Jornal da associação médica - ammg.org.br · ANS volta atrás em resolução Página 8 Comunidade Suicídio é tema de campanha Página 17 As experiências individuais e o saber

Agosto/Setembro 2018 - Nº 172 - Ano 45 - www.ammg.org.br

associaçãomédica

Jornal da

de Minas Gerais

Ensino

Sammg realiza VIICongressoPágina 2

Honorários

ANS volta atrás emresoluçãoPágina 8

Comunidade

Suicídio é tema decampanhaPágina 17

As experiências individuais e o saber adquirido com aprática foram, por muito tempo, a base da medicina. Hoje,

este caminho mostra-se insuficiente e por este motivosurgiu o movimento Medicina Baseada em Evidências

(MBE), que vem ganhando espaço entre a classe médica,como o uso consciencioso, explícito e crítico da melhorevidência atual, integrado com a bagagem clínica, e aos

valores e preferências do paciente.

Páginas 10 e 11

Evidências dão novorumo à medicina

Freepik.com

De 27 a 29 de setembro, a Sociedade dosAcadêmicos de Medicina de Minas Gerais(Sammg), com o apoio da Associação Médicade Minas Gerais (AMMG), realiza o VII Con-gresso Sammg. O evento, que acontece na se-de da AMMG, apresenta o tema ‘História eevolução: pelos caminhos da atenção à saúde’.Durante três dias, os estudantes de medicinaterão acesso a palestras, oficinas, discussão decasos clínicos, apresentação de trabalhos cien-tíficos, premiações, salas temáticas e minicur-sos. A programação será dividida por níveisde atenção, em quatro salas científicas queirão reunir palestrantes de alta relevância namedicina nacional.

Segundo o presidente da Sammg, BernardoLacchini, o congresso vai atingir alunos de to-dos os períodos do curso de medicina. Lacchiniressalta que o encontro contará com uma partecultural que irá abordar este lado, de acordocom ele, tantas vezes negligenciado nas facul-dades: “O objetivo é o de mostrar um leque deoportunidades que a área da saúde nos per-mite desenvolver e oferecer atividades culturaisao público”.

Um novo destaque deste ano é a sala sobreo ensino médico, que tratará de assuntos vol-tados para a discussão e debate tanto das for-mas e técnicas para desenvolver o estudante,

quanto da inserção deste aluno num cenáriomédico cada vez mais complexo”, frisa o pre-sidente da Sammg.

Dentre outros temas, também serão de-batidos em simpósios e mesas redondas: reas-censão da sífilis; aplicativos que todo planto-nista deve saber; inovações no tratamento dodiabetes; cirurgia robótica: perspectivas e pos-sibilidades; intoxicação medicamentosa natentativa de autoextermínio; a face estética

da cirurgia plástica: reconstrução facial; e no-vas diretrizes de hipertensão arterial: o quemudou.

Ainda dentro do Congresso, os participan-tes poderão se inscrever para um concurso defotografia. Para encerrar o evento deste ano, aSammg preparou um coquetel que irá come-morar os 25 anos da instituição e promete serum espaço para integração acadêmica. Outrasinformações: www.sammg.org.br.

Sammg realiza seu sétimo congressoReprodução

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ENSINO

JORNAL DAassociação

médica

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OPINIÃO OPINIÃO


médica


médica

Cartas

Car tas de vem ser en vi a das à As ses so ria de Im prensa da AMMG,po dendo ser pu bli ca das no todo ou em parte. En d.: Av. João Pi nheiro, 161, Cen tro, BH - MG. CEP 30130-180E-mail: [email protected]. Fax: (31) 3247 1632.

ClassimédicoAlugo consultórioDentro de clínica com toda infraestrutura: garagem,secretária, ar condicionado, internet, serviço delimpeza e outras vantagens. Muito bem localizada,a casa fica na Rua Monte Alegre, atrás do hospitalLife Center. Contato, Dra. Inês Vilela Costa Pinto,tratar com Bernardo Silva Freitas: (31) 98463 1629/ 2555 4441.

Alugam-se horáriosConsultório médico montado, conjunto completoe amplo, ao lado do Hospital Felício Rocho. Con-tato, Dr. Marcelo Martins Costa, tratar com Sônia(31) 3295 2918, de 14h às 18h.

Apartamento IApartamento novo no bairro Gutierrez (BH), quaseao lado do Hospital Madre Tereza, 100 metros, 3quartos e 1 suíte. Todos com armários, 2 banheiroscom box de vidro, cozinha montada, DCE, 1 vagagrande de garagem que comporta 2 carros médios.Valor: R$ 400.000,00. Contato, Dra. Delma PereiraCosta: (31) 99821 2764.

Apartamento II Vendo 1 apto no Bairro Santo Antônio, 125 m2, 5ºandar (prédio de 5 andares), 2 vagas garagem, 4quartos (1 suíte), varanda. Próximo a Igreja SantoAntônio e Minas I. Contato, Dra. Maria Patrícia deMorais Andrade: (35) 99977 4353 e Dr AlexandreAvellar Alves: (35) 99977 1970.

Apartamento IIIApartamento de luxo na Rua dos Inconfidentes,Bairro Funcionários, próximo ao Corpo de Bom-beiros: 275m, 6 vagas de garagem, 2 suítes e 2semi-suítes, sala para 4 ambientes, lavabo, estaríntimo, copa e cozinha, DCE, ampla área de servi-ços, salão de festas montado, sala de ginástica,sauna, espaço gourmet e lazer completo. Contato,Dr. Leonardo Corrêa de Araújo: (31) 98578 3095/ 99199 8580 e 3467 2677.

Apartamento novoVendo apto novo, no Bairro São Pedro (próximoao supermercado Verdemar) com 145 m2, 4 quar-tos (2 suítes), armários nos quartos, cozinha e ba-nheiros, DCE, um por andar, alto (vista definitiva)e 3 vagas de garagem. Piscina aquecida, academia.Valor R$ 1.300.000,00. Contato, Dr. AgostinhoGouvea: (31) 9963 39571.

Aluguel/Venda de SalaExcelente sala comercial com 25 metros quadradose antesala, em andar alto, Rua Rodrigues Caldas,Bairro Santo Agostinho: 1 vaga de garagem livre.Ótimo acabamento, com portaria 24 horas, 3 ele-vadores, CFTV, em excelente local do bairro. Valordo condomínio e IPTU R$ 420,00. Valor do aluguelR$430,00 com isenção de condomínio e IPTU nosseis primeiros meses. Valor para venda R$ 240mil. Estudo troca por imóvel (apartamento). Con-tato, Dra. Carolina Corrêa: (31) 98454 0161.

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Brasil na Pampulha), 4 quartos, sendo 2 suítes (1com banheira de hidromassagem), closet e 2 se-mi-suítes, 5 salas, escritório, lavabo, cozinha mon-tada, despensa, garagem para 5 carros, circuito decâmera, cerca elétrica, espaço gourmet com chur-rasqueira, sauna, banheiro, ducha, fogão à lenhae área coberta, canil, casa ideal para casal de ido-sos. Aceito apartamento na zona sul de BH. Valor:R$ 1.350.000,00. Contato, Dr. Rodrigo Saldanha:(31) 99636 2051.

Compartilhamento de salaEm consultório de medicina e psicologia, todomontado, com 8 salas, em ponto nobre de Lourdes.Estacionamento rotativo no prédio. Telefone, fax,internet, secretária, portaria 24horas. Ótima loca-lização. Contato, Dr. Rosamaria Peixoto Guimarães:(31) 3292 6299.

Horários em consultórioDisponibilizo períodos a serem previamente com-binados, em consultório médico, com excelente lo-calização no bairro Santo Agostinho, próximo aoshospitais Mater Dei/Santo Agostinho, Mater Dei/Con-torno, Vera Cruz e Hospital Felício Rocho, em BeloHorizonte. Prédio novo e de luxo, com portaria 24horas, catracas, sistema de segurança, estaciona-mento rotativo e acessibilidade. Sala com recepçãodispõe de decoração e infraestrutura de consultóriocompleta, inclusive, com ar condicionado, internete TV. Ideal para as especialidades clínicas, períciasmédicas e nutricionistas. Contato, Dra. Evelyn JoyceCorgosinho, tratar com Verônica: (31) 99673 0506.

SalasDuas salas comerciais para aluguel, localizadas naAvenida do Contorno, próximo ao hospital da Uni-med, com 45 m cada, andar alto com linda vista,podem ser locadas juntas ou separadas. Condo-mínio é de R$ 280,00 e o IPTU R$ 120,00. O valordo aluguel é R$ 700,00. Contato, Dra. Michele Hos-talácio Duarte: (31) 99301 0092.

Sublocação Horários nos turnos manhã e tarde (a combinarperíodos), para áreas clínicas da medicina, em con-sultório localizado no Edifício Life Center, Belo Ho-rizonte. Ambiente bem decorado, equipado com arcondicionado central, rede wi fi, secretária e con-forto para receber os pacientes. Contato, Dr. Ma-nuel Brandão: (31) 99294 9394.

Turno em consultórioConsultório novo em frente ao Hospital Vera Cruz,montado, recepção, secretária, internet. Contato,Dra. Cláudia Caldeira Bandeira de Melo França: (31)99973 1878.

TurnosAlugo turnos (manhã e tarde) em consultório lo-calizado à Av. do Contorno, 4747 – Life Center, paraespecialidades clínicas e cirúrgicas. Consultóriosamplos, bem montados, internet, secretária, aten-dimento personalizado. Contato, Dra. GalzuindaMaria Figueiredo Reis. Tratar com Maria: (31)99801 8169 / 99901 1100.

Presidente: Maria Inês de Miranda LimaVice-Presidente: Fábio Augusto de Castro GuerraSecretário Geral: Gabriel de Almeida Silva JúniorPrimeira Secretária: Regina Fátima Barbosa EtoDiretor Financeiro: Maria Aparecida BragaDiretor Financeiro Adjunto: Alcebíades Vitor Leal FilhoDiretor Administrativo: Odilon Gariglio Alvarenga de FreitasDiretor Administrativo Adjunto: Ricardo Alexandre de SouzaDiretor Científico: Agnaldo Soares LimaDiretora Científica Adjunta: Luciana Costa SilvaDiretor de Defesa do Exercício Profissional: Juraci Gonçalves OliveiraDiretor Adjunto de Defesa do Exercício Profissional para Assuntos Legislativos:Marcelo Versiani TavaresDiretor Adjunto de Defesa do Exercício Profissional para Assuntos de Remu-neração: Márcio Silva FortiniDiretor de Benefícios: Paulo BastianettoDiretor de Comunicação e Marketing: Luiz Carlos Molinari GomesDiretor Adjunto de Comunicação e Marketing: Francisco Carlos Salles NogueiraDiretor de Promoções Culturais: Marconi Gomes da SilvaDiretor de Assuntos do Interior: Paulo Roberto RepsoldDiretor Adjunto de Assuntos do Interior: Armando Fortunato FilhoDiretor Adjunto de Assuntos do Interior: Lineu Henriques Camargos JúniorDiretor Adjunto de Assuntos do Interior: Manoel Neves Torres NetoDiretor Adjunto de Assuntos do Interior: Melicégenes Ribeiro AmbrósioDiretor Adjunto de Assuntos do Interior: Roberto Carlos Machado

Jornal da AMMGReportagem e redação:Daniela Colen, Nétali Leite e Renata ClímacoAssessoria de Imprensa da AMMGAvenida João Pinheiro, 161, CentroCEP 30130-183 - Belo Horizonte/MGTelefone: (31) 3247 1600 - Fax: (31) 3247 1632E-mail [email protected] – Site www.ammg.org.brEditoras e jornalistas responsáveis:Daniela Colen – MG 6966 JPNétali Leite - MG 07842 JPRenata Clímaco – MG 6341 JPDiagramação e editoração: 3R Comunicação – Telefone: (31) 3643 4423CTP e impressão: EGL EditoraDistribuição: Empresa Brasileira de Correios e TelégrafosPublicidade: 3R Comunicação – (31) 3643 [email protected]

O Jornal da AMMG é uma publicação bimestral, com tiragem de 17.000 exem-plares. É proibida a reprodução do conteúdo, sem autorização prévia. Os ar-tigos assinados não refletem, necessariamente, a opinião da entidade. Produtose serviços anunciados nesta edição são de responsabilidade de seus anun-ciantes. A AMMG não se responsabiliza pelo conteúdo ou a certificação doseventos realizados por terceiros em suas dependências.

