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@prof.pollyanalyra | Prof. Pollyana Lyra PREPARATÓRIO PARA CONCURSOS EM ANÁLISES CLÍNICAS Olá! Tudo bem? Prontos para embarcar no nosso CURSO PREPARATÓRIO? Bom, este curso é voltado para a preparação de profissionais que almejam um cargo de ANALISTA DE LABORATÓRIO (Farmacêuticos, Biólogos e Biomédicos), mas antes disso, deixe eu me apresentar. Sou Farmacêutica Bioquímica e Industrial, com experiência em Indústria Farmacêutica nas áreas de Desenvolvimento de produtos (FARMACOTÉCNICO) por 4 anos, tempo esse interrompido por uma nomeação no concurso público da secretaria de saúde de Caldas Novas (5º lugar), onde atuei como Responsável técnica do Laboratório de Análises Clinicas do CTA (Centro de Testagem e aconselhamento) que faz parte do programa DST/ AIDS do Ministério da Saúde, onde em poucos meses me tornei coordenadora do programa de distribuição de TARV e Talidomida. Por motivos pessoais (resolvi me casar) pedi exoneração e mudei de cidade. Foi quando comecei a atuar na área de docência. Ministrei aulas durante 4 anos (isso mesmo, parece que minha vida profissional acontece em ciclos de 4 anos...risos) na Faculdade de Tecnologia Senai Roberto Mange. Tempo esse que aprendi a gostar da área de ensino e pesquisa e acabei me especializando em Farmacologia. Após esses 4 anos em sala de aula tive uma filha e optei por me dedicar a ela exclusivamente e após um ano voltar aos concursos e docência... Em seguida atuei como Docente das

PREPARATÓRIO PARA CONCURSOS EM ANÁLISES CLÍNICAS · 2020. 6. 5. · profissional acontece em ciclos de 4 anos...risos) na Faculdade de Tecnologia Senai Roberto Mange. Tempo esse

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PREPARATÓRIO PARA CONCURSOS EM ANÁLISES CLÍNICAS

Olá!

Tudo bem? Prontos para embarcar no nosso CURSO PREPARATÓRIO?

Bom, este curso é voltado para a preparação de profissionais que almejam um

cargo de ANALISTA DE LABORATÓRIO (Farmacêuticos, Biólogos e

Biomédicos), mas antes disso, deixe eu me apresentar. Sou Farmacêutica

Bioquímica e Industrial, com experiência em Indústria Farmacêutica nas áreas

de Desenvolvimento de produtos (FARMACOTÉCNICO) por 4 anos, tempo esse

interrompido por uma nomeação no concurso público da secretaria de saúde de

Caldas Novas (5º lugar), onde atuei como Responsável técnica do Laboratório

de Análises Clinicas do CTA (Centro de Testagem e aconselhamento) que faz

parte do programa DST/ AIDS do Ministério da Saúde, onde em poucos meses

me tornei coordenadora do programa de distribuição de TARV e Talidomida. Por

motivos pessoais (resolvi me casar) pedi exoneração e mudei de cidade. Foi

quando comecei a atuar na área de docência.

Ministrei aulas durante 4 anos (isso mesmo, parece que minha vida

profissional acontece em ciclos de 4 anos...risos) na Faculdade de Tecnologia

Senai Roberto Mange. Tempo esse que aprendi a gostar da área de ensino e

pesquisa e acabei me especializando em Farmacologia. Após esses 4 anos em

sala de aula tive uma filha e optei por me dedicar a ela exclusivamente e após

um ano voltar aos concursos e docência... Em seguida atuei como Docente das

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Disciplinas de Farmacologia, Toxicologia e Garantia e Controle de Qualidade

para os cursos de graduação em Farmácia e Biomedicina.

Hoje exerço o cargo de Analista de Laboratório da Fundação Hemocentro

de Brasília...

Bom, eu sei muito bem que não temos tempo a perder, então vamos

começar a entender o nosso curso!!! Tenho certeza que com nossas aulas em

PDF, bem como com as técnicas que iremos trabalhar você estará apto a

caminhar de forma efetiva rumo a aprovação!

