O impacto da COVID-19 na abordagem das doenças respiratórias na GARD-CPLP:

A realidade atual-Portugal

Cristina Bárbara28 maio 2021

COVID 19

A pandemia COVID-19 espalhou-seoficialmente a Portugal em 2 de marçode 2020, quando foi reportado que doishomens, um médico de 60 anos, quetinha estado de férias no norte de Itáliae um homem de 33 anos, que tinhaestado em Espanha em trabalho,testaram positivo a SARS CoV-2.

• Comunicação em Saúde

• Distanciamento Físico

• Isolamento e Quarentena

• Vigilância e Monitorização

COVID 19 – Medidas de FaseAguda

COVID 19 – Objetivo das Medidas Iniciais

Capacidade adicional requerida apósmedidas de contenção e mitigação

Medidas de Fase Aguda

DistanciamentoMáscaras

Comunicação em Saúde

Prevenção da Transmissão COVID 19

Comunicação em Saúde

Diretora Geral da Saúde

Diretora Geral da Saúde & Sec. Estado Saúde

- Conferências de Imprensa diárias comunicando a situação epidemiológica e reforçandomedidas básicas de prevenção (etiqueta respiratória, distanciamento, lavagem mãos).

Prevenção da Transmissão COVID 19

Comunicação em Saúde

https://covid19.min-saude.pt

Comunicação em Saúde

https://covid19.min-saude.pt

Distanciamento Físico

Distanciamento Físico

1. 1º caso confirmado 2 Março 20202. Estado de Emergência 18 Março-2 Maio 20203. Desconfinamento 4. Estado de Emergência declarado de novo 6 Novembro 20205. Estado de Emergência declarado 15 vezes até 30 Abril 20216. Presentemente o desconfinamento segue Matriz de Risco

R(t)

Inci

dê

nci

a

Confinamento: ruas desertas

Isolamento e Quarentena

A 14 outubro, a DGS alterou o períodode isolamento para casos confirmados :

- De 14 para 10 dias, para casosassintomáticos, a contar a partir dodia de resultado;- De 14 para 10 dias desde o início dossintomas, para doença ligeira amoderada, de 14 para 20 dias desde oinício dos sintomas, para doença graveou crítica, desde que sem febre por 3dias consecutivos com melhoriasintomática.

Vigilância e Monitorização

MEDIDAS

• Aumento da testagem

• Monitorização e seguimento pela Saúde Pública

• Linha de Saúde 24

• Normas de Orientação Clínica

• Normas de Saúde Pública (lares, indústria, comércio, etc)

• Vacinação

Vigilância e Monitorização

https://covid19.min-saude.pt

Inci

dên

cia

R(t)

26/05/21

Vigilância e Monitorização

https://covid19.min-saude.pt

26/05/21

Vigilância e Monitorização

https://covid19.min-saude.pt

26/05/21

Vigilância e Monitorização

https://covid19.min-saude.pt

O impacto da COVID-19 nas Doenças Respiratórias :

A realidade atual

%

57

47

3937

27

21 20

16

11

0

10

20

30

40

50

60

Neoplasiametastizada

Enfarte AgudoMiocárdio

AVC ICC Neoplasiametastizada

Demência Diabetes DPOC Hiperlipidemia

Título do GráficoRisco de COVID-19

June 2020

June 2020

168 812

329166

69 141

138 027

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

350 000

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

ASMA DPOC

Cuidados de Saúde Primários2012-2020

DGS 2021

Utentes com diagnóstico de Asma e DPOC

DGS 2021

Utentes com diagnóstico de DPOC baseado em espirometria

29,3932,29

37,28

44,11

49,36 49,32

0

10

20

30

40

50

60

2015 2016 2017 2018 2019 2020

Título do Gráfico

Cuidados de Saúde Primários2015-2020

%

Taxa padronizada de internamento por Asma e

DPOC

Asma (2019-2020) - Redução de 9 %

DOPC (2019-2020) - Redução de 49 %

Dados preliminares OCDE 2021

INE 2021 (dados preliminares)

Taxas brutas de mortalidade100 000 habitantes

2009-2019 2020

129,1

118,8

27,5 24,9

1,4 1,7

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

2018 2019

Doenças do aparelho respiratório Doença pulmonar obstrutiva crónica

Asma e estado de mal asmático

Taxas brutas de mortalidade100 000 habitantes

2018-2019

INE 2021 (dados preliminares)

DPOC

Asma

2020

• Promover o acesso à profilaxia das doenças respiratórias (vacinação gripe e pneumocócica).

• Garantir a acessibilidade, anterior à pandemia, ao diagnóstico

precoce e ao tratamento das pessoas com Asma e DPOC nos

Cuidados de Saúde Primários e Hospitalares. (TMRG,Incentivos)

• Aumentar o acesso à Reabilitação Respiratória tanto para pessoas

com sequelas respiratórias de COVID 19, como para com outras

doenças respiratórias, nos:

a. Cuidados Hospitalares

b. Cuidados de Saúde Primários

Medidas do PNDR2021

Telerreabilitação

• Promover o acesso à profilaxia das doenças respiratórias (vacinação gripe e pneumocócica).

• Garantir a acessibilidade, anterior à pandemia, ao diagnóstico

precoce e ao tratamento das pessoas com Asma e DPOC nos

Cuidados de Saúde Primários e Hospitalares. (TMRG)

• Aumentar o acesso à Reabilitação Respiratória tanto para pessoas

com sequelas respiratórias de COVID 19, como para com outras

doenças respiratórias, nos:

a. Cuidados Hospitalares

b. Cuidados de Saúde Primários

Medidas do PNDR2021

Telereabilitação

1. Norma de seguimento de sequelas Pós COVID 19

2. Orientação: Provas de Função Respiratória

MUITO OBRIGADA PELA VOSSA ATENÇÃO !