Expediente

Ao leitorO Classimédico terá um novo layout no Portal da Associação Médica, com previsão

de ir ao ar em outubro. Além dos anúncios estarem em uma barra de rolamento, serápossível adicionar fotos. Sócios podem anunciar sem custo algum. Basta fazer o seulogin e enviar os dados. Acesse: www.ammg.org.br.

Sócios quites com a AMMG interessados em anunciar gratuitamente nesta seção devem entrar em contato pelo telefone(31) 3247 1615 ou pelo e-mail [email protected].

O rápido crescimento das publicações médicasdificulta o acompanhamento dos avanços das es-pecialidades. Citações na Medline quase dobraram,de 442 mil em 2000 para 869.666 em 2016, re-fletindo na pesquisa clínica, com o número de en-saios clínicos randomizados controlados (ECRCs),aumentando de 1,9% entre 1978 e 1985, para 6,2%(1994 – 2001). Em neurologia, no Medline, au-mentou de 7.971 em 2000 para 36.647 em 2016;e um aumento de três vezes nas publicações emmedicina física e reabilitação (1998 – 2013). Eco-nomizamos tempo, lendo o resumo e conclusões,sem avaliar criticamente o estudo. A Cochrane Li-brary (www.cochranebrazil.org.br) já publicou maisde 8.000 revisões sistemáticas de assuntos relevan-tes sobre tratamentos, prevenção e diagnósticosde maneiras mais eficientes e seguras para a saúdehumana e, ainda, publica resumos de quase ummilhão de ECRCs, que disponibiliza a todos.

A Medicina Baseada em Evidências (MBE)originou-se da associação dos métodos da epi-demiologia com a pesquisa clínica, quando Coch-rane integrou conhecimentos das duas áreas ecriou a epidemiologia clínica, com a eficácia, efe-tividade e eficiência no ensino, na prática e napesquisa clínica. Em 1948, Hill e Cochrane rea-lizaram o primeiro ECRC cego (estreptomicinana tuberculose). A MBE teve início da década de1990, seguido pela fundação da ColaboraçãoCochrane (Oxford, 1992), por Chalmers, refe-rindo-se a decisões clínicas sustentadas por da-dos de ECRCs, contrastando com a experiênciapessoal isolada, tendenciosa.

A MBE enfatiza como os médicos adquiremconhecimento por meio das pesquisas clínicasrelevantes e mais atualizadas, para determinar

para si mesmos se intervenções clínicas alteramo curso da doença e melhoram a duração ou aqualidade de vida. Os passos são: formulaçãodas questões de assistência; pesquisa na literaturae nos bancos de dados aplicáveis; avaliação dasevidências a respeito da sua validade e relevânciae a integração dessa avaliação com o conheci-mento dos aspectos singulares do paciente. Asfontes de pesquisa sugeridas são: www.ovid.com;www.cochrane.org; www.acpj.org; www.clinicale-vidence.com; www.nlm.nih.gov (Medline).

A resposta à terapia do paciente ‘médio’, re-presentada pelo resumo dos desfechos do expe-rimento clínico, pode não ser o esperado para umindivíduo específico. As metanálises não podemgerar evidências quando não houver ECRCs apro-priados, e a maioria das situações que o médicoenfrenta na prática, jamais será totalmente testadaem estudo randomizado. Em um futuro previsível,habilidades excelentes de raciocínio clínico e ex-periência, complementadas por recursos quanti-tativos bem concebidos e uma percepção perspi-caz do papel das preferências individuais do pa-ciente em seus cuidados continuarão a ser funda-mentais na prática clínica da medicina.

*Diretor de Comunicação & Marketing da AMMG

Editorial

Medicina Baseadaem Evidências

Natália Grant

Em destaque

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Luiz Carlos Molinari Gomes*

Em setembro é celebrado o mês daRessuscitação Cardiopulmonar (RCP),com o objetivo de ensinar as pessoas asalvarem vidas por meio de manobrasutilizando apenas as mãos. Entidades emtodo o mundo, lideradas pela AmericamHeart Association (AHA), alertam que naparada cardíaca, cada segundo conta. EmMinas Gerais, a Sociedade Mineira deTerapia Intensiva (Somiti) e a AssociaçãoBrasileira de Medicina de Emergência –Regional Minas Gerais (Abramede MG),com apoio da Associação Médica deMinas Gerais (AMMG), dão voz acampanha, divulgando as principaisorientações para o público leigo. De 11a 20 de setembro, 1500 alunos dasescolas públicas de Nova Lima foramtreinados com a RCP, usando apenas asmãos. O primeiro treinamento (foto) foino dia 11, na Escola Municipal MarthaDrumond Fonseca.

Estamos vivendo um momento críticono nosso país, mas não podemos nos es-quecer de que é também de escolhas, de re-presentação dos poderes Executivo e Legis-lativo. Temos a oportunidade de escolher,pelo voto, aqueles que irão modificar as leisvelhas e fazer as novas, e quão profunda-mente nos interessa a manufatura delas!

A tarefa de escolher não é nada fácil,até mesmo porque temos um sentimentode desânimo, considerando que a maioriada população não avalia corretamente oscandidatos que se apresentam e desistimosde exercer este papel.

Passamos por muitos momentos difí-ceis e foram necessárias ações governa-mentais de impacto muito negativo, paraque entendêssemos a importância de umarepresentatividade. Dentre os fatores quemuito impactaram a classe médica estão:o credenciamento indiscriminado de es-colas médicas e a aprovação da ‘Lei dosMais Médicos’, dentre outras medidas.

O homem é um animal político, segun-do Aristóteles apenas ele é capaz de reco-nhecer o justo, o injusto e a ética. Destaforma, não podemos deixar de exercer apolítica. Precisamos reconhecer a impor-tância de cada um de nós na implantaçãoe consolidação da classe médica no con-gresso nacional. Temos que nos organizarcomo outros setores da sociedade, a exem-plo de segmentos como agronegócio, re-ligiões, planos de saúde e tantos outrosque se estruturaram. Esta é a nossa vez. Sefaz urgente nos tornarmos ativos na pro-moção e aprovação de projetos que orien-tam e garantam nossas atividades.

No entanto, como já disse antes, estanão é tarefa fácil. Seguindo normas do Tri-bunal Eleitoral, não podemos, como insti-tuição, declarar apoio aos candidatos. In-felizmente, corremos o risco de não formara Frente Parlamentar da Medicina.

É importante que cada um de nós, mé-dicos, identifiquemos candidatos compro-metidos com a saúde, que tenham histó-rico de luta, que conheçam as resoluçõesdo encontro das entidades médicas(Enem) e se comprometam com nossaclasse. Não podemos perder a chance deexercer o direito de escolha e trabalhar pa-ra fortalecer e organizar nos-sa classe: benefício paratodos os brasileiros!

PresidentePalavra da

Maria Inês de Miranda Lima

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O AMMG Reviews já está no Workplacecom a proposta de trazer revisões de temas im-portantes das diversas áreas da medicina pormeio de vídeo aulas. O projeto foi anunciado,em junho, pelo diretor científico da AssociaçãoMédica de Minas Gerais (AMMG), Agnaldo Soa-res Lima, e já foram publicadas dez aulas de di-versas especialidades. “Nosso objetivo é traba-lhar na atualização científica dos médicos e gerarfóruns de discussões em um ambiente seguroe restrito à comunidade médica”, conta Lima.

O primeiro conteúdo tratou do ‘InfartoAgudo do Miocárdio: atendimento inicial dasala de emergência’. A cardiologista e emergen-cista, diretora da Associação Brasileira de Me-dicina de Emergência - Regional Minas Gerais(Abramede MG), Amanda Santos Pereira, elo-giou a iniciativa e disse que a escolha do temase deve aos dados alarmantes apresentados pe-la patologia. “Em 2016 foram registradas349.938 mortes por doenças cardiovascularese a abordagem precoce do paciente com infar-to na sala de emergência é decisiva.”

O diretor de comunicação da AMMG, vi-ce-presidente da Sociedade Mineira de Oftal-mologia, Luiz Carlos Molinari, falou sobre o‘Diagnóstico diferencial do olho vermelho’. Mo-linari optou pela apresentação do tema a partirde sete casos clínicos, permitindo aos colegasidentificarem sintomas, diagnóstico e melhoresformas de tratamentos e prevenção.

A especialista em nutrição parenteral e en-teral, Maria Isabel Toulson Davisson Correia,abordou ‘A terapia nutricional no Brasil: histó-rico e impacto no prognóstico dos pacientes’.Correia citou a importância em aumentar aconsciência das equipes de saúde sobre o pro-blema da desnutrição no país. Com muitas vi-sualizações, o conteúdo foi comentado pela es-pecialista em clínica médica Ivana Abdo Mar-tins. “Essa campanha é fundamental nos con-ceitos de segurança dos pacientes.”

A presidente da AMMG, a ginecologista eobstetra Maria Inês de Miranda Lima evidencioua problemática do HPV e seu impacto nas diver-

sas especialidades. A diretora científica adjuntada AMMG, a radiologista Luciana Costa falou so-bre ‘Cistos pancreáticos incidentais’. Aline LaudaFreitas Chaves, especialista em câncer de cabeçae pescoço, relatou a mudança do perfil epide-

miológico deste câncer, devido ao HPV. SegundoChaves, esta é a quinta neoplasia mais comumem todo o mundo. A ‘Surdez súbita’ foi apresen-tada pela otorrinolaringologista Jordana Carva-lhais Barroso. O pneumologista Fernando FerreiraPereira tratou da ‘Atualização DPOC’. Sua aularecebeu muitos comentários. Dentre eles, o tam-bém pneumologista Flávio Mendonça Andradeda Silva afirmou: “Ótima apresentação, eviden-ciando a importância dessa patologia pouco diag-nosticada e tratada de forma inadequada”.

Em agosto foram publicados, ainda, os Re-viwes: ‘Avaliação sorológica da imunidade con-tra Hepatite B e sua vacina’, com o pediatra eimunologista José Geraldo Leite Ribeiro e ‘Abor-dagem da endometriose e dor pélvica crônica’,com a ginecologista Márcia Mendonça Carnei-ro. Novidades estão sendo gravadas e todo oconteúdo está disponível no Workplace.

Os interessados que ainda não utilizam oserviço podem solicitar inclusão pelo e-mail:[email protected]. Sócios e socieda-des de especialidades também podem sugerirtemas e palestrantes para [email protected].

Agosto/Setembro 2018 • Página 7


médica

ATUAÇÃO


médica

ATUAÇÃO

O pneumologista Fernando Ferreira Pereira falouda ‘Atualização: DPOC’, com uma aula bastantecomentada na rede social

Reprodução

Especialistas dão aulas no AMMG Reviews


A Associação Médica Brasileira (AMB), oConselho Federal de Medicina (CFM), Federa-ção Médica Brasileira (FMB), Federação Nacio-nal dos Médicos (Fenam) e Associação Nacio-nal dos Médicos Residentes (ANMR) divulga-ram, dia dois de agosto, resultado do 13º En-contro Nacional de Entidades Médicas, reali-zado em junho, em Brasília. A presidente da As-sociação Médica de Minas Gerais (AMMG),Maria Inês de Miranda Lima, que participou doencontro, disse que a entidade mineira amparaa iniciativa. A AMMG integra o Instituto Brasilde Medicina (IBDM) e apoia a Frente Parlamen-tar da Medicina (FPM).

O resultado foi apresentado em forma deum manifesto, entregue aos presidenciáveis, compropostas para melhorar a saúde no Brasil. “A

classe médica precisa se unir na luta por umaagenda pública que assegure os direitos dos pa-cientes e a qualidade do exercício da medicina”,afirma Lima. Além dos candidatos à presidênciada República, o documento é destinado aos can-didatos aos governos estaduais, Senado, Câmarados Deputados e Assembleias Legislativas. Den-tre as reivindicações da categoria estão a criaçãodo Exame Nacional Obrigatório de Proficiênciaem Medicina e a Carreira de Médico de Estado.