Vamos embarcar nessa jornada por meio de nossa aula experimental!

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AULA DEMONSTRATIVA - MICROBIOLOGIA

AULA 00 - COLETA DE AMOSTRAS PARA EXAMES E MÉTODOS DE COLORAÇÃO

1. Coloração GRAM

Sabemos que praticamente todo procedimento laboratorial exige etapas pré-

analíticas e a coloração é uma delas. O uso da cor facilita a

visualização em geral, imagine do que é microscópico...e por isso o

Dinamarquês Hans Christian Joachim Gram criou essa técnica que é de longe a

mais usada em laboratório de micro.

Como cai na prova??? Isso, já vamos começar por aí!

QUESTÃO - A coloração de Gram é um dos mais importantes métodos utilizados em

laboratórios de microbiologia e de análises clínicas, sendo quase sempre o primeiro

passo para a caracterização de amostras de bactérias. Por essa técnica, um esfregaço

de células procarióticas fixadas pelo calor recebe o corante cristal violeta e, depois, o

lugol (à base de iodo). Essas duas substâncias se combinam no citoplasma da célula

procariótica, que passa a ter coloração violeta-escura ou púrpura. A seguir, adiciona-se

álcool, que tem a capacidade de descolorir as células que foram coradas. No entanto,

diferenças estruturais na parede celular dos procariontes afetam a retenção ou o

escape da combinação entre o corante violeta e o iodo, quando se adiciona o álcool.

Portanto, a retenção da cor nas células, quando ocorre, refere-se às bactérias

A) gram-negativas, devido à presença de parede celular com camada delgada de

peptideoglicano associada a uma camada mais externa de composição lipoproteica.

B) gram-negativas, devido à presença de parede celular formada por uma camada

espessa de peptideoglicano.

C) gram-positivas, devido à presença de parede celular com camada delgada de

peptideoglicano associada a uma camada mais externa de composição

lipoproteica.

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D) gram-positivas, devido à presença de parede celular com camada espessa de

peptideoglicano associada a uma camada mais externa de composição

lipoproteica.

E) gram-positivas, devido à presença de parede celular formada por uma camada

espessa de peptideoglicano.

Gabarito: LETRA E. Erros das demais assertivas estão destacados em negrito.

Excelente questão para começar o assunto de Coloração, pois em primeiro lugar

já mostra que o assunto cai, em segundo lugar mostra o princípio da técnica e a leitura

do resultado, vamos lá: CHEGA DE ERRAR QUESTÕES DE GRAM na prova!

Só isso!!! Ah e Olha que linda fica a lâmina corada!!!

Lâmina – Coloração Gram

Agora observe o desenho abaixo, SUPER simples que demonstra a diferença

estrutural da parede bacteriana e que justifica tal comportamento durante a coloração.

Veja:

Olha como é simples: Gram coloriu uma lâmina com bactérias fixadas por calor com

um corante roxo (cristal violeta) e assim todas ficaram roxinhas, para garantir que o corante

ficasse mesmo dentro da célula ele adicionou o lugol (que é a base de Iodo) e forma um

complexo sólido dentro das bactérias. Todas permaneceram roxas, mas após a lavagem com

álcool algumas descoraram (ou seja, ficaram negativas) e as outras permaneceram roxas

(positivas). Para conseguir visualizar as que descoraram ele adicionou um outro corante, as

vezes chamado em provas de contra corante, só para revelar a presença daquelas bactérias ali

(já pensou se não fosse revelado? Como saberíamos a forma delas por exemplo...? se estavam

incolores..) Por isso, no final ele usou a fucsina ou safranina, deixando as que eram incolores

(negativas) da cor rosa.

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1.1 Esquema Diferencial das Paredes Bacterianas Gram + e -

Gram +: GROSSA

GRAM -: FINA

A Bactéria Gram positiva tem apenas 2camadas:

A membrana celular (azul) e a parede celular de peptideoglicano

(verde) que é formada por mureína + N-acetilglicosamida. Essa camada,

porém, é bem mais espessa nelas do que nas bactérias Gram Negativas...

