Questões de provasQuestões de provas

Prof.a Sandra Rezende de Andrade

Mestre em Ciências Farmacêuticas

Fevereiro de 2008

SÉRIE VERMELHASÉRIE VERMELHA

1. A presença de hemácias macrocíticas vista através do exame morfológico é um achado de valor real para o tratamento da anemia. Isto ocorre por deficiência de:a) ( ) Ferro + eritropoietinab) ( ) Cobalto + ferroc) ( ) Eritropoietina + ácido fólicod) ( ) Vitamina B12 + ácido fólico.e) ( ) Heme + fator extrínseco

2. A anemia falciforme é uma doença de caráter hereditário cuja deficiência está localizada:a) ( ) Na membrana do eritrócitob) ( ) No metabolismo do eritrócitoc) ( ) Na síntese da globina.d) ( ) Na forma do eritrócitoe) ( ) Na síntese do heme

3. O primeiro passo para a formação do grupo heme é a condensação do (a):a) ( ) Succinil-coenzima A e glicina.b) ( ) Glicina e ácido delta-aminolevulínicoc) ( ) Ferro e protoporfirinad) ( ) Piridoxal fosfato e succinil-coenzima Ae) ( ) Ácido delta-aminolevulínico e porfobilinogênio

4. O último estágio da maturação eritrocitária que contém núcleo é chamado de:a) ( ) Eritroblasto basófilob) ( ) Eritroblasto policromatófiloc) ( ) Eritroblasto ortocromático.d) ( ) Proeritroblastoe) ( ) Reticulócito

5. A hemoglobina que não pode ser separada da hemoglobina S pela eletroforese em pH 8,6 é:a) ( ) Ab) ( ) A2

c) ( ) Cd) ( ) D.e) ( ) F

6. Talassemia é causada por:a) ( ) Substituição de um aminoácido na cadeia de globinab) ( ) Deficiência de uma enzima para síntese do hemec) ( ) Um gene anormal para produção de globina.d) ( ) Presença de uma hemoglobina instávele) ( ) Eritrócitos imaturos na circulação

7. Corpos de Howell-Jolly são compostos de:a) ( ) DNA.b) ( ) RNAc) ( ) Ferrod) ( ) Mitocôndriae) ( ) Retículo endoplasmático

8. A anemia por deficiência de ferro é caracterizada por:a) ( ) Ferro sérico baixo, saturação de transferrina normal, ferritina normalb) ( ) Ferro sérico baixo, saturação de transferrina diminuída, ferritina normalc) ( ) Transferrina diminuída, saturação de transferrina diminuída, ferritina diminuídad) ( ) Transferrina aumentada, saturação de transferrina diminuída, ferritina diminuída.e) ( ) Transferrina aumentada, saturação de transferrina aumentada, ferro sérico baixo

9. A distribuição das células vermelhas do sangue, em uma extensão sanguínea, com variação no tamanho das hemácias é conhecida por:a) ( ) Poiquilocitoseb) ( ) Macrocitosec) ( ) Anisocitose.d) ( ) Esferocitosee) ( ) Microcitose

10. Com relação à anemia hemolítica, formulamos a seguir cinco alternativas:1 – A dosagem de hemoglobina está aumentada2 – O volume globular está diminuído3 – As plaquetas estão diminuídas4 – A bilirrubina está aumentada5 – A vida média eritrocitária está diminuídaEstão corretos:a) ( ) Todos, exceto 5b) ( ) Todos, exceto 1 e 4c) ( ) Todos, exceto 4d) ( ) Todos, exceto 1 e 3.e) ( ) Todos, exceto 1 e 5

11. Assinale a afirmativa correta:a) ( ) A diluição para a contagem de eritrócitos serve para hemolisar os leucócitos.b) ( ) As plaquetas devem ser contadas somente na lâminac) ( ) O macro-hematócrito possibilita um resultado mais seguro e rápido, pois utiliza maior volume de sangued) ( ) Para avaliar a hemossedimentação deve-se sempre contar os eritrócitose) ( ) Todos estão incorretos

12. A coloração vital com azul-de-cresil brilhante serve para evidenciar:a) ( ) Hemácias em alvob) ( ) Plasmócitosc) ( ) Plaquetasd) ( ) Anomalias leucocitáriase) ( ) Reticulócitos.

13. A hemoglobina que pode ser diferenciada, com base em sua resistência à desnaturação, em solução alcalina é:a) ( ) Hemoglobina Ab) ( ) Hemoglobina Cc) ( ) Hemoglobina A2

d) ( ) Hemoglobina F.e) ( ) Hemoglobina S

14. A primeira célula produzida no desenvolvimento embrionário é o:a) ( ) Granulócitob) ( ) Trombócitoc) ( ) Eritrócito.d) ( ) Linfócitoe) ( ) Monócito

15. A evolução da série eritrocitária é, respectivamente:a) ( ) Eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, proeritroblasto, eritroblasto basófilo, reticulócito e eritrócitob) ( ) Eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, proeritroblasto, reticulócito e eritrócitoc) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulócito, eritrócito.d) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulócito, eritroblasto basófilo e eritrócitoe) ( ) Eritroblasto ortocromático, eritroblasto policromatófilo, proeritroblasto, eritroblasto basófilo, reticulócito, eritrócito

16. Algumas inclusões podem ser observadas nas hemácias. Das opções a seguir, a que nunca será vista é:a) ( ) Anel de Cabotb) ( ) Corpúsculo de Howell-Jollyc) ( ) Pontilhado basófilod) ( ) Corpúsculo de Döhle.e) ( ) Corpúsculo de Heinz

17. A reticulocitose pode ser observada em algumas patologias. Das patologias a seguir, aquela em que não se observa o aumento de reticulócitos é:a) ( ) Esferocitose hereditáriab) ( ) Tratamento de anemia ferroprivac) ( ) Tratamento de anemia por deficiência de vitamina B12

d) ( ) Aplasia medular.e) ( ) Eliptocitose hereditária

18. Em uma deficiência de ferro no organismo, o primeiro parâmetro a ser observado é:a) ( ) Transferrinab) ( ) Ferritina.c) ( ) Sideremiad) ( ) Capacidade total de saturação da transferrinae) ( ) Todos se alteram ao mesmo tempo

19. Qual o carreador protéico que transporta o ferro para o eritrócito:a) ( ) Albuminab) ( ) Ferritinac) ( ) Transferrina.d) ( ) AMPce) ( ) Hemoporfirina

20. Após uma hemólise devida a um trauma mecânico, a principal característica celular que podemos encontrar é:a) ( ) Esferócitosb) ( ) Ovalócitosc) ( ) Eliptócitosd) ( ) Raquetee) ( ) Esquizócitos.

