Manual de Orientação - santahelenasaude.com.br · Legenda para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na área de saúde suplementar ... Cirurgia

1(*) Recurso Credenciado: condição para utilização, vide pág. 14

Manual deOrientaçãoABCExames e ProcedimentosLaboratóriosClínicas MédicasProntos-SocorrosHospitais

Central de Agendamento (consultas e exames)(11) 4336 9777 (exceto exames especiais)

SAC 24 HORAS (informações, dúvidas, reclamações, orientaçõessobre suspensão ou cancelamento de plano)0800 191 817

www.santahelenasaude.com.br

Maio/2018Válido até Maio/2019

2 Central de Agendamento Santa Helena Saúde: (11) 4336 9777 - SAC: 0800 191 817


Índice

Descrição pormenorizada para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na área de saúde suplementar

Legenda para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadoresde serviço na área de saúde suplementar

Canais de ComunicaçãoAtendimento Exclusivo e PersonalizadoRelações Empresariais (Canal Exclusivo para RH)Atendimento em Hospital e Centro Médico Próprio

Procedimentos para o Atendimento Médico Consultas Médicas Serviços Auxiliares de Diagnóstico e TerapiaInternações Eletivas ou ProgramadasAtendimento de Urgência e EmergênciaUtilização do Recurso Credenciado: Urgência e EmergênciaUtilização do Recurso Credenciado: Atendimento Eletivo

DocumentosCartão de BeneficiárioContrato

Serviços por EspecialidadeAcupunturaAlergologiaAlergologia PediátricaAngiologiaBucomaxiloCardiologiaCardiologia PediátricaCirurgia do Aparelho DigestivoCirurgia Buco-Maxilo-FacialCirurgia de Cabeça e PescoçoCirurgia CardiovascularCirurgia GeralCirurgia GinecológicaCirurgia de Mão Cirurgia NeurológicaCirurgia OftalmológicaCirurgia OrtopédicaCirurgia Otorrinolaringológica

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Índice

Cirurgia PediátricaCirurgia PlásticaCirurgia ProctológicaCirurgia de TóraxCirurgia UrológicaCirurgia VascularClínica MédicaDermatologiaEndocrinologiaFonoaudiologiaGastroenterologiaGastroenterologia PediátricaGeriatriaGinecologiaHematologiaInfectologia, Moléstias Infectocontagiosas e Parasitárias MastologiaNefrologiaNeurologiaNeurologia PediátricaNutriçãoObstetríciaOftalmologiaOncologiaOrtopedia e TraumatologiaOrtopedia e Traumatologia PediátricaOtorrinolaringologiaOtorrinolaringologia PediátricaPediatriaPlanejamento FamiliarPneumologiaPneumologia PediátricaProctologiaPsicologiaPsiquiatriaReumatologiaUrologia

Exames e Procedimentos Análises Clínicas Anatomia Patológica e CitopatológicaAudiometria Tonal Audiometria Vocal

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Índice

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Biópsia CampimetriaColonoscopia ColposcopiaDensitometria ÓsseaEcocardiografia Ecocardiografia com Doppler Eletroencefalografia EletrocardiogramaEletroneuromiografiaEndoscopia DigestivaEndoscopia Respiratória e PerioralExames Cardiológicos Exames OftalmológicosExames OtoneurológicosExames OtorrinolaringológicosFisioterapia ImpedanciometriaLíquido Cefalorraquidiano (Líquor) MamografiaMapeamento da Retina Mastologia Medicina Nuclear Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (M.A.P.A.) Paquimetria UltrassônicaPequenas CirurgiasProvas de Função Pulmonar Provas Imunoalérgicas Radiodiagnóstico (R.X.)Ressonância Magnética Retinografia Teste Alérgico Teste de ContatoTeste Ergométrico Tomografia ComputadorizadaUltrassonografia

Hospitais e Prontos-Socorros

Mecanismos de Regulação


Descrição pormenorizada para os íconesdos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na área de saúde suplementar

1 ] Prestadores de serviços hospitalares

a ) Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO;

b) Certificado de Qualidade Monitorada obtido no Programa de Monitoramento de Indicadores da Qualidade de Prestadores de Serviços de Saúde – PM-QUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras;

c) Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Ou-tros Programas de Qualidade;

d) Participação no Sistema de Notificação de Eventos Adversos – Notivisa/ANVISA; e

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e) Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados.

2 ] Prestadores de serviços auxiliares de diagnóstico e terapia e clínicas ambulatoriais

a) Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO;

b) Certificado de Qualidade Monitorada obtido no PM-QUALISS, emitido pelas Enti-dades Colaboradoras;

c) Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Ou-tros Programas de Qualidade;

d) Participação no Notivisa/ANVISA; e

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e) Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados.

3 ] Profissionais de saúde ou pessoas jurídicas que prestam serviços em consultórios

a) Participação no Notivisa/ANVISA;

b) Pós-graduação com no mínimo 360 h (trezentos e sessenta horas) reconhecida pelo Ministério da Educação - MEC, exceto para profissionais médicos;

c) Título de especialista outorgado pela sociedade de especialidade e/ou Conselho Profissional da categoria;

d) Residência em saúde reconhecida pelo MEC;

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e) Doutorado ou Pós-doutorado em saúde reconhecido pelo MEC;

f) Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO;

g) Certificado de Qualidade Monitorada obtido no PM-QUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras;

h) Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade; e

i) Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados.

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IV – Prestadores de serviços de Hospital-Dia Isolado:

a) Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO;

b) Certificado de Qualidade Monitorada obtido no PM-QUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras;

c) Certificados ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade;

d) Participação no Notivisa/ANVISA; e

e) Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados

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Legenda para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na área de saúde suplementar

Programa de Acreditação

Profissional com especialização

Título de Especialista

Comunicação de eventos adversos

Profissional com residência

Qualidade monitorada

Certificação ISO 9001

Certificações de Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade

Profissional com Doutorado ou Pós-Doutorado

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Canais de Comunicação

Central de Agendamento (Consultas e Exames*)

4336 9777(*) Exceto exames especiais

SAC 24 Horas

0800 191 817Informações, dúvidas, reclamações, orientaçõessobre suspensão ou cancelamento de plano

Relações Empresariais (Canal Exclusivo para RH)

4126 6000de segunda a sexta-feira das 8h às 17h30E-mail: [email protected]

Atendimento Pessoal

Rua Bering, 114 – Jardim do Mar – São Bernardo do Campode segunda a sexta-feira das 8h às 17h30 (exceto feriados)

Deficiente Auditivo (Atendimento Exclusivo)

E-mail: [email protected]

Fale conosco


Ouvidoria


Central de Vendas

4348 1111Av. Senador Vergueiro, 339 – Jd. do Mar – São Bernardo do Campo

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Planos Individuais/Familiares/PME

4348 1131E-mail: [email protected]

Planos Empresariais

4348 1103E-mail: [email protected]

Nosso site


As informações mais atualizadas sobre a rede prestadora podem ser acessadas por meio do nosso site.

