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COMPANHIA TROPICAL DE HOTÉIS DA AMAZÔNIA Edição: 15/11/2008 PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL Revisão: 15/12/2009 1 PCMSO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL Empreendimento: Hotéis - DATA HISTÓRICO ELABORAÇÃO VERIFICADO APROVADO Rev. 00 15/11/2008 Revisão Janaína Hollanda Pereira CRM-AM 5827 Janaína Hollanda Pereira CRM-AM 5827 Janaína Hollanda Pereira CRM-AM 5827 Rev. 01 15/12/2009 Revisão José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604 José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604 José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604

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PCMSO

PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL

Empreendimento: Hotéis

- DATA HISTÓRICO ELABORAÇÃO VERIFICADO APROVADO

Rev. 00

15/11/2008 Revisão Janaína Hollanda

Pereira CRM-AM 5827

Janaína Hollanda Pereira

CRM-AM 5827

Janaína Hollanda Pereira

CRM-AM 5827

Rev. 01 15/12/2009 Revisão

José Virgílio C. de Castro

CRM-AM 604

José Virgílio C. de Castro

CRM-AM 604

José Virgílio C. de Castro

CRM-AM 604

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ÍNDICE

1- Identificação e Caracterização do Empreendimento...............................................................................3

2- Apresentação...............................................................................................................................................3

3- Riscos Ambientais.......................................................................................................................................4

4- Exames Médicos Ocupacionais..................................................................................................................6

5- Exames Complementares...........................................................................................................................8

6- Resumo dos Exames Médicos Ocupacionais.............................................................................................9

7- ASO Atestado de Saúde Ocupacional..................................................................................................10

8- Programa de Prevenção............................................................................................................................12

9- Comunicação de Acidente do Trabalho..................................................................................................13

10- Relatório Anual.......................................................................................................................................14

11- Programação dos Exames Médicos Ocupacionais...............................................................................16

12- Fluxograma de Exames de Análise Clínica..........................................................................................40

13- Cronograma de Atividades.....................................................................................................................41

14- Medidas Prevencionistas a serem adotadas..........................................................................................42

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1 Identificação e Caracterização do Empreendimento

Empresa: COMPANHIA TROPICAL DE HOTÉIS DA AMAZÔNIA C.N.P.J.: 04.382.818/0003-39 Endereço: Av. Coronel Teixeira nº 1320 Estrada Ponta Negra Cidade / Estado: Manaus-AM Classificação Nacional de Atividade Econômica (CNAE): 55.10-8-01

Atividade Principal: Hotéis Grau de Risco: 02 Nº. DE Funcionários Previstos:

461 Grupo da CIPA: C-23 Horário de trabalho: 07:00 às 15:00 Divisão por setores

08:00 às 16:00 15:00 às 23:00 16:00 às 00:00 00:00 às 07:00 08:00 às 18:00 -Comercial 10:00 às 18:00 - Lavanderia 14:00 às 22:00 06:00 às 12:00 Telefonia e caldeira 12:00 às 18:00 18:00 às 00:00 00:00 às 06:00

2 - Apresentação

O Programa de Controle de Saúde Ocupacional

PCMSO prioriza o atendimento dos

interesses da saúde de todos os trabalhadores, a partir de método de estudo

epidemiológico prevencionista, diante dos riscos ambientais a que se submetem, quando

em atividade laborativa, a eles direta ou indiretamente expostos.

O PCMSO possui extrema intimidade com o Programa de Prevenção dos Riscos

Ambientais

PPRA e a ele vincula a partir de interesses definidos pelas NR O7 e 09, da

Portaria n.º 24 de 29/12/94. É parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da

empresa no campo da saúde dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto

nas demais NR s.

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O referido programa deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a

coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico

epidemiológico na

abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.

Este programa define regras, procedimentos, modelos de planilhas, formulários, ou seja,

uma rotina preestabelecida adequada à realidade técnica, administrativa operacional de

caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde

relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclínica além da constatação da

existência de casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos

trabalhadores. O programa tem periodicidade anual; os parâmetros mínimas e diretrizes

gerais são estabelecidos pela NR-07 adequados às

necessidades da empresa, que classificam os funcionários da empresa, a partir de suas

atividades, mapeamentos de riscos, medições ambientais, análises ergonômicas e

análises de riscos físicos, químicos e biológicos.

O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de

saúde a serem executadas durante o ano de 2009 / 2010.

3 - Riscos Ambientais:

Consideram-se riscos ambientais os existentes nos locais de trabalho, que, em função de

sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, são capazes de

causar dano à saúde do trabalhador. Classificam-se, segundo a legislação brasileira, em

agentes químicos, físicos, biológicos, ergonômicos, mecânicos (acidentes). Estes são

fornecidos pelo PPRA.

