Jornal Informativo da Sociedade Brasileira de Coloproctologia - Ano 10 Nº 4

ANO 10 • nº 4 Outubro 2010

Mensagem da Presidência

Filiada à AMB

Tornar-me Presidente da Sociedade Brasileira de Coloproctologia significou a realização de mais um sonho, pois trata-se da segunda maior sociedade de cirurgiões colorretais do planeta e plena de colegas especialistas com o mais elevado nível técnico - científico e permanentemente comprometidos com o seu desenvolvimento. Trata-se hoje de uma Sociedade madura, estável, mas ainda com algumas pendências a serem resolvidas, sobretudo no que concerne à autorização para realizarmos os exames específicos da especialidade, como a v ideoco lonoscop ia e ultrasonografia anorretal e ainda a utilização do acesso vídeolaparoscópico.

Estamos iniciando o contacto com as demais sociedades de cirurgia e endoscopia para discutir estes assuntos pendentes e que são da maior importância para a nossa especialidade. Para isto, precisaremos contar com a colaboração de toda a Diretoria e particularmente do nosso Secretário Geral, Ronaldo Coelho Salles, que todos já conhecem pelo trabalho e enorme dedicação com que vem exercendo este cargo nos últimos anos.

Já foram estabelecidas com a Comissão de Revista, coordenada pelo Eduardo Vieira, as nossas principais prioridades no sentido de agilizarmos o processo de indexação internacional de nosso periódico, pois, como é do conhecimento de todos, temos sido obrigados a publicar os nossos melhores trabalhos em revistas internacionais devido às exigências dos nossos órgãos universitários

que regem as pós-graduações ¨stricto-sensu¨.

O 60° Congresso Brasi leiro está com data marcada para o período entre 1 – 6 de setembro de 2011 e procuraremos dar uma maior visibilidade mundial à nossa Sociedade, promovendo quatro cursos internacionais nos dois dias que antecederão o evento principal, além da ampla divulgação que faremos no sentido de nos integrarmos ainda mais com a comunidade científica internacional, particularmente a comunidade latino-americana e portuguesa. Procuraremos envolver o maior número possível de especialistas para compartilhar conosco suas experiências e conhecimentos científicos. Desta maneira, espero que a nossa Sociedade dê mais um largo passo para aumentar sua inserção na comunidade coloproctológica mundial.

Finalmente, resta-me somente agradecer a todos os membros da SBCP pela confiança em mim depositada para presidi-los durante este próximo mandato e, em particular, aos colegas do Norte-Nordeste que tão gentilmente me indicaram para concorrer a este honroso cargo.

Gostaria ainda de enfatizar que estarei sempre à disposição de todos aqueles que queiram me trazer sugestões e novas idéias para melhorarmos ainda mais a nossa Sociedade Brasileira de Coloproctologia.

Francisco Sergio Pinheiro Regadas, Presidente da SBCP

e do 60° Congresso Brasileiro de

Coloproctologia

SOCIEDADE BRASILEIRA DE COLOPROCTOLOGIA

MENSAGEM DA PRESIDÊNCIA

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TÍTULOS DE ESPECIALISTA

INCLUSÃO DA VIDEOCIRURGIA

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PREMIAÇÃO DO 59º CONGRESSO

ENTREVISTA COM DR. MARVIN CORMAN

60º CONGRESSO BRASILEIRO DE COLOPROCTOLOGIA

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RELATÓRIO DO 59º CONGRESSO

PRÊMIO PITANGA SANTOS

PRÊMIOS A / B

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EVENTOS CIENTÍFICOS.

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REUNIÃO DE DIRETORIA DR. RAUL CUTAIT

Jornal Informativo da SBCP2 2 Outubro 2010

INCLUSÃO DA VIDEOCIRURGIA COLORRETAL NO ROL DE PROCEDIMENTOS DA ANS

Os textos publicados neste jornal são de

responsabilidade dos respectivos autores!!!

