37
MESTRADO PROFISSIONAL EM ADMINISTRAÇÃO DE SAÚDE ÁREA DE CONCENTRAÇÃO: Gestão de Sistemas de Saúde Carla Pintas Marques ORIENTADORA: PROFª DRª CELIA REGINA PIERANTONI 2002 2002 Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um Novo Modelo Assistencial

Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

MESTRADO PROFISSIONAL

EM ADMINISTRAÇÃO DE SAÚDE

ÁREA DE CONCENTRAÇÃO:

Gestão de Sistemas de Saúde

Carla Pintas Marques

ORIENTADORA: PROFª DRª CELIA REGINA PIERANTONI

20022002

Projeto De Expansão Da Assistência OncológicaExpande - um Novo Modelo Assistencial

Page 2: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

Carla Pintas Marques

Dissertação apresentada como requisito parcial paraobtenção do grau de Mestre em Administração deSaúde, do Programa de Pós-Graduação em SaúdeColetiva – área de concentração em Gestão de Sistemasde Saúde do Instituto de Medicina Social daUniversidade do Estado do Rio de Janeiro.

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO

RIO DE JANEIRO

INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL

Orientador: Profª Drª Celia Regina Pierantoni

Rio de Janeiro2002

PROJETO DE EXPANSÃO DA ASSISTÊNCIA ONCOLÓGICA EXPANDE - UM NOVO MODELO ASSISTENCIAL

Page 3: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

M357

CATALOGAÇÃO NA FONTEUERJ/REDE SIRIUS/CBC

Marques, Carla Pintas.Projeto de expansão da assistência oncológica :

EXPANDE, um novo modelo assistencial / CarlaPintas Marques. - 2002.

... f.Orientadora: Celia Regina Pierantoni.Dissertação (mestrado) – Universidade do

Estado do Rio de Janeiro, Instituto de MedicinaSocial.

1. Projeto EXPANDE – Teses. 2. Câncer –Pacientes – Assistência hospitalar - Planejamento– Teses. 3. Câncer – Pacientes – Acesso aos serviçosmédicos – Teses. 4. Oncologia – Programasmédicos regionais - Teses. I. Pierantoni, CeliaRegina. II. Universidade do Estado do Rio deJaneiro. Instituto de Medicina Social. III. Título.

CDU 616-006.6:614.2

Page 4: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 3

������

��������������� �����������������������������������������������������������

��� ���� �� � � ����� ������ �� �� ���������� �� � ������� �� ������ ������� !"#���$����!������� !��� �! ������%�� ����&�'(�)���!�� � *+������ ��� ��+�,����-���� �� �!�����&��&�!������������� �#���)�.� ���������. �-������������� ���� �����!�)��� � �� ! #��'

���!����� �����!���������.� �����. � �� !"#�� �� ������/��� ���&�������� � ���� �� �� $ � �,� ���#���� -� ���� � �!0 ��� � ���� $ ��,� � ������� �!#��� ���+��� � �� ������ � ��!��� ��! ��� ���������.� ��� �#�1� � ��2�'

�� �! ���!���� ���������!��������������.� -3��������������!-�#������� ���������������� ���#��! ���#��!�)�� '������%�� ������������ � ����!�� ��� ��&�� �����,. �$ �� �#�1��� � � �����$ �!%�� � !����� 4������� � ��4��,�������� �5 ������'

�������������� ������ ������� !"#���6* ������� ��!��� ��!6��#���)�.� ����6*+���

�7�8��*8

��������������������������������������������������!���������������

80�� ����9 ���� � ������ �0��������������� � ������ ! #������������� ���$ ��! ��� :���9��9�0�������9 4;�!�0'��� �� �*������������� �����:0�!����!��0�!�0�� �!�$��� �0�� 4 � �#���)��� � 4 �0��: �< ������ �0���� ��� �����!�)� ��������� �� �� ! #9'

���!9���# �0 ����� ���������� � 4 �� ! #�� ������ �� �0 � !;�!�0 �9��� =������/��� ���&� � ���> ��� �0 �� � ��! 4 �0�� ���$ � ���� ������ �0��$ 4 � �0 ������� �� �0 �����$� �� ��!��� �� ���#�������������� ������$���������������� ����0�#� �� 4�0� ����9'

80 ���!9)�� �! �!! :� 0!���# �� �0 -�����! ��� �������! ���������� � �0��:������� �� ���,#��!��� ���#��!�)���������� �0������'80�������4 � �0������ ��������#��������� 4������$ �0 �#� ��:��0 !�� � ���#$ ����� �0 ������# 4�������! !������� �� ��� ��4����������'

"�#� $%�&� ��� ! #�����������6� ��!��� �* ���#6��: �<������6*����

Page 5: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 4

?�8����@A��� !2�������&�� 7����!�����%�����BC�������� ����!����.� ���� �! ����������!

����)� 4����� ��!�.� #������������ � �����. ����&�� �-�����'�������� ��� ����������� ����. � � ������/��� � ��&� =���> � � �� � BC ������ � ���!��.� � ���� ' ?�� ��5 � ���� � � ���!��� $��������!���$� ����� �� ��� ��������!�)�.� � !2��� ,��������������$ ������ �#���������!��� ���������� ����75�����=��7>�!�� ����������� ����,����$������� �! ������%�� �� ��&�'

�������!������ ��2 � ����!����.� ��� ��������� ��!75����CDEBF$��������DBBG$� � � �����������.�� ��� ������ �!��� ����� H ��������.� �� ���.� �5����$ H ���!��.� �#���)�.� �� �������. ��&�!�� ���5���� �#�1�� ��2�$ � ����� � � !��� �����4,� ����� 4��������� ������ � (��� ���� ��! ���� � (��� � ��������� ���������� � ��&� � 4 ���!����� ��� #��1� ! ����'

� � ���� ����5!��� �����. ����!�����.1����������!�)�.� � ��� �DBBC$��������!����������.�� ����)���� �!���7,��� CDEBF$ � �� �,� ����� � �������� � ������� � ������!�,.� ��� ���������������������&��4 ���!������������������������&������4��.� �#�!�� ��$ ������� ���#���� � �#���)�.� � ��� ������������ �#� ��!�)����$ 0����-��)���� �� !������$ -� �� ����� ���!��� � � ����� � ���� � ��&� �� � ��!�.� ' ���� 4 ���$ � -���� ���#� ��!�)�.� ���� ��������� ���������-�� ������ ���!�������� 4���!���%�����DBBC'

� -���) ����� H������ ������!��� ��!�����E�!� ���� ,� �� ���� ��� ������ �-���#���� �� ��.� ��!������ ! #���-��� �� 4������� �� ������������4���.� $� � � ��� ��� �����#��� ����2����$ �� ��� �����#���$ � �� ������ � � �� ! #�� =���� ������$-���� ������>$��� ��� �, ���� ��� ��!�.� ��������. �$���������!� ������.� �� 4������� ����. � ��!� ����� ��� !��� �$ �-���.1�� �������� � �� ��2����# ��� $������ � ������� ����24�� �� 4���������� �#�!�.� ������� � .� ��-3����'

����4 ������� ������%�� ����&�$� � "�#� � �����)�� �$��4���.� �������)�� �����%������ ���� ���� -� � �����!��� � ���!����.� � ��� � !2���� � ������ ���� H �!�� � ��!������ !�������� � #�������� ����� ���� -�+������������ ����4��.�� �#� ������ 4���� � ����,. �$ �� -��!���� �� ������ ����'

� #�� � ������! % ��� ��5�! �!� ���� #��� �� � !2���� � �!�� � ��!�����E�!� ���� � ���� $� ����� ����H��� ��.� ��* ����� ?���#�� ��7�������=*?7>$������ �����!�.� � ��� !2�������� ��!'�������������� 4��.1���� �!��� �����H�4���.� �I��� ������� ��������� �����#������� ���� ��� ��!�.� � ����. ��� �-��!����$�� �! ��.� � ����� ���� 5������!��* ��!�����=�*>��������2�� �$� ���!�����.� � �!�����4������� �����������������,!� � ���� ���� � �������� ��� �4� �����6 � �!�����.� �� 5�� � �����# ���� � � ����. � ��!�� � ��!�����6 � � ����.� � �� ��� � #������� � ���� ���� � � ��!�.� � �4� ����������������! ���!���� � � ���.� � � ��������� �����5�� ����� #����.� �� �!�� � ��!��,����� � H���!����.� ���������� ���#�!�.� �����.� ��!��� ��!�����=���������#�!�.� $ ���!����.� � �� � � ! � �!2��� �$ ��� ��� �> � ��� ! � ���!��.� � ������$-���� H ��� �� !���!���� �������!����'

� * �������.� (���!$ � ���' ??$ �.� ??$ ���' DBG$ � J� ��#+���� �� ��&�$ � ���' ??$ ���' KL$�4���$�!������$-����.1�����. ����&�������#�������#� ��!�)����0����-��)���� -� � ������ ���� H ��&� �� �� �#���)��� � �2��� ������� � � ��!�����' �����$ � �,���)�$ -� � ��������.� ��� ��� ������������ 0����-��)�.� � � ����. � % � 4 ������� 4����� 4���)� �#���)�� � ������ ���� H ��&� #������� �!� ���� ��� ��!�.� � � ����. �'

������� ������!��* ��!�������4������.� �5�������%���� ��!�����$� ��������2�,����� �������$ ���� � � I

M �!��������� ��� !"#��� �!� ���� � ��� ������ �6

M � ������.� � 4����� �� ������2�� �6

M �����) � �� 4���� ���� �����!�)�� �6

M � � ��� � ���!�'

Page 6: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 5

����������� ������!��* ��!������ 4 ���.� � ���%��������%#�� 4��������!$� ������� ���.1�������������.� �������� ������0����-��)�.� � �����. ������� H���!��.� � ���� ��� ��!�.� �!0 ��� �� -��!���� � � ����. � � �!�� � ��!�����'

� �!�� � ��!����� �#! �� DD 5���$ ���� ������ ���� �� !� �!�� ��� ! #��E�����!�)�.� ��!� ���� I

M *����#�� *���� �����!�� ��� ��"���6

M ��� ! #��6

M ��� ����6

M ��� �����#��6

M �������8�����?������� ,�8?6

M N���� �!�����6

M J5�� ��!���!6

M ?��!���* �!��6

M ?��!���O�� ,���#��� 6

M 8������� *��&�#�� �����!����6

M ������ ���� � ������P����� '

��QCCC #��� � ��� � �� �!�� � ��!�����$ � �#�� ����!�� ���!$ 4 � ��RQ$DK��!01� -�-����!�����������DQ$KG,� ��!�.� ?7N�QCCC,��RFCG$QK��!01���#��0 �����!��$��� ��! ��R Q$KK ��!01�E�� '

���� #��� �$ QC$KS � ���� ��� � #��� � � � ������ ���� �� !"#���$ ���!���� �������� ����!�� ���! � ������.� ' ����� � !��� #��� ���� 5��$ �� ����� 4������� �� #�����$�����������$ ���� � ������ �� � ����� � -��!���� �� ������ ����'����� ���� ��!���� ������%�� ����&������ �����%#���-�� �����!�����!0 ���� ���� �-��!������ ������ �,��� �� !"#���'������������� �� �� ������ 4 � � ����� �������� � � ?������� ���� ��!� *+���,?�*������� ������� �������� ���� �� !"#�������5���# #��4������������������'

* �������� ������4 ���.1������� ��5��������� ��� ����2��! �'�*��2��! ?������� �+��� � � �� �� �!�� � ��&� �&�!��� � ��2� �!%� � ������ ��� ���������� � ����� ���� � ���!���� � � �+��� � 7����!'

