Relatório de Atividades 2018 - ARS

Relatoacuterio de Atividades 2018 ARS CENTRO IP

IacuteNDICE

ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO IP RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES 2018 5

CONSELHO DIRETIVO DA ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO IP

Rosa Maria dos Reis Marques Furtado de Oliveira (Presidente)

Luiacutes Manuel Militatildeo Mendes Cabral (Vogal)

Maacuterio Manuel Guedes Teixeira Ruivo (Vogal)

|TIacuteTULO

Relatoacuterio de Atividades 2018

|EDITOR

Administraccedilatildeo Regional de Sauacutede do Centro IP

Alameda Juacutelio Henriques Apartado 1087 3001-553 Coimbra

239 796 800

secretariadocaarscentromin-saudept

httpwwwarscentromin-saudept

Coimbra julho 2019

|COORDENACcedilAtildeO EXECUTIVA (DEPARTAMENTO DE PLANEAMENTO E CONTRATUALIZACcedilAtildeO)

Mauriacutecio Loureiro Alexandre

|COORDENACcedilAtildeO OPERACIONAL E TEacuteCNICA (UNIDADE DE ESTUDOS E PLANEAMENTO)

Isabel Romatildeo Pechincha

Fernanda Ferreira

Mariacutelia de Campos Costa

Com a colaboraccedilatildeo de diretores de departamento coordenadores de unidades orgacircnicas e

responsaacuteveis regionais pelos programas de sauacutede

IacuteNDICE


IacuteNDICE

CAPIacuteTULO 1 AUTOAVALIACcedilAtildeO 27

1 OBJETIVOS DEFINIDOS PARA 2018 29

2 AUTOAVALIACcedilAtildeO DOS OBJETIVOS 31

21 EFICAacuteCIA 31

22 EFICIEcircNCIA 32

23 QUALIDADE 33

24 RECURSOS HUMANOS 34

25 RECURSOS FINANCEIROS 34

3 QUADRO DE AVALIACcedilAtildeO E RESPONSABILIZACcedilAtildeO 35

4 AVALIACcedilAtildeO DO SISTEMA DE CONTROLO INTERNO 41

CAPIacuteTULO 2 A REGIAtildeO DE SAUacuteDE DO CENTRO 43

1 MISSAtildeO E ESTRUTURA ORGANIZACIONAL 45

2 TERRITOacuteRIO E POPULACcedilAtildeO 47

3 INDICADORES DE SAUacuteDE 51

31 ESPERANCcedilA DE VIDA Agrave NASCENCcedilA 52

32 IacuteNDICE DE LONGEVIDADE 52

33 IacuteNDICE DE ENVELHECIMENTO 53

34 IacuteNDICE DE DEPENDEcircNCIA (JOVENS E IDOSOS) 54

35 TAXA DE NATALIDADE 55

36 TAXAS DE MORTALIDADE 56

361 TAXA BRUTA DE MORTALIDADE 56

362 TAXA BRUTA DE MORTALIDADE INFANTIL 57

4 REDE DE PRESTACcedilOtildeES DE SAUacuteDE 58

41 CUIDADOS DE SAUacuteDE PRIMAacuteRIOS 62

42 CUIDADOS DE SAUacuteDE HOSPITALARES 70

43 CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS 72

44 CUIDADOS DE INTERVENCcedilAtildeO NOS COMPORTAMENTOS ADITIVOS E NAS DEPENDEcircNCIAS 74

45 PRESTACcedilOtildeES ESPECIacuteFICAS 76

5 BALANCcedilO SOCIAL 77

6 FORMACcedilAtildeO 80


71 CARATERIZACcedilAtildeO ECONOacuteMICO FINANCEIRA81

72 INFORMACcedilAtildeO CONTABILIacuteSTICA E FINANCEIRA 82

73 RENDIMENTOS E RECEBIMENTOS83

731 RENDIMENTOS 83

732 RECEBIMENTOS 83

74 GASTOS E DIacuteVIDAS A TERCEIROS 84

741 GASTOS 84

IacuteNDICE

8 RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES 2018 ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO IP

742 DIacuteVIDA A TERCEIROS 85

75 PUBLICIDADE INSTITUCIONAL85

CAPIacuteTULO 3 PRODUCcedilAtildeO DE CUIDADOS DE SAUacuteDE 87

1 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS DE SAUacuteDE PRIMAacuteRIOS 89

11 INDICADORES DE ACESSO 92

111 CONSULTAS REALIZADAS 93

112 VISITAS DOMICILIAacuteRIAS DE ENFERMAGEM 98

113 TAXA DE UTILIZACcedilAtildeO GLOBAL DE CONSULTAS MEacuteDICAS 99

114 PERCENTAGEM DE CONSULTAS REALIZADAS PELO PROacutePRIO MEacuteDICO DE FAMIacuteLIA 100

12 INDICADORES DE QUALIDADE 101

121 TAXA DE UTILIZACcedilAtildeO DE CONSULTAS DE PLANEAMENTO FAMILIAR 101

122 PERCENTAGEM DE GRAacuteVIDAS COM CONSULTA MEacuteDICA DE VIGILAcircNCIA NO PRIMEIRO

TRIMESTRE DE GRAVIDEZ 102

124 PERCENTAGEM DE RECEacuteM-NASCIDOS COM CONSULTAS MEacuteDICAS DE VIGILAcircNCIA ATEacute AO 28ordm

DIA DE VIDA 104

125 PERCENTAGEM DE DIABEacuteTICOS COM PELO MENOS 2 REGISTOS DE HgbA1c NOS UacuteLTIMOS 12

MESES 105

126 PERCENTAGEM DE UTENTES HIPERTENSOS COM REGISTO DE PRESSAtildeO ARTERIAL EM CADA

SEMESTRE 106

127 PERCENTAGEM DE EMBALAGENS DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS FATURADOS 107

13 INDICADORES DE EFICIEcircNCIA 108

131 CUSTO MEacuteDIO DE MEDICAMENTOS FATURADOS POR UTILIZADOR (PVP) 108

132 DESPESA MEacuteDIA DE MCDT FATURADOS POR UTILIZADOR DO SNS 109

2 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS DE SAUacuteDE HOSPITALARES 110

21 ATIVIDADE CIRUacuteRGICA 110

22 CONSULTAS HOSPITALARES 114

23 INTERNAMENTO HOSPITALAR 115

24 PARTOS 117

25 URGEcircNCIAS HOSPITALARES 118

3 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS 122

4 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS DE INTERVENCcedilAtildeO NOS COMPORTAMENTOS ADITIVOS E NAS

DEPENDEcircNCIAS 123

41 CONSULTAS EM AMBULATOacuteRIO 123

42 UNIDADES DE INTERNAMENTO 123

421 COMUNIDADE TERAPEcircUTICA ARCO-IacuteRIS 123

422 UNIDADE DE ALCOOLOGIA 123

423 UNIDADE DE DESABITUACcedilAtildeO 123

CAPIacuteTULO 4 AacuteREAS DE INTERVENCcedilAtildeO 125

1 APRESENTACcedilAtildeO DETALHADA DAS AacuteREAS DE INTERVENCcedilAtildeO 127

11 DOENCcedilAS DE EVOLUCcedilAtildeO PROLONGADA 127

111 PROGRAMA NACIONAL PARA A PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DA DIABETES 127

IacuteNDICE


112 PROGRAMA NACIONAL PARA A SAUacuteDE MENTAL 129

1121 OBSERVATOacuteRIO DE SAUacuteDE PARA A VIOLEcircNCIA FAMILIAR | ENTRE PARCEIROS IacuteNTIMOS 130

1122 PROJETO + CONTIGO 131

113 PROGRAMA NACIONAL PARA AS DOENCcedilAS ONCOLOacuteGICAS 137

1131 PROGRAMA DE RASTREIO DO CANCRO DA MAMA 137

1132 PROGRAMA DE RASTREIO DO CANCRO DO COLO DO UacuteTERO 140

1133PROGRAMA DE RASTREIO DO CANCRO DO COacuteLON E RETO 143

114 PROGRAMA NACIONAL PARA AS DOENCcedilAS RESPIRATOacuteRIAS 146

115 PROGRAMA NACIONAL PARA AS DOENCcedilAS CEacuteREBRO-CARDIOVASCULARES 147

12 CUIDADOS PALIATIVOS 149

13 INTERVENCcedilAtildeO SOBRE DETERMINANTES DA SAUacuteDE 151

131 PROGRAMA NACIONAL DE SAUacuteDE INFANTIL 151

132 PROGRAMA NACIONAL PARA A PROMOCcedilAtildeO DA ALIMENTACcedilAtildeO SAUDAacuteVEL 156

133 PROGRAMA NACIONAL PARA A PROMOCcedilAtildeO DA ATIVIDADE FIacuteSICA 163

134 PROGRAMA NACIONAL PARA A PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DO TABAGISMO 165

135 PLANO NACIONAL DE REDUCcedilAtildeO DOS PROBLEMAS LIGADOS AO AacuteLCOOL 168

136 PROGRAMA NACIONAL DE PROMOCcedilAtildeO DE SAUacuteDE ORAL 170

137 PROGRAMA NACIONAL DE SAUacuteDE ESCOLAR 176

138 PROGRAMA NACIONAL DE SAUacuteDE OCUPACIONAL 180

139 PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCcedilAtildeO DE ACIDENTES 182

1310PROGRAMA REDE DE LABORATOacuteRIOS DE SAUacuteDE PUacuteBLICA 185

1311PROGRAMA NACIONAL DE RASTREIO DA SAUacuteDE VISUAL INFANTIL 186

14 VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA E PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DE INFECcedilOtildeES E RESISTEcircNCIA AOS

ANTIMICROBIANOS 188

141 PROGRAMA NACIONAL PARA A INFECcedilAtildeO VIHSIDA E TUBERCULOSE 188

1411 INFECcedilAtildeO VIHSIDA 188

1412 TUBERCULOSE 192

142 PROGRAMA NACIONAL PARA AS HEPATITES VIRAIS 196

143 PROGRAMA NACIONAL PARA A PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DE INFECcedilOtildeES E DE RESISTEcircNCIA AOS

ANTIMICROBIANOS 199

144 PROGRAMA NACIONAL DE VACINACcedilAtildeO 203

145 DOENCcedilAS DE NOTIFICACcedilAtildeO OBRIGATOacuteRIA | SISTEMA NACIONAL DE VIGILAcircNCIA

EPIDEMIOLOacuteGICA 211

15 SAUacuteDE AMBIENTAL 213

151 ESTRATEacuteGIA NACIONAL DE ADAPTACcedilAtildeO AgraveS ALTERACcedilOtildeES CLIMAacuteTICAS 213

1511PLANO DE CONTINGEcircNCIA SAUacuteDE SAZONAL - MOacuteDULOS VERAtildeO E INVERNO 213

1512PROGRAMA DE SEGURANCcedilA DA AacuteGUA 216

1513PLANO DE PREVENCcedilAtildeO DA LEGIONELLA PNEUMOPHILA 217

1514REDE NACIONAL DE VIGILAcircNCIA DE VETORES 218

1515 PROGRAMA DE GESTAtildeO DA QUALIDADE DO AR

221

IacuteNDICE


152 PROGRAMA DE GESTAtildeO DE RESIDUOS HOSPITALARES 223

153 VIGILAcircNCIA DA QUALIDADE DA AacuteGUA 225

16 OUTRAS AacuteREAS 229

161 ESTRATEacuteGIA NACIONAL PARA A QUALIDADE NA SAUacuteDE 229

162 PROGRAMA NACIONAL DE EDUCACcedilAtildeO PARA A SAUacuteDE LITERACIA E AUTOCUIDADOS 231

163 PROGRAMA ESTRATEacuteGICO DO BAIXO CARBONO 233

164 AUTORIDADE DE SAUacuteDE 235

165 MEDICINA DO VIAJANTE 236

166 OBSERVATOacuteRIO REGIONAL DE SAUacuteDE 239

CAPIacuteTULO 5 AVALIACcedilAtildeO 241

1 AVALIACcedilAtildeO DO PLANO DE ATIVIDADES POR UNIDADE ORGAcircNICA 243

11 DEPARTAMENTO DE GESTAtildeO E ADMINISTRACcedilAtildeO GERAL 243

12 DEPARTAMENTO DE INSTALACcedilOtildeES E EQUIPAMENTOS 244

13 DEPARTAMENTO DE PLANEAMENTO E CONTRATUALIZACcedilAtildeO 245

14 DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS 247

15 DEPARTAMENTO DE SAUacuteDE PUacuteBLICA 248

16 DIVISAtildeO DE INTERVENCcedilAtildeO NOS COMPRTAMENTOS ADITIVOS E NAS DEPENDEcircNCIAS 255

17 GABINETE DE AUDITORIA E CONTROLO INTERNO 256

18 GABINETE JURIacuteDICO E DO CIDADAtildeO 257

19 EQUIPA REGIONAL DE APOIO AOS CUIDADOS DE SAUacuteDE PRIMAacuteRIOS 258

110 GABINETE DE FARMAacuteCIA E MEDICAMENTO 259

111 GABINETE DE RELACcedilOtildeES PUacuteBLICAS E COMUNICACcedilAtildeO 260


2 AVALIACcedilAtildeO DO QUAR 262

CAPIacuteTULO 6 ANEXOS 265

ANEXO I BALANCcedilO SOCIAL 267

ANEXO II INFORMACcedilAtildeO COMPLEMENTAR 305

IacuteNDICE DE FIGURAS GRAacuteFICOS E QUADROS


IacuteNDICE DE FIGURAS

Figura 1 | Organograma 46

Figura 2 | Mapa dos ACES e ULS da regiatildeo de sauacutede do Centro 47

Figura 3 | RNCCI na regiatildeo de sauacutede do Centro 73

Figura 4 | Rede de urgecircncias hospitalares na regiatildeo de sauacutede do Centro 119

Figura 5| Percentagem de padarias em projeto com valores analiacuteticos de NaCl le 1g por 100g de patildeo 158

Figura 6| Localizaccedilatildeo dos concelhos aderentes ao projeto sopacome 2018 159

Figura 7 | Incidecircncia da Tuberculose por ACES 2018 195

IacuteNDICE DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 | Populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro em 2017 por grupo etaacuterio 48

Graacutefico 2 | Distribuiccedilatildeo da populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro por idade e geacutenero 49

Graacutefico 3 | Evoluccedilatildeo da taxa de natalidade por regiatildeo (permil) 55

Graacutefico 4 | Evoluccedilatildeo da taxa de mortalidade por regiatildeo (permil) 56

Graacutefico 5 | Evoluccedilatildeo da taxa de mortalidade infantil por regiatildeo (permil) 57

Graacutefico 6 | Lotaccedilatildeo praticada nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro em 2018 71

Graacutefico 7 | Piracircmide Etaacuteria dos Trabalhadores da ARS Centro 77

Graacutefico 8 | Distribuiccedilatildeo dos Trabalhadores da ARS Centro por tipo de Vinculo 78

Graacutefico 9 | Distribuiccedilatildeo dos Trabalhadores da ARS Centro por Categoria Profissional78

Graacutefico 10 | Percentagem dos trabalhadores segundo o niacutevel de antiguidade 79

Graacutefico 11 | Rendimentos 2018 (euro) 83

Graacutefico 12 | Gastos 2018 (euro) 84

Graacutefico 13 | Gastos com subcontratos 2018 (euro) 84

Graacutefico 14 | Variaccedilatildeo percentual dos utentes inscritos em 2017 vs 2018 89

Graacutefico 15 | Distribuiccedilatildeo dos utentes inscritos por faixa etaacuterio e geacutenero 90

Graacutefico 16 | Percentagem de utentes inscritos com e sem meacutedico de famiacutelia em 2018 90

Graacutefico 17 | Distribuiccedilatildeo do total de consultas realizadas por ACES | ULS em 2018 93

Graacutefico 18 | Nuacutemero de consultas domiciliaacuterias meacutedicas por 1000 inscritos em 2018 95

Graacutefico 19 | Nuacutemero de consultas de Sauacutede Puacuteblica realizadas em 2018 97

Graacutefico 20 | Taxa de visitas domiciliaacuterias de enfermagem em 2018 98

Graacutefico 21 | Taxa de utilizaccedilatildeo global de consultas meacutedicas em 2018 99

Graacutefico 22 | Percentagem de consultas realizadas pelo respetivo meacutedico de famiacutelia em 2018 100

Graacutefico 23 | Taxa de utilizaccedilatildeo de consultas de planeamento familiar em 2018 101

Graacutefico 24 | Percentagem de graacutevidas com consulta meacutedica de vigilacircncia no primeiro trimestre em 2018

102

Graacutefico 25 | Taxa de realizaccedilatildeo do diagnoacutestico precoce em 2018 103

Graacutefico 26 | Percentagem de receacutem-nascidos com pelo menos uma consulta meacutedica de vigilacircncia_28ordm dia

de vida 104



Graacutefico 27 | Percentagem de diabeacuteticos com pelo menos 2 registos de HbA1c nos uacuteltimos 12 meses 105

Graacutefico 28 | Percentagem de utentes hipertensos com registo de pressatildeo arterial em cada semestre 106

Graacutefico 29 | Percentagem do consumo de medicamentos geneacutericos faturados em 2018 107

Graacutefico 30 | Custo meacutedio de medicamentos faturados por utilizador do SNS em 2018 108

Graacutefico 31 | Custo meacutedio de MCDT faturados por utilizador em 2018 109

Graacutefico 32 | Distribuiccedilatildeo das intervenccedilotildees realizadas por tipologia 111

Graacutefico 33 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero de doentes inscritos em LIC na regiatildeo de sauacutede do Centro 112

Graacutefico 34 | Evoluccedilatildeo do tempo meacutedio de espera para cirurgia na regiatildeo de sauacutede do Centro (meses) 113

Graacutefico 35 | Tempo meacutedio de espera para cirurgia a 31122018 por instituiccedilatildeo hospitalar (meses) 113

Graacutefico 36 | Taxa de ocupaccedilatildeo por instituiccedilatildeo hospitalar na regiatildeo de sauacutede do Centro () 116

Graacutefico 37 | Demora meacutedia por instituiccedilatildeo hospitalar na regiatildeo de sauacutede do Centro (dias) 116

Graacutefico 38 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero meacutedio de atendimentos por dia por instituiccedilatildeo hospitalar 2018 120

Graacutefico 39 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero de camas na RNCCI 122

Graacutefico 40 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero de padarias em projeto 2007 a 2018 158

Graacutefico 41 | Localizaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo percentual das MVA 2018 161

Graacutefico 42 | Avaliaccedilatildeo da conformidade de aplicaccedilatildeo do semaacuteforo alimentar aos produtos nas MVA

avaliadas 161

Graacutefico 43 | Sauacutede Oral em Sauacutede Infantil (SOSI) 171

Graacutefico 44 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (SOCJ) 171

Graacutefico 45 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (SOCJ)- Coortes 172

Graacutefico 46 | Referenciaccedilatildeo Higienista Oral 172

Graacutefico 47 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (idades intermeacutedias) ndash SOCJi 172

Graacutefico 48 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens ndash 16 Anos 172


Graacutefico 50 | Sauacutede Oral - Gravidez (SOG) 173

Graacutefico 51 | Sauacutede Oral - Pessoas Idosas ndash SOPI 173

Graacutefico 52 | Sauacutede Oral - portadores de VIHSIDA 174

Graacutefico 53 | PIPCO ndash Cancro Oral ndash Cheque Dia gnoacutestico 174

Graacutefico 54 | PIPCO ndash Cancro Oral ndash Cheque Biopsia 174

Graacutefico 55 | Evoluccedilatildeo dos novos diagnoacutesticos de infeccedilatildeo VIH na ARS Centro 1983 a 2017 189

Graacutefico 56 | Evoluccedilatildeo dos novos diagnoacutesticos de SIDA na ARS Centro 1985 a 2017 189

Graacutefico 57 | Evoluccedilatildeo dos oacutebitos por infeccedilatildeo VIH na ARS Centro 1984 a 2017 189

Graacutefico 58 | Taxa de novos casos incidecircncia de infeccedilatildeo VIH (100000 habitantes) na regiatildeo de sauacutede do

Centro 2017 190

Graacutefico 59 | Taxa de novos casos incidecircncia de SIDA (100000 habitantes) na regiatildeo de sauacutede do

Centro 2017 190

Graacutefico 60 | Evoluccedilatildeo da taxa de notificaccedilatildeo e de incidecircncia de tuberculose na regiatildeo de sauacutede do Centro

2008-2018 194

Graacutefico 61 | Taxa de notificaccedilotildees de Hepatites A B C e E (100000 habitantes) na ARS Centro em 2017 e

2018 197

Graacutefico 62 | PNV Recomendado Cobertura vacinal por coorte vacina e dose 2018 205



Graacutefico 63 | Vacinaccedilatildeo com a vacina contra as infeccedilotildees por viacuterus do papiloma humano Cobertura vacinal

por coorte e nuacutemero de dose 2018 205

Graacutefico 64 | Programa Nacional de Eliminaccedilatildeo do Sarampo Cobertura vacinal dos 8-18 anos nascidos

entre 2000 e 2010 2018 206

Graacutefico 65 | Vacina BCG Cobertura vacinal por coorte 2018 208

Graacutefico 66 | Vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal entre 20132014 e 20172018 ndash Profissionais ACESULS

209

Graacutefico 67 | Vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal entre 20132014 e 20172018 ndash Profissionais Hospitais

209

IacuteNDICE DE QUADROS

Quadro 1 | Objetivos de eficaacutecia e indicadores - QUAR 2018 31

Quadro 2 | Objetivos de eficiecircncia e indicadores - QUAR 2018 32

Quadro 3 | Objetivos de qualidade e indicadores - QUAR 2018 33

Quadro 4 | Recursos humanos planeados e executados em 2018 34

Quadro 5 | Recursos financeiros previstos e executados em 2018 34

Quadro 6 | QUAR 2018 36

Quadro 7 | Avaliaccedilatildeo do Sistema de Controlo Interno 41

Quadro 8 | Resumo comparativo do territoacuterio e populaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do Centro e da NUTS II

Centro 47

Quadro 9 | Evoluccedilatildeo da populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro 48

Quadro 10 | Populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro em 2017 por grupo etaacuterio 49

Quadro 11 | Evoluccedilatildeo da esperanccedila de vida agrave nascenccedila por regiatildeo 52

Quadro 12 | Evoluccedilatildeo do iacutendice de longevidade por regiatildeo () 53

Quadro 13 | Evoluccedilatildeo do iacutendice de envelhecimento por regiatildeo () 53

Quadro 14 | Evoluccedilatildeo do iacutendice de dependecircncia por regiatildeo () 54

Quadro 15 | Evoluccedilatildeo da taxa de natalidade por regiatildeo (permil) 55

Quadro 16 | Evoluccedilatildeo da taxa bruta de mortalidade por regiatildeo (permil) 56

Quadro 17 | Evoluccedilatildeo da taxa de mortalidade infantil por regiatildeo (permil) 57

Quadro 18 | Rede de cuidados de sauacutede na regiatildeo em 2018 59

Quadro 19 | Unidades Funcionais de prestaccedilatildeo de CSP na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018 62

Quadro 20 | Caracterizaccedilatildeo das USF segundo o modelo de funcionamento 63

Quadro 21 | USF existentes na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018 63

Quadro 22 | UCSP (homologadas) existentes na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018 65

Quadro 23 | UCC existentes na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018 68

Quadro 24 | Rede hospitalar da ARS Centro a 31122018 70

Quadro 25 | Lotaccedilatildeo de psiquiatria nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro em 2018

71

Quadro 26 | Lotaccedilatildeo da RNCCI na regiatildeo Centro em 31122018 (nordm de camas de internamento) 72



Quadro 27 | Nuacutemero de entidades convencionadas (por aacuterea) com a ARS Centro a 31122018 76

Quadro 28 | Participaccedilotildees em accedilotildees de formaccedilatildeo durante 2018 80

Quadro 29 | Contagem relativa a participaccedilotildees em accedilotildees de formaccedilatildeo profissional durante o ano 80

Quadro 30 | Nuacutemero de utentes inscritos em 2017 vs 2018 89

Quadro 31 | Nuacutemero de utentes inscritos sem meacutedico de famiacutelia atribuiacutedo 91

Quadro 32 | Produccedilatildeo dos CSP na regiatildeo de sauacutede do Centro em 2018 92

Quadro 33 | Consultas totais realizadas em 2018 93

Quadro 34 | Primeiras consultas de Medicina Geral e Familiar realizadas em 2018 94

Quadro 35 | Total de consultas de Medicina Geral e Familiar realizadas em 2018 94

Quadro 36 | Total de consultas domiciliaacuterias meacutedicas por 1000 inscritos em 2018 95

Quadro 37 | Nuacutemero de consultas de Outras Especialidades realizadas em 2018 por ACES | ULS 96

Quadro 38 | Taxa de visitas domiciliaacuterias de enfermagem em 2017 vs 2018 98

Quadro 39 | Taxa de utilizaccedilatildeo global de consultas meacutedicas em 2017 vs 2018 99

Quadro 40 | Percentagem de consultas realizadas pelo respetivo meacutedico de famiacutelia em 2017 vs 2018 100

Quadro 41 | Taxa de utilizaccedilatildeo de consultas de planeamento familiar em 2017 vs 2018 101

Quadro 42 | Percentagem de graacutevidas com consulta meacutedica de vigilacircncia no primeiro trimestre 102

Quadro 43 | Taxa de realizaccedilatildeo do diagnoacutestico precoce em 2017 vs 2018 103

Quadro 44 | Percentagem de receacutem-nascidos com pelo menos uma consulta meacutedica de vigilacircncia_28ordm dia

de vida 104

Quadro 45 | Percentagem de diabeacuteticos com pelo menos 2 registos de HgbA1c nos uacuteltimos 12 meses 105

Quadro 46 | Percentagem de utentes hipertensos com registo de pressatildeo arterial em cada semestre 106

Quadro 47 | Percentagem do consumo de medicamentos geneacutericos faturados em 2017 vs 2018 107

Quadro 48 | Custo meacutedio de medicamentos faturados por utilizador do SNS em 2017 vs2018 108

Quadro 49 | Despesa meacutedia de MCDT faturados por utilizador em 2017 vs 2018 109

Quadro 50 | Nuacutemero de intervenccedilotildees ciruacutergicas realizadas por tipologia em 2018 110

Quadro 51 | Percentagem de cirurgia de ambulatoacuterio sobre o total de cirurgias programadas em 2017 e

2018 111

Quadro 52 | Nuacutemero de doentes inscritos em LIC a 31122018 por instituiccedilatildeo SNS 112

Quadro 53| Consultas realizadas nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro 114

Quadro 54 | Indicadores de internamento hospitalar na regiatildeo de sauacutede do Centro 115

Quadro 55 | Nuacutemero de partos realizados na regiatildeo de sauacutede do Centro 117

Quadro 56 | Atendimentos urgentes nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro 119

Quadro 57 | Atendimentos urgentes por prioridade de Triagem de Manchester 121

Quadro 58 | Indicadores da RNCCI na regiatildeo Centro por Unidade em 2018 122

Quadro 59 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para a Diabetes 128

Quadro 60 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para a Sauacutede Mental 130

Quadro 61 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Observatoacuterio de Sauacutede para a Violecircncia FamiliarEntre

Parceiros Iacutentimos 131

Quadro 62 | Produccedilatildeo Cientiacutefica - Projeto ldquo+ Contigordquo 135

Quadro 63 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Projeto ldquo+ Contigordquo 136

Quadro 64 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas (50-69 anos) em 2018 por ACES ULS 138

Quadro 65 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas (50-69 anos) no bieacutenio 20172018 139



Quadro 66 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas (50-69 anos) dois anos sucessivos 2017 e 2018 139

Quadro 67 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa de Rastreio do Cancro da Mama 139

Quadro 68 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas em 2018 por ACES ULS 141

Quadro 69 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas entre 2014 e 2018 por ACES ULS 141

Quadro 70 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas no trieacutenio 20162018 142

Quadro 71 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa de Rastreio do Cancro do Colo do Uacutetero 142

Quadro 72 | Proporccedilatildeo de rastreados por ACES 2018 144

Quadro 73 | Adesatildeo ao rastreio por ACES 2018 144

Quadro 74 | Proporccedilatildeo de Rastreados por ACES no bieacutenio 20172018 145

Quadro 75 | Proporccedilatildeo de Rastreados por ACES em bieacutenios consecutivos 145

Quadro 76 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa de Rastreio do Cancro do Coacutelon e Reto 145

Quadro 77 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para as Doenccedilas Respiratoacuterias 146

Quadro 78 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para as Doenccedilas Ceacuterebro-

Cardiovasculares 148

Quadro 79 | Indicadores monitorizados em 2018 150

Quadro 80 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional de Sauacutede Infantil 155

Quadro 81 | Resultados do projeto sopacome 2018 158

Quadro 82 | Resultados do projeto Oleovitae 2018 160

Quadro 83 | Nuacutemero de estabelecimentos incluiacutedos no Programa Seguranccedila Alimentar 2018 161

Quadro 84 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para a Promoccedilatildeo da

Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel 162


Atividade Fiacutesica 164

Quadro 86 | Consultas de cessaccedilatildeo tabaacutegica realizadas nos ACESULS da regiatildeo Centro 2018 166

Quadro 87 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para a Prevenccedilatildeo e Controlo do

Tabagismo 167

Quadro 88 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional de Reduccedilatildeo dos Problemas Ligados

ao Aacutelcool 169

Quadro 89 | Meacutedicos aderentes 171

Quadro 90 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede Oral 175

Quadro 91 | Projetos Regionais no acircmbito do PNSE - 20172018 178

Quadro 92 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Sauacutede Escolar 179

Quadro 93 | Atividades de Sauacutede no Trabalho 2018 181

Quadro 94 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Sauacutede Ocupacional 181

Quadro 95 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Prevenccedilatildeo de Acidentes

184

Quadro 96 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Rede de Laboratoacuterios de Sauacutede Puacuteblica 185


Quadro 98 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para a Infeccedilatildeo VIHSIDA e

Tuberculose ndash VIHSIDA 192

Quadro 99 | Casos novos de tuberculose na regiatildeo Centro por distrito 2018 193



Quadro 100 | Incidecircncia de tuberculose na regiatildeo Centro por ACESULS 2018 194

Quadro 101 | Pesquisa de VIH 2018 195

Quadro 102 | Cobertura de TOD 2018 196


Tuberculose ndash Tuberculose 196

Quadro 104 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para as Hepatites Virais198

Quadro 105 | Destino das Altas hospitalares a doentes colonizados com enterobacteriaceas 202

Quadro 106 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Prevenccedilatildeo e Controlo de

Infeccedilotildees e de Resistecircncia aos AntimicrobianosPROGRAM 202

Quadro 107 | Mapa de inoculaccedilotildees regiatildeo Centro 2018 - Total de doses administradas por vacina 207

Quadro 108 | Vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal 20172018 para os diversos grupos alvo 208

Quadro 109 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo 210


Quadro 111 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Plano de Contingecircncia de Sauacutede Sazonal 215

Quadro 112 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Seguranccedila da Aacutegua 216

Quadro 113 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Plano de Prevenccedilatildeo da Legionella Pneumophila

217

Quadro 114 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Rede Nacional de Vigilacircncia de Vetores 220

Quadro 115 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Gestatildeo da Qualidade do Ar 222

Quadro 116 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Projeto Caraterizaccedilatildeo da Qualidade do Ar

Interior em Unidades de prestaccedilatildeo de Cuidados de Sauacutede 222

Quadro 117 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Gestatildeo de Resiacuteduos Hospitalares

224

Quadro 118 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Vigilacircncia das Aacuteguas Balneares

226

Quadro 119 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Vigilacircncia e Controlo da

Qualidade da Aacutegua Mineral nos Estabelecimentos Termais 227

Quadro 120 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Vigilacircncia Sanitaacuteria das Piscinas 228

Quadro 121 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Estrateacutegia Nacional para a Qualidade na Sauacutede

230

Quadro 122 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Educaccedilatildeo para a Sauacutede

Literacia e Autocuidados 232

Quadro 123 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Estrateacutegico do Baixo Carbono 234

Quadro 124 | Vacinas administradas nos 4 CVI da regiatildeo de sauacutede do Centro 2018 237

Quadro 125 | Consultas do viajante efetuadas nos CVI por local de atendimento e distrito de

proveniecircncia do viajante regiatildeo de sauacutede do Centro 2018 237

Quadro 126 | Continente de destino dos viajantes por Centro de Vacinaccedilatildeo Internacional regiatildeo de

sauacutede do Centro 2018 238

Quadro 127 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Observatoacuterio Regional 240

Quadro 128 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DGAG 243

Quadro 129 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DIE 244

Quadro 130 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DPC 245



Quadro 131 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DRH 247

Quadro 132 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DSP 248

Quadro 133 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 ndash DICAD 255

Quadro 134 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - GACI 256

Quadro 135 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - GJC 257

Quadro 136 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - ERA 258

Quadro 137 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Gabinete de Farmaacutecia e Medicamento 259

Quadro 138 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Gabinete de Relaccedilotildees Puacuteblicas e Comunicaccedilatildeo 260

Quadro 139 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Estrateacutegia Nacional para a Qualidade na Sauacutede 261

Quadro 140 | Autoavaliaccedilatildeo final do QUAR 2018 263

SIGLAS ACROacuteNIMOS E SINAIS CONVENCIONAIS


SIGLAS E ACROacuteNIMOS

ACES - Agrupamentos de Centros de Sauacutede

ACSS - Administraccedilatildeo Central do Sistema de Sauacutede

ADL ndash Acidentes Domeacutesticos e de Lazer

ARS - Administraccedilatildeo Regional de Sauacutede

AVC - Acidente Vascular Cerebral

CAD - Centro de Aconselhamento e Deteccedilatildeo Precoce do VIH

CCDRC - Comissatildeo de Coordenaccedilatildeo e Desenvolvimento Regional do Centro

CCI ndash Cuidados Continuados Integrados

CDP - Centro de Diagnoacutestico Pneumoloacutegico

CMRRC_RP - Centro de Medicina de Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centro Rovisco Pais

CID 9MC - 9ordf Revisatildeo da Classificaccedilatildeo Internacional de Doenccedilas ndash Modificaccedilatildeo Cliacutenica

CRI - Centro de Resposta Integrada

CRSMCA - Comissatildeo Regional da Sauacutede da Mulher da Crianccedila e do Adolescente

CS - Centro de Sauacutede

CSH - Cuidados de Sauacutede Hospitalares

CHBV - Centro Hospitalar Baixo Vouga EPE

CHCB - Centro Hospitalar Universitaacuterio Cova da Beira EPE

CHL - Centro Hospitalar de Leiria EPE

CHTV - Centro Hospitalar Tondela-Viseu EPE

CHUC - Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE

CNHM ndash Campanha Nacional de Higiene das Matildeos

CSP - Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

CTFP - Contrato de Trabalho em Funccedilotildees Puacuteblicas

CTH - Consulta a Tempo e Horas

CV - Consulta do Viajante

CVI - Centro de Vacinaccedilatildeo Internacional

DDD ndash Dose Diaacuteria Definida

DDO - Doenccedila de Declaraccedilatildeo Obrigatoacuteria

DGAG - Departamento de Gestatildeo e Administraccedilatildeo Geral

DGS - Direccedilatildeo-Geral da Sauacutede

DICAD - Divisatildeo de Intervenccedilatildeo nos Comportamentos Aditivos e nas Dependecircncias

DIE - Departamento de Instalaccedilotildees e Equipamentos

DPC - Departamento de Planeamento e Contratualizaccedilatildeo

DPOC - Doenccedila Pulmonar Obstrutiva Croacutenica

DREC - Direccedilatildeo Regional de Educaccedilatildeo do Centro

DRH - Departamento de Recursos Humanos

DSP - Departamento de Sauacutede Puacuteblica



EAM - Enfarte Agudo do Miocaacuterdio

ECCI - Equipa de Cuidados Continuados Integrados

ECL - Equipa de Coordenaccedilatildeo Local

ECR - Equipa de Coordenaccedilatildeo Regional

ECSCP ndash Equipa Comunitaacuteria de Suporte em Cuidados Paliativos

EIHSCP ndash Equipa Intra-Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos

EIHSCP-P ndash Equipa Intra-Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos Pediaacutetrica

EIPAS - Estrateacutegia Integrada para a Promoccedilatildeo da Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel

EPE - Entidade Puacuteblica Empresarial

ERA - Equipa Regional de Apoio aos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

ERPI - Estrutura Residencial para Pessoa Idosa

ERPID ndash Estrutura Residencial para Pessoas IdosasDependentes

ESTeSC - Escola Superior de Tecnologia da Sauacutede de Coimbra

FSE - Fornecimentos e Serviccedilos Externos

GACI - Gabinete de Auditoria e Controlo Interno

GCL - Grupos de Coordenaccedilatildeo Local

GCR - Grupos Coordenadores Regionais

GDH - Grupo de Diagnoacutestico Homogeacuteneo

GFM - Gabinete de Farmaacutecia e Medicamento

GJC - Gabinete Juriacutedico e do Cidadatildeo

GRPC - Gabinete de Relaccedilotildees Puacuteblicas e Comunicaccedilatildeo

GSIC - Gabinete de Sistemas de Informaccedilatildeo e Comunicaccedilotildees

GTR - Grupo de Trabalho Regional

HAJC - Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo

HDFF - Hospital Distrital da Figueira da Foz EPE

HFZ - Hospital Doutor Francisco Zagalo

ICPC 2 - Classificaccedilatildeo Internacional de Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

INE - Instituto Nacional de Estatiacutestica

INSA - Instituto Nacional de Sauacutede Doutor Ricardo Jorge

IP - Instituto Puacuteblico

IPJ - Instituto Portuguecircs da Juventude

IPOC - Instituto Portuguecircs de Oncologia de Coimbra e Francisco Gentil EPE

KPC - Carbapenemase de Klebsiella pneumoniae

LIC - Lista de Inscritos para Cirurgia

LOE - Lei do Orccedilamento de Estado

LSP - Laboratoacuterio de Sauacutede Puacuteblica

LTFP - Lei de Trabalho em Funccedilotildees Puacuteblicas

MCDT - Meios Complementares de Diagnoacutestico e Terapecircutica

MGF - Medicina Geral e Familiar

MIRR - Mapas Integrados de Registo de Resiacuteduos



MVA - Maacutequinas de Venda Automaacuteticas

NACJR - Nuacutecleo de Apoio a Crianccedilas e Jovens em Risco

NN - Notiacutecia de Nascimento

NRCLPCC - Nuacutecleo Regional do Centro da Liga Portuguesa contra o Cancro

NUTS - Unidades Territoriais Estatiacutesticas de Portugal

OE - Objetivo Estrateacutegico

OMS - Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

OOp - Objetivo Operacional

ORS - Observatoacuterio Regional de Sauacutede

PBCI - Precauccedilotildees Baacutesicas de Controlo de Infeccedilatildeo

PCR - Plano Contingecircncia Regional

PCTEA - Plano de Contingecircncia para as Temperaturas Extremas Adversas

PDS - Plataforma de Dados de Sauacutede

PF - Planeamento Familiar

PIDDAC - Programa de Investimentos e Despesas de Desenvolvimento da Administraccedilatildeo Central

PLA - Problemas Ligados ao Aacutelcool

PNPA - Programa Nacional de Prevenccedilatildeo de Acidentes

PNPAF - Programa Nacional Promoccedilatildeo da Atividade Fiacutesica

PNPSO - Programa Nacional de Promoccedilatildeo de Sauacutede Oral

PNS - Plano Nacional de Sauacutede

PNSE - Plano Nacional de Sauacutede Escolar

PNV - Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo

POCMS - Plano Oficial de Contabilidade para o Ministeacuterio da Sauacutede

PORDATA - Base de Dados Portugal Contemporacircneo

PPCIRA - Programa de Prevenccedilatildeo e Controlo de Infeccedilotildees e de Resistecircncia aos Antimicrobianos

PSOF - Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes

PVP - Preccedilo de Venda ao Puacuteblico

QUAR - Quadro de Avaliaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo

RN - Receacutem- Nascidos

RNCCI - Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados

SAP - Serviccedilo de Atendimento Permanente

SCM - Santa Casa da Misericoacuterdia

SE - Sauacutede Escolar

SIADAP 1 - Sistema de Avaliaccedilatildeo do Desempenho dos Serviccedilos da Administraccedilatildeo Puacuteblica

SIARS - Sistema de Informaccedilatildeo das Administraccedilotildees Regionais de Sauacutede

SICA - Sistema de Informaccedilatildeo para a Contratualizaccedilatildeo e Acompanhamento

SICC - Sistema de Informaccedilatildeo Centralizado de Contabilidade

SICO - Sistema de Informaccedilatildeo de Certificados de Oacutebito

SIDC - Sistema de Informaccedilatildeo Descentralizado de Contabilidade



SIGLIC - Sistema de Informaccedilatildeo de Gestatildeo da Lista de Inscritos para Cirurgia

SILIAmb - Sistema Integrado de Licenciamento de Ambiente

SINAVE - Sistema Nacional de Vigilacircncia Epidemioloacutegica

SINUS - Sistema de Informaccedilatildeo para as Unidades de Sauacutede

SIRAPA - Sistema Integrado de Registo da Agecircncia Portuguesa do Ambiente

SISO - Sistema de Informaccedilatildeo de Sauacutede Oral

SMS - Short Message Service

SNC ndash AP - Sistema de Normalizaccedilatildeo Contabiliacutestica para as Administraccedilotildees Puacuteblicas

SNIPI - Sistema Nacional de Intervenccedilatildeo Precoce na Infacircncia

SNS - Serviccedilo Nacional de Sauacutede

SPA - Setor Puacuteblico Administrativo

SPMS - Serviccedilos Partilhados do Ministeacuterio da Sauacutede

SU - Serviccedilo de Urgecircncia

SVIG-TB - Sistema de Vigilacircncia da Tuberculose

TB - Tuberculose

TMP - Taxa de Mortalidade Padronizada

TOD - Toma de Observaccedilatildeo Direta

UALP - Unidade de Aprovisionamento Logiacutestica e Patrimoacutenio

UCC - Unidade de Cuidados na Comunidade

UCCI - Unidade de Cuidados Continuados Integrados

UCF - Unidade Coordenadora Funcional

UCF - Unidades Coordenadoras Funcionais

UCSP - Unidade de Cuidados de Sauacutede Personalizados

UEP - Unidade de Estudos e Planeamento

UIPS - Unidade de Investigaccedilatildeo e Planeamento em Sauacutede

ULS - Unidade Local de Sauacutede

ULS CB - Unidade Local de Sauacutede de Castelo Branco

ULS G - Unidade Local de Sauacutede da Guarda

URAP - Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados

US - Unidade de Sauacutede

USF - Unidade de Sauacutede Familiar

USP - Unidade de Sauacutede Puacuteblica

VIHSIDA - Viacuterus da Imunodeficiecircncia Humana Siacutendrome da Imunodeficiecircncia Adquirida



SINAIS CONVENCIONAIS

Km2 - quiloacutemetro quadrado n a - natildeo aplicaacutevel

n d - natildeo disponiacutevel nordm - nuacutemero

- percentagem permil - permilagem

p p - pontos percentuais euro - valor em euros

∆ - variaccedilatildeo vs - versus

darr - decreacutescimo uarr - aumento

= - igual ordm C - grau celsius

hab ndash habitantes MW - Megawatt


NOTA INTRODUTOacuteRIA

No ano em que o Serviccedilo Nacional de Sauacutede (SNS) celebra o seu 40ordm aniversaacuterio a Administraccedilatildeo

Regional de Sauacutede do Centro IP (ARS Centro) instituto puacuteblico do Ministeacuterio da Sauacutede responsaacutevel

por assegurar agrave populaccedilatildeo do seu acircmbito territorial o acesso agrave prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede de

qualidade vem mais do que cumprir uma obrigaccedilatildeo estatutaacuteria comunicar de forma transparente

os resultados alcanccedilados no decurso do ano de 2018

Resultados que tecircm na populaccedilatildeo utente a razatildeo da existecircncia deste instituto puacuteblico e que satildeo

devidos aos profissionais da rede de serviccedilos de sauacutede que com dedicaccedilatildeo e competecircncia realizam

diariamente o Serviccedilo Nacional de Sauacutede

Criado ao abrigo da Lei nordm 5679 de 15 de setembro o SNS encontra-se organizado desde 2006 em

3 niacuteveis de cuidados primaacuterios hospitalares e continuados integrados Cuidados de sauacutede primaacuterios

pilar do sistema de sauacutede organizados em agrupamentos de centros de sauacutede (ACES) constituiacutedos

por diversas unidades funcionais (Unidade de Cuidados de Sauacutede Personalizados (UCSP) Unidade de

Sauacutede Familiar (USF) Unidade de Cuidados na Comunidade (UCC) Unidade de Recursos

Assistenciais Partilhados (URAP) e Unidade de Sauacutede Puacuteblica (USP)

O acircmbito territorial da ARS Centro inclui 9 ACES sendo que 3 estatildeo integrados nas Unidades Locais

de Sauacutede (ULS) da Guarda e de Castelo Branco A missatildeo dos ACES consiste em prestar cuidados de

proximidade em contexto familiar e comunitaacuterio Mas tambeacutem em assegurar atraveacutes das suas USP

a prestaccedilatildeo de cuidados de promoccedilatildeo e proteccedilatildeo da sauacutede a um acircmbito populacional

A rede hospitalar do acircmbito territorial da ARS Centro com uma lotaccedilatildeo praticada (agudos) em 2018

de 4571 camas inclui a maior entidade hospitalar do Paiacutes (Centro Hospitalar e Universitaacuterio de

Coimbra EPE) Quanto aos cuidados continuados integrados as suas redes na regiatildeo dispotildeem de

todas as tipologias de cuidados e incluem unidades na aacuterea da sauacutede mental

No final de 2018 existiam em funcionamento na regiatildeo de sauacutede do Centro 97 unidades de cuidados

continuados integrados totalizando 2329 camas Acrescem porque dispondo de rede proacutepria 104

camas de cuidados paliativos correspondentes a 6 unidades de internamento

Mas porque a prestaccedilatildeo de cuidados natildeo se limita a cuidados agudos em consulta aberta

ambulatoacuterio ou em internamento importa salientar os projetos de promoccedilatildeo da sauacutede que tecircm vindo

a ser desenvolvidos pela ARS Centro desde haacute mais de uma deacutecada e que continuam a ldquocrescerrdquo em

termos de resultados operacionais e de sauacutede Refiro-me em concreto ao patildeocome projeto de

intervenccedilatildeo comunitaacuteria pioneiro a niacutevel nacional e ateacute internacional que aumentou a sua cobertura

populacional regional

Mas tambeacutem - e a um niacutevel cliacutenico-assistencial - a proporccedilatildeo de utentes inscritos em USF aumentou

em conformidade com a aposta do XXI Governo Constitucional nos cuidados de sauacutede primaacuterios e no

reforccedilo e consolidaccedilatildeo deste inovador modelo organizacional


Superaacutemos as coberturas vacinais para doenccedilas-alvo como o sarampo a papeira e a rubeacuteola bem

como a proporccedilatildeo de jovens com o Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo cumprido Satildeo boas notiacutecias para

a regiatildeo e para o Paiacutes uma vez que elevadas coberturas vacinais evitam surtos de doenccedilas evitaacuteveis

bem como o sofrimento e os transtornos associados

Aumentaacutemos igualmente a percentagem de doentes referenciados pelos cuidados de sauacutede

primaacuterios para consulta externa hospitalar atendidos em tempo adequado Tambeacutem o nuacutemero de

doentes atendidos pela Divisatildeo de Intervenccedilatildeo nos Comportamentos Aditivos e nas Dependecircncias da

ARS Centro nos seus centros de respostas integradas e na unidade de alcoologia superou os

objetivos estabelecidos

Alcanccedilaacutemos o objetivo proposto quanto ao tempo de espera para cirurgia Trata-se de um objetivo

relacionado com o acesso que reputamos da maior relevacircncia para a qualidade dos cuidados

prestados e para a satisfaccedilatildeo dos utentes do Serviccedilo Nacional de Sauacutede nesta regiatildeo

Diz o povo que ldquomais vale prevenir do que remediarrdquo Os rastreios enquadram-se no niacutevel secundaacuterio

de prevenccedilatildeo em sauacutede e satildeo uma estrateacutegia com ganhos comprovados em sauacutede e em que a ARS

Centro foi mais uma vez pioneira a niacutevel nacional Natildeo tendo sido alcanccedilados os objetivos

relacionados com a cobertura do rastreio do cancro do colo do uacutetero e com a participaccedilatildeo das

mulheres no rastreio do cancro da mama iremos duplicar esforccedilos e concertar vontades nesse

sentido

Muito foi feito mas muito mais haacute a fazer E eacute nos desafios e nas contrariedades que dirigentes e

profissionais de sauacutede da regiatildeo Centro vatildeo buscar a motivaccedilatildeo e a inspiraccedilatildeo

E eacute precisamente a esses profissionais natildeo soacute da ARS Centro mas de toda a rede de serviccedilos de

sauacutede do SNS nesta regiatildeo que endereccedilo o reconhecimento pelo empenho e dedicaccedilatildeo colocados na

causa que eacute de todos noacutes o Serviccedilo Nacional de Sauacutede

Aos dirigentes e profissionais dos serviccedilos centrais (unidades orgacircnicas e funcionais) DICAD e

serviccedilos desconcentrados (ACES) da ARS Centro o meu agradecimento sentido Agradecimento

extensivo aos coordenadores de programas regionais de sauacutede que asseguram a operacionalizaccedilatildeo

regional de programas nacionais de sauacutede da Direccedilatildeo-geral da Sauacutede e aos membros das diversas

comissotildees regionais que assessoram o Conselho Diretivo na tomada de decisatildeo em aacutereas especiacuteficas

Aos dirigentes e profissionais das redes hospitalar (incluindo as ULS) de cuidados continuados

integrados e de cuidados paliativos o reconhecimento desta ARS Centro

A realizaccedilatildeo do Serviccedilo Nacional de Sauacutede eacute uma tarefa diaacuteria que exige o compromisso de todos

desde o cidadatildeo-utente ateacute ao dirigente da rede de serviccedilos de sauacutede passando pelo profissional de

sauacutede elemento fundamental a este desiderato

Contamos com todos neste desafio de todos

Rosa Reis Marques

Presidente do Conselho Diretivo

Capiacutetulo I Autoavaliaccedilatildeo


CAPIacuteTULO 1 AUTOAVALIACcedilAtildeO

O presente capiacutetulo resume os Objetivos Estrateacutegicos assumidos pelo Conselho

Diretivo da ARS Centro para nortear as accedilotildees a desenvolver ao longo do ano de 2018

nomeadamente em termos de mobilizaccedilatildeo de recursos e tomada de decisotildees Tambeacutem

satildeo apresentados de uma forma sistematizada todos os objetivos que integram o

Quadro de Avaliaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo (QUAR) respetivos resultados atingidos em

2018 e comparaccedilatildeo com as metas inicialmente planeadas

Neste capiacutetulo eacute ainda apresentada a avaliaccedilatildeo efetuada do Sistema de Controlo

Interno



1 OBJETIVOS DEFINIDOS PARA 2018

Pretendeu o Plano de Atividades 2018 expresso num conjunto organizado de objetivos e indicadores

ser motor da implementaccedilatildeo da estrateacutegia da ARS Centro No acircmbito das atribuiccedilotildees e competecircncias

que lhe estatildeo acometidas foram definidos pelo Conselho Diretivo para o ano 2018 os seguintes

Objetivos Estrateacutegicos (OE)

Os OE definidos que correspondem aos desafios das opccedilotildees poliacuteticas puacuteblicas consideradas mais

importantes e agraves accedilotildees com maior expressatildeo financeira encontram-se desagregados em Objetivos

Operacionais (OOp) e em pleno alinhamento com as linhas estrateacutegicas

No acircmbito do Plano de Atividades existe um total de 89 OOp a operacionalizar No acircmbito do Quadro

de Avaliaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo (QUAR) foram definidos 12 OOp de modo a abranger as vaacuterias aacutereas

funcionais da organizaccedilatildeo repartidos pelos paracircmetros de eficaacutecia eficiecircncia e qualidade



OBJETIVOS DE EFICAacuteCIA

OOp 1 Promover a integraccedilatildeo de doentes na Rede Nacional Cuidados Continuados e Integrados

OOp 2 Manter a capacidade de resposta aos problemas do consumo de substacircncias psicoativas e comportamentos aditivos

OOp 3 Promover a vigilacircncia e controlo das doenccedilas cardiovasculares

OOp 4 Promover a vigilacircncia e controlo da doenccedila diabeacutetica

OBJETIVOS DE EFICIEcircNCIA

OOp 5 Desenvolver accedilotildees na aacuterea da prevenccedilatildeo secundaacuteria atraveacutes do alargamento da cobertura dos rastreios de base populacional

OOp 6 Desenvolver uma politica de promoccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel

OOp 7 Consolidar a reforma dos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

OOp 8 Aumentar a prescriccedilatildeo de medicamentos geneacutericos

OBJETIVOS DE QUALIDADE

OOp 9 Promover a aplicaccedilatildeo do Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo

OOp 10 Promover a vigilacircncia em Sauacutede Materno Infantil

OOp 11 Promover a capacidade de oferta em resposta hospitalar programada para primeira consulta de especialidade referenciada pelos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

OOp 12 Consolidar o processo organizativo que garanta uma mediana do tempo de espera de cirurgia natildeo superior a 3 meses

Nos quadros seguintes 1 a 3 apresentam-se as metas fixadas e os resultados alcanccedilados em cada

indicador proposto no acircmbito do Sistema de Avaliaccedilatildeo do Desempenho dos Serviccedilos da Administraccedilatildeo

Puacuteblica (SIADAP 1) o qual assenta no QUAR

No capiacutetulo 5 do presente relatoacuterio procede-se agrave avaliaccedilatildeo que a ARS Centro faz do seu desempenho

dando cumprimento ao disposto na Lei nordm 66-B2007 de 28 de dezembro



2 AUTOAVALIACcedilAtildeO DOS OBJETIVOS

21 EFICAacuteCIA

Quadro 1 | Objetivos de eficaacutecia e indicadores - QUAR 2018

Objetivos de eficaacutecia e indicadores Meta Avaliaccedilatildeo final 2018

Resultado Classificaccedilatildeo

OOp 1 Promover a integraccedilatildeo de doentes na Rede Nacional Cuidados Continuados e Integrados (RNCCI) (OE 1) (Relevante)

11 Taxa de integraccedilatildeo na RNCCI (ARS Centro + SGMS) 830 853 Superou

OOp 2 Manter a capacidade de resposta aos problemas do consumo de substacircncias psicoativas e comportamentos aditivos (OE 1) (Relevante)

21 Nuacutemero de utentes atendidos em ambulatoacuterio nos Centros de Respostas Integradas e na Unidade de Alcoologia

7 320 7 330 Superou

OOp 3 Promover a vigilacircncia e controlo das doenccedilas cardiovasculares (OE 2) (Relevante)

31 Percentagem de hipertensos (sem doenccedila cardiovascular nem diabetes) com determinaccedilatildeo de risco cardiovascular (3 anos)

550 579 Superou

OOp 4 Promover a vigilacircncia e controlo da doenccedila diabeacutetica (OE 2) (Relevante)

41 Proporccedilatildeo de utentes com diabetes com uacuteltimo registo HbA1c lt=8 605 604 Atingiu

Fonte ARS Centro



22 EFICIEcircNCIA

Quadro 2 | Objetivos de eficiecircncia e indicadores - QUAR 2018

Objetivos de eficiecircncia e indicadores Meta Avaliaccedilatildeo final 2018


OOp 5 Desenvolver accedilotildees na aacuterea da prevenccedilatildeo secundaacuteria atraveacutes do alargamento da cobertura dos rastreios de base populacional (OE 2)

51 Taxa de cobertura do rastreio do colo do uacutetero (mulheres em idade elegiacutevel 25 a 64 anos) nos uacuteltimos 3 anos (ARS Centro + SGMS)

500 489 Natildeo atingiu

52 Percentagem de mulheres em idade elegiacutevel (50- 69 anos) que realizam rastreio do cancro da mama (ARS Centro + SGMS)


OOp 6 Desenvolver uma politica de promoccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel (OE 2) (Relevante)

61 Taxa de cobertura do Projeto patildeocome na populaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do Centro

980 1000 Superou

62 Taxa de cobertura do Projeto sopacome nas escolas do 1ordm 2ordm e 3ordm ciclo do ensino baacutesico da regiatildeo de sauacutede do Centro

880 870 Atingiu

OOp 7 Consolidar a reforma dos CSP (OE 3) (Relevante)

71 Percentagem de utentes inscritos em USF 425 477 Superou

OOp 8 Aumentar a prescriccedilatildeo de medicamentos geneacutericos (OE 4)

81 Percentagem de embalagens de medicamentos geneacutericos prescritos no total de embalagens de medicamentos prescritos (ARS Centro + SGMS)

595 605 Superou

Fonte ARS Centro



23 QUALIDADE

Quadro 3 | Objetivos de qualidade e indicadores - QUAR 2018

Objetivos de qualidade e indicadores Meta

Avaliaccedilatildeo final 2018


OOp 9 Promover a aplicaccedilatildeo do Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo (OE 2)

91 Taxa de cobertura vacinal da DTPa (PNV cumprido) no ano em que as crianccedilas completam os 2 anos de idade (ARS Centro + SGMS)

970 968 Atingiu

92 Taxa de cobertura vacinal VASPR II aos 7 anos de idade (ARS Centro + SGMS) 965 972 Superou

OOp 10 Promover a vigilacircncia em sauacutede materno infantil (OE 2)

101 Proporccedilatildeo de crianccedilas com 7 anos com peso e altura registados no intervalo [57[ anos

773 772 Atingiu

102 Proporccedilatildeo de jovens com 14 anos com PNV cumprido ou em execuccedilatildeo agrave data de referecircncia do indicador

937 956 Superou

OOp 11 Promover a capacidade de oferta em resposta hospitalar programada para primeira consulta de especialidade referenciada pelos CSP (OE 1)

111 Percentagem de Utentes referenciados dos cuidados de sauacutede primaacuterios para consulta externa atendidos em tempo adequado (ARS Centro + SGMS)

70 71 Superou

OOp 12 Consolidar o processo organizativo que garanta uma mediana do tempo de espera de cirurgia natildeo superior a 3 meses (OE 1)

121 Mediana de espera para a cirurgia (ARS Centro + SGMS) 42 42 Atingiu

Fonte ARS Centro



24 RECURSOS HUMANOS

Quadro 4 | Recursos humanos planeados e executados em 2018

Designaccedilatildeo ①

Pontuaccedilatildeo DGS

② Nordm de

efetivos (previsatildeo

QUAR)

③ Planeados ③=①x②

④ Nordm de

efetivos 31122018

⑤ Executados ⑤=①x④

Desvio

Nordm de efetivos

Planeados vs

executados

Dirigentes - Direccedilatildeo Superior 20 10 200 8 160 -2 -40

Dirigentes - Direccedilatildeo Intermeacutedia (1ordf e 2ordf) e Chefes de Equipa

16 11 176 10 160 -1 -16

Teacutecnicos Superiores (inclui Especialista de Informaacutetica)

12 223 2 676 222 2 664 -1 -12

Coordenadores Teacutecnicos (inclui Chefes de Secccedilatildeo)

9 19 171 19 171 0 0

Teacutecnicos de Informaacutetica 8 7 56 7 56 0 0

Assistecircntes Teacutecnicos 8 992 7 936 1 011 8 088 19 152

Assistentes Operacionais 5 457 2 285 442 2 210 -15 -75

Outros - - - - - - -

Meacutedicos (inclui Meacutedicos em formaccedilatildeo preacute-carreira)

12 1 357 16 284 1 465 17 580 108 1 296

Enfermeiros 12 1 363 16 356 1 339 16 068 -24 -288

Administradores Hospitalares 12 0 0 1 12 1 12

Teacutecnicos Superiores de Sauacutede 12 71 852 71 852 0 0

Inspectores 12 0 0 0 0 0 0

Investigadores 12 0 0 0 0 0 0

Pessoal Teacutecnico de Diagnoacutestico e Terapeacuteutica

12 150 1 800 146 1 752 -4 -48

Total - 4 660 48 792 4 741 49 773 81 981

Fonte ARS Centro

25 RECURSOS FINANCEIROS

Quadro 5 | Recursos financeiros previstos e executados em 2018

Designaccedilatildeo Orccedilamento previsto

( euro ) Orccedilamento corrigido

( euro )

Orccedilamento Executado

( euro )

Desvio ( euro )

Orccedilamento de Funcionamento 611 258 622 658 487 437 655 227 617 -3 259 820

Despesas com Pessoal 163 523 620 173 331 769 171 657 571 -1 674 198

Aquisiccedilotildees de Bens e Serviccedilos 446 436 951 481 310 161 481 079 062 -231 099

Outras Despesas Correntes 1 298 051 3 845 507 2 490 984 -1 354 523

Outros 884 118 712 202 10 018 -702 184

Total 612 142 740 659 199 639 655 237 635 -3 962 004

Fonte ARS Centro



3 QUADRO DE AVALIACcedilAtildeO E RESPONSABILIZACcedilAtildeO

Para a concretizaccedilatildeo da missatildeo da ARS Centro no ano de 2018 em termos estrateacutegicos e operacionais

elaborou-se o Plano de Atividades para 2018

Apoacutes final do ano realizou-se uma avaliaccedilatildeo das metasestrateacutegias desenvolvidas face aos objetivos

propostos para 2018 Divulga-se atraveacutes do Relatoacuterio de Atividades 2018 o trabalho desenvolvido

pela ARS Centro ao longo do ano comparando-o face ao inicialmente planeado

No QUAR consta essencialmente a missatildeo da Instituiccedilatildeo os objetivos estrateacutegicos os objetivos

operacionais anuais as metas a alcanccedilar os indicadores de desempenho e respetivas fontes de

verificaccedilatildeo os meios disponiacuteveis (humanos e financeiros) o grau de realizaccedilatildeo dos resultados obtidos

na prossecuccedilatildeo dos objetivos a identificaccedilatildeo dos desvios e das respetivas causas e a avaliaccedilatildeo final do

desempenho da Instituiccedilatildeo

O QUAR 2018 eacute composto por 5 OE 12 OOp e 16 indicadores No quadro seguinte eacute possiacutevel observar

a avaliaccedilatildeo dos 16 indicadores poreacutem importa referir que o desempenho da ARS Centro natildeo se esgota

nestes indicadores No capiacutetulo 5 divulgam-se os restantes indicadores definidos em sede de Plano de

Atividades 2018 e subdivididos por unidade orgacircnica

bull 5 OE

bull 89 OOp

bull 256 Indicadores

Plano de Atividades 2018

bull 5 OE

bull 12 OOp

bull 16 Indicadores

QUAR 2018



Quadro 6 | QUAR 2018

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Fonte ARS Centro 1

1 Legenda AFCC = Aacuterea Funcional dos Cuidados Continuados AFCSP = Aacuterea Funcional dos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios URGA = Unidade

Regional de Gestatildeo do Acesso

INDICADORES FONTES DE VERIFICACcedilAtildeO

RESPONSAacuteVEL

11 Taxa de integraccedilatildeo na RNCCI (ARS Centro + SGMS)

Gestcare DPC - AFCC


SIM DICAD


SIARS DSP

41 Proporccedilatildeo de utentes com diabetes com uacuteltimo registo HbA1c lt=8

SIARS DSP


SiiMA Rastreios DSP

52 Percentagem de mulheres em idade elegiacutevel (45 - 69 anos) que realizam rastreio do cancro da mama (ARS Centro + SGMS)

LPCC Coimbra DSP

61 Taxa de cobertura do projeto patildeocome na populaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do Centro

Matriz de Dados - Projeto patildeocome

DSP

62 Taxa de cobertura do projeto sopacome nas escolas do 1ordm 2ordm e 3ordm ciclo do ensino baacutesico da regiatildeo de sauacutede do Centro

Matriz de Dados - Projeto sopacome

DSP

71 Percentagem de utentes inscritos em USF

SIARS DPC - AFCP


SIARS DPC - AFCP


VACINAS DSP

92 Taxa de cobertura vacinal VASPR II aos 7 anos de idade (ARS Centro + SGMS)

VACINAS DSP


SIARS DPC - AFCP


SIARS DPC - AFCP


CTH DPC - URGA

121 Mediana de espera para a cirurgia (ARS Centro + SGMS)

SIGLIC DPC - URGA



4 AVALIACcedilAtildeO DO SISTEMA DE CONTROLO INTERNO

Quadro 7 | Avaliaccedilatildeo do Sistema de Controlo Interno

Questotildees

Aplicado

Fundamentaccedilatildeo

Sim Natildeo Natildeo

aplicaacutevel

1 | Ambiente de controlo

11 Estatildeo claramente definidas as especificaccedilotildees

teacutecnicas do sistema de Controlo Interno X

Falta atualizar Manuais de Controlo Interno nas diversas aacutereas de intervenccedilatildeo

12 Eacute efetuada internamente uma verificaccedilatildeo efetiva

sobre a legalidade regularidade e boa gestatildeo X

Aplicaccedilatildeo e monitorizaccedilatildeo do Plano de Prevenccedilatildeo de Riscos de Corrupccedilatildeo e Infraccedilotildees Conexas

13 Os elementos da equipa de controlo e auditoria possuem a habilitaccedilatildeo necessaacuteria para o exerciacutecio da funccedilatildeo

X

Licenciatura em Direito e Mestrado em Administraccedilatildeo e Gestatildeo Puacuteblica Licenciatura em Contabilidade e Auditoria Licenciatura em Serviccedilo Social e Mestrado em Sauacutede Puacuteblica

14 Estatildeo claramente definidos valores eacuteticos e de integridade que regem o serviccedilo (ex coacutedigos de eacutetica e de conduta carta do utente princiacutepios do bom governo)

X Legislaccedilatildeo aplicaacutevel

15 Existe uma poliacutetica de formaccedilatildeo do pessoal que garanta a adequaccedilatildeo do mesmo agraves funccedilotildees e complexidade das tarefas

X Haacute uma preocupaccedilatildeo na atualizaccedilatildeo de conhecimentos dos funcionaacuterios em mateacuterias ligadas agraves suas funccedilotildees

16 Estatildeo claramente definidos e estabelecidos contactos regulares entre a direccedilatildeo e os dirigentes das unidades orgacircnicas

X

17 O serviccedilo foi objeto de accedilotildees de auditoria e controlo interno

X Plano de auditorias

2 | Estrutura Organizacional

21 A estrutura organizacional estabelecida obedece agraves regras definidas legalmente


22 Qual a percentagem de colaboradores do serviccedilo avaliados de acordo com o SIADAP 2 e 3

2

A avaliaccedilatildeo de 2018 corresponde ao bieacutenio 2017-2018 cujo periacuteodo de avaliaccedilatildeo comeccedilou em janeiro de 2019 A maioria dos avaliadores natildeo concluiu ainda a avaliaccedilatildeo em causa

23 Qual a percentagem de colaboradores do serviccedilo que frequentaram pelo menos uma accedilatildeo de formaccedilatildeo

23

3 | Atividades e procedimentos de controlo administrativo implementados no serviccedilo

31 Existem manuais de procedimentos internos X

Introduccedilatildeo Governance Produccedilatildeo e Gestatildeo de Utentes Contabilidade e Reporte Compras e Contas a Pagar Gestatildeo de Existecircncias Faturaccedilatildeo e Contas a Receber Tesouraria Gestatildeo do Imobilizado Recursos Humanos Sistemas de Informaccedilatildeo

32 A competecircncia para autorizaccedilatildeo da despesa estaacute claramente definida e formalizada

X Delegaccedilatildeo de competecircncias nos termos legalmente definidos

33 Eacute elaborado anualmente um plano de compras

X

Existe planeamento de compras mas o facto de conforme tipologia e aquisiccedilotildees o planeamento ter momentos diferentes natildeo existe um documento formal que agregue todas as compras

34 Estaacute implementado um sistema de rotaccedilatildeo de

funccedilotildees entre trabalhadores X

35 As responsabilidades funcionais pelas diferentes tarefas conferecircncias e controlos estatildeo claramente definidas e formalizadas

X

36 Haacute descriccedilatildeo dos fluxos dos processos centros de responsabilidade por cada etapa e dos padrotildees de qualidade miacutenimos

X

37 Os circuitos dos documentos estatildeo claramente definidos de forma a evitar redundacircncias

X

38 Existe um plano de gestatildeo de riscos de corrupccedilatildeo e infraccedilotildees conexas

X

39 O plano de gestatildeo de riscos de corrupccedilatildeo e infraccedilotildees conexas eacute executado e monitorizado

X



Questotildees

Aplicado



aplicaacutevel

4 | Fiabilidade dos sistemas de informaccedilatildeo

41 Existem aplicaccedilotildees informaacuteticas de suporte ao processamento de dados nomeadamente nas aacutereas de contabilidade gestatildeo documental e tesouraria

X Em todas as aacutereas administrativas com exceccedilatildeo da gestatildeo documental

42 As diferentes aplicaccedilotildees estatildeo integradas permitindo o cruzamento de informaccedilatildeo


43 Encontra‐se instituiacutedo um mecanismo que

garanta a fiabilidade oportunidade e utilidade dos outputs dos sistemas

X De acordo com a solicitaccedilatildeo dos diversos intervenientes no processo de extraccedilatildeo de dados

44 A informaccedilatildeo extraiacuteda dos sistemas de informaccedilatildeo eacute utilizada nos processos de decisatildeo

X

45 Estatildeo instituiacutedos requisitos de seguranccedila para o acesso de terceiros a informaccedilatildeo ou ativos do serviccedilo

X Atraveacutes de logins individuais e de acordo com a poliacutetica de privacidade da ARS Centro

46 A informaccedilatildeo dos computadores de rede estaacute

devidamente salvaguardada (existecircncia de backups)

X Com site de Disaster-Recovery

47 A seguranccedila na troca de informaccedilotildees e software estaacute garantida


Fonte ARS Centro

Capiacutetulo 2 A Regiatildeo de Sauacutede do Centro


CAPIacuteTULO 2 A REGIAtildeO DE SAUacuteDE DO CENTRO

Este capiacutetulo inicia com uma apresentaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do Centro no que diz

respeito aos principais indicadores demograacuteficos e ao seu posicionamento em termos

nacionais Posteriormente eacute feita uma descriccedilatildeo e agrave oferta existente em termos de rede

de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede nomeadamente cuidados de sauacutede primaacuterios

cuidados hospitalares cuidados continuados integrados cuidados paliativos

cuidados de intervenccedilatildeo nos comportamentos aditivos e nas dependecircncias e

prestaccedilotildees especiacuteficas

Para aleacutem disso satildeo enunciados os recursos humanos e financeiros disponiacuteveis em

2018 para executar as atividades previstas



1 MISSAtildeO E ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

A ARS Centro eacute um instituto puacuteblico integrado na administraccedilatildeo indireta do Estado dotado de

autonomia administrativa financeira e patrimoacutenio proacuteprio Eacute dirigida por um conselho diretivo

constituiacutedo por um presidente e dois vogais possuindo no acircmbito da sua aacuterea geograacutefica de atuaccedilatildeo

as atribuiccedilotildees elencadas no Decreto-Lei nordm 222012 de 30 de janeiro

Neste contexto a ARS Centro pretende ser reconhecida como uma organizaccedilatildeo que adota a

seguinte missatildeo valores e visatildeo

MISSAtildeO garantir agrave populaccedilatildeo da respetiva aacuterea geograacutefica de intervenccedilatildeo o acesso agrave prestaccedilatildeo de

cuidados de sauacutede de qualidade adequando os recursos disponiacuteveis agraves necessidades em sauacutede

respeitando as regras de equidade cumprindo e fazendo cumprir o Plano Nacional de Sauacutede (PNS)

e as leis e regulamentos em vigor

VALORES

VISAtildeO Ser uma instituiccedilatildeo que se diferencie num SNS sustentaacutevel por uma prestaccedilatildeo de cuidados

de excelecircncia e enfoque no cidadatildeo

A ARS Centro eacute constituiacuteda por

Serviccedilos centrais organizados em cinco departamentos a saber Departamento de Gestatildeo e

Administraccedilatildeo Geral (DGAG) Departamento de Instalaccedilotildees e Equipamentos (DIE) Departamento

de Planeamento e Contratualizaccedilatildeo (DPC) Departamento de Recursos Humanos (DRH)

Departamento de Sauacutede Puacuteblica (DSP) e uma divisatildeo Divisatildeo de Intervenccedilatildeo nos Comportamentos

Aditivos e nas Dependecircncias (DICAD)

Quatro unidades orgacircnicas flexiacuteveis Gabinete de Sistemas de Informaccedilatildeo e Comunicaccedilotildees (GSIC)

Unidade de Aprovisionamento Logiacutestica e Patrimoacutenio (UALP) Unidade de Estudos e Planeamento

(UEP) Unidade de Investigaccedilatildeo e Planeamento em Sauacutede (UIPS)

Um gabinete Gabinete Juriacutedico e do Cidadatildeo (GJC)

Quatro estruturas de apoio especializado Equipa Regional de Apoio aos Cuidados de Sauacutede

Primaacuterios (ERA) Gabinete de Auditoria e Controlo Interno (GACI) Gabinete de Relaccedilotildees Puacuteblicas e

Comunicaccedilatildeo (GRPC) e Gabinete de Farmaacutecia e Medicamento (GFM) conforme o Regulamento

Transparecircncia Excelecircncia Equidade Qualidade



Interno da ARS Centro publicado em Diaacuterio da Repuacuteblica 2ordf seacuterie ndash nordm 35 de 19 de fevereiro de

2013

Seis serviccedilos desconcentrados designados por Agrupamentos de Centros de Sauacutede (ACES) criados

ao abrigo do Decreto-Lei nordm 282008 de 22 de fevereiro e alterado pelo Decreto-Lei nordm 2532012

de 27 de novembro nomeadamente ACES Baixo Mondego ACES Baixo Vouga ACES Cova da Beira

ACES Datildeo Lafotildees ACES Pinhal Interior Norte e ACES Pinhal Litoral

As competecircncias de cada unidade orgacircnica encontram-se descritas nas Portarias nordm 1642012 de

22

de maio e nordm 2142013 de 27 de junho

Figura 1 | Organograma

Fonte ARS Centro

CONSELHO DIRETIVO

Fiscal Uacutenico

Conselho Consultiv o

Gabinete Juriacutedico e do Cidadatildeo

Gabinete de Sistemas de Inf ormaccedilatildeo e Comunicaccedilotildees

Div isatildeo de Interv enccedilatildeo nos Comportamentos Aditiv os e nas

Dependecircncias

Gabinete de Farmaacutecia e Medicamento

Gabinete de Auditoria e Controlo Interno

Equipa Regional de Apoio aos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

Gabinete de Relaccedilotildees Puacuteblicas e Comunicaccedilatildeo

Departamento de Instalaccedilotildees e Equipamentos

Departamento de Planeamento e Contratualizaccedilatildeo

Departamento de Recursos HumanosDepartamento de Gestatildeo e

Administraccedilatildeo GeralDepartamento de Sauacutede Puacuteblica

Unidade de Aprov isionamento Logiacutestica e Patrimoacutenio

Unidade de Inv estigaccedilatildeo e Planeamento em Sauacutede

Unidade de Estudos e Planeamento

ACES Baixo Mondego

ACES Baixo Vouga

ACES Cov a da Beira

ACES Datildeo-Laf otildees

ACES Pinhal Interior Norte

ACES Pinhal Litoral



2 TERRITOacuteRIO E POPULACcedilAtildeO

A regiatildeo de sauacutede do Centro corresponde territorialmente agrave NUTS II Centro prevista no Decreto-

Lei nordm 2442002 de 5 de novembro com as alteraccedilotildees introduzidas pela Lei nordm 212010 de 23 de

agosto (transferecircncia do concelho de Maccedilatildeo para o acircmbito territorial da ARS de Lisboa e Vale do

Tejo IP) Subdivide-se em 7 NUTS de niacutevel III e atualmente integra 78 concelhos distribuiacutedos por

23672 Km2

Quadro 8 | Resumo comparativo do territoacuterio e populaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do Centro e da NUTS II Centro

Regiatildeo Aacuterea

(Km2)2) Populaccedilatildeo residente

Densidade populacional

Populaccedilatildeo continente

Nordm de NUTS III

Nordm de concelhos

Regiatildeo de Sauacutede do Centro (2017) 23 672 1 663 772 703 17 7 78

Centro (NUTS 2013) 28 199 2 243 934 796 23 8 100

Fonte PORDATA (estimativas anuais a 31 de dezembro de 2017)

