- Poluição do ar e efeitos sobre a saúde

- Evidências científicas no contexto local

1 - Biomonitoramento em Salvador

2 - Estudo de caso no Carnaval

3 – Outros estudos e Análise de Impacto à Saude

Sumário

•A poluição atmosférica é caracterizada pela presença desubstâncias indesejáveis no ar em quantidades que podemrepresentar riscos à saúde humana e ao meio ambiente (15);

•Logan, 1953 – Início da Regulamentação de Padrões;

•Pope et al, década 80 – Sugerem que os padrões não sãoseguros para a saúde da população;

•WHO, 2006 – Estabelece novos padrões para a qualidadedo ar.

Episódios históricos de Poluição do ar

Impacto Global da Poluição do Ar

Figure 2. Deaths per capita attributable to the joint effects of HAP and AAP in 2012, by region

HAP: Household air pollution; AAP: Ambient air pollution; Amr: America, Afr: Africa; Emr: Eastern

Mediterranean, Sear: South-East Asia, Wpr: Western Pacific; LMI: Low- and middle-income; HI: High-income.

Figure 3. Deaths attributable to the joint effects of HAP and AAP in 2012, by disease

Percentage represents percent of total HAP burden (add up to 100%).

HAP: Household air pollution; AAP: Ambient air pollution; ALRI: Acute lower respiratory disease; COPD: Chronic

obstructive pulmonary disease; IHD: Ischaemic heart disease.

76

22 25

70

29

106

47

124

172

32

100

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Deat

hs p

er 1

00'0

00 c

apita

597,000 8%

443,100 6%

1,187,900 17%

2,296,900 33%

2,529,700 36%

ALRI

Lung cancer

COPD

Stroke

IHD

ALRI: doença respiratória aguda baixa;Lung Cancer: Cancer de Pulmão;

COPD: doença pulmonar obstrutiva crônica; Stroke: Acidente Vascular Cerebral; l IHD: doença cardíaca isquêmica.

Figura 4. Mortalidade atribuível aos efeitos da poluição do ar de ambientes

internos e externos em 2012, por categoria de doenças (WHO, 2014)

A poluição do ar é responsável por 7

milhões de mortes em todo o mundo

Principais Poluentes Atmosféricos

Material Particulado - Representação esquemática comparando o tamanho das partículas ultrafinas, finas, grossas e torácicas, com

outras estruturas

•Principal poluente associado aoincremento de mortes totais em idosos ecrianças, morbidade e mortalidade emdoenças respiratórias e cardiovasculares

•O material particulado (MP) podeapresentar uma composição químicavariada (48)

Brook R et al. Circulation 2004;109:2655-2671

Copyright © American Heart Association, Inc. All rights reserved.

Mecanismo Fisiopatológico

Brook R et al. Circulation 2010;121:2331-2378

Copyright © American Heart Association, Inc. All rights reserved.

Poluição atmosférica urbana

(27)(41)(47)

• O MP emitido pela combustão do diesel, é considerado o maior contaminante atmosférico em áreas

urbanas e o principal responsável pela emissão de partículas finas com tamanho aerodinâmico

menor que 2.5 μm (PM 2.5). O diesel se comparadas à gasolina, emite um numero 100 vezes maior

de partículas considerando o mesmo percurso de viagem (37).

• A poluição do ar emitida pelo diesel tem sido associada a doenças agudas e crônicas (38)(39)(40)(41)(42)

principalmente à morbidade e mortalidade por doenças respiratórias e cardiovasculares(21)(22)b(25)(35)(43)(44)(45)(46).

• Estudos recentes tem reportado associações com câncer (27)(41)(47).