Dia cinco de setembro, a Associação Médi-ca de Minas Gerais (AMMG) promoveu um im-portante debate sobre o suicídio, no projeto Es-túdio AMMG. Acadêmicos e especialistasacompanharam, pela plataforma do Workplace,as importantes atualizações sobre o tema. Coma coordenação da diretora científica adjunta daAMMG, Luciana Costa, e da presidente daAMMG, Maria Inês de Miranda Lima, foram re-cebidos o diretor administrativo adjunto daAMMG e médico de Saúde da Família e Comu-nidade, Ricardo Alexandre de Souza, o presi-dente da Associação Mineira de Psiquiatria,Humberto Corrêa da Silva, e o presidente daSociedade de Acadêmicos de Medicina de Mi-nas Gerais, Bernardo Soares Lacchini.

“A escolha do tema ocorreu em função do‘Setembro Amarelo’, data dedicada à prevençãodo suicídio frente aos números alarmantes”, jus-tificou Costa. Todos os anos são registrados cercade dez mil suicídios no Brasil e quase um milhãoem todo o mundo. Segundo a Organização Mun-dial de Saúde (OMS), para cada caso cometido,vinte outras tentativas ocorrem. “Devemos alertaros profissionais de saúde para que estejam aptosa reconhecerem os fatores de risco, podendodeterminar medidas a fim de reduzir este qua-dro.” O presidente da AMP esclareceu que nãohá razões isoladas que expliquem o que leva a

pessoa a tomar esta atitude. Ele enfatizou que“o suicida quase sempre conta que está pensan-do em se matar, e é um erro não prestar atençãoàs ameaças e aos sinais. Falar sobre o assunto ébenéfico para médicos e pacientes”.

A edição anterior do Estúdio AMMGaconteceu dia nove de agosto, com o tema‘Sarampo: o que ainda precisamos saber’. Par-ticiparam o pediatra, epidemiologista e espe-cialista em vacinas José Geraldo Leite Ribeiro,o diretor da Sociedade Mineira de InfectologiaCarlos Starling e o diretor Científico daAMMG Agnaldo Lima.

Eles orientaram que os médicos devem con-tribuir com a notificação e estimular a coberturavacinal. “Felizmente, as classes C e D têm as me-lhores coberturas do país, a capacidade da va-cina é muito boa, com proteção praticamenteimediata. Os médicos devem reforçar as orien-tações em seus consultórios. Devemos tambémvalorizar o tema nas escolas de medicina paraque os alunos ampliem seus conhecimentos pa-ra uma melhor assistência na atenção básica”,conclamou Ribeiro.

Assista no Workplace. Solicite acesso peloe-mail: [email protected].

Suicídio e sarampo são temas de EstúdioDaniela Colen

Estúdio AMMG traz temas atuaiscomo o sarampo, que foi esclarecidopor especialistas, em agosto

Manifesto cobra saúde digna

Conheça odocumento

A Associação Médica de MinasGerais (AMMG) ampliou os bene-fícios para seus associados pormeio de parceria com a Biosoft In-formática. O convênio permite in-formatizar o consultório com o sis-tema de Prontuário Eletrônico doPaciente (PEP), chamado Cadclin.

Sócios AMMG têm descontode 32% sobre o preço de tabelada Biosoft, em novos contratos;gratuidade no envio de 100 men-sagens de SMS por mês, para con-firmar consultas; treinamentocompleto para médicos e secretá-rias, assistência técnica e suportetelefônico personalizado. O dire-tor de benefícios da AMMG, PauloBastianetto, explica que a Associa-ção utilizou como critérios paraescolha do convênio, o fato do sis-tema ser testado e recomendadopor médicos que já o utilizam.“Consideramos o Cadclin práticoe acessível, por meio de dispositi-vos conectados, inclusive smartp-hones. A implantação do sistemaé bem rápida e a empresa garantetodo o apoio técnico de sua equi-

pe, proporcionando mais seguran-ça para o médico.” Informações:(31) 3247 1631.

Defesa Profissional

O diretor adjunto de Defesado Exercício Profissional daAMMG, Marcelo Versiani, salientaque toda inovação tecnológica po-de ser incorporada positivamente,salvaguardando os princípios mo-rais e éticos, bem como os direitose deveres de todos.

Versiani reforça ainda a impor-tância do prontuário tanto para opaciente, como fonte de informa-ções a cerca de sua saúde e conti-nuidade assistencial, quanto parao médico, como instrumento dedefesa profissional e subsídios deinformes científicos, devendo sem-pre ser preenchido em todas asavaliações com os dados clínicos,em ordem cronológica, com data,hora e registro do profissional, con-forme art. 87 do Código de ÉticaMédica (CFM, nº 1931/2009).



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BENEFÍCIOSHONORÁRIOS

Tecnologia facilita gestão de consultórioiStock

Após questionamentos ereivindicações das entidadesrepresentativas da classe mé-dica e órgãos de defesa doconsumidor, a Agência Na-cional de Saúde Suplementar(ANS) suspendeu, dia 30 dejulho, a resolução que altera-va as regras de cobrança deexames e consultas médicasem planos de coparticipaçãoe franquia.

A norma, RN nº433, quehavia sido aprovada em ju-nho, previa que as operado-ras cobrassem dos seguradosaté 40% do valor referenteaos procedimentos. Já a co-participação poderia ser par-celada em 12 vezes, mas semsuperar a mensalidade, nemo valor total em 12 meses. AANS ainda regulamentou acobrança de franquias para exa-mes e consultas não previstas nocontrato. Com a revogação do tex-to, voltam a valer as regras atuais,que não preveem qualquer limitepara cobrança de coparticipação.

Para o diretor de Defesa doExercício Profissional para Assun-tos de Remuneração da Associa-ção Médica de Minas Gerais(AMMG), Juraci Gonçalves Olivei-ra, a decisão de voltar atrás foi as-

sertiva, já que a medida tor-nava os valores a serem pra-ticados imprevisíveis. “Naprática, tal medida trariaconforto somente para umlado, que são os planos desaúde. Os pacientes, já tãofragilizados em momentosdifíceis de saúde, passariama se endividar arcando como ônus.”

Oliveira explica que nosúltimos dez anos, o percen-tual autorizado pela Agênciapara o reajuste dos planos in-dividuais (2007/2017) foi de144% e o IPCA do período foiem torno de 66%, o que im-põe números já muito acimada inflação.

A ANS declarou que oobjetivo da autarquia é “am-pliar as proteções ao consu-

midor e promover mais bem-estarà sociedade”.

A Comissão de Honorários Mé-dicos se reúne, semanalmente, nasede da AMMG. Contato e consul-ta pelo telefone: (31) 3247 1619.

Dia 23 de junho, a ComissãoNacional de Honorários Médicose as Sociedades Brasileiras de Es-pecialidades divulgaram a Reso-lução Normativa CNHM Nº032/2018, com as alterações, re-visadas e aprovadas pela CâmaraTécnica Permanente da Classifica-ção Brasileira Hierarquizada deProcedimentos Médicos (CBHPM).

Conforme a RN foram incluí-dos, na Classificação de 2016, 15novos itens. O método Antimicros-somal, pesquisa, foi excluído e 12procedimentos foram alterados.

A Associação Médica Brasileira(AMB) disponibiliza o documentopara consulta em seu site:

Para o diretor da AMMG, Juraci GonçalvesOliveira, suspensão da medida foi correta, já queiria prejudicar usuários de planos

ANS volta atrás em resolução e cobrançaCBHPM tem novosprocedimentos

Novo serviçooferece espaçocompartilhado

Clóvis Campos

A decisão de abrir e manterum consultório próprio requermuito planejamento. Principalmen-te para quem está começando acarreira é possível se deparar comhoras ociosas e altos custos de ma-nutenção de um espaço.

A AMMG firmou parceria coma Comedical, que proporciona umambiente totalmente equipado pa-ra o recebimento de pacientes emhorários flexíveis.

O infectologista, especialistaem clínica médica, Sérgio Lima,conta que a opção de espaçoscompartilhados para o exercícioprofissional se tornou uma alter-nativa de custo menor e maisoportunidades de relacionamen-tos. “O trabalho não é permeadopor despesas que interferem emnosso ganho e sem implicaçõestrabalhistas”, afirma. Mais informa-ções: (31) 3247 1631.

Durante muito tempo, a medicina estevealicerçada nas experiências individuais e no sa-ber adquirido com a prática. Mas hoje, seguirsomente este caminho não é mais suficiente.A ele se faz imprescindível aliar às evidências.Pensando nisto, que o movimento MedicinaBaseada em Evidências (MBE) vem crescendonas últimas décadas. Originalmente é definidacomo o uso consciencioso, explícito e críticoda melhor evidência atual, integrado com a ex-periência clínica, e aos valores e preferênciasdo paciente. Um de seus elementos fundamen-tais é buscar evidências ou comprovação cien-tífica a ser utilizada pelo médico. No entanto,o relacionamento médico-paciente e a aquisi-ção de competências e habilidades para o exer-cício da medicina também fazem parte de seusprincípios.

Para especialistas, vivenciar os conceitos daMBE é um exercício prático e diário, que per-mite compreender e lidar com a incerteza, de-corrente do fenômeno biológico, das diferençasde risco, das dificuldades de tradução da pes-quisa para a prática, do modo como é estabe-lecida a relação causa e efeito, e dos conflitosde interesse.

De acordo com o especialista em clínicamédica e coordenador do Grupo Mais Evidên-cias, Reginaldo Valácio, antes de avaliar a qua-lidade de um estudo, é importante respondera três perguntas básicas: quais os efeitos de-monstrados e se eles são potencialmente im-portantes para o indivíduo que está sendo tra-tado; qual a qualidade das evidências, e de queforma os efeitos demonstrados e a confiançadevem ser traduzidos para pacientes, profis-sionais e gestores do sistema de saúde. “Evi-dências, isoladamente, não devem determinaras decisões. É preciso que elas sejam submeti-

das ao julgamento das preferências e dos va-lores de todos.”

Para o especialista em clínica médica e in-tegrante do Grupo Mais Evidências, André Soa-res de Moura Costa, a mecânica do pensamentonão deixa de ser científica na essência da pala-vra, mas ela não é suficiente para a tomada dasmelhores decisões. “Muitos acham que citar vá-rios artigos é uma prática da MBE. Não é ver-dade. O importante é o tanto que se é incor-porado com isto nas tomadas das resoluções.Esse é um grande desafio.”

O especialista em clínica médica e tambémintegrante do Grupo Mais Evidências, Leonar-do Paixão, explica que a MBE tem todo um ci-clo. “Desde o momento da produção até deque forma ela será introjetada e utilizada. É al-go que não se resume somente ao estudo. Aideia é tentar usar o conhecimento que vai aju-dar o paciente, envolvendo-o sempre no ca-minho a escolher.”

O coordenador do Serviço de Cirurgia Geraldo Hospital Felício Rocho e de Cirurgia Geral edo Trauma do Hospital João XXIII, DomingosAndré Fernandes Drumond, do alto de seus 39anos de profissão, aponta a MBE como uma es-pécie de guardiã, no momento que assegura aprática de uma boa medicina. “Porém, entre omédico e a doença, também existe a tecnologiaque nos leva a fazer super diagnósticos e imputaao paciente tratamentos desnecessários.” ParaDrumond, a relação do médico com as doenças,dentro das instituições, está sendo comprome-tida não só pela informatização, como tambémpelos protocolos, que precisam ser periodica-mente revistos baseados sempre nas evidências.

Separando o joio do trigo

É uma unanimidade entre médicos dizerque a indústria farmacêutica sabe muito bemcomo seduzir para aumentar a prescrição. Se-gundo Valácio, desde as táticas que incluemmostrar resultados relativos, a utilização de boasferramentas de comunicação, passando pelooferecimento de lanches e presentes, tudo valepara desviar a atenção. “Há indícios mostrandoa associação entre essas estratégias e o aumentoda prescrição. Por exemplo, o número de refei-ções pagas pela indústria tem relação com oaumento de indicação de opioides nos EstadosUnidos, considerada uma epidemia no país comgraves consequências.”