Para lembrar disso, observe que o nome da estrutura química que dá essa

proteção maior é MUREÍNA, lembrando de MURO (que também trás

proteção).

A Bactéria Gram negativa tem 3camadas:

As mesmas que a Gram positiva, ou seja, membrana celular e

peptideoglicano, porém essa última mais fina do que a da Gram +, ou seja

seu “MURO” é mais fino, por isso ela precisa também de uma mais externa de

lipopolissacarídeos.

GRAM

POSITIVA

(ROXA)

GRAM

NEGATIVA

(ROSA)

MEMBRANA

MUREÍNA

LPS

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Entre elas existe um espaço, chamado espaço periplasmático.

O que faz a bactéria Gram + reter o corante e a Gram - perder o

corante?

Não se assuste! Eu coloquei essa questão apenas para fechar o assunto

com essas observações e mostrar que não é exagero não!!! Cai em prova!

1.2 Componentes Exclusivos Das Bactérias

G+ retém porque o cristal

violeta+ lugol formam

complexo que fica preso no

espesso “muro” de

peptideoglicano.

G- perde porque o álcool

solubiliza os lipídeos da

membrana extra de LPP. O

peptideoglicano da G- é muito

fino e não retém o corante

(FUNCERN) BIÓLOGO IFRN. A parede celular é uma estrutura externa à

membrana plasmática e é importante para os organismos microbianos. Cada

grupo de organismos tem peculiaridades na estrutura de sua parede celular.

Assim, a opção que apresenta, respectivamente, os componentes exclusivos

de parede de bactéria Grampositiva, Gram-negativa e de parede celular de

fungo é:

A) ácido teicóico, membrana externa fosfolipídica e peptídeoglicano.

B) ácido teicóico, membrana externa fosfolipídica e mananas.

C) peptideoglicano, mananas e membrana externa fosfolipídica.

D) ácido teicóico, mananas e membrana externa fosfolipídica

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GRAM POSITIVAS: Ácido Tecóico, exotoxina

GRAM NEGATIVAS: Antígeno O, Endotoxina

GABARITO: B, os erros estão destacados em negrito.

Difícil lembrar esses nomes??? QUE TAL MEMORIZAR???

Olha, se a banca perguntar se tem ácido tecóico você irá pensar assim:

Sim é um sinal positivo , ou seja, as Gram positivas tem o ácido tecóico, e

Não é um sinal negativo , ou seja as Gram Negativas não tem o ácido

tecóico.

Quanto à endo ou exotoxina é só pensar que o prefixo que tem o N

corresponde às Gram Negativas (cuja inicial é N), sendo, portanto, ENDO. E

a exo tem o X no meio que lembra um sinal de +...ou seja, pertence às Gram

positivas (viajei? Não sei... mas você jamais esquecerá isso! Aposto!).

Por fim, em relação ao Antígeno O, é só pensar que ele é o responsável

pela maior patogenicidade das bactérias Gram Negativas!!! Você se lembra que

elas são mais patogênicas do que as Positivas, não é??

Releia a questão e observe que mesmo que você não saiba que mananas

são estruturas exclusivas de fungos, acertaria a questão por exclusão, visto as

demais alternativas.

COMPONENTE GRAM POSITIVA

(ROXA)

GRAM NEGATIVA

(ROSA)

ÁCIDO TECÓICO SIM NÃO

ENDOTOXINA NÃO SIM

EXOTOXINA SIM NÃO

ANTIGENO O

(PATOGENICIDADE)

NÃO SIM

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Ah... Existe uma dificuldade de visualização de micobactérias pela

coloração Gram, porque elas possuem na sua parede celular uma grande

concentração de lipídeos, devido à presença de ceras e ácidos graxos (ácidos

micólicos), assim é utilizado um método que é justamente o próximo tópico da

nossa aula.

