35 9,45 13,03 11,18 11,72
G9. Hipertensão 10,09 17,29 11,89 10,28 10,30 10,98 9,80 9,93 9,09 8,87 9,20
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 6ªRS União da Vitória, população geral, 2000-2010
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RS6 União da Vitória 172,57 206,49 242,79 232,84 206,44 189,02 179,96 159,69 153,79 167,29 185,18
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais grupos-causa de ICSAP, 6ªRS União da Vitória, população geral, 2000-2010
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G8. Doencas pulmonares 30,81 40,62 39,22 32,49 30,40 28,16 26,79 21,71 19,73 20,22 28,19
G12. Doenças Cerebrovasculares 12,80 17,76 20,43 16,87 19,69 17,78 16,16 17,43 19,43 23,68 24,99
G11. Insuficiência Cardíaca 37,11 45,27 50,12 46,92 37,15 30,34 31,41 28,73 25,63 23,27 23,96
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 12,22 14,26 34,99 28,24 26,44 28,70 25,11 18,26 17,19 16,35 20,27
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 12,03 15,54 19,10 19,68 20,37 19,11 16,04 16,18 21,50 26,85 18,69
G10. Angina 7,46 8,40 6,18 11,75 10,84 5,95 8,23 6,84 8,98 11,37 15,12
G13. Diabetes melitus 4,63 7,32 4,92 5,19 6,50 7,10 5,59 4,40 7,26 7,39 9,32
G7. Asma 21,80 20,50 31,15 28,24 18,58 18,02 14,78 13,32 7,38 9,97 9,13
G14. Epilepsias 2,19 1,85 2,84 2,69 2,66 3,46 3,42 3,51 3,72 3,46 5,38
G4. Deficiências Nutricionais 5,27 8,34 6,30 6,56 5,82 6,37 5,29 4,16 5,55 4,75 5,08
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 7ªRS Pato Branco, população geral, 2000-2010
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RS7 Pato Branco 335,34 322,79 304,05 336,96 325,01 289,86 291,21 306,82 262,27 285,97 276,03
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 7ªRS Pato Branco, população geral, 2000-2010
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 56,48 67,62 65,43 70,71 72,70 58,79 73,68 64,97 57,87 59,06 59,17
G7. Asma 73,93 67,79 59,71 67,86 61,98 51,31 41,73 56,42 47,79 44,28 43,68
G8. Doencas pulmonares 74,99 64,96 57,14 55,59 50,39 49,54 46,79 51,47 36,82 42,77 38,51
G6. Pneumonias bacterianas 4,76 3,21 19,82 27,56 30,24 22,10 21,38 14,12 21,05 25,49 29,82
G11. Insuficiência Cardíaca 42,08 34,19 32,44 36,36 32,33 30,61 31,08 30,48 26,50 25,17 25,38
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 11,64 19,10 15,27 17,93 18,77 20,86 19,45 21,97 18,09 23,10 17,61
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,52 14,66 7,62 12,44 12,39 12,52 11,96 13,13 13,77 16,41 16,49
G13. Diabetes melitus 6,50 7,06 6,82 6,53 7,09 7,85 9,17 9,78 9,53 13,22 12,45
G10. Angina 7,86 7,61 6,82 8,13 8,01 7,89 8,63 10,31 6,64 10,08 7,73
G9. Hipertensão 4,67 9,38 6,77 5,99 5,59 6,28 5,80 9,08 6,68 6,29 5,64
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 8ªRS Francisco Beltrão, população geral, 2000-2010
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RS8 Francisco Beltrão 300,26 290,41 315,00 322,48 315,47 298,83 308,58 262,92 246,94 243,83 253,42
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 8ªRS Francisco Beltrão, população geral, 2000-2010
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 21,71 28,47 45,97 53,54 63,67 70,90 84,16 56,29 63,41 54,40 59,96
G8. Doencas pulmonares 94,21 79,22 91,27 88,10 75,44 62,10 62,07 58,68 42,25 42,58 43,23
G11. Insuficiência Cardíaca 49,20 44,25 46,62 45,54 35,80 32,54 30,75 30,44 26,15 27,44 32,04
G7. Asma 60,82 55,45 51,87 51,94 48,51 42,04 37,93 37,01 37,14 35,37 30,97