O coordenador do Grupo Mais Evidências,acredita que competências progressivas emMBE ajudam o médico a ser mais eficiente,gastando menos tempo e identificando me-lhor as informações que realmente importampara os pacientes na literatura, sem sofrer taisinfluências.

Para o médico André Soares de Moura Cos-ta, outro ponto que deve ser levado em contaé que as evidências são globais, mas, as reco-mendações, locais. Ele ainda explica os quatropilares que devem ser levados em conta na to-mada das decisões: “se a informação faz dife-rença; se ela é confiável, ambos questionamen-tos são os mesmos em qualquer lugar do mun-do; a cultura do lugar, ou seja, se as pessoas da-quele local querem aquilo; e o custo, o quantoele custa ou ele gera. Pensando nisso, vamosutilizar os mesmos conceitos, com as motiva-ções diferentes”.

De acordo com Reginaldo Valácio, a versãomais moderna da MBE, a metodologia GRADE– (Grading of Recommendations, Assessment,Development and Evaluation) – já é utilizadapelas diretrizes brasileiras; por outro lado, mui-tas faculdades e formadores de opinião a veemcomo uma forma ‘alternativa’ ou ‘diferente’ deensinar e praticar a medicina.

Algumas instituições no Brasil têm inseridoa MBE em seus currículos, mesmo que de formaincipiente, em disciplinas que abordam análisecrítica de artigos científicos, sem efetivamentediscutir a implementação. “Desta forma, algunsalunos ainda pensam que praticá-la é estudarartigos científicos ou fazer pesquisa no Pubmedpara achar estudos aleatórios interessantes.” Es-sa situação, segundo Valácio tem mudado coma disseminação do ensino da MBE para precep-tores de programas de residência médica e pro-fessores das escolas.

Um grande avanço tem sido visto entre osacadêmicos de medicina que se interessam cadavez mais pelo assunto. Em 2017 foi criada a LigaAcadêmica de Prática em Saúde Baseada emEvidências, pela Faculdade de Medicina da Uni-versidade Federal de Minas Gerais (FM UFMG).Rafael Mourão Carneiro, do 10º período da FMUFMG, explica que o aprendizado trouxe maisindependência e autonomia para gerir o conhe-cimento, capacidade em manejar a incerteza,ceticismo saudável e percepção da medicina co-mo um todo. Leonardo Teixeira Domingos Silva,que participou da liga nos últimos três períodosda graduação, e é médico da atenção básica emAraguari (MG), acrescentou que “o conheci-mento trouxe mais capacidade de informar aopaciente sobre os riscos e benefícios com clareza,simplicidade, capacidade para discutir e analisaro risco e o que ele acarreta do ponto de vista

de saúde pública, além de mais independênciapara analisar e criticar o que é dito pela mídiae indústria farmacêutica”.

Para a coordenadora do Centro de Trata-mento Intensivo de Pediatria do Hospital dasClínicas da UFMG, Adrianne Sette e Oliveira,os profissionais da medicina estão se reeducan-do primeiro e existe ainda um longo caminhoa percorrer. “Cuidar dos pacientes e familiares,hoje, tendo como base a prática de saúde ba-seada em evidências me dá mais garantia, poisestou buscando a melhor assistência disponívelem termos de eficácia e segurança. Estou cum-prindo melhor o dever de respeitá-los e fazendomeu papel social em termos de responsabilida-de com recursos, que são escassos.”

Sette ainda reforça que, os impactos das de-cisões e ações para os pacientes críticos sãograndes, a um curto e longo prazo, porque asações são relativas ao suporte às vidas ameaça-das. Segundo a intensivista, a reflexão e a críticasobre os benefícios e riscos têm uma dimensãoimportantíssima na realidade de uma Unidadede Tratamento Intensivo, com pacientes de al-tíssima complexidade. “Considerar evidênciascientíficas, valores dos pacientes e seus familiares,incluindo cuidados paliativos, disponibilidadede recursos e custos é algo imprescindível.”

O cirurgião geral, Domingos André Fernan-des Drumond, chama a atenção para a neces-sidade de se preocupar com a educação da-queles que trabalham dentro de uma instituiçãode saúde, revendo princípios para aumentar asegurança, a satisfação dos usuários e diminuircustos. “É possível fazer isso com a reavaliaçãode protocolos e por meio de revisões sistemá-ticas da literatura, a procura sempre de umamelhor evidência, diminuindo situações quecomprometem a saúde do paciente.”



médica Página 10 • Agosto/Setembro 2018


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ESPECIAL

Experiências dão lugar a evidências na medicina

Interesse pelo novo move a profissãoO coordenador do grupo Mais Evidências, Reginaldo Valácio, fala da responsabilidade do resultado sercompartilhado com os profissionais de saúde

Para o cirurgião geral, Domingos AndréFernandes Drumond, a MBE é uma espécie deguardiã que assegura a prática da boa medicina

Fotos: Clóvis Campos Clóvis Campos

Realizada a primeira edição, dia15 de agosto, na sede da AssociaçãoMédica de Minas Gerais (AMMG), docurso Mais Evidências promovido pe-lo grupo Mais Evidências em parceriacom a AMMG, começa a descortinaruma série de incertezas. Médicos, re-sidentes e estudantes de medicina pu-deram conhecer mais de perto con-ceitos e possibilidades com consciên-cia, transparência e diálogo. Para amédica Adrianna Sette, ver a AMMGabraçando essa causa e oferecendoessa oportunidade transformadora derever conceitos e posturas, é dar achance de iluminar e renovar a práticaassistencial.

Roberta da Silva D’Alessandro To-nello, pediatra intensivista do HCUFMG, já passou pelo curso no hospitale também aplaude a iniciativa daAMMG. “Passei por muitos questiona-mentos, como se tudo o que tivesseaprendido não valesse a pena. Mas issonão é verdade. Quando você aprendea sistemática, entende que ela só veio aagregar conhecimentos. Buscamos ago-ra em evidências já pré-analisadas e quetêm um grau de confiança que nos dêa segurança para seguir determinadasações. É um conhecimento que me fa-cilita o fazer de uma maneira mais tran-quila diante dos questionamentos.”

O cirurgião geral, Domingos AndréFernandes Drumond, explica que oprofissional com décadas de formação,de certa forma aprendeu a arte de tra-tar, por meio, muitas vezes, de uma ex-periência sofrida. Para ele, interferir nes-se aprendizado não é uma tarefa fácil.“Brinco que o jovem está com o HDlimpo. Então ele recebe essas informa-ções e questiona. Mas o importante étambém entender que, nem tudo o quefizemos, foi com conhecimento de queestávamos fazendo o melhor. Fomosaprendendo ao longo do tempo. AMBE tem nos facilitado e muito oaprendizado. Aprende-se o necessário,sem muito sofrimento.”

A próxima edição do curso MaisEvidências, acontece no dia três de ou-tubro, de 12h30 as 22h, na sede daAMMG. Informações e inscrições: (31)3247 1640 ou www.ammg.org.br.

Em busca doconhecimento

AMMG reuniu médicos experientes eestudantes de medicina ávidos por informaçõesde qualidade durante curso de MBE



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ATUALIZAÇÃO ATUALIZAÇÃO

Medicina do Trabalho – Reuniões científicasmensais do departamento de Medicina doTrabalho da AMMG. Informações: (31) 32471616. 32º Jornada da Amimt, 25 a 27 de ou-tubro, BH. Informações: (31) 2510 1012.Pan America Occupational Health Conferen-ce, 27 a 29 de setembro, Rio de Janeiro. In-formações: www.anamt.org.br.

Nefrologia – Reuniões científicas mensais dodepartamento de Nefrologia da AMMG. Pen-sar Mineiro: 23 de outubro. Informações:(31) 3247 1616. European Update Congressin Nephrology, 5 a 6 de outubro, Budapeste,Hungria. Informações: www.nephro-upda-te-europe.eu

Neurocirurgia – XXXVIII Congresso Latinoa-mericano de Neurocirurgia, 9 a 14 de no-vembro, Santa Cruz, Bolívia. Informações:www.clan2018.com/bienvenida-clan2018.

Neurologia – XXVIII Congresso Brasileiro deNeurologia, 11 a 14 de outubro, São Paulo.Informações: www.neuro2018.com.br.

Neurologia e Psiquiatria Infantil – Reuniõescientíficas do departamento de Neurologiae Psiquiatria Infantil da AMMG. Informações:(31) 3247 1647.

Nutrologia – XXII Congresso Brasileiro de Nu-trologia, 27 a 28 de setembro, São Paulo.Informações: www.abran.org.br

Oftalmologia – Congresso Brasileiro de Córnea,12 a 13 de outubro, São Paulo. Informações:www.cbo.org.br. Brazilian Retina and VitreousSociety Medical & Surgical Case Meeting, 21a 25 de novembro, Comandatuba, BA. Infor-mações: www.sbrv.org.br/BRAMS

Ortopedia e Traumatologia – 50º CongressoBrasileiro de Ortopedia e Traumatologia, 15a 17 de novembro, Rio de Janeiro. Infor-mações: www.cbot2018.com.br. XXI Sim-pósio de Ortopedia da Rede Materdei de

Saúde e II Simpósio Internacional de Doen-ças Neuromusculares, 19 e 20 de outubro,Belo Horizonte. Informações: www.ops-load.com.br/ortopedia/ e ortopediamater-dei.com. Congresso Brasileiro de TraumaOrtopédico, 9 a 11 de maio de 2019, Curi-tiba, PR. Informações: [email protected]

Otorrinolaringologia – Reuniões científicasdo departamento de Otorrinolaringologia daAMMG. Informações: (31) 3247 1647. 48ºCongresso Brasileiro de Otorrinolaringologiae Cirurgia Cérvico-Facial, 31 de outubro a 3de novembro, João Pessoa, PB. Informa-ções: (11) 5053 7503.

Patologia – Reuniões científicas do departa-mento de Patologia da AMMG. Informações:(31) 3247 1647. 17th International Confe-rence on Pathology and Cancer Epidemiolog,8 a 9 de outubro, Endiburgo, Escócia. Infor-mações: www.euroscicon.com.

Patologia Clínica – Reuniões científicasmensais do Departamento de Patologia Clí-nica da AMMG, nas últimas terças-feirasdo mês. Informações: (31) 3247 1605. 52ºCongresso Brasileiro de PatologiaClínica/Medicina Laboratorial, 25 a 28 desetembro, Florianópolis, SC. Informações:www.congresso.sbpc.org.br.

Pediatria – Terças Científicas do departamen-to de Pediatria da AMMG. Informações: (31)2514 5160. 24° Congresso Brasileiro de Pe-rinatologia, 26 a 29 de setembro, Natal, RN.Informações: www.perinato2018.com.br.Simpósio da Primeira Infância, 5 a 6 deoutubro, Belo Horizonte. Informações:www.smp.org.br. 15° Congresso Brasileirode Adolescência, 1º a 3 de novembro, BeloHorizonte. Informações: www.sbp.org.br.Simpósio de Gastroenterologia Pediátrica,9 a 10 de novembro, Belo Horizonte. Infor-mações: www.smp.org.br. 20º CongressoBrasileiro de Infectologia Pediátrica, 14 a

17 de novembro, Salvador, BA. Informa-ções: www.infectoped2018.com.br. 15ºCongresso Brasileiro de Pneumologia Pe-diátrica, 14 a 17 de novembro, Maceió, AL.Informações: www.sbp.com.br.

Pneumologia – Reuniões Científicas do depar-tamento de Pneumologia da AMMG. Informa-ções: (31) 3213 3197 ou www.smpct.org.br.Jornada de Asma, 6 de outubro, Belo Hori-zonte. Informações: (31) 3213 3197. Simpó-sio Câncer de Pulmão, 20 de outubro, BeloHorizonte. Informações: (31) 3213 3197.