�*��2��! ??�������������� ���� �� !"#�������!������� �2�!� ������/��� ���&�$�����%���� !2�����&�!����� ���������5��$ �!%�� �������� �#���)�.� ��� ��� ������������.� � ��2�'

� *��2��! ??? � �� �1 � ���!���� � ���!����.� � �� �� ������ � � �� � � � �! ����������!��5�� �� !"#���$�����%����!0 ����������.� �����. �� ��2�����������!0 ���� ���� ��� ��!�.� '����� ������.1�4�����%� ��2�!���4������!0 ����������.� � �����,. � �� !"#�� �$��������2� �� � �#�� ��������������$ ��!��� ,� ��5�� �� � ������ ����������!��4�������'

D'*T�*��

'('����)����

*+���% � �-������� ����� ������DCC� �.��-�� �� � �������2������ ��� �������� �� ����� =��!�#� >��%!�!��-������� ����� �"�#� �$-�� ������!0��=��5����> ���� ����� 5��� � � �� '

P���� �������$ ���������$ ���� �%!�!�� ����� � � ���� �#������� ��� ��� !5���$ -�������� � 4 ���.� � ��� �� =��&��! � �%!�!�� ����� ���> � � �!����� ��!�#���' �� ��� ����#� ��#��4�����������! ��!�)�����%!�!��-����!���!����!������-������!0��� ���� ��#���!$ -� ������� �� ������� ����� �����'

Page 7: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 6

���4�����.� � ���� ���+���� ���� ��� ���4������� ���%!�!��� � �� '�� ��#�� �+�����5����� ����!����� � �!��� ���!%�� ����� ������ ��'�� ��#���5� ���� � � ������� � � � �� �$�&���! � �����!�#��$ %�� ����� � ���� ��'

��� �����������2���������4�����.� � ���� ���+�����5�����%����! ��������!���!�,��.� ��� �%!�!�� � ���������� ������ ������! �"�#� ���)��0 � ��������� =��5����>'

� �,��!��� ��� ��������� � �+���H�������������������$����!�������� � �������� �#����� $ � �%� � ��� ��� ����,�!��� �����'

�� ������ ������ �!��� ���,� � �� ������ � � � 05��� � � � ����� ��"��� � � �� ��,����� ���!��!����!'�������� ��������� $��#������� �������)�$#����������%,���������� !�#���� H ��������� � �4�� � �#���1� ������ � �#����� '8 � � ��� 4�� �� �����#� ��5���� 4 ����$ �������� � �� ����!���� � �����4 ���.1���!�#��� ��� �%!�!�� � �����'

*����GCS�BCS� ��+������� ��� ���� �� �4�� �����������$��� �!#����������� �0,��� �I ��#��� =�+��� ��!�� >$ �� ��.� ������� � � ! =�+��� � �!>$ �!#��� �2��� =!�����>'���� � 4�� �� ����� ��� ���-����$ � � � �!���� � �����# ��� �$ �!#����������� �$ ��'

�� �����.�� � 4����� �!�� �%!�!�� � �� ��� � ��� $ ����� � � ��!0����� ������!$������ � ��������!����H �����4 ���.� ��!�#��'� ��,� ������ 4�� ������ �� �� ��� ������ �� ����� �������� � ���4����4�� ������ �����+���$� �,���!���� � �-� � �+��������� � ������� �����2�� �'

��4�� ������� ���������� �+����� �� ����� ������2#� � �������"#� �'8���4�� ����������!���.� ����������#�%���� =���>����%!�!��'����#���� � �+��������� ������,��� ����.� �� �� ��.� ��� �%!�!�� ������ ��� � �+���' * � ���! I ���� � ��� ��� ����� !�� �+��� � ��!�� % �������� �� � ��� ��! � �&�� � ��#��� � 4���� � � � ��� � �&�� ��� �-���4����� '

'(*���������������������������)����

������.�� �05��� ��������� ��!�.� ��� ������ ���������� �4�� ��$� � ����� ����������� � ����$ � ���������!�)�.� $ � ������)�.� $ �!%� � � ����. � ��� !"#�� � �� 5�� �� ��&�$�������!��� ���� � ����� � ���� ����� !����� � �+���'

���������������� ������ 7����!$ ��������� �� #���������'� ��2�� � �%��! ��$ �����!�� ���0��������������������� ��UV�� �� 4���!� �%��! %��� �-�KC�� �'* ������,�������� �������.� �����.� �������������!����� ���!������������������� � ���� �������.� �� �������� �5��� �� � ��!�.� $ -� � �� � ���� ���� �!0�$ � � �� ����� �� #�54�� '

�� ������ � ��!0����� �� � ��!�.� �����!��� �� 8��!� D$ � ��,� -�$ ��� DBWC DBBD$����������.� ��� ���DV�� ����� � ����#��������2�� ��UV�FW�� ������ �'� �%������� ��2 � $�� ��!�.� �FV�� �����$�������������!�� �'�����$�� #������,���$ ������ �&�� ���� �� -������� � 4�)� ���� ��� 4����� �5���� -� ����������� ����� � ���� !�� �+���'

8��!�D* �� ��.� �5����!�����=S>� ���� ��� #�54�� ������!�� ��DBWC�DBBD'

Faixa Etária

Ano/População

1940

1950

1960

1970

1980

1991

0 - 14 42,57 41,73 42,60 42,01 37,36 34,80 15 - 34 34,38 34,38 33,03 32,97 35,71 35,50 35 - 64 20,59 21,16 21,47 21,68 22,56 24,09 65 + 2,38 2,43 2,74 3,14 4,31 4,90 Ignorado 0,08 0,30 0,16 0,20 0,06 0,00

������������ ���

Page 8: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 7

�� 05��� � � ���� �� � ��!�.� �� � ��4���� � �!� ������ ���������!�)�.� ������)�.� '������� �-���4��� ���! ��������� ��!�.1�����������.� -���� H# ��� ���� ��$ � �� � ������ ����$ � ������.� � � ���� ��.� � � � � 05��� � � ���� � � ����)�� ��� ������ ���� !����� ��� � �!����� ��!�#���'

���� ��� 05��� �$ ����#��� % �� � � ���� ��� ������ ��5 �������� �!��� ��� � � �+������!�� $�� ��$� !����#���#�'

������ ��� ���!����� ��+����� ��������������� ����� ��!��� �.�'�����. ����24�� ��� !"#�� � �����!�� ���!0 ���� ��� ����#�"���� ��������� '�������!�)�.� ���� ����� ��5 �!���� � ���� !����� �"�� ,� �X��� � � ��2�� �#�1�'

� ��� ��+���� � �+��� �� �������� H ����� -� � �� � ��� ! �� #����� � ������ �.��'� �� #��� ��� !"#�� ������ ��� &!����� �%����� �� �� � ��� ��� ��� � ������� � ���#�"���� � �+���$ -���!�������� ����� ������! ������� �.�'

��� � ������� ����� -� ������ �� �!0 ��� � � ����� � � ���#�"���� �������� �� � � �� ���!��� ��-� � ���!�� ���� ��� ��!�.� � � ����. �� ��&�'

'(+(����)����������������,��������-����-,���

� 7����! ������� �� -���� �����5�� ������� ����#��$ �� � � ������ � �.�� !�#���� H� ��)�$ �2����� � ��2�� ������� !��� � � ���� !����� $ � �.�� ��X��� ,�#��������$�������2���������2������ !��� �'8�! �����.� � �� ���� �� � ������.1� ������������� ��2�'

� ���!����� � �� ����� � � ���!���� ��� �#�1� � 7����!$ �� ����� � �+��� � �������� ��.1�$��� ���� ���!�2� ��� ���������� �������� ��$ ���� H�� �.��� ����!0 ����� ,�����!��"�� $��������������$��� �.��� ����!0 �������"�� $��� �.�� ��4��� ����������5���� �4�.1����,������'

� 4�� � � � ������� �+��� � � �� �� �!�� � ��&� �&�!���$ � � �����1� ���� ����$!� �H���������� 4 ���!�� ���!������.1�$�� #�������$��!�� ������%#���-� ���,�� � � ��� ! � �+���' ��,� � ������� � �!0 ��� ������ �� �� � ������ ���� �%��� ,0 �����!��$�!%���������������.� ��� ������.� $-�� �������.1���� � .� H��&�� ������.� � � 4�� ��� ���� � �+���'

���� �� �QCCD$4 ������� �! ������%�� ����&�$ �#���� �UCV'UUC��� �� � �DDK'VVC"��� � � � �+��� � � � 7����! =8��!� Q>' ���� �� �����!�� $ 4 ��� ����� � DVC'WVC ��� � FU'UUC "��� � ���� �� 4����� $ ������ � DVW'GGC ��� � VW'QQC "��� �' ������,� ����� -� ��������! �+��� � �� ��� � � ��!�.� �����!��� ��� �+��� � �! �� �!�� �� =VW'WFC ��� �>$�#��� �!�� � �!����� ��!�#��� � ���� 4������ =UD'VBC ��� �>$ ��X��# =QQ'UUC ��� �>$ ��!�� =QC'GUV��� �> ��"����� =QC'GQC��� �>'

Page 9: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 8

8��!�Q��������������� �� QCCD� �&�� � ��� �� � � �"��� �� � �+���6 ���0 ��� ��!0��$ �#��� ! ��!�)�.� ����5���$� 7����!'

Localização Primária Estimativas de Casos Novos Estimativa de Óbitos

Neoplasia Maligna Masculino Feminino Total Masculino Feminino Total

Pele não Melanoma 27.710 26.750 54.460 480 345 830

Mama Feminina 0 31.590 31.590 0 8.670 8.670

Traquéia, Brônquio e Pulmão 14.900 5.935 20.830 10.700 445 15.145

Estômago 15.260 7.070 22.330 7.090 3.675 10.765

Colo de útero 0 16.270 16.270 0 3.725 3.725

Próstata 20.820 0 20.820 7.320 0 7.320

Cólon e Reto 7.795 8.370 16.165 3.355 3.875 7.230

Esôfago 6.650 2.215 8.865 4.080 1.230 5.310

Leucemias 3.880 3.120 7.000 2.315 1.950 4.265

Boca 7.940 2.625 10.565 2.565 660 3.225

Pele Melanoma 1.425 1.505 2.930 585 465 1.050

Outras Localizações 44.070 49.430 93.500 24.835 25.180 50.015

Total 150.450 154.880 305.325 63.325 50.220 117.550

����� � ���� ��������������� ����� ���� ������� ���������������� �������� � � ���� !�"��#$$ %

Page 10: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 9

����������.� � � �� � ����-� ����� �� ������ ����� ���� ��� �0 ��� =8��!� U> ���������� � �+��� � �! �� �!�� �� =UU$QDEDCC'CCC>$ ��"����� =QW$BWEDCC'CCC>$ ��X��# =DG$QBEDCC'CC>��!�� =DK$GGEDCC'CCC>'Y5�������!0��=8��!�W>$�������,���� �!�������!�#��������=UF$WKEDCC'CCC>$�!�� �!�� ��=UC$BCEDCC'CCC>$� ! � &�� =DG$GFEDCC'CCC>�"! � �� =B$FVEDCC'CCC>'

8��!� U��������������� �� QCCD�������������������� ����� ���!����� �DCC'CCC0 ���� �&�� ���� �� � ��"��� �� ��+���$�#��� ! ��!�)�.� ����5���'

Localização Primária Estimativas de Casos Novos Estimativas de Óbitos

Neoplasia Maligna Nº de Casos Taxa Bruta Nº de Óbitos Taxa Bruta

Pele não Melanoma 27.710 33,21 485 0,54

Traquéia, Brônquios e Pulmão 14.900 17,88 10.700 12,83

Estômago 15.260 18,29 7.090 8,47

Próstata 20.820 24,94 7.320 8,75

Cólon e Reto 7.795 9,31 3.355 3,97

Esôfago 6.650 7,96 4.080 4,89

Leucemias 3.880 4,61 2.315 2,75

Boca 7.940 9,50 2.565 3,04

Pele Melanoma 1.425 1,66 585 0,66

Outras Localizações 44.070 52,83 24.835 29,77

Total 150.450 180,34 63.330 75,91

����� � ���� ��������������� ����� ���� ������� ���������������� �������� � � ���� !�"��#$$ %

Page 11: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 10

8��!�W�������������� �� QCCD�������������������� ����� ���!����� �DCC'CCC��!0��� �&�� ���� �� � ��"��� �� ��+���$�#��� �! ��!�)�.� ����5���'