Atendimento Exclusivo e Personalizado

A Santa Helena Saúde investe em assistência médica de qualidade e atendimento de alto nível.Por meio de uma equipe altamente especializada, os beneficiários terão à disposição os seguintes serviços:

Central de Agendamento

Canal exclusivo para marcação e desmarcação de consultas e exames*.Telefone: 4336 9777 (*exceto exames especiais)

Para facilitar sua marcação de consulta, a Santa Helena Saúde agenda a maior parte delas diretamente com o médico especialista. Ao telefonar para marcar o horário tenha sempre em mãos o seu Cartão de Beneficiário. No dia de sua consulta compareça ao local, portando:

Cartão de Beneficiário Santa Helena Saúde Carteira de Identidade com foto (RG, crachá da empresa, etc) ou Certidão de Nascimento no caso de menores.

Pensando em sua comodidade e bem-estar, as consultas também poderão ser marcadas e desmarcadas no site da Santa Helena Saúde. Nosso serviço de Agendamento de Consultas abrange todos os Centros Médicos próprios da rede.

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SAC (Serviço de Atendimento ao Cliente) – 24 horas

Canal exclusivo para informações, dúvidas, reclamações, orientações sobresuspensão ou cancelamento de plano.

Telefone: 0800 191 817Atendimento ágil, completo e, principalmente, eficaz.

Relações Empresariais (Canal Exclusivo para RH)

A Santa Helena Saúde possui uma Central de Atendimento exclusiva para osprofissionais de RH. Nossos agentes de Relações Empresariais realizam visitas periódicas em sua empresa apresentando relatórios individuais e mensais de utilização de cada um de seus funcionários, como quantidades e os tipos de consultas submetidas, incluindo o tempo de espera.

Desta forma os profissionais do RH poderão ter o controle de absenteísmo, o que influencia diretamente na produtividade da empresa.

Telefone: 4126 6000Atendimento de segunda a sexta-feira das 8h às 17h30.

Atendimento em Hospital e Centro Médico Próprio

Recorrer ao Hospital Santa Helena ou a qualquer Centro Médico Santa Helenacertamente oferecerá mais conforto. Assim, o beneficiário poderá contar com equipe altamente treinada à disposição para indicar a melhor conduta a ser adotada. Para liberação de internações, compareça a Central de Autorizações Especiais (vide pg. 13) portando o Pedido Médico, Documento de Identidade e Cartão de Beneficiário Santa Helena Saúde.

Nós cuidaremos de todos os demais procedimentos administrativos.

Procedimentos para o Atendimento Médico

Consultas Médicas

IMPORTANTE: antes de marcar uma consulta em um serviço credenciado, obtenha com antecedência a autorização prévia em um dos Centros Médicos.

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Para ser atendido na rede própria ou credenciada, escolha neste Manual aespecialidade médica desejada e identifique o serviço de sua preferência.

Com o Cartão de Beneficiário em mãos, ligue para o telefone indicado e marque a consulta. No dia e hora marcados compareça portando o Cartão do Beneficiário Santa Helena Saúde, Documento de Identidade e Autorização Prévia, em caso de atendimento em serviço credenciado. Se não for possível o comparecimento no horário ou dia agendado, ligue desmarcando ou desmarque pelo site (www.santahelenasaude.com.br). Assim, não teremos transtornos no atendimento dos demais pacientes.

Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Terapia

Quando solicitados por médicos dos Centros Médicos e/ou Hospitalares, a Santa Helena Saúde fará o encaminhamento do paciente. Quando o médico ou recurso credenciado emitir uma solicitação por meio de seu receituário, procure a Central de Autorizações Especiais para obter a Autorização Prévia do exame ou dos serviços auxiliares, portando: Cartão de Beneficiário Santa Helena Saúde Receituário com solicitação do médico ou unidade credenciada Documento de Identidade com foto (RG, crachá da empresa, etc)

Compareça ao prestador de serviços no dia e hora previamente marcadospara a realização do exame ou serviços auxiliares portando:

Cartão de Beneficiário Santa Helena Saúde Documento de identidade com foto (RG, crachá da empresa, etc) Autorização Prévia Receituário com solicitação do médico ou unidade credenciada

Internações Eletivas ou Programadas

Compareça com a solicitação original prescrita em receituário pelo seu médico,Cartão de Beneficiário Santa Helena Saúde e Documento de Identidade em nossa Central de Autorizações Especiais.

O fornecimento de autorizações especiais para internação ou procedimentos de alta complexidade é feito exclusivamente na Central de Autorizações Especiais.

As demais Autorizações Prévias podem ser retiradas em qualquer um dos Centros Médicos.

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o Central de Autorizações Especiais (Internação)Rua Báltico, 185 – Jardim do Mar – São Bernardo do Campo – SPDe segunda a sexta-feira das 8h às 17:30h (exceto feriados)

Compareça ao hospital no dia e hora marcados para a internação, portando: Cartão de Beneficiário Santa Helena Saúde Documento de Identidade com foto (RG, crachá da empresa, etc)

Atendimento de Urgência e Emergência

Os recursos próprios da Santa Helena realizam atendimentos de Urgência e Emergência nos horários definidos na página 58. Além destes, os atendimentos de Urgência e Emergência são realizados 24 horas por dia, inclusive aos sábados, domingos e feriados no Hospital Santa Helena, em Santo André, e no Centro Médico Hospitalar Santa Helena, localizado em São Bernardo do Campo.

Santo André

Hospital Santa Helena

Rua Manoel Vaz, 59 – IpiranguinhaFone: 4972 7155

São Bernardo do Campo

Centro Médico Hospitalar Santa HelenaPronto-Atendimento ADULTO 24 HorasAv. Lucas Nogueira Garcez, 505 – Jardim do Mar – Fone: 4126 6950

Hospital Next São BernardoPronto-Atendimento ADULTO após as 19h até às 07hRua Bering, 197 – Jardim do Mar

Hospital e Maternidade Santa Helena São Bernardo do CampoPronto-Atendimento OBSTÉTRICO 24 Horas

Av. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro – Fone: 4336 9999

Espaço Saúde São Bernardo do CampoPronto-Atendimento PEDIÁTRICO 24 HorasAv. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro – Fone: 4336 9999


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Atendimento Eletivo

O Recurso Credenciado da Santa Helena Saúde é um suporte para a sua rede própria, motivo pelo qual o usuário não pode utilizar o mesmo sem prévia autorização. Para a utilização é necessário Autorização Prévia emitida pela Santa Helena Saúde. É importante ressaltar que a rede de credenciados é como referência dos recursos disponíveis, porém quando for necessária a utilização deste serviço a Santa Helena Saúde que irá determinar qual o credenciado é indicado ao atendimento.

