MétodosDiagnósticos na

MTCProf. Thiago Resende

Observações da Forma do Corpo

Existem cinco diferentes maneiras de se classificar:

Yin e Yang Cinco Elementos (Constitucional) Influências pré e pós natais Compleição do corpo Tolerância à dor e às drogas

Forma do corpo abundante em Yang

Indica tendência ao excesso de yang Calor ou Fogo

Obs: No trt. deve reduzir o yang e nutrir o Yin.

Forma do corpo abundante em Yin

Indica tendência ao excesso de Yin Frio, Umidade ou Fleuma No trt. deve ser reduzir o Yin, expelir o

vento, diminuir umidade e fleuma e tonificar o Yang.

Forma do corpo deficiente de Yang

Frio, Frio-Umidade, Frio-Fleuma, Umidade-Fleuma e Fleuma-Fluidos.

Forma do corpo deficiente em Yin

Calor por Vazio ou Secura Def. de Yin ou de Jing e hiperatividade do

Yang.

Forma do corpo com equilíbrio de Yin e Yang

Movimentos equilibrados e a personalidade estável;

São mais adaptáveis às mudanças.

Forma do Corpo de Acordo com os Cinco Elementos Madeira

Fogo

Terra

Metal

Água

Influências Pré e Pós Natais

Forma do corpo com constituição pré natal forte

“ As pessoas com compleição física forte e pele relaxada, em quem o Qi flui livremente, terão vida longa”

Forma do corpo com constituição pré natal fraca

Def. de Qi, Xué, Yin ou Yang Pessoas mais facilmente invadidas por

fatores exógenos.

Classificação de Acordo com a Compleição do Corpo

Tipo robusto

Abundância de Yang Qi, resistência ao frio; Tendência a doenças decorrentes do

Calor.

Tipo compacto

Indica que a pessoa tem circulação livre de Qi e Xué;

Pode tender à Def. de Qi e Xué.

Tipo muscular

Xué abundante e Qi harmonioso; A pessoa não será invadida facilmente por

fatores patogênicos.

Tipo delgado

Tendência à Def. de Qi e Xué; Def. de Yin Calor por Vazio

Tipo com sobrepeso

Umidade-Fleuma com def. de Qi

Classificação da Forma do Corpo de Acordo com a Tolerância à Dor e às Drogas

Alta tolerância à dor e as drogas

Tez relativamente escura, compleição física é grande e esqueleto forte, tendões flexíveis, músculos desatados e pele firme.

Baixa tolerância à dor e às drogas

Músculos sólidos e pele fina, sensível e relaxada.

Observação da Mente, do Espírito e das Emoções

A Mente é o Shen que reside no coração; O Espírito é o total dos cinco aspectos

espirituais: Alma Etérea (Hun) que reside no Fígado; Alma Corpórea (Po) que reside nos

Pulmões; Intelecto (Yi) que reside no Baço;

Pode de vontade (Zhi) que reside nos Rins;

Mente propriamente dita (Shen) que reside no coração.

Três Aspectos do Espírito

1 - A Corporificação do Espírito

Representa a manifestação física externa do Espírito no corpo;

Quando forte: músculos bem desenvolvidos, olhos com brilho e com expressão viva, movimentos ágeis e reflexos aguçados;

Quando fraco: falta de energia, olhos sem brilho natural, cútis sem brilho, movimentos lentos, andar vacilante e reflexos lentos.

2 - A Vitalidade de Espírito

É a energia que a pessoa irradia;

Quando é vibrante, a pessoa terá uma mente clara, muita energia, voz forte, respiração regular, pensamento claro e reflexos rápidos

Quando for embotada, a pessoa terá baixa energia, voz fraca, fisionomia inexpressiva, letargia, apatia e em casos graves, confusão mental.

3 – O Lustro (brilho natural) do Espírito

Refere-se ao brilho da cútis, dos cabelos e dos olhos;

Se tiver brilho, a pessoa terá cútis sedosa, olhos claros cintilantes, cabelos sedosos, expressão de vivacidade;

Se tiver ofuscado, a pessoa terá cútis pálida, cabelos sem vida e opacos, olhos embotados, expressão apática.

