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1 April, 2018 Breve Sumário Marias na Menopausa Nenhuma mulher deve sofrer por medo ou desconhecimento. Damos poder às mulheres para tomarem decisões de maneira informada e esclarecida.

Marias na Menopausa · substitui o estrogénio que os seus ovários já não produzem. Mesmo baixos níveis de TSH pode trazer benefícios para o seu corpo e reduzir os sintomas da

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April, 2018

Breve Sumário

Marias na Menopausa Nenhuma mulher deve sofrer por medo ou desconhecimento.

Damos poder às mulheres para tomarem decisões de maneira informada e esclarecida.

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Índice

O que é a menopausa? 1 Como é diagnosticada? 1 Sintomas 1 Problemas de saúde a longo prazo 2 Osteoporose e doenças cardiovasculares 2 Secura vaginal e sintomas urinários 3 Aumento de peso 3 Estilo de vida 4 Opções de tratamento 4 Terapia de substituição hormonal (TSH) 5 Riscos da TSH 5 Benefícios da TSH 5 Testosterona 6 Outros tratamentos 6 Mitos mais comuns 7

Marias na Menopausa

Uma página para as mulheres e para os

homens que as amam.

Damos poder às mulheres para serem as advogadas de defesa da sua própria saúde.

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Afrontamentos Cansaço

Suores nocturnos Pobre qualidade de sono

Mudanças de humor Falta de libido

O que é a menopausa?

A palavra menopausa significa o seu último período menstrual. A

menopausa ocorre quando os seus ovários param de produzir óvulos e como resultado os níveis das suas hormonas chamadas estrogénio e progesterona caiem.

Como é diagnosticada?

A menopausa só se estabelece passado um ano após a ocorrência do seu último período menstrual. O seu médico poderá mandar fazer uma série de testes, entre eles a medição da FSH (hormona folículo estimulante) para

ajudar no diagnóstico. No entanto, se tem mais de 45 anos e está a experimentar uma série de sintomas característicos desta fase, como períodos irregulares e outros, provavelmente nem precisará de fazer testes para se poder concluir o diagnóstico.

Sintomas Apesar de ser um evento natural da vida de todas as mulheres, a menopausa pode trazer uma série de sintomas capazes de prejudicar seriamente a sua

qualidade de vida, incluindo a relação com o seu parceiro, com a família e no local de trabalho. Os sintomas variam muito de mulher para mulher e os mais comuns são:

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Problemas de concentração

e memória

Dores nas

articulações Períodos abundantes ou

irregulares

Depressão,

ansiedade

Aumento de peso Irritabilidade

Batimentos cardíacos elevados Secura vaginal Comichão Problemas urinários

Para além destes sintomas mais comuns existem muitos outros. Para uma maior informação acompanhe o nosso site “Marias na Menopausa”, onde iremos desenvolver este tema pormenorizadamente.

Problemas de saúde a longo prazo

Mesmo fazendo parte do curso natural da vida, a menopausa pode causar

várias mudanças físicas com impacto negativo na sua saúde.

Destacamos a osteoporose

O estrogénio ajuda os seus ossos a manterem-se fortes e saudáveis. Com o seu declínio durante a menopausa as mulheres podem perder massa óssea e quando essa perda chega a um certo ponto surge a osteoporose. A osteoporose aumenta imensamente o risco de fracturas, mesmo sem

trauma. No nosso site iremos explicar como é feito o diagnóstico.

E as doenças cardiovasculares

Estas incluem o coração e as veias sanguíneas, o que inclui ataques de coração e tromboses. O estrogénio é muito importante para manter as suas

veias saudáveis e naturalmente que o seu decréscimo durante a menopausa importa um aumento do risco das doenças cardiovasculares.

