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O Estado e as polO Estado e as polííticas de saticas de saúúde.de.
O que queremos para os cidadãos mineiros?
“Tornar Minas o melhor Estado para se viver”.
Plano Mineiro de Desenvolvimento Integrado 2011‐2030 aprovado na ALMG através da Lei 20008/2012
O que significa isso do ponto de vista da saúde pública?
• Cidadãos
mineiros
vivendo
por
mais
tempo
e com mais saúde (qualidade de vida).
Análise da situação de saúde da população do Estado de Minas Gerais.
Fonte: Estudo de carga de doenças (FIOCRUZ, 2011)
Análise da situação de saúde da população do Estado de Minas Gerais.
Análise da situação de saúde da população do Estado de Minas Gerais.
Alinhamento entre a estrutura das redes e a carteira de Programas
Desafio do modelo de atenção
Fonte: As Redes de Atenção a Saúde (MENDES, 2009)
O principal problema do SUS em Minas Gerais:A incoerência entre uma situação de saúde de tripla carga de doenças, com
predominância relativa das condições crônicas, e um sistema fragmentado de saúde, voltado principalmente para as condições agudas.
A solução do problema:
FONTES: DEPARTMENT OF HEALTH. Self care support: a compendium of practical examples across the whole system of health and social care. London, Department of Health, 2005.
PORTER M, KELLOGG M. Kaiser Permanente : an integrated health care experience. Revista de Innovacion Sanitaria y Atencion Integrada. 1:1, 2008
O modelo da pirâmide de riscos.
As diferenças entre classificação e estratificação de riscos.
CLASSIFICAÇÃO DE RISCOS
ESTRATIFICAÇÃO DE RISCOS
OBJETOCondições agudas
Condições crônicas agudizadas
Condições crônicas não agudizadas
FINALIDADE
Definição do lugar certo do cuidado
Definição do tempo certo do cuidado
Definição do lugar certo do cuidado
Definição do manejo clínico por estrato
Definição da concentração e do tipo de cuidado
FUNDAMENTO METODOLÓGICO
Algoritmos construídos por sinais de alertas
Diagnósticos
QUEM FAZ Enfermeiro Médico
FONTE: MENDES EV. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília, Organização Pan-Americana da Saúde, 2012
O modelo de atenção às condições crônicas (MACC)
FONTE: MENDES EV. As redes de atenção à saúde. Brasília, Organização Pan-Americana da Saúde, 2011
Gestão de Caso
Gestão da Condição de Saúde
Autocuidado ApoiadoNível 170-80% de pessoas com condições simples
Nível 2 20-30% de pessoas com condições complexas
Nível 31- 5% de pessoas com condições altamente complexas
As formas de organização do sistema.
O que significa isso do ponto de vista da saúde pública?
• Quais
são
as
estratégias
(programas)
que
o Governo
tem
construído
para
fazer
com
que
os
cidadãos
mineiros
vivam
mais
e
com
mais saúde?
Uma política de Estado: as Redes de Atenção a Saúde
• Os principais programas do governo
são
exatamente
estratégias
para
implantar as
Redes
de
Atenção,
com
foco
na
qualificação
da Atenção Primária.
Programas da SES/MG x Redes
SISTEMA ESTADUAL DE TRANSPORTE EM SAÚDE
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE
FARMÁCIA DE MINAS
SISTEMAS DE APOIO DIAGNÓSTICO
CARTÃO SUS
PRONTUÁRIO ELETRÔNICO
SUS Fácil
VIVA VIDA
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA HIPERDIA
MAIS VIDA
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SAÚDE EM CASA
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rPROGRAMA ESTRUTURADOR SAÚDE EM CASA
PROGRAMA ESTRUTURADOR
REDES INTEGRADASPROGRAMA
ESTRUTURADOR SAÚDE
INTEGRADA
Programa Saúde em Casa
• O
Programa
Saúde
em
Casa
busca qualificar
a
atenção
primária,
a
mais
básica no sentido tecnológico, mas mais importante
e
abrangente,
pois
deve
ser
prestada a todos os cidadãos com ações de promoção e prevenção.
• O
Governo
tem
implantado
Unidades Básicas
de
Saúde
(cerca
de
2.000
unidades
nos
últimos
8
anos), financiado
Equipes
de
Saúde
da
Família
(mais
de
4.300
em
todo
o
Estado), doado veículos para as Equipes de PSF.
Programa Redes Integradas de Serviços de Saúde
• O Programa Redes Integradas é a forma que
o
Governo
tem
utilizado
para
implantar as redes temáticas. São feitos investimentos
em
pontos
de
atenção
secundária
e
terciária
(centros especializados, hospitais, etc.)
• As
redes
temáticas
priorizadas
no Estado
foram
definidas
com
base
na
situação
de
saúde
da
população,
com base
no
conceito
de
“como
fazer
a
população
viver
mais
e
com
mais saúde”?
Programa Saúde Integrada• O
Programa
Saúde
Integrada
é a
forma
que
o
Estado
tem
usado
para
implantar os
sistemas
logísticos
e
de
apoio,
que
integram os diversos pontos de atenção.
• São sistemas logísticos: o Transporte em Saúde,
a
telemedicina,
os
complexos
reguladores, etc.
• São
sistemas
de
apoio:
a
assistência farmacêutica,
os
sistemas
diagnósticos
(laboratórios), etc.
• É neste
Programa
que
está
também
o Pro‐Hosp
Algumas oportunidades de captação de recursos para os novos prefeitos organizarem a saúde em seus municípios.
• Edital de Unidades Básicas de Saúde;• Implantação
de
novas
equipes
de
Saúde
da
Família;
• Descentralização
das
ações
de
Vigilância
em Saúde;
• Farmácia de Minas.
Algumas oportunidades de utilização de recursos já
disponíveis na região de saúde.
• Sistema Estadual de Transporte em Saúde;
• Centro Mais Vida;
• Centros Viva Vida e Hiperdia;• Pro‐hosp.