Schwartz, 1993;Anderson et al 1996; Zimouru et a, 1996; Gouveia,

1997; Braga,1998; Saldiva et al, 1994 e 1995; Brook et al, 2010

•Avaliar a poluição atmosférica em Salvador baseado na abordagem de análise de riscos

MetodologiaAnálise de risco - Modelo Conceitual

Profissionais envolvidos:

Toxicologista/Farmacêutico

Biólogo

Epidemiologista

Médico

Engenheiro

Estatístico

Jornalista/comunicadores

Educadores em Saúde

Secretaria de Educação

Vigilância em

Saúde Ambiental

Da Secretaria Municipal

De Saúde

Universidades e

Centro de Pesquisa :

USP, UFRJ, UFBA,

Fiocruz, FBDC

Secretaria de Meio Ambiente da Bahia

SECIS/PMS

Assessoria de Comunicação da

SEMA e SMS

SEMUT

Secretaria de

Transporte

DETRAN

Fontes locais de poluição

• A principal fonte de MP em Salvador éproveniente de queima de combustíveis fosseis;

Outras fontes comuns incluem: construção civil, estradas pavimentadas e não pavimentadas, atividades industriais, incineração, componentes veiculares (ex.: freios, pintura, pneus) etc.

BiomonitoramentoExposição atmosférica do biomonitor Tillandsia usneoides para acessar o material particulado

Tillandsia usneoides como biomonitor

• Desde o classico estudo de Nylander em Paris (1886), biomonitores tem sido usado como um método alternativo e de baixo custo para estimar a poluição atmosférica (Ng et al. 2005; Tye et al. 2006; Wannaz et al. 2006).

• Tillandsia é um biomonitor comum de escolha para estudar elementos traços presentes no ar devido as suas caracteristicas morfofisiológicas (Schrimpff 1984; Calasans and Malm ,1997; Brighigna et al. 1998, 2002; Amado Filho et al, 2002; Bastos et al. 2004; Pignata et al. 2004).

• Tillandsia tem metabolismo que permite a adaptação em condições atmosféricas extremas, resiste a variação de temperatura e umidade do ar.

• É uma epífita (sem contato com solo), seus caules e folhas são cobertos por tricomas (ou escamas) que absorvem água e nutrientes diretamente da atmosfera.

Quantificação de metais por espectrofotometria de absorção atômica

Plantas foram secas por 2 dias em 50°C,

Pesadas em triplicatas (500 mg cada replica),

Calcinadas por 2 dias em 400°C,

Digeridas com Ácido Nítrico concentrado (Merck P.A.) por 4 dias em plataforma aquecida a 70°C,

A solução final foi evaporada e 10 ml de 0.1 N HCl foi adicionada,

Os metais Cromo, Cobre, Ferro, Manganês e Zinco foram quantificados por AAS (Varian Spectra AA240FS), e resultados

foram expressos em μg/g de peso seco,

Microscopia Eletrônica de Varredura Convencional e

Analítica

As amostras receberam uma cobertura de carbono para torná-

las mais condutoras de calor que é gerado em função do

bombardeamento do feixe de elétrons do MEV.

A morfologia de cada partícula foi analisada individualmente

através da captura de sinal de elétrons secundários e também

retro-espalhados.

Fragmentos de aproximadamente 4 mm foram depositados

diretamente sobre fita dupla-face de carbono fixas em suporte de

alumínio específico para microscopia eletrônica de varredura (MEV).

Resultados Quantificação de metais no material particulado por

espectrofotometria de absorção atômica.

ResultadosAnálise morfológica e elementar por microscopia eletrônica

de varredura

Figuras 1 (A, B, C e D). MEV de Tillandsia usneoides que foram expostas no bairro Campo Grande por 45 dias, mostrando o

material particulado adsorvido na superfície da planta

ResultadosAnálise morfológica e elementar por microscopia eletrônica

de varredura

A: Imagem pequeno aumento mostrando detalhe de aglomeração em

partículas adsorvidas na superfície da planta. B. : Imagem apresentando

detalhe de partículas menores que 5µm.

Resultados BiomonitoramentoDistribuição das dimensões das partículas adsorvidas à superfície da planta

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Campo Grande Dique Pituba Paralela Pirajá Rio Vermelho

Size Particulate Matter

< 2,5 µm 2,5 - 10 µm 10 - 50 µm

Figura 6. Distribuição das partículas por tamanho aerodinâmico retidas

pelo biomonitor

Sem trio: 1,5,4

Concentração: 3,8,10,11

Trajeto: 9,6,7,2

1- pelourinho

2- Praça piedade

3- Ondina apart

4- Stela Mares

5- praça Municipal

6- Campo grande- Vitória

7- Casa D´itália

8- Farol da Barra

9- Ondina- Clube espanhol

10- Praça castro Alves

11- Campo Grande-Canela

Carnaval em Salvador é a maior festa popular do mundo, reune em torno de 2 milhões de

pessoas durante 7 dias de festa, ao longo de 11 Km de circuito das ruas e avenidas (Emtursa,

2009)

O Diesel é a matriz energética

utilizada pelos motores dos trios

elétricos , além de outros veículos

que circulam neste circuito.