Documentos

Cartão de Beneficiário

O Cartão de Beneficiário é o documento mais importante do beneficiário, pois identifica você e seus dependentes como participantes do Plano de Assistência Médica e deve ser apresentado juntamente com um Documento de Identidade com foto (RG, crachá da empresa, etc) quando forem utilizados os serviços da rede própria e credenciada.

Este cartão é pessoal e intransferível, portanto somente você poderá usá-lo. Esteja sempre com seu Cartão de Beneficiário ao entrar em contato conosco ou utilizar os serviços em caso de consultas, exames, internações, atendimentos de urgência, acidentes ou mesmo para obter informações.

Caso não esteja com o Cartão de Beneficiário em mãos, dirija-se preferencialmente aos nossos centros médicos próprios, juntamente com um Documento de Identidade com foto (RG, crachá da empresa, etc).

Você também poderá imprimir a sua segunda via do Cartão do Beneficiário

através do site: www.santahelenasaude.com.br

Contrato

No contrato de seu plano Santa Helena Saúde apresentamos e explicamos todos os direitos e deveres, bem como seus benefícios e carências. É a melhor maneira de estar inteirado sobre seu plano. Em caso de dúvida, consulte seu contrato ou entre em contato com o SAC: 0800 191 817.



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Serviços por EspecialidadeAcupuntura (Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 202 - Jd. Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Alergologia

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Dom Pedro II, 1.330 a 1.350 – Bairro Jardim(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Luís Ferreira da Silva, 163 – Bairro Anchieta

(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua General Osório, 110 - Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

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Alergologia Pediátrica (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio


Angiologia


Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde de EspecialidadesAv. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Bucomaxilo

São Bernardo do CampoRecurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 202 - Jd Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Cardiologia

Santo André

Recurso Próprio


Alergologia P

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Recurso Próprio


São Caetano do Sul

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Peri, 317 – Santa Paula(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua General Osório, 110 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Ribeirão PiresRecurso PróprioSanta Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Francisco Monteiro, 239 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Cardiologia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Armando Italo Setti, 331 - Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Car

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Cirurgia do Aparelho Digestivo(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


Cirurgia Buco-Maxilo-Facial(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


Cirurgia de Cabeça e Pescoço(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio


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Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 202 – Jd. Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Cirurgia Cardiovascular(Necessário Encaminhamento)



Cirurgia Geral (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


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Cirurgia Ginecológica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Cirurgia de Mão(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Ortopedia e EspecialidadesRua Carijós, 920 – Vila Alzira(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Cirurgia Neurológica(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


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Cirurgia Oftalmológica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Credenciado*

Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua Catequese, 297 A – Vila Guiomar(11) 3835-9007 (Agendamento)



Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaAv. Redenção, 476 – Jd. do Mar(11) 3835-9007 (Agendamento)

São Caetano do Sul


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua Pinto Ferraz, 114 - Centro

(11) 3835-9007 (Agendamento)

Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 – Centro

(11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaAv. Dom José Gaspar, 1254 - Matriz(11) 3835-9007 (Agendamento)

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Cirurgia Ortopédica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio


Cirurgia Otorrinolaringológica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Dom Pedro II, 1.330 a 1.350 - Bairro Jardim(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)


Recurso Próprio


Cirurgia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio


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Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde São Bernardo do CampoAv. Armando Italo Setti, 331 - Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Cirurgia Plástica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Dom Pedro II, 1.330 a 1.350 - Bairro Jardim(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)


Recurso Próprio


Cirurgia Proctológica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Ciru

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Cirurgia de Tórax(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


Cirurgia Urológica

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Dom Pedro II, 1.330 a 1.350 – Bairro Jardim



Recurso Próprio


Cirurgia Vascular

Santo André

Recurso Próprio


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Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde de EspecialidadesRua General Osório, 110 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Clínica Médica

Santo AndréRecurso Próprio

Hospital Santa Helena – Pronto-Atendimento 24 Horas

Rua Manoel Vaz, 59 – IpiranguinhaSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico HospitalarPronto-Atendimento ADULTO 24 HorasAv. Lucas Nogueira Garcez, 505 – Jd. do MarSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Recurso Próprio

Hospital Next São BernardoPronto Atendimento ADULTO após as 19h até às 07hRua Bering, 197 - Jd. do MarSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Clín

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Méd

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São Caetano do Sul

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades - Pronto-Atendimentode segunda a sexta-feira das 7h30 às 17h30Rua Peri, 317 – Santa Paula

Diadema

Recurso Próprio

Pronto Atendimento Next Diadema - 24 Horas - Adulto e PediátricoAv. Antônio Ipiranga, 556 - CentroSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico Hospitalar - Pronto-Atendimentode segunda a sexta-feira das 7h às 18hRua Capitão João, 2.569 – Jd. GuapitubaSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Ribeirão Pires

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades - Pronto-Atendimentode segunda a sexta-feira das 7h30 às 18hRua Francisco Monteiro, 239 - CentroSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Dermatologia

Santo André

Recurso Próprio


Der

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Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 237 – Jd. Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

São Caetano do Sul

Recurso Próprio


Diadema

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Manoel da Nóbrega, 605 – Vila Conceição(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico HospitalarRua General Osório, 110 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Ribeirão Pires

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Francisco Monteiro, 239 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Endocrinologia

Santo André

Recurso Próprio


Endo

crin

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Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Luís Ferreira da Silva, 163 – Bairro Anchieta(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

DiademaRecurso Próprio


MauáRecurso Próprio


Fonoaudiologia(Necessário Encaminhamento)





Ribeirão Pires

Recurso Próprio


Fono

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Gastroenterologia


Recurso PróprioSanta Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 237 – Jd. Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Diadema

Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Ribeirão Pires

Recurso Próprio


Gastroenterologia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


Gas

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Geriatria (Necessário Encaminhamento para menores de 60 anos)


Recurso Próprio


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 202 – Jd.Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Ginecologia