Psiquiatria – Reuniões Científicas do depar-tamento de Psiquiatria da AMMG. Informa-ções: www.ampmg.org.br. I Jornada dePsiquiatria de Ligação e Interconsulta Psi-quiátrica da AMP, 28 e 29 de setembro, Be-lo Horizonte. Informações: (31) 3213 7457.XXXVI Congresso Brasileiro de Psiquiatria,17 a 20 de outubro, Brasília, DF. Informa-ções: www.cbpabp.org.br.

Radiologia – Reuniões Científicas do depar-tamento de Radiologia da AMMG. Informa-ções: (31) 3273 1559. 47º Congresso Bra-sileiro de Radiologia e Diagnóstico por Ima-gem, 11 a 13 de outubro, Rio de Janeiro. In-formações: www.congressocbr.com.br.

Reumatologia – Reuniões científicas do de-partamento de Reumatologia da AMMG. In-formações: (31) 3247 1613. X Jornada Mi-neira de Reumatologia, 23 a 24 de novem-bro, Belo Horizonte. Informações: (31) 33423888 ou www.reumatominas.com.br. 8ºCongresso Brasileiro de Densitometria Os-teoporose e Osteometabolismo, 10 a 13 deoutubro, São Paulo. Informações: www.ro-macmd.com.br/bradoo2018.

Tanatologia e Cuidados Paliativos – Reuniõescientíficas do departamento de Tanatologiada AMMG. Curso Anual de Tanatologia, 26de fevereiro até 17 de dezembro. Grupo deAtendimento à Enlutados: 2, 9,16, 23 e 30

de outubro, sede da AMMG. Informações:(31) 3247 1616. VII Congresso Internacionalde Cuidados Paliativos, 21 a 24 de novem-bro, Belo Horizonte. Informações: www.con-gressoancp2018.com.br.

Terapia Intensiva – Curso para residentes eespecializando em medicina intensiva, to-das as terças-feiras. CITIN: 22 a 23 de se-tembro, BH e 26 a 24 de outubro, Manaus,AM. FCCS: 22 a 23 de setembro, BH. ACLS:22 A 23 de setembro, Patos de Minas, MG;29 a 30 de setembro, BH e Juiz de Fora,MG; 3 a 4 de outubro, BH; 6 a 7 de outu-bro, BH; 13 a 14 de outubro, Montes Cla-ros, MG; 16 a 17 de outubro, BH; 20 a 21,27 a 28 e 30 a 31 de outubro, BH; 7 a 8,10 a 11, 20 a 21 e 24 a 25 de novembro,BH; 10 a 11 de novembro, Montes Claros,MG; 1 a 2, 4 a 5, 8 a 9 e 14 a 16 de de-zembro, BH. PALS: 29 a 30 de setembro,6 a 7 e 27 a 28 de outubro, 10 a 11 e 24 a25 de novembro, BH. MAVIT: 22 e 23 desetembro, Juiz de Fora, MG; 28 de setem-bro, BH; 5 e 6 de outubro, Sorocaba, MG;19 de outubro e 9 e 10 de novembro, BH.PVMA: 24 a 25 e 29 e 30 de setembro, BH;3 a 4 de outubro, Manaus, AM; 27 a 28 deoutubro e 24 a 25 de novembro, BH. ATLS:27 a 29 de setembro, 25 a 27 de outubro,22 a 24 de novembro e 13 a 15 de dezem-bro, BH. PHTLS: 28 a 29 de setembro, 26a 27 de outubro, 23 a 24 de novembro, BH.ECG: 12 de outubro, BH. PICC: 16 de ou-tubro, BH. SAVI: 19 a 20 de outubro, BH.USPI: 20 a 21 de outubro e 24 a 24 de no-vembro, BH. ECTE: 20 A 21 de outubro,BH; 27 a 28 de outubro, Passos, MG. BLS:26 de outubro, 23 de novembro e 14 dedezembro, BH. PVMC: 10 A 11 de novem-bro, BH. TNP: 24 a 25 de novembro, BH.Informações: (31) 3247 1645 ou www.so-miti.org.br.

Urologia – Reuniões científicas do departa-mento de Urologia da AMMG. Informações:(31) 3213 7002.

Alergia e Imunopatologia – Reuniões cientí-ficas, na sede da AMMG. Informações: (31)3247 1647.

Anestesiologia – Reuniões científicas do de-partamento de Anestesiologia da AMMG.Informações: www.samg.org.br. JornadaMineira de Anestesiologia e Jornada Mi-neira para Estudo da Dor, 28 a 29 de se-tembro, Montes Claros, MG. Informações:www.samg.org.br. ASA Annual Meeting, 13a 18 de outubro, San Francisco, EUA. In-formações: www.sbahq.org.br. 65º Con-gresso Brasileiro de Anestesiologia, 10 a14 de novembro, Belém, PA. Informações:www.congressoanestesia.com.br.

Angiologia e Cirurgia Vascular – Reuniõescientíficas do departamento de Angiologia eCirurgia Vascular da AMMG. Informações:www.sbacvmg.com.br ou (31) 3213 0572.XV Panamerican Congresso on Vascular andEndovascular Surgery, 3 a 6 de outubro, Riode Janeiro. Informações: www.panameri-cancongress.com.br.

Cardiologia – XV Congresso Brasileiro de Car-diogeriatria, 12 a 13 de outubro, Florianó-polis, SC. Informações: www.cardiol.br. XXVCongresso Nacional do Departamento de Er-gometria, Exercício, Cardiologia Nuclear eReabilitação Cardiovascular da SociedadeBrasileira de Cardiologia da SBC, Florianó-polis, SC. Informações: www.congresso-derc.com.br. XXV Congresso Brasileiro deCardiologia e Cirurgia Cardiovascular Pediá-trica, 31 de outubro a 3 de novembro, Ma-ceió, AL. Informações: www.cardiol.br. XXXVCongresso Brasileiro de Arritmias Cardíacas,22 a 24 de novembro, Goiânia, GO. Infor-mações: www.sobrac.org/sobrac2018. ACCLatin American Regional Conference, 16 a17 de novembro, Lima, Peru. Informações:www.acc.org/latinamerica2018. World Con-gress of Cardiology & Cardiovascular Health,Dubai, Emirados Árabes. Informações:www.world-heart-federation.org/congress.

Cirurgia de Cabeça e Pescoço – Annual Mee-ting & OTO Experience, 7 a 10 de outubro,Geórgia, Atlanta. Informações: www.entan-nualmeeting.org.

Cirurgia Pediátrica – XXXV Congresso Bra-sileiro de Cirurgia Pediátrica, 5 a 9 de no-vembro, Foz do Iguaçu, PR. Informações:www.congressocipe.com.br.

Cirurgia Plástica – 23ª Jornada Mineira de Ci-rurgia Plástica, 4 a 6 de outubro, Belo Hori-zonte. Informações: www.sbcpmg.org.br/jor-nada-mineira-de-cirurgia-plastica. 55º Con-gresso Brasileiro de Cirurgia Plástica, 14 a17 de novembro, Recife, PE. Informações:www.sbcpnac.wixsite.com/55cbcp.

Clínica Médica – Reuniões científicas do de-partamento de Clínica Médica da AMMG. In-formações: (31) 3247 1613. X CongressoMineiro de Clínica Médica e VI CongressoMineiro de Medicina de Urgência e Emer-gência, 5 e 6 de outubro, na sede da AMMG.Informações: www.clinicamedicamg.com.br.

Coloproctologia – Reuniões científicas do de-partamento de Coloproctologia da AMMG.Mais informações: (31) 3247 1647 ouwww.smcprocto.com.br. 67º CongressoBrasileiro de Coloproctologia, 19 a 22 desetembro, Gramado, RS. Informações:www.coloprocto2018.com.br.

Dermatologia – Reuniões científicas do de-partamento de Dermatologia da AMMG: 10de novembro. 11º Simpósio de Cosmiatria eLaser da SBD, 11 a 13 de outubro, São Paulo.Informações: www.sbd.org.br. 2º SimpósioNacional de Imunobiológicos e X SimpósioNacional de Psoríase, 27 de outubro, SãoPaulo. Informações: www.sbd.org.br. III Sim-pósio Internacional de Cabelos e Unhas daSBD, 1º a 3 de novembro, Brasília, DF. Infor-mações: www.sbd.org.br.

Endocrinologia e Metabologia – Educação

médica continuada do departamento de En-docrinologia e Metabologia da AMMG. In-formações: (31) 3247 1605.

Endoscopia Digestiva – Reuniões Científicasdo departamento de Endoscopia Digestivada AMMG. Informações: (31) 3247 1638ou www.sobedmg.org.br. XVII Semana Bra-sileira do Aparelho Digestivo, 17 a 21 denovembro, São Paulo. Informações:www.sbad2018.com.br.

Gastroenterologia – Reuniões científicas do de-partamento de Gastroenterologia da AMMG.Informações: (31) 3247 1638 ou www.gas-tromg.org.br. VII Simpósio de Hepatites Viraisde Minas Gerais e VII Simpósio Internacionalde Atualização em Doenças do Fígado, 4 a 5de outubro, Belo Horizonte. Informações:www.simposiohepatites.com.br/2018.

Geriatria e Gerontologia – Reuniões Científicasdo departamento de Geriatria e Gerontologiada AMMG. Informações: (31) 3247 1613.

Ginecologia e Obstetrícia – XXII CongressoMundial de Ginecologia e Obstetrícia, 14 a19 de outubro, Rio de Janeiro. Informações:www.figo2018.org.br. 28° Congresso Bra-sileiro de Reprodução Humana, 14 a 16 denovembro, Belo Horizonte. Informações:www.28cbrh.com.br/site.

Hematologia – Congresso Brasileiro de He-matologia e Terapia Celular, 31 de outubroa 3 de novembro, São Paulo. Informações:www.hemo.org.br.

Homeopatia – XXXIV Congresso Brasileiro deHomeopatia, 10 a 13 de outubro, Curitiba,PR. Informações: (41) 3243 3025.

Infectologia – Reuniões científicas do de-partamento de Infectologia da AMMG. In-formações: (31) 3247 1616 ou www.mi-nasinfecto.com.br. XX Jornada Nacionalde Imunizações, 26 a 29 de setembro, Rio

de Janeiro. Informações: www.jornadas-bim.com.br/2018. 4º Simpósio Brasileirode Toxoplasmose, 1º e 2 de outubro, Bra-sília, DF. Informações: www.rbpt.net.br.XVI Congresso Brasileiro de Controle deInfecção e Epidemiologia Hospitalar, Con-gresso Brasileiro de Controle de Infecçãoem Pediatria e Neonatologia, 7 a 10 de no-vembro, Porto Alegre, RS. Informações:www.cih2018.com.br.

Mastologia – Reuniões do Grupo Multidisci-plinar de Estudos em Câncer de Mama, BeloHorizonte. Informações: (31) 3247 1613.XXII Congresso Brasileiro de Mastologia, 10a 13 de abril de 2019, Rio de Janeiro. Infor-mações: www.mastologia2019.com.br.

Medicina da Família e Comunidade – 1º Con-gresso Sudeste de Medicina de Família e Co-munidade, 11 a 14 de outubro, São Paulo.Informações: www.sudestemfc.med.br/su-destemfc. WONCA World Conference, 17 a21 de outubro, Seoul, Coreia do Sul. Infor-mações: www.wonca2018.com. CongressoBrasileiro de Medicina de Família e Comu-nidade, 10 a 13 de julho de 2019, Cuiabá,MT. Informações: www.cbmfc2019.com.br.

Medicina de Emergência – VI Congresso Bra-sileiro de Medicina de Emergência Adulto ePediátrico, 25 a 28 de setembro, Fortaleza,CE. Informações: www.abramede.com.br.

Medicina do Exercício e do Esporte – Reu-niões científicas mensais do departamentode Medicina do Exercício e do Esporte daAMMG. Informações: (31) 3247 1605.35o.Congresso Mundial de Medicina do Es-porte, 12 a 15 de setembro, Rio de Janeiro.Informações: www.fimsrio2018.com.

