MEMORIAL - Dr Marcel Autran Cesar Machado · já no final do meu curso médico, com a publicação de um trabalho ... desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas. A mais importante

MARCEL AUTRAN CESAR MACHADO

MEMORIAL

São Paulo

2007

ÍNDICE

Página

INTRODUÇÃO......................................................................................... 1

1. FORMAÇÃO PRÉ-UNIVERSITÁRIA.............................................. 6

2. FORMAÇÃO UNIVERSITÁRIA........................................................ 8

2.1. ESTÁGIOS................................................................................ 10

2.2. ATIVIDADE PESQUISA CLÍNICA OU EXPERIMENTAL............ 13

2.3. CURSOS DE APERFEIÇOAMENTO E EXTENSÃO UNIVERSITÁRIA........................................................................ 14

2.4. ATIVIDADE DIDÁTICA DURANTE O CURSO MÉDICO............. 16

2.5. OUTRAS ATIVIDADES COMO ACADÊMICO DE MEDICINA..... 17

3. FORMAÇÃO CIRÚRGICA E DE ESPECIALIZAÇÃO

3.1. RESIDÊNCIA MÉDICA............................................................... 19

3.2. CURSOS DE APERFEIÇOAMENTO E EXTENSÃO

UNIVERSITÁRIA PÓS-GRADUAÇÃO ...................................... 22

3.3. CURSOS DE APRIMORAMENTO E ESPECIALIZAÇÃO........... 24

3.4. BOLSAS DE ESTUDO E ESTÁGIOS NO EXTERIOR................ 25

4. ATIVIDADES PROFISSIONAIS........................................................ 26

5. TÍTULOS UNIVERSITÁRIOS E DE ESPECIALISTA

5.1. TÍTULOS UNIVERSITÁRIOS........................................................... 32

5.2. TÍTULO DE ESPECIALISTA........................................................... 33

6. PRÊMIOS E HOMENAGENS

6.1. PRÊMIOS.................................................................................... 35

6.2. HOMENAGENS........................................................................... 36

ÍNDICE

Página

7. ATIVIDADES DIDÁTICAS

7.1. AULAS, PALESTRAS E CONFERÊNCIAS EM NÍVEL DE

GRADUAÇÃO, PÓS-GRADUAÇÃO E EM EVENTOS MÉDICOS.. 38

7.2. AULAS, PALESTRAS E CONFERÊNCIAS NO EXTERIOR........... 62

7.3. PARTICIPAÇÕES EM MESAS REDONDAS, PAINÉIS E

SESSÕES CIENTÍFICAS............................................................... 65

7.4 EVENTOS MÉDICOS: ORGANIZAÇÃO E COLABORAÇÃO ........ 69

7.5. PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS DEMONSTRATIVOS

DURANTE EVENTOS MÉDICOS................................................... 72

7.6. ORGANIZAÇÃO DE CURSOS PRÁTICOS.................................... 75

7.7. COMISSÕES EXAMINADORAS.................................................... 76

8. PUBLICAÇÕES................................................................................... 83

8.1. TESES...................................................................................... 89

8.2. ARTIGOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS

8.2.1. NO BRASIL.................................................................. 93 8.2.2. NO EXTERIOR............................................................. 123

8.3. RESUMOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS


8.4. CITAÇÕES.................................................................................. 162

8.5. RESUMOS PUBLICADOS EM ANAIS DE CONGRESSOS


8.6. CAPÍTULOS DE LIVRO


8.7. DIVULGAÇÃO CIENTÍFICA....................................................... 207

ÍNDICE

Página

9. TRABALHOS APRESENTADOS EM CONGRESSOS

9.1. COMO TEMA LIVRE


9.2. COMO VÍDEO LIVRE


10. CURSOS E CONGRESSOS

10.1. NO BRASIL............................................................................. 237

10.2. NO EXTERIOR........................................................................ 243

11. COLABORAÇÃO EM TESES

11.1. LIVRE DOCÊNCIA................................................................. 247

11.2. DOUTORADO........................................................................ 247

12. CONHECIMENTO DE IDIOMAS

12.1. INGLÊS.................................................................................... 250

12.2. FRANCÊS................................................................................ 251

13. INTRODUÇÃO DE NOVAS TÉCNICAS EM CIRURGIA

13.1. CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA..................................... 253

13.2. CIRURGIA CONVENCIONAL.................................................. 255

14. TESES ORIENTADAS................................................................ 258

15. ENTIDADES MÉDICAS A QUE PERTENCE............................ 261

16. PATENTES................................................................................. 263

INTRODUÇÃO

2

INTRODUÇÃO

Quando se analisam as atividades de um cirurgião universitário nem

sempre é possível compreender a sua longa trajetória.

O sucesso e o sentido desta trajetória dependem de diversos fatores que

podem ser resumidos no binômio oportunidade e capacidade.

Após o ingresso na Faculdade de Medicina da Universidade de São

Paulo, tive o conhecimento, a partir de interessante trabalho realizado nos

Estados Unidos, da grande importância da atividade extracurricular para o

êxito profissional.

A atividade extracurricular, longe de afastar o estudante de Medicina de

suas atividades acadêmicas, amplia o seu horizonte e estimula a sede de

conhecimento, base para o pensamento científico.

Quando estava iniciando o segundo ano como acadêmico, tive a

oportunidade de trabalhar na Divisão de Cirurgia Experimental do Instituto

do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

com o Dr. Euclides Marques, cirurgião cuja inteligência e criatividade

suscitou em mim o prazer da pesquisa científica.

A partir deste momento, comecei a me interessar pela pesquisa e iniciei

outros projetos em cirurgia experimental em cães e em ratos, sob a

supervisão da Dra. Yara Gonçalez, com quem aprendi análise estatística

e a interpretar dados. Esta atividade extracurricular começou a dar frutos

já no final do meu curso médico, com a publicação de um trabalho

experimental e a apresentação de dois outros em Congressos Médicos.

A pesquisa é fundamental para a formação do raciocínio cirúrgico e

associada ao exercício da prática cirúrgica constituem a base para a

3

formação do cirurgião universitário. Neste terreno também tive grandes

Mestres:

O primeiro contato que tive com um cirurgião na sua atividade diária foi

com o Professor Paulo David Branco, homem de enorme carisma e que

do alto de sua experiência cirúrgica foi um estímulo constante desde a

prática de pequenas cirurgias até a elaboração de trabalhos clínicos. Mais

tarde, durante a residência médica em cirurgia, os nossos destinos

novamente se cruzaram e sua grande visão me incitou a continuar na

pesquisa cirúrgica e a sempre acreditar nos meus ideais.

Após o término da residência em Cirurgia Geral no Hospital das Clínicas,

iniciei a residência em Cirurgia do Aparelho Digestivo. Durante este

período fui selecionado para a primeira turma a participar do intercâmbio

entre a Clínica Mayo, nos Estados Unidos e a nossa Faculdade. Tive a

grata oportunidade de trabalhar em um centro médico com muitos

recursos e com tecnologia de ponta, onde pude desenvolver e publicar

um trabalho científico juntamente com o Dr. Philip Metzger, cirurgião

extremamente prático e competente.

Logo após o término da residência, interrompi minha vida no Brasil para

trabalhar como “Médecin Attaché Associé”, na Universidade de Rennes,

França, com o Professor Bernard Launois, grande exemplo de cirurgião

universitário. Neste período em que passei ao seu lado, tive a

oportunidade de aprender técnicas da cirurgia hepática moderna.

Trabalhei intensamente em pesquisas clínicas e no cuidado do paciente

crítico. No campo cirúrgico, o contato com a escola francesa de cirurgia,

baseada em técnica apurada e conhecimento profundo em anatomia,

modificou a minha maneira de vivenciar a cirurgia.

Após voltar da França, mantive contato com este país, continuando a

participar anualmente das jornadas de cirurgia promovidas pelo Prof.

4

Launois em Rennes até a sua aposentadoria no ano de 1998. Durante

este período acompanhei de perto os pacientes com carcinoma

hepatocelular operados nesse serviço, que resultou na minha Tese de

Doutorado.

Paralelamente, busquei o aprofundamento dos conhecimentos em

cirurgia minimamente invasiva, um esforço de âmbito mundial no sentido

de diminuir o trauma cirúrgico, diminuindo a dor pós-operatória e o tempo

de internação hospitalar. Neste campo tive contato com o Dr. Júlio Rafael

Mariano da Rocha, cirurgião notável e criativo, que me convidou para

trabalhar com ele no Hospital do SESI, onde sob sua orientação, aprendi

as bases da cirurgia videolaparoscópica. Juntos desenvolvemos diversas

técnicas avançadas de cirurgia laparoscópica para o tratamento de

afecções do aparelho digestivo.

Na volta ao Brasil o contato com a nossa realidade, longe de desanimar,

me estimulou a buscar as condições ideais para o aprimoramento técnico

e científico. O acúmulo de conhecimento e de princípios me fizeram

refletir a necessidade de repartir com os meus pares o máximo de

conhecimento, para em esforço conjunto melhorar a qualidade da nossa

prática cirúrgica.

Alguns anos mais tarde, tivemos a oportunidade, ao assumir, em conjunto

com outros colegas, o Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital

do Câncer, de começar a colocar em prática estes princípios. A liberdade

para criar aliada ao encontro de novos e velhos desafios possibilitaram o

desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas. A mais importante delas é

o objeto principal da minha Tese de Livre Docência.

Com a mudança da chefia da Disciplina de Cirurgia Experimental,

especializada em cirurgia e transplante de fígado, encontrei um novo

desafio pela frente. A composição de nova equipe, chefiada pelo

5

Professor Marcel C. C. Machado e co-liderada pelo Professor Telesforo

Bacchella, incutiu-nos de entusiasmo e responsabilidade. O entusiasmo

inicial, devido ao surgimento de nova oportunidade, deu lugar a enorme

responsabilidade de continuar um programa de transplante hepático e de

formar novos médicos.

Os novos médicos eram oriundos da Disciplina de Cirurgia do Aparelho

Digestivo do Departamento de Gastroenterologia, onde iniciaram a sua

formação. Neste momento, iniciou-se uma nova fase de transferência de

conhecimento prático e teórico, tendo início um período gratificante de

orientação. O desenvolvimento de modelos experimentais de ressecção

hepática e aberta ou por laparoscopia em cães, abriram um grande

campo de pesquisa com o surgimento de novas idéias, que resultaram na

publicação de novos trabalhos científicos e na elaboração de

Dissertações e Teses.

Após a aprovação no Concurso de Livre-Docência em agosto de 2003, ao

invés de me acomodar, continuei e acelerei a minha produção científica e

iniciei um processo de divulgação do conhecimento adquirido até então.

Pude, neste momento, participar de inúmeros Cursos e Congressos em

diversas localidades brasileiras e estrangeiras. Neste curto período, entre

agosto de 2003 e outubro de 2007, o número de publicações no exterior

passou de 22 para 56, em revistas indexadas e com impacto crescente.

Isto foi decorrente do amadurecimento científico e do desenvolvimento de

técnica modernas de cirurgia hepática e mais recentemente do início da

aplicação clínica da videocirurgia na realização de cirurgias hepáticas

maiores.

A constante busca do conhecimento científico aliada ao aproveitamento

máximo de todas as oportunidades que foram surgindo com o passar dos

anos possibilitaram que nossa atividade científica e didática

desenvolvesse de forma contínua como será apresentado a seguir.

6

1. FORMAÇÃO PRÉ-UNIVERSITÁRIA

7

FORMAÇÃO PRÉ-UNIVERSITÁRIA

Cursou da primeira até a oitava série no Externato Mater Dei,

São Paulo, no período compreendido entre os anos de 1974 e

1981.

Cursou do primeiro até o terceiro colegial no Colégio São Luís,

no período compreendido entre os anos de 1982 e 1984.

8

2. FORMAÇÃO UNIVERSITÁRIA

9

FORMAÇÃO UNIVERSITÁRIA

Ingressou na Faculdade de Medicina da Universidade de São

Paulo por meio de concurso vestibular - FUVEST - no ano de

1985.

Colou grau a 18 de dezembro de 1990, sendo o diploma

registrado à folha 400, do livro competente nº 19, da Secretaria

da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e no

Ministério da Educação e Cultura, sob nº 880.209. Como

médico, está inscrito no Conselho Regional de Medicina do

Estado de São Paulo, sob número 70330.

10

2.1. ESTÁGIOS

1. Durante o 5º ano do curso médico fez estágio, sob regime de

internato, em sistema de rodízio, no Hospital das Clínicas da

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, nas

seguintes clínicas:

Clínica Médica

Clínica Dermatológica

Clínica de Moléstias Infecciosas

Instituto de Psiquiatria

3a. Clínica Cirúrgica – Cirurgia Geral

Disciplina de Técnica Cirúrgica

2a. Clínica Cirúrgica – Cirurgia do Aparelho Digestivo

Clínica Pediátrica

Clínica Obstétrica (Hospital Universitário)

Radiologia

11

2. Durante o 6º ano do curso médico (1º semestre) fez estágio,

sob regime de internato, em sistema de rodízio, no Hospital

Universitário da Universidade de São Paulo, nas seguintes

clínicas:

Clínica Médica

Clínica Cirúrgica

Clínica Pediátrica

Pediatria Preventiva e Social (Posto de Saúde Samuel B.

Pessoa)

3. Durante o 6º ano do curso médico (2º semestre) fez estágio,

sob regime de internato, em sistema de rodízio, no Hospital

das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de

São Paulo, nas seguintes clínicas:

Radiologia

Pronto Socorro de Cardiologia (Instituto do Coração – INCOR)

Clínica Obstétrica

Pronto-Socorro de Ortopedia

Pronto-Socorro de Pediatria

Pronto-Socorro de Cirurgia e Neurocirurgia

Pronto-Socorro de Clínica Médica e Neurologia

12

4. Estágio extracurricular como colaborador e observador na

Divisão de Cirurgia Geral - PS 5o, sob a orientação e

supervisão do Prof. Dr. Paulo David Branco, onde desenvolveu

entre os anos de 1986 e 1988 as seguintes atividades:

discussão de casos clínico-cirúrgicos, realização de pequenas

cirurgias ambulatoriais, planejamento e desenvolvimento de

projetos de pesquisa e elaboração de trabalhos científicos.

5. Estágio na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Sírio

Libanês, em plantões noturnos, no período compreendido

entre os anos de 1988 e 1989.

13

2.2. ATIVIDADE EM PESQUISA CLÍNICA OU EXPERIMENTAL

1. Participou de Estágio extracurricular no LABORATÓRIO DE

INVESTIGAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - LIM 07, onde

desenvolveu em colaboração, projetos de pesquisa em área de

Cirurgia Experimental em cães e ratos desde 1987 até 1990.

Este estágio proporcionou a publicação de um trabalho

experimental e apresentação de outros dois em Congressos

Médicos.

2. Estagiou na DIVISÃO de CIRURGIA EXPERIMENTAL do

INSTITUTO DO CORAÇÃO - INCOR - sob a supervisão do Dr.

Euclides Marques, onde desenvolveu, em colaboração,

projetos de pesquisa em área de Cirurgia Experimental em

cães durante o ano de 1986.

14


UNIVERSITÁRIA

1. Participou do curso de INTRODUÇÃO A DIABETES MELLITUS da LIGA DE DIABETES MELLITUS da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, no período de 24 de fevereiro a 05 de março de 1986.

2. Participou do CURSO DE GINECOLOGIA ENDÓCRINA, realizado de 21 a 22 de março de 1986.

3. Participou do curso de ATUALIZAÇÃO sobre EMERGÊNCIAS NÃO TRAUMÁTICAS, promovido pela Coordenadoria de Aprimoramento Médico da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, no período de 29 de setembro a 03 de outubro de 1986.

4. Participou do CURSO DE TERAPÊUTICA CLÍNICA-OBESIDADE, promovido pela da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 22 a 26 de junho de 1987.

5. Participou do CURSO DE ATUALIZAÇÃO sobre INFECÇÕES EM IMUNOSSUPRESSÃO, promovido pela Coordenadoria de Aprimoramento Médico da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado de 29 de junho a 03 de julho de 1987. Carga horária de 10 horas.

6. Participou do curso da LIGA DA ARTERIOESCLEROSE, promovido pelo Colégio Paulista de Estudantes de Medicina, realizado de 10 a 12 de agosto de 1987.

7. Participou do VII CURSO DE DIABETES MELLITUS, promovido pelo Centro Acadêmico Oswaldo Cruz da

15

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 29 de fevereiro a 10 de março de 1988.

8. Participou do Curso sobre CIRURGIA AMBULATORIAL, promovido pela Coordenadoria de Aprimoramento Médico da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado de 14 a 17 de março de 1988.

9. Participou do SIMPÓSIO NACIONAL SOBRE INFECÇÃO HOSPITALAR, promovido pelo Departamento de Gastroenterologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no dia 20 de julho de 1988.

16

2.4. ATIVIDADE DIDÁTICA DURANTE O CURSO MÉDICO

1. Exerceu atividade didática como MONITOR da Disciplina de

Aplicações Clínicas em Clínica Cirúrgica (Topografia Estrutural

Humana), durante o 4º ano do curso médico, auxiliando,

durante o curso curricular do terceiro ano da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo.

2. Exerceu atividade didática como MONITOR da Disciplina de

Técnica Cirúrgica, durante o 4º ano do curso médico,

auxiliando, durante o curso curricular do terceiro ano da

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

17

2.5. OUTRAS ATIVIDADES COMO ACADÊMICO DE MEDICINA

1. Atuou como SECRETÁRIO GERAL da LIGA DE CIRURGIA

AMBULATORIAL no ano de 1988. Escolhido pelos membros

da LIGA DE CIRURGIA AMBULATORIAL. Teve como

atividades principais:

Organização das reuniões científicas semanais e elaboração

das Atas.

Organização de aulas ministradas pelos acadêmicos da Liga.

Supervisão das atividades assistenciais promovidas pela Liga.

Supervisão e Organização das atividades científicas da Liga.

Organização do curso para os alunos do quarto ano,

preparatório para o ingresso destes no ano seguinte.

2. Participou como colaborador das atividades da FARMÁCIA

CHARLES EDWARD CORBETT, no segundo semestre de

1987.

18

3. FORMAÇÃO CIRÚRGICA E DE

ESPECIALIZAÇÃO

19

3.1. RESIDÊNCIA MÉDICA

1. Residente de 1º ano de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas

da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em

sistema de rodízio, no período de 01 de fevereiro de 1991 a 31

de janeiro de 1992, tendo estagiado nas seguintes clínicas:

Disciplina de Cirurgia Vascular.

Disciplina de Urologia.

Disciplina de Cirurgia Pediátrica.

3a. Clínica Cirúrgica – Cirurgia Geral.

Hospital do SESI.

Pronto-Socorro Cirúrgico.

Serviço de Anestesia.

Disciplina de Técnica Cirúrgica.

Disciplina de Cirurgia Plástica e Queimados.

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2. Residente de 2º ano de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas

da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em

sistema de rodízio, no período de 01 de fevereiro de 1992 a 31

de janeiro de 1993, tendo estagiado nas seguintes clínicas:

Pronto-Socorro Cirúrgico

Hospital do SESI

Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Disciplina de Cirurgia de Tórax

Disciplina de Cirurgia Experimental – Transplante de Fígado

Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo

3. Residente de 3º ano de Cirurgia do Aparelho Digestivo

(especialidade) do Hospital das Clínicas da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo, 01 de fevereiro de

1993 a 31 de janeiro de 1994, tendo estagiado nas seguintes

clínicas:

Serviço de Cirurgia do Cólon, Reto e Ânus

Serviço de Cirurgia do Fígado e Hipertensão Portal

Serviço de Cirurgia do Esôfago

Serviço de Cirurgia das Vias Biliares e Pâncreas

Serviço de Cirurgia do Estômago e Intestino Delgado

21

4. Residente de 4º ano de Cirurgia do Aparelho Digestivo

(especialidade) do Hospital das Clínicas da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo, 01 de fevereiro de

1994 a 31 de janeiro de 1995, tendo estagiado nas seguintes

clínicas:

Serviço de Cirurgia do Colón, Reto e Ânus

Serviço de Cirurgia do Esôfago

Serviço de Cirurgia do Estômago e Intestino Delgado

Serviço de Cirurgia do Fígado e Hipertensão Portal

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UNIVERSITÁRIA PÓS-GRADUAÇÃO

1. POST GRADUATE COURSE - DISEASES OF THE LIVER,

BILIARY TRACT AND PANCREAS - de 11/10 a 14/10/1993

realizado durante o 1993 Clinical Congress of the American

College of Surgeons, em São Francisco, Estados Unidos.

2. CIRURGIA DO ESÔFAGO - de 05/08 a 19/08/1996 realizado

na 2a. Clínica Cirúrgica do Hospital das Clínicas da Faculdade

de Medicina da Universidade de São Paulo.

3. CIRURGIA DAS AFECÇÕES BÍLIO-PANCREÁTICAS - de

19/08 a 02/09/1996 realizado na 2a. Clínica Cirúrgica do

Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da

Universidade de São Paulo.

23

4. AVANÇOS NO TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS AFECÇÕES

DO FÍGADO, ASPECTOS EXPERIMENTAIS E CLÍNICOS DA

REGENERAÇÃO HEPÁTICA - de 09/09 a 23/09/1996

realizado na 2a. Clínica Cirúrgica do Hospital das Clínicas da


5. TERAPIA NÃO CIRÚRGICA DAS NEOPLASIAS DO

APARELHO DIGESTIVO - de 21/09 a 05/10/1996 realizado no



6. CONTRIBUIÇÃO DOS MÉTODOS DE IMAGEM NO

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DAS AFECCÇÕES

CIRÚRGICAS DO APARELHO DIGESTIVO - de 14/10 a

28/10/1996 realizado no Departamento de Radiologia do



7. ÚLCERAS PÉPTICAS E GASTRITES - de 04/11 a 18/11/1996

realizado no Departamento de Gastroenterologia do Hospital

das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de

São Paulo.

8. DIDÁTICA ESPECIAL - de 05/05 a 02/06/1997 realizado na


9. PEDAGOGIA MÉDICA - de 04/06 a 30/06/1997 realizado na


24

3.3. CURSOS DE APRIMORAMENTO E ESPECIALIZAÇÃO

1. Participou do ADVANCED TRAUMA LIFE SUPPORT COURSE

- ATLS, COMMITTEE ON TRAUMA, AMERICAN COLLEGE

OF SURGEONS, realizado em São Paulo, em fevereiro de

1994.

2. Participou do ADVANCED CARDIAC LIFE SUPPORT

COURSE - ACLS, AMERICAN HEART ASSOCIATION,

realizado em São Paulo, em maio de 2000.

25

3.4. BOLSAS DE ESTUDO E ESTÁGIOS NO EXTERIOR

ESTADOS UNIDOS

1. Participou, como representante da Disciplina de Cirurgia do

Aparelho Digestivo, como médico residente visitante (Visiting

Resident) no Departamento de Cirurgia da Mayo Clinic durante

o período compreendido entre 14 de março e 11 de maio de

1994. Estágio decorrente do programa de intercâmbio entre a

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e a

Mayo Clinic de Jacksonville, Estados Unidos.

FRANÇA

2. Estagiou no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo e

Transplante de Órgãos do Centre Hospitalier Regional de

Rennes, França, na qualidade de Médecin Attaché Associé

entre primeiro de setembro de 1994 e 31 de outubro de 1995.

Participação hospitalar como « faisant fonction d’interne » , ou

seja o equivalente à Residente de Cirurgia da Clinique

Chirurgicale B do Professor Bernard Launois.

3. Estudou durante o ano letivo de 1994/1995 (01/11/94 à

31/10/95) como aluno de pós-graduação junto à Universidade

de Rennes, ao fim do qual obteve «Attestation de Formation

Spécialisée Approfondie de Chirurgie Viscerale et Digestive»,

ou seja, Especialização em Cirurgia do Aparelho Digestivo.

26

4. ATIVIDADES PROFISSIONAIS

27

Após o término do estágio no exterior, retornei ao Hospital das Clínicas da

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, inicialmente como

médico Colaborador e posteriormente como Assistente da Disciplina de

Cirurgia e Transplante de Fígado.

Nesse meio tempo, fiz parte da nova equipe que assumiu o

Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer em

setembro de 1998. Neste hospital, juntamente com os doutores André

Luís Montagnini, Paulo Herman, Rubens Sallum e Marcelo Salem

constituímos equipe que reorganizou as atividades daquele Serviço.

No Hospital do Câncer encontramos novos desafios e junto com eles as

soluções encontradas possibilitaram o desenvolvimento de novas

técnicas cirúrgicas. Neste Hospital, tivemos novamente contato com

residentes que cursam cirurgia oncológica. Este contato resultou em

realização de aulas e seminários para complementar o aprendizado

destes alunos e a equipe iniciou a orientação de alguns destes alunos na

conceituada pós-graduação desta instituição. Orientei diversos alunos a

realizar trabalhos científicos, resultando em apresentações de diversos

trabalhos em congressos e publicações em revistas internacionais.

Participei também da orientação da Dissertação de mestrado do aluno

Marcelo Vieira Leite Costa. Atualmente sou um dos médicos Orientadores

da Pós-Graduação desta instituição.

A oportunidade de trabalhar no Hospital do Câncer juntamente com

colegas com a mesma formação cirúrgica e a total liberdade de

pensamento associada com a supervisão do Professor Marcel C. C.

Machado abriu um enorme caminho para a criatividade na solução dos

problemas que surgiam durante a atividade hospitalar.

No ano de 2002 com a experiência acumulada nos estágios na França e

Estados Unidos, participações em congressos internacionais além da

28

atividade cirúrgica no Hospital do SESI e no Hospital do Câncer,

participamos do concurso para médico assistente do Departamento de

Cirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da

Universidade de São Paulo, sendo aprovado.

Neste ano de 2002, iniciou-se uma nova etapa com a oportunidade de

compor equipe responsável pela cirurgia e transplante de fígado deste

hospital. Junto a isso a responsabilidade de orientar jovens colegas e

desenvolver a pesquisa experimental no campo da ressecção hepática

neste Serviço. Além disso, a formação de uma Liga de Cirurgia e

Transplante de Fígado teve o intuito de estimular jovens estudantes de

medicina à iniciação científica.

Após a aprovação no concurso de Livre-Docência da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo, continuei meus esforços para

aprimoramento técnico e assistencial, com ênfase no desenvolvimento da

cirurgia hepática moderna. Ajudei no desenvolvimento de diversas

técnicas de ressecção hepática segmentar e de técnicas para

hepatectomias maiores e com complexidade crescente. Ampliamos os

limites da cirurgia hepática para patamares inimagináveis uma década

atrás. Ressecção de 80% do volume hepático, trissegmentectomias

direita e esquerda, cirurgias hepáticas em dois tempos, embolização ou

ligadura da veia porta, ressecção da veia cava foram algumas das novas

técnicas introduzidas. Estes avanços técnicos resultaram em maior

ressecabilidade e menores índices de morbidade, mortalidade e

transfusão sangüínea.

29

1. MÉDICO COLABORADOR – HOSPITAL DAS CLÍNICAS -

FMUSP

Participou como Estagiário Colaborador, participando das

Reuniões Clínicas, Visitas à Enfermaria, Ambulatório e

Assistindo as Intervenções Cirúrgicas no Serviço de Cirurgia de

Vias Biliares, Pâncreas, Fígado e Hipertensão Portal, da

Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital das

Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São

Paulo no período de 01 de janeiro de 1996 a 31 de janeiro de

1997 (1 ano).

2. MÉDICO TITULAR - HOSPITAL DO CÂNCER

Médico Titular do Departamento de Cirurgia Abdominal do

Hospital do Câncer entre 1998 e 2006, onde participou do

Atendimento Ambulatorial do paciente com câncer, Reuniões

Clínicas, Visitas à Enfermaria e realização de Intervenções

Cirúrgicas de alta complexidade. Além disso, teve participação

ativa no Ensino de Pós-Graduação senso lato, ministrando

aulas e organizando seminários para residentes de Cirurgia

Oncológica e auxiliando-os em intervenções cirúrgicas de

grande porte.

30

3. MÉDICO ASSISTENTE – HOSPITAL DAS CLÍNICAS -

FMUSP

É Médico Assistente da Disciplina de Cirurgia e Transplante de

Fígado do Departamento de Cirurgia do Hospital das Clínicas

desde 2002. Foi aprovado em primeiro lugar através de

concurso público, conforme publicado na página 64, seção I do

dia 06/06/2002 do Diário Oficial do Estado de São Paulo.

Participa das Reuniões Clínicas, Visitas à Enfermaria e

assistindo as intervenções cirúrgicas dos pacientes da

Disciplina. Além disso é um dos responsáveis pela orientação

em pesquisa experimental.

31

5. TÍTULOS UNIVERSITÁRIOS E DE

ESPECIALISTA

32

5.1. TÍTULOS UNIVERSITÁRIOS

DOUTORADO

Tese Apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade

de São Paulo para obtenção do título de Doutor em Medicina

em junho de 1999, sendo aprovada pela comissão julgadora

constituída pelos professores José Eduardo Monteiro da

Cunha, Júlio Rafael Mariano da Rocha, Kiyoshi Iriya, Rodrigo

Altenfelder e Paulo Roberto Savassi-Rocha.

Título da Tese: Carcinoma Hepatocelular. Resultados da

Hepatectomia Parcial e Análise dos Fatores Prognósticos.

Área de concentração: Cirurgia do Aparelho Digestivo

LIVRE-DOCÊNCIA

Apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de São

Paulo. Aprovada pela comissão julgadora constituída pelos

Professores Sami Arap, Telesforo Bacchella, Samir Rasslan,

Edmundo Machado Ferraz e Paulo Roberto Savassi-Rocha.

Título da Tese: Resultados Imediatos do Acesso Intra-

hepático aos Pedículos Glissonianos nas Ressecções

Hepáticas

33

5.2. TÍTULO DE ESPECIALISTA

1. CIRURGIA GERAL

Conferido pela Comissão Nacional de Residência Médica, de

acordo com a Lei 6.932, publicada no Diário Oficial da União de

09 de julho de 1981.

2. CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

Conferido pela Comissão Nacional de Residência Médica, de

acordo com a Lei 6.932, publicada no Diário Oficial da União de

09 de julho de 1981.

3. CIRURGIA VÍDEO-ENDOSCÓPICA

Conferido pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões após aprovação

no Exame de Suficiência, realizado em 13 de janeiro de 1998.

34

6. PRÊMIOS E HOMENAGENS

35

6.1. PRÊMIOS

1. Prêmio EURICO DA SILVA BASTOS, outorgado ao aluno que

obteve melhor nota na disciplina de TÉCNICA CIRURGICA no

ano de 1987, com a média de 9,6.

2. Prêmio Professor EDMUNDO VASCONCELOS, como vencedor

do concurso de melhor currículo em Cirurgia realizado no ano de

1990.

3. Prêmio de melhor tema livre com o trabalho Vascularização da

Parede Abdominal, apresentado na JORNADA DE CIRURGIA

PLÁSTICA que se realizou em São Paulo entre os dias 21 e 25

de setembro de 1989.

4. Tema livre premiado com o trabalho Lesões Traumáticas do

Pâncreas: análise de 65 casos, apresentado na IV JORNADA

DE URGÊNCIAS E TRAUMAS DO HPS que se realizou em Porto

Alegre-RS entre os dias 13 e 15 de abril de 1994.

5. Trabalho selecionado para premiação com o tema “Surgical

treatment of chronic pancreatitis”, apresentado no EUROPEAN

IHPBA CONGRESS, realizado em Atenas, Grécia de 25 a 28 de

maio de 1995.

36

6. Trabalho selecionado para premiação com o tema “Tratamento

Cirúrgico da Estenose Cicatricial das Vias Biliares”,

apresentado no VII CONGRESSO NACIONAL DO COLÉGIO

BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, X CONGRESSO

BRASILEIRO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA, XXXIV

CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA,

realizado em Goiânia, Goiás de 24 a 27 de novembro de 1996.

6.2. HOMENAGENS

1. Homenagem da XLVI TURMA de Residentes em Cirurgia

Oncológica do CENTRO DE TRATAMENTO E PESQUISA A. C.

CAMARGO – HOSPITAL DO CÂNCER – Escola de Cancerologia

Celestino Bourroul, São Paulo, 2002.

37

7. ATIVIDADES DIDÁTICAS

38

7.1. AULAS, PALESTRAS E CONFERÊNCIAS EM NÍVEL DE

GRADUAÇÃO, PÓS-GRADUAÇÃO E EM EVENTOS

MÉDICOS NO BRASIL

1. Ministrou aula sobre “Pontos e áreas superficiais do corpo humano

relacionados com as manobras propedêuticas. Setores da superfície

corpórea relacionados com os acessos cirúrgico", aos alunos do

terceiro ano da Faculdade de Medicina da Universidade de São

Paulo em 26.07.88.

2. Ministrou aula sobre "Aspectos anatômicos do pescoço. Dissecção

cirúrgica do pescoço" aos alunos do terceiro ano da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo em 28.07.88.

3. Ministrou aula sobre "Dissecção cirúrgica do tórax. Toracotomia

transesternal : órgãos do mediastino. Toracotomia intercostal :

cavidade pleural e mediastino” aos alunos do terceiro ano da

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em 02.08.88.

4. Ministrou aula sobre "Aspectos anatômicos das laparotomias e da

dissecção cirúrgica dos órgãos abdominais.", aos alunos do terceiro

ano da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em

04.08.88.

5. Ministrou aula sobre "Equipe cirúrgica e campo operatório. Assepsia

e antissepsia. Material cirúrgico. Nós cirúrgicos" aos alunos do


Paulo em 09.08.88.

6. Ministrou aula sobre "Operações fundamentais. Laparotomia" aos

alunos do terceiro ano da Faculdade de Medicina da Universidade

de São Paulo em 11.08.88.

39

7. Ministrou aula sobre "Exérese do baço e do rim" aos alunos do


Paulo em 18.08.88.

8. Ministrou aula sobre "Suturas gastro-intestinais" aos alunos do


Paulo em 23.08.88.

9. Ministrou aula sobre "Ressecção e anastomose intestinal" aos



10. Ministrou aula sobre "Gastrostomia. Jejunostomia. Apendicectomia"

aos alunos do terceiro ano da Faculdade de Medicina da

Universidade de São Paulo em 30.08.88.

11. Ministrou aula sobre "Traqueostomia. Toracotomia e drenagem

cirúrgica" aos alunos do terceiro ano da Faculdade de Medicina da


12. Ministrou aula sobre "Dissecção e cateterismo de veias periféricas.

Suturas vasculares" aos alunos do terceiro ano da Faculdade de


13. Ministrou aula sobre "Suturas da pele" aos alunos do terceiro ano da


14. Ministrou aula sobre "Pontos e áreas superficiais do corpo humano

relacionados com as manobras propedêuticas. Setores da superfície

corpórea relacionados com os acessos cirúrgico", aos alunos do


Paulo em 11.10.88.

15. Ministrou aula sobre "Aspectos anatômicos do pescoço. Dissecção

cirúrgica do pescoço" aos alunos do terceiro ano da Faculdade de


40

16. Ministrou aula sobre "Dissecção cirúrgica do tórax. Toracotomia

transesternal : órgãos do mediastino. Toracotomia intercostal :

cavidade pleural e mediastino” aos alunos do terceiro ano da


17. Ministrou aula sobre "Aspectos anatômicos das laparotomias e da

dissecção cirúrgica dos órgãos abdominais.", aos alunos do terceiro

ano da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em

20.10.88.

18. Ministrou aula sobre "Equipe cirúrgica e campo operatório. Assepsia

e antissepsia. Material cirúrgico. Nós cirúrgicos" aos alunos do


Paulo em 25.10.88.

19. Ministrou aula sobre "Operações fundamentais. Laparotomia" aos



20. Ministrou aula sobre "Exérese do baço e do rim" aos alunos do


Paulo em 08.11.88

21. Ministrou aula sobre "Suturas gastro-intestinais" aos alunos do


Paulo em 10.11.88.

22. Ministrou aula sobre "Traqueostomia. Toracotomia e drenagem

cirúrgica" aos alunos do terceiro ano da Faculdade de Medicina da


23. Ministrou aula sobre "Dissecção e cateterismo de veias periféricas.

Suturas vasculares" aos alunos do terceiro ano da Faculdade de


41

24. Ministrou aula sobre "Ressecção e anastomose intestinal" aos



25. Ministrou aula sobre "Suturas da pele" aos alunos do terceiro ano da


26. Ministrou aula sobre "Gastrostomia. Jejunostomia. Apendicectomia"

aos alunos do terceiro ano da Faculdade de Medicina da


27. Ministrou aula sobre "Hidrocele e Hidrocelectomia" aos integrantes

da LIGA DE CIRURGIA AMBULATORIAL no ano de 1988.

28. Apresentou Palestra como Relator na Primeira Reunião Magna do

Departamento de Gastroenterologia na Reunião Geral das

Disciplinas de Clínica e Cirurgia do Aparelho Digestivo “Progressos

em Gastroenterologia”, realizado em São Paulo em 17.09.93.

29. Apresentou Conferência sobre o “TRATAMENTO CIRÚRGICO DO

CARCINOMA HEPATOCELULAR - RESSECÇÃO” durante a

JORNADA SOBRE TUMORES HEPATO-BILIARES promovido pelo

Centro de Estudos e Pesquisas - CEPE da Sociedade Beneficente

de Senhoras Hospital Sírio Libanês em 21.09.96.

30. Apresentou Palestra sobre “TRATAMENTO DAS COMPLICAÇÕES

DA PANCREATITE”, durante o II CURSO CONTINUADO DE

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO promovido pelo

Departamento de Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo da

Associação Médica de Londrina, realizado em Londrina-PR em 14 e

15 de março de 1997.

31. Apresentou Palestra sobre “TUMOR DAS VIAS BILIARES -

TRATAMENTO”, durante o II CURSO CONTINUADO DE CIRURGIA

DO APARELHO DIGESTIVO promovido pelo Departamento de

42

Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo da Associação Médica de

Londrina, realizado em Londrina-PR em 14 e 15 de março de 1997.

32. Ministrou Aula sobre “LAPAROSCOPIA EM CÂNCER”, aos

residentes de Cirurgia Oncológica, promovido pelo Departamento de

Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 18 de janeiro de

1999.

33. Ministrou Aula sobre “CÂNCER DA VESÍCULA BILIAR”, aos


Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 10 de maio de 1999.

34. Apresentou Palestra sobre “CÂNCER ABDOMINAL”, no 72o Curso

de Informações sobre Câncer para Leigos e Voluntárias, realizado

pela Fundação Antônio Prudente – Hospital do Câncer, em São

Paulo no dia 26 de junho de 1999.

35. Apresentou Palestra sobre “CARCINOMA HEPATOCELULAR”,

durante a Reunião Científica, promovida pela Disciplina de

Gastroenterologia Clínica do Departamento de Gastroenterologia do

Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de

São Paulo, realizado em São Paulo no dia 13 de julho de 1999.

36. Apresentou Palestra sobre “CARCINOMA HEPATOCELULAR:

RESULTADOS DA HEPATECTOMIA PARCIAL E ANÁLISE DOS

FATORES PROGNÓSTICOS”, durante a Reunião Geral das

Disciplinas de Coloproctologia e Cirurgia do Aparelho Digestivo –

PROGRESSOS EM GASTROENTEROLOGIA, realizado em São

Paulo no dia 03 de dezembro de 1999.

37. Ministrou Aula sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DO

CARCINOMA HEPATOCELULAR”, aos residentes de Cirurgia

Oncológica, promovido pelo Departamento de Cirurgia Abdominal do

Hospital do Câncer, em 13 de março de 2000.

43

38. Ministrou Aula sobre “TÉCNICAS DE RESSECÇÃO HEPÁTICA”,

aos residentes de Cirurgia Oncológica, promovido pelo

Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 05

de junho de 2000.

39. Ministrou Aula sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS

METÁSTASES HEPÁTICAS”, aos residentes de Cirurgia


Hospital do Câncer, em 05 de junho de 2000.

40. Apresentou Palestra sobre “LAPAROSCOPIA NO CÂNCER

GÁSTRICO: TÉCNICAS E CUIDADOS”, durante o Curso de

Atualização: Diagnóstico e Tratamento dos Tumores de Esôfago e

Estômago, promovido pelo Departamento de Cirurgia Abdominal do

Hospital do Câncer, realizado em São Paulo no dia 29 de julho de

2000.

41. Apresentou Palestra sobre “SÍNDROME HELPP COM ROTURA

HEPÁTICA”, durante o Curso de Emergências em Obstetrícia,

promovido pelo Centro de Estudos do Hospital São Luís, realizado

em São Paulo no dia 19 de agosto de 2000.

42. Ministrou Aula sobre “CÂNCER DA VESÍCULA BILIAR”, aos


Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 06 de novembro de

2000.

43. Apresentou Aula sobre “ANASTOMOSES BÍLIODIGESTIVAS”,

durante Mesa Redonda: Via Biliar Como eu Faço? durante o

Congresso Comemorativo dos 10 anos de Vídeo-Cirurgia no Brasil,

realizado em São Paulo de 09 a 11 de novembro de 2000.

44. Ministrou Aula sobre “CÂNCER DAS VIAS BILIARES”, aos


44

Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 05 de março de

2001.

45. Ministrou Aula sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DO

CARCINOMA HEPATOCELULAR”, aos residentes de Cirurgia


Hospital do Câncer, em 02 de julho de 2001.

46. Apresentou Palestra sobre “ALGORITMO DO TRATAMENTO DA

LITÍASE DA VIA BILIAR PRINCIPAL”, durante o Curso de Cirurgia

Minimamente Invasiva - Onde Estamos e Para Onde Vamos,

durante o XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA,

realizado em São Paulo de 08 a 12 de julho de 2001.

47. Apresentou Conferência sobre “PANCREATECTOMIA CORPO-

CAUDAL COM PRESERVAÇÃO DE BAÇO: QUANDO E COMO”,

durante a 43a Reunião Anual de Cancerologia, promovido pelo

Centro de Estudos do Hospital do Câncer, realizado em São Paulo

de 04 a 06 de outubro de 2001.

48. Ministrou Aula sobre “TUMOR MALIGNO DO FÍGADO” na Disciplina

de Transplante e Cirurgia do Fígado MCG-339 aos alunos do 4º ano

médico da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no

dia 15 de outubro de 2001.

