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1 Relatório Quadrimestral de Atividades Maio a Agosto de 2017

Relatório Quadrimestral de Atividades - ibgh.org.br · O Hospital Municipal de Araguaína, através do Decreto nº 499 de 23 de junho de 2016, passa a chamar Hospital Municipal Doutor

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Relatório Quadrimestral de Atividades

Maio a Agosto de 2017

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Sumário

1- Apresentação............................................................................................................... 03

2- Apresentação da Unidade hospitalar........................................................................... 04

2.1- Missão, Visão e Valores ..................................................................................... 05

2.2- Organograma........................................................................................................ 06

3- Gestão da Qualidade.................................................................................................... 07

4- Processo de Acreditação.............................................................................................. 07

5- Atividades realizadas ................................................................................................... 08

6- Indicadores HMA............................................................................................................ 13

7- Indicadores UPA .........................................................................................................

8- Considerações finais..................................................................................................... 27

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1- Apresentação

Cada vez mais é necessário dar maior importância ao usuário dos serviços hospitalar como

estratégia para a melhoria do desempenho operacional e organizacional e tem sido uma constante

em nossas atividades.

Planos de Estratégias em saúde depende de políticas e ações que assegurem prioridade

aos esforços dirigidos à garantia de maior grau de equidade nas condições de vida e de saúde à

população, assim como ao acesso aos serviços.

O setor de saúde bem estruturado pode trazer benefícios imensuráveis a população que a

Unidade Hospitalar está inserida e promovendo qualidade e satisfação do usuário, minimizando

desigualdades, oportunizando melhores qualidades e condições de vida, bem-estar e satisfação do

Usuário.

A qualidade e a satisfação do usuário inclui antecipar-se às necessidades futuras e estar

pronto com um serviço provido com tais requisitos. Porém, deve haver um monitoramento contínuo

dos requisitos bem como deve haver ofertas competitivas e ajustadas quando necessário para

atender o usuário.

O Hospital Municipal de Araguaína e a UPA no Estado de Tocantins, vem realizando através

de um modelo de gestão que prioriza desenvolver projetos inclusivos de relevância, que privilegiem

o ser humano, por meio de ações educacionais, tecnológicas e práticas de gestão que contribuem

para construção de uma sociedade mais justa, fraterna, participativa, solidária, através de

investimento em humanização, equipamentos, reestruturação física e desenvolvimento da estrutura

organizacional, utilizando de forma eficiente os recursos.

O HMA/UPA cumpre com responsabilidade as leis e regulamentações aplicadas à área da

saúde, como as resoluções da Vigilância Sanitária e Portarias do Ministério da Saúde. Quanto à

política de pessoal, segue a politica interna de RH do IBGH, que estabelece a forma de contratação,

por meio de processo seletivo, sendo os colaboradores são regidos pela Consolidação das Leis do

Trabalho.

O IBGH juntamente com o Hospital Municipal de Araguaína e a Unidade de Pronto

Atendimento busca sempre a integração de todos, com vista ao objetivo comum “Garantir Qualidade

em seus serviços prestados”, conseguindo assim, garantir o sucesso e comprometimento das

Unidades.

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2- Apresentação da Unidade Hospitalar

O Hospital Municipal de Araguaína foi inaugurado em 2009 sendo referência em Pediatria

e Oftalmologia na Cidade. O Hospital possui hoje 41 leitos e com extensão para 55 leitos, recebe

encaminhamentos da Unidade de Pronto Atendimento UPA 24horas e de mais 139 cidades

pactuadas com o Município.

As dependências do Hospital Municipal de Araguaína (HMA) foram adequadas para

atendimentos ambulatoriais nas seguintes especialidades: Cardiologia, Dermatologia,

Gastrenterologia, Endocrinologia, Pediatria, Cirurgia Pediátrica, Neurologia, Ortopedia, Oftalmologia,

Reumatologia, Psiquiatria e Pequenas Cirurgias. Além de consultas o Hospital conta com um

Laboratório de Análises Clínicas, Farmácia, Radiologia, Aparelhos de ultrassonografia e

Eletrocardiograma.

O Hospital Municipal de Araguaína, através do Decreto nº 499 de 23 de junho de 2016,

passa a chamar Hospital Municipal Doutor Eduardo Medrado.

A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) foi inaugurada em 14 de novembro de 2011. A

Unidade denominada UPA Anatólio Dias Carneiro conta com 8 (oito) leitos para adultos, 06 (seis)

leitos pediátricos, sala de isolamento, 04 (quatro) consultórios médicos, 02 (duas) salas para

acolhimentos, laboratório de Análises Clínicas, Farmácia, Radiologia.

As duas unidades são geridas pelo IBGH – Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar que

mantem os serviços prestados e o corpo funcional através de uma Parceria com a Prefeitura

Municipal de Araguaína.

No total, 160 colaboradores atuam dentro do Hospital Municipal de Araguaína (HMA) nas

áreas assistencial, administrativa e operacional.