A regiatildeo de sauacutede do Centro contabiliza 1663772 residentes (ano 2017) correspondendo a 17

da populaccedilatildeo residente no Continente e integra seis ACES e duas Unidades Locais de Sauacutede (ULS)

Figura 2 | Mapa dos ACES e ULS da regiatildeo de sauacutede do Centro

Fonte ARS Centro



Quadro 9 | Evoluccedilatildeo da populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro

Regiatildeo

Populaccedilatildeo Residente

Variaccedilatildeo Populacional

2015 2016 2017 20152016 20162017

Portugal Continental 9 839 140 9 809 414 9 792 797 -03 -02

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 1 685 307 1 674 660 1 663 772 -06 -07

Baixo Mondego 347 838 346 139 344 277 -05 -05

Baixo Vouga 364 313 363 752 363 095 -02 -02

Cova da Beira 82 986 82 045 81 159 -11 -11

Datildeo Lafotildees 259 168 256 928 254 631 -09 -09

Pinhal Interior Norte 125 672 124 615 123 514 -08 -09

Pinhal Litoral 257 572 256 523 255 466 -04 -04

ULS de Castelo Branco 102 185 101 069 100 004 -11 -11

ULS da Guarda 145 573 143 589 141 626 -14 -14

Fonte PORDATA (estimativa a 31 de Dezembro)

O nuacutemero de residentes na regiatildeo de sauacutede do Centro tem vindo a diminuir observando-

se em 2017 (informaccedilatildeo disponiacutevel mais recente) um decreacutescimo de 07 (darr 10888

residentes) comparativamente a 2016 O ACES Baixo Vouga abrange a regiatildeo com maior

nuacutemero de residentes logo seguido do ACES Baixo Mondego

No acircmbito territorial eacute a ULS da Guarda a regiatildeo em que se tem verificado o maior

decreacutescimo de residentes desde 2015 assistindo-se a uma reduccedilatildeo de 3947 residentes

nos uacuteltimos 3 anos

Graacutefico 1 | Populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro em 2017 por grupo etaacuterio

Fonte PORDATA (estimativas anuais a 31 de dezembro)

Observa-se na generalidade dos ACES e ULS que a estrutura etaacuteria eacute semelhante agrave da regiatildeo

embora a prevalecircncia dos idosos (mais de 65 anos) seja superior na ULS de Castelo Branco (297)

ULS da Guarda (293) e ACES Cova da Beira (274)

0 20 40 60 80 100

Baixo Mondego

Baixo Vouga

Cova da Beira

Datildeo-Lafotildees

Pinhal Interior Norte

Pinhal Litoral

ULS de Castelo Branco

ULS da Guarda

Regiatildeo de Sauacutede Centro

0-14

15-24

25-64

gt 65



Em 2017 24 da populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro tinha mais de 65 anos e apenas

12 tinha menos de 15 anos de idade O grupo etaacuterio dos 25 aos 64 anos representa 53 da

populaccedilatildeo residente

Quadro 10 | Populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro em 2017 por grupo etaacuterio

Regiatildeo

0-14 15-24 25-64 gt65

Total

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Portugal Continental 1 349 734 -1 1 029 326 0 5 276 770 -1 2 136 967 2 9 792 797

Regiatildeo de Sauacutede do Centro

201 440 -2 169 441 -1 886 801 -1 406 090 1 1 663 772

Baixo Mondego 41 757 -1 32 291 0 183 540 -1 86 689 1 344 277

Baixo Vouga 47 473 -1 39 315 -1 199 978 -1 76 329 2 363 095

Cova da Beira 8 925 -3 7 439 -1 42 585 -2 22 210 1 81 159

Datildeo Lafotildees 30 891 -3 27 591 -2 133 291 -1 62 858 1 254 631

Pinhal Interior Norte 13 705 -3 12 968 -1 64 647 -1 32 194 0 123 514

Pinhal Litoral 34 119 -2 27 412 -1 139 369 -1 54 566 2 255 466

ULS de Castelo Branco 10 556 -2 9 252 -2 50 448 -1 29 748 0 100 004

ULS da Guarda 14 014 -3 13 173 -3 72 943 -1 41 496 -1 141 626


Registou-se em 2017 um decreacutescimo de 2 em crianccedilas e jovens (idade inferior a 15 anos) e um

aumento de 1 em idosos (mais de 65 anos) relativamente a 2016

Graacutefico 2 | Distribuiccedilatildeo da populaccedilatildeo residente na regiatildeo de sauacutede do Centro por idade e geacutenero


80 000 60 000 40 000 20 000 0 20 000 40 000 60 000 80 000

0-4 anos

5-9 anos

10-14 anos

15-19 anos

20-24 anos

25-29 anos

30-34 anos

35-39 anos

40-44 anos

45-49 anos

50-54 anos

55-59 anos

60-64 anos

65-69 anos

70-74 anos

75-79 anos

80-84 anos

85 e maisHomens

Mulheres



A populaccedilatildeo residente feminina corresponde a 53 do total da populaccedilatildeo e a populaccedilatildeo masculina

equivale 47

A piracircmide etaacuteria da populaccedilatildeo residente apresenta um estreitamento na base consequente do

decliacutenio da populaccedilatildeo jovem e um alargamento nas faixas etaacuterias medianas caracteriacutesticas dos

paiacuteses afetados pelo envelhecimento consequecircncia do aumento do nuacutemero de idosos



3 INDICADORES DE SAUacuteDE

Nos subcapiacutetulos seguintes expotildeem-se os indicadores do estado de sauacutede da regiatildeo Centro em

comparaccedilatildeo com as restantes regiotildees de sauacutede e com os valores concretizados a niacutevel nacional

nomeadamente

Esperanccedila de vida agrave nascenccedila

Iacutendice de longevidade

Iacutendice de envelhecimento

Iacutendice de dependecircncia (jovens e idosos)

Taxa de natalidade

Taxas de mortalidade

Realccedila-se que os indicadores esperanccedila de vida agrave nascenccedila taxa de natalidade e taxa bruta de

mortalidade apresentam-se desagregados por NUTS III (de acordo com as respetivas fontes)

quanto aos restantes indicadores a informaccedilatildeo encontra-se desagregada de acordo com a aacuterea

geograacutefica da regiatildeo de sauacutede do Centro



31 ESPERANCcedilA DE VIDA Agrave NASCENCcedilA

A esperanccedila de vida agrave nascenccedila na regiatildeo Centro 20152017 foi de 81 anos evidenciando

uma evoluccedilatildeo favoraacutevel nos uacuteltimos anos ligeiramente superior agrave de Portugal Continental

No contexto da regiatildeo a esperanccedila de vida agrave nascenccedila varia entre os 798 anos na Beira

Baixa e 814 anos na regiatildeo de Coimbra e Leiria

Quadro 11 | Evoluccedilatildeo da esperanccedila de vida agrave nascenccedila por regiatildeo

Regiatildeo 2013-2015 2014-2016 2015-2017

∆ 2014-2016

2015-2017

Portugal Continental 806 808 810

Regiatildeo Centro 808 810 811

Oeste 800 801 803

Regiatildeo de Aveiro 808 809 811

Regiatildeo de Coimbra 811 813 814

Regiatildeo de Leiria 810 812 814

Viseu Datildeo Lafotildees 809 811 812

Beira Baixa 790 794 798

Meacutedio Tejo 805 805 807

Beiras e Serra da Estrela 802 804 806

Norte 807 810 811

Aacuterea Metropolitana de Lisboa 805 807 809

Alentejo 800 800 802

Algarve 804 803 802

Fonte INE

32 IacuteNDICE DE LONGEVIDADE

Em 2017 o iacutendice de longevidade na regiatildeo de sauacutede do Centro foi de 52 valor superior ao de

Portugal Continental As ULS de Castelo Branco e ACES Pinhal Interior Norte satildeo as unidades

territoriais com os iacutendices mais elevados (593 e 563 respetivamente) em relaccedilatildeo agraves restantes

unidades da regiatildeo

Portugal Continental

810 anos

Regiatildeo Centro

811 anos



Quadro 12 | Evoluccedilatildeo do iacutendice de longevidade por regiatildeo ()

Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017

Portugal Continental 491 488 488 =

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 524 522 520

Baixo Mondego 507 506 505

Baixo Vouga 484 482 479

Cova da Beira 545 542 538

Datildeo Lafotildees 523 523 522

Pinhal Interior Norte 561 564 563

Pinhal Litoral 494 494 493

ULS de Castelo Branco 601 597 593

ULS da Guarda 571 567 562

Fonte INE

33 IacuteNDICE DE ENVELHECIMENTO

O iacutendice de envelhecimento em 2017 na regiatildeo de sauacutede do Centro foi de 2011 As ULS satildeo as

unidades territoriais mais envelhecidas com iacutendices superiores a 280

Quadro 13 | Evoluccedilatildeo do iacutendice de envelhecimento por regiatildeo ()

Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017




Baixo Vouga 1499 1554 1608

Cova da Beira 2310 2384 2489





ULS da Guarda 2816 2886 2961

Fonte INE


1539

Regiatildeo Centro

2011


488

Regiatildeo Centro

52



34 IacuteNDICE DE DEPENDEcircNCIA (JOVENS E IDOSOS)

O cenaacuterio de envelhecimento da populaccedilatildeo que eacute visiacutevel no subcapiacutetulo anterior (33 Iacutendice de

Envelhecimento) reflete-se no aumento do iacutendice de dependecircncia de idosos na regiatildeo de sauacutede do

Centro que se manteacutem superior ao de Portugal Continental Consistentemente o iacutendice de

dependecircncia de jovens confirma a diminuiccedilatildeo verificada nas uacuteltimas deacutecadas

Atendendo a que os iacutendices de dependecircncia tecircm como denominador a populaccedilatildeo em idade ativa

(dos 15 aos 64 anos) a sua evoluccedilatildeo traduz um peso cada vez maior da populaccedilatildeo idosa (65 e mais

anos) e um peso cada vez menor da populaccedilatildeo jovem relativamente agrave populaccedilatildeo em idade ativa

Quadro 14 | Evoluccedilatildeo do iacutendice de dependecircncia por regiatildeo ()

Regiatildeo

Total Jovens Idosos

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

Portugal Continental 540 547 547 = 216 215 215 = 324 331 331 =


565 570 575 195 193 191 371 377 384

Baixo Mondego 577 587 595 194 194 193 383 393 402

Baixo Vouga 506 511 517 202 200 198 304 311 319

Cova da Beira 604 612 622 183 181 178 422 431 444

Datildeo Lafotildees 576 578 583 199 195 192 377 383 391

Pinhal Interior Norte 596 593 591 185 180 177 412 413 415

Pinhal Litoral 522 526 532 209 206 205 313 319 327


671 672 675 181 178 177 490 494 498

ULS da Guarda 639 643 645 168 165 163 472 477 482

Fonte INE


547

Regiatildeo Centro

575


331

Regiatildeo Centro

384


215

Regiatildeo Centro

191

TOTAL

JOVENS IDOSOS



35 TAXA DE NATALIDADE

Em 2018 observou-se na regiatildeo Centro um ligeiro decreacutescimo da taxa de natalidade passando de

721000 para 711000 habitantes

Graacutefico 3 | Evoluccedilatildeo da taxa de natalidade por regiatildeo (permil)

Fonte PORDATA

A regiatildeo de Aveiro apresentou o maior valor de taxa de natalidade (81000 habitantes) da regiatildeo

mas inferior ao valor de Portugal Continental (841000 habitantes) A taxa mais baixa apesar de

tambeacutem ter sofrido um ligeiro acreacutescimo entre 2015 e 2017 observa-se na regiatildeo Beiras e Serra da

Estrela (581000 habitantes)

Quadro 15 | Evoluccedilatildeo da taxa de natalidade por regiatildeo (permil)

Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017

Portugal Continente 82 84 84 =


Oeste 78 77 77 =



Regiatildeo de Leiria 75 77 77 =





Norte 75 78 77

Aacuterea Metropolitana de Lisboa 101 103 103 =

Alentejo 76 76 73

Algarve 92 95 96

Fonte PORDATA

69 68 71 72 (R) 71

00

20

40

60

80

100

120

140

2013 2014 2015 2016 2017

Portugal Norte Centro Lisboa Alentejo Algarve



36 TAXAS DE MORTALIDADE

361 TAXA BRUTA DE MORTALIDADE

Relativamente agrave taxa bruta de mortalidade observa-se ao longo dos anos na regiatildeo Centro valores

sempre acima da meacutedia de Portugal Continental

Graacutefico 4 | Evoluccedilatildeo da taxa de mortalidade por regiatildeo (permil)

Fonte PORDATA

Em 2017 verifica-se que a taxa bruta de mortalidade na regiatildeo Centro manteacutem-se em relaccedilatildeo a

2016 (1251000)

Quadro 16 | Evoluccedilatildeo da taxa bruta de mortalidade por regiatildeo (permil)

Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017


Regiatildeo Centro 122 125 125 =

Oeste 113 118 118 =






Meacutedio Tejo 140 140 140 =


Norte 93 95 96



Algarve 109 118 120

Fonte PORDATA

120 117122 (R) 125 (R) 125

00

20

40

60

80

100

120

140

160

2013 2014 2015 2016 2017




362 TAXA BRUTA DE MORTALIDADE INFANTIL

Em Portugal Continental em 2018 a mortalidade infantil foi de 321000 habitantes apresentando

assim um acreacutescimo em relaccedilatildeo ao ano de 2017 Contrariamente a regiatildeo Centro apresentou um

decreacutescimo da taxa em 2018 com um valor de 241000 habitantes

Graacutefico 5 | Evoluccedilatildeo da taxa de mortalidade infantil por regiatildeo (permil)

Fonte PORDATA

Natildeo obstante na regiatildeo Centro em 2018 observou-se um acreacutescimo da taxa de mortalidade infantil

nalgumas regiotildees nomeadamente Coimbra Viseu Datildeo Lafotildees e Beira Baixa As restantes unidades

territoriais apresentaram uma tendecircncia decrescente da taxa de mortalidade infantil

Quadro 17 | Evoluccedilatildeo da taxa de mortalidade infantil por regiatildeo (permil)

Regiatildeo 2016 2017 2018 ∆

20172018

Portugal Continente 33 26 32


Oeste 18 36 36 =





Beira Baixa 39 0` 19


Beiras e Serra da Estrela 15 31 31 =

Norte 34 19 28


Alentejo 37 34 35

Algarve 26 24 42

Fonte PORDATA

26 2722

2724

00

10

20

30

40

50

2014 2015 2016 2017 2018

Portugal Continental Regiatildeo Centro Norte Lisboa Alentejo Algarve



4 REDE DE PRESTACcedilOtildeES DE SAUacuteDE

A rede de Cuidados de Sauacutede Primaacuterios (CSP) da regiatildeo de sauacutede do Centro inclui 85 Centros de

Sauacutede (CS) sendo 21 integrados nas ULS de Castelo Branco e da Guarda e os restantes 64 nos ACES

da ARS Centro

A rede de Cuidados de Sauacutede Hospitalares (CSH) do SNS na regiatildeo estaacute organizada em 5 centros

hospitalares 2 hospitais centrais especializados 1 hospital distrital dois hospitais de niacutevel 1 e trecircs

hospitais integrados em ULS

A Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) na regiatildeo Centro integra 66

instituiccedilotildees de sauacutede das quais resultam 97 unidades de internamento de diferentes tipologias

nomeadamente Convalescenccedila Meacutedia Duraccedilatildeo e Reabilitaccedilatildeo Longa Duraccedilatildeo e Manutenccedilatildeo e

Unidades Residecircncia de Apoio Moderado (Sauacutede Mental)

A Rede de Nacional de Cuidados Paliativos (RNCP) integra os trecircs niacuteveis de cuidados do SNS os CSP

os CSH e os Cuidados Continuados Integrados (CCI) No final de 2018 integra 2 Equipas

Comunitaacuterias de Suporte em Cuidados Paliativos (ECSCP) 8 Equipas Intra-Hospitalares de Suporte

em Cuidados Paliativos (EIHSCP) 1 Equipas Intra-Hospitalares de Suporte em Cuidados Paliativos

ndash Pediaacutetrica (EIHSCP-P) 6 Unidades de Internamento de Cuidados Paliativos que representam um

total de 104 camas



Quadro 18 | Rede de cuidados de sauacutede na regiatildeo em 2018

ACES ULS Centro de Sauacutede Instituiccedilatildeo Hospitalar

(por localizaccedilatildeo geograacutefica)

Unidade de Cuidados Continuados Integrados


Unidades de Internamento Equipas de Cuidados Paliativos


Baixo Mondego

Celas Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE

EIHCP-pediatrica - Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE Hospital Pediatrico

Condeixa-a-Nova Doce Viver Lda EIHSCP-Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE

Eiras Instituto Portuguecircs de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil EPE

Lorsenior - Actividades Sociais Lda

UCP - Instituto Portuguecircs de Oncologia de Coimbra Dr Francisco Gentil

Fernatildeo de Magalhatildees Propriarmonia Lda Casa de Repouso de Coimbra

EIHSCP-Instituto Portuguecircsde Oncologia de Coimbra Dr Francisco Gentil

Norton de Matos

Residecircncias Montepio - Serviccedilos de Sauacutede SA Caacuteritas Diocesana de Coimbra

Penacova Solar BillaDonnes Lar de 3ordf Idade Lda

S Martinho do Bispo

Santa Clara

Mealhada SCM Mealhada

Mortaacutegua SCM Mortaacutegua

Cantanhede Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo

Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo SCM Cantanhede Centro Ciacutevico Polivalente O Emigrante Camarneira

UCP - Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo

Mira Centro de Medicina e Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centro Rovisco Pais

Centro de Medicina de Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centro - Rovisco Pais

EIHSCP-Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo

Figueira da Foz Hospital Distrital da Figueira da Foz EPE

Montemor-o-Velho SCM Vila de Pereira

Soure Associaccedilatildeo Cultural Recreativa e Social de Samuel

Baixo Vouga

Aacutegueda Centro Hospitalar do Baixo Vouga EPE SCM Aacutegueda

Anadia SCM Anadia - Hospital Dr Joseacute Luciano de Castro

Oliveira do Bairro SCM Concelho de Oliveira do Bairro

Sever do Vouga Associaccedilatildeo Proacute Cidadatildeo Deficiente Integrado

Albergaria-a-Velha

Aveiro

Iacutelhavo SCM Ilhavo EIHSCP- Centro Hospitalar do Baixo Vouga EPE

Vagos

Estarreja Centro Paroquial e Social de Santa Marinha de Avanca

UCP - Centro Hospitalar do Baixo Vouga EPE ndash Hospital Visconde de Salreu

Murtosa

Ovar Hospital Dr Francisco Zagalo









Cova da Beira

Belmonte

Centro Hospitalar e Universitaacuterio da Cova da Beira EPE

Covilhatilde UCP - Centro Hospitalar e Universitaacuterio da Cova da Beira EPE Hospital do Fundatildeo Fundatildeo SCM Fundatildeo

Viseu 1 Centro Hospitalar Tondela-Viseu EPE

ACREDITA - Associaccedilatildeo de Solidariedade SCRD de Travassoacutes de Baixo Associaccedilatildeo de Solidariedade Social de Farminhatildeo - ASSF

ECSCP - ACES Datildeo Lafotildees

Viseu 3 EIHSCP- Centro Hospitalar Tondela-Viseu EPE

Datildeo Lafotildees

Aguiar da Beira

SCM Aguiar da Beira

Castro Daire SCM Castro Daire

Oliveira de Frades SCM Oliveira de Frades

Satildeo Pedro do Sul

Saacutetatildeo

Vila Nova de Paiva Associaccedilatildeo de Solidariedade Social do Alto Paiva

Vouzela SCM Vouzela

Carregal do Sal

Mangualde SCM Mangualde

Nelas SCM Santar

Penalva do Castelo

Santa Comba Datildeo SCM Santa Comba Datildeo

Tondela UCP - Centro Hospitalar Tondela Viseu EPE Hospital Cacircndido Figueiredo- Tondela


Arganil

Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE

SCM Arganil

Goacuteis

Lousatilde

Miranda do Corvo Fundaccedilatildeo ADFP

Oliveira do Hospital

Pampilhosa da Serra SCM Pampilhosa da Serra

EIHCP-Pediaacutetrica - Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE Hospital Pediaacutetrico de Coimbra

Taacutebua SCM Taacutebua

Vila Nova de Poiares SCM Poiares EIHSCP-Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE

Alvaiaacutezere SCM Alvaiaacutezere

Ansiatildeo Fundaccedilatildeo Nossa Senhora da Guia

Castanheira de Pera

Figueiroacute dos Vinhos SCM Figueiroacute dos Vinhos

Pedrogatildeo Grande


SCM Pedroacutegatildeo Grande

Penela

SCM Penela Naturidade Gestatildeo de Alojamentos Geriaacutetricos SA Associaccedilatildeo Quinta das Pontes









Pinhal Litoral

Pombal

Centro Hospitalar de Leiria EPE

Classineutra Lda

Arnaldo Sampaio SCM Leiria

EIHSCP- Hospital Santo Andreacute - Leiria

Gorjatildeo Henriques

Batalha SCM Batalha

Marinha Grande SCM Marinha Grande

Porto de Moacutes SCM Porto de Moacutes

Castelo Branco

Castelo Branco

ULS de Castelo Branco EPE

SCM Castelo Branco

Idanha-a-Nova SCM Idanha-a-Nova EIHSCP- ULS -Castelo Branco

Oleiros Centro Social Padre Tomaacutes de Aquino de Azevedo

Penamacor Lar Residencial D Baacuterbara Tavares da Silva

Proenccedila-a-Nova

Sertatilde Centro Social Satildeo Nuno de Santa Maria

Vila de Rei SCM Vila de Rei

Vila Velha de Rodatildeo

Guarda

Almeida

ULS da Guarda EPE

SCM Almeida

Celorico da Beira

Figueira de Castelo Rodrigo

Fornos de Algodres SCM Fornos de Algodres

Gouveia ABPG - Associaccedilatildeo de Beneficecircncia Popular de Gouveia

Guarda SCM Guarda

UCP - ULS da Guarda EPE Hospital Nossa Senhora da Assunccedilatildeo - Seia

Manteigas SCM Manteigas EIHSCP- ULS- Guarda

Meda ECSCP- ULS da Guarda EPE

Pinhel SCM Pinhel

Sabugal

Seia Hospital Nossa Senhora da Assunccedilatildeo (Seia) SCM Seia

Trancoso

Vila Nova Foz Cocirca Centro Social Paroquial Freixo Numatildeo



41 CUIDADOS DE SAUacuteDE PRIMAacuteRIOS

Os CSP estatildeo organizados na aacuterea de influecircncia da ARS Centro em seis ACES e duas ULS e satildeo o

primeiro niacutevel de acesso dos cidadatildeos aos cuidados de sauacutede assumindo importantes funccedilotildees de

promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo da doenccedila prestaccedilatildeo de cuidados na doenccedila e ligaccedilatildeo a outros

serviccedilos para a continuidade dos cuidados

Os ACES satildeo serviccedilos de sauacutede com autonomia administrativa constituiacutedos pelas seguintes unidades

funcionais

A Unidade de Sauacutede Familiar (USF)

B Unidade de Cuidados de Sauacutede Personalizados (UCSP)

C Unidade de Cuidados na Comunidade (UCC)

D Unidade de Sauacutede Puacuteblica (USP)

E Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados (URAP)

F Outras unidades ou serviccedilos propostos pela respetiva ARS Centro e aprovados por

Despacho do Ministeacuterio da Sauacutede e que venham a ser considerados como necessaacuterios

Quadro 19 | Unidades Funcionais de prestaccedilatildeo de CSP na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018

ACES | ULS CS USF UCSP

(homologadas) UCC

Baixo Mondego 15 24 13 12

Baixo Vouga 11 23 14 11

Cova da Beira 3 0 5 3

Datildeo Lafotildees 15 16 11 12

Pinhal Interior Norte 14 5 11 12

Pinhal Litoral 6 10 15 4

ULS de Castelo Branco 8 1 5 4

ULS da Guarda 13 1 13 2

Total 85 80 87 60

Fonte ARS Centro



A UNIDADE DE SAUacuteDE FAMILIAR

As USF satildeo unidades funcionais dos ACES que surgem de um movimento organizativo voluntaacuterio de

um conjunto de profissionais de sauacutede e visam a par das UCSP a prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede

individuais

Em 2018 entraram em funcionamento 13 novas USF na regiatildeo de sauacutede do Centro assim no final do

ano encontravam-se em atividade 80 USF 54 das quais a funcionar em modelo A e 26 a funcionar em

modelo B

Quadro 20 | Caracterizaccedilatildeo das USF segundo o modelo de funcionamento

Modelo 2016 2017 2018

∆ 20172018 Nordm Nordm Nordm

A 40 63 44 66 54 68 23

B 23 37 23 34 26 33 0

Total 63 100 67 100 80 100 19

Fonte ARS Centro

Os ACES do Baixo Mondego Baixo Vouga e Datildeo Lafotildees satildeo aqueles que detecircm o maior nuacutemero de USF

em funcionamento (24 23 e 16 USF respetivamente) conforme se observa no quadro seguinte

Quadro 21 | USF existentes na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018

ACES | ULS Populaccedilatildeo

residente 2017 USF

Entrada em funcionamento Nordm

Modelo A Modelo B

Baixo Mondego 344 277

Condeixa 04092006 01072008

24

Vitasaurium 30102006

SJuliatildeo 30122006

Briosa 05022007 01072009

Cruz de Celas 05022007 01072009

Marquecircs de Marialva 02072007

Buarcos 11102007 01012010

As Gacircndaras 15092008

CelaSauacutede 18112009 01092013

Progresso e Sauacutede 01102010

Mondego 23122010

Fernando Namora 02112012 16122016

Rainha S Isabel 26112012

Topaacutezio 03062013

Araceti 18062013

Coimbra Sul 20102014

Coimbra Norte 23032015

Pulsar 01122015

Norton de Matos 30122016

Salus Vida 02052017

Coimbra Centro 04122017

Nautiluz 19112018

Mealhada 26112018

Caminhos do Certoma 26112018




residente 2017 USF

Entrada em funcionamento

Nordm

Modelo A Modelo B

Baixo Vouga 363 095

Moliceiro 14052007 01032010

23

Barrinha 27122007 01072009

Santa Joana 23062008 01052015

Beira Ria 15122008 01072014

Joatildeo Semana 15122008 01042011

S Joatildeo de Ovar 17122008

Alpha 29122009 01072015

Flor do Sal 26032010

Rainha D Tereza 09122010

Aacutegueda Mais Sauacutede 24092013

Costa de Prata 01102013

Salinas 18102013

Terras de Antuatilde 30122013

Atlacircntico Norte 01092014

Laccedilos 02052014

Leme 02062014

Senhora de Vagos 01102015

Aveiro-Aradas 01102015

Esgueira Mais 26042016

Viva Sauacutede 28112016

Flor D`Areosa 14062018

Vale de Ceacutertima 07092018

Aacuteguas do Gonde 17122018

Datildeo Lafotildees 254 631

Gratildeo Vasco 23102006 01092008

16

Infante D Henrique 02072007 01122008

Lafotildees 02122008

Viriato 09122008 01042011

Lusitana 28072009 01062012

Viseu-Cidade 28072009 01112015

Montemuro 09122010 01102016

Estrela do Datildeo 16052011

Alves Martins 01042013 01102018

Rio Datildeo 01112013

Terras de Azurara 03022014

Cacircndido Figueiredo 28122015

Cidade Jardim 01082016

Mangualde 24112016

Tondela 16042018

Coraccedilatildeo da Beira 11092018

Pinhal Interior Norte 123 514

Serra da Lousatilde 19112007 01102008

5

Trevim-Sol 16092011

Penela 16112013 16122016

Santo Andreacute de Poiares 20032017

Trilhos Dueccedila 07052018




residente 2017 USF


Modelo A Modelo B

Pinhal Litoral 255 466

Santiago de Leiria 01032007 01072009

10

D Diniz 29112007 01112008

Condestaacutevel 26092011 01102018

Cidade do Lis 03092013 01112016

Marquecircs 22062015 01102018

Satildeo Martinho de Pombal 04042016

Pombal Oeste 29052017

Vitrius 10052018

Novos Horizontes 03092018

Polis 21122018

ULS Castelo Branco 100 004 Beira Sauacutede 26112018 1

ULS da Guarda 141 626 A Ribeirinha 15072009 1

Fonte ARS Centro

Em 2018 a ULS de Castelo Branco e a ULS da Guarda tecircm em funcionamento uma USF

respetivamente

B UNIDADE DE CUIDADOS DE SAUacuteDE PERSONALIZADOS

As UCSP tem como missatildeo garantir a prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede personalizados agrave populaccedilatildeo

inscrita Em 2018 estavam em funcionamento 87 UCSP formalizadas

Quadro 22 | UCSP (homologadas) existentes na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018

ACES Populaccedilatildeo

residente 2017 UCSP (homologadas)

Data da homologaccedilatildeo

Nordm


Celas 22012014

13

Figueira Urbana 22012014

Mira 02042014

Fernatildeo de Magalhatildees 04092014

Figueira Norte 04092014

Mealhada 04092014

Soure 09102014

Montemor-o-Velho 12122014

Figueira Sul 12122014

Juiacutez de Fora 12122014

Cantanhede 12122014

Penacova 05032015

Dr Manuel Cunha 13082015






Nordm

Baixo Vouga 363 095

Aacutegueda I 08012015

14

Aacutegueda II 08012015

Aacutegueda III 08012015

Albergaria-a-Velha 08012015

Anadia 1 08012015

Anadia 2 08012015

Anadia 3 08012015

Aveiro III 08012015

Estarreja 1 08012015


Murtosa 08012015

Oliveira do Bairro I 08012015

Oliveira do Bairro II 08012015

Sever do Vouga 08012015

Cova da Beira 81 159

Teixoso 02042014

5

Tortosendo 02042014

Belmonte 02042014

Funccedilatildeo 12062014

Covilhatilde 21082014


Mangualde 21082014

11

Satildeo Pedro do Sul 21082014

Vouzela 21082014

Carregal do Sal 21082014

Aguiar da Beira 21082014

Tomaz Ribeiro 21082014

Saacutetatildeo 21082014

CampoCaramulo 21082014

Castro Daire 21082014

Vila Nova de Paiva 21082014

Penalva do Castelo 21082014


Castanheira de Pera 19062014

11

Miranda do Corvo 14082014

Ansiatildeo 14082014

Pedrogatildeo Grande 14082014

Arganil 28082014

Oliveira do Hospital 28082014

Pampilhosa da Serra 28082014

Alvaiaacutezere 28082014

Goacuteis 28082014

Figueiroacute dos Vinhos 28082014

Taacutebua 28082014






Nordm


Cupido 17102013

15


A Cidade e as Serras - Jordatildeo Henriques 28112013

Satildeo Martinho 16012014

Flor do Liz 16012014

Porto de Moacutes 16012014

Sicoacute 16012014

Marquecircs 16012014

Cuidacutearte - Marinha Grande 30042014

Marinha Grande 30042014

In Vitro - Marinha Grande 30042014

Fonte de Rei 09062015

Norte 18062015

Vale de Arunca 03122015

Arnaldo Sampaio 01072016

ULS Castelo Branco 100 004

Vila Velha de Rodatildeo 17042015

5

S Miguel 29022016

Alcains 29022016

S Tiago Sauacutede 27062016

Idanha-a-Nova 23022018

ULS Guarda 141 626

Almeida 01102008

13

Celorico da Beira 01102008

Figueira de castelo Rodrigo 01102008

Fornos de Algordes 01102008

Gouveia 01102008

Guarda 01102008

Manteigas 01102008

Meda 01102008

Pinhel 01102008

Sabugal 01102008

Seia 01102008

Trancoso 01102008

Vila Nova de Foz Cocirca 01052014

Fonte ARS Centro

C UNIDADE DE CUIDADOS NA COMUNIDADE

As UCC tecircm como missatildeo a prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede e apoio psicoloacutegico e social de acircmbito

domiciliaacuterio e comunitaacuterio especialmente agraves pessoas famiacutelias e grupos mais vulneraacuteveis em

situaccedilatildeo de maior risco ou dependecircncia fiacutesica e funcional ou doenccedila que necessite de

acompanhamento proacuteximo

Estas equipas atuam ainda na educaccedilatildeo para a sauacutede na integraccedilatildeo em redes de apoio agrave famiacutelia e na

implementaccedilatildeo de unidades moacuteveis de intervenccedilatildeo garantindo a continuidade e qualidade dos

cuidados prestados

No final de 2018 estatildeo em funcionamento 60 UCC



Quadro 23 | UCC existentes na regiatildeo de sauacutede do Centro a 31122018

ACES | ULS Populaccedilatildeo residente

2017 UCC


Nordm


Soure 11012011

12

Farol do Mondego 17042012

Bairradinha 13092013

Mortaacutegua 13092013


Cantanhede 06102014



Celas 09022015

Mira 01122015

Coimbra Sauacutede 09112016

Condeixa 01092018

Baixo Vouga 363 095

Vouga 11072011

11


Grei 01032013

Anadia 03052013

Cubo Maacutegico da Sauacutede 24052013

Vagos 24052013

Laccedilos de Mar e Ria 30072013

Ovar 01112013

Terras da Ria 11122013

Aveiro 03112014

Noacutes 01022016


Belmonte 01022011

3 Cava Juliana 01022013

Fundatildeo 01112013



12

Santa Comba Datildeo 18062012

Mirante do Seixo 01112012

Nelas 19112010

Aristides de Sousa Mendes 01082013

Pena dacuteAlba 01082013

Viseu 01082013

Tondela 31012014

Mangualde 05012015

S Pedro do Sul 01122017


Visieense 18122017




2017 UCC


Nordm


Arouce 01102010

12

Pedra da Seacute -Taacutebua 11082010

Torre de Sinos 20032012

Por Poiares 17042012

Nabatildeo 28112013

Castelo de Penela 18122013


Goacuteis Vive 02012014


PecircraGrande 02062014


Arganil 13102015


D Fuas Roupinho 04062013

4 Arnaldo Sampaio 15102013


Pombal 01102014

ULS de Castelo Branco 100 004

S Tiago - Castelo Branco 03022014

4 Idanha-a-Nova 25022014

Sertatilde 02062014

Vila de Rei 01022015

ULS da Guarda 141 626 Seia 03102011

2

Gouveia 01092014

Fonte ARS Centro

D UNIDADE DE SAUacuteDE PUacuteBLICA

As USP abrangem toda a aacuterea geograacutefica do ACES e tecircm como competecircncias elaborar informaccedilatildeo e

planos no domiacutenio da sauacutede puacuteblica proceder agrave vigilacircncia epidemioloacutegica gerir e monitorizar

programas de sauacutede no acircmbito da prevenccedilatildeo promoccedilatildeo e proteccedilatildeo da sauacutede e ainda colaborar no

exerciacutecio das funccedilotildees de autoridade de sauacutede

Nos termos da legislaccedilatildeo em vigor as USP detecircm a missatildeo de observatoacuterio de sauacutede da aacuterea

geodemograacutefica correspondente ao ACES em que se integram dotando desta forma os decisores de

informaccedilatildeo em sauacutede necessaacuteria agrave tomada de decisatildeo

Em 31122018 encontravam-se em funcionamento 9 USP correspondentes agrave totalidade dos seis

ACES da ARS Centro e agraves duas ULS da regiatildeo A ULS de Castelo Branco dispotildee de duas unidades uma

em cada ACES



42 CUIDADOS DE SAUacuteDE HOSPITALARES

A rede hospitalar da ARS Centro eacute constituiacuteda por 5 centros hospitalares (Centro Hospitalar do Baixo

Vouga EPE Centro Hospitalar e Universitaacuterio Cova da Beira EPE Centro Hospitalar de Leiria EPE

Centro Hospitalar Tondela-Viseu EPE e Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE) 2

hospitais centrais especializados (Instituto Portuguecircs de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil EPE

e Centro de Medicina Fiacutesica e Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centro Rovisco Pais) 1 hospital distrital

(Hospital Distrital da Figueira da Foz EPE) 2 hospitais de niacutevel 1 (Hospital Arcebispo Joatildeo

Crisoacutestomo Hospital Doutor Francisco Zagalo) e 3 hospitais integrados em 2 ULS (Hospital Sousa

Martins da Guarda Hospital Nossa Senhora da Assunccedilatildeo de Seia e Hospital Amato Lusitano de

Castelo Branco) totalizando 24 entidades prestadoras de CSH do SNS correspondentes a 12

instituiccedilotildees

Quadro 24 | Rede hospitalar da ARS Centro a 31122018

Instituiccedilotildees Hospitalares EPE Hospitais integrados

Centro Hospitalar do Baixo Vouga EPE

Hospital Infante D Pedro - Aveiro

Hospital Conde Sucena - Aacutegueda

Hospital Visconde de Salreu - Estarreja

Centro Hospitalar Universitaacuterio Cova da Beira EPE Hospital Pecircro da Covilhatilde

Hospital do Fundatildeo


Hospital de Santo Andreacute - Leiria

Hospital Distrital de Pombal

Hospital Bernardino Lopes de Oliveira - Alcobaccedila

Centro Hospital Tondela-Viseu EPE Hospital Cacircndido de Figueiredo - Tondela

Hospital Satildeo Teotoacutenio - Viseu


Hospitais da Universidade de Coimbra

Hospital Geral

Hospital Pediaacutetrico

Maternidade Daniel de Matos

Maternidade Bissaya Barreto

Hospital de Sobral Cid

Hospital Distrital da Figueira da Foz EPE

Instituto Portuguecircs de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil EPE

ULS de Castelo Branco EPE Hospital Amato Lusitano - Castelo Branco

ULS da Guarda EPE

Hospital Sousa Martins - Guarda

Hospital Nossa Senhora da Assunccedilatildeo - Seia

Hospitais SPA

Centro de Medicina de Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centro Rovisco Pais - Tocha

Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo - Cantanhede

Hospital Doutor Francisco Zagalo - Ovar

Fonte ARS Centro



A lotaccedilatildeo praticada a dezembro de 2018 (excluindo berccedilaacuterio quartos particulares lar de doentes

psiquiatria ndash forenses residentes e reabilitaccedilatildeo psicossocial) corresponde a 4571 camas menos 155

camas relativamente ao ano anterior

Graacutefico 6 | Lotaccedilatildeo praticada nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro em 2018

Fonte SICA

O Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE a maior entidade hospitalar do Paiacutes destaca-se

com um total de 1736 camas correspondentes a 38 da lotaccedilatildeo praticada na regiatildeo seguida do

Centro Hospital Tondela-Viseu EPE e do Centro Hospitalar de Leiria EPE com pesos respetivos de

137 e 11 no total da regiatildeo

Em 2018 relativamente agrave lotaccedilatildeo de psiquiatria (natildeo incluiacuteda na lotaccedilatildeo anterior) na regiatildeo Centro

existia um total de 196 camas


Instituiccedilotildees Hospitalares Forenses Residentes Reabilitaccedilatildeo Psicossocial

Centro Hospitalar Universitaacuterio Cova da Beira EPE 0 2 0

Centro Hospitalar de Leiria EPE 0 50 0

Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE 110 14 20

Total 110 66 20

Fonte SICA

18

28

88

154

171

225

306

303

411

504

627

1 736

0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 1 600 1 800 2 000

Hospital Arcebispo Joatildeo Crisoacutestomo

Hospital Dr Francisco Zagalo

Centro de Medicina de Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centrohellip


Instituto Portuguecircs de Oncologia de Coimbra Franciscohellip

Unidade Local de Sauacutede de Castelo Branco EPE

Centro Hospitalar Cova da Beira EPE

Unidade Local de Sauacutede da Guarda EPE



Centro Hospital Tondela-Viseu EPE




43 CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS

A RNCCI foi criada atraveacutes do Decreto-Lei nordm 1012006 de 6 de junho A sua implementaccedilatildeo tem

vindo a ser realizada de uma forma sustentada e baseada na integralidade globalidade

interdisciplinaridade intersetorialidade (setores social e da sauacutede) inserccedilatildeo na comunidade

qualidade e continuidade assistencial garantindo o princiacutepio da autonomia e desenvolvendo a

participaccedilatildeo da famiacutelia fomentando a permanecircncia das pessoas no seu domiciacutelio e assente na

metodologia do trabalho por objetivos No final do ano de 2018 existiam em funcionamento 2329

camas distribuiacutedas por 66 Instituiccedilotildees e 97 Unidades de Cuidados Continuados Integrados (UCCI)

Quadro 26 | Lotaccedilatildeo da RNCCI na regiatildeo Centro em 31122018 (nordm de camas de internamento)

Distrito Tipologia Unidade de

Convalescenccedila

Unidade de Meacutedia Duraccedilatildeo e

Reabilitaccedilatildeo

Unidade de Longa Duraccedilatildeo e

Manutenccedilatildeo

Residecircncia de Apoio Moderado

Total

Aveiro 55 104 106 0 265

Castelo Branco 26 87 174 0 287

Coimbra 140 236 523 8 907

Guarda 34 91 154 0 279

Leiria 0 138 159 0 297

Viseu 0 90 204 0 294

Total 255 746 1 320 8 2 329

Fonte ARS Centro

A figura seguinte apresenta a distribuiccedilatildeo geograacutefica na regiatildeo em termos de unidades de

internamento e equipas domiciliaacuterias de cuidados continuados integrados



Figura 3 | RNCCI na regiatildeo de sauacutede do Centro

Fonte ARS Centro

A coordenaccedilatildeo da Rede tal como eacute indicado no artigo 9ordm do Decreto-Lei nordm 101 2006 de 6 de junho

e corroborado no DL 1362015 de 28 de julho assenta em trecircs niacuteveis

Nacional - Nuacutecleo Funcional para os Cuidados Continuados Integrados da ACSS

Regional - Equipas de Coordenaccedilatildeo Regionais (ECR)

Local - Equipas de Coordenaccedilatildeo Local (ECL)

No ano 2018 a ECR da regiatildeo Centro era constituiacuteda por sete elementos dos quais dois pertencem

ao Centro Distrital da Seguranccedila Social de Coimbra e os restantes agrave ARS Centro

No final do ano de 2018 encontravam-se em funcionamento 16 ECL que integram no miacutenimo um

meacutedico e um enfermeiro do Ministeacuterio da Sauacutede e um assistente social do Ministeacuterio do Trabalho e

Seguranccedila Social

Relativamente ao nuacutemero de lugares no domiciacutelio cuja prestaccedilatildeo de cuidados eacute efetuada pelas

Equipas de Cuidados Continuados Integrados (ECCI) existiam 68 equipas com capacidade para 727

lugares no domiciacutelio

Sauacutede Mental ndash Equipa de Apoio Domiciliaacuterio

Unidade de Convalescenccedila

Unidade de Meacutedia Duraccedilatildeo e Reabilitaccedilatildeo

Unidade de Longa Duraccedilatildeo e Manutenccedilatildeo

Equipa de Cuidados Continuados Integrados

Sauacutede Mental ndash Residecircncia de Apoio Moderado

Sauacutede Mental ndash Unidade Socio Ocupacional



44 CUIDADOS DE INTERVENCcedilAtildeO NOS COMPORTAMENTOS

ADITIVOS E NAS DEPENDEcircNCIAS

A DICAD tem por missatildeo promover a integraccedilatildeo harmonizaccedilatildeo e qualificaccedilatildeo das intervenccedilotildees

preventivas e terapecircuticas no campo das adiccedilotildees na regiatildeo de sauacutede do Centro Compete agrave DICAD

assegurar a execuccedilatildeo dos programas de intervenccedilatildeo local com vista agrave reduccedilatildeo do consumo de

substacircncias psicoativas a prevenccedilatildeo dos comportamentos aditivos e a diminuiccedilatildeo das dependecircncias

Compete ainda avaliar e supervisionar o funcionamento das unidades de intervenccedilatildeo local

prestadoras de cuidados de sauacutede nesta aacuterea e assegurar o planeamento e gestatildeo dos recursos

necessaacuterios agrave respetiva atividade

A DICAD funciona no acircmbito territorial de jurisdiccedilatildeo da ARS Centro e exerce as suas competecircncias

em estreita articulaccedilatildeo com os diferentes departamentos bem como com as unidades de intervenccedilatildeo

local ACES ULS rede hospitalar e outras instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas com intervenccedilatildeo na aacuterea

dos comportamentos aditivos e dependecircncias

Integram a DICAD as seguintes unidades de intervenccedilatildeo local

A CENTRO DE RESPOSTA INTEGRADA (CRI)

Existem seis estruturas locais de cariz operativo referenciadas aos territoacuterios de Aveiro Castelo

Branco Coimbra Guarda Leiria e Viseu constituiacutedas por equipas teacutecnicas multidisciplinares que

executam programas de intervenccedilatildeo local no que respeita agrave prevenccedilatildeo dos comportamentos aditivos

e dependecircncias bem como prestam cuidados integrados e globais a pessoas com comportamentos

aditivos e dependecircncias em regime ambulatoacuterio seguindo intervenccedilotildees terapecircuticas baseadas em

evidecircncia cientiacutefica com vista ao tratamento reduccedilatildeo de riscos e minimizaccedilatildeo de danos e reinserccedilatildeo

destes doentes

B COMUNIDADE TERAPEcircUTICA ARCO-IacuteRIS

Unidade de internamento para indiviacuteduos com um elevado grau de desestruturaccedilatildeo psicoloacutegica

familiar eou social que tenham necessidade de um internamento prolongado Dispotildee de uma equipa

teacutecnica multidisciplinar sendo objetivo do tratamento o apoio psicoterapecircutico e socioterapecircutico

e a reabilitaccedilatildeo do utente

C UNIDADE DE ALCOOLOGIA

Unidade especializada de referecircncia na prestaccedilatildeo de cuidados integrados a doentes com problemas

de abuso e dependecircncia de aacutelcool Tem uma equipa teacutecnica multidisciplinar e realiza tratamentos em

regime de internamento ou em ambulatoacuterio sob responsabilidade meacutedica de acordo com o tipo de

programa terapecircutico que o doente necessita O tratamento tem vaacuterios componentes e um periacuteodo



de acompanhamento com vista agrave manutenccedilatildeo da abstinecircncia agrave prevenccedilatildeo das recaiacutedas e agrave

reabilitaccedilatildeo social e familiar

D UNIDADE DE DESABITUACcedilAtildeO

Realiza tratamentos de desabituaccedilatildeo de substacircncias psicoativas em regime de internamento A

desabituaccedilatildeo de substacircncias pressupotildee apenas a estabilizaccedilatildeo do utente ao longo de uma

diversificada cadeia terapecircutica que deve continuar apoacutes a alta do internamento Para aleacutem dos

tratamentos de desabituaccedilatildeo de substacircncias em doentes com dependecircncia de substacircncias psicoativas

e estabilizaccedilatildeo de programas com agonistas opioacuteides realiza tambeacutem internamentos para

estabilizaccedilatildeo de doentes com comorbilidades psiquiaacutetricas Para a realizaccedilatildeo destas atividades a

unidade possui uma equipa teacutecnica multidisciplinar



45 PRESTACcedilOtildeES ESPECIacuteFICAS

Considerando o caraacuteter evolutivo da poliacutetica de sauacutede a qual se deve ir adaptando agraves condiccedilotildees da

realidade nacional agraves suas necessidades e recursos a ARS Centro gere no quadro estabelecido pelo

nordm 3 da Base XII da Lei nordm 4890 de 24 de agosto as convenccedilotildees oportunamente celebradas com o

setor privado bem como os acordos de cooperaccedilatildeo celebrados com o setor social de acordo com a

legislaccedilatildeo que lhe eacute proacutepria

O quadro seguinte identifica o nuacutemero de entidades do setor privado e do setor social a operar na

aacuterea de jurisdiccedilatildeo da ARS Centro com as quais foram celebrados convenccedilotildees e acordos de cooperaccedilatildeo

visando garantir o acesso dos utentes do SNS agraves unidades de cada uma das entidades que prestam

serviccedilos de sauacutede na aacuterea dos meios complementares de diagnoacutestico e terapecircutica (MCDT)

Quadro 27 | Nuacutemero de entidades convencionadas (por aacuterea) com a ARS Centro a 31122018

Prestadores

Aveiro Castelo Branco Coimbra Guarda Leiria Viseu Oficial do SNS

(Puacuteblico) Total

Privado Social Privado Social Privado Social Privado Social Privado Social Privado Social

Anaacutelises Cliacutenicas 7 0 2 0 14 2 4 0 6 0 11 0 9 55

Anatomia Patoloacutegica

0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 3 6

Cardiologia 6 2 5 1 17 2 1 1 9 3 3 0 6 56

Hemodiaacutelise 3 0 1 0 4 0 1 0 3 0 2 0 0 14

Eletroencefalografia 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2

Endoscopia gastrenteroloacutegica

19 1 3 1 25 2 3 0 9 2 4 0 4 73

Especialidades meacutedico-ciruacutergicas (consultas)

0 0 0 0 10 2 0 0 1 2 0 1 0 16

Medicina nuclear 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0 1 0 1 6

Medicina fiacutesica e de reabilitaccedilatildeo

6 7 2 2 5 12 1 2 4 8 1 4 1 55

Pneumologia e imunoalergologia

0 0 1 1 4 1 0 0 1 1 1 0 3 13

Radiologia 8 4 3 1 18 4 1 0 8 4 6 1 8 66

Total 50 14 17 6 102 25 11 3 43 20 29 6 36 362

Fonte ARS Centro



5 BALANCcedilO SOCIAL

De acordo com as regras para a construccedilatildeo do Balanccedilo Social no final do ano 2018 existiam 4652

trabalhadores (mais 160 trabalhadores relativamente a 2017) em funccedilotildees na ARS Centro (sede e

serviccedilos desconcentrados)

No seu global os funcionaacuterios satildeo maioritariamente do geacutenero feminino (79) representando o

geacutenero masculino apenas 21

A idade dos trabalhadores estaacute compreendida entre os 20 e os 69 anos sendo que a maioria tem mais

de 45 anos de idade (64) e o grupo etaacuterio com uma maior proporccedilatildeo de efetivos eacute o dos 60 a 64

anos (18)

Graacutefico 7 | Piracircmide Etaacuteria dos Trabalhadores da ARS Centro

Fonte Balanccedilo Social 2018

Para aleacutem dos 4625 trabalhadores existiam 32 em prestaccedilatildeo de serviccedilos (avenccedila)

Considerando a modalidade de vinculaccedilatildeo 99 dos trabalhadores possuiacutea Contratos de Trabalho

em Funccedilotildees Puacuteblicas (CTFP) nomeadamente 882 por tempo indeterminado e 11 a termo

resolutivo (certo e incerto) Os restantes trabalhadores estavam em comissatildeo de serviccedilo (04) e em

contrato de trabalho no acircmbito do Coacutedigo de Trabalho por tempo indeterminado (04)

800 600 400 200 0 200 400 600 800

lt 20

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

gt70 Homens Mulheres



Graacutefico 8 | Distribuiccedilatildeo dos Trabalhadores da ARS Centro por tipo de Vinculo


Relativamente agrave carreira profissional as carreiras meacutedicas e de enfermagem satildeo as mais prevalentes

correspondendo a 587 dos trabalhadores da ARS Centro A proporccedilatildeo de assistentes teacutecnicos e de

assistentes operacionais eacute tambeacutem notoacuteria com cerca de 315 dos trabalhadores

Graacutefico 9 | Distribuiccedilatildeo dos Trabalhadores da ARS Centro por Categoria Profissional


Entre as carreiras mais prevalentes (meacutedicos e enfermeiros) a maioria dos meacutedicos tem mais de 50

anos de idade (43) e na sua maioria eram do geacutenero feminino (64) No que respeita aos

enfermeiros 64 tinham idades inferiores a 50 anos e na sua maioria eram igualmente do geacutenero

feminino (87)

No que diz respeito ao niacutevel de antiguidade verifica-se que 37 dos trabalhadores tecircm ateacute 5 anos de

serviccedilo

CT em FP por tempo indeterminado 882

CT em FP por termo resolutivo certo 29

CT em FP por termo resolutivo incerto 81

CT por tempo indeterminado no acircmbito

Coacutedigo de Trabalho 04

Comissatildeo de serviccedilo no acircmbito LTFP 04

Cargo poliacuteticomandato 002

1 388

1 326

1 020

435

206

147

70

18

11

4

Meacutedico

Enfermeiro

Assistentes Teacutecnico

Assistente Operacional

Teacutecnico Superior

Teacutecnico de Diagnoacutestico e Terapecircutica

Teacutecnico Superior de Sauacutede

Informaacutetico

Dirigente Intermeacutedio

Dirigente Superior



Graacutefico 10 | Percentagem dos trabalhadores segundo o niacutevel de antiguidade


No ano de 2018 a saiacuteda de trabalhadores foi mais significativa nas carreiras meacutedicas (50)

enfermagem (17) assistente teacutecnico (13) e assistente operacional (12) tendo ocorrido

maioritariamente por ausecircncias superiores a 6 meses (37) e por reforma aposentaccedilatildeo (20)

As ausecircncias ao trabalho dos profissionais da ARS Centro totalizaram 107696 dias em 2018 mais

14 relativamente ao ano anterior e deveram-se principalmente a doenccedila (44) e a proteccedilatildeo na

parentalidade (22)

O total de encargos com pessoal no ano de 2018 somou 16785328214euro e destinou-se

essencialmente ao pagamento da remuneraccedilatildeo base (65) e a outros encargos com pessoal (19)

De entre os encargos com suplementos remuneratoacuterios destaca-se o pagamento de outros

suplementos remuneratoacuterios (49) e o pagamento trabalho suplementar (37)

Os encargos com prestaccedilotildees sociais representaram 2 das despesas com pessoal em 2018 90 dos

quais devidos a subsiacutedio de refeiccedilatildeo seguindo-se o pagamento de subsiacutedios no acircmbito da proteccedilatildeo

da parentalidade (4) e o abono de famiacutelia (3)

Em 2018 registaram-se 71 acidentes de trabalho (58 acidentes no local de trabalho e 13 in itinere) e

em 58 houve necessidade de baixa do funcionaacuterio Dos acidentes de trabalho resultaram 2164 dias

de trabalho perdidos

No acircmbito das atividades de Medicina no Trabalho efetuaram-se 1033 exames meacutedicos (mais 502

exames face ao ano anterior)

25

913

35

43

6

4339

13

24

50

36

50

2722

61

3328

5147

0 0

25

1917

11

6

2521

16

25

55

1218

1922

19

914 13

DirigenteSuperior

DirigenteIntermeacutedio

TeacutecnicoSuperior

AssistentesTeacutecnico

AssistenteOperacional

Informaacutetico Meacutedico Enfermeiro TeacutecnicoSuperior de

Sauacutede

Teacutecnico deDiagnoacutestico

eTerapecircuticaateacute 5 anos 5-20 20-30 + 30 anos



6 FORMACcedilAtildeO

Durante o ano em anaacutelise ocorreram 7668 participaccedilotildees frequentadas por 3725 funcionaacuterios (49

do total de funcionaacuterios) tendo sido despendidas 77178 horas em formaccedilatildeo Do total de

participaccedilotildees 51 realizaram-se no exterior e as restantes 49 em ambiente interno

No quadro seguinte eacute possiacutevel observar o nuacutemero de participaccedilotildees por grupo profissional

destacando-se os meacutedicos com a maior percentagem de participaccedilotildees (476)

Quadro 28 | Participaccedilotildees em accedilotildees de formaccedilatildeo durante 2018

Grupo Profissional Nordm de participaccedilotildees Representatividade

por Grupo Profissional Accedilotildees Internas Accedilotildees externas Total

Dirigente Intermeacutedio de 1ordm grau 4 2 6 01


Teacutecnico Superior 159 114 273 36

Assistente Teacutecnico 357 15 372 49

Assistente Operacional 46 1 47 06

Informaacutetico 12 4 16 02

Meacutedico 961 2 686 3 647 476

Enfermeiros 2 091 954 3 045 397

Teacutecnico Superior de Sauacutede 53 83 136 18

Teacutecnico Diagnoacutestico e Terapecircutica 42 82 124 16

Total 3 725 3 943 7 668 -


Observa-se que 956 das participaccedilotildees tiveram uma duraccedilatildeo inferior a 30 horas

Quadro 29 | Contagem relativa a participaccedilotildees em accedilotildees de formaccedilatildeo profissional durante o ano

Tipos de accedilatildeoduraccedilatildeo Menos de 30

horas De 30 a 59 horas De 60 a 119 horas De 120 ou mais Total

Internas 3 537 188 0 0 3 725

Externas 3 798 99 43 3 3 943

Total 7 335 287 43 3 7 668





71 CARATERIZACcedilAtildeO ECONOacuteMICO FINANCEIRA

O modelo organizativo da ARS Centro tem como principal objetivo a racionalizaccedilatildeo de recursos

(humanos teacutecnicos e financeiros) em conformidade com o estabelecido na Portaria nordm 1642012

de 22 de maio que aprovou os respetivos estatutos alterada pela Portaria nordm 2142013 de 27 de

junho com a consequente reestruturaccedilatildeo dos seus serviccedilos centrais e desconcentrados

Em 2018 a atividade desenvolvida pela ARS Centro apresenta-se sustentada na implementaccedilatildeo de

accedilotildees e processos organizativos diretamente relacionados com a estrutura definida nos citados

diplomas tanto na prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede como na organizaccedilatildeo administrativa e financeira

Ao niacutevel dos recursos humanos comparativamente com o ano de 2017 assistiu-se em 2018 a um

acreacutescimo na rubrica de custos com pessoal (01) em cerca de 469

Este acreacutescimo de despesa previsto praticamente na sua totalidade no Orccedilamento de 2018 eacute

decorrente de medidas implementadas pelo Orccedilamento de Estado 2018 e outras em cumprimento

de obrigaccedilotildees legais a saber

Rubrica 010103 ndash RCTFP ndash Tempo Indeterminado com incremento positivo de despesa

a) Recrutamento de Enfermeiros ndash com o preenchimento de 109 postos de trabalho o

processo iniciado em 2017 estendeu-se para 2018 ano em que comeccedilaram a ser imputados

custos na rubrica

b) Suplemento dos Enfermeiros Especialistas ndash o montante estaacute previsto no nordm 4 do artigo

3ordm do Decreto-Lei nordm 272018 de 27 de abril e Despacho nordm 4590-A2018 publicado no

DR 2ordf seacuterie nordm 2 de 10 de maio de 2018

c) Reposiccedilatildeo Progressiva das Progressotildees nas Carreiras ndash Representa o valor

remuneratoacuterio da progressatildeo dos trabalhadores que estavam em condiccedilotildees de progredir o

qual por forccedila do disposto no nordm 8 do artigo 18ordm da LOE seria faseado em 25 com iniacutecio

em 1 janeiro ateacute aos 50 durante o ano de 2018

d) Admissatildeo de Meacutedicos Internos nas Especialidades de MGF e Sauacutede Puacuteblica ndash acreacutescimo

significativo do nuacutemero de internos a iniciar formaccedilatildeo objetivando a reduccedilatildeo de utentes

sem meacutedico de famiacutelia tendo em vista obstar agrave rutura do sistema

e) Admissatildeo de Pessoal por mobilidade em especial Assistentes Teacutecnicos que visou

satisfazer necessidades permanentes e inadiaacuteveis dos serviccedilos da ARS Centro

Rubrica 010112 ndash Suplementos e Incentivos Financeiros (comparativo Orccedilamento 2017 ndash

010213)

a) Acreacutescimo com os encargos pagos aos profissionais das USF de modelo B

b) Liquidaccedilatildeo em tranches mensais dos valores de 2018 acrescido da tranche uacutenica para

pagamento do valor de 2017



Rubrica 010113 ndash Aumento do valor de Subsidio de Refeiccedilatildeo por forccedila do disposto na LOE

2018 que se traduziu num incremento de 025eurodia trabalhado por cada profissional

conjugado com o acreacutescimo de profissionais o que fez aumentar linearmente o nuacutemero de

subsiacutedios diaacuterios pagos

Rubrica 010202 ndash Horas Extraordinaacuterias

a) A alteraccedilatildeo de caacutelculo do coeficiente para o trabalho extraordinaacuterio estabelecido no artordm

55ordm das normas de execuccedilatildeo do OE alterado pelo DL nordm 552017 originou o crescimento

do valor pago por hora trabalhada

b) Em linha com os valores de reposiccedilatildeo nas carreiras o valor hora do trabalho suplementar

aumentou obrigatoriamente mesmo tendo ocorrido uma diminuiccedilatildeo do nuacutemero de horas

extraordinaacuterias realizadas

Rubrica 010204 ndash Ajudas de custo - O acreacutescimo de despesa registado tem reflexos

positivos na prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede com uma maior proximidade destes

relativamente agraves necessidades das comunidades

Rubrica 010209 ndash Subsiacutedio de Prevenccedilatildeo - Indexado ao valor remuneratoacuterio o seu

aumento atraveacutes das progressotildees fez crescer linearmente o valor pago de subsiacutedio

Rubrica 010211 ndash Subsiacutedio de Turno - Justificaccedilatildeo idecircntica agrave da rubrica anterior

Rubrica 010305 ndash Contribuiccedilotildees para a Seguranccedila Social - Tal como nas rubricas

anteriores a progressatildeo remuneratoacuteria de um nuacutemero significativo de trabalhadores

implicou num aumento do valor de despesa da rubrica 010103 donde sendo fixa a

contribuiccedilatildeo para a SSCGA por parte da entidade patronal no indexante de 2375 o valor

da rubrica em anaacutelise forccedilosamente tambeacutem aumenta

Rubrica 01031000 ndash Despesas diversas que natildeo satildeo contempladas nas rubricas de despesa

de pessoal despesas de caraacutecter esporaacutedico

Rubrica 010310SS00 ndash Serviccedilos Sociais da Administraccedilatildeo Puacuteblica - Aumento do nuacutemero

de trabalhadores associados aos serviccedilos

Em suma o aumento da despesa no ano de 2018 resultou em parte de uma transiccedilatildeo de custos de

2017 que apenas foram liquidados em 2018 nas rubricas 010103 - a) d) e) 010112- b) 010202-

a)

Quanto agraves demais rubricas e aliacuteneas supra mencionadas relacionam-se com aumentos de custos para

o ano de 2018 previstos e ou reforccedilados atraveacutes de revisotildees no orccedilamento do ano

72 INFORMACcedilAtildeO CONTABILIacuteSTICA E FINANCEIRA

Em 2018 a ARS Centro passou a adotar como referencial o Sistema de Normalizaccedilatildeo Contabiliacutestica

para as Administraccedilotildees Puacuteblicas (SNC-AP) aprovado pelo Decreto-Lei nordm 1922015 de 11 de

setembro Ao niacutevel informaacutetico este sistema foi suportado na aplicaccedilatildeo ldquoSistema de Informaccedilatildeo

Centralizado de Contabilidade ndash SICCrdquo



Num uacutenico moacutedulo agrega a Contabilidade Orccedilamental Contabilidade Patrimonial e Contabilidade

Analiacutetica e integra a informaccedilatildeo gerada pelas aplicaccedilotildees de Recursos Humanos e Gestatildeo de Stocks

Na elaboraccedilatildeo da Conta de Gerecircncia de 2018 foi dado cumprimento aos princiacutepios e regras definidos

pelo SNC-AP e pela Lei do Enquadramento Orccedilamental e respetivos diplomas regulamentares em

articulaccedilatildeo com o disposto na Instruccedilatildeo nordm 12019 do Tribunal de Contas publicitada no Diaacuterio da

Repuacuteblica 2ordf seacuterie nordm 46 de 6 de marccedilo

No que concerne aos ACES optou-se pela atribuiccedilatildeo de financiamentos internos atraveacutes de fundos

permanentes para fazer face agraves despesas correntes e mais urgentes realizadas (despesas de

funcionamento reembolsos eletricidade aacutegua combustiacuteveis oxigeacutenio e reparaccedilotildees urgentes)

Ao longo do exerciacutecio econoacutemico manteve-se o princiacutepio da centralizaccedilatildeo dos procedimentos de

autorizaccedilatildeo da despesa tendo como objetivo um maior controlo dos encargos a assumir em cada

ACES

A ARS Centro manteve no exerciacutecio em apreccedilo a constituiccedilatildeo de fundos de maneio num total de

dezanove com utilizaccedilatildeo e gestatildeo atribuiacuteda aos ACES Laboratoacuterios de Sauacutede Puacuteblica e unidades

orgacircnicas da DICAD nos termos do regulamento de fundos de maneio para fazer face a pequenas

despesas urgentes ou imprevistas

73 RENDIMENTOS E RECEBIMENTOS

731 RENDIMENTOS

Os rendimentos atingiram no periacuteodo em anaacutelise o valor de 66569522982 euro

Graacutefico 11 | Rendimentos 2018 (euro)

Fonte SICC

732 RECEBIMENTOS

No que toca aos recebimentos em 2018 verifica-se que foram cobrados 65886156954 euro

665 695 22982639 978 21147

25 717 01835

000

100 000 00000

200 000 00000

300 000 00000

400 000 00000

500 000 00000

600 000 00000

700 000 00000

Rendimentos(acumulado)

Transferecircncias esubsiacutedios correntes

obtidos

Outros rendimentos



74 GASTOS E DIacuteVIDAS A TERCEIROS

741 GASTOS

Os gastos atingiram no periacuteodo em anaacutelise o valor de 67122540203 euro

Graacutefico 12 | Gastos 2018 (euro)

Fonte SICC

Da anaacutelise das principais rubricas destaca-se claramente como rubrica dominante na estrutura dos

gastos a rubrica ndash Fornecimentos e Serviccedilos Externos (FSE) - Subcontratos com um peso relativo de

67

Graacutefico 13 | Gastos com subcontratos 2018 (euro)

Fonte SICC

10 595 92639

477 582 24500

174 520 52300

1 990 47911

6 507 72259

28 50594

CMVMC

FSE

Gastos com pessoal

Gastos de depreciaccedilatildeo e Amortizaccedilatildeo

Outros gastos e perdas

Gastos e perdas por juros e outros

130 114 56932

267 173 15555

53 929 25108

000

50 000 00000

100 000 00000

150 000 00000

200 000 00000

250 000 00000

300 000 00000

MCDT Medicamentos Outros



742 DIacuteVIDA A TERCEIROS

No que diz respeito agrave diacutevida a terceiros verifica-se em 2018 uma diacutevida de cerca de 16060170587euro

75 PUBLICIDADE INSTITUCIONAL

Durante o ano de 2018 a ARS Centro registou na rubrica Publicidade Comunicaccedilatildeo e Imagem um

gasto de 2703655 euro

CAPIacuteTULO 3 PRODUCcedilAtildeO DE CUIDADOS

DE SAUacuteDE

Neste capiacutetulo satildeo apresentados os resultados atingidos em 2018 em termos de

produccedilatildeo nos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios Cuidados Hospitalares Cuidados

Continuados Integrados e Cuidados de Intervenccedilatildeo nos Comportamentos Aditivos

e nas Dependecircncias

Capiacutetulo 3 Produccedilatildeo de Cuidados de Sauacutede

ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTROIP RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES 2018 89

1 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS DE SAUacuteDE PRIMAacuteRIOS

Em dezembro de 2018 a regiatildeo de sauacutede do Centro tinha um total de 1782088 utentes inscritos 86

dos quais inscritos nos ACES da ARS Centro e 14 em ULS

Comparativamente ao ano anterior verificou-se um aumento de 09 do nuacutemero de inscritos o que

corresponde a mais 16600 utentes Verifica-se que 477 dos utentes estatildeo inscritos em USF

Evidencia-se ainda que 892 de utentes estatildeo abrangidos por UCC

Quadro 30 | Nuacutemero de utentes inscritos em 2017 vs 2018

ACES ULS 2017 2018 ∆

20172018

Baixo Mondego 383 360 386 888 09

Baixo Vouga 381 588 387 270 15

Cova da Beira 85 518 86 129 07

Datildeo Lafotildees 268 558 270 095 06

Pinhal Interior Norte 129 136 130 269 09

Pinhal Litoral 264 804 268 612 14

ULS de Castelo Branco 103 372 103 990 06

ULS da Guarda 149 152 148 835 -02

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 1 765 488 1 782 088 09

Fonte SIARS

No que diz respeito agrave evoluccedilatildeo do nuacutemero de inscritos entre 2017 e 2018 verifica-se que o

comportamento em 2018 eacute sempre crescente em todos os ACES e na ULS de Castelo Branco

correspondendo a um maior aumento no ACES Baixo Vouga (uarr 5682 utentes) Apenas existiu

diminuiccedilatildeo do nuacutemero de inscritos na ULS da Guarda (darr 317)

Graacutefico 14 | Variaccedilatildeo percentual dos utentes inscritos em 2017 vs 2018

Fonte SIARS

-02

06

06

07

09

09

09

14

15

ULS da Guarda



Cova da Beira


Baixo Mondego


Pinhal Litoral

Baixo Vouga



Olhando agrave caraterizaccedilatildeo dos utentes inscritos a faixa etaacuteria dos 40-44 anos (147) eacute a que apresenta

um maior volume de utentes para ambos os geacuteneros No sexo masculino o grupo etaacuterio com menor

nuacutemero de utentes situa-se nas idades superiores aos 85 anos (29) e no sexo feminino situa-se no

grupo etaacuterio dos 0-4 anos (32)

Graacutefico 15 | Distribuiccedilatildeo dos utentes inscritos por faixa etaacuterio e geacutenero

Fonte SIARS

A maioria dos utentes inscritos nos CSP tem meacutedico de famiacutelia atribuiacutedo (971) no entanto eacute de

salientar que dos utentes sem meacutedico de famiacutelia atribuiacutedo (51889 utentes) que representam 3 do

total de inscritos nesta regiatildeo 06 (10648 utentes) natildeo tecircm meacutedico de famiacutelia por opccedilatildeo e 23

aguardam a inclusatildeo em lista de utentes de meacutedico de famiacutelia (41241 utentes)

Graacutefico 16 | Percentagem de utentes inscritos com e sem meacutedico de famiacutelia em 2018

Fonte SIARS

Homens Mulheres

100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

gt=85

974

968

976

982

951

981

971

945

971

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Baixo Mondego

Baixo Vouga

Cova da Beira



Pinhal Litoral


ULS da Guarda


Sem Meacutedico de Famiacutelia Sem Meacutedico de Famiacutelia por opccedilatildeo Com Meacutedico de Famiacutelia



A proporccedilatildeo de utentes sem meacutedico de famiacutelia eacute mais elevada no ULS Guarda (45) em oposiccedilatildeo ao

ACES Cova da Beira (13)

Em 2018 assiste-se a um acreacutescimo de utentes inscritos sem meacutedico de famiacutelia na regiatildeo de sauacutede do

Centro (uarr 13) particularmente no ACES Baixo Vouga (uarr 6023) ULS Guarda (uarr 4412) e ACES Pinhal

Interior Norte (uarr 4084)

Quadro 31 | Nuacutemero de utentes inscritos sem meacutedico de famiacutelia atribuiacutedo

ACES | ULS

Inscritos sem meacutedico de famiacutelia inscritos sem meacutedico total

inscritos

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

Baixo Mondego 9 537 7 055 -26 25 18

Baixo Vouga 4 129 10 152 146 11 26

Cova da Beira 1 325 1 135 -14 15 13

Datildeo Lafotildees 7 866 4 331 -45 29 16

Pinhal Interior Norte 1 435 5 519 285 11 42

Pinhal Litoral 7 093 4 492 -37 27 17

ULS de Castelo Branco 2 933 1 933 -34 28 19

ULS da Guarda 2 212 6 624 199 15 45


Fonte SIARS

Nos subcapiacutetulos seguintes passa-se a descrever os indicadores que medem a performance do trabalho

desenvolvido na aacuterea dos CSP nomeadamente

Acesso

Qualidade

Eficiecircncia



11 INDICADORES DE ACESSO

Em 2018 realizou-se um total de 5951129 consultas na regiatildeo de sauacutede do Centro observando-se um

aumento de 14 relativamente ao ano anterior o que se traduziu na realizaccedilatildeo de mais 80243

consultas

Houve no entanto uma descida de consultas (darr 5) de ldquoAtendimento em Serviccedilo de Atendimento

Permanente( SAP) e Afinsrdquo

Relativamente aos contactos de enfermagem nos diversos programas de sauacutede em 2018 verificou-se

tambeacutem uma diminuiccedilatildeo de 149 comparativamente a 2017

Quadro 32 | Produccedilatildeo dos CSP na regiatildeo de sauacutede do Centro em 2018

Designaccedilatildeo 2017 2018 ∆

20172018

Total de Consultas 5 870 886 5 951 129 14

Consultas de MGF 5 282 788 5 379 485 18

Atendimentos em SAP e Afins 529 495 503 137 -50

Domiciacutelios Meacutedicos 26 817 27 919 41

Outras Especialidades 31 786 40 588 277

Domiciacutelios de Enfermagem 276 362 285 461 33

Nuacutemero de Contactos de Enfermagem em Programas de Sauacutede 5 178 440 4 406 268 -149

Fonte SIARS



111 CONSULTAS REALIZADAS

No quadro seguinte eacute possiacutevel observar o nuacutemero de consultas realizadas por ACES|ULS Verifica-se

um aumento de consultas nos ACES Baixo Mondego (39) na ULS Castelo Branco (28) ACES Datildeo

Lafotildees (26) e no ACES Pinhal Interior Norte(15) tendo havido em todos os outros um decreacutescimo

de atividade

Quadro 33 | Consultas totais realizadas em 2018

ACES | ULS MGF ∆

20172018 Domiciacutelios Meacutedicos

∆ 2017 2018

Outras Especialidades

∆ 2017 2018

SAP e Afins

∆ 2017 2018

Total ∆

20172018

Baixo Mondego 1 211 812 44 6 089 137 9 549 61 89 839 -29 1 317 289 39

Baixo Vouga 1 208 023 -05 6 566 -11 11 471 349 77 114 -33 1 303 174 -05

Cova da Beira 229 607 -12 425 1168 261 24 31 607 85 261 900 -01

Datildeo Lafotildees 854 695 41 6 753 -78 5 200 112 68 886 -155 935 534 26

Pinhal Interior Norte 452 201 26 2 220 -31 1 501 442 55 783 -51 511 705 15

Pinhal Litoral 730 319 03 3 499 207 9 002 292 19 460 -269 762 280 -03


300 163 30 651 351 1 555 4534 62 090 -05 364 459 28

ULS da Guarda 392 665 -02 1 716 53 2 049 937 98 358 -21 494 788 -04


5 379 485 18 27 919 41 40 588 277 503 137 -50 5 951 129 14

Fonte SIARS

Graacutefico 17 | Distribuiccedilatildeo do total de consultas realizadas por ACES | ULS em 2018

Fonte SIARS



A Consultas de Medicina Geral e Familiar

Quadro 34 | Primeiras consultas de Medicina Geral e Familiar realizadas em 2018

ACES | ULS Sauacutede

Materna

∆ 2017 2018

Planeamento Familiar

∆ 2017 2018

Sauacutede Infantil

lt14 anos

∆ 2017 2018

Sauacutede Juvenil 14 aos

18 anos

∆ 2017 2018

Sauacutede do Adulto

∆ 2017 2018

Total ∆

2017 2018


27 475 06 31 702 46 10 979 182 235 505 27 308 271 32

Baixo Vouga 3 067 42 29 935 -31 34 589 42 12 017 153 235 583 34 315 191 33

Cova da Beira 378 -87 6 071 -77 4 844 -05 1 932 207 50 225 03 63 450 -02

Datildeo Lafotildees 1 809 -16 19 889 77 22 633 37 8 301 220 171 590 50 224 222 56