49. Ministrou Aula sobre “ASPECTOS CLÍNICO-CIRÚRGICOS DAS

NEOPLASIAS DO FÍGADO, PÂNCREAS E VIAS BILIARES”, aos

alunos de Pós-Graduação, durante a disciplina Patologia dos

Tumores, promovido pelo Curso de Pós-Graduação em Ciências da

Fundação Antônio Prudente – Área de Oncologia realizado em 17

de outubro de 2001.

50. Ministrou Aula sobre “TUMOR MALIGNO DO FÍGADO” na Disciplina

de Transplante e Cirurgia do Fígado MCG-339 aos alunos do 4º ano

45

médico da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no

dia 18 de outubro de 2001.

51. Ministrou Aula sobre “CIRURGIA LAPAROSCÓPICA DAS VIAS

BILIARES E PÂNCREAS” na Disciplina Optativa MGT0363 –

Cirurgia Laparoscópica do Aparelho Digestivo, promovido pelas

Disciplinas de Cirurgia do Aparelho Digestivo e Coloproctologia do

Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de

São Paulo no dia 06 de novembro de 2001.

52. Ministrou Aula sobre “CÂNCER DAS VIAS BILIARES”, aos


Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 12 de novembro de

2001

53. Ministrou Aula sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS

METÁSTASES HEPÁTICAS”, aos residentes de Cirurgia


Hospital do Câncer, em 11 de março de 2002.

54. Ministrou Aula sobre “AS NEOPLASIAS DO FÍGADO, PÂNCREAS E

VIAS BILIARES: ASPECTOS CLÍNICO-CIRÚRGICOS”, aos alunos

de Pós-Graduação, durante a disciplina Patologia dos Tumores,

promovido pelo Curso de Pós-Graduação em Ciências da Fundação

Antônio Prudente – Área de Oncologia realizado em 23 de outubro

de 2002.

55. Ministrou Aula sobre “TUMORES MALIGNOS DO FÍGADO” durante

o CURSO DE INTRODUÇÃO À LIGA DE TRANSPLANTE E

CIRURGIA DO FÍGADO, promovido pelo Departamento Científico e

pela Liga de Transplante e Cirurgia do Fígado da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo, realizado de 18 a 21 de

novembro de 2002.

46

56. Palestrante com o Tema: PSEUDOCISTO DO PÂNCREAS –

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO, durante o XXVIII CURSO

CONTINUADO DE GASTROENTEROLOGIA, realizado em São

Paulo, no dia 12 de abril de 2003.

57. Ministrou a Aula: TRATAMENTO DA LITÍASE BILIAR E SUAS

COMPLICAÇÕES, durante a REUNIÃO CIENTÍFICA DA CLÍNICA

OBSTÉTRICA, promovida pelo Departamento de Obstetrícia e

Ginecologia da Faculdade de Medicina da USP, realizada em São

Paulo, em 01 de outubro de 2003.

58. Ministrou a aula: NEOPLASIAS DO FÍGADO, PÂNCREAS E VIAS

BILIARES – ASPECTOS CLÍNICO-CIRÚRGICOS, durante a

Disciplina Patologia dos Tumores, promovida pelo Curso de Pós-

Graduação em Ciências da Fundação Antônio Prudente, realizado

em São Paulo, em 14 de outubro de 2003.

59. Expositor do vídeo convidado: ESPLENECTOMIA VÍDEO-

LAPAROSCÓPICA COM RETRAÇÃO DO PEDÍCULO ESPLÊNICO

– UMA NOVA TÉCNICA, durante a I OLIMPÍADA RIO-SÃO PAULO

DE VIDEOCIRURGIA, promovida pela SOBRACIL, realizada de 25

a 29 de agosto de 2004 em Campos do Jordão-SP.

60. Ministrou a Aula: ANÁLISE CRÍTICA DOS PROCEDIMENTOS

LAPAROSCÓPICOS NA CIRURGIA BÍLIO-PANCREÁTICA, durante

o Curso de Pós-Graduação – MCG 5837 – BASES ANATÔMICAS,

FISIOPATOLÓGICAS E TÉCNICAS DA CIRURGIA BÍLIO-

PANCREÁTICA, promovido pelo Departamento de Cirurgia da

Faculdade de Medicina da USP, em 09 de outubro de 2004,

realizado em São Paulo.

61. Ministrou a Aula: PERSPECTIVAS ATUAIS DA CIRURGIA

LAPAROSCÓPICA NAS AFECÇÕES BÍLIO-PANCREÁTICAS,

durante o Curso de Pós-Graduação – MCG 5837 – BASES

ANATÔMICAS, FISIOPATOLÓGICAS E TÉCNICAS DA CIRURGIA

47

BÍLIO-PANCREÁTICA, promovido pelo Departamento de Cirurgia da

Faculdade de Medicina da USP, em 09 de outubro de 2004,


62. Ministrou a Aula: NEOPLASIAS ABDOMINAIS MAIS

FREQÜENTES, durante o XIX CONGRESSO DA ASSOCIAÇÃO

PAULISTA DE MEDICINA; II JORNADA ACADÊMICA, promovida

pela Associação Paulista de Medicina, realizado no dia 22 de

outubro de 2004, em Ribeirão Preto-SP.

63. Ministrou a Aula: IMPORTÂNCIA DOS PEDÍCULOS

GLISSONIANOS NAS RESSECÇÕES HEPÁTICAS, durante a XIV

ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA, promovida pelo Colégio Brasileiro de

Cirurgiões – Capítulo de São Paulo, realizada de 05 a 06 de

dezembro 2004, em São Paulo.

64. Palestrante na Mesa Redonda: Tumores de Pâncreas – Como eu

faço, com o tema: RESSECÇÕES PANCREÁTICAS, durante a XIV

ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA, promovida pelo Colégio Brasileiro de

Cirurgiões – Capítulo de São Paulo, realizada de 05 a 06 de

dezembro 2004, em São Paulo.

65. Ministrou a Aula: IMPORTÂNCIA DOS PEDÍCULOS

GLISSONIANOS NAS RESSECÇÕES HEPÁTICAS, durante a

REUNIÃO CLÍNICA, promovida pela Fundação Pio XII, Hospital de

Câncer de Barretos, realizada em 05 de janeiro de 2005, em

Barretos-SP.

66. Conferência com exibição do vídeo: RESSECÇÕES HEPÁTICAS

COM TÉCNICA DE ACESSO INTRA-HEPÁTICO AOS PEDÍCULOS

GLISSONIANOS, durante a REUNIÃO CLÍNICA, promovida pela

Fundação Pio XII, Hospital de Câncer de Barretos, realizada em 05

de janeiro de 2005, em Barretos-SP.

48

67. Ministrou Aula sobre “ANATOMIA CIRÚRGICA DO FÍGADO”

durante o III CURSO DE INTRODUÇÃO À LIGA DE

TRANSPLANTE E CIRURGIA DO FÍGADO, promovido pelo

Departamento Científico e pela Liga de Transplante e Cirurgia do

Fígado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo,

realizado de 02 a 05 de maio de 2005.

68. Ministrou Aula sobre “RESSECÇÕES HEPÁTICAS” durante o III

CURSO DE INTRODUÇÃO À LIGA DE TRANSPLANTE E

CIRURGIA DO FÍGADO, promovido pelo Departamento Científico e

pela Liga de Transplante e Cirurgia do Fígado da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo, realizado de 02 a 05 de

maio de 2005.

69. Ministrou a Aula: TUMORES MALIGNOS DO FÍGADO –

RESSECÇÃO x TRANSPLANTE, durante o Curso Regular do 4º

Ano Médico – Disciplina de Cirurgia e Transplante de Fígado da

Faculdade de Medicina da USP, em 06 de maio de 2005, realizado

em São Paulo.



Ano Médico – Disciplina de Cirurgia e Transplante de Fígado da

Faculdade de Medicina da USP, em 09 de maio de 2005, realizado

em São Paulo.

71. Palestrante no Curso de Atualização Mesa redonda: Mecanismo de

Defesa, Imunoterapia e Uso de Antibióticos em Cirurgia, com o

tema: PANCREATITE AGUDA GRAVE, durante o XXVI

CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de

Janeiro de 05 a 09 de junho de 2005.

72. Palestrante com o tema: IMPORTÂNCIA DOS PEDÍCULOS

GLISSONIANOS NAS RESSECÇÕES HEPÁTICAS, durante o XXVI

49



73. Palestrante com o tema: USO DE GRAMPEADOR E BISTURI

ULTRA-SÔNICO NA HEPATECTOMIA, durante o XXVI



74. Palestrante na Mesa Redonda: Câncer das Vias Biliares e do Fígado

– Estado da Arte, com o tema: TRATAMENTO OPERATÓRIO DAS

METÁSTASES HEPÁTICAS MÚLTIPLAS, durante o XXVI



75. Ministrou Aula com o tema: NEOPLASIA DE FÍGADO E VIAS

BILIARES INTRA E EXTRA HEPÁTICAS, durante o XVII CURSO

DE ESPECIALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO

DIGESTIVO, promovido pelo Serviço de Gastroenterologia do

Hospital do Servidor Público Estadual, no dia 12 de julho de 2005,

em São Paulo.

76. Ministrou a Aula: MODERNA CIRURGIA HEPÁTICA:

RESSECÇÕES REGRADAS E AMPLIADAS, durante o Curso de

Pós-Graduação – MCG 5837 – BASES ANATÔMICAS,

FISIOPATOLÓGICAS E TÉCNICAS DA CIRURGIA BÍLIO-

PANCREÁTICA, promovido pelo Departamento de Cirurgia da

Faculdade de Medicina da USP, em 17 de agosto de 2005,


77. Expositor do tema: RESSECÇÕES SEGMENTARES DO FÍGADO –

IMPORTÂNCIA DOS PEDÍCULOS GLISSONIANOS, durante o II

CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA HEPATO-

PANCREATO-BILIAR, realizado em São Paulo de 25 a 27 de agosto

de 2005.

50

78. Expositor do vídeo convidado: RESSECÇÃO SEGMENTO III -

ACESSO GLISSONIANO, durante o II CONGRESSO BRASILEIRO

DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR, realizado em São

Paulo de 25 a 27 de agosto de 2005.

79. Expositor do vídeo convidado: HEPATECTOMIA ESQUERDA

AMPLIADA COM TÉCNICA DE ACESSO GLISSONIANO, durante o

II CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA HEPATO-

PANCREATO-BILIAR, realizado em São Paulo de 25 a 27 de agosto

de 2005.

80. Ministrou a Aula na Mesa Redonda: Ressecções Hepáticas em Não

Cirróticos, com o tema: TÉCNICA DO ACESSO GLISSONIANO

NAS GRANDES RESSECÇÕES, durante o XVIII CONGRESSO

BRASILEIRO DE HEPATOLOGIA, realizado em Campo do Jordão-

SP, entre 19 e 22 de outubro de 2005.

81. Participou da Mesa Redonda: Ressecções Hepáticas em Não

Cirróticos, com a exibição do vídeo: HEPATECTOMIA DIREITA

COM A TÉCNICA DE ISOLAMENTO DOS PEDÍCULOS

GLISSONIANOS, durante o XVIII CONGRESSO BRASILEIRO DE

HEPATOLOGIA, realizado em Campo do Jordão-SP, entre 19 e 22

de outubro de 2005.

82. Ministrou a Aula na Mesa Redonda: Tratamento do

Hepatocarcinoma no Cirrótico, com o tema: RESSECÇÕES

SEGMENTARES REGRADAS – IMPORTÂNCIA DOS PEDÍCULOS



de outubro de 2005.

83. Participou da Mesa Redonda: Tratamento do Hepatocarcinoma no

Cirrótico, com a exibição do vídeo: HEPATECTOMIA SEGMENTAR

COM A TÉCNICA DE ISOLAMENTO DOS PEDÍCULOS


51


de outubro de 2005.

84. Palestrante sobre o tema ACESSO INTRA-HEPÁTICO NAS

RESSECÇÕES HEPÁTICAS, durante a I JORNADA DE

ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA HEPÁTICA E TRANSPLANTE da

Faculdade de Medicina de Jundiaí, realizado em jundiaí-SP, no dia

05 de novembro de 2005.

85. Ministrou a aula: ESTADO ATUAL E PERSPECTIVAS FUTURAS

DA CIRURGIA DOS TUMORES DO PÂNCREAS, durante a

disciplina CIRURGIA ONCOLÓGICA, promovida pelo Curso de Pós-


em São Paulo, em 09 de dezembro de 2005.

86. Ministrou a Aula: RESSECÇÃO HEPÁTICA NO CÂNCER DE

FÍGADO, durante o Curso de Pós-Graduação – MCG 5846-1 –

ETIOPATOGENEIA, BIOLOGIA MOLECULAR E TERAPÊUTICA

DOS TUMORES DE FÍGADO, promovido pela Disciplina de Cirurgia

e Transplante de Fígado da Faculdade de Medicina da USP, em 12

de abril de 2006, realizado em São Paulo.

87. Palestrante com o tema: RESSECÇÕES

HEPÁTICAS:INDICAÇÕES, LIMITES E RESULTADOS, durante o

SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CÂNCER COLORRETAL,

realizado em São Paulo nos dias 28 e 29 de abril de 2006.



Ano Médico – Turma B2 da Disciplina de Cirurgia e Transplante de

Fígado da Faculdade de Medicina da USP, em 04 de maio de 2006,


89. Ministrou a Aula: ACESSO INTRA-HEPÁTICO NAS RESSECÇÕES

SEGMENTARES DO FÍGADO, durante o Curso de Pós-Graduação

52

– MCG 5846 – AVANÇOS TECNOLÓGICOS DA CIRURGIA

HEPÁTICA, promovido pela Disciplina de Cirurgia e Transplante de





Ano Médico – Turma B1 da Disciplina de Cirurgia e Transplante de



91. Ministrou a Aula: ACESSO INTRA-HEPÁTICO NAS RESSECÇÕES

AMPLIADAS DO FÍGADO, durante o Curso de Pós-Graduação –

MCG 5846 – AVANÇOS TECNOLÓGICOS DA CIRURGIA

HEPÁTICA, promovido pela Disciplina de Cirurgia e Transplante de



92. Ministrou a Palestra: ACESSO GLISSONIANO NAS RESSECÇÕES

HEPÁTICAS SEGMENTARES, durante o Workshop sobre

CIRURGIA HEPÁTICA, promovido pelo Curso de Medicina da

Universidade São Francisco, realizado no dia 24 de junho de 2006,

em Bragança Paulista-SP.

93. Ministrou a Palestra: HEPATECTOMIA AMPLIADA – ASPECTOS

TÉCNICOS, durante o Workshop sobre CIRURGIA HEPÁTICA,

promovido pelo Curso de Medicina da Universidade São Francisco,

realizado no dia 24 de junho de 2006, em Bragança Paulista-SP.

94. Participou como palestrante com a exibição do vídeo:

HEPATECTOMIA DIREITA, durante o Workshop sobre CIRURGIA

HEPÁTICA, promovido pelo Curso de Medicina da Universidade São

Francisco, realizado no dia 24 de junho de 2006, em Bragança

Paulista-SP.

53


HEPATECTOMIA ESQUERDA, durante o Workshop sobre

CIRURGIA HEPÁTICA, promovido pelo Curso de Medicina da

Universidade São Francisco, realizado no dia 24 de junho de 2006,

em Bragança Paulista-SP.


HEPATECTOMIA CENTRAL, durante o Workshop sobre CIRURGIA



Paulista-SP.


SEGMENTECTOMIA III, durante o Workshop sobre CIRURGIA



Paulista-SP.


TRATAMENTO CIRÚRGICO DO TUMOR DE KLATSKIN, durante o

Workshop sobre CIRURGIA HEPÁTICA, promovido pelo Curso de

Medicina da Universidade São Francisco, realizado no dia 24 de

junho de 2006, em Bragança Paulista-SP.

99. Ministrou a Palestra NEOPLASIA DE FÍGADO E VIAS BILIARES

INTRA E EXTRA HEPÁTICAS, durante o XVIII CURSO DE

ESPECIALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO,

realizado no Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público

Estadual – IAMSPE, em 11 de julho de 2006, em São Paulo.

100. Palestrante do tema: HEPATECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA,

durante o XIII CONGRESSO REGIONAL DE CIRURGIA DO RIO DE

JANEIRO, promovido pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões,

realizado no Rio de Janeiro, em 10 de agosto de 2006.

54

101. Conferencista do tema: NOVAS FRONTEIRAS EM CIRURGIA DO

FÍGADO, durante o XIII CONGRESSO REGIONAL DE CIRURGIA

DO RIO DE JANEIRO, promovido pelo Colégio Brasileiro de

Cirurgiões, realizado no Rio de Janeiro, em 10 de agosto de 2006.

102. Palestrante na Mesa Redonda: Cirurgia do Fígado e Vias Bilares

com o tema: CÂNCER HEPÁTICO, durante o CURSO

CONTINUADO DE CIRURGIA GERAL, promovido pelo

Departamento de Cirurgia da associação Paulista de Medicina e

Capítulo de São Paulo do CBC, realizado em São Paulo, em 12 de

agosto de 2006.

103. Palestrante com o tema: AVANÇOS TÉCNICOS DAS

RESSECÇÕES HEPÁTICAS, durante WORKSHOP EM CIRURGIA

HEPÁTICA AVANÇADA, promovido pela Divisão de Cirurgia do

Hospital Lauro Wanderley, da Universidade Federal da Paraíba,

realizado em João Pessoa em 16 de agosto de 2006.

104. Palestrante com o tema: ACESSO GLISSONIANO NAS

RESSECÇÕES HEPÁTICAS EM CIRRÓTICOS, durante

WORKSHOP EM CIRURGIA HEPÁTICA AVANÇADA, promovido

pela Divisão de Cirurgia do Hospital Lauro Wanderley, da

Universidade Federal da Paraíba, realizado em João Pessoa em 16

de agosto de 2006.

105. Palestrante com o tema: RESSECÇÕES SEGMENTARES

ANATÔMICAS DO FÍGADO, durante WORKSHOP EM CIRURGIA




106. Palestrante com o tema: IMPORTÂNCIA DO ACESSO

GLISSONIANO NAS RESSECÇÕES HEPÁTICAS AMPLIADAS,

durante WORKSHOP EM CIRURGIA HEPÁTICA AVANÇADA,

promovido pela Divisão de Cirurgia do Hospital Lauro Wanderley, da

55

Universidade Federal da Paraíba, realizado em João Pessoa em 16

de agosto de 2006.

107. Expositor de filmes: VÍDEOS COMENTADOS EM CIRURGIA

HEPÁTICA AVANÇADA, durante WORKSHOP EM CIRURGIA




108. Ministrou a Conferência RESSECÇÕES SEGMENTARES DO

FÍGADO, durante o CONGRESSO PAULISTA DE CIRURGIA, XV

ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA CBC-SP, VI CONGRESSO ESTADUAL

DA SOBRACIL, realizado em São Paulo, de 6 a 7 de outubro de

2006.

109. Palestrante na Mesa Redonda: A Videocirurgia Ultrapassando

Barreiras com o tema: RESSECÇÕES PANCREÁTICAS POR

VIDEOLAPAROSCOPIA, durante o CONGRESSO PAULISTA DE

CIRURGIA, XV ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA CBC-SP, VI

CONGRESSO ESTADUAL DA SOBRACIL, realizado em São Paulo,

de 6 a 7 de outubro de 2006.

110. Palestrante sobre o tema AVANÇOS NA CIRURGIA DE

RESSECÇÃO HEPÁTICA, durante a II JORNADA DE

ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA HEPÁTICA E TRANSPLANTE da

Faculdade de Medicina de Jundiaí, realizado em jundiaí-SP, no dia

21 de outubro de 2006.

111. Palestrante na Mesa Redonda: Tumores Hepáticos com o tema:

ESTADO ATUAL DAS RESSECÇÕES DAS METÁSTASES

HEPÁTICAS, durante a VII SEMANA BRASILEIRA DO APARELHO

DIGESTIVO, realizada de 19 a 23 de novembro de 2006, em São

Paulo.

56

112. Expositor do tema: PEDÍCULOS GLISSONIANOS HEPÁTICOS,

durante o CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM DOENÇAS HEPATO-

BILIO-PANCREÁTICAS, promovido pelo Capítulo Brasileiro do

International Hepato-Pancreato-Biliary Association – IHPBA,

realizado em São Paulo de 1 a 2 de dezembro de 2006.

113. Expositor do painel Metástases Hepáticas com o tema:

METÁSTASES HEPÁTICAS NÃO COLORRETAIS. INDICAÇÕES

PARA RESSECÇÃO, durante o CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM

DOENÇAS HEPATO-BILIO-PANCREÁTICAS, promovido pelo

Capítulo Brasileiro do International Hepato-Pancreato-Biliary

Association – IHPBA, realizado em São Paulo de 1 a 2 de dezembro

de 2006.

114. Apresentador do filme: ANATOMIA DOS PEDÍCULOS HEPÁTICOS

E ACESSO GLISSONIANO, durante o CURSO DE ATUALIZAÇÃO

EM DOENÇAS HEPATO-BILIO-PANCREÁTICAS, promovido pelo

Capítulo Brasileiro do International Hepato-Pancreato-Biliary

Association – IHPBA, realizado em São Paulo de 1 a 2 de dezembro

de 2006.

115. Apresentador do filme: SECTORECTOMIA ANTERIOR DIREITA,

durante o CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM DOENÇAS HEPATO-

BILIO-PANCREÁTICAS, promovido pelo Capítulo Brasileiro do

International Hepato-Pancreato-Biliary Association – IHPBA,

realizado em São Paulo de 1 a 2 de dezembro de 2006.

116. Ministrou a aula: ESTADO ATUAL E PERSPECTIVAS FUTURAS

DA CIRURGIA DOS TUMORES DO PÂNCREAS, durante a

disciplina CIRURGIA ONCOLÓGICA, promovida pelo Curso de Pós-


em São Paulo, em 07 de dezembro de 2006.

117. Palestrante do tema: ACESSO GLISSONIANO NAS RESSECÇÕES

HEPÁTICAS SEGMENTARES, durante a I JORNADA PARAIBANA

57

DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR e I JORNADA DE

CIRURGIA DA FACULDADE DE MEDICINA NOVA ESPERANÇA,

realizado em 14 de março de 2007, em João Pessoa-PB.

118. Palestrante do tema: PANCREATITE AGUDA GRAVE –

TRATAMENTO CIRÚRGICO. QUANDO E COMO EU FAÇO?,

durante a I JORNADA PARAIBANA DE CIRURGIA HEPATO-

PANCREATO-BILIAR e I JORNADA DE CIRURGIA DA

FACULDADE DE MEDICINA NOVA ESPERANÇA, realizado em 14

de março de 2007, em João Pessoa-PB.

119. Ministrou a Aula: LIMITES DA RESSECÇÃO CIRÚRGICA EM

METÁSTASES HEPÁTICAS, durante o VI CURSO DE

INTRODUÇÃO À LIGA DE HEPATOLOGIA, promovido pela

Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, em

26 de abril de 2007, em São Paulo.

120. Palestrante do tema: HEPATECTOMIA CENTRAL, durante a V

JORNADA PARA INSTRUMENTADORES CIRÚRGICOS, realizada

em São Paulo no dia 05 de maio de2007.

121. Palestrante da Mesa Redonda: PET/CT no Manejo de Pacientes

com Câncer do Fígado e Vias Biliares com o tema: A OPINIÃO DO

CIRURGIÃO SOBRE A CONTRIBUIÇÃO DO PET/CT, durante o II

SIMPÓSIO PET/CT EM ONCOLOGIA – TRATO GASTRO-

INTESTINAL, realizado em São Paulo de 10 a 11 de maio de 2007.

122. Palestrante da Mesa Redonda: PET/CT no Manejo de Pacientes

com Câncer de Pâncreas com o tema: PAPEL DA CIRURGIA NO

CÂNCER DO PÂNCREAS, durante o II SIMPÓSIO PET/CT EM

ONCOLOGIA – TRATO GASTRO-INTESTINAL, realizado em São

Paulo de 10 a 11 de maio de 2007.

123. Palestrante do tema: HÁ VANTAGEM DA LAPAROSCOPIA NAS

RESSECÇÕES HEPÁTICAS MAIORES?, durante o VIII

58

CONGRESSO BRASILEIRO DE VIDEOCIRURGIA – SOBRACIL,

realizado entre 28 de abril e 01 de maio de 2007, em Bento

Gonçalves-RS.

124. Palestrante do tema: RESSECÇÕES PANCREÁTICAS POR

VIDEOLAPAROSCOPIA, durante o VIII CONGRESSO BRASILEIRO

DE VIDEOCIRURGIA – SOBRACIL, realizado entre 28 de abril e 01

de maio de 2007, em Bento Gonçalves-RS.

125. Palestrante do tema: ESPLENECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA,

durante o CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM VIDEOCIRURGIA, no

Módulo IV – Cirurgia Digestiva Básica – Metodologia Científica, no

dia 26 de maio de 2007.

126. Palestrante do tema: TRATAMENTO DAS METÁSTASES

HEPÁTICAS, durante a V JORNADA DE CIRURGIA DA REGIONAL

LITORAL DO CBC, realizada em Santos-SP em 16 de maio de

2007.

127. Ministrou a Palestra CIRURGIAS HEPÁTICAS BÁSICAS POR

VIDEOLAPAROSCOPIA, durante o XVII CURSO CONTINUADO

DE VIDEOCIRURGIA, promovido pelo Serviço de Gastroenterologia

Cirúrgica e Serviço de Cirurgia Experimental, realizado no Instituto

de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual – IAMSPE, em

21 de maio de 2007, em São Paulo.

128. Ministrou a Conferência: SURGICAL EXPERIENCE IN PATIENTS

TREATED WITH BEVACIZUMAB, durante o FIRST LATIN-

AMERICAN AVASTIN PRECEPTORSHIP MEETING, realizado em

São Paulo de 24 a 25 de maio de 2007.

129. Palestrante do tema: ESPLENECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA,

durante o CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM VIDEOCIRURGIA, no

Módulo IV – Cirurgia Digestiva Básica – Metodologia Científica, no

dia 26 de maio de 2007.

59

130. Participou como relator da Mesa Redonda: Doenças do Fígado, com

o tema: RESSECÇÕES HEPÁTICAS: ACESSO AO PEDÍCULO

GLISSONIANO, durante o CURSO GASTRO 2007, promovido pelas

Disciplinas de Gastroenterologia Cirúrgica e Gastroenterologia

Clínica da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de

Medicina, em 20 de junho de 2007, em São Paulo.

131. Palestrante na Mesa Redonda: Metástases Hepáticas, com o tema:

BASES ANATÔMICAS DAS RESSECÇÕES, durante o 34º CURSO

DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E

COLOPROCTOLOGIA – GASTRÃO, realizado em São Paulo de 04

a 06 de julho de 2007.

132. Palestrante na Mesa Redonda: METÁSTASES HEPÁTICAS,

durante o XXVII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA,

promovido pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC,

realizado em Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007.

133. Palestrante na Mesa Redonda: PROCEDIMENTOS ABLATIVOS EM

TUMORES HEPÁTICOS, durante o XXVII CONGRESSO

BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido pelo COLÉGIO

BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado em Belo

Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007.

134. Palestrante na Mesa Redonda: CÂNCER DE PÂNCREAS, durante o

XXVII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido pelo

COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado em

Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007.

135. Palestrante na Mesa Redonda: PANCREATITE CRÔNICA, durante

o XXVII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido

pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado

em Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007.

60

136. Palestrante na Mesa Redonda: COLANGIOCARCINOMA.

MÉTODOS E TÉCNICAS DE TRATAMENTO, durante o XXVII

CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido pelo

COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado em

Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007.

137. Participou como palestrante da Mesa Redonda: Neoplasias, com o

tema: NOVOS DESAFIOS DOS TUMORES DO HILO HEPÁTICO,

durante o XV CURSO DE GASTROENTEROLOGIA CIRÚRGICA E

XV ENCONTRO DO FÍGADO, realizado entre 09 e 11 de agosto de

2007, em Porto Alegre-RS.

138. Palestrante do Tema: RESSECÇÕES HEPÁTICAS MAIORES POR

VIDEOLAPAROSCOPIA, durante o I CURSO AVANÇADO DE

VIDEOCIRURGIA DE FÍGADO; VIII CURSO CONTINUADO DE

VIDEOCIRURGIA DE ESÔFAGO E VESÍCULA BILIAR, promovido

pela faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista -

UNESP, realizado de 29 a 31 de agosto de 2007, em Botucatu-SP.

139. Palestrante do Tema: ADVERSIDADES E COMPLICAÇÕES

DURANTE A HEPATECTOMIA LAPAROSCÓPICA – COMO

CONTORNÁ-LAS, durante o I CURSO AVANÇADO DE

VIDEOCIRURGIA DE FÍGADO; VIII CURSO CONTINUADO DE

VIDEOCIRURGIA DE ESÔFAGO E VESÍCULA BILIAR, promovido

pela faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista -

UNESP, realizado de 29 a 31 de agosto de 2007, em Botucatu-SP.

140. Palestrante do tema: USG INTRA-OPERATÓRIO DURANTE A

CIRURGIA HEPÁTICA: É IMPORTANTE OU INDISPENSÁVEL,

durante XI CONGRESSO BRASILEIRO DE ULTRA-SONOGRAFIA,

realizado entre 13 e 16 de setembro de 2007, em São Paulo.

141. Palestrante de Vídeo Comentado: HEPATECTOMIA DIREITA

LAPAROSCÓPICA, durante o II SIMPÓSIO SUL AMERICANO DO

APARELHO DIGESTIVO, III CONGRESSO BRASILEIRO DA

61

ASSOCIAÇÃO INTERNACIONAL DE CIRURGIA HEPATO-

PANCREATO-BILIAR, realizado de 20 a 22 de setembro de 2007

em Gramado-RS.

142. Palestrante na Mesa Redonda: TUMORES HEPÁTICOS –

AVANÇOS TÉCNICOS NAS HEPATECTOMIAS, durante o II

SIMPÓSIO SUL AMERICANO DO APARELHO DIGESTIVO, III

CONGRESSO BRASILEIRO DA ASSOCIAÇÃO INTERNACIONAL

DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR, realizado de 20 a

22 de setembro de 2007 em Gramado-RS.

143. Palestrante do módulo – Inovações em Cirurgia Hepática com o

tema: RESSECÇÕES HEPÁTICAS POR VIA

VIDEOLAPAROSCÓPICA durante o XIX CONGRESSO

BRASILEIRO DE HEPATOLOGIA, realizado de 16 a 20 de outubro

de 2007, em Ouro Preto-MG.

62

7.2. AULAS, PALESTRAS E CONFERÊNCIAS EM EVENTOS

MÉDICOS NO EXTERIOR

1. Apresentou Conferência sobre “52 CAS DES CYSTADÉNOMES”

durante 17èmes JOURNÉES DE CHIRURGIE DIGESTIVE,

PANCRÉATITES AIGÜES ET CHRONIQUES, realizado em

Rennes, França, de 31 de março a 01 de abril de 1995

2. Apresentou Conferência sobre “TRAITEMENT CHIRURGICAL DE

LA PANCRÉATITE CHRONIQUE. LÉXPERIENCE DE SÃO

PAULO” durante as 17èmes JOURNÉES DE CHIRURGIE

DIGESTIVE, PANCRÉATITES AIGÜES ET CHRONIQUES,

realizado em Rennes, França, de 31 de março a 01 de abril de

1995.

3. Participou de Painel sobre “HILAR CHOLANGIOCARCINOMA”,

durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY

WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY

MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado

entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

4. Apresentou Conferência com o Tema: SURGICAL ANATOMY OF

THE LIVER, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL

ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR

HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute

(WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar

Chennai, Índia.

5. Apresentou Conferência com o Tema: SEGMENTAL LIVER

DISSECTION USING INTRAHEPATIC TECHNIQUES, durante o VII

CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP

(CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES,

63

promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de

fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

6. Apresentou Conferência com o Tema: EXTENDED LIVER

RESECTION WITH INTRAHEPATIC GLISSONIAN TECHNIQUES,

durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY

WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY

MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado

entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

7. Apresentou vídeo convidado com o Tema: LEFT HEPATECTOMY

EXTENDED TO CAUDATE LOBE FOR KLATSKIN TUMOR, durante

o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP




8. Apresentou vídeo convidado com o Tema: INTRAHEPATIC

ACCESSOF LIVER SEGMENTS: ANATOMICAL GUIDE, durante o

VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP




9. Apresentou vídeo convidado com o Tema: RESECTION OF

SEGMENT III FOR COLORECTAL METASTASIS, durante o VII

CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP




10. Apresentou vídeo convidado com o Tema: RESECTION OF

SEGMENT VI IN CIRRHOTIC PATIENT, durante o VII CANCER

INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) -

64

SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido

pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de

2006, em Adyar Chennai, Índia.

11. Apresentou vídeo convidado com o Tema: TWO-STAGE NEAR

TOTAL HEPATECTOMY FOR ADVANCED COLORECTAL LIVER

METASTASIS, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL

ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR

HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute

(WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar

Chennai, Índia.

12. Apresentou vídeo convidado com o Tema: ANATOMIC LEFT

TRISEGMENTECTOMY FOR INTRAHEPATIC

CHOLANGIOCARCINOMA, durante o VII CANCER INSTITUTE

SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY

FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer

Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em

Adyar Chennai, Índia.

65

7.3. PARTICIPAÇÕES EM MESAS REDONDAS, PAINÉIS E

SESSÕES CIENTÍFICAS

1. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Temas Livres - BAÇO no XX CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro de 25 a 29 de julho de 1993.

2. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Vídeos Livres - VIAS BILIARES no XXII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em Recife-PE, de 21 a 25 de setembro de 1997.

3. Participou como DEBATEDOR no VI CURSO DE VIDEOENDOSCOPIA DO HOSPITAL SÍRIO LIBANÊS, realizado em São Paulo, de 13 a 16 de junho de 1997.

4. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Vídeos Livres – VIAS BILIARES no XXIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro, de 04 a 08 de julho de 1999.

5. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Temas Livres - PÂNCREAS no I CONGRESSO PAULISTA DE DOENÇAS DIGESTIVAS, realizado em São Paulo no dia 16 de outubro de 1999.

6. Participou como PRESIDENTE da Conferência – TRATAMENTO CIRÚRGICO DOS TUMORES DA CONFLUÊNCIA DOS DUCTOS HEPÁTICOS no GASTRÃO 2000, realizado em São Paulo em 07 de julho de 2000.

7. Participou como PROFESSOR CONVIDADO do Curso Continuado de Cirurgia da Área I – Vias Biliares e Pâncreas – CÂNCER DO PÂNCREAS E REGIÃO PERIAMPULAR II, promovido pelo Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, realizado em São Paulo no dia 30 de abril de 2001.

66

8. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Temas Livres - PÂNCREAS no XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo de 08 a 12 de julho de 2001.

9. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Temas Livres – VIA BILIAR 1 no XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo de 08 a 12 de julho de 2001.

10. Participou na qualidade de PARTICIPANTE do Painel – LITÍASE DA VIA BILIAR PRINCIPAL, no XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo de 08 a 12 de julho de 2001.

11. Participou como PRESIDENTE da Conferência – RESSECÇÃO CIRÚRGICA DO TUMOR DE KLATSKIN no XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo de 08 a 12 de julho de 2001.

12. Participou como MODERADOR DE EXAMES REALIZADOS “AO VIVO” no XI CURSO DE VIDEOENDOSCOPIA DO HOSPITAL SÍRIO LIBANÊS, realizado em São Paulo, de 13 a 16 de junho de 2002.

13. Participou como APRESENTADOR da Sessão de FILMES – III MÓDULO - CIRURGIA DE VIAS BILIARES E PÂNCREAS DO III CURSO CONTINUADO DE CIRURGIA DIGESTIVA – HCFMUSP, realizado em São Paulo no dia 10 de agosto de 2002.

14. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Vídeos e Temas Livres – CIRURGIA ONCOLÓGICA na XIII ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – “Telemedicina e o Cirurgião do 3º Milênio”, realizado em São Paulo nos dias 29 e 30 de novembro de 2002.

15. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Vídeos e Temas Livres – MISCELÂNEA na XIII ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – “Telemedicina e o Cirurgião do 3º Milênio”, realizado em São Paulo nos dias 29 e 30 de novembro de 2002.

67

16. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Temas Livres, durante a I OLIMPÍADA RIO-SÃO PAULO DE VIDEOCIRURGIA, promovida pela SOBRACIL, realizada de 25 a 29 de agosto de 2004 em Campos do Jordão-SP.

17. Participou como DEBATEDOR da Mesa Redonda: VESÍCULA E VIAS BILIARES – COMO EU FAÇO? APRENDENDO COM VÍDEOS SEMI-EDITADOS, durante a I OLIMPÍADA RIO-SÃO PAULO DE VIDEOCIRURGIA, promovida pela SOBRACIL, realizada de 25 a 29 de agosto de 2004 em Campos do Jordão-SP.

18. Participou como DEBATEDOR da Sessão de Temas Livres, durante a VI SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO, promovida pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA - CBCD, realizada de 17 a 21 de outubro de 2004 em Recife-PE.

19. Participou como DEBATEDOR na Sessão de Pôsteres: ONCOLOGIA, durante o XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro de 05 a 09 de junho de 2005.

20. Participou como MODERADOR na Mesa Redonda: TRANSPLANTE DE FÍGADO – ASPECTOS ATUAIS, durante o XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro de 05 a 09 de junho de 2005.

21. Participou como PRESIDENTE da Conferência: CONTRIBUIÇÃO DO TRANSPLANTE À CIRURGIA HEPÁTICA, durante o XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro de 05 a 09 de junho de 2005.

22. Participou como PRESIDENTE da Sessão de Vídeos Convidados, durante o II CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR, realizado em São Paulo de 25 a 27 de agosto de 2005.

23. Participou como DEBATEDOR da Mesa Redonda COLANGITE, durante a I JORNADA PARAIBANA DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR e I JORNADA DE CIRURGIA DA FACULDADE DE MEDICINA NOVA ESPERANÇA, realizado em 14 de março de 2007, em João Pessoa-PB

68

24. Participou como PRESIDENTE da Conferência: USG-DOPPLER NA HIPERTENSÃO PORTAL BUDD-CHIARI E TIPS, durante XI CONGRESSO BRASILEIRO DE ULTRA-SONOGRAFIA, realizado entre 13 e 16 de setembro de 2007, em São Paulo.

25. Participou como PRESIDENTE da Conferência: SEGUIMENTO DO PACIENTE HEPATOPATA CRÔNICO, durante XI CONGRESSO BRASILEIRO DE ULTRA-SONOGRAFIA, realizado entre 13 e 16 de setembro de 2007, em São Paulo.

69

7.4. EVENTOS MÉDICOS: ORGANIZAÇÃO E COLABORAÇÃO

1. Participou como Colaborador no XIV CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E IX CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - “GASTRÃO”, realizado de 06 a 09 de julho de 1987.

2. Participou como Colaborador no XV CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E X CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - “GASTRÃO”, realizado de 21 a 23 de julho de 1988.

3. Participou como Organizador do Curso de Cirurgia Ambulatorial para os alunos do quarto ano, preparatório para o ingresso destes na Liga de Cirurgia Ambulatorial, realizado em março de 1989.

4. Participou como Organizador do Seminário sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS METÁSTASES HEPÁTICAS”, aos residentes de Cirurgia Oncológica, promovido pelo Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 20 de janeiro de 1999.

5. Participou como Organizador do Seminário sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DO CARCINOMA HEPATOCELULAR”, aos residentes de Cirurgia Oncológica, promovido pelo Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 07 de junho de 2000.

6. Participou como Organizador do Seminário sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DO CÂNCER DA VESÍCULA BILIAR”, aos residentes de Cirurgia Oncológica, promovido pelo Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 04 de julho de 2001.

7. Participou como Organizador do Seminário sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS METÁSTASES HEPÁTICAS”, aos residentes de Cirurgia Oncológica, promovido pelo Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, em 12 de março de 2002.

8. Participou como Organizador do Curso de Introdução à LIGA DE TRANSPLANTE E CIRURGIA DO FÍGADO, Seminário sobre “TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS METÁSTASES HEPÁTICAS”, promovido pelo Departamento Científico e pela Liga de Transplante

70

e Cirurgia do Fígado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado de 18 a 21 de novembro de 2002.

9. Participou como Coordenador do Módulo: TUMORES DO FÍGADO E CIRROSE, durante o II CURSO DE INTRODUÇÃO À LIGA DE TRANSPLANTE E CIRURGIA DO FÍGADO, promovido pelo Departamento Científico e pela Liga de Transplante e Cirurgia do Fígado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado em São Paulo, de 10 a 13 de novembro de 2003.

10. Participou como Membro da Comissão Científica da XIV ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA, promovida pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões – Capítulo de São Paulo, entre 05 e 06 de dezembro 2004, em São Paulo.

11. Participou como Membro da Comissão Julgadora de Pôsteres da XIV ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA, promovida pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões – Capítulo de São Paulo, entre 05 e 06 de dezembro 2004, em São Paulo.

12. Participou como Coordenador do Módulo: TUMORES DO FÍGADO E CIRROSE, durante o III CURSO DE INTRODUÇÃO À LIGA DE TRANSPLANTE E CIRURGIA DO FÍGADO, promovido pelo Departamento Científico e pela Liga de Transplante e Cirurgia do Fígado da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado em São Paulo, de 02 a 05 de maio de 2005.

13. Participou como Membro da Comissão Científica do II CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR, realizado em São Paulo, de 25 a 27 de agosto de 2005.

14. Participou como Organizador do 33º CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E COLOPROCTOLOGIA - “GASTRÃO”, realizado de 05 a 07 de julho de 2006.

15. Participou como Organizador do WORKSHOP SOBRE CIRURGIA HEPÁTICA, promovido pelo Curso de Medicina da Universidade São Francisco, realizado no dia 24 de junho de 2006, em Bragança Paulista-SP.

71

16. Participou como Membro da Comissão Científica do CONGRESSO PAULISTA DE CIRURGIA, XV ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA CBC-SP, VI CONGRESSO ESTADUAL DA SOBRACIL, realizado em São Paulo, de 6 a 7 de outubro de 2006.

