Pseudallescheria/Scedosporium

Complex (PSC)

גורמים לזיהומים מפושטים בבני אדם עם ליקויים •

חיסוניים

טרופיזם למערכת העצבים המרכזית•

Near Drowning Syndrome –הדבקות מבוצה •

זיהומים בבני אדם

פעם החיים היו קלים –סיווג

: הוגדר סוג אחד בעל יכולת ריבוי מיני•Pseudallescheria boydii

(Petriellidium boydii-ו Allescheria boydiiבעבר )

מינית נקראה -הצורה האל•

Scedosporium apiospermum

(Monosporium apiospermum בעבר)

ונראה שזה לא –לאחרונה עברה הפטרייה סיווג מחדש • סופי

1984 :Maloch & Salkin שבודד , מתארים מין חדש

המאופיין בנושאי מנבג , מביופסיית עצם של ילד

קצרים ונפוחים בבסיסם ומספר גדול של קונידיות

. Scedosporium inflatumהוצע השם . בקצה שלהם

.בהמשך בודד גם מחיות

1991 :Gueho & de Hoog מציעים לשנות את השם ל-

Scedosporium prolificans וזה השם הנוכחי

סיווג

S. prolificans S. apiospermum

2005 :Gilgado וחבריו מראים שביסוס הסיווג המולקולארי של

על ( Pseudallescheria/Scedosporium (PSCהקומפלקס

.לא מספק, כמקובל, ריבוזומאלי RNAרצפי גנים של

של גן 1-ו tubulin-של גן ה 2: רצפים 3הם מוסיפים עוד

. calmodulin-ה

tubulin-בסופו של דבר נמצא כי שימוש באחד מרצפי ה

.להפרדה בין המינים השונים( בשלב זה)מספיק

בידודים קליניים 60על סמך קריטריונים אלה בם חילקו

:clades 5-וסביבתיים ל

:1קבוצה

ממקור קליני

צרות יחסית, חומות קונידיות

פיגמנט מסיס צומחים יותר

40ºC-מאשר ב 45ºC-טוב ב

זהובותהמושבות

לא ידועה צורת רבייה מינית.

נקראScedosporium

aurantiacum .

:2קבוצה

סביבתיים בידודים

צורות מיניותנוצרו .

נקראPseudallescheria minutispora.

:3קבוצה

קליניים וסביבתיים בידודים .

צורות מיניותללא .

נושאי מנבג ללא הסתעפויות .

נקראScedosporium dehoogii.

:4קבוצה

קליניים וסביבתיים בידודים .

מנבג מסתעפיםנושאי .

כולל בידודיScedosporium apiospermum

-dניצלו מיניות ולא לא יצרו צורות אשר קלאסיים

ribose כמקור פחמן .

השם לא שונה.

:5קבוצה

קליניים של בידודים Scedosporium apiospermum

Pseudallescheriaמיניות ומיני יוצרי צורות קלאסיים

. סביבתייםאחרים ברובם

שם הצורות המיניות נשארPseudallescheria boydii

Scedosporium-מינית שונה ל-אך שם הצורה האל

boydii

Pseudallescheria boydii ( פטרייה היא ( 5קבוצה

זוויגי הצורות המיניות יכולות לצמוח : הומותאלית

.על אותו תפטיר

מצאו , 2010-בGilgado שהפטריות וחבריו

clade 4 (Scedosporium-השייכות ל

apiospermum מסוגלות לרבייה ( במובן החדש

כמצופה הם הציעו לקרוא לצורה . הטרותאליתמינית

.Pseudallescheria apiospermaזו

סיווג ישן

חדשסיווג

Scedosporium

apiospermum

Pseudallescheria

boydii

Scedosporium

boydii

Pseudallescheria

boydii1

1Homothallic, 2 Heterothallic

:מינית-רבייה אל :רבייה מינית

Pseudallescheria

apiosperma2 Scedosporium

apiospermum

המינים הקשורים לזיהומים בבני אדם , לאור האמור :ובעלי חיים הם

1. Scedosporium apiospermum/Pseudallescheria apiosperma

2. Scedosporium boydii/Pseudallescheria boydii

3. Scedosporium prolificans

4. Scedosporium aurantiacum

5. Scedosporium dehoogii

תגובה , אלימות, קיימים הבדלים באפידמיולוגיה•

חיסונית ורגישות המינים השונים לתכשירים

אנטימיקוטיים

אלים יותר Scedosporium prolificansכעקרון •

ורגיש פחות לתכשירים אנטימיקוטיים

Pseudallescheria boydii:

Macroscopic Morphology

Pseudallescheria boydii: Cleistothecia

Pseudallescheria boydii: Ascus & Ascospores

Scedosporium apiospermum:

Macroscopic Morphology

Synanamorph:

Graphium

annelids

Scedosporium apiospermum:

Microscopic Morphology

קשורים לעתים קרובות בחשיפה PSC-בבני אדם זיהומים ב•

ביוב/לבוצה מזוהמת

מקרים רבים בבני אדם בעלי מערכת חיסון תקינה קשורים •

במים מזוהמים" כמעט טביעה"לתסמונת של

בבני אדם אך לא בבעלי חיים ניאורוטרופיתלפטרייה נטייה •

זיהומים בבני אדם

זיהומים בבעלי חיים מהקומפלקס

Pseudallescheria/Scedosporium (אין אפשרות לדעת מה הגדרה המדויקת)

2010עד

(מיקרים 20)בקר

Mastitis (1)

Pneumonia (1)

Abortion:

Cattle (16)

Sheep (1)

URT (1)

(מיקרים 14)כלבים

Disseminated (5)

S. proliferans (1)

Dermatitis (1)

Visceral

mycetomata (4)

URT (2)

Keratomycosis (1) הבדלים

בתגובה

?החיסונית

(מיקרים 23)סוסים Metritis (5)

Keratomycosis (1)

S. prolificans. (2)

Mycetoma (4)

Subcutaneous

Tail

Head

Retrobulbar

Uterine

Abortion (1)

Arthritis (1) S. prolificans

Onychomycosis (7)

URT (2)

Abortion

Dermatitis

Draining sinus. S. prolificans

Disseminated

חיות אחרות

Gerbils, lung

Donkey,

URT

Lizard, lung

Feral pigeon, GIT

חיות בריאות

Mycetomata

מאופיינים על ידי נוכחות מושבות פטריות בצורת •

ברקמות הנגועות" גרגרים"

מאופיינים בצבעם Pseudallescheria boydii" גרגרי"•

הבהיר

בכלבים mycetomata

היות ולא ניתן . בצבע בהיר" גרגירים"נוכחות •

-מוגדרים כדמויי, מאקרוסקופיתלהבחין בהם

(pseudograins)גרגירים

בהם ( בעיקר עיקורים)ניתוחים המקרים אחרי רוב •

התפרים נפתחו

שנים 3-חודשים ל 3תקופות דגירה בין •

גרועה ביותר: פרוגנוזה•

Equine Keratomycosis

ואצלנו

•Keratomycosis מיקרה –בכלב

אחד

•Osteoarthritis מקרה אחד –בכלב

מקרה אחד –דלקת עטין בבקר •

ארבעה מיקרים –הפלות בבקר •

Osteoarthritis: מקרה

עם התפשטות לאברים

ג בת שנתיים עם צליעה"ר•

נפיחות באצבעות ומרפק קדמי שמאלי •

ileum-נפחות באזור ה•

אחרי שהופיע עכירות בעין הכלבה הורדמה•

תקיניםתמונת דם וביוכימיה •

על סמך " אספרגילוזיס"מעבדה פרטית אבחנה •

היסטולוגיה

in-vivo :אצבעות

in-vivo :מרפק

in-vivo :אגן

מרפק: נתיחה

מרפק: נתיחה

צלע: נתיחה

עצם: היסטולוגיה

עצם: היסטולוגיה

עצם: היסטולוגיה

עצם: היסטולוגיה

עצם: היסטולוגיה

אגן: נתיחה

אגן: נתיחה

אגן: נתיחה

עין: נתיחה

כליה: נתיחה

כליה: היסטולוגיה

כליה: היסטולוגיה

כליה: היסטולוגיה