21. Que características diferenciam a beta-talassemia da alfa-talassemia?a) ( ) Nível de Hb A2 elevado.b) ( ) Elevação de ferritinac) ( ) Ferro sérico normald) ( ) Nível de Hb F baixoe) ( ) Não há como diferenciá-las

22. Para verificar o estado funcional da medula óssea em relação à produção de hemácias, o indicador mais importante no sangue é:a) ( ) Contagem de hemáciasb) ( ) Contagem de leucócitosc) ( ) Mielogramad) ( ) Dosagem de hemoglobina

e) ( ) Contagem de reticulócitos.

23. O teste de solubilidade é usado como complemento da eletroforese de hemoglobina para detectar a presença de:a) ( ) Hemoglobina Ab) ( ) Hemoglobina Dc) ( ) Hemoglobina Cd) ( ) Hemoglobina S.e) ( ) Hemoglobina F

24. Uma anemia ainda normocítica e normocrômica tem como primeiro sinal de anemia ferropriva:a) ( ) Ferritina diminuída.b) ( ) Saturação de transferrina normalc) ( ) Ferritina aumentadad) ( ) Ferro sérico diminuídoe) ( ) Capacidade de fixação do ferro diminuída

25. A proteína responsável pelo transporte da hemoglobina no plasma é:a) ( ) Haptoglobina.b) ( ) Transferrinac) ( ) Ceruloplasminad) ( ) Albuminae) ( ) Hemoporfirina

26. O que deve ser observado em um paciente com RDW de 18,2%?a) ( ) Granulocitoseb) ( ) Esquisocitosec) ( ) Acantocitosed) ( ) Poiquilocitosee) ( ) Anisocitose.

27. A malária causa anemia:a) ( ) Aplástica adquiridab) ( ) Hemolítica por agressão ao glóbulo.c) ( ) Megaloblásticad) ( ) Sideroblásticae) ( ) Auto-imune

28. Quando o número total de células vermelhas do sangue está aumentado, se dá o nome de:a) ( ) Leucemiab) ( ) Anemiac) ( ) Eritroblastosed) ( ) Policitemia.e) ( ) Eritemia

29. Um paciente com anemia falciforme em crise realiza um hemograma. O que se vai observar com relação à série vermelha é:a) ( ) Ovalócitos, dacriócitos, hemácias crenadasb) ( ) Ovalócitos, hemácias em lágrima, hemácias em alvoc) ( ) Hemácias em alvo, hemácias crenadas, policromatofiliad) ( ) Ovalócitos, dacriócitos, policromatofilia e) ( ) Drepanócitos, hemácias em alvo, policromatofilia.

30. Com relação à ferritina, pode-se afirmar que:a) ( ) É responsável pelo transporte de Fe++

b) ( ) É ferro em reserva.c) ( ) É ferro reduzidod) ( ) É ferro oxidadoe) ( ) É ferro livre

31. As anemias e as policitemias relativas não são consideradas distúrbios hematológicos e são decorrentes, respectivamente, de:a) ( ) Produção excessiva de líquidos pelo organismo e perda de líquidos pelo organismo.b) ( ) Perda de líquidos pelo organismo e produção excessiva de líquidos pelo organismoc) ( ) Hemoconcentração e hemodiluiçãod) ( ) Aumento da massa total de eritrócitos e diminuição da massa total de eritrócitose) ( ) As alternativas b e d estão corretas

32. A anemia aplástica é decorrente de uma diminuição na proliferação e maturação das células-tronco multipotentes e caracterizam-se por:a) ( ) Panmieloseb) ( ) Policromasiac) ( ) Pancitopenia.d) ( ) Reticulocitosee) ( ) Pecilocitose

33. A anemia perniciosa é causada por um assincronismo de maturação eritróide e é decorrente de:a) ( ) Deficiência na ingestão de vitamina B12 e ácido fólicob) ( ) Aumento da destruição dos eritrócitos (hemólise)c) ( ) Diminuição do ferro séricod) ( ) Deficiência na absorção de vitamina B12 e ácido fólico.e) ( ) Hiperesplenismo

34. Na anemia perniciosa, a vitamina B12 combate a:a) ( ) Deficiência do ferrob) ( ) Falta de fator extrínsecoc) ( ) Deficiência de ácido fólicod) ( ) Deficiência de ferritinae) ( ) Falta de fator intrínseco.

35. O valor hematócrito de 44% corresponde, aproximadamente:a) ( ) 1.600.000/mm3

b) ( ) 4.700.000/mm3.c) ( ) 3.200.000/mm3

d) ( ) 6.200.000/mm3

e) ( ) 5.300.000/mm3

36. Para avaliar laboratorialmente o aumento na produção de hemácias, deve-se efetuar:a) ( ) Dosagem de hemoglobinab) ( ) Determinação do hematócritoc) ( ) Contagem de hemáciasd) ( ) Contagem de reticulócitos.e) ( ) Determinação dos Índices Hematimétricos.