3.1

Trabalhadores não expostos aos riscos ocupacionais previstos nos quadros I

e II da NR 07

Enquadram-se neste grupo os trabalhadores que exercem suas atividades profissionais

em ambientes de escritório, não expostos habitualmente a riscos ou situações de

trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional.

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A investigação da saúde desses trabalhadores se fará, basicamente, através da

avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental, de acordo

com a seguinte periodicidade:

a)Semestral para trabalhadores que trabalhem em setores de riscos

b)Anual, para trabalhadores menores de 18 anos e maiores de 45 anos de idade;

(c) A cada 2 anos, para trabalhadores entre 18 a 45 anos de idade.

3.2 - Trabalhadores expostos aos riscos ocupacionais previstos nos quadros I e II

da Nr 07.

Se enquadrarem neste grupo a fatalidade dos trabalhadores que executam atividades em

áreas que os exponham a algum risco ambiental identificado pelo Programa de

Prevenção de Risco Ambientais

PPRA (NR 09). Tais a riscos ou situações de trabalho

podem implicar no desencadeamento ou agravamento de doenças ocupacional, ou

ainda, aqueles que sejam portadores de doenças crônicas.

A investigação da saúde desses trabalhadores se fará através de avaliação clínica

realizada a cada ano, abrangendo anamnese ocupacional e exames físicos e mentais e

dos exames complementares.

Obs.: I) Trabalhadores que executam suas atividades em área onde estão instalado

fontes radioativas e que pela natureza de suas atividades são dosimetrados, realizado

semestralmente Hemograma Completo;

II) Trabalhadores que executam atividade que envolve a fusão de chumbo onde,

portanto, são gerados vapores de chumbo, serão submetidos semestralmente à

dosagem de chumbo no sangue e na urina;

III) Demais trabalhadores de acordo com análise individual.

Periodicidade Anual

para todos os trabalhadores menores de 18 e maiores de

45 anos.

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Periodicidade Bienal

para todos os trabalhadores com idade entre 18 e 45 anos

não enquadrada nas condições anteriormente estabelecida.

4 - Exames Médicos Ocupacionais:

4.1- Exames Médicos Preconizados

Os Marcadores biológicos, exames médicos exigidos pela NR

07 e demais exames

complementares indicados pelo médico coordenador, serão solicitados de acordo com

análise clínica, caso a caso; levando-se em conta os levantamentos ambientais

realizados, suas sugestões e demais recomendações pertinentes emitidas pela

Associação Médica Brasileira. O que significa dizer que poderá haver a inclusão de

alguns tipos de exames, bem como a exceção ou dilatação da periodicidade de outros.

São esses os exames médicos obrigatórios:

Admissional;

Periódico;

Retorno ao Trabalho;

Mudança de Função

Demissional.

Complementar.

4.1.1 - Exame Admissional

O exame médico admissional será realizado antes que o trabalhador assuma suas

atividades na empresa, investigando, sobretudo, a capacidade física e emocional do

candidato frente às tarefas peculiares ao cargo que irá exercer, de modo a poder cumpri-

las sem perigo para ele, para os demais trabalhadores e sem dano à propriedade.

O exame médico admissional abrange anamnese ocupacional e exame físico e mental,

acrescido dos exames complementares.

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4.1.2 - Exame Periódico

Os exames médicos periódicos visam detectar, o mais precocemente possível, os

desvios de saúde do trabalhador, antes mesmo do aparecimento de manifestações

clínicas, permitindo a correção dos fatores que tenham contribuído para a sua instalação.

O exame médico periódico deverá ser realizado de acordo com os intervalos mínimos de

tempo abaixo discriminados:

a) para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no

desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou, ainda, para aqueles que

sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos:

a.1) a cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se

notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como resultado de

negociação coletiva de trabalho;

a.2) de acordo com a periodicidade especificada no anexo no 6 da NR 15, para os

trabalhadores expostos a condições hiperbáricas;

b) para os demais trabalhadores:

b.1) anual, quando menores de dezoito anos e maiores de quarenta e cinco anos de

idade;

b.2) a cada dois anos, para os trabalhadores entre dezoito anos e quarenta e cinco anos

de idade.

4.1.3 - Do Retorno ao Trabalho

O exame médico do retorno ao trabalho deverá ser realizado obrigatoriamente no

primeiro dia da volta ao trabalho de colaborador ausente por período igual ou superior a

30 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente de trabalho, de natureza ocupacional

ou não, ou parto. Além da avaliação clinica e anamnese funcional poderá ser incluído a

realização de procedimentos médicos adequados a sua função, quando indicados pelo

médico coordenador.

