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8/3/2019 OATM - PO

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Princípios de Oclusão

Oclusão e ATMMestrado Integrado em Medicina Dentária

3º Ano

Turma 4

Diogo Ribeiro Nº 16761Hélder Brito Nº 13769Joana Cunha Nº 15426Luís Santos Nº 16056Patrícia Santos Nº 16292

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Itens Abordados

Determinantes da Oclusão;

Posicionamento e Oclusão Dentária

Requisitos para a estabilidade Oclusal;

Critérios para o Sucesso no Tratamento Oclusal;

2Princípios de Oclusão - OATM - MD2010/2011

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Determinantes da Oclusão


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Os dentes devem estar em harmonia com a relaçãomaxilomandibular ± e não o contrario.


PrincípioA determinação da relação intermaxilar fisiológica

correcta, deve ser sempre feita antes de determinarmos o

alinhamento correcto e as relações oclusais entre osdentes.


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Requisitos primários para uma terapia oclusal bem sucedida :

1. Articulações confortáveis e estáveis: toda a analise oclusal devecomeçar pela ATM, as articulações devem ser capazes deaceitarem as forças de carregamento sem desconforto;

2. Dentes anterior es em harmonia com o polígono de Posselt: emrelação aos lábios, língua e plano oclusal;

3. Dentes posterior es sem interf erências: os contactos oclusaisnão deviam interferir tanto com as ATMs confortáveis

posteriormente quanto com a guia anteriormente.


Objectivo : é uma neuromusculatura pacifica, para evitar forçasseparativas


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Dinâmica do equilíbrio : A harmonia entre as ATMs , o guia anterior e

os dentes posteriores, é um factor importante na oclusão, pois o menor desequilíbrio neste sistema, pode causar

hiperactividade severa e falta decoordenação na musculatura mastigatória.


1. Articulaçõesconfortáveis e estáveis

2. Dentes anterior es emharmonia

3. Dentes posterior essem interf erências

4. Musculaturamastigatória


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Formula para oclusão aprimorada


Contactos simultaneamente uniformes eda mesma intensidade em todos os dentesquando o conjunto côndilo-disco estiver completamente assente;

³Pontos na região posterior e linhas naanterior´ ± forma padrão das marcaçõesatravés do papel de articulação , linhasanteriores representam o contacto continuoda relação cêntrica; Os dentes anteriores ( guia anterior)assumem a responsabilidade em conjuntocom a trajectória côndilar, de separar osdentes posteriores (desoclusão) e durante

todas as excursões. 8Princípios de Oclusão - OATM - MD2010/2011

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A razão para estaseparação, é que nestemomento, todos os

músculos elevadores nãoestão activos, reduzindosignificativamente asforças na ATM e nosdentes anteriores;



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A língua exerce uma força com direcção V; Os lábios e a mucosa jugal exercem forças com direcção L; A estabilidade do dente é alcançada quando estas forças se

encontram em equilíbrio (espaço neutro);

Hábitos orais (cachimbo, clarinete, etc) influenciam a posiçãodentária.

Factor es e forças que determinam a posição do dente Posicionamento e Oclusão Dentária


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Influência dos contactos interproximais; Influência dos contactos oclusais; A perda dentária leva à mesialização do dente distal

e à extrusão do antagonista;



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Princípios de Oclusão - OATM - MD2010/2011

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SPEE e WILSON

Curva imaginária que se estende

desde o vértice do C.I. até à cúspideDV do 2.º M.I.

Curva imaginária de concavidadesuperior que une as cúspides V e L

de uma hemiarcada com as

homologas contralaterais.

Curvas de Compensação

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Angulação dos Dentes Superior es

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Angulação dos Dentes Inf erior es

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Área do dente entre as pontas das cúspides V e L dos dentes posteriores;

Local onde é aplicada a maior parte das forças da mastigação;

Representa, aproximadamente, 50% a 60% da dimensão V-L dos dentes posteriores e está

apoiada sobre o longo eixo da estrutura radicular

É definida como o aspecto interno do dente.