Localização Primária Estimativas de Casos Novos Estimativas de Óbitos

Neoplasia Maligna Nº de Casos Taxa Bruta Nº de Óbitos Taxa Bruta

Pele não Melanoma 26.750 30,90 345 0,35

Mama Feminina 31.590 36,47 8.670 9,99

Traquéia, Brônquios e Pulmão 5.935 06,86 4.445 5,10

Estômago 7.070 08,14 3.675 4,20

Colo do útero 16.270 18,86 3.725 4,31

Cólon e Reto 8.370 9,65 3.875 4,44

Esôfago 2.215 2,52 1.230 1,39

Leucemias 3.120 3,56 1.950 2,24

Boca 2.625 3,02 660 0,73

Pele Melanoma 1.505 1,70 465 0,50

Outras Localizações 49.430 57,40 25.180 29,24

Total 154.880 178,75 54.220 62,91

����� � ���� ��������������� ����� ���� ������� ���������������� �������� � � ���� !�"���#$$ %

Q'���?�8Z�*?���*�JON?*�

*('(�������������������������,����

�� !2���� �� �����! ������%�� ����&��� 5�� �� !"#��� ��� � ���������� ����� �I

� > �� � �� � ���#��!���� �� ������ ���� �������6

� > �� � ������!��.� ��� ����������������! � ���� � ��������� � ����. �� ��&�6

�> ������!�� ����� �� � ���.1����� ���� !����� ��.1������.� 6

� > ������!���������� ���.1�����-� ���#�"���� �������� ������!�)�� � ������� ,���� � ��2�!6

> ?�������� ���� !����� � ������ � ��!����� �'

Page 12: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 11

���� ���!����� � � !2���� ���.���$ ������%�� �� ��&� �� ���� !��� $ ��� DBBG$ ��������.1�$����5��� ������ $� ��������� ������ $-��� !��I

M �����.� �������� ������ �#���)�.� ��������.� � ���������������0����-��)�����#� ��!�)����6

M ��4���.� � ����%�� �� ����������� � ����. 6

M � �4���.� � ����%�� � ���� � ������ ����������!6

M � �#�!�.� �� ������ ����6

M � ��!�)�.� � ��������� ��������4�. ���� ���!��.� ����������� �����!���� ����,. � � ������ ���� �� !"#���6

M ���-��.� � ���! ���������.� ���8��!��� ������� ��� ������ � �� !"#�� �6

M ���� ��.� � ��������� �� �� ����0���� E� ��� ! � �� �������� � ��������$ �,����!��� � ������ � � �2�! ����!�� ���!'

8 ��� ���� ������ �� ��������� � ����� � ���.1� ����5���� ���� � ���!��.� � ���� ��� ��!�.� � � ����. � H�!0 �����-��!������ ������ ���� �� !"#����������'� �#���)�.� ������ �� �����! ��#��4���� �� 5�� �� ������ ���� � �!�� � ��!����� ��� �) -� ����. � ���������)��� ��� ���� �2��� � � � � ������2�� �$ ���� � ���� �#�1�'

� ��������.� ��� ���$ � �4���.� � � �2��� ������� � � ��!����� ����������!$ � �4���.� � 4!�� � � �4� ���� � ����,�4� ���� � ������$ � � �������� ��� ��+���� �� �#���)�.� �������� ��������������$�����!���$��#�������� ���� � �����. �� ������ $ ��������,��������� �� ����'

������� �������#��!�����,��������4�������� �+���$���� �.�-�� ������������2�������� !���������4�����.1�����������������.� H��&�-��� ��������.� $������� �! ���#�"���� $ �������� $ ��% � �����.� � ������ � ��!����� �' ����� ���!�������� ��#��4���� �� !����� ��� ���� �������� ������� � �������� � -� � �� ���#� � ������ ��0� ���4 -� ��!���� 4���� ��! ���#��� '

�#��� ?������� ���� ��! � *+��� , ?�*�$ � ��� ! � �+��� � ����� � ��� �� ���#���!��������!����$�-������.� � ��2�������5�� �,�� � .� ����&�,�����5�� ,���.� � �+����4��������!,�����!���H��#�!+��������� !"#���,��5!���� ��.� ���� ��%���� �����24�� �� �� �+���,$�����!��� ������������.1�� �2����������� ����� ���!���,� �!� � �.�'

� � ��� ! � �+��� ���� � �� � ����� � ����.1� � 5��� �������$ ��� % � ���� ����������!�)���$ � � �� � ��� ! #�� �������� � � �!� ���� -� ���� ������ ������ ���&�' � ����� �� � !2���� ���� !���� � � &!��� � �� � ���� ���!��.� �� 4��� � ���� � ��������� �����. �������� ���� �� !"#���$� ����� ��� ��! ����� � �&�� ������,��� � �������� �-���� ������ ���� �������! �������� ��#��4������ � �#��� � ��!�)�� �$� � �2��� ����!�� ���! 0 �����!��$ ��� DBBK QCCD'

����������� ����%�%�� ��������� �� ��.� �� � ��� ������ ���8��!����$� ���������! �� ��� ��� ������ �'

������ �������� !�.� � �#��� �� �&�� �������������� �$�������� ���8��!�V��� �������� ��� ��� ��DBBKQCCD'

8��!�VN��� �(�-3 �������� ������ �������� ������� !"#���$DBBK�QCCD$� ���'

Quimioterapia - Gastos e nº de sessões 1997 1998 1999 2000 2001 Variação de

1997 a 2001 Gasto anual 261.660.871 223.052.711 306.308.367 398.560.919 484.921.693 85,32% Gasto mensal médio 21.805.073 18.587.726 25.525.697 33.213.410 40.410.141 66,59% N. º de sessões anual. 567.654 561.959 592.933 785.220 945.299

Page 13: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 12

Radioterapia - Gastos e nº de sessões 1997 1998 1999 2000 2001 Variação de

1997 a 2001 Gasto anual 74.791.786 63.574.909 76.978.919 86.832.908 93.827.011 25,45% Gasto mensal médio 6.232.649 5.297.909 6.414.910 7.236.076 7.881.984 9,17% N. º de sessões anual. 4.917.670 4.718.867 4.501.305 4.955.963 5.368.805

Cirurgia Oncológica - Gastos e nº de procedimentos 1997 1998 1999 2000 2001 Variação de

1997 a 2001 Gasto anual 57.373.815 59.600.074 86.937.348 86.723.356 103.017.974 79,56% Gasto mensal médio 4.781.151 4.966.673 7.244.779 7.226.946 8.584.831 89,14% N. º de cirurgias anual. 45.672 47.880 76.629 82.180 86.386

Oncologia - Gastos totais 1997 1998 1999 2000 2001 Variação de

1997 a 2001 Gasto anual 393.826.472 346.227.694 470.224.634 572.117.183 662.370.325 68,19% Gasto mensal médio 32.818.873 28.852.308 39.185.386 47.676.432 54.752.184

�������" "!�"%�&� � � �� � ����'( �$$

*(*(������./ ���������������������������������

* � �5 4 � ��� $ ������ � � �+��� ������� � �� � ����� � �.1� ���#����� ���� -� ����� ���#� ��� ��-������� ��!�)���'��% DBBG$ � ������ ����������� � ����� 4 ���� �� ��� ���������� -�� ��� ��������������-��!����'���������$� ���!���$���� [������\, �� ����. ������� �� ����.� $ ��� � ���#�"���� $ �� ����� � �������� ���&�#�� $ �5�����)�$��-���� ����� ����. � ������ ��-���� ������ �� ���� ������-���� ���������'

����4��#����.� ����������!$�!%���� ������ ������-�$� ��������)� ���0�-�[������ ����� ���\�������� �������� ��-��� $#������� ��� ������ ��-��!������������ ����$� ��� ������ ��-��!�������������"����� ������� ������'����!"#���$�� �������[�!.� \������������������ ��! �����. �, ��� ������ ���!0 �������,.� ������ ��)�� � �������� �� ������ ���� #! ��! � ������'

� �#���)�.� � ��� ������������0����-��)���� �#� ��!�)���� 4 � ������ �����%#��� �� ��������� #������� � ���!��.� � ���� � � ������� � � ����. � � ���#��!���� �� ������ ����'�����$ �� ������N�E���'LU'VUV$�Q������ �DBBG$=���� >����!�� �����%�� ������������� � ����. � � �� ! #��$ ��� � 0����-��) � � � �2�! � � ��!����� �����# ���� � ����.� �*��� � � �!�� * ��!����� � ��� ! #�� =*�*��>$ ��� � � ������� � ���� � �#���)�.� ������ ������������ ����� �4���� ���+��� � � ��� � � � � ������ � �+��� � �������� �����. � ���� ����������!�)�� �!������� �� � ������ ����������!'

��*�*��]��� ��������.1�-�$� ���4�����2����� ��!���������������!,?$?????$ 4�,�������� ���������!�)��� ���#��!� ������� ��+���$������ ��5�������.� $���.� ��� �$ ���#�"���� �������� � ������' � ������ ���� �����# �� � ��!����� ���#�����I ���#,�"���� $�����#�� �� !"#���$ �� ! #���!2����$-���� ������$ ���� ������$���������� ��$ ����!���,.� ������ � ��!����� �'���� 4 ��� �� ��� ������������ �� ���#����� � �I

M ������ ,�� 0 �������#����$� ������� ��������"����$�-���� ��� ���#�"���� �������� $���� �!�������!�#�������4�-3���� 7����!$-��� ���!$����$� ! ����� $��X��# $ ������� $��"�����$�!%�� ���� �� !��4 0��� � %��� ��� ��4+���� �������'*�������,)��,� � � ���� �� � � � � � ����� � 0���� � -������� � �����!�� � ���� � ��� ������������ �#���)��� ��!��������������� � ���������������������!���� 4���� ��! ���#��,��'��������������� ��������#������ ��!�����������������I���#�"���� $�����#�� �� !"#���$ �� ! #�� �!2����$ ���� ! #��$ ����. � ���!$ 0� ������$ �� �� �������� ���� �� ��# ����� �� !"#����$ �����.� $ ������ ������ ��!$ 4���5���$ ����!���.� ������ � ��!����� �' ��� ����������+��� �%���� ,����24�� � ��! �� ���*�*��?? �???'

Page 14: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 13

M �������,�� ��������.1������������ ����������� � ��� !� �+���$���� -��!���� !,�� �.1� � ����.� $ ���.� ��� �$ ���#�"���� �������� ��� � �!�������!�#������� 4�,-3���� 7����!$��������)��,�� �� ���2��� � � ������ �0���� �-������� ������!�� ����� ���������������� �#���)��� ��!$�! �-���� �� �������� ��� ��5���'�!%����� ,��!����� ������������ � *�*�� ?$ ��� ������ �������� � ���� ������$ �����#�� � ���.� ��� . $ � �� ! #��$ 4��!� ! #��$�����������&�#���$�!5����� ������ ��$ �����#��� ���� "�� � �,������ $ ������ � "���� ��"���$ 4 � ���� ! #��$ ��# ���� �� !"#��� � !�������� ' ������� !���� �� ����-���� �� !"#��� 4��� ���� �� �������� ����!�)�.� '

M ��������,�� ��������.1�����������!��������� � ��� !� �+���$���� -��!���� !,�� �.1� � ����.� $ ���.� ��� �$ ���#�"���� �������� � -��!-�� ��� ! ��!�)�.� �� �!�������!�#���$��������)��,�� �� ���2��� � � ������ �0���� �-������� ���"���, �'�!%����� ��!����� ������������� *�*��?$ ��������� �������� � ���� ������� �!��� ��!�����$�����#������.���� . $ � �� ! #��$ 4��!� ! #��$��� �����#��$�����������&�#���$�!5����� ������ ��$ �����#�� � ���� "�� � ������� $ ������ � "���� ��"���$ 4 � ���� ! #��$��# ���� �� !"#���$ � !�������� $ �� ! #��� !��!��$ ������ � ��!����� � � � ������ ���� � ����!���$���#� ! #��� ���� �������� �+������#�%����$�������������!�������!�"���$ !�� ��,�"�� �0��� � �������!����� ��� �� �� ������)�� $�����������������!�� -������� �#���,�+����'��� 4������� �����%����$�� #�������������� �����!�)�.� �� #���������.� $���.� ��� ����-������5��� �+���'