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4.1.4 - Da Mudança de Função

O exame médico de mudança de função deverá ser realizado obrigatoriamente antes da

data da mudança, entendida como toda e qualquer alteração de atividade, posto de

trabalho ou de setor que implique na exposição do trabalhador a riscos diferentes

daqueles a que exposto antes da mudança.

Além da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional física e mental, a rotina de

investigação da saúde do trabalhador deverá incluir a realização dos procedimentos

médicos adequados à sua capacitação para o trabalho frente aos riscos ocupacionais da

nova função.

4.1.5 - Demissional

O exame médico demissional será realizado obrigatoriamente até a data de

homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há

mais de:

135 (cento e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2,

segundo o Quadro 1 da NR- 4;

90 (noventa) dias para empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro 1

da NR- 4;

A investigação da saúde do trabalhador demitido deverá incluir avaliações clínicas,

abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental.

Não deverá ser excluída a possibilidade do médico coordenador do PCMSO necessitar

recorrer a outros procedimentos médicos, incluindo ou não nestas instruções, para

atestar com segurança a rigidez mental do trabalhador no momento do seu

desligamento.

5 - Exames Complementares

Em cada uma das oportunidades mencionadas anteriormente, serão realizados os

exames previstos, pelo médico coordenador, em tabela confeccionada por setor, exame

físico geral e exame mental, bem como outros complementares a seu critério.

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5.1 - Os empregados que apresentarem doenças crônicas deverá ter seus históricos

clínicos investigados e em decorrência serão tomados procedimentos específicos a

critério do médico coordenador do programa.

5.2 - Na composição dos exames realizados, deverão ser considerados os critérios de

nível de ação propostos pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais

PPRA,

que determina as ações de controle a serem implementadas quando os valores de

avaliações ambientais ultrapassarem o limite de tolerância do agente analisado.

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6-Resumo dos Exames Médicos Ocupacionais

PROGRAMAÇÃO COM OS EXAMES MÉDICOS A SEREM REALIZADOS, DE ACORDO COM O TIPO DE EXAMES:

TIPO DE

EXAME

QUEM FARÁ

(CLIENTELA)

COMO SERÁ

AGENDADO

QUANDO SERÁ

REALIZADO

(OPORTUNIDADE)

PROCEDIMENTO

MÉDICO

Admissional

Candidato a emprego

Por encaminhamento do

Recrutamento e Seleção

Antes da Admissão

Anamnese clínico ocupacional. Exame

complementar à função pretendida.

Periódico Todos os trabalhadores da

empresa

Por convocação do serviço médico

ocupacional

Conforme quadro I e II da NR 7

discriminados no PCMSO

Anamnese direcionada para possíveis

alterações ocorridas no período. Exames complementares

necessários conforme função

Demissional Todos os

trabalhadores desligados da

empresa

Por encaminhamento

do setor de pessoal

Será obrigatoriamente

realizada até a data de homologação,

desde que o ultimo exame medico

ocupacional tenha sido realizado a mais

de 90 dias.

Anamnese direcionada à queixa de possível doença

ocupacional. Exame clínico geral.

Exames complementares

conforme função.

Mudança de função

Todo trabalhador que na

transferência de função venha expor a risco diferente da

função anterior.

Por solicitação da gerência ou

supervisores dos setores.

Antes da mudança da função

Anamnese direcionada à detecção de doenças

que possam ser agravadas pelo

exercício da nova função. Ex. compl. Conforme a função.

Retorno ao trabalho

Todos trabalhadores que

estiveram ausentes para tratamento de

saúde, acidente do trabalho,

ocupacional ou gestação por

período acima de 30 dias.

Por encaminhamento do

setor de pessoal

No primeiro dia do retorno

Anamnese dirigida à causa do

afastamento do trabalho. Exame

clínico geral.

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7- ASO Atestado de Saúde Ocupacional.

Para cada exame médico realizado, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional

(ASO) em duas vias:

7.1 - A primeira via do ASO ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador,

inclusive frente de trabalho ou canteiro de obra, à disposição da fiscalização do

trabalho;

7.1.1 - A segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador,

mediante recibo na primeira via.

7.2 - O ASO deverá conter no mínimo:

a) nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade, e sua função;

b) os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência delas, na atividade do

empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela Secretaria de Segurança e

Saúde no Trabalho - SSST;

c) indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os

exames complementares e a data em que forem realizados;

d) o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;

e) definição de apto ou inapto para a função específica que o malhador vai exercer,

exerce ou exerceu;

f) nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato;

g) data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número

de inscrição no Conselho Regional de Medicina.

7.3 - Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames

complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em

prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do

PCMSO.

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7.4 - Os registros a que se refere o item 1.4.5 deverão ser mantidos pôr período mínimo

de 20 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador.

