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Patologia de glândulas salivares. Glândulas salivares. Glândula Salivar - Adenômero. Parótida. Patologia das glândulas salivares. Alterações não neoplásicas. Alterações neoplásicas. FEM Mucocele Rânula FRM Cisto ducto salivar SIALOLITÍASE SÍNDROME DE SJÖGREN. BENIGNAS - PowerPoint PPT Presentation
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Patologia de glândulas salivares
Glândulas salivares
Glândula Salivar - Adenômero
Glândula Salivar - Adenômero
ParótidaParótida
Patologia das glândulas salivaresAlterações não neoplásicas Alterações neoplásicas
• FEM▫ Mucocele ▫ Rânula
• FRM▫ Cisto ducto salivar
• SIALOLITÍASE• SÍNDROME DE SJÖGREN
• BENIGNAS▫ Adenoma pleomórfico▫ Mioepitelioma
• MALIGNAS▫ Carcinoma
mucoepidermóide▫ Carcinoma adenóide
cístico
Fenômeno de extravasamento de mucoMucoceleRânula
Fenômeno de Extravasamento de Muco
Fenômeno de Extravasamento de Muco
Fenômeno de Extravasamento de Muco
Fenômeno de Extravasamento de Muco
Fenômeno de Extravasamento de MucoFenômeno de Extravasamento de Muco
Lóbulos de glândula salivar
Lóbulos de glândula salivar
Epitélio BucalEpitélio Bucal
CavidadeCavidade
Fenômeno de retenção de mucoCisto do ducto salivar
Cisto Do Ducto Salivar
• Cavidade revestida por epitélio originário de tecido de glândula salivar
• Etiologia▫Causa incerta▫Dilatação ductal / cistos verdadeiros
Aspectos Clínicos
• Adultos• Glândula salivar maior e menor• Tumefação assintomática de crescimento
lento• Soalho da boca, mucosa jugal e lábio• Tumefação mole, flutuante, coloração
azulada/âmbar
Fenômeno de Retenção de MucoFenômeno de Retenção de Muco
Aspectos Histológicos• Revestimento variável• Epitélio escamoso cuboidal / colunar
atrófico, circundando uma secreção fina ou mucóide no lúmen
• Metaplasia oncocítica – sulcos papilares no interior do lúmen cístico, porém sem o estroma linfóide – Cistadenoma papilar
Tratamento
• Excisão cirúrgica conservadora• Remoção total ou parcial da glândula
Sialolitíase ou Cálculo Salivar
Sialolitíase ou cálculo salivar
•Estrutura mineralizada no interior dos ductos salivares excretores ou no próprio parênquima glandular
Sialolitíase ou Cálculo Salivar
aumento de volume
discreta sintomatologia dolorosa
infecção secundária/ drenagem purulenta
palpação / localização + tamanho
macroscopia: coloração amarelada, ovalar
e tamanho variado
Submandibular Submandibular ParótidaParótida SublingualSublingual0%0%
10%10%
20%20%
30%30%
40%40%
50%50%
60%60%
70%70%
80%80%
Sialolitíase ou Cálculo SalivarSialolitíase ou Cálculo Salivar
Sialolitíase ou Cálculo SalivarSialolitíase ou Cálculo Salivar
Sialolitíase ou Cálculo Salivar
ninho central de restos orgânicos
circundado por formações lamelares
mineralizadas tecido glandular associado ao cálculo
exibe infiltrado inflamatório crônico
Sialolitíase ou Cálculo SalivarSialolitíase ou Cálculo Salivar
Síndrome de Sjögren
Síndrome de Sjögren Doença auto-imune
Síndrome de Sjögren Doença auto-imune
Sjögren (1933)
Sjögren (1933)
Glândula salivar
(Xerostomia)
Glândula salivar
(Xerostomia)
Glândula lacrimal(Queratoconjuntivite)
Glândula lacrimal(Queratoconjuntivite)
Doença vascular
do colágeno
(Artrite
Reumatóide)
Doença vascular
do colágeno
(Artrite
Reumatóide)
Síndrome de Sjögren - Outras -
Síndrome de Sjögren - Outras -Sjögren
(1933)Sjögren
(1933)
Pele eMucosas nasal e
vaginal secas
Pele eMucosas nasal e
vaginal secas
Cirrose Biliar
Nefrite intersticial
Fibrose pulmonar
intersticial
Vasculites
Neuropatias Periféricas
Cirrose Biliar
Nefrite intersticial
Fibrose pulmonar
intersticial
Vasculites
Neuropatias Periféricas
Fadiga /
Depressão
Fadiga /
Depressão
Síndrome de Sjögren
•Severa ▫artrite reumática, pele seca, faringite,
cirrose biliar, anemia, púrpura, trombocitopenia, pancreatites, hipergamaglobulinemia - IgG
• 6 a 7% linfoma (linfoma de não-Hodg de células B
Síndrome de SjögrenExames Laboratoriais
•75% Fator Reumatóide – FR (+) - IgG
•Anticorpos antinucleares – AAN: anti-SSA e anti-SSB
•Anticorpos antiducto salivar