17. Participou como Organizador do CURSO TEÓRICO-PRÁTICO – ANATOMIA CIRÚRGICA DO FÍGADO, durante o I CONGRESSO REGIONAL DO SETOR II DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado entre 16 e 18 de novembro de 2006, em Fortaleza-CE.

18. Participou como Coordenador do CURSO PRÁTICO DE ANATOMIA E CIRURGIA ANATÔMICA DO FÍGADO – HANDS ON”, durante o CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM DOENÇAS HEPATO-BILIO-PANCREÁTICAS, realizado em São Paulo, de 01 a 02 de dezembro de 2006.

19. Participou como Organizador do HANDS ON TRAINING COURSE ON LIVER SURGERY, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

72

7.5. PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS DEMONSTRATIVOS

DURANTE EVENTOS MÉDICOS

A atividade acadêmica e assistencial por vezes depara-se com situações

especiais onde surge a necessidade de desenvolvimento de novas

técnicas cirúrgicas. Com o desenvolvimento vertiginoso da cirurgia

laparoscópica e a sua aplicação a diversos setores da cirurgia digestiva,

novas técnicas foram surgindo e tivemos uma participação especial com

a descrição e padronização de alguns procedimentos. Quase ao mesmo

tempo houve uma aumento exponencial das indicações de ressecção

hepática e a experiência prévia em centro especializado em cirurgia

hepática na França, nos credenciou a realizar um grande número de

procedimentos cirúrgicos hepáticos. Isto resultou em diversas publicações

em periódicos nacionais e internacionais indexados e chamou a atenção

de diversos cirurgiões com esta área de interesse de modo que

recebemos diversos convites para apresentação teórica das técnicas

cirúrgicas descritas e também recebemos convite para a realização de

cirurgias demonstrativas ao vivo. A publicação de técnica padronizada

para acesso intra-hepático aos pedículos Glissonianos foi o tema da

minha Tese de Livre-Docência e foi publicada no Archives of Surgery em

2003. Posteriormente, utilizando o mesmo princípio, descrevi diversas

aplicações desta técnica para a realização de hepatectomias

segmentares à esquerda, bisegmentectomias, hepatectomias ampliadas

em diversas revistas internacionais indexadas de impacto. Com a

divulgação acadêmica da técnica, acabei recebendo convite para

apresentar minha experiência na Índia, onde realizei diversos

procedimentos cirúrgicos. Após a demonstração cirúrgica foi feito o

seguinte comentário que foi incluído no certificado “Prof. Marcel Autran

Machado’s surgical skills and technique were deeply appreciate by

all”. O mesmo ocorreu em alguns estados brasileiros como Paraíba e

73

outros Serviços Médicos como o Hospital do Servidor Público Estadual.

Os procedimentos realizados estão listados a seguir:

1. Segmentectomia 7 em fígado cirrótico, durante a REUNIÃO CLÍNICA, promovida pela Fundação Pio XII, Hospital de Câncer de Barretos, realizada em 05 de janeiro de 2005, em Barretos-SP.

2. Hepatectomia direita com acesso intra-hepático ao pedículo Glissoniano, durante Jornada de Cirurgia Hepática, promovida pelo Grupo de Cirurgia Hepato-Bilio-Pancreática, no Hospital Municipal Dr Mário Gatti no dia 19 de janeiro de 2006.

3. Resection of segment 7 for colorectal liver metastasis using intrahepatic technique, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

4. Bisegmentectomy 2-3, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia

5. Left hepatectomy using Glissonian approach for hepatocellular carcinoma, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia

6. Re-resection of of recurrent tumour of caudate lobe in a patient with previous right hepatectomy, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

7. Trissegmentectomia esquerda, durante WORKSHOP EM CIRURGIA HEPÁTICA AVANÇADA, promovido pela Divisão de

74

Cirurgia do Hospital Lauro Wanderley, da Universidade Federal da Paraíba, realizado em João Pessoa em 16 de agosto de 2006.

8. Hepatectomia esquerda, durante WORKSHOP EM CIRURGIA HEPÁTICA AVANÇADA, promovido pela Divisão de Cirurgia do Hospital Lauro Wanderley, da Universidade Federal da Paraíba, realizado em João Pessoa em 16 de agosto de 2006.

9. Hepatectomia direita por videolaparoscopia por metástase hepática, realizada no Hospital Napoleão Laureano, João Pessoa-PB, no dia 31 de maio de 2007.

10. Hepatectomia esquerda por videolaparoscopia em paciente com adenoma hepático gigante, realizada no Hospital Madre Teodora, Campinas-SP, em 26 de julho de 2007.

11. Hepatectomia direita por videolaparoscopia em paciente com metástase, realizada no Hospital Servidor Público Estadual, São Paulo-SP, em 30 de julho de 2007.

12. Bisegmentectomia 6-7 por videolaparoscopia em paciente com metástase, realizada no Hospital Servidor Público Estadual, São Paulo-SP, em 04 de setembro de 2007.

75

7.6. ORGANIZAÇÃO DE CURSOS PRÁTICOS

1. Curso Teórico-Prático ANATOMIA CIRÚRGICA E CIRURGIA ANATÔMICA DO FÍGADO – HANDS ON”, durante o II CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR, realizado em São Paulo, de 25 a 27 de agosto de 2005.

2. HANDS ON TRAINING COURSE ON LIVER SURGERY, durante o VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) - SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Cancer Institute (WIA), realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia

3. AULA PRÁTICA EM CADÁVER: ANATOMIA HEPÁTICA E DISSECÇÃO DE PEDÍCULOS GLISSONIANOS, durante WORKSHOP SOBRE CIRURGIA HEPÁTICA, promovido pelo Curso de Medicina da Universidade São Francisco, realizado no dia 24 de junho de 2006, em Bragança Paulista-SP.

4. CURSO TEÓRICO-PRÁTICO – ANATOMIA CIRÚRGICA DO FÍGADO, durante o I CONGRESSO REGIONAL DO SETOR II DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado entre 16 e 18 de novembro de 2006, em Fortaleza-CE.

5. CURSO PRÁTICO DE ANATOMIA E CIRURGIA ANATÔMICA DO FÍGADO – HANDS ON”, durante o CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM DOENÇAS HEPATO-BILIO-PANCREÁTICAS, realizado em São Paulo, de 01 a 02 de dezembro de 2006.

6. MÓDULO PRÁTICO DE CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA DE FÍGADO, durante o I CURSO AVANÇADO DE VIDEOCIRURGIA DE FÍGADO, promovido pela faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista - UNESP, realizado de 29 a 31 de agosto de 2007, em Botucatu-SP

76

7.7. COMISSÕES EXAMINADORAS

DISSERTAÇÃO DE MESTRADO

1. Membro Titular da Banca Examinadora da Defesa de

Dissertação de Mestrado do Aluno JOÃO CARLOS MENDES

DE VASCONCELLOS GUIDO, intitulada “MODELO

EXPERIMENTAL DE DERIVAÇÃO COLECISTO-DUODENAL

VÍDEO-LAPAROSCÓPICA EM CÃES, PARA TREINAMENTO

CIRÚRGICO, do curso de pós-graduação em Medicina, Área

de concentração em Cirurgia Geral, realizada em 19 de

dezembro de 2000 na Faculdade de Ciências Médicas da

Santa Casa de São Paulo.


Dissertação de Mestrado do Aluno MARCELO LEITE VIEIRA

COSTA, intitulada “ ESCORE PROGNÓSTICO EM CÂNCER

GÁSTRICO: IMPORTTÂNCIA DA ANÁLISE CONJUNTA DE

FATORES CLÍNICOS, ANÁTOMO-PATOLÓGICOS E

TERAPÊUTICOS, do curso de pós-graduação em Ciências da

Fundação Antônio Prudente, Área de concentração em

Oncologia, realizada em 30 de setembro de 2002, em São

Paulo.


Dissertação de Mestrado da Aluna MARIA DIRLEI FERREIRA

DE SOUZA BEGNAMI, intitulada “ESTUDO DA FREQÜÊNCIA

DA INFECÇÃO PELO VÍRUS DE EPSTEIN-BARR EM

ADENOCARCINOMAS GÁSTRICOS, SUA RELAÇÃO COM O

CICLO CELULAR E SINTASES DO ÓXIDO NÍTRICO” do curso

de pós-graduação em Ciências da Fundação Antônio

77

Prudente, Área de concentração em Oncologia, realizada em

19 de março de 2003, em São Paulo.


Dissertação de Mestrado da Aluna MARCELA PÉCORA

COHEN, intitulada “O IMPACTO DA ULTRA-SONOGRAFIA

INTRA-OPERATÓRIA NAS CIRURGIAS HEPÁTICAS

REALIZADAS NO HOSPITAL DO CÂNCER – A.C.

CAMARGO” do curso de Pós-graduação em Ciências da


Oncologia, realizada em 18 de dezembro de 2003, em São

Paulo.

5. Membro Titular da Banca Julgadora do Exame de Qualificação

Nível Mestrado do aluno ALBERTO SIQUEIRA DA IGREJA do

curso de Pós-graduação em Ciências da Fundação Antônio

Prudente, Área de concentração em Oncologia, no ano de

2004, em São Paulo.


Dissertação de Mestrado do Aluno ANTÔNIO CAVALCANTI

DE ALBUQUERQUE MARTINS, intitulada “FÍGADO ISOLADO

DE CADÁVER E IMAGENS TRIDIMENSIONAIS – MODELO

EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DO ACESSO

GLISSONIANO INTRA-HEPÁTICO NAS RESSECÇÕES

HEPÁTICAS” do Curso de Pós-graduação em Cirurgia da

Universidade Federal de Pernambuco, realizada em 29 de

dezembro de 2004, em Recife-PE.


Nível Mestrado do aluno FELIPE JOSÉ FERNANDEZ

COIMBRA do curso de Pós-graduação em Ciências da

78


Oncologia, no ano de 2005, em São Paulo.


Dissertação de Mestrado do Aluno LUIZ ANTÔNIO

MANDADORI, intitulada “ANA´LISE CRÍTICA DO

TRATAMENTO PERIOPERATÓRIO PARA TRANSPLANTE

HEPÁTICO EM CRIANÇAS COM ATRESIA DE VIAS

BILIARES E COM PESO MENOR QUE DEZ QUILOGRAMAS”

do curso de Pós-graduação em Ciências da Fundação Antônio

Prudente, Área de concentração em Oncologia, realizada em

16 de abril de 2007, em São Paulo.

TESE DE DOUTORADO

1. Presidente da Comissão Julgadora da Tese de Doutorado do

Aluno LEONARDO FERNANDES CANEDO, intitulada

“EFEITO DE ANTAGONISTA DAS GLICOPROTEÍNAS IIb/IIIa

NAS ALTERAÇÕES HEPÁTICAS E PULMONARES

SECUNDÁRIAS À ISQUEMIA E REPERFUSÃO DE FÍGADO

EM RATOS” do Programa de Pós-graduação em Ciências,

Área de concentração em Clínica Cirúrgica da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo, realizada em 13 de

junho de 2005.


Nível Doutorado do pós-graduando DANTON SPOHR

CORREA, intitulada “ESTUDO DO VALOR PROGNÓSTICO

DE FATORES CLÍNICO-PATOLÓGICOS E MOLECULARES

RELACIONADOS À REGULAÇÃO DO CICLO CELULAR,

PROLIFERAÇÃO E ANGIOGÊNESE EM PORTADORES DE

SARCOMAS SINOVIAIS DE EXTREMIDADES” do Programa

79

de Pós-graduação em Ciências, Área de concentração em

Clínica Cirúrgica da Faculdade de Medicina da Universidade de

São Paulo, realizada em 04 de julho de 2005.


Nível Doutorado do pós-graduando KENJI NISHINARI,

intitulada “RECONSTRUÇÕES ARTERIAIS REALIZADAS EM

PACIENTES SUBMETIDOS À RESSECÇÃO DE NEOPLASIA

COM ACOMETIMENTO VASCULAR” do Programa de Pós-

graduação em Ciências, Área de concentração em Clínica

Cirúrgica da Faculdade de Medicina da Universidade de São

Paulo, realizada em 23 de agosto de 2005.


Nível Doutorado do pós-graduando ANDRÉ SIQUEIRA

MATHEUS, intitulada “EFEITO DA INIBIÇÃO DA PRODUÇÃO

DE TNF-ALFA POR MEIO DA ADMINISTRAÇÃO DE

PENTOXIFILINA NA PANCREATITE AGUDA

EXPERIMENTAL” do Programa de Pós-graduação em

Ciências, Área de concentração em Clínica Cirúrgica da

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo,

realizada em 07 de dezembro de 2005.

5. Membro Titular da Banca Examinadora da Defesa de Tese de

Doutorado do Aluno KENJI NISHINARI, intitulada

“RECONSTRUÇÕES ARTERIAIS REALIZADAS EM

PACIENTES SUBMETIDOS À RESSECÇÃO DE NEOPLASIA

COM ACOMETIMENTO VASCULAR” do Programa de Pós-

graduação em Ciências, Área de concentração em Clínica


Paulo, realizada em 27 de março de 2006.

80


Doutorado da Aluna ANDRÉA OXLEY DA ROCHA, intitulada

“AVALIAÇÃO IMUNO-HISTOQUÍMICA DA DENSIDADE

VASCULAR INTRATUMORAL COM CD105 EM ESPÉCIMENS

CIRÚRGICOS DE VESÍCULA BILIAR” do Programa de Pós-

graduação em Medicina, Ciências Médicas, da Faculdade de

Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul,

realizada em 18 de abril de 2006, em Porto-Alegre-RS.


Doutorado do Aluno ANDRÉ SIQUEIRA MATHEUS, intitulada

“EFEITO DA INIBIÇÃO DA PRODUÇÃO DE TNF-ALFA POR

MEIO DA ADMINISTRAÇÃO DE PENTOXIFILINA NA

PANCREATITE AGUDA EXPERIMENTAL” do Programa de

Pós-graduação em Ciências, Área de concentração em Clínica


Paulo, realizada em 20 de setembro de 2006.


Nível Doutorado da pós-graduanda ESTELA REGINA RAMOS

FIGUEIRA, intitulada “EFEITO DA SOLUÇÃO SALINA

HIPERTÔNICA NAS LESÕES RESULTANTES DA ISQUEMIA-

REPERFUSÃO HEPÁTICA – ESTUDO EXPERIMENTAL EM

RATOS” do Programa de Pós-graduação em Ciências, Área de

concentração em Clínica Cirúrgica da Faculdade de Medicina

da Universidade de São Paulo, realizada em 20 de outubro de

2006.


Doutorado do Aluna ANA CRISTINA AOUN TANNURI,

intitulada “MODELOS DE REGENERAÇÃO HEPÁTICA EM

ANIMAIS EM CRESCIMENTO: ESTUDOS HISTOLÓGICOS.

81

MOLECULARES E AVALIAÇÃO DE EFEITOS DE

IMUNOSSUPRESSORES” do Programa de Pós-graduação em

Ciências, Área de concentração em Clínica Cirúrgica da


realizada em 14 de junho de 2007.

PROFESSOR DOUTOR

1. Participou da Comissão Julgadora do Concurso de Títulos e

provas visando o provimento de dois cargos de Professor

Doutor junto ao Departamento de Oftalmologia e

Otorrinolaringologia, com base no programa da Disciplina de

Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina da Universidade

de São Paulo, realizada nos dias 1 a 3 de dezembro de 2003,

tendo como candidatos os Profs. Drs. RICHARD LOUIS

VOEGELS e LUIZ UBIRAJARA SENNES.


provas visando o provimento de um cargo de Professor Doutor

junto ao Departamento de Oftalmologia e Otorrinolaringologia,

com base no programa da Disciplina de Otorrinolaringologia da


realizada nos dias 4 e 5 de outubro de 2004, tendo como

candidata a Profa. Dra. TANIT GANZ SANCHES.


provas visando o provimento de um cargo de Professor Doutor

junto ao Departamento de Cirurgia, com base no programa da

Disciplina de Urologia da Faculdade de Medicina da

Universidade de São Paulo, realizada nos dias 18 e 19 de

janeiro de 2005, tendo como candidato o Prof. Dr. ANUAR

IBRAHIM MITRE.

82

RESIDÊNCIA MÉDICA

1. Participou do Processo de Seleção Pública dos candidatos ao

Programa de Residência Médica em Clínica Cirúrgica da

Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo para

2006, realizado em 03 de janeiro de 2006.

83

8. PUBLICAÇÕES

84

A atividade científica à qual me dediquei ao longo dos últimos anos

resultou na publicação de vários artigos, muitos dos quais em periódicos

reconhecidos internacionalmente e, portanto indexados e outros em

periódicos não indexados. Além disso, defendi Tese de Doutorado junto à


A produção bibliográfica completa é constituída de 438 trabalhos

incluindo artigos publicados completos, como resumos, em periódicos,

em anais de congresso, apresentados em eventos médicos, capítulos de

livro e outros, no Brasil e no exterior.

Participei de 159 artigos publicados em periódicos completos ou como

resumos, no Brasil ou no exterior; deste total, 97 em periódicos

indexados. Publiquei, como autor ou co-autor, de 111 artigos completos,

sendo 55 no Brasil e 56 no exterior. Os artigos publicados em periódicos

indexados de circulação internacional receberam, até o momento, 183

citações.

O critério utilizado para classificar a publicação em indexada ou não

indexada foi a indexação do periódico onde se realizou a publicação no

Index Medicus, de acordo com a lista de periódicos Indexados no Index

Medicus publicada pela National Library of Medicine, National Institute of

Health. Não foi considerado qualquer outro tipo de indexação.

Um resumo da produção científica está nos gráficos a seguir:

85

Artigos Publicados Completos

N= 111 (82%)

Capítulos de Livro N= 25 (18%) N = 136

Produção Bibliográfica

No Brasil N= 74 (54%)

No exterior N= 62 (46%)

N = 136

Produção Bibliográfica

86

Completos no Brasil N= 55

Completos no Exterior N= 56

N = 111

Artigos indexados N= 97 (87%)

Artigos não indexados N= 14 (13%)

Artigos Completos em periódicos

Indexação dos artigos

N = 111

87

Periódicos com fator de impacto

N= 49 (87%)

Periódicos sem fator de impacto

N= 7 (13%)

N = 56

0

0,5

1

1,5

2

Até 2003 Após 2003

Fator de Impacto Artigos em periódicos

Média do Fator de Impacto Artigos em periódicos com fator de

N = 49

88

Completos no Brasil N= 45 (25%)

Completos no exterior

N= 138 (75%)

N = 183

0

1

2

3

4

5

Brasil Exterior

Média de Citações por Artigo

Citações

89

8.1. TESES

1. TESE DE DOUTORADO

1999



professores José Eduardo Pereira Monteiro da Cunha, Júlio

Rafael Mariano da Rocha, Kiyoshi Iriya, Rodrigo Altenfelder e

Paulo Roberto Savassi-Rocha.

CARCINOMA HEPATOCELULAR. RESULTADOS DA

HEPATECTOMIA PARCIAL E ANÁLISE DOS FATORES

PROGNÓSTICOS.

Resumo: O carcinoma hepatocelular é um dos tumores mais

freqüentes do aparelho digestivo. Entre 1974 e 1995, 126

pacientes foram submetidos à ressecção hepática por este

motivo. Os prontuários foram retrospectivamente estudados

para determinar os fatores prognósticos da mortalidade

operatória, recidiva tumoral e sobrevida tardia. Foi realizada

análise estatística uni e multivariada. A mortalidade global foi

de 11,1% e a morbidade foi de 31,7%. O índice de

ressecabilidade foi de 60,8%. As complicações precoces e a

mortalidade operatória estiveram mais freqüentemente

associadas à insuficiência hepática. Os pacientes com maior

tempo de isquemia hepática, menor reserva funcional hepática

e operados no período entre 1974 e 1986 apresentaram maior

90

risco de mortalidade operatória. Os doentes com níveis séricos

elevados de alfa-fetoproteína e margem cirúrgica inferior a 1

cm apresentaram maior recidiva tumoral e menor sobrevida

tardia. A sobrevida tardia também foi menor em pacientes que

apresentavam sintomas no momento do diagnóstico, naqueles

com mais de três nódulos tumorais, com classificação de

Okuda 2 e 3, que necessitaram de ressecção de três ou mais

segmentos hepáticos ou em pacientes que tiveram isquemia

hepática prolongada. Concluiu-se que a detecção precoce e a

avaliação pré-operatória da reserva funcional hepática

contribuíram na melhoria dos resultados cirúrgicos. Constam

do trabalho 152 páginas, 64 tabelas, 59 figuras e 177

referências bibliográficas.

91

2. TESE DE LIVRE-DOCÊNCIA

2003



Professores Sami Arap, Telesforo Bacchella, Samir Rasslan,

Edmundo Machado Ferraz e Paulo Roberto Savassi-Rocha.

RESULTADOS IMEDIATOS DO ACESSO INTRA-HEPÁTICO

AOS PEDÍCULOS GLISSONIANOS NAS RESSECÇÕES

HEPÁTICAS

Resumo: Nos últimos anos houve aumento das indicações de

ressecções hepáticas e da necessidade de técnicas que

propiciem preservação de parênquima hepático e maior

segurança na realização destas intervenções. Estes objetivos

podem ser atingidos por técnica que permite identificar cada

um dos pedículos glissonianos do fígado direito. Foram

estudados 27 pacientes, 14 homens e 13 mulheres,

submetidos a ressecções hepáticas segundo técnica

modificada de acesso intra-hepático aos pedículos

glissonianos no período entre 2001 e 2003. Os dados clínicos

e laboratoriais foram coletados e armazenados

prospectivamente. Foram analisados os tipos de ressecção

hepática realizados, a indicação e os resultados imediatos da

técnica. A utilização da técnica foi possível em todos os casos,

mesmo em pacientes cirróticos, porém a realização da técnica

modificada apresentou uma curva de aprendizado. Não houve

mortalidade operatória. Sete pacientes apresentaram

complicações pós-operatórias (25,9%), nenhuma delas

92

relacionadas à técnica modificada. A mediana do tempo de

internação foi de seis dias. Quatro doentes (14,8%)

necessitaram de transfusão sangüínea. Concluiu-se que a

técnica modificada possibilita a remoção de qualquer segmento

do fígado direito, mesmo em pacientes com intervenção prévia

sobre o hilo hepático, com baixa morbi-mortalidade. A

ressecção segmentar no lugar da hepatectomia direita resultou

em menor alteração da função hepática. Constam do trabalho

102 páginas, 10 tabelas, 20 figuras e 58 referências

bibliográficas.

93

8.2. ARTIGOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS

8.2.1. NO BRASIL

1. Machado, M.A.C.; Pereira, E.A.R.; Lourenção, J.L.; Branco, P.B. Abdome agudo em paciente geriátrico. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São. Paulo, 45(1): 15-21, 1990.

Resumo: Este trabalho tem a finalidade de analisar os fatores que podem estar implicados em maior índice de complicações e mortalidade nos doentes geriátricos submetidos a intervenções abdominais de emergência. Foram estudados setenta e nove doentes geriátricos (entre sessenta e noventa anos) com abdome agudo e submetidos à cirurgia abdominal de emergência no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de 1981 a 1985. Foram analisados comparativamente em três grupos etários distintos os fatores que poderiam influenciar a mortalidade pós-operatória, tais como: tempo decorrido entre a admissão e a intervenção cirúrgica, tipo de abdome agudo, duração da cirurgia, presença de doenças associadas e reoperações. A mortalidade global foi de 58,23 %. Em relação à etiologia do abdome aguda, houve uma incidência maior de abdome agudo não traumático. A maior parte dos pacientes foi submetido a tratamento cirúrgico após seis horas de admissão, retardo este que resultou em maior mortalidade destes doentes. Intervenções cirúrgicas com duração superior a três horas apresentaram uma mortalidade significativamente maior. A presença de condições mórbidas associadas elevou significativamente a mortalidade pós-operatória imediata. De todos esses dados , os autores concluíram que o de maior peso para a elevação da mortalidade é, sem dúvida, a necessidade de reoperação. Concluímos que o paciente geriátrico suporta relativamente bem uma cirurgia, porém não suas complicações, sendo aconselhável a realização de cirurgias eletivas, como correção de hérnias e remoção de cálculos da vesícula biliar, para evitar uma potencial causa de procedimentos de emergência a que estas situações podem levar, o que elevaria bastante a mortalidade.

2. Machado, M.C.C.; Jukemura, J.; Bacchella, T.; Leite, K.R.M.; Machado, M.A.C.; El Hayek, O.R.; Pinotti, H.W. Hiperplasia nodular focal do fígado observada num paciente submetido à terapêutica prolongada com ketoconazol. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 45(3): 132-4, 1990.

94

Resumo: Os autores apresentam o caso de um paciente do sexo masculino com hiperplasia nodular focal do fígado e história de uso prolongado de ketoconazol, sem nenhum tratamento prévio com estrógenos ou andrógenos de qualquer espécie, e sem nenhuma causa aparente de hiperestrogenismo. Sugerimos, neste trabalho, uma associação etiopatogênica entre o uso prolongado de ketoconazol e hiperplasia nodular focal do fígado, visto que esta droga pode levar a uma inibição da esteroidogênese e aumento da relação estrógeno/ testosterona (E/T), que apresenta importante papel na patogênese de vários tumores hepático. Constam do trabalho 1 figura e 19 referências bibliográficas.

3. Gonçalez, Y.; Coelho, A.M.M.; Patzina, R.A.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.; Bettarello, A. Influência do regime alimentar na evolução tardia da pancreatite aguda. Estudo experimental em ratos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 45(1): 3-9, 1990.

Resumo: Com a finalidade de estudar o efeito de regimes dietéticos diversos sobre a recuperação das funções do pâncreas exócrino pós pancreatite aguda (PA), dois lotes de ratos submetidos, durante três semanas, a dietas isoproteicas, diferindo apenas no teor de gordura (normo e hiperlipídica), foram distribuídos em grupos controles e com pancreatite aguda moderada , induzida com taurocolato de sódio a 1%. Amostras de sangue para dosagem de amilase sérica e fragmentos de tecido pancreático, para determinação de enzimas triptolíticas, amilase, proenzimas e nucleotídeos foram colhidos nos grupos controle e nos com pancreatite após um, quatro, sete e quinze dias da indução da doença. Os resultados foram comparados estatisticamente por ANOVA, entre grupos sob o mesmo regime alimentar e pelo teste "t" de Student, entre grupos correspondentes, sob regimes alimentares diversos (p<0,05). Os autores verificaram que, nas condições experimentais utilizadas, a pancreatite agravou-se progressivamente até o quarto dia pós-PA, independentemente do regime alimentar prévio. A recuperação funcional do órgão manifestou-se a partir do sétimo dia pelo aumento de RNA/DNA , mas foi incompleta durante o período deste estudo. No décimo quinto dia pós-PA, ocorreu a normalização de parâmetros histológicos e bioquímicos , para os grupos com ambas as dietas. Os autores concluíram que, nas condições experimentais deste estudo, o agravamento da doença, traduzido pela capacidade de síntese do pâncreas exócrino, foi progressivo até o quarto dia e independeu do teor de gordura na dieta.

4. Machado, M.C.C.; Bacchella, T.; Jukemura, J.; Monteiro da Cunha, J.E.; Zerbini, M.C.N.; Machado, M.A.C.; El Hayek, O.R.; Pinotti, H.W. Tumor carcinóide da papila duodenal. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. S.Paulo, 46(2): 87-90, 1991.

95

Resumo: O tumor carcinóide da papila duodenal é extremamente raro, havendo pouco mais de três dezenas de casos descritos até hoje na literatura. Este trabalho relata o caso de um paciente de 17 anos, sexo masculino, apresentando tumor carcinóide em papila duodenal que foi submetido a duodenopancreatectomia parcial, evoluindo bem, estando sem sintomas 13 anos após a cirurgia . Tendo em vista a raridade deste tumor, os autores apresentam uma revisão bibliográfica, analisando a evolução dos métodos diagnósticos e as controvérsias quanto à conduta cirúrgica frente a este tipo de tumor. Constam do trabalho 4 figuras e 23 referências bibliográficas.

5. Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Penteado, S.; Montagnini, A.L.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Colecistectomia em pacientes portadores de anemia falciforme. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 47(5):211-14, 1992.

Resumo: O tratamento cirúrgico da colelitíase em doentes com anemia falciforme pode acarretar índice relativamente alto de complicações. Com a finalidade de avaliar os possíveis fatores prognósticos envolvidos, trinta e um doentes distribuídos em dois grupos foram analisados. O grupo I (16% doentes) foi estudado retrospectivamente, enquanto o grupo II (15 doentes) foi analisado prospectivamente. No grupo I os cuidados técnicos e metabólicos foram os habituais, enquanto no grupo II tomaram-se cuidados especiais de técnica e de controle metabólico. O índice de complicação foi de 43,75% no grupo I, o que diferiu de modo significativamente com o encontrado no grupo II (6,67%). Na análise de fatores prognósticos, o único que mostrou correlação com complicações pós-operatórias nos dois grupos foi o nível de bilirrubinas no pré-operatório. Constam do trabalho 6 tabelas e 18 referências bibliográficas.

6. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Souza, A.L.; Volpe, P.; Rodrigues Jr, A.J.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Gallbladder injuries due to blunt abdominal trauma: Report on five cases and review of the literature. Rev. Paul. Med. 110(6):285-288,1992.

Resumo: Gallbladder lesions by blunt abdominal trauma are rare, due to the organ's anatomical particularities Diagnosis is difficult, and it generally occurs during surgery. The trauma is usually associated with other lesions and is related to very serious traumas or deceleration. Due to scarcity of publications on this topic and to its reduced incidence, we present here a report of five patients who had suffered blunt abdominal trauma with gallbladder lesion and who were treated at Emergency Department (of the University of São

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Paulo Medical School) between 1986 and 1991. Furthermore, we analyse the incidence of this trauma, trauma scores, presence of associated lesions, treatment, morbidity and mortality of the patients, as well as a review of the literature.

7. Machado, MA.C.; Volpe, P.; Lima, M.G.D.; Mileo, L.F.A.; Bocchini, S.F.; Habr-Gama, A.; Pinotti, H.W. Anafilaxia após infusão de dextran 40: Relato de caso e revisão bibliográfica. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(4):167-169,1993.

Resumo: O dextran é um polissacarídeo muito utilizado como substituto plasmático e na prevenção de tromboembolismo pulmonar. As reações anafiláticas induzidas pelo dextran são raras e de gravidade variável. Os autores relatam o caso de uma paciente de 59 anos com choque anafilático induzido pela infusão de dextran 40 durante indução de anestesia indicada para tratamento cirúrgico de megacólon chagásico. A doente faleceu em decorrência desta complicação após 28 dias. Devido à baixa incidência desta reação e da gravidade do quadro, uma revisão bibliográfica com discussão dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos e profilaxia é apresentada.

8. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Bilateral diaphragmatic injury diagnosed by laparoscopy. Rev. Paul. Med. 111(3):430-432,1993.

Resumo: Rupture of the diaphragm from blunt trauma is uncommon, but greatly improved prehospital care and transportation of victims has increased the frequency at which patients who sustain this injury arrive at the emergency room alive. We report a case of bilateral diaphragmatic rupture from blunt abdominal trauma in a 33-year-old man. Diagnosis was established by laparoscopy after suggestive chest X-rays, liver scintigraphy, CT scan and resonance imaging. The methods used to diagnose this condition are analysed.

9. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Lima, M.J.R.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Tratamento conservador de trauma hepático grave: Relato de caso e revisão de métodos terapêuticos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(5):235-241,1993.

Resumo: Apesar dos avanços no diagnóstico e tratamento do trauma abdominal, o trauma hepático grave ainda se acompanha de mortalidade elevada. Neste trabalho apresentamos o caso de uma paciente de 40 anos, vítima de trauma abdominal fechado com traumatismo hepático grave e que foi tratada conservadoramente através de seguimento tomográfico. Esta paciente necessitou de laparoscopia para diagnóstico e tratamento de ruptura de hematoma e fístula biliar. Em virtude da escassez de observações relativas à

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utilização do tratamento conservador no trauma hepático grave, os autores apresentam uma revisão da literatura com discussão das possibilidades terapêuticas.

10. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Lesão de vesícula biliar em trauma abdominal: Análise de 32 casos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(6):283-288,1993.

Resumo: Tendo em vista a escassez de observações relativas a pacientes com lesões traumáticas da vesícula biliar, os autores estudaram 32 pacientes com lesão da vesícula biliar que foram atendidos no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre 1986 e 1991.Estes foram divididos em dois grupos distintos: os que sofreram trauma abdominal fechado (9 pacientes) e aqueles com trauma abdominal penetrante (ferimento por arma branca e arma de fogo - 23 pacientes). Foram analisados comparativamente nos dois grupos: sexo, idade, os índices de trauma (RTS, ISS e TRISSCAN), tratamento realizado, evolução pós-operatória, lesões associadas, incidência e mortalidade. A idade dos pacientes variou entre 5 e 60 anos, sem diferença estatística entre os dois grupos. Dentre as lesões associadas, as hepáticas foram as mais comuns, presente em 93,75 % dos pacientes. A mortalidade global foi de 25 %. A incidência total foi de 0,63 % do total de pacientes com trauma abdominal (32/5.069). A incidência foi maior (0,87 %) nos pacientes com trauma abdominal penetrante (23/2.650) , em comparação com os decorrentes de trauma não penetrante (9/2.419). Os pacientes com trauma abdominal fechado apresentaram índices de trauma estatisticamente diferentes daqueles com trauma penetrante, indicando uma maior gravidade deste tipo de trauma. Isto fornece idéia de que existe correlação entre a intensidade do trauma e ocorrência de lesão da vesícula biliar no trauma abdominal fechado. No trauma penetrante , a lesão ocorre devido ao trajeto da lesão e não está relacionado à intensidade do trauma. A mortalidade estatisticamente maior do primeiro grupo confirma esta idéia. Os autores apresentam, ainda, uma revisão da literatura, com discussão dos métodos diagnósticos e terapêuticos deste tipo de lesão.

11. Machado, M.A.C.; Rodrigues, J.G.; Laurino Neto, R.M.; Garrido Jr, A.; Pinotti, H.W. Tratamento conservador de pseudomixoma peritonial. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(6): 301-304, 1993.

Resumo: O pseudomixoma peritonial é uma entidade clínica rara caracterizada por ascite gelatinosa relacionada ao adenocarcinoma mucinoso do apêndice ou ovário , de tratamento eminentemente cirúrgico. A evolução desfavorável é geralmente devido à obstrução

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intestinal causada pelo muco abdominal e complicações pós-operatórias. Alternativas terapêuticas não operatórias poderiam contribuir para diminuir a mortalidade cirúrgica. A revisão bibliográfica, analisando diversas modalidades terapêuticas foi realizada, estimulando a verificação do efeito mucolítico da glicose a 2,5 %, que no presente caso com pseudomixoma peritonial e hérnia umbilical operado três vezes comprovou-se de grande eficiência.

12. Ikejiri, C.I.; Machado, M.A.C.; Borrelli Jr., M.; Zamboni, W.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D. Hérnia diafragmática traumática direita: relato de caso e revisão de métodos diagnósticos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(1): 35-38, 1993.

Resumo: A hérnia diafragmática traumática direita é uma entidade rara e pouco descrita na literatura. A melhoria do sistema de atendimento pré-hospitalar e transporte de vítimas está aumentando a freqüência com que os pacientes portadores desta patologia têm chegado com vida ao hospital. Os autores apresentam o caso de um paciente de 36 anos , sexo masculino , com hérnia diafragmática direita após trauma abdominal fechado. O diagnóstico foi feito após radiografia sugestiva , tomografia computadorizada e toracoscopia com exploração digital. Apresentamos uma revisão bibliográfica , analisando a evolução dos métodos diagnósticos.

13. Giovannetti, M.; Machado, M.A.C.; Borrelli Jr., M.; Ikejiri, C.I., Alonso, N.; Branco, P.D. Necrose tecidual: Efeito colateral do diclofenaco de sódio. Relato de casos e discussão da fisiopatologia. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(1): 39-42, 1993.

Resumo: O diclofenaco de sódio é um antiinflamatório não hormonal, amplamente utilizado no tratamento de doenças reumáticas e como analgésico. O fato de ser um potente redutor da dor fez com que seu uso se difundisse em quase todos os campos da medicina, tornando mais comum o registro de efeitos colaterais associados ao uso deste medicamento. As principais complicações descritas são gastro-intestinais, dermatológicas e do sistema nervoso central , sendo que a maioria destes pacientes apresenta formas leves e outros apresentam formas mais graves. Os autores relatam sete casos de pacientes que apresentaram necrose tecidual decorrente da injeção intramuscular de Diclofenaco de Sódio. Devido à baixa incidência deste efeito colateral, apresentamos revisão da literatura e discutimos os prováveis mecanismos fisiopatológicos envolvidos. O objetivo é alertar para o uso indiscriminado da droga, tentando estabelecer cuidados na sua utilização.

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14. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Jr Carlucci, D.; Bacchella, T.; Monteiro da Cunha, J.E.; Rocha, M.S.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Úlcera duodenal, simulando clinicamente o câncer de pâncreas. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(2):76-8, 1994.

Resumo: Os autores apresentam o relato de um paciente de 57 anos, sexo masculino que foi encaminhado ao Serviço de Cirurgia das Vias Biliares e Pâncreas da Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Departamento de Gastroenterologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo com diagnóstico de neoplasia de cabeça de pâncreas que durante a cirurgia mostrou tratar-se, na realidade, de úlcera duodenal terebrante em cabeça de pâncreas com ausência de neoplasia pancreática. Tendo em vista as conseqüências que o erro diagnóstico poderia produzir por causa das diferenças do tratamento cirúrgico, os autores apresentam uma revisão bibliográfica sobre as dificuldades diagnósticas pré-operatórias. Constam do trabalho 1 figura e 19 referências bibliográficas

15. Herman, P.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Pugliese, V.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Transformação de adenoma hepático em carcinoma hepatocelular em pacientes com uso prolongado de contraceptivo oral. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(1);31-4, 1994.

Resumo: Os adenomas hepáticos são tumores benignos raros, cuja incidência vem aumentando desde a introdução dos contraceptivos orais. Estes tumores geralmente ocorrem em mulheres em idade fértil com história de utilização de anticoncepcionais orais. O tratamento destas lesões permaneceu controverso durante muito tempo. O fato de que a hemorragia é uma complicação freqüente (15 a 33%), podendo levar a choque e óbito e a menor mortalidade das ressecções hepáticas, graças ao avanço tecnológico, fazem da ressecção cirúrgica a conduta de escolha no tratamento do adenoma hepático. Alguns autores acreditam que os adenomas hepáticos são lesões potencialmente malignas, com raros casos de transformação em carcinoma hepatocelular descritos na literatura. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência do nosso grupo tendo em vista a raridade e o pequeno número de observações relativas à associação entre o adenoma hepático e o carcinoma hepatocelular. Os autores apresentam dois casos de pacientes jovens, sexo feminino, com história de uso prolongado de contraceptivo oral cuja avaliação laboratorial demonstrou em ambos os casos aumento de fosfatase alcalina e GGT sendo o restante dos exames laboratoriais normais. A sorologia para hepatite B e C era negativa. As pacientes foram submetidas a ressecções cirúrgicas com hipótese diagnóstica de adenoma hepático na Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital das Clínicas - FMUSP. A análise dos

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espécimes ressecados revelou a presença de áreas focais de carcinoma hepatocelular entremeando o adenoma de células hepáticas num parênquima hepático sem sinais de hepatopatia. Esse nosso achado vem reforçar a teoria de que o adenoma hepático pode, em alguns casos, apresentar transformação maligna. Constam do trabalho 7 figuras e 23 referências bibliográficas.

16. Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Falzoni, R.; Volpe, P.; Jukemura, J.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Pinotti, H.W. Neoplasia cística do pâncreas: análise de 24 casos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 49(5):208-12, 1994.

Resumo: Os autores estudaram 24 pacientes portadores de neoplasia cística do pâncreas tratados no Serviço de Cirurgia das Vias Biliares e Pâncreas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre 1982 e 1993. A idade dos pacientes variou entre 21 e 80 anos, com média de 53,5. O sintoma mais freqüente foi dor abdominal incaracterística, presente em 71% dos pacientes. Emagrecimento, aumento de volume abdominal e peso pós-prandial estiveram presente em 29%, 25 e 8% dos pacientes, respectivamente. O diagnóstico pré-operatório foi feito através de ultra-sonografia e tomografia computadorizada. Todos os pacientes foram submetidos à exploração cirúrgica. O diagnóstico histopatológico foi de cistadenoma seroso em 12 doentes, cistadenoma mucinoso em dez e cistadenocarcinoma em dois doentes. As dimensões dos cistos variaram de 2,3 a 15 cm de diâmetro, sendo o cistadenoma mucinoso o que apresentou maior diâmetro. Não houve mortalidade pós-operatória. É apresentada a análise do presente material e da literatura com discussão dos métodos diagnósticos e terapêuticos. Constam do trabalho 7 figuras, 2 tabelas e 12 referências bibliográficas.

17. Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Falzoni, R.; Volpe, P.; Jukemura, J.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Pinotti, H.W. Neoplasia cística diagnosticada como pseudocisto de pâncreas: Estudo de cinco casos e revisão da literatura. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 49(6):246-9, 1994.

Resumo: Os tumores císticos do pâncreas representam cerca de 9% a 13% de todas as lesões císticas do pâncreas, cerca de 1% nas neoplasias pancreáticas e são predominantes em pacientes do sexo feminino. Uma falha em reconhecer a natureza neoplásica de uma lesão cística do pâncreas pode levar a uma terapêutica incorreta. Este trabalho tem o objetivo de relatar cinco pacientes com tumor cístico que foram erroneamente tratados inicialmente como pseudocisto do pâncreas. A idade dos pacientes variou entre 21 e

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71 anos, com média de 46 anos. Dos cinco pacientes, três eram portadores de cistadenoma mucinoso e dois eram portadores de cistadenocarcinoma. Quatro foram submetidos inicialmente à anastomose cisto-jejunal, enquanto um foi submetido à derivação cisto-gástrica. Os cinco pacientes foram reoperados no nosso serviço, sendo realizada pancreatectomia subtotal nos três pacientes com cistadenoma mucinoso. Em um deles foi realizada ressecção em bloco do pâncreas e parede abdominal enquanto que o quinto paciente apresentava carcinomatose na ocasião da reoperação. É apresentada análise do presente material e da literatura com discussão dos métodos de diagnóstico diferencial entre cistos inflamatórios e cistos neoplásicos pancreáticos, dando ênfase às principais causas de erro diagnóstico. Constam do trabalho 2 tabelas e 12 referências bibliográficas.

18. Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Salem, M.Z.; Nicodemo, A.C.; Montagnini, A.L.; Machado, M.C.C. Síndrome de Bouveret: Relato de caso. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 49(6):250-2, 1994.

Resumo: Os autores apresentam uma paciente de 87 anos de idade com leucemia linfóide crônica e o quadro de obstrução digestiva alta, causada por uma fístula colecisto-duodenal com obstrução duodenal (síndrome de Bouveret). A paciente foi tratada cirurgicamente, sendo realizada extração do cálculo através de gastrotomia e gastroenteroanastomose, com boa evolução pós-operatória. Em virtude da raridade desta síndrome, os autores apresentam uma revisão da literatura com ênfase nos métodos diagnósticos e terapêuticos desta afecção. Constam do trabalho 2 figuras e 14 referências bibliográficas.

19. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Abscesso hepático piogênico: análise de 51 casos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 49(6): 234-7, 1994.

Resumo: Os autores estudaram 51 pacientes portadores de abscesso hepático piogênico tratados na Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre 1975 e 1992. A idade dos pacientes variou entre 13 e 77 anos, com média de 43 anos, sendo 54,9% do sexo feminino. O sintoma mais freqüente foi febre, presente em 100% dos pacientes. Dor abdominal, icterícia e hepatomegalia estiveram presentes em 58,8%, 39,2% e 35,3% dos pacientes, respectivamente. Vinte e oito pacientes (55%) apresentavam leucocitose, 45% apresentavam elevação de bilirrubinas e 35,3% apresentavam elevação de fosfatase alcalina. O abscesso foi secundário à infecção biliar na maioria dos pacientes (66%), portal em 14%, de origem

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desconhecida em 10%, endocardite em 6% e traumática em 4%. A cultura do abscesso foi positiva em 82,5% dos pacientes com predomínio (61%) de microorganismos Gram negativos. Treze pacientes (25,5%) foram submetidos à drenagem percutânea, no entanto, quatro deles necessitaram de drenagem cirúrgica posterior. O procedimento de drenagem percutânea levou a 69,2% de bons resultados, sem mortalidade. Trinta e um pacientes (60,8%) foram submetidos à drenagem cirúrgica com bons resultados em 90,4% e mortalidade de 9,6%. Seis pacientes (11,7%) portadores de abscesso hepático e litíase intra-hepática foram submetidos à ressecção hepática, sem mortalidade. Os resultados do tratamento cirúrgico foram bons em 91,9% dos pacientes. A mortalidade global foi de 9,8%. É apresentada análise desta casuística e revisão de literatura, discutindo-se métodos diagnósticos e terapêuticos. Constam do trabalho 2 tabelas, 5 figuras e 15 referências bibliográficas.

20. Volpe, P.; Machado, M.A.C.; Martini, A.C.; Steinman, E.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D. Evolução fatal de hemorragia digestiva baixa: Relato de caso e revisão da literatura. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(4):179-182,1994.

Resumo: A hemorragia digestiva baixa (HDB) é definida como qualquer sangramento com origem abaixo do ligamento de Treitz, embora sangramento alto maciço pode apresentar-se clinicamente como enterorragia. Muitas lesões, distribuídas no intestino grosso e delgado, podem ser responsáveis pelo quadro de HDB. Na maioria dos pacientes com HDB, o sangramento cessa espontaneamente durante as manobras iniciais de suporte. A investigação da fonte do sangramento pode ser feita com estudos endoscópicos e radiológicos, seguidos de cirurgia se necessário. No entanto, muitas vezes estes exames não são possíveis de serem realizados, devido a sangramento maciço que impede a estabilização hemodinâmica. Nestas circunstâncias, uma ressecção às cegas pode ser eficiente. Os autores apresentam um paciente com quadro de hemorragia digestiva baixa maciça, com evolução fatal. Em virtude da evolução incomum do caso, é feita revisão da literatura com ênfase nos métodos diagnósticos e terapêuticos desta afecção.

21. Cecconello, I.; Felix, V.N.; Zilberstein, B.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Pinotti, H.W. Membrana esofágica cervical e síndrome de Plummer-Vinson: Apresentação de casuística e revisão da literatura. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(4):148-151, 1994.

Resumo: Estudaram-se dez pacientes com anel esofágico superior que foram atendidos no Serviço de Cirurgia do Esôfago do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre 1983 e 1993. A idade variou entre 24 e 73

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anos, com média de 48,5 anos. Todos os pacientes apresentavam disfagia (tempo médio de 270 meses). Quatro pacientes apresentavam níveis de hemoglobina e hematócrito normais; os demais apresentavam anemia, severa em três. Todos foram tratados com dilatação e/ou desbridamento por via endoscópica com bons resultados. Houve melhora significante da disfagia em todos os casos e desaparecimento das lesões tróficas; os seis pacientes com anemia recuperaram os níveis de hemoglobina após procedimento endoscópico e reposição de ferro. É apresentada revisão da literatura dessa afecção pouco freqüente, com discussão dos métodos diagnósticos, terapêuticos e fisiopatologia deste tipo de lesão.

22. Machado, M.A.C.; Gama-Rodrigues, J.; Nita, M.E.; Volpe, P.; Iriya, K.; Pinotti, H.W. - Pseudotumor de estômago: Estudo de dez casos e revisão da literatura. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(4):160-163, 1994.

Resumo: Várias condições patológicas podem dar origem a lesões pseudotumorais no estômago. Estas condições são, no entanto, bastante raras, existindo poucas publicações sobre o assunto na literatura mundial. A forma pseudotumoral de úlcera péptica do estômago foi descrita em 1942; esta denominação embora incorreta do ponto de vista anátomo-patológico, expressa bem um tipo de lesão péptica gástrica, cuja diferenciação com as neoplasias malignas só é possível mediante exame anátomo-patológico da peça cirúrgica. Mesmo o exame macroscópico da peça operatória não permite afirmar sua natureza benigna. O presente trabalho visa a enfocar as dificuldades ainda existentes de diagnóstico diferencial da forma pseudotumoral da úlcera gástrica com base na experiência do tratamento de dez pacientes internados de janeiro de 1989 a janeiro de 1994 no Serviço de Cirurgia do Estômago e Intestino Delgado da Divisão de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital das Clínicas da FMUSP.

23. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza, A.L. Jr; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D. Lesões traumáticas do pâncreas: Análise de 65 casos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(6): 238-242, 1994.

Resumo: As lesões traumáticas do pâncreas são graves e relativamente raras. Foram estudados 65 pacientes com lesão em pâncreas atendidos no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de 1989 a 1993. Foram analisados o tipo de trauma pancreático, tratamento cirúrgico realizado, evolução pós-operatória, lesões associadas, sexo, idade e mortalidade. A idade dos pacientes variou entre 2 e 77 anos, com média de 28,3 anos, sendo 58 (89,2%) do sexo masculino e sete do sexo feminino. Dos 65 pacientes, vinte

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(30,8%) tiveram este tipo de lesão decorrente de trauma abdominal fechado, sendo os demais devido a trauma penetrante. O sítio mais freqüente de lesão foi a cabeça do pâncreas (38,5%), seguido do corpo (30,8%) e da cauda (24,6%). Trinta e três pacientes apresentaram lesão dos tipos III e IV, enquanto os demais apresentaram lesão dos tipos I e II de acordo com a classificação de Smego e col. A mortalidade dos pacientes que apresentavam lesão dos tipos III e IV (mais graves) foi estatisticamente superior (p<0,05) à dos demais. As lesões associadas do fígado e grandes vasos abdominais foram as mais freqüentes, seguido das lesões gástricas e do cólon. O tipo de lesão associada foi fator que contribuiu de maneira decisiva na evolução destes pacientes, sendo responsável pela mortalidade per-operatória de 23,1% dos pacientes. Os autores concluíram que a cirurgia deve estar relacionada ao tipo de lesão pancreática se as condições gerais e lesões associadas do paciente permitirem. Assim, cirurgia conservadora - drenagem e hemostasia da lesão - quando for do tipo I ou II e ressecção pancreática (pancreatectomia distal, subtotal ou duodenopancreatectomia) quando houver lesão mais complexa, dos tipos III e IV.

24. Machado, M.A.C.; Souza Jr, A.L.; Poggetti, R.S.; Utiyama, E.M.; Branco, P.D.; Birolini, D. Fatores de risco em relaparotomia na cirurgia de urgência. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(1): 17-20, 1994.

Resumo: A reoperação em cirurgia abdominal é um dos problemas mais difíceis e angustiantes para o cirurgião geral. Para decidir com precisão a sua indicação e tática operatória, o cirurgião, muitas vezes, não possui muitos dados além de sua experiência pessoal. Este trabalho tem a finalidade de aferir a freqüência de relaparotomia nos pacientes submetidos à cirurgia abdominal de urgência no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de março de 1990 a março de 1992, e estabelecer fatores de risco para o óbito, nas reoperações abdominais em cirurgia de urgência, analisando-se comparativamente o diagnóstico inicial do doente, o número, a causa e a época da relaparotomia, a existência de doenças associadas, a idade e a gravidade do paciente após a primeira cirurgia.

25. Abrão, M.S.; Machado, M.A.C.; Campos, F.G.; Gama, A.H.; Pinotti, H.W. Endometriose retal. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(4): 173-176, 1994.

Resumo: Endometriose é uma doença freqüente, que acomete em geral, mulheres no período reprodutivo e está associada a vários sintomas adversos. Constitui, entretanto moléstia pouco lembrada dentre as afecções coloproctológicas. O presente trabalho relata o

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caso de uma paciente de 42 anos portadora de endometriose retal, que fez tratamento clínico com danazol por seis meses com monitorização dos níveis séricos de CA 125 , CA 19-9 e estradiol, ultra-sonografia pélvica e abdominal além de tomografia computadorizada, com o intuito de diminuir a massa tumoral para posterior reavaliação e tratamento cirúrgico. Houve redução importante da massa , possibilitando conservadora intervenção coloproctológica. Tendo em vista a localização retal da afecção e o resultado da terapêutica clínica pré-operatória , os autores apresentam uma revisão bibliográfica , analisando o diagnóstico e tratamento desta condição.

26. Nita, M.E.; Mester, M.; Machado, M.A.C.; Iriya, K.; Bentti, C.P.; Watzberg D.; Rodrigues J.G.; Pinotti, H.W. Regressão total de linfoma gástrico avançado após quimioterapia. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(5): 221-224, 1994.

Resumo: O linfoma não Hodgkin do estômago é afecção pouco freqüente, não existindo consenso quanto à melhor conduta terapêutica. Esta pode ser cirúrgica, quimioterápica, radioterápica ou combinações entre as três modalidades de tratamento. Em virtude do pequeno número de observações relativas à resposta completa do tumor não-Hodgkin do estômago, os autores apresentam o relato de paciente portador deste tipo de linfoma, que regrediu totalmente após dois ciclos de quimioterapia (esquema CHOP).

27. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Volpe, P.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Fístulas biliares internas: estudo de 13 casos e revisão da literatura. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 50 (1):45-8, 1995.

Resumo: Foram estudados treze pacientes (dez do sexo feminino e três do masculino) portadores de fístulas biliares internas espontâneas tratados no Serviço de Cirurgia das Vias Biliares e Pâncreas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e em outros hospitais no período entre 1986 e 1994. A incidência foi de 1,21% entre os pacientes submetidos à intervenção cirúrgica por colelitíase. A idade variou entre 30 e 87 anos, com média de 55,2 anos. O diagnóstico pré-operatório de fístula biliar interna só foi feito em dois pacientes (15,4%), sendo que no restante, o diagnóstico foi feito no intra-operatório. O tipo de fístula biliar mais freqüente foi a fístula bílio-digestiva (69,2%), seguido das fístulas bilio-biliares, presentes em quatro pacientes (30,8%). Todos os pacientes foram submetidos à intervenção cirúrgica, com a conduta variando de acordo com os achados intra-operatórios. Não houve mortalidade e três pacientes apresentaram complicações que não interferiram na evolução pós-operatória. É apresentada a análise deste material juntamente com

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a revisão da literatura. Constam do trabalho 17 referências bibliográficas.

28. Machado, M.A.C.; Rocha, M.S.; Macedo Neto, A.C.; Maciel, R.P.; Simonetti, C.; Machado, M.C.C. Tomografia computadorizada na avaliação do trauma hepático grave. Radiol. Bras. 28:169-72, 1995.

Resumo: A tomografia computadorizada tem sido utilizada freqüentemente na identificação e quantificação da lesão hepática e de outros órgãos intra-abdominais, em pacientes estáveis e vítimas de traumatismo não-penetrante. A observação de que em muitos pacientes com trauma hepático não se encontra sangramento ativo por ocasião da laparotomia, associada ao fato de a tomografia ser método preciso na identificação e na avaliação da lesão hepática, fez com que diversos autores optassem pela utilização desse método diagnóstico no acompanhamento de pacientes com lesão hepática limitada, estáveis hemodinamicamente, com hemoperitônio pequeno e sem outras lesões abdominais de indicação cirúrgica. Os autores apresentam o relato de um pacientes de 22 anos, vítima de trauma abdominal fechado, com traumatismo hepático grave. Os autores analisam o emprego da tomografia na avaliação do trauma hepático, no planejamento cirúrgico e no seguimento pós-operatório. Constam do trabalho 1 tabela, 4 figuras e 15 referências bibliográficas.

29. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Lesões traumáticas do trato biliar extra-hepático: Análise de 45 casos. Rev. Assoc. Med. Bras. 41(1):53-9,1995.

Resumo: A lesão traumática da vesícula e trato biliar extra-hepático é pouco freqüente e de difícil diagnóstico pré-operatório. OBJETIVO. Analisar retrospectivamente os pacientes com trauma abdominal operados em caráter de urgência no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre 1986 e 1991. MÉTODOS. Foram identificados 45 pacientes com lesão da vesícula e trato biliar extra-hepático e divididos em dois grupos: 12 pacientes com trauma abdominal fechado e 33 com trauma abdominal penetrante. Foram analisados comparativamente nos dois grupos: sexo, idade, índices de trauma, tratamento realizado, evolução pós-operatória, lesões associadas, incidência e mortalidade. RESULTADOS. A mortalidade global foi 24,4%. Dentre as lesões associadas, as hepáticas foram mais comuns (89% dos pacientes). A incidência total foi 0,89 % dos pacientes com trauma abdominal (45/5.069). A incidência foi maior (1,25%) nos pacientes com trauma abdominal penetrante (33/2.650), em comparação com 0,5 % decorrentes de trauma não penetrante (12/2.419). CONCLUSÃO. Os pacientes com trauma abdominal fechado apresentaram índices de trauma

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estatisticamente diferentes daqueles com trauma penetrante e indicaram maior gravidade deste tipo de trauma. Isto fornece idéia de que existe correlação entre intensidade do trauma e ocorrência de lesão do trato biliar no trauma abdominal fechado. No trauma penetrante, a lesão ocorre devido ao trajeto da lesão e não está relacionado à intensidade do trauma. A mortalidade estatisticamente maior do primeiro grupo confirma esta idéia.

30. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. The extrahepatic biliary ducts injury: Report on 14 cases. Rev. Paul. Med. 114(6):1309-1311, 1996.

Resumo: During the 6-year period from 1986 through 1991, 5069 patients underwent laparotomy for abdominal trauma at the Department of Surgery University of São Paulo School of Medicine. Fourteen patients (0.28 %) had injuries involving the extrahepatic biliary ducts. Records, including operative and pathology reports, were reviewed to study the site of injury, associated intra-abdominal injuries, incidence, trauma scores, type of repair, morbidity and mortality rates. There were 13 male and 1 female patients with a mean age of 23.2 years (range, 15-30 years). Of the 14 extrahepatic biliary ducts injuries, 11 (78.6%) were caused by penetrating wounds and three by blunt trauma. In the 14 patients, 48 intra-abdominal injuries were found or 3.4 per patient. Ten of the 14 patients (71.4%) had lacerations of the liver. Pancreas lacerations (7 patients), gastric lacerations (5 patients) and duodenal lacerations (5 patients) were the next most commonly seen injuries. Three patients died (21.4%), none as a result of their biliary duct injury. The most frequent site of lesion was distal common bile duct (50%). We concluded that the type of repair employed in our series was related to the hemodynamic stability and clinical conditions (based on trauma scores) of the patient more than the site and complexity of the injury.

31. Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Gianini, P.T.H.; Machado, M.A.C.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T. e Pinotti, H.W. Resultados da colecistectomia convencional. Experiência em Hospital Universitário. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 51(3): 93-5, 1996.

Resumo: Foram estudados retrospectivamente 221 pacientes submetidos a colecistectomia convencional entre 03/1987 e 03/1992. Dados referentes ao tipo de cirurgia, complicações e mortalidade foram analisados. Cento e setenta e um pacientes (77,3%) foram submetidos a colecistectomia (C) simples, 29 (13,1%) à C e coledocotomia, 17(7,6%) a C e papiloesfincteroplastia e 4(2%) à C e anastomose bílio-digestiva. As complicações mais freqüentes foram pulmonares, urinárias e infecção da incisão. A incidência geral de complicações foi de 7,2%. Colecistectomia simples, com

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coledocotomia, com papiloesfincteroplastia e com anastomose bílio-digestiva tiveram índices de morbidade de 3,5%, 13,7%, 17,6% e 75% respectivamente. Não ocorreram óbitos. A colecistectomia convencional apresenta baixos índices de complicações e a morbidade correlaciona-se com a necessidade de outro procedimento cirúrgico sobre as vias biliares. Constam do trabalho 4 tabelas e 16 referências bibliográficas.

32. Machado, M.C.C.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Pinotti, H.W. Hepatectomia - indicações e resultados imediatos: estudo de 114 pacientes. Liver resections - indications and results: study of 114 patients. Rev. Col. Bras. Cir., 24(5): 317-22, 1997.

Resumo: Num período de 21 anos (1975 a 1996), foram realizadas 114 ressecções hepáticas sendo: 38 hepatectomias direitas, três hepatectomias direitas ampliadas, 17 hepatectomias esquerdas, 32 segmentectomias laterais esquerdas, vinte segmentectomias e quatro ressecções locais, não regradas (tumorectomias e metastasectomias). As ressecções foram indicadas para o tratamento de tumores malignos primários do fígado em 31 pacientes, tumores benignos em 17, metástases hepáticas em trinta, tumores das vias biliares em 11, litíase intra-hepática em 14, tumor de adrenal em seis, cisto hidático e trauma em dois e necrose hepática em um paciente. Complicações pós-operatórias ocorreram em 17 doentes (14,9%), sendo as mais freqüentes a infecção da ferida cirúrgica, broncopneumonia, abscesso intraperitoneal, insuficiência hepática e ascite. A mortalidade operatória foi de 4,4%. Os óbitos ocorreram em pacientes ictéricos portadores de tumor da via biliar (três casos), hepatocarcinoma em fígado cirrótico (um caso) e metástase de câncer de reto (um caso). Não houve mortalidade nos pacientes operados por patologia benigna. Os autores enfatizaram o aumento das indicações de ressecção hepática tanto nas patologias malignas como benignas do fígado e demonstram que bons resultados podem ser obtidos no tratamento destas patologias. Constam do trabalho 2 figuras, 3 tabelas 30 referências bibliográficas.

33. Machado, M.A.C.; da Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C. Tratamento laparoscópico de obstrução duodenal em paciente portador de câncer avançado de pâncreas. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 52(1): 35-7, 1997.

Resumo: A incidência de câncer de pâncreas vem aumentando nos países ocidentais. No entanto, o prognóstico ainda é sombrio, apesar das possibilidades terapêuticas hoje disponíveis. O seu diagnóstico é, na maioria dos casos, feito tardiamente. A combinação de avanços nos métodos de imagem e o uso da

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laparoscopia no estadiamento do câncer do pâncreas levaram a uma diminuição do número de laparotomias exploradas. No entanto, grande parte destes pacientes ainda pode se beneficiar de um tratamento cirúrgico paliativo seja através de derivação bílio-digestiva ou de gastroenteroanastomose. Apresentamos o relato de um paciente portador de câncer na cauda do pâncreas obstruindo a quarta porção do duodeno associado a metástases hepáticas, tratado por via laparoscópica. Constam do trabalho 7 referências bibliográficas.

34. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Herman, P.; Machado, M.C.C. Esplenectomia videolaparoscópica em paciente portador de esplenomegalia por esferocitose hereditária: Relato de dois casos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 52(5):276-8, 1997.

Resumo: Com os recentes avanços tecnológicos e a maior experiência dos cirurgiões com o método laparoscópico, a esplenectomia videolaparoscópica tornou-se factível. Embora esta técnica seja mais comumente empregada na remoção de baços de tamanho normal ou pouco aumentados, a sua utilização em pacientes com esplenomegalia vem sendo tentada com sucesso por alguns autores. Os autores apresentam dois pacientes portadores de esferocitose hereditária que apresentaram crises hemolíticas com queda acentuada de hematócrito. Desde então fizeram acompanhamento hematológico, tendo sido indicada intervenção cirúrgica para remoção do baço. A ultra-sonografia revelou esplenomegalia acentuada nos dois casos. Como preparo pré-operatório, receberam vacina antipneumocócia cerca de um mês antes da operação. Os pacientes foram submetidos a esplenectomia por via videolaparoscópica sem utilização de embolização pré-operatória e sem o uso de grampeadores. Os pacientes não apresentaram complicações no período pós-operatório e receberam alta no segundo e quarto dia de pós-operatório. Ou autores apresentam detalhes técnicos, como a ligadura perdida da artéria esplênica e a remoção do baço sem incisão complementar e discutem as vantagens e indicações desta operação por via laparoscópica. Constam do trabalho 8 referências bibliográficas.

35. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C. Colecistectomia videolaparoscópica em paciente com síndrome de Mirizzi. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 52(6):324-7, 1997.

Resumo: Mirizzi descreveu , em 1948, uma síndrome caracterizada por obstrução do ducto hepático comum causada por cálculo no infundíbulo vesicular ou no ducto cístico. Esta síndrome é conhecida hoje pelo nome do autor que a descreveu. A presença de processo inflamatório exerce papel importante na etiopatogenia, promovendo a aderência de estruturas vizinhas, mais comumente o colédoco,

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duodeno e o cólon, à vesícula biliar. Isto pode gerar aderência entre as estruturas. Esta é uma das complicações da colelitíase de longa duração. Os autores apresentam o caso de uma paciente de 48 anos que apresentava quadro de dor em hipocôndrio direito há muitos anos, tendo sido feito o diagnóstico há cerca de oito anos através de ultra-sonografia. No entanto, esta paciente só foi submetida à intervenção cirúrgica após longo período de tempo. No intra-operatório foi encontrada obstrução do ducto hepático comum causado por um cálculo de grandes dimensões localizado no infundíbulo vesicular. Devido à intensa aderência entre a vesícula e o hepático comum, e ao risco de lesão biliar, optou-se por deixar tecido vesicular aderido ao hepatocolédoco, seccionando-se o infundíbulo e evitando a dissecção desta região extremamente inflamada. A paciente evoluiu sem intercorrências recebendo alta no segundo dia de pós-operatório. Com a crescente utilização da videolaparoscopia no tratamento de afecções biliares, torna-se imprescindível o conhecimento desta complicação sob pena de se provocar lesões graves do trato biliar. O quadro clínico pouco específico e as dificuldades do diagnóstico pré-operatório tornam importante a suspeita da presença de tal lesão quando se encontra processo inflamatório e aderência da vesícula ou via biliar a vísceras adjacentes. Constam do trabalho 2 figuras e 16 referências bibliográficas.

36. Machado, M.C.C.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Launois, B. Tumores císticos do pâncreas: estudo de 73 casos. Rev. Bras. Pâncreas, 1(2): 26-30, 1997.

Resumo: O objetivo deste estudo retrospectivo é descrever os aspectos clínicos e as opções terapêuticas no tratamento de 73 pacientes portadores de neoplasia cística do pâncreas. O sintoma mais freqüente foi dor abdominal incaracterística, observado em 57% dos pacientes. O tumor cístico de pâncreas foi achado incidental em 25% dos pacientes. Todos os pacientes foram submetidos à intervenção cirúrgica. O diagnóstico histológico foi: 32 pacientes apresentavam cistadenoma seroso, 30 apresentavam diagnóstico de cistadenoma mucinoso e 11 pacientes apresentavam cistadenocarcinoma mucinoso. Não houve mortalidade operatória. Todos os pacientes com cistadenoma seroso ou mucinoso que foram submetidos à ressecção completa da lesão estão vivos ou morreram de outras causas não relacionadas a este tumor. A sobrevida em três anos dos pacientes portadores de cistadenocarcinoma foi de 29%. Somente a ressecção completa da neoplasia cística propicia a melhor chance de cura e impede a degeneração maligna dos cistadenomas, particularmente o tipo mucinoso. Constam do trabalho 3 figuras e 18 referências bibliográficas.

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37. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Penteado, S.; Machado, M.C.C. Colecistectomia laparoscópica em paciente portador de anemia falciforme. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 53(1):39-41, 1998.

Resumo: A associação entre colelitíase e anemia falciforme é bem conhecida, incidindo em cerca de 30% dos pacientes. A decisão sobre o tratamento a ser realizado, principalmente naqueles assintomáticos, continua assunto polêmico devido à alta morbidade encontrada nos pacientes submetidos à cirurgia. Em estudo anterior, realizado por nosso grupo, foi constatado que 43,8% dos pacientes evoluíram com complicações pós-operatórias, concluindo-se que precauções adicionais eram necessárias para diminuir esse índice. A partir desse estudo estes pacientes passaram a ter um protocolo de estudo prospectivo, conseqüentemente sob um regime de vigilância maior. Estes pacientes foram submetidos à técnica cirúrgica meticulosa com ligadura de todos os vasos do leito vesicular para prevenção de coleções e sangramento. Manutenção rigorosa do equilíbrio ácido-básico e hidroeletrolítico, através da análise de gasimetrias seriadas e parâmetros hemodinâmicos, além de cuidados no sentido de evitar hipotermia e isquemia tecidual. Com estes cuidados, houve redução do índice de complicações para 6,7%. Com a introdução da técnica vídeo-laparoscópica, houve necessidade de avaliarmos o impacto desta técnica na diminuição do trauma cirúrgico e conseqüentemente na evolução pós-operatória destes pacientes. Os autores apresentam o caso de pacientes do sexo masculino, 23 anos, pardo, portador de colelitíase em conseqüência de anemia falciforme do tipo homozigoto classificada como severa do ponto de vista clínico, submetido a colecistectomia laparoscópica. Constam do trabalho 15 referências bibliográficas.

38. Machado, M.C.C.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Tratamento cirúrgico dos insulinomas. Estudo de 59 casos. Rev. Assoc. Med. Bras., 44(2): 159-66, 1998.

Resumo: Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. Objetivo. Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. Métodos. Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos à intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos

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insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. Resultados. Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%). A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas) em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com lesões malignas sobreviveu cinco anos. Três doentes portadores de lesões benignas e submetidos a ressecções pancreáticas evoluíram com diabetes tardiamente. Conclusões. A localização pré-operatória não é absolutamente necessária desde que a palpação bidigital associada à ultra-sonografia intra-operatória permite a localização de todas as lesões . As enucleações devem ser utilizadas, quando possível, de preferência às ressecções pancreáticas nas lesões benignas. Constam do trabalho 4 tabelas, 4 figuras e 29 referências bibliográficas.

39. Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C. Carcinoid tumor of the gallbladder. Rev. Paul. Med. 116(3):1741-3, 1998.

Resumo: O tumor carcinóide é um tipo relativamente raro de tumor endócrino que é mais freqüentemente encontrado no trato gastrointestinal. Os tumores carcinóides da vesícula e vias biliares correspondem a menos de 1% de todos os tumores carcinóides do organismo humano. Nós apresentamos um caso raro de carcinóide da vesícula biliar em paciente de 39 anos, do sexo masculino. Existem somente 32 relatos prévios de casos semelhantes na literatura. Constam do trabalho 4 figuras e 4 referências Bibliográficas.

40. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Machado, M.C.C. An alternative technique for open laparoscopy. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 53(4):174-5, 1998.

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Resumo: A colecistectomia videolaparoscópica se tornou um procedimento cirúrgico rotineiro. As complicações relacionadas ao uso do laparoscópico freqüentemente são resultantes da inserção da agulha de Veress ou da introdução às cegas do primeiro trocarte após o estabelecimento do pneumoperitônio. Este risco é evidentemente maior em pacientes com intervenções cirúrgicas prévias. A inserção do primeiro trocarte sob visão direta após a dissecção da aponeurose reduz o risco de lesões inadvertidas de vísceras e grandes vasos abdominais. Entretanto, esta técnica proposta inicialmente por Hasson, não tem sido muito empregada principalmente devido à perda de gás e porque é mais demorada. Os autores descrevem uma técnica simples, rápida e efetiva para a introdução de trocarte sob visão direta. A experiência dos autores nos últimos 500 casos mostrou que esta técnica não tem efeito na duração da cirurgia, não necessita de incisão ampliada e é de fácil execução. Constam do trabalho 1 figura e 2 referências bibliográficas.

41. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C.R.; Tokikaka, G.H.; Machado, M.C.C. Contribuição ao estudo da desvascularização da transição esofagogástrica no tratamento das varizes sangrantes do esôfago. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 53(5):249-53, 1998.

Resumo: Os autores apresentam nova variante técnica de desconexão azigoportal para tratamento das hemorragias provocadas por varizes de esôfago na hipertensão portal. A variante técnica apresentada fundamenta-se na técnica descrita por Espíndula (1978) e as principais modificações propostas são:a) objetivando se a possível redução da transudação ao nível das áreas cruentas reperitoniza-se:1) a curvatura gástrica menor desnudada pela VGP (Fig. 1a e 1b); 2) a área do peritônio posterior correspondente ao hilo esplênico e cauda do pâncreas; 3) a área desnudada do esôfago distal, através de fundoplicatura a Lind (1965); b) realiza-se fundoplicatura à Lind (Fig. 2) com a finalidade de se obter eficiente válvula anti-refluxo. Complementa-se a DAP com esclerose endoscópica das varizes, entre três e seis meses após a operação, conforme avaliação do endoscopista. A nosso ver a esclerose endoscópica substitui integralmente o ataque direto à varizes, durante o ato cirúrgico, reduzindo ainda o tempo cirúrgico e a morbidade operatória. Foram operados oito pacientes com história de sangramento importante por varizes de esôfago devido à hipertensão portal por esquistossomose. Pela classificação de Child, dois dos pacientes (25%) eram grau B, sendo os demais grau A. Nenhum dos pacientes teve recidiva hemorrágica, nem esofagite de refluxo, dois pacientes desenvolveram ascite que regrediu com tratamento clínico. Não houve mortalidade. Os pacientes foram seguidos por um período entre seis meses e dois anos. Constam do trabalho 3 Figuras, 2 Tabelas e 16 referências Bibliográficas.

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42. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C. Tratamento laparoscópico do megaesôfago não avançado: Aspectos técnicos. Arq. Gastroenterol. 35(1):45-48, 1998.

Resumo Nos últimos cinco anos vem crescendo a opção pelo tratamento cirúrgico do megaesôfago não avançado por via videolaparoscópica. Os resultados têm sido cada vez melhores e pode-se dizer que são semelhantes aos obtidos por laparotomia. A técnica cirúrgica mais comumente empregada no nosso meio foi descrita por Pinotti e cols. e é baseada na técnica original, realizada por via laparotômica. São discutidos aspectos técnicos visando mimetizar a técnica da esofagocardiomiectomia associada a esofagofundo-gastropexia realizada por via laparotômica com o intuito de aproximar a técnica videolaparoscópica da técnica tradicional para facilitar a execução da mesma.

43. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Herman, P.; Machado, M.A.C. Nova técnica de anastomose gastrojejunal no tratamento paliativo do câncer da cabeça do pâncreas. Rev. Col. Bras. Cir., 26(4): 215-8, 1999.

Resumo: A maioria dos pacientes com câncer de pâncreas apresenta estádios avançados e é tratada paliativamente. Dos que são submetidos exclusivamente a derivação biliar, cerca de 30%-50% vão apresentar na evolução necessidade de tratamento de obstrução duodenal. As técnicas atualmente empregadas para derivação gástrica podem acarretar vômitos pós-operatórios, principalmente quando feitas profilaticamente. Uma nova técnica foi planejada para evitar alterações no mecanismo de esvaziamento gástrico e recirculação do conteúdo alimentar. Esta técnica consta de anastomose gastrojejunal entre o corpo gástrico e a primeira alça jejunal tipo Braun em que a alça aferente é bloqueada evitando o ciclo vicioso alimentar. A reconstituição do trânsito alimentar é feita a jusante desta anastomose, impedindo o refluxo biliar para o estômago. Dezenove pacientes foram tratados consecutivamente sem complicações. A sonda nasogástrica foi retirada em torno do terceiro dia de pós-operatório e iniciada realimentação no dia seguinte. Não se observaram vômitos no pós-operatório imediato ou tardio em decorrência de retardo do esvaziamento gástrico. Constam do trabalho 1 figura e 18 referências bibliográficas

44. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C. Gastrectomia video-laparoscópica no tratamento da úlcera péptica complicada: técnica e relato de caso. Arq. Gastroenterol., 36(3):154-8, 1999.

Resumo: Relato de um paciente portador de úlcera péptica com estenose bulbar e intratabilidade clínica, tratado exclusivamente por

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via videolaparoscópica. É apresentada uma alternativa técnica com realização de hemigastrectomia e reconstrução do trânsito a Billroth II com anastomose gastrojejunal látero-lateral com uso de grampeadores mecânicos totalmente por via videolaparoscópica. O paciente evoluiu sem intercorrências, recebendo alta no sexto dia de pós-operatório. Permanece bem, com ganho de peso, alimentando-se e trabalhando normalmente. O exame endoscópico de controle tardio (cinco meses) foi normal. Constam do trabalho 3 figuras e 10 referências bibliográficas.

45. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Machado, M.C.C. Tratamento laparoscópico de coledocolitíase. Arq. Gastroenterol., 37(3): 183-6, 2000.

Resumo: Paciente com história de 18 meses de emagrecimento e icterícia foi encaminhado ao Serviço de Cirurgia Abdominal do Hospital do Câncer, São Paulo, SP., com hipótese diagnóstica de câncer de cabeça de pâncreas. Exames laboratoriais mostraram elevação de bilirrubinas e de enzimas canaliculares. Ultra-sonografia abdominal revelou dilatação de via biliar intra e extra-hepática. Tomografia computadorizada mostrou árvore biliar dilatada com presença de cálculo de 3 cm no colédoco distal. O paciente foi submetido a colecistectomia, colédocolitotomia e anastomose colédoco-duodenal por laparoscopia. Evoluiu sem intercorrências, recebendo alta no sexto dia de pós-operatório. Concluiu-se que o tratamento laparoscópico da coledocolitíase é factível em alguns pacientes, especialmente naqueles com dilatação de via biliar. A retirada de cálculos deve ser seguida de procedimentos de drenagem da via biliar com dreno de Kehr. Em alguns pacientes com colédoco cronicamente dilatado, como o do presente caso, a anastomose colédoco-duodenal é o procedimento de escolha. Constam do trabalho 5 figuras e 9 referências bibliográficas.

46. Herman, P.; Machado, M.A.C. Meso-hepatectomia. Uma alternativa para a ressecção hepática alargada. Rev. Col. Bras. Cir., 32(2): 90-93, 2005.

Resumo: Este trabalho tem o objetivo de discutir as indicações e resultados da meso-hepatectomia (hepatectomia central), um procedimento raro, trabalhoso e desafiador. Método: Estudo de três pacientes portadores de hepatopatia e diagnóstico de tumor de localização central no parênquima hepático, submetidos à meso-hepatectomia. Para realização do procedimento, empregou-se a abordagem glissoniana aos pedículos dos segmentos a serem ressecados, sem clampeamento do hilo hepático. Resultados: Apenas um paciente necessitou de transfusão de glóbulos durante a operação. O tempo médio da operação foi de quatro horas. Não se observaram complicações pósoperatórias e o tempo médio de

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internação foi de seis dias. Conclusões: A meso-hepatectomia é um procedimento que apesar de trabalhoso pode ser padronizado e realizado com segurança em pacientes com tumores centrais e hepatopatia associada. A preservação do parênquima, tem papel importante na boa evolução dos pacientes e, o acesso glissoniano, é um procedi mento útil, tanto do ponto de vista técnico como para evitar a isquemia do parênquima remanescente. Constam do trabalho 2 figuras, 1 tabela e 26 referências bibliográficas.

47. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Amico, E.C.; Makdissi, F.F.; Bacchella, T.; Machado, M.C. O uso de grampeador vascular nas ressecções hepáticas. Arq. Gastroenterol., 42(2): 107-110, 2005.

Resumo: Dentre as diversas técnicas para a realização de ressecções hepáticas, o uso de grampeador vascular para a secção dos pedículos portais constitui alternativa atraente pela sua rapidez e segurança. Objetivos - Os autores apresentam sua experiência inicial no uso de grampeadores mecânicos com carga vascular em oito pacientes submetidos a ressecções hepáticas. Material e Métodos - A técnica consistiu em acesso intra-hepático aos pedículos glissonianos por meio de técnica padronizada do Serviço seguido da secção do mesmo com grampeador mecânico com carga vascular. O parênquima foi seccionado com técnica habitual. Resultados - Os procedimentos cirúrgicos foram realizados com sangramento mínimo e não foi necessária a manobra de Pringle em nenhum caso. Conclusão - Os autores concluem que o uso de grampeador mecânico é método seguro para a secção dos pedículos glissonianos facilitando a realização de ressecções hepáticas. Apresenta custo maior que a cirurgia convencional mas este fato pode ser compensado com a diminuição do tempo operatório a exemplo do que ocorreu com o uso de grampeadores em outras áreas da cirurgia do aparelho digestivo. Constam do trabalho 2 figuras, 1 tabela e 16 referências bibliográficas.

48. Machado, M.A.C.; Canedo, L.F.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Sallum, R.A.; Machado, M.C. Pancreatectomia distal videolaparoscópica em pacientes com cistadenoma de pâncreas. Arq. Gastroenterol., 42(2): 107-110, 2005.

Resumo: O diagnóstico de tumores císticos do pâncreas vem aumentando nos últimos anos. Estes tumores acometem geralmente pacientes do sexo feminino e apresentam poucos sintomas. Sua remoção por videolaparoscopia está indicada em pacientes selecionadas, principalmente quando localizados na região distal do pâncreas. Objetivos - É apresentada a experiência inicial de um grupo de cirurgiões na realização de pancreatectomia distal por videolaparoscopia em pacientes com cistadenoma pancreático. Material e Métodos - Três pacientes do sexo feminino (idade média,

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55 anos) foram submetidas a ressecção pancreática por videolaparoscopia entre setembro de 2001 e dezembro de 2003. Resultados - A ressecção pancreática por videolaparoscopia foi realizada com sucesso nas três doentes. O tempo cirúrgico variou de 4 a 6 horas. O sangramento operatório foi mínimo em todos os casos. A aplicação do grampeador endoscópico foi difícil em uma paciente devido à espessura do pâncreas. As três pacientes evoluíram bem, recebendo alta entre o 2o e o 5o dia pós-operatório. Duas apresentaram fístula pancreática com resolução após tratamento conservador. Conclusões - A pancreatectomia laparoscópica é factível, pode trazer benefícios aos pacientes portadores de neoplasia cística da porção distal do pâncreas, com pouca dor pós-operatória, curto tempo de permanência hospitalar, baixo índice de complicações e melhor resultado estético. Constam do trabalho 3 figuras e 15 referências bibliográficas.

49. Cohen, M.P.; Machado, M.A.C.; Herman, P. Impacto da ultra-sonografia intra-operatória nas cirurgias para ressecção de metástases hepáticas. Arq. Gastroenterol., 42(4):206-12, 2005.

Resumo: Vinte e cinco a 50% dos pacientes com metástases hepáticas são potenciais candidatos à cirurgia curativa. A ultra-sonografia intra-operatória tem sido usada com grande acurácia para orientar a ressecção das lesões hepáticas. Objetivo - Avaliar em nosso meio a importância desse método nas cirurgias hepáticas e comparar seus achados com os dos métodos de imagem pré-operatórios. Pacientes e Métodos – Estudou-se prospectivamente 35 pacientes com metástases hepáticas e indicação cirúrgica, com os seguintes tumores primários: cólon (24), tumor neuroendócrino (3), carcinoma de células renais e melanoma (2) e outros (4). A idade mediana foi de 56 anos, sendo 20 pacientes do sexo feminino. Os pacientes foram submetidos a pelo menos um exame entre tomografia computadorizada (30), ultra-sonografia (14) e ressonância magnética (8). Resultados - A ultra-sonografia intra-operatória foi útil em 23 (65,6%) das 35 cirurgias, e mudou o plano cirúrgico em 9 (25,7%) pacientes. Houve correlação estatisticamente significativa entre o número de nódulos identificados por ultra-sonografia percutânea do abdome, tomografia computadorizada e ressonância magnética, e a ultra-sonografia intra-operatória, sendo que a média de nódulos por paciente encontrados pela ressonância magnética (2,6) e pela ultra-sonografia intra-operatória (3,0) não mostrou diferença estatisticamente significativa. Cinqüenta e cinco nódulos foram submetidos a análise anatomopatológica, considerada padrão-ouro para o cálculo de sensibilidade da ultra-sonografia intra-operatória, sendo que 52 (94,5%) foram identificados pela ultra-sonografia intra-operatória. Dos nódulos menores que 1,5 cm, a ultra-sonografia detectou 15,0%, a tomografia computadorizada 33,3%, a ressonância magnética

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66,6% e a ultra-sonografia intra-operatória 91,6%. Conclusões - A ultra-sonografia intra-operatória é útil na avaliação e conduta intra-operatórias durante as ressecções de metástases hepáticas, especialmente em pacientes com nódulos pequenos. Constam do trabalho 4 figuras, 2 tabelas e 37 referências bibliográficas.

50. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Makdissi, F.F.; Galvão, F.H. Ressecções Hepáticas por Videolaparoscopia: Utilidade da Técnica de Hemi-Pringle. Rev. Bras. Videocir., 3(2):56-59, 2005.

Resumo: A cirurgia hepática videolaparoscópica foi inicialmente introduzida para o estadiamento de tumores malignos e para a realização de biópsias ou ressecções limitadas do fígado. As ressecções hepáticas por videocirurgia são procedimentos difíceis e que necessitam de experiência tanto em cirurgia hepática como em cirurgia laparoscópica avançada. Entretanto existem dificuldades técnicas inerentes à ressecção hepática como controle de sangramento. Por este motivo as técnicas de ressecção hepática por videocirurgia ainda não são muito difundidas. Os autores recentemente publicaram técnica que utiliza a manobra de hemi-Pringle aplicada à técnica de ressecção hepática por videocirurgia com o objetivo de minimizar o sangramento e diminuir a congestão esplâncnica. O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados iniciais desta técnica. Nos últimos 12 meses três doentes foram submetidos à ressecção hepática dos segmentos III, V e VI com sucesso. Não houve mortalidade nem morbidade operatória. Nenhum paciente necessitou de transfusão sangüínea. A técnica de hemi-Pringle é simples e de fácil aplicabilidade, proporciona controle vascular seletivo reduzindo isquemia quente do fígado remanescente sem provocar congestão esplâncnica e diminui consideravelmente o sangramento intra-operatório. Constam do trabalho 3 figuras, 1 tabela e 15 referências bibliográficas.

51. Rocha Fo, J.A.; Machado, M.A.C.; Nani, R.S.; Rocha, J.P.; Figueira, E.R.; Bacchella, T.; Rocha-e-Silva, M.; Auler, J.O. Jr; Machado, M.C. Hypertonic saline solution increases cerebral perfusion pressure during clinical orthotopic liver transplantation for fulminant hepatic failure : preliminary results. Clinics, 61(3):231-8, 2006.

Resumo: Neste estudo testamos a hipótese de que os efeitos benéficos decorrentes da administração da solução salina hipertônica (NaCl 7,5%, 4 mL/kg) sobre a hemodinâmica sistêmica e cerebral na hipertensão intracraniana e no choque hemorrágico, possam atenuar a diminuição da pressão de perfusão cerebral que freqüentemente acompanha o transplante do fígado para hepatite fulminante. MÉTODO: Foram estudados 10 pacientes com hepatite fulminante em encefalopatia grau IV e monitorização de pressão intracraniana submetidos ao transplante do fígado. A hemodinâmica

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sistêmica e cerebral de 3 pacientes que receberam solução salina hipertônica durante a fase anepática (Grupo SSH) foi analisada comparando com os dados obtidos de 7 pacientes transplantados anteriormente nas mesmas condições (Grupo Controle). Os valores de pressão intracraniana máxima e a correspondente pressão arterial média foram coletados em quatro tempos: (T1) nos últimos 10 min da fase de disseccão, (T2) nos primeiros 10 minutos da fase anepática, (T3) no final da fase anepática e (T4) nos primeiros 5 min da reperfusão RESULTADO: Imediatamente após a infusão da solução salina hipertônica a pressão intracraniana diminuiu 50,4%. Nos primeiros 5 min da reperfusão a pressão intracraniana no Grupo SSH se manteve estável e todos os pacientes apresentavam pressão intracraniana menor que 20 mmHg enquanto no Grupo Controle a pressão intracraniana aumentou 46,5% (p<0,001). O Grupo SSH apresentou maior estabilidade hemodinâmica, nos primeiros 5 min da reperfusão hepática, a pressão arterial média no Grupo SSH aumentou 21,1% e no Grupo Controle diminuiu 11,1% (p<0,001). Nos primeiros 5 min da reperfusão a pressão de perfusão cerebral no Grupo SSH aumentou 28,3% e no Grupo Controle diminuiu 28,5% (p< 0,001). A natremia no final da fase anepáica e após 3 horas da reperfusão foi significativamente maior no Grupo SSH ( 153.00 ± 2.66 and 149.00 ± 1.73 mEq/L) que no Grupo Controle (143.71 ± 3.30 and 142.43 ± 1.72 mEq/L), p=0.003 e p< 0.001 respectivamente. CONCLUSÃO: Estes resultados sugerem que a solução salina hipertônica pode ser utilizada com sucesso como medida neuroprotetora no transplante de fígado para hepatite fulminante, promovendo diminuição efetiva da pressão intracraniana e estabilidade cardiocirculatória, proporcionando aumento sustentado da PPC durante a cirurgia. Constam do trabalho 4 figuras, 2 tabelas e 40 referências bibliográficas.

52. Machado, M.A.C. Como fazer uma alça em "y de roux" com uma carga de grampeador linear cortante (carta ao editor'). Rev. Col. Bras. Cirurg., 33(5):1, 2006;

Resumo: Li com insatisfação trabalho publicado no último número da Revista do CBC, volume 33, nº 4, página 256-7, intitulado: COMO FAZER UMA ALÇA EM “Y DE ROUX” COM UMA CARGA DE GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE de “autoria” de José Júlio do Rêgo Monteiro Filho, TCBC-RJ. Trata-se de relato de técnica já publicada anteriormente por mim [1] e por outros coautores, em revista internacional indexada de grande prestígio e acessível na maioria das bibliotecas médicas nacionais. Esta técnica já foi mostrada em vídeo inúmeras vezes em Congressos Nacionais, inclusive do CBC. É muito difundida entre médicos que atuam no SUS pois economiza uma carga, utilizando a quantidade exata permitida para este tipo de cirurgia pelo SUS. A técnica, da maneira que foi publicada, é clara, apresenta desenho esquemático e duas

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fotos coloridas que são autoexplicativas. Acredito piamente que não se trata de plágio e sim que faltou pesquisa adequada na literatura internacional por parte do autor e também por parte do revisor do trabalho. O fato do autor referir que utiliza a técnica há 8 anos não justifica a sua republicação como original. Este fato serve de alerta para as pessoas criativas para que estas publiquem seu trabalho o quanto antes pois as descobertas ou “criações” podem ocorrer em qualquer lugar do mundo e simultaneamente. “Trabalho não publicado é trabalho não feito”. Segue anexo o trabalho original para comparação. Consta do trabalho 1 referência bibliográfica.

53. Andraus, W.; Amico, E.C.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Portal vein aneurysm. Clinics, 62(2):203-5, 2007.

Resumo: Unlike arterial aneurysms, primary venous aneurysms are uncommon. Venous aneurysms have been found and described in the popliteal, jugular, and saphenous veins, but occur only rarely in other veins. Portal vein aneurysms represent less than 3% of all venous aneurysms. This finding has been increasingly described in recent years probably because radiologic imaging exams are more available in clinical practice. Two forms, congenital and acquired, have been described. Acquired aneurysms are more frequent and associated commonly with hepatic cirrhosis and portal hypertension. In this report, we present a case of a patient with an asymptomatic portal vein aneurysm located at the truncus of the portal vein that was incidentally detected during an ultrasonography examination for dyspepsia and was treated conservatively. Constam do trabalho 5 figuras e 14 referências bibliográficas.

54. Machado, M.A.C.; Makdissi, F.F.; Surjan, R.C.; Teixeira, A.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Hepatectomia Direita Por Videolaparoscopia. Rev. Col. Bras. Cir., 34(3):189-192, 2007.

Resumo: O refinamento da técnica cirúrgica e o desenvolvimento de novos instrumentais para uso em videocirurgia como bisturi harmônico, grampeadores vasculares possibilitaram a realização de ressecções hepáticas por este método. Nos últimos anos houve um crescimento exponencial no número de hepatectomias por este método. Ao mesmo tempo houve uma ampliação nas indicações com a inclusão de doenças malignas. A exemplo do que ocorreu com a cirurgia laparoscópica para câncer colorretal, o receio inicial de implante de células malignas com esta técnica foi afastado com a publicação de séries que mostraram que a videolaparoscopia é segura no tratamento de carcinoma hepatocelular e das metástases hepáticas. A inclusão da ressecção hepática por videolaparoscopia no armamentário terapêutico pode mudar a conduta atual de um grande número de doenças, especialmente os tumores hepáticos. As vantagens da videocirurgia sobre a técnica aberta incluem:

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menores incisões, redução na dor pós-operatória, menor tempo de recuperação dos doentes, menor resposta imune, menor tempo de hospitalização e metabólica bem como menores índices de morbidade. Atualmente hepatectomias maiores como hemi-hepatectomias esquerda e direita são rotinas em alguns centros mundiais. O uso da videolaparoscopia na ressecção hepática do doador no transplante intervivos já foi descrito tanto do lobo esquerdo como do direito. No Brasil, ainda não se tem notícia da realização de hepatectomia direita por videolaparoscopia. O objetivo deste trabalho é descrever a técnica detalhada da primeira hepatectomia direita totalmente por videolaparoscopia realizada no Brasil. Constam do trabalho 4 figuras e 24 referências bibliográficas.

55. Canedo L.F.; Coelho A.M.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Efeito de antagonista das glicoproteínas IIb/IIIa nas alterações hepáticas e pulmonares secundárias à isquemia e reperfusão de fígado em ratos. Arq Gastroenterol, 44(3):no prelo, 2007.

Resumo: A lesão de isquemia e reperfusão (I/R) hepática é um problema clínico comum e ainda não dispõe de terapia eficaz. Duas décadas de estudos experimentais com terapias contra neutrófilos ativados e radicais livres de oxigênio, não renderam um único ensaio clínico com resultados satisfatórios. As plaquetas participam da lesão de I/R e, recentemente, diversos ensaios clínicos têm demonstrado bons resultados na utilização de inibidores das glicoproteínas IIb/IIIa na lesão de reperfusão miocárdica. Objetivo: Avaliar os efeitos de um inibidor da glicoproteína IIb/IIIa, cloridrato de tirofiban (CF), nas alterações hepáticas e pulmonares da lesão de I/R de fígado de ratos. Material e Método: Vinte e três ratos machos da raça Wistar foram divididos em três grupos: submetidos apenas à laparotomia (n=6); submetidos à I/R que receberam solução fisiológica (n=8); e submetidos à I/R e tratados com o CF (n=9). A oxidação e fosforilação mitocondrial das células hepáticas foram medidas polarograficamente através da determinação do consumo de oxigênio sem ADP (respiração basal, estado 4) e com ADP (estado ativo, estado 3). Foram realizadas dosagens dos níveis séricos das aminotransferases e análise histológica do fígado. A avaliação dos distúrbios pulmonares foi realizada pelo teste do azul de Evans e pela dosagem tecidual da mieloperoxidase no parênquima pulmonar. Resultados: Comparando os grupos submetidos a I/R, o grupo tratado com CF apresentou um aumento significativo do estado 3 da respiração mitocondrial (43,3±10,5 vs. 30,2±9,3), e das relações ADP/O (1,81±0,04 vs. 1,45±0,27) e de coeficiente respiratório (2,86±0,46 vs. 1,91±0,55). O grupo tratado com CF também apresentou níveis séricos das aminotransferases [(AST) 3408±1644 vs. 5406±2263; (ALT) 2803±1080 vs. 5189±2690] mais baixos, assim como alterações histológicas compatíveis com

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lesão de I/R menos intensas. A avaliação pulmonar demonstrou diminuição no teste de azul de Evans no grupo tratado com CF (193,6±103,4 vs. 491,8±141) e um aumento das determinações teciduais da mieloperoxidase (0,107±0,041 vs. 0,053±0,027). Conclusões: O uso do cloridrato de tirofiban exerceu um papel protetor da lesão hepática de isquemia e reperfusão e impediu o aumento da permeabilidade vascular secundária à lesão de reperfusão hepática

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8.2.2. ARTIGOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS, NO EXTERIOR

Os fatores de impacto dos periódicos foram extraídos do Jornal

Citation Reports publicado anualmente pelo Institute for Scientific

Information (ISI). Foi utilizado o fator de impacto do ano 2004 ou

seja, o último publicado pelo Scientific Citation Index (SCI).

1. Machado, M.A.C.; Ikejiri, C.I.; Borrelli Jr, M.; Steinman, M.; Figueiredo, A.M.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D. An unusual case of four iliac veins injured by gunshot: Case report and review of literature. J. Trauma 36(3): 442-443, 1994. Fator de Impacto: 1.653

Resumo: Iliac vessel injuries constitute approximately 10 percent of all vascular trauma. The high mortality rate is because of the massive degree of exsanguination and the high frequency of associated injuries. Iliac vein injury occurs generally isolated or in association with arterial lesion. Multiple injuries of iliac veins are uncommon and frequently fatal. We describe an unusual case, in which there were injuries of the four iliac veins by gunshot. A review of literature of this condition and a discussion about the diagnosis, treatment and factors affecting mortality rate is presented. No other such case has been reported.

2. Launois, B.; Chauvin, J.; Machado, M.A.C.; Bourdonnec, P.; Campion, J.P.; Bardaxoglou, E. Traitement chirurgical des hepatocarcinomes sur cirrhose. Bull. Acad. Natl. Méd. 179(6):1225-1235, 1995. Fator de Impacto: 0,155

Resumo: In 1986, our institution published the first results of surgical resection of hepatocarcinoma in cirrhotic patients. The aim of this paper is to present long term results of this surgical management. From April 1978 to February 1992, 74 patients were operated on at the surgical clinic of University Medical Center of Rennes (35000) France. There were 60 hepatectomies and 14 transplantations. The mean age was 60.2 years ± 9 years and the sex ratio: 70 males and 4 females. The etiology was alcoholic in 43 patients (58%) , post hepatitis (B and C) in 22 patients (30%) and due to hemochromatosis in 9 patients (12%). According to the Child-Pugh classification, 48 patients were Child A, 11 Child B and one Child C in hepatectomy group and 9 patients Child A and 5 patients Child B in transplantation group. The operative mortality was 10% in hepatectomy group and 35.7% in liver transplantation group. Overall survival was 61.8% at 1 year, 47.1% at 2 years, 38.2% at 3 years and 20% at 5 years. 5 years survival is 21.4% after transplantation

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and 18.5% after resection. This difference is not significant. In conclusion, according to 5 years survival and to operative mortality the treatment of choice is hepatectomy in HCC in cirrhotic patients. However the best treatment is the prevention of cirrhosis.

3. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Gallbladder injury in abdominal trauma. Panam. J. Trauma 5(1):13-19,1995.

Resumo: Gallbladder lesion is infrequent, occurring in approximately 0.5 to 8.5 % of all patients with blunt and penetrating abdominal trauma. The incidence of gallbladder injury due to abdominal is rare. This study reviewed patients with gallbladder injury due to abdominal trauma over a 6-year period to determine the complications , associated injuries, and mortality rate. We report our experience with patients with gallbladder trauma. A review of the literature and the correlation with the trauma scores are presented.

4. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. The extrahepatic biliary injury. Panam. J. Trauma 5(1):20-25,1995.

Resumo: Traumatic injuries of the extrahepatic biliary tract are infrequent, occurring in approximately 0.5 % of all patients with blunt and penetrating abdominal trauma. The incidence of this injury due to blunt abdominal trauma is rare. This study reviewed patients with injuries of the extrahepatic biliary tract due to abdominal trauma over a 6-year period to determine the incidence , trauma scores , associated injuries, surgical treatment performed, complications and mortality rate. We report our experience with patients with extrahepatic biliary tract trauma. A review of the literature and the discussion about the management are presented.

5. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Schiavon, C.A.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Diaphragmatic injuries: Laparoscopic diagnosis and management. Report on two cases. Panam. J. Trauma 5(1):60-62,1995.

Resumo: We report two cases of traumatic diaphragmatic injuries, one following blunt abdominal trauma and other after thoraco-abdominal stab wound. The first patient presented a bilateral diaphragmatic injury and underwent celiotomy for the correction of the injury. The latter patient underwent laparoscopy for the diagnosis and the lesion was sutured laparoscopically. A brief review of literature of this condition and a discussion about the use of laparoscopy in the diagnosis and management of diaphragmatic injuries is presented.

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6. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Lima, M.J.R.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. The role of laparoscopy in the nonoperative management of major blunt liver trauma. Panam. J. Trauma 5(1):63-65,1995.

Resumo: The emergency surgical treatment of severe hepatic trauma still carries a high mortality risk. We report a case of severe blunt trauma to the liver managed without surgery under CT guidance. This attitude requires hemodynamic stability of the patient, close monitoring in a surgical intensive care unit and repeated CT scans. Laparoscopy was used to the management of hemoperitoneum due to rupture of hematoma and diagnosis and treatment of bile leakage. Conservative treatment is a reasonable option in selected hemodynamically stable patient with severe hepatic trauma. Laparoscopy is a useful adjunct in the nonoperative management of this condition.

7. Launois, B.; Chauvin, J.; Machado, M.A.C.; Bourdonnec, P.; Campion, J.P.; Bardaxoglou, E. Surgical treatment of hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients. Ann. Gastroentérol. Hépatol. 32(1): 35-40, 1996.

Resumo: From April 1978 to February 1992, 74 patients were operated on at the surgical clinic of University Medical Center of Rennes (35000) France. There were 60 hepatectomies and 14 transplantations. The mean age was 60.2 years ± 9 years and the sex ratio : 70 males and 4 females. The etiology was alcoholic in 43 patients (58%) , post hepatitis (B and C) in 22 patients (30%) and due to hemochromatosis in 9 patients (12%). According to the Child-Pugh classification, 48 patients were Child A, 11 Child B and one Child C in hepatectomy group and 9 patients Child A and 5 patients Child B in transplantation group. The operative mortality was 10% in hepatectomy group and 35.7% in liver transplantation group. Overall survival was 61.8% at 1 year, 47.1% at 2 years, 38.2% at 3 years and 20% at 5 years. 5 years survival is 21.4% after transplantation and 18.5% after resection. This difference is not significant. In conclusion, according to 5 years survival and to operative mortality the treatment of choice is hepatectomy in HCC in cirrhotic patients. However the best treatment is the prevention of cirrhosis.

8. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Autotransfusion with laparoscopically salvaged blood in trauma: Report on 21 cases. Surg. Laparosc. Endosc 6(1):46-48, 1996. Fator de Impacto: 1,152

Resumo: Autotransfusion is being used with increasing frequency in order to avoid the complications observed after homologous blood transfusion. In abdominal trauma, however, the collected blood may be contaminated by intestinal contents, when digestive or urinary

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lesions are present. In such situations the reinfusion of blood is contraindicated. The authors present their experience with autotransfusion of blood collected through laparoscopy from the abdominal cavity, in 21 trauma patients. The laparoscopy allowed the aspiration of blood and, at the same time, permitted diagnosis of visceral lesions avoiding reinfusion of contaminated blood. No complications were observed and the hematocrit values showed a signification elevation. The procedure may represent the only possible method of blood transfusion in Jehovah' Witnesses as happened in one patient of our series.

9. Machado, M.A.C.; Metzger, P.P.; Menke, D.M. Cavernous hemangiomas of the small bowel: Report of several cases and review of the literature. Contemp. Surg. 51(2):90-94, 1997.

Resumo: The hemangiomas of the intestine are not often considered in connection with gastrointestinal bleeding of unknown etiology. However, it is important that this is included in the differential diagnosis of iron deficiency anemia due to chronic blood loss or acute gastrointestinal hemorrhage. The purpose of this article is to describe a case of a large cavernous hemangioma of small bowel presenting as an iron deficiency anemia and review the literature on small bowel hemangiomas. In a review of the Mayo Clinic data from 1976 to 1993, we found another eight cases of small bowel hemangiomas. Three patients had hemangioma localized in the jejunum, two in the ileum, two in the duodenum and one with universal hemangiomata. There were five male and three female with mean age of 51.6 years (range 8 to 81 years). Hemangioma was an incidental finding in five patients with no related symptoms.

10. Herman, P.; Pugliese, V.; Montagnini, A.L.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Pyogenic liver abscess: the role of surgical treatment. Int. Surg. 82:98-101, 1997. Fator de Impacto: 0,371

Resumo: Foram estudados 48 doentes com abscesso piogênico de fígado tratados de acordo com um protocolo de 1975-1993. Neste período 35 doentes com abscesso hepático foram tratados cirurgicamente. As indicações para o tratamento cirúrgico foram doentes com condições sépticas, doença abdominal associada e contra indicação dos outros métodos terapêuticos. Trinta e um doentes foram submetidos a tratamento cirúrgico como procedimento inicial e quatro após insucesso do tratamento percutâneo. O tratamento cirúrgico foi indicado em doentes graves com 91,5% de bons resultados e mortalidade de 8,5%. Em conclusão estes resultados sugerem que o tratamento cirúrgico é uma boa alternativa não só para o tratamento da doença básica, mas também em doentes sépticos com doença grave onde um

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retardo na drenagem adequada, encontrado freqüentemente no tratamento percutâneo, pode redundar em alta morbidade e mortalidade. Constam do trabalho 3 figuras, 2 tabelas e 23 referências bibliográficas.

11. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Leite, K.R.M.; Furlan, J.; Machado, M.C.C. Pancreatic tuberculosis: a rare condition mimicking pancreatic cystadenoma. Pancreas 17(3):315-22, 1998. Fator de Impacto: 1,872

Resumo: Os autores apresentam e discutem caso de tuberculose do pâncreas mimetizando tumor cístico do órgão. O doente foi submetido a cirurgia e a lesão totalmente enucleada. O exame histológico revelou a presença de lesão granulomatosa cujo estudo histoquímico revelou a presença de mycobacteria. Os autores discutem este caso e concluem que lesões tumorais do pâncreas necessitam de confirmação histológica antes que o diagnóstico de neoplasia possa ser estabelecido. Constam do trabalho 2 figuras e 9 referências bibliográficas.

12. Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C. An alternative technique in the treatment of celiac axis stenosis diagnosed during pancreaticoduodenectomy. HPB Surg., 10:371-3, 1998.

Resumo: A obstrução do tronco celíaco por si só é condição benigna, porém, nas situações em que é necessária a interrupção dos colaterais como no duodenopancreatectomia, esta condição pode redundar em isquemia dos órgãos celíacos e levar o doente a óbito. A obstrução do tronco celíaco ocorre em 12,5% a 49,7% dos doentes que se submetem a angiografia abdominal, sendo o suprimento arterial do fígado, estômago e baço mantido por colaterais peripancreáticas que são sacrificadas durante a realização da duodenopancreatectomia. Nestas situações a circulação celíaca pode ser restabelecida através do uso de enxerto venoso entre a aorta e os tributários do tronco celíaco. Neste trabalho os autores descrevem uma técnica alternativa para revascularização celíaca utilizando a artéria cólica média e anastomosando-a a artéria gastroduodenal. Constam do trabalho 2 figuras, 3 referências bibliográficas.

13. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Herman, P.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Surgical treatment of cicatricial biliary strictures. Hepatogastroenterology, 45(23):1452-56, 1998. Fator de Impacto: 0,696

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Resumo: Os autores estudaram 57 doentes tratados cirurgicamente para correção de estenose cicatricial. Todos os pacientes foram submetidos a anastomose hepaticojejunal longitudinal segundo técnica previamente publicada (Surg. Gynecol. Obstet. 1986:162:282-284) que preserva a circulação colateral do hepatocolédoco. Não se usaram drenos transanastomóticas. Não houve mortalidade pós-operatória e 17,5% apresentaram complicações pós-operatórias. Em 54 doentes foi possível o seguimento tardio. Quatro doentes (14%) dos 28 com lesões altas comprometendo a junção dos ductos hepáticos evoluíram com recidiva dos sintomas e episódios de colangite enquanto nenhum paciente com lesões abaixo da junção teve tais complicações. Em conclusão a técnica empregada que não interfere com a circulação do ducto biliar é segura e constitui método eficiente para o tratamento cirúrgico da estenose cicatricial das vias biliares com resultados excelentes nas lesões abaixo da junção dos ductos hepáticos e aceitáveis nas lesões altas. Constam do trabalho 3 tabelas e 23 referências bibliográficas.

14. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Rocha, J.R. M.; Machado, M.C.C. Primary intrahepatic lithiasis: report of a case treated by laparoscopic bilioenteric anastomosis. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 9(3): 207-210, 1999. Fator de Impacto: 1,152

Resumo: Os autores descrevem caso de doente com vários episódios de colangite cujo exame ultra-sonográfico revelou litíase vesicular e intrahepática. A laparoscopia o colédoco estava dilatado, porém sem cálculos enquanto a via biliar intrahepática continha vários cálculos. Foi efetuada colecistectomia, coledocotomia e coledoscopia com remoção de todos os cálculos intrahepáticos sendo a intervenção completada através de anastomose coledocoduodenal. Alta no 4o dia de pós-operatório. No seguimento após 15 meses o doente estava assintomático e uma endoscopia digestiva alta permitiu avaliar a permeabilidade da anastomose coledocoduodenal. Os autores acreditam que, se houver recidiva da calculose intrahepática, esta poderá ser tratada por método endoscópico. Constam do trabalho 5 figuras e 9 referências bibliográficas.

15. Herman, P.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Salem, M.Z.; Bacchella,T.; D'Albuquerque, L.A.C.; Saad, W.A.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Hepatic adenoma and focal nodular hyperplasia: differential diagnosis and treatment. World J. Surg., 24:372-6, 2000. Fator de Impacto: 1,952

Resumo: O diagnóstico diferencial entre adenoma hepático e hiperplasia nodular focal permanece um desafio para os cirurgiões

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desde que o adenoma é de indicação cirúrgica enquanto a hiperplasia nodular focal não o é na grande maioria dos casos. Os autores avaliaram 13 hiperplasias e 10 adenomas através de algoritmo radiológico no sentido de tentar estabelecer critérios para o diagnóstico diferencial. Todos os doentes foram submetidos a tratamento cirúrgico e tiveram seu diagnóstico histológico estabelecido. Utilizando o algoritmo o diagnóstico estava correto em 82,62% dos casos. Para a hiperplasia a cintilografia hepática apresentou 38,4% de sensibilidade e 100% de especificidade enquanto para os adenomas a sensibilidade atingiu 60% e a especificidade a 83,7%. Ressonância nuclear magnética apresentou sensibilidade de 71,4% e 80% e especificidade de 100% e 100% para hiperplasia e adenoma respectivamente. O diagnóstico pré-operatório de hiperplasia foi possível em 10 de 13 (76%) dos doentes. O diagnóstico de adenoma foi possível em 9 de 10 (90%) doentes. Com a evolução dos métodos de imagem o diagnóstico diferencial entre estas duas condições pode tornar-se viável de modo a evitar ressecções cirúrgicas desnecessárias. Constam do trabalho 1 figura, 3 tabelas e 30 referências bibliográficas.

16. Machado, M.A.C.; da Rocha, J.M.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Machado, M.C.C. Alternative technique of laparoscopic hepaticojejunostomy for advanced pancreatic head cancer. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 10(3): 174-177, 2000. Fator de Impacto: 1,152

Resumo: Apenas 20% dos tumores do pâncreas são possíveis de ressecção de modo que o tratamento paliativo se reverte de grande importância e se dirige basicamente ao alívio da icterícia e da obstrução duodenal. A alternativa de alívio da icterícia através da colocação de próteses endoscópicas podem se utilizadas, porém a curta durabilidade e a necessidade de repetição dos procedimentos tornam estes métodos menos eficientes de que os métodos cirúrgicos. Procedimentos cirúrgicos por via laparoscópica têm sido empregados, porém são técnicas complexas. Este trabalho tem a finalidade de apresentar uma alternativa técnica que simplifica a realização da anastomose hepaticojejunal e gastrojejunal por via laparoscópica. Constam do trabalho 5 figuras e 14 referências bibliográficas.

17. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Leite, K.R.M.; Machado, M.C.C. Benign variant of osteoclast type giant cell tumor of the pancreas. importance of the lack of epithelial differentiation. Pancreas 22;105-7, 2001. Fator de Impacto: 1,872

Resumo: Os tumores pancreáticos com células gigantes pertencem a 2 tipos: no primeiro as células são semelhantes à microscopia ótica, as dos tumores ósseos de células gigantes e o segundo tipo

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corresponde a células gigantes de aspecto pleomórfico e de origem sarcamotosa. Os autores discutem os diversos tipos de tumores com células osteoclásticas. A grande maioria dos casos descritos na literatura médica se refere a tumores malignos e em todos este casos existe componente epitelial dentro do tumor. No presente caso e em outros referidos na literatura a ausência do componente epitelial se relacionou com prognóstico favorável. O estudo imunohistoquímico tem sido considerado de grande importância para prever a evolução destes doentes. O presente caso teve evolução benigna estando hoje com 4 anos de sobrevida sem recidiva. A ausência do componente epitelial e de seus marcadores, caracteriza a benignidade destas lesões contra-indicando qualquer tratamento adjuvante com rádio ou quimioterapia. Constam do trabalho 1 tabela, 2 figuras e 12 referências bibliográficas.

18. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Pinotti, H.W. Insulinoma: diagnostic strategies and surgical treatment: A 22 year experience. Hepatogastroenterology 48(39):854-8, 2001. Fator de Impacto: 0,696

Resumo: Os autores avaliam a eficácia dos métodos pré-operatórios de localização de insulinomas e a influência do tipo de procedimento cirúrgico na evolução pós-operatória tardia com base na experiência de 59 casos. A ultra-sonografia apresentou sensibilidade de 30% a tomografia computadorizada 25%, a angiografia seletiva 54%, a colheita de amostras de sangue portal 94%, a ecoendoscopia 27%, e a ressonância nuclear magnética 17%. A palpação intra-operatória localizou os tumores em 98,2% dos casos. Com a adição da ultra-sonografia intra-operatória todas as lesões foram identificadas. Foram efetuadas 22 enucleações 25 ressecções distais, 7 pancreatectomias com enucleações e uma duodenopancreatectomia. As lesões malignas foram tratadas por ressecção pancreática, embolização pós-operatória da artéria hepática e quimioterapia sistêmica. Não houve mortalidade pós-operatória. Fístula pancreática foi a complicação mais comum. Três doentes com ressecções distais extensas evoluíram com diabetes tardiamente (9,3%). Concluíram os autores que a investigação extensa pré-operatória com métodos invasivos não está indicada e que a palpação intra-operatória associada com a ecografia pode identificar a grande maioria dos casos. Diabetes tardio e complicações sépticas podem ser evitadas com preservação do tecido pancreático e do baço. Constam do trabalho 4 tabelas e 34 referências bibliográficas.

19. Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Cunha J.E.M.; Jukemura, J.; Herman, P.; Bacchella, T.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.

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Pancreatic head tumors with portal vein involvement: An alternative surgical approach. Hepatogastroenterology 48(41):1486-7, 2001. Fator de Impacto: 0,696

Resumo: Um dos fatores determinantes da irressecabilidade dos tumores da cabeça é o envolvimento do sistema venoso portal. Os resultados da ressecção de tumores com envolvimento da veia portal são similares aos dos tumores sem invasão da veia porta em estádios semelhantes. A finalidade deste trabalho foi apresentar uma técnica que permite a ressecção de segmentos da veia porta sem a utilização de enxertos e com período curto de oclusão venosa intraoperatória. O ponto principal da técnica consiste na dissecção posterior do pâncreas com dissecção completa da artéria mesentérica superior deixando a secção de pâncreas e a ressecção da veia porta para a última etapa. Foram operados 15 doentes e em nenhum destes foi necessário utilizar enxerto. Constam do trabalho 3 figuras e 12 referências bibliográficas.

20. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Costa, M.L.; Machado, M.C.C. Modified technique for esophagojejunostomy after total gastrectomy. J. Surg. Oncol. 78(2):148-50, 2001. Fator de Impacto: 1,758

Resumo: Os autores descrevem uma modificação técnica para a realização de esôfago jejunostomia após gastrectomia total. O princípio do método consta de introdução do cabeçote do grampeador através de esofagotomia transversal interessando apenas a face anterior do esôfago. Este método evita a retração do esôfago para o mediastino e facilita a confecção da anastomose esôfago-jejunal. Constam do trabalho 3 figuras e 8 referências bibliográficas

21. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Eshkenazy, R.; Correa, D.S.; Machado, M.C.C. An alternative linear stapling technique for performing Roux-en-Y anastomosis. Am. J. Surg. 184(5):449-451, 2002. Fator de Impacto: 2,349

Resumo: The use of stapling devices for performing gastrointestinal anastomosis has gained wide acceptance in the last decade. Linear cutting devices have been used routinely during gastrointestinal operations in our hospital since 1992. However, we still have shortage of stapling devices due to cost reduction politics. We propose a modification of the standard technique in order to reduce the number of devices used. Our technique employs a single stapled including the section of the jejunum and the side-to-side jejunoanastomosis. We have used this technique for 1 year without complications related to the stapled anastomosis. This technique may reduce the time of reconstruction of Roux-en-Y anastomosis

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without interfering in its final result. This modified technique may be useful in hospitals with reduced economic resources.

22. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Machado, M.C.C. Standardized technique for segmental right liver resections. Arch. Surg., 138(8):918-20, 2003. Fator de Impacto: 3,076

Resumo: The indications for segmental liver resections are increasing. This type of procedure can be done by deep wedge transparenchymal transection or by the intrahepatic approach reaching the portal pedicle through hilar plate. The authors devised a systematized way to perform such operation. Design: Original surgical technique. Patients and Methods: The technique consists in perform three small incisions around hilar plate. In a standardized way, it is possible to reach the right posterior and anterior sheaths combining these incisions. This technique was used in 14 consecutive right segmental liver resections between July 2001 and July 2002. There were eight men and 6 women with mean age of 55 years. Seven patients presented liver metastasis, three primary liver cancer, three benign lesions and one gallbladder cancer. Results: Right segmental liver resection was feasible using the proposed technique in every patient of this series. Intraoperative blood loss was minimal in all cases and eleven patients did not require blood transfusion. There was no postoperative death. Conclusions: This operative procedure standardizes the intrahepatic approach to the right portal pedicle for right segmental resections. It may reduce the bleeding at the site of hilar plate incisions, the need for main hepatic pedicle clamping and may facilitate the recognition of right posterior and anterior sheaths, with excellent immediate results.

23. Machado, M.A.C.; Santos V.R.; Martino, R.B.; Makdissi, F.; Canedo, L.; Bacchella,T.; Machado, M.C.C. Laparoscopic resection of gastric duplication: successful treatment of a rare entity. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech., 13(4):268-70, 2003. Fator de Impacto: 1,152

Resumo: Alimentary tract duplications are rare congenital malformations that may be found anywhere from mouth to anus. They usually share a common smooth muscle wall and blood supply with the adjacent bowel. Some duplications are asymptomatic but most cause problems in early childhood. Gastric duplications account for 2% to 7% of all gastrointestinal duplications. The management of gastric duplication is essentially surgical. The treatment of choice is the complete excision of the gastric duplication without violation of the gastric lumen whenever possible. The authors report an unusual case of gastroesophageal junction duplication completely removed by laparoscopy. To our knowledge, this is the first case of gastric duplication successfully treated by laparoscopy in

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English literature. Laparoscopic resection may be added to the surgical armamentarium in the treatment of alimentary tract duplications.

24. Machado, M.A.C.; Makdissi, F.F.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Sallum, R.A.; Machado, M.C.C. Exposure of splenic hilum increases safety of laparoscopic splenectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech., 14(1):23-5, 2004. Fator de Impacto: 1,152

Resumo: Laparoscopic splenectomy is becoming the gold standard technique for the treatment of hematological disorders of the spleen. Hemostasis is a fundamental step during laparoscopic splenectomy leading some authors to develop several techniques to control splenic vessels such as hand assistance, preoperative splenic artery embolization, and the use of vascular linear staplers. However, intraoperative bleeding is usually due to inadequate exposure of the hilar splenic vessels itself. The authors describe a standardized technique for the exposure of splenic pedicle using an endoscopic triangular retractor. We have been used this technique in 16 consecutive laparoscopic splenectomies with minimal blood loss. The present technique may increase the safety of laparoscopic splenectomy with adequate exposure of the splenic hilum reducing the conversion rate and intraoperative blood loss.

25. Medeiros, D.M.; Oliveira, A.C.; Barros, M.F.; Cury, R.A.; Sette, H. Jr; Abdala, E.; Canedo, L.F.; Makdissi, F.F.; Andraus, W.; Martino, R.B.; Rocha-Santos, V.; Figueira, E.R.; Machado; M.A.C.; Carrilho, F.J.; Cançado, E.L.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Early mortality in liver transplantation: bilirubin as predictor of outcome. Transplant. Proc., 36(4):931-2, 2004. Fator de Impacto: 0,511

Resumo: The shortage of donor organs and the long waiting lists have increased the need to better select liver transplant candidates using predictors of success. We reviewed the results of 29 liver transplantations performed from January 2002 to February 2003 analyzing the correlations with early mortality (30 days) of patient data, pretransplant laboratory data, warm ischemia time, intraoperations blood unit transfusions, and postoperative complications of prolonged mechanical ventilation, dialysis, and infection. Overall early mortality was 27.6% and 44% in fulminant hepatic failure (n = 9), there were four retransplants with one death, and two intraoperative deaths. Only pretransplant bilirubin (P =.045) and postoperative lactate levels (P =.002) were significantly different between alive versus dead patients. In this small population bilirubin was more related to death than the MELD score. Lactate levels, nonspecific predictor of death in shock syndromes were probably related to septic complications.

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26. Bacchella, T.; Figueira, E.R.; Makdissi, F.F.; Rocha-Santos, V.; Martino, R.B.; Andraus, W.; Canedo, L.F.; Machado; M.A.C.; Machado, M.C. Biliary reconstruction without T-tube in liver transplantation. Transplant. Proc., 36(4):951-2, 2004. Fator de Impacto: 0,511

Resumo: Biliary complications have been reported in 9% to 34% of liver transplant patients. Although most centers seem to prefer a duct-to-duct anastomosis without a T-tube when feasible, the best method of biliary reconstruction remains controversial. The aim of this study was to review our experience on reconstruction of the biliary tract without drainage. Forty-one patients underwent 45 liver transplants over two periods. Forty patients underwent 15 liver transplants from October 1992 to March 1995; and 27 underwent 30 liver transplants from January 2002 to February 2003. Our standard biliary reconstruction was an end-to-end anastomosis without drain. The overall actuarial survival was 72.7% at 1 year, 64.7% at 3 years, and 56.6% at 5 years. The mean follow-up was 23 months. Eight patients (22.2%) developed biliary tract complications: five patients papillary dysfunction (13.9%); two, biliary stricture (5.5%); and one, biliary sludge without evidence of stricture (2.8%). Papillary dysfunction represented 62.5% of all complications. Biliary reconstruction without drainage may be routinely performed since the complications are only those not related to the T-tube.

27. Machado, M.C.; Figueira, E.R.; Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.; Perini, M.V.; Bacchella, T. Portal vein resection: a modified technique for reconstruction after pancreatico-duodenectomy. J. Surg. Oncol., 88(1):52-4, 2004. Fator de Impacto: 1,758

Resumo: Pancreaticoduodenectomy is the only curative treatment for pancreatic head tumors. The possibility to achieve a potentially curative surgical treatment is limited to patients in which a complete tumor resection can be performed with free surgical margins. In a small number of patients with localized pancreatic cancer, negative margins are only accomplished with portal vein resection. Pancreaticoduodenectomy is often avoided in these patients due to the mistaken concept that venous resection may be followed by higher mortality and carries poorer survival. Actually, these patients present the same survival rate as patients similarly staged in whom portal vein resection was not performed. Therefore, venous resection is worthwhile. The authors describe an alternative technique for venous reconstruction after resection of a long segment of portal or superior mesenteric vein. The use of a venous graft as proposed in this study is feasible, easy to perform, and may simplify the venous reconstruction even in extensive mesentericoportal venous resection.

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28. Machado, M.A.C.; Herman, P. A simple technique for removal of the gallbladder during microlaparoscopic cholecystectomy. Surg. Endosc.,18(8):1289-90, 2004. Fator de Impacto: 1,962

Resumo: With the advent of mini-instruments, laparoscopic cholecystectomies have been performed with two or three trocars instead of the standard four ports. However, removal of the gallbladder is a difficult aspect with these microlaparoscopic techniques. To remove the gallbladder through the 11-mm umbilical port, a 5-mm telescope should be used. However this telescope is not always available. Other techniques are suitable only for patients with limited or no inflammation of the gallbladder. An efficient, simple, and inexpensive technique is described that allows removal of the gallbladder through an 11-mm trocar without the need for a 5-mm telescope. It permits removal of the specimen in acute suppurative or thick-wall cholecystitis independently of the technique used.

29. Machado, M.A.C.; Galvão, F.H.; Pompeu, E.; Ribeiro, C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. A canine model of laparoscopic segmental liver resection. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A., 14(5):325-8, 2004. Fator de Impacto: 0,862

Resumo: Laparoscopic hepatectomy has been recently proposed for the treatment of liver tumors, however there is a lack of experimental models to study surgical technique and the metabolic reactions after this procedure. The dog is an important animal for research but the laparoscopic hepatectomy model is not well established in this animal. We describe the surgical laparoscopic technique of left liver segmentectomy in the dog and the preliminary results of this procedure. Female dogs weighting more then 15 kg were used. Four transversal abdominal incisions (two of 1 cm and two of 0.5 cm) were made for the introduction of the video camera and the other laparoscopic instruments. The liver was inspected and the left lobe was mobilized through incision of the left triangular hepatic ligament. The vascular pedicle corresponding to the left medial lobe (corresponding to segment II) was identified, dissected, and clamped, delimiting a correspondent ischemic area. The hepatic parenchyma was divided according to the previous delimitation with minimum bleeding. The segment of the liver was then removed through an enlarged abdominal incision. The incisions were closed by continuous suture. The mean time of the procedure was forty minutes. We observed normal clinical evolution without any sign of complications due to the hepatic resection, and normal augmentation of body weight on follow-up of more than 3 months. Left hepatectomy in the dog is a viable procedure and may serve for surgical training and development of research projects in this field.