7.5 - Modelo do ASO

ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL Em cumprimento ao dispositivo no artigo 168 da CLT e na Norma regulamentada (NR) nº 07, aprovada pela portaria nº 24/12/94 e alterada pela portaria nº 08 de 08/05/96, da Secretária da Saúde e Segurança do trabalho:

O Sr

Registro RG Função

Foi Submetido ao exame:

( ) Admissional ( ) Periódico ( ) demissional

( ) retorno ao Trabalho ( ) Mudança de setor

Sendo Considerado:

( ) APTO ( ) INAPTO ( ) PARA FUNÇÃO______________

FORAM REALIZADOS OS SEGUINTES EXAMES MÉDICOS/ LABORATÓRIAIS COMPLEMENTARES

RISCO DATA EXAME

OBSERVAÇÕES: _______________________________________________________________________

MÉDICO COORDENADOR DO PCMSO

NOME_______________________________ C.R. M____________________MTE_________________________

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MÉDICO ENCARREGADO NOME ASSINATURA /TELEFONE

COLABORADOR. RECEBI A SEGUNDA VIA

CÓPIA DO ASO

Manaus, de 2010.

8 - Programas de Prevenção

8.1

Programa de Conservação Auditiva - PCA

Um Programa de Conservação Auditiva (PCA) tem como principal objetivo proteger a

saúde auditiva do trabalhador exposto ao nível de pressão sonora igual ou superiores a

80 dB (A). No esforço de alcançar este objetivo, muitas ações devem ser organizadas e

adequadamente planejadas e coordenadas. Como co-produtos deste objetivo, outras

metas são alcançadas quando o PCA é eficiente e eficaz: satisfação e moral elevada dos

trabalhadores; baixo risco de processos trabalhistas e cívis; melhoria da qualidade dos

produtos e serviços; redução dos acidentes do trabalho; aumento da produtividade;

harmonia trabalhista e sindical; etc. O PCA tem a sua estrutura baseada na identificação,

na qualificação das perdas auditivas, visando sua prevenção e evitando o agravamento

das já existentes, permitindo ainda o estabelecimento do nexo causal, que leva à

identificação dos métodos de controle.

8.1.1 - São elementos do PCA: o reconhecimento do risco, a avaliação dos

trabalhadores, o controle da exposição e seu acompanhamento.

8.2 - Controle das colaboradoras grávidas:

Considerando a peculiaridade de riscos decorrentes de exposições ocupacionais de

mulheres grávidas ou dos conceptos dessas empregadas a certas substâncias,

compostos ou produtos químicos além de outros riscos físicos, biológicos e ergonômicos,

o controle será individual analisando-se caso a caso e tomando-se medidas necessárias

na valorização do concepto e também na saúde da mãe.

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8.3 - Gerenciamentos das Lesões por Esforços Repetitivos (L.E.R.) e Distúrbios

Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (D.O. R. T.)

O gerenciamento será feito através da prevenção da doença abordando principalmente a

ergonomia no trabalho.

A nossa responsabilidade é junto ao trabalhador promovendo na medida do possível

rodízio, mudança do horário, ginástica preparatória e compensatória, agrupamento de

varias funções em células com ciclos mais longos prevenindo as lesões.

8.4 - Portadores de Doenças Potencialmente Incapacitantes

Reconhecendo que a preservação da saúde de todos passa por um rigoroso critério de

disciplina e que atualmente se pode estabelecer um diagnóstico precoce de grande parte

das patologias conhecidas, a empresa optou pelas seguintes doenças sistêmicas, para

utilizar dentro do programa de incentivo à prevenção desses problemas.

Hipertensão arterial sistêmica;

Diabetes;

Epilepsia;

Asma brônquica;

Câncer ginecológico;

Patologia de coluna vertebral.

A todas elas, o serviço médico da empresa, dedicará especial atenção, consideração ao

aspecto preventivo.

A fase de tratamento passa pela integração de cada paciente, como participante de um

sistema comunitário de quem ele faz parte, como um dos elementos que, mais tarde,

auxiliará na divulgação dos resultados de sua saúde, como forma de incentivo do

programa.

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8.5.1 - Gestantes e Nutrizes

As gestantes devem ter acompanhamento especializado durante a gestação (Pré

Natal).

Fica proibido o trabalho de gestante e nutrizes (amamentação) neste período de

freqüentar locais insalubres, setores como: Raios-X, radiologias, centro cirúrgicos (no

primeiro trimestre de gestação).

