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Agendamento on line de atendimentos de saúde
Uma solução em software livre para Campinas – SP
Spártaco G. F. de Almeida (apresentador)
Prefeitura Municipal de Campinas – SP / Secretaria Municipal de Saúde (SMS)
Campinas – Rede SUS
Em 2001:46 Unidades básicas de saúde (UB)26 Unidades de referência (UR)7 Hospitais3 Unidades PA1 SAMU
Campinas – ampliação da rede básicasituação em 2004
59 Unidades básicas de saúde (UB), sendo:46 Unidades de saúde da família;13 Módulos de saúde da família
Sistema de referência e contra-referência
Unidades envolvidas:59 Unidades básicas de
saúde (UB)12 Unidades de
referência (UR)
Sistema SOL (Saúde On Line)Justificativa:
Dificuldade de acesso da rede básica aos recursos de retaguarda diagnóstico-terapêutica
Principais problemas do sistema de referência e contra-referência:
Dispersão territorial dos serviços Precariedade da comunicação Diversidade de fluxos de acesso Ausência de informações Insuficiente oferta de recursos de
retaguarda
Sistema SOL (Saúde On Line)Objetivos específicos:
Melhorar o acesso aos recursos de retaguarda diagnóstico-terapêutica:• Mais ágil
• Mais equânime
Otimização destes recursos• Redução das perdas
• Maior produtividade nas UR
Sistema SOL – Metodologia1 - O software:
Setores envolvidos: SMS, DeInfo, IMA Equipe: 4 médicos, 1 técnico de
informática, 1 analista de sistemas, 2 engenheiros de telecomunicações
Desenvolvimento: Empresa de software livre
Tecnologias: PHP, Postgree Duração: 4 meses (concluído em Outubro
de 2001)
Sistema SOL – Metodologia2 – A rede de transmissão de dados:
Internet de alta velocidade (ADSL): taxas de 256 a 512 Kbps
Habilitação da IMA como provedor de acesso
Sistema SOL – Metodologia3 – A instalação:
Servidor Linux• Processador 1.1 GHz
• Memória 512 Mb RAM
• Dois discos rígidos 40 Gb cada
Unidade de Data Center IMA Ocupa aproximadamente 20 Gb
Sistema SOL – Metodologia4 – A capacitação:
Módulos diferentes para operadores e gestores
8 horas de duração Espaço alugado, 2 treinandos por
computador 112 profissionais treinados para começar
a implantação
Sistema SOL – Metodologia5 – A implantação nos serviços:
Teste de 4 meses (4 UB e 1 UR) durante o primeiro semestre de 2002
Correções no aplicativo Contrato de manutenção do software Expansão (todas as UB, ampliação
gradual das UR) a partir de setembro de 2002
Fim das planilhas em Novembro de 2003
Sistema SOL – Resultados1 – Principais características do software:
Operação em ambiente “web” Funções transacionais Acionamento através do aplicativo de
internet (“browser”) Dispensa instalação nas unidades
clientes Rapidez e facilidade na operação Baixo custo
Sistema SOL – Resultados2 – Principais funcionalidades:
Geração de agendas de atendimentos Disponibilização controlada das vagas Transação de agendamento Cancelamento de agendamento Otimização das vagas (“repescagem”) Registro do atendimento realizado Gestão de cancelamentos de agendas Relatórios gerenciais Módulo de gestão Plano de senhas
Sistema SOL – Resultados3 – Rede de transmissão de dados:
Integra todas as unidades da SMS Desempenho: conexões ADSL operam
com taxas entre 256 e 512 Kbps
Sistema SOL – Resultados4 – Gestão do sistema de referência e contra-referência:
Diretoria da SMS e Câmara Técnica de Especialidades
Operação descentralizada e registros consolidados
Atualização imediata das informações Implantação de protocolos técnicos Revisão de fluxos e processos de
trabalho
Sistema SOL – Resultados5 – Dados gerais do volume de transações:
Praticamente todos os atendimentos de média complexidade da retaguarda ambulatorial
Aproximadamente 5.000 marcações por semana
Diminuição das perdas em 20%
Sistema SOL – Resultados6 – Obstáculos ao funcionamento:
Uma interrupção de aprox. 24 horas para troca de servidor
Falhas no acesso à Internet (conexões ADSL) – geralmente resolvidas no mesmo dia
Necessidade de manutenção dos computadores
Discussão: Informatização no setor público Barreiras culturais e resistência institucional a
mudanças Dificuldade para viabilizar os recursos nos
prazos planejados Estratégia: Gerenciamento colegiado do
processo de implantação Condição: Possibilidade de correções e
acréscimos ao projeto original
Discussão: Informação e gestão
Software transacional e difusão da informação
Sistemas de informação no SUS: ênfase em dados pregressos para prestação de contas
Informação e apoio à decisão Internet e software web: possibilidades para
a gestão pública Software livre: Custos menores e mais
autonomia para uso e manutenção