As Três Condições do Espírito

1 – Forte

Olhos claros, expressão de vivacidade, voz clara, entusiasmo, respiração normal;

2 – Fraco

Apatia, olhos opacos, falta de entusiasmo, pensamentos confusos;

3 – Falso

Surge apenas durante o curso de doença crônica e grave, o paciente enfermo de repente parece revitalizado e animado, normalmente é um sinal de prognóstico ruim.

Espírito e a ConstituiçãoExistem quatro situações possíveis:

Espírito forte e constituição forte: Indica que qualquer doença será fácil de ser tratada;

Espírito fraco e constituição fraca: Indica um mal prognóstico;

Espírito fraco e constituição forte: Indica que o prognóstico ainda é relativamente bom e que a Mente e o Espírito podem recuperar o equilíbrio;

Espírito forte e constituição fraca: Indica um prognóstico melhor que no caso anterior, pois o espírito forte ajudado pelo tratamento, é capaz de utilizar forças curativas do corpo.

O Espírito e as Emoções

A emoção é avaliada por três locais de avaliação:

Olhos

Cútis

Língua

Observação da Cútis

A cor e lustro demonstram o estado dos Zang Fú, Yin, Yang, Qi e Xué;

A cor dominante é determinada pela constitucional, raça e influências ambientais.

Cores da Cútis

Normal: Zang Fú normais; Branca: Def. de Yang; Pardacenta: Def. de Qi do BP com

Umidade; Amarela: Def. crônica e Def. de Xué; Vermelha: Calor por Plenitude; Azulada-Esverdeada: Estagnação do Qi do

Fígado;

Escura: Def. grave do Yin do Rim; Roxa: Estase grave de Xué.

Observação dos Movimentos do Corpo Cabeça

Tremor: Vento do Fígado; Rigidez do Pescoço: Invasão de Vento

Externo;

Face

Desvio do olhar e da boca: Golpe do Vento, indica vento interno afetando os músculos da face;

Paralisia Facial (Paralisia de Bell):

Invasão de vento externo nos mm da face e também nos canais Yang Brilhante.

Tique Facial

Estagnação do Qi do Fígado Def. de Xué no Fígado Vento do Fígado Vento do Fígado com Fleuma e Vento

Externo.

Paralisia (Tan Huan)

Invasão de Umidade Externa em conjunto com Deficiência do E e BP (incapacidade de transportar o Qi para os membros).

Tremor ou espasticidade dos membros

Vento do Fígado Yang do Fígado

Espasmos musculares

Deficiência de Yang Deficiência de Qi e Xué

Opistótomo

Vento do Fígado que lesa o Xué proveniente de uma doença febril.

Contração dos Membros

Def. geral de Qi e Xué Vento Interno Umidade, Fleuma

Hemiplegia

Vento do Fígado e Fleuma

Tremor das Mãos

Vento Interno Ascensão do Yang do Fígado

Tremor dos Pés

Vento Interno por Vazio Def. de Xué do Fígado

Contração dos Dedos

Def. de Xué ou do Yin Invasão de Frio

Observação da Cabeça, face e Cabelos Cabeça

Couro cabeludo seco

Def. do Yin do Fígado ou do Rim ou de ambos

Vermelhidão e dor no couro cabeludo

Invasão aguda de Vento-Calor ou explosão do Fogo no Fígado

Tremor da Cabeça

Vento Interno do Fígado

Tumefação em toda a cabeça

Vento-Calor que invade o TA Superior

Furúnculos no couro cabeludo

Fogo do Fígado Umidade-Calor no Canal do Fígado

Úlceras no couro cabeludo

Fogo do Fígado Umidade-Calor Calor no VG

Úlceras na região mastóidea

Umidade-Calor no canal da VB Fogo do Fígado

Erosão do couro cabeludo

Umidade-Calor no canal do Fígado

Cabeça inclinada para um lado

Def. do Qi do BP Def. do Mar das Medulas

Cabeça inclinada para trás

Vento Interno do Fígado

Fechamento tardio das fontanelas

Def. do Rim Yang

FACE

Acne

Umidade-Calor Def. de Qi Estase de Xué

Erupções papulares/maculares

Calor no Pulmão Calor no Xué

Edema da Face

Invasão de Vento-Água nos Pulmões Def. do Yang do BP e Pulmões

Tumefação e vermelhidão da face

Vento-Calor

Tumefação, vermelhidão e dor nas bochechas

Vento-Calor com Calor Tóxico

Úlceras abaixo do arco zigomático

Calor Tóxico no Estômago

Linhas da Face

Def. de Xué Calor ou Secura

Desvio do olho e da boca

Vento Interno Vento Externo (Bell)