ANO 10 • nº4 Outubro 2010

SOCIEDADE BRASILEIRA DE COLOPROCTOLOGIAFiliada à AMB

Diretoria da SBCP

Francisco Sergio Pinheiro Regadas

(CE)Presidente

Luciana Maria Pyramo Costa (MG)Presidente Eleita

Carlos Walter Sobrado Junior (SP)

Vice-Presidente

Ronaldo Coelho Salles (RJ)Secretário Geral

Francisco Jean Crispim Ribeiro (CE)1º Secretário

Alice Capobiango (MG)

2º Secretária

Diógenes Guilherme Castro

Alvarenga (RJ)

1º Tesoureiro

David de Lanna (MG)2º Tesoureiro

Expediente

O Jornal Informativo é uma

publicação da Sociedade

Brasileira de Coloproctologia

Endereço: Av. Mal. Câmara, 160 -

Conj. 916 - CEP: 20020-080

Rio de Janeiro

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Comissão Editorial do Jornal

Dra. Edna D. Ferraz

Dra. Iara V. Seixas

Dr. Joaquim J. Ferreira

Dr. Ronaldo C. Salles

Dr. Rosalvo J. Ribeiro

Projeto Gráfico e Editoração

Regina Curado

R. Barão de São Francisco, 212 apto.

1205 • CEP: 20560-032

Rio de Janeiro

Tel./Fax.: (0xx21) 3251-2039

Cel.: (0xx21) 8805-0408

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Impressão

Graficamente Produções Gráficas

www.graficamente.com.br

Tiragem: 1.800 exemplares

A instrução normativa 211/10 da ANS não incluiu os procedimentos v i d e o l a p a r o s c ó p i c o s colorreta is no ro l de procedimentos da ANS.

Esta decisão, basea da em argumentos equivo-cados e desatualizados, tem o potencial de trazer g rande p re ju í zo aos coloproctologistas.

Para enfrentar esta situação, a SBCP conseguiu uma audiência com o setor responsável da ANS, quando foi solicitado aos Drs. Magda Maria Profeta da Luz, Rodrigo Gomes da Silva e Leonardo Maciel Fonseca a elaboração de um documento que defendesse nossa posição.

O referido documento analisa as relações entre custo e benefício e os critérios de aplicabilidade ao contingente de pacientes que são tratados pelo coloproctologista.

Uma grande quantidade de trabalhos científicos, de indiscutível valor es-

ta tístico compõe esta documentação.

Não sendo possível reproduzir a íntegra deste trabalho – mais de trinta laudas – apresentamos a seguir os fatos con-clusivos que encerram a argumentação.

“A videocirurgia co-lor retal é aceita pela co-mu nidade científica in-ter nacional como um p roced imen to a se r oferecido a pacientes com câncer colorretal e doenças ben ignas tratados cirurgicamente. No câncer colorretal, além dos dados da literatura demonstrarem que não há desvantagens nos resultados oncológicos, as vantagens da recuperação mais rápida e o melhor resultado cosmético fazem com que os pacientes tenham real benefício com o uso da via laparoscópica”.

Ronaldo Coelho Salles

Secretário Geral


Título de Especialista - 985 Aprovados

1967 - Goiãnia (GO) - 51 aprovados

1968 - Nova Friburgo (RJ) - 105 aprovados

Felinto Marques de Cerqueira Filho (BA)

José Vieira Rosa (RJ)

Luiz Francisco Fernandes (RJ)

Wilson Ayrton de Almeida (RJ)

1969 – Belo Horizonte (MG) - 6 aprovados

1970 – São Paulo (SP) - 8 aprovados

1971 – Salvador (BA) - 4 aprovados

1972 – Porto Alegre (RS) - 5 aprovados

1973 – Rio de Janeiro (RJ) - 14 aprovados


1975 – Curitiba (PR) - 15 aprovados

1976 – Guarujá (SP) - 14 aprovados

Wismar Machado (DF)

1977 – Goiania (GO) - 16 aprovados

1978 – Porto Alegre (RS) - 14 aprovados

1979 – Belo Horizonte (MG) - 20 aprovados

Luciano Alves Nogueira (MG)


Alda de Freitas Veloso Guimarães (BA)


1982 – Fortaleza (CE) - 26 aprovados

José Reinan Ramos (RJ)

José Ricardo Hildebrandt Coutinho (RJ)

