QUALIFICAÇÃO DA INFRAESTRUTURA DAQUALIFICAÇÃO DA INFRAESTRUTURA DAATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDEATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

DE BELO HORIZONTEDE BELO HORIZONTE

Road ShowRoad Show

Introdução

Escopo

Investimentos

Sistema de mensuração de desempenho e pagamento

Garantias

Licitação

Características Físicas do Projeto

AGENDAAGENDA

Introdução

É um modelo de contratação em que há cooperação entre os setores Público e Privado paraampliar a oferta e a qualidade dos serviços públicos.

• Para o parceiro privado:Implementar e operar (parcial ou integralmente) um serviço por um determinado períodode tempo.Arcar com os investimentos e os custos operacionais do serviço prestado• Para o poder público:Remunerar (parcial ou integralmente) o parceiro privado pelo serviço prestado, de acordocom indicadores de desempenhoSupervisionar e avaliar a implantação e a operação do serviço prestado

Viabilizar a implementação de projetos e serviços públicos que, em face do montante deinvestimentos necessários e da busca por um melhor alinhamento entre implantação eoperação, não podem ser viabilizados pelos meios de contratação tradicionais (Lei 8.666)

O que é

Obrigações

Principal objetivo

PARCERIA PÚBLICOPARCERIA PÚBLICO--PRIVADA (PPP)PRIVADA (PPP)

Contratos Administrativos (Lei 8.666) Contratos de Concessão (Lei 11.079)

Prazos decontrato

Comum: 1 ano

Máximo: 5 anos (apenas serviçoscontínuos)

Mínimo: 5 anos

Máximo: 35 anos

Contratado Qualquer empresa ou conjunto deempresas que atenda aosrequerimentos de habilitação

Sociedades de Propósito Específico(SPE) que atenda aos requerimentosde habilitação

Objetolicitado

Especificidade do objeto(construção ou fornecimento deproduto ou prestação de serviço)

A Administração concebe os meiosdo projeto de forma detalhada(menor flexibilidade de execução –maior chance de pedido dereequilíbrio )

Escopo amplo (construção +fornecimento de produto +prestação de serviço)

A Administração concebe osobjetivos, metas e indicadores dosserviços (maior flexibilidade deexecução – menor risco de pedido dereequilíbrio)

PRINCIPAIS DIFERENÇAS ENTRE O MODELO TRADICIONALPRINCIPAIS DIFERENÇAS ENTRE O MODELO TRADICIONALDE CONTRATAÇÃO E AS PARCERIAS PÚBLICODE CONTRATAÇÃO E AS PARCERIAS PÚBLICO--PRIVADASPRIVADAS

(1/2)(1/2)

Contratos Administrativos (Lei 8.666) Contratos de Concessão (Lei 11.079)

Remuneração Não há vinculação entre remuneração edesempenho

Não há garantias de remuneração peloPoder Público

Remuneração atrelada ao desempenho

Garantias especiais de remuneraçãopelo Poder público

Investimentos eserviços

Não há restrição Deve incluir, obrigatoriamente, umaparcela de investimentos e outra deserviços

O serviço é prestado pelo particularque fez o investimento (garantia desinergia entre implantação e operação)

O contrato deve ser superior a R$ 20MM

Gestão Maior complexidade (multiplicidade deprestadores/contratos, divisão doescopo)

Maior exposição da AdministraçãoPública aos riscos de projeto (atrasos,estouros orçamentários, etc.)

Simplificação do processo gerencial(um único contrato)

Menor exposição da AdministraçãoPública aos riscos de projeto(interrelação entre obra, serviço einício da remuneração)

PRINCIPAIS DIFERENÇAS ENTRE O MODELO TRADICIONALPRINCIPAIS DIFERENÇAS ENTRE O MODELO TRADICIONALDE CONTRATAÇÃO E AS PARCERIAS PÚBLICODE CONTRATAÇÃO E AS PARCERIAS PÚBLICO--PRIVADASPRIVADAS

(2/2)(2/2)

QUALIFICAÇÃO DAQUALIFICAÇÃO DAINFRAESTRUTURAINFRAESTRUTURA

DADAATENÇÃOATENÇÃO

PRIMÁRIA À SAÚDEPRIMÁRIA À SAÚDEDE BELODE BELO

HORIZONTEHORIZONTE

AMPLIAÇÃO DAAMPLIAÇÃO DAREDE MUNICIPALREDE MUNICIPALDE ENSINODE ENSINO

BELO HORIZONTE JÁ POSSUI PROJETOS DE PPP EMBELO HORIZONTE JÁ POSSUI PROJETOS DE PPP EMOPERAÇÃO OU SENDO IMPLANTADOS...OPERAÇÃO OU SENDO IMPLANTADOS...