Medicina Física e Reabilitação – Congressoda Associação Médica Latinoamericama deReabilitação, 3 a 6 de outubro, Peru, Equa-dor. Informações: www.facebook.com/Por-talAMLAR

AGENDA C IENT ÍF ICA

‘Envelhecimento dapopulação trabalhadorae o papel do médico dotrabalho’ é o tema cen-tral da 32ª Jornada daAssociação Mineira deMedicina do Trabalho,dos dias 25 a 27 de ou-tubro, em Belo Horizon-te. Serão três cursos pre�-jornada sobre a ‘Avalia-ção médica especializa-da do trabalhador após50 anos’; ‘E-Social’ e ‘Prevenção ecustos com acidentes e afastamen-

tos’. Também acontecerá o FórumAmimt com a abordagem do que

vem mudando na práti-ca da medicina do tra-balho dentro das ques-tões técnicas científicase relacionadas à legisla-ção. Temas como ‘Exi-gências legais para aaposentadoria’ e ‘Possi-bilidades atuais e futurasda inteligência artificialem medicina do traba-lho e saúde pública’, es-tarão na programação.

Mais informações: www.32jorna-da.amimt.org.br.

32ª Jornada da Amimt

Acontece nos dias dez a 14 denovembro, o 65º Congresso Bra-sileiro de Anestesiologia, em Be-lém do Pará. Humanização, evi-dências e inovação compõem otema central, em que serão abor-dados os avanços científicos emtorno da especialidade, conside-

rando os que comprovadamentetrazem benefícios clínicos à po-pulação para utilizá-los da formamais adequada, buscando o bem-estar físico, psíquico e social dospacientes. Estarão presentes osmais renomados anestesiologis-tas, professores, cientistas e pes-

quisadores do mundo para deba-ter os novos conhecimentos e ex-periências nos últimos anos. Serãorealizados workshops, simpósiose grandes discussões de casosdentre as mais diversas aplicaçõesda anestesia. Mais informações:www.congressoanestesia.com.br.

As associações de Medicina deFamília e Comunidade do Sudestese reuniram com a finalidade deconstruir um projeto inovador eque trouxesse ao mesmo tempo adiscussão científica junto com a tro-ca de experiências. E é com o tema‘Atenção Primária à Saúde: conec-tando pessoas e histórias’ queacontece, nos dias 11 a 14 de ou-tubro, em São Paulo, o 1º Congres-so Sudeste de Medicina da Famíliae Comunidade. Dentre os temas:as atualizações clínicas essenciaispara a prática clínica, o uso de no-vas tecnologias dentro da especia-lidade, visita domiciliar: uma visãoglobal. Palestras e discussões de ca-so com professores e pesquisado-res com larga experiência falam desuas impressões e pesquisas recen-tes na especialidade. Mais informa-ções: www.sudestemfc.med.br/su-destemfc.

Brasileiro de Anestesiologia Será realizado nos dias quatro

e cinco de outubro, em Belo Ho-rizonte, o VII Simpósio de Hepa-tites Virais de Minas Gerais e VIISimpósio Internacional de Atuali-zação em Doenças do Fígado. Oevento vem ao encontro de mu-danças recentes e impactantes na

hepatologia, que serão discutidasamplamente durante a realizaçãodo simpósio. Com o foco na prá-tica clínica, palestrantes de Minase de outros estados debaterão emgrandes conferências e discussõesde casos sobre ‘Hepatites viraiscrônicas - aspectos epidemiológi-

cos e clínicos’, ‘Cirrose hepática esuas complicações’, ‘Transplantehepático’, ‘Doença hepática gor-durosa não alcoólica - aspectosepidemiológicos, diagnósticos eterapêuticos’, dentre outros. Maisinformações: www.simposiohepa-tites.com.br/2018.

Simpósio Hepatites Virais

Encontro de Cirurgia Plástica Medicina daFamília eComunidade

O XXXV Congresso Brasileirode Cirurgia Pediátrica, o XXI Con-gresso Brasileiro de Urologia Pe-diátrica e o IV Congresso Brasileirode Cirurgia Pediátrica Videoassis-tida serão realizados conjunta-mente, de cinco a nove de novem-bro, em Foz do Iguaçu (PR). O en-contro reúne, no mesmo espaço,especialistas com larga experiêncianas diferentes realidades existen-tes no país e expoentes interna-cionais de distintos campos da es-pecialidade. Aspectos relaciona-dos a neonatologia, trauma, mal-formações vasculares, cirurgia to-rácica, oncológica e debates sobreas melhores técnicas cirúrgicas àdisposição para o tratamento deafecções pediátricas, bem comocursos de atualização, igualmentefarão parte da pauta do evento.Mais informações: www.congres-socipe.com.br

Congresso de CirurgiaPediátricaNos dias quatro a seis de ou-

tubro, Belo Horizonte sedia a 23ªJornada Mineira de Cirurgia Plás-tica. Especialistas de todo o estadose reúnem para falar de inovações,pesquisas e novos procedimentosna área. Na programação um Fó-rum sobre ‘Mercado de trabalhoe formação de especialistas’ abor-da a invasão da especialidade porprofissionais não médicos. Gran-des conferências discutirão tam-bém a ‘Defesa da especialidade’ e‘Dr. Bumbum e a Reputação dosCirurgiões Plásticos e a Lei de Pro-

teção de Dados’. Mesas redondascom a presença de grandes cirur-giões plásticos trarão para debatetemas como ‘cirurgia íntima’, ‘im-

plantes capilares’, ‘mama pós ba-riátrica’, dentre outras. Mais infor-mações: www.sbcpmg.org.br/jor-nada-mineira-de-cirurgia-plastica.

Reprodução Reprodução

Para debater um problema que afetacerca de 30% do atendimento nas emer-gências e da ocupação dos leitos em Uni-dades de Terapia Intensiva (UTIs), a dire-toria científica da Associação Médica deMinas Gerais (AMMG) realizou a ReuniãoMultidisciplinar sobre Sepse, dia 15 de se-tembro, na sede da Associação Médica deMinas Gerais. Como líder do encontro, aAssociação Brasileira de Medicina de Emer-gência – Regional Minas Gerais (AbramedeMG). Participaram a Sociedade Brasileirade Ortopedia e Traumatologia – RegionalMinas Gerais (Sbot MG), Sociedade Mineirade Infectologia (SMI), Sociedade Mineirade Pediatria (SMP) e Sociedade Mineira deTerapia Intensiva (Somiti).

A cada segundo no mundo, de 15 a17 milhões de casos são registrados porano, segundo o Instituto Latino Americanode Sepse (Ilas). Atualmente, a sepse é aprimeira causa de morte nas Unidades deTerapia Intensiva (UTIs) e uma das prin-cipais de mortalidade hospitalar tardia,superando o infarto do miocárdio e o cân-cer. De acordo com a vice-presidente daAbramede-MG, Maria Aparecida Braga, adoença é a maior geradora de custos nossetores público e privado, não apenas du-rante a internação mas também pelas se-quelas determinadas nos sobreviventes.“Os recursos utilizados são de alto custocomo equipamentos e medicamentos,além de exigirem muito trabalho da equi-pe multiprofissional. O aumento da inci-dência é progressivo, chegando atualmen-te a cerca de 700 mil casos no Brasil. Odesconhecimento da população sobre osprimeiros sintomas e o reconhecimentoprecoce da síndrome pelas equipes desaúde e, consequente atraso no tratamen-to, são entraves a serem vencidos.”

Os palestrantes discutiram também so-bre a importância do reconhecimento pre-

coce e o tratamento adequado na primeirahora, como implicação clara no prognós-tico e na sobrevida dos indivíduos.

Alergias do 3ª milênio

No dia 11 de agosto, o tema foi ‘NovosTratamentos para Doenças Alérgicas doTerceiro Milênio’. Na liderança, a Associa-ção Brasileira de Alergia e Imunologia deMinas Gerais (Asbai MG). Participaram aSociedade Brasileira de Dermatologia – Re-gional Minas Gerais (SBD MG), Sociedadede Gastroenterologia e Nutrição de MinasGerais (SGNMG), Sociedade de Anestesio-logia de Minas Gerais (SAMG), SociedadeMineira de Pneumologia e Cirurgia Torá-cica (SMPCT) e Sociedade Mineira de Otor-rinolaringologia.

Estudos apontam que cerca de 30% dapopulação sofrem de algum tipo de alergia.Deste percentual, 70% representam alergiasrespiratórias.

Para o presidente da Asbai MG, Eduar-do Magalhães de Souza Lima, o problemaatinge pessoas de todas as idades e faixasetárias, por isso, a importância da discus-são multidisciplinar sobre um assuntoque gera dúvidas diante de tantas variá-veis, medicamentos novos e conduçõesde tratamentos.

As abordagens apresentadas ao públicomédico e estudantes de medicina, tiveramainda explanações aprofundadas sobre ur-ticária, a relação entre disfagia e alergia,anafilaxia no pronto-socorro, alergia ali-mentar, respiratória, novas terapias no tra-tamento da asma, dentre outros.

Também participou das reuniões mul-tidisciplinares a Sociedade dos Acadêmicosde Medicina de Minas Gerais (Sammg),com transmissão ao vivo, via Workplace.Mais informações: [email protected] (31) 3247 1619.

A Associação Brasileira de Medicina deEmergência – Regional Minas Gerais (Abra-mede MG) e a Sociedade Mineira de Tera-pia Intensiva (Somiti), em parceria com aAssociação Médica de Minas Gerais(AMMG), se uniram para a realização desimpósios que abordaram a parada car-diorrespiratória (PCR) e seus diversos de-safios no atendimento, incluindo ressusci-tação cardiopulmonar (RCP) para leigos.O evento aconteceu dias 13 e 14 de setem-bro, na sede da AMMG. No dia 15, as en-tidades se uniram às outras especialidades,na Reunião Multidisciplinar sobre sepse(leia mais na página 14).

Segundo a vice-presidente da Abrame-de MG, Maria Aparecida Braga, o objetivodos simpósios foi conscientizar médicos eprofissionais de saúde sobre dois temas degrande relevância, com campanhas no mêsde setembro: PCR e sepse.

A American Heart Association (AHA)estimula que, pelo menos 40 mil pessoassejam treinadas, até 30 de setembro, nos

cursos de RCP. “Estão sendo ministrados,em parceria com a Secretaria Municipalde Saúde de Nova Lima, treinamentos gra-tuitos em escolas da cidade. Todos os pro-fessores já foram capacitados e, entre 11a 20 de setembro, treinaremos cerca de1500 alunos da escola pública. Estamos le-vando conhecimento também para a co-munidade, já que a maioria dos casosacontece nas ruas, residências e locais detrabalho”, conta Braga.

O presidente da Somiti, Hugo Urbano,explica que é fundamental, não apenas otreinamento de todos os profissionais desaúde, mas também da população. “Asações no momento da parada são funda-mentais para o resultado do atendimento.Nessas situações, se o paciente tiver ao seulado pessoas leigas bem treinadas, elas fa-rão toda a diferença.”

Médicos e sociedades de especialida-des que se interessarem pela capacitaçãopodem entrar em contato pelo tel.: (31)3247 1645.

Em focoEvolução do cérebro

Mudanças cerebrais ocorridas durante a evoluçãopodem ser as culpadas por doenças neuropsiquiátri-cas. A ideia é defendida por pesquisadores da Uni-versidade de Stanford em artigo publicado na ediçãode agosto, do American Journal of Human Genetics.Foram analisadas 118 linhagens de células e amostrasde tecido cerebral pós morte, onde se encontraramsequências genéticas desconhecidas e repetições dogene CACNA1C, responsável pelo transporte de cál-cio no cérebro, que impacta diretamente na formacomo o órgão trabalha.

Filhos de fumantesA exposição à fumaça de cigarro por dez horas

ou mais por semana em crianças, aumentou o riscode morte na vida adulta por doenças: pulmonar obs-trutiva crônica em 42%, cardíaca isquêmica em 27%,e acidente vascular cerebral em 23%, em comparaçãocom aqueles que não conviveram com fumantesquando crianças. A pesquisa é da Sociedade Ameri-cana do Câncer, publicada em setembro, na AmericanJournal of Preventive Medicine.