9 Comunicação de Acidente do Trabalho - CAT

Sendo constatada a ocorrência ou agravamento de doenças profissionais, através de

exames médicos que incluam os definidos na NR- 7; ou sendo verificadas alterações que

revelam qualquer tipo de disfunção de órgão ou sistema biológico, através dos exames

constantes dos quadros I (apenas aqueles com interpretação SC) e II, e do ltem 7.4.2.3

da NR -7, mesmo sem sintomatologia, caberá ao médico coordenador ou encarregado:

a) solicitar à empresa a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho - CAT;

b) indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou

do trabalho;

c) encaminhar o trabalhador à Previdência Social para estabelecimento de nexo causal,

avaliação de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho.

d) orientar o empregador quanto à necessidade - adoção de medidas de controle no

ambiente de trabalho.

10

Relatórios Anuais do PCMSO

10.1 - O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de relatório anual.

10.2 - O relatório anual deverá discriminar, o número, a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo ano, tomando como base o modelo proposto no Quadro III da NR O7.

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10.3 - O relatório anual deverá ser apresentado, discutido na CIPA, quando existente na empresa, de acordo com a NR-5, sendo sua cópia anexada no livro de atas daquela Comissão.

10.4 - Poderá ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que propicie o imediato acesso pôr parte do agente da inspeção do trabalho do MTE.

10.5 - As empresas desobrigadas de indicarem medico coordenador ficam dispensadas de elaborar o relatório anual.

10.6 Modelos do Relatório Anual

Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional

Estatística de Exames

Estatística Anual de Exames - Período:

Empresa:

SETOR:

Volume

Realizado

Resultados

Normais

Resultados

Anormais

Percentuais

Anormais

Previsão

Próximo

Ano

Exames

Grupo Sanguíneo ABO

VDRL

Admissional

Periódico

Hemograma Completo

EAS (Urina)

EPF (Exame Parasitológico de Fezes).

Total do Setor

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11- Programações dos exames médicos ocupacionais

PCMSO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO E SAÚDE OCUPACIONAL

2010 Elaborado por: Dr. José Virgílio C. de Castro. Data do Mapa: 15 de Dezembro de 2009 Medico do Trabalho coordenador: Dr. José Virgílio C. de Castro. Assinatura:- --------------------------------------

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

BANQUETES E COQUETÉIS

1º Maitre (01)

Garçom/garçonete (01)

Chefe de banquete (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos, protozoários.

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ALMOXARIFADO COZINHA CENTRAL

Geral

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada

ACIDENTES

Tropeços e escorregões, quedas de materiais.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ALMOXARIFADO COZINHA CENTRAL

Geral

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços,

armazenamento inadequado.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

LOBBY BAR

Commins (01) Cambuzeiro (02) Encarregado de

bares (02) 1º maitre (01) Barman (01)

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços , queimaduras

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

SEGURANÇA DO TRABALHO

Técnico de segurança do

trabalho (01)

FÍSICO

Ruído (na visita à outros setores onde

haja ruído alto).

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA

DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CALDEIRA

Operador de caldeira

(06)

FÍSICO

Calor

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada,

levantamento e transporte manual de peso, trabalho em pé.

QUÍMICO

Vapores e poeiras

ACIDENTE

Explosão, queimaduras, animais peçonhentos, corpo estranho nos olhos.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

ROOM SERVICE

Order taker (01)

ERGONÔMICO

Postura inadequada

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

RESERVAS

Auxiliar de reservas (05)

Chefe de reservas (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços.

RESERVAS

Aprendiz de serviços hoteleiros

(01)

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

SETOR DE RESERVAS TMB

Auxiliar de reservas (02)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

MARCENARIA

Marceneiro II (03)

Ajudante de marceneiro

(01) Líder de marcenaria

(01) Encarregado de

marcenaria (01)

ERGONÔMICO

Postura inadequada (de pé)

FISICO

Ruído

(traçadeira, serra circular 02,

desempenadeira, desengrosso 01, desengrosso 02)

QUÍMICO

Adesivo de contato, selador para madeira,

thinner,verniz.

ACIDENTE

Corte nas mãos e dedos, corpo

estranho nos olhos, máquinas e

equipamentos sem proteção.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina) Raio-x de tórax Espirometria

Clinico Audionetria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina) Raio-x de tórax Espirometria

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina) Raio-x de tórax

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

GERÊNCIA DE ALIMENTOS E

BEBIDAS

Hostess (01)

Aprendiz de serviços hoteleiros

(03) Nutricionista

(01) Commins

(02) Assistente de A&B

PL (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

GERÊNCIA GERAL

Auxiliar administrativo PL

(01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

GERÊNCIA VENDAS

COMERCIAL

Mesa 01 (01)

GERÊNCIA HABITACIONAL

Mesa 01 (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

DEPARTAMENTO DE INFORMÁTICA

Encarregado de CPD (01)

Aprendiz de serviços hoteleiros

(01) Técnico de informática

(03)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

RECEPÇÃO

Coordenador de recepção

(01) Encarregado de

turno (03)

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

RECEPÇÃO

Recepcionista/caixa

(15) Capitão porteiro

(01) Mensageiro

(14) Aprendiz de

serviços hoteleiros (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE

FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

COZINHA CENTRAL

1º cozinheiro (03)

2º cozinheiro (06)

3º cozinheiro (05)

Gard manger (02)

Chefe de gard manger (01)

Sushiman (01)

FÍSICO

Calor

(fogão, forno, chapa e fritadeira)

QUÍMICO

Limpa alimínio.