ATERROATERROSANITÁRIOSANITÁRIO

HOSPITALHOSPITALMETROPOLITANOMETROPOLITANO

Escopo

166 19

59

42

15

31

1 1

Total CS Novos Reconstruções Reformas Reconstruções

ROT/FMSA

Revitalizações Central de

Material

Esterilizado

Laboratório

166 CSs + 1 CME + 1 Laboratório

PROJETO DE QUALIFICAÇÃO DA INFRAESTRUTURA DA APSPROJETO DE QUALIFICAÇÃO DA INFRAESTRUTURA DA APS

20.0000 m²

60.300 m²

30.000 m²

15.000 m²

29.000 m²1.500 m²

Centros de Saúde, CME e Laboratório

Centros de Saúde: todos os serviços clínicos/assistenciais

Laboratório

Central de Material Esterilizado

Serviços assistenciais, compra de materiais, insumos,medicamentos, imunobiológicos

Operação dos

Escopo da Parte Pública

Gestão e planejamento de

Propriedade de bens móveis e imóveis

Gerenciamento geral das unidades

Centros de Saúde, CME e Laboratório

Obra civil

Mobiliário e equipamento

Engenharia e manutenção

Higiene e limpeza

Administração de resíduos

Segurança

Zeladoria

Administração de materiais

Portaria

Manutenção de equipamentos

Lavanderia

Logística de medicamentos,

materiais e imunobiológicos

TI

Help Desk

Escopo da Parte Privada

CARACTERÍSTICAS CONCEITUAISCARACTERÍSTICAS CONCEITUAIS

Desempenho de Espaços, Mobiliário e Tecnologias estará

alinhado aos princípios de Operação e Demanda da Rede

Básica :

• Segurança dos Ambientes, Tecnologias e Instalações;

• Quantidade de Atendimentos;

• Acolhimento, Conforto Ambiental, Clareza de Fluxos;

• Acesso para portadores de necessidades especiais;

• Flexibilidade dos Novos Edifícios para adaptação a :

• futuras tecnologias

• mudanças de perfil demográfico e epidemiológico

• Uso Racional de Recursos do Planeta (água, energia, gestão

de resíduos);

• Racionalidade Construtiva.

Investimentos

INVESTIMENTOSINVESTIMENTOS

• Investimento inicial (2 primeiros anos) de R$ 380 milhões

• Reinvestimento da ordem de R$ 170 milhões:

• TI: reinvestimento a cada 4 anos

• Tecnologias clínicas: reinvestimento a cada 7 anos

• Mobiliário: reinvestimento a cada 10 anos

• 20 anos de Concessão

INVESTIMENTOSINVESTIMENTOS

380 221

60

38

35

26

Investimento Construções novas,

demolições e

terrenos

Reformas,

ampliações e

adequações

TI Mobiliários Equipamentos

clínicos

Distribuição dos investimentos (R$ milhões)

VOLUMETRIAVOLUMETRIA

Vigilância: Solução completa de CFTV para as

166 unidades;

Logística: Armazém de 2000m²x6m

climatizado e com câmara fria;

Portaria: 166 porteiros;

Lavanderia: 5,6 toneladas de uniforme e 1

tonelada de enxoval por dia;

Resíduos: 750 Kg de lixo hospitalar por dia;

Higiene e limpeza: Área média de 1000 m²

por unidade;

Manutenção e zeladoria: Área média de 1000

m² e 166 unidades;

Help desk: Mínimo de uma central para

atender todas as ocorrências;

Sistema de mensuração dedesempenho e pagamento

SISTEMA DE MENSURAÇÃO DE DESEMPENHO ESISTEMA DE MENSURAÇÃO DE DESEMPENHO EMECANISMO DE PAGAMENTOMECANISMO DE PAGAMENTO

• Pagamento baseado em uma Contraprestação Máxima menos deduções por

disponibilidade e por desempenho:

CONTRAPRESTAÇÂO PÚBLICA = CONTRAPRESTAÇÂO MÁXIMA –– (DEDUÇÕES POR DISPONIBILIDADE + DEDUÇÕES POR DESEMPENHO)

• Deduções por Disponibilidade:

• Baseiam-se no atendimento, ou não, dos padrões de qualidade dos bens,

tais como: prédios, equipamentos clínicos, mobiliários e TI.