Diretriz de detecçãoCientistas da U.S Preventive Task Force (EUA) re-

velaram novas recomendações para a detecção docâncer de colo de útero. Mulheres de 21 a 29 anos,sem alterações no exame anterior, devem fazer o ras-treamento a cada três anos por meio do teste cito-lógico. Para o grupo de 30 a 65 anos: papanicolau acada três anos, teste que pesquisa o DNA dos tiposde HPV de maior risco a cada cinco anos ou a com-binação no mesmo intervalo. O estudo foi publicadoem 21 de agosto, no The Journal of the American Me-dical Association.

Novos testes ZikaComeçou em agosto, nos EUA, o primeiro teste

em humanos de uma vacina experimental contra ovírus Zika. A imunização foi desenvolvida por cien-tistas do Instituto Nacional de Alergia e Doenças In-fecciosas, que integra os Institutos Nacionais de SaúdeAmericano. Em fase 1, o ensaio clínico recém-iniciadoirá analisar as respostas imune nos participantes, alémde avaliar a segurança da vacina, que já se mostroupromissora em testes anteriores.

Restrição para vacinaA Agência Nacional de Vigilância Sanitária (An-

visa) elevou a restrição em relação à única vacina dadengue disponível no país. Na prática, será contrain-dicado seu uso em pessoas que nunca tiveram con-tato com nenhum dos quatro sorotipos do vírus. Amedida ocorre após estudo do laboratório produtorapontar risco de pessoas que nunca tiveram a doençadesenvolverem formas mais graves, caso sejam infec-tadas pelo Aedes aegypti.

Atualização científicaO Jornal da AMMG publica sugestões de ar-

tigos médicos avaliados pelo Conselho Científico daentidade. Nesta edição, o anestesiologista ViníciusCaldeira Quintão comenta o artigo sobre possívelneurotoxicidade relacionada à anestesiologia

Warner DO, Zaccariello MJ, Katusic SK, Schroe-der DR, Hanson AC, Schulte PJ. et. al. Neuropsy-chological and Behavioral Outcomes after Expo-sure of Young Children to Procedures RequiringGeneral Anesthesia: The Mayo Anesthesia Safetyin Kids (MASK) Study. Anesthesiology. 2018 Jul;129(1):89-105.

Grande preocupação surgiu entre os anestesio-logistas pediátricos depois da publicação de farma-covigilância do FDA (US Food and Drug Administra-tion) alertando sobre possível neurotoxicidade rela-cionada à anestesia geral em crianças menores detrês anos e gestantes no terceiro trimestre. Nos Esta-dos Unidos, o FDA recomendou a inclusão de ‘tarjaspretas’ nos anestésicos gerais advertindo sobre estepossível evento adverso.

Depois desse alerta do FDA, vários editoriais fo-ram publicados com ressalvas e alertando a comu-nidade médica sobre o risco da suspensão de proce-dimentos cirúrgicos em crianças devido a possívelneurotoxicidade relacionada à anestesia geral.

Dois grandes estudos (GAS e PANDA) publicaramseus resultados e não mostraram aumento da incidênciade neurotoxicidade medida pelo coeficiente de inteli-gência e testes comportamentais. O estudo GAS aindaestá em andamento e publicará seus resultados quandoas crianças incluídas atingirem cinco anos de idade.

Recentemente, a revista Anesthesiology – WarnerDO. et al. Neuropsychological and Behavioral Outco-mes after Exposure of Young Children to ProceduresRequiring General Anesthesia. Anesthesiology 2018;129:89-105 – publicou o estudo MASK (The MayoAnesthesia Safety in Kids). Os autores avaliaram umacoorte de 997 crianças, sendo 441 não expostas àanestesia geral, 308 expostas uma única vez e 206 ex-postas mais de uma vez. Estas crianças foram subme-tidas a testes de comportamento e de inteligência aos8, 12, 15 e 20 anos de idade. Os autores não acharamdiferença estatística em relação ao coeficiente de in-teligência entre as crianças que não foram expostasou tiveram exposição única ou múltipla à anestesiageral. Mas descreveram diferença significativa no grupoque foi exposto mais de uma vez à anestesia geral emrelação à velocidade de processamento e habilidadesmotoras finas, não sendo evidenciado tal diferençapara outros domínios neuropsicológicos.

Esse estudo é tranquilizador para os anestesiologistaspediátricos e para os pais. Os achados positivos apósexposição múltipla à anestesia geral devem ser avaliadosem trabalhos futuros para confirmar essas possíveis al-terações comportamentais e de aprendizado.

4O trabalho pode ser encontrado na Biblioteca Virtual (BVAMMG). Informações https://associado.ammg.org.br/lo-gin/auth ou (31) 3247 1633.

4Acesse os artigos científicos pela BibliotecaVirtual (BV AMMG): www.ammg.org.br ou in-forme-se pelo telefone (31) 3247 1633.

Simpósios focam na capacitação

Multidisciplinar abordaSepse e Alergias

Arquivo Somiti



médica

ESPECIALIDADE


médica Agosto/Setembro 2018 • Página 15

ESPECIALIDADE

Clóvis Campos

Na palestra de abertura dosSimpósios, a enfermeira Hercília deSouza mostrou os desafios da RCP

A Sociedade Mineira de Oftalmologia(SMO) realizou no dia 11 de agosto, na se-de da Associação Médica de Minas Gerais(AMMG), o curso sobre Olho Seco. Segun-do os oftalmologistas, o problema acometemilhões de pessoas e é assunto na maioriados consultórios dos especialistas. No diaesteve em pauta também assuntos comodefesa e valorização profissional.

De acordo com o vice-presidente daSMO, Luiz Carlos Molinari Gomes, um dosgrandes problemas enfrentados hoje naárea é o combate à optometria não médica,que pode causar sérios problemas à saúdedo paciente com danos irreversíveis.

Os participantes discutiram ainda os

pacotes oferecidos pelos convênios de saú-de, a ética médica, o importante papel dasentidades que defendem a categoria, comoa Sociedade Mineira de Oftalmologia, Con-selho Brasileiro de Oftalmologia (CBO),Conselho Regional de Medicina de MinasGerais (CRM MG) e AMMG, para a boaprática médica e exercício da profissão.

O encontro contou com a presença dopresidente do CRM MG e vice-presidenteda AMMG, Fábio Guerra; o presidente daSMO, Elisabeto Gonçalves; os advogadosda SMO e CBO, respectivamente, ValérioRibeiro e Carlosmagnum Nunes, dentre ou-tros experientes profissionais da oftalmo-logia mineira.

SMO promove curso

O presidente da Abramede MG, Marcus Vinícius Melo deAndrade, alerta para um problema que afeta diretamenteas emergências e a ocupação de leitos das UTI´s

Por meio do ‘Setembro Verde’,a Sociedade Mineira de Coloproc-tologia (SMC) faz alerta ao comba-te ao câncer de intestino, o terceiromais comum entre os homens e osegundo entre as mulheres. Deacordo com o Instituto Nacionalde Câncer (Inca), no Brasil, a esti-mativa para 2018 são de 36.360novos casos, sendo 17.380 em ho-mens e 18.980, em mulheres.

Segundo o presidente da SMC,Antônio Hilário Alves Freitas, fa-tores de risco como ter mais de50 anos de idade, parentes próxi-mos com câncer de intestino, fu-mar, ingestão exagerada de bebi-das alcoólicas, comer excesso decarnes e embutidos tais como lin-guiça e salsicha e o sedentarismo

colaboram para o desenvolvimen-to do câncer de intestino.

A doença é tratável e, namaioria dos casos, curável, se de-tectada precocemente, quandoainda não se espalhou para outrosórgãos. Freitas afirma que a pes-quisa de sangue oculto nas fezes,a retossigmoidoscopia, e a colo-noscopia são considerados meioseficazes de detecção precoce, poissão capazes de diagnosticar e re-mover pólipos adenomatosos co-lorretais, bem como tumores emestágios bem iniciais. “A escolhado método de prevenção depen-derá de vários fatores, como pre-ferência do médico e da pessoa,disponibilidade e qualidade datecnologia local. O mais impor-tante é a adesão do paciente”,completa.

Setembro é dedicado ao câncer de intestino

Bem-Estar Global reúne especialistas

Projeto discutemobilidade

Clóvis Campos


COMUNIDADE


médica

O presidente da SMC, AntônioHilário Alves Freitas, explica que ocâncer do intestino e tratável e podeser curável se detectadoprecocemente

Para marcar o ‘Setembro Ama-relo’ e o ‘Dia Mundial de Preven-ção ao Suicídio’, celebrado em 10de setembro, a Associação Mineirade Psiquiatria (AMP) realiza ativi-dades abertas ao público, em BeloHorizonte, que incluem sessões decinema comentadas, palestras comespecialistas e caminhada. Paraalertar sobre o tema, por 15 dias,a sede da Associação Médica deMinas Gerais (AMMG) fica ilumi-nada de amarelo.

Todos os anos são registradoscerca de doze mil suicídios no Bra-sil e mais de um milhão em todoo mundo, o que configura um pro-blema de saúde pública, de acor-do com a Associação Brasileira deEstudos e Prevenção do Suicídio

(Abeps). O Brasil é o oitavo paísno ranking. Os dados são aindamais alarmantes em relação aos

jovens, morrem mais pessoas entre15 e 29 anos do que pelo HIV, emtodo o mundo.

Para o presidente da AMP e daAbeps, Humberto Corrêa, o suicí-dio é um fenômeno complexo enão há respostas simples e redu-cionistas para explicá-lo. “Quase100% dos casos estão associadosa um adoecimento mental, sendoa depressão a doença mais fre-quentemente observada.”

Este ano, a campanha aindaconta com a participação da ar-tista mineira, Cida Mendes (Con-cessa). Em um vídeo, postado noFacebook da AMMG, a persona-gem chama a atenção para a se-riedade do assunto com umaconversa ao ‘pé do ouvido’, bemno estilo ‘mineirês’. Veja a pro-gramação completa no site:www.ammg.org.br.

Campanha fala de prevenção do suicídioClóvis Campos


médica Agosto/Setembro 2018 • Página 17

COMUNIDADE

Em 2017, uma caminhada marcou o ‘Setembro Amarelo’ que usou o lema‘falar é a melhor solução’. Esse ano a ação se repete no dia 30

No dia 20 de julho, em Betim,as regionais mineiras das socieda-des de Alergia, Angiologia e Cirur-gia Vascular, Cardiologia, Endosco-pia Digestiva, Hepatologia, Infecto-logia, Mastologia, Oftalmologia e

Urologia participaram do projetoBem-Estar Global, em parceria coma TV Globo e o Sesi. O objetivo éoferecer serviços gratuitos de saúde,educação e qualidade de vida, alémde orientações com médicos de di-

ferentes especialidades. Dosagemde glicemia, testes do olhinho, deHepatites B e C, e de HIV, aferiçãoda pressão arterial, ultrassom daaorta, e outros tipos de atendimen-tos foram prestados a população.

Controle do colesterol com ação da SMC

Em oito de agosto se comemo-ra o ‘Dia Nacional de Controle doColesterol’. Na mesma data, a So-ciedade Mineira de Cardiologia(SMC) promoveu campanha parareforçar junto à comunidade a im-portância do tema para uma vidamais saudável. Um shopping de Be-lo Horizonte abriu as portas para a

população participar das atividadesgratuitas como: orientações educa-tivas e preventivas sobre doençascardiovasculares; medição da pres-são arterial, dosagem da glicose; eÍndice de Massa Corpórea (IMC).De acordo com o diretor de Comu-nicação da SMC, Alessandro BaoTravizani, foram 170 atendimentos.

Agosto foi o mês da amamentaçãoDe primeiro a oito de agosto, e

durante todo o mês, a Sociedade Bra-sileira de Pediatria (SBP) e suas regio-nais realizaram duas campanhas deconscientização, respectivamente, ‘Se-mana Mundial de Aleitamento Ma-terno (Smam)’ e ‘Agosto Dourado’.