M ����01%����%��&%��&��23040%5���60��%3���&0%5���60�,�����������!�� �����-������ �������)�$ �� �����,� 4 �� �� �������� � �� 0 �����! #��!$ ��������� ���� ������.� � ������������� � ������� ����� � �4� ��������� ��� �0 ������� E � ����. � =�5 ��������� �� ���>-�#��������� ��!����.� �������� ������ 4�������������. �$���� �������,���� �� [���#��!����\'

���� � ���������� �� ��� � �#���)�.� ��������������!� �� ! #��$4 ��� � ��� �����! ������������ �����. � �� !"#�� ��� � ��2�$��� ��)��� ����������� �*�*����!�.� � �����. � �� !�� �$� �������� � ������-����H������ ����-���� ����������&��� ����. '��% 4���!�QCCD4 ��������������QVW����������������.� �����. � �� !"#�� �� � �� �#����� �!����4���.1�I

M DVU*�*��?$?????,*��� ���!��* ��!��������� ! #��6

M QB ����. � ?� !�� � � ���� ������6

M FC ����. � ?� !�� � �P���� ������6

M DQ ����. � ?� !�� � �P���� ������ ���� ������'

����!���$ � ���������.� �#� ��! � � ����. � % � �#����I

��708%��3&��5�IKC*�*��?6V*�*��??Q*�*��???=�4� �������� ��!>6DW����. �?� !�� ��P���� ������$ DV ����. � ?� !�� ������ ������ K ����. � ?� !�� ��P���� ���� ������6

��708%��3�IUD*�*��?D*�*��??6DF����. �?� !�� ��P���� ������$K����. �?� !�� ������ ������ D ����. ?� !�� �P���� ������ ���� ������6

��708%��%�&��5�IQW*�*��?V*�*��??6QC����. �?� !�� ��P���� ������$K����. �?� !�,� ������ ������ D ����. ?� !�� �P���� ������ ���� ������6

��708%���95�%����5�IDC*�*��?D*�*��??6G����. �?� !�� ��P���� ������Q����. �?� !�� � �P���� ������ ���� ������6

��708%��%�5�IQ*�*��?Q*�*��??6Q����. �?� !�� ��P���� ������D����. ?� !�� �P���� ������ ���� ������'

Page 15: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 14

����D���������.� �#� ��!�����. ���� !"#�� �$� ���$QCCD'

��N?A����8�

AM 01 CACON II e01 Serv. Isoladode Quimioterapia�

AP 01 Serv. Isolado de Quimioterapia

PA 01 CACON II

RO 01 Serv. Isolado de Quimioterapia e Radioterapia

TO 01 CACON I s/ RT 01 Serv. Isolado de Quimioterapia

Page 16: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 15

����Q���������.� �#� ��!�����. ���� !"#�� �$� ���$QCCD'

��N?A�������8�

MA 01 CACON II

PI 01 CACON I

CE 03 CACON I s/ RT 04 CACON I c/ RT 01 Serv. Isol. QT 01 Serv. Isol. RT

RN 01 CACON II 04 Serv. Isol. QT

PB 01 CACON I s/ RT 01 CACON I c/ RT 01 CACON II 01 Serv. Isol. QT

PE 03 CACON I s/ RT 03 CACON I c/ RT 03 Serv. Isol. QT 03 Serv. Isol. RT

AL 04 CACON I s/ RT 01 CACON I c/ RT

SE 01 CACON I s/ RT 01 CACON I c/ RT

BA 01 CACON I s/ RT 01 CACON I c/ RT 01 CACON II 12 Serv. Isol. QT 04 Serv. Isol. RT

Page 17: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 16

����U���������.� �#� ��!�����. ���� !"#�� �$� ���$QCCD'

��N?A�*��8��,���8�

MT 02 CACON I s/ RT 02 CACON I c/ RT 01 Serv. Isol. QT

MS 02 CACON I s/ RT 01 CACON I c/ RT 03 Serv. Isol. QT 01 Serv. Isol. RT

GO 01 CACON I s/ RT 01 CACON I c/ RT 01 CACON II 05 Serv. Isol. QT 01 Serv. Isol. RT

Page 18: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 17

����W���������.� �#� ��!�����. ���� !"#�� �$� ���$QCCD'

��N?A������8�

MG 05 CACON I s/ RT 06 CACON I c/ RT 02 CACON II 05 Serv. Isol. QT 05 Serv. Isol. RT

SP 25 CACON I s/ RT 22 CACON I c/ RT 03 CACON II 01 CACON III 07 Serv. Isol. QT 10 Serv. Isol. RT

ES 03 CACON I s/ RT 02 CACON I c/ RT

RJ 06 CACON I s/ RT 03 CACON I c/ RT 01 CACON II 01 CACON III 08 Serv. Isol. QT 07 Serv. Isol. RT

Page 19: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 18

����V���������.� �#� ��!�����. ���� !"#�� �$� ���$QCCD'

��N?A���J

PR 06 CACON I s/ RT 02 CACON I c/ RT 01 CACON II 10 Serv. Isol. QT 03 Serv. Isol. RT

SC 04 CACON I s/ RT 02 CACON I c/ RT 04 Serv. Isol. QT 02 Serv. Isol. RT

RS 13 CACON I s/ RT 05 CACON I c/ RT 05 Serv. Isol. QT 03 Serv. Isol. RT

Page 20: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 19

N�54�� D���������.� �#� ��!� �����. ���� !"#�� �� ���$QCCD'

0

10

20

30

40

50

60

70

80

CACON1 CACON2 CACON3 QT RT QT/RT

N

NE

CO

SE

S

��4���,�������!���������.� �����. � �� !"#�� �$� ������/��� ���&�����$��4����� ���#�!�� 4��� ��� ������� �#�1� � ��2�' � �#�� ����� % � ����!��� � � ���� � KCS � �����. ���������� �� � *�*��?$�-���� -���#�� � ������1��� ��VS��������. �'

����������.� �����. � �� !"#�� ��� ������0���!"#�������������!������ �������� �$��� ����!������� !"#���� ������� 4����!�������'

� ��"��� ���2��! $ ��� ���������.� � ����. � ��5 ���� ��-������� ��������)��� ���� ��������� �#�1� � ��2�'

U'���Y�8��������

+('(����������������

* � UCV'UUC ��� � � � � � �+��� ������ � ���� QCCD � � � ��2�$ � ����! �� � ����. � �� !"#�� �%����4��������� 4���� �� ����������������!������ ��!�.� $�#��� ����+��� ������������� �������� ����$ ������� � H ��!���� ����� !"#��� �� #�54��� �����!���' ����!���$� � �5���� ��� $ ������/��� ���&�����1�QVW����. �-������������� ���� �� !"#���'

�!%� �� ����4��� ���� � �&�� � ����. �$ ����� -���1� � �� �� �� ������$ � � I � ������,���.� # #��4������ ����-���� � � ����. � �� !"#�� �$ � ������� � ��� 5��� � � ����������� ������ ����� �� ����� �� ��2�6 ����4��.�� ��#��4���������� � ������ ����������! =�� �#�� � ��$� � ���! $ � � ������ ����������! %� ����� �����DCS��� ��!�.� $ �-���� � �����!�����#�����WCS��� ��!�.� >6�4�!�������. ����#��� ��� ��-3���� ���#��!���������.� � ������ � � �+���$ ���� H 4��� � ����. � �� � ������2��$ ��� ���������$ � �������� �� !���� � -���� ������ � ���� ������6 � 4�!�� �������� � -� #������� � ������ �������� �� !"#�� � ��2�� �� �� ���$ ���#��� ������ � ������$ � ��4���� ! ����$ � ���� ��"��� ��� �$ � ����� � ������������ ����5�� � � �� �������� '

(��� � �� -���� $ �� �� �������� �������� ������� !"#��� ,�������, ��5 ��� ��,�!����� �! ������%�� ����&�� � ����� �����������������������!������������. �� ������ /��� � ��&� � ���$ � 4 ��� ���#��! ���#���� ���� DW ��!01� � �����!�� �$ � ���"��� �-���� �� �$� ������������ ��RWW��!01�'������� ��� ��� ������� � ����)������ �����!�.1� � ���� � �� !"#�� � �QC 0 �������$ ��5�� � ���� � � 7����!'

� �� �� ���� � ��� � � � ��� ���+���� � ����!� �! ����������! ������ � ���!��.� � �������� H � ��!�.� � ������ �� ��!���� ����� !"#���$ �����!��� �������� ����� �� 4��� � ����. �' � �,� ��)� -� 05 �� � ����%�� � ������ ��I

M ���0&�&���%:0��,�5����� ������� ��2�!6

M ���0&�&����5��5;70:�,�������� �5��� �� � ����$

M ���0&�&��6%�<50:� , ���#��!������.1�$ ���#��.� �����. �������!�.� ���������� � � � �� !��� �'

Page 21: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 20

_ �� �� �� -� ������!� � ����� � ��� � � ����� � ����5�� � H �#���)�.� � ��� ������ �� !"#���$ #�������� � ����� � 0���� � �����!�)�� �$ � -������� �$ � ��4��,�������� 0 �����,!��#��!������������� ���� ���#��!� �������� � �4�#����� ��������� �� ��-����.� � -������� � � ���� ������'

��� � ! #��� �� �� ���!�)� �#�������+��� �%���� ,����������!I

M ��*�*��� ����� ������%����)� 4���� �� ����������������!����KDV'CCC0��������6

M ��������KDV'CCC0��������$ �����,�� � �� �����D'CCC��� �� � ���+���� ��� $� �-����KCC��������-���� ������=KCS>$FCC������������ ������=FCS>VFC�������������#�� =VFS>'

� �������� ����� ��� � � ������� ��# � � �����.� � � ����� � ���� ���� � �� !"#�� � �-���� ������E���� ������E�����#�� �� !"#���' � ���!����.� � �� *�*�� �-�� ��������� ���� !"#�� � 0���� � !��� �$� ����� �� ��� ����!���)�� � ������ � ! ���� ���������� � �������!� =� !����� ��.� >� ��4���.� �� ���2��� ������������. '

�����������2���� �����!������*�*��� ����4������I

M ������ �P���� ������I G ������� ���!� $ W ������� �����.�6

M ������ � ���� ������I D ��!��� � !���� � � ��!� ������6

M ����. �*����#����� !"#���6

M ����� � ;���� �I Q �4���� �$ Q �� ! #����� �!2��� �$ D 0��� ! #����$ Q ���� ��������$ Q�%���� � � ���� ������$ D �����#�� �� !"#�� ����!�� '

������� ���� ���+��� � �!����4���,� � � ������ �� ������ ���� �� !"#���$ �I

M ,%��:%=��53��I -���� � ������ ���� % ��!�)���� �*��� ��!��* ��!��������� ! #��* ����� ������ =*�*��� � ���� ������>6

M �%=��53����:�05>���I-���� %��!�)���� �*��� ��!��* ��!��������� ! #����� ���,� � ����. ?� !�� ����� ������6

M �>� :%=��53��I -���� � ������ ���� % ��!�)��� � ��� � � ����. � ?� !�� � �P���� ������ �*�*�������� ������'

��4���.� �� 5������ ���!����.� � *�*��$ !�� �� ������.� �!#��� ����%�� �I

? �%:0�� �� � ��� �����42�� � ��� ��&�� ���� ��6

? ��5��5;70:% ����#�� �#�1���� � � ������ ����������! ���42��! ���� 6

? 7���9:0�� ����������������!���� ����+�����#�� ���� ���$������������� �������. �� � ���������! $

M ��5�353��� ����� �������0 �����!�&�!�� �4�!����"��� -�� �����!�� ��� ���� ������,� � ��2�! � � ����� � 42��� �$ 0���� � ��� !"#�� � ���� �2��� � ! ��!'

����!���$ �� ����,� � 4�� 4���! � ���!����.� CV*�*��]���� �#����� �#�1�I���#��2��E8�I; �����!* �����5�� ����#��2��6�����"� !��E�NI; �����!�� Y � ����6?��2E��I; �����!�*������ � ?��26 ?������E7�I ����� *��� �������"���� � ?������6 ����"E�JI ; �����! ��������5�� �� 4�� � �!��� ������' * ������� ����� �������� � � �� �� � ���� � � ����� N����$ 7�0��$�������� $���2��� ���� $�����*�������$�� N����� � ��$*��5$�����0� $���5$� ��X���$�� N����� ��!$����5 ������� (���!'