• Deduções por Desempenho:

• Baseiam-se no atendimento, ou não, de determinados padrões de

qualidade referentes à prestação dos serviços.

Desempenho

Disponibilidade

• Aproximadamente 50 indicadores referentes a:• Logística• Manutenção• Lavanderia• Vigilância• TI

• Verificador independente a ser contratado pelo Estado• Multas referentes:

• à não contratação de seguros;• à não constituição ou não manutenção da garantia e

• ao descumprimento do prazo final de conclusão das obras;

• Limite de dedução por desempenho e disponibilidade: 15% do valor da contraprestação máxima

• Aproximadamente 120 tipos de itens de verificaçãopor CS referente a, por exemplo:

• Manutenção e funcionamento dosequipamentos, redes e instalações• Acessibilidade• Temperatura dos ambientes• Mobiliário

SISTEMA DE MENSURAÇÃO DE DESEMPENHO ESISTEMA DE MENSURAÇÃO DE DESEMPENHO EMECANISMO DE PAGAMENTOMECANISMO DE PAGAMENTO

Garantias

GARANTIAS DO CONTRATOGARANTIAS DO CONTRATO

Estrutura com garantias para finalidades distintas

Garantia que assegura o fluxo de pagamentos da Contraprestação

Pública.

• O montante será definido em função de um número razoável de

contraprestações.

Garantia que assegura o pagamento do Contratado no caso de rescisãocontratual, ou seja, quando o Poder Público dá causa ao rompimento docontrato e, conseqüentemente, deve pagar uma indenização.

• O montante será definido com base no valor dos investimentos.

Utilização de recebíveis e ativos de titularidade da PBH, por intermédioda PBH Ativos.

Licitação

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• Critério de Julgamento: Melhor Proposta Comercial:

• Vence quem apresentar o menor preço a ser pago pelo Municípiode Belo Horizonte;

• O Edital não requer a apresentação de proposta técnica.

• Garantia de Proposta: R$ 12.000.000,00 (doze milhões de Reais)

• Licitação processada com inversão de fases:

• Não haverá a possibilidade de apresentação de lances em vivavoz.

• Poderão participar da Licitação quaisquer pessoas jurídicasbrasileiras ou estrangeiras, individualmente ou consorciadas.

• Cada Consórcio poderá contar com, no máximo, 4 (quatro)integrantes.

• Foco na Qualidade do Serviço: acompanhada atráves de Indicadoresde Desempenho

ASPECTOS GERAIS DA LICITAÇÃOASPECTOS GERAIS DA LICITAÇÃO

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• Atestado(s) que comprove(m) a execução de empreendimento(s) cominvestimentos de R$ 300.000.000,00 (trezentos milhões de Reais)ou mais, com recursos próprios ou de terceiros e retorno de longoprazo, superior a 5 (cinco) anos.

• É permitida a somatória de atestados, desde que ao menos umdos empreendimentos referidos nos atestados tenhainvestimentos de, no mínimo, R$ 150.000.000,00 (cento ecinqüenta milhões de Reais); e

• Não serão admitidos atestados de empreendimentos cominvestimento inferior a R$ 30.000.000,00 (trinta milhões deReais).

QUALIFICAÇÃO TÉCNICA:QUALIFICAÇÃO TÉCNICA:EXECUÇÃO DE EMPREENDIMENTOSEXECUÇÃO DE EMPREENDIMENTOS

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• Execução de empreendimentos:

• Edificação, em área urbana, com área construída total igual ou superior a 60.000 (sessentamil) m2;

• Construção de 10 (dez) Estabelecimentos de Saúde.

• Logística:

• Operação logística, caracterizada pelo recebimento, conferência, monitoramento, separação,embalagem e distribuição de Materiais de Saúde com atendimento mínimo de 30 (trinta)Estabelecimentos de Saúde;

• Armazenagem, caracterizada pela operação de almoxarifado central com parte seca erefrigerada para Materiais de Saúde, com área mínima de 2.000 (dois mil) m²;

• Gestão de estoque e controle de inventário, caracterizado pelo controle de Materiais deSaúde, no montante mínimo de 1.000 (mil) itens de estoque.

• Tecnologia de Informação e telecomunicação:

• Desenvolvimento de software em Arquitetura SOA (Service Oriented Arquitethure)utilizando BPM (Business Process Management) totalizando 10.000 (dez mil) horas deserviços.

• Desenvolvimento e manutenção de software, baseados em Ponto de Função, prevendo mais de10.000 (dez mil) pontos de função.