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Aumento de peso

O estrogénio pode afectar o local onde você acumula gordura e também

como é queimada. A menopausa pode deixar o seu metabolismo mais lento, o que pode contribuir para o aumento de peso. Muitas mulheres notam aumento do peso durante a menopausa e que a gordura abdominal

(a mais perigosa) vai consequentemente aumentando. É comum a mudança de corpo do padrão ginecói de para o padrão andróide, ou seja: da forma de pera para a forma de maça. Veja se a imagem não lhe é familiar:

Secura vaginal

A falta de estrogénio tende a causar a vagina mais fina, seca e inflamada,

uma vez que o estrogénio atua como um lubrificante natural e mantem a área hidratada. Estes sintomas podem demorar meses ou anos a ocorrer e variam de mulher para mulher. A sua vagina pode encolher e expandir-se com mais dificuldade durante as relações sexuais, que podem então ser

desconfortáveis ou dolorosas.

Sintomas urinários

Os níveis baixos de estrogénio também podem causar que a sua bexiga fique mais fina e menos elástica. Isto pode levar a que tenha infecções urinárias

com mais frequência, ou que tenha necessidade de urinar mais frequentemente.

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No nosso site iremos falar de como combater com sucesso esta “armadilha” da natureza, porque as mulheres não precisam de se conformar com esta

situação, sendo que existem inúmeras maneiras de preservar a sua saúde. Falaremos especialmente da síndrome metabólica.

Estilo de vida Um estilo de vida

saudável é muito importante para as mulheres,

especialmente durante a menopausa. Deixar de fumar, comer de maneira

saudável, ter uma dieta equilibrada, fazer exercício físico

com regularidade, gerir o sono e o stress, podem ter efeitos ultra benéficos na sua

vida. Para reduzir o risco de osteoporose

é importante ter níveis adequados de vitamina D e de cálcio. Não des cure a

nutrição nem o exercício físico.

Opções de

tratamento É importante

que esteja informada acerca das várias opções de tratamento disponíveis, de modo a tomar decisões conscientes.

Não aceite que lhe digam: “isso passa!”. NÃO PASSA NADA.. Nem as mulheres assintomáticas estão imunes

às consequências da menopausa na sua saúde.

Nenhuma mulher precisa de sofrer por causa da menopausa!

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Terapia de substituição hormonal

(TSH) Todos os tipos de TSH contêm a hormona estrogénio. A TSH

substitui o estrogénio que os seus ovários já não produzem. Mesmo baixos níveis de TSH pode trazer benefícios para o seu corpo e reduzir os sintomas da menopausa. O tipo de estrogénio mais recomendado hoje em dia é o 17

beta estradiol, que tem a mesma natureza daquele que lhe faz falta.

A TSH é hoje o tratamento mais efectivo para:

tratar os sintomas causados pela menopausa, tais como os afrontamentos, os suores nocturnos, as mudanças de humor ou sintomas urinários . Para a maioria das mulheres abaixo dos 60 anos os benefícios da TSH superam os

seus riscos. A TSH também está recomendada para as mulheres que têm menopausa precoce (abaixo dos 45 anos). Se tiver útero deverá ainda

tomar, sempre, progesterona.

Riscos Muitas mulheres têm medo de fazer TSH por causa dos riscos associados. Houve uma enorme atenção dos meios de comunicação social sobre este

tema após a divulgação de estudos com mais de uma década que diziam não ser seguro fazer a TSH, nomeadamente sobre possibil idade do aumento do risco de cancro da mama e doença cardíaca. Contudo, hoje em dia já está mais que provado na ciência que esses estudos não foram feitos de maneira

correcta. Nos últimos tempos, outros estudos, esses correctos, vem demonstrando evidências dos benefícios da TSH.

Na realidade o seu risco de desenvolver determinadas doenças dependem

de múltiplos factores, como a sua idade, história familiar, estilo de vida e estado geral de saúde, e não se toma ou não TSH. Por isto tudo é muito importante que o seu médico discuta este tema consigo tendo em conta a

sua situação individual.