��8��!� F �� ���!0�� � � � � � ��������� � �5 ��!�)�� � � � ����. � ����!��� � ����!�,� �� � �� �� '������� �4������� ��� �� �����RG$Q��!01�'��-������� ��� I��!,��� � !���� � 4"� �� !%�� �� =���!���� ����"�� � <�� � �.��>$ ������ � �!������� $ ������� ���-�������� � �!�� ���� � � �$ � ����� � ������� � ���%���� �$ ��� ���&�#��� � � !�� ���� ���������� ����!0 � ��� ,� � ��5��! ���� ���� #��4��� � � ��� ! � ���-��������'

Page 22: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 21

8��!�F�-������� ������ ��������-����� ����������������� �*�*���! �� �� �������� �� �QCCD'

Centro de Alta Complexidade de Oncologia - Projeto EXPANDE

Divinópolis Araguaína Ijuí Santa Casa Itabuna Total por

Hosp. São Hospital Hospital de de Caridade Santa Casa Equipamento

João de Deus Comunitário de Caridade de Ijuí de Montes Claros de Misericórdia

Tipo de Recurso

Araguaína de Itabuna

Acelerador Linear - Fótons e

Elétrons (incluindo acessórios

e kit de peças

("1") 1.249.760,00 1.249.760,00 1.252.435,00 1.249.760,00 5.001.715,00

Sistema de Planejamento ("1") 228.540,00 228.540,00 228.540,00 685.620,00

Sistema de Braquiterapia de Alta

Taxa de Dose ("1") 548.960,00 548.960,00 548.960,00 548.960,00 2.195.840,00

Conjunto de sistemas

dosimétricos 34.593,30 34.593,30 34.593,30 34.593,30 34.593,30 172.966,50

Equipamento por importação

direta (subtotal) 34.593,30 2.061.853,30 2.061.853,30 2.064.528,30 1.833.313,30 8.056.141,50

Mesa Cirúrgica com Leito

Radiotransparente 10.130,00 10.130,00 10.130,00 10.131,00 10.132,00 50.653,00

Aparelho de raio X portátil para

radiografias de controle de

braquiterapia

27.000,00 27.001,00 27.002,00 27.003,00 108.006,00

Equipamento pelo Mercado

Interno (subtotal - CACON) 10.130,00 37.130,00 37.131,00 37.132,00 37.133,00 158.656,00

Equipamentos (total por CACON) 44.723,30 2.098.983,30 2.098.984,30 2.101.660,30 1.870.446,30 8.214.797,50

) * ��+, � ����� � � � �� � � � � � � � � � � � �� � ������� �-� � � ���� � � �

."� �-�� �� � ���� ���� ��/��� � �� � �� � � ����� �0����� �� �� �12'����3���� � � ����� ������� � ��� � ��4��� �� � �5� �� ���� 6 � � ���� ����� �� �� �.�������� � � ������ � %

&� � � �� � ����'�� � � �7 ����/�� �� � � ����� ����'(�# �8 #�� �# �88�%���������� !�"��#$$#

+(*(����/ ��������������������������

* �������� � ����. � ��������� � � ��� �� �!�� * ��!����� ��� ! #��$ ��������2� � � QV���� ���4���.� $� ���.� � ����� �� ���� �����$���.�� � �#������ �������� �� 4��� �#� ��!� �� ! #���8��!�K'

8��!�K�4��������. ����� ! #��$� ��#�� � 7����!$� ���'

REGIÕES

S. ISOL.QT

S. ISOL. RT

CACON I SEM RT

CACON I COM RT

CACON II

CACON III

Norte 4 1 1 1 2 0

Nordeste 19 7 12 16 4 0

Centro-Oeste 7 3 4 6 1 0

Sudeste 22 23 40 33 4 2

Sul 15 8 24 12 1 0

TOTAL 67 42 81 68 12 2

�������" "!�"��#$$ %

��������� 4��������. ����� �2���� ���� ��#�� � 7����!�����%������������� ��!��� ��!=8��!��GB>$���4���,�-���� ��!�.� �����!���$UD$FQS� ����� �� �����������. � �� !"#�� �6DV$DKS� ����� ����������5�!6QV$DQS�5� ������QG$CGS��� ������'

Page 23: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 22

���5!�� ���#�� � �� ��!� -�$ ����� DD$CBS�� � ��!�.� ������� � � � ������6 �� 05� ����������5�!=�� ��������. ��������� � � *�*�������� ������>6DU$GGS��� ��!�.� � ���� ��5� ������KV$CQS��� ������ �� !"#���'

���#�� � ���� QU$BGS �� � ��!�.� � ��� � � � � � ������6 K$WBS � � � ������ ����5�!6QD$KFS� ��5� ������WF$KWS��� ������'��#�� *��� ,���� ����UF$BQS�� �� ����,��6DQ$UCS�� ����������5�!6WC$CFS��5� ������DC$FBS��� ������'

��#�� ����� �������WC$VWS��� ��!�.� � �� � � ������6 QC$KFS� � ������ ����5�!6DG$GDS��5� ������ DB$GFS��� ������ �� !"#���'���#�� ��! -���� %�������� � �QG$WBS�� � � ������6 QQ$KBS� � ������ ����5�!6 WG$VDS��5 � ������ C$DBS��� ��!�.� � � � �� 4��� � � ������$ � ���$ ����� ����. � �� !"#�� � � � �� 4��� -� #������ �������� ���#��! ���#��!�)�� '

8��!�G��4�!����!��* ����������������!��� !"#���$� ��#�� � 7����!$� ���$� �������� ����������.� � ��!��� ��!'

REGIAO POPULAÇÃO BOA COBERTURA

ACEITÁVEL COBERTURA

MÁ COBERTURA

SEM COBERTURA

Norte 12.893.561 1.430.000 - 1.790.000 9.673.561

Nordeste 47.693.253 11.440.000 3.575.000 10.382.000 22.296.253

Centro-Oeste 11.616.745 4.290.000 1.430.000 4.654.000 1.242.745

Sudeste 72.297.351 29.315.000 15.015.000 13.604.000 14.363.351

Sul 25.089.783 7.150.000 5.720.000 12.172.000 47.783

TOTAL 169.590.693 53.625.000 25.740.000 42.602.000 47.623.693

�����������#$$$%

8��!�B* �� ��.� � ��4�!=S>������!* ����������������!��� !"#���$� ��#�� � 7����!$� ���'

REGIÕES BOA COBERTURA COBERTURA

ACEITÁVEL MÁ COBERTURA SEM COBERTURA

Norte 11,09 - 13,88 75,02

Nordeste 23,98 7,49 21,76 46,74

Centro-Oeste 36,92 12,30 40,06 10,69

Sudeste 40,54 20,76 18,81 19,86

Sul 28,49 22,79 48,51 0,19

BRASIL 31,62 15,17 25,12 28,08

�������-��9�����:- �2�!��� !�"��#$$ %

������5!����������4����-�������. ��������� � � *�*��?� ����� ������%����)� 4��� ��� � � � ������ �� ������ ���� �� !"#���$ � �� 05 � #������� � �� �������� ���#��! ���#��!�)�� 'P���� 05 � ������ ����5�! � ���� ����!���� � ����. � � �5 �����%� � ��*�*����� ���� �������. ����� ���������5� ������������� ����% ��!�)���� ���� �����. �?� !�� � �P���� ������ �*�*�� ������ ������'

Page 24: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 23

N�54�� Q����!���������.� � ��4�!�* ����������������!��� !"#���$� ��#�� � 7����!$� ���'

0%

20%

40%

60%

80%

100%

N NE CO SE S BRASIL

SEM

ACEIT

BOA

* �������� ��� � ���� �� �� � 4���QC*�*��]��� � ��2��������������!���������,.� � � ����. �$ ��,� �#����-���� � ��4���� ���� �� �#�1�� ��2� =8��!�DC>I

8��!�DC��4�!� ��4���� $�#��� �� �� �������$��* ����������������!��� !"#���$� ��#�� � 7����!$� ���'

REGIAO POPULAÇÃO BOA COBERTURA

ACEITÁVEL COBERTURA

MÁ COBERTURA

SEM COBERTURA

Norte 12.893.561 5.005.000 - 1.790.000 6.098.561

Nordeste 47.693.253 16.445.000 3.575.000 10.382.000 17.291.253

Centro-Oeste 11.616.745 5.005.000 1.430.000 4.654.000 527.745

Sudeste 72.297.351 32.890.000 15.015.000 13.604.000 10.788.351

Sul 25.089.783 8.580.000 5.720.000 12.172.000 1.382.217

TOTAL 169.590.693 67.925.000 25.740.000 42.602.000 33.323.693

�����������#$$$%

��4���,�-��� ������� ��2� =8��!��DCDD>������ ���WC$CVS�� �� ������6DV$DGS�� ����������5�!6QV$DQS��5� ������DB$FVS��� ����������������!'� ����� �� ����������� ��!%�DW$QV��!01��0��������$ � � ��������� �D$FV�"!���E0�������$ ������ ����!� �����RVK��!01�� ����'

8��!�DD* �� ��.� � ��4�!=S>$�#��� �� �� �������$��* ����������������!��� !"#���$� ��#�� � 7����!$� ���'

REGIÕES BOA COBERTURA COBERTURA

ACEITÁVEL MÁ COBERTURA SEM COBERTURA

Norte 38,81 5,5 10,8 47,29

Nordeste 34,48 10,4 17,8 36,25

Centro-Oeste 43,08 18,1 24,1 4,52

Sudeste 45,49 22,6 19,1 14,92

Sul 34,19 22,7 48,8 -5,50

BRASIL 40,05 15,18 25,12 19,64

�������-��9�����:- �2�!��� !�"��#$$ %

Page 25: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 24

���5!���� ��������!�-������05�������������!��.� �� 4��������. � ���#��� �=P���� ������E���� ������E*����#��> % -� � ���,� ������5�� � ���!��.� � ����. � ?� !�� � �*�*�� ������ ������'� � ���5�� $ �� ����,� ������������ � ������� �� !���� ��% �*�*��]������� ����������-��� 0��� �4 �. � ��4�! ����������!� ��� �5� ������'

N�54�� U���������.� � ��4������ ��4�!�* ����������������!��� !"#���$� ��#�� � 7����!$� ���'

-20%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

N NE CO SE S BRASIL

SEM

ACEIT

BOA

*���?����@`��(?��?�������. �-�� ��1������������&������ ���&�� �������� �!�� ��!�.�

-� � ���$ � ��� ��-������� ��������2� ��!� 5�� # #�54��� �� ��� ��� � ��!�.� $ �!%����������4!�� 5#�!�������0���� ��������� �$�� � ��������4���)�,�� ����� � ��2�! , 4������ ,�5����-��!����� ��2�!'

���� �#���)�.� 4!�� �� � 4��������! ��� ��+���� ���� � ��-���� ������ ���� �� !"#���'��,�����������#��!������.1�� �����#��.� �����. �$� ����� ���������� $ -��� ��� ����5�! -���� �� 05 � ��� ������ � � � � �"�#� � �� !��� �'

������!���� ����!��������� ������. � �� !�� �$�� � 7����!$�����a��� ��!�.� �����!��� ������� � � ������ $ �! ���� �2�! ����!���$ ����� a �� � ��� � ��!�.� ���� ��!� ���� ����� ��������-����,��*�*��� �����. ����� ������'�-���� ���!������#� ,��!���$ ��� �����.� ���������� � ���'

* ���#�� ���� ���� �.1� �������� , � &!���� ����+���� , ���4� � � ���!����� ��� 4���������� ���� �� !"#���� ���'��� � ���� �� �� ����������� ��� � ���!���4� $ ��������� ������� � � ����� � ���#��!���� � �.1�$ � ���#��.� � ����. � � ������!�.� � !2��� ,��������������$ ��������5��� H����.� ���#�"���� � �+��� � �������� ���#��!� �� ���'

�� ����%�� � � ������ �� ������ ���� �� !"#��� � ����!�� �������� � ��� � �&�� ������2�� �$ �� �#�1��� � � �����$ � !����� 4������� � � ��4��,�������� �5 ������$ � �����!������ ����������������!����.� ���! ������ ��!����������������%��� ,0 �����!��� ����2�!� � � ����� � ���� �2���'

� �%�$��������� ����4���!������ ����������� ���� !����� � �� �� $�� ����,��������) � ����. � ��� �#�1� ����������$ �!%��� ���� ���� ��� � ���.1��2����� ��#����$ � -�� �4�H�������� 42����$������������� � � �-����� ����*�*��?'