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


São Caetano do Sul

Recurso Próprio


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tria

•

Gin

ecol

ogia


DiademaRecurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Ribeirão Pires

Recurso Próprio


Hematologia (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Instituto HemomedAv. dos Andradas, 444 - Vila Teresa(11) 3660-5988 (Central de Agendamento)


Recurso PróprioSanta Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 237 – Jd. Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Hem

atol

ogia



Instituto HemomedRua Bering, 92 - Jardim do Mar (11) 3660-5988 (Central de Agendamento)


Instituto Hemomed - Somente ConsultasRua Mediterrâneo, 470 - Jardim do Mar(11) 3660-5988 (Central de Agendamento)

Infectologia, Moléstias Infectocontagiosase Parasitárias (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio


Mastologia (Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


Nefrologia (Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 237 – Jd.Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Infe

ctol

ogia

, Mol

éstia

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fect

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osas

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s •

Mas

tolo

gia

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efro

logi

a


Neurologia

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Recurso Próprio

Santa Helena – Centro Médico de EspecialidadesRua João Azevedo Marques, 202 – Jd. Três Marias(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Mauá

Recurso Próprio


Neurologia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio


N

euro

logi

a •

N

euro

logi

a P

ediá

trica


Nutrição (Necessário Encaminhamento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Luís Ferreira da Silva , 163 – Bairro Anchieta(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Recurso Próprio

Santa Helena – Centro Médico de EspecialidadesAv. Armando Italo Setti, 331 – Centro(11) 4436-9777 (Central de Agendamento)

Diadema

Recurso Próprio




Obstetrícia




Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde de EspecialidadesAv. Armando Ítalo Setti, 331 - Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Nut

rição

•

Obs

tetrí

cia


Diadema

Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Ribeirão Pires

Recurso Próprio


Oftalmologia

Santo André





Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaAv. Redenção, 476 – Jardim do Mar(11) 3835-9007 (Agendamento)

Ofta

lmol

ogia


São Caetano do Sul


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua Pinto Ferraz, 114 - Centroo(11) 3835-9007 (Agendamento)

Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 – Centro (11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá



Oncologia

Santo André


Instituto HemomedAv. dos Andradas, 444 - Vila Teresa(11) 3660-5988 (Central de Agendamento)



Instituto HemomedRua Bering, 92 - Jardim do Mar (11) 3660-5988 (Central de Agendamento)


Instituto Hemomed - Somente ConsultasRua Mediterrâneo, 470 - Jardim do Mar(11) 3660-5988 (Central de Agendamento)

Onc

olog

ia


Ortopedia e Traumatologia

Santo André

Recurso Próprio


Recurso Próprio


Rua Manoel Vaz, 59 – Ipiranguinha(11) 4972-7155


Recurso Próprio


Recurso Próprio

Hospital Next São BernardoPronto Atendimento Ortopédico 24 HorasRua Bering, 219 - Jd. do Mar

São Caetano do Sul

Recurso Próprio


Diadema

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Manoel da Nóbrega, 605 – Vila Conceição(11) 4336-9777 (Central de Agendamento

Orto

pedi

a e

Trau

mat

olog

ia


Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico HospitalarRua Capitão João, 2.569 – Jd.Guapituba(11) 4336-9777 (Agendamento)

Ortopedia e Traumatologia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio



Recurso Próprio

Hospital Next São BernardoPronto Atendimento Ortopédico 24 HorasRua Bering, 219 - Jd. do Mar

São Caetano do Sul

Recurso Próprio

Santa Helena – Centro Médico de EspecialidadesRua Peri, 317 – Santa Paula(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Orto

pedi

a e

Trau

mat

olog

ia P

ediá

trica


Diadema

Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico HospitalarRua Capitão João, 2.569 – Jd.Guapituba(11) 4336-9777 (Agendamento)

Otorrinolaringologia

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Diadema

Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Oto

rrino

larin

golo

gia


Otorrinolaringologia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Dom Pedro II, 1.330 a 1.350 – Bairro Jardim


Diadema

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Manoel da Nóbrega, 605 – Vila Conceição


Pediatria (Até 12 anos)

Santo André

Recurso Próprio

Hospital Santa Helena – Pronto-Atendimento 24 HorasRua Manoel Vaz, 59 – Ipiranguinha(11) 4972-7155

Recurso Próprio


Recurso Próprio

Hospital Next Santo André - Pronto-Atendimento PEDIÁTRICO 24 Horas Av. Dom Pedro II, 655 - JardimSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Oto

rrino

larin

golo

gia

Ped

iátri

ca •

Ped

iatri

a



Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde de EspecialidadesAv. Armando Ítalo Setti, 331 – CentroPronto-Atendimento 24 horas

São Caetano do Sul

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades - Pronto-Atendimentode segunda a sexta-feira das 7h30 às 17h30Rua Peri, 317 – Santa Paula

Diadema

Recurso Próprio


Recurso Próprio

Centro Médico Next Diadema - Pronto-Atendimento PEDIÁTRICO 24 Horas Av. Antônio Ipiranga, 556 - CentroSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico HospitalarRua Capitão João, 2.569 – Jd.Guapituba(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Ribeirão Pires

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Francisco Monteiro, 239 - CentroPronto Atendimento: de segunda a sexta-feira das 7h30 às 18h

Ped

iatri

a


Planejamento Familiar (Necessário Encami-nhamento do Ginecologista/Urologista)

Conforme normativo vigente da Agência Nacional de Saúde Suplementar, o planejamento familiar consiste em um conjunto de ações de regulação da fecundidade que garanta direitos iguais de constituição, limitação ouaumento da prole pela mulher, pelo homem ou pelo casal.