773 29 6 656 24 11 074 66 4 406 222 89 263 33 112 172 42

Pinhal Litoral 1 923 96 19 494 -41 23 122 46 7 604 180 161 852 16 213 995 19


629 21 5 946 112

7 065 67 2 398 196 68 846 57 84 884 65

ULS da Guarda 856 05 7 727 -16 9 171 -35 3 533 202 92 297 -01 113 584 01


12 045 44 123 193 -01 144 200 39 51 170 187 1 105 161 29 1 435 769 33

Fonte SIARS

Quadro 35 | Total de consultas de Medicina Geral e Familiar realizadas em 2018

ACES ULS Sauacutede Matern

a

∆ 20172018


∆ 2017201

8

Sauacutede Infantil ateacute 13 anos

∆ 20172018

Sauacutede Juvenil dos 14 aos 18 anos

∆ 20172018


∆ 20172018

Total ∆

20172018


41 446 15 94 468 95 23 539 208

1 032 822 36 1 211 812 44

Baixo Vouga 24 571 -04 37861 -

43 99 840 23 25263

104

1020488 -09 1 208 023 -05

Cova da Beira 1 878 43 8 976 -

94 12 054 35 3 520

146

203 179 -14 229 607 -12

Datildeo Lafotildees 15 821 54 27634 70 61 343 49 16927 195

732970 35 854 695 41


6 125 50 9 640 11 32 383 66 9 531 165

394 522 20 452 201 26


26861 -

41 58 392 29 13846

112

618089 -02 730 319 03


4 206 97 8 502 124

17 114 62 4 465 192

265 876 22 300 163 30


11861 16 21 766 -23 6448 196

346036 -06 392 665 -02


91 823 68 172 781 -

01 397 360 47 103 539

158

4 613 982 13 5 379 485 18

Fonte SIARS



O total de consultas de MGF realizadas aumentou 18 em relaccedilatildeo ao ano anterior (uarr 96697)

consultas) O aumento de consultas de MGF verificou-se no ACES Baixo Mondego (44) ACES Datildeo

Lafotildees (41) ACES Pinhal Interior Norte (26) ULS Castelo Branco (30) e ACES Pinhal Litoral

(03) Uma diminuiccedilatildeo de consultas de MGF verificou-se no ACES Cova da Beira (-12) ACES Baixo

Vouga (-05) e ULS Guarda (-02)

B Consultas Domiciliaacuterias Meacutedicas

Em 2018 o nuacutemero consultas domiciliaacuterias meacutedicas por 1000 inscritos sofreu um aumento

relativamente ao ano anterior e correspondeu a um valor de 145 visitas por 1000 utentes inscritos

Quadro 36 | Total de consultas domiciliaacuterias meacutedicas por 1000 inscritos em 2018

ACES | ULS 2017 2018 ∆

20172018


Baixo Vouga 162 158

Cova da Beira 21 40





ULS da Guarda 96 102

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 140 145

Fonte SIARS (201300301FX)

O ACES Datildeo Lafotildees revela ter o maior nuacutemero de visitas por 1000 inscritos em 2018 (236) e o ACES

Cova da Beira o menor nuacutemero de visitas (4 por 1000 inscritos)

Graacutefico 18 | Nuacutemero de consultas domiciliaacuterias meacutedicas por 1000 inscritos em 2018


40

57

102

122

145

145

156

158

236

Cova da Beira


ULS da Guarda

Pinhal Litoral


Baixo Mondego


Baixo Vouga




C Consultas de Outras Especialidades

As consultas de ldquoOutras Especialidadesrdquo referem-se a consultas de Medicina Dentaacuteria Pediatria

Meacutedica Pneumologia Psiquiatria e Sauacutede Puacuteblica

Quadro 37 | Nuacutemero de consultas de Outras Especialidades realizadas em 2018 por ACES | ULS

Designaccedilatildeo Nordm de Consultas ACES | ULS

Sauacutede Puacuteblica 28 765 Baixo Mondego Baixo Vouga Cova Beira Datildeo Lafotildees Pinhal Interior Norte Pinhal Litoral e ULS da Guarda

Medicina Dentaacuteria 6 351 Baixo Vouga Datildeo Lafotildees e ULS Castelo Branco

Pneumologia 3 210 Baixo Mondego

Pediatria Meacutedica 1 119 Baixo Mondego

Psiquiatria 1 143 Baixo Mondego Datildeo Lafotildees e ULS de Castelo Branco

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 40 588 -

Fonte SIARS

Apesar de ter havido um aumento de 277 do total das consultas de especialidade particularmente

devido ao aumento das consultas de medicina dentaacuteria (uarr 41) sauacutede puacuteblica (uarr 37) e sauacutede mental

(uarr 2) verificou-se uma reduccedilatildeo das consultas de pediatria meacutedica (darr19) e Pneumologia (darr15)

O ACES Baixo Mondego foi aquele realizou um maior numero de consultas de especialidade Note-se

que quatro ACES (Baixo Mondego Baixo Vouga Pinhal Litoral e Datildeo Lafotildees) representam 868 da

produccedilatildeo das consultas de especialidade nos CSP nas regiatildeo de sauacutede do Centro



Graacutefico 19 | Nuacutemero de consultas de Sauacutede Puacuteblica realizadas em 2018

Fonte SIARS

261

1 501

1 555

2 049

5 200

9 002

9 549

11 471

Cova da Beira


ULS Castelo Branco

ULS Guarda


Pinhal Litoral

Baixo Mondego

Baixo Vouga



112 VISITAS DOMICILIAacuteRIAS DE ENFERMAGEM

Em 2018 o nuacutemero de visitas domiciliaacuterias de enfermagem aumentou relativamente ao ano anterior

e correspondeu a um valor de 1568 visitas por 1000 utentes inscritos

Quadro 38 | Taxa de visitas domiciliaacuterias de enfermagem em 2017 vs 2018

ACES | ULS 2017 2018 ∆

20172018


Baixo Vouga 1645 1649









O ACES Pinhal Interior Norte realizou o maior nuacutemero de visitas domiciliaacuterias de enfermagem por

1000 inscritos em 2018 (2003 por 1000 inscritos) e o ACES Cova da Beira o menor nuacutemero de visitas

(1306 por 1000 inscritos)

Graacutefico 20 | Taxa de visitas domiciliaacuterias de enfermagem em 2018


13060

13779

13930

14689

15678

16494

16842

17449

20029

Cova da Beira

Pinhal Litoral

ULS da Guarda

Baixo Mondego


Baixo Vouga






113 TAXA DE UTILIZACcedilAtildeO GLOBAL DE CONSULTAS MEacuteDICAS

A taxa de utilizaccedilatildeo global de consultas meacutedicas em 2018 na regiatildeo foi de 711 correspondendo a

uma diminuiccedilatildeo de 02 pp comparativamente com o ano anterior

Quadro 39 | Taxa de utilizaccedilatildeo global de consultas meacutedicas em 2017 vs 2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018 Nordm de

Utilizadores Nordm de

Inscritos Taxa de

Utilizaccedilatildeo Nordm de


Inscritos Taxa de

Utilizaccedilatildeo

Baixo Mondego 270 695 383 360 706 276 265 386 888 714

Baixo Vouga 276 327 381 588 724 278 135 387 270 718

Cova da Beira 57 945 85 518 678 58 453 86 129 679


Pinhal Interior Norte 98 613 129 136 764 96 747 130 269 743

Pinhal Litoral 181 504 264 609 686 181 745 268 612 677

ULS de Castelo Branco 74 518 103 372 721 75 047 103 990 722

ULS da Guarda 107 351 149 152 720 107 021 148 835 719

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 1 258 471 1 765 293 713 1 266 789 1 782 088 711


O ACES Pinhal Interior Norte alcanccedilou a taxa de utilizaccedilatildeo global de consultas meacutedicas mais elevada

da regiatildeo em 2018 (743) e o ACES Pinhal Litoral a menor taxa de utilizaccedilatildeo (677)

Graacutefico 21 | Taxa de utilizaccedilatildeo global de consultas meacutedicas em 2018


677

679

711

714

716

718

719

722

743

640 660 680 700 720 740 760

Pinhal Litoral

Cova da Beira


Baixo Mondego


Baixo Vouga

ULS da Guarda





114 PERCENTAGEM DE CONSULTAS REALIZADAS PELO PROacutePRIO MEacuteDICO DE

FAMIacuteLIA

Em 2018 na regiatildeo Centro efetuaram-se 3631652 consultas meacutedicas realizadas pelo meacutedico de

famiacutelia atribuiacutedo correspondendo a uma diminuiccedilatildeo de 37 relativamente ao periacuteodo homoacutelogo

Verificou-se que 843 destas consultas satildeo presenciais com o meacutedico de famiacutelia traduzindo um

aumento (44 pp) relativamente ao valor obtido em 2017

Quadro 40 | Percentagem de consultas realizadas pelo respetivo meacutedico de famiacutelia em 2017 vs 2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de consultas

presenciais realizadas

pelo proacuteprio meacutedico de

famiacutelia

Nordm de consultas

presenciais

Proporccedilatildeo de

consultas realizadas

pelo respetivo meacutedico de

famiacutelia

Nordm de consultas



famiacutelia

Nordm de consultas

presenciais




famiacutelia

Baixo Mondego 630 838 790 293 798 602 891 769 569 783

Baixo Vouga 767 229 928 871 826 719 780 817 498 880

Cova da Beira 144 921 176 946 819 138 439 174 644 793



Pinhal Litoral 432 612 540 117 801 430 947 515 994 835


ULS da Guarda 259 664 348 504 745 232 979 256 078 910


3 179 279 3 978 695 799 3 061 529 3 631 652 843


A ULS Guarda concretizou a percentagem mais elevada da regiatildeo de consultas realizadas pelo proacuteprio

meacutedico de famiacutelia em 2018 (91) e o ACES Baixo Mondego a menor percentagem (783)

Graacutefico 22 | Percentagem de consultas realizadas pelo respetivo meacutedico de famiacutelia em 2018


783

793

807

835

837

843

879

880

910

0 20 40 60 80 100

Baixo Mondego

Cova da Beira


Pinhal Litoral




Baixo Vouga

ULS da Guarda



12 INDICADORES DE QUALIDADE

121 TAXA DE UTILIZACcedilAtildeO DE CONSULTAS DE PLANEAMENTO FAMILIAR

Em 2018 estavam inscritas nas unidades funcionais da regiatildeo 378337 mulheres em idade feacutertil (15-

50 anos) O nuacutemero de mulheres com pelo menos uma consulta meacutedica de Planeamento Familiar (PF)

diminuiu tendo-se verificado uma taxa de crescimento negativa de 04 pp em 2018 relativamente ao

ano anterior sendo o valor de 288

Quadro 41 | Taxa de utilizaccedilatildeo de consultas de planeamento familiar em 2017 vs 2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de mulheres em

idade feacutertil que tiveram pelo menos

uma consulta meacutedica de PF

[15 50[

Nordm de mulheres em idade

feacutertil

Taxa de Utilizaccedilatildeo



uma consulta meacutedica de PF [15 50[


feacutertil


Baixo Mondego 25 167 83 829 300 25 271 83 897 301

Baixo Vouga 30 998 86 521 358 29 596 86 928 340

Cova da Beira 3 098 17 066 182 2 710 17 059 159



Pinhal Litoral 16 994 59 218 287 16 482 59 562 277


ULS da Guarda 5 196 28 554 182 5 162 28 123 184


110 411 378 239 292 108 949 378 337 288


O ACES Baixo Vouga obteve a taxa de utilizaccedilatildeo de consultas de planeamento familiar mais elevada da

regiatildeo em 2018 (34) e o ACES Cova da Beira a menor taxa de utilizaccedilatildeo (159)

Graacutefico 23 | Taxa de utilizaccedilatildeo de consultas de planeamento familiar em 2018


159

184

258

268

277

288

301

311

340

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Cova da Beira

ULS da Guarda



Pinhal Litoral


Baixo Mondego


Baixo Vouga



122 PERCENTAGEM DE GRAacuteVIDAS COM CONSULTA MEacuteDICA DE VIGILAcircNCIA NO

PRIMEIRO TRIMESTRE DE GRAVIDEZ

Em 2018 realizaram-se 10242 primeiras consultas de vigilacircncia no primeiro trimestre de gravidez

tendo havido um aumento de 41 em relaccedilatildeo ao ano anterior Existiam 11326 graacutevidas inscritas no

acircmbito territorial da ARS Centro correspondendo a um acreacutescimo de 33 em relaccedilatildeo ao ano anterior

Verifica-se que a percentagem de graacutevidas vigiadas no decurso do primeiro trimestre de gravidez

aumentou 07 pp na regiatildeo

Quadro 42 | Percentagem de graacutevidas com consulta meacutedica de vigilacircncia no primeiro trimestre

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de graacutevidas

que realizaram a 1ordf consulta meacutedica de

vigilacircncia no 1ordm trimestre


graacutevidas com

consulta meacutedica de

vigilacircncia da gravidez

realizada no 1ordm trimestre





graacutevidas com




Baixo Mondego 2 045 2 313 884 2 232 2 487 897

Baixo Vouga 2 560 2 794 916 2 582 2 839 909

Cova da Beira 302 391 772 318 391 813


Pinhal Interior Norte 644 706 912 651 723 900

Pinhal Litoral 1 551 1 727 898 1 610 1 781 904

ULS de Castelo Branco 480 535 897 473 549 862

ULS da Guarda 648 754 859 713 809 881


9 839 10 963 897 10 242 11 326 904

Indicador SIARS 201301101 FX

Eacute no ACES Datildeo Lafotildees que se observa a maior percentagem de vigilacircncia da gravidez no primeiro

trimestre (952) e no ACES Cova da Beira a menor percentagem (813)


Fonte SIARS (201369MFX)

813

862

881

897

900

904

904

909

952

70 75 80 85 90 95 100

Cova da Beira


ULS da Guarda

Baixo Mondego


Pinhal Litoral


Baixo Vouga




123 PROPORCcedilAtildeO DE RECEacuteM-NASCIDOS COM DIAGNOacuteSTICO PRECOCE TSHPKU

REALIZADO ATEacute AO 6ordm DIA DE VIDA

Em 2018 verificou-se um leve aumento na proporccedilatildeo de receacutem-nascidos com diagnoacutestico precoce ateacute

ao 6ordm dia de vida em cerca 22 pp Apesar de ter havido um ligeiro aumento do nuacutemero de receacutem

nascidos (uarr 2) o nuacutemero de receacutem-nascidos com diagnoacutestico precoce (TSHPKU) realizado ateacute ao 6ordm

dia de vida aumentou numa maior proporccedilatildeo (uarr 210)

Quadro 43 | Taxa de realizaccedilatildeo do diagnoacutestico precoce em 2017 vs 2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de receacutem-

nascidos com

diagnoacutestico precoce

(TSHPKU) realizado ateacute ao 6ordm dia de

vida

Nordm de receacutem

nascidos

Taxa de realizaccedilatildeo


nascidos com



vida

Nordm de receacutem

nascidos


Baixo Mondego 1 954 2 563 762 2 026 2 610 776

Baixo Vouga 2 515 2 837 886 2 577 2 864 900

Cova da Beira 430 523 822 418 488 857


Pinhal Interior Norte 536 757 708 537 754 712 =

Pinhal Litoral 1 731 2 030 853 1 822 1 991 915


ULS da Guarda 615 758 811 647 805 804

Regiatildeo de Sauacutede do Centro 9 745 11 775 828 9 955 11 777 845

Fonte SIARS (20135701 FX)

O ACES Pinhal Litoral obteve a maior taxa de realizaccedilatildeo do diagnoacutestico precoce em 2018 (915) e o

ACES Pinhal Interior Norte a menor taxa de realizaccedilatildeo (712)

Graacutefico 25 | Taxa de realizaccedilatildeo do diagnoacutestico precoce em 2018

Fonte SIARS (20135701 FL)

712

776

804

824

845

857

861

900

915

0 20 40 60 80 100


Baixo Mondego

ULS da Guarda



Cova da Beira


Baixo Vouga

Pinhal Litoral



124 PERCENTAGEM DE RECEacuteM-NASCIDOS COM CONSULTAS MEacuteDICAS DE

VIGILAcircNCIA ATEacute AO 28ordm DIA DE VIDA

Em 2018 realizaram-se 10807 consultas meacutedicas neonatais de vigilacircncia (ateacute aos 28 dias de vida) na

regiatildeo tendo-se observado um aumento de 2 comparativamente ao periacuteodo homoacutelogo Apesar do

nuacutemero do nuacutemero de receacutem nascidos em 2018 ter aumentado face ao ano de 2017 o nuacutemero de

receacutem-nascidos com pelo menos uma consulta meacutedica de vigilacircncia nos primeiros 28 dias de vida

aumentou numa proporccedilatildeo superior

Quadro 44 | Percentagem de receacutem-nascidos com pelo menos uma consulta meacutedica de vigilacircncia_28ordm dia de vida

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de receacutem-nascidos com pelo menos

uma consulta meacutedica de

vigilacircncia nos primeiros 28 dias de vida


nascidos

de receacutem-nascidos com pelo menos uma cons meacutedica de

vigilacircncia ateacute 28 dia vida





nascidos



Baixo Mondego 2 234 2 552 875 2 390 2 608 916

Baixo Vouga 2 580 2 830 912 2 637 2 860 922

Cova da Beira 457 523 874 418 483 865



Pinhal Litoral 1 886 2 029 930 1 838 1 988 925


552 603 915 547 613 892

ULS da Guarda 659 750 879 709 803 883


10 595 11 741 902 10 807 11 758 919


Eacute no ACES Datildeo Lafotildees que se observa a maior percentagem de receacutem-nascidos com pelo menos uma

consulta meacutedica de vigilacircncia ateacute ao 28ordm dia (949) O ACES Cova da Beira obteve a menor

percentagem da regiatildeo situando-se nos 865

Graacutefico 26 | Percentagem de receacutem-nascidos com pelo menos uma consulta meacutedica de vigilacircncia_28ordm dia de vida

865

883

892

916

919

922

925

934

949

0 20 40 60 80 100

Cova da Beira

ULS da Guarda


Baixo Mondego


Baixo Vouga

Pinhal Litoral





125 PERCENTAGEM DE DIABEacuteTICOS COM PELO MENOS 2 REGISTOS DE HgbA1c NOS

UacuteLTIMOS 12 MESES

Em 2018 existia um total de 92795 utentes diabeacuteticos que apresentavam pelo menos 2 registos de

HgbA1c um aumento de 53 relativamente ao ano anterior

Quadro 45 | Percentagem de diabeacuteticos com pelo menos 2 registos de HgbA1c nos uacuteltimos 12 meses

ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018

Nordm de utentes inscritos com diabetes com pelo menos 2

HgbA1c no uacuteltimo ano desde que

abranjam os 2 semestre

Nordm de utentes

inscritos com

diabetes

de utentes com diabetes com pelo menos 2

HgbA1c no uacuteltimo ano desde que abranjam os 2

semestres

Nordm de utentes inscritos com

diabetes com pelo menos 2 HgbA1c no

uacuteltimo ano desde que abranjam os 2

semestre

Nordm de utentes

inscritos com

diabetes



semestres

Baixo Mondego 18 978 31 106 610 20 363 32 543 626

Baixo Vouga 22 046 30 651 719 22 796 31 296 728

Cova da Beira 2 672 7 785 343 2 876 7 972 361



6 853 12 481 549 7 016 12 656 554

Pinhal Litoral 12 843 20 075 640 13 536 20 516 660


4 228 9 380 451 4 607 9 403 490

ULS da Guarda 5 165 13 224 391 5 205 13 188 395


88 090 146 253 602 92 765 150 094 618


Observa-se no ACES Baixo Vouga a percentagem mais elevada de diabeacuteticos com pelo menos 2 registos

de HgbA1C em 2018 (728) e o ACES Cova da Beira a menor percentagem (361)

Graacutefico 27 | Percentagem de diabeacuteticos com pelo menos 2 registos de HbA1c nos uacuteltimos 12 meses


361

395

490

554

618

626

660

727

728

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Cova da Beira

ULS da Guarda




Baixo Mondego

Pinhal Litoral


Baixo Vouga



126 PERCENTAGEM DE UTENTES HIPERTENSOS COM REGISTO DE PRESSAtildeO

ARTERIAL EM CADA SEMESTRE

Em 2018 existia um total de 416364 utentes inscritos com hipertensatildeo arterial um aumento de 23

relativamente ao ano anterior Assiste-se a um aumento da percentagem de utentes com hipertensatildeo

arterial e com registo de pressatildeo arterial em cada semestre em 43 pp

Quadro 46 | Percentagem de utentes hipertensos com registo de pressatildeo arterial em cada semestre

ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018

Nordm de utentes

inscritos com

hipertensatildeo arterial com

registo de pelo menos 2 pressotildees

arteriais nos uacuteltimos 12

meses

Nordm de utentes

inscritos com

hipertensatildeo arterial

de utentes com hipertensatildeo arterial com

registo de pressatildeo

arterial em cada

semestre

Nordm de utentes

inscritos com




meses

Nordm de utentes

inscritos com


de utentes com hipertensatildeo

arterial com registo de

pressatildeo arterial

em cada semestre

Baixo Mondego 44 118 87 278 505 46 904 91 444 513

Baixo Vouga 48 920 83 836 584 49 791 84 206 591

Cova da Beira 5 166 19 001 272 5 391 19 930 270



Pinhal Litoral 29 481 57 970 509 31 028 59 002 526


ULS da Guarda 15 832 36 497 434 15 748 36 430 432


210 994 407 074 518 219 965 416 364 528


Observa-se no ACES Datildeo Lafotildees a percentagem mais elevada de hipertensos com registo de pressatildeo

arterial em 2018 (681) e no ACES Cova da Beira a menor percentagem (270)

Graacutefico 28 | Percentagem de utentes hipertensos com registo de pressatildeo arterial em cada semestre


270

432

459

464

513

526

528

591

681

0 10 20 30 40 50 60 70

Cova da Beira

ULS da Guarda



Baixo Mondego

Pinhal Litoral


Baixo Vouga




127 PERCENTAGEM DE EMBALAGENS DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS

FATURADOS

No ano de 2018 a percentagem de embalagens de medicamentos geneacutericos relativamente ao total de

medicamentos faturados na regiatildeo de sauacutede do Centro foi de 44 valor superior ao alcanccedilado no ano

anterior Observa-se uma tendecircncia crescente de prescriccedilatildeo deste tipo de medicamentos na totalidade

das unidades territoriais da regiatildeo

Quadro 47 | Percentagem do consumo de medicamentos geneacutericos faturados em 2017 vs 2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de embalagens

de medicamentos

geneacutericos faturados

Nordm de embalagens

de medicamentos

faturadas

medicamentos faturados que satildeo geneacutericos

Nordm de embalagens

de medicamentos


Nordm de embalagens

de medicamentos

faturadas


Baixo Mondego 1 744 902 3 941 939 443 1 811 188 3 994 708 453

Baixo Vouga 1 613 905 3 818 391 423 1 664 150 3 853 307 432

Cova da Beira 339 050 839 992 404 344 619 848 411 406

Datildeo Lafotildees 1 214 076 2 752 241 441 1 254 236 2 792 524 449


680 346 1 535 761 443 695 559 1 543 846 451

Pinhal Litoral 1 043 165 2 434 593 428 1 076 762 2 447 142 440


464 633 1 091 221 426 483 064 1 112 840 434

ULS da Guarda 629 543 1 514 635 416 641 396 1 502 533 427


7 729 620 17 928 773 431 7 970 974 18 095 311 440


O ACES Baixo Mondego obtive a maior percentagem de consumo de medicamentos geneacutericos (453)

e o ACES Cova da Beira a menor percentagem de consumo (406)

Graacutefico 29 | Percentagem do consumo de medicamentos geneacutericos faturados em 2018


406

427

432

434

440

440

449

451

453

38 39 40 41 42 43 44 45 46

Cova da Beira

ULS da Guarda

Baixo Vouga


Pinhal Litoral




Baixo Mondego



13 INDICADORES DE EFICIEcircNCIA

131 CUSTO MEacuteDIO DE MEDICAMENTOS FATURADOS POR UTILIZADOR (PVP)

O custo meacutedio de medicamentos faturados por utente utilizador em 2018 foi de 1746euro na regiatildeo de

sauacutede do Centro e corresponde a um aumento de cerca 06euro relativamente ao ano anterior Verifica-

se um aumento em todos os ACES com exceccedilatildeo ACES Baixo Mondego e Cova da Beira e tambeacutem da

ULS Guarda

Quadro 48 | Custo meacutedio de medicamentos faturados por utilizador do SNS em 2017 vs2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018

Somatoacuterio do PVP de

medicamentos faturados

Nordm de utentes

utilizadores

Despesa meacutedia de

medicamentos faturados por

utente utilizador (PVP) (euro)



Nordm de utentes

utilizadores




Baixo Mondego 48 585 324 274 312 1771 49 400 605 280 141 1763

Baixo Vouga 48 023 064 279 785 1716 48 451 295 281 585 1721

Cova da Beira 10 269 356 58 867 1745 10 210 558 59 326 1721

Datildeo Lafotildees 33 943 167 194 095 1749 34 633 142 195 858 1768

Pinhal Interior Norte 18 515 897 100 457 1843 18 765 314 98 439 1906

Pinhal Litoral 30 415 580 183 640 1656 30 491 197 183 934 1658

ULS Castelo Branco 13 173 946 75 891 1736 13 493 608 76 505 1764

ULS Guarda 19 102 740 109 303 1748 18 841 175 109 046 1728


222 029 074 1 276 350 1740 224 286 894 1 284 834 1746


O ACES Pinhal Litoral obteve o menor custo meacutedio de medicamentos faturados por utilizador (1658euro)

e o ACES Pinhal Interior Norte o maior custo meacutedio faturado (1906euro)

Graacutefico 30 | Custo meacutedio de medicamentos faturados por utilizador do SNS em 2018


1658 euro

1721 euro

1721 euro

1728 euro

1746 euro

1763 euro

1764 euro

1768 euro

1906 euro

150 155 160 165 170 175 180 185 190 195

Pinhal Litoral

Baixo Vouga

Cova da Beira

ULS Guarda


Baixo Mondego

ULS Castelo Branco





132 DESPESA MEacuteDIA DE MCDT FATURADOS POR UTILIZADOR DO SNS

Na regiatildeo de sauacutede do Centro o custo meacutedio de MCDT faturados por utilizador SNS em 2018 foi de

589euro e corresponde a um aumento no valor de 13euro relativamente ao ano anterior

Quadro 49 | Despesa meacutedia de MCDT faturados por utilizador em 2017 vs 2018

ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018

Somatoacuterio do preccedilo dos MCDT

faturados por entidades

convencionadas

Nordm de utentes utilizadores

pertencentes SNS

Despesa meacutedia de MCDT

faturados por utente utilizador

SNS (preccedilo

convencionado) (euro)



convencionadas


pertencentes SNS



SNS (preccedilo


Baixo Mondego 13 542 523 244 862 553 13 982 660 252 100 555

Baixo Vouga 18 675 528 267 596 698 19 261 896 270 413 712

Cova da Beira 2 870 736 55 116 521 2 823 278 55 639 507



5 860 183 94 350 621 5 878 920 92 896 633

Pinhal Litoral 10 579 581 176 331 600 10 952 211 176 904 619


2 221 991 68 355 325 2 225 667 69 158 322

ULS da Guarda 5 077 883 99 113 512 4 901 807 99 272 494


68 497 082 1 188 487 576 70 792 523 1 201 667 589


A ULS de Castelo Branco obteve o menor valor de despesa meacutedia de MCDT faturados por utilizador do

SNS (322euro) e o ACES Baixo Vouga o maior valor de despesa meacutedia faturado (712euro)

Graacutefico 31 | Custo meacutedio de MCDT faturados por utilizador em 2018


322 euro

494 euro

507 euro

555 euro

581 euro

589 euro

619 euro

633 euro

712 euro

0 10 20 30 40 50 60 70 80


ULS da Guarda

Cova da Beira

Baixo Mondego



Pinhal Litoral


Baixo Vouga



2 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS DE SAUacuteDE HOSPITALARES

21 ATIVIDADE CIRUacuteRGICA

Foram realizadas 124660 cirurgias tendo havido uma diminuiccedilatildeo de 171 comparativamente ao

ano anterior este decreacutescimo refletiu-se na realizaccedilatildeo de menos 2173 intervenccedilotildees relativamente

ao ano de 2017 e deve-se agrave reduccedilatildeo da produccedilatildeo convencional e urgente

Quadro 50 | Nuacutemero de intervenccedilotildees ciruacutergicas realizadas por tipologia em 2018

Instituiccedilatildeo Hospitalar

Cirurgia Convencional Cirurgia Ambulatoacuterio Cirurgia Urgente Total de cirurgias

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

CHBV 3 189 3 583 124 5 973 7 941 329 2 143 2 079 -30 11 305 13 603 203

CHCB 2 567 2 587 08 3 982 4 087 26 933 1 032 106 7 482 7 706 30

CHL 3 594 2 980 -171 9 128 9 345 24 2 722 2 691 -11 15 444 15 016 -28

CHTV 5 647 5 128 -92 12 237 12 365 10 2 974 2 963 -04 20 858 20 456 -19

CHUC 14 914 13 186 -116 20 219 19 287 -46 7 026 7 278 36 42 159 39 751 -57

HAJC - - - 1 532 953 -378 - - - 1 532 953 -

378

HDFF 1 887 1 665 -118 4 890 5 063 35 887 828 -67 7 664 7 556 -14

HFZ 360 422 172 1 204 861 -285 - - 1 564 1 283 -

180

IPOC 2 888 2 615 -95 1 832 1 847 08 - - 4 720 4 462 -55

ULS CB 2 157 2 479 149 3 478 3 420 -17 966 880 -89 6 601 6 779 27

ULS G 2 312 1 975 -146 4 251 4 284 08 941 836 -112 7 504 7 095 -55

Total 39 515 36 620 -73 68 726 69 453 11 18 592 18 587 00 126 833 124 660 -17

Fonte SICA

Por tipo de intervenccedilatildeo assistiu-se em 2018 a

Decreacutescimo do nuacutemero de intervenccedilotildees de produccedilatildeo programada em 2 realizando-se

menos 2168 intervenccedilotildees do que em 2017

aumento em 11 na cirurgia de ambulatoacuterio

diminuiccedilatildeo de 73 na cirurgia convencional

Inalteraccedilatildeo do nuacutemero de intervenccedilotildees urgentes face ao homoacutelogo (diminuiccedilatildeo residual de

apenas 5 cirurgias)

Do total de intervenccedilotildees realizadas a cirurgia de ambulatoacuterio eacute o tipo de cirurgia com maior peso

557



Graacutefico 32 | Distribuiccedilatildeo das intervenccedilotildees realizadas por tipologia

Fonte SICA

A tendecircncia de aumento da cirurgia de ambulatoacuterio (acreacutescimo de 11 relativamente ao ano de

2017) vai ao encontro das orientaccedilotildees da Tutela no que respeita a esta praacutetica ou seja privilegiar

os cuidados prestados em ambulatoacuterio (meacutedicos e ciruacutergicos) em benefiacutecio da qualidade e conforto

assistenciais em detrimento dos cuidados prestados em internamento

Na regiatildeo a percentagem de cirurgia de ambulatoacuterio no total de cirurgias programadas foi de 655

e agrave exceccedilatildeo da ULS da Guarda e do HDFF grande parte das instituiccedilotildees da regiatildeo em 2018

aumentaram o valor deste indicador

Quadro 51 | Percentagem de cirurgia de ambulatoacuterio sobre o total de cirurgias programadas em

2017 e 2018

Instituiccedilatildeo Hospitalar 2017 2018 ∆ 20172018

CHBV 652 689

CHCB 608 612

CHL 717 758

CHTV 684 707

CHUC 575 594

HAJC 1000 1000 =

HDFF 722 753

HFZ 770 671

IPOC 388 414

ULS CB 617 580

ULS G 648 684

Total 635 655

Fonte SICA

149

557 294

Cirurgia Urgente Cirurgia de Ambulatoacuterio Cirurgia Convencional


655

Regiatildeo Centro

655



As questotildees relacionadas com o acesso aos cuidados de sauacutede satildeo criacuteticas quanto ao sucesso da

poliacutetica regional e nacional de sauacutede Planear e dimensionar a oferta e orientar a procura eacute uma tarefa

essencial baacutesica e estruturante no acircmbito das competecircncias da ARS Centro

Em 2018 a dimensatildeo da Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC) aumentou 117 o que corresponde

a um incremento de 5 182 doentes relativamente ao periacuteodo homoacutelogo

Graacutefico 33 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero de doentes inscritos em LIC na regiatildeo de sauacutede do Centro

Fonte SIGLIC

O CHUC eacute a instituiccedilatildeo da regiatildeo Centro com maior dimensatildeo de doentes inscritos em lista de espera

isto eacute 382 dos doentes em LIC satildeo da responsabilidade daquela instituiccedilatildeo seguida do CHTV e o

CHL com pesos respetivos de 201 e 155

Quadro 52 | Nuacutemero de doentes inscritos em LIC a 31122018 por instituiccedilatildeo SNS


Nordm de doentes em lista de espera Δ

20172018 Peso na dimensatildeo

da regiatildeo 2017 2018

CHBV 5 474 3 950 -278 80

CHCB 1 750 2 055 174 42

CHL 6 264 7 672 225 155

CHTV 8 583 9 918 156 201

CHUC 16 123 18 862 170 382

HAJC 299 179 -401 04

HDFF 1 090 2 051 882 42

HFZ 458 531 159 11

IPOC 888 1 036 167 21

ULS CB 1 222 1 148 -61 23

ULS G 2 068 1 999 -33 40

Total 44 219 49 401 117 -

Fonte SIGLIC

49 401

0

10 000

20 000

30 000

40 000

50 000

60 000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018



Na regiatildeo o tempo meacutedio de espera para cirurgia no final do ano 2018 foi de 57 meses o que revela

um acreacutescimo quando em comparaccedilatildeo com o ano anterior que havia sido de 53 meses

Graacutefico 34 | Evoluccedilatildeo do tempo meacutedio de espera para cirurgia na regiatildeo de sauacutede do Centro (meses)

Fonte SIGLIC

Destacam-se o CHTV (86 meses) e o CHUC (6 meses) por serem as instituiccedilotildees que apresentam no

fim do ano 2018 um tempo meacutedio de espera superior agrave meacutedia da regiatildeo (57 meses)

Graacutefico 35 | Tempo meacutedio de espera para cirurgia a 31122018 por instituiccedilatildeo hospitalar (meses)

Fonte SIGLIC

57

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

32

48

42

86

60

18

2723

47

34

50

0

2

4

6

8

10

CHBV CHCB CHL CHTV CHUC HAJC HDFF HFZ IPOC ULS CB ULS G

2017 2018



22 CONSULTAS HOSPITALARES

Em 2018 realizou-se um total de 2372 943 consultas hospitalares (inclui consultas meacutedicas e natildeo

meacutedicas) correspondente a um acreacutescimo de 02 relativamente ao ano anterior e que se traduz na

realizaccedilatildeo de mais 5397 consultas do que no periacuteodo homoacutelogo

Do total de consultas realizadas 95 (2245762 consultas) correspondem a consultas meacutedicas

Relativamente agraves primeiras consultas no conjunto das unidades hospitalares da regiatildeo houve um

decreacutescimo de -07 (menos 4 882 consultas) comparativamente ao ano anterior

Quadro 53| Consultas realizadas nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro


Primeiras Consultas (meacutedicas e natildeo meacutedicas)

Total de Consultas (meacutedicas e natildeo meacutedicas)

Primeiras Consultas Total de Consultas

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 66 006 67 603 24 229 537 241 462 52 288 280

CHCB 55 194 52 247 -53 156 657 152 546 -26 352 342

CHL 88 061 90 119 23 280 722 287 123 23 314 314

CHTV 74 447 74 516 01 258 054 264 712 26 288 281

CHUC 231 447 236 149 20 931 475 939 433 09 248 251

CMRRC_RP 2 395 2 423 12 5 620 5 508 -20 426 440

HAJC 10 661 8 418 -210 22 484 19 718 -

123 474 427

HDFF 35 776 34 621 -32 100 170 95 897 -43 357 361

HFZ 13 368 11 875 -112 33 718 27 979 -

170 396 424

IPOC 20 488 21 908 69 120 693 124 301 30 170 176

ULS CB 30 861 30 560 -10 98 108 93 601 -46 315 326

ULS G 42 013 35 396 -157 130 308 120 663 -74 322 293

Total 670 717 665 835 -07 2 367 546 2 372 943 02 283 281

Fonte SICA

A proporccedilatildeo das primeiras consultas meacutedicas no total de consultas meacutedicas (primeiras e

subsequentes) foi de 281 valor inferior ao alcanccedilado em 2017



23 INTERNAMENTO HOSPITALAR

Ocorreram 156564 episoacutedios de internamento nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo em 2018 um

decreacutescimo de 14 em relaccedilatildeo ao ano anterior e que se reflete na diminuiccedilatildeo de 2285 episoacutedios

Quadro 54 | Indicadores de internamento hospitalar na regiatildeo de sauacutede do Centro


Nordm de Episoacutedios Demora Meacutedia (dias) Taxa de Ocupaccedilatildeo ()

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 15 730 16 099 23 817 795 -27 847 853

CHCB 10 630 9 959 -63 802 877 94 763 781

CHL 23 484 22 984 -21 682 717 51 779 895

CHTV 20 862 20 674 -09 1066 979 -82 971 884

CHUC 58 814 58 126 -12 857 853 -05 770 782

CMRRC_RP 277 271 -22 9625 8918 -73 829 752

HDFF 5 833 5 645 -32 754 766 16 782 769

HAJC 149 204 369 2202 2276 34 499 706

HFZ 679 749 103 1022 977 -44 678 716

IPOC 5 510 5 558 09 802 756 -57 634 673

ULS CB 7 850 7 751 -13 756 760 05 722 717

ULS G 9 031 8 544 -54 986 1064 79 765 822

Total 158 849 156 564 -14 87 86 -03 7959 8083

Fonte SICA


psiquiatria ndash forenses residentes e reabilitaccedilatildeo psicossocial) corresponde a 4571 camas (vide graacutefico

6) menos 155 camas relativamente a 2017 Em 2018 os hospitais da regiatildeo de sauacutede do Centro

registaram uma taxa de ocupaccedilatildeo de 8083 assistindo-se a um aumento de 124 pp

comparativamente a 2017

O CHL foi a instituiccedilatildeo hospitalar que apresentou a taxa de ocupaccedilatildeo mais elevada 895 e o IPO a

menor taxa 673



Graacutefico 36 | Taxa de ocupaccedilatildeo por instituiccedilatildeo hospitalar na regiatildeo de sauacutede do Centro ()

Fonte SICA

Relativamente agrave demora meacutedia a regiatildeo de sauacutede do Centro atingiu os 86 dias um valor inferior ao

obtido no ano anterior (87 dias)

A ULS da Guarda foi a instituiccedilatildeo hospitalar que apresentou a demora meacutedia mais elevada com 106

dias (para efeitos de anaacutelise exclui-se o CMRRC - RP) e o CHL o menor valor com 72 dias

Graacutefico 37 | Demora meacutedia por instituiccedilatildeo hospitalar na regiatildeo de sauacutede do Centro (dias)

Fonte SICA

895

884

853

822

808

782

781

769

752

717

716

706

673

00 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

CHL

CHTV

CHBV

ULS G

ARS Centro

CHUC

CHCB

HDFF

CMRRC_RP

ULS CB

HFZ

HAJC

IPOC

106

98

98

88

86

85

80

77

76

76

72

0 2 4 6 8 10 12

ULS G

CHTV

HFZ

CHCB

ARS Centro

CHUC

CHBV

HDFF

ULS CB

IPOC

CHL

Taxa de Ocupaccedilatildeo


869

Regiatildeo Centro

808

Demora Meacutedia


85 dias

Regiatildeo Centro

86 dias



24 PARTOS

Em 2018 realizaram-se 11900 partos observando-se um ligeiro acreacutescimo do nuacutemero de partos na

regiatildeo em 02 (18 partos) relativamente ao periacuteodo homoacutelogo Assistiu-se a uma diminuiccedilatildeo de -

04 no nuacutemero de cesarianas o que se refletiu no decreacutescimo do peso de cesarianas no total de

partos em 2018

Quadro 55 | Nuacutemero de partos realizados na regiatildeo de sauacutede do Centro


Partos

Partosdia 2017

Partosdia 2018

Cesarianas Cesarianas Total de

Partos

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 1 743 1 765 13 5 5 477 415 -130 274 235

CHCB 543 534 -17 1 1 196 197 05 361 369

CHL 1 949 1 980 16 5 5 598 577 -35 307 291

CHTV 1 855 1 864 05 5 5 404 423 47 218 227

CHUC 4 821 4 739 -17 13 13 1 345 1 426 60 279 301

ULS CB 418 437 45 1 1 100 102 20 239 233

ULS G 553 581 51 2 2 221 186 -158 400 320

Total 11 882 11 900 02 33 33 3 341 3 326 -04 281 279

Fonte SICA

Apenas o CHBV o CHL o CHTV a ULS de Castelo Branco e a ULS Guarda aumentaram o nuacutemero

de partos comparativamente a 2017

O CHCB o CHL a ULS Castelo Branco e a ULS da Guarda satildeo as instituiccedilotildees da regiatildeo em que se

observa um decreacutescimo no peso das cesarianas no total de partos Observa-se na regiatildeo de

sauacutede do Centro uma percentagem de cesarianas de 279 um resultado inferior ao resultado

obtido a niacutevel nacional (284)


284

Regiatildeo Centro

279



25 URGEcircNCIAS HOSPITALARES

A rede de Serviccedilos de Urgecircncias (SU) na regiatildeo Centro integra trecircs niacuteveis nomeadamente polivalente

meacutedico-ciruacutergica e baacutesica


Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Infante D Pedro (urgecircncia meacutedico-ciruacutergica)

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Distrital de Aacutegueda (urgecircncia baacutesica)

Centro Hospitalar Universitaacuterio Cova da Beira EPE (urgecircncia meacutedico-ciruacutergica)


Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital de Santo Andreacute (urgecircncia meacutedico-ciruacutergica)

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Distrital de Pombal (urgecircncia baacutesica)

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Bernardino Lopes de Oliveira (urgecircncia baacutesica)

Centro Hospitalar Tondela-Viseu EPE

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital de Satildeo Teotoacutenio (urgecircncia polivalente)

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Cacircndido de Figueiredo (urgecircncia baacutesica)


Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospitais da Universidade (urgecircncia polivalente)

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Geral (urgecircncia polivalente)

Hospital Distrital da Figueira da Foz EPE (urgecircncia meacutedico-ciruacutergica)


Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital de Sousa Martins (urgecircncia meacutedico-ciruacutergica)

Serviccedilo de Urgecircncia do Poacutelo Hospital Nossa Senhora da Assunccedilatildeo (urgecircncia baacutesica)

Unidade Local de Sauacutede de Castelo Branco EPE (urgecircncia meacutedico-ciruacutergica)

O Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra EPE integra ainda duas Maternidades ambas com SU

e o Hospital Pediaacutetrico tambeacutem com atendimento urgente



Figura 4 | Rede de urgecircncias hospitalares na regiatildeo de sauacutede do Centro

Fonte ARS Centro

O total de atendimentos em urgecircncias em 2018 foi de 1140148 episoacutedios um acreacutescimo de 09 o

que se traduz em mais 10239 atendimentos urgentes do que em 2017

Quadro 56 | Atendimentos urgentes nas instituiccedilotildees hospitalares da regiatildeo de sauacutede do Centro

Instituiccedilatildeo Hospitalar 2017 2018 ∆

20172018

CHBV 166 613 172 321 34

CHCB 69 745 72 335 37

CHL 201 686 196 495 -26

CHTV 163 752 163 531 -01

CHUC 289 947 297 654 27

HDFF 73 370 74 686 18

ULS CB 64 536 63 091 -22

ULS G 100 260 100 035 -02

Total 1 129 909 1 140 148 09

Fonte SICA

Em 2018 por tipologia de urgecircncia a urgecircncia geral teve um peso de 734 no total de urgecircncias

seguida da urgecircncia pediaacutetrica com um peso representativo de 203 e da urgecircncia obsteacutetrica com

um peso de 63

Na regiatildeo em meacutedia assistiram-se a 3123 atendimentos urgentes por dia De seguida expotildee-se a

evoluccedilatildeo do nuacutemero meacutedio de atendimentos por dia ao longo do ano 2018 assinalando-se para cada

instituiccedilatildeo o respetivo valor maacuteximo e miacutenimo



Graacutefico 38 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero meacutedio de atendimentos por dia por instituiccedilatildeo hospitalar 2018

Centro Hospitalar Universitaacuterio Cova da Beira EPE


Centro Hospitalar Baixo Vouga EPE

Centro Hospitalar Tondela - Viseu EPE


214

217

193194

197

204

195

208

186

190 191190

170

180

190

200

210

220

janeiro fevereiro marccedilo abril maio junho julho agosto setembro outubro novembro dezembro

581578

525530

542

523

533

563

523

534

513 517

460

480

500

520

540

560

580

600


500 503

452

439

463466

483477

464

490

457

472

400

420

440

460

480

500

520


495499

427

440 442 445

443

468

418

439

428434

350

400

450

500

550


851

884

804803

833

801 795

808

802

823

791795

700

750

800

850

900




Centro Distrital da Figueira da Foz EPE


ULS da Guarda EPE

Fonte Transparecircncia-SNS

No que respeita agrave prioridade por triagem de Manchester observa-se que com exceccedilatildeo do serviccedilo de

urgecircncia do CHUC (Hospital Pediaacutetrico natildeo aplica Triagem de Manchester) e do meacutedico-ciruacutergica do

CHL nos restantes serviccedilos a maior representatividade pertence agrave cor de triagem amarela

Quadro 57 | Atendimentos urgentes por prioridade de Triagem de Manchester

Instituiccedilatildeo Hospitalar Vermelha Laranja Amarela Verde Azul Branco Desconhecido

CHBV

SU Meacutedico-ciruacutergica 04 120 545 279 09 40 02

SU Baacutesica 06 97 549 323 11 13 01

CHCB 02 42 488 155 01 20 261

CHL


SU Baacutesica 05 78 515 381 11 10 00

CHTV SU Polivalente 03 114 457 243 16 46 120

SU Baacutesica 04 66 453 434 07 33 03

CHUC 04 104 390 167 12 06 316

HDFF 02 62 552 361 04 16 02

ULS CB 02 53 494 408 20 20 02

ULS G


SU Baacutesica 03 74 556 318 23 23 03

Fonte SICA

214 222

192187

200

198

213 227

200 198

190 214

0

50

100

150

200

250


181184

172 173

179

167170

177

163

171173

166

150

160

170

180

190


310 310

273 275 269 271 251

296

249 262 261265

0

100

200

300

400




3 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS

Em 2018 natildeo obstante se ter prosseguido com a poliacutetica de alargamento da RNCCI nomeadamente

de Sauacutede Mental houve um acreacutescimo de 13 camas na regiatildeo Centro ou seja o nuacutemero de camas

existentes de cuidados continuados integrados passou a ser de 2329

Graacutefico 39 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero de camas na RNCCI

Fonte ARS Centro

Neste ano foram admitidos 8691 doentes (uarr 248 utentes) na RNCCI incluindo as ECCI

Em 2018 o nuacutemero de utentes referenciados para todas as tipologias da RNCCI incluindo ECCI foi

de 10188 valor superior ao do ano anterior

Os valores meacutedios das taxas de ocupaccedilatildeo e de integraccedilatildeo na RNCCI foram de 943 e 853

respetivamente

Quadro 58 | Indicadores da RNCCI na regiatildeo Centro por Unidade em 2018

Indicadores Ano UC UMDR ULDM


2017 91 94 95

2018 91 95 97

Demora Meacutedia

2017 44 95 152

2018 44 97 169

Utentes Admitidos

2017 1 738 2 471 2 592

2018 1 890 2 578 2 803

Fonte Gestcare CCI

535

816

1 196

1 406

1 607 1 666

1 850

2 036

2 2712 427

2 316 2 329

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018



4 PRODUCcedilAtildeO EM CUIDADOS DE INTERVENCcedilAtildeO NOS

COMPORTAMENTOS ADITIVOS E NAS DEPENDEcircNCIAS

41 CONSULTAS EM AMBULATOacuteRIO

A consulta de Prevenccedilatildeo Seletiva e Indicada eacute dirigida essencialmente a jovens com comportamentos

de risco ou que apresentem sinais de uso de substacircncias psicoativas mas sem dependecircncia Pretende-

se ainda oferecer agraves famiacutelias ou pessoas de referecircncia um apoio eou acompanhamento

especializado

Esta consulta funciona em articulaccedilatildeoreferenciaccedilatildeo com diversos serviccedilos da comunidade

nomeadamente CPCJ CDT EMAT Escolas Serviccedilos de Pediatria dos Hospitais Gerais etc

No ano de 2018 foram admitidas pela primeira vez nesta consulta 340 crianccedilas e jovens em risco

sendo de realccedilar que este tipo de intervenccedilatildeo constitui jaacute 20 de novos utentes nos nossos serviccedilos

Estiverem em consulta um total de 615 utentes ativos tendo sido efetuadas 4470 consultas

Na aacuterea do Tratamento em 2018 recorreram pela primeira vez a tratamento em ambulatoacuterio nas

Equipas de Tratamento 864 utentes existindo em tratamento um total de 4909 utentes ativos a

quem foram realizadas 73837 consultas

No que respeita agraves consultas realizadas na unidade de Alcoologia foram seguidos em consulta 1806

utentes destes 480 foram novos utentes Realizaram-se 19874 consultas

42 UNIDADES DE INTERNAMENTO

421 COMUNIDADE TERAPEcircUTICA ARCO-IacuteRIS

O internamento tem uma lotaccedilatildeo de 12 camas e no ano de 2018 estiveram internados 35 utentes

Durante o ano de 2018 foram admitidos 25 utentes e destes 8 utentes transitaram para 2018 A taxa

de ocupaccedilatildeo foi de 90

422 UNIDADE DE ALCOOLOGIA

O internamento tem uma lotaccedilatildeo de 27 camas e no ano de 2018 registaram-se 414 internamentos A

taxa de ocupaccedilatildeo foi de 85

423 UNIDADE DE DESABITUACcedilAtildeO

Tem uma lotaccedilatildeo de 10 camas e no ano de 2018 foram internados 197 utentes A taxa de ocupaccedilatildeo foi de 73

CAPIacuteTULO 4 AacuteREAS DE INTERVENCcedilAtildeO

Este capiacutetulo aborda as estrateacutegias seguidas em 2018 no que diz respeito agraves doenccedilas

de evoluccedilatildeo prolongada cuidados paliativos determinantes da sauacutede vigilacircncia

epidemioloacutegica prevenccedilatildeo e controlo de infeccedilotildees e resistecircncia aos antimicrobianos

e sauacutede ambiental Outras aacutereas tambeacutem satildeo focadas como a qualidade na sauacutede

educaccedilatildeo para a sauacutede literacia e autocuidados necessidade de reduccedilatildeo das

emissotildees de carbono e melhoria da eficiecircncia energeacutetica na Administraccedilatildeo Puacuteblica

Para todas estas mateacuterias foram elencadas as atividades desenvolvidas ao longo do

ano e apresentados os resultados obtidos em 2018 comparando-os com as metas

assumidas no Plano de Atividades

Capiacutetulo 4 Aacutereas de Intervenccedilatildeo

ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO IP

RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES 2018 127

1 APRESENTACcedilAtildeO DETALHADA DAS AacuteREAS DE INTERVENCcedilAtildeO

11 DOENCcedilAS DE EVOLUCcedilAtildeO PROLONGADA

111 PROGRAMA NACIONAL PARA A PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DA DIABETES

ENQUADRAMENTO

A diabetes eacute uma doenccedila croacutenica que tem graves implicaccedilotildees a niacutevel cardiovascular sendo a principal

causa de insuficiecircncia renal de amputaccedilotildees e de cegueira Esta doenccedila eacute jaacute a quarta principal causa

de morte na maior parte dos paiacuteses desenvolvidos

O Programa Regional para a Diabetes eacute dirigido agrave populaccedilatildeo em geral assumindo como alvo

preferencial

Populaccedilatildeo com risco acrescido de desenvolvimento de diabetes tipo 2

Pessoas com diabetes com ou sem complicaccedilotildees

Mulheres graacutevidas

Famiacutelias com diabetes

A finalidade do programa eacute inverter a tendecircncia de crescimento da doenccedila e das suas complicaccedilotildees

No Plano de Atividades 2018 foi delineado o seguinte OBJETIVO GERAL

Promover a vigilacircncia e controlo da doenccedila diabeacutetica

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

Realizaccedilatildeo de duas reuniotildees com os elementos das Unidades Coordenadoras Funcionais da

Diabetes

Ciclo de seis reuniotildees Formativas ldquoDiabetes no Centrordquo que envolveu a participaccedilatildeo de 256

formandos

Realizaccedilatildeo da accedilatildeo formativa ldquoCardio amp Diabetes Summitrdquo que envolveu 137 profissionais

Rastreio Sistemaacutetico e Tratamento da Retinopatia Diabeacutetica na regiatildeo Centro estiveram

envolvidos todos os ACES (exceto ULS da Guarda e ULS de Castelo Branco) na convocaccedilatildeo e

realizaccedilatildeo de retinografias (2 fotos em cada olho)

Comemoraccedilotildees no mecircs da diabetes em novembro

Nas 10 Unidades Coordenadores Funcionais da Diabetes dos ACES da ARS Centro foram realizadas

diversas atividades comemorativas do Dia Mundial da Diabetes (14 de novembro)

Em Coimbra a Coordenaccedilatildeo Regional do Programa da Diabetes da ARS Centro em articulaccedilatildeo com

o Programa de Sauacutede Escolar e Programa para a Promoccedilatildeo da Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel promoveram

o desenvolvimento de diversas atividades


128

RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES 2018 ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO IP

Distribuiccedilatildeo de 10 Mobiliaacuterios Urbanos para Informaccedilatildeo (MUPIS) com cartazes sobre o Dia

Mundial da Diabetes novembro - mecircs da diabetes com a colaboraccedilatildeo do Municiacutepio de

Coimbra

Realizaccedilatildeo do 6ordm Workshop sobre diabetes - ldquoA Famiacutelia com diabetesrdquo - em Coimbra no dia 14

novembro 2018

Realizaccedilatildeo do 4ordm Concurso de realizaccedilatildeo de Viacutedeo subordinado ao tema ldquoDiabetes e a Famiacuteliardquo

destinado a alunos ou grupos de alunos e professores dos Agrupamentos de Escolas ou escolas

natildeo agrupadas da aacuterea de influecircncia da ARS Centro

RESULTADOS

Quadro 59 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para a Diabetes

Classificaccedilatildeo definida com base nas toleracircncias estipuladas pelo DSP

Indicador Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

1 Proporccedilatildeo de utentes com diabetes com uacuteltimo registo HbA1c lt=8 (QUAR) 61 604 Atingiu

2 Taxa de diabeacuteticos diagnosticados que realizaram rastreio da retinopatia diabeacutetica na ARS Centro (indicador interinstitucional)


3 Proporccedilatildeo de utentes com diabetes mellitus com exame oftalmoloacutegico no uacuteltimo ano 320 299 Natildeo atingiu

4 Prevalecircncia da diabetes na regiatildeo Centro 87 88 Atingiu

5 Percentagem de UCFD com Plano de Atividades para o proacuteximo ano entregue 100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro

Taxa de execuccedilatildeo dos indicadores Plano de Atividades 2018 = 60




112 PROGRAMA NACIONAL PARA A SAUacuteDE MENTAL

ENQUADRAMENTO

A sauacutede mental eacute uma das aacutereas da maior relevacircncia para a sauacutede das populaccedilotildees Em consistecircncia

com os eixos estrateacutegicos do Programa Nacional de Sauacutede Mental (PNSM) programa prioritaacuterio da

Direccedilatildeo-geral da Sauacutede a ARS Centro atraveacutes do Programa Regional de Sauacutede Mental (PRSM)

prioriza os seguintes eixos de intervenccedilatildeo

promoccedilatildeo do bem-estar e da sauacutede mental da populaccedilatildeo mediante iniciativas de acircmbito

transetorial envolvendo parceiros-chave como as autarquias

tratamento e reabilitaccedilatildeo das doenccedilas mentais assegurando o acesso a cuidados de qualidade

promoccedilatildeo da articulaccedilatildeo entre os diversos niacuteveis de cuidados (sauacutede puacuteblica primaacuterios

diferenciadoshospitalares e continuados integrados)

desenvolvimento da rede nacional de cuidados continuados integrados em sauacutede mental

dinamizaccedilatildeo da participaccedilatildeo de utentes familiares e cuidadores e sua capacitaccedilatildeo

Eacute entendimento da ARS Centro em alinhamento com o PNS e o PNSM que a promoccedilatildeo da sauacutede

mental implica o ldquorasgarrdquo das fronteiras biomeacutedicas e do setor da sauacutede mediante estrateacutegias de

intervenccedilatildeo intersectoriais e multidisciplinares

No Plano de Atividades 2018 foram delineados os seguintes OBJETIVOS GERAIS

1 Assegurar o acesso a serviccedilos de sauacutede mental de qualidade

2 Promover e proteger os direitos dos doentes

3 Reduzir o impacte das perturbaccedilotildees mentais contribuindo para a promoccedilatildeo da sauacutede mental das

populaccedilotildees

4 Promover a descentralizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede mental de modo a permitir um melhor

acesso e a participaccedilatildeo das comunidades utentes e famiacutelias

5 Promover a integraccedilatildeo dos cuidados de sauacutede mental no sistema geral de sauacutede ao niacutevel dos CSP

CSH e CCI de modo a diminuir a institucionalizaccedilatildeo dos doentes


Articulaccedilatildeo com o PNSM da DGS

Participaccedilatildeo nas reuniotildees do Conselho Nacional de Sauacutede Mental e do Conselho Regional de Sauacutede

Mental (Presidente do CRSMC coordenador do Programa Regional de Sauacutede Mental)

Co-organizaccedilatildeo das comemoraccedilotildees nacionais do Dia Mundial da Sauacutede Mental (10 de outubro de

2018

Apoio agrave implementaccedilatildeo local do programa regional de sauacutede mental

Articulaccedilatildeo com outros programas regionais de sauacutede (eg Programa de Capacitaccedilatildeo e Literacia

em Sauacutede)


130


RESULTADOS

Quadro 60 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para a Sauacutede Mental



1 Nordm de novas unidades de sauacutede mental comunitaacuteria na ARS Centro 1 1 Atingiu

2 Percentagem de utentes com registos de ansiedade nos CSP (Indicador interinstitucional)

123 120 Atingiu

3 Percentagem de utentes inscritos com registo de perturbaccedilatildeo depressiva nos CSP (Indicador interinstitucional)

122 121 Atingiu

Fonte ARS Centro


1121 OBSERVATOacuteRIO DE SAUacuteDE PARA A VIOLEcircNCIA FAMILIAR | ENTRE PARCEIROS

IacuteNTIMOS

ENQUADRAMENTO

Sendo a violecircncia entre parceiros iacutentimos um problema de sauacutede puacuteblica a ARS Centro integra haacute

alguns anos no seu Plano de Atividades um conjunto de accedilotildees em parceria com outras entidades que

visam a identificaccedilatildeo de situaccedilotildees-problema e o seu encaminhamento para as estruturas capazes de

darem resposta atempada e especializada


Criaccedilatildeo e desenvolvimento do Observatoacuterio de Sauacutede para Violecircncia FamiliarEntre Parceiros

Iacutentimos


Realizaccedilatildeo das accedilotildees de formaccedilatildeo previstas sobre o projeto destinadas aos profissionais dos CSP

Em atualizaccedilatildeo o manual de apoio agrave formaccedilatildeo

Foram feitas novas diligecircncias para integrar o screening no SClinic para deteccedilatildeo de casos de

violecircncia familiarentre parceiros iacutentimos (VPI) na consulta de Medicina Geral e Familiar

Atualizaccedilatildeo do estudo da morbilidade registada nos CSP associada agrave VPI e causadora de trauma

psicoloacutegico para o periacuteodo 2010-2018




RESULTADOS

Quadro 61 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Observatoacuterio de Sauacutede para a Violecircncia FamiliarEntre Parceiros Iacutentimos



1 Nuacutemero de accedilotildees de formaccedilatildeo realizadas nos ACES no acircmbito do Observatoacuterio VPI 3 3 Atingiu

Fonte ARS Centro


1122 PROJETO + CONTIGO

ENQUADRAMENTO

Os comportamentos suicidaacuterios nos adolescentes representam um grave problema de sauacutede mental

e puacuteblica a niacutevel mundial com importantes repercussotildees sociais familiares e econoacutemicas (OMS

2014) sendo uma aacuterea de intervenccedilatildeo prioritaacuteria

A investigaccedilatildeo a identificaccedilatildeo e a prevenccedilatildeo destes comportamentos satildeo considerados prioritaacuterios

nas poliacuteticas de sauacutede da Uniatildeo Europeia e de Portugal

Os adolescentes representam um grupo de elevada vulnerabilidade em diversos paiacuteses

nomeadamente em Portugal (DGS 2013) No ano de 2016 em Portugal a taxa de suiciacutedio nos

adolescentes dos 15 aos 24 anos foi de 26100 mil habitantes sendo 34 nos rapazes e 18 nas

raparigas (INE 2019)

No contexto portuguecircs salienta-se o Plano Nacional de Prevenccedilatildeo do Suiciacutedio apresentado pela

Direccedilatildeo Geral de Sauacutede (DGS 2013) para o intervalo de 2013 a 2017 com extensatildeo prevista ateacute 2020

sinaliza os adolescentes como um grupo de risco para o suiciacutedio e neste sentido propotildee um conjunto

de estrateacutegias que visam a prevenccedilatildeo deste fenoacutemeno

O estudo Health Behaviour in School-aged Children da OMS apresenta o retrato sobre os haacutebitos

consumos comportamentos com impacto na sauacutede fiacutesica e mental dos adolescentes de vaacuterios paiacuteses

Os dados nacionais referentes a 2018 em que estiveram envolvidos 6997 jovens pertencentes aos

6ordm 8ordm e 10ordm anos de escolaridade dos quais 517 do geacutenero feminino com uma meacutedia de idade de

1373 sugerem que a sauacutede mental dos adolescentes requer a atenccedilatildeo urgente Incidindo sobre os 8ordm

e 10ordm anos um nuacutemero significativo evidencia mal-estar psicoloacutegico tristeza stress e infelicidade

Cerca de 18 sente-se infeliz 92 refere sentir-se triste todos os dias dos quais 59 referem

sentir uma tristeza que ldquoparece que natildeo aguentamrdquo 276 sentem-se preocupados todos os dias e

179 referem sentir-se exaustos Cerca de 196 provocaram lesotildees a si proacuteprios para lidar com

emoccedilotildees negativas destes 48 refere tecirc-lo feito 4 ou mais vezes no uacuteltimo ano (Matos amp Equipa

Aventura Social 2018)


132


Pelos dados atraacutes indicados o suiciacutedio e os comportamentos autolesivos em adolescentes assumem-

se como uma preocupaccedilatildeo em termos de sauacutede puacuteblica e sauacutede mental

Eacute neste enquadramento de pressupostos e orientaccedilotildees que a implementaccedilatildeo e crescimento do

Programa + Contigo se concretiza


1 Promover a sauacutede mental e bem-estar em jovens do 3ordm ciclo do ensino baacutesico e secundaacuterio

2 Prevenir comportamentos da esfera suicidaacuteria

3 Combater o estigma em sauacutede mental

4 Criar uma rede de atendimento de sauacutede mental (profissionais de sauacutede encarregados de

educaccedilatildeo professores assistentes operacionais e alunos)


Formaccedilatildeo

Formaccedilatildeo para dinamizadores do Programa +Contigo

O apoio atraacutes mencionado da DGS por via do PNSM foi essencialmente direcionado para a

realizaccedilatildeo de cursos de formaccedilatildeo destinados a profissionais de sauacutede que integram as equipas de

sauacutede escolar com o objetivo de formar as equipas de sauacutede locais que iratildeo integrar e

implementar o Programa + Contigo no ano letivo 2019-2020

Ao longo do ano 2018 foram realizados 8 cursos com a duraccedilatildeo de 21 horas envolvendo 201

profissionais de sauacutede pertencentes agraves ARS Centro Norte Lisboa e Vale do Tejo Alentejo e

Algarve Pontualmente estiveram envolvidos tambeacutem agentes educativos estagiaacuterios das aacutereas

de psicologia e de enfermagem e profissionais de sauacutede dos cuidados de sauacutede especializados em

sauacutede mental

Estes cursos de formaccedilatildeo foram dinamizados pela equipa coordenadora do + Contigo e

decorreram em Coimbra Braganccedila Braga Vila Real Lisboa Beja e Portimatildeo

De realccedilar que o curso de formaccedilatildeo realizado em Coimbra foi promovido pelo DSP da ARS Centro

e Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC) e o primeiro curso realizado em Lisboa

teve o apoio das entidades de sauacutede locais

DSP da ARS Centro foram ainda realizadas 2 accedilotildees de atualizaccedilatildeo com a duraccedilatildeo de 7 horas em

Coimbra destinadas aos profissionais das equipas locais + Contigo com 35 participantes e 2 accedilotildees

de sensibilizaccedilatildeo de 4 horas realizadas nos ACES Cova da Beira e Pinhal Litoral com 24

participantes




FormaccedilatildeoSensibilizaccedilatildeo dirigida agrave comunidade educativa

A formaccedilatildeosensibilizaccedilatildeo dirigida aos agentes educativos (professores assistentes teacutecnicos e

operacionais psicoacutelogos entre outros) tem a duraccedilatildeo de 3 horas e aborda 4 temas centrais

adolescecircncia depressatildeo comportamentos suicidaacuterios e discussatildeo do papel da escola Estiveram

envolvidos 1150 agentes educativos entre os quais se salientam professores psicoacutelogos

escolares e assistentes operacionais e teacutecnicos

A sensibilizaccedilatildeo dirigida aos PaisEncarregados de Educaccedilatildeo com a duraccedilatildeo de cerca de 3 horas

em horaacuterio poacutes-laboral aborda 4 temas centrais adolescecircncia depressatildeo comportamentos

suicidaacuterios e discussatildeo do papel da escola e da famiacutelia A adesatildeo tem sido importante embora

com grandes oscilaccedilotildees entre escolas e regiotildees Nas accedilotildees desenvolvidas durante o ano letivo

20172018 estiveram presentes 900 paisencarregados de educaccedilatildeo

Formaccedilatildeo acreditada para docentes e natildeo-docentes

A formaccedilatildeo acreditada ldquoPrograma + Contigo ndash Prevenir Comportamentos Suicidaacuterios na Escolardquo

foi acreditada pela Direccedilatildeo-Geral da Administraccedilatildeo Escolar sob proposta do Centro de

Formaccedilatildeo de Professores Edufor em Mangualde no ano de 2014 para pessoal natildeo-docente

com a carga horaacuteria de 8 horas e em 2015 para pessoal docente com uma carga horaacuteria de 12

horas Estas formaccedilotildees satildeo ministradas pelos elementos da equipa coordenadora do Programa

+ Contigo No ano letivo 20172018 foram realizadas formaccedilotildees acreditadas para pessoal

docente (12 horas) com a participaccedilatildeo de 65 profissionais

Casos referenciadosencaminhados

As equipas de sauacutede escolar desenvolveram a metodologia definida (2 momentos de avaliaccedilatildeo e as 5

sessotildees de intervenccedilatildeo + Contigo) ao longo do ano letivo Durante as intervenccedilotildees e em estreita

articulaccedilatildeo com os agentes educativos foram identificados inuacutemeros alunos com problemas

diversos

Foram referenciados 92 casos pelas equipas locais sendo que destes foram encaminhados 39 para

os cuidados especializados em entidades parceiras e 53 para as equipas de sauacutede de referecircncia

(meacutedico e enfermeiro de famiacutelia) com a monitorizaccedilatildeo posterior pelas Equipas Locais e assessoria

da Equipa Coordenadora + Contigo

Parcerias estabelecidas

No ano letivo 20172018 foram concretizadas parcerias com o Centro Hospitalar do Meacutedio Tejo em

Tomar e com o Municiacutepio da Vouzela


134


Organizaccedilatildeo participaccedilatildeo em eventos no acircmbito do Programa + Contigo

VII Encontro + Contigo

O VII Encontro + Contigo decorreu no dia 3 de outubro de 2018 no Poacutelo B da Escola Superior de

Enfermagem de Coimbra Este evento teve como promotores o DSP da ARS Centro e a ESEnfC e

contou com o apoio da Ordem dos Enfermeiros ndash Secccedilatildeo Regional do Centro

Este evento para aleacutem da apresentaccedilatildeo dos resultados obtidos no ano letivo 20172018

contemplou duas conferecircncias ldquoPais e adolescentes no tempo da internetrdquo com o Prof Doutor

Daniel Sampaio e ldquoAdolescecircncia ponte entre o nada e o tudordquo com o Prof Antoacutenio Nabais

Do programa fizeram parte ainda um Painel com o tema ldquoPoacutesvenccedilatildeo - relatos de uma

experiecircnciardquo dinamizado por profissionais de sauacutede pertencentes ao ACES Lisboa Central e

Hospital D Estefacircnia e trecircs paineacuteis que deram destaque agrave partilha e vivecircncia dos vaacuterios

interlocutores envolvidos no +Contigo docentes da Escola Profissional de Vouzela e do

Agrupamento de Escolas de Estremoz profissionais de sauacutede das UCC de Estremoz Fundatildeo e

Arouce e alunos de Oliveira do Bairro Estremoz Vouzela e Fundatildeo

O Teatro Leal Conselheiro da Escola D Duarte apresentou a peccedila laquoA falar eacute que a gente se

entenderaquo com encenaccedilatildeo da professora Ana Paula Santos seguido de debate

Salientamos a presenccedila de inuacutemeros elementos de vaacuterias equipas locais + Contigo

(profissionais de sauacutede professores assistentes operacionais alunos envolvidos no Programa

+ Contigo) estudantes do ensino superior e elementos de entidades parceiras Registaram-se

299 inscriccedilotildees

Dia + Contigo

Os elementos da equipa coordenadora apoiaram as equipas locais na organizaccedilatildeo e estiveram

presentes nas comemoraccedilotildees do Dia +Contigo (12 de marccedilo) Esta atividade contemplada na

Proposta de Adesatildeo implica que atempadamente as equipas locais + Contigo definam as

atividades a serem dinamizadas nas escolas que devem envolver e ir ao encontro das

expectativas e interesses dos alunos e privilegiar o envolvimento de toda a comunidade

educativa ou mesmo ser aberto agrave comunidade Esta atividade pretende criar mais uma

oportunidade distinta das intervenccedilotildees realizadas em sala de aula em que satildeo trabalhados

aspetos basilares do + Contigo adolescecircncia sauacutede mental amizade felicidade relaccedilotildees

interpessoais entre outros gerando um clima de interajuda e companheirismo

O ano letivo 20172018 foi bastante rico em atividades que se estenderam para aleacutem do dia 12

de marccedilo com o desenvolvimento de centenas de atividades criativas e diversificadas nas

escolas em que se sublinha o envolvimento de toda a comunidade educativa (alunos

professores assistentes operacionais psicoacutelogos hellip) profissionais de sauacutede e autarquias




Produccedilatildeo cientiacutefica

Quadro 62 | Produccedilatildeo Cientiacutefica - Projeto ldquo+ Contigordquo

Produccedilatildeo cientiacutefica Nacionais Internacionais

Artigos 1

Capiacutetulos de livros 1

Abstracts 1

Comunicaccedilotildees 8 1

Fonte ARS Centro

Divulgaccedilatildeo na comunicaccedilatildeo social

A divulgaccedilatildeo do Programa + Contigo na comunicaccedilatildeo social centra-se sobretudo em torno de 2

momentos realizaccedilatildeo do Encontro +Contigo e comemoraccedilotildees do Dia +Contigo Foram diversas as

entrevistas na raacutedio na televisatildeo e nos jornais de formato digital

Reuniotildees de trabalho

Foram realizadas 18 reuniotildees de equipa onde foram abordadas aacutereas de intervenccedilatildeo realizado

planeamento de atividades e analisadas propostas de adesatildeo pedidos de colaboraccedilatildeo e assessoria

entre outros

RESULTADOS

Intervenccedilatildeo + Contigo com adolescentes

De acordo com os pressupostos metodoloacutegicos do Programa + Contigo as equipas de sauacutede e de

educaccedilatildeo locais apresentaram a Proposta de Adesatildeo e cumpriram as atividades segundo o

cronograma definido

No ano letivo 20172018 o Programa + Contigo esteve implementado e envolveu

6 ACES e 2 ULS da ARS Centro 3 ACES da ARS LVT 1 ACES da ARS Alentejo 1 ACES da ARS

Algarve e nos Accedilores

60 Equipas de Sauacutede Escolar das quais 49 pertencentes agrave regiatildeo Centro

79 Agrupamentos de EscolasEscolas natildeo agrupadas dos quais 62 pertencentes agrave regiatildeo

Centro

106 Escolas ou coleacutegios dos quais 79 pertencentes agrave regiatildeo Centro

1150 Agentes educativos (professores psicoacutelogos escolares assistentes operacionais e

assistentes teacutecnicos) participaram nas sessotildees de sensibilizaccedilatildeo

900 Paisencarregados de educaccedilatildeo participaram nas sensibilizaccedilotildees

6913 Alunos do 3ordm ciclo e ensino secundaacuterio


136


A avaliaccedilatildeoanaacutelise dos resultados efetuada permite inferir as seguintes conclusotildees

A amostra em estudo envolveu 6197 alunos (questionaacuterios validados) 503 do geacutenero

masculino 420 pertencente ao 8ordm ano de escolaridade e com meacutedia de idade de 1324 anos

As raparigas apresentam maior vulnerabilidade de sauacutede mental comparativamente com os

rapazes com evidecircncia de piores indicadores de sauacutede mental traduzido por meacutedias globais de

bem-estar autoconceito e coping mais baixas e maior meacutedia global de sintomatologia depressiva

sendo essas diferenccedilas estatisticamente significativas agrave exceccedilatildeo da variaacutevel coping

Os alunos do 7ordm ano tecircm melhores indicadores de sauacutede mental comparativamente com os dos

outros anos

Os alunos manifestam maiores vulnerabilidades em termos de indicadores de sauacutede mental no

ensino secundaacuterio que no 3ordm ciclo sendo o 10ordm ano determinante para a diferenccedila registada

262 dos adolescentes apresentam sintomatologia depressiva dos quais 142 moderada ou

grave

983 dos adolescentes (609) encontram-se em maior risco de adotar um comportamento

suicidaacuterio sendo que destes 658 satildeo raparigas

A intervenccedilatildeo + Contigo revelou-se eficaz uma vez que na FASE 2 o Grupo Experimental

apresenta resultados superiores em termos de meacutedias globais em todas as dimensotildees avaliadas

comparativamente com o Grupo de Controlo sendo essas diferenccedilas estatisticamente

significativas para as variaacuteveis Coping e Autoconceito

Quadro 63 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Projeto ldquo+ Contigordquo



1 Nuacutemero de ACES e ULS com o Projeto +Contigo implementado 8 8 Atingiu

2 Percentagem de Agrupamentos de Escolas (incluindo escolas natildeo agrupadas) da regiatildeo Centro com o Projeto + Contigo implementado

41 412 Atingiu

Fonte ARS Centro





113 PROGRAMA NACIONAL PARA AS DOENCcedilAS ONCOLOacuteGICAS

1131 PROGRAMA DE RASTREIO DO CANCRO DA MAMA

ENQUADRAMENTO

Na regiatildeo Centro a Taxa de Mortalidade Padronizada (TMP) por cancro da mama situava-se em

2012 em 174 000 e em 2013 em 156 000 Consultando o documento Doenccedilas Oncoloacutegicas em

Nuacutemeros - 2015 da DGS se analisarmos os valores de cada regiatildeo de Sauacutede incluindo as Regiotildees

Autoacutenomas dos Accedilores e da Madeira verificamos que as ARS Norte e Centro (dados referentes a

2013) satildeo aquelas com TMP mais baixas (155 000 e 156 000 respetivamente) se analisarmos a

TMP para idade inferior a 65 anos o valor mais baixo (83 000) estaacute associado agrave ARS Centro sendo

que o valor mais alto (137 000) estaacute associado agraves ARS de Alentejo e Algarve