8�! 4�� � �� � #���� ���� �!� ����! ���������.� � ����. � 0 �����!��� � ��2�$ -� �! ��!�)��� �#��������� �$��4�����!��������������� ����� �$ �-���� 05����� ����!����� �� !���%����� ���������2�� �'

� ������ ���� � ����� � 0���� � 0���!���� � ��� ������� 0 �����!��� ����%� % ��� 4�� ��� ���������� ���� !����� � �� �� ����� � ��� �-���� ����� � ���� � �"�#� �� ������$� �������������.� � ����������� ���� � ������%�� ����&�$�����������0 ���,��!��� ��� � ���� � � ��� ��5��� �%���� � ����!�� �' 8�! 4�� -���� �� � -��!���� � ��������

Page 26: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 25

����!��������� � ��������'���� ���� $������������ �� �� ��� ���������.� �%������� ���-����� !������ 4 ���.� � � � *�*��$� ?������� ���� ��!� *+���$-�!�� ������������ ���24�� ���� ���� 5��� ����.� '

��� � ! #������ !�����! �� �� �����%���� ������� ��!��� ��!$� ��5$�����"��� ���,� $ �� �!��� ����� ������ ����!�����-������� �� ���� ������� ��2�'8�! ��5!�� ����������������-�������������.� ����-������� ���!� ���� $ �!%�� ����)�� � �5������������%������ ��������� � ����� ��!�)�.� ' _ ��������� ����!��� -� ��! ��5!�� �� ���� � "�#� � 4������� !��� �$ � ��4 ���.1� �!���� ������� ��� 5��� -�������� ��������� �$ � �����!����� ������������.� -3������� � -������� � ���� ��5��� � � ��2�'

����4� �� �#���)�.� � ������% �!%��������.��������#��� �� � ����+��� ��������!��.� � ���!��� �$ ����%� � �����.� �� � ������.� ������ -� �4���)� � � �.� �� ���&�-�����1����&�� � ������� ��.� �� � � �����&�!�� $������ � ����,���� ��! ��� !�� -� � ���!� ���� � ����� � ���#��!���� � ����� � �X�����'

��(��Z�*?��7?7J?�N�b(?*��

�J��?��$*'�'$�4 ���� ����� �4 ��������������&�I���� ����� �������� ������� �����������.�'*� ����c��&�* !����,�7���*��W�Q$DBBB'

7��*�?�8������?*������������JJ�'��#���)���"��* �����"�9����� !! �� �"��� �'" � � � ��� � � � � �,�� � � � � � � � "� �,�$#$$#%�d��0��#� �$�*'

*��8�$�'�'$�?7�?��$Y'�'$�������!�)�.� � !2����� ���!I ��� � �� ���&�'?���E����$DBBK'

(��J�e$Y'���f?�$�'�'$�?���?$�'$NJ�7�*��DI*����?���������� ���!��9d ��:��'?��*����$J9 �$d;�$DBBG'

J�^*�^?8g$�'$QV�� ��8�����.� ��� !2�������� ��!���&�'''�����4� �8%���� ,������ ���������� ��* �� !���.� � ���$ QCCC'8�� !�� ��� ���� ������ �� 4���� ��! ?��E���Y,���E��'

���?*?$�'$�!���42 � !��������!�)���"��(����������� �&�!�� � !� ��!���7����!'7��� ?���������� ������ !! $ QCCQ'd��0��#� �$�*'

���?*?$�'*'$��4�!����&�� 7����!'7���2!��$�(I?���$DBBK$ =8�� ������������ $�'WKQ>'

�?�?�8_�?�����/��$� ��������� ��!�������� ����H��&�CDECD$QCCD'

�?�?�8_�?�����/��$� ��������� ��!75����CDEBF$DBBF'

�?�?�8_�?�����/��'(����.� ���� ��!���&�'*��� ���� ��!������� ! #��'� � 6 � �� ��������� �;4 � �� � ��� "3"�� #$$$��^B$���!��� DI�'U,QK'

�?�?�8_�?�����/��'(����.� ��:�!� *��)'��� !����� ��!���&��&�!���=DBBK>'�� � � �� � �� � � "�<� � � -</ � � � � % � 'DU$�'D$�'DCU,G6���E���. '

�?�?�8_�?�����/��'?������� ���� ��!� *+���,?�*�''�4 � � � � � �1��� � � � � � � � � � ���� � � � � � ���� � � �� �,� ����� � � =� �� � �� ��� � � � �� � ��� � � � � � �� � ; � � � � ��,� � � ��8% ��� �Y���� I?�*�'

�?�?�8_�?�����/��'?������� ���� ��!� *+���,?�*�'�� � ��� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � ��� � � � �� � � � � �� � �� � � � � � � #$$ % ��� �Y���� I?�*�'

�?�?�8_�?�����/��'������������ ��!������� �������&�'?������� ���� ��!� *+���,?�*�'��� � � � � � � � � ���� � � � � � ,�� � � � ��� � � � � � � � � � � � 4 � � >5� � �� � � � � � � � � � � > � � ) ���* % �UL��.� '��� �Y���� I?�*�'

��8�$�'$���4� � H#��� � ������� ! ����� ��&�'*� ����c��&�* !����$� !��W$��'QWG,QVC$�� �Y���� $DBBB'

��N�?$7'$�?N?�^���?$N'$��!'7����!I���� #��4������&�'?������� ��� � ������?*���$QCCD' *�������$ ��'

Page 27: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 26

�b�*;�g$;'$g�J�8�$N'$J�; ��� ! ������� ���4!�� ��� ��� � �2�� !2����� !�� �4 ����� ��!��'7��� ?���������� ������ !! $*��� ������� ���!��9(���� '$ QCCC'd��0��#� �$�*'

������$J'8'$�����;�$Y'*'$�� !2�������&�� 7����!� ��� �BC'*� ������&�* !���� ,�7���*��W�Q$QCCD'

���g�$�'�'$��#� ��!�)�.� � � ���� ����!���� !2��������&�'*� ������&�* !���� ,�7���*��W�Q$QCCD'

^?���$�'J'$� !2������ ����� � !2������&�!�������&�I��� ������� � ����$ QCCC'8�� !�� ,��� ���� ������ �� 4���� ��!�����������.� ���&�$ ?��E���Y,���E��'

^?���$�'J'$��J��g$�'�'$����� � �� �� ��� ��4 ������&�� 7����!'?�I�� #�����?�����#���"�� ���4 ����� ���!���������"�9��!���������J�����9�!*����'DBBG'

���������LDBF,�$�.� D$�5#'VUVW$�DW'DC'BG'

� �������LU'VUVEN���$CQ������ �DBBG=h>

�����!� ����%�� ����� ����������� � ���� �� �������� � �� ! #��'

�������� ������ �� ��&�$ � �� � ���� �������.1� !#���$ � �������� � ���������I

�> #������� �������� ���#��! � � ������� � �� �.�� � �!5�������!�#���6

�>����!�������0����-��)���� �*��� �-��������������� �! ��������������$

�> ����!�)�� � ����%�� � �2��� � ���� ����������� ���� *��� � � �!�� * ��!����� ���� ! #��$ �� !�I

���' DL ��� ��� ��� ��������24����$ � ������� � ��� ���� � ������$ ���� ����������� �*��� ���!��* ��!��������� ! #��'

���'QL��� ��� ����+��� ����� �� � ���������+�����������������. �$��4 ���� ��� ??$-����� ��������� �!������� �����. ����'('

���'UL�4����-�� ���H�������������&�� ������ �$� ������� (���!� ������2�� �$��� �� � � ���� ��������� � ���.1�� #��� ������ � ��� �����!�����������������* ����1�?���#�� ���7�������$����!�� � 4!�� � �4� ��������� �������� ��������� ��+���$ � � �4��������.� $ ���.� ��� �$ ���#�"���� $ �������� $ ����!���.� ������ ���!����� �'

���'WL�4����-� �*��� ���������� � ��������� ��+��� �������� ���� � ���!��� �� �2��� ����!��� �!� ��� ����� �����5��� � �����'

���'VL��������-���� ����+����� �����%�� ��2��� �����!��� ������ ������$��� � �4�!0� �� ���.� � ������ � �������$ ���!�-� �� ��!��� � *��� � ������� � ���$ ����!���.� ������� �����!���� �!� ��� ����� �����5��� � �����'

���' FL�������� -� �� ��������� � ��&� � � ����� �$ � ������� (���! � � �����2�� ��� �� �� �� ��� ����� ����5���� � ��������� ��� � ���� ����!����� ���� � ������$ � ��� ����!�� � ����� ���5�� ���!�����$ � 4��� ��-�5,!�� H� ����4������� ! ����'

���' KL�������� -� �� ��������� � ��&� � ������ �$������� (���! � ������2�� � �� �,���� ������������ �� ��� �����. �$0 �������*��� �$���!�2� �� ��������� ������ ���!��* ��!�������b��� *+�����?��*E*+���$��� �� � � ����!��� ����� ������$� ���) �CF =���>���$ � ���� � ������������������!���.� ����'

���'GL����� �������������# ��������������!���.� $�� #��� ,��� ���������E��E�LDKC�DK��)��� �DBBU'

?."@�"�''

=h>����!������ �����2� � ���� ��.� � ��#���!$���!���� � �'��LDFB$�CU'CB'BG$�.� D$ �5#��� KVEKK'

Page 28: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 27

�����

����������*i(?*������*����8�����8���*��8������J8�*���J��?��������*�J�N?�

D'��(?�?@`��D'D , �� *��� � � �!�� * ��!����� ���� ! #�� �� �-�!� -� 4��� ������ ���� ����,

�!�)������#��!� ��������� ��+���$������ ��5�������.� $���.� ��� �$���#�"���� �������� � ������'

D'Q ,�� ��������� � ����.� � ���.� ��� �$ ��� �� ���� !����� � � �4 ������� � ��� #����� � �����4�������! ������%�� ����&�'

D'U ,������.� �� ������ ���� � ������ �� �����#� K� ��!����� ���#�����I

�> ���#�"���� � ����. �%��� ����!�� ���! 0 �����!�� ������� � �������� ������ � ��������� �4 ��������� �� ����#�"���� ��+���-��� ���H� �4����.� ���#�"������ ��������� � �+���� ��� ������ ��!���������� ! #��*!2����$?��#� ! #������ ,��� ��� !"#���6

�>*����#�� �� !"#��� ,�����!�����%����-�����$ ����������#�������� ����0� �����,���� ��+���6

�> ��� ! #�� �!2����I �����!���� �%���� ��� ��5�! �! �������� �!2��� $ �� ����0���� ���!��.� � � ������� � ���� �� � �+���' � �������� � ����� � ������.� ��!���.� � ��������� � ����� �!5��� � ���������6

�> ���� ������ , ����. �%��� �����!�)�� ��� ��5�! �! �������� $ ������.� ��!���.� � �����.1� � ��)����'�� ����%��� ����0�� ���!��� ��������6

> ������ � ��� �� , � ����� � ����� � �.1� ���24���� ��������� H �������.� ���� ���.1� 42�����$ ���� !"#���� � ����� � � ������� -� �������� ���� �� ������� � ��!��������� ������ ���������6

4> ����!���.� , �%������ -� ������ � ������� � 5��� ���24����$ �� � ��� �!0 ��� ���� ���.1� 42����� ���� !"#�������� ����#��.� � ���� � ���!6