2. Coloração de Ziehl-Neelsen (BAAR)

Galerinha, sigam o mesmo raciocínio da coloração Gram...Colorir e

descorar! Mas aqui, colore-se com o corante fucsina (rosa ou vermelho) e e na

hora de descorar usa-se uma mistura de áccol + ácido (clorídrico). Se as

micobactérias forem resistentes a essa mistura, são consideradas positivas

(pois ficam ainda coradas com o corante inicial e permanecem com a coloração

rosa). Se elas não forem resistentes, irão descorar e ficar na cor do fundo da

lâmia (azul) devido ao azul de metileno. Fácil, Fácil, não é??? Vai um

esqueminha para fixar...

Bactérias álcool ácido resistentes (BAAR): vermelho ou rosa

Bactérias não-álcool ácido resistentes (BNAAR): azul

2.1 Comportamento dos bacilos frente a cada corante

Soluções em ordem de

aplicação

BAAR BNAAR

Fucsina de Ziehl Bactérias coradas em

vermelho

Bactérias coradas em

vermelho

Álcool-ácido clorídrico A fucsina se fixa nos lipídeos

complexos e não abandona

a célula, que permanece

vermelha

A fucsina não se fixa nos

componentes da parede

celular e abandona a célula,

que permanece sem corante

em seu interior

Azul-de-metileno A célula não é afetada e

permanece vermelha

A célula adquire o corante,

tornando-se azul (cor do

fundo)

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Não se esqueçam, essa coloração é usada para bactérias que se coram mal pela coloração

GRAM, em especial os bacilos da LEPRA e da TUBERCULOSE.

Lâmina BAAR

3. Coleta de Amostras para Exame Microbiológico

Como já mencionado, a fase pré-analítica é fundamental para a acurácia

do exame e diagnóstico microbiológico. Isso porque qualquer célula ou

contaminante pode alterar a conclusão do médico e por consequência a terapia

escolhida.

ATENÇÃO: Algumas bactérias são especialmente sensíveis às condições

ambientais, incluindo Shigella spp, Neisseria gonorrhoeae, N.

meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e anaeróbios.

ORIENTAÇÕES DA

ANVISA

Cuidado com a escolha:

da suspeita clínica, do

agente pesquisado, do

momento clínico para

coleta do teste a ser feito

Terapia antimicrobiana:

coletar antes de iniciar ou

modificar a medicação.

NÃO ESQUECER:

Orientar o paciente,

identificar amostra (nunca

na tampa), usar EPI, ser

Treinado, usar frasco

estéril

APÓS A COLETA: Conferir

se volume é suficiente,

transportar rapidamente

para o laboratório.

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Nunca refrigerar amostras de líquor, amostras genitais, oculares

ou da orelha interna;

Conforme as normas de biossegurança, todo material será colhido,

acondicionado, transportado, processado e descartado como potencialmente

infectante, independentemente do diagnóstico do paciente. Para evitar a

exposição de risco biológico, observar as rotinas de cada procedimento e usar

os EPIs indicados.

O Meio de transporte serve para manter a viabilidade das bactérias,

porém sem permitir a multiplicação (Ex: Stuart, Amies, Cary Blair) durante o

trânsito entre o local de coleta e o laboratório, mas isso vamos ver melhor na

aula de meios de cultura...

Vejamos agora a forma de coleta adequada para alguns dos principais

exames microbiológicos.

Hemocultura

É necessário rigor na execução da técnica, uma vez que há possibilidade

de crescimento de contaminantes da pele (usar clorexidina e álcool na

antissepsia).

Secreção de ferida cutânea ou cirúrgica, abscesso ou fístula

A secreção pode ser coletada de duas maneiras:

SERINGA E AGULHA, DISPOSITIVOS

À VÁCUO

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1. por aspiração da secreção utilizando seringa e agulha estéreis ou somente a

seringa.

2. com swab (menos recomendada)

Biópsia

No caso de ferida ou lesão cutânea, a cultura de pequeno fragmento de tecido

(biópsia) fornece resultado mais representativo em relação ao swab.

Utiliza-se o bisturi ou tesoura evitando áreas de tecido necrosado e pus, os

quais devem ser removidos.

Urocultura

A urina na bexiga é estéril, porém, com exceção da coleta suprapúbica,

todos os métodos propiciam a contaminação da urina com a microbiota uretral.