A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Araguaína/TO, conta hoje em seu corpo

funcional com 150 colaboradores lotados nas áreas assistenciais, administrativas e operacionais.

As duas unidades passam por um marco histórico desde sua administração pelo Instituto

Brasileiro de Gestão Hospitalar que é a busca pela certificação da Acreditação ONA em nível I –

Segurança do Paciente.

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2.1- Missão, Visão e Valores

O Hospital Municipal de Araguaína e a Unidade de Pronto Atendimento têm em sua

identidade Organizacional os seguintes tópicos.

Missão: Promover assistência à saúde humanizada com foco na Segurança do Paciente,

oferecendo profissionais qualificados, tecnologia atualizada, na busca da excelência no atendimento

com responsabilidade social.

Visão: Ser referência na integração com a sociedade, reconhecida por parceiros, clientes e gestores públicos como unidade de excelência no cuidado com a saúde, alicerçado na humanização, inovação, ensino e pesquisa.

VALORES:

Respeito;

Justiça;

Solidariedade;

Honestidade.

Responsabilidade;

Excelência;

Compromisso;

Comprometimento;

Integridade;

Clareza;

Precisão nas divulgações das informações;

Humildade.

Em busca de constante atualização o IBGH investe seguramente no desenvolvimento

de seus profissionais, proporcionando sempre que possíveis Treinamentos e Capacitações para

seus colaboradores em nível Técnico e Comportamental.

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2.2- Organograma

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3- Gestão de Qualidade

A Gestão da Qualidade pode ser definida como qualquer atividade coordenada para dirigir

e controlar uma organização, no sentido de possibilitar a melhoria de produtos e/ou serviços. Ela

tem como objetivo garantir a completa satisfação das necessidades dos pacientes relacionadas

ao que é oferecido, ou ainda, à superação de suas expectativas.

A qualidade em saúde juntamente com um conjunto de práticas relacionadas aos cuidados

globais com saúde em todos os âmbitos, englobando desde a prevenção de doenças até a

manutenção da qualidade da saúde ao qual o IBGH tem como objetivo garantir sempre a

qualidade por meios dos processos assistenciais de saúde.

Ao constatar que os serviços de saúde só se realizam por meio da ação do homem

(responsáveis pela organização do trabalho); planejamento, revisão de processos e

acompanhamento de performance, assim como melhorias constantes, passou a ser essencial o

posicionamento das Unidades que são geridas pelo Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar

(IBGH).

Por outro lado, buscamos conscientizar o gestor sobre o conceito de qualidade pelos que

dirigem os processos assistenciais.

4- Processo de Acreditação

O processo em busca da Acreditação Hospitalar ONA nível 1, começou em Janeiro 2017

com auxílio de uma consultoria especializada.

A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Araguaína está prestes a se tornar a terceira

UPA no Brasil a receber o selo de Acreditação da Organização Nacional de Acreditação (ONA).

Uma entidade não-governamental e sem fins lucrativos que certifica a qualidade dos serviços de

saúde do País com foco na segurança do paciente.

O primeiro passo dado pela Diretoria do IBGH e da Unidade para conquistar o selo foi a

elaboração do planejamento estratégico com a definição da missão, visão e valores da unidade.

Logo depois foram definidas juntamente ao corporativo do IBGH as políticas institucionais

voltadas ao RH, custos, informação e comunicação. Com essa conquista da UPA, o próximo

passo será preparar a Acreditação do HMA, prevista para 2018.

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A Acreditação ONA Nível 1 é toda voltada para a segurança do paciente; e por isso a UPA

implantou novos protocolos. A Identificação do paciente; a Comunicação; Queda; Higienização

das mãos; e Medicamentos de alto risco.

Outro processo importante é a implantação das comissões necessárias, como a de Ética

Médica e de Enfermagem, comissão de Óbito, de Prontuário de Controle de Infecção Hospitalar e

CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes).

O HMA e a UPA juntamente com seu gestores reúnem-se mensalmente para

acompanhamento e deliberação dos assuntos em andamento sobre o processo da Acreditação e

as evoluções das atividades em andamento.

5- Atividades realizadas

DIA DAS MÃES NO HMA E NA UPA

O evento ocorreu no dia 12 de maio de 2017 o clima foi de harmonia e valorização das

colaboradoras, foi entregue a cada mãe um cartão de felicitação e um bombom, demostrando a

elas com um simples gesto de carinho o quão são importantes, tanto no meio familiar, como no

profissional.

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HMA– COMEMORA DIA DAS MÃES PARA PACIENTES INTERNOS

No dia 15 de maio de 2017 na brinquedoteca do Hospital Municipal de Araguaína, foi

realizada uma comemoração especial para as mães de pacientes internados. O momento foi de

muita diversão com o grupo de coreografia fizeram a alegria das crianças e mamães, teve entrega

de brindes e lembrancinhas o que agradou as que tiveram a oportunidade de participar.