Mauro de Souza Leite Pinho (SC)

1983 – Campinas (SP) - 13 aprovados


Antonio Lisboa Lopes Cardoso (RJ)

1985 – São Paulo (SP) – 21 aprovados

1986 – MundiaL (SP) – 17 aprovados

1987 – Foz do Iguaçu (PR) – 21 aprovados

Luciano Dias Oliveira Reis (PR)

1988 – Gramado (RS) – 14 aprovados

1989 – Rio de Janeiro (RJ) – 11 aprovados

1990 – Pousada do Rio Quente (GO) – 16 aprovados


1992 – Poços de Caldas (MG) – 17 aprovados

1993 – Brasília (DF) – 12 aprovados

1994 – Recife (PE) – 23 aprovados

Hilton Pereira Maia (GO)


Henrique Geraldi Dias (MG)


1997 – Curitiba (PR) – 12 aprovados

1998 – Gramado (RS) – 24 aprovados

Nilson Roberto Ribeiro Oliveira Júnior (SP)

1999 – Fortaleza (CE) – 12 aprovados

Fernando Luiz de Souza Monteiro (PE)


Adriano Barragam Staubus (RS)

Aldo Andrei Cardoso (RS)

Benicio Luiz Bulhões Barros Paula Nunes (AL)

Carlos Henriques Marques Santos (MS)

Edna Delabio Ferraz (RJ)

Edson Lustosa Machado (DF)

Eduardo Cortez Vassalo (RJ)

Eduardo Fonseca Alves Filho (SP)

Eduardo Guerra Barbosa Sandoval (SP)

Enilton Monteiro Machado (RJ)

Fabio Luiz Chaves Nossa (SP)

Flavia Rachel Starling Schwanz (ES)

Francisco Leopoldo Albuquerque Filho (CE)

Geni Satomi Cunrath (SP)

Geraldo Raszl Peres (SP)

Gil Carlos Modesto Alves (PI)

Henrique Augusto Lima dos Santos (RN)

Idblan Carvalho de Albuquerque (SP)

José Dias Filho (CE)

José Marcio Neves Jorge (SP)

Josimeire Batista Mehl (SP)

Lilian Ramos Todinov (SP)

Mara Rita Salum (SP)

Marcelo Lucio de Lima (SP)

Maria de Lourdes Setsuko Ayrizono (SP)

Martha Cruz Sperandio (ES)

Oscar da Rosa Paim (RS)

Paulo Cesar de Sales (DF)

Paulo Cesar Leonardi (SP)

Paulo de Tarso de Almeida (CE)

Pedro Antonio Albino (GO)

Roberta Paiva Duarte (DF)

Rodrigo Paixão Lopes (MG)

Ruy Takashi Koshimizu (RS)


2002 – Ouro Preto (MG) – 27 aprovados

2003 – Salvador (BA) – 11 aprovados

2004 – Campos do Jordão (SP) – 27 aprovados

2005 – Goiãnia (GO) – 44 aprovados


2007 – Curitiba (PR) – 21 aprovados

2008 – Gramado (RS) – 29 + 18 aprovados


TOTAL GERAL POR ESTADO

Alagoas 7 Amazonas 5 Bahia 32 Ceará 27

Distrito Federal 48 Espirito Santo 15 Goiás 31 Maranhão 4

Mato Grosso 4 Mato Grosso do Sul 7 Minas Gerais 85 Pará 7

Paraiba 3 Paraná 52 Pernambuco 26 Piauí 5

Rio de Janeiro 174 Rio Grande do Norte 5 Rio Grande do Sul 96 Santa Catarina 33

São Paulo 308 Sergipe 8 Tocantins 2 Não Identificado 1

Rosalvo J. Ribeiro (RJ)

Como havíamos previsto, ocorreram algumas omissões e erros involuntários em nossa última publicação sobre

o assunto. Por uma questão de espaço, estamos divulgando apenas os itens que sofreram a devida correção


Prêmio Pitanga Santos

“Efeitos do Pneumoperitônio com Dióxido de Carbono na Cicatrização de Anastomoses Colônicas. Estudo Experimental em Ratos”