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 13,20 17,15 15,98 17,31 26,14 28,10 25,75 25,08 26,39 22,40 21,65
G6. Pneumonias bacterianas 10,65 8,05 12,29 12,17 4,56 5,51 4,20 4,56 11,24 15,85 18,09
G12. Doenças Cerebrovasculares 13,54 13,25 12,23 12,55 12,68 11,94 12,75 10,27 9,44 13,73 16,82
G13. Diabetes melitus 7,36 7,61 5,97 6,93 6,89 8,93 8,27 8,93 9,71 9,92 9,98
G10. Angina 2,21 2,31 4,47 4,74 7,49 6,97 7,73 6,73 5,05 5,78 4,53
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 9ªRS Foz do Iguaçu, população geral, 2000-2010
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RS9 Foz do Iguaçu 142,23 144,10 159,59 154,96 146,59 130,87 115,90 134,69 104,07 89,51 124,33
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 9ªRS Foz do Iguaçu, população geral, 2000-2010
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 21,01 22,03 30,42 26,48 27,31 23,86 22,65 26,99 25,15 13,92 22,48
G8. Doencas pulmonares 20,95 23,05 20,70 21,59 19,66 16,09 14,04 14,13 11,37 14,97 19,98
G11. Insuficiência Cardíaca 13,65 11,55 14,20 17,99 14,37 12,50 9,67 11,24 10,31 10,28 13,27
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 12,78 16,76 14,28 13,28 14,68 12,20 8,36 10,51 12,15 12,30 13,14
G6. Pneumonias bacterianas 3,85 3,70 16,77 11,05 9,80 6,16 15,11 22,16 3,20 3,94 8,85
G10. Angina 3,27 4,00 4,26 6,17 6,07 8,87 6,14 7,41 6,02 6,21 8,13
G12. Doenças Cerebrovasculares 9,96 9,83 9,27 9,67 6,22 5,16 5,32 5,10 5,00 4,53 6,92
G7. Asma 24,28 21,51 18,84 20,60 17,70 16,60 9,06 12,13 9,97 5,45 6,30
G16. Infecção da pele e tecido subcutâneo 3,51 2,36 2,82 2,76 2,97 3,29 3,67 2,68 1,47 3,02 4,86
G13. Diabetes melitus 3,58 3,57 5,36 4,22 4,09 4,77 3,49 4,64 5,18 4,05 3,78
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 21ªRS Telêmaco Borba, população geral, 2000-2010
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RS21 Telêmaco Borba 327,63 309,13 352,94 370,37 362,71 345,33 336,10 370,50 364,27 357,53 355,83
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais grupos-causa de ICSAP, população geral, 21ªRS Telêmaco Borba, 2000-2010
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G11. Insuficiência Cardíaca 60,28 48,45 79,29 101,57 100,43 101,42 121,80 131,79 99,54 84,59 77,67
G6. Pneumonias bacterianas 11,62 8,12 15,71 20,45 7,01 11,06 10,51 18,68 31,80 54,98 56,09
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 26,81 31,47 27,63 24,71 49,11 46,67 29,42 44,99 60,69 47,20 55,23
G8. Doencas pulmonares 79,43 71,37 88,36 96,56 68,47 53,05 51,84 52,50 54,38 45,34 44,07
G7. Asma 61,59 53,45 70,23 63,20 71,12 60,16 58,18 54,12 48,52 39,08 37,42
G12. Doenças Cerebrovasculares 23,23 19,98 18,44 19,34 21,88 17,44 14,08 17,54 14,96 21,49 19,20
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 18,08 20,04 12,61 11,24 10,76 13,00 14,02 14,60 15,93 16,64 14,69
G13. Diabetes melitus 10,93 8,93 5,59 3,03 7,25 10,39 7,25 8,53 12,23 12,69 14,34
G10. Angina 1,95 2,06 5,28 7,17 5,90 4,56 5,44 4,14 7,05 9,02 9,48
G9. Hipertensão 11,43 19,36 9,07 6,05 3,93 8,99 6,77 6,91 7,11 6,88 7,52
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
2000 a 2009, Paraná:• A cobertura populacional pela ESF passou de 14,87% em 2000 para 52,50% em
2009, o que representou um incremento de 253,06%
• Houve redução de 14,61% das ICSAP (todos os grupos), mesmo período
O aumento da cobertura populacional por ESF, isoladamente, pode não ser fator determinante para melhorar a APS, visto que seu incremento não refletiu igual proporção de decréscimo na taxa de ICSAP, no período estudado.
