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PROGRAMA CHAGAS: VIGILANCIA DEL TRIATOMA INFESTANS EN LA COMUNA DE CALAMA II REGIÓN DE ANTOFAGASTA M.V. CATHERINE MARTIN MARABOLI M.V. LETICIA FLORES PASTÉN UNIDAD DE ZOONOSIS Y VECTORES SEREMI DE SALUD DE ANTOFAGASTA Arica 28 de Octubre del 2014

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PROGRAMA CHAGAS:

VIGILANCIA DEL TRIATOMA INFESTANS EN

LA COMUNA DE CALAMA

II REGIÓN DE ANTOFAGASTA

M.V. CATHERINE MARTIN MARABOLI

M.V. LETICIA FLORES PASTÉN

UNIDAD DE ZOONOSIS Y VECTORES

SEREMI DE SALUD DE ANTOFAGASTA

Arica 28 de Octubre del 2014

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PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS EN LA II REGIÓN DE ANTOFAGASTA

Control de trasmisión vectorial a nivel Nacional.

Aumento de notificaciones de viviendas positivas en la Región de Antofagasta desde dos años a la fecha.

No se ha realizado estudios de prevalencia propuesto por MINSAL en niños menores de 10 años de edad.

2

3

4

Enfermedad incluida en Programa Nacional. 1

2

3

4

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ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS HISTÓRICOS EN LA REGIÓN DE ANTOFAGASTA

1. Antofagasta

2. Mejillones

3. Sierra Gorda

4. Taltal

5. Calama

6. Ollague

7. San Pedro de Atacama

(Peine)

8. María Elena

9. Tocopilla

5

*Aumentado de notificaciones

por avistamiento de Triatoma

infestans.

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PROGRAMA CHAGAS OBJETIVO GENERAL

Prevenir transmisión vectorial de la enfermedad (zoonosis) a la

población a través del control vectorial.

Infestación en casas de adobe,

pirca y material ligero.

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OBJETIVO ESPECÍFICO

1. Reducir y controlar incidencia del T. infestans.

2. Reducir viviendas positivas en zonas Chagásicas.

Notificación

Visita del sector o vivienda

Fumigación

Gratuita

Toma de Muestras

Educación

Tratamiento

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TRABAJO EN TERRENO

Inspecciones Fumigación Educación Visitas-Seguimientos

Inspección de Viviendas

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TRABAJO EN TERRENO

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TALLERES Y CHARLAS EN ESTABLECIMIENTOS

EDUCACIONALES

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TRABAJO EN TERRENO

Activación de Centros Centinelas.

Gobierno en Terreno.

Educación a la Comunidad (entrega de dípticos y folletos).

Registro mediante placas y georeferenciación de casas, bodegas y corrales

abandonados o sin dirección.

Inspecciones y vigilancia activa (domicilios actuales y históricos).

Verificación de denuncias por hallazgos o avistamientos de Triatominos.

Fumigaciones.

Rociamiento de basura domiciliaria y en desuso.

Convenio con Municipalidad de Calama (Bateas).

Asesoramiento: construcción de gallineros, corrales y conejeras. Además de

cuidado y manejo de animales de granja.

Capsula Radial (Comuna de Calama y San Pedro de Atacama).

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VIGILANCIA ACTIVA E INSPECCIONES

EN TERRENO EN LA COMUNA DE CALAMA

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SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA POR AVISTAMIENTO DE TRIATOMA INFESTANS EN LA

COMUNA DE CALAMA

Comuna de Calama

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¿Problemática?

- No existen

registros históricos

de inspecciones.

- Solo se cuenta

con una planilla de

direcciones (114

aprox.).

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Durante el año 2014, se han confirmado

mediante inspecciones y denuncias

5 domicilios con presencia de Triatoma infestans en la Comuna de Calama.

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SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

AÑO 2014 COMUNA DE CALAMA

Mes Abril: 2 Domicilios (+) -1 casa Colonizada.

-1 casa con Ejemplares Únicos.

Mes Agosto: 3 domicilios (+) -Minimarket-Hospedaje-Casa: todas Colonizadas.

Notificaciones

Vigilancia Activa

Inspecciones Denuncias

Población Manuel Rodríguez

Población O'Higgins

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MES ABRIL

2014

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Fecha: 08/04/2014

Denuncia Presencial

Ejemplar Único: Triatomino Adulto Vivo

Dirección: Faustino Sarmiento #3682 1

1

1

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SECTOR PATIO: TALLER DE CONFECCIÓN DE MUEBLES DE MADERA

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Fecha: 08/04/2014

Inspección

Colonizada

Dirección: Faustino Sarmiento #3674 2

2

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SECTOR PATIO

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*Sector patio intervenido

VIVIENDA COLONIZADA INTERVENIDA

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Colonia de Triatoma infestans • Nº de Ejemplares: 149. • Enviadas al ISP.