A coleta de urina do jato médio é o método

Mais utilizado, por não ser invasivo e pela relativa confiabilidade, quando

realizada dentro de técnica adequada. Mas também pode ser feita a coleta por

meio do cateter vesical.

SERINGA E AGULHA, SWAB

BISTURI, TESOURA, SWAB

COLETOR UNIVERSAL, SERINGA,

CATETER

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As amostras abaixo não são tão frequentes em provas, mas vale a pena dar

uma lida...

Líquidos orgânicos estéreis

São exemplos o líquido Pleural, Sinovial, bile e outros... Deve-se fazer

antissepsia da pele (solução alcoólica de clorexidina ou PVP-I) e realizar a

aspiração do material com seringa e agulha estéril.

Líquor

A punção lombar deve ser feita sob condições estritas de assepsia.

Ah, e lembrando...Tanto Neisserias como Haemophilus não resistem às

temperaturas baixas, daí porque o líquor para cultura não deve ficar em

geladeira.

Escarro

Evitar coletar saliva ou material de vias aéreas superiores. Coletar pela

manhã com o paciente em jejum, após higiene oral (escovar os dentes sem o

uso de pasta dental e fazer gargarejos). O escarro deve ser coletado após tosse

profunda e depositado diretamente em frasco esterilizado de boca larga com

tampa rosqueada

SERINGA E AGULHA

SERINGA E AGULHA

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Secreção de Orofaringe (swab)

Usado para pesquisa de Streptococcus pyogenes.

Secreção de Ouvido ou ocular

swab

Fezes (swab, evacuação espontânea)

Devem ser coletadas no início ou fase aguda da doença, quando os

patógenos estão usualmente presentes em maior número. Preferir as porções

mucóides e sanguinolentas do material.

Conservação

O método de conservação dependerá do microrganismo pesquisado, do

tipo de amostra e da técnica utilizada. Podendo ser químico (ex: formalina para

fezes) ou refrigeração.

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3.1 Resumo de formas de coleta

EXAME FORMA DE COLETA

Secreção de ferida

cutânea ou cirúrgica,

abscesso ou fístula

Fragmento de tecido

(pele, tecido

subcutâneo)

Urocultura

Hemocultura, Líquidos

orgânicos estéreis,

Líquor

VAMOS EXERCITAR???

Pessoal, encerramos nossa aula demonstrativa. Espero que tenham

gostado e que permaneçam perseverantes nos estudos. Vamos juntos, em

busca de conseguir o êxito nessa luta!

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QUESTÕES COMENTADAS

Obs: Os trechos incorretos estão destacados em negrito.

1) IDECAN Farmacêutico - Bioquímico - Pref. Simonésia/MG

Sobre a técnica de coloração de Gram, assinale a alternativa correta.

A) Os micro-organismos são expostos a uma coloração a quente com

carbolfucsina concentrada por 5 minutos.

B) Bactérias Gram-negativas não perdem o corante violeta durante a

descoloração e, por isso, adquirem coloração rosa.

C) Bactérias Gram-positivas retêm o corante violeta por resistirem à

descoloração e ficam coradas em azul escuro / roxo.

D) Bactérias Gram-positivas perdem o corante violeta durante a

descoloração e adquirem a coloração azul escuro / roxo.

COMENTÁRIO: A Alternativa A descreve uma técnica nada semelhante à de

Gram, já a B erra ao dizer que G- não perde o corante, perde sim e por isso

ficam rosa após corada com o contra corante (ao final). Por último, a

alternativa D afirma erroneamente que as G+ perdem o corante violeta

(errado). Letra C sem sombra de dúvidas.

2) COVEST - Biomédico UFPE

Um estagiário do laboratório de Microbiologia Clínica recebeu uma lâmina

contendo esfregaço de Escherichia coli e uma lâmina contendo esfregaço de

Staphylococcus aureus para serem coradas pela coloração de Gram (cristal

violeta, lugol, álcool, fucsina diluída). Após fixar os esfregaços pelo calor, o

estagiário realizou a coloração, porém inverteu a ordem da utilização dos

corantes (fucsina, álcool diluído, cristal violeta, lugol). Qual foi o resultado da

coloração observado ao microscópio para E. coli e S. aureus,

respectivamente?