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MesaO

clusal

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A área oclusal fora das pontas das cúspides é definida como aspecto externo;

Os aspectos externo e interno são constituídos por vertentes.

Vertentes Externa e Interna

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ALINHAMENTO

DENTÁRIO

INTER-ARCO

As duas arcadas têm aproximadamente o mesmo comprimento

sendo a mandibular um pouco menor ( maxilar=128mm e

mandibular=126mm);

Resulta da menor distância M-D dos Inc. Inf. em relação aos

superiores

A largura do arco mandibular é ligeiramente menor

Dentes superiores por V dos inferiores aquando da oclusão


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CÚSPIDES DE SUPORTE ou Cêntricas Cúspides vestibulares dos dentes inferiores posteriores e as cúspides palatinas dos

dentes superiores posteriores, que ocluem com as FC antagónicas. Responsáveis por manterem a distancia entre a maxila e a mandíbula (dimensão

vertical de oclusão);. Estas cúspides desempenham um papel importante na mastigação pois o contactoocorre tanto no aspecto interno como no externo das cúspides. As cúspides cêntricas são arredondadas e amplas.

CÚSPIDES-GUIA ou Não Cêntricas Cúspides vestibulares dos dentes superiores posteriores e as cúspides linguais dos

dentes inferiores posteriores. Pontiagudas com pontas bem definidas. Principal função é minimizar o impacto tecidual e manter o bolo alimentar na mesa

oclusal para mastigação. Conferem estabilidade mandibular de maneira que quando os dentes estão

totalmente ocluídos haja uma relação oclusal exacta e definida;18

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RELAÇÃO

DECO

NTAC

TO

OC

LUSAL MESIO-DISTAL


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Contactos Bilaterais e Simultâneos em RC e MIC

A Relação Cêntrica (RC) é o relacionamento da

mandíbula para com a maxila com os discos e os

côndilos correctamente alinhados na posição mais

superior e anterior contra a eminência articular,independentemente da posição dentária

Oclusão em Relação Cêntrica (ORC) é o primeiro

contacto dentário em relação cêntrica.

A Máxima Intercuspidação Cêntrica (MIC) é a posiçãoda mandíbula que proporciona o maior número de

contactos entre as superfícies oclusais dos dentes.


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Cargas Axiais As cargas axiais devem ser paralelas ao longo eixo do

dente.

Durante a intercuspidação máxima, há a formação de

contactos primários (cúspide vestibular e fossa oposta

ou crista marginal) e estabilizantes (cúspide palatina

superior e fossa oposta).


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Relação Oclusal Comum dos Dentes Posterior es


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Classe IRelação Molar A cúspide mesiovestibular do 1º

molar superior engrena no sulcovestibular do 1º molar inferior.

Relação CaninaA cúspide do canino superior

encontra-se em distal da cúspidecanino inferior.


Classe IIRelação Molar A cúspide MV do 1º molar superior

encontra-se mesialmente ao sulcovestibular do 1º molar inferior.

Relação CaninaA cúspide do canino superior

encontra-se mesialmente à cúspidedo canino inferior.

Classe II sub divisão IClasse II sub divisão II

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Classe III

Relação Molar

A cúspide MV do 1º Molar superior encontra-se paradistal do sulco vestibular do 1º molar inferior.

Relação Canina

A cúspide do caninosuperior esta por distal dacúspide do canino inferior.

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Contactos oclusais comuns dentesanterior es



Os dentes anteriores superiores normalmente assumem umposicionamento mais labial em relação aos anteriores

inferiores.

A relação normal será as bordas incisais dos incisivos inferior contactando as superfícies palatinas dos incisivos superiores

Quando vistos pela vestibular 3 a 5 mm dos dentes anterioresinferiores estão cobertos pelos dentes anteriores superiores

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