Recurso Próprio


Pneumologia

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Luís Ferreira da Silva, 163 – Bairro Anchieta


Mauá

Recurso Próprio


Pla

neja

men

to F

amilia

r •

Pne

umol

ogia


Pneumologia Pediátrica(Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio Santa Helena – Centro Médico de EspecialidadesAv. Armando Italo Setti, 331 – Centro(11) 4436-9777 (Central de Agendamento)

Proctologia (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Pne

umol

ogia

Ped

iátri

ca •

Pro

ctol

ogia


Psicologia (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Recurso Próprio Santa Helena – Centro Médico de EspecialidadesAv. Armando Italo Setti, 331 – Centro(11) 4436-9777 (Central de Agendamento)

Diadema

Recurso Próprio


Psiquiatria





Psi

colo

gia

• P

siqu

iatri

a


Reumatologia (Necessário Encaminhamento)

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Urologia

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Reu

mat

olog

ia •

Uro

logi

a


Exa

mes

e P

roce

dim

ento

s


Exames e Procedimentos

Análises Clínicas

Santo André


TecnolabRua das Bandeiras, 387 – Bairro Jardim

(11) 4994-9330

TecnolabRua Padre Manuel de Paiva, 42 – Bairro Jardim(11) 2379-8083

TecnolabRua Cáucaso, 809 – Pq. Novo Oratório(11) 4475-5883



TecnolabAv. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336- 9999

Tecnolab

Av. Lucas Nogueira Garcez, 929 – Jd. do Mar(11) 2824-3200

TecnolabAv. Newton Monteiro de Andrade, 143 – Vl. Campestre(11) 4125-5511

TecnolabRua Jurubatuba, 845 – Centro(11) 4125-8333

Aná

lises

Clín

icas



TecnolabAv. Senador Vergueiro, 4.070 – Rudge Ramos(11) 4368-8585

São Caetano do Sul


TecnolabRua José Benedetti, 57 – Santo Antônio

(11) 4221-8696

Diadema


TecnolabRua Regente Feijó, 13 – Centro

(11) 4048-2198

Mauá


TecnolabRua Manoel Pedro Jr., 38 – Centro(11) 4546-4433

Ribeirão Pires


TecnolabAv. Stella Bruna Cecchini Nardelli, 257 – Centro(11) 4828-4095

Anatomia Patológica e Citopatológica

Santo AndréRecurso Credenciado*

TecnolabRua das Bandeiras, 387 – Bairro Jardim(11) 4994-9330

Ana

tom

ia P

atol

ógic

a e

Cip

atol

ógic

a



Tecnolab

Av. Lucas Nogueira Garcez, 929 – Jd. do Mar

(11) 2824-3200


São Caetano do Sul


TecnolabRua José Benedetti, 57 – Santo Antônio(11) 4221-8696

Diadema


TecnolabRua Regente Feijó, 13 – Centro

(11) 4048-2198

Mauá


TecnolabRua Manoel Pedro Jr., 38 – Centro

(11) 4546-4433

Ribeirão Pires



Ana

tom

ia P

atol

ógic

a e

Cip

atol

ógic

a


Audiometria Tonal


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Lucas Nogueira Garcez, 505 – Jd. do Mar(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Audiometria Vocal


Recurso Próprio


Biópsia

Santo André





Tecnolab



Aud

iom

etria

Ton

al •

Aud

iom

etria

Voc

al •

Bió

psia


Diadema


TecnolabRua Regente Feijó, 13 – Centro(11) 4048-2198

Mauá


TecnolabRua Manoel Pedro Jr., 38 – Centro(11) 4546-4433

Ribeirão Pires



Campimetria

Santo André





Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaAv. Redenção, 476 – Jardim do Mar(11) 3835-9007 (Agendamento)

Cam

pim

etria


São Caetano do Sul


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua Pinto Ferraz, 114 - Centro(11) 3835-9007 (Agendamento)

Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 - Centro(11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá



Colonoscopia



Tecnolab



EcoimagemR. Atlântica, 121 – Jd. do Mar

(11) 4126-4000

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de HospitalarRua Capitão João, 2.569 – Jd.Guapituba(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Col

onos

copi

a


Colposcopia

Santo André






Densitometria Óssea



Mater Cor DiagnósticoRua Banda, 45 – 2º andar – Jd. do Mar(11) 4126-9050

Tecnolab


Ecocardiografia

Santo André

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Dom Pedro II, 1330 a 1350 - Bairro Jardim(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Col

posc

opia

•

Den

sito

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• E

coca

rdio

grafi

a



Recurso Próprio


Ecocardiografia com Doppler

Santo André

Recurso Próprio


Eletroencefalografia



Tecnolab

Av. Lucas Nogueira Garcez, 907 – Jd. do Mar

(11) 2824-3200

Eletrocardiograma

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Ecoc

ardi

ogra

fia c

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Ele

troen

cefa

logr

afia

• E

letro

card

iogr

ama


São Caetano do Sul

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesRua Peri, 317 – Santa Paula(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)Apenas eletrocardiograma sem laudo

Mauá

Recurso Próprio


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico HospitalarRua Capitão João, 2569 – Jd. Guapituba(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Ribeirão Pires

Recurso Próprio


Eletroneuromiografia



DunacorRua Banda, 45 – 1º andar – Jd. do Mar(11) 4336 8383

Elet

rone

urom

iogr

afia


Endoscopia Digestiva



Tecnolab



EcoimagemR. Atlântica, 121 – Jd. do Mar(11) 4126-4000

Mauá

Recurso Próprio


Endoscopia Respiratória e Perioral



Tecnolab



EcoimagemR. Atlântica, 121 – Jd. do Mar(11) 4126-4000

Endo

scop

ia D

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copi

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rató

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Per

iora

l


Exames Cardiológicos

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Exames Oftalmológicos

Santo André


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua Catequese, 297 A – Vila Guiomar(11) 3835-9007 (Central de Agendamento)



Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaAv. Redenção, 476 – Jardim do Mar(11) 3835-9007 (Central de Agendamento)

São Caetano do Sul


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua Pinto Ferraz, 114 – Centro(11) 3835-9007 (Central de Agendamento)

Exam

es C

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ológ

icos

• E

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es O

ftalm

ológ

icos


Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 – Centro (11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá



Exames Otoneurológicos




Exames Otorrinolaringológicos

Santo André

Recurso Próprio


Fisioterapia

Santo André


Multini FisioterapiaAlameda Campestre, 328 – Bairro Campestre(11) 4421-4087

Exam

es O

tone

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os •

Exa

mes

Oto

rrino

larin

goló

gico

s




Multini FisioterapiaRua Banda, 58 – Jd. do Mar

(11) 4337-5133

Mauá

Recurso Próprio

Multini Fisioterapia S/C LtdaRua Manoel Pedro Jr., 30 – 2º andar – Sala 26 – Vl. Bocaina(11) 4518-4495

Recurso Próprio

Santa Helena – Centro Médico de EspecialidadesRua General Osório, 110 - Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Impedanciometria


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades -Pronto-Atendimento 24 HorasAv. Lucas Nogueira Garcez , 505 – Jd. Do Mar(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Líquido Céfalorraquidiano (Líquor)


Recurso Próprio


Impe

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iom

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• L

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•

Mam

ogra

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Mamografia

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Mapeamento da Retina

Santo André






São Caetano do Sul



Map

eam

ento

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Ret

ina


Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 – Centro(11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá



Mastologia


Recurso Próprio


Medicina Nuclear



Nuclear DiagnósticosRua Bering, 180 – Jd. do Mar


Tecnolab


Mas

tolo

gia

• M

edic

ina

Nuc

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• M

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ão A

mbu

lato

rial d

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ress

ão A

rteria

l


Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (M.A.P.A.)