EVENTO EM COMEMORAÇÃO AO DIA DA ENFERMAGEM

Para comemorar o dia do Enfermeiro, no dia 19 de maio de 2017 o IBGH realizou um

evento destinado à equipe de enfermeiros do HMA e da UPA o tema principal foi “Enfermagem na

linha de frente”, a abertura das atividades foi no auditório da Prefeitura de Araguaína, o evento

teve como atração, música ao vivo, palestras e sorteio de brindes para os colaboradores da

enfermagem.

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PALESTRA SOBRE HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

Visando combater a infecção hospitalar, a coordenadora do SCIRAS Thaynar Borges

Leal ministrou uma palestra na brinquedoteca do HMA no dia 22 de maio de 2017, alertando os

pacientes sobre a importância de higienizar as mãos.

PALESTRA EDUCATIVA SOBRE O PERIGO DAS SUBSTANCIAS ENTORPERCENTE

No dia 26/06/2017 e considerado o dia Internacional de Combate aas drogas, o uso

destas é um problema que afeta todas as faixas etárias e classes sociais; e pensando nisso no o

IBGH em parceria com o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS-AD) promoveu na sala de espera

e na brinquedoteca do HMA e UPA uma palestra educativa sobre o perigo de substâncias

entorpecentes.

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HMA E UPA REALIZA PALESTRA sobre ALIMENTAÇÃO PARA CRIANÇAS

No dia 24/07/2017 a nutricionista do HMA Yasmym Oliveira de Morais conscientizou os

pais das crianças sobre a importância da alimentação, pois esta, assim como a medicação

receitada pelo médico, também faz parte do tratamento. Durante a fase de internação, todas as

mães são orientadas a não trazer alimentação de casa, pois, além de desequilibrar a dieta

recomendada pelo nutricionista, os alimentos de origem duvidosa podem acabar piorando o

estado de saúde do paciente.

COMEMORAÇÃO DA SEMANA MUNDIAL DO ALEITAMENTO MATERNO

No dia 07/08/2017 ocorreu à comemoração à Semana Mundial do Aleitamento Materno, a

direção do Hospital Municipal de Araguaína (HMA) convidou os nutricionistas da unidade,

Yasmym Oliveira de Morais e Eduardo Campos, para uma conversa informativa com as mães dos

pacientes infantis internados no hospital, sobre a importância da amamentação até, pelo menos,

os seis meses de idade da criança.

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HMA E UPA NA COMEMORAÇÃO DOS DIAS DOS PAIS

Em comemoração aos pais no dia 11/08 o IBGH prestou homenagem aos pais

colaboradores do HMA/UPA oferecendo café da manhã reforçado e mensagens de carinho e

gratidão.

DIA “D” COMBATE AO FUMO E AO COLESTEROL

No dia 18/08 foi o Dia D de combate ao fumo e colesterol e teve ação do IBGH no parque

Cimba! A equipe de colaboradores do HMA e da UPA composta por enfermeiros, nutricionistas e

assistentes sociais organizaram a ação de conscientização. Durante todo o fim de tarde, os

frequentadores do Parque Cimba puderam aferir a pressão arterial, calcular o Índice de Massa

Corporal (IMC), baseado em altura e peso, e medir a circunferência abdominal.

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6- Indicadores HMA – Hospital Municipal de Araguaína

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7- Indicadores UPA – Unidade de Pronto Atendimento

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8- Considerações Finais

Este relatório foi elaborado com base nas atividades desenvolvidas pelos diversos

departamentos do Hospital Municipal de Araguaína e da Unidade de Pronto Atendimento no

período de maio a agosto de 2017, sendo praticado pela Comissão de Humanização e

acompanhado pela Gestão de Recursos Humanos do Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar.

As Unidades aqui apresentadas estão sofrendo mudanças, focado na necessidade de

otimização dos processos e aumento de produtividade que o foco é o resultado em melhor

atendimento e em menor custo. O IBGH tem investido na área de Tecnologia da Informação na

busca do melhor aproveitamento dos seus recursos. As metas tem sido alcançadas, pois já temos

em nossas Unidades um processo informatizado sendo o registro de entrada do paciente,

prontuário médico entre outros que permite um bom nível de informações para médicos, pacientes

e familiares.

Com o objetivo de fazer destas Unidades HMA/UPA unidades de referência em gestão de

saúde e atendimento no Estado do Tocantins, começaram a serem implantadas novas filosofias de

trabalho utilizadas com sucesso em outras unidades hospitalares geridas pelo Instituto Brasileiro de

Gestão Hospitalar (IBGH) em outros estados do Brasil, onde entende-se, que o incentivo à

educação continuada é o grande diferencial para a obtenção de sucesso na atenção à saúde e na

qualidade dos serviços assistências prestados a comunidade e para todos os usuários do sistema

Único de Saúde SUS.

Atenciosamente,

Araguaína/TO, 31 agosto de 2017.

Alan Cesar Andrade Oliveira Katia Zuleika de Souza

Diretor Clínico/UPA Diretora Técnica HMA/UPA

Elizangela Tavares Sonia Regina Aziz de Moura Diretora Administrativa Financeira HMA/UPA Diretora Geral HMA/UPA