Presentación de PowerPointSECCIÓN III. SISTEMAS MOTORES
SECCIÓN III. SISTEMAS MOTORES
CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-1 Ataxia de Friedreich. A. La MRI de una persona con
ataxia de Friedreich. Observe el adelgazamiento de la médula
espinal cervical (flecha). B. La MRI de una persona sana. Note el
tamaño normal de la médula espinal cervical (flecha inferior). La
otra flecha señala la base de la protuberancia, que contiene los
núcleos de la protuberancia que proyectan axones al cerebelo. (A,
Reproducida con autorización de Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E,
et al., eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 18a. ed.
New York, NY: McGraw-Hill, Inc; 2012. B, Cortesía del Dr. Joy
Hirsch, Columbia University.)
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-2 A. Vista dorsal del tronco del encéfalo y cerebelo. Se
muestran los bordes entre el vermis y las porciones lateral e
intermedia de los hemisferios cerebelosos. Estas tres partes de la
corteza cerebelosa también corresponden a las subdivisiones
funcionales. Continúa...
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-2 A. Continuación. B. Se muestran los tres pedúnculos
cerebelosos cuando se retira el cerebelo. C. El cerebelo, visto
desde la superficie ventral. En el inserto (A) se muestra una vista
lateral del encéfalo.
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FIGURA 13-3 A. Corte mesosagital a través del encéfalo que revela
la vermis cerebelosa. El recuadro muestra los 10 lobulillos
cerebelosos. Los lobulillos del I al V comprenden el lóbulo
anterior y del VI al IX forman el lóbulo posterior, mientras que el
lobulillo X forma el lóbulo floculonodular. B. La MRI mesosagital
muestra los tres lóbulos cerebelosos.
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FIGURA 13-4 Esquema de corte transversal a través de la
protuberancia y el cerebelo, que ilustra las características
sobresalientes de los circuitos cerebelosos (A). La ampliación de
la imagen a la derecha muestra los circuitos cerebelosos básicos,
que están presentes en todas las partes de la corteza cerebelosa.
Los cuerpos celulares y las sinapsis mostradas en color blanco son
de tipo excitador, mientras que los señalados en color negro son de
tipo inhibidor. En la parte B de la ilustración se muestra la
ubicación de los núcleos cerebelosos profundos. También se muestran
los núcleos vestibulares porque son equivalentes desde el punto de
vista anatómico a los núcleos cerebelosos profundos para el lóbulo
floculonodular. Reciben estimulación de las células de Purkinje y
del núcleo olivar inferior.
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FIGURA 13-5 Se muestran la anatomía (A) y las tres divisiones
funcionales (B) en esquemas del cerebelo. La organización
topográfica de los estímulos sensitivos somáticos al espinocerebelo
se muestra en A. Estos estímulos tienen organización somatotópica.
La estimulación visual, auditiva y vestibular se dirige de manera
predominante a las “áreas encefálicas”. Los núcleos cerebelosos
profundos tienen color oscuro. Los núcleos están marcados como en
la figura 13-2. El inserto muestra cómo se observaría si se
“aplanara” el cerebelo. (Inserto en A modificado de Kandel E,
Schwartz JH, Jessell T, eds. Principles of Neural Science. 4a. ed.
New York, NY: McGraw-Hill.)
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-6 Características fundamentales de la organización
aferente-eferente del espinocerebelo lateral, que son importantes
para el control de las extremidades. La parte A muestra los haces
dorsal y cuneocerebeloso que se proyectan al cerebelo (cuatro
cortes inferiores). Los cortes superiores muestran la vía
cerebelosa eferente. En la parte B se muestran los haces
espinocerebelosos ventral y rostral. En la figura A se muestran las
vías eferentes del espinocerebelo lateral. El recuadro muestra la
corteza cerebelosa y los núcleos profundos; se resalta el
espinocerebelo lateral.
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FIGURA 13-7 Características sobresalientes del vermis del
espinocerebelo. El esquema arriba a la derecha muestra la corteza
cerebelosa y los núcleos profundos; se resalta el vermis del
espinocerebelo.