Recurso Próprio



DunacorRua Banda, 45 – 1º andar – Jd. do Mar(11) 4336-8383

Paquimetria Ultrassônica

Santo André






São Caetano do Sul



Paq

uim

etria

Ultr

assô

nica


Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 – Centro(11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá



Pequenas Cirurgias

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesAv. Lucas Nogueira Garcez, 505 – Jd. do Mar(11) 4126-6950

Provas de Função Pulmonar



AeromedRua Mediterrâneo, 290 – 7º andar – sala 72 – Centro(11) 4123-2479

Peq

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Fun

ção

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diag

nóst

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Provas Imunoalérgicas


Recurso Próprio


Radiodiagnóstico (R.X.)

Santo André

Recurso Próprio


Recurso Próprio

Hospital Santa Helena – Pronto-Atendimento 24 Horas - Atendimento de Urgência e Eletivo de segunda a sábado das 7h às 23hRua Manoel Vaz, 59 – Ipiranguinha(11) 4972-7155


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades -Pronto-Atendimento 24 HorasAv. Lucas Nogueira Garcez, 505 – Jd. do Mar(11) 4126-6950

Recurso Próprio

Espaço Saúde de EspecialidadesAv. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Diadema

Recurso Próprio

Centro Médico de EspecialidadesRua Manoel da Nóbrega, 605 – Vila Conceição(11) 4043-0086Atendimento Eletivo de segunda a sábado das 8h às 18h


Mauá

Recurso Próprio

Centro Médico de EspecialidadesRua General Osório, 110 – Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Recurso Próprio

Centro Médico HospitalarRua Capitão João, 2.569 – Jd. Guapituba(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Ressonância Magnética



Tecnolab


Retinografia

Santo André





Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaAv. Redenção, 476 – Jardim do Mar(11) 3835-9007 (Central de Agendamento

Res

sonâ

ncia

Mag

nétic

a •

Ret

inog

rafia


São Caetano do Sul



Diadema


Upo Oftalmologia – Unidade Paulista de MedicinaRua São Judas Tadeu, 45 – Centro

(11) 3835-9007 (Agendamento)

Mauá



Teste Alérgico


Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Test

e A

lérg

ico

• T

este

de

Con

tato


Teste de Contato

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio


Teste Ergométrico

Santo André

Recurso Próprio


Recurso Próprio

Santa Helena - Hospital Santa Helena – Pronto-Atendimento 24 Horas



Recurso Próprio


Test

e Er

gom

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o •

Tom

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fia C

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tado

rizad

a


Tomografia Computadorizada

Santo André

Recurso Próprio

Hospital Santa Helena – Pronto-Atendimento 24 HorasRua Manoel Vaz, 59 – Ipiranguinha(11) 4972-7155


Recurso Próprio


Mauá

Recurso Próprio


Ultrassonografia

Santo André

Recurso Próprio


Recurso Próprio



Recurso Próprio


Ultr

asso

nogr

afia


Recurso Próprio


São Caetano do Sul

Recurso Próprio


Diadema

Recurso Próprio



Santa Helena - Centro Médico HospitalarRua Capitão João, 2.569 – Jd. Guapituba(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

73(*) Recurso Credenciado: condição para utilização, vide pág. 14(*) Recurso Credenciado: condição para utilização, vide pág. 14

Ho

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So

corr

os


Hospitais e Prontos-SocorrosAtendimento de Urgência e Emergência

Santo André

Recurso Próprio



Recurso Próprio

Hospital Next Santo André - Pronto-Atendimento PEDIÁTRICO 24 Horas Av. Dom Pedro II, 655 - JardimSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)


Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de EspecialidadesPronto-Atendimento 24 Horas (ADULTO)Av. Lucas Nogueira Garcez, 505 – Jd. do Mar(11) 4126-6950

Recurso Próprio

Hospital Next São BernardoPronto-Atendimento após as 19h até às 07h (ADULTO)Rua Bering, 197 – Jd. do Mar

Recurso Próprio

Santa Helena - Espaço Saúde de Especialidades - Pronto-Atendimento24 Horas (PEDIÁTRICO)Av. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336-9999

Recurso Próprio

Hospital e Maternidade Santa Helena - Pronto-Atendimento24 HORAS (OBSTÉTRICO)

Av. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336-9999

Ate

ndim

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ênci

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Emer

gênc

ia


São Caetano do Sul

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades - Pronto-Atendimento Adulto e Pediátrico de segunda a sexta-feira das 7h30 às 17h30Rua Peri, 317 – Santa Paula(11) 4229-5834 / 4227-6724Sem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)


Hospital e Maternidade CentralRua Manoel Coelho, 845 – Centro(11) 2141-1800Fins de semana, feriados e nos dias úteis após as 18h e antes das 7h

Diadema

Recurso Próprio

Centro Médico Next Diadema - Pronto Atendimento ADULTO e PEDIÁTRICO 24 HorasAv. Antonio Ipiranga,556 - CentroSem necessidade de agendamento (Pronto-Atendimento)

Mauá

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico Hospitalar - Pronto-Atendimentode segunda a sexta-feira das 7h às 18h (ADULTO E PEDIÁTRICO)Rua Capitão João, 2.569 – Jd.Guapituba(11) 4521-8900


Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Mauá - Pronto-AtendimentoAv. Dom José Gaspar, 1280 – Vila Assis Brasil(11) 4513-1488 / 4513-1818Fins de semana, feriados e nos dias úteis após as 18h e antes das 7h

Ribeirão Pires

Recurso Próprio

Santa Helena - Centro Médico de Especialidades - Pronto-Atendimentode segunda a sexta-feira das 7h30 às 18hRua Francisco Monteiro, 239 - Centro(11) 4336-9777 (Central de Agendamento)

Inte

rnaç

ões

Elet

ivas

ou

Pro

gram

adas



Hospital e Maternidade Ribeirão Pires - Pronto-AtendimentoRua Guimarães Carneiro, 52 – Centro(11) 4827-1000Fins de semana, feriados e nos dias úteis após as 18h e antes das 7h

Internações Eletivas ou Programadas

Santo André

Recurso Próprio



São Caetano do Sul


Hospital e Maternidade CentralRua Manoel Coelho, 845 – Centro(11) 2141-1800

Mauá


Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de MauáAv. Dom José Gaspar, 1280 – Vila Assis Brasil(11) 4513-1488 / 4513-1818