*Envió de Muestras

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Resultado PCR Positivo a Trypanosoma Cruzi

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*SE INSPECCIONARON UN TOTAL DE 96 DOMICILIOS

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MES AGOSTO

2014

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Hospedaje

Fecha: 01/08/2014

Denuncia Telefónica

Colonizada

Dirección: Til Til Norte #1267 2 1

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SECTOR PATIO

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HABITACIÓN DEL DENUNCIANTE POR AVISTAMIENTO DE TRIATOMINOS

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LUNES 04 DE AGOSTO Colonizado por Triatoma infestans

La Propietaria del Hospedaje, concurre la oficina de la Seremi

de Salud de la provincia El Loa, para entregar 2 ejemplares

únicas de Triatomas infestans (1 ninfa muerta y 1 adulta viva).

Aquellas muestras fueron enviadas al ISP.

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Resultado PCR Negativo a Trypanosoma Cruzi

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Dirección: Til Til #1266 1

Casa Habitación

Fecha: 01/08/2014

Inspección

Colonizada

2

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SECTOR PATIO

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Huevos de Triatominos

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Hallazgos de Triatominos

muertos

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Colonia de Triatoma infestans • Nº de Ejemplares: 114. • Enviadas al ISP.

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Resultado PCR Positivo a Trypanosoma Cruzi

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Dirección: Til Til #1250

Minimarket

Fecha: 02/08/2014

Inspección

Colonizada

3

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Minimarket: 1ºpiso

2º piso

2º piso

2 ºpiso

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3 ejemplares adultas completas (1 viva y 2 muertas) y una

muda de Triatominos, encontradas al interior del Minimarket,

ubicada en pared colindante al domicilio Til Til #1266 .

DOMICILIO COLONIZADO

Observación: Día 09 de Agosto, se hallaron en una inspección

posterior a una fumigación 3 triatominos muertas (Ninfas).

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Resultado PCR Negativo a Trypanosoma Cruzi

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*SE INSPECCIONARON UN TOTAL DE 27 DOMICILIOS.

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DURANTE EL 2014-2015

Se realizará un Estudio de Prevalencia en niños menores

de 10 años de edad, en la II Región de Antofagasta.

¿Existe trasmisión Vectorial o Transplacentaría?

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¿COMO SE EFECTUARÁ?

*Se muestrearán niños menores de 10 años de la II región.

*Debe existir el consentimiento previo del tutor legal de cada menor.

El estimado (n) muestreal se obtendrán mediante:

El registro de los niños menores de 5 años que se atienden en

consultorios públicos bajo control de niños sano.

En niños mayores de 5 años hasta los 10 años se deberá extraer

información de colegios (ya que estos no están bajo el programa de niños

sano).

De nacionalidad Chilena, nacidos

y/ó criados, en Zonas Chagásicas. Residentes en Sectores Chagásicos

desde hace más de un mes.

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Actuales: años 2012 al 2014

Históricas: años 1995 al 2011

Leyenda:

Establecimientos Educacionales

Establecimientos Educacionales en Zonas Chagásica en la Comuna de Calama

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Si el segundo examen resulta positivo,

deberán ser muestreados la madre y sus hijos

(hermanos) para determinar si el contagio fue

vectorial o transplacentario.

Todo procedimiento e información será

confidencial.

Se tomará una muestra de sangre mediante punción digital.

Si el resultado es positivo se repetirá el examen tomando una muestra

sanguínea intravenosa, la que será analizada en ISP.

Los niños afectados de fonasa serán derivados a centros asistenciales y

recibirán tratamiento para mejorar su calidad de vida.

*Apoyo de las autoridades ministeriales, gubernamentales, intra y extra sector.

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PROGRAMA CHAGAS EFECTUADO EN CALAMA

Contar con 2 fiscalizadores con experiencia (inspecciones y trabajo

de fumigación).

Disponibilidad de insumos adecuados para la realización de

fumigaciones.

Coordinación con el Servicio de Salud para la toma de muestras

para los residentes y vecinos de viviendas positivos a presencia de

Triatominos.

Coordinación intersectorial con municipios que permiten gestionar

prontamente la limpieza de las viviendas (bateas).

VENTAJAS

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No contar con un registro de inspecciones Históricos.

No contar con un registro Histórico detallado de los domicilios con

presencia de Triatominos en situación de: colonizados, ejemplares

únicos, fumigación como medida preventiva, etc.

DESVENTAJAS

Buena Colaboración del Seremi de Salud de Antofagasta y Minsal

Capacitaciones en terreno y teóricas.

Asistencia a reuniones organizadas por el Minsal.

VENTAJAS

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Gracias.