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Laboratório de Fisiologia Cardiovascular
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
INSTITUTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA
ANATOMIA FISIOLÓGICA DO CORAÇÃO
ENDOCÁRDIO – fina membrana endotelial, formando pregas nos orifícios válvulas cardíacas; sob o endocárdio, camadas de colágeno e elastina e camada rudimentar de músculo liso
PERICÁRDIO – tecido conjuntivo sistema de membranas para proteção e amortecimento
MIOCÁRDIO – anatomicamente semelhante ao músculo esquelético, funcionalmente semelhante ao músculo liso
MIOCÁRDIO – VÁRIOS TIPOS DE CÉLULAS:
A) MIOCÁRDIO OPERACIONAL - fibras cilíndricas, núcleo central, prolongamentos formando um SINCÍCIO
B) FIBRAS DE PURKINJE - céls. grandes, pálidas, glicogênio e poucos filamentos contráteis e mitocôndrias, sistema T raro ou ausente
C) CÉLULAS NODAIS – céls. pequenas, ricas em glicogênio, poucos filamentos contráteis
MIÓCITO VENTRICULAR
MIÓCITO ATRIAL CÉLS. PURKINJE
FORMATO Longo e estreito Elíptico Longo
COMPRIMENTO (µ) 60-140 Cerca de 20 150-200
DIÂMETRO (µ) Cerca de 20 5-6 35-40
VOLUME (µ3) 15-45.000 Cerca de 500 135.000-250.000
TÚBULOS T Abundante Raro ou ausente Ausente
DISCOS INTERCALARES
Proeminente, transmissão ponta a ponta
Transmissão lado a lado e ponta a ponta
Muito proeminente, muitas junções gap, rápida transmissão ponta a ponta
APARÊNCIA GERAL Mitocôndrias abundantes, ramificações retangulares, pouco colágeno
Feixes separados por amplas áreas de colágeno
Poucos sarcômeros
ORGANELA % VOL. CELULAR
Miofibrila Cerca de 50-60%
Mitocôndria
16 neonato
33 rato adulto
23 humano adulto
Sistema T Cerca de 1
Retículo sarcoplasmático (RS)
33 neonato
2 adulto
Cisternas terminais SR 0,33 adulto
Rede RS Resto volume
Sarcolema Muito pouco
Núcleo Cerca de 5
Sarcoplasma Cerca de 12 rato adulto
18 humano
COMPOSIÇÃO CÉLULA VENTRICULAR
MATRIZ CARDÍACA: colágeno, proteoglicanos, fibronectina, elastina, glicoproteínas
COLÁGENO – 5 tipos no coração: I, II, IV, V e VI – 3 cadeias alfa, cujo arranjo tridimensional é estabilizado por resíduos de hidroxiprolina
Funções do colágeno:
1) Conexão miócitos, mantendo alinhamento dos elementos contráteis;
2) Evitar que miócitos sejam excessivamente estirados;
3) Contribuição estiramento passivo durante enchimento;
4) Transmissão de força gerada pelos miócitos;
5) Gera pressão tissular, evitando o edema;
6) Contribui para o realongamento do miocárdio início da diástole;
Hipertrofia tendência ao acúmulo de colágeno no insterstício
Deposição de colágeno
ANGIOTENSINA II , ALDOSTERONA
-aumenta distância capilar-miócito, piora a hipóxia;
-dificulta transmissão mecânica;
-eleva rigidez câmara, insuficiência diastólica
SINCÍCIO ATRIAL E VENTRICULAR – separados por tecido fibroso de sustentação que rodeia as válvulas
VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A SÍSTOLE
VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A DIÁSTOLE
Valva tricúspide ou AV direita
Valva mitral ou AV esquerda
ULTRAESTRUTURA DO MÚSCULO CARDÍACO
DISCO INTERCALAR
FÁSCIA ADERENTE
DESMOSSOMA
JUNÇÃO ABERTA
DISCO INTERCALAR
JUNÇÃO ABERTA ou Gap Junction
- MUSCULATURA ATRIAL X MUSCULATURA VENTRICULAR
- MUSCULATURA VENTRICULAR DIREITA X ESQUERDA
- VENTRÍCULO D bomba de volume
- VENTRÍCULO E bomba de pressão
Lei de la Place T = P x R 2h
Hipertrofia – aumenta h , equilibrando o aumento de P – estresse de parede constante
MUSCULATURA ATRIAL – músculos pectinados
MUSCULATURA ESPIRALADA DAS PAREDES VENTRICULARES
ULTRA-ESTRUTURA DA FIBRA MIOCÁRDICA
FIBRA MUSCULAR 300-700 miofibrilas
MIOFIBRILA miofilamentos GROSSOS – MIOSINA
FINOS – ACTINA
SARCOPLASMA – presença de:
1) MITOCÔNDRIAS
2) SISTEMA SARCO-TUBULAR – RS + túbulo T (tríades)
“PÉS”- conexão elétrica entre RS e túbulo T proteínas= receptores de RIANODINA (alcalóide vegetal) CANAL DE LIBERAÇÃO DE Ca++ do RS
BOMBA SERCA – sarcoendoplasmic reticulum calcium ATPase
PROTEÍNAS SARCOMÉRICAS:
a) CONTRÁTEIS – actina e miosina
b) MODULADORAS – troponina e tropomiosina
c) ESTRUTURAIS - actinina, conectina ou titina,vimentina, espectrina, anquinina
ATPase miosínica – ISOFORMAS HUMANOS - ,
RATO - V1, V2, V3
, V1- hidrólise lenta de ATP
, V3- hidrólise rápida de ATP
ATPase miosínica + exercício físico, hipertireoidismo
- idade, IC, insuficiência adrenal, inatividade física