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30. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Costa, M.L.; Nishinari, K.; Wolosker, N.; Machado, M.C.C. A new test to avoid arterial complications during pancreaticoduodenectomy. Hepatogastroenterology, 51(60):1671-3, 2004. Fator de Impacto: 0,696

Resumo: Celiac trunk or superior mesenteric artery stenosis are usually innocuous conditions. In such patients, arterial blood supply to the stomach, spleen, liver and bowel is sustained through extraordinarily well-developed pathways through the pancreas. If division of these collateral vessels is necessary during a surgical procedure such as pancreaticoduodenectomy, life-threatening celiac organ or bowel ischemia may occur. The authors describe a new test, using pancreatic inflow occlusion, to reliably identify celiac trunk or superior mesentery artery stenosis. The authors describe two cases of celiac axis occlusion and one case of superior mesenteric artery stenosis. In all three presented cases the gastroduodenal artery clamping test was negative and ischemia was only noticed after pancreatic section, suggesting that in severe occlusions this test may fail in diagnosing the vascular abnormality. All patients were successfully treated by revascularization with no operative mortality. If the diagnosis is unsuspected and in cases where appropriate angiographic studies have not been obtained before pancreatic resection, a test occlusion of the gastroduodenal artery should always precede its ligation. However, this test may not be effective in all cases and in instances where high suspicion of celiac axis or mesenteric stenosis is present, other maneuvers, such as pancreatic inflow test, could be helpful for the diagnosis of these rare and morbid situations.

31. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Machado, M.C.C. Anatomical resection of left liver segments. Arch. Surg., 139(12):1346-9, 2004. Fator de Impacto: 3,076

Resumo: Anatomical resection of the left liver segments are rarely mentioned in the literature. We describe an anatomical access to the left liver segments' pedicles without hilar dissection. DESIGN: Original surgical technique. PATIENTS AND METHODS: This technique was used in 26 consecutive resections involving left liver segments between July 2001 and December 2003. There were 15 men and 11 women with mean age of 57.1 years. Eleven patients had liver metastasis, 8 had primary liver cancer, 6 had benign lesions, and 1 had gallbladder cancer. The technique consists of small liver incisions according to anatomical landmarks such as the Arantius and round ligaments. In a systematized way, it was possible to reach every glissonian sheath of segments II, III, and IV. RESULTS: Liver resection was feasible using the proposed technique in every patient of this series, and the Pringle maneuver was not required in any patient. Intraoperative blood loss was

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minimal in all cases, and 23 patients did not require blood transfusion. There was no postoperative death. CONCLUSIONS: This operative procedure allows easy, fast access for anatomical resection of the left liver segments. It is useful for performing controlled hepatectomies without clamping the main hepatic pedicle and may facilitate the recognition of all left liver segment sheaths, with excellent immediate results.

32. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Meirelles, R.F.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. How I do it: bi-segmentectomy V-VIII as alternative to right hepatectomy: an intrahepatic approach. J. Surg. Oncol., 90(1):43-5, 2005. Fator de Impacto: 1,758

Resumo: Among several types of liver resection, bi-segmentectomy V-VIII is one of the most difficult to perform. The main drawback of this technique is a complex dissection of hilar plate including individual identification of arterial, portal and bile duct branches of right anterior segments (V and VIII). We have recently described a modification of the intrahepatic posterior technique with a standardized way to identify and isolate the glissonian sheaths. The intrahepatic approach to glissonian pedicles is a useful step to make easier and safer this formerly complex procedure and permits the complete anatomical delineation of all liver segments. This technique allows the removal of individual hepatic segments leaving enough functioning liver. The authors describe the intrahepatic technique for bi-segmentectomy V-VIII and their experience in 8 patients with small left liver, steathotic liver or bilateral lesions that otherwise would result in hazardous or extensive liver resection.

33. Machado, M.A.C.; Makdissi, F.F.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. Hemihepatic ischemia for laparoscopic liver resection. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech., 15(3):180-3., 2005. Fator de Impacto: 1,152

Resumo: Laparoscopic hepatectomy has been recently proposed for the treatment of liver tumors. However, because of technical difficulties such as control of hemorrhage from the transection plane and large intrahepatic veins, laparoscopic hepatectomy has not been widely developed. The technique of hemihepatic ischemia has been used by the authors in conventional liver resection over the past 10 years with reduced splanchnic congestion and excellent hemostatic control. To minimize both intraoperative bleeding and circulatory and biochemical disturbances due to the interruption of blood flow to the liver, the authors describe a new technique combining hemihepatic ischemia and laparoscopic liver resection.

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34. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Makdissi, F.F.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. Anatomic left hepatic trisegmentectomy. Am. J. Surg., 190(1):114-7, 2005. Fator de Impacto: 2,349

Resumo: The technique of left trisegmentectomy was first published in 1982 and consists in the removal of the left liver (segments II, III, and IV) along with the right anterior sector (segments V and VIII). This procedure is based on the knowledge of the segmental liver anatomy. There are only a few technical reports describing this complex procedure. We describe an anatomic and standardized way to identify and isolate the glissonian sheaths of the left liver segments along with the portal pedicles from right anterior sector (segments V and VIII). The middle and left hepatic veins are dissected using Arantius ligament as landmark. With this technique, it is possible to achieve inflow and outflow control of the involved liver segments without hilar dissection or clamping. This technique provides a safe way to perform a left extended hepatectomy without warm ischemia of the relatively small remnant liver.

35. Herman, P.; Costa, M.L.; Machado, M.A.C.; Pugliese, V.; D'Albuquerque, L.A.; Machado, M.C.; Gama-Rodrigues, J.J.; Saad, W.A. Management of hepatic hemangiomas: a 14-year experience. J. Gastrointest. Surg., 9(6):853-9, 2005. Fator de Impacto: 2,064

Resumo: Hemangioma is the most common primary tumor of the liver and its diagnosis has become increasingly prevalent. Most of these lesions are asymptomatic and are managed conservatively. Large hemangiomas are often symptomatic and reports of surgical intervention are becoming increasingly frequent. We present our experience, over the last 14 years, with diagnosis and management of 249 liver hemangiomas, with special attention to a conservative strategy. Clinical presentation, diagnosis, treatment, and long-term outcome are analyzed. Of 249 patients, 77 (30.9%) were symptomatic, usually with right abdominal upper quadrant pain. Diagnosis was based on a radiologic algorithm according to the size and characteristics of the tumor; diagnosis by this method was not possible in only one case (0.4 %). Giant hemangiomas (>4 cm) were found in 68 patients (27.3%) and in 16 were larger than 10 cm. Eight patients (3.2%) underwent surgical treatment; indications were incapacitating pain in 6, diagnostic doubt in 1, and stomach compression in 1. No postoperative complications or mortality were observed in this series. Patients who did not undergo surgery (n = 241) did not present any complication related to the hemangioma during long-term follow-up (mean = 78 months). Hemangioma is a benign course disease with easy diagnosis and management. We propose a conservative approach for these lesions. Resection, which can be safely performed, should be reserved for the rare situations

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such as untreatable pain, diagnostic uncertainty, or compression of adjacent organs.

36. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Machado, M.C. [reply] Batignani, G. Anatomic resection of left liver segments. [letter to the editor] Arch. Surg., 140(8):811, 2005. Fator de Impacto: 3,076

We want to thank Prof Batignani for his letter describing his personal experience with the left glissonian pedicles approach. As stressed by his letter, our technique for isolation of the left hepatic pedicle is always reliable and complete. We agree that sometimes the pedicles for each left liver segment may be located deep in the hepatic parenchyma. If one tries to dissect too far from the emergence of these pedicles, they may be faced with secondary branches resulting in incomplete ischemia of the corresponding left liver segment. This information is very important for readers. However, when faced with this problem, we encircled the main left portal pedicle and pulled it downward. This simple maneuver enhances the identification and further clamping of all left liver segmental glissonian sheaths, even the deepest ones.

37. Galvão, F.H.; Santos, R.M.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. Simplified rat model of intestinal transplantation. Transplantation, 80(10):1522-3, 2005. Fator de Impacto: 3,568

Resumo: Rat intestinal transplantation is an optimal model for research; nevertheless, it requires a complex and difficult microsurgical technique. We have recently developed a simplified rat model for intestinal transplantation using portal cuff anastomosis to overcome these technical difficulties. Preoperative procedures, anesthesia and laparotomy are performed as previously described. In the donor operation, middle and descending colons are isolated from small bowel and ascending colon. Superior mesenteric vein is dissected and encircled. Splenic and pyloric veins are divided and portal vein is dissected up to hepatic hilum. Abdominal aorta is dissected and celiac trunk, right renal artery and lumbar branches are divided. Aorta is clamped at the diaphragm, tied below the mesenteric artery and this arterial segment is resected allowing a long aortomesenteric conduit. Entire small bowel, cecum and ascending colon are harvested on a vascular pedicle consisting of right colonic vessels, aortomesenteric conduit and portal vein. The graft is flushed and stored in cold preservation solution. This modified technique can be easily performed within two hours after a short period of training and may reach excellent success rates. This rat model may surmount technical obstacles precluding microsurgical techniques and may ultimately spread this model in centers with low technical resources.

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38. Herman, P.; Bacchella, T.; Pugliese, V.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; da Cunha, J.E.; Machado, M.C.C. Non-Oriental primary intrahepatic lithiasis: experience with 48 cases. World. J. Surg., 29(7):858-62, 2005. Fator de Impacto: 1,952

Resumo: An experience with the diagnosis and treatment of patients with non-Oriental primary intrahepatic lithiasis (PIHL) is described. A group of 48 native Brazilian patients with symptomatic PIHL were studied, and the patients' characteristics, diagnoses, treatment protocols based on the presentation of the disease, prognostic factors, and late results were analyzed. Liver resection was performed in patients with an irreversible lesion, such as parenchymal atrophy or biliary stenosis; and biliary drainage procedures were employed in patients with bilateral disease. Late results were considered good when no postoperative symptoms were observed and poor if there was pain recurrence or cholangitis. Overall good results were observed in 73.4% of the patients. Good late results were observed in 94.1% and 62.1% of the patients with unilateral and bilateral stones, respectively. None of the analyzed parameters (gender, age, previous biliary surgery, bilirubin level, serum leukocyte counts, prothrombin activity, previous history of cholangitis, stone location) predicted poor late results, but the risk for patients with bilateral stones to develop late complications was 7.2 times higher than for those with unilateral disease. Non-Oriental PIHL is a rare disease, and the patients' characteristics are similar to those of patients with Oriental PIHL. We believe that personalized treatment based on the presentation of the disease led to the high incidence of good late results in this series.

39. Galvão, F.H.; Bakonyi-Neto, A.; Machado, M.A.C.; Farias, A.Q.; Mello, E.S.; Diz, M.E.; Machado, M.C. Interferon alpha-2B and liver resection to treat multifocal hepatic epithelioid hemangioendothelioma: a relevant approach to avoid liver transplantation. Transplant. Proc. 37(10):4354-8, 2005. Fator de Impacto: 0,511

Resumo: Hepatic epithelioid hemangioendothelioma is a rare malignant tumor of vascular origin with frequent multifocal appearance. Liver resection may cause tumor spread. Liver transplantation has been indicated for unresectable nodules. We hypothesized that adjuvant interferon treatment is effective to prevent metastasis after liver resection. We report a case of multifocal hepatic epithelioid hemangioendothelioma successfully treated with interferon pulse therapy and bilobar hepatic resection. METHODOLOGY: CT scan and magnetic resonance imaging diagnosed three nodules in the liver (segments IV, VI and VII). Histopathology and specific immunostaining of a percutaneous nodule biopsy confirmed the diagnosis of hepatic epithelioid

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hemangioendothelioma. The treatment protocol included daily interferon alpha 2b 9 weeks before and 1 week after resection of liver segments IV, VI and VII. RESULTS: The postoperative outcome was complicated by a self-limited biliary fistula. The patient remains tumor free at 3 years after liver resection and currently enjoys excellent health. CONCLUSION: Interferon pulse therapy and hepatic resection was a good option to treat multifocal bilobar hepatic epithelioid hemangioendothelioma; it may prevent metastasis dissemination.

40. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Makdissi, F.F.; Figueira, E.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Feasibility of bisegmentectomy 7-8 is independent of the presence of a large inferior right hepatic vein. J. Surg. Oncol. 93(4):338-42, 2006. Fator de Impacto: 1,758

Resumo: Right superior liver resection or bisegmentectomy 7-8 is defined as the anatomical removal of segments 7 and 8 of the liver. According to recent reports, this type of resection requires the presence of a large accessory right inferior hepatic vein to drain the remaining segment 6. However, anatomic studies have shown that segment 6 has multiple veins presenting several anastomosis with the surrounding hepatic veins. Therefore, the maintenance of the veins from segment 5 that ultimately drain into the middle hepatic vein can be enough to assure venous drainage of both segments. METHODS: Describe an alternative technique for bisegmentectomy 7-8 using intrahepatic glissonian access in patients with absence of a large inferior right hepatic vein. RESULTS: The technique was successfully performed in four consecutive patients without immediate or long-term venous or venous related complications. CONCLUSIONS: Bisegmentectomy 7-8 may increase resectability rate in patients with bilateral lesions and may also enhance the opportunity to perform repeated resections in cases of tumor recurrence. Our study confirms the anatomical assumption that bisegmentectomy 7-8 did not result in segmental outflow block even in the absence of a thick inferior right hepatic vein and therefore should be performed more often than reported so far. The absence of this vein should not be a straightforward indication for right hepatectomy in cases where a liver-sparing procedure such as bisegmentectomy 7-8 can be safely employed.

41. Herman, P.; Perini, M.V.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Pugliese, V.; Saad, W.A.; da Cunha, J.E.; Machado, M.C.; Rodrigues, J.G. Liver resection as the definitive treatment for unilateral non-oriental primary intrahepatic lithiasis. Am. J. Surg. 191(4):460-4, 2006. Fator de Impacto: 2,349

The current study sought to evaluate the results of liver resection as the treatment for unilateral non-oriental primary intrahepatic lithiasis

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(PHIL). METHODS: Twenty-seven symptomatic patients (mean age 42 years) were submitted to liver resection; the indications were parenchymal fibrosis/atrophy in 22 and biliary stenosis in 5. Resection was associated with a Roux-en-Y hepaticojejunostomy in patients with a significant degree of dilation of the extrahepatic biliary duct. RESULTS: There was no operative mortality and the morbidity rate was 7.4% (2 patients with biliary fistula). After a median follow-up of 41.2 months, the overall rate of good results was 92.6%. All patients submitted to liver resection alone presented good late results, while 80% of those with associated hepaticojejunostomy did not have complications (P = .12). Late complications were observed in 2 patients (7.4%): 1 with a liver abscess and 1 with cholangitis and recurrent stones. There was no mortality during long-term follow-up. CONCLUSIONS: Liver resection showed low incidence of complications and good long-term results. None of the patients with unilateral disease without associated extrahepatic bile duct dilation presented complications and they were considered cured. We believe that resection indications should be expanded and the procedure should be indicated as routine in patients with unilateral PHIL even in the absence of parenchymal fibrosis/atrophy or biliary stenosis.

42. Costa, M.L.; Ribeiro KC; Machado, M.A.C.; Costa, A.C.; Montagnini, A.L. Prognostic score in gastric cancer: the importance of a conjoint analysis of clinical; pathologic; and therapeutic factors. Ann. Surg. Oncol. 13(6):843-50, 2006. Fator de Impacto: 4,035

Resumo: This study was designed to establish a prognostic score for gastric cancer that takes into account factors related to the tumor, the patient, and the treatment. METHODS: Two hundred thirty patients with gastric adenocarcinoma admitted t o the Department of Abdominal Surgery at Hospital do Câncer A. C. Camargo (São Paulo) and treated by gastrectomy from January 1992 until December 1996 were included in this retrospective cohort. The prognostic score was created according to the variables identified in the multivariate analysis and by using the regression coefficients generated by the Cox regression. RESULTS: The 5-year overall survival rate was 44.5%. The final multivariate model identified six variables with a significant and independent effect on survival: sex, weight loss, lymphocyte count, tumor-node-metastasis staging, lymphadenectomy, and lymph node ratio. Patients were divided into four groups according to their scores, as follows: group 1, 0 to 3.0; group 2, 3.5 to 5.5; group 3, 6.0 to 8.5; and group 4, 9.0 to 14.0. The 5-year survival rates were 91.5%, 49.3%, 20.3%, and .0% for the score groups 1, 2, 3, and 4, respectively (P<.001). The score was superior in the assessment of prognosis when compared with tumor-node-metastasis staging alone. CONCLUSIONS: It is possible to

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create a prognostic score that simultaneously includes factors related to the tumor, patient, and treatment, thus generating a more effective system in predicting the prognosis than the morphology-based staging systems.

43. Sallum, R.A.; Coimbra, F.J.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C. Modified pharyngogastrostomy by a stapler technique. Eur. J. Surg. Oncol. 32(5):540-3, 2006. Fator de Impacto: 1,882

Pharyngolaryngoesophagectomy is the gold standard treatment for the majority of larynx, pharynx and cervical esophagus advanced tumours. Reconstruction of these pharyngoesophageal defects is complex, and implicates additional time, morbity and mortality to the procedure. Gastric pull up and pharyngogastrostomy with hand sewing technique is the commonest way of doing it. The authors describe a modified technique to execute it using a stapler device.

44. Machado, M.A.C.; Makdissi, F.F.; Canedo, L.F.; Martino, R.B.; Crescentini, F.; Chieffi, P.P.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Unusual case of pentastomiasis mimicking liver tumor. J. Gastroenterol. Hepatol. 21(7):1218-20, 2006. Fator de Impacto: 1,796

Resumo: Pentastomiasis is a rare zoonotic disease. Almost all recorded cases of human pentastomiasis had been incidental findings at autopsy. We report an unusual case of human pentastomiasis mimicking liver tumor successfully treated by liver resection. This clinical presentation is uncommon and it was probably caused by a pentastomid that exited its cyst and migrated to the liver causing an infarct that was mistaken as a primary liver tumor. Diagnosis could not be made before the surgery. This is the first reported case of human pentastomiasis in Brazil.

45. Galvão, F.H.; Santos, R.M.; Neto, A.B.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Small bowel and colon transplantation in rats using porto-portal cuff anastomosis. Transplant. Proc. 38(6):1842-3, 2006. Fator de Impacto: 0,511

Resumo: Portal versus systemic venous drainage and colon grafting are major controversies in the techniques of intestinal transplantation. The rat is the best animal for research in this field. Nevertheless, this model requires complex microvascular anastomoses that are responsible for the high incidence of technical failures. A cuff technique is an easier anastomosis method than a hand-suture. We describe a simplified rat model of small bowel and colon transplantation using a porto-portal cuff anastomosis. DONOR: The entire small bowel, cecum, and ascending colon are harvested

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on a vascular pedicle, consisting of a long aortomesenteric conduit and portal vein. The right colonic vessels are preserved. The graft is flushed and a cuff device is placed on the end of the portal vein. RECIPIENT: The graft is implanted through an end-to-side aorto-aorta hand-sewn anastomosis. A segment between the first and second jejunal branch is isolated between clamps to insert into the portal cuff. After reperfusion, the recipient's mesentery is divided just below the cuff anastomosis. The recipient jejunum, ileum, and ascending colon are removed en bloc, and the graft is anastomosed in continuity with the remaining naive intestine concluding the operation. This simplified technique surmounts the technical obstacles in rats because it is easily and quickly performed, maintaining the physiological portal drainage, preserving graft ileocecal valve and ascending colon, and reaching acceptable success after a short period of training.

46. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Figueira, E.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Intrahepatic Glissonian access for segmental liver resection in cirrhotic patients. Am. J. Surg. 192(3):388-92, 2006. Fator de Impacto: 2,349

Resumo: The main goal of segmental technique is to preserve the maximum amount of liver parenchyma. Liver-preserving techniques are especially important for patients with hepatocellular carcinoma and cirrhosis. We report the technique for segmental liver resection in cirrhotic patients and detail technical difficulties and immediate surgical outcome. For right segmental liver resections the intrahepatic access is performed through small incisions around the hilar plate. Left segmental resection technique also consists of small incisions following specific anatomic landmarks. Nineteen cirrhotic patients underwent segmental liver resections. A blood transfusion was required in 2 patients. No patient experienced major bleeding from the liver incisions made for intrahepatic access. The median hospital stay was 5 days. No surgical mortality occurred. The intrahepatic access technique allows individual resections of liver segments and is feasible even in cirrhotic patients. Knowledge of segmental liver resection techniques is an essential armamentarium in the modern era of liver surgery.

47. Machado, M.A.C.; Machado, M.C.; Herman, P. Hepatic bisegmentectomy 7-8 for a colorectal metastasis. Eur. J. Surg. Oncol. 32(7):813, 2006 Fator de Impacto: 1,882

Resumo: We read with interest the article on hepatic bisegmentectomy 7-8 by Capussotti et al. We also perform this very challenging liver resection, and consider it feasible even in the absence of a large inferior right hepatic vein (technique, and report of four cases without the inferior right hepatic vein). According to recent

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reports this type of resection requires the presence of a large accessory right inferior hepatic vein to drain the remaining segment 6. Capussotti et al. report a very elegant color-Doppler intraoperative ultrasound (IOUS) study to evaluate the vascular pattern of the remaining segment 6 and reached the same conclusion as we do about the feasibility of this procedure. In our own paper, the mean follow up of the patients was 12 months. We had the opportunity to verify late results and the complete regeneration of the remaining right liver segments 5 and 6. Capussotti et al. would not have known that our paper on the same subject was in press elsewhere. The most important fact is that both papers are complementary and reach the same conclusion: bisegmentectomy 7-8 can be safely performed with good immediate and late results even in the absence of a large inferior right hepatic vein.

48. Herman, P.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C. Silkclasy: a simple way for liver transection during anatomic hepatectomies. J. Surg. Oncol. 95(1):86-9, 2007. Fator de Impacto: 1,758

Resumo: Parenchymal transection is the most important step of liver resection, and during this phase, blood loss may lead to morbidity and mortality. Liver parenchyma can be transected by different ways such as finger fracture, clamp crushing, or instrument-based techniques. METHODS: A simple and cost-efficient method has been developed for liver transection using a technique based on silk crushing of the liver substance. RESULTS: We have successfully employed this technique in 278 consecutive liver resections from July 2001 to March 2006. The average duration of hepatic transection varied according to the type of liver resection: 22 min (range 15-42), 19 min (range 11-37), and 12 min (range 7-21) for right hepatectomy, left hepatectomy, and bisegmentectomy 2-3, respectively. The mean transection speed was 6.9 +/- 2.3 cm(2)/min. Blood transfusions were necessary in 42 patients (15.1%), and there were three operative deaths (1.1%). Morbidity rate was 20.9% (58 patients). CONCLUSIONS: This technique allows a safe and quick liver transection without the use of expensive hemostatic devices, and also precludes the use of inflow occlusion maneuvers. We recommend the use of this technique in centers with low economic resources.

49. Herman, P.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; D'Albuquerque, L.A.; Saad, W.A.; Machado, M.C. Selected patients with metastatic melanoma may benefit from liver resection. World. J. Surg. 31(1):171-4, 2007. Fator de Impacto: 1,952

Resumo: In the last few years there has been expanding use of hepatic resection for non-colorectal metastases. The purpose of this

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study is to evaluate the experience of liver resection for patients with metastatic melanoma. METHODS: Eighteen patients with metastatic melanoma were explored for possible surgical resection. All patients fitted the following criteria: absence of extra-hepatic disease after evaluation with CT/MRI and FDG-PET scans; disease-free interval longer than 24 months after the resection of the primary melanoma; presumed completely resectable lesions; absence of clinical co-morbidities. RESULTS: Liver resection was performed in 10 patients; 8 out of 18 presented with irresectable tumors and/or peritoneal metastases and were not operated. One patient presented with postoperative biliary fistula and was conservatively managed. No other complications or postoperative mortality were observed. After a mean follow-up of 25.4 months, 5 patients are alive and without evidence of recurrence. Overall median survival was 22 months; overall survival and disease-free survival were 70% and 50% respectively. CONCLUSIONS: Resection of liver metastases from melanoma in a selected group of patients may increase survival. Exploratory laparoscopy should be included in the preoperative armamentarium of diagnostic tools.

50. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Resection and reconstruction of retrohepatic vena cava without venous graft during major hepatectomies. J. Surg. Oncol. 96(1):73-6, 2007. Fator de Impacto: 1,758

Resumo: Progress in liver surgery has enabled hepatectomy with concomitant venous resection for liver malignancies involving the inferior vena cava (IVC). The authors describe an alternative technique for IVC reconstruction without the need of graft. METHODS: Parenchymal transection is performed from anterior surface of the liver down to the anterior or left lateral surface of the IVC using combination of two techniques reported elsewhere. IVC is clamped above and below the tumor and the liver in continuity with an invaded segment of IVC is removed en bloc. A transverse anastomosis of IVC is performed starting with running suture on the posterior wall followed by the anterior wall. RESULTS: This approach has been successfully employed in eight consecutive patients with IVC involvement. The procedures performed were 5 right hepatectomies, 1 right posterior sectionectomy, 1 right trisectionectomy, and 1 left trisectionectomy. Two patients needed total vascular exclusion (TVE) for 11 and 10 min, respectively. Blood transfusion was necessary in three patients. Pathologic surgical margins were free in all cases. No postoperative mortality was observed. CONCLUSION: This technique of IVC reconstruction precludes the use of graft and minimizes the use of TVE decreasing ischemic damage to the remnant liver.

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51. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Machado, M.C. Intrahepatic Glissonian approach for pedicle control during anatomic mesohepatectomy. Surgery. 141(4):533-7, 2007. Fator de Impacto: 2,355

Centrally located liver tumors can be removed by either right or left trisectionectomies. These procedures are technically demanding and remove 60% to 85% of the liver parenchyma, much of which may not be involved with the neoplasm, and are often associated with severe complications, including hepatic failure. To reduce the risk of liver failure after extended liver resection, it is possible to perform preoperative portal embolization to obtain hypertrophy of the future remnant liver. Another option is to minimize the volume of normal liver resected by removing only the central hepatic segments (Couinaud's segments 4, 5, and 8). This technique, called central hepatic resection or mesohepatectomy, was first described in 1972 by McBride and Wallace. Mesohepatectomy, however, has not gained the popularity of extended hepatectomy probably due to the complexity of the procedure. The development of segment-based resection using intrahepatic Glissonian access made it possible to develop techniques to identify and isolate the right and left segmental Glissonian pedicles. These techniques allow complete ischemic demarcation of the central liver segments that facilitate anatomic mesohepatectomies with sufficient residual liver.In this study, the authors report the results of their own technique of mesohepatectomy based on an intrahepatic Glissonian approach described previously.

52. Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Makdissi, F.F.; Surjan, R.T.; Machado, M.C. Extended left trisectionectomy severing all hepatic veins preserving segment 6 and inferior right hepatic vein. Eur. J. Surg. Oncol. 33: no prelo, 2007. Fator de Impacto: 1,882

Resumo: Involvement of all major hepatic veins is usually a contraindication to resection for advanced tumors of the liver. To overcome this surgical challenge some authors described several techniques of hepatic vein reconstruction. Inferior right hepatic vein is sometimes present and drain the posteroinferior area of the right liver (segment 6). In 1987, Makuuchi and co-workers proposed four types of hepatectomy for resection of the main right hepatic vein and preservation of the inferior right hepatic vein. At that time they mentioned that extended left trisectionectomy, one of those four types, had not yet been performed. Ozeki et al. performed an extended left trisectionectomy but the bulk of segment 7 was preserved because of the existence of thick middle right hepatic vein. Similar operation has been performed by Baer and co-workers, also with preservation of part of segment 7. We described a case of extended left trisectionectomy exactly as proposed by Makuuchi in

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1987, which comprises left trisectionectomy with resection of segments 7 and 1 by severing all major hepatic veins and preservation of the inferior hepatic vein. Remnant liver was represented by segment 6 alone. To our knowledge this is the first paper to report the extended left trisectionectomy, idealized by Makuuchi and co-workers 20 years ago.

53. Machado, M.C.; Machado, M.A.C.; Perini, M.V.; Herman, P.; Jukemura, J.; Leite, K.R.; Bacchella, T. Acinar cell carcinoma of the pancreas. Is the absence of neuroendocrine component related to a more malignant behaviour? Hepatogastroenterology 54: em publicação, 2007. Fator de Impacto: 0,696

Acinar cell carcinomas are uncommon malignant tumors of the pancreas, accounting for 1-2% of all the cases of exocrine pancreatic tumor. Some authors have estimated acinar cell tumors to be as aggressive as ductal adenocarcinoma of the pancreas whereas other series showed acinar cell tumors to have a favorable clinical outcome. This discrepancy in prognosis may be related to the cellular components of the tumor. With the aim to evaluate the possible relationship between the presence of neuroendocrine differentiation and behavior of these tumors, the authors reviewed all patients presenting acinar cell carcinoma of the pancreas in the last five years with emphasis in the immunohistochemical evaluation. Four patients presented neuroendocrine differentiation on immunohistochemical evaluation and had a more benign outcome. Two patients without neuroendocrine component had a disseminated disease at presentation. This data suggests that this tumor is less aggressive than ductal adenocarcinoma and even with nodal involvement, long term survival after complete resection can be achieved. It is possible that the absence of neuroendocrine component may be related to a less favorable outcome and adjuvant therapy may be necessary. Due to the rarity of this pancreatic tumor, this relationship remains to be confirmed with a multicentric study including a larger number of patients.

54. Machado, M.C.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Jukemura, J.; Almeida, J.L.; Cunha, J.E. Solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: distinct patterns of onset, diagnosis and prognosis for male versus female patients. Surgery 141:em publicação, 2007. Fator de Impacto: 2,355

Resumo: Solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas is a distinctive pancreatic neoplasm with low metastatic potential. This study examines clinical differences and prognosis between male and female patients. Methods. The medical records of 34 consecutive patients with pancreatic solid pseudopapillary neoplasms between 1990 and 2006 were reviewed. Whenever feasible, organ-preserving

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operation was performed. Statistical analysis was performed using chi-square and Student's t test. Results. There were 27 women (79%) and seven men (21%) with median age of 23 years. Mean diameter of the tumor was 7 cm. Tumor size was significantly smaller in patients treated in more recent years. Conservative surgery was possible in 11 patients; spleen-preserving distal pancreatectomy in 3, central pancreatectomy in 5 and enucleation in 3 patients. Median hospital stay was 11 days, morbidity rate was 62%, including 17 patients with grade A pancreatic fistula, and mortality rate was nil. Mean follow-up time was 84 months. Tumor recurred in two cases (6%). Overall late morbidity rate was 12%. At the time of diagnosis, mean age was discovered to be higher among male patients (25 ± 2.1 years vs. 37 ± 7.4 years; p <0.05) with no difference in tumor size. The neoplasms were more aggressive in male patients; therefore, conservative surgery was less likely. There was no correlation between tumor aggressiveness and age of the patient or size of tumor. Conclusion. This is the first single center study to demonstrate that solid pseudopapillary neoplasms in male patients have distinct patterns of onset and aggressiveness when compared with female patients. Although valid prognostic criteria are still lacking, it seems that male patients may be best treated by more radical operation and should be more closely observed during follow up.

55. Machado, M.A.C.; Makdissi, F.F.; Surjan, R.C.; Teixeira, A.R.; Sepulveda Jr, A.; Bacchella, T.; Machado, M.C.;. Laparoscopic right hemihepatectomy for hepatolithiasis. Surg. Endosc., 21:em publicação, 2007. Fator de Impacto: 1,962

Resumo: Liver resection is the definitive treatment for unilateral hepatolithiasis. Recently, laparoscopic major hepatectomias became more common and are being performed in highly specialized centers. However, there is a lack of publications of laparoscopic liver resection for hepatolithiasis. Chen et al. reported two cases of laparoscopic left lobectomy for hepatolithiasis but to our knowledge right hepatectomy has never been reported so far. This video demonstrates technical aspects of a totally laparoscopic right hepatectomy in a patient with hepatolithiasis. Patient and Method: A 21-year old woman with right-sided non-oriental primary intrahepatic stones was referred for surgical treatment. Operation followed four distinct phases: liver mobilization; dissection of right portal vein and right hepatic artery, extrahepatic dissection of right hepatic vein and parenchymal transection with harmonic shears and linear staplers for division of segmental 5 and 8 branches of middle hepatic vein. No Pringles’ maneuver was used. Different from liver resection for other indications, the right bile duct was enlarged and filled with stones. It was divided during parenchymal transection and left open. After

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removal of the surgical specimen, biliary tree was flushed with saline until complete stone clearance, under radioscopic surveillance. The right hepatic duct was then closed with running suture. Results: Operative time was 240 minutes and blood loss estimated in 120 ml with no blood transfusion. Hospital stay was 5 days. The patient is well and asymptomatic seven months after the procedure. Conclusion: Laparoscopic liver resection is safe and feasible in patient with hepatolithiasis and should be considered for patients suffering from intrahepatic stones.

56. Machado, M.A.C.; Makdissi, F.F.; Galvão, F.H.; Machado, M.C.;. Intrahepatic glissonian approach for laparoscopic right segmental liver resections. Am. J. Surg. 194:aceito para publicação, 2007. Fator de Impacto: 2,349

Resumo: Experience with laparoscopic procedures and recent advances in laparoscopic devices have created an evolving interest in the application of these techniques to liver resection. However, laparoscopic liver resection has not been widely developed and anatomical segmental liver resection is not currently performed due to difficulty to control segmental Glissonean pedicles laparoscopically. We report a novel technique for laparoscopic right segmental liver resections using intrahepatic Glissonian approach based on small incisions around hilar plate. Seven consecutive patients underwent laparoscopic liver resection using intrahepatic Glissonian approach technique from April 2007 to September 2007. Three patients underwent laparoscopic bisegmentectomy 6-7 and four laparoscopic right hemihepatectomy. Blood transfusion was required in one patient. Mean operation time was 460 minutes (range, 300-630 minutes). The median hospital stay was 5 days (range, 3-8 days). One patient developed bile leakage that was treated conservatively. No patient had postoperative signs of liver failure. No postoperative mortality was observed. The main advantage over other techniques is the possibility to gain a rapid and precise access to the right posterior and anterior sheaths facilitating right hemihepatectomy, right anterior and posterior sectionectomies. We believe that the described technique facilitates laparoscopic liver resection by reducing the technical difficulties in pedicle control and may increase the development of segment-based laparoscopic liver resections.

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8.3. RESUMOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS

8.3.1. NO BRASIL

1. Bacchella, T.; Voegels, R.L.; Monteiro-Cunha J.E.; Pugliese, V. ; Machado, M.A.C. Hepatectomia na litíase intra-hepática. Rev. Col. Bras. Cir., 15:(2):95, 1988.

2. Steinman,E.; Machado, M.A.C.; Pereira, E.A.R.; Duprat, J. Avaliação trauma em criança: considerações sobre tratamento. Rev. Col. Bras. Cir., 15:(2):122, 1988.

3. Lourenção,J.L.; Sallum, E.A.; Machado, M.A.C.; Pereira, E.A.R.; Branco, P.D. Abdome agudo em pacientes com mais de 60 anos: Considerações sobre 79 casos. Rev. Col. Bras. Cir., 15:(2):131, 1988.

4. Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Pereira, E.A.R.; Giovannetti, M.; Pinotti, H.W. Introdução à micro-mesocirurgia visceral bilio-pancreática. Rev. Col. Bras. Cir., 15:(2):150, 1988.

5. Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Falzoni, R.; Volpe, P.; Jukemura, J.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.; Pinotti, H.W. Neoplasia cística do pâncreas: análise de 24 casos. ABCD Arq. Bras. Cir. Dig., 9 (supl. 2): 18, 1994.

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51. Reoperação videolaparoscópica na hérnia de hiato recidivada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L. GED 19(Supl 2):S109, 2000.

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52. Tratamento videolaparoscópico de hérnia de hiato gigante associada a volvo gástrico em paciente geriátrico. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L. GED 19(Supl 2):S109, 2000.

53. Gastrectomia videolaparoscópica no tratamento da úlcera péptica complicada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L. GED 19(Supl 2):S108, 2000.

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28. Herman, P.; Pugliese, V.; Montagnini, A.L.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Radiological diagnosis of hepatic adenoma and focal nodular hyperplasia. HPB Surg. 9 (Suppl 2):90, 1996.

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162

8.4. CITAÇÕES

As informações abaixo sobre as citações foram obtidas pelo acesso

on-line em 19/10/07 a base de dados idealizada para estes fins

(http://scholar.google.com.br/) Foram excluídas desta análise as

autocitações, quando identificadas. O total de 54 trabalhos recebeu

algum tipo de citação. O número total de citações apurado foi de

183, média de 3,4 citações por artigo citado ou 1,6 sobre o total de

artigos publicados. O fator de impacto do artigo citado e da fonte da

citação foram incluídas.

1. Herman, P.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Salem, M.Z.; Bacchella,T.; D'Albuquerque, L.A.C.; Saad, W.A.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Hepatic adenoma and focal nodular hyperplasia: differential diagnosis and treatment. World J. Surg., 24:372-6, 2000. Fator de Impacto: 1,952

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42. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Jr Carlucci, D.; Bacchella, T.; Monteiro da Cunha, J.E.; Rocha, M.S.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Úlcera duodenal, simulando clinicamente o câncer de pâncreas. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(2):76-8, 1994.


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50. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. The extrahepatic biliary ducts injury: Report on 14 cases. Rev. Paul. Med. 114(6):1309-1311, 1996.


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51. Ikejiri, C.I.; Machado, M.A.C.; Borrelli Jr., M.; Zamboni, W.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D. Hérnia diafragmática traumática direita: relato de caso e revisão de métodos diagnósticos. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 48(1): 35-38, 1993.


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� Dias AS, Melo RS. Hérnia diafragmática traumática. ECMAL 1996;8(1):14-16

52. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Montagnini, A.L.; Eshkenazy, R.; Correa, D.S.; Machado, M.C.C. An alternative linear stapling technique for performing Roux-en-Y anastomosis. Am. J. Surg. 184(5):449-451, 2002. Fator de Impacto: 2,349


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53. Herman, P.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Pugliese, V.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Transformação de adenoma hepático em carcinoma hepatocelular em pacientes com uso prolongado de contraceptivo oral. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo 49(1);31-4, 1994.


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� Tajada M, Nerin J, Ruiz MM, Sanchez-Dehesa M, Fabre E. Liver adenoma and focal nodular hyperplasia associated with oral contraceptives. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2001; 6(4):227-30. Fator de Impacto: 0,480

54. Machado, M.A.C.; Ikejiri, C.I.; Borrelli Jr, M.; Steinman, M.; Figueiredo, A.M.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D. An unusual case of four iliac veins injured by gunshot: Case report and review of literature. J. Trauma 36(3): 442-443, 1994. Fator de Impacto: 1,653


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� Al-Damegh, S.A. Management of traumatic iliac vein pseudoaneurysm by transcatheter embolization. Clin. Radiol. 57(7):655-7, 2002.

� Ekim H, Dilek Đ, Aydin M, Sönmez B. Outcome in the management of venous injury without arterial injury. Eastern J Med 1998; 3(2):67-70.

191

8.5. RESUMOS PUBLICADOS EM ANAIS DE CONGRESSOS

8.5.1. NO BRASIL

1. Machado, M.C.C.; Bacchella, T.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Voegels, R.L.; Herman, P.; Pinotti, H.W. Surgical treatment of intra-hepatic lithiasis.

In: XXVII World Congress of The International College of Surgeons, São Paulo, SP, 1990, p.85 (resumo 377).

2. Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C.C. Colecistectomia em pacientes portadores de anemia falciforme.

In. XXXII Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, VIII Congresso

Brasileiro de Endoscopia Digestiva, Natal, RN, 1992. p42

3. Pugliese, V.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Salem, M.Z.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. Abscesso hepático piogênico: análise de 51 casos.

In: XII Congresso Brasileiro de Hepatologia, Salvador , BA,. p.159, 1993.

4. Herman, P.; Pugliese, P.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. Transformação maligna do adenoma hepático


5. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; PINOTTI, H.W. Adenoma hepático e hiperplasia nodular focal do fígado: Diagnóstico diferencial.


192

6. Machado, M.A.C.; Zantut, L.F.C.; Volpe, P. Poggetti, R.S. Trauma da via biliar extra hepática.

In: XX Congresso Brasileiro de Cirurgia - Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Rio de Janeiro-RJ, 1993, (resumo 450).

7. Machado, M.A.C.; Zantut, L.F.C.; Volpe, P. Poggetti, R.S. Lesão de vesícula biliar: trauma abdominal fechado versus trauma penetrante.


8. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Mileo, L.F.A.; Bocchini, S.F. Anafilaxia induzida por dextran.


9. Machado, M.A.C.; Carlucci Jr, D. Pseudotumor de pâncreas.


10. Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L. Colecistectomia em pacientes portadores de anemia falciforme.


11. Machado, M.C.C.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Volpe, P.; Zerbini, M.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Pinotti, H.W. Carcinoma papilífero intra-ductal do pâncreas: uma nova entidade.

In: XXXIII Congresso Brasileiro de Gastroenterologia; IX Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva e VI Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva Porto Alegre, RS, 1994, p. 28, (resumo 146)

12. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Volpe, P.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Fístulas biliares internas: estudo de 13 casos e revisão da literatura.

In: XXXIII Congresso Brasileiro de Gastroenterologia; IX Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva e VI Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva Porto Alegre, RS, 1994, p. 28, (resumo 147)

193

13. Esplenectomia videolaparoscópica em paciente portador de esplenomegalia por esferocitose. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Herman, P.; Machado, M.C.C.

In: III Congresso Brasileiro de Cirurgia Video Endoscópica da SOBRACIL, Salvador-BA, 1997 (resumo V141).

14. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C. Tratamento laparoscópico de obstrução duodenal por câncer avançado de pâncreas.


15. Ribeiro, S.C.; Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Motta, E.V. Histerectomia videolaparoscópica.


16. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.; Penteado, P.; Machado, M.C.C. Colecistectomia laparoscópica em paciente portador de anemia falciforme.


17. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C. Tratamento laparoscópico do megaesôfago: aspectos técnicos.


18. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C. Tratamento videolaparoscópico do refluxo gastro-esofágico com utilização de afastador atraumático inflável.


19. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C. Colecistectomia laparoscópica em pacientes com hepatomegalia - secção do ligamento falciforme para diminuir tração e melhorar exposição cirúrgica.