37. Quando os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM é baixo, a Hb e o Hto estão relativamente mais baixos que a contagem eritrocitária, pode-se se dizer que se trata de:a) ( ) Anemia ferropriva.b) ( ) AHAIc) ( ) Anemia pós-hemorrágica agudad) ( ) Anemia pós-hemorrágica crônicae) ( ) Anemia megaloblástica

38. Assinale a opção correta a respeito dos reticulócitos que são eritrócitos anucleares e imaturos que contêm RNA e continuam a sintetizar hemoglobina após a perda do núcleo.a) ( ) A contagem de reticulócitos fornece uma estimativa da velocidade de produção dos eritrócitos, sendo a porcentagem a mais utilizadab) ( ) O princípio da metodologia de identificação do RNA é o mesmo tanto para a análise por citometria de fluxo como por microscopiac) ( ) A contagem absoluta dos reticulócitos é calculada por meio de porcentagem de reticulócitos pela contagem dos eritrócitosd) ( ) Após a realização dos esfregaços de sangue incubado com o cristal violeta, deve-se determinar a porcentagem de reticulócitos com base no exame de 1.000 eritrócitose) ( ) Os adultos normais apresentam uma contagem de reticulócitos de 0,5 a 1,5% ou 24 a 84 x 109/litro dia.

39. A eletroforese é uma eficiente técnica usada na separação de substâncias (proteínas, lipídios, carboidratos e, mais recentemente, ácidos nucléicos), sendo, portanto, muito utilizada em diferentes setores do laboratório clínico. Em relação a essa técnica, considere os itens a seguir:I ( ) As moléculas migram em direção ao pólo oposto a sua carga elétricaII ( ) O pH do meio não interfere na eficiência do processo de eletroforeseIII ( ) O processo pode desenvolver-se de forma horizontal ou verticalIV ( ) Moléculas com mesma carga elétrica não migram necessariamente com a mesma velocidadeV ( ) Diferentes meios podem ser usados: agarose, poliacrilamida,entre outros, que são escolhidos de acordo com a aplicação da análiseMarque a alternativa correta:a) ( ) Apenas I, II e III são verdadeirosb) ( ) Apenas I, III e IV são verdadeirosc) ( ) Apenas I, III, IV e V são verdadeiros.d) ( ) Apenas I e III são verdadeirose) ( ) Todos os itens são verdadeiros

40. Com relação a processos e doenças hematológicas, julgue os itens a seguir:I ( ) A hemofilia A (deficiência de fator VIII) e a hemofilia B (deficiência de fator IX) apresentam semelhantes achados clínicos e causam as mesmas anormalidades nos testes de laboratórioII ( ) Anemia hemolítica do recém-nascido raramente é causada por incompatibilidade de fator RhIII ( ) Exame de esfregaço do sangue periférico e cálculos laboratoriais de índices hematimétricos (VCM, HCM e CHCM), são usados no diagnóstico das anemiasIV ( ) O processo hemostático é concluído na agregação plaquetária, com a conseqüente formação do tampão hemostático primárioV ( ) Algumas drogas (penicilina) podem induzir hemólise de caráter imunológicoVI ( ) Se a análise eletroforética de hemoglobina de uma paciente revelar a presença de 90% de hemoglobina S, o diagnóstico será de anemia falciformeMarque a alternativa correta:a) ( ) Apenas I, II e III são verdadeirosb) ( ) Apenas I, III, V e VI são verdadeiros.c) ( ) Apenas I, III, IV e V são verdadeirosd) ( ) Apenas I e III são verdadeirose) ( ) Todos os itens são verdadeiros

41. Um esfregaço sanguíneo satisfatório para realização do hemograma deve apresentar-se:a) ( ) Fino, homogêneo e com apenas uma margemb) ( ) Fino, espesso e sem margensc) ( ) Fino, homogêneo e com margens livres.d) ( ) Largo, espesso e com margens livrese) ( ) Largo, heterogêneo e sem margens

42. Classifique a anemia de acordo com os Índices Hematimétricos:Hemácias: 3.400.000/µL; Hematócrito: 30%; Hemoglobina: 10g/dLa) ( ) Anemia macrocítica e hipocrômica b) ( ) Anemia hemolíticac) ( ) Anemia microcítica e hipocrômicad) ( ) Anemia normocítica normocrômica.e) ( ) Anemia macrocítica e normocrômica

43. Em relação à hematopoiese é incorreto afirmar que:a) ( ) Após o nascimento, a hematopoiese no fígado cessa e a medula é o único local de produção de eritrócitosb) ( ) Na infância a omoplata, dentre outros ossos chatos, é sede de formação de células sangüíneasc) ( ) Áreas necrosadas da medula óssea, ao serem repovoadas, podem apresentar cicatrizes fibróticasd) ( ) Necroses extensas de células hematopoiéticas caracterizam um hemograma pancitopênicoe) ( ) Aspirado de medula óssea necrosada demonstrará o desaparecimento de tecido hematopoiético e sua substituição por tecido gordurosos.

44. O aparecimento de anormalidades dos eritrócitos no sangue periférico implica a presença de determinadas patologias. Assim sendo, é correto afirmar que:a) ( ) A observação de eritroblastos indica eritropoiese acentuada, comumente observada nas anemias hemolíticas.b) ( ) A presença de pontilhado basófilo sugere gamopatia monoclonal ou hiperglobulinemiac) ( ) O achado de números consideráveis de células em alvo aponta a ocorrência de anemia hemolítica do tipo antígeno/anticorpod) ( ) Os micrócitos são, quase sempre, produzidos por reticulocitose, mas costumam, também, associar-se com anemias megaloblásticas, cirrose, alcoolismo crônico e hipotiroidismo

45. Um esfregaço sangüíneo apresenta 25 eritroblastos por 100 leucócitos. Considerando que o número global de leucócitos é 10.000/µ/L, é correto afirmar que a leucometria corrigida deve ser de:a) ( ) 2.500/µ/Lb) ( ) 7.500/µ/Lc) ( ) 8.000/µ/L.d) ( ) 10.000/µ/Le) ( ) 12.500/µ/L