CABELOS

Queda de cabelos

Def. do Xué do Fígado Def. da Essência do Rim

Alopecia

Fogo do Fígado Estase de Xué

Cabelos secos e quebradiços

Def. de Xué do Fígado ou do Yin do Rim

Cabelos Oleosos

Umidade com ou sem calor Fleuma

Cabelos grisalhos precocemente

Def. de Xué do Fígado ou Essência do Rim ou ambas as situações

Caspa

Def. de Xué do Fígado Umidade-Calor Fogo do Fígado

Observação dos Olhos

“A direção leste corresponde à cor verde e ao Fígado, que se abre no orifício dos olhos” (Simple Questions)

“O Espírito e a Essência do Coração se reúnem nos olhos”

Relação entre os Órgãos Internos e os Olhos

Olhos e o Fígado

O xué do fígado nutre os olhos e produz visão normal

Olhos e os Rins

Os rins umedecem e controlam os fluidos normais que os lubrificam

Olhos e o Coração

Nutre os olhos e revela o estado da Mente e do Espírito

Olhos e o Estômago e BP

Transporta a essência dos alimentos e influenciam nas pálpebras e os músculos que controlam sua abertura e fechamento

Olhos e a Vesícula Biliar

O canal principal da VB está intimamente ligado ao olhos por iniciar do seu canto externo

Olhos e a Bexiga

Está ligada aos olhos por seu canal começar no canto interno

Olhos e o Intestino Delgado

Um ramo do canal do ID sai da clavícula e chega no canto externo e interno dos olhos

Observação do Nariz

“O nariz era chamado na China de “Salão Brilhante” (ming tang) da face, local onde o yang límpido converge.

Canais que Influenciam no Nariz

Pulmão se abre no nariz e controla o sentido do olfato;

Intestino Grosso influencia na parte inferior do nariz ajudando também no olfato;

Estômago conecta com o nariz; Canal muscular da Bexiga chega até a ponte

do nariz; O VG flui para baixo através do nariz.

Cor Anormal

Pálido

Def. do Qi do Estômago e do BP com Frio por Vazio

Amarelo

Umidade-Calor no BP Def. crônica do Qi do BP Estase de Xué do Fígado (Amarelo Escuro Fosco)

Vermelho

Calor no Pulmão (superior da ponte) Fogo do Fígado (parte central da ponte) Calor por plenitude ou vazio do BP

(ponta do nariz)

Azul-Esverdeado

Estase de Xué do Fígado Frio Interno

Roxo-Avermelhado

Estase de Xué com presença de Calor

Escuro

Calor Extremo Extrema Def. dos Rins

Nariz Intumescido

Umidade-Calor Fleuma ou Calor nos Pulmões, do

Coração ou do Fígado.

Batimento das Asas do Nariz

Calor nos Pulmões em condições agudas.

Narinas Secas

Calor Vazio, afetando o canal do Pulmão ou do

Estômago.

Sangramento Nasal

Calor agitando o Xué Def. de Qi do BP que fica incapaz de

manter o Xué Calor no Fígado, Estômago e Pulmões

Pólipos

Umidade-Calor no Estômago e BP Fleuma afetando os Pulmões

Úlceras no Nariz

Calor nos Pulmões Umidade-Calor no Estômago e no BP

Pápulas no Nariz

Calor no Estômago Calor nos Pulmões

Observação de Lábios, Boca, Palato, Dentes, Gengivas e Filtro

Lábios

A cor reflete o estado do BP, C e F; A cor normal é vermelho-pálida

Cor Anormal dos Lábios

Pálida

Def. de Xué ou de Yang do BP ou do F.

Vermelhos

Calor por Plenitude ou por Vazio nos P, C, E, F, R e BP.

Roxos

Estase de Xué Frio por Plenitude ou por Vazio Retenção de Fleuma nos P.

Azulados-Esverdeados

Frio por Plenitude ou Vazio (azulados) Estase de Xué (esverdeados), afetando C,

P, E ou F.