A) Bacilos vermelho claros e cocos vermelho-escuros.

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B) Bacilos vermelho-claros e bacilos violeta-escuros.

C) Bacilos e cocos vermelho-claros.

D) Bacilos e cocos violeta-escuros.

E) Cocos vermelho-claros e cocos violeta-escuros.

COMENTÁRIO: A inversão nos reagentes, apesar de um erro analítico, em

nada altera o resultado da coloração. As bactérias permanecem rosa ou

vermelho claro (E. coli) já que é Gram negativa e Roxo ou vermelho escuros

para S. aureus já que é Gram positiva, Como elas são respectivamente bacilos

e cocos, a assertiva A é a correta.

3) COVEST - Biomédico UFPE

A técnica de coloração diferencial mais importante em bacteriologia é o

método de Gram. Este método explora o fato de células com propriedades

diferentes apresentarem coloração diferente. Assim, as bactérias podem se

comportar como Gram-positivas ou como Gram-negativas. Nesse contexto,

analise as afirmativas abaixo.

1. A camada de peptideoglicano é muito mais espessa nas bactérias

Gram-positivas, e essas bactérias podem possuir uma camada de ácido

teicoico.

2. Os micro-organismos Gram-negativos possuem uma camada externa

composta de lipopolissacarídeos, lipoproteínas e fosfolipídios.

3. Apenas os micro-organismos Gram-positivos têm uma membrana

externa contendo endotoxina (lipopolissacarídeo).

4. Os micro-organismos Gram-positivos e os Gram-negativos contêm

peptideoglicano; contudo, nos primeiros, a parede é única e fina e nos

segundos a parede é múltipla e espessa.

Estão corretas, apenas:

A) 1 e 4.

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B) 1 e 3.

C) 2 e 3.

D) 3 e 4.

E) 1 e 2.

COMENTÁRIO: Como vimos na aula a Endotoxina está presente nas Gram

Negativas e não nas Gram Positivas (essas possuem exotoxinas). O item 4

afirma que as G+ possuem parede fina e os G- espessa (é o contrário). As

alternativas 1 e 2 estão perfeitas. Gabarito letra E.

4) AOCP - Biomédico - EBSERH/HC-UFG. Em relação às bactérias, é correto

afirmar que:

(A) As bactérias gram-negativas possuem espessa camada que é

firmemente aderida à carioteca de sua própria célula.

(B) Certos organismos gram-positivos e gram negativos podem apresentar

também uma cápsula, ou camada de glicocálice, internamente à parede

celular. Essa cápsula torna a bactéria vulnerável à fagocitose por monócitos,

podendo dificultar sua fixação tecidos do hospedeiro.

(C) Os organismos gram-positivos são assim denominados devido às

características de coloração próprias da sua finíssima camada externa de

peptidoglicano, além disso, esses micro-organismos possuem amplo

complexo de Golgi e mitocôndrias em seu interior.

(D) As bactérias são classificadas em Gram-positivas ou Gram-negativas

em função da diferença na arquitetura da parede celular. A parede celular

Gram-positiva consiste de uma camada espessa de peptidoglicano (~30 nm),

enquanto a parede celular da Gram-negativa apresenta camada mais fina de

peptidoglicano (~10nm) e sua estrutura e composição da membrana mais

complexas.

(E) Bactérias como as microbactérias têm glicolipídeos múltiplos que lhes

conferem uma aparência de bolor, acarretando desvantagens biológicas,

impedindo a infecção ao hospedeiro.

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COMENTÁRIO: As bactérias G+ e G- se diferenciam justamente pela estrutura

de envoltórios (membranas). Enquanto a G+ tem apenas a membrana celular e

a espessa camada de peptideoglicano, a G- tem a camada de peptideoglicano

mais fina e uma camada externa de LPS. Letra D correta.