De acordo com a OrganizaçãoMundial de Saúde, em todo omundo, apenas 38% das crianças

são amamentadas. A meta globala ser atingida até 2025 é de quepelo menos 50% dos lactentes re-cebam o aleitamento materno atéo sexto mês de vida. Um dos avan-ços, este ano, para alcançar estameta, foi a lei sancionada peloCongresso Nacional, que instituiagosto como o ‘Mês do Aleitamen-to Materno’, que passa a ser cha-

mado de ‘Agosto Dourado’.Essa lei incentiva, durante todo

esse mês, campanhas intersetoriaisde conscientização e esclarecimen-tos. Com o slogan ‘Amamentação:alicerce da vida - Aleitamento ma-

terno: a base da vida’, especialistasfalaram na mídia sobre a impor-tância do leite materno no desen-volvimento das crianças. Mais in-formações: www.sbp.com.br/espe-ciais/agosto-dourado.

Aulão marca dia de combate ao fumo

No dia 29 de agosto a Associa-ção Médica de Minas Gerais(AMMG) e o Programa de Contro-le do Tabagismo do Hospital dasClínicas da UFMG realizaram aulãode ginástica para marcar o ‘Dia Na-cional de Combate ao Fumo’, cele-brado na mesma data. Alunos daAcademia da Cidade Centro Sul edo Laboratório do Movimento mi-nistraram a aula, enquanto especia-

listas distribuíram material educa-tivo e tiraram dúvidas da populaçãosobre o tema. De acordo com apneumologista e presidente da Co-missão de Controle do Tabagismo,Alcoolismo e Uso de Outras Dro-gas (Contad AMMG), Maria dasGraças Rodrigues, este ano o temaescolhido foi ‘Tabagismo e DoençasCardiovasculares’, o mesmo do ‘DiaMundial Sem Tabaco’ (31 de maio).

No dia nove de agosto, a As-sociação Médica de Minas Gerais(AMMG) participou de encontrona Prefeitura de Belo Horizonte pa-ra atuar no Projeto Vida no Trân-sito. A entidade foi representadapelo seu diretor de PromoçõesCulturais, Marconi Gomes.

A proposta prevê o desenvolvi-mento de ações de promoção dasaúde, como acabar com sedenta-rismo, e de prevenção de lesões emortes causadas por acidentes, ge-rando oportunidades de colabora-ção e coordenação conjuntas dasaúde com outros setores, governa-mentais e não-governamentais. Go-mes sugeriu que a iniciativa envolva,além de motociclistas, ciclistas. Em2012 foi sancionada a Lei de Mobi-lidade Urbana para ser aplicada emmunicípios de mais de 20 mil habi-tantes. As iniciativas almejam a me-lhoria dos transportes públicos e aconstrução de ciclovias e ciclofaixas.

O que estou lendo

“Fazer tudo na veloci-dade certa: sexo, trabalho,educação, exercício etc. OMovimento Slow questio-na nosso ritmo aceleradode vida e vem crescendoem todo mundo, desde agastronomia (Slow Food)até a medicina (Slow Me-

dicine). Imperdível! Desacelere e viva melhor!”

Fotos: Clóvis Campos

“O livro trata sobre oamadurecimento do cére-bro das crianças, de formasimples e objetiva, ensinan-do como lidar, de maneiramais eficiente, com situa-ções difíceis e estimular ocrescimento emocional decrianças de até 12 anos deidade.”

Durante os meses de agosto e setembro,o Espaço Cultural Otto Cirne abriga as obrasdo artista plástico Sérgio Ribeiro. Com a expo-sição ‘O esplendor do Cerrado com suas for-mas e cores’, ele apresenta as paisagens brasi-leiras e as cores da natureza, na técnica tintaacrílica sobre tela, com textura e volume espe-cial com o acréscimo de cola e massa acrílica.

O bioma Cerrado é para o artista umafonte de vida: “Com cores variadas em seusfrutos, flores e rica fauna em franca devasta-ção, isto me gerou uma pergunta: o que pos-so fazer por essa beleza antes que ela fiquesó na lembrança?” Ele decidiu então eternizaras imagens nas telas, enquanto há tempo.

O maior incentivo para seguir no mundodas artes veio de dentro de sua própria casa,conforme Sérgio Ribeiro: “Devo muito à mi-

nha esposa Rolma Rocha que acredita, apoiae incentiva minha escolha”. Ligado à natureza,o artista plástico a tem como inspiração:“Gosto de plantas, vou para minha roça, on-de cuido do plantio e de cada detalhe”.

A mostra ‘O esplendor do Cerrado comsuas formas e cores’ ficará exposta duranteos meses de agosto e setembro. O EspaçoCultural Otto Cirne está localizado no hallde entrada da AMMG e é destinado à expo-sição de obras de arte de autoria de associa-dos e seus dependentes. Médicos não-asso-ciados e artistas não-médicos podem utilizaro espaço, dependendo da disponibilidade naagenda. Interessados devem entrar na Asses-soria de Comunicação da AMMG, atravésdo telefone (31) 3247 1608 ou e-mail [email protected].

A trilogia ‘CíceroFerreira – Um apósto-lo da medicina’ foi lan-çada no dia 20 deagosto, na Faculdadede Medicina da Uni-versidade Federal deMinas Gerais (FMUFMG). A obra, de autoria do jornalista, es-critor e historiador Mário Lara, é resultadode dois anos e meio de pesquisas, e se divideem três volumes, que abordam a ancestrali-dade, a vida e o legado de Ferreira, um dosfundadores da FM UFMG. O médico, que seformou, em 1911, no Rio de janeiro, foi o pri-meiro diretor da unidade, a quarta escolamédica no Brasil. Foi ainda um dos respon-sáveis pela criação da Santa Casa de Miseri-

córdia, do atualHospital das Clíni-cas da UFMG e doHospital São Geral-do, os primeiroshospitais de BeloHorizonte. O tam-bém médico Carlos

Eduardo Ferreira, que é neto de Cícero Fer-reira, revela que a motivação para produziros livros foi mostrar a capacidade de em-preendedorismo de seu avô: “Ele enxergavaà frente dos outros. Foi prefeito de Belo Ho-rizonte, e muito do que foi implantado na ci-dade, principalmente na área sanitária, é frutodo trabalho dele”. Adquira em: www.coop-med.com.br/index.php/livro-um-apostolo-da-medicina.html.

Cerrado é tema deexposição no Otto Cirne

Livro celebra Cícero Ferreira

Urezoma acontece em Ubá

Bibliotecapromovecapacitação

Breno FigueiredoGomesEspecialista em clínica

médica

Devagar

Carl Honoré (Editora Record)

Luciana de SouzaCota CarvalhoLaurentys Anestesiologista

O cérebro da criança

Daniel J. Siegel e Tina Payne

Bryson (Editora)



médica

CULTURA

Reprodução

Press Comunicação

Julia

na L

ara

Sofia GuimarãesPiancastelli Estudante de medicina

O jeito Harvard de ser feliz

Shawn Achor (Editora Saraiva)

“Não é necessariamente arealidade que nos molda, mas aslentes através das quais o cérebrovê o mundo que molda asua realidade. A felicida-de vem antes do suces-so e, assim, ShawnAchor prova que apsicologia positivapode e deve serincorporada aocotidiano.”

O presidente da AssociaçãoMédica de Ubá, Rafael Couto Mar-ques, recebeu a classe médica paraa 479ª União das Regionais da Zo-na da Mata (Urezoma), realizadana sede da Unimed local, dia 1º desetembro. O diretor de assuntos

do Interior da AMMG, Paulo Ro-berto Repsold, compareceu e ava-liou a importância do encontro,com a ampla participação dos aca-dêmicos da Faculdade de Medici-na de Ubá. Foram debatidos temasatuais como medicina baseada em

evidências, ensino médico e asperspectivas da categoria no país.

As próximas Urezomas acon-tecem em Carangola, 29 de setem-bro, Manhuaçu, 27 de outubro, eSão João Nepomucemo, dez denovembro.

A AMMG firmou, em junho,acordo de cooperação técnico-científica com a Associação deApoio a Residência Médica de Mi-nas Gerais (Aremg). A iniciativapermite aos associados da Aremga utilização da Biblioteca Virtualda AMMG (BV AMMG).

Para capacitação dos supervi-sores, preceptores e médicos resi-dentes inscritos no programa, re-presentantes da Biblioteca Virtualpromovem treinamentos para me-lhor utilização dos serviços.

A equipe já esteve presente emIpatinga, Montes Claros, Carango-la, Governador Valadares e PousoAlegre. Nas cidades onde há filia-das da AMMG, a capacitação éampliada para os médicos asso-ciados. Mais informações: (31)3247 1631.

Itabira debate marketing na área médicaClóvis Campos


MINAS


médica

Diretor da AMMG, Agnaldo SoaresLima, falou sobre marketing médico,em Itabira

O diretor científico da AMMG,Agnaldo Soares Lima, esteve na As-sociação Médica de Itabira, dia 31de agosto, e ministrou palestra‘Marketing Médico’. O convite foifeito pelo presidente da filiada, JoséPinto, visando orientar os médicossobre publicidade e marketing. “Osprofissionais precisam saber o queé permitido, sem ferir a ética mé-dica, assim podemos divulgar nos-so trabalho e facilitar o atendimen-to”, explicou o presidente.

O diretor da AMMG alertouque é preciso ter em mente que ocomportamento do paciente mu-dou e que a grande maioria recor-re à internet para pesquisar profis-

sionais, doenças, sintomas e trata-mentos. “Desta forma, é importan-te nos posicionarmos nas redes so-ciais sobre as questões relaciona-das à saúde. No entanto, é precisofazer com responsabilidade, semexpor os pacientes, criar sensacio-nalismo ou concorrência antiética”,esclareceu.

O Conselho Federal de Medici-na (CFM) disponibiliza o Manual dePublicidade Médica para consulta:

Remetente: Associação Médica de Minas Gerais - Av. João Pinheiro, 161 - Centro - CEP 30130-180 - Belo Horizonte - MG



médica

SEMANA DO MÉDICO

A Associação Médica de Minas Gerais(AMMG), o Conselho Regional de Medicina deMinas Gerais (CRM MG) e o Sindicato dos Mé-dicos de Minas Gerais (Sinmed MG) homena-geiam os profissionais da área que merecemdestaque pelo exercício, dedicação e carinho àprofissão. As cerimônias acontecem nos dias17 e 18 de outubro, respectivamente, com ashonrarias Jubilados de Ouro, PersonalidadesMédicas e Médicos Mineiros em Destaque.

No primeiro dia, serão agraciados os médicosque completam, em 2018, 50 anos de conclusãodo curso de medicina. Uma valorização pelas cin-co décadas em prol do bem-estar de seus pacien-tes, na área da docência e de inúmeras atividadescientíficas. O jubileu é marcado pela emoção epelo reconhecimento da importante trajetóriaprofissional e legado. Durante a celebração, mé-dicos falecidos também são homenageados.

Já no dia seguinte, recebem as honrarias osprofissionais da medicina que estão em evidên-cia nas categorias: Atividade Científica; Asso-ciativa/Defesa Profissional; Clínica; Docente; eSaúde Pública. Na mesma ocasião, serão home-nageados representantes da classe médica decidades do interior do estado que se destaca-ram em suas atividades pelo trabalho realizadojunto à comunidade científica e/ou na assistên-cia à população.

A presidente da Associação Médica de Mi-nas Gerais, Maria Inês de Miranda Lima, rea-firma o comprometimento da entidade emhomenagear os colegas de profissão: “É muitoimportante demonstrar, de alguma maneira,o quanto a nossa classe está sendo bem repre-sentada. Na extensa lista de homenageados,posso dizer que cada um tem um valor espe-cial diante de seu paciente, da universidadeonde é docente, da instituição onde atua etambém entre os familiares e amigos. Por isto,

as cerimônias da ‘Semana do Médico’ são maisque merecidas”.

As celebrações terminam no dia 26 de ou-tubro, às 20h, na sede do Conselho Regionalde Medicina de Minas Gerais (Rua Timbiras,1200, Centro), com a entrega da ‘ComendaHonra a Ética’. A honraria é destinada a médicosque em toda a sua vida agiram com honradeze dignificam a profissão.

Mais informações pelo telefone (31) 32471608 ou e-mail [email protected].

Alessandro Carvalho

Entidades de classe homenageiam médicos

Hino Nacional é entoando por homenageados e familiares durante ‘Semana do Médico 2017’

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