Leonardo de Castro Durães, Igor Eduardo Caetano de Farias, Pedro Henrique Alves

de Morais, Paulo Gonçalves de Oliveira, Florêncio Figueiredo Cavalcanti Neto, Ruy de

Souza Lino Junior, Omar Feres, João Batista de Sousa - Brasília (DF)

Prêmio A/B

“Fatores que Alteram a Prevalência dos Distúrbios Anátomo-Funcionais do Assoalho Pélvico em Mulheres com Síndrome da Evacuação Obstruída”

Sthela Maria Murad-Regadas, Francisco Sérgio Pinheiro Regadas, Lusmar Veras

Rodrigues, Débora Couto Furtado, Graziela Olívia da Silva Fernandes, Ana Cecília

Neiva Godim - Fortaleza (CE)

RELATÓRIO DO 59º CONGRESSO BRASILEIRO DE COLOPROCTOLOGIA

RESUMO DAS INSCRIÇÕES

Médicos Sócios 616Médicos Não Sócios 183Residentes 195Estudantes 50Outros Profissionais 13Total 1057

Acompanhantes 116

NÚMERO DE TRABALHOS CIENTÍFICOS

Temas Livres 205Temas Livres Especiais 8Pôsteres Eletrônicos 150Vídeos Livres 44Total 407

Prêmio A/B

“Implicações Clínicas do Posicionamento Cirúrgico Durante a Amputação Abdomino-Perineal para Câncer de Reto”

Luiz Felipe de Campos-Lobato, Luca Stocchi, Patricia Cristina Alves-Ferreira, Ian C

Lavery - Belo Horizonte (MG) e Cleveland Clinic (EUA)


Prêmio Revista Brasileira de Coloproctologia

1º Lugar“Excisão Total do Mesorreto por Técnica Robótica: Resultados Cirúrgicos e

Oncológicos Iniciais”

Tiago Leal Ghezzi, Fabrizio Luca, Manuela Valvo, Sabine Cenciarelli, Simonetta Pozzi, Danilo Umana, Angela Maria Sonzogni, Cristiano Crosta,Nicola Fazio, Roberto Biffi - Porto Alegre (RS) e Milano (Itália)

2º Lugar“Evolução dos Doentes com Citologia Oncótica Alterada e Colposcopia Anal Normal.”

Sidney Roberto Nadal, Edenilson Eduardo Calore, Thiago da Silveira Manzione, Stênnio Pablo Machado, Carmen Ruth Manzione, Victor Edmond Seid, Sérgio Henrique Couto Horta - São Paulo (SP)

3º Lugar “Tuberculose Pleural Após Uso de Adalimumabe na Doença de Crohn: Relato de Caso”

Rodrigo Rocha Batista, Paula Salvador de Toledo, Idblan Carvalho de Albuquerque,Galdino José Sitonio Formiga - São Paulo (SP)

ENTREVISTA DO DR. MARVIN CORMAN, DURANTE O 59º CONGRESSO BRASILEIRO DE COLOPROCTOLOGIA

(com assistência do Dr. Renato Bonardi)

O que acha do congresso no Brasil?

– Refere que o nosso congresso é muito profissional, com um nível de interesse muito elevado. O ambiente é muito amigável e tem aprendido muito em todas as visitas que fez ao país, sendo esta a 5ª. vêz que participa destas atividades.

No seu Serviço, como está a cirurgia video la pa-roscópica?

Pessoalmente não realiza a cirurgia laparoscópica, mas observa que os pacientes realmente têm preferido a cirurgia laparoscópica ao invés da cirurgia aberta. No serviço existem 5 cirurgiões laparoscópicos liderados pelo Dr. Roberto Bercamaschi. O volume de cirurgias laparoscópicas está em torno de 10 procedimentos por semana. O índice de conversão é aceitável em torno de 2 a cada 10 cirurgias.

Como está a colonoscopia em seu Serviço?

Com o avanço da tecnologia das colonoscopias, tanto o Gastrenterologista como o Coloproctologista realizam o procedimento. O que ocorre, entretanto, é que para ser credenciado o Gastroenterologista necessita de 450 procedimentos como curva de aprendizado, enquanto o Coloproctologista necessita de 325 procedimentos, criando dificuldades para este último, que tem muitas outras atividades na sua rotina diária.