O que atraacutes se disse demonstra que na ARS Centro onde o rastreio estaacute mais consolidado e a

funcionar com continuidade os valores de mortalidade satildeo mais baixos Eacute preciso natildeo descurar estes

dados e dar ao rastreio a importacircncia que ele de facto tem

O rastreio do cancro da mama estaacute implementado em 100 dos ACES e em todos os Centros de Sauacutede

e Unidades Funcionais da regiatildeo Centro

Trata-se de um rastreio de base populacional que atingiu no bieacutenio 20172018 a taxa de 6727

tendo sido rastreadas 162339 mulheres


1 Reduzir a mortalidade por cancro da mama feminina

2 Reduzir a incidecircncia da forma invasiva do cancro da mama feminina


Monitorizaccedilatildeo do programa de rastreio e divulgaccedilatildeo dos resultados pelos gestores dos ACES e

das ULS

Realizaccedilatildeo de reuniotildees com Secccedilatildeo do Centro da Liga Portuguesa Contra o Cancro entidade que

operacionaliza o rastreio no sentido de proceder aos ajustamentos necessaacuterios para melhorar a

cobertura do rastreio quer a niacutevel da elaboraccedilatildeo das listas quer a niacutevel de equipamentos a

disponibilizar em cada um dos Centros de Sauacutede


138


RESULTADOS

A populaccedilatildeo-alvo do rastreio foi alterada em 2018 pelo que a avaliaccedilatildeo vai soacute contemplar as mulheres

dos 30 aos 69 anos A ARS Centro atraveacutes da Liga Portuguesa Contra o Cancro rastreou em 2018

81852 mulheres num universo de 126866 o que corresponde a mais de 645 da populaccedilatildeo alvo

(quadro 64)

A anaacutelise do quadro 64 permite que numa leitura raacutepida se tirem algumas conclusotildees

nomeadamente que a cobertura a niacutevel da ARS Centro se manteacutem em valores aceitaacuteveis destacando-

se

PROGRAMA DE RAS TREIO DO C ANCRO DA MAMA

Pela positiva O ACES Datildeo Lafotildees mas tambeacutem a ULS da Guarda e os ACES Baixo Vouga Pinhal

Interior Norte e a ULS de Castelo Branco

Pela negativa O ACES Baixo Mondego que estaacute abaixo mais de 10 pontos percentuais da meacutedia

da ARS Centro

Tratando-se de um rastreio de periodicidade bienal soacute uma a anaacutelise dos dados do bieacutenio nos

permitem discutir se foram atingidos os indicadores adequados agrave proteccedilatildeo da populaccedilatildeo num

rastreio de base populacional

Quadro 64 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas (50-69 anos) em 2018 por ACES ULS

ACESULS Convocadas Rastreadas em 2018 Cobertura

Baixo Mondego 24 737 13 334 5390

Baixo Vouga 37 135 25 332 6820

Cova da Beira 6 975 4 379 6280



Pinhal Litoral 7 548 4 311 5710

ULS Castelo Branco 9 364 6 161 6580

ULS Guarda 11 352 7 759 6830

Total 126 866 81 852 6450

Fonte ARS Centro

A anaacutelise do quadro 65 permite demonstrar que no bieacutenio todos os ACES atingiram 60 de

cobertura com a ULS da Guarda a destacar-se com 811 e o ACES Datildeo Lafotildees com 726




Quadro 65 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas (50-69 anos) no bieacutenio 20172018

ACESULS Populaccedilatildeo Alvo Convocadas Rastreadas Cobertura

Baixo Mondego 56 567 46 881 28 491 6080

Baixo Vouga 55 197 53 620 36 817 6870

Cova da Beira 12 747 13 628 8 970 6580

Datildeo Lafotildees 38 221 38 398 27 868 7260


Pinhal Litoral 37 173 35 798 21 739 6070

ULS Castelo Branco 14 731 14 116 9 466 6710

ULS Guarda 22 162 21 495 17 424 8110

Total 255 220 241 315 162 339 6730

Fonte ARS Centro PROGRAMA DE RAS TREIO DO C ANCRO DA MAMA

Observando o quadro 66 podemos fazer concluir

Em 2018 em todos os ACES e ULS houve uma diminuiccedilatildeo de cobertura relativamente a 2017

A ARS Centro baixou 58 pp

O ACES Baixo Mondego baixou cerca de 15 pp e soacute se manteacutem acima dos 60 no bieacutenio porque

no ano de 2017 teve uma cobertura de mais de 68

O ACES Pinhal Litoral diminuiu a cobertura em menos de 5 pp mas no bieacutenio manteacutem-se acima

dos 60 (quadro 65)

Quadro 66 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas (50-69 anos) dois anos sucessivos 2017 e 2018

ACESULS Cobertura ()

2017 2018





Pinhal I Norte 6601 6676



ULS Guarda 9529 6835

Total 7033 6452

Fonte ARS Centro

Conjugando a anaacutelise do quadro 65 com o quadro 66 verifica-se que a cobertura do bieacutenio foi

sustentada em grande medida pelo ano de 2017

Quadro 67 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa de Rastreio do Cancro da Mama



1 Percentagem de mulheres em idade elegiacutevel (50 - 69 anos) que realizam rastreio do cancro da mama (QUAR) (indicador interinstitucional)

69 67 Natildeo Atingiu

2 Percentagem de ACES com rastreio de cancro da mama organizado em populaccedilatildeo entre os 50-69 anos (Indicador interinstitucional)

100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



140


1132 PROGRAMA DE RASTREIO DO CANCRO DO COLO DO UacuteTERO

ENQUADRAMENTO

No quinqueacutenio 2010-2014 verificamos que a TMP vem vindo a descer em Portugal de 29000 em

2010 ateacute 26 000 em 2014 A ARS Centro manteacutem-se abaixo destes valores com 21 (TMP) Na aacuterea

geograacutefica da ARS Centro houve 39 oacutebitos por esta causa de morte e uma TMP de 21 000 Se

considerarmos soacute os oacutebitos em mulheres com idade inferior a 65 anos verificou-se em 2014 uma

TMP de 14000 na ARS Centro com 16 oacutebitos registados




O rastreio do cancro do colo uterino estaacute implementado em 100 dos ACES e em todos os Centros

de Sauacutede e Unidades Funcionais da regiatildeo Centro

Trata-se de um rastreio de base populacional que atingiu no ano de 2016 uma cobertura de 492

em relaccedilatildeo agrave populaccedilatildeo elegiacutevel estimada em 2017 482 e em 2018 485 No trieacutenio atingiu-se a

cobertura de 489 Estes valores mantecircm-se longe do desejaacutevel para se poder considerar o rastreio

como um sucesso


1 Diminuir a taxa de mortalidade por cancro do colo uterino

2 Diminuir a incidecircncia de cancro do colo do uacutetero invasivo


Monitorizaccedilatildeo do programa de rastreio e divulgaccedilatildeo dos resultados pelos gestores dos ACES e das

ULS

Atendendo a que o rastreio vai sofrer alteraccedilotildees importantes na populaccedilatildeo-alvo na

periodicidade e no teste de rastreio houve a participaccedilatildeo em vaacuterias reuniotildees na SPMS na DGS

com o CHUC e o IPO com o objetivo de planear a transiccedilatildeo deste para o outro rastreio com o

miacutenimo de perturbaccedilatildeo possiacutevel




RESULTADOS

Em 2018 foram rastreadas menos de metade das mulheres que cumpriam os criteacuterios para o rastreio

Analisando o quadro 68 verifica-se que nenhum ACESULS atingiu o valor miacutenimo de 60 de

rastreadas O que mais se aproximou foi o ACES Datildeo Lafotildees (580) seguido do ACES Baixo Vouga

(556)

PROGRAMA DE RAS TREIO DO C ANCRO DO COLO DO UacuteTERO

Ficaram abaixo da meacutedia da ARS Centro os ACES Baixo Mondego Cova da Beira Pinhal Interior Norte

e Pinhal Litoral e as duas ULS Guarda e Castelo Branco (quadro 68)

Quadro 68 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas em 2018 por ACES ULS

ACESULS Populaccedilatildeo feminina

inscrita em 31-12-2018 Excluiacutedas

Populaccedilatildeo-Alvo

Populaccedilatildeo

Elegiacutevel

Utentes Rastreadas

Rastreadas ()

Baixo Mondego

107 947 10 460 97 487 32 496 14 802 456

Baixo Vouga 109 138 12 641 96 497 32 166 17 887 556

Cova da Beira

22 709 1 620 21 089 7 030 2 497 355

Datildeo Lafotildees 72 781 8 053 64 728 21 576 12 505 580


33 598 2 770 30 828 10 276 4 142 403

Pinhal Litoral 74 380 6 820 67 560 22 520 10 149 451

ULS Castelo Branco

26 268 4 559 21 709 7 236 3 346 462

ULS Guarda 38 213 4 679 33 534 11 178 4 798 429

Total 485 034 51 602 433 432 144 477 70 126 485

2 Fonte ARS Centro

Quadro 69 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas entre 2014 e 2018 por ACES ULS

Ano de avaliaccedilatildeo ACESULS 2014 2015 2016 2017 2018

Baixo Mondego 441 462 523 473 456

Baixo Vouga 472 587 628 571 556

Cova da Beira 531 466 287 369 355



Pinhal Litoral 357 454 475 443 451


ULS Guarda 537 464 477 384 429

Total 452 500 492 482 485

Fonte ARS Centro

2 Populaccedilatildeo elegiacutevel = (Populaccedilatildeo Alvo ndash excluiacutedas) 3


142


Da observaccedilatildeo dos valores constantes do quadro 69 destaca-se

O ACES Datildeo Lafotildees porque apesar de natildeo atingir os 60 apresenta uma tendecircncia crescente

e o melhor resultado

O ACES Baixo Vouga porque atendendo ao panorama geral apresenta dados consistentes e

acima dos 50

Os ACES Cova da Beira e Pinhal Interior Norte por apresentarem taxas de cobertura muito

baixas e natildeo estarem a conseguir reverter a tendecircncia negativa

Quadro 70 | Proporccedilatildeo de utentes rastreadas no trieacutenio 20162018

ACESULS 2016 2017 2018 Trieacutenio Populaccedilatildeo-

Alvo Rastreadas

()

Baixo Mondego 16 733 15 173 14 802 46 708 97 487 479

Baixo Vouga 19 399 17 711 17 887 54 997 96 497 570

Cova da Beira 1 992 2 547 2 497 7 036 21 089 334


Pinhal Interior Norte 3 735 4 094 4 142 11 971 28 919 414

Pinhal Litoral 10 534 9 819 10 149 30 502 67 560 451

ULS Castelo Branco 2 542 3 151 3 342 9 035 21 709 416

ULS Guarda 5 642 4 390 4 798 14 830 33 534 442

Total 72 469 68 433 70 122 211 024 431 523 489

Fonte ARS Centro

A avaliaccedilatildeo de um rastreio trienal soacute se pode realizar ao fim de 3 anos e eacute essa avaliaccedilatildeo que eacute

mostrada no quadro 70 Se olharmos para os valores conseguidos no trieacutenio constata-se que a

situaccedilatildeo eacute mais positiva no ACES Baixo Vouga no entanto se conjugarmos com o quadro 69 a

tendecircncia positiva verifica-se no ACES Datildeo Lafotildees

Na ARS Centro em 3 anos soacute foi possiacutevel rastrear metade da populaccedilatildeo natildeo estado abrangidas mais

de 220000 mulheres

Se analisarmos os nuacutemeros absolutos verificamos que de 2016 para 2017 foram rastreadas menos

4036 mulheres contrariamente em 2018 verificou-se um aumento de 1689 mulheres rastreadas

(quadro 70)

Quadro 71 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa de Rastreio do Cancro do Colo do Uacutetero



1 Taxa de cobertura do rastreio do colo do uacutetero (mulheres em idade elegiacutevel 25 a 64 anos) nos uacuteltimos 3 anos (QUAR)


2 Percentagem de ACES com rastreio de cancro do colo do uacutetero organizado em populaccedilatildeo entre os 30-59 anos (Indicador Interinstitucional)

100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro




1133 PROGRAMA DE RASTREIO DO CANCRO DO COacuteLON E RETO

ENQUADRAMENTO

Em 2014 a TMP em Portugal Continental foi de 145 por 100 mil habitantes para o cancro do Coacutelon

e 60 para o cancro do reto e junccedilatildeo reto-sigmoide

O rastreio do cancro do coacutelon e reto iniciou-se em 2009 em projeto piloto em 3 concelhos Em 2013

2014 e 2015 estavam envolvidos 35 concelhos Em 2016 alargou-se o rastreio a mais 5 concelhos do

ACES Baixo Mondego abrangendo no final de 2016 40 concelhos a 1 de julho de 2016 foi alargado o

rastreio em termos de grupo etaacuterio passando a populaccedilatildeo alvo para os indiviacuteduos dos 50 aos 75 anos

Em 2018 foi concluiacuteda a implementaccedilatildeo do Rastreio no ACES Baixo Mondego foi implementado no

ACES Cova da Beira e foi iniciada a formaccedilatildeo no ACES Baixo Vouga


1 Reduzir a mortalidade por cancro do coacutelon e reto

2 Reduzir a incidecircncia de cancro invasivo

3 Aumentar a cobertura de rastreio do cancro do coacutelon e reto



ULS

Participaccedilatildeo em vaacuterias reuniotildees nos SPMS na DGS e tambeacutem com o Serviccedilo de Patologia Cliacutenica

do CHUC IPOC Hospital Santo Andreacute CHCB e CHBV

Realizaccedilatildeo de 16 accedilotildees de formaccedilatildeo sobre SiiMA Rastreios em todos os ACES exceto no ACES

Baixo Mondego

Realizaccedilatildeo de reuniotildees com a presenccedila dos Coordenadores das Unidades Funcionais em todos

os ACES para apresentaccedilatildeo e discussatildeo do novo meacutetodo de rastreio exceto no ACES Baixo

Mondego

Realizaccedilatildeo de accedilotildees de formaccedilatildeo em 39 Unidades Funcionais dos ACES Baixo Mondego Baixo

Vouga Cova da Beira Datildeo Lafotildees e Pinhal Litoral quer para iniciar o rastreio quer para reiniciar

com o novo meacutetodo

Atraveacutes do Programa de Incentivo agrave Integraccedilatildeo de Cuidados (PIIC) foram equipadas as Unidades

Funcionais com frigoriacuteficos dedicados malas teacutermicas e leitores de coacutedigos de barras


144


RESULTADOS

O rastreio do Cancro do Coacutelon e Reto sofreu no segundo semestre de 2017 uma diminuiccedilatildeo draacutestica

da cobertura decorrente do processo de mudanccedila do teste primaacuterio do rastreio (de guaiaco para

imunoquiacutemico) No segundo trimestre de 2018 a situaccedilatildeo regularizou-se e no final do ano sofreu

nova disrupccedilatildeo pois existiu algum atraso na entrega dos tubos de colheita nas quantidades

solicitadas

Quadro 72 | Proporccedilatildeo de rastreados por ACES 2018 A PROGRAMA DE RAS TREIO DO C ANCRO DO COacuteLON E RETO

ACES Populaccedilatildeo-alvo 50-74

anos Excluiacutedos

Populaccedilatildeo Elegiacutevel Total

Populaccedilatildeo Elegiacutevel Anual

Testes PSOF Rastreados

()

Baixo Mondego 129 187 5 214 123 973 61 987 1 602 26

Cova da Beira 30 091 594 29 497 14 749 182 12



Pinhal Litoral 85 995 8 674 77 321 38 661 3 613 93

ARS Centro (5 ACES) 378 275 25 253 353 022 176 513 14 557 82

Total ARS Centro 591 856 25 253 566 603 283 302 14 557 51

Fonte ARS Centro

Quadro 73 | Adesatildeo ao rastreio por ACES 2018


elegiacutevel Anual

Convites Utentes em 1ordf

consulta Adesatildeo agrave 1ordf

Consulta

Utentes Rastreados com PSOF

Adesatildeo ao Rastreio

Baixo Mondego 61 987 2 644 2 574 974 1 602 606

Cova da Beira 14 749 272 260 956 182 669



Pinhal Litoral 38 661 5 347 5 027 940 3 613 676

ARS Centro (5 ACES) 176 513 23 563 21 109 896 14 557 618

ARS Centro 283 302 23 563 21 109 896 14 557 618

Fonte ARS Centro

Tratando-se de um rastreio bienal soacute uma avaliaccedilatildeo ao fim de 2 anos permite ter uma imagem real

da evoluccedilatildeo do rastreio porque no fim deste periacuteodo toda a populaccedilatildeondashalvo deveria estar rastreada




Quadro 74 | Proporccedilatildeo de Rastreados por ACES no bieacutenio 20172018

ACES Populaccedilatildeo-

alvo Excluiacutedos


Testes PSOF Rastreados ()

Baixo Mondego 129187 5 214 123 973 3041 25

Cova da Beira 30 091 594 29 497 182 06



Pinhal Litoral 85 995 8 674 77 321 6 805 88

ARS Centro (5 ACES) 378 275 25 253 353 022 24 227 69

ARS Centro 591 856 25 253 566 603 24 227 43

Fonte ARS Centro

No quadro 74 observa-se que as coberturas estatildeo ainda muito aqueacutem do que seria desejaacutevel

Quadro 75 | Proporccedilatildeo de Rastreados por ACES em bieacutenios consecutivos

ACES Bieacutenio

20132014 Bieacutenio




20172018

Baixo Mondego 172 137 102 81 25

Cova da Beira na na na na 06



Pinhal Litoral 139 133 133 113 88

ARS Centro (5 ACES) 136 156 148 111 69

ARS Centro 51 58 62 51 43

Fonte ARS Centro

Quadro 76 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa de Rastreio do Cancro do Coacutelon e Reto



1 Proporccedilatildeo de utentes [5075[ anos com MCDT de rastreio do cancro do coacutelon e reto realizado nos uacuteltimos 2 anos

31 416 Superou

2 Proporccedilatildeo de utentes (50-74 anos) com rastreio do cancro do coacutelon e reto nos uacuteltimos 2 anos na regiatildeo Centro


3 Percentagem de ACES com rastreio de cancro do colon e reto organizado em populaccedilatildeo entre os 50-74 anos (Indicador interinstitucional)

75 625 Atingiu

Fonte ARS Centro



146


114 PROGRAMA NACIONAL PARA AS DOENCcedilAS RESPIRATOacuteRIAS

ENQUADRAMENTO

O Plano Nacional para as Doenccedilas Respiratoacuterias de acordo com o Despacho nordm 4042012 2ordf seacuterie

nordm 10 de 13 de janeiro estaacute alicerccedilado em 4 aliacuteneas que representam aacutereas de influecircncia bem

identificadas e prevalentes como a asma brocircnquica a doenccedila pulmonar obstrutiva croacutenica (DPOC) a

siacutendrome de apneia do sono e uma vertente de patologias menos frequentes mas de alta

diferenciaccedilatildeo que inclui a hipertensatildeo pulmonar a patologia intersticial e a fibrose quiacutestica

Transversais a estes quatro eixos estrateacutegicos encontram-se aacutereas de intervenccedilatildeo fundamentais para

todos eles de onde se destaca a espirometria e os cuidados respiratoacuterios domiciliaacuterios


Aumentar o diagnoacutestico e melhorar o tratamento das patologias mais frequentes

RESULTADOS

Quadro 77 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para as Doenccedilas Respiratoacuterias



1 Percentagem de utentes com diagnoacutestico de DPOC com FEB1 em 3 anos (IG49)

4 304 Superou

2 Percentagem de ACES com oferta de espirometria realizada nos CSP em integraccedilatildeo com a pneumologia hospitalar (Indicador Interinstitucional)


3 Nuacutemero de projetos locais no acircmbito da articulaccedilatildeo e da melhoria de qualidade dos cuidados na aacuterea do siacutendrome de apneia do sono

18 24 Superou

Fonte ARS Centro





115 PROGRAMA NACIONAL PARA AS DOENCcedilAS CEacuteREBRO-

CARDIOVASCULARES

ENQUADRAMENTO

As doenccedilas cardiovasculares continuam natildeo soacute em Portugal como nas restantes sociedades

ocidentais a ser a principal causa de morte

Por outro lado natildeo soacute as capacidades de diagnoacutestico e massificaccedilatildeo do controlo destes doentes tecircm

vindo a melhorar em termos de disponibilidade custos e acessibilidade como os tratamentos e

metodologias de prevenccedilatildeo satildeo cada vez mais diversificados e acessiacuteveis

Acresce que a aplicaccedilatildeo das novas tecnologias de informaccedilatildeo e a disponibilizaccedilatildeo no SNS de algumas

plataformas especiacuteficas permitem o aperfeiccediloamento da interaccedilatildeo em programas de importacircncia

primordial como eacute o caso das Vias Verdes

Por isso o programa dedicado e este tipo de doenccedilas continuou em 2018 a centrar-se no

aproveitamento e implementaccedilatildeo dessa evoluccedilatildeo social tecnoloacutegica e cientiacutefica mediante um

investimento cada vez maior na prevenccedilatildeo monitorizaccedilatildeo e intervenccedilatildeo aos diversos niacuteveis

(primaacuterio secundaacuterio e terciaacuterio)

Tambeacutem se manteve a aposta na formaccedilatildeo e articulaccedilatildeo entre os diversos niacuteveis de prestadores

nomeadamente CSP e CSH destacando-se neste aspeto a realizaccedilatildeo pelo segundo ano consecutivo e

com grande adesatildeo (mais de 330 inscriccedilotildees) do Simpoacutesio de Medicina Cardiovascular de Coimbra

organizado em conjunto pelo Serviccedilo de Cardiologia do CHUC e a ARS Centro


Promover a vigilacircncia e controlo das doenccedilas cardiovasculares


Continuaccedilatildeo da divulgaccedilatildeo da Plataforma de Dados da Sauacutede (PDS) e do Portal do Utentes (PU)

Continuaccedilatildeo da monitorizaccedilatildeo da Via Verde AVC no acircmbito do programa Tele-Via Verde AVC

Aplicaccedilatildeo de um programa de telemonitorizaccedilatildeo a 14 utentes diabeacuteticos e hipertensos tendo por

base um software gratuito Apesar de ter terminado entretanto a disponibilizaccedilatildeo gratuita do

software utilizado para o efeito Ficou comprovada a validade desta metodologia

Foram instaladas plataformas PDS Live e Medigraf em mais 45 unidades de sauacutede podendo fazer

teleconsultas a qualquer momento


148


RESULTADOS

Houve um aumento da utilizaccedilatildeo da PDS a niacutevel dos cuidados hospitalares encontrando-se

praticamente generalizada pelos meacutedicos e enfermeiros dos CSP e da grande maioria dos meacutedicos e

enfermeiros dos CSH

No que se refere agrave divulgaccedilatildeo e utilizaccedilatildeo do PU apesar das campanhas promovidas a niacutevel nacional

haacute ainda um desconhecimento da generalidade do puacuteblico com uma baixa taxa de utilizaccedilatildeo pelo

que se impotildee uma campanha mais agressiva e personalizada eventualmente nos proacuteprios centros

de sauacutede

Quadro 78 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para as Doenccedilas Ceacuterebro-Cardiovasculares



1 Percentagem de hipertensos (sem doenccedila cardiovascular nem diabetes) com determinaccedilatildeo de risco cardiovascular (3 A) (QUAR)

550 579 Superou

2 Nuacutemero de unidades de sauacutede com telemedicina eou telemonitorizaccedilatildeo 40 45 Superou

3 Nuacutemero de unidades de sauacutede com programa regular de teleconsultas em cardiologia

15 13 Atingiu

4 Percentagem de utentes inscritos no Portal do Utente (PU) 200 170 Atingiu

5 Percentagem de hipertensos com pressatildeo arterial em cada semestre 650 527 Natildeo atingiu

6 Percentagem de admissotildees de doentes em Unidades de AVC com encaminhamento atraveacutes de Vias Verdes

40 nd -

7 Percentagem de Unidades de AVC com articulaccedilatildeo por telemedicina para encaminhamento para CHUC dos casos elegiacuteveis para trombectomia

1000 1000 Atingiu

8 Nuacutemero meacutedio de doentes por dia com AVC referenciados atraveacutes da Tele Via Verde AVC para avaliaccedilatildeo de eligibilidade para trombectomia

2 2 Atingiu

9 Nuacutemero de utentes integrados nos programas de telemonitorizaccedilatildeo poacutes enfarte do miocaacuterdio e insuficiecircncia cardiacuteaca

15 30 Superou

Fonte ARS Centro





12 CUIDADOS PALIATIVOS

ENQUADRAMENTO

A Rede Nacional de Cuidados Paliativos (RNCP) foi criada pela Lei nordm 522012 de 5 de setembro

diploma que veio consagrar o direito e regular o acesso dos cidadatildeos aos cuidados paliativos

A estrutura organizacional dos Cuidados Paliativos obedece ao seguinte formato a coordenaccedilatildeo da

RNCP eacute assegurada pela Comissatildeo Nacional de Cuidados Paliativos competindo agraves ARS atraveacutes dos

respetivos Coordenadores Regionais monitorizar o acesso e a prioridade na admissatildeo de doentes

(segundo a Portaria nordm 3402015 de 8 de outubro alterada pela Portaria nordm 1652016 de 14 de

junho e pela Portaria nordm 752017 de 22 de fevereiro) garantindo a equidade no acesso

A implementaccedilatildeo e o funcionamento da RNCP vecircm previstos no Despacho n 78242016 e o Despacho

nordm 37212019 veio aprovar o Plano Estrateacutegico para o Desenvolvimento dos Cuidados Paliativos

(PEDCP) para o bieacutenio 20192020 A sua implementaccedilatildeo eacute coordenada a niacutevel nacional pela

Comissatildeo Nacional de Cuidados Paliativos e a niacutevel regional pelas ARS de novo atraveacutes dos seus

Coordenadores Regionais

A implementaccedilatildeo da RNCP ndash integrada nos trecircs niacuteveis de cuidados do SNS os CSP os CSH e os CCI ndash

foi expandida atraveacutes do PEDCP 20172018 tendo como principal objetivo fazer chegar Cuidados

Paliativos de qualidade a todas as pessoas portadoras de doenccedila grave ou incuraacutevel em fase

avanccedilada e progressiva residentes em territoacuterio nacional


1 Organizar coordenar e implementar o PEDCP em toda a regiatildeo de sauacutede do Centro em

articulaccedilatildeo com a Comissatildeo Nacional de Cuidados Paliativos atraveacutes do Coordenador Regional

2 Melhorar e generalizar o niacutevel baacutesico de Cuidados Paliativos ldquoAbordagem Paliativardquo

3 Adequar os recursos assistenciais especializados em Cuidados Paliativos ajustar os recursos agraves

necessidades da populaccedilatildeo promovendo a equidade de acesso a estes cuidados em todo o paiacutes

qualquer que seja o diagnoacutestico e idade do doente


Realizaccedilatildeo de visitas a todas as Equipas Unidades de Cuidados Paliativos na dependecircncia da

ARS Centro para avaliar o funcionamento segundo os paracircmetros estabelecidos pelo Plano

Estrateacutegico para o Desenvolvimento dos Cuidados Paliativos

Elaboraccedilatildeo do programa de formaccedilatildeo para as Equipas Unidade de Cuidados Paliativos de

acordo com as necessidades


150


Elaboraccedilatildeo do Curso de Cuidados Paliativos de niacutevel intermeacutedio (plano curricular elaborado pela

Comissatildeo Nacional) destinados a profissionais da RNCP e posteriormente a profissionais de

outros serviccedilos com elevada prevalecircncia de doentes com necessidades paliativas (Medicina

Interna Oncologia Medicina Geral e Familiar entre outros)

RESULTADOS

Quadro 79 | Indicadores monitorizados em 2018

Indicador Resultado

1 Nuacutemero de Equipas de Comunitaacuterias de Suporte em Cuidados Paliativos 2

2 Nuacutemero de Equipas Intra-Hospitalares de Suporte em Cuidados Paliativos 9

3 Nuacutemero de encontros regionais das unidades equipas de Cuidados Paliativos 1

Fonte ARS Centro




13 INTERVENCcedilAtildeO SOBRE DETERMINANTES DA SAUacuteDE

131 PROGRAMA NACIONAL DE SAUacuteDE INFANTIL

ENQUADRAMENTO

A ARS Centro atendendo agrave efetividade conseguida com o Programa Nacional de Sauacutede Materna e

Infantil reconhece o importante papel que a Comissatildeo Regional da Sauacutede da Mulher da Crianccedila e do

Adolescente (CRSMCA) e as Unidades Coordenadoras Funcionais (UCF) tecircm tido na obtenccedilatildeo dos

excelentes resultados nesta aacuterea

Desde 1998 a CRSMCA persegue a excelecircncia na assistecircncia a todas as graacutevidas fetos receacutem-nascidos

(RN) crianccedilas e adolescentes da regiatildeo Centro com o menor desperdiacutecio e melhor aproveitamento dos

recursos

A CRSMCA contribuiu para a elaboraccedilatildeo e execuccedilatildeo do Despacho nordm 98722010 de 11 de junho que

estrutura a assistecircncia da Sauacutede da Mulher da Crianccedila e do Adolescente defende a regionalizaccedilatildeo dos

cuidados perinatais e pediaacutetricos internacionalmente reconhecida como o modelo mais eficaz e

eficiente

A CRSMCA tem garantido a consolidaccedilatildeo da estrutura e dos processos responsaacuteveis pelo sucesso da

Assistecircncia Materna e Infantil

Esta Comissatildeo defende os valores que ajudam a consolidar a vigilacircncia partilhada e o trabalho em

equipa promovendo a Coordenaccedilatildeo a Comunicaccedilatildeo e Cooperaccedilatildeo entre diferentes profissionais

complementaridade entre instituiccedilotildees o aproveitamento e a integraccedilatildeo das competecircncias e a

continuidade dos processos que visam a melhoria contiacutenua da Qualidade


1 Coordenar as Unidades Coordenadoras Funcionais (UCF)

2 Consolidar os circuitos assistenciais para garantir o acesso universal e equidade assistencial

Vigilacircncia da sauacutede materno-fetal

Vigilacircncia da sauacutede infantil e adolescente

Accedilatildeo da sauacutede para crianccedilas e jovens em risco

Sistema Nacional de Intervenccedilatildeo Precoce na Infacircncia (intervenccedilatildeo precoce)

3 Garantir o processo de avaliaccedilatildeo e formaccedilatildeo contiacutenua

4 Promover a gestatildeo do conhecimento e circulaccedilatildeo da informaccedilatildeo


152



Criaccedilatildeo de condiccedilotildees para cumprimento do Despacho nordm 98722010 enquanto trabalho de

continuidade

Alteraccedilatildeo da composiccedilatildeo da CRSMCA

Garantia das condiccedilotildees que permitem manter a coordenaccedilatildeo das UCF e das UCF inter-

hospitalares

Retificaccedilatildeo das redes de referecircncia nos vaacuterios circuitos assistenciais adaptando-as agrave nova

reformulaccedilatildeo dos cuidados primaacuterios e aos novos modelos de gestatildeo hospitalar

Cooperaccedilatildeo e promoccedilatildeo de estruturas com resultados histoacutericos demonstrados na partilha da

concretizaccedilatildeo de objetivos assistenciais nomeadamente Nuacutecleos de Apoio a Crianccedila e Jovens em

Risco (NACJR) e Sistema Nacional de Intervenccedilatildeo Precoce na Infacircncia (SNIPI)

Cooperaccedilatildeo e integraccedilatildeo das organizaccedilotildees preconizadas na nova Reforma dos CSP que integrem

na sua missatildeo atividades respeitantes agrave sauacutede da mulher crianccedila e adolescente Ex URAP UCC

Tentativa de uniformizar e criar sinergias entre os vaacuterios modelos de gestatildeo (USF UCSP) para

melhorar a equidade assistencial e universalidade no acesso nos vaacuterios circuitos assistenciais

Aproveitamento dos indicadores monitorizados relativos aos circuitos assistenciais

distribuindo-os pelos vaacuterios coordenadores das UCF de modo a acompanhar e intervir nas

necessidades natildeo satisfeitas

Tentativa de aproveitamento da Notiacutecia de Nascimento (NN) para identificaccedilatildeo de RN Risco e

utilizaccedilatildeo de base de dados para monitorizaccedilatildeo da qualidade assistencial e implementaccedilatildeo dos

programas de promoccedilatildeo de melhoria contiacutenua da qualidade

Coordenaccedilatildeo da accedilatildeo das UCF

Reuniatildeo com coordenadores das UCF Diretores de Serviccedilo Presidentes dos Conselhos Cliacutenicos

Organizaccedilatildeo do XI Plenaacuterio das UCF para apresentaccedilatildeo do Relatoacuterio de Atividades de 2018 e

Planos de Accedilatildeo para 2019 nomeadamente apresentaccedilatildeodiscussatildeo do circuito assistencial do

adolescente na articulaccedilatildeo Cuidados PrimaacuteriosHospitalares e integraccedilatildeo escolacomunidade

Continuaccedilatildeo da formaccedilatildeo dos prestadores (vigilacircncia longitudinal consulta 12-13 anos)

Divulgaccedilatildeo de panfleto para a abordagem praacutetica da consulta dos 12- 13 anos

Tentativa de estruturaccedilatildeo dos processos de referenciaccedilatildeo e rentabilizaccedilatildeo dos Centros de

Atendimentos a Jovens com debate temaacutetico no XI Plenaacuterio Regional da CRSMCA

Tentativa de estruturaccedilatildeo da referenciaccedilatildeo (serviccedilos de sauacutede e escolas) Reuniatildeo com os

coordenadores dos Programas da Sauacutede Escolar e da Sauacutede Puacuteblica de modo a




i Concretizaccedilatildeo dos Programas de Intervenccedilatildeo

Auditoria de Oacutebitos

Gravidezes mal vigiadas

RN de risco social

ii Rentabilizaccedilatildeo da NN (monitorizaccedilatildeo de indicadores orientaccedilatildeo das situaccedilotildees de risco

gravidez mal vigiada) foram disponibilizados pela DGS apenas os dados referentes ao

nuacutemero de partos e NN por Hospital mas ainda natildeo disponibilizados centralmente os dados

integrais da NN foram identificados ainda alguns constrangimentos a niacutevel Regional na

receccedilatildeo da NN pelo que esta temaacutetica tambeacutem foi debatida no XI Plenaacuterio com medidas a

propor para introduccedilatildeo de correccedilotildees

iii Criaccedilatildeo de condiccedilotildees para uniformizar e concretizar o Protocolo de vigilacircncia partilhada da

Graacutevida a niacutevel Regional

Apoio e consolidaccedilatildeo das UCF inter-hospitalares nomeadamente

i Programas de Transferecircncia ante-natal e poacutes natal e processos de referenciaccedilatildeo das aacutereas

diferenciadas

ii Implementaccedilatildeo da auditoria dos oacutebitos e transportes in uacutetero e poacutes-natais

iii Estruturaccedilatildeo do circuito dos adolescentes (Internamento e referenciaccedilatildeo) nas aacutereas

diferenciadas

iv Resoluccedilatildeo da assistecircncia da Pedopsiquiatria (regional)

v Reuniotildees efetuadas da UCF Inter-hospitalar vertente pediaacutetrica (12 de janeiro de 2018 no

Centro Hospitalar Tondela Viseu e 9 de novembro de 2018 na ULS da Guarda vertente

materna e neonatal e pediaacutetrica e 23 de marccedilo de 2018 na Maternidade Bissaya-Barreto do

Centro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra)

Atualizaccedilatildeo das Redes de Referecircncia e dos protocolos de Referecircncia nos vaacuterios circuitos

assistenciais

Intervenccedilatildeo juntos dos Diretores Executivos dos ACES e Presidentes dos Conselhos Cliacutenicos para

colmatar a assistecircncia aos utentes sem meacutedico de famiacutelia

Atualizaccedilatildeo do site como armazeacutem de informaccedilatildeo e divulgaccedilatildeo das atividades nas vaacuterias UCF e

aacutereas diferenciadas

Plano de Formaccedilatildeo de Prestadores (assistecircncia ao adolescente)

Cooperaccedilatildeo com estruturas dedicadas agrave sauacutede infantil e do adolescente Sauacutede Escolar DSP

DREC DICAD IPJ UCC URAP especialmente as que tecircm histoacuterico de praacuteticas assistenciais

relevantes como os NACJR e SNIPI


154


Dinamizaccedilatildeo dos NACJR nomeadamente dando continuidade agrave realizaccedilatildeo de reuniotildees de forma a

promover a (re)constituiccedilatildeo dos ainda inoperacionais assim como divulgaccedilatildeo dos normativos

teacutecnicos ndash em 2018 decorreram diversas accedilotildees de formaccedilatildeo dirigidas aos profissionais dos

Nuacutecleos sobre as temaacuteticas Abuso sexual Formaccedilatildeo inicial e Formaccedilatildeo Avanccedilada e ainda

Avaliaccedilatildeo e desenvolvimento das Competecircncias Parentais

Dinamizaccedilatildeo da 8ordf Campanha Regional de Prevenccedilatildeo de Maus Tratos a Crianccedilas e Jovens em Risco

com iniciativas mais estruturadas em Coimbra Guarda Leiria e Pinhal Interior Norte

Produccedilatildeo de materiais informativos no acircmbito da 8ordf Campanha Regional de Prevenccedilatildeo e

divulgaccedilatildeo dos mesmos assim como a utilizaccedilatildeo dos mesmos para exposiccedilotildees temaacuteticas

Estruturaccedilatildeo e dinamizaccedilatildeo da rede de parceiros com o objetivo de intervenccedilatildeo alargada e

comunitaacuteria no acircmbito da intervenccedilatildeo e prevenccedilatildeo dos maus tratos a crianccedilas e jovens em risco

e Violecircncia Interpessoal ao longo do ciclo de Vida participaccedilatildeo da rede de Leiria dinamizada pela

ARS Centro num Seminaacuterio de sensibilizaccedilatildeo para profissionais de sauacutede em setembro de 2018

e organizado pela Sub-Regiatildeo de Sauacutede da Ordem dos Meacutedicos de Leiria

Concretizaccedilatildeo de 2 seminaacuterios durante o mecircs de abril em Coimbra e Leiria sobre a problemaacutetica

dos maus tratos assim como a concretizaccedilatildeo de uma Tertuacutelia sobre os Maus Tratos em Coimbra

um Peddy Papper em Leiria e um TeatroDebate em Leiria e Coimbra sobre Violecircncia no Namora

Concretizaccedilatildeo de iniciativas na ULS da Guarda da iniciativa do Nuacutecleo Hospitalar e rede de

parceiros local

Organizaccedilatildeo de 5 accedilotildees formativas de 30 horascada dirigidas fundamentalmente aos

profissionais das EPVA (Equipas de Prevenccedilatildeo de Violecircncia para Adultos) sobre ldquoViolecircncia ao

Longo do Ciclo de Vidardquo e reorganizaccedilatildeoconsolidaccedilatildeo dos Nuacutecleos e EPVA concretizaccedilatildeo de mais

2 accedilotildees de formaccedilatildeo complementares sobre Violecircncia Domeacutestica

Continuaccedilatildeo das atividades em contexto escolar integrado nas iniciativas das redes de parceiros

para a abordagem dos maus tratos sua prevenccedilatildeo e a promoccedilatildeo do bom trato atraveacutes da

expressatildeo do desenho e dos laccedilos azuis

ContactosReuniotildees com Hospitais sobre diagnoacutestico de situaccedilatildeo referente agrave implementaccedilatildeo NN

digital e identificaccedilatildeo dos constrangimentos existentes para a sua plena implementaccedilatildeo

Colaboraccedilatildeo com o SNIPI para melhorar os processos de Referenciaccedilatildeo para as Equipas de

Intervenccedilatildeo Precoce com necessidade de mudanccedila do representante da Sauacutede

Rentabilizaccedilatildeo dos indicadores e bases de dados da ACSS e SICO para efeitos de auditorias cliacutenicas

e formaccedilatildeo e intervir como consultores na contratualizaccedilatildeo dos indicadores nas aacutereas da sauacutede

materna e infantil




RESULTADOS

Quadro 80 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional de Sauacutede Infantil

Indicadores Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

Aacuterea Pediaacutetrica | Adolescente

1 Percentagem de RN com pelo menos uma consulta meacutedica de vigilacircncia realizada ateacute aos 28 dias de vida

90 9190 Superou

2 Percentagem de crianccedilas inscritas nas USF UCSP com uma consulta dos 10 aos 13 anos

56 5820 Superou

3 Nuacutemero de crianccedilasutentes sem meacutedico de famiacutelia (lt18 anos) (resultado 2017 5365 - meta (reduzir 5)

5 097 5 490 Natildeo Atingiu

4 Percentagem de NN recebidas sobre o total de nascimentos (indicador interinstitucional)

90 nd nd

5 Percentagem de RN de Risco sinalizados atraveacutes da NN 100 nd nd

6 Percentagem de RN de Risco observadas (das sinalizadas) 90 nd nd

7 Percentagem de Crianccedilas de Risco observadas em visitas domiciliaacuterias 100 nd nd

8 Percentagem de Crianccedilas de Risco acompanhadas pelos Nuacutecleos de Apoio de Crianccedilas e Jovens em Risco (MACJR)

100 nd nd

9 Mortalidade Infantil lt 03 permil nd nd

Aacuterea Materna

10 Percentagem de graacutevidas sem consultas lt 05 nd nd

11 Percentagem de graacutevidas inscritas com 1ordf consulta meacutedica de vigilacircncia da gravidez realizada no 1ordm trimestre

90 90 Atingiu

12 Percentagem de graacutevidas inscritas nas USF UCSP que efetuaram revisatildeo de puerpeacuterio

57 60 Superou

13 Percentagem de RN de Baixo Peso 7 nd nd

14 Mortalidade fetal 24-42 semanas lt 25 permil nd nd

15 Mortalidade neonatal lt 28 dias lt 20 permil nd nd

16 de UCF com processos de consultadoria cliacutenica 90 nd nd

Fonte ARS Centro



156


132 PROGRAMA NACIONAL PARA A PROMOCcedilAtildeO DA ALIMENTACcedilAtildeO SAUDAacuteVEL

ENQUADRAMENTO

Tendo como uma das principais finalidades a prevenccedilatildeo das doenccedilas croacutenicas natildeo transmissiacuteveis o

Ministeacuterio da Sauacutede definiu como prioridade a alimentaccedilatildeo e a promoccedilatildeo da atividade fiacutesica tendo

criado duas estrateacutegias - ldquoEstrateacutegia Integrada para a Promoccedilatildeo da Alimentaccedilatildeo Saudaacutevelrdquo (EIPAS) e

ldquoEstrateacutegia Nacional para a Promoccedilatildeo da Atividade Fiacutesica Sauacutede e Bem-Estarrdquo (ENPAF)

Neste contexto e por ser uma das prioridades de sauacutede a ARS Centro tem vindo ao longo dos uacuteltimos

anos a centrar a sua atuaccedilatildeo na implementaccedilatildeo de estrateacutegias e projetos que se enfocam na

minimizaccedilatildeo de fatores de risco alimentar e sedentarismo enquadrando-se os mesmos nas referidas

estrateacutegias nacionais

ldquoSegundo o estudo Global Burden of Disease em 2014 os haacutebitos alimentares inadequados foram o

fator de risco que mais contribuiu para o total de anos de vida saudaacutevel perdidos pela populaccedilatildeo

portuguesa (19) seguidos da hipertensatildeo arterial (17) e do iacutendice de massa corporal elevado

(13)rdquo


1 Contribuir para a diminuiccedilatildeo das taxas de mortalidade especiacuteficas por doenccedilas cardiovasculares

e cerebrovasculares assim como das neoplasias do estocircmago e nasofaringe atraveacutes da

implementaccedilatildeo da Estrateacutegia minorsalsauacutede

2 Contribuir para a diminuiccedilatildeo da diabetes da obesidade e excesso de peso atraveacutes da

implementaccedilatildeo do Projeto tatildeodocenatildeo

3 Melhorar a articulaccedilatildeo intersetorial e a participaccedilatildeo da sociedade civil nos processos de decisatildeo

a fim de definir estrateacutegias regionais para a aacuterea da alimentaccedilatildeonutriccedilatildeo e atividade fiacutesica na

regiatildeo de sauacutede do Centro contribuindo para a melhoria dos indicadores de sauacutede relacionados

nesta aacuterea de intervenccedilatildeo

4 Dar continuidade ao Sistema de Vigilacircncia Nutricional Infantil (Childhood Obsity Surveillance

Initiative) atraveacutes do apoio logiacutestico ao Projeto AMEA Kids


Celebraccedilatildeo de protocolos com 45 Cacircmaras Municipais da regiatildeo de sauacutede do Centro

O ano de 2018 foi considerado um marco em termos de articulaccedilatildeo com as edilidades

Este marco foi consubstanciado atraveacutes da celebraccedilatildeo de protocolos de cooperaccedilatildeo entre as Cacircmaras

Municipais da regiatildeo de sauacutede do Centro a DGS e a ARS Centro com o objetivo de criaccedilatildeo de sinergias

entre as entidades nas aacutereas de promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel e atividade fiacutesica A cerimoacutenia




decorreu no dia 4 de junho na sede da Cruz Vermelha Portuguesa e tendo sido uacutenica a niacutevel nacional

demonstra o pioneirismo da ARS Centro

Natildeo obstante o facto da celebraccedilatildeo do referido protocolo ser considerado importante tatildeo ou mais

importante ainda eacute a monitorizaccedilatildeo do constante no mesmo e essa atividade estaacute longe de estar

concluiacuteda permanecendo a mesma como uma das prioridades para o ano de 2019

Formaccedilatildeo dos profissionais dos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

ldquoAguarela Alimentarrdquo abrangeu 18 profissionais (meacutedicos enfermeiros e nutricionistas)

Esta formaccedilatildeo com a duraccedilatildeo de 32 horas teve como objetivo capacitar os referidos

profissionais para as questotildees relacionadas com uma alimentaccedilatildeo salutogeacutenica

comunicaccedilatildeo adequada e praacuteticas de culinaacuteria saudaacutevel

ldquoQI Increaserdquo abrangeu 19 profissionais (meacutedicos enfermeiros e nutricionistas) de

equipas coordenadoras do PRPAS a niacutevel dos ACES A formaccedilatildeo teve 14 horas de duraccedilatildeo

e baseou-se em teacutecnicas aplicadas pela psicologia comportamental com o objetivo de

capacitar os profissionais sobre o processo de autoconhecimentoreflexivo e de

mudanccedilas comportamentais que possam concorrer para a mudanccedila de paradigma de

ldquoeducaccedilatildeo para a sauacutederdquo

Reuniotildees ocorridas em 2018 no acircmbito de parcerias deste programa

Foram diversas as reuniatildeo ocorridas ao longo de 2018 que abrangeram os seguintes projetos

temas QI increase Estrateacutegia minorsalsauacutede ldquojuntos contra o accediluacutecarrdquo ldquoJuntos Contra o Salrdquo ndash

INSADGS marketing em sauacutede estrateacutegias de intervenccedilatildeo ldquobaby no sugarrdquo ldquoChildhood Obesity

Surveillance Initiativerdquo (COSI) e ldquoCentrados na Diabetes ndash Cardio amp Diabetes Summitrdquo

RESULTADOS

A Estrateacutegia Minorsalsauacutede

A Estrateacutegia Minorsalsauacutede visa a reduccedilatildeo de sal na alimentaccedilatildeo da populaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do

Centro

Com 11 anos de implementaccedilatildeo engloba os projetos patildeocome e sopacome apresentando em 2018

os seguintes resultados de processo

Projeto patildeocome

Tem 11 anos de duraccedilatildeo estaacute implementado em toda a regiatildeo de sauacutede do Centro eacute considerado

como um dos projetos de intervenccedilatildeo comunitaacuteria com maior expressatildeo a niacutevel nacional e como uma

boa praacutetica a niacutevel internacional no acircmbito constante da Estrateacutegia minorsalsauacutede


158


Graacutefico 40 | Evoluccedilatildeo do nuacutemero de padarias em projeto 2007 a 2018

Fonte ARS Centro

Em 2018 registaram-se 830 padarias em projeto (graacutefico 40) O decreacutescimo relativamente ao ano

anterior deveu-se fundamentalmente agrave impossibilidade teacutecnica de monitorizaccedilatildeo no ano de 2018

de todas as padarias identificadas como fazendo parte do projeto patildeocome

Nordm de anaacutelises realizadas desde o iniacutecio do projeto 10 595

Nordm de anaacutelises realizadas no ano de 2018 1012

Figura 5| Percentagem de padarias em projeto com valores analiacuteticos de NaCl le 1g por 100g de

patildeo

Projeto sopacome

O Projeto sopacome tem 9 anos de duraccedilatildeo e apresenta os seguintes resultados

Nordm de anaacutelises realizadas desde o iniacutecio do projeto ndash 8141

Nordm de anaacutelises realizadas no ano 2018 ndash 1522

Quadro 81 | Resultados do projeto sopacome 2018

Unidades em Projeto Nordm

Escolas do 1ordm2ordm3ordm ciclo de escolaridade envolvidas 1 263

Crianccedilas e adolescentes envolvidos 108 943

Estabelecimentos do ensino superior envolvidos 19

Jardins de Infacircncia envolvidos 1 077

Lares envolvidos 777

Idosos institucionalizados envolvidos 23 622

Fonte ARS Centro

322

761

937

1058 10631121 1139

1202

949

1002

983

830

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nuacutem

ero

de p

adadrias

Ano

76




Figura 6| Localizaccedilatildeo dos concelhos aderentes ao projeto sopacome 2018

Fonte ARS Centro

B Tatildeodocenatildeo

No acircmbito do projeto Tatildeodocenatildeo incluiacutedo na Plataforma de Prevenccedilatildeo das Doenccedilas Croacutenicas

(PPDC) da ARS Centro (PRPAS PRPAF PSE PD) foi no Dia Mundial da Diabetes apresentada a peccedila

de teatro ldquoPimPamPum dos accedilucaradosrdquo na Escola do primeiro ciclo de Stordm Antoacutenio dos Olivais ndash

Coimbra

Esta peccedila de teatro tem como objetivo sensibilizar os mais novos para os perigos dos consumos

excessivos dos accediluacutecares de absorccedilatildeo raacutepida Esse consumo eacute ilustrado pelo elevado consumo de

bebidas accedilucaradas por parte da populaccedilatildeo infantojuvenil

C Oleovitae

O projeto Oleovitae foi conceptualizado pela ARS Centro tendo em vista a prevenccedilatildeo de algumas

neoplasias

Apesenta como objetivo operacional mais importante o controlo de compostos polares nos oacuteleos de

fritura da restauraccedilatildeo coletiva

Ao longo dos uacuteltimos anos temos constatado uma grande melhoria nos resultados encontrados

nomeadamente no que concerne agrave percentagem de inconformidades de deteccedilatildeo de compostos


160


Tendo em consideraccedilatildeo que este projeto estaacute a ser aplicado maioritariamente na restauraccedilatildeo coletiva

dos estabelecimentos escolares e que a praacutetica de fritura como uma opccedilatildeo culinaacuteria passou a estar

condicionada por orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Educaccedilatildeo seraacute de considerar descentrar este projeto

destes estabelecimentos enfocando-o em estabelecimentos de restauraccedilatildeo de grandes superfiacutecies e

de ldquobeira de estradardquo

Quadro 82 | Resultados do projeto Oleovitae 2018

Nordm

estabelecimentos em projeto

Nordm total de determinaccedilotildees

Nordm de determinaccedilotildees distribuiacutedas pela de compostos polares

lt7 lt7 7 a 24 7 a 24 gt24 gt24

Regiatildeo Sauacutede Centro

1 174 275 23 68 247 200 727 7 25

Fonte ARS Centro

D Vendingsauacutede

Este projeto visa uma disponibilidade mais salutogeacutenica dos produtos alimentares agrave venda nas

Maacutequinas de Venda Automaacutetica (MVA) instaladas nos ACES e ULS da aacuterea geograacutefica da ARS Centro

Neste acircmbito em 2018 foram realizadas duas reuniotildees com a equipa de projeto do DSP e com a

UALP da ARS Centro para discussatildeo do processo de avaliaccedilatildeo nutricional e dos resultados da

avaliaccedilatildeo interna

Avaliaccedilatildeo Interna das MVA

Foi efetuada uma avaliaccedilatildeo das MVA no sentido de verificar se

1 Satildeo disponibilizados produtos alimentares variados e de qualidade

2 Estatildeo instaladas em locais visiacuteveis ou com faacutecil acesso aos utentes

3 Estatildeo devidamente sinalizadas em caso de instalaccedilatildeo em locais pouco visiacuteveis

4 Cumprem o caderno de encargos estipulado no contrato celebrado com a ARS Centro

Foi feita uma avaliaccedilatildeo de que se incluem alguns resultados contidos em relatoacuterio dedicado

Foram avaliadas 88 maacutequinas

A avaliaccedilatildeo das MVA foi realizada entre os dias 2 e 22 de marccedilo de 2018 atraveacutes de

questionaacuterio de preenchimento online ou em suporte de papel

O preenchimento do questionaacuterio foi realizado por Teacutecnicos de Sauacutede Ambiental (TSA)

Nutricionistas e Dietistas das Unidades Funcionais onde estatildeo colocadas as MVA

A avaliaccedilatildeo foi realizada maioritariamente apoacutes reposiccedilatildeo de produtos para minimizar o

nuacutemero de canais momentaneamente vazios

Foram dadas aos avaliadores as instruccedilotildees de preenchimento




Graacutefico 41 | Localizaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo percentual das MVA 2018

Fonte ARS Centro

Graacutefico 42 | Avaliaccedilatildeo da conformidade de aplicaccedilatildeo do semaacuteforo alimentar aos produtos nas MVA avaliadas

Fonte ARS Centro

Eacute de realccedilar que foram tomadas diligecircncias para corrigir as inconformidades identificadas

E Programa de Seguranccedila Alimentar

Este programa implementado ao longo dos uacuteltimos anos pelas equipas das USP dos ACES do Baixo

Mondego Baixo Vouga Pinhal Interior Pinhal Litoral e da ULS da Guarda visa a prevenccedilatildeo das

toxinfeccedilotildees alimentares coletivas

Quadro 83 | Nuacutemero de estabelecimentos incluiacutedos no Programa Seguranccedila Alimentar 2018

Nordm de estabelecimentos incluiacutedos no programa

Nordm refeitoacuterios escolares 1 010

Nordm refeitoacuterios IPSS 709

Nordm refeitoacuterios empresas 21

Restaurantes 63

Total 1 803

Fonte ARS Centro

Em 2018 foram realizadas 4937 anaacutelises

ACeS Baixo Mondego 12 14

ACeS Baixo Vouga 15 17

ACeS Cova da Beira 6 7

ACeS Datildeo-Lafotildees 13 15

ACeS Pinhal Interior Norte 15 17

ACeS Pinhal Litoral 16 18

ACeS Beira Interior Sul 0 0

ACeS Pinhal Interior Sul 2 2 ULS Guarda 9 10

32

45

23

Sim

Natildeo

Parcialmente

78 respostas


162


Quadro 84 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para a Promoccedilatildeo da Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel



1 Taxa de cobertura do projeto patildeocome na populaccedilatildeo da regiatildeo de sauacutede do Centro (QUAR)

98 100 Superou

2 Taxa de cobertura do projeto sopacome nas escolas do 1ordm 2ordm e 3ordm ciclo do ensino baacutesico da regiatildeo de sauacutede do Centro (QUAR)

88 87 Atingiu

3 Percentagem de concelhos da regiatildeo Centro onde estaacute a ser aplicado o projeto Oleovitae


4 Percentagem de Cacircmaras Municipais onde foi realizada a Campanha Municipal de literacia em sauacutede estrateacutegia minorsal

40 395 Atingiu

5 Percentagem de unidades de sauacutede onde foi realizada a Campanha de literacia em sauacutede estrateacutegia minorsalsauacutede

100 nd nd

6 Percentagem de unidades de sauacutede onde foi realizada a Campanha de literacia em sauacutede estrateacutegia tatildeodocenatildeo (Serviccedilos de Sauacutede)

80 nd nd

Fonte ARS Centro





133 PROGRAMA NACIONAL PARA A PROMOCcedilAtildeO DA ATIVIDADE FIacuteSICA

ENQUADRAMENTO

De acordo com a Estrateacutegia Nacional para a Promoccedilatildeo da Atividade Fiacutesica da Sauacutede e do Bem-Estar

a inatividade fiacutesica eacute considerada como um dos principais fatores de risco para as doenccedilas croacutenicas

natildeo transmissiacuteveis (DGS2016)Considerando a relevacircncia deste problema de sauacutede puacuteblica a OMS

recomenda a adoccedilatildeo de instrumentos estrateacutegicos nesta aacuterea que facilitem a organizaccedilatildeo dos

serviccedilos a formaccedilatildeo de profissionais e a distribuiccedilatildeo de recursos para a promoccedilatildeo da atividade fiacutesica

e por outro lado que sejam criadas condiccedilotildees para que existam ambientes promotores de atividade

fiacutesica nos locais onde as pessoas vivem e trabalham e que reconheccedilam as vantagens de ter um estilo

de vida mais ativo diminuindo o sedentarismo

O sedentarismo provocado pelo trabalho acaba necessariamente por ter implicaccedilotildees como

determinante de incidecircnciaprevalecircncia de muacuteltiplas alteraccedilotildees no estado de sauacutede como excesso de

peso obesidade e respetivas comorbilidades das quais nos permitiacuteamos destacar a hipertensatildeo

arterial as doenccedilas metaboacutelicas e as alteraccedilotildees osteoarticulares entre outras

A OMS preconiza tambeacutem a implementaccedilatildeo de medidas que estimulem a promoccedilatildeo da sauacutede nos

locais de trabalho em particular atraveacutes de ldquodietas saudaacuteveis e da atividade fiacutesica dos trabalhadoresrdquo

Os estilos de vida saudaacuteveis no local de trabalho satildeo desta forma considerados como uma condiccedilatildeo

essencial agrave manutenccedilatildeo da sauacutede do trabalhador desempenhando uma accedilatildeo preventiva quanto agraves

consequecircncias adversas na sauacutede designadamente as associadas ao envelhecimento e agraves doenccedilas

croacutenicas natildeo transmissiacuteveis (ex diabetes e hipertensatildeo)


1 Melhorar os indicadores de sauacutede nas patologias relacionadas com a praacutetica da atividade fiacutesica

2 Melhorar a capacitaccedilatildeo da populaccedilatildeo no que se refere aos benefiacutecios da atividade fiacutesica

3 Externizarpartilhar as estrateacutegias definidas para a promoccedilatildeo e boas praacuteticas a niacutevel nacional e

regional


Celebraccedilatildeo de protocolos com 45 Cacircmaras Municipais da regiatildeo Centro

As intervenccedilotildees comunitaacuterias de promoccedilatildeo da atividade fiacutesica foram um ponto-chave dos

protocolos referenciados no Programa Regional para a Promoccedilatildeo da Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel

Destas as intervenccedilotildees comunitaacuterias a destacar foram o modelo de intervenccedilatildeo Cres(SER)

Kaacutefora e os projetos saltaacorda e Escola de Veratildeo sendo que a primeira se dirige a primeira

infacircncia (3 aos 6 anos) e as seguintes dos 6 aos 10 anos de escolaridade


164


Os trecircs projetos enunciados visam atraveacutes de boas praacuteticas nesta aacuterea de intervenccedilatildeo a

melhoria de indicadores de sauacutede sendo entre outros o excesso de peso e obesidade e o

equiliacutebrio emocional das crianccedilas envolvidas

PROGRAMA N ACIONAL PAR A A PRO MOCcedilAtildeO D A ATIVIDADE FIacuteSIC A

Formaccedilatildeo ldquo3 pontos em movimentordquo abrangeu 29 profissionais (meacutedicos e enfermeiros) Esta

formaccedilatildeo com a duraccedilatildeo de 7 horas e teve como objetivo capacitar os referidos profissionais

para as questotildees ligadas agrave promoccedilatildeo da atividade fiacutesica

Planeamento do projeto piloto de promoccedilatildeo da atividade fiacutesica no SNS Este projeto de

abrangecircncia nacional e promovido pela DGS iraacute ser implementado a niacutevel nacional em 14

unidades de sauacutede do SNS (CSP) As USF de Condeixa USF de Santiago de Leiria e Vita

Saurium de Soure seratildeo as unidades da ARS Centro que iratildeo fazer parte deste projeto As

questotildees logiacutesticas da sua implementaccedilatildeo fizeram parte das atividades dedicadas do Programa

Regional Para a Atividade Fiacutesica em 2018 tendo neste contexto sido realizadas vaacuterias reuniotildees

RESULTADOS

Quadro 85 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para a Promoccedilatildeo da Atividade Fiacutesica



1 Percentagem de utentes com registo de Preacute-Obesidade nos CSP (Indicador interinstitucional)

6 11 Superou

2 Percentagem de utentes com registo de Obesidade nos CSP (Indicador interinstitucional)

9 10 Superou

3 Percentagem de utentes utilizadores com registo de atividade fiacutesica habitual nos CSP

15 nd nd

Fonte ARS Centro





134 PROGRAMA NACIONAL PARA A PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DO TABAGISMO

ENQUADRAMENTO

O consumo de tabaco eacute uma das maiores ameaccedilas da sauacutede puacuteblica eacute a principal causa evitaacutevel de

morte prematura e eacute tambeacutem um fator de risco de vaacuterias doenccedilas croacutenicas cancro doenccedila pulmonar

obstrutiva croacutenica e doenccedilas cardiovasculares entre outras

Segundo a OMS eacute a primeira causa de morte preveniacutevel nos paiacuteses desenvolvidos e tambeacutem a mais

importante de anos de vida perdidos eou vividos com incapacidade

Sendo o tabagismo um fenoacutemeno complexo determinado por muacuteltiplos fatores de iacutendole cultural

social econoacutemica comportamental geneacutetica e neurobioloacutegica a sua prevenccedilatildeo e controlo requer

deste modo uma abordagem global integrada por diversas medidas e iniciativas centradas na

prevenccedilatildeo da iniciaccedilatildeo tabaacutegica na promoccedilatildeo da cessaccedilatildeo na exposiccedilatildeo do fumo ambiental e na

criaccedilatildeo de um clima social cultural e econoacutemico favoraacutevel agrave adoccedilatildeo de estilos de vida conducentes agrave

sauacutede

O mecanismo mais eficiente para conseguir uma diminuiccedilatildeo do nuacutemero de fumadores e aumento de

ex-fumadores eacute a intervenccedilatildeo dos profissionais de sauacutede


1 Prevenir os haacutebitos tabaacutegicos

2 Promover a cessaccedilatildeo tabaacutegica

3 Promover a intervenccedilatildeo breve

4 Promover e apoiar a cessaccedilatildeo tabaacutegica

5 Proteger da exposiccedilatildeo ao fumo ambiental de tabaco


A Iniciativas de prevenccedilatildeo do tabagismo e da exposiccedilatildeo ao fumo de tabaco ambiental

Projeto (In)dependecircncias em articulaccedilatildeo com a Coordenaccedilatildeo do Plano Nacional da Reduccedilatildeo

dos Problemas Ligados ao Aacutelcool Todos os ACES e ULS aderiram ao Projeto O total de

escolas que aderiram foi de 24 tendo este projeto a duraccedilatildeo de cinco anos com o seu iniacutecio

no ano letivo de 20132014 No ano letivo 20172018 terminaram sete escolas

B Outras iniciativos dos ACES

Intervenccedilotildees na populaccedilatildeo em geral com distribuiccedilatildeo de folhetos e avaliaccedilatildeo do Teste de

Fagerstrom (teste da dependecircncia da nicotina)

Criaccedilatildeo no Facebook do grupo ldquoDesabituaccedilatildeo Tabaacutegicardquo na ULS Castelo Branco


166


Colaboraccedilatildeo da Junta de Freguesia em algumas iniciativas do ACES Cova da Beira

Intervenccedilotildees na comunidade escolar com abrangecircncia do 2ordm 3ordm ciclos e ensino secundaacuterio

estudantes do 3ordm e 4ordm ano de Medicina na ULS Castelo Branco e alunos da Academia Seacutenior

de Taacutebua no ACES Pinhal Interior Norte

Realizaccedilatildeo de accedilotildees de formaccedilatildeo aos profissionais de sauacutede em alguns ACES

C Participaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo Regional em

Reuniotildees do Grupo Operacional Nacional do Programa Nacional para a Prevenccedilatildeo e Controlo

do Tabagismo na DGS

Reuniotildees em parceria com a Coordenaccedilatildeo Regional da Sauacutede Escolar

Reuniatildeo do Grupo Regional do Programa Regional Prevenccedilatildeo e Controlo do Tabagismo

Divulgaccedilatildeo da Newsletter

Curso de formaccedilatildeo sobre Cessaccedilatildeo Tabaacutegica com duraccedilatildeo de 14 horas ndash 2 cursos

Curso de formaccedilatildeo em Intervenccedilatildeo Breve com duraccedilatildeo de 14 horas ndash 2 cursos

Divulgaccedilatildeo de material

RESULTADOS

Em 2018 foram realizadas 938 primeiras consultas Realccedila-se que natildeo eacute possiacutevel obter na realidade

o aumento de primeiras consultas pois em alguns ACES e ULS continua a natildeo haver registo de

primeiras consultas nos anos anteriores pelo que natildeo se pode determinar o aumento real da procura

Natildeo obstante existirem algumas variaccedilotildees nos ACES o total de consultas de cessaccedilatildeo tabaacutegica em

2018 manteve-se inalterado relativamente a 2017 (n= 3582)

Quadro 86 | Consultas de cessaccedilatildeo tabaacutegica realizadas nos ACESULS da regiatildeo Centro 2018

ACES ULS Total de

consultas de 2017

2018 Var

20172018 Primeiras consultas Consultas seguintes

Total consultas

Baixo Mondego 940 334 771 1 105 176

Baixo Vouga 705 208 514 722 24

Cova da Beira 372 50 108 158 -575


Pinhal Interior Norte 82 8 57 65 -207

Pinhal Litoral 534 128 250 378 -292


ULS Guarda 279 237 237 -151

Total 3 582 938 2 644 3 582 00

Fonte ARS Centro




Quadro 87 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional para a Prevenccedilatildeo e Controlo do Tabagismo



1 Proporccedilatildeo de utentes com idade igual ou superior a 14 anos com quantificaccedilatildeo dos haacutebitos tabaacutegicos nos uacuteltimos 3 anos

53 539 Superou

2 Percentagem de ACES e ULS a implementar o Projeto In-dependecircncias

90 100 Superou

3 Percentagem de incremento de primeiras consultas de apoio intensivo agrave cessaccedilatildeo tabaacutegica tendo como referecircncia o ano anterior (Indicador Interinstitucional)

10 -79 Natildeo atingiu

Fonte ARS Centro



168


135 PLANO NACIONAL DE REDUCcedilAtildeO DOS PROBLEMAS LIGADOS AO AacuteLCOOL

ENQUADRAMENTO

O presente Plano Nacional para a Reduccedilatildeo dos Problemas Ligados ao Aacutelcool (PLA) pretende antes

de mais operacionalizar a maioria das intenccedilotildees explicitadas no Plano de Accedilatildeo contra o Alcoolismo

e o seu objetivo primordial consiste em reduzir de forma significativa o consumo nocivo de aacutelcool

entre a populaccedilatildeo e diminuir os seus efeitos perniciosos em termos sociais e de sauacutede Pretende ainda

proporcionar um enquadramento que permita adotar uma estrateacutegia equilibrada atraveacutes de diversas

accedilotildees especiacuteficas que vatildeo ao encontro do preconizado pela Comissatildeo Europeia


1 Continuar a implementar a Rede de ReferenciaccedilatildeoArticulaccedilatildeo no acircmbito dos comportamentos

aditivos e das dependecircncias onde se encontram claramente definidos os criteacuterios segundo os

niacuteveis de resposta assistencial que vatildeo permitir responder de forma atempada e adequada aos

principais problemas e necessidades de sauacutede identificados

2 Reduzir a niacutevel regional a prevalecircncia e a incidecircncia dos Problemas Ligados ao Aacutelcool (PLA) na

comunidade


A Efetuada reuniatildeo com a DICAD Diretores Executivos e Assessores para o Conselho Cliacutenico dos

ACES nesta aacuterea onde foram

Reavaliados e introduzidos novos indicadores de avaliaccedilatildeo de desempenho na aacuterea da

AlcoologiaPLA

Sensibilizadas as entidades competentes no sentido de implementar software adequado ao

programa informaacutetico de apoio ao meacutedico de medicina geral e familiar nomeadamente criar

um programa de alcoologia semelhante aos jaacute existentes para hipertensatildeo diabetes

cessaccedilatildeo tabaacutegica sauacutede materna entre outros

Discutida a possibilidade da referenciaccedilatildeo pelo meacutedico de medicina geral e familiar atraveacutes

da Consulta a Tempo e HorasAlert para outras instituiccedilotildees de acordo com a Rede de

Referenciaccedilatildeo

B Organizadas accedilotildees de formaccedilatildeo para os profissionais de sauacutede (meacutedicos psicoacutelogos enfermeiros

e teacutecnicos de serviccedilo social) no acircmbito da ARS Centro

C Elaborado Regulamento Interno para a Unidade Funcional de Alcoologia a ser implementado no

ano de 2019




PLANO NACION AL DE RED UCcedilAtildeO DOS PRO BLEMAS LIG ADOS AO AacuteLCOOL

RESULTADOS

Quadro 88 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional de Reduccedilatildeo dos Problemas Ligados ao Aacutelcool



1 Nuacutemero de profissionais de sauacutede com formaccedilatildeo na aacuterea dos PLA que participam em reuniotildees perioacutedicas na regiatildeo de sauacutede do Centro

60 60 Atingiu

2 Nuacutemero de reuniotildees realizadas com todos os Assessores Cliacutenicos no acircmbito dos PLA

2 2 Atingiu

3 Realizar pelo menos uma accedilatildeo de formaccedilatildeo dirigida a todos os profissionais de sauacutede dos CSP no sentido de melhorar o seu conhecimento em relaccedilatildeo aos PLA na ARS Centro

2 2 Atingiu

4 Proporccedilatildeo de inscritos com idade igual ou superior a 14 anos e com haacutebitos alcooacutelicos a quem foi realizada consulta relacionada com alcoolismo nos uacuteltimos 3 anos


5 Proporccedilatildeo de inscritos com idade igual ou superior a 14 anos com quantificaccedilatildeo dos haacutebitos alcooacutelicos nos uacuteltimos 3 anos

52 501 Atingiu

6 Permilagem de utentes com codificaccedilatildeo ICPC2 P15 de Abuso Croacutenico de Aacutelcool 16 162 Atingiu

Fonte ARS Centro



170


136 PROGRAMA NACIONAL DE PROMOCcedilAtildeO DE SAUacuteDE ORAL

ENQUADRAMENTO

O Programa Nacional de Sauacutede Oral (PNPSO) corresponde a uma estrateacutegia global de intervenccedilatildeo

assente na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo primaacuteria e secundaacuteria da caacuterie dentaacuteria A promoccedilatildeo da

sauacutede e prevenccedilatildeo da doenccedila satildeo assegurados pelas equipas de sauacutede escolar com o suporte da

intervenccedilatildeo curativa operacionalizada maioritariamente atraveacutes de contratualizaccedilatildeo

O PNPSO inclui os seguintes projetos

Sauacutede Oral em Sauacutede Infantil (SOSI) - Destinado a crianccedilas com idade ateacute aos 6 anos que

apresentam situaccedilotildees de caacuterie dentaacuteria de consideraacutevel gravidade avaliadas pelo meacutedico de

famiacutelia

Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (SOCJ)- Permite prestar cuidados meacutedico dentaacuterios a coortes

(7 10 e 13 anos) de crianccedilas escolarizadas integradas em programa de sauacutede oral e que

desenvolvem caacuterie dentaacuteria

Sauacutede Oral nas Crianccedilas e Jovens idades intermeacutedias (SOCJi)

o Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens - 16 anos


Sauacutede Oral na Gravidez (SOG) - Destinado a graacutevidas em vigilacircncia preacute-natal seguidas no

SNS

Sauacutede Oral nas Pessoas Idosas (SOPI) - Destinado a beneficiaacuterios do Complemento Solidaacuterio

para Idosos

Sauacutede Oral em utentes com VIH - Destinado a utentes infetados com o viacuterus VIH e portadores

de SIDA

Projeto de Intervenccedilatildeo Precoce no Cancro Oral (PIPCO) - Destinado a utentes com lesotildees

suspeitas na cavidade oral

No Plano de Atividades 2018 foi delineado os seguinte OBJETIVO GERAL

Aumentar a eficaacutecia do PNPSO


Participaccedilatildeo em reuniotildees da DGSSauacutede Oral e com os responsaacuteveis dos ACESULS

Avaliaccedilatildeo e monitorizaccedilatildeo do Programa de Sauacutede Oral a niacutevel regional

Avaliaccedilatildeo da necessidade de recursos humanos materiais e de estruturas ao niacutevel dos

ACESULS

Avaliaccedilatildeo e monitorizaccedilatildeo do Programa de Sauacutede Oral

Avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees dos gabinetes de sauacutede oral existentes com vista agrave contrataccedilatildeo de

Meacutedicos Dentistas

PROGRAMA N ACIONAL DE PROMOCcedil AtildeO DE SAUacuteDE ORAL




RESULTADOS

Quadro 89 | Meacutedicos aderentes

Centro Nacional Nacional

Meacutedicos 1 124 4 965 23

Locais 1 876 9 360 20

Fonte ARS Centro

Graacutefico 43 | Sauacutede Oral em Sauacutede Infantil (SOSI)

Taxa Execuccedilatildeo ndash 587

Fonte SISO

Graacutefico 44 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (SOCJ)


Fonte SISO

5 740

3 369

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

7 000

Cheques emitidos Cheques utilizados

38 084

22 509

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000



172


Graacutefico 45 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (SOCJ)- Coortes

Fonte SISO

Graacutefico 46 | Referenciaccedilatildeo Higienista Oral


Fonte SISO

Graacutefico 47 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens (idades intermeacutedias) ndash SOCJi


Fonte SISO

Graacutefico 48 | Sauacutede Oral Crianccedilas e Jovens ndash 16 Anos


Fonte SISO

11 60912 715

13 760

7649 67908070

02 0004 0006 0008 000

10 00012 00014 00016 00018 000

7 anos 10 anos 13 anos


2 958

1 694

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

3 500

4 000

Ref Emitidas Ref Utilizadas

1748

1370

0

500

1000

1500

2000

2500


2547

1986

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000







Fonte SISO

Graacutefico 50 | Sauacutede Oral - Gravidez (SOG)


Fonte SISO

Graacutefico 51 | Sauacutede Oral - Pessoas Idosas ndash SOPI


Fonte SISO

724

572

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000


9492

6081

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000


1056

887

800

850

900

950

1000

1050

1100



174


Graacutefico 52 | Sauacutede Oral - portadores de VIHSIDA


Fonte SISO

Graacutefico 53 | PIPCO ndash Cancro Oral ndash Cheque Dia gnoacutestico


Fonte SISO

Graacutefico 54 | PIPCO ndash Cancro Oral ndash Cheque Biopsia

Utentes com indicaccedilatildeo para biopsia ndash 950

Fonte SISO

120

114

110

112

114

116

118

120

122

Cheques diagnostico utilizados Cheques biopsia utilizados

40

27

0

10

20

30

40

50


510

225

0

100

200

300

400

500

600





Quadro 90 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Programa Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede Oral



1 Taxa de utilizaccedilatildeo do primeiro cheque dentista no projeto Sauacutede Oral de Crianccedilas e Jovens no acircmbito PNPSO

60 591 Atingiu

2 Taxa de utilizaccedilatildeo global de cheques dentista e referenciaccedilotildees para higiene oral (71013 anos)

77 936 Superou

3 Taxa execuccedilatildeo PNSO (referenciaccedilotildees HO) 67 572 Natildeo atingiu

4 Percentagem de cheques-diagnoacutestico utilizados no acircmbito dos rastreios oportunistas de cancro oral

38 441 Superou

Fonte ARS Centro



176


137 PROGRAMA NACIONAL DE SAUacuteDE ESCOLAR

ENQUADRAMENTO

Em Portugal os princiacutepios que norteiam a intervenccedilatildeo da Sauacutede Escolar ao longo dos seus mais de

100 anos de existecircncia tecircm como referencial um amplo conjunto de disposiccedilotildees legais e normativos

nacionais bem como recomendaccedilotildees internacionais vertidas para programas de sauacutede

designadamente o Programa Nacional de Sauacutede Escolar (PNSE) Todas estas disposiccedilotildees tecircm o

objetivo comum de reduzir a prevalecircncia de problemas de sauacutede e de comportamentos de risco que

influenciam uma parte significativa do universo das doenccedilas transmissiacuteveis e natildeo transmissiacuteveis nas

crianccedilas e jovens (DGS ndash PNSE 2015)