Benefícios Após a toma da TSH as mulheres sintomáticas sentem amiúde que “têm a sua vida de volta”. O sono melhora, o estado de espírito também, a concentração é recuperada. A energia que sentem é muitas vezes a mesma que sentiam antes da menopausa. Os afrontamentos desaparecem, tal como

os suores nocturnos, e os tecidos da vagina recuperam a sua elasticidade e a hidratação. As dores nas articulações frequentemente desaparecem e, a pele e o cabelo melhoram. Os seus riscos de doenças cardiovasculares

diminuem, assim como o seu risco para osteoporose.

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Testosterona Outra das hormonas produzidas pelas

mulheres. É a chamada hormona “masculina”, mas as mulheres também precisam dela. É produzida pelos ovários e pelas glândulas adrenais. Durante a menopausa muitas mulheres têm baixos níveis desta hormona, o

que se reflecte em baixa l ibido, entre outros.

Importante mesmo é que se informe, porque não precisa de sofrer. A

menopausa não é uma tragédia, mas se não for tratada, as mulheres podem vivê-la como tal, sobretudo as mulheres muito sintomáticas. Procure um ginecologista de confiança, um endocronologista, alguém com

experiência no tratamento da menopausa e que a oiça de facto. Que tenha tempo para si. As Marias levaram meses até encontrar um profissional à altura da tarefa, mas encontraram! Procure você também, pela sua saúde!

“A idade média da

menopausa é entre os 45 e os 55 anos.”

Outros tratamentos

Há outros tratamentos que o seu

médico pode prescrever, como alguns tipos de anti depressivos,

ou até suplementos, ou a panóplia dos ditos “naturais”,

que não estão isentos de riscos, como você poderá achar.

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Mitos mais comuns

DEVE ESPERAR QUE OS SEUS

SINTOMAS SEJAM MUITO

GRAVES OU MESMO

INSUPORTÁVEIS PARA QUE O

SEU MÉDICO LHE PRESCREVA A

TRH

MITO Não é verdade. Há um aumento da evidência de que quando mais cedo se inicia a TRH, mais você fica protegida das doenças cardíacas e da osteoporose. No nosso site iremos abordar com detalhe a chamada “janela de oportunidade”.

TEM DE PARAR A TRH DEPOIS

DE 5 ANOS

MITO Não é verdade. (E olhe que isto já foi dito por um ginecologista às Marias). Mas está ultrapassado. Não há um prazo máximo para a toma da TRH. O tempo que demorará a fazer a TRH dependerá de uma escolha individual e terá em conta os seus riscos e benefícios individuais. Mulheres mais novas deverão, em princípio, fazer por mais tempo.

A TRH CAUSA CANCRO

MITO Este é o mito mais perigoso para as mulheres, porque as afastou durante muitos anos da TSH, muito graças ao “estudo da WHI”, que explicaremos com detalhe no nosso site. Os riscos serão avaliados pelo seu médico de confiança, experiente e actualizado. As “guidelines” hoje são claras. As situações onde não se prescreve TRH estão bem definidas.

DURANTE A MENOPAUSA NÃO

PODE ENGRAVIDAR

MITO Não é verdade. No período temporal desde que sente sintomas até a menopausa poder ser diagnosticada – um ano após o último período menstrual – é possível engravidar. Apesar das hipóteses serem diminuídas, o seu médico poderá entender por conveniente continuar com a prescrição anticoncepcional.

NÃO PODE FAZER TRH SE TIVER

DORES DE CABEÇA

MITO Não é assim. Se já teve dores de cabeça no passado, provavelmente o seu médico vai é preferir a forma de gel ou de “patch”, em vez da via oral. Como sempre são decisões individuais.

NÃO PODE FAZER TRH E USAR

AO MESMO TEMPO

ESTROGÉNIO VAGINAL

MITO Não é verdade. Você pode precisar dos dois tipos de tratamento, especialmente se tem sintomas locais como comichão vaginal, secura vaginal ou atrofia vaginal.

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