194

20. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C. Colecistectomia videolaparoscópica em paciente com síndrome de Mirizzi.


21. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Herman, P.; Machado, M.C.C. Tratamento videolaparoscópico de litíase intrahepática primária - anastomose bíleo-digestiva.


22. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C. Tratamento videolaparoscópico de cistos hepáticos simples incidentais - técnica de destelhamento.


23. Souza, L.J.; Jancar, S.; Leite, K.R.M.; Sampietre, S.N.; Assis, R.N.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C.C. e Pinotti, H.W. Translocação bacteriana na pancreatite aguda: Efeito do BN-52021 (antagonista do PAF).

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumo P34), p. 67.

24. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Sallum, R.A.; Pinotti, H.W. Tratamento laparoscópico do megaesôfago não chagásico.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva,7, Salvador, BA, 1998. (resumo V56), p.148.

25. Machado, M.A.C.; Abdalla, R.Z.; Rocha, J.R.M.; Rossini, G.F.; Word, R.; Cutait, R. e Machado M.C.C. Derivação biliar e gastrointestinal por laparoscopia no câncer avançado de pâncreas.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva,7, Salvador, BA, 1998. (resumo V64), p.148.

195

26. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Montagnini, A.L.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C. O Diagnóstico diferencial entre os cistadenomas serosos e mucinosos é possível no pré-operatório? Estudos de 60 casos.

In Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumo TL187), p. 56.

27. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Herman, P.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C .Evolução no diagnóstico e tratamento dos insulinomas do pâncreas.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia,35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumoTL184), p. 56.

28. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Herman, P.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Resultados tardios do tratamento cirúrgico das estenoses biliares benignas.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia,35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva,11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumo TL205), p.59.

29. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C. Pancreatectomia distal sem esplenectomia com preservação da artéria e veia esplênicas.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva,11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumoTL189), p. 57.

30. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Coelho, A.M.M.; Abdo, E.E.; Montagnini. A.L.; Kubrusly, M.S.; Salem, M.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W .O conteúdo enzimático do pâncreas modifica a evolução da pancreatite aguda?

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva,7, Salvador, BA, 1998. cts (resumo TL32), p. 29.

196

31. Jukemura, J.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Técnica de anastomose vascular ("parachute") aplicada em anastomose bilio-digestivas altas.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumo P409), p. 127.

32. Abdo, E.E.; Machado, M.C.C.; Coelho, A.M.M.; Sampietre, S.N.; Leite, K.R.M.; Molan, N.A.T.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W .Efeito do antioxidante N2 mercaptopropionilglicina (N2 MPG) na pancreatite aguda experimental.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. cts (resumo TL31), p. 29.

33. Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Sakano, A.; Rocha, J.R.M.; Machado, M.C.C. e Pinotti, H.W. Remoção laparoscópica de vesícula biliar ectópica – Implicações anatômicas.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva,11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumo V107), p.153

34. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Moreira, A.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J. e Machado, M.C.C. Tratamento laparoscópico da colecistite aguda – Alternativa técnica.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia,35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva,7, Salvador, BA, 1998. (resumo V109), p. 153.

35. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.R.; Herman, P.; Machado, M.C.C. Tratamento videolaparoscópico de litíase intra-hepática – Anastomose bileodigestiva.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva, 11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva,7, Salvador, BA, 1998. (resumo V111), p. 154.

197

36. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Rossini, G.F.; Word, R.; Abdalla, R.Z.; Cutait, R. e Machado, M.C.C. Tratamento laparoscópico da coledocolitíase – Anastomose colédoco-duodenal.

In: Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, 35, Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva,11, Congresso Nacional do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 7, Salvador, BA, 1998. (resumo V112), p. 154.

37. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C. Derivação biliar e gastrointestinal por laparoscopia no câncer avançado de pâncreas.

In: IV Congresso Brasileiro de Vídeo Cirurgia, I Encontro de Vídeo-Cirurgia do Mercosul, Florianópolis-SC, 1999 (resumo 93), p.71.

38. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C. Gastrectomia videolaparoscópica no tratamento da úlcera péptica complicada.


39. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C. Tratamento laparoscópico da coledocolitíase – anastomose colédoco-duodenal.


40. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Imperiale, A.R. Reoperação videolaparoscópica na hérnia de hiato recidivada.


198

8.5.2. RESUMOS PUBLICADOS EM ANAIS DE CONGRESSOS, NO

EXTERIOR

1. The extrahepatic biliary ducts injury: report on 14 cases. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

In: VI Panamerican Congress of Trauma San Jose, Costa Rica, 1993, p. 48.

2. Traumatic injuries of the gallbladder: report on 32 cases. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.


3. Ferimento tóraco-abdominal penetrante tratado por cirurgia laparoscópica. Kawahara, N.T.; Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.


4. Risk factors in emergency surgery relaparotomy. Souza Jr, A. L.; Machado, M.A.C.; Poggetti, R.S.; Utiyama, E.M.; Branco, P.D.; Birolini, D.


5. Laparoscopy in the nonoperative management of severe liver trauma. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Lima, M.J.R.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.


6. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Extrahepatic biliary ducts injury: report on 14 cases.

In: Inaugural World Congress of the International Hepato-Pancreato-Biliary Association, Boston, 1994. Abstract Book. Manchester, Mass., 1994. p.102 (abstract P48).

7. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. Traumatic injuries of the gallbladder: report on 32 cases.

199


8. Herman, P.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Pugliese, V.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Malignant transformation of liver cell adenoma.


9. Montagnini, A.L.; Machado, M.C.C.; Machado, M.A.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Pinotti, H.W. Cystic tumors of the pancreas

In: Inaugural World Congress of the International. Hepato-Pancreato-Biliary Association, Boston, 1994. Abstract Book. Manchester, Mass., 1994. p.134 (abstract P143)

10. Pancréatite aiguë avant la tomodensitométrie. Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B., Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

In: 17èmes Journées de Chirurgie Digestive, Pancréatites Aiguës et Chroniques, Rennes, França, 1995. p. 5-7.

11. Pseudokystes: Le traitement chirurgical. Spiliopoulos, G.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Stasik, C.; Chareton, B., Georgieu, N.; Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

In: 17èmes Journées de Chirurgie Digestive, Pancréatites Aigues et Chroniques, Rennes, França, 1995. p. 60-63.

12. 52 cas des cystadénomes. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe, P., Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.


13. Hypertension portale segmentaire et complications spléniques. Meunier, B.; Foglia, M.; Spiliopoulos, G.; Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Georgieu, N.; Montron, L.; Gerard, O.; Chareton, B., Campion, J.P.; Launois, B.


200

14. Le traitement chirurgical des pancréatites chroniques. Launois, B.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B., Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Meunier, B.; Campion, J.P.


15. Traitement chirurgical de la pancréatite chronique. léxperience de São Paulo. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Pinotti, H.W.


16. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe, P.; Montagnini, A.L.; Chareton, B.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B. Cystic tumors of the pancreas. What’s new in diagnosis and treatment: a multicenter study of 52 cases.

In: World Congress of Surgery, 36, Lisboa, Portugal, 1995. Abstract Book. p. 217, 1995. (abstract 868).

17. Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Leite, K.M.; Pinotti, H.W. Cholelithiasis as a risk factor for gallbladder cancer.

In: American Hepato-Pancreato-Biliary Congress, Miami, Estados Unidos, 1997, p. 31 (abstract 7).

18. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W .Surgical treatment of insulinoma: study of 59 cases.

In: Digestive Disease Week, DDW; Washington, DC, 1997. p. A-224 (abstract 891).

19. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Surgical treatment of insulinoma: study of 59 cases.

In:, Annual Meeting of Pancreas Club, 31., Bethesda, MD, 1997. 1997. p. 56.

20. Lakehal, M.; Machado, M.A.C.; Meunier, B.; Lechaux, D.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Redon, J.P.; Campion, J.P.; Launois, B. 627 tumeurs du foie: une analyse unie et multivariée des resections hepatiques.

201

In: 20èmes Journées de Chirurgie Digestive, Rennes, França, 1998. p. 47-8.

202

8.6. CAPÍTULOS DE LIVRO

8.6.1. NO BRASIL

1. CONDUTA NOS TUMORES CÍSTICOS DO PÂNCREAS.

Machado, M.C.C.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T. In: Terapêutica Cirúrgica. Indicações. Decisões. Tática. Técnica. Petroianu, A. Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2001. p390-392.

2. COLECISTITE CRÔNICA CALCULOSA.

Machado, M.A.C.; Penteado, S.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Machado, M.C.C. In: Doenças do Fígado e Vias Biliares. Gayotto, L.C.C.; Alves, V.A.F. Ed. Atheneu, São Paulo, 2001. p1065-1073.

3. COLECISTITE AGUDA.

Penteado, S.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Herman, P.; Machado, M.C.C. In: Doenças do Fígado e Vias Biliares. Gayotto, L.C.C.; Alves, V.A.F. Ed. Atheneu, São Paulo, 2001. p1057-1063.

4. COMPLICAÇÕES CIRÚRGICAS NAS VIAS BILIARES.

Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Penteado, S.; Machado, M.A.C. In: Doenças do Fígado e Vias Biliares. Gayotto, L.C.C.; Alves, V.A.F. Ed. Atheneu, São Paulo, 2001. p1087-1091.

5. CÂNCER GÁSTRICO

In: Tratado de Clínica Cirúrgica. Moraes IN. Ed. Rocca, São Paulo, 2005. p1248-1255.

6. COLCISTITE AGUDA ALITIÁSICA

203

In: Tratado de Clínica Cirúrgica. Moraes IN. Ed. Rocca, São Paulo, 2005.

7. ASPECTOS TÉCNICOS DAS HEPATECTOMIAS


8. TUMORES HEPÁTICOS BENIGNOS

n: Tratado de Clínica Cirúrgica. Moraes IN. Ed. Rocca, São Paulo, 2005. p1309-1315.

9. TRATAMENTO CIRÚRGICO DA LITÍASE INTRA-HEPÁTICA PRIMÁRIA


10. BAÇO


11. TUMORES DO PÂNCREAS

In: Tratado de Clínica Cirúrgica. Moraes IN. Ed. Rocca, São Paulo, 2005.

12. TUMORES HEPÁTICOS MALIGNOS


13. TRATAMENTO CIRÚRGICO DA PANCREATITE CRÔNICA


14. COLECISTITE AGUDA

In: Tratado de Clínica Cirúrgica. Moraes IN. Ed. Rocca, São Paulo, 2005. p1285-1289

15. COLECISTITE CRÔNICA CALCULOSA


204

16. CARCINOMA DE VESÍCULA BILIAR


17. TRANSPLANTE DE FÍGADO – HISTÓRICO E INDICAÇÕES


18. TRANSPLANTE DE FÍGADO – TÉCNICA E RESULTADOS


19. TRANSPLANTE DE FÍGADO INTERVIVOS


205

8.6.2. CAPÍTULOS DE LIVRO, NO EXTERIOR

1. CYSTADÉNOMES DU PANCRÉAS.

Launois, B. ; Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G. In: Actualités digestives médico-chirurgicales. Mouiel, J. et al. Ed. Masson, Paris, 1996. p104-109.

2. FRANTZ’S TUMOR (CYSTIC AND PAPILLARY EPITHELIAL NEOPLASM OF THE PANCREAS). A STUDY OF FIVE CASES.

Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Jukemura, J.; Machado, M.A.C. and Pinotti, H.W. In: European IHPBA Congress “Athens’95” (ed. Papastamatiou, L.), Bologna, Monduzzi, 1995. p. 659-662.

3. PRE-OPERATIVE DIAGNOSIS OF HEPATIC ADENOMA AND FOCAL NODULAR HYPERPLASIA. IS IT RELIABLE?

Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.: Pinotti, H.W. In: European IHPBA Congress “Athens’95” (ed. Papastamatiou, L.), Bologna, Monduzzi, 1995. p. 409-412.

4. DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PYOGENIC HEPATIC ABSCESS: STUDY OF 51 CASES.

Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. In: European IHPBA Congress “Athens’95” (ed. Papastamatiou, L.), Bologna, Monduzzi, 1995. p. 419-21.

5. SURGICAL TREATMENT OF CHRONIC PANCREATITIS.

Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Pinotti, H.W. In: European IHPBA Congress “Athens’95” (ed. Papastamatiou, L.), Bologna, Monduzzi, 1995. p. 565-8.

6. EXTRA-HEPATIC BILIARY SYSTEM TRAUMA: STUDY OF 45 CASES.

206

Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. In: European IHPBA Congress “Athens’95” (ed. Papastamatiou, L.), Bologna, Monduzzi, 1995. p. 911-4.

207

8.7. DIVULGAÇÃO CIENTÍFICA

1. ENDOMETRIOSE RETAL. Machado, M.A.C.; Abrão, M.S.; Bocchini, S.F.; Habr-Gama, A. Gastrão em Notícias 1(7): 5, 1993.

2. TRATAMENTO CONSERVADOR DE PSEUDOMIXOMA PERITONIAL. Machado, M.A.C.; Rodrigues, J.G.; Laurino Neto, R.M.; Garrido Jr, A. Gastrão em Notícias 1(8): 5, 1993.

3. SÍNDROME DE PLUMMER-VINSON. Machado, M.A.C.; Felix, V.N.; Cecconello,I.; Pinotti, H.W. Gastrão em Notícias 1(9): 5, 1993.

4. DEGENERAÇÃO MALIGNA DO ADENOMA HEPÁTICO. Machado, M.A.C.; Herman, P.; Volpe, P.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W. Gastrão em Notícias 1(10): 5, 1993.

5. CISTADENOMA DE PÂNCREAS. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Montagnini, A.L.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C. Gastrão em Notícias 2(11): 5, 1994.

6. FORMA PSEUDOTUMORAL DA ÚLCERA PÉPTICA DO ESTÔMAGO. Machado, M.A.C.; Rodrigues, J.G.; Nita, M.E.; Pinotti, H.W. Gastrão em Notícias 2(12): 7, 1994.

7. METÁSTASE HEPÁTICA DE CARCINOMA DE OVÁRIO. QUANDO OPERAR? RELATO DE CASO. Coelho FR; Machado, M.A.C.; Anelli T; Rozenowicz RL; Fraianella L; Costa RL. Prática Hospitalar 38:16-18, 2005.

8. AVANÇO NO TRATAMENTO DE CÂNCER DE FÍGADO. Machado, M.A.C. Rev. Assoc. Bras. Câncer 32:19, 2006.

208

9. TRABALHOS APRESENTADOS EM

CONGRESSOS

209

9.1. TRABALHOS APRESENTADOS EM CONGRESSO

9.1.1. COMO TEMA LIVRE, NO BRASIL

CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA, realizado em junho de 1988 no Rio de Janeiro (RJ) .

1. Litíase Intra Hepática. Bacchella, T.; Machado, M.C.C. ; Monteiro-Cunha, J.E.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Voegels, R.L.; Pinotti, H.W.

XVIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA - CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo no período de 24 a 29 de julho de 1988.

2. Abdome agudo em pacientes com mais de 60 anos: Considerações sobre 79 casos. Lourenção,J.L.; Sallum, E.A.; Machado, M.A.C.; Pereira, E.A.R.; Branco, P.D.

3. Hepatectomia na litíase intra-hepática. Bacchella, T.; Voegels, R.L.; Monteiro-Cunha J.E.; Pugliese, V. ; Machado, M.A.C.

4. Introdução à micro-mesocirurgia visceral biliopancreática. Abdo, E.E.; Machado, M.A.C. ; Pereira, E.A.R.; Giovannetti, M.; Pinotti, H.W.

5. Avaliação trauma em criança : considerações sobre tratamento. Steinman,E.; Machado, M.A.C.; Pereira, E.A.R.; Duprat, J.

JORNADA DE CIRURGIA PLÁSTICA que se realizou em São Paulo entre os dias 21 e 25 de setembro de 1989.

6. Vascularização da parede abdominal. Andrade, A.C.H.; Lee, Y.; Giovannetti, M. ; Hojaij , F. ; Machado , M.A.C. ; Pereira, E.A.R. & Pigossi, N. TEMA LIVRE PREMIADO

XXVI CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, realizado no período de 04 a 08 de março de 1990 em Natal (RN).

210

7. Óbito e infecção em cirurgia cardíaca. Strabelli, T.M.V.; Uip, D.E.; Machado, M.A.C.; Voegels, R.L.; Grinberg, M.; Shiroma, M.; Amato Neto, V.; Bellotti, G. ; Pileggi, F.; Jatene, A.

I CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA ONCOLÓGICA, realizado em 3 a 7 de junho de 1989 no Rio de Janeiro (RJ).

8. Resultados do tratamento cirúrgico radical do câncer da papila. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Monteiro-Cunha, J.E.; Gonçalez, Y.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Jukemura, J. ; Pugliese, V.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.; Voegels, R.L.; Pinotti, H.W.

I CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, realizado em 06 de julho de 1989 em São Paulo.

9. Efeito do regime alimentar na evolução tardia da pancreatite aguda necro hemorrágica - estudo experimental em ratos. Gonçalez, Y.; Coelho, A.M.M.; Patzina, R.A.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

10. Resultados do tratamento cirúrgico radical do câncer da papila. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Monteiro-Cunha, J.E.; Gonçalez, Y.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Jukemura, J. ; Pugliese, V.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.; Voegels, R.L.; Pinotti, H.W.

XXVII WORLD CONGRESS OF THE INTERNATIONAL COLLEGE OF SURGEONS que se realizou em São Paulo entre os dias 09 e 13 de setembro de 1990.

11. Surgical treatment of intra-hepatic lithiasis. Machado, M.C.C.; Bacchella, T.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Voegels, R.L.; Herman, P.; Pinotti, H.W.

XX CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA - COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro-RJ no período de 25 a 29 de julho de 1993.

12. Trauma da via biliar extra hepática. Machado, M.A.C.; Zantut, L.F.C.; Volpe, P. Poggetti, R.S.

13. Lesão de vesícula biliar: trauma abdominal fechado versus trauma penetrante. Machado, M.A.C.; Zantut, L.F.C.; Volpe, P. Poggetti, R.S.

14. Anafilaxia induzida por dextran. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Mileo, L.F.A.; Bocchini, S.F.

15. Pseudotumor de pâncreas. Machado, M.A.C.; Carlucci Jr, D.

211

16. Tratamento conservador de pseudomixoma peritonial. Rodrigues, J.G.; Laurino Neto, R.M.; Garrido Jr, A.; Machado, M.A.C.

17. Colecistectomia em pacientes portadores de anemia falciforme. Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.

XXII CONGRESSO BRASILEIRO DE HEPATOLOGIA, realizado em Salvador-BA no período de 22 a 25 de setembro de 1993.

18. Transformação maligna do adenoma hepático. Herman, P.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.

19. Adenoma hepático e hiperplasia nodular focal do fígado: diagnóstico diferencial. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.

20. Abscesso hepático piogênico. Pugliese, V.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Salem, M.Z.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.

42o CONGRESSO BRASILEIRO DE COLO-PROCTOLOGIA, realizado em Brasília entre 29 de setembro e 02 de outubro de 1993.

21. Endometriose Retal. Machado, M.A.C.; Abrão, M.S.; Jorge, J.M.N.; Campos, F.G.M.; Bocchini, S.F.; Habr-Gama, A.

XIV CONGRESSO NACIONAL DO COLÉGIO BRASILEIRO DE HEMATOLOGIA, VI SIMPÓSIO BRASILEIRO DE TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA, III ENCONTRO NACIONAL DE ENFERMAGEM EM TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA E HEMATOLOGIA, III SIMPÓSIO LATINO AMERICANO DE HAMAFERESES, realizado em Curitiba entre 30 de outubro e 03 de novembro de 1993.

22. Síndrome de Plummer-Vinson: a propósito de um caso. Iantas, S.R.; Silveira, P.A.A., Gualandro, S.F.M.; Machado, M.A.C.; Cecconello, I.; Chamone, D.A.F.

V CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, realizado em Recife-PE no período de 10 a 12 de novembro de 1993.

23. Transformação maligna do adenoma hepático. Herman, P.; Pugliese, V.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

212

24. Adenoma hepático e hiperplasia nodular focal do fígado: diagnóstico diferencial. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

25. Abscesso hepático piogênico. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

IV JOTRAUMA - JORNADA DE URGÊNCIAS E TRAUMAS DO HPS - I FÓRUM DE DEBATES EM MEDICINA DE URGÊNCIA, realizado em Porto Alegre-RS no período de 13 a 15 de abril de 1994.

26. Tratamento conservador do trauma hepático grave. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.

27. Trauma da vesícula biliar: análise de 32 casos. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Birolini, D.

28. Lesões traumáticas do pâncreas. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza, A.L.; Poggetti, R.S.; Birolini, D. TEMA LIVRE PREMIADO

29. Trauma do trato biliar extra-hepático: análise de 14 casos. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

30. Fatores de risco em relaparotomia na cirurgia de urgência. Machado, M.A.C. ; Souza Jr, A. L. ; Poggetti, R.S. ; Utiyama, E.M. ; Branco, P.D. ; Birolini, D.

GASTRÃO - XXI CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - XVI CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA, realizado em São Paulo-SP no período de 3 a 8 de julho de 1994.

31. Membrana esofágica cervical e síndrome de Plummer-Vinson: apresentação de casuística e revisão da literatura. Cecconello, I. ; Felix, V.N.; Zilberstein, B.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Pinotti, H.W.

32. Neoplasia cística do pâncreas: análise de 24 casos. Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Falzoni, R.; Volpe, P.; Jukemura, J.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Monteiro da Cunha, J.E.; Pinotti, H.W.

33. Pseudotumor de estômago: estudo de dez casos e revisão da literatura. Machado, M.A.C.;Gama-Rodrigues, J.; Nita, M.E.; Volpe, P.; Iriya, K. ;Pinotti, H.W.

34. Tumor cístico diagnosticado como pseudocisto de pâncreas. Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Falzoni, R.;

213

Volpe, P.; Jukemura, J.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Monteiro da Cunha, J.E.; Pinotti, H.W.

35. Tumores primários múltiplos do trato gastrointestinal. Machado, M.A.C.; Figueiredo, L.A.; Iriya, K.; Gama-Rodrigues, J.; Habr-Gama, A.; Pinotti, H.W.

36. Regressão total de linfoma gástrico avançado após quimioterapia. Nita, M.E.; Machado, M.A.C.; Mester, M.; Iriya, K.; Benetti, C.P.; Waitzberg, D.; Gama-Rodrigues, J.; Pinotti, H.W.

37. Adenoma hepático e hiperplasia nodular focal do fígado: diagnóstico diferencial. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.·

CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA, realizado em Porto Alegre-RS, de 23 a 25 de novembro de 1994.

38. Carcinoma papilífero intra-ductal do pâncreas - uma nova entidade. Machado, M.C.C.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Volpe, P.; Zerbini, M.C.; Cunha, J.E.M.

39. Fístulas biliares internas: estudo de 13 casos e revisão da literatura. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Volpe, P.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

XXI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA - COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo-SP de 03 a 07 de setembro de 1995.

40. Diagnóstico e tratamento dos tumores císticos do pâncreas. Estudo Multicêntrico. Machado, M.C.C.; Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe, P.

GASTRÃO - XXIII CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - XVI CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA, realizado em São Paulo-SP no período de 1 a 3 de julho de 1996.

41. Resultados da colecistectomia convencional no paciente idoso. Montagnini, A.L.; Colombo, J.R.; Nakamoto, H.A.; Tanaka, E.Y.; Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Machado, M.C.C.; Bacchella, T.; Monteiro da Cunha, J.E.;Pinotti, H.W.

42. Adenocarcinoma incidental da vesícula biliar - análise de 4 casos. Tanaka, E.Y.; Nakamoto, H.A.; Colombo, J.R.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Machado, M.A.C.; Abdo, E.E.; Penteado, S.;

214

Machado, M.C.C.; Bacchella, T.; Monteiro da Cunha, J.E.;Pinotti, H.W.

VII CONGRESSO NACIONAL DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, X CONGRESSO BRASILEIRO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA, XXXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA, realizado em Goiânia-GO, de 24 a 30 de novembro de 1996.

43. Câncer da papila de Vater. estadiamento e prognóstico de sobrevida após duodenopancreatectomia. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

44. Câncer da papila de vater. patologia e prognóstico de sobrevida após duodenopancreatectomia. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Ibrahim, R.E.; Leite, K.R.M.; Câmara-Lopes, L.H.A.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

45. Incidência das lesões consideradas precursoras do carcinoma de vesícula na litíase biliar. Jukemura, J.; Leite, K.R.M.; Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

46. Carcinoma incidental de vesícula biliar. Jukemura, J.; Leite, K.R.M.; Machado, M.C.C.; Montagnini, A.L.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

47. Câncer da papila de vater. complicações pancreáticas após duodenopancreatectomia parcial. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

48. Câncer da papila de vater. metástases em linfonodos e sobrevida após duodenopancreatectomia. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

49. Tratamento cirúrgico dos insulinomas. estudo de 59 casos. Machado, M.C.C.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Herman, P.

50. Hepatectomia. resultados imediatos - experiência com 114 casos. Machado, M.C.C.; Herman, P.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.

215

51. Tratamento cirúrgico da estenose cicatricial das vias biliares. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Abdo, E.E.; Bacchella, T.; Machado, M.A.C.

52. Novas perspectivas no diagnóatico e tratamento de tumor de Frantz – estudo de 9 casos. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.

XXII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado em Recife-PE, de 21 a 25 de setembro de 1997.

53. Hepatectomia. indicações e resultados imediatos: estudo de 114 casos. Machado, M.C.C.; Herman, P.; Machado, M.A.C.

54. Neoplasia cística do pâncreas: estudo de 73 casos. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

55. Tratamento cirúrgico da estenose cicatricial das vias biliares. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Abdo, E.E.; Bacchella, T.; Machado, M.A.C. SELECIONADO PARA PRÊMIO.

56. Fatores que influenciM sobrevida dos doentes com câncer da papila de Vater após duodenopancreatectomia parcial. Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

III SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO XXXV CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA XI CONGRESSO BRASILEIRO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA, VIII CONGRESSO NACIONAL DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, realizado em Salvador-BA no período de 11 a 16 de outubro de 1998.

57. Translocação bacteriana na pancreatite aguda. Efeito do BN-52021 (antagonista do PAF). Souza, L.J.; Jancar, S.; Leite, K.R.M.; Sampietre, S.N.; Assis, R.N.; Machado, M.A.C.; Machado, M.C.C. e Pinotti, H.W.

58. O diagnóstico diferencial entre os cistadenomas serosos e mucinosos é possível no pré-operatório? Estudos de 60 casos. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Montagnini, A.L.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.

59. Evolução no diagnóstico e tratamento dos insulinomas do pâncreas. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Herman, P.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.

216

60. Resultados tardios do tratamento cirúrgico das estenoses biliares benignas. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Herman, P.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

61. Pancreatectomia distal sem esplenectomia com preservação da artéria e veia esplênicas. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.

62. O conteúdo enzimático do pâncreas modifica a evolução da pancreatite aguda? Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Coelho, A.M.M.; Abdo, E.E.; Montagnini. A.L.; Kubrusly, M.S.; Salem, M.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

63. Jukemura, J.; Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Técnica de anastomose vascular ("parachute") aplicada em anastomose bilio-digestivas altas.

64. Abdo, E.E.; Machado, M.C.C.; Coelho, A.M.M.; Sampietre, S.N.; Leite, K.R.M.; Molan, N.A.T.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W .Efeito do antioxidante N2 mercaptopropionilglicina (N2 MPG) na pancreatite aguda experimental.

XXIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro, RJ, de 4 a 8 de julho de 1999.

65. Carcinoma hepatocelular. Resultados da hepatectomia parcial e análise dos fatores prognósticos. Machado, M.A.C.; Launois, B.; Cunha, J.E.M.; Herman, P.

XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado em São Paulo, de 08 a 12 de julho de 2001.

66. Hepatectomia em doença neoplásica. Experiência com 45 ressecções consecutivas sem mortalidade. Herman, P., Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Eshkenazy, R.; Machado, M.C.C.

67. Hepatectomia direita ampliada com ressecção da veia cava inferior por metástase de carcinoma de canal anal após radioterapia. Herman, P., Ribeiro, E.A.; Coimbra, F.J.F.; Sallum, R.A.A.; Machado, M.A.C.

68. Duodenopancreatectomia pós rádio e quimioterapia. Estratégia válida para os tumores localmente avançados. Montagnini, A.L.; Herman, P., Machado, M.A.C.; Ribeiro, E.A.; Machado, M.C.C.

217

69. Complicações arteriais durante duodenopancreatectomias: diagnóstico e tratamento. Machado, M.A.C.; Costa, M.L.V.; Montagnini, A.L.; Herman, P., Machado, M.C.C.

70. Abordagem cirúrgica agressiva ao câncer de vesícula biliar. Paciente inicialmente tratada por vídeo-laparoscopia submetida posteriormente a múltiplas ressecções hepáticas. Herman, P.; Sallum, R.A.A.; Machado, M.A.C.; Costa, M.L.V.

IV CONGRESSO DA SOBRACIL - SP, I CONGRESSO DE ENFERMAGEM EM VÍDEO CIRURGIA, realizado em São Paulo, de 07 a 09 de novembro de 2002.

71. Colecistectomia laparoscópica em pacientes cirróticos: aspectos técnicos. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Makdissi, F.F.; Santos, V.R.; Bronze, R.M.; Canedo, L.; Bacchella, T.

VI SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO, realizado em Recife-PE, de 17 a 21 de outubro de 2004.

72. Preservação do parênquima hepático durante as ressecções hepáticas: importância das ressecções segmentares

73. Transplante hepático na hepatite fulminante

74. Mortalidade na lista de espera de receptores para transplante de fígado no HCFMUSP

75. Reconstrução biliar sem drenagem após transplante de fígado

76. Carcinoma de células acinares do pâncreas. Importância do componente neuro-endócrino

77. Hepatectomia central. Técnica e resultados

XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro, de 05 a 09 de junho de 2005.

78. Aspectos técnicos das mesohepatectomias – acesso intra-hepático aos pedículos portais

79. Bisegmentectomia V-VIII como alternativa à hepatectomia direita: importância do acesso intra-hepático

80. Hepatectomias segmentares no fígado cirrótico: resultados do acesso intra-hepático aos pedículos Glissonianos

218

81. diferenças clínicas, demográficas e cirúrgicas entre pacientes com adenocarcinoma e carcinoma espinocelular de esôfago

82. Risco anestésico. Fator prognóstico para adenocarcinoma de esôfago operados?

83. Esofagectomias em carcinoma espinocelular de esôfago. Resultados de um hospital oncológico

84. Ressecção anatômica dos segmentos do fígado esquerdo – técnica e resultados

85. Hepatectomia laparoscópica – utilidade dac técnica de hemi-Pringle

86. Pancreatectomia por tumor metastático em pâncreas

87. Evolução do transplante de fígado segundo nova classificação da qualidade de doadores de órgãos

88. Técnica microcirúrgica do transplante de fígado arterializado em ratos

89. Hepatectomia para metástase de melanoma – importância da seleção do paciente e casuística do Hospital do Câncer AC Camargo

90. Técnica alternativa de derivação bilio-digestiva por interposição ileal em paciente com retração tumoral do mesentério

91. Pancreatectomia central

92. Hepatectomia videolaparoscópica por adenoma hepático

93. Tumor glômico como causa rara de hemorragia digestiva alta

94. Perfuração de tumor mucinoso de pâncreas localmente avançado pelo apêndice xifóide

XXVII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado em Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007

95. 110 hepatectomias consecutivas por metástase hepática de câncer colorretal – análise de resultados

96. Hepatectomia para o tratamento da litíase intra-hepática primária. Estudo de 41 casos

97. Ressecção e reconstrução da veia cava retrohepática sem enxerto durante hepatectomias

219

9.1.2. COMO TEMA LIVRE, NO EXTERIOR

V CONGRESO PANAMERICANO DE TRAUMA Y III CONGRESO NACIONAL DE MEDICINA E CIRUGIA DEL TRAUMA, realizado no período entre 9 e 12 de setembro de 1992, em Guadalajara, México.

1. Hérnia diafragmática traumática direita. Borrelli JR, M.; Machado, M.A.C.; Ikejiri, C.I.; Zantut, L.F.C.; Branco, P.D.; Birolini, D.

2. Trauma da vesícula biliar. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Souza, A.L.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

VI PANAMERICAN CONGRESS OF TRAUMA, realizado em San Jose, Costa Rica de 10 a 12 de novembro de 1993.

3. The extrahepatic biliary ducts injury: report on 14 cases. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

4. Traumatic injuries of the gallbladder: report on 32 cases. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

5. Risk factors in emergency surgery relaparotomy. Souza Jr, A. L.; Machado, M.A.C.; Poggetti, R.S.; Utiyama, E.M.; Branco, P.D.; Birolini, D.

WORLD CONGRESS OF THE INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, realizado em Boston, Estados Unidos, no período de 31 de maio a 03 de junho de 1994.

6. Traumatic injuries of the gallbladder: report on 32 cases. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

7. Extrahepatic biliary ducts injury: report on 14 cases. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

8. Malignant transformation of liver cell adenoma. Herman, P.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Pugliese, V.; Vianna, M.R.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

220

9. Cystic tumors of the pancreas. Montagnini, A.L.; Machado, M.C.C.; Machado, M.A.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Penteado, S.

VII PANAMERICAN CONGRESS OF TRAUMA, realizado em Cartagena, Colombia de 16 a 19 de novembro de 1994.

10. Laparoscopy as a diagnostic tool in emergency surgery: experience with 255 cases. Zantut, L.F.C.; Birolini , D.; Szajnbok, I.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Steinman, E.; Poggetti, R.S.

11. Videolaparoscopy in emergency surgery: initial experience with 74 patients. Zantut, L.F.C.; Birolini, D.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Schiavon, C.A.; Poggetti, R.S.

12. Traumatic injuries of the pancreas: report on 65 cases and review of the literature. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza Jr, A.L.; Poggetti, R.S.;Branco, P.D.; Birolini, D.

17èmes JOURNÉES DE CHIRURGIE DIGESTIVE, PANCRÉATITES AIGÜES ET CHRONIQUES, realizado em Rennes, França, de 31 de março a 01 de abril de 1995.

13. Pancréatite aiguë avant la tomodensitométrie. Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B., Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

14. Pseudokystes: Le traitement chirurgical. Spiliopoulos, G.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Stasik, C.; Chareton, B., Georgieu, N.; Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

15. 52 cas des cystadénomes. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe, P., Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

16. Hypertension portale segmentaire et complications spléniques. Meunier, B.; Foglia, M.; Spiliopoulos, G.; Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Georgieu, N.; Montron, L.; Gerard, O.; Chareton, B., Campion, J.P.; Launois, B.

221

17. Le traitement chirurgical des pancréatites chroniques. Launois, B.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B., Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Meunier, B.; Campion, J.P.

18. Traitement chirurgical de la pancréatite chronique. léxperience de São Paulo. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Pinotti, H.W.

97e CONGRÈS FRANÇAIS DE CHIRURGIE, realizado em Nice, França, de 25 a 27 de setembro de 1995.

19. Tumeur de Frantz – Tumeur papillaire et kystique du pancreas: Étude de 4 cas. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Jukemura, J.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.

EUROPEAN INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, realizado em Atenas, Grécia, no período de 25 a 28 de maio de 1995.

20. Intra-ductal papillary carcinoma of the pancreas - a new entity: a study of 3 cases. Machado, M.C.C.; Abdo, E.E.; Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Volpe, P.; Zerbini, M.C.; Jukemura, J.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Pinotti, H.W.

21. Diagnosis and treatment of pyogenic hepatic abscess: study of 51 cases. Herman, P.; Pugliese, V.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

22. Spontaneous internal biliary fistulas: study of 13 cases. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Volpe, P.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C; Pinotti, H.W.

23. Surgical treatment of chronic pancreatitis. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L.; Abdo, E.E.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Pinotti, H.W. SELECIONADO PARA PRÊMIO DO CONGRESSO

24. Frantz tumor (cystic and papillary epithelial neoplasm of the pancreas): a study of 4 cases. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Jukemura, J.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.

222

25. Extra-hepatic biliary system trauma: study of 45 cases. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Zantut, L.F.C.; Poggetti, R.S.; Birolini, D.

26. Surgical management of pancreatic trauma: study of 65 cases. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza A.L.; Poggetti R.S.; Branco P.D.; Birolini, D.

27. Cystic tumors of the pancreas - what´s new in diagnosis and treatment: a multicenter study of 52 cases. Spiliopoulos, G.; Machado, M.A.C.; Volpe P., Montagnini, A.L.; Chareton, B.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

28. Surgical treatment of hepatic metastasis from colorectal cancer: a comparative study between “conventional” and posterior approach technique preliminary report. Spiliopoulos, G.; Meunier, B.; Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Gonzalez, F.; Launois, B.

19èmes JOURNÉES FRANCOPHONES D´HÉPATOLOGIE ET DE GASTROENTÉROLOGIE, realizado na França em 1995.

29. Transplantations hepatiques pour hepatites fulminantes et aigues severes subfulminantes. Meunier, B.; Messner, M.; Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Gonzalez, F.; Stasik, C.; Launois, B.

36th WORLD CONGRESS OF SURGERY - INTERNATIONAL SURGICAL WEEK, realizado em Lisboa, Portugal, de 25 de Agosto a 2 de setembro de 1995.

30. Cystic tumors of the pancreas - what´s new in diagnosis and treatment: a multicenter study of 52 cases. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe P., Montagnini, A.L.; Chareton, B.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

5th EUROPEAN CONGRESS OF SURGERY, realizado em Barcelona, Espanha, de 15 a 18 de novembro de 1995.

31. Surgical management of pancreatic trauma: study of 65 cases. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza A.L.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D.

223

32. Surgical treatment of acute pancreatitis: analysis of 137 patients. Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

33. Long-term results of surgical treatment of pancreatic pseudocysts: study of 103 patients. Spiliopoulos, G.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Stasik, C.; Chareton, B.; Georgieu, N.; Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

34. Cystic tumors of the pancreas: a multicenter study of 52 cases. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe, P., Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

35. Surgical treatment of hepatic metastases from colorectal cancer : a comparative study between “conventional” and posterior approach technique - preliminary report. Spiliopoulos, G.; Meunier, B.; Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Palasciano, N.; Gonzalez, F.; Launois, B.

36. Liver transplantation for fulminating hepatitis. Meunier, B.; Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Foglia, M.; Spiliopoulos, G.; Launois, B.

20èmes JOURNÉES FRANCOPHONES D´HÉPATOLOGIE ET DE GASTROENTÉROLOGIE, realizado em Lille, França, de 23 a 27 de março de 1996.

37. Resultats a long terme du traitement chirurgical du carcinome hepatocellulaire: analyse des facteurs pronostiques. Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

38. Resultats de la resection des tumeurs benignes solides du foie chez 44 malades. Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

39. Le diagnostic histologique des cas du pancréas est-il possible en préopératoire? analyse clinique et radiologique de 60 patients Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe, P.; Montagnini, A.L.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

224

40. Le traitement des traumatismes du pancréas: analyse de 65 cas. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza A.L.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D.

2nd WORLD CONGRESS OF THE INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, realizado em Bolonha, Itália, no período de 02 a 06 de junho de 1996.

41. Long-term results of surgical treatment of pancreatic pseudocysts: study of 103 patients. Spiliopoulos, G.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Stasik, C.; Chareton, B.; Georgieu, N.; Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

42. Surgical treatment of acute pancreatitis: analysis of 137 patients. Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Lakehal, M.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Meunier, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

43. Surgical treatment of pancreatic trauma. Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Souza A.L.; Poggetti, R.S.; Branco, P.D.; Birolini, D.

44. Cystic neoplasms of the pancreas: study of 72 cases. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe P., Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

45. Liver resections : a single institutional experience of 612 patients. Launois, B.; Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Campion, J.P.;

46. Radiological diagnosis of hepatic adenoma and focal nodular hyperplasia. Herman, P.; Pugliese, V.; Montagnini, A.L.; Salem, M.Z.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C.C.; Pinotti, H.W.

47. Predictive factors of survival following surgery for colorectal liver metastases. Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

48. Prognostic variables influencing long term results of resective surgery for hepatocellular carcinoma. Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Campion, J.P.; Launois, B.

225

49. The pathological diagnosis of pancreatic cystadenomas is possible before surgery? clinical and radiological study of 60 patients. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe P., Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

50. Hepatic artery thrombosis following liver transplantation: developing a therapeutic strategy. Spiliopoulos, G.; Meunier, B.; Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Roumeas, J.; Launois, B.

51. Surgical treatment of hepatic metastases from colorectal cancer : a comparative study between “conventional” and posterior approach technique - preliminary report. Spiliopoulos, G.; Meunier, B.; Palasciano, N.; Machado, M.A.C.; Stasik, C.; Gonzalez, F.; Launois, B.

52. Results after 5 and 10 years following surgery for chronic pancreatitis : long term survival is unrelated to surgical technique. Launois, B.; Spiliopoulos, G.; Chareton, B.; Stasik, C.; Machado, M.A.C.; Campion, J.P.; Meunier, B.

53. Cystic tumors of the pancreas mistaken for pancreatic pseudocysts: study of seven cases. Machado, M.A.C.; Spiliopoulos, G.; Volpe P., Montagnini, A.L.; Stasik, C.; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Campion, J.P.; Machado, M.C.C.; Launois, B.

54. Cystic and papillary epithelial neoplasm of the pancreas: a study of 5 cases. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Bacchella, T.; Jukemura, J.; Penteado, S.; Machado, M.A.C.

AMERICAN CONGRESS OF THE INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, realizado nos Estados Unidos, em fevereiro de 1997.

55. Cholelithiasis as a risk factor for gallbladder cancer. Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Penteado, S.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Machado, M.A.C.; Leite, K.R.M.; Pinotti, H.W.

DIGESTIVE DISEASE WEEK, DDW, realizado em Washington DC, Estados Unidos de 10 a 16 de maio de 1997.

226

56. Surgical treatment of insulinoma. study of 59 cases. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Jukemura, J.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

ANNUAL MEETING OF PANCREAS CLUB, realizado nos Estados Unidos, no dia 11 de maio de 1997.

57. Surgical treatment of insulinoma. study of 59 cases. Cunha, J.E.M.; Machado, M.C.C.; Jukemura, J.; Bacchella, T.; Abdo, E.E.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W.