Ribeirão Pires


Hospital e Maternidade Ribeirão PiresRua Guimarães Carneiro, 52 – Centro(11) 4827-1000Fins de semana, feriados e nos dias úteis após as 18h e antes das 7h

Inte

rnaç

ões

Elet

ivas

ou

Pro

gram

adas


Maternidades*


Recurso Próprio

Hospital e Maternidade Santa Helena - Pronto-Atendimento24 Horas - OBSTÉTRICOAv. Armando Ítalo Setti, 331 – Centro(11) 4336-9999

Mauá


Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de MauáAv. Dom José Gaspar, 1280 – Vila Assis Brasil(11) 4513-1488 / 4513-1818Fins de semana, feriados e nos dias úteis após as 18h e antes das 7h

Ribeirão Pires


Hospital e Maternidade Ribeirão PiresRua Guimarães Carneiro, 52 – Centro(11) 4827-1000Fins de semana, feriados e nos dias úteis após as 18h e antes das 7h

* Planos Ouro Flex I e II não oferecem cobertura para parto

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78 Central de Agendamento Santa Helena Saúde: (11) 4336 9777 - SAC: 0800 191 817(*) Recurso Credenciado: condição para utilização, vide pág. 14

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Mecanismos de Regulação

A CONTRATADA colocará à disposição dos beneficiários do Plano Privado de Assistência à Saúde, a que alude o Contrato, para a cobertura assistencial ora contratada, centros médicos, ambulatórios, laboratórios, consultórios, hospitais, e respectivos profissionais da área da saúde, constantes deste “Manual de Orientação do Beneficiário”, que dele faz parte integrante para todos os efeitos legais, restringindo-se à sua área de abrangência contratual.

A CONTRATADA reserva-se o direito, nos casos de tratamento e/ou internação, em prestar o referido serviço em clínica ou hospital por ela determinado, ou ainda proceder a indicação ou remoção do paciente a seu juízo e critério.

A CONTRATADA poderá proceder à substituição de um ou de todos os hospitais e demais serviços credenciados, constantes do mencionado “Manual de Orientação do Beneficiário”, sendo certo que a substituição deverá ser feita por novos credenciados com qualificações técnicas equivalentes às dos substituídos.

Quando houver substituição de entidade hospitalar, a CONTRATADA deverá comunicar aos beneficiários e à ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, com antecedência mínima de 30 (trinta) dias, ressalvados os casos de fraude ou infração das normas sanitárias e fiscais em vigor.

A CONTRATADA poderá, também, para fins de redimensionamento de sua rede assistencial, nos termos da Lei no 9.656/98, mediante autorização da ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, proceder à redução da quantidade de hospitais referenciados no referido “Manual de Orientação do Beneficiário”.

Em ocorrendo os descredenciamentos mencionados acima, os beneficiários terão o direito de prosseguir o seu tratamento com qualquer outro profissional ou estabelecimento de serviços de saúde, integrante da rede credenciada da CONTRATADA, sem que esta tenha a obrigação de efetuar qualquer indenização pela substituição havida.

Caso ocorra o descredenciamento de estabelecimento hospitalar por substituição, por vontade da CONTRATADA, durante a internação de quaisquer dos beneficiários regularmente inscritos no Contrato, o mesmo permanecerá internado, até a regular alta hospitalar, sendo certo que as despesas até então apuradas correrão por conta da CONTRATADA.

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Em caso de descredenciamento de estabelecimento hospitalar em razão de cometimento de infração, às normas sanitárias em vigor, durante período de internação, a CONTRATADA responsabilizar-se-á pela transferência imediata do beneficiário hospitalizado para outro estabelecimento equivalente, sem qualquer ônus adicional.

As internações hospitalares ficam a critério exclusivo do médico assistente, sendo certo, ainda, que os beneficiários permanecerão hospitalizados enquanto houver indicação médica para tanto, a exclusivo critério do médico assistente.

Caso o beneficiário continue hospitalizado após a alta médica, passarão a correr, por conta da CONTRATADA, a partir de então, todas as despesas decorrentes da internação.

Quando da utilização dos serviços cobertos pelo Contrato, o beneficiário deverá apresentar ao estabelecimento ou profissional prestador dos serviços, credenciado pela CONTRATADA, o Cartão de Identificação do beneficiário, além do documento de identidade do beneficiário-paciente.

Qualquer fraude em documento ou informação, acarretará a imediata exclusão do beneficiário-titular e seus dependentes, não lhes assistindo direito a quaisquer dos benefícios previstos no Contrato, assim como a devolução de qualquer quantia paga.

A CONTRATADA não se responsabilizará pelas despesas extraordinárias do beneficiário.

A CONTRATADA se obriga a dar completa assistência e orientação à CONTRATANTE, para correta utilização dos serviços contratados.

A CONTRATANTE se obriga a esclarecer, plenamente, os seus empregados ou dependentes sobre as condições de utilização dos serviços ora contratados, visando prevenir erros de expectativa e interpretação.

Em qualquer hipótese, a utilização dos serviços dependerá da comprovação da inscrição no cadastro da CONTRATADA e da apresentação do cartão de identificação do beneficiário.

Os serviços credenciados servem de suporte para a rede própria da CONTRATADA, motivo pelo qual os beneficiários não deverão utilizá-los sem prévia autorização da CONTRATADA, cabendo à CONTRATADA indicar qual prestador será indicado para o atendimento.

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Dependerão de autorização prévia os atendimentos e consultas ambulatoriais nos prestadores hospitalares, credenciados para esta modalidade de atendimento, que não pertencem à rede própria.

AUTORIZAÇÕES PRÉVIAS: Os procedimentos contratados deverão ser autorizados previamente pela CONTRATADA, exceto nos casos de urgência e emergência.

Os atendimentos em ambulatórios poderão, somente a critério da CONTRATADA, dispensar a autorização prévia.

Quando o profissional assistente emitir uma Solicitação de Internação eletiva ou programada, o beneficiário deverá comparecer diretamente – com a solicitação original, acompanhada do Cartão de Identificação e documento de identidade – na Central de Autorizações.

Quando o profissional assistente emitir uma Solicitação de Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Terapia – à exceção do pedido de médico não pertencente à rede própria ou credenciado que terá tratamento diferenciado, conforme item “Solicitação de Profissional não Pertencente à Rede Própria ou Credenciada” – proceder da seguinte forma:

Para Solicitação de Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Terapia – Simples: o beneficiário deverá comparecer nos Centros Médicos Próprios para solicitar a autorização prévia, munido do Cartão de Identificação, documento de identidade e da Solicitação.

