Regulamentação Profissional dos Técnicos em Histologia no Brasil

Leandro Medrado (EPSJV/FIOCRUZ)

Técnicos em Histologia, Histotécnicos ou Histotecnologistas

• Realizam as técnicas histológicas ouhistotecnologia

• Atuam nos laboratórios de histo e anátomo-patologia (Serviços de Saúde, Pesquisa epatologia (Serviços de Saúde, Pesquisa eControle de Qualidade).

• Formação profissional deficiente.

• Sem regulamentação profissional.

Educação Profissional • Campo problemático de estudos (Falta de registros).

• Formação de trabalhadores historicamente realizada dentrodos próprios serviços, tendo como base a repetição dastécnicas e o adestramento dos trabalhadores.

• Produz-se meros repetidores das técnicas, sem osconhecimentos teóricos das bases destas técnicas.

• Incapacidade de desenvolver um olhar crítico sobre seuprocesso de trabalho, impedindo a melhoria dos serviços e aintrodução de novas tecnologias.

• Se um indivíduo é capaz de realizar as tarefasmais básicas da rotina histológica a contento,possua ele uma formação adequada ou não, eleconsegue se inserir no mercado de trabalho.

• Isso se dá graças à demanda de profissionaispara esta área e à inexistência de uma políticade educação e regulação profissional efetivas.

Regulamentação e Regulação Profissional

• Regulamentação→ Conjunto de regras edisposições legais que balizam a formação e aprática profissional de um segmento trabalhista;

• Regulação→ Fiscalização e controle doexercício profissional, realizadomajoritariamente por organizações dospróprios pares profissionais (conselhosprofissionais).

Departamento de Gestão e Regulação do Trabalho em Saúde (DEGERTS)

• Propor, incentivar, acompanhar e elaborarpolíticas de Gestão, Planejamento e Regulação.

Câmara de Regulação do Trabalho em Saúde

• Propor ações de regulação e assentir osmecanismos de regulamentação profissional.

• Na Classificação Brasileira de Ocupações(2002) do Ministério do Trabalho e Emprego,estão relacionadas +/- 40 ocupações na área dasaúde, e a maioria demanda regulamentação.

• A maioria das regulamentadas o são porpareceres do Conselho Federal de Educação(EXTINTO).

Técnicos em Histologia (CFE n°°°° 2934/75)

• Currículos Mínimos

• Cargas Horárias Mínimas• Cargas Horárias Mínimas

• Níveis de Escolaridade e Titulação

• Ultrapassadas com a nova LDB (9394/96)

Propostas de Regulamentação

Em Histotecnologia, desde 70, foram 3 projetos:

1 em 90→ arquivado em 91

2 em 91→ 1 retirado pelo autor em 921 aprovado (com emendas e

substitutivos), e publicado no DCD em 15 de abril de 2003, pg. 14974, coluna 1.

Projeto de Lei n°°°° 2090/91 apresentado pelo Dep. Marcelino Romano Machado

do PPR-SP • Com o substitutivo do senado Federal, passou aregulamentar o trabalho dos Técnicos emLaboratório (Patologia Clínica, Histologia,Citologia e Hemoterapia).Citologia e Hemoterapia).

• Encontra-se na Coordenadoria de ComissõesEspeciais aguardando a sua futura aprovaçãofinal. Foi retirado do esquecimento este ano(2012) a partir de iniciativa do Deputado IvanValente (PSOL-SP).

Classificação Brasileira de Ocupações - MTE

Ocupação n°°°° 3201 - Técnicos em Biologia

• 3201-05 - Técnicos em Biotério

• 3201-10 - Técnicos em Histologia

Descrição das Atividades(Técnico em Histologia)

A - MANEJAR ANIMAIS

Verificar idade de animais

Verificar aspecto físico de animais

Identificar animais (tatuagem, selos ou placas)

Pesar animais

Imobilizar animais (contenção)