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Cortes e furos nas mãos, incêndio ou

explosão.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

COZINHA CENTRAL

Supervisor de stward (01)

Auxiliar de stward (13)

Ajudante de cozinha (17)

FÍSICO

Calor

QUÍMICO

Limpa alumínio,detergente.

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Probabilidade de incêndio ou

explosão, corte nas mãos.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma) Parasitológico

de Fezes EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

COZINHA CENTRAL

Encarregado de cozinha

(01) Encarregado de

turno (01)

Aprendiz de serviços hoteleiros

(02) Subchefe de

cozinha (01)

Chefe de cozinha (01)

Chefe de banquetes

( - )

FÍSICO

Calor

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada

ACIDENTE

Probabilidade de incêndio ou explosão,

corte nas mãos.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

COZINHA CENTRAL

Magarefe (02)

FÍSICO

Frio (câmara fria)

ERGONÔMICO

Levantamento e transporte de peso

(carne)

BIOLÓGICO

Microorganismos infecciosos, doenças

contagiosas.

ACIDENTE

Corte e perfuros nas mãos, queda de

alimentos

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

COZINHA CENTRAL

Churrasqueiro (02)

FÍSICO

Calor

(proveniente da churrasqueira)

ACIDENTE

Queimaduras, corpo estranho nos olhos,

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CONFEITARIA

Encarregado de confeitaria

(01) 2º confeiteiro

(02) Confeiteiro

(02)

FÍSICO

Calor

ACIDENTE

Queimaduras, incêndio ou explosão.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

PADARIA

Padeiro (04)

Ajudante de padaria (02)

FÍSICO

Calor

ACIDENTE

Queimaduras, probabilidade de

incêndio e explosão.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CHEFIA DE COZINHA

Subchefe executivo de cozinha

(01) Nutricionista

(01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

ACIDENTE

Escorregões, quedas e tropeços

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

TROPICAL EXPRESS

Atendente tropical Express

(04)

ERGONÔMICO

Postura inadequada.

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

TROPICAL EXPRESS

Atendente tropical Express

(03)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

COFFE CHOP

Garçom/garçonete (11)

1º maitre (02)

Cambuzeiro (02)

Barman (03)

Commins (01)

FÍSICO

Calor

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada (de pé)

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços ,

queimaduras

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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Edição: 15/11/2008

PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL

Revisão: 15/12/2009

41

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ROOM BAR/TROPICAL

BAR

Chefe de bares (01)

Auxiliar de frigobar (02)

ACIDENTES

Quedas, escorregões e tropeços ,

queimaduras

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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42

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ALMOXARIFADO

Encarregado de almoxarifado

(01) Chefe de

almoxarifado (01)

Auxiliar de materiais (02)

ERGONÔMICO

Levantamento e carregamento manual de peso (em algumas

situações), postura inadequada.

ACIDENTE

Queda de ferramentas em geral, escorregões

e tropeços, probabilidade de

incêndio, arranjo físico inadequado.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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43

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

OFICINA/PINTURA

Pintor II (01)

Encarregado de pintura

(01)

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada

QUÍMICO

Solvente, catalizador,massa pva,

ACIDENTE

Corpo estranho nos olhos

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico

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44

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

OFICINA DE REFRIGERAÇÃO

Técnico de refrigeração

(04) Encarregado de

refrigeração (01)

FÍSICO

Pressão e umidade

ERGONÔMICO

Postura inadequada

QUÍMICO

Vazamentos com formação de nuvem tóxica de amônia.

ACIDENTE

Ausência de manutenção de componentes,

incêndio ou explosão, choques

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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45

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

OFICINA HIDRÁULICA

Encarregado de hidráulica

(01) Mecânico hidráulico

(07)

FÍSICO

Umidade

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

QUÍMICO

Contato com produtos químicos na limpeza

das máquinas.

ACIDENTE

Choques, cortes, queda de ferramentas

em geral.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico

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46

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

OFICINA ELÉTRICA

Eletricista I (01)

Eletricista II (II)

FÍSICO

Calor

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada, trabalho

em pé.