#> *����� � ��!����� � , -� ���!�� � ������ ���� ����!�� ���!$ 0 �����!�� � ����!��� � � -�����!���� 4���� ��!$���� � ��� !��� � � ��� � ���� ��� �������� �� �������� �4���5�� � � ��������� � �������� �������2� �'

Q'*���*8��?g�@A�N���JQ'D���*��� ���!��* ��!��������� ! #������ ��������� ���5�� �������������,

�$ � ��� ��4 ���.1� � �� ���� �.�$ ������#�"���� �$ ���!��� ������$ ��������� �����,��� ���%�� �$ � ����������� �������$ � 4 ��� �!��� ������$ ������� ����������! �� 4���� ,��! ��� ��5�! � � ���� �������� '

Q'Q , �� �� ���5�� � ��� ���� ���� �2��� � � "�#� � #�� �� � ��� � � ������� � ������ ��5���$ ��� -� ���#������ �� � ���.1� � ��#�! �������� � *"��# � _���� �%���� ������ $� *"��# ��4��� * ������ � ����� �"��# ���#���'

Q'U,��*��� �������� �������4���� ����� �#���� ; �����!���*+���$� �4 ���� � ���� �%���� , ����� ���� ��� ��)���� �! ������%�� �� ��&�'

Q'W,��*��� ���������H�� ��������!�������"��# � �!�����4��4���!$������!��������!$ ���!���� �� � ���� � � ��� ! � ��4�.� 0 �����!��$ ����� ������N�E���'LDGGWEBW ,� ���������� �� �(2��� �������!����� ����������������&�$�DDEDDEBW$��� ������,�24�������7�8,��� ���.� 7����!����� ����8%������'

Page 29: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 28

U'*���*8��?g�@A�����*i(?*����� �� ���,� H� � ��!����� ������������$ � *��� � ���$ � �2��� $ ���� � ��� �������

����4������ � �#���I

+('��������/���������������

U'D'D ,������ ��������!�� ���! ; �����!�� ��� 5��� �I

�> #��� ! #��6

�> ��������6

�>�!2������%�������&�#���6

�> �� �� ���'

U'D'Q ,J�� ���"�� ���� ! #��*!2����$ � -��! � ��!�)�������� 5��� �I

�> �� -�2����6

�> 0��� ! #��6

�>���� �� ! #��6

�> #�� �����6

> ������� ! #��6

4>� ��#���� ����� 6

#>� ��#�������� �� ��� ���� =���2#� ��5���� ,���� �5�� �*��$�� ��5��� ���24�� ����$�!4�,4� ,�� �2��,�!4�,(�$4��.� �����# ��� �� 4���� ��X����,���,0*N5��� ����!,����%!�� ,^��>6

0> !2-��� � �#+��� �$ ���!���� !2-� �'

U'D'Q'D , j� !�� ���"�� �� � ����� ����4���� � � ��� ! � -��!����'

U'D'Q'Q , �� ���� ������ � ��� �!2��� [4\ [#\ � �� �� ��!�)�� � � ����. � � ����� �$�����!�� � 4 �� �� �������� ����!��"�� ,0 �����!�� � ���� '

U'D'U�������� ?��#� ! #�� -������� �����!0 ��I

�> ��� �,�6

�>��� #��4��6

�> � � #��4�� � ������ ��)���6

�> �!���,� � #��4�� � � � ��!� � ! ��� �������� �� �����,��#����� �����,�����'

U'D'U'D,�� � #��4��� ������ ��)�����!���,� � #��4��� �� ��!�� ! ��� � �����!�)���� ����. � � ����� �$ �����!�� � 4 �� �� �������� ����!��"�� ,0 �����!�� � *��� '

U'D'W'�����������������!��-������� �#���,�+������� �� � ���� ������*���$��"���� �� ��� �� ����� 4 ���!���24�� � �����. ������� ������!�� ����� �4 ������������ ����!��"�� ,0 �����!�� � *��� '

U'D'V������������ ������ !"#���$��-��! � ��!�)�������� 5����I

�> ��� ! #��6

�> 0��� ! #��6

�>��"������ �#!�.� 6

�> ��� ,0��� ��� ! #�� � � � ! ��.1� �������6

> ���� 4� ����#� ���� 0��� -�2����6

4> ��� ����'

Page 30: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 29

U'D'V'D , �� ���� ������ � ��� �!2��� [\ [4 [ � �� �� ��!�)�� � � ����. � � ����� �$�����!�� � 4 �� �� �������� ����!��"�� ,0 �����!�� � ���� '

U'D'V'Q ,������������ ������ !"#������������������ #����� ���!��.� �-��!����'

+(*��������/����������������������@�2�������������������������������2�������

U'Q'D , 4�)������� �������� �#���)��� ��! 42�������0 �����! � ����� ���&�#�� $ ��� �! -������� � � �4 �� ���� �� ����� ������$ �!%�� � ��#�� ����� 4���� ����� �������,��� ���&�#��� #��!'

U'Q'Q , � ����� ��� � ���� � (���� ����� ������$ ����!�)��� � ���� CW =-���� > �� � ���������! ��� ��5�! �%���� � ����. $ � ����!��� $� �2��� $ � �#����� ����I

�>�� ������ ��%��� ,���&�#�� �6

�>�� ������ ���4���#�6

�> � ������ ���� ������6

�>� ������ ��� !� ��4�.� ���&�#���6

>������.� ��������� -������� �6

4> 4��0���"�������������.� � �� ����"�� '

U'Q'U� ����. �*����#����� !"#������ ���I

�> *��� *��&�#�� 6

�>����. �������� ������.� �"�,����%����6

�>�������8����� ?�������6

�>��4������� ���� ������.� ��� 5���*!2����$ *��&�#��� ���5�����'

U'Q'W� ����. �*����#����� !"#����� ������� ��5�!�%��� $ ��� -� ! � � � ������#�1� �� !"#�� � ��� �� �����!����� �*����#����� !"#���'

U'Q'W'D , �%��� � ���� ��5 ������� ��� �����!����� �������. �*����#����� !"#���'

U'Q'V� ����. �*����#����� !"#����� �� �� �#����� �����!�����I

�> *����#�� N��!6

�> �� �� ! #��6

�>*����#��8 �5����6

�>N��� ! #��6

> ���� ! #��6

4> �� ! #��'

U'Q'F � � � ����. � *����#�� ��� !"#���$ �!%� � � -������� � #���� � �� ���� ,���&�#�� $�� � ���� ����� � � � �#����� -������� �I

�> !�� ����%�� 6

�> �2��� �����"#��4 6

�>� ��� �� � ������ ������6

�> ��4����!�� �'

+(+��������/����������������A���@�2�������������������������������2�������

U'U'D,�� ���� �� ���5�� $�!%�� ���� �� � ���Q'D$ ��4 ���.1�� ���-���� ������I�-�,�� ���� ���� $� ��#��������� ��!���������� ���� '

U'U'Q , � ����� ��� � ���� � (���� ����� ������$ ����!�)��� � ���� CW =-���� > �� � ���������! ��� ��5�! � ���� 5��$ � ����!��� $ � �2��� $ �� �#����� ���������I

Page 31: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 30

�>�� ������ ��%��� �6

�>�� ������ ���4���#�6

�> � ������ ���� ������6

�> ���!��.� �� 4��5��� �� -���� ������6

> � ��� ! �������� � ����� �� ����� � ������.1�6

4> ����)����� $ � ��� ! ����� � � !�.1� -���� ��5��� �6

#> �� ������ � � �� ��#����.�6

0> �� ����� ����� !�����.� � ��2�� � � -���� ������6

�>������.� � -������� �'

U'U'Q'D'� � ����� ��������� ������ �!5��� �������!�)�� �! 4����� ���� $��� �,� � ���� !�.� � *((�LQGGEBF'

U'U'Q'Q , � � ����� �-���� ��5��� ����� ��!�)�� ������� 4!�� !�������!���??7Q'

U'U'Q'U,������� � ��2 � �4���� ����� ���������� ����. �! �� ����%��,� $� �4 ������4���� � ���U'U'U'

U'U'U, ������� ��5�!�%��� $��� -�! � � � � �� ! #���������������!��������� ! #�� *!2����'

U'U'U'D , �%��� � ���� ��5 ������� ��� �����!����� �������. ���� ! #��*!2����'

U 'U 'U 'Q , � ��� �. � � ��� ! # �� *! 2� ��� -� � ���� � ��� ��� ���� � � � �.��0� !��4 � %������ ����� � ��� ��5�!���%��� �����!�����;��� ! #��'

U'U'U'U , � ����. � ���� ! #�� *!2���� -� ����� ��!�������� �����.�� �� !����� � ��+��������� � ��� ��5�!$���%��� �����!�������� ! #�����5�����'

U'U'W ,� ��������*����!�P���� ������ � �I

�> ������� ��!��5��� � ����. 6

�>���� � !�� 6

�>������4!�� !�������!���??7Q6

�> #!�����6

> -������� ������������ ���# �����!2����'

U'U'W'D , � ����. � � ��� ! #�� *!2���� -� ������ ������ ���� � �����.�� �� !����� ������� � � 5�� �����!�.1� ���24���� ���� !�'

+(B��������/��������������@�2�������

U'W'D��!%�� ���� �� � ���Q'W$���������4������H� ���*���,��U'CFEBC��-����� ������ �� �.� �#����.����� ����. ������ ������'

U'W'Q � �� ��� � �� ���5�� $ �!%� � ���� �� � ��� Q'D$ ��4 ���.1� � �� � ���� ������I � �� ��! � �����.� $ � � � ��5��� � �����.� $ �� � �� � � ���� � �����.� $ �&�� � ���� � � �5�� ���������$ -������� ���!�)�� �� ����� � ��2�� �%���� �� ���� ������'

U'W'U , � ����� ��� � ���� � (���� ����� ������$ ����!�)��� � ���� CW =-���� > �� � ���������! ��� ��5�! � ���� 5��$ � ����!��� $ � �2��� $ �� �#����� ���������I

�>�� ������ ��%��� ��42�����%����6

�>�� ������ ���4���#�6

�> � ������ ���� ������6

�> ���!��.� �� 4��5��� � �������� ���� ��5��� 6

> ����1� �������!�.� � 4 ��� ���� ������6

Page 32: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 31

4>����1������� �� !���5������6

#>� ��� !�������� � ����� �� ������ ������.� 6

0> �� ������ � � �� ��#����.�6

�>������.� ��������� -������� �'

U'W'U'D,����� �#���� � � ��� !� ���� ������ ��!����4���� �5�� ���-����� ��������"��� � ��!�)�� �'

U'W'U'Q, �������.�� ����. $������� � ��2 � ��������� $� �%��� ���� �������$� ��� � �����. �-�����1�����-��������$����%�� 42��� �%��� $������� � ���� ����!�)�.� ��� 4 ��� ���� ������'

U'W'U'U ,�� ���������#�� � �!�.� ����%��� ���� �������� �����UCC�������� � �E�� '

U'W'W,���� ��4��0���� #����.� ��������� ��"����$������������0���� �����4 ���,.1�� ���� �� ��!������.� $�� ���5���������.� $��� ��� ����� ������.� $ �&�� ����� �� � 5�� ���������$ -������� ���!�)�� �������� ��2�� �%���� �� ���� ������'

U'W'V,��� � ��� ��5�!�! ����. $���%��� �����!��������� ������$� � ��� ��5,�!�! �� ��(2�����%����$��42��� �����!�����(2�����%����$ ��� � �#������ ���*���'

U'W'V'D , �%��� � ���� ��5 ������� ��� �����!����� �������. ����� ������'

U'W'F � � ���� � � � �#����� �� 4���� ����I

�>�%��� �����!���� ����� ������6

�> 42��� �%��� � ��2��! ������!����6

�> �%���� � ���� ������'

U'W'K ,� ����� � ��#�����-������� �I

�> ����!0 � ��� �,����� ����!�.� � �������� 6

�>-������� � �� � !��#�=����!0 ���� �,��DC,VC<�,� ���� ������$ ��VC,DVC<��� ��#������� ����4����! � DVC,VCC <�� � ��#������� �� 4����>6