46. A anemia causada por deficiência de vitamina B12 é classificada como:a) ( ) Hemolítica hereditáriab) ( ) Macrocítica.c) ( ) Microcítica e hipocrômicad) ( ) Hemolítica adquiridae) ( ) Esferocitose

47. O esferócito pode ser considerado uma célula característica da seguinte condição hematológica:a) ( ) Anemia ferroprivab) ( ) Leucemias agudasc) ( ) Anemia megaloblásticad) ( ) Anemia hemolítica.e) ( ) Talassemia

48. O acantócito é uma alteração morfológica da hemácia encontrada na:a) ( ) Ovalocitose hereditáriab) ( ) Estomatocitose hereditáriac) ( ) Esferocitose hereditáriad) ( ) Anemia hemolíticae) ( ) Abetalipoproteinemia.

49. Um relatório de laboratório freqüentemente contém o perfil hematológico, incluindo a contagem completa do sangue. Alguns aspectos da hematologia, como a análise da massa de células vermelhas, se justificam pelo fato de que determinadas interpretações podem levar a resultados hematopatológicos. Logo, não é correto afirmar:a) ( ) A concentração de hemoglobina intracelular é o principal determinante da cor dos eritrócitosb) ( ) A diminuição da produção da eritropoietina pode minimizar os efeitos da anemia hemolítica.c) ( ) O tamanho das células pode estar alterado, refletindo se os eritrócitos estão macrocíticos, normocíticos ou microcíticosd) ( ) A cromocidade dos eritrócitos pode estar alterada possivelmente devido à redução nos níveis de ferritina e ferro sérico

50. Analise as assertivas abaixo, de acordo com os Índices Hematimétricos, classificando-as em verdadeiras (V) ou falsas (F):I ( ) Através do VCM determina-se a concentração de hemácias num determinado volume de sangueII ( ) A determinação do CHCM indica a concentração de hemoglobina em um determinado volume de sangueIII ( ) A determinação do HCM indica qual o peso da hemoglobina na hemáciaIV ( ) O VCM é o índice hematimétrico mais importante, em virtude de ser o único índice que determina o volume das hemáciasa) ( ) I-V; II-F; III—F; IV-Vb) ( ) I-F; II-V; III—V; IV-V.c) ( ) I-F; II-V; III—V; IV-Fd) ( ) I-V; II-F; III—V; IV-Ve) ( ) I-V; II-V; III—V; IV-V

51. Durante a leitura microscópica de uma lâmina podem ser encontrados nas hemácias os corpúsculos de Heinz, que sugerem:a) ( ) Leucemia linfóide agudab) ( ) Leucemia mielóide agudac) ( ) Esferocitose hereditáriad) ( ) Anemia falciformee) ( ) Anemia hemolítica.

52. A que anomalia se refere o termo poiquilocitose?a) ( ) Tamanho dos eritrócitosb) ( ) Forma dos eritrócitos.c) ( ) Cor dos eritrócitosd) ( ) Granulação dos eritrócitose) ( ) Granulação dos neutrófilos

53. Considerando o resultado abaixo:Paciente: X Idade: 12 anos Sexo: femininoHemácias: 3.800.000/mm3 Hb: 9,0 g/dL Hto: 31%Calcule os Índices Hematimétricos (VCM, HCM e CHCM) e defina o tipo de anemia.a) ( ) Normocítica e normocrômicab) ( ) Macrocítica e hipercrômicac) ( ) Microcítica e hipocrômica.d) ( ) Anemia megaloblásticae) ( ) Anemia em conseqüência de hemorragia aguda

54. A anemia hemolítica não esferocítica hereditária, em que, após a ingestão de medicamentos como a primaquina, se observa oxidação das membranas dos eritrócitos e leucócitos, está relacionada com a deficiência da enzima:a) ( ) Dopamina hidroxilaseb) ( ) Monoamina oxidasec) ( ) Aspartato aminotransferased) ( ) Glicose fosfato desidrogenase.e) ( ) Fosforibosil pirofosfato sintetase

55. O Índice Hematimétrico que correlaciona o hematócrito e o número de eritrócitos, e que tem seu resultado expresso em fentolitros (fL), é o:a) ( ) VCM.b) ( ) HCMc) ( ) CHCMd) ( ) VHMe) ( ) CHM

56. O corante eletivo para realização da coloração supravital para contagem de reticulócitos de uma amostra sanguínea é o:a) ( ) Azul de metilenob) ( ) Azul de indofenolc) ( ) Azul de cresil brilhante.d) ( ) Verde malaquitae) ( ) Verde citocromo

57. A diferença entre plasma e soro é que no plasma há uma substância que não existe no soro. Assinale-a.a) ( ) Cálciob) ( ) Proteína plasmáticac) ( ) Fibrinogênio.d) ( ) Plaquetase) ( ) Vitamina K

58. O teste laboratorial que consiste em determinar, em percentagem, a concentração de glóbulos vermelhos em determinado volume de sangue, não coagulado, mediante centrifugação em condições apropriadas, é:a) ( ) Hemossedimentaçãob) ( ) Eletroforesec) ( ) Floculaçãod) ( ) Hematócrito.e) ( ) Hemaglutinação

59. As condições abaixo relacionadas determinam policitemia, exceto:a) ( ) Cardiopatiab) ( ) Desidrataçãoc) ( ) Leucemias.d) ( ) Enfisema pulmonare) ( ) Envenenamento por CO

60. O excesso de anticoagulante numa amostra de sangue destinado à análise do hemograma pode levar a uma falsa:a) ( ) Anemia hipocrômica.b) ( ) Anemia normocrômicac) ( ) Anemia hipercrômicad) ( ) Poliglobuliae) ( ) Anemia megaloblástica