O preparo do cólon é ou não utilizado no seu Serviço?

Refere que pessoal mente não gosta de fezes no cólon quando está operando. Mas enfatiza que um mau preparo é pior do que preparo nenhum. Existem evidências atualmente de que o preparo intestinal não é necessário.

Com relação à cirurgia orificial, sabemos que os Coloproctologistas americanos têm realizado procedimentos menos invasivos. Como é isto?

As fístulas têm sido operadas da maneira clássica, com o seu reparo esfincteriano, porém na grande maioria das vezes em caráter ambulatorial. Com relação às hemorróidas, atualmente nos EUA têm se utilizado com mais freqüência os métodos alternativos, principalmente a ligadura elástica, que, como vocês sabem, foi inventada nos EUA. Até por questão de custo este procedimento tem sido mais utilizado.

No Brasil, é comum a solicitação de remoção dos plicomas anais, tanto do ponto de vista estético, como de dificuldade na higiene. Qual sua posição a respeito?

Nos EUA, geralmente este procedimento é mais solicitado por dificuldade de higiene. Porém, esta é uma questão cultural e própria de cada país. No Brasil, as mulheres são muito bonitas e dão mais ênfase a uma condição anatômica mais perfeita.


REUNI‹O DE DIRETORIA REALIZADA NA SEDE DA SBCP EM 12 DE AGOSTO DE 2010

Presentes:

Dr. Francisco Lopes Paulo, Dr. Sérgio Regadas, Dra. Luciana Pyramo Costa, Dr. Ronaldo Salles, Dr. Joaquim José Ferreira, Dr. Rosalvo José Ribeiro, Dr. Wagner Vasconcellos, Dra. Karen Mallmann, Dra. Iara Seixas, Dr. Eleodoro Almeida.

Os seguintes temas foram abordados:

Colonoscopia – Há vários meses tentamos insis ten-temente que a AMB responda nossa consulta acerca da proficiência do coloproctologista em realizar colonoscopia. Até o momento não conseguimos que a AMB se manifeste por escrito, embora seu presidente concorde, informalmente, com nossos argumentos. A SBCP segue mantendo sua posição de não se submeter a uma pretensa avaliação da SOBED para certificação em colonoscopia. A Secretaria Geral continuará afirmando aos detentores do Título de Especialista da SBCP o reconhecimento ao direito de realizar colonoscopia

Videocirurgia colorretal e a ANS – A instrução nor-mativa 211/10 da ANS não incluiu os procedimentos videolaparoscópicos colorretais no rol de procedimentos da ANS. Baseada em argumentos equivocados e desatualizados, esta decisão tem o potencial de trazer grande prejuízo aos coloproctologistas. Para enfrentar esta situação a SBCP solicitou e conseguiu uma audiência com o setor responsável da ANS. Foram apresentados nossos argumentos para superar a questão e incluir a cirurgia videolaparoscópica no rol de procedimentos da ANS.

No dia 10 de setembro foi protocolada na ANS, sob o nº 082904, a relação de documentos solicitados pela ANS para reverter este problema.

Áreas de atuação - A SBCP mantém sua posição de discutir o sistema de áreas de atuação, dando preferência à certificação via Título de Especialista. Para isto nossos programas de residência devem ser atualizados de modo que os serviços credenciados para Residência Médica ou Estágio Oficial garantam proficiência em videocirurgia.

Tesouraria – Foi sugerido que na próxima reunião do Conselho Consultivo em 04 de setembro seja apresentada e discutida alguma forma de apoio financeiro às Regionais da SBCP.

O presidente eleito, Dr. Sérgio Regadas, declarou que pretende atuar de forma mais direta na AMB para tentar

encaminhar melhor nossas pendências nas discussões sobre colonoscopia e videocirurgia. Considera fundamental que a SBCP mantenha sua posição atual no Conselho Deliberativo da AMB.