Amarelo

Umidade no E e no BP, pode estar associado por calor ou frio.

Cor anormal dos lábios na gravidez

Rosados: bom estado do Vaso Penetrador (parto fácil);

Pálidos: Def. de Xué (parto difícil); Cor branca e secura: Def. grave de Xué; Lábios azulados: Estase de Xué por frio; Face azulada e lábios escuros, indicam

perigo.

Lábios Secos ou Rachados

Def. de Yin do E e do BP Def. de Xué do F

Lábio superior

Calor no P ou Calor no IG

Lábio inferior

Calor no E

Lábios Descascados

Calor no BP por Vazio Def. do Yin do BP

Lábios Intumescidos

Calor-Umidade no E e BP

Lábios Trêmulos

Def. do Qi do BP Def. de Xué com Vento por Vazio Fogo do E

Lábios Invertidos

Def. grave de Yang Def. grave de Yin Colapso do Yin do BP

Lábios Caídos

Def. do Yang do BP e do Rim

Boca

Herpes Simples

Invasão externa de Vento-Calor Umidade-Calor Def. de Yin com Calor por Vazio Calor-Umidade no IG

Cantos da boca rachados

Calor no E Def. do Yin de E com ou sem Calor por

Vazio

Úlceras na Boca

Calor no E Fogo do Coração (ponta da língua) Def. de Yin

Boca Aberta

Def. de Qi do Pulmão com retenção de Fleuma

Desvio da Boca

Vento Interno do Fígado Estagnação do Qi do Fígado Def. Geral de Qi e do Xué

Salivação dos Cantos da Boca

Def. do Qi do BP ou dos Pulmões Vento interno combinado com Fleuma Calor no E e BP

Palato

Deve ter tom vermelho-pálido, ser brilhante e úmido;

Cores Anormais

Pálido Pálido e embotado Amarelo Vermelho Roxo

Pálido

Def. do E e BP

Pálido e embotado

Def. de Xué Def. de Qi e de Xué

Amarelo

Patologia do E e do BP Vazio (amarelo e embotado) Plenitude (amarelo brilhante)

Vermelho

Calor por Plenitude originado do E, P e do F

Roxo

Estase de Xué

Dentes e Gengivas

Estão intimamente relacionados com E, IG e R.

Dentes Cavidades dos dentes

Umidade-Calor do E Def. do Qi do E e BP Def. do R

Dentes soltos

Calor ou Vazio do E, IG, BP e R Def. de Yin ou Yang do R

Placa

Calor no R e E Def. do Yin do R

Dentes secos e brancos

Calor externo lesando os JingYé Calor no E

Dentes secos e foscos

Def. do Yin do R Def. de Xué

Dentes amarelos e secos

Umidade-Calor no E e no BP Def. de Yin do R Frio

Dentes acinzentados

Def. do Yin do R com Calor por Vazio

Dentes superiores úmidos e inferiores secos

Def. do Yin do R com Calor por Vazio no C

Gengivas Gengivas inflamadas

Calor Calor por Vazio no E e IG

Sangramento

Def. de Qi do BP Calor por Vazio no E e R Fogo Yin

Retraídas

Def. de Qi e de Xué Fogo do E Def. de Yin do R com Calor por Vazio

Exsudação de pús

Fogo do E Def. grave de Qi e de Xué

Pálidas

Def. de Qi do BP Def. de Xué Def. do Yang do BP com Frio por Vazio

Vermelhas

Calor ou Calor por Vazio no E e BP Fogo do E Def. do Yin do R com Calor por Vazio

Roxas

Estase de Xué no E

Filtro

Área entre a parte inferior do nariz e o lábio superior.

Filtro achatado

Def. do R Umidade-Calor no E e BP

Filtro com aparência de estar retesado

Estase de Xué

Cores Anormais Filtro pálido

Def. de Qi Frio por Plenitude ou Vazio

Filtro vermelho

Calor no Xué, amiúde no útero Vento- Calor

Filtro azulado-esverdeado (qing)

Frio interno (azulado) Estagnação do Qi do F (esverdeado)

Filtro Escuro

Calor no Xué crônico Umidade-Calor no TA Inferior

Observação das Orelhas

As orelhas e os ouvidos estão relacionadas aos Rins.