O PNSE assenta em estrateacutegias que integram uma estrutura de abordagem holiacutestica da sauacutede na

escola e de acordo com os seguintes eixos

Capacitaccedilatildeo

Ambiente Escolar

Condiccedilotildees de sauacutede

Qualidade e inovaccedilatildeo

Formaccedilatildeo e investigaccedilatildeo em sauacutede Escolar

Parcerias

A populaccedilatildeo-alvo eacute toda a comunidade educativa que compreende os alunos professores e

educadores pais e encarregados de educaccedilatildeo e pessoal natildeo docente dos estabelecimentos de

educaccedilatildeo e ensino do Ministeacuterio da Educaccedilatildeo

Agrupamentos Escolares e Escolas natildeo Agrupadas com atividade em Jardim-de infacircncia

Escolas do Ensino Baacutesico e Secundaacuterio

Outras instituiccedilotildees com intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo escolar das Instituiccedilotildees Particulares

de Solidariedade Social


Contribuir para mais sauacutede mais educaccedilatildeo mais equidade e maior participaccedilatildeo e responsabilizaccedilatildeo

de todos com o bem-estar e a qualidade de vida das crianccedilas e dos jovens





Para 2018 foi objetivo do PNSE contribuir para a promoccedilatildeo e proteccedilatildeo da sauacutede o bem-estar e o

sucesso educativo das crianccedilas e dos jovens escolarizados atraveacutes de atividades que levassem ao

aumento da taxa de cobertura de alunos abrangidos por atividadesprojetos no acircmbito do PNSE e do

estabelecimento de parcerias que permitissem a inovaccedilatildeo em promoccedilatildeo e educaccedilatildeo para a sauacutede em

meio escolar

Assim no ano letivo de 20172018 todos os ACES e ULS da regiatildeo Centro desenvolveram atividades

de Sauacutede Escolar agrave semelhanccedila dos anos anteriores verificando-se que

844 de Agrupamentos de Escolas foram abrangidos pelo PNSE (inclui Agrupamentos e

Escolas natildeo Agrupadas)

773 de crianccedilasalunos (as) foram abrangidos pelo PNSE (inclui todos os niacuteveis de EE)

568 de docentes foram abrangidos pelo PNSE (inclui todos os niacuteveis de EE)

604 de natildeo docentes foram abrangidos pelo PNSE (inclui todos os niacuteveis de ensino)

35 de crianccedilas do preacute-escolar abrangidos pelo PNSE realizam a escovagem dos dentes na

escola

As equipas de Sauacutede Escolar apoiaramdesenvolveram projetos especiacuteficos de promoccedilatildeo da sauacutede

abrangendo alunos de todos os graus de ensino em aacutereas diversas como

Promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel e da atividade fiacutesica (418)

Promoccedilatildeo da higiene corporal e sauacutede oral (301)

Promoccedilatildeo da sauacutede mental (16)

Educaccedilatildeo para os afetos e sexualidade (318)

Prevenccedilatildeo do consumo de tabaco (149)

Prevenccedilatildeo do consumo de aacutelcool (163)

Prevenccedilatildeo do consumo de substacircncias psicoativas iliacutecitas (122)

RESULTADOS


178


Quadro 91 | Projetos Regionais no acircmbito do PNSE - 20172018

Projeto Populaccedilatildeo-Alvo ACESULS Nordf Alunos

Alunos -3ordmCEB

Baixo Vouga 1 104

Baixo Mondego 1 490

Cova da Beira 127

+ Contigo Pinhal Litoral 618

Promoccedilatildeo de sauacutede mental ULS de Castelo Branco 173

Prevenccedilatildeo do Suiciacutedio em contexto escolar ULS da Guarda 253


Pinhal Interior Norte 741

Total 5 638

In-Dependecircncias

Alunos - 2ordm e 3ordm CEB


Promoccedilatildeo da sauacutede Baixo Vouga 382

Prevenccedilatildeo dos haacutebitos tabaacutegicos e alcooacutelicos

Pinhal Interior Sul ULS de Castelo Branco 69

Capacitaccedilatildeo para tomadas de decisatildeo conscientes e responsaacuteveis

Pinhal Litoral 112

Total 660

Viver com Conta Peso e Medida - Promoccedilatildeo de estilos de vida saudaacutevel e intervenccedilatildeo na obesidade infantil

Alunos -1ordm e 2ordm CEB

Baixo Vouga 845

Pinhal Litoral 235


Total 1 102

Gerccedilotildees Desenvolvimento de competecircncias no preacute-escolar

Alunos - Preacute-escolar Jardim de Infacircncia

Datildeo Lafotildees 69


Pinhal Litoral 49

ULS de Castelo Branco 101

Total 548

Educadores




Pinhal Litoral 1

Total 34

Fonte ARS Centro




Quadro 92 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Sauacutede Escolar



1 Percentagem de alunos do ensino preacute-escolar abrangidos por SE 75 80 Superou

2 Percentagem de alunos do 1ordm Ciclo do Ensino Baacutesico (CEB) abrangidos por SE

83 877 Superou

3 Percentagem de alunos do 2ordm CEB abrangidos por SE 82 791 Atingiu


5 Percentagem de alunos do ensino secundaacuterio abrangidos por SE 64 67 Superou

6 Percentagem de alunos que realizam a higiene oral no ensino preacute-escolar 43 345 Natildeo atingiu

7 Percentagem de alunos que realizam a higiene oral 1ordm CEB 18 128 Natildeo atingiu

8 Percentagem de crianccedilasalunos(as) dos Estabelecimentos de Educaccedilatildeo e Ensino abrangidos pelo PSE alvo de educaccedilotildees para a sauacutede (EpS) integradas em Projetos PES na aacuterea da alimentaccedilatildeo saudaacutevel e atividade fiacutesica


Fonte ARS Centro3


3 Nota Realccedila-se que o natildeo cumprimento dos objetivos relativos agrave higiene oral estaacute relacionado como o facto do Projeto Sauacutede Oral Bibliotecas

Escolares (SOBE) natildeo ter fornecido kits aos alunos


180


138 PROGRAMA NACIONAL DE SAUacuteDE OCUPACIONAL

ENQUADRAMENTO

A Sauacutede Ocupacional eacute uma aacuterea de intervenccedilatildeo multidisciplinar que tem por finalidade a prevenccedilatildeo

dos riscos profissionais e a proteccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede do trabalhador O Regime juriacutedico de

promoccedilatildeo de seguranccedila e sauacutede no trabalho eacute a referecircncia legislativa enquadradora do Programa

Nacional de Sauacutede Ocupacional (PNSOC) sem prejuiacutezo da aplicaccedilatildeo de outros diplomas em mateacuterias

especiacuteficas sendo a ARS Centro neste caso responsaacutevel pela sua implementaccedilatildeo

A qualidade de vida no trabalho conducente agrave realizaccedilatildeo pessoal e profissional tem de se inserir

numa matriz de desenvolvimento que integra como pilar fundamental as adequadas condiccedilotildees de

seguranccedila e sauacutede nos locais de trabalho

Justifica-se a organizaccedilatildeo de serviccedilos internos como oacutergatildeo de assessoria teacutecnica da ARS Centro face

agrave existecircncia de risco profissional elevado e ao nuacutemero de trabalhadores tanto dos ACES como dos

serviccedilos centrais da ARS Centro

As atividades do PNSOC englobam uma tripla vertente

Representaccedilatildeo da DGS no processo de licenciamento e auditoria de serviccedilos externos de

seguranccedila e sauacutede no trabalho de acordo com a legislaccedilatildeo aplicaacutevel

Prestaccedilatildeo de cuidados de proteccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede dos trabalhadores da ARS Centro

Apoio teacutecnico agraves Unidades de Sauacutede Puacuteblica no acircmbito da seguranccedila no trabalho


Assegurar a implementaccedilatildeo dos Serviccedilos de Seguranccedila e Sauacutede no Trabalho (SSST)


Colaboraccedilatildeo no licenciamento de serviccedilos externos de seguranccedila e sauacutede no trabalho bem como

nas auditorias em conformidade

Monitorizaccedilatildeo e vigilacircncia dos riscos profissionais (em consulta de medicina do trabalho) e

avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees ambientais dos locais de trabalho

Colaboraccedilatildeo na implementaccedilatildeo de Serviccedilo de Seguranccedila e Sauacutede no Trabalho (SSST) nos serviccedilos

centrais ACES e nas ULS da aacuterea da ARS Centro

Colaboraccedilatildeo na promoccedilatildeo da vigilacircncia do funcionamento dos SSST da aacuterea geograacutefica de

influecircncia da ARS Centro

Colaboraccedilatildeo na promoccedilatildeo da vigilacircncia da sauacutede dos trabalhadores

Sensibilizaccedilatildeo informaccedilatildeo e formaccedilatildeo sobre riscos profissionais medidas preventivas face agrave

sauacutede e suporte baacutesico de vida

Colaboraccedilatildeo na prevenccedilatildeo da ocorrecircncia de acidentes de trabalho e de doenccedilas profissionais tais

como




Quadro 93 | Atividades de Sauacutede no Trabalho 2018

Atividades de Sauacutede no Trabalho Nuacutemero

Exames meacutedicos de Sauacutede no Trabalho (AdmissatildeoIniciais Ocasionais e Perioacutedicos) 507

Nuacutemero de trabalhadores convocados 785

Accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo informaccedilatildeo e formaccedilatildeo sobre riscos profissionais e medidas preventivas 507

Exames Complementares 1 023

- Eletrocardiograma 412

- Rastreios da Visatildeo (Titmus) 79

Vacinaccedilatildeo 137

Espirometrias 47

Aconselhamento sauacutedeseguranccedila 348

Fonte ARS Centro

Colaboraccedilatildeo na promoccedilatildeo da investigaccedilatildeo em seguranccedila higiene e sauacutede no trabalho

Implementaccedilatildeo no ACES Baixo Mondego de um circuito funcional para disponibilizaccedilatildeo ao SSST

das ocorrecircncias de todos os incidentes acidentes acontecimentos perigosos e doenccedilas

profissionais de que o DRH e UAG tiverem conhecimento

RESULTADOS

Quadro 94 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Sauacutede Ocupacional


Indicador Meta 2018


1 Percentagem de serviccedilos externos de sauacutede no trabalho licenciados face agraves solicitaccedilotildees

100 100 Atingiu

2 Percentagem de auditorias aos serviccedilos externos de sauacutede no trabalho licenciados


3 Percentagem de ACES e ULS com implementaccedilatildeo de serviccedilos de seguranccedila e sauacutede no trabalho em atividade


4 Percentagem de ACESULS a implementar a ficha de verificaccedilatildeo das condiccedilotildees de sauacutede e seguranccedila no trabalho das unidades de sauacutede

75 100 Superou

5 Taxa de Adesatildeo agrave Vigilacircncia de sauacutede nos ACES da ARS Centro com Serviccedilo de Seguranccedila e Sauacutede no Trabalho


6 Taxa de cobertura em Serviccedilos de Seguranccedila e Sauacutede no Trabalho nos ACES da ARS Centro


7 Taxa de conhecimento pelo SSST de acidentes de trabalho no ACES Baixo Mondego


8 Taxa de promoccedilatildeo da sensibilizaccedilatildeo e informaccedilatildeo sobre riscos profissionais e medidas preventivas

95 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



182


139 PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCcedilAtildeO DE ACIDENTES

ENQUADRAMENTO

Mundialmente os acidentes constituem um grave problema de sauacutede puacuteblica

Os acidentes satildeo a quarta causa de morte mais frequente nos paiacuteses europeus sendo uma ameaccedila ao

desenvolvimento econoacutemico e social Os acidentes apesar de evitaacuteveis satildeo a principal causa de

incapacidade definitiva entre os mais jovens e adultos e levam a perdas significativas de anos de vida

saudaacutevel Os sobreviventes com lesotildees graves mantecircm incapacidades ao longo da sua vida (EuroSafe

2016)

Em Portugal em 2013 os acidentes foram a terceira causa de morte prematura (0 aos 69 anos)

representando 9 desta As quedas e os acidentes rodoviaacuterios satildeo as principais causas de morte por

acidente natildeo intencional Na Europa a maioria das mortes por acidente natildeo intencional ocorrem em

casa ou durante as atividades de lazer contudo em Portugal o maior nuacutemero ocorre no espaccedilo

rodoviaacuterio A taxa de mortalidade por acidentes de transporte em 2014 foi de 78100000 habitantes

(DGS2016) Dados do projeto nacional EVITA - Epidemiologia e Vigilacircncia dos Traumatismos e

Acidentes (20132015) mostram que em Portugal dos 26681 Acidentes Domeacutesticos e de Lazer

(ADL) registados as quedas (688) foram o motivo mais frequente deste tipo Por outro lado a

distribuiccedilatildeo por grupo etaacuterio e sexo revelou proporccedilotildees mais elevadas no sexo masculino ateacute aos 44

anos contrariamente ao sexo feminino (ge 45 anos) No total a percentagem de ADL foi superior no

sexo masculino (526) O local de ocorrecircncia mais frequente foi a ldquoCasardquo (461) seguido do ldquoAr

livrerdquo (183) e da ldquoEscolardquo (156) (INSA 2017)

O Programa Nacional de Prevenccedilatildeo de Acidentes (PNPA) da DGS encontra-se atualmente em

avaliaccedilatildeo e reformulaccedilatildeo

Na ARS Centro a implementaccedilatildeo do PNPA visa a promoccedilatildeo da seguranccedila e a prevenccedilatildeo de acidentes

natildeo intencionais na populaccedilatildeo da sua aacuterea de abrangecircncia apoiando a operacionalizaccedilatildeo de projetos

nacionais e locais e a formaccedilatildeo de profissionais e da comunidade com base nas necessidades e nos

problemas identificados na regiatildeo Centro


Promover a seguranccedila e prevenir os acidentes natildeo intencionais na populaccedilatildeo da aacuterea de abrangecircncia

da ARS Centro


Realizaccedilatildeo da caracterizaccedilatildeomonitorizaccedilatildeo dos acidentes natildeo intencionais na regiatildeo Centro e

sua divulgaccedilatildeo junto dos ACESULS e das instituiccedilotildees e serviccedilos com atividade relevante na

promoccedilatildeo da seguranccedila e prevenccedilatildeo dos acidentes bem como publicaccedilatildeo no site da ARS Centro




Incentivo e apoio agraves equipas locais dos ACES e ULS para a implementaccedilatildeo e o desenvolvimento

dos projetos da DGS ldquoBebeacutes Crianccedilas e Jovens em Seguranccedilardquo e ldquoCom mais Cuidadordquo

o Em 2018 contabilizam-se 22 projetos ldquoBebeacutes Crianccedilas e Jovens em Seguranccedilardquo em

desenvolvimento existindo pelo menos 1 em cada ACESULS da ARS Centro

o Por locais 4 no ACES Baixo Mondego 2 no ACES Baixo Vouga 1 no ACES Beira Interior

Sul 1 no ACES Datildeo Lafotildees 1 no ACES Pinhal Litoral 4 no ACES Pinhal Interior Norte 1 no

ACES Pinhal Interior Sul 1 no ACES Cova da Beira 1 na ULS Guarda 1 no CHCB 1 no CHL

2 no CHUC (1 na Maternidade Bissaya Barreto e 1 na Maternidade Daniel de Matos) 1 na

Maternidade da ULS Castelo Branco 1 no CHBV

o Relativamente ao ldquoCom Mais Cuidadordquo na ARS Centro em 2017 foram implementados 18

projetos distribuindo-se pelos seguintes locais 7 no ACES Baixo Mondego 2 no ACES

Cova da Beira 3 no ACES Pinhal Litoral 1 no ACES Baixo Vouga 2 no ACES Datildeo Lafotildees 2

no ACES Pinhal Interior Norte e 1 no CHBV Em 2018 nenhum dos projetos aceitou novas

candidaturas por estarem em processo de reformulaccedilatildeo na DGS

Colaboraccedilatildeo com as equipas locais dos ACESULS na elaboraccedilatildeo e desenvolvimento de outros

projetos eou accedilotildees que contribuam para os objetivos do Programa

Realizaccedilatildeo de accedilotildees de formaccedilatildeo destinadas aos profissionais de sauacutede dos ACESULS na aacuterea da

promoccedilatildeo da seguranccedila e prevenccedilatildeo de acidentes

Desenvolvimento de iniciativas de promoccedilatildeo da capacitaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede dos

ACESULS bem como da populaccedilatildeo em geral para o aumento da literacia para a sauacutede seguranccedila

e prevenccedilatildeo de acidentes

o Integraccedilatildeo do grupo de trabalho do sub-projeto Sinistralidade Rodoviaacuteria do projeto

ldquoNoite Saudaacutevel das Cidades do Centro de Portugalrdquo Participaccedilatildeo em 2 apresentaccedilotildees do

projeto agrave comunidade e 9 reuniotildees preparatoacuterias do projeto

Articulaccedilatildeo com a DGS e coordenaccedilotildees regionais de outros programas de sauacutede bem como outros

parceiros da comunidade na definiccedilatildeo e desenvolvimento de estrateacutegias respeitando os

princiacutepios e finalidade do Programa

Apoio e divulgaccedilatildeo da investigaccedilatildeo na aacuterea da prevenccedilatildeo de acidentes e promoccedilatildeo da seguranccedila

o Participaccedilatildeo no 2nd Meeting FallSensing Coimbra ndash ESTeSC ndash 19 de outubro de 2018 em

duas mesas

- Panel National Strategy on Active and Healthy Ageing 20172025 and Fractures and

Falls Prevention trends for the near future Painel Estrateacutegia Nacional para o

Envelhecimento Ativo e Saudaacutevel 20172025 e Prevenccedilatildeo de Quedas e Fraturas

tendecircncias no futuro proacuteximo


184


- Panel What do our partners say about FallSensing Painel O que dizem os parceiros

sobre o FallSensing

o Reuniatildeo com elementos da ldquoPlataforma MOVETErdquo cuja missatildeo eacute desenvolver Programas

de Fisioterapia de acircmbito nacional e comunitaacuterio na aacuterea da promoccedilatildeo e proteccedilatildeo da

sauacutede baseados na evidecircncia cientiacutefica atual Esta plataforma pretende fomentar a

partilha e a disseminaccedilatildeo dos programas pelos Fisioterapeutas que trabalhem nos

Cuidados de Sauacutede Primaacuterios eou noutras instituiccedilotildees de cariz comunitaacuterio com o intuito

de promover e apoiar as boas praacuteticas na aacuterea da Fisioterapia comunitaacuteria garantindo a

equidade no acesso dos utentes agrave melhor praacutetica em Fisioterapia em Portugal em funccedilatildeo

das suas necessidades e independentemente da regiatildeo onde residam ou do serviccedilo ou

modelo de prestaccedilatildeo de cuidados ao seu dispor

RESULTADOS




1 Divulgaccedilatildeo da caraterizaccedilatildeomonitorizaccedilatildeo dos acidentes natildeo intencionais na regiatildeo Centro

realizaccedilatildeo efetiva

realizado Atingiu

2 Percentagem de ACES e ULS onde foram dinamizados projetos de formaccedilatildeo para profissionais de sauacutede especiacuteficas na aacuterea de promoccedilatildeo da seguranccedila e prevenccedilatildeo de acidentes

55 100 Superou

3 Percentagem de ACES e ULS onde na sua aacuterea geograacutefica estaacute a ser implementado o Projeto Bebeacutes Crianccedilas e Jovens em Seguranccedila

100 100 Atingiu

4 Percentagem de ACES e ULS onde na sua aacuterea geograacutefica estatildeo a ser implementados projetos de prevenccedilatildeo de acidentes na populaccedilatildeo com idade ge 55 anos


Fonte ARS Centro 4


4 Nota Realccedila-se que o natildeo cumprimento do objetivo 4 estaacute relacionado com o facto do projeto ldquoCom Mais Cuidado se encontrar em

fase de reestruturaccedilatildeo na DGS




1310 PROGRAMA REDE DE LABORATOacuteRIOS DE SAUacuteDE PUacuteBLICA

ENQUADRAMENTO

Os Laboratoacuterios de Sauacutede Puacuteblica (LSP) da ARS Centro realizam anaacutelises destinadas a apoiar a

investigaccedilatildeo epidemioloacutegica a implementaccedilatildeo de programas de sauacutede e o planeamento em sauacutede

sobretudo no acircmbito da prevenccedilatildeo da doenccedila e da proteccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede Satildeo tambeacutem

fundamentais para gerar evidecircncia e conhecimento necessaacuterios agrave avaliaccedilatildeo e gestatildeo de riscos para a

sauacutede e agrave fundamentaccedilatildeo da tomada de decisatildeo no acircmbito da intervenccedilatildeo das autoridades de sauacutede

O rigor e a qualidade teacutecnica e cientiacutefica que atualmente satildeo exigidos ao desempenho dos

profissionais de sauacutede implicam necessariamente um crescente recurso a apoio laboratorial

exigindo tambeacutem uma maior capacitaccedilatildeo e qualidade nos serviccedilos laboratoriais prestados

Para aleacutem dos pressupostos acima mencionados eacute preciso ter presente o Despacho de 08-06-2015

do Senhor Secretaacuterio Adjunto do Ministro da Sauacutede que determinou a desativaccedilatildeo do LSP de Coimbra

e a cessaccedilatildeo da aacuterea cliacutenica do LSP de Leiria o que implicou uma alteraccedilatildeo significativa no reajuste

da rede laboratorial da ARS Centro existindo atualmente um LSP gerido pela ULS da Guarda e dois

LSP (Aveiro e Leiria) cuja gestatildeo eacute feita atraveacutes do DSP


Contribuir para melhorar a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos LSP


Participaccedilatildeo no reajuste da rede de LSP (articulaccedilatildeo e referenciaccedilatildeo laboratorial)

Atualizaccedilatildeo da caracterizaccedilatildeo dos LSP

Promoccedilatildeo do desenvolvimento de programas de qualidade internos e externos

RESULTADOS

Quadro 96 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Rede de Laboratoacuterios de Sauacutede Puacuteblica



1 Documento com proposta de atualizaccedilatildeo da rede marccedilo marccedilo Atingiu

2 Documento com caraterizaccedilatildeo dos LSP marccedilo marccedilo Atingiu

Fonte ARS Centro



186


1311 PROGRAMA NACIONAL DE RASTREIO DA SAUacuteDE VISUAL INFANTIL

ENQUADRAMENTO

A ambliopia eacute a principal causa de diminuiccedilatildeo da visatildeo em crianccedilas e adultos jovens sendo a sua

prevalecircncia de 2 a 4 e eacute a forma de diminuiccedilatildeo da visatildeo monocular mais frequente nas primeiras 4

deacutecadas de vida Eacute a principal causa de ldquocegueirardquo monocular entre os 20 e 70 anos de idade Eacute

reconhecido que quanto mais cedo for detetada melhor eacute a sua recuperaccedilatildeo O tratamento tem mais

sucesso quando instituiacutedo precocemente e eacute melhor aceite e cumprido quando iniciado

precocemente A recuperaccedilatildeo da ambliopia antes dos 4 anos eacute praticamente total e a partir dos 6

anos eacute quase impossiacutevel A ambliopia pode ser prevenida atraveacutes da identificaccedilatildeo dos fatores de risco

presentes e seu adequado tratamento

Os principais fatores de risco satildeo o estrabismo a anisometropia as ametropias e as opacidades dos

meios refrativos O rastreio precoce pode permitir que o tratamento seja iniciado antes da ambliopia

se estabelecer ou estar profundamente enraizada e numa idade de faacutecil tratamento Estes rastreios

constituem uma das estrateacutegias definidas no Programa Nacional para a Sauacutede da Visatildeo (PNSV)e

preconiza-se a sua realizaccedilatildeo aos 2 anos de idade e repeticcedilatildeo aos 4 anos

Realccedila-se que este programa iniciou em dezembro de 2018 natildeo estando mencionado no Plano de

Atividades de 2018


Aquisiccedilatildeo dos equipamentos necessaacuterios agrave realizaccedilatildeo do rastreio

Dotaccedilatildeo de infraestruturas e equipamentos necessaacuterios agrave realizaccedilatildeo do rastreio

Constituiccedilatildeo das equipas operacionais em cada ACESULS

Capacitaccedilatildeo do Hospital Pediaacutetrico de CoimbraCentro Hospitalar e Universitaacuterio de Coimbra

para a leitura remota dos exames refrativos

Estabelecimento de protocolos entre a ARS Centro e os Hospitais para a realizaccedilatildeo das consultas

de vigilacircnciatratamento dos casos detetados no rastreio

RESULTADOS

Apesar deste rastreio apenas se ter iniciado em dezembro de 2018 conseguiu-se que tal como

programado os 2 ACES piloto realizassem o rastreio num dos Centros de Sauacutede (Taacutebua no ACES

Pinhal Interior Norte e Castro Daire no ACES Datildeo Lafotildees)

Foram rastreadas 105 das 154 crianccedilas elegiacuteveis convidadas o que corresponde a uma taxa de

participaccedilatildeo de 697 valor acima dos valores esperados

PROGRAMA N ACIONAL DE RAS TREIO D A SAUacuteDE VISUAL IN FAN TIL




Foram realizadas 100 das leituras dos exames em tempo oportuno Nesta fase ainda natildeo se avalia

a taxa de adesatildeo agrave vigilacircncia dado que as crianccedilas com exame positivo comeccedilaram a ser

referenciadas agrave consulta de oftalmologia apenas a partir do mecircs de janeiro 2019


Indicador Resultado

1 Taxa de cobertura geograacutefica do rastreio de sauacutede visual infantil 250

2 Taxa de cobertura populacional (2 e 4 anos) do rastreio de sauacutede visual infantil

969

3 Taxa de participaccedilatildeo (2 e 4 anos) no rastreio de sauacutede visual infantil

697

4 Taxa de cobertura do rastreio de sauacutede visual infantil 679

5 Percentagem de leituras realizadas 100

6 Taxa de positividade da leitura global (2 e 4 anos) 111

7 Percentagem de leituras realizadas ateacute 30 dias consecutivos 824

Fonte ARS Centro


188


14 VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA E PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DE

INFECcedilOtildeES E RESISTEcircNCIA AOS ANTIMICROBIANOS

141 PROGRAMA NACIONAL PARA A INFECcedilAtildeO VIHSIDA E TUBERCULOSE

1411 INFECcedilAtildeO VIHSIDA

ENQUADRAMENTO NO AcircMBITO DA INFECcedilAtildeO VIHSIDA

A infeccedilatildeo VIHSIDA continua a ser um problema de sauacutede puacuteblica apesar da tendecircncia mundial

decrescente de novos casos de infeccedilatildeo VIH de SIDA e dos oacutebitos relacionados O Programa Conjunto

das Naccedilotildees Unidas sobre o VIHSIDA (ONUSIDA) pretende eliminar ateacute 2030 esta epidemia tendo

definido para 2020 as metas 90-90-90 90 das pessoas que vivem com a infeccedilatildeo saibam que estatildeo

infetadas 90 das pessoas que sabem que estatildeo infetadas estejam em tratamento 90 das pessoas

que estatildeo em tratamento tenham a infeccedilatildeo controlada e para 2030 as metas 95-95-95 tendo como

objetivo atingir 95 desses indicadores

Portugal tem acompanhado a tendecircncia decrescente mas continua a apresentar das mais elevadas

taxas de novos casos da Uniatildeo Europeia bem como de diagnoacutesticos tardios tendo-se constatado nos

uacuteltimos anos tendecircncia crescente de novos diagnoacutesticos em homens que tecircm sexo com homens em

idades jovens (maior taxa entre os 15-29 anos) e de diagnoacutesticos tardios nos heterossexuais com 50

e mais anos

Na ARS Centro as taxas de incidecircncia de infeccedilatildeo VIH e de SIDA satildeo inferiores agraves nacionais mas 2017

natildeo acompanhou as tendecircncias decrescentes nacionais tendo aumentado as taxas de novos casos de

infeccedilatildeo VIH (2016=93 2017=95 por 100 mil habitantes) de SIDA (2016=21 2017=22 por 100 mil

hab) e subiram os oacutebitos relacionados (2016=6 2017=9) Ateacute 31 de dezembro de 2017 foram

notificados 4537 casos acumulados de infeccedilatildeo VIH sendo 745 do sexo masculino No ano 2017

foram notificados 158 novos casos de infeccedilatildeo VIH maioritariamente (652) entre os 15-49 anos de

idade portadores assintomaacuteticos (614) transmissatildeo por contacto sexual (937 sendo 633

heterossexual e 304 homobissexual) pelo VIH1 (975) e com diagnoacutestico tardio (671) 171

em estaacutedio SIDA (criteacuterio cliacutenico) e 475 com doenccedila avanccedilada (criteacuterio imunoloacutegico) apenas

19 em utilizadores de drogas Aumentaram os casos com 50 e mais anos de idade (348)




Graacutefico 55 | Evoluccedilatildeo dos novos diagnoacutesticos de infeccedilatildeo VIH na ARS Centro 1983 a 2017

Fonte INSA

INFECcedilAtildeO VIH SIDA

PROGRAMA N ACIONAL PAR A A INFECcedil AtildeO VIHSID A E TUBERCULOSE

Graacutefico 56 | Evoluccedilatildeo dos novos diagnoacutesticos de SIDA na ARS Centro 1985 a 2017

Fonte INSA

Graacutefico 57 | Evoluccedilatildeo dos oacutebitos por infeccedilatildeo VIH na ARS Centro 1984 a 2017

Fonte INSA

N ARS Centro continua a verificar-se assimetria na distribuiccedilatildeo geograacutefica tendo o ACES Baixo Vouga

a maior taxa de incidecircncia de infeccedilatildeo VIH (162 por 100 mil hab) e o ACES da Beira Interior Sul da

ULS Castelo Branco a maior taxa de incidecircncia de SIDA (58 por 100 mil hab)

1 1 6 6 1225

4152

7188 95 95

133

136

149168

182166 165

199213205

174192

190194

192

175 175

191184176171

156158

0

50

100

150

200

250

19

83

19

84

19

85

19

86

19

87

19

88

19

89

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

Nordm

no

vo

s c

aso

s

Ano de dignoacutestico de infeccedilatildeo VIH

2 14

8

2521

3035

48 48

5552

47

59

68

53

45

72 7468

5258

54 5561

5055

59

50

35

43

36 37

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017

Nordm

no

vo

s c

aso

s

Ano de diagnoacutestico de SIDA

1 3 27

12

27

34

4347

5451 52

48 49

57

50

4338

44

31 31 31

39

31 2924

15

2327

107 9

69

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016

Nordm

oacuteb

ito

s p

or

infe

ccedilatildeo

VIH


190


Graacutefico 58 | Taxa de novos casos incidecircncia de infeccedilatildeo VIH (100000 habitantes) na regiatildeo de sauacutede do Centro 2017

Fonte ARS Centro

Graacutefico 59 | Taxa de novos casos incidecircncia de SIDA (100000 habitantes) na regiatildeo de sauacutede do Centro 2017

Fonte ARS Centro

A principal doenccedila definidora de SIDA eacute a pneumonia por Pneumocystis jirovecii (324) A

tuberculose (TB) tem vindo a acompanhar a tendecircncia decrescente verificada na uacuteltima deacutecada na

populaccedilatildeo em geral (146 novos casos de TB pulmonar em 2018 na ARS Centro SVIG a 05022019)


1 Prevenir a infeccedilatildeo Viacuterus da Imunodeficiecircncia HumanaSiacutendrome da Imunodeficiecircncia Adquirida

(VIHSIDA)

2 Diminuir o risco e vulnerabilidade agrave infeccedilatildeo VIHSIDA

3 Detetar precocemente e tratar adequadamente a infeccedilatildeo VIHSIDA

-

40

42

59

61

74

95

113

144

162

- 20 40 60 80 100 120 140 160 180

ACeS Pinhal Interior Sul (ULS C Branco)

ACeS Pinhal Interior Norte

ULS Guarda

ACeS Datildeo Lafotildees

ACeS Cova da Beira

ACeS Pinhal Litoral

ARS Centro

ACeS Baixo Mondego

ACeS Beira Interior Sul (ULS C Branco)

ACeS Baixo Vouga

Taxa de novos casos

AC

eS

U

LS

-

07

14

16

16

20

22

25

39

58

- 10 20 30 40 50 60 70


ULS Guarda

ACeS Baixo Mondego

ACeS Pinhal Litoral



ARS Centro

ACeS Cova da Beira

ACeS Baixo Vouga


Taxa de novos casos

AC

eS

U

LS




ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO AcircMBITO DA INFECcedilAtildeO VIHSIDA

Aquisiccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de material informativo (folhetos e cartazes) e materiais preventivos

(preservativos masculinos preservativos femininos gel lubrificante agrave base de aacutegua) nos Centros de

Aconselhamento e Deteccedilatildeo precoces do VIH (CAD) Centros de Sauacutede e CRI

Comemoraccedilatildeo do Dia Mundial da Sida (1 de dezembro) do Dia Internacional do Preservativo

(13 de fevereiro) e da Semana Europeia do Teste VIH-Hepatites (novembro) nas unidades

funcionais dos ACESULS nomeadamente com elaboraccedilatildeo e divulgaccedilatildeo de cartazes para

afixaccedilatildeo distribuiccedilatildeo de material formativo e informativo rastreios do VIH accedilotildees de formaccedilatildeo

em escolas e elaboraccedilatildeodivulgaccedilatildeo de artigo no acircmbito da celebraccedilatildeo do Dia Mundial da SIDA

aos ACES ULS DICAD site da ARS Centro e comunicaccedilatildeo social

Realizaccedilatildeo de 2 cursos de formaccedilatildeo ldquoVIH-implementaccedilatildeo do teste raacutepidordquo com a duraccedilatildeo de 18

horas abrangendo 33 profissionais de sauacutede (17 meacutedicos e 16 enfermeiros)

Distribuiccedilatildeo de 101300 kits (202600 seringas) no acircmbito do Programa Troca de Seringas

3672 kits pelas unidades funcionais dos Centros de Sauacutede (ACES Pinhal Interior Norte 3383

ULS Guarda 286 e ACES Datildeo Lafotildees 3) e 97628 kits pelas Equipas de Reduccedilatildeo de Riscos e

Minimizaccedilatildeo de Danos (ERRMD) para aleacutem das trocadas nas farmaacutecias

Realizaccedilatildeo de 2957 testes de deteccedilatildeo do VIH nas Equipas de Tratamento do DICAD a 602 dos

utentes CRI da ARS Centro (82 por teste raacutepido) tendo sido identificados 01 positivos

Realizados 740 testes raacutepidos para deteccedilatildeo do VIH nos CS (dos ACES e ULS) correspondendo a

608 das UF com requisitos para a sua realizaccedilatildeo (profissionais com formaccedilatildeo especiacutefica e com

testes raacutepidos) 3 dos testes raacutepidos efetuados foram reativos (04) e 100 foram

referenciados para consulta hospitalar especiacutefica tendo-se confirmado todos como positivos

Anaacutelise e emissatildeo de pareceres teacutecnicos conjuntamente com a DGS das quatro candidaturas a

financiamento puacuteblico dos seguintes projetos no acircmbito do Programa Nacional VIHSIDA e do

Programa para as Hepatites Virais do Sistema Integrado de Programas de Apoio Financeiro

(SIPAF) ldquo+ Abraccedilo Aveirordquo da Associaccedilatildeo Abraccedilo (distrito de Aveiro) ldquoApoiar-terdquo da Fundaccedilatildeo

Portuguesa a Comunidade Contra a SIDA ldquoAdatildeo e Eva IIrdquo da Associaccedilatildeo Existecircncias (distrito de

Coimbra) e ldquoSARA II - Serviccedilo Anoacutenimo Rastreio e Aconselhamentordquo da Associaccedilatildeo Novo Olhar

II (distrito de Leiria)

Efetuados nos CAD 1429 atendimentos 1082 testes de deteccedilatildeo do VIH com testes raacutepidos

anoacutenima confidencial e gratuitamente com aconselhamento preacute e poacutes-teste e referenciaccedilatildeo

hospitalar dos positivos identificados


192


RESULTADOS NO AcircMBITO DA INFECcedilAtildeO VIHSIDA

Quadro 98 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para a Infeccedilatildeo VIHSIDA e Tuberculose ndash VIHSIDA



1 Taxa de novos casos de infeccedilatildeo VIH por 100 mil habitantes 69 95 Superou

2Percentagem de positivos para o VIH nos MCDT pedidos pelos CS dos ACESULS

05 03 Atingiu

3Percentagem de casos VIH positivos detetados nos doentes TB pelos CDP 76 28 Natildeo Atingiu

4Percentagem de casos VIH positivos detetados pelos CAD 06 09 Atingiu

5 Percentagem de atendimentos efetuados pelos CAD a populaccedilatildeo mais vulneraacutevel migrantes HSH trabalhadoresutilizadores de sexo pago e utilizadores de drogas

200 247 Atingiu

6 Percentagem de UF dos CS com teste raacutepido do VIH registadas na plataforma da DGSPNVIH


7 Percentagem de CS com troca de seringas 50 156 Superou

Fonte ARSC Centro


1412 TUBERCULOSE

ENQUADRAMENTO NO AcircMBITO DA TUBERCULOSE

Embora sendo uma doenccedila evitaacutevel e curaacutevel a tuberculose (TB) continua a ser um importante

problema de sauacutede puacuteblica em todos os paiacuteses do mundo

A co-infecccedilatildeo com o VIH aumenta significativamente o risco de vir a desenvolver TB

A multirresistecircncia que se deve a medidas de tratamento inadequado eacute ainda preocupante jaacute que

ameaccedila minar o progresso no controlo da tuberculose e o tratamento exige medicaccedilatildeo diferente e

mais onerosa

O Programa de Luta contra a Tuberculose tem como finalidade a reduccedilatildeo sustentada do impacto da

tuberculose na sauacutede da comunidade traduzindo-se numa diminuiccedilatildeo anual da taxa de incidecircncia a

qual seraacute atingida atraveacutes do diagnoacutestico precoce de novos casos de tuberculose baciliacutefera

tratamento adequado e completo com consequente melhoria do sucesso terapecircutico

Para o combate a esta doenccedila eacute fundamental a sensibilidade para o problema em causa uma maior

informaccedilatildeo da populaccedilatildeo uma forte articulaccedilatildeo entre profissionais e um grande investimento na

estrateacutegia Toma de Observaccedilatildeo Direta (TOD)





Melhorar e consolidar o Plano Nacional de Luta contra a Tuberculose na regiatildeo de sauacutede do Centro

de forma a permitir reduzir a taxa de incidecircncia da TB

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO AcircMBITO DA TUBERCULOSE

Divulgaccedilatildeo de informaccedilatildeo aos doentes sobre necessidade de efetuar tratamento completo

assim como dos cuidados a ter perante a doenccedila

Articulaccedilatildeo perioacutedica com todas as Unidades Funcionais

Reuniotildees com todas as unidades funcionais e USP com a finalidade de adequar procedimentos

que conduzam agrave concretizaccedilatildeo dos objetivos do programa

Reforccedilo da responsabilidade e monitorizaccedilatildeo da TOD a niacutevel local

Anaacutelise perioacutedica dos dados com feedback agraves unidades funcionais

Rastreios perioacutedicos nos estabelecimentos prisionais conforme protocolo assinado entre a DGS

e a Direccedilatildeo-Geral de Reinserccedilatildeo e Serviccedilos Prisionais

Avaliaccedilatildeo anual do impacto do programa com posterior divulgaccedilatildeo pelas unidades funcionais

Reuniotildees perioacutedicas com a Coordenaccedilatildeo Nacional do Programa e com os responsaacuteveis Nacionais

a niacutevel dos Estabelecimentos Prisionais

TUBERCULOSE

RESULTADOS NO AcircMBITO DA TUBERCULOSE

Foram notificados no ano de 2018 (dados provisoacuterios) 142 casos de TB dos quais 137 foram casos

novos e 5 foram retratamentos

Aveiro continua a ser o distrito com maior nuacutemero de casos novos 50 (365) seguido pelos

distritos de Viseu com 24 casos (175) e de Coimbra com 22 casos (161)

Quadro 99 | Casos novos de tuberculose na regiatildeo Centro por distrito 2018

Distrito Homens Mulheres Total

Aveiro 41 9 50 365

Castelo Branco 7 2 9 66

Coimbra 12 10 22 161

Guarda 12 5 17 124

Leiria 11 4 15 109

Viseu 16 8 24 175

Total 99 38 137 1000

Fonte SVIG-TB (dados provisoacuterios extraiacutedos a 18032019)

Os dados considerados ainda provisoacuterios mostram que a incidecircncia de TB na regiatildeo Centro se centra

em 82100000 habitantes valor ligeiramente inferior agrave de 2017 (86100000 habitantes)


194


Graacutefico 60 | Evoluccedilatildeo da taxa de notificaccedilatildeo e de incidecircncia de tuberculose na regiatildeo de sauacutede do

Centro 2008-2018


Na distribuiccedilatildeo por ACES eacute o Baixo Vouga aquele que apresenta a maior incidecircncia seguido pela ULS

Guarda e pelo ACES Datildeo Lafotildees

Quadro 100 | Incidecircncia de tuberculose na regiatildeo Centro por ACESULS 2018

ACES e ULS Nordm casos Taxa por 100000 habitantes

Baixo Mondego 21 61

Baixo Vouga 48 132

Cova da Beira 2 25




Beira Interior Sul (ULS Castelo Branco) 5 58

Pinhal Interior Sul (ULS Castelo Branco) 2 65

ULS Guarda 17 119

Total 137 82


145151

138 136130 134

127

108

91 9284

132 135127

132124

131124

102

85 86 82

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Anos

Taxa notificaccedilatildeo Taxa incidecircncia




Figura 7 | Incidecircncia da Tuberculose por ACES 2018


Comparativamente a 2017 houve uma diminuiccedilatildeo da incidecircncia a niacutevel dos ACES Apenas o Baixo

Vouga e ULS Guarda apresentam incidecircncia superior a 10

Dos casos novos notificados 956 (131) foram detetados por rastreio passivo apoacutes sintomas e 29

(4) atraveacutes do rastreio de contactos

O teste VIH foi realizado em 739 (105) dos casos diagnosticados e 21 (3) a tuberculose foi

indicativa de SIDA (quadro 101) A TOD regista-se em 648 dos doentes havendo uma percentagem

de 127 em que natildeo houve registo desse indicador

Quadro 101 | Pesquisa de VIH 2018

VIH Nordm de casos

VIH + 3 21

VIH - 102 718

Desconhecido 37 261

Total 142 1000

Fonte SVIG-TB (dados provisoacuterios extraiacutedos a 18032019


196


Quadro 102 | Cobertura de TOD 2018

TOD Nordm de casos

Com TOD 92 648

Sem TOD 32 225

Sem registo 18 127

Total 142 1000


O sucesso terapecircutico (relativo ao ano 2017) cifra-se em 787

Em 2018 natildeo foram notificados casos de tuberculose multirresistente e tuberculose extensivamente

resistente Dos 142 casos notificados 901 (128) tecircm nacionalidade portuguesa (123 satildeo casos

novos) e 99 (14 casos novos) foram diagnosticados em estrangeiros

Quadro 103 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para a Infeccedilatildeo VIHSIDA e Tuberculose ndash Tuberculose



1 Taxa de incidecircncia da tuberculose por 100 mil habitantes na regiatildeo Centro 80 82 Atingiu

2 Percentagem de doentes com tuberculose (TB) com rastreio de VIH nos CDP 70 706 Atingiu

Fonte ARS Centro


142 PROGRAMA NACIONAL PARA AS HEPATITES VIRAIS

ENQUADRAMENTO

As hepatites virais satildeo importantes causas de morbimortalidade em todo o mundo sendo da maior

importacircncia o seu conhecimento e evoluccedilatildeo dado que podem ser prevenidas e tratadas

Nos paiacuteses desenvolvidos as hepatites B e C satildeo as principais causas de doenccedila hepaacutetica croacutenica

tendo-se verificado que a maioria dos oacutebitos relacionados resultam de infeccedilatildeo VHC croacutenica Estes tecircm

vindo a decrescer desde 2014 com o avanccedilo do tratamento antiviral

Em Portugal estima-se que 04 a 1 da populaccedilatildeo seja portadora de hepatite B e mais de 17000

vivem com hepatite C croacutenica sendo esta mais frequente nos utilizadores de drogas injetaacuteveis A

hepatite B tem vindo a reduzir a sua incidecircncia devido agrave eficaacutecia da vacinaccedilatildeo VHB integrando em

Portugal o Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo

A hepatite E tem vindo a emergir na Europa associada ao consumo de carne mal cozinhada de porco

ou exposiccedilatildeo ocupacional a suiacutenos




Os casos de hepatite A tecircm vindo a diminuir com a melhoria das condiccedilotildees higiossanitaacuterias tendo

ocorrido em Portugal um surto recente (2017) predominantemente como infeccedilatildeo sexualmente

transmissiacutevel (IST) sobretudo em jovens que tecircm sexo com homens (HSH)

Na ARS Centro aumentaram as notificaccedilotildees de casos de hepatites comparativamente ao ano anterior

mas diminuiacuteram os casos confirmados notificados (2018= 110 casos 2017= 131)

Graacutefico 61 | Taxa de notificaccedilotildees de Hepatites A B C e E (100000 habitantes) na ARS Centro em

2017 e 2018

Fonte SINAVE janeiro de 2019 (DSP)

Haacute assimetria na distribuiccedilatildeo geograacutefica tendo o ACES Baixo Vouga as maiores taxas de hepatites B

e C (55 e 135 por 100 mil habitantes respetivamente) o ACES Baixo Mondego a maior de hepatite

A (09 por 100 mil habitantes) e o ACES Pinhal Interior Norte a maior taxa de Hepatite E (16 por 100

mil habitantes)


Assegurar o desempenho multissetorial da implementaccedilatildeo do enquadramento estrateacutegico e legal do

Programa da Prevenccedilatildeo e Controlo de Infeccedilotildees e de Resistecircncia Antimicrobianos (PPCIRA) tendo

como prioridades a reduccedilatildeo da taxa de infeccedilatildeo em cuidados de sauacutede a reduccedilatildeo da taxa de

microrganismos associados a resistecircncias ao consumo de antimicrobianos assim como a reduccedilatildeo do

consumo de antibioacuteticos


Identificaccedilatildeo das hepatites virais notificadas e sua evoluccedilatildeo

Aquisiccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de materiais informativos (folhetos e cartazes) e materiais preventivos

(preservativos masculinos preservativos femininos gel lubrificante agrave base de aacutegua) nos CAD

CS e CRI

Comemoraccedilatildeo Dia Internacional do Preservativo (13 de fevereiro) e da Semana Europeia do

Teste VIH-Hepatites (novembro) nas unidades funcionais dos ACESULS nomeadamente com

21

35

57

01

114

07

32

73

03

115

00

20

40

60

80

100

120

140

Hepatite A Hepatite B Hepatite C Hepatite E Total

2017 2018


198


divulgaccedilatildeodistribuiccedilatildeo de material informativo preventivo e sensibilizaccedilatildeo para o rastreio

atraveacutes dos responsaacuteveis dos ACES ULS e DICAD












RESULTADOS

Quadro 104 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional para as Hepatites Virais



1 Taxa de novos casos de hepatite A identificados por 100 mil 17 036 Natildeo atingiu

2 Taxa de novos casos de hepatite B identificados por 100 mil 2 186 Atingiu

3 Taxa de novos casos de hepatite C identificados por 100 mil 392 407 Atingiu

4 Taxa de novos casos de hepatite E identificados por 100 mil 012 03 Superou

5 Percentagem de doentes por VHB acompanhados em consulta hospitalar com tratamento

500 455 Atingiu

6 Percentagem de doentes por VHC acompanhados em consulta hospitalar com tratamento


7 Percentagem de doentes tratados para VHC com carga viral indetetaacutevel 800 500 Natildeo atingiu

Fonte SINAVE5


5 Nota Realccedila-se que no indicador 1 a meta para 2018 foi definida com base no histoacuterico de 2017 ano onde excecionalmente ocorreu

um surto de hepatite A




143 PROGRAMA NACIONAL PARA A PREVENCcedilAtildeO E CONTROLO DE INFECcedilOtildeES E DE

RESISTEcircNCIA AOS ANTIMICROBIANOS

ENQUADRAMENTO

Pelo Despacho 18 0522007 publicado no Diaacuterio da Repuacuteblica 2ordf seacuterie nordm 156 de 14 de agosto de

2007 procedeu-se agrave reestruturaccedilatildeo do Programa de Controlo de Infeccedilatildeo para Programa de

Prevenccedilatildeo e Controlo de Infeccedilotildees e de Resistecircncia aos Antimicrobianos (PPCIRA) de modo a que os

objetivos estrateacutegicos pudessem abranger as trecircs vertentes essenciais de um programa global de

prevenccedilatildeo e controlo de infeccedilatildeo De entre eles destaca-se a vigilacircncia epidemioloacutegica e a elaboraccedilatildeo

e monitorizaccedilatildeo do cumprimento de normas e recomendaccedilotildees de boas praacuteticas em controlo de

infeccedilatildeo



PPCIRA tendo como prioridades a reduccedilatildeo da taxa de infeccedilatildeo em cuidados de sauacutede a reduccedilatildeo da

taxa de microrganismos associados a resistecircncias ao consumo de antimicrobianos assim como a

reduccedilatildeo do consumo de antibioacuteticos


Para atingir os objetivos estrateacutegicos a atividade desenvolvida pelo Grupo Coordenador Regional

(GCR) alicerccedilou-se nos seguintes eixos de intervenccedilatildeo

Eixo I ndash Vertente Organizacional

Eixo II ndash Vertente de Vigilacircncia Epidemioloacutegica

Eixo III ndash Vertente Praacuteticas Cliacutenicas Seguras

Eixo IV ndash Vertente Formaccedilatildeo Informaccedilatildeo

Eixo V- Vertente de articulaccedilatildeo interinstitucional com GCL

Eixo I O Despacho nordm 15 423 de 11 2013 prevecirc a existecircncia de Grupos Coordenadores Regionais do

Programa de Prevenccedilatildeo e Controlo de Infeccedilatildeo e Resistecircncia aos Antimicrobianos Na ARS Centro o

GCR reuniu com todos os seus elementos semanalmente

Eixo II Durante o ano de 2018 o GCR efetuou o registo encaminhamento e acompanhamento de

doentes colonizados com bacteacuterias multirresistentes com alta hospitalar no domiciacutelio outras

unidades hospitalares UCCI ou Estruturas Residenciais para Idosos (ERPI)


200


Eixo III Eacute prioritaacuteria a avaliaccedilatildeo do risco bem como a identificaccedilatildeo das medidas adequadas agrave gestatildeo

e controlo tendentes agrave sua eliminaccedilatildeo A estrateacutegia operativa alicerccedila-se na implementaccedilatildeo de accedilotildees

de prevenccedilatildeo e controlo das Infeccedilotildees Associadas aos Cuidados de Sauacutede (IACS) e sua avaliaccedilatildeo Neste

acircmbito procedeu-se agrave ampla divulgaccedilatildeo do Manual de Apoio ldquoEnterobactereaceae Produtoras de

Carbapenemasesrdquo e do ldquoManual de Antisseacuteticos e Desinfetantes da ARS Centrordquo

Eixos IV e V Durante o ano de 2018 a prioridade foi a formaccedilatildeo das ERPIS nos distritos da regiatildeo

Centro em Precauccedilotildees Baacutesicas no Controlo de Infeccedilatildeo (PBCI)

o Organizaccedilatildeo e processo

o Durante o ano de 2018 o GCR definiu como prioridade a estabilizaccedilatildeo e manutenccedilatildeo dos

indicadores efetuando formaccedilotildees alargadas a GCL de UCCI e ERPI Esta atividade manteve-se

e consolidou-se por necessidade manifestada por diversos GCL da regiatildeo atendendo agrave

rotatividade de alguns extratos profissionais

o O GCR e a Comissatildeo da Qualidade e Seguranccedila da ARS Centro efetuaram a validaccedilatildeo dos Planos

de Atividade das Comissotildees de Qualidade e Seguranccedila da regiatildeo Centro

o Desenvolvimento e Formaccedilatildeo

o Formaccedilatildeo Interna

8 de janeiro em Seia

5 de fevereiro reuniatildeo no IPO com Hospitais subordinada ao tema ldquoContratualizaccedilatildeordquo

26 de fevereiro na UCC Samuel em Soure (Cuidados a ter com os doentes colonizados)

8 de marccedilo processo de validaccedilatildeo dos Planos de Qualidade das Unidades Funcionais da

regiatildeo Centro na ARS Centro

9 de abril na Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

13 de marccedilo no Hospital Santo Andreacute em Leiria

4 de junho programa de Vigilacircncia Epidemioloacutegica da HAI-Net Cirurgia formaccedilatildeo em

HELLICS

julho reuniatildeoformaccedilatildeo no Centro de Medicina e Reabilitaccedilatildeo da Regiatildeo Centro na

Tocha para as UCCI de Cantanhede Figueira da Foz e Mira

o Formaccedilatildeo Externa

8 de maio em Coimbra Congresso Nacional do PPCIRA Dia da Higiene das matildeos

em novembro Congresso de Infeccedilatildeo Hospitalar em Coimbra

em dezembro no Infarmed em Lisboa Congresso Nacional do PPCIRA dia do antibioacutetico

o Monitorizaccedilatildeo

Indicadores monitorizados no acircmbito dos ACESULS Entidades Hospitalares e ULS definidos

pela ACSS em 2018




A niacutevel hospitalar

Avaliar a Dose Diaacuteria Definida (DDD) definida no consumo de carbapenemes

Consumo hospitalar global de antibioacuteticos medido em DDD por 1000 doentes saiacutedos

diariamente

Avaliaccedilatildeo do processo de adesatildeo anual agrave Campanha Nacional de Higiene das Matildeos (CNHM)

Taxa de adesatildeo ao primeiro momento da higiene das matildeos

Ausecircncia (sim ou natildeo) de surto de Enterobactereaceae produtora de carbapenemase nesse

ano

Existecircncia (sim ou natildeo) de carta microbioloacutegica disponibilizada aos profissionais

A niacutevel dos CSP

Avaliaccedilatildeo da DDD definida no consumo de quinolonas na comunidade

Avaliaccedilatildeo do processo de adesatildeo anual agrave CNHM

RESULTADOS

De acordo com os dados fornecidos pelas entidades hospitalares conclui-se

Verificou-se uma diminuiccedilatildeo no consumo de carbapenemes no global das unidades

Natildeo se verificou qualquer surto de Carbapenemase de Klebsiella pneumoniae (KPC) nas unidades

hospitalares de regiatildeo Centro

Verificou-se a existecircncia de carta microbioloacutegica em cerca de 30 das unidades Nas restantes a

justificaccedilatildeo centra-se na carecircncia de profissionais que possam assegurar a regularidade deste

trabalho

Verificou-se uma amplitude percentual entre os 55 e os 80 (moda de 55) no que diz

respeito agrave taxa de adesatildeo da higiene das matildeos registada na plataforma (no primeiro momento)

De acordo com os dados fornecidos pelos CSP conclui-se

Verificou-se uma reduccedilatildeo no consumo de quinolonas na comunidade no global das unidades o

que corrobora a tendecircncia verificada nos anos anteriores


respeito agrave taxa de adesatildeo da higiene das matildeos registada na plataforma

As accedilotildees de formaccedilatildeo programadas tiveram uma taxa de realizaccedilatildeo de 100

Altas hospitalares a doentes colonizados com enterobacteriaceas

Durante o ano de 2018 manteve-se atualizado o registo e encaminhamento de todos os casos de

doentes colonizados

O destino dos doentes (926 doentes colonizados com KPC e com alta das diversas unidades

hospitalares da regiatildeo Centro) estaacute devidamente assinalado no quadro 105


202


Quadro 105 | Destino das Altas hospitalares a doentes colonizados com enterobacteriaceas

Destino Nordm

ACES 683

Hospitais 64

UCCI 41

Outras ARS 54

Faleceram 46

Outros 38

TOTAL 926

Fonte ARS Centro

Quadro 106 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Prevenccedilatildeo e Controlo de Infeccedilotildees e de Resistecircncia aos Antimicrobianos PROGRAM



1 Percentagem de UF dos ACES em que eacute monitorizada a prescriccedilatildeo de quinolonas 600 600 Atingiu

2 Dose Diaacuteria Definida (DDD) de consumo de quinolonas na comunidade (Indicador Interinstitucional)

lt95 nd -

3 Nuacutemero de ACES com Campanha de Higiene das Matildeos (tendo como base as orientaccedilotildees da DGS e OMS)

6 6 Atingiu

4 Consumo hospitalar global de antibioacuteticos medido em DDD por 1000 doentes saiacutedos dia

lt10 nd -

5 Consumo hospitalar global de carbapenemes medido em DDD por 1000 doentes saiacutedos dia (Indicador interinstitucional)

lt10 nd -

6 Taxa de Staphylococcus aureus resistente agrave meticilina (MRSA) no total de Staphylococcus aureus isolados em amostras invasivas (sangue e liquor)

lt5 nd -

7 Taxa de Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase no total de Klebsiella pneumoniae isoladas em amostras invasivas

lt1 nd -

8 Ausecircncia de surto de Enterobactereaceae produtora de carbapenemase nesse ano Sim nd -

9 Implementaccedilatildeo de isolamento rastreio de doentes com pelo menos um fator de risco de MRSA conforme Norma anti-MRSA 0182014 de 9 de dezembro de 2014 atualizada a 27 de abril de 2015 do PPCIRADGS

Sim nd -

10 Taxa de adesatildeo ao feixe de intervenccedilotildees (bundle) de prevenccedilatildeo de infeccedilatildeo de local ciruacutergico conforme Norma 0202015 de 15 de dezembro de 2015 do PPCIRADGS

gt75 nd -

11 Taxa de adesatildeo ao feixe de intervenccedilotildees (bundle) de prevenccedilatildeo de infeccedilatildeo urinaacuteria associada a algaacutelia conforme Norma 0192015 de 15 de dezembro de 2015 do PPCIRADGS

75 nd -

12 Taxa de adesatildeo ao primeiro momento da higiene das matildeos gt70 nd -

13 Participaccedilatildeo nos programas de vigilacircncia epidemioloacutegica de infeccedilatildeo relacionada com cateter de pneumonia associada a ventilador de infeccedilatildeo de local ciruacutergico e de infeccedilatildeo nosocomial da corrente sanguiacutenea (cumprimento destas vigilacircncias em pelo menos 9 dos 12 meses)

9 meses nd -

14 Nuacutemero de ACES em que eacute efetuada a desinfeccedilatildeo dos autoclaves de esterilizaccedilatildeo de material

6 6 Atingiu

15 Percentagem de hospitais aderentes agrave vigilacircncia de microrganismos resistentes (Indicador interinstitucional)

67 nd -

Fonte ARS Centro





144 PROGRAMA NACIONAL DE VACINACcedilAtildeO

ENQUADRAMENTO

Neste ano manteve-se em vigor o Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo (PNV) 2017 que inclui as vacinas

contra a hepatite B (VHB) a difteria o teacutetano e a tosse convulsa (DTP Td e Tdpa) a poliomielite

(VIP) a doenccedila invasiva por Haemophilus influenzae do serotipo b (Hib) o sarampo a parotidite

epideacutemica e a rubeacuteola (VASPR) a doenccedila invasiva por Neisseria meningitidis do serogrupo C (MenC)

as infeccedilotildees por viacuterus do papiloma humano (HPV) e as infeccedilotildees por Streptococcus pneumoniae (Pn13)

As atividades desenvolvidas em 2018 (aos diferentes niacuteveis - regional ACESULS e unidades

funcionais) permitiram alcanccedilar resultados que soacute foram possiacuteveis com a sensibilizaccedilatildeo e o

envolvimento continuado de todos os profissionais de sauacutede que trabalham nesta aacuterea


Promover a aplicaccedilatildeo do PNV garantindo o controlo ou eliminaccedilatildeo das doenccedilas alvo de vacinaccedilatildeo


Monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das taxas de cobertura vacinal ndash coortes de nascidos no ano da

avaliaccedilatildeo 1 2 6 7 11 e 14 anos de idade

o Foi realizada avaliaccedilatildeo no final do 1ordm semestre (30062018) e no final do ano (31122018)

Monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das taxas de cobertura vacinal contra infeccedilotildees por HPV ndash coortes de

nascidas de 11 12 13 e 14 anos


Monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das taxas de cobertura vacinal ndash vacinaccedilatildeo atempada


Monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das taxas de cobertura vacinal ndash vacinaccedilatildeo contra o sarampo parotidite

epideacutemica e rubeacuteola (coortes de nascidos entre 2000 e 2010)

o Foram realizadas 2 avaliaccedilotildees final do 1ordm semestre (30062017) final do ano (31122018)

Monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das taxas de cobertura vacinal ndash vacinaccedilatildeo contra o teacutetano e difteria ndash

campanha de repescagem (coortes de nascidos entre 1993 e 2007)

o Foi realizada avaliaccedilatildeo no final do 1ordm semestre (30062018)

Determinaccedilatildeo do nuacutemero de doses administradas e registadas ndash SIARS

o Realizada avaliaccedilatildeo final do ano (31122018)

Determinaccedilatildeo de taxas de cobertura vacinal relativa agrave Gripe Sazonal 20172018

o Aplicaccedilatildeo de suportes de informaccedilatildeo relativos a profissionais de sauacutede ndash ACESULS e hospitais

instituiccedilotildees de apoio social eou privada de sauacutede RNCCI

Elaboraccedilatildeo do plano de atividades ndash programa de Vacinaccedilatildeo da regiatildeo Centro ndash ano 2019

o Elaborado o plano de atividades anual tendo em vista a sua integraccedilatildeo no plano da ARS Centro


204


Elaboraccedilatildeo do relatoacuterio de atividades ndash programa de Vacinaccedilatildeo da regiatildeo Centro ndash ano 2017

o Elaborado o relatoacuterio anual tendo em vista a sua integraccedilatildeo no relatoacuterio de atividades da ARS

Centro

Divulgaccedilatildeo de informaccedilatildeo relativa ao PNV

o Foram divulgadas informaccedilotildees de apoio agrave implementaccedilatildeo do PNV (apoio teacutecnico associado a

rede de frio administraccedilatildeo de vacinashellip)

Reuniatildeo com os responsaacuteveis do PNV (ACES e ULS)

o Foram realizadas 2 reuniotildees no ano de 2018

Apoio teacutecnico na aacuterea da vacinaccedilatildeo a duacutevidas e questotildees levantadas por profissionais das

unidades de sauacutede e utentes da regiatildeo

o Anaacutelise e resposta agraves duacutevidas e questotildees que foram colocadas por profissionais e utentes da

regiatildeo

Reuniotildees do Grupo Coordenador Regional

o Foram realizadas reuniotildees semanais

Apoio teacutecnico para os esclarecimentos solicitados por oacutergatildeos da tutela e soberania sobre

vacinaccedilatildeo

o Foram preparados e disponibilizados os elementos solicitados para a resposta

Comemoraccedilatildeo da Semana Europeia de Vacinaccedilatildeo (mecircs de abril) - divulgaccedilatildeo de informaccedilatildeo

sessatildeo comemorativa

o Foram divulgados diversos materiais (ECDC DGS e ARS) associados agrave Semana Europeia de

Vacinaccedilatildeo e realizada sessatildeo comemorativa dirigida aos oacutergatildeos de comunicaccedilatildeo social na sede da

ARS Centro

Operacionalizaccedilatildeo da campanha de vacinaccedilatildeo contra a Gripe sazonal 20182019

o Colaboraccedilatildeo na elaboraccedilatildeo da orientaccedilatildeo da DGS e sua implementaccedilatildeo na ARS Centro

Comemoraccedilatildeo do 10ordm aniversaacuterio da vacinaccedilatildeo contra o HPV

o Participaccedilatildeo na Sessatildeo Comemorativa

Monitorizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e apoio na referenciaccedilatildeo da Vacinaccedilatildeo com BCG ndash grupos de risco

o Monitorizaccedilatildeo e referenciaccedilatildeo mensal




RESULTADOS

A | Cobertura vacinal

Graacutefico 62 | PNV Recomendado Cobertura vacinal por coorte vacina e dose 2018

Fonte ARS Centro

Graacutefico 63 | Vacinaccedilatildeo com a vacina contra as infeccedilotildees por viacuterus do papiloma humano Cobertura

vacinal por coorte e nuacutemero de dose 2018

Fonte ARS Centro

98 99 99 99 99 99 99 99 98 98 98 98 99 99 98 99 9995 95 95 96 96 96 96 97 97 97 97 97 97 97

92

95

60

95

He

pa

tite

B 1

He

pa

tite

B 3

Difte

ria

3

Teacuteta

no

3

Tosse

co

nvu

lsa

3

Hib

3

Polio

mie

lite 3

Pn1

3 2

Difte

ria

4

Teacuteta

no

4

Tosse

co

nvu

lsa

4

Hib

4

Sara

mpo

1

Paro

tid

ite

1

Ru

beacute

ola

1

Men

C 1

Pn1

3

3

Difte

ria

5

Teacuteta

no

5

Tosse

co

nvu

lsa

5

Sara

mpo

2

Paro

tid

ite

2

Ru

beacute

ola

2

Polio

mie

lite 4

Difte

ria

5

Teacuteta

no

5

Tosse

co

nvu

lsa

5

Polio

mie

lite 4

Sara

mpo

2

Paro

tid

ite

2

Ru

beacute

ola

2

Teacuteta

no

6

Teacuteta

no

6

Coorte de nascimento e vacina

2018 2017 2016 2012 2011 2007 2004

94

82

97

92

9694

9694

60

95

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

2007 2006 2005 2004

Coorte de nascimento vacina e dose


206


Graacutefico 64 | Programa Nacional de Eliminaccedilatildeo do Sarampo Cobertura vacinal dos 8-18 anos

nascidos entre 2000 e 2010 2018

Fonte ARS Centro

De uma maneira geral as coberturas vacinais na infacircncia nas coortes avaliadas satildeo elevadas

atingindo os niacuteveis necessaacuterios para conferir imunidade de grupo Eacute no entanto necessaacuterio ter

em atenccedilatildeo as assimetrias a niacutevel local havendo necessidade de investir nas unidades de sauacutede

com menores taxas de cobertura vacinal

Os valores atingidos para a vacina contra o viacuterus do papiloma humano em todas as coortes

continuam a ser reveladores do trabalho efetuado A alteraccedilatildeo para a idade alvo de vacinaccedilatildeo ndash

10 anos ndash obrigou a uma reformulaccedilatildeo da avaliaccedilatildeo da cobertura vacinal de modo a acautelar a

vacinaccedilatildeo nas outras idades mantendo-se a necessidade de um esforccedilo acrescido dos

profissionais para a manutenccedilatildeo das coberturas jaacute alcanccediladas

Os objetivos dos programas prioritaacuterios de erradicaccedilatildeo da poliomielite e de eliminaccedilatildeo do

sarampo e da rubeacuteola na componente da vacinaccedilatildeo estatildeo a ser atingidos Em relaccedilatildeo agrave

vacinaccedilatildeo contra o sarampo deveraacute ser dado um enfoque nos nascidos apoacutes 1970 e com mais

de 18 anos conforme preconiza a Norma da Campanha de Vacinaccedilatildeo de Repescagem contra o

Sarampo ndash Crianccedilas e Adultos

97 97 98 98 98 98 98 98 98 98 98

60

95

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Vacina e coorte de Nascimento




B | Inoculaccedilotildees de vacinas do PNV

No ano de 2018 e no acircmbito das vacinas do PNV foram administradas 247720 vacinas na regiatildeo de

sauacutede do Centro (natildeo incluiacute as doses de vacina hexavalente por relatoacuterio SIARS natildeo se encontrar

disponiacutevel)

Quadro 107 | Mapa de inoculaccedilotildees regiatildeo Centro 2018 - Total de doses administradas por vacina

Vacinas BCG

VHB Td VIP Hib VASPR

DTPaHib

DTPaVIP DTPaHibVIP DTPa Pn13

MenC

HPV

Regiatildeo Centro

788 17399 70984 1144 290 38642 31 12407 25707 113 47915 13364 18936

Fonte SIARS

Legenda

Vacinaccedilatildeo de grupos de risco

Vacina que deixou de integrar o PNV

Este valor para aleacutem de incluir as vacinas do PNV (Pn13SNS ndash 34821) tambeacutem inclui o registo das vacinas administradas fora do PNV

(Pn13 - 13094)

Este nordm inclui o registo das 283 vacinas HPV Cervarixreg (vacina HPV natildeo disponiacutevel nas unidades de sauacutede) e as 2351 vacinas HPV4

Gardasilreg

C | Vacinaccedilatildeo BCG ndash Estrateacutegia de vacinaccedilatildeo dirigida a grupos de risco

Com a publicaccedilatildeo da Norma da DGS nordm 62016 de 29 de junho a vacinaccedilatildeo com BCG passou a ser

recomendada a crianccedilas com idade inferior a 6 anos pertencentes a grupos de risco (provenientes de

paiacuteses com elevada incidecircncia de tuberculose que terminaram o processo de rastreio de contactos

eou esquema de profilaxia cujos pais outros coabitantes ou conviventes apresentem determinados

problemas de sauacutede pertencentes a comunidades com risco elevado de tuberculose viajantes para

paiacuteses com elevada incidecircncia de tuberculose)

A referenciaccedilatildeo das crianccedilas elegiacuteveis para vacinaccedilatildeo passou a estar a cargo dos profissionais dos

ACES ULS das maternidades das consultas do viajante dos Centros de Diagnoacutestico Pneumoloacutegico

(CDP) dos CRI e de outras unidades de sauacutede decorrendo a vacinaccedilatildeo em unidades de sauacutede dos CSP

(ACES ULS)

Durante o ano de 2018

a vacinaccedilatildeo decorreu em 24 pontos de vacinaccedilatildeo

788 crianccedilas foram vacinadas

foram consumidas 278 ampolas de vacina BCG (1 para 3 crianccedilas)


208


Graacutefico 65 | Vacina BCG Cobertura vacinal por coorte 2018

Fonte ARS Centro

D| Vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal 20172018

Com a disponibilizaccedilatildeo da vacina gratuita para determinados grupos alvo (inclusive os utentes com

idade gt 65 anos) a avaliaccedilatildeo da vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal contemplou os profissionais de

sauacutede os lares de idosos as unidades e equipas da RNCCI doentes apoiados no domiciacutelio pelas

unidades de sauacutede doentes internados em HospitaisCentros Hospitalares as instituiccedilotildees de apoio

a crianccedilas e adolescentes os lares de acolhimento e bombeiros

Quadro 108 | Vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal 20172018 para os diversos grupos alvo

Grupo Alvo

Unidades respondentes

Total de utentes (nordm) Total de

vacinados (nordm)

Doentes apoiados no domiciacutelio pelas unidades de sauacutede - ACESULS 16 621 12 459 750

Doentes em Diaacutelise Croacutenica 1 197 1 116 932

Residentes Lares de Idosos 32 191 29 939 930

Profissionais Lares de Idosos 10 773 2 705 251

Doentes internados RNCCI 2 251 2 043 908

Doentes em cuidados domiciliaacuterios - RNCCI 604 462 765

Profissionais RNCCI 1 144 286 250

Profissionais ECCI 231 143 619

Crianccedilas e adolescentes institucionalizados 1 299 1 125 866

Profissionais de instituiccedilotildees para crianccedilas e adolescentes 164 24 146

Pessoas em lares de acolhimento 3 357 2 856 851

Profissionais lares de acolhimento 1000 164 164

Bombeiros 5014 800 160

Pessoas com diabetes 154349 76246 494

Fonte ARS Centro

Em relaccedilatildeo aos profissionais de sauacutede e comparativamente a 20162017 verificou-se um aumento

de 58 nas coberturas vacinais em todas as categorias profissionais dos ACESULS (de 398 em

20162017 para 456 em 20172018) Nos hospitais verificou-se um aumento geral de 09 nas

coberturas dos profissionais (de 279 em 20162017 para 288 em 20172018)

61

78

0

10

Tuberculose (BCG) Tuberculose (BCG)

2018 2017






Fonte ARS Centro


Fonte

ARS Centro

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

20132014 20142015 20152016 20162017 20172018

Meacutedicos Enfermeiros Assistentes Teacutecnicos

Assistentes Operacionais Outros profissionais Total

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

20132014 20142015 20152016 20162017 20172018




210


RESULTADOS

Quadro 109 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo



1 Taxa de cobertura vacinal da DTPa (PNV cumprido) no ano em que as crianccedilas completam os 2 anos de idade (QUAR) (Indicador interinstitucional)

970 nd -

2 Taxa de cobertura vacinal VASPR II aos 7 anos (QUAR) (Indicador interinstitucional) 965 972 Superou

3 Taxa de cobertura vacinal HPV II agraves raparigas de 14 anos 890 nd -

4 Taxa de cobertura vacinal contra a gripe sazonal em idosos institucionalizados (Indicador interinstitucional)

940 930 Atingiu

5 Taxa de cobertura vacinal da VIP 4 aos 7 anos 970 973 Atingiu

6 Taxa de cobertura vacinal da VIPVAP aos 17 anos 980 nd -

7 Taxa de cobertura vacinal VASPR II aos 17 anos de idade 980 nd -

8 Taxa de cobertura vacinal da Td aos 25 anos 860 nd -


10 Taxa de cobertura vacinal da Pn13 2 ao 1 ano 980 987 Atingiu

Fonte ARS Centro 6


6 Nota O resultado dos indicadores 1 3 6 7 8 e 9 natildeo se encontra disponiacutevel pois a plataforma VACINAS natildeo contempla essa avaliaccedilatildeo




145 DOENCcedilAS DE NOTIFICACcedilAtildeO OBRIGATOacuteRIA | SISTEMA NACIONAL DE

VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA

ENQUADRAMENTO

A entrada em vigor do Sistema Nacional de Vigilacircncia Epidemioloacutegica (SINAVE) a 1 de junho de 2014

marcou o iniacutecio da desmaterializaccedilatildeo da notificaccedilatildeo obrigatoacuteria de doenccedilas transmissiacuteveis Desde a

sua implementaccedilatildeo e ateacute ao final de 2018 foram efetuadas 5737 notificaccedilotildees sendo a tuberculose o

VIH e a hepatite C as doenccedilas mais notificadas O ano de 2018 marcou uma tendecircncia de estabilizaccedilatildeo

no nuacutemero de notificaccedilotildees (1301) em relaccedilatildeo ao maacuteximo verificado em 2017 (1318) depois de 3

anos consecutivos de aumento

A utilidade da plataforma eletroacutenica do SINAVE na rapidez de transmissatildeo e partilha de dados tem

tido impacto visiacutevel na investigaccedilatildeo dos surtos de sarampo e de Legionella ocorridos nos uacuteltimos

anos bem como na prevenccedilatildeo e controlo da transmissatildeo destas e de outras doenccedilas de intervenccedilatildeo

urgente mas com ocorrecircncia mais esporaacutedica (pe meningites)

Em contraste com o sistema que veio substituir o SINAVE pode agora considerar-se um sistema de

alerta e resposta raacutepida constituindo um instrumento de trabalho de rotina usado pelos meacutedicos de

sauacutede puacuteblica e pelos cliacutenicos cujo interesse estaacute provado Ainda assim importa introduzir melhorias

na sua qualidade intriacutenseca tais como validaccedilotildees internas automaacuteticas qualidade dos

questionaacuterios anaacutelise estatiacutestica e graacutefica acoplada interface graacutefica mais amigaacutevel melhor

integraccedilatildeo com os sistemas informaacuteticos de apoio ao meacutedico sistema de alertas por SMS Eacute tambeacutem

importante a revisatildeo e o ajuste de algumas das definiccedilotildees de caso de Doenccedilas de Notificaccedilatildeo

Obrigatoacuteria uniformizando-as com as praacuteticas e os meios de diagnoacutestico habitualmente disponiacuteveis

por forma a natildeo desconsiderar casos que natildeo preenchendo os criteacuterios de confirmaccedilatildeo natildeo devem

tambeacutem ser excluiacutedos


1 Conhecer a distribuiccedilatildeo das Doenccedilas de Declaraccedilatildeo Obrigatoacuteria (DDO) no tempo e no espaccedilo

2 Elaborar um relatoacuterio circunstanciado relativamente agrave estrutura funcionalidade e qualidade de

dados de implementaccedilatildeo do Sistema Nacional de Vigilacircncia Epidemioloacutegica (SINAVE) com

sugestotildees de modificaccedilotildees de modo a contribuir para a sua eficiecircncia