QUALIFICAÇÃO TÉCNICOQUALIFICAÇÃO TÉCNICO--OPERACIONALOPERACIONAL

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• Os atestados podem se referir a empreendimentos distintos, mas osquantitativos pedidos devem ser atendidos em um mesmo atestado, com exceçãoda experiência prévia na construção de 10 (dez) Estabelecimentos de Saúde, aqual poderá ser comprovada por meio de atestados distintos.

• As exigências referentes a Tecnologia da Informação e Telecomunicaçõespoderão ser comprovadas pelo próprio Licitante isolado, por quaisquer dosparticipantes de um Consórcio, ou ainda por meio de empresas terceirassubcontratadas exclusivamente pelo Licitante para este fim.

• Na hipótese da comprovação das exigências por meio de empresas terceirassubcontratadas, o Licitante deverá apresentar termo de compromisso, assinadopelo Licitante e pelo terceiro subcontratado, no qual restará demonstrada ovínculo entre as partes e a obrigação de prestação dos respectivos serviços deresponsabilidade da Concessionária pelo subcontratado.

QUALIFICAÇÃO TÉCNICOQUALIFICAÇÃO TÉCNICO--OPERACIONALOPERACIONAL

• Constituição a Sociedade de Propósito Específico;

• Apresentação da estrutura acionária;

• Integralização inicial, no Capital Social da Sociedade de Propósito Específico , omontante de R$ 30.000.000,00 (trinta milhões de reais), nos termos do Contratode Concessão;

• Contratação da garantia de execução do Contrato e os seguros requeridos;

• Pagamento do IFC e do Município de Belo Horizonte.

CONDIÇÕES PARA A ASSINATURA DO CONTRATO DECONDIÇÕES PARA A ASSINATURA DO CONTRATO DECONCESSÃOCONCESSÃO

Características Físicas

CARACTERÍSTICAS FÍSICASCARACTERÍSTICAS FÍSICAS

Características Físicas do Projeto – Ambientes Típicos de uma UBS

• Ambiente 01: Recepção e Espera (Sanitários Públicos, Arquivo e Classificação de Risco)

• Ambiente 02: Salas Administrativas (Gerência e Administração)

• Ambiente 03: Sub Espera

• Ambiente 04: Farmácia e Consultório de Assistência Farmacêutica

• Ambiente 05: Coleta

• Ambiente 06: Sala de Imunização

• Ambiente 07: Sala de Observação (Procedimentos)

• Ambiente 08: Curativos e Higienização

• Ambiente 09: Consultórios Equipe de Saúde da Família (02 consultórios por ESF)

• Ambiente 10: Consultórios Equipe Apoio (05 consultórios, independente do nº ESF)

• Ambiente 11: Consultórios Equipe Saúde Bucal (01 cadeira por ESF)

• Ambiente 12: Salões Multiuso

• Ambiente 13: Setor de Controle de Endemias

• Ambiente 14: Sala dos Agentes Comunitários de Saúde e de Agentes de Controle de Endemias.

• Ambiente 15: Estar e Copa de Funcionários

• Ambiente 16: Vestiário de Funcionários

• Ambiente 17: Apoio e Serviços (almoxarifado, DML, utilidades, rouparia, roupa suja)

MODELO CONSULTÓRIO ESFMODELO CONSULTÓRIO ESF –– 10,20 M²10,20 M²

MODELO SALA DE OBSERVAÇÃOMODELO SALA DE OBSERVAÇÃO–– 25,00 M²25,00 M²

IMPLANTAÇÃOIMPLANTAÇÃO –– PLANO DE MASSASPLANO DE MASSAS(apenas para fins(apenas para fins orientativosorientativos))

CORTE ESQUEMÁTICOCORTE ESQUEMÁTICO(apenas para fins(apenas para fins orientativosorientativos))

IMPLANTAÇÃOIMPLANTAÇÃO –– PLANOPLANO DE MASSASDE MASSAS((apenas para finsapenas para fins orientativosorientativos))

CORTE ESQUEMÁTICOCORTE ESQUEMÁTICO(apenas para fins(apenas para fins orientativosorientativos))

ANEXOS DE ESPECIFICAÇÃO DAS OBRASANEXOS DE ESPECIFICAÇÃO DAS OBRAS

Já em consulta pública

• Diretrizes e especificações para as obras dos Centros de Saúde

• Especificação dos equipamentos, mobiliário e instalações

• Caracterização da rede atual (geral)

A ser publicado no edital final

• Especificaçõa das reformas

• Diagnóstico da rede atual (por Centro de Saúde)