61. Durante a punção venosa o “garroteamento” demorado, pode levar a uma:a) ( ) Diminuição do resultado do hematócritob) ( ) Diminuição do resultado da hematimetriac) ( ) Diminuição do resultado da hemoglobinometriad) ( ) Hemoconcentração.e) ( ) Leucoconcentração

62. Os tubos quebram na centrífuga por não estarem balanceados (com o mesmo peso), em conseqüência das forças:a) ( ) Centrífugas se dirigirem para o tubo mais leveb) ( ) Centrífugas se dirigirem para o tubo mais pesado.c) ( ) Centrípetas se dirigirem para o tubo mais pesadod) ( ) Centrípetas se dirigirem para o tubo mais levee) ( ) Centrípetas e centrífugas se dirigirem para o tubo mais pesado

63. Na execução do hemograma, a presença de eritroblastos no sangue periférico pode levar a um(a) falso(a):a) ( ) Diagnóstico da anemiab) ( ) Aumento da hematimetriac) ( ) Leucocitose.d) ( ) Diminuição da hematimetriae) ( ) Aumento da hemoglobinometria

64. O sangue utilizado para testes hematológicos pode ser sangue capilar (ou periférico) ou sangue venoso. Todas as afirmativas estão corretas, exceto:a) ( ) A precisão é menor no sangue capilar que no venoso, devido às variações do fluxo sanguíneob) ( ) Para exame hematológico, é melhor colher sangue de uma artéria, pois o sangue está muito mais oxigenado.c) ( ) Não se deve usar sangue capilar para contagem de plaquetas por causa da rapidez com que as plaquetas aderem à superfície da ferida e se agregamd) ( ) Para exames hematológicos, o sangue obtido por punção venosa é transferido sem demora para tubos contendo anticoagulantes apropriados

65. Os quatro anticoagulantes utilizados em hematologia são:I ( ) Mistura de oxalatos de potássio e amôniaII ( ) Citrato trissódicoIII ( ) Sais dipotássio ou dissódico do ácido etilenodiaminotetracético (EDTA)IV ( ) HeparinaSão anticoagulantes que impedem a coagulação, removendo o cálcio do plasma, quer precipitando-o quer fixando-o sob uma forma não ionizada, apenas:a) ( ) I e IIb) ( ) I e IIIc) ( ) I, II e III.d) ( ) II, III e IVe) ( ) I, II, III e IV

66. Considera-se que existe anemia quando a concentração de hemoglobina ou o hematócrito tem valores situados abaixo do limite inferior do intervalo de referência (aproximadamente 95%) para idade, sexo e localização geográfica. Existem vários tipos de anemia, no entanto, aquela causada pela deficiência de vitamina B12 (essencial para a síntese de DNA em células em divisão) pode ser denominada de anemia:a) ( ) Ferroprivab) ( ) Aplásticac) ( ) Megaloblásticad) ( ) Perniciosa.e) ( ) Microcítica

67. Sobre as talassemias, assinale a alternativa incorreta:a) ( ) A talassemia major cursa com microcitose, hipocromia e hepatoesplenomegaliab) ( ) A talassemia minor é caracterizada por discreta anemiac) ( ) A talassemia é o resultado de deleções de um ou mais genes das cadeias da globina.d) ( ) Na talassemia o , a síntese da cadeia está ausentee) ( ) Na talassemia ++ , ocorre síntese moderadamente reduzida da cadeia

68. O papel fisiológico da hemoglobina em nosso organismo é:a) ( ) Peroxidar lipídeos e proteínas através do átomo de cobre contido em sua estruturab) ( ) Transportar o oxigênio inalado na respiração até nossas células através do sistema circulatório.c) ( ) Transportar diferentes gases do sangue rico em oxigênio (venoso) para o pobre em oxigênio (arterial)d) ( ) Transportar nutrientes e hormônios através da corrente sangüíneae) ( ) Auxiliar, através do poder microbicida do átomo de cobre contido em sua estrutura, na manutenção da esterilidade do sangue

69. Os Índices Hematimétricos nos dão as seguintes informações:a) ( ) Tamanho, morfologia e concentração plaquetáriab) ( ) Tamanho, concentração e peso da hemoglobina de uma hemácia média.c) ( ) Quantidade de hemoglobina encontrada em um decilitro de sangue totald) ( ) Permitem monitorar a resposta à quimioterapia, radioterapia ou outros tipos de terapiae) ( ) Permitem detectar a quantidade de hemácias em um milímetro cúbico de sangue total

70. O exame do hematócrito é realizado rotineiramente em laboratório de análises clínicas. Um hematócrito baixo nos sugere o seguinte diagnóstico clínico:a) ( ) Anemia, hemodiluição ou perda maciça de sangue.b) ( ) Policitemia e deficiência de vitamina Kc) ( ) Policitemia ou hemoconcentração devido à desidrataçãod) ( ) Deficiência congênita de fatores da coagulaçãoe) ( ) Trombocitemia ou trombocitose

71. Um paciente se apresenta com um quadro de anemia hemolítica com suspeita de anemia falciforme. Dos ensaios a seguir, o que nos dá o diagnóstico definitivo para esta patologia é:a) ( ) Exame em gota espessab) ( ) Exame de velocidade de hemossedimentaçãoc) ( ) Determinação do hematócritod) ( ) Dosagem de hemoglobinae) ( ) Eletroforese qualitativa e quantitativa de hemoglobina.