�>-������� ��#�� !��#�=��!��� �!�������%CF� $��4���!%�� ��$ �������� � ��!� , ��� �$ ���� ���� ������ �� 4����>6

�> 4 ��� ���� ������ �!���� ���� �������� ����������5�� ����������! � ����� ��! � �*%�� DUK � ?������ DBQ$ ���!���� � ��!���� �� � -������� � ����!���� � � !��#�� ����4������ ����������5����$ �!%�� ����� ����� ����� � ���!�)�.� ����� 4 ��� � -������� ����-�������� ������ ��%��� ������ �6

> � �2��� �!2��� 6

4>� ��� �� 5�� �� ��� ��.� ���������!6

#> -������� ����� �4�.� ��5������$� !���! � ��� !���.� ��� ��!�)�� �'

+(C��������/������������@�2������������������������/��������D����������������������������������E���

�> ���� ! #�� *!2����6

�>;� ������ =�� ������� ������ �����4��� ��!>6

�>�� �� �������� ���� �� ��# ����� �� !"#����6

�> �����.� 6

> ������ ���� � ���!6

4>8������������ ��!6

#>(���5���'

U'V'D,���� ������ ������� �����!2���[�\[4[� ������!�)�� ������. ������� �$�����!�� � 4 �� �� �������� ����!��"�� ,0 �����!�� � ���� '

Page 33: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 32

+(F��������/�������,����/ �@�2������������������������/��������D����������������������������������E���

�> (��� ������6

�> ��� ��������'

+(G��������/���������������������@�2���������D������

�> ������ ���� ����!�� ���! ��!���� 4���� ��!6

�> #������� ��� ������.1� � � ����� �� �����6

�> #������� ��� ������.1� � ! �#� ����� ����6

�>4 ������� ������.� ��� ������ ��� ��� !��� �'

W'*J���?(?*�@A���*��� ���!��* ��!�������b������ ! #�� =*�*��>�� �!����4���� �� � I

B('����������������������������������������

W'D'D , �� 0 ������� #���� � -� � �� �� � ���#�"���� �������� ��� � �!�������!�#�������4�-3���� 7����! =��!$����$� ! ����� $��!�� $��X��# $ ������� ��"�����$�!%�� ���� �� !��4 0��� � %��� � �� ��4+���� �� !�� ����>' *�������)��,� � � ���� �� � � � � ������ �0���� �-������� � �����!�� ����� ���������������� �#���)��� ��!��������������� � ������ ���� ���� �����������!���� 4���� ��! ���#����'

W'D'Q������ �����. ����������� ��� 4���� ���������!�����$� �4 �������� � ���U$��� �#����� � ��!����� ������������I

�> ���#�"���� 6

�>*����#����� !"#���6

�>��� ! #��*!2����6

�> ��� ��6

> ����!���.� 6

4> *����� � ��!����� �'

W'D'Q'D,� ����������. ����� ��������"��� �������� ����� 4 ���!���24�� � ���*�*��?$*�*��?? � ��� *�*��???$���� �������� ����� ��!�������� �����'

W'D'U,�������������+��� �%���� ,����24�� � ��! �� ���*�*��?? ���*�*��???'

B(*�����������������������������������������

W'Q'D � �� ��������.1� �������� ��� ���������� � � ��� ! � �+���$ ���� -� ���� !���.1������.� $���.� ��� �$���#�"���� �������� ���� �!�������!�#�������4�-3���� 7����! =� �!$ ����$ � ! ����� $ ��!�� $ ��X��# $ ������� ��"�����$ �!%� � � ��� ��!��4 0��� � %��� ��� ��4+������ !�� ����>$ � � ������ ��!������������������������� ���D'U$ ��������)��,� � � � ���2�� � � � � ����� � 0���� � -������� � �����!�� � ���� �������� �������� �#���)��� ��!$ �! � -���� �� �������� ��� ��5���'

W'Q'Q��!%�� � ����������.1� 4����� � ����D$QU$����������������� �I

�>*����#���*��.���� . 6

�> �� �� ! #��6

�>�4��!� ! #��6

�> �������� *��&�#���6

> �!5����� ������ ��6

4>*����#���8��� �O�� * ������� �6

Page 34: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 33

#>�������O���� ��"���6

0> ( � ���� ! #��6

�>���# ������� !"#���6

�> !�������� '

W'Q'Q'D,�����. ����� ������� �����-����� ����%�� �����!�� �$��!��� � !����������F�^� �4���!%�� ��'

W'Q'U � ������ � ������� ���!�� -������ � � #���,�+���� � �� �� � � �� � ���� ��*���$ ���� �� �������� ����!��"�� ,0 �����!�� � *��� '

W'Q'W��������%� 4������� ���������� ����!�)�.� $�! �� ����5����*����#����� !"#���$ ��� ! #�� *!2���� � ���� ������'

W'Q'V����� !���� �� ����-���� �� !"#���$��"��� � ���������� ���*�*��???'

W'Q'F,����������� ��� #����������.� ���.� ��� �� �+���$�� �� �+����� ���� ���� ����!����� �! ������%�� �� ��&�'

B(+������������������������������������������

W'U'D � �� ��������.1� �������� ��!�������� � � ��� ! � �+���$ ���� -� ���� !���.1������.� $���.� ��� �$���#�"���� �������� �-��!-����� ! ��!�)�.� �� �!������!�#��$�� ������ ��!������������������������� ���D'U$��������)��,�� �� ���2��� � � � ����� � 0���� � -������� � ��"��� �'

W'U'Q��!%��� ����������.1�4����� �����D$QU����� ������$����������������� �I

�>*����#���*��.���� . 6

�> �� �� ! #��6

�> ��� �����#��6

�> �4��!� ! #��6

> �������� *��&�#���6

4> �!5����� ������ ��6

#>*����#���8��� �O�� * ������� �6

0>������ �O���� ��"���6

�> ( � ���� ! #��6

�> !�������� 6

<> 7� ! #��� !��!��6

!>���# ������� !"#���6

�> ����. �*����� ���!����� � -� ����%����� �0� � ������ ���� � ����!���6

�>�������?��#� ! #��-����������%�� �����!0 ����� �,�� ����� ����� ���� ����� ����!0 � ��� �+���� ���!����#�%����6

>����. ����� ������-����� ����%�� �����!�� �$��!��� �J����������F�^� �4�� � !%�� ��6

�>������ �����������!�� -������ � � #���,�+���� � �� �� � � �� � ���� ��*���$���� �� �������� ����!��"�� ,0 �����!�� � *��� 6

->�������8�����!�������!�O���$�� �� �+����� ���� �������24����� ������%�� �� ��&�6

�>J�� ���"�� �;��� � �������!����,� ��� ��������. ������ �$ �����!�� 4 ��������,���� ����!��"�� ,0 �����!�� � *��� 6

�>�������;� �������4��$�� �� �+����� ���� �������24����� ������%�� ����&�'

Page 35: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 34

W'U'U��������%� 4���I

�>�� #��������� �����%����$�! �� ����� ! #��*��&�#���$��� ! #��*!2�������� ������6

�>�� #����� �������� �����!�)�.� 6

�>�� #����������.� $����.� ��� ����-������5��� �+���'

V�8��8����8���7��P�?8����?����J8�8���������'

C('����������.��������������,�2��������������������������H�����������������������������������������@������

V'D'D, ������ ��)�.� ����������������� ����H��&�� ������%�� ����&��������!�)�.� � �� ������ 6

V'D'Q�� ����� �������� �����.� �����!������� -������� ���� � ��!���.� 6

V'D'U � ������ �� �#����� ��4 ���.1� � �� � ���-��������I

�> �������� � � �� 4���� ���� �� !��� �6

�>�&�� � ��� � ������ �� ����. 6

�> �!����4���.� =��������� > � � ��� �� ������ �6

�>�&�� � ����.1����!�)����� � ��� 6

>� ��!���.1� �������� =����#! ��!� � ��� �� ��!���.� >6

4>�&�� ����� �� ���� ������ ����� ��� ����� =����4������� � ��� ������ '

V'D'W' �� % ������� ��������� ���� �������� � ���-�������� � �!�� � � ����. � �� !�� �$ ��� ��������� �� � *�*��?$*�*��??�*�*��???'

F,� �J?�@A�

F('�����������I����������������-����������������������������D�����@�����.������/ ������A��

�����������J������� �����D����������������������������������������������������@��������

��������K�������-�������.�����������������������������/ �@��������2���������E���@����������

������������������������(

F(*�������������������������������/ �@�������������

�> ��� �%�� ��������� ���#�"���� �� ��2�� � �������� 6

�>�������!�������� ������ ���#����� 6

�>��� �%�� -� ��������4����� ��������� 6

�>��� �%�� �� ������#! ��!� �������������� �$� �! ��!�)�.� ����5�������� � ��� �6

> ����� ����� � � �������� '

K,����������*����8�����8�Y��8����?�8���/�?*�����/������

G('����,���������2��2���������������������������������������������������������������������� �� ������� ������@���� �A����� ����� �� ������@� ��,��� �� ������ ��������@�� ����������� �� ��

���/ ����������,�����������������������������@������2���������� ������,����������������(

K'D'D ,������ �%���������� � ���������� ��� �� � �� �+��� ����������� ��!�.� � �5!��! � ���������� �� �������� � *��� � � �!�� * ��!����� � ��� ! #��$ � ������� ��� ?����� ������'

Page 36: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 35

G(*��������.����D�����������������������/ �����������@���������/ ������������������������

D�����.��������I��������������-�����������@����������D�����������������@���������������

����������������/L���������� ���������� ������������,���������������������� �������������

,�������@�2��������������E������/ ����������/L������D���������������������@�������� ����

���������������������������������������@�,����������������/ ��������������������������

��D�������������(

G(+� ����������K���� �� �-��@� ��� ������ ������E���@������E� ��������� ������� �K������ �����������

�����������)������������/ ����������������@������������������D���E���@�����E�������

�������������E����������������(

G'�?����?@`��8����?8O�?��

M('�����������/�������������������������I���,���/ ��������������2���� ��������������D�����������������������D�������������+������ ��D�����.��������D�������@���D�������������������������@�������������������������������������������������������(

M(*��������������������,���/ �������������@�� �������������������������/��@�����J�������@������������2���� �������������@��������������������

M(+�����������������/��@�J�������������������E������A���������������������������������������������������E�������)����������������2��������2�������������������������.�����NF�O����P������@����������������,���/ �������������(

Page 37: Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica Expande - um …obsnetims.org.br/uploaded/2_5_2013__0_Projeto_de_expansao.pdf · Projeto De Expansão Da Assistência Oncológica

UERJ - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, 36

������

��8?��8? ���*������^������?���*T�*�������*���?���������^?@��

�������������� �� � ������� ���������� ������ ����� ������+���h���24����� � �� hh

REGIÃO Homens Mulheres

Nordeste 165,4 191,9

Norte 141,4 150,3

Centro-Oeste 223,2 260,4

Sudeste 154,1 160,6

Sul 260,9 252,7

BRASIL 176,8 189,3

h?��!�� �+�����!

hh� �DCC'CCC0 ��� �� �DCC'CCC��!0��

Q'��������������������� ����. ������ ������ ���� ! #��*!2����

Q'D ,������,�-�FCS� ���� ����� �� � ���+���E�� ��������� � ���� ������'

Q'Q ,������,�-�KCS� ���� ����� �� � ���+���E�� ��������� �-���� ������'

�>�������������. ������ ������$D����. ������ � ���U'W� �����VCC��� �� � �������'

�>��������� ����. ����� ! #��*!2����$ D ����. � �Q �� ! #����� �!2��� �� � ����FCC��� � � � � ������'

�>��������� ����. ������ ������ ���� ! #��*!2�����! ���

GCS� ��!��!�� � � ����UW�����'

���� � � � ���� � � � A � � � ��� �"�<�� % ��� � � � �, � � ���� � ��� � �� � ����� � �% � * ��� � ���� � �� �� � ��� � �� �� � �� �� ���� �� � � ���� ��� � ����� � � ��� ���� � � � � ��B % �# *- � � 4 � ��� �� � ���� � � � � � �� � �� � � � > 5 � ��� �.�� � � � 4 � � � � ��C � ��D %