A seguir, foi decidido pela Diretoria que será realizada na sede da Sociedade a eleição para escolha do candidato a presidente do congresso de São Paulo em 2013. Foi nomeada pelo Presidente uma Comissão de Eleição formada pelos Drs. Rosalvo José Ribeiro, Joaquim José Ferreira e por ele próprio, Francisco Lopes Paulo, para conduzir a citada eleição. Os candidatos ao cargo foram convidados e aceitaram comparecer à sede para acompanhar o escrutínio.

Antes de encerrar a reunião, o Presidente Francisco Lopes Paulo convidou os presentes para assistirem a colocação do retrato da Dra. Karen Mallmann na galeria de Ex-Presidentes. Usando da palavra, ele ressaltou a eficiência e probidade com que ela exerceu a presidência da SBCP no período de 2007-2008 e a parabenizou pelo magnífico congresso realizado no Rio Grande do Sul em setembro de 2008.

DR. RAUL CUTAIT

Em 26 de agosto último, nosso Ex-Presidente Dr. Raul Cutait foi empossado na

cadeira 30, como membro da Academia Paulista de Letras.

O Jornal Informativo se congratula com o ilustre colega pela elevada posição a

que foi alçado.

KAREN DELACOSTE MALLMANN (RS)


14 E 16 DE OUTUBRO DE 2010

3º Fórum Internacional de Câncer do Reto – FICARE 2011, de 17 a 19 de novembro de 2011 em São Paulo.

Local: Sheraton São Paulo WTC Hotel Informações: [email protected]

Angelita Habr-Gama Presidente

Mais uma vez reuniremos grande numero de palestrantes internacionais, para discutir os recentes avanços no diagnóstico,

estadiamento e tratamento do câncer colo-retal. Não perca a oportunidade de participar deste evento único na

America Latina!

Principais Temas

Cãncer Colorretal

Colonoscopia

Doença Inflamatória Intestinal (RCU-CROHN)

DST: Doenças mais Frequentes

Incontinência Anal

LESS

NOTES

Robótica

Tratamento das Hemorróidas

Videocirurgia Colorretal

www.srlcp.org


PALESTRANTES

INTERNACIONAIS CONFIRMADOS

Antonio Longo

(Viena - Austria)

Badma Bashankaev

(Moscou - Russia)

Carlos Sardiñas

(Caracas - Venezuela)

Eric Haas

(Houston - EUA)

Francisco Abarca

(Equador)

Herand Abcarian

(Chicago - EUA)

Joaquim Costa Pereira

(Porto – Portugal)

Maher A. Abbas

(Los Angeles - EUA)

Mariana Berho

(Weston - EUA)

Peter Marcello

(Boston - EUA)

Petr Tsarkov

(Moscou - Russia)

Steven D.Wexner

(Weston - EUA)

Os Ex-Presidentes da SBCP poderão realizar gratuitamente suas inscrições no 60À CBCP

TABELA DE PREÇOS - INSCRIÇÕES

CATEGORIA ATÉ 18/04/2011 ATÉ 15/08/2011 NO EVENTOSócio Quite R$ 680,00 R$ 780,00 R$ 880,00

Sócio não Quite - não Membro R$ 780,00 R$ 880,00 R$ 980,00

Residente R$ 300,00 R$ 400,00 R$ 500,00

Estudante de Graduação R$ 230,00 R$ 330,00 R$ 430,00

Outros Profissionais de Saúde - Enfermeiros e Nutricionistas R$ 300,00 R$ 400,00 R$ 500,00

Acompanhantes R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 300,00

CURSOS ATÉ 18/04/2011 ATÉ 15/08/2011 NO EVENTODisfunções do Assoalho Pélvico e Ultrassonografia Ano Retal R$ 300,00 R$ 300,00 R$ 300,00

Videocolonoscopia R$ 300,00 R$ 300,00 R$ 300,00

TEM R$ 300,00 R$ 300,00 R$ 300,00

Videolaparoscopia - Treinamento Experimental “Hands on” a definir a definir a definir

ORGANIZAÇÃO E INFORMAÇÕES

IKONE EVENTOS

Contato: Micheline Camargo

Fone: (85) 3261-1111

[email protected]

www.ikone.com.br

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Jornal Informativo da Sociedade Brasileira de Coloproctologia - Ano 10 Nº 4