72. Todas são caracterizadas como anemia hemolítica, exceto:a) ( ) Anemia falciformeb) ( ) Anemia sideroblástica.c) ( ) Esferocitose hereditáriad) ( ) Anemia microangiopáticae) ( ) Talassemia

73. O ferro está depositado no fígado sob a forma de:a) ( ) Siderofilinab) ( ) Transferrinac) ( ) Hemoglobinad) ( ) Ferritina.e) ( ) Mioglobina

SÉRIE BRANCASÉRIE BRANCA

1. Uma célula com dimensões entre 12 e 22, citoplasma basófilo apresentando um halo claro perinuclear, núcleo excêntrico, cromatina nuclear com tonalidade vermelho-púrpura e apresentando traves cromáticas é, com certeza, um:a) ( ) Granulócito metamielócito neutrófilob) ( ) Plasmócito.c) ( ) Monoblastod) ( ) Eritroblasto basófiloe) ( ) Linfoblasto

2. Nas doenças agudas de origem viral, a célula que geralmente está aumentada é o:a) ( ) Basófilob) ( ) Neutrófiloc) ( ) Eosinófilod) ( ) Linfócito.e) ( ) Monócito

3. No exame citoquímico da MO de um paciente, foram obtidos os seguintes resultados:PAS ++; SUDAN: Negativo; Peroxidase: Negativo.Os dados são compatíveis com:a) ( ) Leucemia mieloblásticab) ( ) Leucemia mielo-monocíticac) ( ) Leucemia linfoblástica.d) ( ) Neuroblastomae) ( ) Eritroleucemia

4. Na mononucleose infecciosa, a célula que está aumentada é:a) ( ) Monócitob) ( ) Linfócito.c) ( ) Eosinófilod) ( ) Basófiloe) ( ) Neutrófilo

5. Em uma pesquisa citológica para células “LE” feita em lâminas de sangue, especialmente preparado, o resultado positivo seria dado por qual dos seguintes achados:a) ( ) Leucócitos em rosetab) ( ) Fagocitose de massas amorfasc) ( ) Núcleofagocitose.d) ( ) Vacuolização dos monócitose) ( ) Vacuolização neutrófila

6. O linfoblasto é a primeira célula diferenciada da série:a) ( ) Megacariocitáriab) ( ) Monocitáriac) ( ) Plasmocitáriad) ( ) Linfocitária.e) ( ) Eritrocitária

7. Bastonetes de Auer são peculiaridades da:a) ( ) Leucemia mieloblástica.b) ( ) Leucemia aguda indiferenciadac) ( ) Leucemia aguda mieloblástica e mielo-monocítica.d) ( ) Leucemia eosinofílicae) ( ) Nenhuma das opções anteriores

8. Granulação grosseira é mais freqüentemente observada como inclusão citoplasmática de:a) ( ) Monócitosb) ( ) Linfócitosc) ( ) Eosinófilosd) ( ) Neutrófilos.e) ( ) Em todas as células brancas do sangue

9. A célula capaz de produzir maior quantidade de anticorpos é:a) ( ) Monócitob) ( ) Linfócito Bc) ( ) Linfócito Td) ( ) Plasmócito.e) ( ) Basófilo

10. Das anomalias leucocitárias congênitas, há uma variedade benigna que se caracteriza pela ausência de segmentos nucleares na forma homozigota:a) ( ) May-Hegglinb) ( ) Chediak-Higashic) ( ) Alder-Reillyd) ( ) Pelger-Huet.

e) ( ) Diamond

11. Na ancilostomíase e na estrongiloidíase a célula que geralmente está aumentada é o:a) ( ) Monócitob) ( ) Linfócitoc) ( ) Eosinófilo.d) ( ) Basófiloe) ( ) Neutrófilo

12. Qual das seguintes células não é produzida pela MO no adulto normal?a) ( ) Monócitob) ( ) Linfócito.c) ( ) Eosinófilod) ( ) Basófiloe) ( ) Neutrófilo

13. A célula produtora de anticorpos é o:a) ( ) Monócitob) ( ) Neutrófiloc) ( ) Eosinófilod). ( ) Basófiloe) ( ) Linfócito.

14. Têm origem na MO de pessoas adultas normais as seguintes séries:a) ( ) Granulocitária, plasmocitária e plaquetáriab) ( ) Granulocitária, plasmocitária e linfocitáriac) ( ) Monocitária, plasmocitária e linfocitáriad) ( ) Granulocitária, eritrocitária e plaquetária.e) ( ) Monocitária, plasmocitária e eritrocitária

15. Todos os granulócitos têm a enzima:a) ( ) Lipaseb) ( ) Peroxidase.c) ( ) Aldolased) ( ) Fosfatasee) ( ) Pitialina

16. Uma monocitose absoluta pode ser encontrada em todos os quadros a seguir, exceto:a) ( ) Tuberculoseb) ( ) Doença de Hodgkinc) ( ) Doença do colágenod) ( ) Febre tifóidee) ( ) Mononucleose.

17. Dentre as opções a seguir sobre os basófilos, é falso afirmar que:a) ( ) Existe um receptor específico em sua membrana para IgEb) ( ) Não é capaz de sintetizar a histamina.c) ( ) Seus grânulos contêm heparinad) ( ) É o leucócito menos abundante no sangue periféricoe) ( ) Seu número não sofre flutuações durante o ciclo menstrual

18. Paciente com mieloma múltiplo freqüentemente possui, na MO, um aumento de:a) ( ) Monócitob) ( ) Mieloblastoc) ( ) Plasmócito.d) ( ) Basófiloe) ( ) Megacariócito

19. O bastonete de Auer pode ser encontrado no citoplasma do:a) ( ) Reticulócitob) ( ) Linfoblastoc) ( ) Eosinófilod) ( ) Eritroblastoe) ( ) Mieloblasto.