B - CUIDAR DA SAÚDE DE ANIMAIS DE

C - AUXILIAR EM EXPERIMENTAÇÃO ANIMAL

Manipular produtos químicos

Coletar tecidos animais

Transplantar pele

Coletar fezes de animais

Coletar fluido de animais

Inserir tecido em parafina

Confeccionar lâminasB - CUIDAR DA SAÚDE DE ANIMAIS DE

BIOTÉRIO

Ministrar medicamentos em animais

Inocular substâncias em animais

Entubar animais

Fazer curativos em animais

Suturar animais

Confeccionar lâminas

Executar reações sorológicas

Semear meios de cultura

Enviar material biológico para análise

D - PREPARAR AMBIENTE E MATERIAIS

APLICADOS AO BIOTERISMO

Esterelizar materiais

Registrar dados

Acondicionar animais e materiais biológicos

para transporte

Fornecer informações a usuários

E - MONITORAR CONDIÇÕES AMBIENTAIS E

FÍSICAS DE BIOTÉRIO

Providenciar serviços de manutenção

F - DESCARTAR MATERIAIS BIOLÓGICOS

Sacrificar animais

Classificar material descartado

Ensacar dejetos orgânicos e carcaças

Transportar materiais biológicos ensacados

Armazenar material descartado

Congelar carcaças

Destruir agentes contaminantes

Incinerar materiais biológicos

H - TRABALHAR COM BIOSSEGURANÇA

Submeter-se a exames de saúde

Vacinar-se contra agentes patogênicos

Tomar banhos

Utilizar produtos específicos para assepsia e

desinfecção

Vestir equipamentos de proteção individual

Utilizar equipamentos de proteção coletiva

Controlar entrada e saída de pessoas,

equipamentos e animais

Manusear extintores de incêndio

Aplicar cuidados de primeiros socorros

Incinerar materiais biológicos

G - OPERAR MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS

Ajustar temperatura de equipamentos

Operar equipamentos de medição

Operar equipamentos de higienização

Operar equipamentos de esterilização

Operar fluxo laminar

Centrifugar materiais biológicos

Operar microscópio

Operar aparelho de microtomia

Z - DEMONSTRAR COMPETÊNCIAS PESSOAIS

Observar comportamento de animais

Tomar decisões

Expressar-se oralmente

Demonstrar concentração

Demonstrar paciência

Lidar com animais

Trabalhar em equipe

Demonstrar orientação para detalhes

Respeitar bem-estar de animais

• Enfraquecimento da formação, perpetuandoesse currículo básico.

• Modificar a base formativa apontada pelo MTE,• Modificar a base formativa apontada pelo MTE,para dar base a uma regulamentaçãoadequada, e uma regulação que garanta aqualidade e segurança dos serviços prestados àpopulação.

Programa Mais Saúde: direito de todos.

• Lançado em Dezembro de 2007

• Uma das suas diretrizes estratégicas: Ampliar e Qualificar a Força de Trabalho em Saúde.Qualificar a Força de Trabalho em Saúde.

Programa de Formação de Profissionais de Nível Médio para a Saúde (PROFAPS)• Objetivos: Qualificar e/ou habilitar 745.435trabalhadores para o setor saúde, no período deoito anos.

• Coordenação: Secretaria de Gestão do Trabalhoe da Educação em Saúde.

• Áreas diversas incluindo os Técnicos emCitologia.

Citologia

• Convite para representar a EPSJV, enquanto pesquisador da área da educação profissional em saúde.

Oficinas Ricas

• Representantes de várias regiões do Brasil = distintas demandas e realidades.

• Representantes de diversos interesses sobre a • Representantes de diversos interesses sobre a questão (Citotécnicos, Escolas Técnicas, e as Sociedades referentes aos profissionais médicos e farmacêuticos)

Trabalho das oficinas

• Desconstrução detalhada do Processo de Trabalho em Citologia;

• Identificação dos saberes associados ao • Identificação dos saberes associados ao desempenho das atividades;

• Construção das competências individuais;

• Construção do mapa de competências.

Etapas Posteriores

• Consulta Pública

• Validação

• Aguardar Publicação

Alguns dos Principais êxitos• Laudo Técnico

– Conflito com a classe médica;– Característica marcante deste profissional.

• Definição das nomenclaturas para a área– Trabalhador: Técnico em Citologia– Área de atuação: Citotecnologia

• Ampliação do espectro formativo– Ampliação dos conhecimentos de base

Texto Publicado

• Mudança de todos os pontos de êxito...

• Inserção das atividades mais básicas do técnicoem histologia no escopo das funçõesem histologia no escopo das funçõesespecíficas do técnico em citopatologia.

• Mudanças no texto originalmente construído evalidado coletivamente nas oficinas.

Que profissional sairia daí ? ? ?

• Nem Cito nem Histo:– Deformaria ambos profissionais

– “Extinguiria” o técnico em Histologia: mercado de trabalho e concursos públicos ?concursos públicos ?

– Formação limitada ao mais básico dos dois lados: Institucionalizar a precarização.

– Citotécnicos ficariam na rotina da histo ou da cito? Darão laudo técnico também na histologia?

– Dificulta muito o processo de Regulamentação Profissional.

“Em se tratando do setor Saúde, a situaçãotem-se tornado crítica nos últimos anos,considerando-se que grande parte dalegislação das profissões pertinentes aosetor contém, em seu arcabouço, funçõesque necessitam de atualização frente àsnovas conquistas técnico-científicas,

BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. SECRETARIA DE GESTÃO DO TRABALHO E DA EDUCAÇÃO NASAÚDE. Gestão do Trabalho e da Regulação Profissional em Saúde:agenda positiva do

Departamento de gestão e da Regulação do Trabalho em Saúde. Brasília – DF: Ministério da Saúde,2005. pg. 34.

novas conquistas técnico-científicas,havendo, assim, a necessidade de revisãodessas leis”.

Obrigado!

lele@fiocruz.br