20èmes JOURNÉES DE CHIRURGIE DIGESTIVE, realizado em Rennes, França, de 03 a 04 de abril de 1998.

58. 627 tumeurs du foie: une analyse unie et multivariée des resections hépatiques. Lakehal, M.; Machado, M.A.C.; Meunier, B.; Lechaux, D.; Stasik, C.; Spiliopoulos, G.; Redon, J.P.; Campion, J.P.; Launois, B.

8TH MEETING OF INTERNACIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY, Realizado em Tokyo, Japão, 1998.

59. Machado, M.C.C.; Cunha, J.E.M.; Herman, P.; Bacchella, T.; Penteado, S.; Abdo, E.E.; Jukemura, J.; Montagnini, A.L., Machado, M.A.C.; Pinotti, H.W. Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases.

JOINT MEETING OF THE AMERICAN PANCREATIC ASSOCIATION AND THE INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY, realizado em 2000.

60. Montagnini, A.L.; Machado, M.C.C.; Jukemura, J.; Cunha, J.E.M.; Penteado,S.; Herman, P.; Machado, M.A.C. Surgical treatment of solid-cystic tumor of the pancreas-results of 14 cases.

VII WORLD CONGRESS OF IHPBA – INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, X ANNUAL MEETING OF AUGIS, realizado de 3 a 7 de setembro de 2006, em Edinburgh, Escócia.

61. Anatomical resection of right liver segments: intrahepatic access in 102 consecutive patients

227

62. Intrahepatic glissonian access for resection of left liver segments

63. Intrahepatic glissonian access for segmental liver resection in cirrhotic patients

XXVII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado em Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007

64. Hepatectomia direita por videolaparoscopia

65. Mesohepatectomia o acesso Glissoniano

66. Hepatectomia quase total em dois tempos – estratégia para tratamento de metástases hepáticas múltiplas bilaterais

67. Bisegmentectomia 5 e 8 com acesso intra-hepático ao pedículo Glissoniano do setor anterior direito

68. Trissegmentectomia esquerda ampliada com secção de todas as veias hepáticas principais e preservando apenas o segmento 6 e a veia hepática acessória

228

9.2. TRABALHOS APRESENTADOS COMO VÍDEO LIVRE

9.2.1. NO BRASIL

III CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA VIDEO ENDOSCÓPICA DA SOBRACIL, realizado em Salvador-BA de 10 a 13 de maio de 1997.


2. Tratamento laparoscópico de obstrução duodenal por câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C.

3. Histerectomia videolaparoscópica. Ribeiro, S.C.; Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Motta, E.V.

4. Colecistectomia laparoscópica em paciente portador de anemia falciforme. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.; Penteado, P.; Machado, M.C.C.

5. Tratamento laparoscópico do megaesôfago: aspectos técnicos. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C.

6. Tratamento videolaparoscópico do refluxo gastro-esofágico com utilização de afastador atraumático inflável. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.

7. Colecistectomia laparoscópica em pacientes com hepatomegalia - secção do ligamento falciforme para diminuir tração e melhorar exposição cirúrgica. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C.

229

8. Colecistectomia videolaparoscópica em paciente com síndrome de mirizzi. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C.

9. Tratamento videolaparoscópico de litíase intrahepática primária - anastomose bíleo-digestiva. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Herman, P.; Machado, M.C.C.

10. Tratamento videolaparoscópico de cistos hepáticos simples incidentais - técnica de destelhamento. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C.

XXII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado em Recife-PE de 21 a 25 de setembro de 1997.


12. Tratamento laparoscópico de obstrução duodenal por câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Bove, C.; Machado, M.C.C.


14. Tratamento videolaparoscópico do refluxo gastro-esofágico com utilização de afastador atraumático inflável. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.



I CONGRESSO PAULISTA DE VÍDEO CIRURGIA, realizado em Campinas-SP de 22 a 25 de outubro de 1997.


230

18. Tratamento laparoscópico de obstrução duodenal por câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Montagnini, A.L.; Jukemura, J.; Bove, C.; Machado, M.C.C.


20. Tratamento videolaparoscópico do refluxo gastro-esofágico com utilização de afastador atraumático inflável. Rocha, J.R.M.; Machado, M.A.C.; Bove, C.



23. Colecistectomia laparoscópica em paciente portador de anemia falciforme. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Jukemura, J.; Montagnini, A.; Penteado, P.; Machado, M.C.C.

24. Tratamento videolaparoscópico de cistos hepáticos simples incidentais - técnica de destelhamento. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Machado, M.C.C.

III CONGRESSO LATINO-AMERICANO DE CIRURGIA ENDOSCÓPICA, II CONGRESSO PAULISTA DE VÍDEO-CIRURGIA e I CONGRESSO DE VÍDEO-CIRURGIA DA REGIÃO SUDESTE DA SOBRACIL, realizado em São Paulo de 15 a 19 de setembro de 1998.

25. Biliary and gastrointestinal laparoscopic bypass for advanced pancreatic cancer. Machado, M.A.C.;Abdalla, R.Z.; Rocha, J.R.M.; Rossini, G.; Word, R.; Machado, M.C.C.

26. Laparoscopic treatment of common bile duct lithiasis. Choledochoduodenal anastomosis. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Rossini, G.; Word, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C.

27. Laparoscopic transhiatal esophagectomy with esophagogastroplasty. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Abdalla, R.Z.

231

28. Laparoscopic gastrectomy for complicated peptic ulcer. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Rossini, G.; Word, R.; Machado, M.C.C.

29. Laparoscopic treatment of Mirizzi’s syndrome. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Jukemura, J.; Machado, M.C.C.

30. Laparoscopic treatment of primary intrahepatic lithiasis: report of a case treated by laparoscopic bilio-enteric anastomosis. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Herman, P.; Machado, M.C.C.

31. Laparoscopic splenectomy for splenomegaly due to congenital spherocytosis. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Bove, C.; Herman, P.; Machado, M.C.C.

32. Laparoscopic management of acute cholecistitis – alternative technique. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Machado, M.C.C.

33. Laparoscopic treatment of nonchagasis achalasia. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.

34. Experience with laparoscopic removal of a left-sided ectopic gallbladder: implications for safe cholecystectomy. Machado, M.A.C.; Jukemura, J.; Sakano, A.; Rocha, J.R.M.; Machado, M.C.C.

III SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO XXXV CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA XI CONGRESSO BRASILEIRO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA, VIII CONGRESSO NACIONAL DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, realizado em Salvador-BA no período de 11 a 16 de outubro de 1998.

35. Tratamento laparoscópico do megaesôfago não chagásico. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Jureidini, R.;Sallum, R.A.A.

36. Esofagectomia transhiatal laparoscópica com esofagogastroplastia. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Jureidini, R.;Sallum, R.A.A.

37. Derivação biliar e gastrointestinal por laparoscopia no câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Abdalla, R.Z.; Rocha, J.R.M.; Machado, M.C.C.

232

XXIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro, RJ, de 4 a 8 de julho de 1999.

38. Tratamento laparoscópico do megaesôfago não chagásico. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Jureidini, R.;Sallum, R.A.A.

39. Esofagectomia transhiatal laparoscópica com esofagogastroplastia. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Jureidini, R.;Sallum, R.A.A.

40. Tratamento laparoscópico da coledocolitíase – anastomose coledocoduodenal. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C.

41. Derivação biliar e gastrointestinal por laparoscopia no câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Abdalla, R.Z.; Rocha, J.R.M.; Machado, M.C.C.

42. Gastrectomia videolaparoscópica no tratamento da úlcera péptica complicada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C.

IV CONGRESSO BRASILEIRO DE VÍDEO CIRURGIA, I ENCONTRO DE VÍDEO-CIRURGIA DO MERCOSUL, em Florianópolis-SC de 19 a 22 de outubro de 1999.

43. Derivação biliar e gastrointestinal por laparoscopia no câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C.

44. Gastrectomia videolaparoscópica no tratamento da úlcera péptica complicada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C.

45. Tratamento laparoscópico da coledocolitíase – anastomose colédoco-duodenal. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Abdalla, R.Z.; Machado, M.C.C.

46. Reoperação videolaparoscópica na hérnia de hiato recidivada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Jureidini, R.; Imperiale, A.R.

IV SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO, em Foz do Iguaçu-PR de 08 a 12 de outubro de 2000.

233

47. Derivação biliar e gastrointestinal por laparoscopia no câncer avançado de pâncreas. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L.

48. Tratamento laparoscópico da coledocolitíase – anastomose coledocoduodenal. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L.

49. Reoperação videolaparoscópica na hérnia de hiato recidivada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L.

50. Tratamento videolaparoscópico de hérnia de hiato gigante associada a volvo gástrico em paciente geriátrico. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L.

51. Gastrectomia videolaparoscópica no tratamento da úlcera péptica complicada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Sallum, R.A.A.; Herman, P.; Montagnini, A.L.

XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado em São Paulo, de 08 a 12 de julho de 2001.

52. Reoperação videolaparoscópica na hérnia de hiato recidivada. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Costa, M.L.V.; Ribeiro, E.A.

53. Tratamento videolaparoscópico de hérnia de hiato gigante associada a volvo gástrico em paciente geriátrico. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Costa, M.L.V

54. Adrenalectomia por videolaparoscopia com auxílio do bisturi harmônico. Machado, M.A.C.; Ribeiro, E.A.; Sarkis, A.S.; Costa, M.L.V.

IV CONGRESSO DA SOBRACIL - SP, I CONGRESSO DE ENFERMAGEM EM VÍDEO CIRURGIA, realizado em São Paulo, de 07 a 09 de novembro de 2002.

55. Esplenectomia videolaparoscópica com retração do pedículo esplênico: uma nova técnica. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Makdissi, F.F.; Andraus, W.; Bacchella, T.

56. Ressecção videolaparoscópica de duplicação gástrica. Machado, M.A.C.; Rocha, J.R.M.; Makdissi, F.F.; Santos, V.R.; Bacchella, T.

234

57. Derivação ventrículo peritoneal: reposicionamento do cateter por videolaparoscopia. Salem, M.Z.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Sallum, R.A.A.; Machado, M.A.C.

58. Tratamento laparoscópico da hérnia diafragmática esquerda não traumática. Machado, M.A.C.; Sallum, R.A.A.; Makdissi, F.F.

59. Pancreatectomia distal por videolaparoscopia. Machado, M.A.C.; Montagnini, A.L.; Herman, P.; Sallum, R.A.A.; Makdissi, F.F.

XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, realizado no Rio de Janeiro, de 05 a 09 de junho de 2005.

60. Hepatectomia esquerda ampliada no tratamento cirúrgico do tumor de Klatskin

61. Ressecção isolada do segmento III do fígado no tratamento de metástase colorretal: preservação máxima do parênquima hepático.

62. Acesso intra-hepático para realização de hepatectomia esquerda

VI SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO, realizado em Recife-PE, de 17 a 21 de outubro de 2004.

63. O uso de grampeador vascular na hepatectomia direita

64. Tratamento cirúrgico do tumor de Klatskin. Hepatectomia esquerda com ressecção do caudado e anstomose bilio-digestiva

65. Bi-segmentectomia V-VIII com ligadura da veia hepática direita

66. Hepatectomia esquerda por cistadenoma mucinoso hepático com acesso intra-hepático ao pedículo portal

67. Hepatectomia esquerda na litíase intra-hepática

68. Segmentectomia do VI em fígado cirrótico

69. Ressecção do segmento VI por via laparoscópica

70. Ressecção do segmento III usando acesso intra-hepático ao pedículo Glissoniano

235

9.2.2. COMO VÍDEO LIVRE, NO EXTERIOR

VI PANAMERICAN CONGRESS OF TRAUMA, realizado em San Jose, Costa Rica de 10 a 12 de novembro de 1993.

1. Laparoscopy in the nonoperative management of severe liver trauma. Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Lima, M.J.R.; Poggetti, R.S.; Birolini , D.

2. Ferimento toraco-abdominal penetrante tratado por cirurgia laparoscópica. Kawahara, N.T.; Zantut, L.F.C.; Machado, M.A.C.; Poggetti, R.S.; Birolini , D.

VII PANAMERICAN CONGRESS OF TRAUMA, realizado em Cartagena, Colombia de 16 a 19 de novembro de 1994.

3. Diaphragmatic injuries: laparoscopic diagnosis and management: report on two cases. Zantut, L.F.C.; Birolini, D.; Machado, M.A.C.; Volpe, P.; Szajnbok, I.; Kawahara, N.T.; Poggetti, R.S.

VII WORLD CONGRESS OF IHPBA – INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, X ANNUAL MEETING OF AUGIS, realizado de 3 a 7 de setembro de 2006, em Edinburgh, Escócia.

4. Two-stage near total hepatectomy for advanced colorectal liver metastasis.

236

10. CURSOS E CONGRESSOS

237

10.1. NO BRASIL

1. Participou como Congressista do V CONGRESSO MÉDICO UNIVERSITÁRIO da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 19 a 23 de maio de 1986.

2. Participou como Congressista do VI CONGRESSO MÉDICO UNIVERSITÁRIO da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 18 a 21 de maio de 1987.

3. Participou como Congressista no curso TEMAS EM CIRURGIA VASCULAR no VI CONGRESSO MÉDICO UNIVERSITÁRIO da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 18 a 21 de maio de 1987.

4. Participou do II CURSO SOBRE TRATAMENTO DO CÂNCER DO APARELHO DIGESTIVO, promovido pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado de 1 a 4 de junho de 1987.

5. Freqüentou o XIV CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E IX CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - "GASTRÃO", realizado de 06 a 09 de julho de 1987.

6. Participou como Congressista do II CONGRESSO CIENTÍFICO SUL-AMERICANO DE ESTUDANTES DE MEDICINA e I CONGRESSO CIENTÍFICO BRASILEIRO DE ESTUDANTES DE MEDICINA, realizado de 29 de julho a 2 de agosto de 1987.

7. Participou como Membro Efetivo da IV JORNADA SUL BRASILEIRA DE CIRURGIA, realizada em Florianópolis, Santa Catarina, no período de 02 a 05 de setembro de 1987.

8. Participou do curso da LIGA DE CIRURGIA AMBULATORIAL, realizado em março de 1988.

9. Participou como Congressista do VII CONGRESSO MÉDICO UNIVERSITÁRIO da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 16 a 19 de maio de 1988.

238

10. Participou como Aluno no curso ATENDIMENTO AO PACIENTE CIRÚRGICO PREVIAMENTE COMPLICADO no VII CONGRESSO MÉDICO UNIVERSITÁRIO da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, realizado no período de 16 a 19 de maio de 1988.

11. Freqüentou o XV CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E X CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - “GASTRÃO”, realizado de 21 a 23 de julho de 1988. Carga horária de 30 horas.

12. Participou como Congressista do XXVII WORLD CONGRESS OF THE INTERNATIONAL COLLEGE OF SURGEONS, realizado em São Paulo entre os dias 09 e 13 de setembro de 1990.

13. Participou do VI CURSO CONTINUADO DE COLOPROCTOLOGIA - MÓDULO I, realizado em São Paulo em 27 de março de 1993.

14. Participou do VI CURSO CONTINUADO DE COLOPROCTOLOGIA - MÓDULO II, realizado em São Paulo em 22 de maio de 1993.

15. Participou do SIMPÓSIO INTERNACIONAL e I ENCONTRO BRASIL-ALEMANHA, "Perspectivas em Pesquisas e Tratamento do Câncer Digestivo", realizados de 3 a 4 de junho de 1993.

16. Participou do XX CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E XV CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA, II CURSO DE SUTURAS MECÂNICAS EM CIRURGIA DIGESTIVA, II CURSO DE CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA - “GASTRÃO”, realizados de 4 a 9 de julho de 1993.

17. Participou do XX CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro de 25 a 29 de julho de 1993.

18. Participou do CURSO DE CIRURGIA LAPAROSCÓPICA DO TUBO DIGESTIVO NO XX CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro de 25 a 29 de julho de 1993.

19. Participou do CURSO DE CIRURGIA VIAS BILIARES E PÂNCREAS NO XX CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA

239

DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro de 25 a 29 de julho de 1993.

20. Participou do VI CURSO CONTINUADO DE COLOPROCTOLOGIA - MÓDULO III, realizado em São Paulo em 21 de agosto de 1993.

21. Participou da IX ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizada de 25 a 27 de novembro de 1993.

22. Participou do FIRST INTERNATIONAL WORKSHOP ON TRANSPLANTATION, entre as Universidades de Helsinki (Finlândia) e de São Paulo (Brasil), realizado em São Paulo de 29 de novembro a 1 de dezembro de 1993.

23. Participou do VI CURSO CONTINUADO DE COLOPROCTOLOGIA - MÓDULO IV, realizado em São Paulo em 4 de dezembro de 1993.

24. Participou como Membro Efetivo do IV JOTRAUMA - IV JORNADA DE URGÊNCIAS E TRAUMA DO HPS E DO I FÓRUM DE DEBATES EM MEDICINA DE URGÊNCIA, realizado em Porto Alegre de 13 a 15 de abril de 1994.

25. Participou do VII CURSO CONTINUADO DE COLOPROCTOLOGIA - MÓDULO II, realizado em São Paulo em 21 de maio de 1994.

26. Participou do XXI CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E XVI CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA, III CURSO DE SUTURAS MECÂNICAS EM CIRURGIA DIGESTIVA, III CURSO DE CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA - “GASTRÃO”, realizados de 03 a 08 de julho de 1994.

27. Participou do VII CURSO CONTINUADO DE COLOPROCTOLOGIA - MÓDULO III, realizado em São Paulo em 6 de agosto de 1994.

28. Participou do XXIII CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E XVIII CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - “GASTRÃO”, realizados de 1 a 3 de julho de 1996.

240

29. Participou do VII CONGRESSO NACIONAL DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA DIGESTIVA, X CONGRESSO BRASILEIRO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA, XXXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE GASTROENTEROLOGIA, realizado em Goiânia-GO, de 24 a 30 de novembro de 1996.

30. Participou do II CURSO CONTINUADO DE CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO da Associação Médica de Londrina, realizado em Londrina de 14 a 15 de Março de 1997.

31. Participou do III CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA VIDEO ENDOSCÓPICA DA SOBRACIL, realizado em Salvador-BA de 10 a 13 de maio de 1997.

32. Participou do XXII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em Recife-PE, de 21 a 25 de setembro de 1997.

33. Participou do I CONGRESSO PAULISTA DE VÍDEO-CIRURGIA E IV CURSO DE CIRURGIA VÍDEO-LAPAROSCÓPICA DO HOSPITAL CENTRO MÉDICO DE CAMPINAS, realizado em Campinas de 22 a 25 de Outubro de 1997.

34. Participou do XXV CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO, XX CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM GASTROENTEROLOGIA - “GASTRÃO”, realizados de 1 a 3 de julho de 1998.

35. Participou do III CONGRESSO LATINO-AMERICANO DE CIRURGIA ENDOSCÓPICA, II CONGRESSO PAULISTA DE VÍDEO-CIRURGIA e I CONGRESSO DE VÍDEO-CIRURGIA DA REGIÃO SUDESTE DA SOBRACIL, realizado em São Paulo de 15 a 19 de setembro de 1998.

36. Participou do XXIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado no Rio de Janeiro, de 04 a 08 de julho de 1999.

37. Participou do I CONGRESSO PAULISTA DE DOENÇAS DIGESTIVAS, realizado São Paulo, de 14 a 16 de outubro de 1999.

38. Participou do IV CONGRESSO BRASILEIRO DE VÍDEO CIRURGIA, realizado em Florianópolis-SC de 19 a 22 de outubro de 1999.

241

39. Participou do III SIMPÓSIO TRIENAL INTERNACIONAL SOBRE CÂNCER COLORRETAL, promovido pelo Centro de Estudos do Hospital do Câncer, realizado em São Paulo de 09 a 10 de junho de 2000.

40. Participou do XXIV CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, realizado em São Paulo, de 08 a 12 de julho de 2001.

41. Participou do IV CONGRESSO DA SOBRACIL - SP, I CONGRESSO DE ENFERMAGEM EM VÍDEO CIRURGIA, realizado em São Paulo, de 07 a 09 de novembro de 2002.

42. Participou do I SIMPÓSIO AVANÇOS EM PESQUISAS MÉDICAS DOS LABORATÓRIOS DE INVESTIGAÇÃO MÉDICA DO HC-FMUSP, realizado em São Paulo em 21 a 22 de março de 2003.

43. Participou da VI SEMANA DO APARELHO DIGESTIVO, promovida pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, entre 17 e 21 de outubro 2004, em Recife-PE.

44. Participou da XIV ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA, promovida pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões – Capítulo de São Paulo, entre 05 e 06 de dezembro 2004, em São Paulo.

45. Participou do II CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR, realizado em São Paulo de 25 a 27 de agosto de 2005.

46. Participou do SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CÂNCER COLORRETAL, realizado em São Paulo, de 28 a 29 de abril de 2006.

47. Participou do CONGRESSO PAULISTA DE CIRURGIA, XV ASSEMBLÉIA CIRÚRGICA CBC-SP, VI CONGRESSO ESTADUAL DA SOBRACIL, realizado em São Paulo, de 6 a 7 de outubro de 2006.

48. Participou da VII SEMANA BRASILEIRA DO APARELHO DIGESTIVO, realizada de 19 a 23 de novembro de 2006, em São Paulo.

49. Participou do XXVII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA, promovido pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES – CBC, realizado em Belo Horizonte-MG, de 08 a 12 de julho de 2007.

242

50. Participou do XIX CONGRESSO BRASILEIRO DE HEPATOLOGIA, realizado de 16 a 20 de outubro de 2007, em Ouro Preto-MG.

243

10.2. CURSOS E CONGRESSOS, NO EXTERIOR

1. Participou do 1993 CLINICAL CONGRESS OF THE AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS, realizado em San Francisco, Estados Unidos, de 11 a 14 de outubro de 1993.

2. Participou do 93rd ANNUAL CONVENTION OF THE AMERICAN SOCIETY OF COLON AND RECTUM SURGEONS, realizado em Orlando, Estados Unidos, de 9 a 13 de maio de 1994.

3. Participou do WORLD CONGRESS OF THE INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, realizado em Boston, Estados Unidos, no período de 31 de maio a 03 de junho de 1994.

4. Participou do 96e CONGRÈS FRANÇAIS DE CHIRURGIE, realizado em Paris, França, de 3 a 5 de outubro de 1994.

5. Participou do 17èmes JOURNEES DE CHIRURGIE DIGESTIVE, realizado em Rennes, França, de 31 de março a 01 de abril de 1995.

6. Participou do EUROPEAN I.H.P.B.A. CONGRESS “Athens’95”, promovido pela Hellenic Chapter of the International H.P.B. Association, realizado em Atenas, Grécia, de 25 a 28 de maio de 1995.

7. Participou do 36th WORLD CONGRESS OF SURGERY. INTERNATIONAL SURGICAL WEEK ISW95, realizado em Lisboa, Portugal, 27 de agosto a 2 de setembro de 1995.

8. Participou do 97e CONGRES FRANÇAIS DE CHIRURGIE, realizado em Nice, França, 25 a 27 de setembro de 1995.

9. Participou do Curso LES ENSEIGNEMENTS POST-UNIVERSITAIRES - "CANCER GASTRIQUE : ACQUISITIONS ET PERSPECTIVES" no 97e CONGRÈS FRANÇAIS DE CHIRURGIE, realizado em Nice, França, de 25 a 27 de setembro de 1995.

10. Participou do 5th EUROPEAN CONGRESS OF SURGERY, realizado em Barcelona, Espanha, 15 a 19 de novembro de 1995.

244

11. Participou do 18èmes JOURNEES DE CHIRURGIE DIGESTIVE, realizado em Rennes, França, de 23 a 24 de março de 1996.

12. Participou do XXèmes JOURNEES FRANCOPHONES DE PATHOLOGIE DIGESTIVE, realizado em Lille, França, de 25 a 27 de março de 1996.

13. Participou do MISE AU POINT EN TRANSPLANTATION HÉPATIQUE, realizado em Rennes, França, em 27 de janeiro de 1995.

14. Participou do MODULE DE CHIRURGIE DIGESTIVE DE LA FACULTÉ DE MEDICINE , realizado em Rennes, França, de 30 de janeiro a 1 de fevereiro de 1995.

15. Participou do TRAITEMENT MÉDICAL DU CANCER DE L'OESOPHAGE, realizado em Rennes, França, em 3 de fevereiro de 1995.

16. Participou de SÉANCE DE L'ACADÉMIE DE CHIRURGIE, realizado em Rennes, França, em 7 de junho de 1995.

17. Participou de SÉANCE DE L'ACADÉMIE NATIONALE DE MEDICINE, realizado em Paris, França, em 27 de junho de 1995.

18. Participou do 2nd WORLD CONGRESS OF THE INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, realizado em Bolonha, Itália, de 02 a 06 de junho de 1996.

19. Participou do 19èmes JOURNEES DE CHIRURGIE DIGESTIVE, realizado em Rennes, França, de 04 a 05 de abril de 1997.

20. Participou do 20èmes JOURNEES DE CHIRURGIE DIGESTIVE, realizado em Rennes, França, de 03 a 04 de abril de 1998.

21. Participou do II SIMPOSIO INTERNACIONAL SOBRE CIRURGIA LAPAROSCÓPICA, promovido pelo Baptist Hospital of Miami, realizado em Miami, Estados Unidos, de 29 de julho a 01 de agosto de 1998.

22. Participou do VII CANCER INSTITUTE SURGICAL ONCOLOGY WORKSHOP (CISOW VII) no Workshop on SURGERY FOR HEPATOBILIARY MALIGNANCIES, promovido pelo Câncer Institute, realizado entre 24 e 25 de fevereiro de 2006, em Adyar Chennai, Índia.

245

23. Participou do VII WORLD CONGRESS OF IHPBA – INTERNATIONAL HEPATO-PANCREATO-BILIARY ASSOCIATION, X ANNUAL MEETING OF AUGIS, realizado de 3 a 7 de setembro de 2006, em Edinburgh, Escócia.

246

11. COLABORAÇÃO EM TESES

247

11.1. COLABORAÇÃO EM TESE DE LIVRE DOCÊNCIA

1. Colaboração na elaboração do trabalho: “CANCER DA PAPILA DE

VATER : RESULTADOS DA DUODENO-PANCREATECTOMIA

PARCIAL E ANÁLISE DOS FATORES PROGNÓSTICOS” -

TELESFORO BACCHELLA. Tese apresentada à Faculdade de

Medicina da USP para concurso de Livre-Docência. Departamento

de Gastroenterologia. Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo.

São Paulo, 1989.

11.2. COLABORAÇÃO EM TESE DE DOUTORADO

1. Colaboração na elaboração do trabalho: “COLELITÍASE E RISCO

DE CÂNCER DE VESÍCULA” - JOSÉ JUKEMURA. Tese

apresentada à Faculdade de Medicina da USP para obtenção do

título de Doutor em Medicina. São Paulo, 1996.

2. Colaboração na elaboração do trabalho: “DESCONEXÃO ÁZIGO-

PORTAL E ESPLENECTOMIA ASSOCIADAS À

ESCLEROTERAPIA ENDOSCÓPICA NO TRATAMENTO DAS

VARIZES DO ESÔFAGO NA ESQUISTOSSOMOSE HEPATO-

248

ESPLÊNICA: AVALIAÇÃO DE PARÂMETROS CLÍNICOS,

LABORATORIAIS E HEMODINÂMICOS PORTAIS” - VICENZO

PUGLIESE. Tese apresentada à Faculdade de Medicina da USP

para obtenção do título de Doutor em Medicina. São Paulo, 1996.

3. Colaboração na elaboração do trabalho: “LITÍASE INTRA-

HEPÁTICA PRIMÁRIA. RESULTADOS DO TRATAMENTO

CIRÚRGICO E ANÁLISE DOS FATORES PROGNÓSTICOS” -

PAULO HERMAN. Tese apresentada à Faculdade de Medicina da

USP para obtenção do título de Doutor em Medicina. São Paulo,

1997.

249

12. CONHECIMENTO DE IDIOMAS

250

O domínio dos idiomas Francês e Inglês foi fundamental para o

aproveitamento dos estágios no exterior que tive a oportunidade de

realizar.

O desenvolvimento de trabalhos nestes idiomas e a apresentação

dos mesmos em congressos internacionais me possibilitaram um

acúmulo rápido de experiência e vivência em diversos países da Europa e

nos Estados Unidos.

12.1. INGLÊS

1. Durante Formação Primária e Secundária teve esta língua como

curso curricular, no total de sete anos.

2. Freqüentou curso avançado em língua inglesa no American

Language Academy - ALA - Lake Forest Academy - Lake Forest -

Chicago - Illinois - E.U.A., no período compreendido entre janeiro e

março de 1984. Tendo sido aprovado no TOEFL - Test Of English

as a Foreign Language, no final do curso.

3. Atualmente, fala e escreve fluentemente em inglês, tendo estagiado

nos Estados Unidos e apresentado e debatido oralmente inúmeros

trabalhos na língua inglesa durante o ano de 1995 e 1996.

251

12.2. FRANCÊS

1. Durante a Formação Primária teve esta língua como curso curricular

por dois anos.

2. Freqüentou um curso intensivo de língua francesa no Eurocentres

(Fundação do Centro Europeu de Língua e Civilização) de La

Rochelle, França, no período entre 30 de setembro e 26 de outubro

de 1991.

3. Em 1992, freqüentou novamente um curso intensivo entre 04 de

julho e 27 de julho no Eurocentres de La Rochelle (França), ao

término do qual recebeu atestado de competência em língua

francesa.

4. Atualmente, fala e escreve fluentemente em francês, tendo

estagiado na França durante mais de um ano e apresentado e

debatido oralmente inúmeros trabalhos na língua francesa durante o

ano de 1995.

252

13. INTRODUÇÃO DE NOVAS TÉCNICAS

EM CIRURGIA

253

13. INTRODUÇÃO DE NOVAS TÉCNICAS EM CIRURGIA.

13.1. CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA

Com a rápida disseminação da cirurgia videolaparoscópica em todo

o mundo, houve uma necessidade de desenvolver técnicas para a

realização de cirurgias cada vez mais complexas, com métodos

avançados e utilização de tecnologia emergente. Os relatos iniciais de

casos complexos com soluções próprias para a sua resolução com

técnicas modificadas de cirurgia minimamente invasiva foram objetos de

publicações no início de nossa experiência com a videolaparoscopia

(Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo, 52(1): 35-7, 1997; Rev. Hosp.

Clín. Fac. Med. São Paulo, 52(5):276-8, 1997 e Arq. Gastroenterol.

35(1):45-48, 1998).

Ao mesmo tempo o aumento vertiginoso do número e das

indicações da cirurgia laparoscópica resultou no aparecimento de

complicações cirúrgicas, algumas das quais muito graves seguidas de

mortalidade. Neste intuito houve a necessidade de desenvolver maneiras

de minimizar ou impedir a ocorrência destas complicações e tornar este

procedimento mais seguro.

Uma das técnicas que foi descrita foi a inserção do primeiro trocarte

sob visão direta de uma maneira fácil, rápida e que não necessitasse de

uso de trocarte especial (Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. São Paulo,

53(4):174-5, 1998). Esta técnica é hoje utilizada rotineiramente nas

cirurgias laparoscópicas do nosso Serviço.

Posteriormente desenvolvemos técnicas avançadas incluindo a

realização de gastrectomia parcial por laparoscopia, técnica apresentada

em congressos nacionais e posteriormente publicada na revista Arq.

Gastroenterol., 36(3):154-8, 1999.

254

Com o acúmulo de experiência em cirurgia laparoscópica,

descrevemos uma técnica para a realização de anastomose colédoco-

duodenal com a realização de sutura do plano posterior antes da abertura

do duodeno que facilita a confecção deste tipo de anastomose pois a

abertura ulterior do duodeno permite uma sutura contínua com maior

segurança. Esta técnica foi publicada na revista Surg. Laparosc. Endosc.

Percutan. Tech. 9(3): 207-210, 1999 e posteriormente descrita como

procedimento de drenagem após a manipulação da via biliar na revista

Arq. Gastroenterol., 37(3): 183-6, 2000.

Em 2000, foi publicada uma técnica de hepaticojejunostomia por

videolaparoscopia (Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 10(3): 174-

177, 2000), variante que visa a facilitar a execução deste procedimento

por esta via minimamente invasiva. Esta técnica, empregada como

tratamento paliativo em doentes com doença periampular avançada,

diminui a manipulação da alça jejunal pois não há a necessidade de

abertura do mesentério jeunal.

Com o intuito de melhorar a segurança da esplenectomia e das

ressecções pancreáticas distais por via laparoscópica, desenvolvemos

técnicas para padronizar estes procedimentos (Surg Laparosc Endosc

Percutan Tech. 2004; 14(1):23-5; Arq Gastroenterol. 2005; 42(3):157-60.).

Em 2003 demos início ao estudo de modelos experimentais para a

realização de ressecções hepáticas por laparoscopia com animais de

médio porte. Este estudo deu origem à publicação do modelo de

hepatectomia segmentar por videolaparoscopia em cães (J Laparoendosc

Adv Surg Tech A. 2004; 14(5):325-8). Este modelo foi fundamental para o

início do uso clínico da laparoscopia em ressecções hepáticas.

Inicialmente, ressecções menores foram realizadas (Surg Laparosc

Endosc Percutan Tech. 2005; 15(3):180-3). Neste ano de 2007 demos

início à realização de hepatectomias maiores completamente por

255

videolaparoscopia e começo do ano realizamos pioneiramente a primeira

hepatectomia direita por videolaparoscopia do Brasil (Rev. Col. Bras. Cir.

2007; 34(3):189-192; Surg Endosc 2007, em publicação). Com o sucesso

inicial e integração da técnica, houve de nossa parte um grande

entusiasmo e o número de hepatectomias maiores realizadas por

laparoscopia subiu rapidamente. Atualmente estamos desenvolvendo

uma técnica para a realização de acesso intra-hepático aos pedículos

Glissonianos por videolaparoscopia. A experiência inicial resultou na

aceitação de trabalho em revista internacional de impacto (Am J. Surg

2007, aceito) e acredito que esta técnica poderá ser referência em futuro

próximo, a exemplo do ocorreu na cirurgia convencional.

13.2. CIRURGIA CONVENCIONAL

Em 1998 foi publicada uma nova alternativa técnica para o

tratamento de estenose do tronco celíaco durante

duodenopancreatectomia utilizando a artéria cólica média para

revascularização do tronco celíaco (HPB Surgery 10:371-3, 1998).

Em 2001 foi publicada uma técnica alternativa de ressecção de

tumores pancreáticos que envolvem a veia porta parcialmente. Trata-se

de uma dissecção posterior da cabeça do pâncreas e do processo

uncinado com liberação do pâncreas, deixando a peça cirúrgica presa

apenas pela aderência do tumor ao tronco mesentérico portal. Desta

maneira, procede-se com segurança a ressecção vascular e posterior

reconstrução (Hepatogastroenterology 48(41):1486-7, 2001).

Um dos tumores malignos mais freqüentes do aparelho digestivo é o

câncer gástrico. No Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital do

Câncer, encontramos um grande contingente de doentes com esta

doença. Apesar da nossa especialização ser a Cirurgia Hepato-Bilio-

Pancreática, iniciamos o tratamento destes doentes. Um dos problemas

256

encontrados em pacientes operados anteriormente neste Serviço, era o

risco de fístula da anastomose esôfago-jejunal após uma gastrectomia

total. Com o intuito de diminuir a incidência desta temida complicação e

facilitar a realização desta anastomose, propusemos uma técnica

modificada. Esta técnica consiste na secção da parede anterior do

esôfago antes da sua transecção para facilitar a introdução da ogiva do

grampeador mecânico. Esta abertura permite a confecção de uma sutura

em bolsa manual ou através da aplicação de pinça. O estômago é

utilizado para tração não havendo necessidade de utilização de pinças ou

ponto de sutura para tracionar o esôfago evitando trauma sobre o mesmo

(J. Surg. Oncol. 78(2):148-50, 2001).

Outro problema que inicialmente enfrentamos foi a escassez da

disponibilidade de grampeadores mecânicos em alguns hospitais públicos

onde tivemos a oportunidade de atuar. Sabendo das reais vantagens em

termos de segurança e diminuição do tempo cirúrgico que o uso destes

aparelho propiciam, descrevemos técnica original para confecção de

anastomose em Y de Roux com a utilização de apenas um aparelho com

um carga. A diminuição de custo foi por ordem de 30 a 40% com

diminuição do tempo cirúrgico em torno de 25 minutos (Am. J. Surg.

184:449-451, 2002).

Quando estive na França em estágio no Serviço do Professor

Launois em Rennes, observei a realização de um grande número de

ressecções hepáticas. A técnica utilizada no Serviço permitia a ressecção

de qualquer segmento hepático isolado ou em conjunto através da

utilização dos princípios dos pedículos glissonianos. O seu uso consiste

em enorme vantagem na preservação de parênquima hepático e

conseqüentemente da sua função e na transformação de casos

irressecáveis em intervenções factíveis. No entanto, observei de perto a

dificuldade da realização da técnica do acesso posterior publicada por ele

e as potenciais complicações que poderiam advir da sua utilização em

257

alguns pacientes. Com o acúmulo de experiência em cirurgia hepática e o

crescimento de suas indicações percebi rapidamente que o emprego da

técnica utilizada em Rennes era fundamental em alguns casos e

extremamente vantajoso em outros. Desenvolvemos, então uma

modificação desta técnica com o intuito de aumentar a segurança,

diminuir o sangramento e a disfunção hepática pós-operatória e

padronizar através da utilização de pequenas incisões sobre o

parênquima hepático (Arch Surg. 2003; 138(8):918-20). Além disso pode-

se utilizar esta técnica em pacientes com fígado cirrótico (Am J Surg.

2006;192(3):388-92), pois não necessita de amplas incisões sobre o

parênquima hepático. A simplificação do acesso aos pedículos

Glissonianos por meio de pequenas incisões ao redor da placha hilar

possibilita acesso a qualquer segmento hepático à direita e à esquerda

(Arch Surg. 2004;139(12):1346-9 - Am J Surg. 2005;190(1):114-7). Desta

maneira, pode-se realizar hepatectomia à la carte. Com esta idéia

desenvolvemos e divulgamos diversas possibilidades de ressecção

hepática que foram publicadas em diversas revistas internacionais

indexadas de impacto (J Surg Oncol. 2005;90(1):43-5 - J Surg Oncol.

2006; 93(4):338-42 - Surgery 2007;141(4):533-7).

258

14. TESES ORIENTADAS

259

14.1. DISSERTAÇÃO DE MESTRADO CONCLUÍDA

Orientou, em colaboração, o pós-graduando Marcelo Leite Vieira da

Costa aluno do Curso de Pós-Graduação em Ciências da Fundação

Antônio Prudente – Área de Oncologia. Dissertação defendida em

30/09/2002

Título da Dissertação: “Escore Prognóstico em Câncer Gástrico:

Importância da Análise Conjunta dos Fatores Clínicos, Anátomo-

Patológicos e Terapêuticos”

Esta Dissertação resultou na publicação do seguinte trabalho:

57. Costa, M.L.; Ribeiro KC; Machado, M.A.C.; Costa, A.C.; Montagnini, A.L. Prognostic score in gastric cancer: the importance of a conjoint analysis of clinical; pathologic; and therapeutic factors. Ann. Surg. Oncol. 13(6):843-50, 2006. Fator de Impacto: 4,035

14.2. TESE DE DOUTORADO CONCLUÍDA

Orientou o pós-graduando Leonardo Fernandez Canedo. Tese

apresentada ao Departamento de Cirurgia da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo para obtenção do título de

Doutor em Ciências. Área de Concentração: Clínica Cirúrgica.

Defendida em 22/11/2004.

Título da Tese: “Efeito do tratamento com cloridrato de tirofiban nas

alterações decorrentes da lesão de isquemia e reperfusão hepática.”

Esta Tese resultou na publicação do seguinte trabalho:

56. Canedo L.F.; Coelho A.M.; Machado, M.A.C.; Bacchella, T.; Machado, M.C. Efeito de antagonista das glicoproteínas IIb/IIIa nas

260

alterações hepáticas e pulmonares secundárias à isquemia e reperfusão de fígado em ratos. Arq Gastroenterol, 44(3):no prelo, 2007.

14.3. TESE DE DOUTORADO EM ANDAMENTO

É orientador do pós-graduando Rodrigo Trofo Cañada surjan. Tese

apresentada ao Departamento de Cirurgia da Faculdade de

Medicina da Universidade de São Paulo para obtenção do título de

Doutor em Ciências. Área de Concentração: Clínica Cirúrgica.

Título da Tese: “Anatomia dos pedículos Glissonianos. Estudo em

cadáver da aplicação do acesso intra-hepático durante ressecções

hepáticas.”

261

15. ENTIDADES MÉDICAS A QUE

PERTENCE

262

É membro ativo de várias entidades médicas, participando de

diversos Congressos, Assembléias e Simpósios promovidos por

estas Organizações Médicas. No Colégio Brasileiro de Cirurgiões

desde 1993, como Membro Associado, passando em 1999 a

Membro Titular. Atualmente é Diretor da Sessão Especializada de

Cirurgia Oncológica do Capítulo de São Paulo do Colégio Brasileiro

de Cirurgiões no biênio, cargo que exerce desde 2002, em 3

mandatos consecutivos.

Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões – TCBC.

Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva.

Membro do IGSC - International Gastro-Surgical Group

Membro do IHPBA – International Hepato-Pancreatobiliary Association

Membro Titular do Capítulo Brasileiro da IHPBA

Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica – SOBRACIL

263

16. PATENTES

264

1. Patente depositada no INPI – Instituto Nacional de Propriedae

Industrial sob protocolo número 018060104200 – “gancho/pinça

cirúrgica para circundar estruturas vasculares e órgãos

cilíndricos”, no dia 18 de setembro de 2006.

2. Patente depositada no INPI – Instituto Nacional de Propriedae

Industrial sob protocolo de invenção número 018060132270 –

“bisturi elátrico para cirurgias vasculares, hepáticas e similares”,

no dia 28 de dezembro de 2006.

Documents

MEMORIAL - Dr Marcel Autran Cesar Machado · já no final do meu curso médico, com a publicação de um trabalho ... desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas. A mais importante