20. Em um foco inflamatório agudo, a primeira célula a aparecer é:a) ( ) Linfócitob) ( ) Neutrófilo.c) ( ) Eosinófilod) ( ) Basófiloe) ( ) Monócito

21. Qual é o mais numeroso tipo celular encontrado na MO durante a infância?a) ( ) Linfócito.b) ( ) Eritrócitoc) ( ) Granulócitod) ( ) Plaquetae) ( ) Monócito

22. Quais das seguintes moléculas possuem os sítios receptores na membrana dos basófilos?a) ( ) IgGb) ( ) IgAc) ( ) IgMd) ( ) IgE.e) ( ) Albumina

23. Um resultado de leucograma apresentou leucocitose intensa, DE, neutrofilia com granulações grosseiras em grande quantidade no citoplasma dos neutrófilos, vacúolos citoplasmáticos, segmentação bizarra e picnose de cromatina nuclear. O diagnóstico sugestivo é:a) ( ) Processo infeccioso virótico agudob) ( ) Processo infeccioso bacteriano crônicoc) ( ) Processo infeccioso virótico crônicod) ( ) Processo infeccioso bacteriano agudo.e) ( ) Processo parasitário

24. Em um hemograma a constatação de trombocitopenia e leucocitose com grande número de blastos sugere a suspeita clinica de:a) ( ) Leucemia mielóide crônicab) ( ) Leucemia linfóide crônicac) ( ) Leucemia mielóide aguda.d) ( ) Leucemia leucopênicae) ( ) As alternativas a e b estão corretas

25. Assinale qual das alternativas abaixo relacionadas caracterizam um processo infeccioso em sua fase aguda:a) ( ) Linfocitopeniab) ( ) Neutrofilia.c) ( ) Monocitopeniad) ( ) Eosinofiliae) ( ) Neutropenia

26. As células do tecido sanguíneo responsáveis pela imunidade humoral são representadas no ser humano por:a) ( ) Linfócitos B.b) ( ) Linfócitos Tc) ( ) Basófilosd) ( ) Células NK (natural killer)e) ( ) Neutrófilos

27. A eosinopenia costuma aparecer no seguinte caso:a) ( ) Distúrbio alérgicob) ( ) Aumento no tempo de protrombinac) ( ) Síndrome de Loefflerd) ( ) Administração de ACTH.e) ( ) Hemorragia grave

28. A diminuição do número de leucócitos/mm3 de sangue denomina-se:a) ( ) Leucocitoseb) ( ) Leucopenia.c) ( ) Leucemiad) ( ) Leucosee) ( ) Aplasia

29. A alteração hematológica mais freqüente e característica na infecção por Strongyloides é:a) ( ) Leucocitoseb) ( ) Neutrofiliac) ( ) Linfocitosed) ( ) Anemia megaloblásticae) ( ) Eosinofilia.

30. As células responsáveis pela produção de imunoglobulinas são:a) ( ) Linfócitos e plasmócitos.b) ( ) Monócitos e eosinófilosc) ( ) Basófilos e eosinófilosd) ( ) Monócitos e neutrófilose) ( ) Basófilos e linfócitos

31. A expectativa de vida média de uma plaqueta é de:a) ( ) 9 horasb) ( ) 10 dias.c) ( ) Vários anosd) ( ) 120 diase) ( ) 20 dias

32. Todas as células maduras são consideradas como parte do compartimento de células mielóides, exceto:a) ( ) Neutrófilos, monócitosb) ( ) Plaquetasc) ( ) Eritrócitosd) ( ) Linfócitos B.e) ( ) Eosinófilos

33. Assinale a opção cuja célula se encaixe na descrição morfológica a seguir: “célula maior que o mieloblasto, com cromatina nuclear pouco condensada, nucléolos menos visíveis, citoplasma basofílico, com um número cada vez maior de grânulos azurófilos”:a) ( ) Monoblastob) ( ) Promielócito.c) ( ) Mielócito eosinófilod) ( ) Megacariócitoe) ( ) Promonócito

34. Assinale dentro das opções abaixo qual sofre estágio de maturação citado a seguir: megacarioblasto-promegacarioblasto-megacariócito granular-megacariócito maduro.a) ( ) Macrófagosb) ( ) Eosinófilosc) ( ) Basófilosd) ( ) Neutrófilose) ( ) Plaquetas.

35. Sobre as leucemias, marque F para a proposição falsa e V para a verdadeira e em seguida assinale a opção correta:( ) Na leucemia mielóide crônica observa-se um aumento da contagem de leucócitos onde os mieloblastos e os eosinófilos excedem os demais tipos celulares( ) Os precursores de granulócitos, normoblastos, megacariócitos e linfócitos B, de 95% dos pacientes com LMC, apresentam o cromossomo Philadelphia( ) Na leucemia linfóide crônica de linfócitos B identificam-se 50% de linfócitos pequenos no sangue periférico, porém na MO observa-se uma linfocitose leve a moderada com morfologia normala) ( ) V,V,Vb) ( ) V,F,Fc) ( ) V,F,Vd) ( ) F,V,F.e) ( ) F,F,F

36. A coloração citoquímica da mieloperoxidase é normalmente utilizada para identificar:a) ( ) Granulações inespecíficas do linfoblastob) ( ) Granulações inespecíficas do monoblastoc) ( ) Granulações primárias do mieloblasto.d) ( ) Granulações secundárias do mieloblastoe) ( ) Granulações secundárias do megacariócito

37. Entre as alterações hematológicas características de resposta à infecção bacteriana, não se incluem:a) ( ) Leucocitoseb) ( ) Basofilia.c) ( ) Neutrofiliad) ( ) Desvio à esquerdae) ( ) Corpos de Döhle

38. As células abaixo que podem ser chamadas de células inflamatórias são:a) ( ) Macrófagos e basófilosb) ( ) Macrófagos e neutrófilos.c) ( ) Eosinófilos e basófilosd) ( ) Eosinófilos e linfócitose) ( ) Linfócitos e neutrófilos

39. Nos casos de infecção viral, a alternativa que representa melhor os aspectos hematológicos observados no hemograma é:a) ( ) Leucocitose e eosinofiliab) ( ) Leucocitose e neutrofiliac) ( ) Leucopenia e linfocitose.d) ( ) Leucopenia e linfocitopeniae) ( ) Leucopenia e neutropenia