212



Validaccedilatildeo dos casos de DDO notificadas pelas USP com

alerta agraves USP quando entram no sistema notificaccedilotildees de doenccedilas que exigem medidas

imediatas de sauacutede puacuteblica

apoio agrave investigaccedilatildeo quando surgem casos graves inabituais ou em grande nuacutemero como

no caso dos surtos

verificaccedilatildeo da concordacircncia da informaccedilatildeo contida nas notificaccedilotildees e nos inqueacuteritos

epidemioloacutegicos

verificaccedilatildeo da conformidade da classificaccedilatildeo dos casos com as definiccedilotildees legais correccedilatildeo

das inconformidades imediata ou atraveacutes da interaccedilatildeo preferencial com as USP mas

tambeacutem com os notificadores e laboratoacuterios quando necessaacuterio e exequiacutevel

DOENCcedilAS DE NOTIFIC ACcedilAtildeO O BRIGATOacuteRIA | SIS TEMA NAC IONAL DE VIGIL AcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA

RESULTADOS




1 Percentagem de validaccedilatildeo no SINAVE de casos de Doenccedila de Notificaccedilatildeo Obrigatoacuteria a niacutevel local (DSP)

980 975 Atingiu

2 Percentagem de validaccedilatildeo no SINAVE de notificaccedilotildees de Doenccedilas de Notificaccedilatildeo Obrigatoacuteria a niacutevel local (USP)

980 986 Atingiu

Fonte ARS Centro





15 SAUacuteDE AMBIENTAL

151 ESTRATEacuteGIA NACIONAL DE ADAPTACcedilAtildeO AgraveS ALTERACcedilOtildeES CLIMAacuteTICAS

1511 PLANO DE CONTINGEcircNCIA SAUacuteDE SAZONAL - MOacuteDULOS VERAtildeO E INVERNO

ENQUADRAMENTO

As alteraccedilotildees de frequecircncia e intensidade dos fenoacutemenos climaacuteticos extremos constituem graves

riscos para a sauacutede humana com o potencial aumento do nuacutemero de mortes associadas ao calor

intenso

Os efeitos das temperaturas elevadas e das ondas de calor dependem do niacutevel de exposiccedilatildeo

(frequecircncia gravidade e duraccedilatildeo) da populaccedilatildeo exposta e da sensibilidade da populaccedilatildeo Desta

forma natildeo eacute surpreendente que a relaccedilatildeo entre a temperatura e os seus efeitos na sauacutede mostre

alguma heterogeneidade entre populaccedilotildees e em funccedilatildeo da sua localizaccedilatildeo geograacutefica Aleacutem dos riscos

para a sauacutede humana resultantes da agudizaccedilatildeo de problemas do foro cardio-respiratoacuterio e

metaboacutelico o calor estaacute associado a doenccedilas transmitidas atraveacutes da aacutegua e alimentos (toxinfeccedilotildees

alimentares) e a doenccedilas vetoriais

Tendo em consideraccedilatildeo o excesso de mortalidade e a sua preventabilidade (mediante a adoccedilatildeo de

medidas de gestatildeo do risco assentes na sua comunicaccedilatildeo efetiva) foi implementado pela primeira

vez em 2004 o Plano de Contingecircncia para as Ondas de Calor (PCOC) um processo dinacircmico sofrendo

progressivamente atualizaccedilotildees em funccedilatildeo das necessidades encontradas de forma a melhorar a

eficaacutecia e cumprimento dos seus objetivos ndash desde 2011 designado Plano de Contingecircncia para as

Temperaturas Extremas AdversasMoacutedulo Calor (PCTE-Calor)


A |MOacuteDULO VERAtildeO

Reuniotildees preparatoacuterias do Plano com os Delegados de Sauacutede Coordenadores

Elaboraccedilatildeo do Plano de Contingecircncia Regional (PCR)

Coordenaccedilatildeo e operacionalizaccedilatildeo da implementaccedilatildeo do Plano de Contingecircncia para

Temperaturas Extremas Adversas (PCTEA) 2018 a niacutevel regional

Avaliaccedilatildeo diaacuteria do risco

Divulgaccedilatildeo por correio eletroacutenico durante os dias uacuteteis e ao fim de semana por SMS dos alertas

diaacuterios de acircmbito Regional aos Delegados de Sauacutede Coordenadores Diretores Executivos

Presidentes dos Conselhos de Administraccedilatildeo dos Hospitais e ULS e agrave Coordenadora Regional da

RNCCI

Avaliaccedilatildeo e monitorizaccedilatildeo dos circuitos de informaccedilatildeo


214


Divulgaccedilatildeo de informaccedilatildeo agrave populaccedilatildeo em geral e a grupos vulneraacuteveis quer por afixaccedilatildeo em

locais apropriados quer atraveacutes dos meios de comunicaccedilatildeo locais nomeadamente a raacutedio com

intervenccedilotildees em direto participaccedilotildees gravadas ou utilizaccedilatildeo de spots nos dias de maior calor

Divulgaccedilatildeo de notas agrave imprensa

Articulaccedilatildeo com as restantes entidades intervenientes no PCTEA

Monitorizaccedilatildeo da afluecircncia aos cuidados de sauacutede no sentido da procura de eventuais

ocorrecircncias relacionadas com o calor

Reforccedilo da vigilacircncia da qualidade da aacutegua de consumo humano por parte das autoridades de

sauacutede e serviccedilos de sauacutede puacuteblica

Divulgaccedilatildeo de medidas adequadas agrave minimizaccedilatildeo dos efeitos na sauacutede do excesso de raios

ultravioletas

Disponibilizaccedilatildeo de orientaccedilotildees teacutecnicas por correio eletroacutenico no iniacutecio da implementaccedilatildeo do

PCTEA e no site da ARS Centro em wwwarscentromin-saudept

Monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo final do PCR


B | MOacuteDULO INVERNO

Reuniotildees preparatoacuterias do PCTEA com os Delegados de Sauacutede Coordenadores


Pedido de elaboraccedilatildeo dos planos de contingecircncia locais

Elaboraccedilatildeo dos planos especiacuteficos por todos os ACES hospitais unidades de cuidados paliativos

unidades de meacutedia duraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo e unidades de longa duraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

Identificaccedilatildeo a niacutevel concelhio de locais de conforto teacutermico (espaccedilos puacuteblicos climatizados ou

naturalmente confortaacuteveis como igrejas ou museus) e referenciaccedilatildeo geograacutefica para eventual

divulgaccedilatildeo agrave populaccedilatildeo

Visitas domiciliaacuterias a idosos e outros indiviacuteduos (ex doentes croacutenicos) da aacuterea de influecircncia do

agrupamentounidade local de sauacutede vivendo em condiccedilotildees precaacuterias e de isolamento social


Coordenaccedilatildeo e operacionalizaccedilatildeo da implementaccedilatildeo do PCTEA a niacutevel regional

Divulgaccedilatildeo por correio eletroacutenico durante os dias uacuteteis e ao fim de semana por SMS dos Alertas

Diaacuterios de acircmbito Regional aos Delegados de Sauacutede Coordenadores Diretores Executivos


RNCCI

Distribuiccedilatildeo de suportes de informaccedilatildeo para os profissionais de sauacutede e outros destinados agrave

populaccedilatildeo







Plano

Sensibilizaccedilatildeo para a vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal

Realizaccedilatildeo da vacinaccedilatildeo contra a gripe sazonal

RESULTADOS

Quadro 111 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Plano de Contingecircncia de Sauacutede Sazonal



1 Percentagem de unidades de sauacutede que elaboram atempadamente o plano de contingecircncia (veratildeo)

98 100 Atingiu

2 Percentagem de unidades de sauacutede que elaboram atempadamente o plano de contingecircncia (inverno)

98 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



216


1512 PROGRAMA DE SEGURANCcedilA DA AacuteGUA

ENQUADRAMENTO

De acordo com as guidelines da OMS a seguranccedila da aacutegua eacute a garantia de qualidade em sauacutede puacuteblica

A qualidade da aacutegua decorre da intervenccedilatildeo conjunta dos responsaacuteveis pela aacutegua destinada ao

consumo humano e atraveacutes do controlo e vigilacircncia da qualidade das instalaccedilotildees

A fim de viabilizar a gestatildeo sustentaacutevel da aacutegua na perspetiva da sauacutede puacuteblica eacute necessaacuterio

enquadrar a intervenccedilatildeo no processo de abastecimento de aacutegua agraves populaccedilotildees

Consolida-se a intervenccedilatildeo atraveacutes da accedilatildeo conjunta dos players na aacuterea da seguranccedila da aacutegua de

consumo humano com a participaccedilatildeo efetiva no trabalho em curso promovido pela Entidade

Reguladora dos Serviccedilos de Aacuteguas e Resiacuteduos para definiccedilatildeo dos Planos de Seguranccedila para as

entidades gestoras

De acordo com o Decreto-Lei nordm 1522017 de 7 de dezembro o intuito eacute dar cumprimento efetivo

ao Plano de Vigilacircncia da Aacutegua implementado em 2013 incluindo a atualizaccedilatildeo dos sistemas e

respetiva avaliaccedilatildeo de risco de acordo com a matriz apresentada


Desenvolver uma intervenccedilatildeo integrada de prevenccedilatildeo por forma a salvaguardar a sauacutede da

populaccedilatildeo a eficaacutecia dos serviccedilos e a otimizaccedilatildeo de recursos atraveacutes da definiccedilatildeo de prioridades e

accedilotildees definidas como integrantes da Estrateacutegia Nacional de Adaptaccedilatildeo agraves Alteraccedilotildees Climaacuteticas

(ENAAC)


Atualizaccedilatildeo dos elementos fornecidos pelas entidades gestoras referentes a alteraccedilotildees nos

sistemas de distribuiccedilatildeo da aacutegua

Continuaccedilatildeo da participaccedilatildeo no grupo de trabalho da Entidade Reguladora dos Serviccedilos de

Aacuteguas e Resiacuteduos (ERSAR)

Facultada agraves USP a base de dados de sistemas de abastecimento de aacutegua

Cumprimento do Decreto-Lei nordm 1522017

RESULTADOS

Quadro 112 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Seguranccedila da Aacutegua



1 Percentagem de sistemas de abastecimento de aacutegua para consumo humano caraterizados pelas USP considerando a atualizaccedilatildeo permanente dos sistemas

875 88 Atingiu

Fonte ARS Centro





1513 PLANO DE PREVENCcedilAtildeO DA LEGIONELLA PNEUMOPHILA

ENQUADRAMENTO

Impotildee-se assegurar o cumprimento da Lei nordm 522018 de 20 de agosto atraveacutes da prossecuccedilatildeo da

vigilacircncia e de estrateacutegias de prevenccedilatildeo

No acircmbito da vigilacircncia em sauacutede e das estrateacutegias de intervenccedilatildeo enquadra-se a prevenccedilatildeo da

Legionella Pneumophila particularmente nas instalaccedilotildees sinalizadas mediante o risco apresentado

e a eventual contaminaccedilatildeo de grupos potencialmente expostos


Implementaccedilatildeo do Programa de Intervenccedilatildeo Operacional de Prevenccedilatildeo Ambiental de Legionella

Apresentaccedilatildeo do novo programa de intervenccedilatildeo

Divulgaccedilatildeo do trabalho desenvolvido

Tratamento e atualizaccedilatildeo dos dados disponiacuteveis

Desenvolvimento da base de dados


Consolidar a intervenccedilatildeo do Plano que tem vindo a ser implementado no acircmbito da vigilacircncia em

sauacutede tendo como objetivo a prevenccedilatildeo da Legionella Pneumophila nas instalaccedilotildees definidas

mediante o risco que apresentam e a eventual contaminaccedilatildeo de grupos potencialmente expostos

RESULTADOS




1 Atualizaccedilatildeo do Plano de Prevenccedilatildeo de Legionella Pneumophila Realizaccedilatildeo

efetiva Realizado Atingiu

2 Desenvolvimento da base de dados com os valores disponiacuteveis de casos identificados

Realizaccedilatildeo efetiva

Realizado Atingiu

3 Implementaccedilatildeo do Programa de Intervenccedilatildeo Operacional de Prevenccedilatildeo Ambiental de Legionella (PIOPAL)


Realizado Atingiu

Fonte ARS Centro



218


1514 REDE NACIONAL DE VIGILAcircNCIA DE VETORES

ENQUADRAMENTO

As doenccedilas transmitidas por vetores (mosquitos) constituiacuteram um grave problema de sauacutede puacuteblica

em muitos paiacuteses continuando ainda hoje a existir em muitas zonas do Globo espeacutecies responsaacuteveis

por patologias como a malaacuteria o dengue e a febre-amarela Os viacuterus transmitidos por artroacutepodes

causadores de encefalites virais satildeo responsaacuteveis por surtos de doenccedila como a febre do Nilo

Ocidental ou o dengue

A maior parte dos agentes de doenccedilas transmitidas por vetores exibem um padratildeo sazonal distinto e

fatores climaacuteticos como a temperatura precipitaccedilatildeo humidade velocidade e direccedilatildeo do vento

influenciam fortemente a ecologia desenvolvimento comportamento e sobrevivecircncia dos vetores e

hospedeiros e por consequecircncia a dinacircmica da transmissatildeo das doenccedilas

A criaccedilatildeo do Rede Nacional de Vigilacircncia de Vetores deve-se sobretudo agrave necessidade de instalar

capacidades para melhorar o conhecimento sobre as espeacutecies de vetores presentes na regiatildeo a sua

distribuiccedilatildeo e abundacircncia esclarecer o seu papel como vetor de agentes de doenccedila assim como

detetar atempadamente introduccedilotildees de espeacutecies invasoras com importacircncia em Sauacutede Puacuteblica


Determinar o niacutevel de risco associado agrave presenccedila de mosquito e de ixodiacutedeos no territoacuterio portuguecircs


A| Vigilacircncia de Vetores Culiciacutedeos

Colheita perioacutedica de vetores Culiciacutedeos em vaacuterios concelhos dos diferentes ACES e nos

portos de Aveiro e Figueira da Foz

Colocaccedilatildeo de armadilhas ao final do dia

Recolha das armadilhas ao iniacutecio da manhatilde do dia seguinte

Registo de temperatura e humidade na colocaccedilatildeo da armadilha e quando eacute levantada

Referenciaccedilatildeo geoespacial (GPS) dos locais de colocaccedilatildeo das armadilhas

Acondicionamento das amostras em frasco proacuteprio e envio em caixa isoteacutermica para CEVDI

(Centro de Estudos de Vetores e doenccedilas Infeciosas)

Reuniotildees perioacutedicas com Coordenadores das USP




B| Vigilacircncia de Vetores ixodiacutedeos

Colheita perioacutedica de ixodiacutedeos em vaacuterios concelhos dos diferentes ACES

Acondicionamento das amostras em frasco proacuteprio e envio em caixa isoteacutermica para o

Centro de Estudos de Vetores e Doenccedilas Infeciosas (CEVDI)

Replicaccedilatildeo de formaccedilatildeo aos teacutecnicos de sauacutede ambiental evolvidos no programa


Procedimento de aquisiccedilatildeo de material para a preparaccedilatildeo da vigilacircncia da Hyalomma

marginatum

RESULTADOS

A|Vigilacircncia de Vetores Culiciacutedeos

Os esforccedilos de captura foram realizados em 72 concelhos e dois portos

Foram realizadas um total de 487 colheitas de culiciacutedeos adultos das quais 478 tiveram

sucesso As colheitas de imaturos num total de 156 foram efetuadas em 24 concelhos Nos dois

portos da regiatildeo Aveiro e Figueira da Foz realizaram-se 76 colheitas sendo 50 de imaturos e

26 de adultos

A captura foi de 612 mosquitos adultos e 1859 imaturos

Os pontos de colheita para a captura de adultos foram bastante diversificados e a colheita de

imaturos ocorreu essencialmente em ovitraps vasos de plantas e pequenos contentores e

pequenos charcos

Em laboratoacuterio foram identificados 597 mosquitos no estaacutedio adulto de dez espeacutecies e 1 703

mosquitos em estaacutedios imaturos de trecircs espeacutecies relativos agraves capturas nos concelhos e 15

mosquitos no estaacutedio adulto e 173 mosquitos no estaacutedio imaturo de duas espeacutecies relativos aos

dois pontos de entrada (portos mariacutetimos)

Utilizou-se em todas as colheitas o CO2 pastilha como isco

O sucesso de captura foi mais elevado em setembro no concelho de Ovar

Natildeo foram identificadas espeacutecies de mosquitos exoacuteticasinvasoras sendo todas as espeacutecies

conhecidas na fauna de culiciacutedeos de Portugal

Natildeo foram identificados flaviviacuterus patogeacutenicos para o Homem

A maior diversidade de espeacutecies foi observada em Miranda do Corvo Oliveira do Hospital e em

Soure com 4 espeacutecies identificadas

A espeacutecie Ochlerotatus Geniculatus foi identificada unicamente no concelho da Mecircda e o

Anopheles Claviger apenas em Trancoso

A espeacutecie mais abundante foi a Cx Pipiens


220


B|Vigilacircncia de Vetores Ixodiacutedeos

Os esforccedilos de captura foram realizados em 20 concelhos No total foram realizadas 58

colheitas 931 das quais com sucesso Em 12 colheitas realizadas na vegetaccedilatildeo ou outro local

(excluindo hospedeiros) a taxa de sucesso foi de 667 Em catildeo foram realizadas 27 colheitas

das quais 100 com sucesso Em outros animais foram realizadas 6 colheitas tambeacutem com

100 de sucesso No Homem foram ainda realizadas 13 colheitas No total foram capturadas

289 carraccedilas pertencentes a cinco espeacutecies

No concelho da Batalha foram realizadas as colheitas mais diversificadas com captura na fase

de vida livre no homem em caniacutedeos e em outros animais

Embora tenha havido um esforccedilo de captura quer em fase de vida livre quer no homem ou em

animais o sucesso da captura foi maior em Castro Daire

O maior sucesso de captura verificou-se durante a primavera

A R sanguineus foi a espeacutecie mais abundante (934) estando presente em todos os concelhos

estudados com exceccedilatildeo de Vagos e Vila Nova de Paiva

De assinalar ta captura de I ricinus vetor de Borrelia burgdorferi sensu lato (sl) agente

etioloacutegico da borreliose de Lyme Este ixodiacutedeo estaacute habitualmente ativo nos meses mais frios

e huacutemidos tendo sido capturado na fase de vida parasitaacuteria no Homem nos concelhos de

Batalha Castro Daire e Vagos

No total foram identificados 289 (969) adultos e 9 (31) ninfas distribuiacutedos por trecircs

geacuteneros e cinco espeacutecies Dermacentor marginatus D reticulatus Ixodes ricinus Rhipicephalus

pusillus e R sanguineus

Vaacuterias destas espeacutecies vetoras satildeo importantes na transmissatildeo de agentes patogeacutenicos ao

Homem

Em 2018 assinalou-se a presenccedila de R massiliae em trecircs novos concelhos como Batalha

Cantanhede e Castro Daire sendo que na Batalha e na Covilhatilde tambeacutem se detetou a presenccedila

de Borrelia spp

Natildeo foram identificadas espeacutecies exoacuteticasinvasoras

Quadro 114 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Rede Nacional de Vigilacircncia de Vetores



1 Percentagem de capturas de culiciacutedeos realizadas face agraves previstas nos concelhos em programa


Fonte ARS Centro 7


7Nota Realccedila-se que o resultado do indicador eacute consequecircncia das condiccedilotildees atmosfeacutericas (vento e chuva) que se fizeram sentir

nalguns dos dias previstos para efetuar as colheitas o que natildeo permitiu a colocaccedilatildeo das armadilhas





ENQUADRAMENTO

Os determinantes ambientais da sauacutede satildeo as bases de uma programaccedilatildeo integrada em que a

eficiecircncia e a seguranccedila satildeo as linhas condutoras de uma intervenccedilatildeo abrangente que pretende

incluir novas abordagens nas aacutereas de competecircncia da sauacutede ambiental decorrentes da legislaccedilatildeo

aplicaacutevel

Face ao novo enquadramento estabelecido pelo DL nordm 392018 de 11 de junho a monitorizaccedilatildeo das

emissotildees gasosas das fontes fixas passaram a ser obrigatoacuterias apenas em instalaccedilotildees de combustatildeo

com potecircncia teacutermica nominal superior a 1MW

Foi desafetada pela entidade que tutela estas mateacuterias - Comissatildeo de Coordenaccedilatildeo e

Desenvolvimento Regional do Centro (CCDRC) - a maioria das fontes existentes dado possuiacuterem uma

potecircncia teacutermica instalada inferior a 1MW Estaacute em curso a verificaccedilatildeo das especificaccedilotildees teacutecnicas

dos equipamentos para definiccedilatildeo de eventual caracterizaccedilatildeo que possa vir a ser necessaacuteria O nuacutemero

de fontes a monitorizar aumentou tendo como explicaccedilatildeo a indicaccedilatildeo agora completa de caldeiras

anteriormente natildeo identificadas ou que natildeo estavam em funcionamento e a inclusatildeo nos edifiacutecios

da ARS Centro das instalaccedilotildees da DICAD

Foi efetivada a caracterizaccedilatildeo das fontes a monitorizar iniciado o procedimento de aquisiccedilatildeo do

serviccedilo por entidade acreditada mas o mesmo demorou tempo excessivo

A ARS Centro eacute um dos parceiros institucionais da Universidade de Aveiro no Projeto ClairCity (O

papel dos cidadatildeos na reduccedilatildeo da poluiccedilatildeo atmosfeacuterica nas cidades - Amesterdatildeo Aveiro Bristol

Geacutenova Ljubljana Sosnowiec) sendo a caracterizaccedilatildeo do estado de sauacutede das populaccedilotildees expostas

um dos objetivos essenciais para o trabalho a desenvolver


Dar cumprimento agraves condiccedilotildees legais aplicaacuteveis decorrentes da apreciaccedilatildeo e parecer institucional


Monitorizaccedilatildeo das fontes fixas de emissatildeo existentes nos edifiacutecios da ARS Centro nos termos do

Decreto-Lei nordm 782004 de 3 de abril

Verificaccedilatildeo da instalaccedilatildeo de tomas de amostra de acordo com as normas teacutecnicas

Anaacutelise da evoluccedilatildeo dos resultados relativos agrave avaliaccedilatildeo de qualidade do ar e divulgaccedilatildeo dos

mesmos nos ACES

Indicaccedilatildeo das medidas decorrentes do parecer da CCDRC e acompanhamento da sua evoluccedilatildeo


222


RESULTADOS

Quadro 115 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Gestatildeo da Qualidade do Ar



1 Percentagem de atualizaccedilatildeo das fontes de emissatildeo 1000 nd nd

Fonte ARS Centro 8

A| PROJETO CARACTERIZACcedilAtildeO DA QUALIDADE DO AR INTERIOR EM UNIDADES DE

PRESTACcedilAtildeO DE CUIDADOS DE SAUacuteDE

ENQUADRAMENTO

Da aacuterea funcional de Sauacutede Ambiental do DSP da ARS Centro consta o programa de qualidade do ar

enquanto determinante fundamental da sauacutede e qualidade nas unidades de prestaccedilatildeo de cuidados de

sauacutede cuja priorizaccedilatildeo foi estabelecida por indicaccedilatildeo dos Diretores Executivos dos ACES num

universo de 25 dos edifiacutecios

O objetivo fundamental eacute a caracterizaccedilatildeo da qualidade do ar no interior nos termos da Portaria nordm

353-A2013 de 4 de dezembro e a identificaccedilatildeo de medidas necessaacuterias estruturais eou

comportamentais para a sua melhoria

Em 2018 porque se aguarda a finalizaccedilatildeo do processo de aquisiccedilatildeo de novo equipamento o

programa foi suspenso daiacute os resultados para ambos os indicadores natildeo se encontrarem disponiacuteveis

RESULTADOS

Quadro 116 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Projeto Caraterizaccedilatildeo da Qualidade do Ar Interior em Unidades de prestaccedilatildeo de Cuidados de Sauacutede



1 1 Percentagem de unidades de sauacutede identificadas no acircmbito do projeto 02 nd -

2 2 Percentagem de relatoacuterios de monitorizaccedilatildeo emitidos aos Diretores Executivos dos ACES

05 nd -

Fonte ARS Centro 9

8 Nota A impossibilidade de caacutelculo do indicador assumido no Plano de Atividades de 2018 estaacute relacionada com o novo enquadramento

estabelecido pelo DL 392018 de 11 de junho onde eacute referido que monitorizaccedilatildeo das emissotildees gasosas das fontes fixas passa a ser

obrigatoacuteria apenas em instalaccedilotildees de combustatildeo com potecircncia teacutermica nominal superior a 1MW Ou seja a maioria das fontes por

possuiacuterem uma potecircncia teacutermica inferior acabaram por ser desafetadas pela CCDRC Neste momento estaacute em curso a verificaccedilatildeo das

especificaccedilotildees teacutecnicas dos equipamentos

9 Nota Resultados dos indicadores natildeo disponiacuteveis




152 PROGRAMA DE GESTAtildeO DE RESIDUOS HOSPITALARES

ENQUADRAMENTO

A gestatildeo de resiacuteduos hospitalares eacute uma mateacuteria fundamental por isso a declaraccedilatildeo anual no Sistema

Integrado de Registo da Agecircncia Portuguesa do Ambiente (SIRAPA) da produccedilatildeo de resiacuteduos em cada

Unidade de Sauacutede eacute imprescindiacutevel

Sendo a ARS Centro IP uma organizaccedilatildeo dinacircmica eacute necessaacuteria a atualizaccedilatildeo de dados e

caracteriacutesticas quer dos estabelecimentos em funcionamento quer dos responsaacuteveis e da tipologia de

resiacuteduos produzidos

Por outro lado impotildee-se a implementaccedilatildeo da Portaria nordm 1452017 publicada em 26 de abril visando

a desmaterializaccedilatildeo das guias de transporte de resiacuteduos em vigor em papel procedendo agrave criaccedilatildeo das

guias eletroacutenicas de acompanhamento de resiacuteduos (e-GAR) Para que seja possiacutevel emitir uma e-GAR

de cada vez que o transportador de resiacuteduos hospitalares se desloca a um estabelecimento para a

recolha de resiacuteduos eacute obrigatoacuterio que esse estabelecimento se encontre registado no Sistema

Integrado de Licenciamento de Ambiente


1 Dar continuidade agrave regularizaccedilatildeo da obrigatoriedade anual de declaraccedilatildeo da produccedilatildeo de

resiacuteduos da ARS Centro IP na aplicaccedilatildeo do SILIAmb com desagregaccedilatildeo dos valores ao niacutevel

concelhio

2 Fazer cumprir a otimizaccedilatildeo de valores de produccedilatildeo dos resiacuteduos hospitalares de acordo com o

Despacho nordm 2861996 da Ministra da Sauacutede


Foi concluiacuteda a inclusatildeo dos edifiacutecios da DICAD no SILIAmb e a nomeaccedilatildeo de responsaacuteveis para

preenchimento dos Mapas Integrados de Registo de Resiacuteduos (MIRR) e e-Gar

Registo anual da produccedilatildeo de resiacuteduos hospitalares

Atualizaccedilatildeo dos estabelecimentos da organizaccedilatildeo ARS Centro e dados associados na aplicaccedilatildeo e

respetivos responsaacuteveis

Conclusatildeo da regularizaccedilatildeo dos responsaacuteveis das e-Gar no SILIAmb

Validaccedilatildeo a tiacutetulo transitoacuterio das e-Gar emitidas associadas ao nuacutemero de identificaccedilatildeo fiscal da ARS

Centro


224


RESULTADOS



Indicador Meta 2018 Resultado

2018 Classificaccedilatildeo

Implementaccedilatildeo do funcionamento das guias eletroacutenicas de acompanhamento de resiacuteduos (e-gar) 10


nd nd

Fonte ARS Centro

10 Nota Resultado do indicador natildeo disponiacutevel




153 VIGILAcircNCIA DA QUALIDADE DA AacuteGUA

A VIGILAcircNCIA DA QUALIDADE DAS AacuteGUAS BALNEARES

ENQUADRAMENTO

A pratica balnear constitui uma atividade recreativa muito popular representando um importante

fator contributivo para a sauacutede e bem-estar da populaccedilatildeo bem como para o desenvolvimento local

ou regional

Eacute por isso fundamental conhecer e controlar a qualidade da aacutegua bem como assegurar que a praacutetica

balnear decorra de uma forma segura e saudaacutevel prevenindo e minimizando vaacuterios problemas de

sauacutede que potencialmente poderatildeo com ela estar relacionados tais como a ocorrecircncia de doenccedilas

transmissiacuteveis os acidentes e os problemas relacionados com a desadequada exposiccedilatildeo ao sol

O Decreto-Lei nordm 1352009 de 3 de Junho alterado e republicado pelo Decreto-Lei nordm 1132012 de

23 de maio estabelece o regime juriacutedico de identificaccedilatildeo gestatildeo monitorizaccedilatildeo e classificaccedilatildeo da

qualidade das aacuteguas balneares e de prestaccedilatildeo de informaccedilatildeo ao puacuteblico explicitando igualmente as

competecircncias das vaacuterias entidades intervenientes incluindo os serviccedilos de sauacutede que no acircmbito da

vigilacircncia sanitaacuteria tecircm um papel fundamental na avaliaccedilatildeo gestatildeo e comunicaccedilatildeo do risco para a

sauacutede da populaccedilatildeo utilizadora das zonas balneares


Garantir a vigilacircncia sanitaacuteria das aacuteguas balneares identificadas na regiatildeo de sauacutede do Centro


Articulaccedilatildeo com as delegaccedilotildees regionais Agecircncia Portuguesa do Ambiente e com a Autoridade

Mariacutetima para atualizaccedilatildeo de contactos e de procedimentos

Articulaccedilatildeo e Reuniatildeo com os ACESUSP para preparaccedilatildeo da eacutepoca balnear

Divulgaccedilatildeo de orientaccedilotildees para apoio da implementaccedilatildeo regional e local do programa

Manutenccedilatildeo de um sistema de vigilacircncia contiacutenuodiaacuterio durante toda a eacutepoca balnear de

avaliaccedilatildeo de risco

Apoio agraves USPautoridades de sauacutede na avaliaccedilatildeo e gestatildeo do risco

Organizaccedilatildeo e anaacutelise de informaccedilatildeo recolhida pelas USP sobre caraterizaccedilatildeo das zonas

envolventes

Emissatildeo de pareceres solicitados pela Agecircncia Portuguesa do Ambiente para identificaccedilatildeo de

aacuteguas balneares

Colaboraccedilatildeo com a DGS no acompanhamento da implementaccedilatildeo da circular normativa referente

a aacuteguas balneares

Total de Aacuteguas Balneares identificadas 115


226


RESULTADOS



Indicador Meta 2018


1 Percentagem de aacuteguas balneares identificadas na regiatildeo Centro sujeitas a vigilacircncia sanitaacuteria 980 1000 Atingiu

2 Percentagem de ocorrecircncias agraves quais corresponde um processo de avaliaccedilatildeo e gestatildeo de risco documentado

850 830 Atingiu

3 Percentagem de aacuteguas balneares identificadas na regiatildeo Centro com avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees de seguranccedila e funcionamento das instalaccedilotildees e envolventes

920 950 Atingiu

Fonte ARS Centro


B VIGILAcircNCIA E CONTROLO DA QUALIDADE DA AacuteGUA MINERAL NOS

ESTABELECIMENTOS TERMAIS

ENQUADRAMENTO

A atividade termal assume crescente importacircncia tendo em conta a populaccedilatildeo que a ela recorre a

natureza dos cuidados aiacute prestados e a necessidade de serem garantidas as condiccedilotildees de higiene

seguranccedila e funcionamento destes equipamentos em especial da zona de tratamentos


Garantir o funcionamento e seguranccedila das 19 estacircncias termais localizadas na regiatildeo de sauacutede do

Centro


Visitas agraves estacircncias termais para vistoria e vigilacircncia sanitaacuteria

Em elaboraccedilatildeo matriz para registo dos relatoacuterios das visitas agraves estacircncias termais

Em elaboraccedilatildeo matriz para registo dos relatoacuterios cliacutenicos remetidos ao Delegado de Sauacutede

Regional




RESULTADOS

Quadro 119 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa de Vigilacircncia e Controlo da Qualidade da Aacutegua Mineral nos Estabelecimentos Termais



1 Percentagem de estacircncias termais que disponibilizam os resultados analiacuteticos conforme o estabelecido nos programas da DGS (antes da abertura e durante o funcionamento do estabelecimento termal)

700 950 Superou

Fonte ARS Centro


C VIGILAcircNCIA SANITAacuteRIA NAS PISCINAS

ENQUADRAMENTO

A utilizaccedilatildeo generalizada de piscinas em especial na eacutepoca de veratildeo continua a exigir da parte dos

serviccedilos de sauacutede uma vigilacircncia e monitorizaccedilatildeo permanentes face ao conjunto de riscos que a sua

frequecircncia gera Esses riscos de vaacuteria ordem (microbioloacutegicos fiacutesico-quiacutemicos decorrentes do

tratamento da aacutegua e tambeacutem relacionados com os espaccedilos estruturas e acessos dos equipamentos)

satildeo identificados em permanecircncia pelos serviccedilos de sauacutede puacuteblica com vista agrave adoccedilatildeo de medidas

minimizadoras por parte das entidades responsaacuteveis


Prevenir riscos para a sauacutede dos utilizadores e trabalhadores de piscinas do tipo 1 e 2


Divulgaccedilatildeo das orientaccedilotildees para a operacionalizaccedilatildeo do programa nas suas vaacuterias vertentes

Atualizaccedilatildeo do cadastro das piscinas do tipo 1 e 2 existentes no acircmbito geograacutefico da regiatildeo

Centro com base nos dados fornecidos por cada USP

Realizaccedilatildeo das colheitas para efeitos da implementaccedilatildeo da vertente analiacutetica do programa ndash

elaboraccedilatildeo do mapa anual

Divulgaccedilatildeo aos responsaacuteveis e gestores destes equipamentos dos resultados obtidos no acircmbito

da vertente analiacutetica do programa

Avaliaccedilatildeo do programa de controlo da responsabilidade dos gestores das piscinas

Promoccedilatildeo do modelo de Livro de Registo Sanitaacuterio


228


RESULTADOS

Quadro 120 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Vigilacircncia Sanitaacuteria das Piscinas



1 Percentagem de concelhos da regiatildeo Centro com cadastro atualizado das piscinas do tipo 1 e 2

100 97 Atingiu

2 Percentagem de concelhos da regiatildeo Centro que executam a vertente analiacutetica do programa de acordo com as diretrizes constantes na circular normativa 14 DA de 21082009 DGS


3 Percentagem de piscinas do tipo 1 e 2 agraves quais foi divulgado o modelo de Livro de Registo Sanitaacuterio (LRS)

80 94 Superou

4 Percentagem de piscinas do tipo 1 e 2 que adotaram e implementaram o Livro de Registo Sanitaacuterio


5 Percentagem de inconformidades detetadas notificadas e corrigidas nas piscinas do tipo 1 e 2 da regiatildeo Centro de acordo com as diretrizes constantes na circular normativa 14 DA de 21082009 DGS


Fonte ARS Centro





16 OUTRAS AacuteREAS

161 ESTRATEacuteGIA NACIONAL PARA A QUALIDADE NA SAUacuteDE

ENQUADRAMENTO

Segundo o Despacho nordm 1400-A2015 de 10 de fevereiro o Plano Nacional para a Seguranccedila dos

Doentes 2015-2020 visa atraveacutes de accedilotildees transversais como a cultura de seguranccedila a partilha do

conhecimento e da informaccedilatildeo e de accedilotildees dirigidas a problemas especiacuteficos melhorar a prestaccedilatildeo

segura de cuidados de sauacutede em todos os niacuteveis de cuidados de forma integrada e num processo de

melhoria contiacutenua da qualidade do SNS

As prioridades estrateacutegicas de atuaccedilatildeo da ARS Centro em conformidade com a Estrateacutegia Nacional

para a Qualidade na Sauacutede 20152020 segundo o Despacho nordm 56132015 de 27 de maio satildeo

Enfoque nas intervenccedilotildees locais nos serviccedilos unidades prestadores

Melhoria da qualidade cliacutenica e organizacional

Aumento da adesatildeo a normas de orientaccedilatildeo cliacutenica

Reforccedilo da seguranccedila dos doentes

Reforccedilo da investigaccedilatildeo cliacutenica

Monitorizaccedilatildeo permanente da qualidade e seguranccedila

Divulgaccedilatildeo de dados comparaacuteveis de desempenho

Reconhecimento da qualidade das unidades de sauacutede

Informaccedilatildeo transparente ao cidadatildeo e aumento da sua capacitaccedilatildeo


1 Colaborar na implementaccedilatildeo a niacutevel regional da Estrateacutegia Nacional para a Qualidade na

Sauacutede

2 Acompanhar a execuccedilatildeo a niacutevel regional do Plano Nacional de Sauacutede 2012-2016 (revisatildeo e

extensatildeo a 2020 ndash eixo 33) na aacuterea da Qualidade e Seguranccedila dos Doentes

3 Acompanhar e implementar o Plano Nacional para a Seguranccedila dos Doentes 2015-2020


Sensibilizaccedilatildeo das instituiccedilotildees de sauacutede particularmente nos CSP para aderirem agrave Avaliaccedilatildeo da

Cultura de Seguranccedila do Doente

Monitorizaccedilatildeo da adesatildeo das instituiccedilotildees de sauacutede agrave Avaliaccedilatildeo da Cultura de Seguranccedila do

Doente


230


Acompanhamento da implementaccedilatildeo de medidas de melhoria nos hospitais de acordo com os

resultados obtidos da ldquoAvaliaccedilatildeo da Cultura de Seguranccedila do Doente nos CSP em 2017rdquo

Acompanhamento da implementaccedilatildeo regional do Plano Nacional para a Seguranccedila dos Doentes

2015-2020

Acompanhamento a implementaccedilatildeo regional do Plano Nacional de Acreditaccedilatildeo em Sauacutede a niacutevel

hospitalar e nos CSP

Desenvolvimento do trabalho inerente agrave missatildeo aacutereas estrateacutegicas de intervenccedilatildeo e objetivos do

Grupo Teacutecnico Regional de Governaccedilatildeo Cliacutenica e de Sauacutede nos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios em

articulaccedilatildeo com o Grupo Teacutecnico Nacional

Atualizaccedilatildeo das Comissotildees de Qualidade e Seguranccedila e Grupos Coordenadores Locais do PPCIRA

nas instituiccedilotildees hospitalares ULS e ACES

Avaliaccedilatildeo e validaccedilatildeo dos Planos de Atividades das Comissotildees de Qualidade e Seguranccedila 2018

das instituiccedilotildees hospitalares ULS e ACES

Divulgaccedilatildeo dos Planos e Relatoacuterios de Atividades das Comissotildees de Qualidade e Seguranccedila no

site da ARS Centro apoacutes sua homologaccedilatildeo pela DGS

Acompanhamento e colaboraccedilatildeo com o Preacutemio Boas Praacuteticas em Sauacutede (12ordf ediccedilatildeo)

RESULTADOS




1 Taxa de inscriccedilatildeo dos ACES e ULS para a avaliaccedilatildeo da cultura de seguranccedila do doente nos CSP

100 100 Atingiu

2 Taxa de adesatildeo dos profissionais dos Centros Hospitalares Hospitais e ULS relativamente agrave avaliaccedilatildeo da cultura de seguranccedila dos doentes nos cuidados hospitalares

200 203 Superou

3 Nuacutemero de USF e Unidades Hospitalares acreditadas (valor acumulado) 30 27 Natildeo atingiu

4 Percentagem de Planos de Atividades das Comissotildees de Qualidade e Seguranccedila validados

100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro





162 PROGRAMA NACIONAL DE EDUCACcedilAtildeO PARA A SAUacuteDE LITERACIA E AUTOCUIDADOS

ENQUADRAMENTO

O Programa Nacional de Educaccedilatildeo para a Sauacutede Literacia e Autocuidados eacute um programa de sauacutede

puacuteblica da Direccedilatildeo-geral da Sauacutede criado em marccedilo de 2016 pelo Despacho nordm 3618-A2016 do

Secretaacuterio de Estado Adjunto e da Sauacutede Enquadra-se na ldquoNova ambiccedilatildeo para a Sauacutede Puacuteblicardquo (XXI

Governo Constitucional) e visa promover a literacia em sauacutede desta forma capacitando os cidadatildeos

para a tomada de decisatildeo informada em sauacutede ndash incluindo a adequada navegaccedilatildeo da rede de serviccedilos

de sauacutede em contexto de doenccedila (procura apropriada de cuidados)

A ARS Centro criou em 20082009 o Programa Regional para a Capacitaccedilatildeo em Sauacutede que sucedeu

ao Programa de Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo em Sauacutede Puacuteblica criado em 20042005 no seio do entatildeo

Centro Regional de Sauacutede Puacuteblica do Centro Adquiriu particular relevacircncia no decurso da gripe

pandeacutemica H1N1 de 2009 tendo colaborado no acircmbito da preparaccedilatildeo e resposta regional a esta

pandemia no desenho e implementaccedilatildeo de campanhas destinadas ao puacuteblico em geral e a puacuteblicos

especiacuteficossetoriais (crianccedilas escolares e visitas hospitalares)

Nos termos do nuacutemero 5 do referido Despacho o programa regional sediado no Departamento de

Sauacutede Puacuteblica da ARS Centro integra a estrutura coordenadora nacional Foi elaborada uma

estrateacutegia regional compreensiva integrando o projeto SNS + Proximidade (literacia como

ldquopercursordquo bidirecional aproximaccedilatildeo dos serviccedilosSNS ao cidadatildeo em sinergia com a aproximaccedilatildeo

do cidadatildeo ao SNS)


1 Promover um amplo acesso de todos os interessados a informaccedilatildeo qualificada sobre boas praacuteticas

em educaccedilatildeo para sauacutede literacia e autocuidados

2 Desenvolver e demonstrar a utilidade de novos projetos e instrumentos em domiacutenios

selecionados desta temaacutetica que acrescentem valor agraves boas praacuteticas jaacute existentes

3 Assegurar a divulgaccedilatildeo e utilizaccedilatildeo efetiva das boas praacuteticas em educaccedilatildeo para a sauacutede literacia

e autocuidados no acircmbito do SNS e no conjunto da sociedade portuguesa


Elaboraccedilatildeo da estrateacutegia compreensiva regional de capacitaccedilatildeo e literacia em sauacutede (literacia

como processo bidirecional utente-SNS) em marccedilo de 2018

Articulaccedilatildeo com as estruturas centrais do programa nacional da Direccedilatildeo-geral da Sauacutede tendo

participado em reuniotildees de trabalho no acircmbito do projeto SNS + Proximidade


232


Colaboraccedilatildeo ainda com outros programas e estruturas regionais de sauacutede como eacute o caso do

Conselho Regional de Sauacutede Mental do Centro sendo que neste uacuteltimo no acircmbito da promoccedilatildeo

da literacia em sauacutede mentalprevenccedilatildeo do estigma (contributos para o Plano Regional de

Sauacutede Mental 2018-2020)

Divulgaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com o DRHendereccedilo eletroacutenico dedicado ldquoARSC Divulgaccedilatildeordquo e com

o siacutetio institucional da ARS Centro da campanha nacional de literacia do medicamento

(INFARMED junho de 2018)

Participaccedilatildeo nas comemoraccedilotildees nacionais do Dia Mundial da Sauacutede Mental em Oliveira do

Hospital (10 de outubro de 2018)

PROGRAMA NACIONAL DE EDUCACcedilAtildeO PARA A SAUacuteDE LITERACIA

RESULTADOS

Quadro 122 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Nacional de Educaccedilatildeo para a Sauacutede Literacia e Autocuidados



1 Nuacutemero de estruturas locais para a Estrateacutegica de Literacia em SauacutedeSNS + Proximidade implementadas


2 Mecircs de realizaccedilatildeo do I Foacuterum do Utente da regiatildeo CentroSNS Setembro natildeo

realizado na

11


11 Nota Dada a dada a proximidade temporal com as comemoraccedilotildees nacionais do Dia Mundial da Sauacutede Mental (10102018)

organizadas pela ARS Centro com colaboraccedilatildeo da Cacircmara Municipal de Oliveira do Hospital foi opccedilatildeo natildeo realizar em setembro

o I Foacuterum do Utente tal como estava planeado




163 PROGRAMA ESTRATEacuteGICO DO BAIXO CARBONO

ENQUADRAMENTO

O Despacho nordm 48602013 do Gabinete do Secretaacuterio de Estado da Sauacutede de 9 de abril de 2013

estabelece que as entidades puacuteblicas do setor da sauacutede devem atraveacutes da implementaccedilatildeo de medidas

adequadas de eficiecircncia energeacutetica (reduzir consumos de eletricidade e gaacutes) de eficiecircncia hiacutedrica

(reduzir consumos de aacutegua) e de reduccedilatildeo da produccedilatildeo de resiacuteduos otimizar a utilizaccedilatildeo de recursos

e minimizar os custos associados

O objetivo eacute a mitigaccedilatildeo dos impactos negativos associados agraves alteraccedilotildees climaacuteticas decorrentes da

reduccedilatildeo das emissotildees de gases com efeito de estufa atraveacutes da promoccedilatildeo da eficiecircncia energeacutetica e da

implementaccedilatildeo de poliacuteticas setoriais que viabilizem as metas estabelecidas de acordo com o Despacho

nordm 86622012 do Gabinete do Secretaacuterio de Estado da Sauacutede de 28 de junho de 2012

Em 2017 foi emanado novo Despacho (Despacho nordm 41282017 de 15 de maio)que atualiza as metas

de reduccedilatildeo definidas pelo Ministeacuterio da Sauacutede


Dar cumprimento ao Despacho nordm 41282017 de 15 de maio do Secretaacuterio de Estado da Sauacutede que

estabelece as metas de reduccedilatildeo definidas pelo Ministeacuterio da Sauacutede relativamente a valores de 2011

com a devida adaptaccedilatildeo agrave variaccedilatildeo da baseline


Continuaccedilatildeo da implementaccedilatildeo de medidas corretivas adaptadas agraves constantes alteraccedilotildees das

especificidades das unidades de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede

Continuaccedilatildeo da monitorizaccedilatildeo trimestral dos consumos e dos custos com energia eleacutetrica gaacutes

aacutegua e decorrentes da produccedilatildeo de resiacuteduos validando e submetendo essa informaccedilatildeo atraveacutes do

Portal do PEBC amp EcoAP do Ministeacuterio da Sauacutede impreterivelmente ateacute ao 45ordm dia uacutetil apoacutes o final

de cada trimestre

Inicio da implementaccedilatildeo da campanha referente aos novos Templates para

divulgaccedilatildeosensibilizaccedilatildeo nas unidades de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede


234


RESULTADOS

Quadro 123 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Programa Estrateacutegico do Baixo Carbono



1 Nuacutemero de dias uacuteteis apoacutes o final de cada trimestre para validaccedilatildeo e submissatildeo da informaccedilatildeo de monitorizaccedilatildeo trimestral dos hospitais centros hospitalares unidades locais de sauacutede e ACES pelo Gestor Local de Energia e Carbono (GLEC) de cada entidade da ARS Centro

43 dias 43 dias Atingiu

2 Nuacutemero de dias uacuteteis apoacutes o final de cada trimestre para validaccedilatildeo e submissatildeo da informaccedilatildeo de monitorizaccedilatildeo trimestral dos hospitais centros hospitalares unidades locais de sauacutede e ACeS pelo GLEC da ARS Centro

58 dias 56 dias Superou

Fonte ARS Centro





164 AUTORIDADE DE SAUacuteDE

ENQUADRAMENTO

Compete agrave Autoridade de Sauacutede assegurar a intervenccedilatildeo oportuna do Estado em situaccedilotildees de risco

para a sauacutede Nesse contexto continua a ser preocupaccedilatildeo das autoridades de sauacutede da regiatildeo de

sauacutede do Centro vigiar o niacutevel sanitaacuterio dos aglomerados populacionais e dos estabelecimentos e

locais de utilizaccedilatildeo puacuteblica amplamente referidos ao longo deste relatoacuterio de atividades

Noutro contexto as autoridades de sauacutede dirigiram a sua intervenccedilatildeo nos termos da lei para um

conjunto de cidadatildeos que pela sua situaccedilatildeo de sauacutede e de doenccedila necessitaram dos seus serviccedilos

nomeadamente

os cidadatildeos que recorreram a juntas meacutedicas para avaliaccedilatildeo do seu grau de incapacidade

decorrentes de vaacuterios tipos de patologias

os cidadatildeos que necessitaram de internamento compulsivo


Vigiar o niacutevel sanitaacuterio dos aglomerados populacionais dos serviccedilos dos estabelecimentos e dos

locais puacuteblicos e sempre que a sauacutede puacuteblica estiver em risco fazer uso das medidas discricionaacuterias

que estatildeo cometidas agrave Autoridade de Sauacutede exercendo tambeacutem a vigilacircncia sanitaacuteria do territoacuterio

nacional


Realizaccedilatildeo dos inqueacuteritos epidemioloacutegicos e vistorias

Emissatildeo de pareceres

Participaccedilatildeo em Juntas Meacutedicas

RESULTADOS

Algumas das atividades previstas foram jaacute amplamente referenciadas ao longo deste relatoacuterio de

atividades Ainda assim pela sua importacircncia pelo seu significado e sobretudo pelas horas alocadas

agraves autoridades de sauacutede para este desempenho refira-se que em 2018 no 1ordm semestre foram

submetidos a Junta Meacutedica para avaliaccedilatildeo do grau de incapacidade 7392 utentes dos quais 901 em

domiciacutelio o que representa significativo aumento face ao periacuteodo homoacutelogo do ano transato

Esta situaccedilatildeo determinou que o Delegado de Sauacutede Regional em conjunto com os seus homoacutelogos

das outras Regiotildees tenha alertado em 2018 a tutela para a necessidade de alteraccedilatildeo do

funcionamento das Juntas Meacutedicas de incapacidade Com efeito o nuacutemero crescente de Juntas


236


Meacutedicas atraacutes referido mobilizando meacutedicos durante vaacuterios periacuteodos semanais tem vindo a

prejudicar a realizaccedilatildeo atempada de outras tarefas da Sauacutede Puacuteblica

165 MEDICINA DO VIAJANTE

ENQUADRAMENTO

A frequecircncia e facilidade com que os indiviacuteduos se deslocam para diferentes partes do mundo

condicionam e potenciam o contato com muacuteltiplos fatores de risco situaccedilatildeo atualmente agravada

pela migraccedilatildeo forccedilada de muitas populaccedilotildees quer por motivos econoacutemicos quer por motivos de

seguranccedila Daiacute a necessidade de serem tomadas em consideraccedilatildeo algumas medidas preventivas a

adotar antes durante e depois da viagem

Essas medidas satildeo aconselhadas nas Consultas do Viajante (CV) e incluem entre outras a vacinaccedilatildeo

a quimioprofilaxia e a informaccedilatildeo sobre higiene individual e coletiva bem como cuidados a ter com

novos ambientes

Na regiatildeo de sauacutede do Centro mantecircm-se as CV nos seguintes Centros de Vacinaccedilatildeo Internacional

(CVI)

Coimbra no Centro de Sauacutede de Santa Clara

Leiria no Centro de Sauacutede Dr Arnaldo Sampaio

Aveiro no Laboratoacuterio de Puacuteblica de Aveiro

Castelo Branco nos Centros de Sauacutede de S Tiago e de S Miguel

Haacute tambeacutem oferta de CV em hospitais da regiatildeo Centro CHUC e CH Baixo Vouga


A CV eacute desenvolvida em duas etapas Na primeira os utentes satildeo atendidos em consulta meacutedica com

avaliaccedilatildeo do risco cliacutenico educaccedilatildeo e informaccedilatildeo para a sauacutede prescriccedilatildeo de medicamentos e

vacinas Na segunda os utentes satildeo atendidos em consulta de enfermagem numa perspetiva de

educaccedilatildeo para a sauacutede e de administraccedilatildeo de vacinas Satildeo aceites todas as prescriccedilotildees de vacinas

independentemente do local e tipo de exerciacutecio cliacutenico do meacutedico

O Regulamento Sanitaacuterio Internacional em vigor estipula que a uacutenica vacina que poderaacute ser exigida

aos viajantes na travessia das fronteiras eacute a da febre-amarela No entanto alguns paiacuteses natildeo

autorizam a entrada no seu territoacuterio sem o comprovativo de vacinaccedilatildeo contra outras doenccedilas




RESULTADOS

Durante o ano de 2018 foram administradas nos 4 CVI da regiatildeo 12 188 vacinas (+ 28 do que em

2017) das quais a vacina anti febre tifoacuteide representa 280 seguida da vacina anti-febre amarela

com 268 da vacina contra a encefalite japonesa com 21 e da vacina anti-meningocoacutecica com

13 As restantes vacinas representam 418 do total e incluem as vacinas anti-poliomielite

hepatite e coacutelera que natildeo foram administradas em todos os CVI

O CVI de Coimbra foi o que administrou um maior nuacutemero de vacinas com 343 do total seguido

de Leiria com 317 de Aveiro com 229 e de Castelo Branco com 111

Quadro 124 | Vacinas administradas nos 4 CVI da regiatildeo de sauacutede do Centro 2018

CVI Febre tifoide Febre

amarela Encefalite japonesa

Meningocoacutecica Outras Total

Nordm Nordm Nordm Nordm Nordm Nordm

Coimbra 1 266 1 347 116 121 1 327 4 177 343

Leiria 706 813 118 2 226 3 863 317

Aveiro 1 153 828 20 22 772 2 795 229

Castelo Branco

296 273 2 11 771 1 353 111

Total 3 421 3 261 256 154 5 096 12 188

1000

-280 -268 -21 -13 -418 -100

Fonte ARS Centro

Durante o ano de 2018 foram realizadas nos 4 CVI da regiatildeo de sauacutede do Centro 8400 consultas do

viajante (+ 12 relativamente a 2017)


proveniecircncia do viajante regiatildeo de sauacutede do Centro 2018

CVI Distrito de proveniecircncia do

viajante Nordm consultas

Coimbra

Total 3418 407

Coimbra 2232

Outro 1186

Leiria

Total 2504

298 Leiria 2504

Outro 0

Aveiro

Total 2073 247

Aveiro 2073

Outro 0

Castelo Branco

Total 405

48 Castelo Branco 405

Outro 0

Total 8400 100

Fonte ARS Centro


238


MEDICINA DO VIAJAN TE

Das 8400 consultas realizadas nos 4 CVI da regiatildeo de sauacutede do Centro verificou-se que o continente

para onde os viajantes se deslocaram com maior frequecircncia foi o Africano com 486

Quadro 126 | Continente de destino dos viajantes por Centro de Vacinaccedilatildeo Internacional regiatildeo de sauacutede do Centro 2018

CVI Aacutefrica Ameacuterica Aacutesia Oceacircnia Europa Natildeo Especificado Total

Nordm Nordm Nordm Nordm Nordm Nordm Nordm

Coimbra 1605 975 799 10 14 15 3418 407

Leiria 1252 526 701 25 2504 298

Aveiro 1000 589 460 7 17 2073 247

Castelo Branco 225 101 42 31 6 405 48

Total

4082 2191 2002 48 45 32 8400

1000

486 261 238 06 05 04 100

Fonte ARS Centro

Capiacutetulo 4 Aacutereas de Intervenccedilatildeo Outras Aacutereas

ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO


166 OBSERVATOacuteRIO REGIONAL DE SAUacuteDE

ENQUADRAMENTO

Na ARS Centro o DSP integra o Observatoacuterio Regional de Sauacutede (ORS) e compete agrave UIPS assegurar a

sua missatildeo O ORS integra um conjunto de recursos multidisciplinares que em equipa e em

colaboraccedilatildeo com as USP desenvolve um conjunto de competecircncias essenciais de observaccedilatildeo anaacutelise

recomendaccedilatildeo e comunicaccedilatildeo de medidas relevantes de apoio agrave tomada de decisatildeo

As atividades desenvolvidas em 2018 (aos diferentes niacuteveis) permitiram alcanccedilar resultados que soacute

foram possiacuteveis com a sensibilizaccedilatildeo e o envolvimento continuado dos grupos estrateacutegicos e

operativos das cinco ARS que trabalham nesta aacuterea


Foi realizada uma reuniatildeo de dois dias de trabalho presencial dos grupos operativos das cinco

ARS tendo como objetivo atualizaccedilatildeorevisatildeo conjunta de indicadores a capacitaccedilatildeo para a

atualizaccedilatildeo das ferramentas existentes e a discussatildeo da viabilidade de construccedilatildeo de novas

ferramentas nomeadamente

Atualizaccedilatildeo da ferramenta web mortaliddesinfantil com os dados disponibilizados para

o periacuteodo de 1996 a 2017 e publicados no link httpwwwarscentromin-

saudeptSaudePublicaPlaneamentoSaudePaginasMortalidadeInfantilaspx|

Atualizaccedilatildeo do Perfil Regional de Sauacutede e dos Perfis Locais de Sauacutede disponiacuteveis em

httpwwwarscentromin-

saudeptSaudePublicaPlaneamentoSaudePaginasDiagnosticoaspx|

Atualizaccedilatildeo dos indicadores de morbilidade nos CSP consensualizados entre as cinco ARS

O DSP da ARS Centro como Interlocutor das ARS apresentou a versatildeo final ao INE do

documento colaborativo sobre o tema ldquoIniciar a cobertura da morbilidade nos CSP para fins

estatiacutesticos atraveacutes dos ficheiros de base das ARSrdquo - contributo para a concretizaccedilatildeo da

Recomendaccedilatildeo 221 do Grupo de Trabalho de Estatiacutesticas de Sauacutede

O ORS respondeu aos vaacuterios pedidos de informaccedilatildeo no acircmbito da contratualizaccedilatildeo interna

e externa dos Cuidados de Sauacutede Primaacuterios

OBSERVATOacuteRIO REGIONAL DE SAUacuteDE


240


RESULTADOS

Quadro 127 | Avaliaccedilatildeo do Plano de Atividades de 2018 ndash Observatoacuterio Regional



1 Assinatura do Protocolo de Cooperaccedilatildeo entre a ACSS SPMS ARS e INE Dezembro Aguarda-se Natildeo Atingido

2Iniciar a construccedilatildeo do documento de apoio aos Perfis de Sauacutede das ARS Dezembro Dezembro Atingido

3Atualizaccedilatildeo da coleccedilatildeo dos ldquoPerfis de Sauacutederdquo (Regionais e Locais) Dezembro Dezembro Atingido

4Atualizaccedilatildeo anual da ferramenta web sobre a mortalidade infantil Dezembro Agosto Atingido

Fonte ARS Centro 12


12 Nota A assinatura do Protocolo natildeo depende apenas da ARS Centro estaacute dependente dos contactos que o INE teraacute de fazer junto

das entidades envolvidas respeitante ao acompanhamento da implementaccedilatildeo da recomendaccedilatildeo 221 ldquoIniciar a cobertura da morbilidade

nos CSP para fins estatiacutesticos atraveacutes das bases de dados das ARSrdquo

CAPIacuteTULO 5 AVALIACcedilAtildeO

Este uacuteltimo capiacutetulo eacute dedicado agrave avaliaccedilatildeo do desempenho no ano de 2018 Essa avaliaccedilatildeo

eacute feita tanto ao niacutevel de cada Unidade Orgacircnica como da ARS Centro em geral atraveacutes da

apresentaccedilatildeo final do QUAR Esta avaliaccedilatildeo tem sempre em consideraccedilatildeo as metas

assumidas em sede do Plano de Atividades de 2018 e os resultados obtidos nesse mesmo

ano

Capiacutetulo 5 Avaliaccedilatildeo



1 AVALIACcedilAtildeO DO PLANO DE ATIVIDADES POR UNIDADE

ORGAcircNICA

11 DEPARTAMENTO DE GESTAtildeO E ADMINISTRACcedilAtildeO GERAL

Quadro 128 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DGAG

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - DGAG Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 4

OOp 1 - Melhorar o sistema de gestatildeo de transporte de doentes

1 Iacutendice de utilizaccedilatildeo de agrupamento de transporte de utentes por transporte efetuado

180 192 Superou

OOp 2 - Melhorar a eficiecircncia operacional da execuccedilatildeo orccedilamental da ARS Centro

2 Niacutevel de execuccedilatildeo orccedilamental da receita 95 108 Superou

3 Niacutevel de execuccedilatildeo orccedilamental da despesa 95 107 Superou

OOp 3 - Garantir a qualidade do parque das instalaccedilotildees e equipamentos da ARS Centro

4 Nuacutemero de candidaturas apresentadas no acircmbito Programa Operacional Regional Centro 2020 (indicador partilhado entre departamentos)

1 1 Atingiu

OOp 4 - Elaborar um relatoacuterio trimestral sobre a execuccedilatildeo orccedilamental a disponibilizar nos 30 dias subsequentes ao termo do trimestre

5 Nuacutemero de relatoacuterios trimestrais disponibilizados nos 30 dias subsequentes ao termo do trimestre

4 4 Atingiu

OOp 5 - Promover a desmaterializaccedilatildeo dos processos

6 Diminuir o consumo de papel (indicador interinstitucional) 20 uarr 16 Natildeo atingiu

OE 5

OOp 6 - Implementar Armazeacutens Avanccedilados nas Unidades de Sauacutede da ARS Centro

7 Nuacutemero de Unidades de Sauacutede com Armazeacutens Avanccedilados implementados 8 0 Natildeo atingiu

OOp 7 - Promover os registos dos imoacuteveis no Sistema de Informaccedilatildeo dos Imoacuteveis do Estado (SIIE)

8 Percentagem de registos completos no SIIE (indicador interinstitucional) 95 95 Atingiu

Fonte ARS Centro

Taxa de execuccedilatildeo global dos indicadores Plano de Atividades 2018= 75

Taxa de execuccedilatildeo global dos indicadores Plano de Atividades 2018 = 75



244


12 DEPARTAMENTO DE INSTALACcedilOtildeES E EQUIPAMENTOS

Quadro 129 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DIE

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - DIE Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 2

OOp 1 - Promover a implementaccedilatildeo do Programa Nacional de Promoccedilatildeo de Sauacutede Oral

1 Nuacutemero de Gabinetes de Consulta Dentaacuteria criados no acircmbito da implementaccedilatildeo do Programa Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede Oral

5 5 Atingiu

OE 4


2 Nuacutemero de projetos de conservaccedilatildeobeneficiaccedilatildeo dos edifiacutecios ocupados pela ARS Centro

7 16 Superou

3 Nuacutemero de projetos (internos e promovidos pelos Conselhos de Administraccedilatildeo de Centros Hospitalares Hospitais e ULS ) apoiados pelo DIE

5 24 Superou

4 Nuacutemero de empreitadas promovidas pelos municiacutepios e acompanhadas pelo DIE

10 13 Superou

5 Nuacutemero de projetos promovidos pelos Conselhos de Administraccedilatildeo de Centros Hospitalares Hospitais e ULS com a colaboraccedilatildeo e execuccedilatildeo dos msmos por parte do DIE

2 2 Atingiu

6 Nuacutemero de candidaturas apresentadas no acircmbito do Programa Operacional Regional do Centro 2020 (indicador partilhado entre departamentos)

1 1 Atingiu

OE 5



Fonte ARS Centro





13 DEPARTAMENTO DE PLANEAMENTO E CONTRATUALIZACcedilAtildeO

Quadro 130 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DPC

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - DPC Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 1

OOp 1 - Manter a capacidade de oferta em resposta hospitalar programada

1Tempo meacutedio de espera para cirurgia na regiatildeo de sauacutede do Centro (meses) 52 57 Natildeo atingiu

2 Percentagem de doentes inscritos em LIC com neoplasias malignas com TME inferior ou igual ao TMRG


3 Percentagem de inscritos em LIC com tempo de espera inferior ou igual ao TMRG


4 Percentagem de utentes referenciados como muito prioritaacuterios com consulta realizada dentro do TMRG (le30 dias)


5 Percentagem de consultas em teledermatologia no total de consultas de dermatologia (CTH)

10 19 Superou

OOp 2 - Promover a capacidade de oferta em resposta hospitalar programada para a primeira consulta de especialidade referenciada pelos CSP

6 Percentagem de utentes referenciados dos CSP para consulta externa atendidos em tempo adequado (indicador interistitucional) (indicador QUAR)

70 71 Superou

OOp 3 - Consolidar o processo organizativo que garanta uma mediana de tempo de espera de cirurgia natildeo superior a 3 meses

7 Mediana de espera para cirurgia (indicador interinstitucional) (indicador QUAR)

42 42 Atingiu

OOp 4 - Promover a adequaccedilatildeo da oferta de CSP agraves necessidades da populaccedilatildeo servida pela ARS Centro

8 Taxa de domiciacutelios de enfermagem por 1000 inscritos 1535 1568 Superou

OOp 5 - Promover a integraccedilatildeo de doentes na Rede Nacional de Cuidados Continuados e Integrados

9 Aumentar o nuacutemero de doentes referenciados para a RNCCI 9 800 10 188 Superou

10 Taxa meacutedia de ocupaccedilatildeo de camas nas unidades de internamento RNCCI ( indicador interinstitucional)

92 94 Superou

11 Nuacutemero de reuniotildees por Distrito com as ECL EGA representantes dos Conselhos de Administraccedilatildeo dos Hospitais e Direccedilotildees Cliacutenicas dos ACES

6 6 Atingiu

12 Nuacutemero de doentes admitidos nas UCC da RNCCI 8 500 8 500 Atingiu

13 Nuacutemero de camas disponiacuteveis na RNCCI na regiatildeo de sauacutede do Centro (indicador interinstitucional)

2 400 2 321 Natildeo atingiu

14 Nuacutemero de ECCI em funcionamento 66 68 Superou

15 Nuacutemero de lugares disponiacuteveis nas ECCI 840 727 Natildeo atingiu

16 Taxa de integraccedilatildeo na RNCCI (indicador interinstitucional) (indicador QUAR) 830 853 Superou

OOp 6 - Promover a recolha completa e registo da informaccedilatildeo no acircmbito do Registo Oncoloacutegico Nacional (RON)

17 Percentagem de registos oncoloacutegicos completos efetuados pelos hospitais no acircmbito do RON

65 100 Superou

OE 2

OOp 7 - Promover a vigilacircncia em sauacutede materno infantil

18 Proporccedilatildeo de crianccedilas com 7 anos com peso e altura registados no intervalo [57[ anos (indicador QUAR)

773 772 Atingiu

19 Proporccedilatildeo de jovens com 14 anos com PNV cumprido ou em execuccedilatildeo agrave data de referecircncia do indicador (indicador QUAR)

937 956 Superou

Fonte ARS Centro


246



OE 3


20 Proporccedilatildeo de crianccedilas com 7 anos com consulta meacutedica vigilacircncia e PNV (indicador interinstitucional)


OOp 8 - Consolidar a reforma dos CSP

21 Percentagem de utentes inscritos em USF (indicador QUAR) 425 477 Superou

22 Taxa de cobertura de utentes com meacutedico de famiacutelia (indicador interinstitucional)

950 971 Superou

OE 4

OOp 9 - Promover a melhoria da qualidade e do desempenho assistencial dos prestadores de cuidados de sauacutede

23 Iacutendice de acompanhamento adequado sauacutede infantil 1ordm ano 0900 0901 Superou

24 Percentagem de visitas agraves UCCI (RNCCI) 51 72 Superou

25 Percentagem de aacutereas de prestaccedilatildeo com fichas teacutecnicas validadas dos contratos de convenccedilotildees vigentes

85 85 Atingiu

26 Nuacutemero de relatoacuterios de acompanhamento de execuccedilatildeo econoacutemico-financeira dos acordos de cooperaccedilatildeo celebrados com o setor social

5 6 Superou

27 Nuacutemero de relatoacuterios elaborados no acircmbito do Plano Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede Oral

2 2 Atingiu

OOp 10 - Contribuir atraveacutes dos processos de planeamento e de contratualizaccedilatildeo para a sustentabilidade econoacutemico-financeira dos prestadores de cuidados de sauacutede da regiatildeo

28 Custo meacutedio de medicamentos faturados (PVP) por utilizador (CSP) 173 euro 175 euro Natildeo atingiu

29 Custo meacutedio de MCDT faturados por utilizador SNS (CSP) (Indicador interinstitucional)

572 euro 5891 euro Natildeo atingiu

30 Faturaccedilatildeo de medicamentos prescritos pelos Hospitais EPE na regiatildeo 47 M euro 565 M euro Natildeo atingiu

OOp11 - Aumentar a prescriccedilatildeo de medicamentos geneacutericos

31 Percentagem de embalagens de medicamentos geneacutericos prescritos no total de embalagens de medicamentos prescritos (indicador interinstitucional) (indicador QUAR)

595 605 Superou



1 1 Atingiu

Fonte ARS Centro





14 DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS

Quadro 131 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DRH

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - DRH Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 5

OOp 1 - Atualizar o painel de indicadores relativos agrave entrada e saiacuteda de pessoal na ARS Centro

1 Nuacutemero de relatoacuterios elaborados 12 7 Natildeo atingiu

OOp 2 - Promover a aumento das qualifiaccedilotildees dos trabalhadores

2 Percentagem de trabalhadores dependentes da ARS Centro que frequentem accedilotildees de formaccedilatildeo em 2018 cofinanciadas pelo FSE

181 188 Superou

OOp 3 - Promover a melhoria do processo de avaliaccedilatildeo de desempenho do SIADAP

3 Percentagem de trabalhadores que se encontrem em condiccedilotildees de mudanccedila de niacutevel remuneratoacuterio com a situaccedilatildeo regularizada


Fonte ARS Centro



248


15 DEPARTAMENTO DE SAUacuteDE PUacuteBLICA

Quadro 132 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - DSP

Indicadores DSP Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

Programa Nacional para a Diabetes


2 Taxa de diabeacuteticos diagnosticados que realizaram rastreio da retinopatia diabeacutetica na ARS Centro





Programa Nacional para a Sauacutede Mental


2 Percentagem de utentes com registos de ansiedade nos CSP (Indicador interinstitucional) 123 120 Atingiu


122 121 Atingiu

Programa Nacional para a Sauacutede Mental - Observatoacuterio de Sauacutede para a Violecircncia Familiar Entre Parceiros Iacutentimos


Programa Nacional para a Sauacutede Mental - Projeto + Contigo



410 412 Atingiu

Programa de Rastreio do Cancro da Mama




100 100 Atingiu

Programa de Rstreio do Cancro do Colo do Uacutetero



2 Percentagem de ACES com rastreio de cancro do colo do uacutetero organizado em populaccedilatildeo entre os 30-59 anos (Indicador interinstitucional)

1000 1000 Atingiu

Programa de Rstreio do Cancro do Coacutelon e Reto


310 416 Superou




750 625 Atingiu

Programa Nacional para as Doenccedilas Respiratoacuterias

1 Percentagem de utentes com diagnoacutestico de DPOC com FEB1 em 3 anos (IG49) 40 304 Superou

2 Percentagem de ACeS com oferta de espirometria realizada nos CSP em integraccedilatildeo com a pneumologia hospitalar (Indicador interinstitucional)



18 24 Superou





Programa Nacional para as Doenccedilas Ceacuterebro-Vasculares


550 579 Superou


3 Nuacutemero de unidades de sauacutede com programa regular de teleconsultas em cardiologia 15 13 Atingiu




40 nd -


1000 1000 Atingiu


2 2 Atingiu


15 30 Superou

Programa Nacional para a Promoccedilatildeo da Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel


980 1000 Superou


880 870 Atingiu

3 Percentagem de concelhos da regiatildeo Centro onde estaacute a ser aplicado o projeto Oleovitae 570 423 Natildeo atingiu


400 395 Atingiu


1000 nd nd


800 nd nd

Programa Nacional para a Promoccedilatildeo da Atividade Fiacutesica


60 110 Superou

2 Percentagem de utentes com registo de Obesidade nos CSP (Indicador interinstitucional) 90 100 Superou

3 Percentagem de utentes utilizadores com registo de atividade fiacutesica habitual nos CSP 150 nd nd

Programa Nacional para a Prevenccedilatildeo e Controlo do Tabagismo


530 539 Superou

2 Percentagem de ACES e ULS a implementar o Projeto In-dependecircncias 900 1000 Superou

3 Percentagem de incremento de primeiras consultas de apoio intensivo agrave cessaccedilatildeo tabaacutegica tendo como referecircncia o ano anterior (Indicador interinstitucional)


Programa Nacional de Reduccedilatildeo de Problemas Ligados ao Aacutelcool


60 60 Atingiu

2 Nuacutemero de reuniotildees realizadas com todos os Assessores Cliacutenicos no acircmbito dos PLA 2 2 Atingiu


2 2 Atingiu




250




520 5010 Atingiu


Programa Nacional de Promoccedilatildeo de Sauacutede Oral


600 5910 Atingiu


770 9360 Superou



380 4410 Superou

Programa Nacional de Sauacutede Escolar


2 Percentagem de alunos do 1ordm Ciclo do Ensino Baacutesico (CEB) abrangidos por SE 830 877 Superou








Programa Nacional de Sauacutede Ocupacional


1000 1000 Atingiu

2 Percentagem de auditorias aos serviccedilos externos de sauacutede no trabalho licenciados 20 00 Natildeo atingiu




750 1000 Superou








950 1000 Atingiu

Programa Nacional de Prevenccedilatildeo de Acidentes



realizado Atingiu


550 1000 Superou


1000 1000 Atingiu







Rede de Laboratoacuterio de Sauacutede Puacuteblica



Programa Nacional de Rastreio de Sauacutede Visual Infantil

1 Taxa de cobertura geograacutefica do rastreio de sauacutede visual infantil 250 nd

2 Taxa de cobertura populacional (2 e 4 anos) do rastreio de sauacutede visual infantil 969 nd

3 Taxa de participaccedilatildeo (2 e 4 anos) no rastreio de sauacutede visual infantil 697 nd

4 Taxa de cobertura do rastreio de sauacutede visual infantil 679 nd

5 Percentagem de leituras realizadas 1000 nd

6 Taxa de positividade da leitura global (2 e 4 anos) 111 nd

7 Percentagem de leituras realizadas ateacute 30 dias consecutivos 824 nd

Programa Nacional para Infeccedilatildeo VIHSIDA e Tuberculose - Infeccedilatildeo VIH SIDA


2Percentagem de positivos para o VIH nos MCDT pedidos pelos CS dos ACESULS 05 03 Atingiu




200 247 Atingiu




Programa Nacional para Infeccedilatildeo VIHSIDA e Tuberculose - Tuberculose



Programa Nacional para as Hepatites Virais





5 Percentagem de doentes por VHB acompanhados em consulta hospitalar com tratamento 500 455 Atingiu





252


indicadores DSP Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

Programa de Prevenccedilatildeo e Controlo de Infeccedilatildeo e Resistecircncia aos Antimicrobianos



lt95 nd -


6 6 Atingiu


lt10 nd -


lt10 nd -


lt5 nd -


lt1 nd -



Sim nd -


gt75 nd -


75 nd -



9 meses nd -


6 6 Atingiu


67 nd -

Programa de Nacional de Vacinaccedilatildeo


970 nd -

2 Taxa de cobertura vacinal VASPR II aos 7 anos (QUAR) (Indicador interinstitucional)

965 972 Superou



940 930 Atingiu







Doenccedilas de Declaraccedilatildeo Obrigatoacuteria | Sistema Nacional de Vigilacircncia Epidemioloacutegica


980 975 Atingiu


980 986 Atingiu





Plano de Contingecircncia Sauacutede Sazonal


980 1000 Atingiu


980 1000 Atingiu

Programa de Seguranccedila da Aacutegua


8750 88 Atingiu

Plano de Prevenccedilatildeo da Legionella Pneumophila



2 Desenvolvimento da base de dados com os valores disponiacuteveis de casos identificados Realizaccedilatildeo




Realizado Atingiu

Rede Nacional de Vigilacircncia de Vetores



Programa de Gestatildeo da Qualidade do Ar

1 Percentagem de atualizaccedilatildeo das fontes de emissatildeo 1 nd -

Programa de Gestatildeo da Qualidade do Ar Interior em Unidades de Prestaccedilatildeo de Cuidados de Sauacutede

1 Percentagem de unidades de sauacutede identificadas no acircmbito do projeto 02 nd -

2 Percentagem de relatoacuterios de monitorizaccedilatildeo emitidos aos Diretores Executivos dos ACES 05 nd -

Programa de Gestatildeo de Resiacuteduos Hospitalares

1 Implementaccedilatildeo do funcionamento das guias eletroacutenicas de acompanhamento de resiacuteduos (e-gar)


nd -

Programa de Vigilacircncia da Qualidade da Aacutegua - Vigilacircncia da Qualidade das Aacuteguas Balneares