ACIDENTE

Choque elétrico, queimaduras, queda,

corte e furos nas mãos.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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47

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

OFICINA ELETROSSON

Técnico de eletrosson

(01) Técnico de eletrosson II

(01) Ajudante de eletrosson

(01)

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada

ACIDENTE

Choques elétricos, quedas, tropeços,

cortes e furos.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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48

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

GERÊNCIA DE MANUTENÇÃO

Atendente de manutenção

(01) Supervisor de manutenção

(01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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49

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

PLANEJAMENTO E CONTROLE

Aprendiz de serviços hoteleiros

(04)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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50

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ENTRETENIMENTO

Coordenador geral de lazer

(01) Aprendiz de serviços

hoteleiros (01)

Coordenador de lazer (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

ACIDENTE

Quedas e tropeços,

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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51

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CORREDORES E APARTAMENTOS

Assistente de governanta

(01) Governanta

(01) Arrumador

(05) Sub governanta jr

(05) Supervisor de

andares (01)

Camareira (32)

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada (em pé,

curvado)

QUÍMICO

Sabonete líquido, desinfetante, gel para

as mãos, lustra móveis, odorizador de

ambientes,

BIOLÓGICO

Fungos e bactérias (contato com roupas

sujas)

ACIDENTES

Quedas, tropeços, escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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52

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CORREDORES E APARTAMENTOS

Aprendiz de serviços hoteleiros

(02) Auxiliar de serviços

gerais (19)

Chefe de serviços gerais (01)

Sub chefe de serviços gerais

(02) Auxiliar de limpeza

(02)

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada,

movimentos repetitivos

QUÍMICO

Limpa vidros

BIOLÓGICO

Vírus, bactérias e fungos

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços, cortes e contaminação em contato com o lixo.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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53

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

TROPY KIDS

Monitor de lazer (10)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

ACIDENTES

Quedas, tropeços, escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

COZINHA RESTAURANTE

KARU GRIL

Commins (01)

Garçom/garçonete (05)

1º maitre (01)

Músico (01)

ERGONÔMICO

Postura inadequada

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões,

probabilidade de incêndio e explosão

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

BAR PRAÇA DAS ÁGUAS

1º Maitre (01)

Commins (01)

Garçom/garçonete (04)

Barman (01)

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões,

probabilidade de incêndio e explosão

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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55

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

BAR PISCINA

Garçom/garçonete (01)

Auxiliar de frigobar (02)

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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56

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

BAR NOBRE

Auxiliar de frigobar (01)

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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57

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

PISCINA PRAÇA DAS ÁGUAS

Atendente de piscina (02)

FÍSICO

Carga solar

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada (de pé)

ACIDENTE

Afogamento, quedas, tropeços e

escorregões (umidade do piso).

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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58

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

EVENTOS

Auxiliar de convenção

(03) Gerente de eventos

(01) Promotor de eventos

(02)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada.

ACIDENTE

Escorregões, quedas e tropeços

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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59

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

PROCESSO TRABALHISTA

Analista de processo trabalhista

(01)

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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60

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CAIXAS SETORIAIS

Supervisor de caixa setorial

(01) Caixa setorial

(08)

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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61

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

DEPARTAMENTO PESSOAL

Auxiliar de pessoal (02)

Auxiliar de portaria Analista de RH

(01) Aprendiz de serviços

hoteleiros (02)

Analista de FOPAG (01)

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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62

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

COSTURA

Camareira (04)

Costureira (01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada,

Postura inadequada.

ACIDENTE

Pequenos cortes nos dedos, quedas e

tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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63

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

COMPRAS

Comprador (03)

Chefe de compras (01)

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CONTROLADORIA

Auditor noturno (02)

Auxiliar administrativo PL

(01) Auxiliar de controle

(01)

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL

Revisão: 15/12/2009

65

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

CONTABILIDADE

Auxiliar de tesouraria (02)

Aprendiz de serviços hoteleiros

(03) Auxiliar de custos

(04) Contadora

(01) Analista contábil PL

(01) Estagiário

(01) Auxiliar de escrita

fiscal (01)

Analista fiscal SR (01)

Tesoureiro (02)

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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66

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

AMBULATÓRIO

Auxiliar de enfermagem

(03) Médico

(01)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada, exigência

de postura inadequada.

BIOLÓGICO

Vírus, bactérias, materiais infectados

(falta de esterilização)

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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67

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

SEGURANÇA PATRIMONIAL

Agente de portaria (20)

Motorista (03)

Chefe de segurança (01)

ACIDENTE

Escorregões, quedas e tropeços, acidentes

de trânsito.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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68

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ROUPARIA

Auxiliar d rouparia (02)

Camareira (02)

ERGONÔMICO

Iluminação inadequada. Exigência

de postura inadequada

BIOLÓGICO

Fungos e bactérias (contato com roupas

sujas)

ACIDENTE

Quedas, escorregões e tropeços.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

LANCHONETE

CAFÉ BRASIL

Barman (03)

Garçom/garçonete (02)

Chefe de fila (01)

BIOLÓGICO

Bactérias, fungos e protozoários.