Para Solicitação de Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Terapia – Especiais: o beneficiário deverá comparecer na Central de Autorizações para solicitar a autorização prévia, munido do Cartão de Identificação, documento de identidade e da Solicitação.

Em caso de dúvida, o beneficiário deverá entrar em contato através dos Canais de Comunicação da CONTRATADA, descritos no “Manual de Orientação do Beneficiário”.

Em caso de internação hospitalar e exames auxiliares de diagnóstico e tratamento, o beneficiário deverá apresentar ao hospital ou outro estabelecimento de saúde, além de documento de identificação e o cartão de identificação do beneficiário, a autorização prévia devidamente emitida pela CONTRATADA.

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As internações feitas em caráter de emergência, dentro dos limites da cobertura contratada, deverão ser comunicadas à CONTRATADA até o primeiro dia útil, mediante declaração do médico assistente, para que seja providenciada a remoção ou emitida a autorização prévia correspondente, a critério exclusivo da CONTRATADA, sendo certo que a falta de comunicação no referido prazo, acarretará a não cobertura por parte da CONTRATADA, das despesas resultantes do atendimento.

É garantido ao beneficiário o atendimento pelo profissional avaliador no prazo de 1 (um) dia útil, a partir do recebimento da solicitação para a definição dos casos de aplicação das regras de regulação ou, em prazo inferior, quando caracterizada urgência.

A definição mencionada acima implica na autorização do procedimento solicitado ou não autorização, bem como, informar ao beneficiário, por exemplo, que serão necessários maiores esclarecimentos por parte do médico assistente.

PROFISSIONAIS SOLICITANTES: Os serviços diagnósticos, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais podem ser solicitados pelo médico assistente ou cirurgião-dentista, não havendo restrição aos não pertencentes à rede própria ou credenciada da CONTRATADA, observado o item “SOLICITAÇÃO DE PROFISSIONAL NÃO PERTENCENTE À REDE PRÓPRIA OU CREDENCIADA”.

SOLICITAÇÃO DE PROFISSIONAL NÃO PERTENCENTE À REDE PRÓPRIA OU CREDENCIADA: A CONTRATADA não negará autorização para realização do procedimento, exclusivamente em razão do profissional solicitante não pertencer à rede própria ou credenciada.

Quaisquer solicitações realizadas por profissional não pertencente à rede própria ou credenciada serão analisadas mediante a apresentação de formulário específico, fornecido pela CONTRATADA, preenchido integralmente, de forma legível, sob pena de ser devolvido para complementação, e do Cartão de Identificação.

Se a documentação não contiver todos os dados que permitam a análise conclusiva para autorização do procedimento, a CONTRATADA poderá solicitar ao beneficiário documentação ou informações complementares sobre a solicitação.

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Estas solicitações deverão ser apresentadas na Central de Atendimento ao Cliente, pessoalmente, e obedecerão, no que couber, o disposto no item “Autorizações Prévias”.

Os valores de consultas ou honorários médicos, relativos aos profissionais não pertencentes à rede própria ou credenciada, não serão reembolsados pela CONTRATADA.

A CONTRATADA poderá encaminhar o paciente e sua solicitação a um profissional de indicação da CONTRATADA a fim de valer-se de uma segunda opinião médica.

Na hipótese de ocorrer quaisquer divergências médicas as mesmas serão dirimidas por Junta Médica, conforme item “DIVERGÊNCIAS DE NATUREZA MÉDICA OU ODONTOLÓGICA E JUNTA MÉDICA”.

DIVERGÊNCIAS DE NATUREZA MÉDICA OU ODONTOLÓGICA E JUNTA MÉDICA: As divergências de natureza médica ou odontológica a respeito de autorização prévia, sobre os atendimentos previstos no contrato, serão dirimidas por uma Junta Médica composta por 3 (três) membros, sendo o profissional solicitante ou nomeado pelo beneficiário, um nomeado pela CONTRATADA, e um terceiro desempatador, escolhido de comum acordo pelos dois nomeados, cuja remuneração ficará a cargo da CONTRATADA.

Se não houver acordo na escolha do médico desempatador, a sua designação será solicitada ao Presidente de uma das Sociedades Médicas sediadas em uma localidade onde a CONTRATADA tiver escritório.

Cada uma das partes pagará os honorários e despesas do médico que nomear, sendo que os do terceiro desempatador serão pagos pela CONTRATADA.

COPARTICIPAÇÃO – TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS: Caso, por indicação médica, a necessidade dos serviços em regime AMBULATORIAL OU HOSPITALAR, exceda os limites previstos no contrato, após esse período, haverá a coparticipação, que é a participação financeira da CONTRATANTE quando da utilização dos referidos serviços de assistência. A coparticipação será aplicada no percentual de 50%, sobre as despesas hospitalares e honorários médicos de internação, observados os tetos estabelecidos nos normativos vigentes à época da contratação.

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No caso previsto acima, a CONTRATADA efetuará o pagamento do total da despesa, relativa ao período excedente, diretamente ao prestador do serviço e realizará a cobrança de 50% à CONTRATANTE em sua fatura mensal.

TRANSPLANTES DE RINS E CÓRNEAS: Os beneficiários sujeitos a esse procedimento cirúrgico deverão estar inscritos em uma das Centrais de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos - CNCDOS, integrantes do Sistema Nacional de Transplantes - SNT e estarão sujeitos aos critérios da fila de espera e de seleção para recepção de órgãos.

CONSULTAS: O beneficiário deverá identificar no “Manual de Orientação do Beneficiário” a especialidade desejada e ligar no número de telefone indicado para realizar o agendamento.

Sempre que não puder comparecer a uma consulta, o beneficiário deverá ligar desmarcando, com antecedência, evitando assim transtornos ao médico, a outros pacientes e ao serviço médico.

Algumas consultas são agendadas pessoalmente ou dependem de prévio encaminhamento do médico assistente. Em caso de dúvida, consulte os Canais de Comunicação da CONTRATADA, descritos no “Manual de Orientação do Beneficiário”.

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Manual deOrientaçãoABCExames e ProcedimentosLaboratóriosClínicas MédicasProntos-SocorrosHospitais

Central de Agendamento (consultas e exames)(11) 4336 9777 (exceto exames especiais)

SAC 24 HORAS (informações, dúvidas, reclamações, orientaçõessobre suspensão ou cancelamento de plano)0800 191 817


Maio/2018Válido até Maio/2019

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