Durante o evento estão expostos,

além dos foliões, cerca de 187 mil

trabalhadores, por períodos de até

12 horas por dia.

Artistas 9.400Pessoal e Técnicos de Iluminação 2.500Técnicos de Som 1.470 Cordeiros 69.000 Seguranças de Blocos 14.500Seguranças e Pessoal de Limpeza de Estruturas Particulares 4.000Recepcionistas e Garçons(pessoal de bar) de Estruturas Particulares 2.500Motoristas 500 Guardadores 850Barraqueiros, Ambulantes e Baianas de Acarajé 72.000 Pessoal de Montadoras 1.400Pessoal de Decoração 680 Pessoal de confecções e brindes 2.000Pessoal de Alimentação e Comercialização de Bebidas em Blocos 890Pessoal contratado por hotéis 1.750Corretores de Imóveis para Aluguel 400 Credenciados de Imprensa 2.184Outras funções: (sinalização, pesquisa, serviços gerais) 1.350

Total Pessoal Operacional: 187.374

Total Geral De Empregos Temporários: 220.087

Fonte: http://www.carnaval.salvador.ba.gov.br

Gravimetria

Nefelometria

Caracterização do Risco

Avaliação da Exposição Humana

Amostra: 28 voluntários

Entrevista:

1.1. questionário OSDI

1.2. inventário de sintomas mais frequentes (intensidade/ frequência/ tempo)

Citologia de impressão:

avaliação das células superficiais (caliciformes e epiteliais)

Dados ambientais:

Medidas de NO2 - Método passivo de acordo com Novaes e colaboradores (62)

•amostrador continha um filtro de celulose estéril embebido com 2% de

trietanolamina, 0,05% o-methoxyphenol e metabissulfito de sódio a 0,025%. O

nitrito produzidos durante a amostragem foi determinado colorimetricamente.

.

Resultados Estudo 2 – Fase 1

Medidas de material particulado por nefelometria

Resultados Estudo 2 – Fase 1

Medidas de material particulado (poeira grossa) por gravimetria

Resultados Estudo 2 – Fase 1

Medidas de material particulado em ambiente interno

Resultados Estudo 2 – Fase 2

Medidas de NO2 e Exposição ocular

Os sintomas mais frequentes de desconforto ocular foram:

Ardor (64%),

irritação (54%) e

Olhos vermelhos (46%).

Obtiveram-se resultados significativos associando o número de pontos PAS positivos (muco) na

citologia tarsal com as concentrações médias de NO2 (p<0,05, R2=0,33).

A B

Figure 1: Optical microscopy images of the cytological impression of the conjunctiva of a same volunteer at Day 1 (A) and Day 7 (B). Note the significantly

increase in the number of goblet cells with a darker staining (PAS positive) than adjacent cells after the exposition to the air pollution on the carnival streets.

Scale bar = 50 mm.

Comunicação de Riscos/Gerenciamento de Riscos26/ 10/ 12 SEM A   -­  Secr et ar ia  do  M eio  Am bient e   -­  Bahia

2/ 2www. m eioam bient e. ba. gov. br / not icia. aspx?s=NEWS_G ER&id=628

Notícias

Métodos  de  monitoramento  do  ar  no  Carnaval  serão  apresentados  amanhã

Clique  para  ampliar  a  foto

O  novo  método  para  monitorar  a  qualidade  do  ar  nos  circuitos  do  Carnaval  de  Salvador  2008  será  conhecido  amanhã  (dia

30),  às  17  horas,  no  Auditório  do  Restaurante  Aice  Zushi,  na  Av.  Paulo  VI  (Pituba).  A  novidade  será  apresentada  pelo

pesquisador  da  Universidade  de  São  Paulo  (USP),  o  patologista  Paulo  Saldiva,  pela  bioquímica  Nelzair  Vianna  e  pelo

secretário  de  Meio  Ambiente  e  Recursos  Hídricos  do  Estado  (Semarh),  Juliano  Matos.