1 Percentagem de aacuteguas balneares identificadas na regiatildeo Centro sujeitas a vigilacircncia sanitaacuteria

980 1000 Atingiu


850 830 Atingiu


920 950 Atingiu

Programa de Vigilacircncia da Qualidade da Aacutegua - Vigilacircncia e Controlo da Aacutegua Mineral nos Estabelecimentos Termais


700 950 Superou

Programa de Vigilacircncia da Qualidade da Aacutegua - Vigilacircncia Sanitaacuteria das Piscinas


1000 970 Atingiu




800 940 Superou






254



Programa Nacional de Educaccedilatildeo para a Sauacutede Literacia e Autocuidados




realizado na

Observatoacuterio Regional de Sauacutede





Fonte ARS Centro





16 DIVISAtildeO DE INTERVENCcedilAtildeO NOS COMPRTAMENTOS ADITIVOS E NAS

DEPENDEcircNCIAS

Quadro 133 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 ndash DICAD

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - DICAD Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 1

OOp 1 - Assegurar o acompanhamento monitorizaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de programas e projetos no acircmbito dos comportamentos aditivos e dependecircncias (Prevenccedilatildeo RRMD Tratamento Reinserccedilatildeo)

1 Percentagem de pareceres eou avaliaccedilotildees teacutecnicas no acircmbito das aacutereas de intervenccedilatildeo face ao nordm total de pedidos

95 100 Superou

2 Nuacutemero de projetos acompanhados 18 18 Atingiu

OOp 2 - Colaborar no planeamento implementaccedilatildeo monitorizaccedilatildeoavaliaccedilatildeo das intervenccedilotildees em contextos comunitaacuterio familiar escolar universitaacuterio recreativo laboral rodoviaacuterio prisional desportivo e militar

3 Nuacutemero de crianccedilas e jovens abrangidos 6 000 6 187 Superou

4 Nuacutemero de famiacutelias abrangidas 200 218 Superou

5 Nuacutemero de profissionais abrangidos 500 588 Superou

6 Nuacutemero de escolas instituiccedilotildees abrangidas 50 70 Superou

7 Percentagem de indiviacuteduos abrangidos pelas accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo no dia da defesa nacional face ao nordm total de indiviacuteduos convocados para o dia da defesa nacional

60 66 Superou

OOp 3 - Manter a capacidade de resposta aos problemas do consumo de substacircncias psicoativas e comportamentos aditivos

8 Nuacutemero de utentes ativos em prevenccedilatildeo seletiva e indicada 600 615 Superou

9 Nuacutemero de atendimentos em prevenccedilatildeo seletiva e indicada 4 500 4 470 Natildeo atingiu

OOp 4 - Garantir atraveacutes de uma intervenccedilatildeo integrada o tratamento para os problemas do consumo de substacircncias psicoativas e de outros comportamentos aditivos e dependecircncias

10 Nuacutemero de utentes atendidos em ambulatoacuterio nos CRI e na Unidade de Alcoologia (indicador QUAR)

7 320 7 330 Superou

11 Taxa de ocupaccedilatildeo da Unidade de Alcoologia 80 85 Superou

12 Taxa de ocupaccedilatildeo da Unidade de Desabituaccedilatildeo 70 73 Superou

OOp 5 - Realizar rastreios de doenccedilas infecciosas (VIH HepB HepC e Siacutefilis)

13 Taxa de utentes ativos rastreados para VIH com meacutetodo ADR (Aconselhamento Deteccedilatildeo com teste raacutepido e Referenciaccedilatildeo)

40 49 Superou

OOp 6 - Monitorizar o cumprimento dos requisitos das unidades de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede nos sectores social e privado na aacuterea das adiccedilotildees

14 Nuacutemero de termos de responsabilidade 150 205 Superou

15 Nuacutemero de utentes 150 186 Superou

OE 1

OOp 7 - Melhorar e atualizar conhecimentos dos profissionais no acircmbito dos CAD

16 Nuacutemero de profissionais em accedilotildees de formaccedilatildeo 100 112 Superou

OE 2

OOp 8 - Promover o rastreio do consumo de aacutelcool e dos demais produtos geradores de CAD

17 Percentagem de utentes rastreados em Centros de Acolhimento de Aconselhamento e Deteccedilatildeo Precoce do VIHSida (CAD) (indicador interinstitucional)

35 - Natildeo atingiu

Fonte ARS Centro



256


17 GABINETE DE AUDITORIA E CONTROLO INTERNO

Quadro 134 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - GACI

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - GACI Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 5

OOp 1 - Proceder agrave revisatildeo do Plano de Prevenccedilatildeo de Riscos de Corrupccedilatildeo e Infraccedilotildees Conexas

1 Mecircs de apresentaccedilatildeo da proposta de revisatildeo do Plano de Prevenccedilatildeo de Riscos de Corrupccedilatildeo e Infraccedilotildees Conexas ao Conselho Diretivo


(a)

OOp 2 - Assegurar o Plano de Auditorias Programadas de Controlo Interno

2 Nuacutemero de auditorias internas realizadas 4 4 Atingiu

OOp 3 - Proceder agrave monitorizaccedilatildeo da implementaccedilatildeo das medidas previstas no Plano de Prevenccedilatildeo de Riscos de Corrupccedilatildeo e Infraccedilotildees Conexas

3 Mecircs de apresentaccedilatildeo do relatoacuterio anual de monitorizaccedilatildeo agrave implementaccedilatildeo do Plano de Prevenccedilatildeo de Riscos de Corrupccedilatildeo e Infraccedilotildees Conexas ao Conselho Diretivo


(a)

OOp 4 - Reforccedilar o niacutevel de controlo financeiro das instituiccedilatildeo e respetivo reporte agrave tutela (Despacho nordm 7709-B2016 de 9 de junho)

4 Nuacutemero de relatoacuterios trimestrais de execuccedilatildeo financeira 4 - Natildeo atingiu

(b)

OOp 5 - Promover a partilha e a discussatildeo de metodologias e temaacuteticas no acircmbito do controlo interno e auditoria

5 Nuacutemero de reuniotildees realizadas 2 0 Natildeo atingiu

Fonte ARS Centro 13


13 Legenda (a) Natildeo foi possiacutevel a recolha em tempo uacutetil dos relatoacuterios junto das unidades orgacircnicas para consolidaccedilatildeo da

informaccedilatildeo relativa agraves medidas implementadas e novo planeamento




18 GABINETE JURIacuteDICO E DO CIDADAtildeO

Quadro 135 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - GJC

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - GJC Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 5

OOp 1 - Contribuir para a divulgaccedilatildeo de boas praacuteticas em mateacuterias relacionadas com o Gabinete Juriacutedico e do Cidadatildeo

1 Nuacutemero de circulares normativasinformativas efetuadas (vertente Gabinete Juriacutedico e Observatoacuterio Regional)

3 7 Superou

2 Nuacutemero de sessotildees de esclarecimento sobre direito e deveres dos utentes nos ACES


OOP 2 - Promover os registos dos imoacuteveis no Sistema de Informaccedilatildeo dos Imoacuteveis do Estado (SIIE)


Fonte ARS Centro



258


19 EQUIPA REGIONAL DE APOIO AOS CUIDADOS DE SAUacuteDE PRIMAacuteRIOS

Quadro 136 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - ERA

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - ERA Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 3

OOp 1 - Acompanhar pelo menos uma vez por ano todas as USF e UCC em atividade

1 Percentagem de unidades (USF e UCC) com visita de acompanhamento durante o ano


OOp 2 - Fomentar e apoiar a criaccedilatildeo de novas USF

2 Percentagem de candidaturas a USF em processo de avaliaccedilatildeo haacute mais de 12 meses

20 9 Atingiu

OOp 3 - Realizar reuniotildees regulares com os coordenadores das unidades funcionais

3 Nuacutemero anual de reuniotildees com coordenadores de unidades funcionais 2 0 Natildeo atingiu

Fonte ARS Centro

33 Taxa de execuccedilatildeo global dos indicadores Plano de Atividades 2018 = 33




110 GABINETE DE FARMAacuteCIA E MEDICAMENTO

Quadro 137 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Gabinete de Farmaacutecia e Medicamento

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - GFM Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 2

OOp 1 - Garantir a qualidade e seguranccedila do medicamento

1 Percentagem de unidades de sauacutede com praacuteticas seguras implementadas no acircmbito dos medicamentos com nome ortograacutefico foneacutetico ou aspeto semelhantes

60 70 Superou

2 Percentagem de unidades de sauacutede com praacuteticas seguras implementadas no acircmbito dos medicamentos de alto risco

60 70 Superou

OE 3

OOp 2 - Contribuir para a divulgaccedilatildeo de Boas Praacuteticas na aacuterea do Medicamento

3 Nuacutemero de manuais teacutecnico-cientiacuteficos elaborados pelos SF-GFM e divulgados apoacutes aprovaccedilatildeo do Conselho Diretivo

1 2 Superou

4 Nuacutemero de folhetos informativos sobre medicamentos elaborados e divulgados pelos SF-GFM apoacutes aprovaccedilatildeo do Conselho Diretivo

2 2 Atingiu

5 Nuacutemero de Normas de Boas praacuteticas elaboradas ou revistas pelos SF-GFM e divulgadas apoacutes aprovaccedilatildeo do Conselho Diretivo


6 Nuacutemero de adendas ao Formulaacuterio de Medicamentos e de Dispositivos Meacutedicos da ARS Centro IP elaboradas pelos SF-GFM e divulgadas apoacutes aprovaccedilatildeo do Conselho Diretivo

2 5 Superou

OE 4

OOp 3 - Assegurar o Plano de Auditorias Programadas de Controlo Interno dos SF-GFM

7 Percentagem de unidades de sauacutede auditadas com boas praacuteticas implementadas


OOp 4 - Avaliar evoluccedilatildeo de consumos de medicamentos quebras de rede de frio e outras atividades relevantes realizadas pelos SF-GFM nos ACES

8 Nuacutemero de relatoacuterios efetuados 3 3 Atingiu

Fonte ARS Centro


= 63


260


111 GABINETE DE RELACcedilOtildeES PUacuteBLICAS E COMUNICACcedilAtildeO

Quadro 138 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Gabinete de Relaccedilotildees Puacuteblicas e Comunicaccedilatildeo

OE Objetivos Operacionais e Indicadores - GRPC Meta 2018 Resultado Classificaccedilatildeo

OE 5

OOp 1 - Contribuir para o empenho e compromisso na transparecircncia da informaccedilatildeo

1 Nuacutemero de newsletters publicadas 25 25 Atingiu

2 Mecircs de apresentaccedilatildeo do site da ARS Centro 12 0 Natildeo atingiu

3 Nuacutemero de notas de imprensa difundidas durante o ano 24 50 Superou

Fonte ARS Centro






Quadro 139 | Avaliaccedilatildeo Plano de Atividades 2018 - Estrateacutegia Nacional para a Qualidade na Sauacutede


1 Taxa de inscriccedilatildeo dos ACeS e ULS para a avaliaccedilatildeo da cultura de seguranccedila do doente nos CSP

1000 1000 Atingiu


200 203 Superou

3 Nuacutemero de USF e Unidades Hospitalares acreditadas (valor acumulado)



1000 1000 Atingiu

Fonte ARS Centro



262


2 AVALIACcedilAtildeO DO QUAR

O ano de 2018 traduziu-se numa avaliaccedilatildeo final positiva tal como se encontra evidenciado no capiacutetulo 1

(vide quadros 1 2 3) e no presente capiacutetulo (quadro 140)

Para atingir os OE enunciados no capiacutetulo 1 foram definidos 12 OOp repartidos por 3 aacutereas distintas

eficaacutecia eficiecircncia e qualidade com peso de 40 40 e 20 respetivamente

EFICAacuteCIA

Para medir a eficaacutecia foram estabelecidos 4 OOp Todos os OOp foram superados (n=3) ou atingidos (n=1)

tendo sido obtida a pontuaccedilatildeo final de 47 o que significa que houve uma superaccedilatildeo de 7 pp face ao

expectaacutevel

EFICIEcircNCIA

Ao niacutevel da eficiecircncia foram definidos 4 OOp A taxa de realizaccedilatildeo global foi de 51 o que significa que

houve uma superaccedilatildeo de 11 pp face ao inicialmente previsto

Dos 4 OOp 3 foram superados e 1 natildeo foi atingido

O OOp natildeo atingido diz respeito ao desenvolvimento de accedilotildees na aacuterea da prevenccedilatildeo secundaacuteria atraveacutes do

alargamento da cobertura dos rastreios de base populacional Apesar da regiatildeo Centro ser uma das regiotildees

que a niacutevel nacional se destaca por ter a implementaccedilatildeo dos rastreios bastante avanccedilada e consolidada os

indicadores propostos para 2018 natildeo foram atingidos

O primeiro indicador relacionado com a implementaccedilatildeo do rastreio do cancro do colo do uacutetero - Taxa de

cobertura do rastreio do colo do uacutetero (mulheres em idade elegiacutevel 25 a 64 anos) nos uacuteltimos 3 anos - com

uma meta de 50 (05 de toleracircncia) atingiu o valor de 489 Este resultado apesar de muito proacuteximo

da meta natildeo foi satisfatoacuterio e encontra explicaccedilatildeo no facto de os profissionais de sauacutede aguardando o

inicio da nova metodologia do rastreio (pesquisa de HPV) que se supunha para breve terem protelado a

implementaccedilatildeo do rastreio A nova metodologia do rastreio do cancro do colo do uacutetero que altera a

periodicidade do rastreio (5 anos) e a populaccedilatildeo alvo (25 aos 60 anos) natildeo foi executada por

indisponibilidade de aplicaccedilatildeo informaacutetica

O segundo indicador referente agrave implementaccedilatildeo do rastreio do cancro da mama - Percentagem de

mulheres em idade elegiacutevel (50 - 69 anos) que realizam rastreio do cancro da mama ndash com uma meta de

69 (1 de toleracircncia) atingiu o valor de 673 Apesar de terem sido efetuadas em 2018 mais 931

mamografias do que 2017 ainda assim como o nuacutemero de mulheres elegiacuteveis foi superior o indicador natildeo

obteve o resultado esperado




QUALIDADE

Para avaliar o paracircmetro da qualidade foram definidos 4 OOp A taxa de realizaccedilatildeo global foi de 21 valor

1 pp acima do previsto

Dos 4 OOp 3 foram superados e 1 foi atingido

Relativamente agrave autoavaliaccedilatildeo final a pontuaccedilatildeo atingida resume-se no quadro seguinte Verifica-se que

dos 12 OOp 9 objetivos (75) foram superados 2 foram atingidos (17) e 1 natildeo foi atingido (8) Assim

classifica-se como SATISFATOacuteRIO o desempenho da ARS Centro no ano 2018 sendo a sua taxa de

realizaccedilatildeo meacutedia dos objetivos de 119

Quadro 140 | Autoavaliaccedilatildeo final do QUAR 2018

Paracircmetro Peso do

Paracircmetro Descriccedilatildeo

Peso do OOp


do OOp

Taxa de realizaccedilatildeo do QUAR


do paracircmetro


global

Eficaacutecia 40

OOp1 Promover a integraccedilatildeo de doentes na Rede Nacional Cuidados Continuados e Integrados (RNCCI) (OE 1)

35 40 114

47

119

OOp2 Manter a capacidade de resposta aos problemas do consumo de substacircncias psicoativas e comportamentos aditivos (OE 1) (Relevante)

15 19 125

OOp3 Promover a vigilacircncia e controlo das doenccedilas cardiovasculares (OE 2) (Relevante)

25 34 135

OOp4 Promover a vigilacircncia e controlo da doenccedila diabeacutetica (OE 2) (Relevante)

25 25 100

Eficiecircncia 40

OOp5 Desenvolver accedilotildees na aacuterea da prevenccedilatildeo secundaacuteria atraveacutes do alargamento da cobertura dos rastreios de base populacional (OE 2)

10 10 99

51

OOp6 Desenvolver uma politica de promoccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel (OE 2) (Relevante)

40 51 128

OOp7 Consolidar a reforma dos CSP (OE 3) (Relevante)

40 54 135


10 14 135

OOp9 Promover a aplicaccedilatildeo do Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo (OE 2)

25 26 105

OOp10 Promover a vigilacircncia em sauacutede materno infantil (OE 2) (Relevante)

25 27 109

Qualidade 20

OOp 11 Promover a capacidade de oferta em resposta hospitalar programada para a primeira consulta de especialidade referenciada pelos CSP (OE 1)

25 27 106

21 OOp 12 Consolidar o processo organizativo que garanta uma mediana do tempo de espera de cirurgia natildeo superior a 3 meses (OE 1)

25 25 100

Fonte ARS Centro




CAPIacuteTULO 6 ANEXOS




ANEXO I BALANCcedilO SOCIAL

Coacutedigo SIOE

Ministeacuterio

Serviccedilo Entidade

Em 1 de Janeiro de 2018 4465

Em 31 de Dezembro de 2018 4625

Nome

Tel

E-mail

Data

239796800_Ext255

AFAleixoarscentromin-centropt

29 de marccedilo de 2019

Serviccedilos Centrais ACES

NUacuteMERO DE PESSOAS EM EXERCIacuteCIO DE FUNCcedilOtildeES NO SERVICcedilO

(Natildeo incluir Prestaccedilotildees de Serviccedilos)

Contato(s) do(s) responsaacutevel(eis) pelo preenchimento

Andreacute Filipe Correia Aleixo

Nota Em caso de processo de fusatildeoreestruturaccedilatildeo da entidade existente a 31122018 indicar o criteacuterio adotado para o registo dos dados do Balanccedilo Social 2018 na folha Criterio

ARS do Centro IP

BALANCcedilO SOCIAL Decreto-Lei nordm 19096 de 9 de Outubro

2018

IDENTIFICACcedilAtildeO DO SERVICcedilO ENTIDADE

Ministeacuterio da Sauacutede

Notas Explicativas

Criteacuterio adotado (descriccedilatildeo da entidade)

Em caso de processo de fusatildeoreestruturaccedilatildeo da entidade existente a 31122018 deveraacute ser

indicado o criteacuterio adotado para o registo dos dados do Balanccedilo Social 2018

Por exemplo caso de uma entidade que resulta da fusatildeo de 2 entidades em que a nova entidade

iniciou o seu funcionamento a 1 de junho 2018

Deveraacute registar os dados da entidade nova referente ao periacuteodo de 1 junho a 31 dezembro

especificando em baixo na descriccedilatildeo da entidade a data de iniacutecio da nova entidade e o nuacutemero de

trabalhadores em exerciacutecio de funccedilotildees nessa data em substituiccedilatildeo do nordm de trabalhadores a 1 de

janeiro 2018 na folha de identificaccedilatildeo

Caso este criteacuterio natildeo seja aplicaacutevel para algum dos quadros deveraacute tambeacutem ser descrita

neste campo de descriccedilatildeo o criteacuterio adotado

BALANCcedilO SOCIAL 2018IacuteNDICE DE QUADROS

CAPIacuteTULO 1 - RECURSOS HUMANOS

Quadro 1 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo a modalidade de vinculaccedilatildeo e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 2 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o escalatildeo etaacuterio e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 3 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o niacutevel de antiguidade e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 4 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o niacutevel de escolaridade e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 5 Contagem dos trabalhadores estrangeiros por grupocargocarreira segundo a nacionalidade e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 6 Contagem de trabalhadores portadores de deficiecircncia por grupocargocarreira segundo o escalatildeo etaacuterio e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 7 Contagem dos trabalhadores admitidos e regressados durante o ano por grupocargocarreira e geacutenero segundo o modo de ocupaccedilatildeo do posto de trabalho ou modalidade de vinculaccedilatildeo

Quadro 8 Contagem das saiacutedas de trabalhadores nomeados ou em comissatildeo de serviccedilo por grupocargocarreira segundo o motivo de saiacuteda e geacutenero

Quadro 9 Contagem das saiacutedas de trabalhadores contratados por grupocargocarreira segundo o motivo de saiacuteda e geacutenero

Quadro 10 Contagem dos postos de trabalho previstos e natildeo ocupados durante o ano por grupocargocarreira segundo a dificuldade de recrutamento

Quadro 11 Contagem das mudanccedilas de situaccedilatildeo dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o motivo e geacutenero

Quadro 12 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo a modalidade de horaacuterio de trabalho e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 13 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o periacuteodo normal de trabalho (PNT) e geacutenero em 31 de dezembro

Quadro 14 Contagem das horas de trabalho suplementar durante o ano por grupocargocarreira segundo a modalidade de prestaccedilatildeo do trabalho e geacutenero

Quadro 141 Contagem das horas de trabalho nocturno normal e suplementar durante o ano por grupocargocarreira segundo o geacutenero

Quadro 15 Contagem dos dias de ausecircncias ao trabalho durante o ano por grupocargocarreira segundo o motivo de ausecircncia e geacutenero

Quadro 16 Contagem dos trabalhadores em greve durante o ano por escalatildeo de PNT e tempo de paralisaccedilatildeo

CAPIacuteTULO 2 - REMUNERACcedilOtildeES E ENCARGOS

Quadro 17 Estrutura remuneratoacuteria por geacutenero

Quadro 18 Total dos encargos anuais com pessoal

Quadro 181 Suplementos remuneratoacuterios

Quadro 182 Encargos com prestaccedilotildees sociais

Quadro 183 Encargos com benefiacutecios sociais

CAPIacuteTULO 3 - HIGIENE E SEGURANCcedilA

Quadro 19 Nuacutemero de acidentes de trabalho e de dias de trabalho perdidos com baixa durante o ano por geacutenero

Quadro 20 Nuacutemero de casos de incapacidade declarados durante o ano relativamente aos trabalhadores viacutetimas de acidente de trabalho

Quadro 21 Nuacutemero de situaccedilotildees participadas e confirmadas de doenccedila profissional e de dias de trabalho perdidos durante o ano

Quadro 22 Nuacutemero e encargos das actividades de medicina no trabalho ocorridas durante o ano

Quadro 23 Nuacutemero de intervenccedilotildees das comissotildees de seguranccedila e sauacutede no trabalho ocorridas durante o ano por tipo

Quadro 24 Nuacutemero de trabalhadores sujeitos a acccedilotildees de reintegraccedilatildeo profissional em resultado de acidentes de trabalho ou doenccedila profissional durante o ano

Quadro 25 Nuacutemero de acccedilotildees de formaccedilatildeo e sensibilizaccedilatildeo em mateacuteria de seguranccedila e sauacutede no trabalho

Quadro 26 Custos com a prevenccedilatildeo de acidentes e doenccedilas profissionais durante o ano

CAPIacuteTULO 4 - FORMACcedilAtildeO PROFISSIONAL

Quadro 27 Contagem relativa a participaccedilotildees em acccedilotildees de formaccedilatildeo profissional durante o ano por tipo de acccedilatildeo segundo a duraccedilatildeo

Quadro 28 Contagem relativa a participaccedilotildees em acccedilotildees de formaccedilatildeo durante o ano por grupocargocarreira segundo o tipo de acccedilatildeo

Quadro 29 Contagem das horas dispendidas em formaccedilatildeo durante o ano por grupocargocarreira segundo o tipo de acccedilatildeo

Quadro 30 Despesas anuais com formaccedilatildeo

CAPIacuteTULO 5 - RELACcedilOtildeES PROFISSIONAIS

Quadro 31 Relaccedilotildees profissionais

Quadro 32 Disciplina

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F

Representantes do poder legislativo e de oacutergatildeos executivos

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 0 3 2 5


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 0 0 0 0 0 0 0 0 50 155 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 50 156 206

Assistente teacutecnico teacutecnico de niacutevel intermeacutedio pessoal administrativo

0 0 0 0 0 0 0 0 117 842 6 53 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 123 897 1 020

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 0 0 0 0 0 0 0 0 49 345 3 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 52 383 435

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 0 0 0 0 0 0 0 0 13 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 5 18

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal dos Serviccedilos Externos do MNE - assistente de residecircncia

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 365 612 20 10 116 259 4 1 0 1 0 0 0 0 505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 173 1 141 0 0 0 0 0 0 1 11 0 0 0 0 174 1 152 1 326

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 0 0 0 0 0 0 0 0 36 107 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 36 111 147

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 0 0 0 0 0 0 10 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 60 70

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1 0 0 0 0 0 0 0 813 3 267 29 105 116 259 12 6 2 15 0 0 0 0 973 3 652 4 625

Prestaccedilotildees de Serviccedilos M F Total

Tarefa 0 0 0

Avenccedila 12 20 32

Total 12 20 32

NOTAS

Os totais dos quadros 1 2 3 4 12 13 e 17 devem ser iguais por grupocargocarreira e por geacutenero

a) Considerar os cargos abrangidos pelo Estatuto do Pessoal Dirigente (Leis nordm 22004 de 15 de janeiro e 512005 de 30 e Agosto e republicado pela Lei nordm 642011 de 22 de Dezembro)

b) Postos das carreiras militares dos trecircs ramos das Forccedilas Armadas (Exeacutercito Marinha e Forccedila Aeacuterea)

d) Natildeo considerar os trabalhadores ausentes haacute mais de 6 meses e os trabalhadores que estatildeo em licenccedila sem vencimento a 31 de dezembro

Comissatildeo de Serviccedilo no acircmbito do Coacutedigo do

TrabalhoTOTAL

c) Registar outro pessoal de seguranccedila natildeo considerado nas carreira ou grupos anteriores incluindo os trabalhadores pertencentes aos corpos especiais SIS (Serviccedilo de Informaccedilotildees de Seguranccedila) e SIED (Serviccedilo

de Informaccedilotildees Estrateacutegicas de Defesa)


Grupocargocarreiral Modalidades de vinculaccedilatildeoCargo Poliacutetico Mandato Nomeaccedilatildeo definitiva

Nomeaccedilatildeo Transitoacuteria por tempo determinado

Nomeaccedilatildeo Transitoacuteria por tempo determinaacutevel

CT em Funccedilotildees Puacuteblicas por tempo indeterminado

CT em Funccedilotildees Puacuteblicas a termo resolutivo certo

CT em Funccedilotildees Puacuteblicas a termo resolutivo incerto

Comissatildeo de Serviccedilo no acircmbito da LTFP TOTAL

CT no acircmbito do Coacutedigo do Trabalho por tempo

indeterminado

CT no acircmbito do Coacutedigo do Trabalho a termo (certo ou

incerto)

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 3 2 5 3 2 5


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 0 0 0 0 0 0 1 1 5 13 7 37 13 39 10 30 8 21 5 13 1 2 0 0 50 156 206 50 156 206


0 0 0 0 0 0 0 6 2 31 15 105 21 134 21 187 27 202 28 187 9 45 0 0 123 897 1 020 123 897 1 020

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 0 0 0 0 0 0 0 1 3 4 4 15 7 36 8 64 12 111 14 121 4 31 0 0 52 383 435 52 383 435

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 2 5 0 2 0 0 1 3 2 0 0 0 0 13 5 18 13 5 18

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 0 0 0 0 67 158 65 203 43 103 26 55 24 45 10 29 30 51 171 192 69 47 0 0 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 1 0 2 1 13 92 41 238 21 200 16 223 40 210 26 128 14 53 0 7 0 0 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 0 0 0 0 0 0 2 6 2 14 4 27 7 37 5 10 4 12 12 4 0 1 0 0 36 111 147 36 111 147

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 1 14 3 12 2 15 1 8 1 6 1 1 0 0 10 60 70 10 60 70

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 1 0 69 159 81 309 98 407 81 455 98 528 99 546 109 535 253 579 84 134 0 0 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 0 0 0 1 0 8 0 5 1 4 2 0 1 2 3 0 3 0 2 0 0 0 0 0 12 20 32 12 20 32

Total 0 0 0 1 0 8 0 5 1 4 2 0 1 2 3 0 3 0 2 0 0 0 0 0 12 20 32

12 20 32

NOTAS





Quadro 2 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o escalatildeo etaacuterio e geacutenero em 31 de dezembro SE Ceacutelulas a vermelho - Totais natildeo

estatildeo iguais aos do Quadro1

Grupocargocarreira Escalatildeo etaacuterio e geacutenero Menos que 20 anos 20-24 25-29 30-34 35-39 50-54 55-5940-44 45-49 maior ou igual a 70 anos TOTAL60-64 65-69

TOTAL

Prestaccedilotildees de ServiccedilosMenos que 20 anos 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49



TOTAL50-54 55-59 60-64 65-69 maior ou igual a 70 anos TOTAL

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 3 2 5 3 2 5


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 4 22 3 9 3 22 21 46 6 31 5 10 2 8 4 5 2 3 50 156 206 50 156 206


42 317 4 20 10 58 23 165 15 121 4 55 7 42 6 70 12 49 123 897 1 020 123 897 1 020

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 15 170 2 3 4 20 11 55 10 37 5 21 1 28 3 28 1 21 52 383 435 52 383 435

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 1 0 0 1 3 1 6 0 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 13 5 18 13 5 18

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 172 418 47 109 53 82 71 92 27 26 13 19 28 29 74 79 20 29 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 70 445 14 65 24 121 13 131 12 166 21 130 12 53 5 35 3 6 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 8 27 6 7 5 21 5 25 4 14 0 6 3 4 4 4 1 3 36 111 147 36 111 147

Teacutecnico Superior de Sauacutede 1 8 0 9 2 11 2 12 1 4 1 9 2 2 1 4 0 1 10 60 70 10 60 70

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 314 1 408 77 223 104 336 155 528 76 400 49 250 58 168 100 226 40 113 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625

NOTAS


A antiguidade reporta-se ao tempo de serviccedilo na Administraccedilatildeo Puacuteblica




Quadro 3 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o niacutevel de antiguidade e geacutenero em 31 de dezembro SE Ceacutelulas a vermelho - Totais natildeo estatildeo iguais aos do Quadro1

GrupocargocarreiraTempo de serviccedilo

ateacute 5 anos 5 - 9

c) Registar outro pessoal de seguranccedila natildeo considerado nas carreira ou grupos anteriores incluindo os trabalhadores pertencentes aos corpos especiais SIS (Serviccedilo de Informaccedilotildees de Seguranccedila) e SIED (Serviccedilo de

Informaccedilotildees Estrateacutegicas de Defesa)

35 - 39 40 ou mais anos TOTALTOTAL

10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0








0 2 1 8 2 22 37 202 11 89 63 506 0 13 9 50 0 5 0 0 123 897 1 020123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 367 573 134 308 4 2 505 883 1 388505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0 1 14 24 220 131 806 17 107 1 0 174 1 152 1 326174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0


Total 1 12 11 130 11 112 51 300 14 95 84 588 31 254 598 1 715 165 442 7 4 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0

Avenccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 18 0 2 0 0 12 20 3212 20 32

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 18 0 2 0 0 12 20 32

12 20 32

NOTAS





Doutoramento TOTALTotal

Quadro 4 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o niacutevel de escolaridade e geacutenero em 31 de dezembro SE Ceacutelulas a vermelho - Totais natildeo


Grupocargocarreira Habilitaccedilatildeo Literaacuteria

Menos de 4 anos de escolaridade

4 anos de escolaridade 6 anos de escolaridade Licenciatura Mestrado9ordm ano ou equivalente 11ordm ano 12ordm ano ou equivalente Bacharelato



Total12ordm ano ou equivalente Bacharelato Licenciatura Mestrado Doutoramento TOTAL



4 anos de escolaridade 6 anos de escolaridade 9ordm ano ou equivalente 11ordm ano

M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 1 13 0 0 0 0 1 13 14


15 191 0 4 0 5 15 200 215

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 5 95 0 0 0 2 5 97 102

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 2 1 0 0 0 0 2 1 3

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 111 206 0 1 5 7 116 214 330

Enfermeiro 34 264 1 6 0 6 35 276 311

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 8 16 0 0 0 0 8 16 24

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 8 0 0 0 0 0 8 8

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 177 794 1 11 5 20 183 825 1 008

M F M F M F M F

Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 2 0 0 0 1 3 3 3 6

Total 2 0 0 0 1 3 3 3 6

NOTASCPLP - Comunidade dos Paiacuteses de Liacutengua Portuguesa

Considerar o total de trabalhadores estrangeiros natildeo naturalizados em efectividade de funccedilotildees no serviccedilo em 31 de Dezembro de acordo com a naturalidade




c) Registar outro pessoal de seguranccedila natildeo considerado nas carreira ou grupos anteriores incluindo os trabalhadores pertencentes aos corpos especiais SIS (Serviccedilo de Informaccedilotildees de Seguranccedila) e SIED (Serviccedilo de Informaccedilotildees Estrateacutegicas de Defesa)

Quadro 5 Contagem dos trabalhadores estrangeiros por grupocargocarreira segundo anacionalidade e geacutenero em 31 de dezembro

GrupocargocarreiraProveniecircncia do trabalhador

Uniatildeo Europeia CPLP Outros paiacuteses TOTALTotal

Prestaccedilotildees de Serviccedilos Proveniecircncia do trabalhador




0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1 1 2 0 1 0 0 3 5 8


0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 7 1 13 3 8 4 12 1 3 0 0 11 45 56

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 0 7 0 2 0 0 3 13 16

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1 0 0 1 0 4 3 6 17 5 3 0 0 20 27 47

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 5 0 6 1 10 0 7 1 2 1 0 0 0 5 32 37

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 3 2 5

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 1 1 2 2 2 3 2 9 1 16 4 24 11 22 15 41 7 9 0 0 45 127 172


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NOTAS

Considere o total de trabalhadores que beneficiem de reduccedilatildeo fiscal por motivo da sua deficiecircncia




Total


Grupocargocarreiramenor que 20 anos 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 maior ou igual a 70 anos TOTAL



maior ou igual a 70 anos TOTALTotal

40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 Prestaccedilotildees de Serviccedilos

menos de 20 anos 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39

M F M F M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 2 4 3 7 10


0 0 0 3 1 18 0 0 0 0 0 0 1 20 2 41 43

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 9 1 11 12

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 38 97 0 0 3 7 2 0 1 0 0 0 29 72 73 176 249

Enfermeiro 15 94 0 1 2 4 0 5 0 0 0 0 5 31 22 135 157

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 3

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 2

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 53 191 0 4 6 35 3 5 1 0 0 0 39 141 102 376 478

Prestaccedilotildees de Serviccedilos(Modalidades de vinculaccedilatildeo)

M F Total

Tarefa 0 0 0

Avenccedila 5 18 23

Total 5 18 23

Notas

Considerar o total de efectivos admitidos pela 1ordf vez ou regressados ao serviccedilo entre 1 de Janeiro e 31 de Dezembro inclusive

Curso de Estudos Avanccedilados em Gestatildeo Puacuteblica No caso de orgatildeos autaacuterquicos considere ainda os formandos do CEAGPA



Outras situaccedilotildees TOTAL

c) Registar outro pessoal de seguranccedila natildeo considerado nas carreira ou grupos anteriores incluindo os trabalhadores pertencentes aos corpos especiais SIS (Serviccedilo de Informaccedilotildees de Seguranccedila) e

SIED (Serviccedilo de Informaccedilotildees Estrateacutegicas de Defesa)

TOTAL

Quadro 7 Contagem dos trabalhadores admitidos e regressados durante o ano por grupocargocarreira e geacutenero segundo o modo de ocupaccedilatildeodo posto de trabalho ou modalidade de vinculaccedilatildeo

GrupocargocarreiraModos de ocupaccedilatildeo do posto de trabalho

Procedimento concursal Cedecircncia MobilidadeRegresso de licenccedila sem

vencimento ou de periacuteodo experimental

Comissatildeo de serviccedilo CEAGP



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1

NOTAS

Incluir todos os trabalhadores em regime de Nomeaccedilatildeo ao abrigo do art 8ordm e em Comissatildeo de Serviccedilo ao abrigo do art 9ordm da LTFP aprovada em anexo agrave Lei nordm 352014 de 20 de junho





Total


GrupocargocarreiraMotivos de saiacuteda (durante o ano)

Morte Reforma Aposentaccedilatildeo Limite de idade Conclusatildeo sem sucesso do

periacuteodo experimental Cessaccedilatildeo por muacutetuo acordo

Exoneraccedilatildeo a pedido do trabalhador

TOTALAplicaccedilatildeo de pena disciplinar

expulsiva Cedecircncia Comissatildeo de serviccedilo Outras situaccedilotildees Mobilidade

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 3 3 7 7 14


0 1 0 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 1 17 4 36 40

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 0 0 0 0 1 15 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 8 0 2 1 8 3 35 38

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 0 0 13 38 15 11 1 0 0 4 0 0 1 0 6 5 0 0 0 0 0 0 2 6 0 0 14 40 52 104 156

Enfermeiro 0 0 0 0 2 5 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 2 3 0 1 1 36 5 49 54

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 3 5 8

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 3

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1 2 13 38 23 39 1 0 0 6 1 0 1 1 6 10 0 0 0 0 0 0 5 28 1 5 22 111 74 240 314

NOTAS

Incluir todos os trabalhadores em Contrato de Trabalho em Funccedilotildees Puacuteblicas e com Contrato de Trabalho no acircmbito do Coacutedigo do Trabalho





Morte Caducidade (termo) Reforma Aposentaccedilatildeo Limite de idadeConclusatildeo sem sucesso do

periacuteodo experimental Revogaccedilatildeo

(cessaccedilatildeo por muacutetuo acordo)Resoluccedilatildeo (por iniciativa do trabalhador)

Denuacutencia (por iniciativa do

trabalhador)



TOTALTotal

Despedimento por inadaptaccedilatildeo

Despedimento colectivoDespedimento por

extinccedilatildeo do posto de trabalho

Mobilidade Cedecircncia Outras situaccedilotildees


0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 1 0 0 0 0 1


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 7 0 0 0 0 7


35 0 0 0 18 53

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 42 0 0 0 7 49

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 4 0 0 0 0 4

Magistrado 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 17 0 0 0 0 17

Enfermeiro 6 0 0 0 0 6

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 4 0 0 0 0 4

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 0 0 1 1

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0

Total 116 0 0 0 26 142

Notas

- Para cada grupo cargo ou carreira indique o nuacutemero de postos de trabalho previstos no mapa de pessoal mas natildeo ocupados durante o ano por motivo de

- natildeo abertura de procedimento concursal por razotildees imputaacuteveis ao serviccedilo

- impugnaccedilatildeo do procedimento concursal devido a recurso com efeitos suspensivos ou anulaccedilatildeo do procedimento

- recrutamento natildeo autorizado por natildeo satisfaccedilatildeo do pedido formulado agrave entidade competente

- procedimento concursal improcedente deserto inexistecircncia ou desistecircncia dos candidatos aprovados

- procedimento concursal em desenvolvimento



Quadro 10 Contagem dos postos de trabalho previstos e natildeo ocupados durante o ano porgrupocargocarreira segundo a dificuldade de recrutamento


GrupocargocarreiraDificuldades de recrutamento

Natildeo abertura de procedimento concursal

Impugnaccedilatildeo do procedimento concursal

Falta de autorizaccedilatildeo da entidade competente

Procedimento concursal improcedente

Procedimento concursal em desenvolvimento

Total

M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 0 0 5 21 0 0 0 0 1 5 6 26 32


0 0 41 342 0 0 0 0 2 25 43 367 410

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 0 0 25 163 0 0 0 0 0 1 25 164 189

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 0 0 99 125 0 0 0 0 1 0 100 125 225

Enfermeiro 0 0 33 305 0 0 0 0 1 6 34 311 345

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 0 0 6 9 0 0 0 0 0 0 6 9 15

Teacutecnico Superior de Sauacutede 0 0 3 15 0 0 0 0 0 0 3 15 18

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 215 981 0 0 0 0 5 37 220 1 018 1 238

NOTAS

(1) e (2) - Artigos 156ordm157ordm e 158 da LTFP aprovada em anexo agrave Lei nordm 352014 de 20 de junho

(3) - Artigo 99ordm da LTFP aprovada em anexo agrave Lei nordm 352014 de 20 de junho




Quadro 11 Contagem das mudanccedilas de situaccedilatildeo dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o motivo egeacutenero

GrupocargocarreiraTipo de mudanccedila

Promoccedilotildees (carreiras natildeo revistas e carreiras subsistentes)

Alteraccedilatildeo obrigatoacuteria do posicionamento

remuneratoacuterio (1)

Alteraccedilatildeo do posicionamento

remuneratoacuterio por opccedilatildeo gestionaacuteria (2)

Procedimento concursalConsolidaccedilatildeo da mobilidade

na categoria (3)TOTAL

Total



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 3 2 5 3 2 5


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Teacutecnico Superior 8 44 33 46 0 0 5 54 0 0 3 11 1 1 50 156 206 50 156 206


86 707 18 114 5 22 7 43 0 2 5 9 2 0 123 897 1 020 123 897 1 020

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 36 326 8 7 0 0 3 36 3 9 2 5 0 0 52 383 435 52 383 435

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Informaacutetico 2 0 9 5 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 13 5 18 13 5 18

Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Meacutedico 478 839 6 8 1 4 11 19 0 0 2 8 7 5 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 139 1 011 2 14 1 0 21 105 7 8 4 13 0 1 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 28 72 1 5 0 0 7 30 0 0 0 4 0 0 36 111 147 36 111 147

Teacutecnico Superior de Sauacutede 4 18 5 15 0 1 1 21 0 0 0 4 0 1 10 60 70 10 60 70

Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 781 3 017 83 214 7 27 55 308 10 19 18 54 19 13 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625

NOTAS


() Artigo 110ordm da LTFP aprovada em anexo agrave Lei nordm 352014 de 20 de junho



d) Considerar a meia jornada (Lei 842015 de 708)



TOTALTotal


SE Ceacutelulas a vermelho - Totais natildeo estatildeo iguais aos do Quadro1

GrupocargocarreiraRiacutegido Flexiacutevel Desfasado Jornada contiacutenua Trabalho por turnos Especiacutefico () Isenccedilatildeo de horaacuterio

M F M F M F M F M F M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








123 897 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 117 155 225 415 146 305 2 2 3 1 2 1 2 0 1 2 7 2 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 174 1 147 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 585 2 914 225 415 146 305 2 2 3 5 2 1 2 0 1 2 7 8 973 3 652 4 625973 3 652 4 625

NOTAS


Indique para cada um dos horaacuterios de trabalho semanal assinalados ou a assinalar o nuacutemero de trabalhadores que o praticam




Quadro 13 Contagem dos trabalhadores por grupocargocarreira segundo o periacuteodo normal de trabalho (PNT) e geacutenero em 31 de dezembro SE Ceacutelulas a vermelho - Totais natildeo estatildeo iguais aos do Quadro1

Grupocargocarreira

Tempo completo

PNT inferior ao praticado a tempo completo TOTAL

Total

Tempo parcial ou outro regime especial ()

ceacutelulas abertas para indicar nordm horassemana





M Fceacutelulas abertas para indicar

nordm horassemana

40 horas

() - Trabalho a tempo parcial meia jornada ou outro regime indicar o nuacutemero de horas de trabalho semanais se inferior ao praticado a tempo completo

c) Registar outro pessoal de seguranccedila natildeo considerado nas carreira ou grupos anteriores incluindo os trabalhadores pertencentes aos corpos especiais SIS (Serviccedilo de Informaccedilotildees de Seguranccedila) e SIED (Serviccedilo de Informaccedilotildees Estrateacutegicas de

Defesa)

35 horas 42 horas Disp Permanente 35 horas

PNT - Nuacutemero de horas de trabalho semanal em vigor no serviccedilo fixado ou autorizado por lei No mesmo serviccedilo pode haver diferentes periacuteodos normais de trabalho

Quando existirem mais do que 3 horaacuterios a tempo parcial (incompletos) deve optar por estabelecer escalotildees em cada uma das ceacutelulas abertas de modo a contemplar todos os horaacuterios incompletos



000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Dirigente superior de 1ordm grau a) 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a)

000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000



3547 46004 394247 2076409 284031 1219658 331336 1938401 256446 1588811 1269727 6869323 8139050


Aprendizes e praticantes 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Informaacutetico 618 000 000 000 000 000 000 000 000 000 618 618

Magistrado 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Diplomata 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal de Inspecccedilatildeo 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Docente Ensino Universitaacuterio 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio

000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Meacutedico 36100 1413459 1597913 1516352 1381637 1430317 1618215 1114607 1209520 5510915 5807325 11318240

Enfermeiro 2200 5730 465846 2242118 673557 1369331 677537 2250851 478132 1683209 2297352 7551319 9848711

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 31500 88547 43005 78500 60957 214804 26255 98502 161757 480353 642150

Teacutecnico Superior de Sauacutede 000 300 000 000 000 130300 000 600 000 131200 131200

Chefia Tributaacuteria 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal Aduaneiro 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Conservador e Notaacuterio 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Oficial dos Registos e do Notariado 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Oficial de Justiccedila 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Forccedilas Armadas - Oficial b) 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Forccedilas Armadas - Sargento b) 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia Judiciaacuteria 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia

000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Nacional Republicana - Oficial 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Nacional Republicana - Sargento 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Nacional Republicana - Guarda 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Prisional 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Bombeiro 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia Municipal 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Total 217301 91747 2539219 6982736 2584351 4337041 2554024 7947241 1906412 6036120 9801347 25395005 35196352

NOTAS

Considerar o total de horas suplementaresextraordinaacuterias efectuadas pelos trabalhadores do serviccedilo entre 1 de janeiro e 31 de dezembro nas situaccedilotildees identificadas

O trabalho suplementar diurno e nocturno soacute contempla o trabalho suplementar efectuado em dias normais de trabalho (primeiras 2 colunas)

As 3 colunas seguintes satildeo especificas para o trabalho suplementar em dias de descanso semanal obrigatoacuterio complementar e feriados




Quadro 14 Contagem das horas de trabalho suplementar durante o ano por grupocargocarreira segundo amodalidade de prestaccedilatildeo do trabalho e geacutenero

GrupocargocarreiraModalidade de prestaccedilatildeo do trabalho

suplementar

Trabalho suplementar diurno

Trabalho suplementar nocturno

Trabalho em dias de descanso semanal

obrigatoacuterio


complementarTrabalho em dias feriados TOTAL

TOTAL

M F M F M F


000 000 000 000 000 000 000

Dirigente superior de 1ordm grau a) 000 000 000 000 000 000 000


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 000 000 000 000 000 000 000


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 000 000 000 000 000 000 000

Teacutecnico Superior 000 000 000 006 000 006 006


21700 449254 421725 1993643 443425 2442937 2886402

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 261005 1821841 118517 973110 379522 2794951 3174513

Aprendizes e praticantes 000 000 000 000 000 000 000

Informaacutetico 000 000 000 000 000 000 000

Magistrado 000 000 000 000 000 000 000

Diplomata 000 000 000 000 000 000 000


000 000 000 000 000 000 000

Pessoal de Inspecccedilatildeo 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 000 000 000 000 000 000 000

Docente Ensino Universitaacuterio 000 000 000 000 000 000 000

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 000 000 000 000 000 000 000

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 000 000 000 000 000 000 000

Meacutedico 99100 286000 2228023 2131626 2327123 2417626 4744749

Enfermeiro 889640 1472755 1035445 2303926 1925125 3776721 5701846

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 203435 420642 84505 218055 287940 638737 926717

Teacutecnico Superior de Sauacutede 000 050 000 100 000 150 150

Chefia Tributaacuteria 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 000 000 000 000 000 000 000

Pessoal Aduaneiro 000 000 000 000 000 000 000

Conservador e Notaacuterio 000 000 000 000 000 000 000

Oficial dos Registos e do Notariado 000 000 000 000 000 000 000

Oficial de Justiccedila 000 000 000 000 000 000 000

Forccedilas Armadas - Oficial b) 000 000 000 000 000 000 000

Forccedilas Armadas - Sargento b) 000 000 000 000 000 000 000

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia Judiciaacuteria 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Nacional Republicana - Oficial 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Nacional Republicana - Sargento 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Nacional Republicana - Guarda 000 000 000 000 000 000 000

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 000 000 000 000 000 000 000

Guarda Prisional 000 000 000 000 000 000 000

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 000 000 000 000 000 000 000

Bombeiro 000 000 000 000 000 000 000

Poliacutecia Municipal 000 000 000 000 000 000 000

Total 1474920 4450702 3888255 7620546 5363215 12071248 17434503

NOTASConsiderar o total de horas efectuadas pelos trabalhadores do serviccedilo entre 1 de janeiro e 31 de dezembro nas situaccedilotildees identificadas

Este quadro refere-se apenas a trabalho nocturno Para o preenchimento da coluna ldquotrabalho nocturno suplementarrdquo neste quadro deve-se considerar o

trabalho suplementar efectuado em dias normais e em dias de descanso semanal obrigatoacuterio complementar e feriados




Quadro 141 Contagem das horas de trabalho nocturno normal e suplementar durante o ano porgrupocargocarreira segundo o geacutenero

GrupocargocarreiraHoras de trabalho noturno

Trabalho nocturno normal Trabalho nocturno suplementar TOTALTOTAL

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F


00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Dirigente superior de 1ordm grau a) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 20 00 00 00 00 00 00 00 00 220 80 220 100 320


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Teacutecnico Superior 00 00 1850 6560 260 430 5540 2 2430 00 900 400 1460 10 100 510 2280 00 20 00 00 40 250 00 00 2300 8200 1 0910 4 2630 5 3540


00 140 1020 1 2870 270 3000 9000 11 9410 3000 9460 300 5640 220 850 1380 5630 00 10 00 960 600 3920 00 80 3570 5050 1 9360 16 7020 18 6380

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 150 140 10 1130 130 1090 8070 7 2800 1160 2270 170 2830 00 00 180 1830 00 00 00 00 140 1440 00 00 710 880 1 0720 8 4410 9 5130

Aprendizes e praticantes 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Informaacutetico 00 00 30 1420 60 00 730 210 00 00 50 120 90 00 50 90 00 00 00 00 00 30 00 00 1490 3130 2500 5000 7500

Magistrado 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Diplomata 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00


00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Pessoal de Inspecccedilatildeo 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Docente Ensino Universitaacuterio 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Meacutedico 1170 2960 5570 9 6990 1150 1970 3 3840 6 6160 2190 3000 1540 3180 360 830 1150 1950 00 00 00 00 4710 8780 1790 00 3 9810 8 3010 9 3280 26 8830 36 2110

Enfermeiro 300 1360 3370 8 9520 310 2670 7020 10 3350 1580 4240 540 6500 1110 5670 240 2680 00 60 00 00 3790 2 4240 00 00 8790 3 8650 2 7050 27 8940 30 5990

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 150 150 1430 8870 20 400 4290 5210 00 490 130 1080 00 410 200 670 00 30 00 00 380 1680 00 00 3600 8360 1 0200 2 7350 3 7550

Teacutecnico Superior de Sauacutede 00 130 460 3380 00 160 900 1 3830 00 00 110 390 90 190 80 620 00 00 00 00 120 530 00 00 930 5640 2690 2 4870 2 7560

Chefia Tributaacuteria 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Pessoal Aduaneiro 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Conservador e Notaacuterio 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Oficial dos Registos e do Notariado 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Oficial de Justiccedila 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Forccedilas Armadas - Oficial b) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Forccedilas Armadas - Sargento b) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Poliacutecia Judiciaacuteria 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Guarda Nacional Republicana - Oficial 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Guarda Nacional Republicana - Sargento 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Guarda Nacional Republicana - Guarda 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Guarda Prisional 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Bombeiro 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Poliacutecia Municipal 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Total 1770 4880 1 3740 22 0780 2260 9720 6 9390 40 3400 7930 2 0360 3240 2 1220 1880 8050 3820 1 5840 00 120 00 960 9780 4 0870 1790 80 6 2020 15 3060 17 7620 89 9340 107 6960

NOTAS

Considerar o total de dias completos de ausecircncia ou periodos de meio dia




GrupocargocarreiraMotivos de ausecircncia

Casamento Protecccedilatildeo na parentalidade Falecimento de familiar Doenccedila Por acidente em serviccedilo ou

doenccedila profissionalAssistecircncia a familiares Trabalhador-estudante

Por conta do periacuteodo de feacuterias



TOTALCom perda de vencimento

Cumprimento de pena disciplinar

Greve Injustificadas Outros Total

Data Motivo(s) da greve

16032018

PNT () Nordm de trabalhadores em greveDuraccedilatildeo da paralisaccedilatildeo (em

hhmm)

35 horas 15 2400 101_AUMENTOS SALARIAIS

40 horas

42 horas 1

Trabalho a tempo parcial ()

Outros

Total 16 2400

Substituir dd-mm-aaaa pelo dia mecircs e ano respectivo da greve

() Periacuteodo Normal de Trabalho

() Artigo 68ordm da LTFP aprovada em anexo agrave Lei nordm 352014 de 20 de junho Lei nordm 842015 de 7 de agosto


22032018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 216 2400





23032018


hhmm)


40 horas 1

42 horas


Outros 2

Total 306 2400





02052018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 46 4800





03052018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 56 2400



Quadro 16 Contagem dos trabalhadores em greve durante o ano por escalatildeo de PNT e tempode paralisaccedilatildeo

Identificaccedilatildeo da greve

Acircmbito (escolher da lista em baixo)

AdmPuacuteblica-Sectorial Este campo conteacutem uma lista para o(s) motivo(s) da greveDeve ser escolhido na lista definida pelo menos 1 motivo por

greve

Clicar em cima das ceacutelulas a amarelo na seta agrave direita para escolher o item correspondente da lista de valores disponivel







greve

Este campo conteacutem uma lista para o(s) motivo(s) da greveDeve ser escolhido na lista definida pelo menos 1 motivo por

greve



AdmPuacuteblica-Sectorial





greve




greve


21092018


hhmm)

35 horas 353 2400 106_CLASSIFICACcedilAtildeO ENQUADRAMENTO E CARREIRAS

40 horas

42 horas


Outros 1

Total 354 2400





08102018


hhmm)

35 horas 604_OUTRAS REIVINDICACcedilOtildeES NAtildeO ESPECIFICADAS

40 horas

42 horas 1 2400


Outros

Total 1 2400





09102018


hhmm)

35 horas 1 2400 604_OUTRAS REIVINDICACcedilOtildeES NAtildeO ESPECIFICADAS

40 horas

42 horas 1


Outros

Total 2 2400





11102018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 148 2400





18102018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 294 2400


() Periacuteodo Normal de TrabalhoClicar em cima das ceacutelulas a amarelo na seta agrave direita para escolher o item correspondente da lista de valores disponivel


greve




AdmPuacuteblica-Geral Este campo conteacutem uma lista para o(s) motivo(s) da greveDeve ser escolhido na lista definida pelo menos 1 motivo por

greve







greve







greve




greve

(Excluindo prestaccedilotildees de serviccedilo)

Geacutenero Escalatildeo de remuneraccedilotildees Masculino Feminino Total

Ateacute 500 euro 1 4 5

501-1000 euro 141 1063 1204

1001-1250 euro 107 527 634

1251-1500 euro 70 503 573

1501-1750 euro 73 288 361

1751-2000euro 154 377 531

2001-2250 euro 17 79 96

2251-2500 euro 17 87 104

2501-2750 euro 95 247 342

2751-3000 euro 27 41 68

3001-3250 euro 16 19 35

3251-3500 euro 23 10 33

3501-3750 euro 20 58 78

3751-4000 euro 16 15 31

4001-4250 euro 13 26 39

4251-4500 euro 5 21 26

4501-4750 euro 8 19 27

4751-5000 euro 17 19 36

5001-5250 euro 44 101 145

5251-5500 euro 27 34 61

5501-5750 euro 11 13 24

5751-6000 euro 9 9 18

Mais de 6000 euro 62 92 154

Total 973 3652 4625973 3 652 4 625

NOTASi) Deve indicar o nuacutemero de trabalhadores em cada escalatildeo por geacutenero

ii) O total do quadro 17 deve ser igual ao total dos quadros 1 2 3 4 12 e 13 por geacutenero

iii) Natildeo considerar os trabalhadores ausentes haacute mais de 6 meses e os trabalhadores que estatildeo em licenccedila sem vencimento a 31 de dezembro

iv) Remuneraccedilotildees mensais iliacutequidas (brutas) Considerar remuneraccedilatildeo mensal base iliacutequida mais su

v) Natildeo incluir prestaccedilotildees sociais subsiacutedio de refeiccedilatildeo e outros benefiacutecios sociais

vi) Natildeo considerar o duodeacutecimo do subsiacutedio de natal

Remuneraccedilatildeo (euro) Masculino Feminino

Miacutenima ( euro ) 58000 euro 58000 euro

Maacutexima ( euro ) 8 99800 euro 9 08000 euro

NOTA

Na remuneraccedilatildeo deve incluir o valor (euros) das remuneraccedilotildees miacutenima e maacutexima

Reportar a remuneraccedilatildeo mensal base iliacutequida mais os suplementos regulares eou adicionais referenciais remuneratoacuterios de natureza permanente

Periacuteodo de referecircncia mecircs de DezembroEuros


A - Remuneraccedilotildees mensais iliacutequidas (brutas)

Nuacutemero de trabalhadores

B - Remuneraccedilotildees maacuteximas e miacutenimas dos trabalhadores a tempo completo

Mecircs de referecircncia Dezembro (Indicar o Nordm de trabalhadores de acordo com a respectiva posiccedilatildeo remuneratoacuteria independentemente de terem ou natildeo recebido a remuneraccedilatildeo ou outros abonos no mecircsde Dezembro)

Remuneraccedilatildeo base () 108 352 50550 euro

Suplementos remuneratoacuterios 23 910 17779 euro

Preacutemios de desempenho 000 euro

Prestaccedilotildees sociais 4 178 21002 euro

Benefiacutecios sociais 000 euro

Outros encargos com pessoal () 31 412 38883 euro

Total 167 853 28214 euro

Nota

Natildeo incluir prestadores de serviccedilos

() - incluindo o subsiacutedio de feacuterias e o subsiacutedio de Natal

Trabalho suplementar (diurno e nocturno) 8 956 70346 euro

Trabalho normal nocturno 127 18624 euro

Trabalho em dias de descanso semanal complementar e feriados () 88 99301 euro

Isenccedilatildeo de horaacuterio de trabalho 000 euro

Disponibilidade permanente 691 18925 euro

Outros regimes especiais de prestaccedilatildeo de trabalho () 137 04695 euro

Risco penosidade e insalubridade 000 euro

Fixaccedilatildeo na periferia 1 179 85046 euro

Trabalho por turnos 8 53964 euro

Abono para falhas 7 77742 euro

Participaccedilatildeo em reuniotildees 000 euro

Ajudas de custo 870 84153 euro

Representaccedilatildeo 87 19130 euro

Secretariado 1 31790 euro

Outros suplementos remuneratoacuterios () 11 753 54063 euro

Total 23 910 17779 euro

Nota() - caso natildeo tenha sido incluiacutedo em trabalho suplementar (diurno e nocturno)

() - incluir tambeacutem tempo prolongado na carreira meacutedica e suplemento de comando

() - incluir tambeacutem o subsidio de residecircncia

Subsiacutedios no acircmbito da protecccedilatildeo da parentalidade (maternidade paternidade e adopccedilatildeo) 179 55526 euro

Abono de famiacutelia 137 61011 euro

Subsiacutedio de educaccedilatildeo especial 000 euro

Subsiacutedio mensal vitaliacutecio 17 01120 euro

Subsiacutedio para assistecircncia de 3ordf pessoa 9 65618 euro

Subsiacutedio de funeral 42986 euro

Subsiacutedio por morte 000 euro

Acidente de trabalho e doenccedila profissional 7 52841 euro

Subsiacutedio de desemprego 36764 euro

Subsiacutedio de refeiccedilatildeo 3 778 33894 euro

Outras prestaccedilotildees sociais 47 71242 euro

Total 4 178 21002 euro

Grupos desportivoscasa do pessoal 000 euro

Refeitoacuterios 000 euro

Subsiacutedio de frequecircncia de creche e de educaccedilatildeo preacute-escolar 000 euro

Coloacutenias de feacuterias 000 euro

Subsiacutedio de estudos 000 euro

Apoio socio-econoacutemico 000 euro

Outros benefiacutecios sociais 000 euro

Total 000 euro


Prestaccedilotildees sociais Valor (Euros)


Benefiacutecios de apoio social Valor (Euros)


Encargos com pessoal Valor (Euros)


Suplementos remuneratoacuterios Valor (Euros)

() registar

- as indemnizaccedilotildees por feacuterias natildeo gozadas

- as compensaccedilotildees por caducidade dos contratos dos trabalhadores saiacutedos

- os encargos da entidade patronal com a CGA e a Seguranccedila Social

- os abonos pagos ao trabalhador a aguardar aposentaccedilatildeo ateacute que a pensatildeo passe a ser paga pela entidade competente

TotalInferior a 1 dia

(sem dar lugar a baixa)

1 a 3 dias de baixa

4 a 30 dias de baixa

Superior a 30 dias de baixa

Mortal TotalInferior a 1 dia


1 a 3 dias de baixa



Mortal

M 9 1 0 3 5 0 1 0 0 1 0 0

F 49 26 7 10 6 0 12 4 0 3 5 0

M 8 0 3 5 1 0 1 0

F 24 7 10 7 8 0 3 5

M 839 7 33 799 8 0 8 0

F 1 033 4 149 880 284 0 41 243

M 366 1 0 365 365 0 0 365

F 3 056 0 0 3 056 20 0 20 0

Notas

Considerar os acidentes de trabalho registados num auto de notiacutecia

O Nordm total de acidentes refere-se ao total de ocorrecircncias com baixa sem baixa e mortais O Nordm de acidentes com baixa exclui os mortais Excluir os acidentes mortais

no caacutelculo dos dias de trabalho perdidos na sequecircncia de acidentes de trabalho

Nordm de dias de trabalho perdidos por acidentes ocorridos no ano

Nordm de dias de trabalho perdidos por acidentes ocorridos em anos anteriores


Acidentes de trabalho

No local de trabalho In itinere

Nordm total de acidentes de trabalho (AT) ocorridos no ano de referecircncia

Nordm de acidentes de trabalho (AT) com baixa ocorridos no ano de referecircncia

Nordm de casos

0

- absoluta 0

- parcial 0

- absoluta para o trabalho habitual 0

24

17

41

Casos de incapacidade temporaacuteria e parcial

Total

Quadro 20 Nuacutemero de casos de incapacidade declaradosdurante o ano relativamente aos trabalhadores viacutetimas deacidente de trabalho

Casos de incapacidade

Casos de incapacidade permanente

Casos de incapacidade temporaacuteria e absoluta

Coacutedigo() Designaccedilatildeo

100 Asma Profissional 1 480

Nota

() - Conforme lista constante do DR nordm 62001 de 3 de Maio actualizado pelo DR nordm 762007 de 17 de Julho

Quadro 21 Nuacutemero de situaccedilotildees participadas e confirmadas de doenccedilaprofissional e de dias de trabalho perdidos durante o ano

Doenccedilas profissionais

Nordm de casosNordm de dias de

ausecircncia

Nuacutemero Valor (Euros)

1 033 000 euro

Exames de admissatildeo 214 000 euro

Exames perioacutedicos 332 000 euro

Exames ocasionais e complementares 487 000 euro

Exames de cessaccedilatildeo de funccedilotildees 0 000 euro

000 euro

0

Nota

() incluir os montantes pagos aos meacutedicos enfermeiros outros teacutecnicos de sauacutede e teacutecnicos de higiene e seguranccedila no trabalho que

prestaram serviccedilo durante o ano desde que natildeo tenham sido contabilizados no quadro 1 (pessoas ao serviccedilo em 31 de Dezembro) as

despesas efeituadas com a aquisiccedilatildeo de medicamentos meios auxiliares de diagnoacutestico exames meacutedicos e todo e qualquer gasto

relacionado com a medicina do trabalho agrave exceccedilatildeo dos montantes investidos em infraestruturas

Visitas aos postos de trabalho

Quadro 22 Nuacutemero e encargos das actividades de medicina notrabalho ocorridas durante o ano

Actividades de medicina no trabalho

Total dos exames meacutedicos efectuados

Despesas com a medicina no trabalho ()

Reuniotildees da Comissatildeo 3

Visitas aos locais de trabalho 0

Outras 4

Quadro 23 Nuacutemero de intervenccedilotildees dascomissotildees de seguranccedila e sauacutede no trabalhoocorridas durante o ano por tipo

NuacutemeroSeguranccedila e sauacutede no trabalho Intervenccedilotildees das comissotildees

Alteraccedilatildeo das funccedilotildees exercidas 2

Formaccedilatildeo profissional 0

Adaptaccedilatildeo do posto de trabalho 6

Alteraccedilatildeo do regime de duraccedilatildeo do trabalho 0

Mobilidade interna 1

Nota

Quadro 24 Nuacutemero de trabalhadores sujeitos a acccedilotildees dereintegraccedilatildeo profissional em resultado de acidentes de trabalhoou doenccedila profissional durante o ano

Nuacutemero

Artigo 23ordm do Decreto-Lei nordm 50399 de 20 de Novembro alterado pelo Decreto-Lei nordm 50-C2007 de

6 de Marccedilo e pela Lei nordm 64-A2008 de 31 de Dezembro

Seguranccedila e sauacutede no trabalhoAcccedilotildees de reintegraccedilatildeo profissional

Acccedilotildees realizadas durante o ano 508

Trabalhadores abrangidos pelas acccedilotildees realizadas 514

Quadro 25 Nuacutemero de acccedilotildees de formaccedilatildeo esensibilizaccedilatildeo em mateacuteria de seguranccedila e sauacutedeno trabalho

NuacutemeroSeguranccedila e sauacutede no trabalho

Acccedilotildees de formaccedilatildeo

Encargos de estrutura de medicina e seguranccedila no trabalho (a) 000 euro

Equipamento de protecccedilatildeo (b) 000 euro

Formaccedilatildeo em prevenccedilatildeo de riscos (c) 000 euro

Outros custos com a prevenccedilatildeo de acidentes e doenccedilas profissionais (d) 000 euro

Nota

(a) Encargos na organizaccedilatildeo dos serviccedilos de seguranccedila e sauacutede no trabalho e encargos na organizaccedilatildeo modificaccedilatildeo dos espaccedilos de trabalho

(b) Encargos na aquisiccedilatildeo de bens ou equipamentos

(c) Encargos na formaccedilatildeo informaccedilatildeo e consulta

(d) Incluir uacutenica e exclusivamente os encargos com a criaccedilatildeo e manutenccedilatildeo de estruturas destinadas agrave medicina do trabalho e agrave seguranccedila do trabalhador no exerciacutecio da sua profissatildeo

Quadro 26 Custos com a prevenccedilatildeo de acidentes e doenccedilasprofissionais durante o ano

Valor (Euros)Seguranccedila e sauacutede no trabalho

Custos


Tipo de acccedilatildeoduraccedilatildeo Menos de 30 horas De 30 a 59 horas de 60 a 119 horas 120 horas ou mais Total

Internas 3 537 188 0 0 3 725

Externas 3 798 99 43 3 3 943

Total 7 335 287 43 3 7 668

Notas

Relativamente agraves acccedilotildees de formaccedilatildeo profissional realizadas durante o ano e em que tenham participado os efectivos do serviccedilo considerar como

acccedilatildeo interna organizada pela entidade

acccedilatildeo externa organizada por outras entidades

Acccedilotildees internas Acccedilotildees externas

Nordm de participaccedilotildees Nordm de participaccedilotildeesNordm de participaccedilotildees

()Nordm de participantes

()


0 0 0 0

Dirigente superior de 1ordm grau a) 0 0 0 0


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a) 4 2 6 3


Dirigente intermeacutedio de 3ordm grau e seguintes a) 0 0 0 0



357 15 372 235

Assistente operacional operaacuterio auxiliar 46 1 47 19

Aprendizes e praticantes 0 0 0 0


Magistrado 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0

Pessoal dos Serviccedilos Externos do MNE - administrativo

0 0 0 0

Pessoal dos Serviccedilos Externos do MNE - operacional 0 0 0 0

Pessoal de Inspecccedilatildeo 0 0 0 0

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica 0 0 0 0

Docente Ensino Universitaacuterio 0 0 0 0

Docente Ensino Superior Politeacutecnico 0 0 0 0

EducInfacircncia e Doc do Ens Baacutesico e Secundaacuterio 0 0 0 0

Meacutedico 961 2 686 3 647 827

Enfermeiro 2 091 954 3 045 937

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica 53 83 136 42


Chefia Tributaacuteria 0 0 0 0

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria 0 0 0 0

Pessoal Aduaneiro 0 0 0 0

Conservador e Notaacuterio 0 0 0 0

Oficial dos Registos e do Notariado 0 0 0 0


- Nordm de participaccedilotildees = nordm trabalhadores na acccedilatildeo 1 + nordm trabalhadores na acccedilatildeo 2 +hellip+ nordm trabalhadores na acccedilatildeo n (exemplo se o mesmo trabalhador participou em 2 acccedilotildees diferentes ou iguais com datas diferentes conta como 2 participaccedilotildees)


Grupocargocarreira Nordm de participaccedilotildees e de participantes

TOTAL

Oficial de Justiccedila 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Oficial b) 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Sargento b) 0 0 0 0

Forccedilas Armadas - Praccedila b) 0 0 0 0

Poliacutecia Judiciaacuteria 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Chefe de Poliacutecia 0 0 0 0

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Oficial 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Sargento 0 0 0 0

Guarda Nacional Republicana - Guarda 0 0 0 0

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras 0 0 0 0

Guarda Prisional 0 0 0 0

Outro Pessoal de Seguranccedila c) 0 0 0 0

Bombeiro 0 0 0 0

Poliacutecia Municipal 0 0 0 0

Total 3 725 3 943 7 668 2 272

Notas


Grupocargocarreira Horas dEspendidas


Dirigente superior de 1ordm grau a)


Dirigente intermeacutedio de 1ordm grau a)





Assistente operacional operaacuterio auxiliar

Aprendizes e praticantes

Informaacutetico

Magistrado

Diplomata



Totais devem ser iguais aos do Q 27



() - Considerar o total de trabalhadores que em cada grupocargocarreira participou em pelo menos 1 acccedilatildeo de formaccedilatildeo (exemplo se o mesmo trabalhador participou em 2 acccedilotildees diferentes ou iguais com datas diferentes conta apenas como 1 participante)

() - Nordm de participaccedilotildees = nordm trabalhadores na acccedilatildeo 1 + nordm trabalhadores na acccedilatildeo 2 +hellip+ nordm trabalhadores na acccedilatildeo n (exemplo se o mesmo trabalhador participou em 2 acccedilotildees diferentes ou iguais com datas diferentes conta como 2 participaccedilotildees)

000 000 000

5600 000 5600

Horas dEspendidas em acccedilotildees internas Horas dEspendidas em acccedilotildees externas Total de horas em acccedilotildees de formaccedilatildeo

000 000 000

000 000 000

227130 54500 281630

149130 11200 160330

000 000 000

000 000 000

30400 3500 33900

000 000 000

19330 700 20030

000 000 000

000 000 000

000 000 000

Pessoal dos Serviccedilos Externos do MNE - operacional

Pessoal de Inspecccedilatildeo

Pessoal de Investigaccedilatildeo Cientiacutefica

Docente Ensino Universitaacuterio

Docente Ensino Superior Politeacutecnico


Meacutedico

Enfermeiro

Teacutec Diagnoacutestico e Terapecircutica


Chefia Tributaacuteria

Pessoal de Administraccedilatildeo Tributaacuteria

Pessoal Aduaneiro

Conservador e Notaacuterio

Oficial dos Registos e do Notariado

Oficial de Justiccedila

Forccedilas Armadas - Oficial b)

Forccedilas Armadas - Sargento b)

Forccedilas Armadas - Praccedila b)

Poliacutecia Judiciaacuteria

Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Oficial


Poliacutecia de Seguranccedila Puacuteblica - Agente

Guarda Nacional Republicana - Oficial

Guarda Nacional Republicana - Sargento

Guarda Nacional Republicana - Guarda

Serviccedilo Estrangeiros Fronteiras

Guarda Prisional

Outro Pessoal de Seguranccedila c)

Bombeiro

Poliacutecia Municipal

Notas


Tipo de acccedilatildeovalor

Despesa com acccedilotildees internas

Despesa com acccedilotildees externas

Total

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

48600 63400 112000

41100 42600 83700

841030 VALOR VALOR

1826830 967150 2794020

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

67 68100 euro

000 000

Considerar as horas despendidas por todos os efectivos do serviccedilo em cada um dos tipos de acccedilotildees de formaccedilatildeo realizadas durante o ano


Valor (Euros)

67 68100 euro

000 000 000

000 euro

000 000 000

000



000 000 000

000 000 000

Notas

i) Considerar as despesas efectuadas durante ano em actividades de formaccedilatildeo e suportadas pelo orccedilamento da entidade

Relaccedilotildees profissionais Nuacutemero

Trabalhadores sindicalizados 105

Elementos pertencentes a comissotildees de trabalhadores 0

Total de votantes para comissotildees de trabalhadores 0

Disciplina Nuacutemero

Processos transitados do ano anterior 14

Processos instaurados durante o ano 36

Processos transitados para o ano seguinte 24

Processos decididos - total 26

Arquivados 9

Repreensatildeo escrita 5

Multa 8

Suspensatildeo 3

Demissatildeo (1) 1

Despedimento por facto imputaacutevel ao trabalhador (2)

Cessaccedilatildeo da comissatildeo de serviccedilo

Notas

(1) - para trabalhadores Nomeados

(2) - para trabalhadores em Contratos de Trabalho em Funccedilotildees Puacuteblicas






ANEXO II INFORMACcedilAtildeO COMPLEMENTAR


306


1 Audiccedilatildeo de dirigentes intermeacutedios e demais trabalhadores na autoavaliaccedilatildeo dos

serviccedilos

No ano 2018 foi elaborado a um inqueacuterito aos profissionais e utentes de todas as UCSP e USF da regiatildeo

Centro elaborado pelo Centro de Estudos e Investigaccedilatildeo em Sauacutede da Universidade de Coimbra por

solicitaccedilatildeo da ACSS No entanto como os resultados do inqueacuterito ainda natildeo foram divulgados pela ACSS

natildeo eacute possiacutevel responder agraves questotildees do quadro abaixo indicado

Satisfaccedilatildeo dos Colaboradores

Organismo A opiniatildeo dos colaboradores eacute auscultada atraveacutes de inqueacuteritos ou outros instrumentos de mediccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo

Inqueacuteritos aos Colaborados

1 Taxas de Respostas ()

2 Classificaccedilatildeo Obtida

Igual ou Superior a bom pelo menos 70 respostas gt= bom meacutedia gt4

Igual ou Superior a Satisfaz pelo menos 70 respostas gt= satisfaz meacutedia gt35

Inferior a Satisfaz meacutedia 35

3 Evoluccedilatildeo do Grau Satisfaccedilatildeo dos Colaboradores em Relaccedilatildeo ao Ano Transato

Sim Quais

4 Realizaccedilatildeo de Outros Tipos de Avaliaccedilatildeo

Natildeo

Natildeo foi Realizada Auscultaccedilatildeo da Opiniatildeo dos Colaboradores

2 Comparaccedilatildeo com o desempenho de serviccedilos idecircnticos no plano nacional e

internacional que possam constituir padratildeo de comparaccedilatildeo

a) Comparaccedilatildeo Plano Nacional e Internacional

O RA 2018 apresenta unicamente comparaccedilotildees nacionais particularmente no Capiacutetulo 2 item 3 ndash

Indicadores de Sauacutede e Capiacutetulo 3 item 2 ndash Produccedilatildeo em Cuidados de Sauacutede Hospitalares

Feita uma anaacutelise aos indicadores com possibilidade de comparaccedilatildeo com outras entidades constata-se

que na sua maioria o valor atingido eacute o resultado do trabalho desenvolvido pelo serviccedilo no seu todo (ex

taxa de mortalidade esperanccedila de vida agrave nascenccedila etc) Apesar de haver indicadores com resultados

menos favoraacuteveis verifica-se que tambeacutem na sua maioria a regiatildeo Centro apresenta valores acima dos

obtidos por Portugal Continental e na globalidade a tendecircncia tem sido positiva




Comparaccedilotildees nacionais ou internacionais Organismo

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se ao serviccedilo no seu todo estaacute entre os melhores manteve niacutevel de excelecircncia antes atingido

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se ao serviccedilo no seu todo estaacute acima do meio da tabela e progrediu favoravelmente ou natildeo apresenta informaccedilatildeo para concluir sobre a manutenccedilatildeo do niacutevel de excelecircncia

ARS Centro

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se a uma aacuterea core do serviccedilo estaacute entre os melhores manteve niacutevel de excelecircncia antes atingido

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se a uma aacuterea core do serviccedilo estaacute acima do meio da tabela e progrediu favoravelmente