“O Qi do Rim se abre nos ouvidos; quando os Rins estão equilibrados, os ouvidos são capazes de detectar os cinco sons” (Spiritual Axis)

Tamanho das Orelhas Grandes

Abundância de Qi e de Xué Propensão a Plenitude

Pequenas

Def. de Qi e de Xué Propensão a Deficiência

Intumescidas

Calor ou Umidade-Calor da VB Vento-Água nos P

Contraídas

Def. de JingYé provocada pelo Calor Def. de Yin

Hélice Seca e Contraída

Estase de Xué, combinada com Umidade-Calor

Def. de Yin do R

Feridas nas Orelhas

Calor do F e VB Vento-Calor nos canais Yang Menor

Verrugas nas Orelhas

Calor no F e VB Calor no Canal do E

Cores Anormais

Hélice Amarela

Umidade-Calor

Hélice Pálida

Def. do Yang (pálida e brilhante) Def. de Xué (pálida e embotada)

Hélice azulado-esverdeada (qing)

Estase de Xué Calor (esverdeada) Frio (azulada)

Hélice Escura

Estase de Xué Calor crônico Def. Yin do R (esverdeada-escura)

Hélice Vermelha

Calor do C e dos P Calor nos canais Yang menor Umidade-Calor no F e VB

Vermelhidão na parte posterior da orelha

Invasão de Vento-Calor

Tumefação e vermelhidão da concha

Umidade-calor no F e na VB Def. Yin do R com Calor por Vazio

Vasos Sanguíneos das Orelhas Distendidos

Def. de Qi do P com retenção de Fleuma Estase de Xué

Produção Excessiva de Cera

Fleuma Umidade-Calor no F e na VB Def. de Yang do BP e do R Def. do Yin do R com Calor por Vazio

Secreção dos Ouvidos

Vento-Calor afetando os canais Yang Menor

Umidade-Calor no F e VB Def. Yin do R com Calor por Vazio Def. do Qi do BP com Umidade

Observação da Garganta e do Pescoço

Garganta

Vermelhidão na garganta

Calor por Plenitude ou por Vazio do C ou dos P.

Bócio

Estagnação do Qi do F com Fleuma Def. do BP Def. do Yin do C e do F com Fleuma

Pulsação da artéria carótida

Transbordamento de água para o C Fleuma crônica nos P

Observação da Faringe

Vermelho-Escura: Calor

Vermelho-Pálida: Calor por Vazio

Erosão, vermelhidão e tumefação: Calor Tóxico

Erosão, tumefação, vermelho-amarelada: Calor no E

Erosão crônica que vem e vai: Calor por Vazio

Secura crônica e erosão com úlceras acinzentadas: Def. grave de Yin

Erosão crônica com úlceras de bordas elevadas e duras: Estase de Xué com Fleuma-Calor

Amígdalas Aumentadas

Retenção de Umidade ou Fleuma com Def. de Qi

Cores Anormais Amígdalas vermelhas e aumentadas

Calor ou Calor Tóxico no E e IG

Amígdalas vermelhas e aumentadas com exsudato

Vento-Calor Calor Tóxico no canal do E e IG

Amígdalas acinzentadas

Estágio agudo de febre glandular (mononucleose)

Pescoço

Comprimento do pescoço

Pescoço longo

Sinal de boa constituição hereditária

Pescoço curto

Constituição hereditária fraca do BP e dos R

Rigidez do Pescoço

Frio Estagnação do Qi do F Ascensão do Yang do F Vento do F

Pescoço mole

Def. grave de Qi e Xué Def. do Yang do R

Pescoço desviado

Largura do Pescoço

Pescoço largo

Estagnação do Qi com Fleuma Fleuma com estase de Xué Fogo do F

Pescoço fino

Def. grave do Qi e do Xué Def. crônica de Yin

Glândulas de pescoço aumentadas

Invasão de Vento-Calor com Calor-Tóxico (agudo)

Def. de Qi ou Yin, Estase de Xué ou de Fleuma (crônico).

Referência Bibliográfica

Maciocia, Giovanni; Introdução de Julian Scott; Tradução Maria Inês GarbinoRodrigues. Diagnóstico na Medicina Chinesa: Um Guia Geral. Editora Roca. São Paulo, 2005.