ACIDENTE

Quedas, tropeços e escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

TELEFONIA

Telefonista internacional

(01)

ACIDENTE

Quedas, tropeços

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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71

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ZOOLÓGICO

Tratador de animais (03)

Aprendiz de serviços hoteleiros

(01)

ERGONÔMICO

Levantamento e carregamento de peso

(em algumas situações)

ACIDENTE

Mordida de animais, animais peçonhentos.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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72

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

E.T.A.

Técnico de tratamento de água

(01)

FÍSICO

Umidade

ERGONÔMICO

Levantamento de peso (em algumas

situações)

QUÍMICO

Contato com o cloro (usado purificação da

água)

ACIDENTE

Quedas, escorregões

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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73

Obs: A espirometria é realizada de 2 em 2 anos.

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO

DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

MANUTENÇÃO

Encarregado de alvenaria

(01) Pedreiro

(03) Ajudante de manutenção

(01)

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada (de pé, agachado, curvado)

QUÍMICO

Produto para acabamento, gesso, argamassa, massa

acrílica.

ACIDENTE

Quedas, tropeços em materiais, queda de

materiais.

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Raio-x de tórax Espirometria

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina) Raio-x de tórax Espirometria

Clinico

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74

OBS: Anual para trabalhadores menores de 18 e maiores de 45 anos, bienal para os trabalhadores entre 18 e 45 anos.

SETOR/FUNÇÃO RISCOS ADMISSIONAL PERIODICO / MUDANÇA DE FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO

TRABALHO

PAISAGISMO

Encarregado de jardim (01)

Jardineiro (05)

FÍSICO

Calor (carga solar)

ERGONÔMICO

Exigência de postura inadequada (de pé,

agachado)

BIOLÓGICO

Fungos.

ACIDENTE

Lesão nos olhos por invasão de corpo

estranho

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma, VDRL, ABO)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico Sangue

(Hemograma) Parasitológico de

Fezes EAS (Urina)

Clinico Audiometria

Sangue (Hemograma)

Parasitológico de Fezes

EAS (Urina)

Clinico

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75

Fluxograma de Exames de Análise Clínica

PERIÓDICO

Registro no Dossiê

Normais

Arquivo no Deptº Médico

Anormais

Comunicação Ao Colaborador

Início do trabalho

Inclusão no Programa Previsto No PCMSO

Comunicação ao Colaborador

Inconclusivos

Repetir Exames

Entregar ao Colaborador

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76

13- Cronograma de Atividade

2010 Descrição DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

SET OUT

NOV

Exames Admissionais

Exames Periódicos

Exames de Mudança de Função

Exames de Retorno ao Trabalho

Exames Complementares

Renovação PCMSO

Palestras / Educativas (DST AIDS)

Anual

Esporádico

Clinico: Realizado no exame Admissional, Periódico, Demissional e Mudança de Função. O exame Clinico quando menor de 18 e maior de 45

anos deve ser realizado anualmente. A cada 2 anos quando for entre 18 e 45.

Audiometria: O exame Audiometrico será realizado, no mínimo, no momento da admissão e no 6º mês após a mesma, depois anualmente.

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14- Medidas Prevencionistas a serem adotadas.

MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS 2010/2011

1- Tornar obrigatório o uso de protetor auricular nos locais com níveis de Pressão Sonora acima

de 85 dB, quando possível

2- Fazer estudo no sentido de eliminar o desconforto térmico nos locais que este se faz presente;

3- Manter os órgãos governamentais informados conforme regem as NR`s dos funcionários portadores de lesão de esforços repetitivos;

4- Adequar ao posto de trabalho todos os funcionários portadores de necessidades especiais conforme decreto n. º 3.298, de 20 de dezembro de 1999;

5- Promover vigilância constante sobre os riscos de acidentes dos trabalhadores nas áreas de risco; 6- Promover palestras elucidativas quando se fizerem necessárias;

7- Fazer o levantamento ergonômico de toda a empresa.

8- Adequar este PCMSO sempre que seja necessário com adaptações ou acréscimos mediante as necessidades que se fizerem presentes

Manaus, 15 de dezembro de 2009.

______________________________ Programa elaborado por

Dr. José Virgílio C. de Castro CRM: 604 Reg. CRM: 13.177.

______________________________ Responsável pela empresa

Companhia Tropical de Hotéis da Amazônia