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-8 Conexiones aferentes y eferentes del cerebrocerebelo
(A) y la porción de la corteza cerebelosa que corresponde a esta
división cerebelosa (B). Observe que los principales estímulos a
los núcleos de la protuberancia provienen de áreas grandes de la
corteza cerebral, aunque se muestran los estímulos provenientes de
un solo sitio. La mayor parte de las regiones corticales se
proyectan al cerebelo a través de los núcleos protuberanciales
(véase recuadro). Diferentes áreas corticales se proyectan a
diferentes grupos de núcleos de la protuberancia, representados
como zonas sombreadas en el esquema de la porción ventral de la
protuberancia. Las áreas de color gris oscuro corresponden a los
axones corticales descendentes. (Adaptada de Schmahmann JD, Pandya
DN. The cerebrocerebellar system. Int Rev Neurobiol.
1997;41:31-60.)
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-9 Conexiones aferentes y eferentes del vestibulocerebelo.
El dibujo muestra la estructura del oído interno. Los órganos
otolíticos proporcionan los principales estímulos al
vestibulocerebelo (fig. 12-2).
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-10 Disposición con “doble decusación” de las proyecciones
eferentes del cerebelo. Observe que la proyección cerebelosa a la
división magnocelular del núcleo rojo proviene de los núcleos
interpuestos (núcleos globoso y emboliforme), y la proyección a la
división parvocelular (no se muestra) se origina en el núcleo
dentado. (Adaptada con autorización de Parent A. Carpenter’s Human
Neuroanatomy. 9a. ed. Williams & Wilkins; 1996.)
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-11 Los núcleos del tronco del encéfalo (A, B) y de la
médula espinal (C) transmiten información sensitiva somática al
cerebelo. A. Vía fundamental para la información proveniente de los
haces espinocerebeloso dorsal y cuneocerebeloso. B. Corte
transversal con tinción de mielina a través del bulbo raquídeo al
nivel del núcleo cuneiforme accesorio y del núcleo olivar inferior.
La flecha en la imagen A indica el plano de corte en B. Corte con
tinción de mielina a través de la porción superior de la médula
espinal (C). Note que los axones del sistema anterolateral se
ubican inmediatamente mediales con respecto a los axones del haz
espinocerebeloso ventral.
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FIGURA 13-12 Corte transversal con tinción de mielina a través de
la región caudal de la protuberancia y de los núcleos cerebelosos
profundos. El inserto muestra los planos de corte.
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FIGURA 13-13 Corte con tinción de Nissl (de bajo aumento) a través
de la corteza cerebelosa (A); dibujo esquemático de una
circunvolución cerebelosa (B). Imagen de gran aumento de la corteza
cerebelosa (C).
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FIGURA 13-14 Circuito de la corteza cerebelosa. El recuadro muestra
las neuronas de Purkinje teñidas (tinción de Golgi). Hay dos vías
aferentes excitadoras al cerebelo: las fibras trepadoras y las
fibras musgosas. Mientras que las fibras trepadoras hacen sinapsis
directamente sobre las neuronas de Purkinje, las fibras musgosas a
menudo hacen su primera sinapsis en las neuronas granulosas, que a
su vez, dan origen a fibras paralelas, que hacen sinapsis con
neuronas de Purkinje.
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-15 El pedúnculo cerebeloso superior es la principal vía
eferente del cerebelo. A. La ubicación del pedúnculo cerebeloso
superior y los axones asociados provenientes del cerebelo hacia el
tálamo (sombreado rojo claro) en relación con el núcleo rojo y el
núcleo ventrolateral del tálamo. B. Corte transversal con tinción
de mielina a través de la porción rostral del mesencéfalo (B1),
porción caudal del mesencéfalo (B2), unión del puente y la
protuberancia (istmo, B3) y porción rostral de la protuberancia
(B4).
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CAPÍTULO 13. CEREBELO
FIGURA 13-16 Corte coronal con tinción de mielina a través del
núcleo ventrolateral. El inserto superior izquierdo muestra el
plano de corte.
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