5) UFT/COPESE- Biomédico - Pref. Guaraí/TO

“A Gram-Bretanha e a Ásia estão enfrentando um surto de escarlatina que

intriga especialistas. De acordo com a Autoridade de Saúde Pública da

Inglaterra (PHE, na sigla em inglês), em 2015, foram registrados 17.586

casos da infecção no país Î o número só não ultrapassa os registros de 1967,

com 19.305 notificações. A escarlatina é uma infecção bacteriana, causada

por estreptococos do grupo A, que atinge principalmente crianças"

Referente às características das bactérias, é CORRETO afirmar que:

(A) A diferenciação entre as bactérias é realizada exclusivamente pelas

suas características morfológicas.

(B) Os aspectos microscópicos, incluindo o tamanho, forma e os arranjos

dos organismos (cocos, bastonetes, curvos ou espiralados), determinam a

capacidade das bactérias de resistir a certos antibióticos.

(C) Coloração de Gram é um teste rápido que permite aos clínicos a

diferenciação entre as duas mais importantes classes de bactérias.

(D) As bactérias Gram negativas têm a camada de peptidoglicano espessa

contendo ácido teicoico e ácidos lipoteicoicos.

COMENTÁRIO: Alternativa A erra ao incluir a palavra exclusivamente no

texto; Alternativa B erra ao afirmar que a morfologia determina a capacidade

de resistência de bactérias à antibióticos, pois pode até ser que influencia,

mas determinar não! Muitos outros aspectos são levados em consideração. A

assertiva D descreve características das bactérias G+, relatando ser G-

(errado). A letra C é a correta!

6) FAFIPA - Serviço de Biomedicina - Pref. Londrina/PR

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A coleta de materiais biológicos para exames de microbiologia deve seguir as

seguintes recomendações:

(A) Identificar o material do paciente adequadamente.

(B) Informar dificuldades que possam ocorrer durante a coleta, como

material insuficiente para análise adequada.

(C) Informar sobre o uso de antimicrobianos prévios à coleta do material pelo

paciente.

(D) No geral, os procedimentos de coleta seguem protocolos específicos que

facilitam o cultivo dos micro-organismos suspeitos, de acordo com o sítio

a ser investigado.

(E) Todas estão corretas.

COMENTÁRIO: Todas estão corretas, é uma questão boa para revisar. Letra

E.

7) FAFIPA - Serviço de Biomedicina - Pref. Londrina/PR

Sobre o método de Ziehl-Nielsen para bacterioscopia direta, pode-se afirmar

que:

(A) Esta metodologia categoriza as bactérias em álcool-ácido-resistentes e

não álcool-ácido resistentes.

(B) O corante empregado é o Albert-Layborn, capaz de penetrar no

interior do Mycobacterium tuberculosis.

(C) É sempre utilizada em associação com o método de

impregnação em prata.

(D) Deve ser confirmado por microscopia de campo escuro ou pelo

método de tinta nanquim.

(E) Utiliza um corante que pode se tornar fluorescente na

microscopia óptica.

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@prof.pollyanalyra | Prof. Pollyana Lyra

COMENTÁRIO: A alternativa B erra o corante (o correto é fucsina). A

alternativa A é a correta e as demais são descabidas, conforme conteúdo

exposto em aula.

8) Biomédico - Pref. Natal/RN

A respeito da coloração bacteriana de Gram:

A) As bactérias que possuem a camada de lipídios associados a

Polissacarídeos não são coradas pela coloração de Gram.

B) Escherichia coli e Staphylococcus aureus são bactérias Gram-

negativas.

C) Bactérias Gram negativas são aquelas que apresentam uma camada

lipídica não corada pelo corante devido à afinidade entre a

pigmentação e a camada de fosfolipídeos.

D) As bactérias Gram-positivas têm parede celular espessa e única de

peptidoglicanos, que, ao contato com a coloração de Gram, adquire cor

púrpura ou azul.

COMENTÁRIO: Letra D descreve corretamente a camada de bactérias Gram

positivas. A letra A menciona as cápsulas bacterianas, que podem estar

presentes tanto em G+ como em G-. Apesar das cápsulas não se corarem bem

pelo método Gram a Bactéria em si se cora sim, diferente do que está descrito

na assertiva!

Aproveito essa questão para citar a função das cápsulas (adesão, invasão,

reserva de água).