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Obrigada !!!Drª Tatiana Gomara NevesDivisão de Análise de Informações e Situação de Saúde – DVIASDepartamento de Suporte Técnico Operacional – DESTSuperintendência de Políticas de Atenção Primária em Saúde – [email protected] (41) 3330-4636
ANEXOS
Grupo 1: Doenças preveníveis por imunização e condições sensíveis
Coqueluche Difteria Tétano Parotidite Rubéola Sarampo Febre Amarela Hepatite B Meningite por Haemophilus
Meningite tuberculosa Tuberculose miliar Tuberculose pulmonar Outras tuberculoses Febre reumática Sífilis Malária Ascaridíase
Grupo 2: Gastroenterites Infecciosas e complicações
Desidratação Gastroenterites
Cólera Febres tifóide e paratifóide Outras infecções por Salmonella Shiguelose Outras infecções intestinais bacterianas Outras intoxicações alimentares bacterianas Amebíase Outras doenças intestinais por protozoários Infecções intestinais virais, outras e as não especificadas Diarréia e gastroenterite de origem infecciosa presumível
Grupo 3: Anemia
Anemia por deficiência de ferro
Grupo 4: Deficiências Nutricionais
Kwashiokor e outras formas de desnutrição proteico calórica Outras deficiências nutricionais
Deficiência de vitamina A Deficiência de tiamina Deficiência de niacina [pelagra] Deficiência de outras vitaminas do grupo B Deficiência de ácido ascórbico Deficiência de vitamina D Outras deficiências vitamínicas Deficiência de cálcio da dieta Deficiência de selênio da dieta Deficiência de zinco da dieta Outras deficiências nutricionais Seqüelas de desnutrição e de outras deficiências nutricionais
Grupo 5: Infecções de Ouvido, Nariz e Garganta
Otite média supurativa Nasofaringite aguda (resfriado comum) Sinusite aguda Faringite aguda Amigdalite aguda Infecção Aguda VAS Rinite, nasofaringite e faringite crônicas
Grupo 6: Pneumonias bacterianas
Pneumonia Pneumocócica Pneumonia por Haemophilus influenzae Pneumonia por Streptococus Pneumonia bacteriana NE Pneumonia lobar NE
Grupo 7: Asma
AsmaEstado de mal asmático
Grupo 8: Doenças Pulmonares
Bronquite aguda Bronquite NE como aguda ou crônica Bronquite crônica simples e a mucopurulenta Bronquite crônica NE Enfisema Bronquietasia Outras DPOC
Grupo 9: Hipertensão
Hipertensão essencialDoença cardíaca hipertensiva
Grupo 10: Angina
Angina pectoris
Grupo 11: Insuficiência Cardíaca
Insuficiência cardíacaEdema agudo de pulmão
Grupo 12: Doenças Cerebrovasculares
Doenças cerebrovasculares Infarto cerebral Acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico
ou isquêmico Oclusão e estenose de artérias pré-cerebrais que não resultam em
infarto cerebral Oclusão e estenose de artérias cerebrais que não resultam em
infarto cerebral Outras doenças cerebrovasculares Seqüelas de doenças cerebrovasculares Acidentes vasculares cerebrais isquêmicos transitórios e
síndromes correlatas Síndromes vasculares cerebrais que ocorrem em doenças
cerebrovasculares
Grupo 13: Diabetes mellitus
Com coma ou cetoacidoseCom complicações (renais, oftálmicas, neurológicas,
circulatórias, periféricas, múltiplas, outras e NE)Sem complicações específicas
Grupo 14: Epilepsias
EpilepsiaEstado de mal epilético
Grupo 15: Infecção no Rim e Trato Urinário
Nefrite túbulo-intersticial agudaNefrite túbulo-intersticial crônicaNefrite túbulo-intersticial NE aguda crônicaCistiteUretrite Infecção do trato urinário de localização NE
Grupo 16: Infecção da pele e tecido subcutâneo
Erisipela ImpetigoAbscesso cutâneo, furúnculo e carbúnculoCeluliteLinfadenite agudaOutras infecções localizadas na pele e tecido subcutâneo
Grupo 17: Doença Inflamatória órgãos pélvicos femininos
Salpingite e ooforiteDoença inflamatória do útero exceto o coloDoença inflamatória do colo do úteroOutras doenças inflamatórias pélvicas femininasDoença da Glândula de BartholinOutras infecções inflamatórias da vagina e da vulva
Grupo 18: Úlcera Gastrointestinal
Úlcera gástricaÚlcera duodenalÚlcera péptica de localização não especificadaÚlcera gastrojejunalHematêmeseMelenaHemorragia gastrointestinal, sem outra especificação
Grupo 19: Doenças relacionadas ao Pré-natal e Parto
Infecção no Trato Urinário na gravidezSífilis congênitaSíndrome da Rubéola Congênita
