Uma já pode ser demais

Para as pessoas com diabetes tipo 2,a hipoglicemia é:

As pessoas com diabetes estão em risco?

Associada ao risco cardiovascular:Embora não esteja provado pensa-se que a hipoglicemia está associada aos principais eventos cardiovasculares (CV), incluindo um risco 2,7 vezes maior de morte por doença CV† após uma hipoglicemia grave3,4

Com o apoio:

CV (cardiovascular)

Episódios ligeiros ou moderados.2

† Embora os ensaios encontrem uma associação entre hipoglicemias e as suas consequências, não houve relação de causalidade comprovada.3,4

*

Uma preocupação constante:As pessoas que tomam insulina para o tratamento da diabetes tipo 2, têm em média, 23 episódios de hipoglicemia por ano2*

Pouco reportada:55% das pessoas raramente ou nunca informam o seu médico sobre as hipoglicemias1

Ajude as pessoas com diabetes a E.V.I.T.A.R. os riscos associados às hipoglicemias

Explore a ocorrência de hipoglicemias bem como a suafrequência e procure relacionar com a circunstância em que ocorreu.

Inicie sessões de educação terapêutica nas quais os seus doentes deverão a aprender como atuar em caso de hipoglicemia e a fazer a sua própriagestão terapêutica de forma adequada.

Uma já pode ser demais

Que medidas podemos tomar para descobrir os casos de hipoglicemiana prática clínica?

Até o profissional de saúde mais empático nota que as pessoas com diabetes podem sentir-se relutantes em discutir os episódios de hipoglicemia.

Isto pode acontecer por várias razões, incluindo1

preocupações com inibição de condução, possíveis implicações no emprego ou medo de que seja indicativo de mau controlo da diabetes.

Surpreendentemente cerca de 64% das pessoas com diabetes tipo 2 não têm consciência da sua hipoglicemia.1

Verifique a experiência dos seus doentes. Peça aos seus doentes paradescrever a sua perceção de um episódio de hipoglicemia, de forma a conseguir perceber a consciencialização que têm. As pessoas com diabetes podem precisar de mais informação para conseguir reconhecer quando estão a ter uma hipoglicemia.

Avalie o real impacto das hipoglicemias no doentes. Não subestime oimpacto real das hipoglicemias entre os doentes, isso pode conduzir à desvalorização quando tiverem uma.

Relembre a importância de comunicar as hipoglicemias ao profissional de saúde. As pessoas com diabetes tipo 2 raramente ou nunca informam o seu médico de família ou médico assistente sobre os episódios de hipoglicemia.1 Reforce junto dos seus doentes a importância de o fazer.

Tente perceber as causas das hipoglicemias dos seus doentes.Podem estar relacionadas com a dose de insulina que administram, mas também podem estar relacionadas com a sua dieta ou outros fatores.

Referências: 1. Östenson CG, Geelhoed-Duijvestijn P, Lahtela J et al. Self-reported non-severe hypoglycaemic events in Europe. Diabetic Medicine 2014; 31: 92–101. 2. Edridge CL, Dunkley AJ, Bodicoat DH et al. Prevalence and Incidence of Hypoglycaemia in 532,542 People with Type 2 Diabetes on Oral Therapies and Insulin: A Systematic Review and Meta-Analysis of Population Based Studies. PLoS ONE 2015; 10(6): e0126427. doi:10.1371/journal. pone.0126427. 3. Heller SR, Bergenstal RM, White WB et al. Relationship of glycated haemoglobin and reported hypoglycaemia to cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and recent acute coronary syndrome events: The EXAMINE trial. Diabetes, Obesity and Metabolism 2017; 19: 664–671. 4. Zoungas S, Patel A, Chalmers J et al. Severe hypoglycemia and risks of vascular events and death. New England Journal of Medicine 2010; 363: 1410 –1418.

Com o apoio:

© Novo Nordisk A/S, Novo Allé,DK-2880 Bagsværd, Dinamarca.HQMMA/TB/0218/0110.Data de aprovação: Abril 2018