O  dispositivo  de  tubo  passivo  é  um  monitor  individual  capaz  de  identificar  a  quantidade  de  dióxido  de  nitrogênio  (NO2),  gás

emitido  na  atmosfera  por  meio  da  combustão  do  diesel,  utilizado  nos  trios  elétricos,  carros  de  apoio,  caminhões  de  lixo,  ônibus

urbanos  e  outros  veículos  nos  circuitos  da  Folia.

Além  desse,  será  apresentado  ainda  o  aparelho  mecânico  nefelômetro,  cedido  pelo  Laboratório  de  Poluição  Atmosférica  da

USP,  que  faz  a  monitoração  contínua  de  concentração  de  material  particulado  (poeira  em  suspensão),  com  capacidade  para

detectar  o  tamanho  mínimo  capaz  de  penetrar  no  trato  respiratório.

As  bromélias  Tillandsia  Usneoides,  que  também  são  utilizadas  em  técnicas  de  biomonitoramento  do  ar,  serão  trazidas  do

Jardim  Botânico  do  Rio  de  Janeiro,  pelo  biólogo  Leonardo  Andrade,  do  Departamento  de  Histologia  e  Embriologia  da

Universidade  Federal  do  Rio  de  Janeiro  (UFRJ).  As  plantas,  também  conhecidas  como  barba-­de-­velho,  retém  em  sua

superfície  escamosa  partículas  microscópicas  de  metais  pesados  e  poluentes,  capazes  de  afetar  a  saúde  humana.

A  pesquisa  de  monitoramento  do  ar  durante  o  Carnaval  de  Salvador  é  uma  ação  pioneira  da  Secretaria  de  Meio  Ambiente  e

Recursos  Hídricos  do  Estado  (Semarh),  e  pretende  identificar  os  metais  pesados  e  gases  tóxicos  na  atmosfera  da  festa,  ao

longo  de  25  quilômetros  de  vias,  em  trechos  com  pouca  ventilação  e  muita  queima  de  combustível.

Ascom/Semarh  -­  (71)3115-­6289/3836

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• Plano de trabalho

Comunicação de Risco

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Outros Estudos

Air pollution and bus fleet replacement in Salvador, Bahia-BrazilMaria da Conceição Chagas de Almeida1

1 Oswaldo Cruz Foundation, FIOCRUZ, Salvador, BA, BrazilHere we see a visual

representation of

changes in levels of

each air pollutant from

2014-15.

Levels varied

considerably between

the stations and

consistent reductions

were not seen at all

sites. In fact, levels of

some pollutants actually

increased in a few

areas.

•This table shows levels of particulate matter at 8 stations located in urban areas around the city. Ouranalysis and discussion focused on Particulate Matter because it’s more consistently associated witheffects on human health.

Some areas showed statistically significant reductions in PM levels, for example we found about a 25%

reduction at the Paralela station in 2015 compared to 2014.

However, in other areas, for example at the Detran Station, PM levels actually increased. It is important

to note that this area is near the interstate bus terminal, with high levels of traffic by intercity buses

that could influence PM levels.

38

Bangalore, Índia, 2018

PM2.5

ID AIR-QUALITY IMPROVEMENT

Scenario

No. of Fleet

Affected From To

Reduction in Non-

Background PM2.5 (%)

Deaths

Averted

Life

Years

Gained

Hospital

Admissions

Averted

Economic Gain

(Mortality Aversion)

Total Costs

Avoided (Hospital

Admissions)

A 650 II VI 2.3% 10 187 5 BRL 19,373,000 BRL 10,000

B 650 II E 2.3% 11 192 5 BRL 19,921,000 BRL 11,000

C

2348

[Whole

STCO]

II VI 8.2% 38 676 11 BRL 69,950,000 BRL 36,000

D

2348

[Whole

STCO]

II E 8.5% 39 695 18 BRL 71,923,000 BRL 37,000

SYSTEM CHANGE HEALTH BENEFITS MONETARY BENEFITS