40. O aumento do número de leucócitos é muito comum, apresentando grande importância clínica, sob os pontos de vista diagnóstico e prognóstico. Ao aumento do número de leucócitos por neoformação devido à hiperplasia e hiperfunção do tecido leucopoético, dá-se o nome de:a) ( ) Leucogramab) ( ) Leucocitosec) ( ) Leucopeniad) ( ) Leucose.e) ( ) Hiperleucocitose

41. A célula responsável pela resposta imune celular é:a) ( ) Basófilob) ( ) Linfócito Bc) ( ) Linfócito T.d) ( ) Eosinófiloe) ( ) Neutrófilo

42. No leucograma faz-se a leitura diferencial dos leucócitos, que são discriminados, e, então, contados. Dessa forma, libera-se um resultado percentual de cada um dos seguintes tipos de células, presentes no sangue periférico:I ( ) Basófilo V ( ) LinfócitoII ( ) Eosinófilo VI ( ) BastãoIII ( ) Segmentado VII ( ) MielócitoIV ( ) Monócito VIII ( ) Metamielócito

Qual é a ordem seqüencial dos tipos de célula a ser seguido pelo citologista?a) ( ) I, II, III, IV, V, VI, VII, VIIIb) ( ) I, II, VII, VIII, VI, III, V, IV.c) ( ) I, II, VIII, VII, VI, III, V, IVd) ( ) I, VI, V, IV, VIII, III, VII, IIe) ( ) IV, VII, VIII, V, I, II, III, VI

43. Em que patologia a proteína de Bence Jones se mostra positiva em aproximadamente 70% dos casos?a) ( )Mieloma múltiplo.b) ( ) Hiperproteínemiac) ( ) Tuberculosed) ( ) Toxoplasmosee) ( ) Hipoproteínemia

44. Qual das seguintes alterações é encontrada no hemograma e está associada à helmintíase?a) ( )Policitemiab) ( ) Leucopeniac) ( ) Eosinofilia.d) ( ) Linfopeniae) ( ) Linfocitose

45. No estudo hematológico, hemograma-contagem leucocitária, encontramos normalmente os seguintes elementos celulares no sangue circulante:a) ( ) Reticulócito, eosinófilo, bastão, segmentado, linfócito e monócitob) ( ) Monócito, metamielócito, bastão, segmentado, plaquetas e linfócitoc) ( ) Mielócito, metamielócito, segmentado, linfócito e monócitod) ( ) Basófilo, eosinófilo, bastão, segmentado, linfócito e monócito.e) ( ) Mielócito, metamielócito, segmentado, linfócito, eosinófilo e bastão

46. A maioria dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) tem reação positiva para a pesquisa de célula ”LE”. Este fato se deve à presença, no soro sangüíneo destes pacientes, de um anticorpo específico que reage com uma proteína dos:a) ( ) Cariossomas das hemáciasb) ( ) Núcleos dos eritroblastosc) ( ) Núcleos dos leucócitos.d) ( ) Grânulos das plaquetase) ( ) Grânulos dos linfócitos

47. Na leitura de um esfregaço sangüíneo é observada massa de cromatina, na forma de baqueta de tambor, em um dos lóbulos do núcleo de diversos neutrófilos. Esta formação é conhecida como:a) ( ) Inclusão de Döhleb) ( ) Granulação de Schüffnerc) ( ) Corpúsculo de Howell-Jollyd) ( ) Corpúsculo de Pappenheimere) ( ) Corpúsculo de Barr.

48. Em um processo infeccioso ou tóxico, normalmente, ocorre um quadro leucocitário correspondente às fases de luta, defesa e cura. Observa-se em cada uma dessas etapas, respectivamente, o aumento das seguintes células:a) ( ) Linfócito, eosinófilo, e neutrófilob) ( ) Linfócito, monócito e neutrófiloc) ( ) Neutrófilo, monócito e linfócito.d) ( ) Neutrófilo, eosinófilo e neutrófiloe) ( ) Eosinófilo, linfócito e monócito

49. Em relação aos linfócitos T e B não é correto afirmar que:a) ( ) O baço é um órgão rico em apenas uma dessas linhagens celularesb) ( ) O timo é um órgão rico em apenas uma dessas linhagens celularesc) ( ) Nenhum deles é capaz de fagocitar microorganismosd) ( ) Ambos são células que fazem parte do sistema imunológicoe) ( ) Ambas as células secretam anticorpos.

50. Menino, quatro anos de idade, há 15 dias com dor nos membros inferiores; há 10 dias com inapetência, apatia e palidez progressiva; febre intermitente e petéquias há 3 dias. Ao exame físico: estado geral regular, descorado. Linfonodos normais, petéquias esparsas, fígado palpável e dor à mobilização passiva dos membros inferiores. O diagnóstico provável é:a) ( ) Febre reumáticab) ( ) Artrite reumatóidec) ( ) Leucemia linfóide aguda.d) ( ) Anemia hemolíticae) ( ) Infestação maciça por ancilostomídeos

51. O desvio à esquerda no hemograma é sugestivo de:a) ( ) Diabeteb) ( ) Agranulocitosec) ( ) Eritroplasiad) ( ) Infecção aguda.e) ( ) Anemia

52. Nas leucemias linfóides crônicas, os linfócitos mais comumente apresentam-se como:a) ( ) Células pequenas e anucleadasb) ( ) Células pequenas, com núcleo denso e citoplasma intensamente granuladoc) ( ) Células pequenas, com núcleo denso e citoplasma escasso.d) ( ) Células grandes, com núcleo segmentado e citoplasma abundantee) ( ) Células pequenas, com núcleo segmentado e citoplasma escasso

53. Na leitura de um hemograma, o aumento exagerado e desordenado de glóbulos brancos é forte indício de:a) ( ) Leucoplasiab) ( ) Eritroplasiac) ( ) Leucopeniad) ( ) Leucemiae) ( ) Anemia

☺ Boa sorte!!! ☺