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se a uma aacuterea core do serviccedilo estaacute acima do meio da tabela mas natildeo melhorou posiccedilatildeo ou natildeo apresenta informaccedilatildeo para concluir sobre a evoluccedilatildeo da sua posiccedilatildeo

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se a uma aacuterea de suporte (processos internos formaccedilatildeo sistemas de informaccedilatildeohellip) estaacute entre os melhores manteve niacutevel de excelecircncia antes atingido

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se a uma aacuterea de suporte (processos internos formaccedilatildeo sistemas de informaccedilatildeohellip) estaacute no meio ou acima do meio da tabela evolui favoravelmente

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se a i) uma aacuterea de suporte (processos internos formaccedilatildeo sistemas de informaccedilatildeo) estaacute no meio ou acima do meio da tabela mas natildeo melhorou posiccedilatildeo ou natildeo indica evoluccedilatildeo ii) todo o serviccedilo ou uma aacuterea core estaacute abaixo do meio da tabela mas evoluiu favoravelmente

Resultados da comparaccedilatildeo referem-se ao serviccedilo no seu todo a uma aacuterea core ou a uma aacuterea de suporte situa-se abaixo do meio da tabela e natildeo evoluiu favoravelmente

Natildeo foi efetuada qualquer tipo de comparaccedilatildeo

b) Preacutemios e ou menccedilotildees de entidades Externas

Apesar de natildeo ter sido atribuiacutedo agrave ARS Centro em 2018 nenhum preacutemio o trabalho desenvolvido

particularmente na aacuterea da promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel tem contribuiacutedo para os bons resultados

de outras entidades Destaca-se o reconhecimento da regiatildeo de Coimbra como Regiatildeo Europeia da

Gastronomia em 2021 Esta candidatura promovida pela Comunidade Intermunicipal da Regiatildeo de

Coimbra abrange vaacuterios parceiros sendo a ARS Centro um deles com a implementaccedilatildeo da estrateacutegia

minorsalsauacutede

Tambeacutem na aacuterea da alimentaccedilatildeo saudaacutevel o projeto patildeocome apesar de natildeo ter sido distinguido no ano

2018 (jaacute aconteceu em anos anteriores) tem servido de exemplo quer pelo seu pioneirismo quer pelos

bons resultados alcanccedilados e tem vindo a ser aplicado paulatinamente por outras entidades

No acircmbito deste projeto patildeocome tambeacutem a Associaccedilatildeo do Comeacutercio e da Induacutestria da Panificaccedilatildeo

parceira da ARS Centro foi uma das entidades merecidamente distinguidas no Dia Mundial da Sauacutede O

projeto visa a diminuiccedilatildeo do sal para 08g por 100g de patildeo e iniciou a sua implementaccedilatildeo em 2007 Em

2018 registaram-se 830 padarias em projeto

Na aacuterea da vacinaccedilatildeo a ARS Centro conjuntamente com as suas congeacuteneres foi distinguida pela Ministra

da Sauacutede em novembro de 2018 no acircmbito do deacutecimo aniversaacuterio da integraccedilatildeo da vacinaccedilatildeo contra o

viacuterus do papiloma humano (HPV) no Programa Nacional de Vacinaccedilatildeo A comemoraccedilatildeo foi organizada

pela Direccedilatildeo Geral da Sauacutede


308


Preacutemios eou menccedilotildees de entidades externas destacando a relevacircnciaexcelecircncia dos resultados obtidos pelo organismo

Organismo

Premeia o serviccedilo no seu todo 1ordm preacutemio


1) Premeia o serviccedilo no seu todo 3ordm preacutemio ou 2) premeia uma aacuterea core do serviccedilo 1ordm preacutemio

Premeia uma aacuterea core do serviccedilo 2ordm preacutemio

1) premeia uma aacuterea core do serviccedilo=3ordm preacutemio ou 2) premeia uma aacuterea de suporte (processos internos melhor sitehellip)=1ordm preacutemio ou 3) pela menos uma menccedilatildeo atribuiacuteda por fonte externa destacando a excelecircncia do serviccedilo numa aacuterea especiacutefica de atuaccedilatildeo

2) premeia uma aacuterea de suporte (processos internos melhor sitehellip)=2ordm preacutemio ou 2) pelo menos uma menccedilatildeo atribuiacuteda por fonte externa destacando a relevacircncia do serviccedilo numa aacuterea especiacutefica de atuaccedilatildeo

2) premeia uma aacuterea de suporte (processos internos melhor sitehellip)=3ordm preacutemio

Obtenccedilatildeo em qualquer das situaccedilotildees de um preacutemio inferior ao 3ordf preacutemio

Integraccedilatildeo de uma short-list

Natildeo foram atribuiacutedos preacutemios nem menccedilotildees de destaque de entidades externas ARS Centro

3 Unidades Homogeacuteneas

Considerando os ACES como Unidades Homogeacuteneas verifica-se que particularmente no Capiacutetulo 3 ndash item

Produccedilatildeo em Cuidados de Sauacutede Primaacuterios a informaccedilatildeo apresentada permite a comparaccedilatildeo entre os

vaacuterios ACES Natildeo obstante e apesar destes indicadores contribuiacuterem de forma direta para a obtenccedilatildeo de

bons resultados no QUAR (ex indicador relativo agrave percentagem de receacutem-nascidos com consultas meacutedicas

de vigilacircncia ateacute ao 28ordm dia de vida estaacute diretamente relacionado com os indicadores de qualidade no

acircmbito da vacinaccedilatildeo assumidos no QUAR) natildeo estatildeo inseridos per si nos indicadores de qualidade do

QUAR

Informaccedilatildeo das Unidades Homogeacuteneas caso se aplique Organismo

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica maioritariamente com evoluccedilatildeo positiva e significativa sobre os resultados das accedilotildees desenvolvidas pelas UH eacute usada na autoavaliaccedilatildeo e foi incluiacuteda nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica maioritariamente com evoluccedilatildeo claramente positiva sobre os resultados das accedilotildees desenvolvidas pelas UH eacute usada na autoavaliaccedilatildeo e foi incluiacuteda nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica com evoluccedilatildeo positiva sobre os resultados das accedilotildees desenvolvidas pelas UH eacute usada na autoavaliaccedilatildeo e foi incluiacuteda nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica sobre os resultados das accedilotildees desenvolvidas pelas UH essa evoluccedilatildeo eacute positiva mas maioritariamente moderada eacute usada na autoavaliaccedilatildeo e foi incluiacuteda nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica com evoluccedilatildeo positiva sobre os resultados das accedilotildees desenvolvidas pelas UH eacute usada na autoavaliaccedilatildeo mas natildeo foi incluiacuteda nos objetivos de qualidade do QUAR

ARS Centro

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica com evoluccedilatildeo positiva e significativa sobre accedilotildees desenvolvidas pelas UH (natildeo sobre os resultados) eacute usada na autoavaliaccedilatildeo e foi considerada nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica com evoluccedilatildeo positiva mas moderada sobre accedilotildees desenvolvidas pelas UH (natildeo sobre os resultados) eacute usada na autoavaliaccedilatildeo e foi considerada nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica com evoluccedilatildeo positiva sobre accedilotildees desenvolvidas pelas UH (natildeo sobre os resultados) eacute usada na autoavaliaccedilatildeo mas natildeo foi considerada nos objetivos de qualidade do QUAR

O relatoacuterio conteacutem informaccedilatildeo histoacuterica usada na autoavaliaccedilatildeo mas apenas sobre recursos utilizados pelas UH (humanos financeiros materiais)

O relatoacuterio natildeo conteacutem sobre UH ou existindo natildeo eacute usada na autoavaliaccedilatildeo para justificar a evoluccedilatildeo positiva nos resultados obtidos pelas UH

IacuteNDICE


CONSELHO DIRETIVO DA ADMINISTRACcedilAtildeO REGIONAL DE SAUacuteDE DO CENTRO IP

Rosa Maria dos Reis Marques Furtado de Oliveira (Presidente)

Luiacutes Manuel Militatildeo Mendes Cabral (Vogal)

Maacuterio Manuel Guedes Teixeira Ruivo (Vogal)

|TIacuteTULO

Relatoacuterio de Atividades 2018

|EDITOR

Administraccedilatildeo Regional de Sauacutede do Centro IP

Alameda Juacutelio Henriques Apartado 1087 3001-553 Coimbra

239 796 800

secretariadocaarscentromin-saudept

httpwwwarscentromin-saudept

Coimbra julho 2019

|COORDENACcedilAtildeO EXECUTIVA (DEPARTAMENTO DE PLANEAMENTO E CONTRATUALIZACcedilAtildeO)

Mauriacutecio Loureiro Alexandre

|COORDENACcedilAtildeO OPERACIONAL E TEacuteCNICA (UNIDADE DE ESTUDOS E PLANEAMENTO)

Isabel Romatildeo Pechincha

Fernanda Ferreira

Mariacutelia de Campos Costa

Com a colaboraccedilatildeo de diretores de departamento coordenadores de unidades orgacircnicas e

responsaacuteveis regionais pelos programas de sauacutede

IacuteNDICE


IacuteNDICE




21 EFICAacuteCIA 31


23 QUALIDADE 33





























731 RENDIMENTOS 83

732 RECEBIMENTOS 83


741 GASTOS 84

IacuteNDICE
















DIA DE VIDA 104


MESES 105


SEMESTRE 106









24 PARTOS 117














IacuteNDICE

























ANTIMICROBIANOS 188






ANTIMICROBIANOS 199











221

IacuteNDICE
































































102



de vida 104



















avaliadas 161

















Centro 2017 190


Centro 2017 190


2008-2018 194


2018 197







entre 2000 e 2010 2018 206



209


209










Centro 47


















71






















de vida 104








2018 111











































Tabagismo 167


ao Aacutelcool 169








184
























217






224


226





230




































































































































































TB - Tuberculose




















































































sentido

















Rosa Reis Marques












Interno







































21 EFICAacuteCIA








7 320 7 330 Superou



550 579 Superou



Fonte ARS Centro



22 EFICIEcircNCIA











980 1000 Superou


880 870 Atingiu





595 605 Superou

Fonte ARS Centro



23 QUALIDADE







970 968 Atingiu




773 772 Atingiu


937 956 Superou



70 71 Superou



Fonte ARS Centro



24 RECURSOS HUMANOS




② Nordm de


QUAR)


④ Nordm de

efetivos 31122018


Desvio

Nordm de efetivos

Planeados vs

executados



16 11 176 10 160 -1 -16


12 223 2 676 222 2 664 -1 -12


9 19 171 19 171 0 0




Outros - - - - - - -


12 1 357 16 284 1 465 17 580 108 1 296

Enfermeiros 12 1 363 16 356 1 339 16 068 -24 -288






12 150 1 800 146 1 752 -4 -48

Total - 4 660 48 792 4 741 49 773 81 981

Fonte ARS Centro





( euro )


( euro )

Desvio ( euro )





Outros 884 118 712 202 10 018 -702 184

Total 612 142 740 659 199 639 655 237 635 -3 962 004

Fonte ARS Centro


















bull 5 OE

bull 89 OOp



bull 5 OE

bull 12 OOp

bull 16 Indicadores

QUAR 2018




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25

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ss

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atilde

o

41

Pro

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mbr

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04

10

0A

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20

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OE

4

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s em

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OE

1

Mel

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2013

2014

2015

2016

2017

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a 20

18T

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racircnc

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alo

r

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oM

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lise

Res

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Cla

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atilde

o

51

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de

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do

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+ SG

MS)

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0

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99

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cent

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+ SG

MS)

na

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645

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0

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0

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50

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zem

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673

99

N

atildeo a

ting

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OO

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OE

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evan

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40

2013

2014

2015

2016

2017

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a 20

18T

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r

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Pes

oM

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Cla

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o

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cent

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81

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cent

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scrit

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tal d

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bala

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med

icam

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s

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crito

s (A

RSC

+ SG

MS)

na

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560

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8

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0

100

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mbr

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135

Sup

ero

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EF

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ICA

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S

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ICA

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o 2

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2013

2014

2015

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2017

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a 20

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Pes

oM

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Res

ulta

doT

axa

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atildeo

Cla

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atilde

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91

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da

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cum

prid

o) n

o an

o em

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s 2

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e

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96

8

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0

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0

50

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mbr

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8

100

Ati

ngiu

92

Taxa

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cobe

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VA

SPR

II ao

s 7

anos

de

idad

e (A

RSC

+ SG

MS)

980

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50

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zem

bro

972

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OO

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25

2013

2014

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2017

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a 20

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101

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e cr

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772

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iu

102

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atildeo d

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vens

com

14 a

nos

com

PN

V cu

mpr

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ou e

m e

xecu

ccedilatildeo

agrave da

ta d

e re

ferecirc

ncia

do

indi

cado

r n

an

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5

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u

OO

p11

Pro

mo

ver

a c

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e de

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rta

em r

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ital

ar p

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ara

a pr

imei

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ulta

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espe

cial

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s C

SP

(O

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25

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

111

Per

cent

agem

de

Uten

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refe

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iado

s do

s cu

idad

os d

e sa

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prim

aacuterio

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lta e

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tend

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em

tem

po

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uado

(A

RSC

+ SG

MS)

na

na

78

75

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mbr

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OO

p12

Co

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lidar

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roce

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org

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aran

ta u

ma

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iana

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po d

e es

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ciru

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sup

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r a

3 m

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(O

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)P

eso

25

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

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lise

Res

ulta

doT

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Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

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o

121

Med

iana

de

espe

ra p

ara

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rurg

ia (A

RSC

+ SG

MS)

na

36

30

37

40

42

01

37

100

deze

mbr

o4

210

0A

ting

iu

QU

ALI

DA

DE

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S



Fonte ARS Centro 1




RESPONSAacuteVEL


Gestcare DPC - AFCC


SIM DICAD


SIARS DSP


SIARS DSP


SiiMA Rastreios DSP


LPCC Coimbra DSP



DSP



DSP


SIARS DPC - AFCP


SIARS DPC - AFCP


VACINAS DSP


VACINAS DSP


SIARS DPC - AFCP


SIARS DPC - AFCP


CTH DPC - URGA


SIGLIC DPC - URGA





Questotildees

Aplicado



aplicaacutevel









X







X







2



23







X





X


X


X


X


X



Questotildees

Aplicado



aplicaacutevel










X








Fonte ARS Centro


























VALORES




















2013






22



Fonte ARS Centro

CONSELHO DIRETIVO

Fiscal Uacutenico





Dependecircncias












ACES Baixo Mondego

ACES Baixo Vouga

ACES Cov a da Beira



ACES Pinhal Litoral








23672 Km2






Nordm de NUTS III

Nordm de concelhos


Centro (NUTS 2013) 28 199 2 243 934 796 23 8 100





Fonte ARS Centro




Regiatildeo



2015 2016 2017 20152016 20162017



Baixo Mondego 347 838 346 139 344 277 -05 -05

Baixo Vouga 364 313 363 752 363 095 -02 -02

Cova da Beira 82 986 82 045 81 159 -11 -11



Pinhal Litoral 257 572 256 523 255 466 -04 -04


ULS da Guarda 145 573 143 589 141 626 -14 -14














0 20 40 60 80 100

Baixo Mondego

Baixo Vouga

Cova da Beira



Pinhal Litoral


ULS da Guarda


0-14

15-24

25-64

gt 65







Regiatildeo

0-14 15-24 25-64 gt65

Total

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017



201 440 -2 169 441 -1 886 801 -1 406 090 1 1 663 772

Baixo Mondego 41 757 -1 32 291 0 183 540 -1 86 689 1 344 277

Baixo Vouga 47 473 -1 39 315 -1 199 978 -1 76 329 2 363 095

Cova da Beira 8 925 -3 7 439 -1 42 585 -2 22 210 1 81 159



Pinhal Litoral 34 119 -2 27 412 -1 139 369 -1 54 566 2 255 466


ULS da Guarda 14 014 -3 13 173 -3 72 943 -1 41 496 -1 141 626






80 000 60 000 40 000 20 000 0 20 000 40 000 60 000 80 000

0-4 anos

5-9 anos

10-14 anos

15-19 anos

20-24 anos

25-29 anos

30-34 anos

35-39 anos

40-44 anos

45-49 anos

50-54 anos

55-59 anos

60-64 anos

65-69 anos

70-74 anos

75-79 anos

80-84 anos

85 e maisHomens

Mulheres




equivale 47









nomeadamente





Taxa de natalidade














Regiatildeo 2013-2015 2014-2016 2015-2017

∆ 2014-2016

2015-2017



Oeste 800 801 803








Norte 807 810 811



Algarve 804 803 802

Fonte INE







810 anos

Regiatildeo Centro

811 anos




Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017











Fonte INE





Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017




Baixo Vouga 1499 1554 1608

Cova da Beira 2310 2384 2489





ULS da Guarda 2816 2886 2961

Fonte INE


1539

Regiatildeo Centro

2011


488

Regiatildeo Centro

52












Regiatildeo

Total Jovens Idosos

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

2015 2016 2017 ∆

2016 2017



565 570 575 195 193 191 371 377 384

Baixo Mondego 577 587 595 194 194 193 383 393 402

Baixo Vouga 506 511 517 202 200 198 304 311 319

Cova da Beira 604 612 622 183 181 178 422 431 444



Pinhal Litoral 522 526 532 209 206 205 313 319 327


671 672 675 181 178 177 490 494 498

ULS da Guarda 639 643 645 168 165 163 472 477 482

Fonte INE


547

Regiatildeo Centro

575


331

Regiatildeo Centro

384


215

Regiatildeo Centro

191

TOTAL

JOVENS IDOSOS







Fonte PORDATA






Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017



Oeste 78 77 77 =








Norte 75 78 77


Alentejo 76 76 73

Algarve 92 95 96

Fonte PORDATA

69 68 71 72 (R) 71

00

20

40

60

80

100

120

140

2013 2014 2015 2016 2017









Fonte PORDATA


2016 (1251000)


Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017



Oeste 113 118 118 =








Norte 93 95 96



Algarve 109 118 120

Fonte PORDATA

120 117122 (R) 125 (R) 125

00

20

40

60

80

100

120

140

160

2013 2014 2015 2016 2017









Fonte PORDATA





Regiatildeo 2016 2017 2018 ∆

20172018



Oeste 18 36 36 =








Norte 34 19 28


Alentejo 37 34 35

Algarve 26 24 42

Fonte PORDATA

26 2722

2724

00

10

20

30

40

50

2014 2015 2016 2017 2018







da ARS Centro













total de 104 camas










Baixo Mondego









Norton de Matos



S Martinho do Bispo

Santa Clara












Baixo Vouga





Albergaria-a-Velha

Aveiro


Vagos



Murtosa










Cova da Beira

Belmonte








Aguiar da Beira

SCM Aguiar da Beira




Saacutetatildeo


Vouzela SCM Vouzela

Carregal do Sal


Nelas SCM Santar

Penalva do Castelo




Arganil


SCM Arganil

Goacuteis

Lousatilde









Castanheira de Pera





Penela










Pinhal Litoral

Pombal


Classineutra Lda




Batalha SCM Batalha



Castelo Branco

Castelo Branco


SCM Castelo Branco




Proenccedila-a-Nova




Guarda

Almeida

ULS da Guarda EPE

SCM Almeida

Celorico da Beira




Guarda SCM Guarda




Pinhel SCM Pinhel

Sabugal


Trancoso










funcionais










(homologadas) UCC









Total 85 80 87 60

Fonte ARS Centro






individuais



modelo B


Modelo 2016 2017 2018


A 40 63 44 66 54 68 23

B 23 37 23 34 26 33 0

Total 63 100 67 100 80 100 19

Fonte ARS Centro





residente 2017 USF


Modelo A Modelo B


Condeixa 04092006 01072008

24



Briosa 05022007 01072009

Cruz de Celas 05022007 01072009


Buarcos 11102007 01012010




Mondego 23122010




Araceti 18062013



Pulsar 01122015


Salus Vida 02052017


Nautiluz 19112018

Mealhada 26112018





residente 2017 USF


Nordm

Modelo A Modelo B

Baixo Vouga 363 095

Moliceiro 14052007 01032010

23

Barrinha 27122007 01072009

Santa Joana 23062008 01052015

Beira Ria 15122008 01072014



Alpha 29122009 01072015





Salinas 18102013



Laccedilos 02052014

Leme 02062014










16



Viriato 09122008 01042011

Lusitana 28072009 01062012

Viseu-Cidade 28072009 01112015

Montemuro 09122010 01102016


Alves Martins 01042013 01102018





Mangualde 24112016

Tondela 16042018




5

Trevim-Sol 16092011

Penela 16112013 16122016






residente 2017 USF


Modelo A Modelo B



10

D Diniz 29112007 01112008


Cidade do Lis 03092013 01112016

Marquecircs 22062015 01102018



Vitrius 10052018


Polis 21122018



Fonte ARS Centro


respetivamente








Nordm


Celas 22012014

13


Mira 02042014



Mealhada 04092014

Soure 09102014




Cantanhede 12122014

Penacova 05032015







Nordm

Baixo Vouga 363 095


14




Anadia 1 08012015

Anadia 2 08012015

Anadia 3 08012015

Aveiro III 08012015



Murtosa 08012015





Teixoso 02042014

5

Tortosendo 02042014

Belmonte 02042014




Mangualde 21082014

11


Vouzela 21082014











11




Arganil 28082014




Goacuteis 28082014


Taacutebua 28082014






Nordm


Cupido 17102013

15






Sicoacute 16012014






Norte 18062015





5

S Miguel 29022016

Alcains 29022016



ULS Guarda 141 626

Almeida 01102008

13




Gouveia 01102008

Guarda 01102008

Manteigas 01102008

Meda 01102008

Pinhel 01102008

Sabugal 01102008

Seia 01102008

Trancoso 01102008


Fonte ARS Centro








cuidados prestados






2017 UCC


Nordm


Soure 11012011

12





Cantanhede 06102014



Celas 09022015

Mira 01122015


Condeixa 01092018

Baixo Vouga 363 095

Vouga 11072011

11


Grei 01032013

Anadia 03052013


Vagos 24052013


Ovar 01112013


Aveiro 03112014

Noacutes 01022016


Belmonte 01022011





12



Nelas 19112010



Viseu 01082013

Tondela 31012014

Mangualde 05012015



Visieense 18122017




2017 UCC


Nordm


Arouce 01102010

12




Nabatildeo 28112013







Arganil 13102015





Pombal 01102014




Sertatilde 02062014



2

Gouveia 01092014

Fonte ARS Centro











em cada ACES






























Hospital Geral








ULS da Guarda EPE



Hospitais SPA




Fonte ARS Centro







Fonte SICA












Total 110 66 20

Fonte SICA

18

28

88

154

171

225

306

303

411

504

627

1 736

0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 1 600 1 800 2 000

























Convalescenccedila






Total

Aveiro 55 104 106 0 265


Coimbra 140 236 523 8 907

Guarda 34 91 154 0 279

Leiria 0 138 159 0 297

Viseu 0 90 204 0 294

Total 255 746 1 320 8 2 329

Fonte ARS Centro






Fonte ARS Centro












































destes doentes




































Prestadores






0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 3 6

Cardiologia 6 2 5 1 17 2 1 1 9 3 3 0 6 56




19 1 3 1 25 2 3 0 9 2 4 0 4 73


0 0 0 0 10 2 0 0 1 2 0 1 0 16



6 7 2 2 5 12 1 2 4 8 1 4 1 55


0 0 1 1 4 1 0 0 1 1 1 0 3 13

Radiologia 8 4 3 1 18 4 1 0 8 4 6 1 8 66

Total 50 14 17 6 102 25 11 3 43 20 29 6 36 362

Fonte ARS Centro











anos (18)








800 600 400 200 0 200 400 600 800

lt 20

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69














feminino (87)


serviccedilo








1 388

1 326

1 020

435

206

147

70

18

11

4

Meacutedico

Enfermeiro






Informaacutetico


Dirigente Superior










parentalidade (22)













25

913

35

43

6

4339

13

24

50

36

50

2722

61

3328

5147

0 0

25

1917

11

6

2521

16

25

55

1218

1922

19

914 13

DirigenteSuperior






Sauacutede




















Meacutedico 961 2 686 3 647 476

Enfermeiros 2 091 954 3 045 397



Total 3 725 3 943 7 668 -






Internas 3 537 188 0 0 3 725

Externas 3 798 99 43 3 3 943

Total 7 335 287 43 3 7 668





















custos na rubrica














010213)


































a)





















ACES






731 RENDIMENTOS



Fonte SICC

732 RECEBIMENTOS


665 695 22982639 978 21147

25 717 01835

000

100 000 00000

200 000 00000

300 000 00000

400 000 00000

500 000 00000

600 000 00000

700 000 00000



obtidos

Outros rendimentos




741 GASTOS



Fonte SICC



67


Fonte SICC

10 595 92639

477 582 24500

174 520 52300

1 990 47911

6 507 72259

28 50594

CMVMC

FSE

Gastos com pessoal




130 114 56932

267 173 15555

53 929 25108

000

50 000 00000

100 000 00000

150 000 00000

200 000 00000

250 000 00000

300 000 00000










DE SAUacuteDE














ACES ULS 2017 2018 ∆

20172018

Baixo Mondego 383 360 386 888 09

Baixo Vouga 381 588 387 270 15

Cova da Beira 85 518 86 129 07



Pinhal Litoral 264 804 268 612 14


ULS da Guarda 149 152 148 835 -02


Fonte SIARS






Fonte SIARS

-02

06

06

07

09

09

09

14

15

ULS da Guarda



Cova da Beira


Baixo Mondego


Pinhal Litoral

Baixo Vouga








Fonte SIARS






Fonte SIARS

Homens Mulheres

100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

gt=85

974

968

976

982

951

981

971

945

971

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Baixo Mondego

Baixo Vouga

Cova da Beira



Pinhal Litoral


ULS da Guarda











ACES | ULS


inscritos

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

Baixo Mondego 9 537 7 055 -26 25 18

Baixo Vouga 4 129 10 152 146 11 26

Cova da Beira 1 325 1 135 -14 15 13



Pinhal Litoral 7 093 4 492 -37 27 17


ULS da Guarda 2 212 6 624 199 15 45


Fonte SIARS



Acesso

Qualidade

Eficiecircncia






consultas







20172018


Consultas de MGF 5 282 788 5 379 485 18






Fonte SIARS







de atividade


ACES | ULS MGF ∆


∆ 2017 2018


∆ 2017 2018

SAP e Afins

∆ 2017 2018

Total ∆

20172018

Baixo Mondego 1 211 812 44 6 089 137 9 549 61 89 839 -29 1 317 289 39

Baixo Vouga 1 208 023 -05 6 566 -11 11 471 349 77 114 -33 1 303 174 -05

Cova da Beira 229 607 -12 425 1168 261 24 31 607 85 261 900 -01



Pinhal Litoral 730 319 03 3 499 207 9 002 292 19 460 -269 762 280 -03


300 163 30 651 351 1 555 4534 62 090 -05 364 459 28

ULS da Guarda 392 665 -02 1 716 53 2 049 937 98 358 -21 494 788 -04


5 379 485 18 27 919 41 40 588 277 503 137 -50 5 951 129 14

Fonte SIARS


Fonte SIARS






Materna

∆ 2017 2018


∆ 2017 2018

Sauacutede Infantil

lt14 anos

∆ 2017 2018


18 anos

∆ 2017 2018


∆ 2017 2018

Total ∆

2017 2018


27 475 06 31 702 46 10 979 182 235 505 27 308 271 32

Baixo Vouga 3 067 42 29 935 -31 34 589 42 12 017 153 235 583 34 315 191 33

Cova da Beira 378 -87 6 071 -77 4 844 -05 1 932 207 50 225 03 63 450 -02



773 29 6 656 24 11 074 66 4 406 222 89 263 33 112 172 42

Pinhal Litoral 1 923 96 19 494 -41 23 122 46 7 604 180 161 852 16 213 995 19


629 21 5 946 112

7 065 67 2 398 196 68 846 57 84 884 65

ULS da Guarda 856 05 7 727 -16 9 171 -35 3 533 202 92 297 -01 113 584 01


12 045 44 123 193 -01 144 200 39 51 170 187 1 105 161 29 1 435 769 33

Fonte SIARS



a

∆ 20172018


∆ 2017201

8


∆ 20172018


∆ 20172018


∆ 20172018

Total ∆

20172018


41 446 15 94 468 95 23 539 208

1 032 822 36 1 211 812 44

Baixo Vouga 24 571 -04 37861 -

43 99 840 23 25263

104

1020488 -09 1 208 023 -05

Cova da Beira 1 878 43 8 976 -

94 12 054 35 3 520

146

203 179 -14 229 607 -12


732970 35 854 695 41


6 125 50 9 640 11 32 383 66 9 531 165

394 522 20 452 201 26


26861 -

41 58 392 29 13846

112

618089 -02 730 319 03


4 206 97 8 502 124

17 114 62 4 465 192

265 876 22 300 163 30


11861 16 21 766 -23 6448 196

346036 -06 392 665 -02


91 823 68 172 781 -

01 397 360 47 103 539

158

4 613 982 13 5 379 485 18

Fonte SIARS












ACES | ULS 2017 2018 ∆

20172018


Baixo Vouga 162 158

Cova da Beira 21 40












40

57

102

122

145

145

156

158

236

Cova da Beira


ULS da Guarda

Pinhal Litoral


Baixo Mondego


Baixo Vouga















Fonte SIARS










Fonte SIARS

261

1 501

1 555

2 049

5 200

9 002

9 549

11 471

Cova da Beira


ULS Castelo Branco

ULS Guarda


Pinhal Litoral

Baixo Mondego

Baixo Vouga







ACES | ULS 2017 2018 ∆

20172018
















13060

13779

13930

14689

15678

16494

16842

17449

20029

Cova da Beira

Pinhal Litoral

ULS da Guarda

Baixo Mondego


Baixo Vouga










ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018 Nordm de


Inscritos Taxa de



Inscritos Taxa de


Baixo Mondego 270 695 383 360 706 276 265 386 888 714

Baixo Vouga 276 327 381 588 724 278 135 387 270 718

Cova da Beira 57 945 85 518 678 58 453 86 129 679



Pinhal Litoral 181 504 264 609 686 181 745 268 612 677


ULS da Guarda 107 351 149 152 720 107 021 148 835 719







677

679

711

714

716

718

719

722

743

640 660 680 700 720 740 760

Pinhal Litoral

Cova da Beira


Baixo Mondego


Baixo Vouga

ULS da Guarda






FAMIacuteLIA






ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de consultas



famiacutelia

Nordm de consultas

presenciais




famiacutelia

Nordm de consultas



famiacutelia

Nordm de consultas

presenciais




famiacutelia

Baixo Mondego 630 838 790 293 798 602 891 769 569 783

Baixo Vouga 767 229 928 871 826 719 780 817 498 880

Cova da Beira 144 921 176 946 819 138 439 174 644 793



Pinhal Litoral 432 612 540 117 801 430 947 515 994 835


ULS da Guarda 259 664 348 504 745 232 979 256 078 910


3 179 279 3 978 695 799 3 061 529 3 631 652 843






783

793

807

835

837

843

879

880

910

0 20 40 60 80 100

Baixo Mondego

Cova da Beira


Pinhal Litoral




Baixo Vouga

ULS da Guarda










ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018




[15 50[


feacutertil






feacutertil


Baixo Mondego 25 167 83 829 300 25 271 83 897 301

Baixo Vouga 30 998 86 521 358 29 596 86 928 340

Cova da Beira 3 098 17 066 182 2 710 17 059 159



Pinhal Litoral 16 994 59 218 287 16 482 59 562 277


ULS da Guarda 5 196 28 554 182 5 162 28 123 184


110 411 378 239 292 108 949 378 337 288






159

184

258

268

277

288

301

311

340

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Cova da Beira

ULS da Guarda



Pinhal Litoral


Baixo Mondego


Baixo Vouga











ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018





graacutevidas com








graacutevidas com




Baixo Mondego 2 045 2 313 884 2 232 2 487 897

Baixo Vouga 2 560 2 794 916 2 582 2 839 909

Cova da Beira 302 391 772 318 391 813



Pinhal Litoral 1 551 1 727 898 1 610 1 781 904


ULS da Guarda 648 754 859 713 809 881


9 839 10 963 897 10 242 11 326 904






813

862

881

897

900

904

904

909

952

70 75 80 85 90 95 100

Cova da Beira


ULS da Guarda

Baixo Mondego


Pinhal Litoral


Baixo Vouga











ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018


nascidos com



vida

Nordm de receacutem

nascidos



nascidos com



vida

Nordm de receacutem

nascidos


Baixo Mondego 1 954 2 563 762 2 026 2 610 776

Baixo Vouga 2 515 2 837 886 2 577 2 864 900

Cova da Beira 430 523 822 418 488 857



Pinhal Litoral 1 731 2 030 853 1 822 1 991 915


ULS da Guarda 615 758 811 647 805 804







712

776

804

824

845

857

861

900

915

0 20 40 60 80 100


Baixo Mondego

ULS da Guarda



Cova da Beira


Baixo Vouga

Pinhal Litoral











ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018





nascidos







nascidos



Baixo Mondego 2 234 2 552 875 2 390 2 608 916

Baixo Vouga 2 580 2 830 912 2 637 2 860 922

Cova da Beira 457 523 874 418 483 865



Pinhal Litoral 1 886 2 029 930 1 838 1 988 925


552 603 915 547 613 892

ULS da Guarda 659 750 879 709 803 883


10 595 11 741 902 10 807 11 758 919






865

883

892

916

919

922

925

934

949

0 20 40 60 80 100

Cova da Beira

ULS da Guarda


Baixo Mondego


Baixo Vouga

Pinhal Litoral










ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018




Nordm de utentes

inscritos com

diabetes



semestres




semestre

Nordm de utentes

inscritos com

diabetes



semestres

Baixo Mondego 18 978 31 106 610 20 363 32 543 626

Baixo Vouga 22 046 30 651 719 22 796 31 296 728

Cova da Beira 2 672 7 785 343 2 876 7 972 361



6 853 12 481 549 7 016 12 656 554

Pinhal Litoral 12 843 20 075 640 13 536 20 516 660


4 228 9 380 451 4 607 9 403 490

ULS da Guarda 5 165 13 224 391 5 205 13 188 395


88 090 146 253 602 92 765 150 094 618






361

395

490

554

618

626

660

727

728

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Cova da Beira

ULS da Guarda




Baixo Mondego

Pinhal Litoral


Baixo Vouga









ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018

Nordm de utentes

inscritos com




meses

Nordm de utentes

inscritos com




arterial em cada

semestre

Nordm de utentes

inscritos com




meses

Nordm de utentes

inscritos com





em cada semestre

Baixo Mondego 44 118 87 278 505 46 904 91 444 513

Baixo Vouga 48 920 83 836 584 49 791 84 206 591

Cova da Beira 5 166 19 001 272 5 391 19 930 270



Pinhal Litoral 29 481 57 970 509 31 028 59 002 526


ULS da Guarda 15 832 36 497 434 15 748 36 430 432


210 994 407 074 518 219 965 416 364 528






270

432

459

464

513

526

528

591

681

0 10 20 30 40 50 60 70

Cova da Beira

ULS da Guarda



Baixo Mondego

Pinhal Litoral


Baixo Vouga





FATURADOS






ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de embalagens

de medicamentos


Nordm de embalagens

de medicamentos

faturadas


Nordm de embalagens

de medicamentos


Nordm de embalagens

de medicamentos

faturadas


Baixo Mondego 1 744 902 3 941 939 443 1 811 188 3 994 708 453

Baixo Vouga 1 613 905 3 818 391 423 1 664 150 3 853 307 432

Cova da Beira 339 050 839 992 404 344 619 848 411 406



680 346 1 535 761 443 695 559 1 543 846 451

Pinhal Litoral 1 043 165 2 434 593 428 1 076 762 2 447 142 440


464 633 1 091 221 426 483 064 1 112 840 434

ULS da Guarda 629 543 1 514 635 416 641 396 1 502 533 427


7 729 620 17 928 773 431 7 970 974 18 095 311 440






406

427

432

434

440

440

449

451

453

38 39 40 41 42 43 44 45 46

Cova da Beira

ULS da Guarda

Baixo Vouga


Pinhal Litoral




Baixo Mondego








ULS Guarda


ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018



Nordm de utentes

utilizadores






Nordm de utentes

utilizadores




Baixo Mondego 48 585 324 274 312 1771 49 400 605 280 141 1763

Baixo Vouga 48 023 064 279 785 1716 48 451 295 281 585 1721

Cova da Beira 10 269 356 58 867 1745 10 210 558 59 326 1721



Pinhal Litoral 30 415 580 183 640 1656 30 491 197 183 934 1658


ULS Guarda 19 102 740 109 303 1748 18 841 175 109 046 1728


222 029 074 1 276 350 1740 224 286 894 1 284 834 1746






1658 euro

1721 euro

1721 euro

1728 euro

1746 euro

1763 euro

1764 euro

1768 euro

1906 euro

150 155 160 165 170 175 180 185 190 195

Pinhal Litoral

Baixo Vouga

Cova da Beira

ULS Guarda


Baixo Mondego

ULS Castelo Branco









ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018



convencionadas


pertencentes SNS



SNS (preccedilo




convencionadas


pertencentes SNS



SNS (preccedilo


Baixo Mondego 13 542 523 244 862 553 13 982 660 252 100 555

Baixo Vouga 18 675 528 267 596 698 19 261 896 270 413 712

Cova da Beira 2 870 736 55 116 521 2 823 278 55 639 507



5 860 183 94 350 621 5 878 920 92 896 633

Pinhal Litoral 10 579 581 176 331 600 10 952 211 176 904 619


2 221 991 68 355 325 2 225 667 69 158 322

ULS da Guarda 5 077 883 99 113 512 4 901 807 99 272 494


68 497 082 1 188 487 576 70 792 523 1 201 667 589






322 euro

494 euro

507 euro

555 euro

581 euro

589 euro

619 euro

633 euro

712 euro

0 10 20 30 40 50 60 70 80


ULS da Guarda

Cova da Beira

Baixo Mondego



Pinhal Litoral


Baixo Vouga











2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

CHBV 3 189 3 583 124 5 973 7 941 329 2 143 2 079 -30 11 305 13 603 203

CHCB 2 567 2 587 08 3 982 4 087 26 933 1 032 106 7 482 7 706 30

CHL 3 594 2 980 -171 9 128 9 345 24 2 722 2 691 -11 15 444 15 016 -28

CHTV 5 647 5 128 -92 12 237 12 365 10 2 974 2 963 -04 20 858 20 456 -19

CHUC 14 914 13 186 -116 20 219 19 287 -46 7 026 7 278 36 42 159 39 751 -57

HAJC - - - 1 532 953 -378 - - - 1 532 953 -

378

HDFF 1 887 1 665 -118 4 890 5 063 35 887 828 -67 7 664 7 556 -14

HFZ 360 422 172 1 204 861 -285 - - 1 564 1 283 -

180

IPOC 2 888 2 615 -95 1 832 1 847 08 - - 4 720 4 462 -55

ULS CB 2 157 2 479 149 3 478 3 420 -17 966 880 -89 6 601 6 779 27

ULS G 2 312 1 975 -146 4 251 4 284 08 941 836 -112 7 504 7 095 -55

Total 39 515 36 620 -73 68 726 69 453 11 18 592 18 587 00 126 833 124 660 -17

Fonte SICA







apenas 5 cirurgias)


557




Fonte SICA









2017 e 2018


CHBV 652 689

CHCB 608 612

CHL 717 758

CHTV 684 707

CHUC 575 594

HAJC 1000 1000 =

HDFF 722 753

HFZ 770 671

IPOC 388 414

ULS CB 617 580

ULS G 648 684

Total 635 655

Fonte SICA

149

557 294



655

Regiatildeo Centro

655









Fonte SIGLIC









CHBV 5 474 3 950 -278 80

CHCB 1 750 2 055 174 42

CHL 6 264 7 672 225 155

CHTV 8 583 9 918 156 201

CHUC 16 123 18 862 170 382

HAJC 299 179 -401 04

HDFF 1 090 2 051 882 42

HFZ 458 531 159 11

IPOC 888 1 036 167 21

ULS CB 1 222 1 148 -61 23

ULS G 2 068 1 999 -33 40

Total 44 219 49 401 117 -

Fonte SIGLIC

49 401

0

10 000

20 000

30 000

40 000

50 000

60 000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018






Fonte SIGLIC




Fonte SIGLIC

57

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

32

48

42

86

60

18

2723

47

34

50

0

2

4

6

8

10


2017 2018















2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 66 006 67 603 24 229 537 241 462 52 288 280

CHCB 55 194 52 247 -53 156 657 152 546 -26 352 342

CHL 88 061 90 119 23 280 722 287 123 23 314 314

CHTV 74 447 74 516 01 258 054 264 712 26 288 281

CHUC 231 447 236 149 20 931 475 939 433 09 248 251

CMRRC_RP 2 395 2 423 12 5 620 5 508 -20 426 440

HAJC 10 661 8 418 -210 22 484 19 718 -

123 474 427

HDFF 35 776 34 621 -32 100 170 95 897 -43 357 361

HFZ 13 368 11 875 -112 33 718 27 979 -

170 396 424

IPOC 20 488 21 908 69 120 693 124 301 30 170 176

ULS CB 30 861 30 560 -10 98 108 93 601 -46 315 326

ULS G 42 013 35 396 -157 130 308 120 663 -74 322 293

Total 670 717 665 835 -07 2 367 546 2 372 943 02 283 281

Fonte SICA











2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 15 730 16 099 23 817 795 -27 847 853

CHCB 10 630 9 959 -63 802 877 94 763 781

CHL 23 484 22 984 -21 682 717 51 779 895

CHTV 20 862 20 674 -09 1066 979 -82 971 884

CHUC 58 814 58 126 -12 857 853 -05 770 782

CMRRC_RP 277 271 -22 9625 8918 -73 829 752

HDFF 5 833 5 645 -32 754 766 16 782 769

HAJC 149 204 369 2202 2276 34 499 706

HFZ 679 749 103 1022 977 -44 678 716

IPOC 5 510 5 558 09 802 756 -57 634 673

ULS CB 7 850 7 751 -13 756 760 05 722 717

ULS G 9 031 8 544 -54 986 1064 79 765 822

Total 158 849 156 564 -14 87 86 -03 7959 8083

Fonte SICA







menor taxa 673




Fonte SICA






Fonte SICA

895

884

853

822

808

782

781

769

752

717

716

706

673

00 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

CHL

CHTV

CHBV

ULS G

ARS Centro

CHUC

CHCB

HDFF

CMRRC_RP

ULS CB

HFZ

HAJC

IPOC

106

98

98

88

86

85

80

77

76

76

72

0 2 4 6 8 10 12

ULS G

CHTV

HFZ

CHCB

ARS Centro

CHUC

CHBV

HDFF

ULS CB

IPOC

CHL



869

Regiatildeo Centro

808

Demora Meacutedia


85 dias

Regiatildeo Centro

86 dias



24 PARTOS




partos em 2018



Partos

Partosdia 2017

Partosdia 2018


Partos

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 1 743 1 765 13 5 5 477 415 -130 274 235

CHCB 543 534 -17 1 1 196 197 05 361 369

CHL 1 949 1 980 16 5 5 598 577 -35 307 291

CHTV 1 855 1 864 05 5 5 404 423 47 218 227

CHUC 4 821 4 739 -17 13 13 1 345 1 426 60 279 301

ULS CB 418 437 45 1 1 100 102 20 239 233

ULS G 553 581 51 2 2 221 186 -158 400 320

Total 11 882 11 900 02 33 33 3 341 3 326 -04 281 279

Fonte SICA








284

Regiatildeo Centro

279






























Fonte ARS Centro





20172018

CHBV 166 613 172 321 34

CHCB 69 745 72 335 37

CHL 201 686 196 495 -26

CHTV 163 752 163 531 -01

CHUC 289 947 297 654 27

HDFF 73 370 74 686 18

ULS CB 64 536 63 091 -22

ULS G 100 260 100 035 -02

Total 1 129 909 1 140 148 09

Fonte SICA



um peso de 63












214

217

193194

197

204

195

208

186

190 191190

170

180

190

200

210

220


581578

525530

542

523

533

563

523

534

513 517

460

480

500

520

540

560

580

600


500 503

452

439

463466

483477

464

490

457

472

400

420

440

460

480

500

520


495499

427

440 442 445

443

468

418

439

428434

350

400

450

500

550


851

884

804803

833

801 795

808

802

823

791795

700

750

800

850

900






ULS da Guarda EPE







CHBV


SU Baacutesica 06 97 549 323 11 13 01

CHCB 02 42 488 155 01 20 261

CHL


SU Baacutesica 05 78 515 381 11 10 00


SU Baacutesica 04 66 453 434 07 33 03

CHUC 04 104 390 167 12 06 316

HDFF 02 62 552 361 04 16 02

ULS CB 02 53 494 408 20 20 02

ULS G


SU Baacutesica 03 74 556 318 23 23 03

Fonte SICA

214 222

192187

200

198

213 227

200 198

190 214

0

50

100

150

200

250


181184

172 173

179

167170

177

163

171173

166

150

160

170

180

190


310 310

273 275 269 271 251

296

249 262 261265

0

100

200

300

400









Fonte ARS Centro





respetivamente




2017 91 94 95

2018 91 95 97

Demora Meacutedia

2017 44 95 152

2018 44 97 169

Utentes Admitidos

2017 1 738 2 471 2 592

2018 1 890 2 578 2 803

Fonte Gestcare CCI

535

816

1 196

1 406

1 607 1 666

1 850

2 036

2 2712 427

2 316 2 329

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018









especializado





































ENQUADRAMENTO





preferencial










Diabetes


formandos












128




Coimbra


novembro 2018




RESULTADOS










Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO





























2018



em Sauacutede)


130


RESULTADOS






123 120 Atingiu


122 121 Atingiu

Fonte ARS Centro



IacuteNTIMOS

ENQUADRAMENTO







Iacutentimos











RESULTADOS





Fonte ARS Centro



ENQUADRAMENTO


























132













Formaccedilatildeo










sauacutede mental









participantes



























diversos









134






















Dia + Contigo




















Artigos 1


Abstracts 1


Fonte ARS Centro








entre outros

RESULTADOS




cronograma definido






Centro







136










outros anos




grave












41 412 Atingiu

Fonte ARS Centro







ENQUADRAMENTO




















das ULS






138


RESULTADOS




(quadro 64)



se





da ARS Centro






Baixo Mondego 24 737 13 334 5390

Baixo Vouga 37 135 25 332 6820

Cova da Beira 6 975 4 379 6280





ULS Guarda 11 352 7 759 6830

Total 126 866 81 852 6450

Fonte ARS Centro








Baixo Mondego 56 567 46 881 28 491 6080

Baixo Vouga 55 197 53 620 36 817 6870

Cova da Beira 12 747 13 628 8 970 6580



Pinhal Litoral 37 173 35 798 21 739 6070


ULS Guarda 22 162 21 495 17 424 8110

Total 255 220 241 315 162 339 6730








dos 60 (quadro 65)



2017 2018









Total 7033 6452

Fonte ARS Centro









100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



140



ENQUADRAMENTO














como um sucesso






ULS








RESULTADOS




(556)








Populaccedilatildeo

Elegiacutevel

Utentes Rastreadas

Rastreadas ()

Baixo Mondego

107 947 10 460 97 487 32 496 14 802 456

Baixo Vouga 109 138 12 641 96 497 32 166 17 887 556

Cova da Beira

22 709 1 620 21 089 7 030 2 497 355



33 598 2 770 30 828 10 276 4 142 403

Pinhal Litoral 74 380 6 820 67 560 22 520 10 149 451

ULS Castelo Branco

26 268 4 559 21 709 7 236 3 346 462

ULS Guarda 38 213 4 679 33 534 11 178 4 798 429

Total 485 034 51 602 433 432 144 477 70 126 485

2 Fonte ARS Centro



Baixo Mondego 441 462 523 473 456

Baixo Vouga 472 587 628 571 556

Cova da Beira 531 466 287 369 355



Pinhal Litoral 357 454 475 443 451


ULS Guarda 537 464 477 384 429

Total 452 500 492 482 485

Fonte ARS Centro



142






acima dos 50





Alvo Rastreadas

()

Baixo Mondego 16 733 15 173 14 802 46 708 97 487 479

Baixo Vouga 19 399 17 711 17 887 54 997 96 497 570

Cova da Beira 1 992 2 547 2 497 7 036 21 089 334



Pinhal Litoral 10 534 9 819 10 149 30 502 67 560 451


ULS Guarda 5 642 4 390 4 798 14 830 33 534 442

Total 72 469 68 433 70 122 211 024 431 523 489

Fonte ARS Centro






de 220000 mulheres



(quadro 70)







100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro





ENQUADRAMENTO















ULS




Baixo Mondego



Mondego







144


RESULTADOS





solicitadas



anos Excluiacutedos




()

Baixo Mondego 129 187 5 214 123 973 61 987 1 602 26

Cova da Beira 30 091 594 29 497 14 749 182 12



Pinhal Litoral 85 995 8 674 77 321 38 661 3 613 93

ARS Centro (5 ACES) 378 275 25 253 353 022 176 513 14 557 82

Total ARS Centro 591 856 25 253 566 603 283 302 14 557 51

Fonte ARS Centro



elegiacutevel Anual



Consulta



Baixo Mondego 61 987 2 644 2 574 974 1 602 606

Cova da Beira 14 749 272 260 956 182 669



Pinhal Litoral 38 661 5 347 5 027 940 3 613 676

ARS Centro (5 ACES) 176 513 23 563 21 109 896 14 557 618

ARS Centro 283 302 23 563 21 109 896 14 557 618

Fonte ARS Centro








alvo Excluiacutedos



Baixo Mondego 129187 5 214 123 973 3041 25

Cova da Beira 30 091 594 29 497 182 06



Pinhal Litoral 85 995 8 674 77 321 6 805 88

ARS Centro (5 ACES) 378 275 25 253 353 022 24 227 69

ARS Centro 591 856 25 253 566 603 24 227 43

Fonte ARS Centro



ACES Bieacutenio





20172018

Baixo Mondego 172 137 102 81 25




Pinhal Litoral 139 133 133 113 88

ARS Centro (5 ACES) 136 156 148 111 69

ARS Centro 51 58 62 51 43

Fonte ARS Centro





31 416 Superou




75 625 Atingiu

Fonte ARS Centro



146



ENQUADRAMENTO










RESULTADOS





4 304 Superou




18 24 Superou

Fonte ARS Centro






CARDIOVASCULARES

ENQUADRAMENTO




























148


RESULTADOS



enfermeiros dos CSH




de sauacutede





550 579 Superou



15 13 Atingiu




40 nd -


1000 1000 Atingiu


2 2 Atingiu


15 30 Superou

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO































150






RESULTADOS


Indicador Resultado




Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO







recursos




eficiente

















152




continuidade



hospitalares

































RN de risco social











diferenciadas



diferenciadas







assistenciais










154




















parceiros local














materna e infantil




RESULTADOS





90 9190 Superou


56 5820 Superou




90 nd nd





100 nd nd


Aacuterea Materna



90 90 Atingiu


57 60 Superou





Fonte ARS Centro



156



ENQUADRAMENTO












(13)rdquo











































RESULTADOS



Centro








158



Fonte ARS Centro







patildeo

Projeto sopacome












Fonte ARS Centro

322

761

937

1058 10631121 1139

1202

949

1002

983

830

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nuacutem

ero

de p

adadrias

Ano

76





Fonte ARS Centro





Coimbra




C Oleovitae


neoplasias






160








Nordm




lt7 lt7 7 a 24 7 a 24 gt24 gt24


1 174 275 23 68 247 200 727 7 25

Fonte ARS Centro

D Vendingsauacutede

























Fonte ARS Centro


Fonte ARS Centro











Restaurantes 63

Total 1 803

Fonte ARS Centro










32

45

23

Sim

Natildeo

Parcialmente

78 respostas


162






98 100 Superou


88 87 Atingiu




40 395 Atingiu


100 nd nd


80 nd nd

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO























regional









164















RESULTADOS





6 11 Superou


9 10 Superou


15 nd nd

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO











sauacutede




















166









do Tabagismo na DGS







RESULTADOS







ACES ULS Total de

consultas de 2017

2018 Var


Total consultas

Baixo Mondego 940 334 771 1 105 176

Baixo Vouga 705 208 514 722 24

Cova da Beira 372 50 108 158 -575



Pinhal Litoral 534 128 250 378 -292


ULS Guarda 279 237 237 -151

Total 3 582 938 2 644 3 582 00

Fonte ARS Centro








53 539 Superou


90 100 Superou



Fonte ARS Centro



168



ENQUADRAMENTO













comunidade





AlcoologiaPLA











ano de 2019





RESULTADOS





60 60 Atingiu


2 2 Atingiu


2 2 Atingiu




52 501 Atingiu


Fonte ARS Centro



170



ENQUADRAMENTO








famiacutelia








SNS


para Idosos


de SIDA









ACESULS








RESULTADOS




Locais 1 876 9 360 20

Fonte ARS Centro



Fonte SISO



Fonte SISO

5 740

3 369

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

7 000


38 084

22 509

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000



172



Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO

11 60912 715

13 760

7649 67908070

02 0004 0006 0008 000

10 00012 00014 00016 00018 000



2 958

1 694

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

3 500

4 000


1748

1370

0

500

1000

1500

2000

2500


2547

1986

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000







Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO

724

572

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000


9492

6081

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000


1056

887

800

850

900

950

1000

1050

1100



174




Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO

120

114

110

112

114

116

118

120

122


40

27

0

10

20

30

40

50


510

225

0

100

200

300

400

500

600









60 591 Atingiu


77 936 Superou



38 441 Superou

Fonte ARS Centro



176



ENQUADRAMENTO











Ambiente Escolar




Parcerias



















meio escolar









escola










RESULTADOS


178




Alunos -3ordmCEB

Baixo Vouga 1 104

Baixo Mondego 1 490

Cova da Beira 127






Total 5 638

In-Dependecircncias







Pinhal Litoral 112

Total 660



Baixo Vouga 845

Pinhal Litoral 235


Total 1 102





Pinhal Litoral 49


Total 548

Educadores




Pinhal Litoral 1

Total 34

Fonte ARS Centro









83 877 Superou








Fonte ARS Centro3





180



ENQUADRAMENTO
































como













Espirometrias 47


Fonte ARS Centro





RESULTADOS



Indicador Meta 2018



100 100 Atingiu






75 100 Superou








95 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



182



ENQUADRAMENTO






2016)





















da ARS Centro





































duas mesas






184



sobre o FallSensing










RESULTADOS






realizado Atingiu


55 100 Superou


100 100 Atingiu



Fonte ARS Centro 4








ENQUADRAMENTO




















RESULTADOS






Fonte ARS Centro



186



ENQUADRAMENTO















Atividades de 2018









RESULTADOS














Indicador Resultado



969


697





Fonte ARS Centro


188


















e mais anos















Fonte INSA




Fonte INSA


Fonte INSA




1 1 6 6 1225

4152

7188 95 95

133

136

149168

182166 165

199213205

174192

190194

192

175 175

191184176171

156158

0

50

100

150

200

250

19

83

19

84

19

85

19

86

19

87

19

88

19

89

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

Nordm

no

vo

s c

aso

s


2 14

8

2521

3035

48 48

5552

47

59

68

53

45

72 7468

5258

54 5561

5055

59

50

35

43

36 37

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017

Nordm

no

vo

s c

aso

s


1 3 27

12

27

34

4347

5451 52

48 49

57

50

4338

44

31 31 31

39

31 2924

15

2327

107 9

69

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016

Nordm

oacuteb

ito

s p

or

infe

ccedilatildeo

VIH


190



Fonte ARS Centro


Fonte ARS Centro






(VIHSIDA)



-

40

42

59

61

74

95

113

144

162

- 20 40 60 80 100 120 140 160 180



ULS Guarda


ACeS Cova da Beira

ACeS Pinhal Litoral

ARS Centro

ACeS Baixo Mondego


ACeS Baixo Vouga

Taxa de novos casos

AC

eS

U

LS

-

07

14

16

16

20

22

25

39

58

- 10 20 30 40 50 60 70


ULS Guarda

ACeS Baixo Mondego

ACeS Pinhal Litoral



ARS Centro

ACeS Cova da Beira

ACeS Baixo Vouga


Taxa de novos casos

AC

eS

U

LS





































192








05 03 Atingiu




200 247 Atingiu




Fonte ARSC Centro


1412 TUBERCULOSE







mais onerosa



























TUBERCULOSE








Aveiro 41 9 50 365


Coimbra 12 10 22 161

Guarda 12 5 17 124

Leiria 11 4 15 109

Viseu 16 8 24 175

Total 99 38 137 1000





194



Centro 2008-2018






Baixo Mondego 21 61

Baixo Vouga 48 132

Cova da Beira 2 25






ULS Guarda 17 119

Total 137 82


145151

138 136130 134

127

108

91 9284

132 135127

132124

131124

102

85 86 82

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Anos















VIH Nordm de casos

VIH + 3 21

VIH - 102 718

Desconhecido 37 261

Total 142 1000



196



TOD Nordm de casos

Com TOD 92 648

Sem TOD 32 225

Sem registo 18 127

Total 142 1000











Fonte ARS Centro



ENQUADRAMENTO





















2017 e 2018





mil habitantes)











CS e CRI



21

35

57

01

114

07

32

73

03

115

00

20

40

60

80

100

120

140


2017 2018


198















RESULTADOS









500 455 Atingiu




Fonte SINAVE5









ENQUADRAMENTO







infeccedilatildeo





















200


























HELLICS









pela ACSS em 2018







diariamente




ano





RESULTADOS







trabalho











doentes colonizados




202



Destino Nordm

ACES 683

Hospitais 64

UCCI 41

Outras ARS 54

Faleceram 46

Outros 38

TOTAL 926

Fonte ARS Centro






lt95 nd -


6 6 Atingiu


lt10 nd -


lt10 nd -


lt5 nd -


lt1 nd -



Sim nd -


gt75 nd -


75 nd -



9 meses nd -


6 6 Atingiu


67 nd -

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO


































204




Centro









regiatildeo




vacinaccedilatildeo






ARS Centro










RESULTADOS



Fonte ARS Centro



Fonte ARS Centro

98 99 99 99 99 99 99 99 98 98 98 98 99 99 98 99 9995 95 95 96 96 96 96 97 97 97 97 97 97 97

92

95

60

95

He

pa

tite

B 1

He

pa

tite

B 3

Difte

ria

3

Teacuteta

no

3

Tosse

co

nvu

lsa

3

Hib

3

Polio

mie

lite 3

Pn1

3 2

Difte

ria

4

Teacuteta

no

4

Tosse

co

nvu

lsa

4

Hib

4

Sara

mpo

1

Paro

tid

ite

1

Ru

beacute

ola

1

Men

C 1

Pn1

3

3

Difte

ria

5

Teacuteta

no

5

Tosse

co

nvu

lsa

5

Sara

mpo

2

Paro

tid

ite

2

Ru

beacute

ola

2

Polio

mie

lite 4

Difte

ria

5

Teacuteta

no

5

Tosse

co

nvu

lsa

5

Polio

mie

lite 4

Sara

mpo

2

Paro

tid

ite

2

Ru

beacute

ola

2

Teacuteta

no

6

Teacuteta

no

6


2018 2017 2016 2012 2011 2007 2004

94

82

97

92

9694

9694

60

95

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

2007 2006 2005 2004



206




Fonte ARS Centro















97 97 98 98 98 98 98 98 98 98 98

60

95

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000








disponiacutevel)


Vacinas BCG


DTPaHib


MenC

HPV

Regiatildeo Centro

788 17399 70984 1144 290 38642 31 12407 25707 113 47915 13364 18936

Fonte SIARS

Legenda




(Pn13 - 13094)


Gardasilreg











(ACES ULS)






208



Fonte ARS Centro








Grupo Alvo



vacinados (nordm)















Fonte ARS Centro





61

78

0

10


2018 2017






Fonte ARS Centro


Fonte

ARS Centro

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

20132014 20142015 20152016 20162017 20172018



15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

20132014 20142015 20152016 20162017 20172018




210


RESULTADOS





970 nd -




940 930 Atingiu







Fonte ARS Centro 6








ENQUADRAMENTO



























212







no caso dos surtos







RESULTADOS





980 975 Atingiu


980 986 Atingiu

Fonte ARS Centro








ENQUADRAMENTO



intenso
























RNCCI



214












ultravioletas





















RNCCI


populaccedilatildeo







Plano



RESULTADOS





98 100 Atingiu


98 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



216



ENQUADRAMENTO









entidades gestoras








(ENAAC)








RESULTADOS





875 88 Atingiu

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO
















RESULTADOS








Realizado Atingiu



Realizado Atingiu

Fonte ARS Centro



218



ENQUADRAMENTO





































marginatum

RESULTADOS






26 de adultos




pequenos charcos
















220
























Homem



de Borrelia spp







Fonte ARS Centro 7








ENQUADRAMENTO




aplicaacutevel
























mesmos nos ACES



222


RESULTADOS





Fonte ARS Centro 8



ENQUADRAMENTO










RESULTADOS






05 nd -

Fonte ARS Centro 9











ENQUADRAMENTO
















concelhio











Centro


224


RESULTADOS







nd nd

Fonte ARS Centro







ENQUADRAMENTO



ou regional






















envolventes







226


RESULTADOS



Indicador Meta 2018




850 830 Atingiu


920 950 Atingiu

Fonte ARS Centro




ENQUADRAMENTO






Centro





Regional




RESULTADOS





700 950 Superou

Fonte ARS Centro



ENQUADRAMENTO




















228


RESULTADOS





100 97 Atingiu




80 94 Superou





Fonte ARS Centro







ENQUADRAMENTO



















Sauacutede








Doente


230





2015-2020













RESULTADOS





100 100 Atingiu


200 203 Superou



100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO































232












RESULTADOS







realizado na

11









ENQUADRAMENTO






















de cada trimestre




234


RESULTADOS








Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO







nomeadamente








nacional





RESULTADOS










236





ENQUADRAMENTO








novos ambientes


(CVI)


















RESULTADOS













Coimbra 1 266 1 347 116 121 1 327 4 177 343

Leiria 706 813 118 2 226 3 863 317

Aveiro 1 153 828 20 22 772 2 795 229

Castelo Branco

296 273 2 11 771 1 353 111

Total 3 421 3 261 256 154 5 096 12 188

1000

-280 -268 -21 -13 -418 -100

Fonte ARS Centro







Coimbra

Total 3418 407

Coimbra 2232

Outro 1186

Leiria

Total 2504

298 Leiria 2504

Outro 0

Aveiro

Total 2073 247

Aveiro 2073

Outro 0

Castelo Branco

Total 405


Outro 0

Total 8400 100

Fonte ARS Centro


238








Coimbra 1605 975 799 10 14 15 3418 407

Leiria 1252 526 701 25 2504 298

Aveiro 1000 589 460 7 17 2073 247

Castelo Branco 225 101 42 31 6 405 48

Total

4082 2191 2002 48 45 32 8400

1000

486 261 238 06 05 04 100

Fonte ARS Centro





ENQUADRAMENTO




























240


RESULTADOS








Fonte ARS Centro 12










ano





ORGAcircNICA




OE 4



180 192 Superou






1 1 Atingiu



4 4 Atingiu



OE 5





Fonte ARS Centro





244





OE 2



5 5 Atingiu

OE 4



7 16 Superou


5 24 Superou


10 13 Superou


2 2 Atingiu


1 1 Atingiu

OE 5



Fonte ARS Centro








OE 1










10 19 Superou



70 71 Superou



42 42 Atingiu






92 94 Superou


6 6 Atingiu









65 100 Superou

OE 2



773 772 Atingiu


937 956 Superou

Fonte ARS Centro


246



OE 3







950 971 Superou

OE 4





85 85 Atingiu


5 6 Superou


2 2 Atingiu








595 605 Superou



1 1 Atingiu

Fonte ARS Centro








OE 5





181 188 Superou




Fonte ARS Centro



248
















122 121 Atingiu






410 412 Atingiu





100 100 Atingiu





1000 1000 Atingiu



310 416 Superou




750 625 Atingiu






18 24 Superou







550 579 Superou






40 nd -


1000 1000 Atingiu


2 2 Atingiu


15 30 Superou



980 1000 Superou


880 870 Atingiu



400 395 Atingiu


1000 nd nd


800 nd nd



60 110 Superou





530 539 Superou






60 60 Atingiu



2 2 Atingiu




250




520 5010 Atingiu




600 5910 Atingiu


770 9360 Superou



380 4410 Superou













1000 1000 Atingiu





750 1000 Superou








950 1000 Atingiu




realizado Atingiu


550 1000 Superou


1000 1000 Atingiu
























200 247 Atingiu

















252






lt95 nd -


6 6 Atingiu


lt10 nd -


lt10 nd -


lt5 nd -


lt1 nd -



Sim nd -


gt75 nd -


75 nd -



9 meses nd -


6 6 Atingiu


67 nd -



970 nd -


965 972 Superou



940 930 Atingiu









980 975 Atingiu


980 986 Atingiu







980 1000 Atingiu


980 1000 Atingiu



8750 88 Atingiu








Realizado Atingiu












nd -



980 1000 Atingiu


850 830 Atingiu


920 950 Atingiu



700 950 Superou



1000 970 Atingiu




800 940 Superou






254







realizado na






Fonte ARS Centro






DEPENDEcircNCIAS



OE 1



95 100 Superou








60 66 Superou






7 320 7 330 Superou





40 49 Superou




OE 1



OE 2




Fonte ARS Centro



256





OE 5




(a)






(a)



(b)



Fonte ARS Centro 13










OE 5



3 7 Superou





Fonte ARS Centro



258





OE 3






20 9 Atingiu



Fonte ARS Centro








OE 2



60 70 Superou


60 70 Superou

OE 3



1 2 Superou


2 2 Atingiu




2 5 Superou

OE 4






Fonte ARS Centro


= 63


260





OE 5





Fonte ARS Centro









1000 1000 Atingiu


200 203 Superou




1000 1000 Atingiu

Fonte ARS Centro



262







EFICAacuteCIA



expectaacutevel

EFICIEcircNCIA
























QUALIDADE











Peso do OOp


do OOp



do paracircmetro


global

Eficaacutecia 40


35 40 114

47

119


15 19 125


25 34 135


25 25 100

Eficiecircncia 40


10 10 99

51


40 51 128


40 54 135


10 14 135


25 26 105


25 27 109

Qualidade 20


25 27 106


25 25 100

Fonte ARS Centro









Coacutedigo SIOE

Ministeacuterio




Nome

Tel

E-mail

Data

239796800_Ext255









ARS do Centro IP


2018



Notas Explicativas
























































0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 117 842 6 53 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 365 612 20 10 116 259 4 1 0 1 0 0 0 0 505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 173 1 141 0 0 0 0 0 0 1 11 0 0 0 0 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1 0 0 0 0 0 0 0 813 3 267 29 105 116 259 12 6 2 15 0 0 0 0 973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0


Total 12 20 32

NOTAS






TrabalhoTOTAL












indeterminado


incerto)



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 6 2 31 15 105 21 134 21 187 27 202 28 187 9 45 0 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 67 158 65 203 43 103 26 55 24 45 10 29 30 51 171 192 69 47 0 0 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 1 0 2 1 13 92 41 238 21 200 16 223 40 210 26 128 14 53 0 7 0 0 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 1 0 69 159 81 309 98 407 81 455 98 528 99 546 109 535 253 579 84 134 0 0 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 0 0 0 1 0 8 0 5 1 4 2 0 1 2 3 0 3 0 2 0 0 0 0 0 12 20 32 12 20 32

Total 0 0 0 1 0 8 0 5 1 4 2 0 1 2 3 0 3 0 2 0 0 0 0 0 12 20 32

12 20 32

NOTAS








TOTAL







0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








42 317 4 20 10 58 23 165 15 121 4 55 7 42 6 70 12 49 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 172 418 47 109 53 82 71 92 27 26 13 19 28 29 74 79 20 29 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 70 445 14 65 24 121 13 131 12 166 21 130 12 53 5 35 3 6 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 314 1 408 77 223 104 336 155 528 76 400 49 250 58 168 100 226 40 113 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625

NOTAS












10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0








0 2 1 8 2 22 37 202 11 89 63 506 0 13 9 50 0 5 0 0 123 897 1 020123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 367 573 134 308 4 2 505 883 1 388505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0 1 14 24 220 131 806 17 107 1 0 174 1 152 1 326174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0


Total 1 12 11 130 11 112 51 300 14 95 84 588 31 254 598 1 715 165 442 7 4 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0

Avenccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 18 0 2 0 0 12 20 3212 20 32

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 18 0 2 0 0 12 20 32

12 20 32

NOTAS

















M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0








15 191 0 4 0 5 15 200 215




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 111 206 0 1 5 7 116 214 330

Enfermeiro 34 264 1 6 0 6 35 276 311






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 177 794 1 11 5 20 183 825 1 008

M F M F M F M F

Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 2 0 0 0 1 3 3 3 6

Total 2 0 0 0 1 3 3 3 6














0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 7 1 13 3 8 4 12 1 3 0 0 11 45 56




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1 0 0 1 0 4 3 6 17 5 3 0 0 20 27 47

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 5 0 6 1 10 0 7 1 2 1 0 0 0 5 32 37






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 1 1 2 2 2 3 2 9 1 16 4 24 11 22 15 41 7 9 0 0 45 127 172


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NOTAS





Total







menos de 20 anos 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 3 1 18 0 0 0 0 0 0 1 20 2 41 43




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 38 97 0 0 3 7 2 0 1 0 0 0 29 72 73 176 249

Enfermeiro 15 94 0 1 2 4 0 5 0 0 0 0 5 31 22 135 157






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 53 191 0 4 6 35 3 5 1 0 0 0 39 141 102 376 478


M F Total

Tarefa 0 0 0

Avenccedila 5 18 23

Total 5 18 23

Notas








TOTAL








0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1

NOTAS






Total










0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 1 0 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 1 17 4 36 40




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 13 38 15 11 1 0 0 4 0 0 1 0 6 5 0 0 0 0 0 0 2 6 0 0 14 40 52 104 156

Enfermeiro 0 0 0 0 2 5 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 2 3 0 1 1 36 5 49 54






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1 2 13 38 23 39 1 0 0 6 1 0 1 1 6 10 0 0 0 0 0 0 5 28 1 5 22 111 74 240 314

NOTAS










trabalhador)



TOTALTotal






0 0 0 0 0 0








35 0 0 0 18 53







0 0 0 0 0 0































Total 116 0 0 0 26 142

Notas

















Total



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 41 342 0 0 0 0 2 25 43 367 410




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 99 125 0 0 0 0 1 0 100 125 225

Enfermeiro 0 0 33 305 0 0 0 0 1 6 34 311 345






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 215 981 0 0 0 0 5 37 220 1 018 1 238

NOTAS















Total



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








86 707 18 114 5 22 7 43 0 2 5 9 2 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 478 839 6 8 1 4 11 19 0 0 2 8 7 5 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 139 1 011 2 14 1 0 21 105 7 8 4 13 0 1 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 781 3 017 83 214 7 27 55 308 10 19 18 54 19 13 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625

NOTAS








TOTALTotal






0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








123 897 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 117 155 225 415 146 305 2 2 3 1 2 1 2 0 1 2 7 2 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 174 1 147 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 585 2 914 225 415 146 305 2 2 3 5 2 1 2 0 1 2 7 8 973 3 652 4 625973 3 652 4 625

NOTAS







Grupocargocarreira

Tempo completo


Total








nordm horassemana

40 horas



Defesa)






000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000






000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000



3547 46004 394247 2076409 284031 1219658 331336 1938401 256446 1588811 1269727 6869323 8139050




Magistrado 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Diplomata 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000






000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Meacutedico 36100 1413459 1597913 1516352 1381637 1430317 1618215 1114607 1209520 5510915 5807325 11318240

Enfermeiro 2200 5730 465846 2242118 673557 1369331 677537 2250851 478132 1683209 2297352 7551319 9848711















000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000








Bombeiro 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


Total 217301 91747 2539219 6982736 2584351 4337041 2554024 7947241 1906412 6036120 9801347 25395005 35196352

NOTAS









suplementar




obrigatoacuterio



TOTAL

M F M F M F


000 000 000 000 000 000 000








21700 449254 421725 1993643 443425 2442937 2886402




Magistrado 000 000 000 000 000 000 000

Diplomata 000 000 000 000 000 000 000


000 000 000 000 000 000 000






Meacutedico 99100 286000 2228023 2131626 2327123 2417626 4744749

Enfermeiro 889640 1472755 1035445 2303926 1925125 3776721 5701846






















Bombeiro 000 000 000 000 000 000 000


Total 1474920 4450702 3888255 7620546 5363215 12071248 17434503












00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00








00 140 1020 1 2870 270 3000 9000 11 9410 3000 9460 300 5640 220 850 1380 5630 00 10 00 960 600 3920 00 80 3570 5050 1 9360 16 7020 18 6380




Magistrado 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Diplomata 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00


00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00






Meacutedico 1170 2960 5570 9 6990 1150 1970 3 3840 6 6160 2190 3000 1540 3180 360 830 1150 1950 00 00 00 00 4710 8780 1790 00 3 9810 8 3010 9 3280 26 8830 36 2110

Enfermeiro 300 1360 3370 8 9520 310 2670 7020 10 3350 1580 4240 540 6500 1110 5670 240 2680 00 60 00 00 3790 2 4240 00 00 8790 3 8650 2 7050 27 8940 30 5990






















Bombeiro 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00


Total 1770 4880 1 3740 22 0780 2260 9720 6 9390 40 3400 7930 2 0360 3240 2 1220 1880 8050 3820 1 5840 00 120 00 960 9780 4 0870 1790 80 6 2020 15 3060 17 7620 89 9340 107 6960

NOTAS















16032018


hhmm)


40 horas

42 horas 1


Outros

Total 16 2400





22032018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 216 2400





23032018


hhmm)


40 horas 1

42 horas


Outros 2

Total 306 2400





02052018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 46 4800





03052018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 56 2400







greve








greve


greve








greve




greve


21092018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 354 2400





08102018


hhmm)


40 horas

42 horas 1 2400


Outros

Total 1 2400





09102018


hhmm)


40 horas

42 horas 1


Outros

Total 2 2400





11102018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 148 2400





18102018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 294 2400




greve





greve







greve







greve




greve




501-1000 euro 141 1063 1204

1001-1250 euro 107 527 634

1251-1500 euro 70 503 573

1501-1750 euro 73 288 361

1751-2000euro 154 377 531

2001-2250 euro 17 79 96

2251-2500 euro 17 87 104

2501-2750 euro 95 247 342

2751-3000 euro 27 41 68

3001-3250 euro 16 19 35

3251-3500 euro 23 10 33

3501-3750 euro 20 58 78

3751-4000 euro 16 15 31

4001-4250 euro 13 26 39

4251-4500 euro 5 21 26

4501-4750 euro 8 19 27

4751-5000 euro 17 19 36

5001-5250 euro 44 101 145

5251-5500 euro 27 34 61

5501-5750 euro 11 13 24

5751-6000 euro 9 9 18

Mais de 6000 euro 62 92 154

Total 973 3652 4625973 3 652 4 625










NOTA















Total 167 853 28214 euro

Nota


















Total 23 910 17779 euro























Total 000 euro









() registar







1 a 3 dias de baixa





1 a 3 dias de baixa



Mortal

M 9 1 0 3 5 0 1 0 0 1 0 0

F 49 26 7 10 6 0 12 4 0 3 5 0

M 8 0 3 5 1 0 1 0

F 24 7 10 7 8 0 3 5

M 839 7 33 799 8 0 8 0

F 1 033 4 149 880 284 0 41 243

M 366 1 0 365 365 0 0 365

F 3 056 0 0 3 056 20 0 20 0

Notas











Nordm de casos

0

- absoluta 0

- parcial 0


24

17

41


Total







Nota





ausecircncia


1 033 000 euro





000 euro

0

Nota












Outras 4








Nota


Nuacutemero













Nota







Custos



Internas 3 537 188 0 0 3 725

Externas 3 798 99 43 3 3 943

Total 7 335 287 43 3 7 668

Notas







()


0 0 0 0








357 15 372 235




Magistrado 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0


0 0 0 0







Meacutedico 961 2 686 3 647 827

Enfermeiro 2 091 954 3 045 937












TOTAL















Bombeiro 0 0 0 0


Total 3 725 3 943 7 668 2 272

Notas













Informaacutetico

Magistrado

Diplomata








000 000 000

5600 000 5600


000 000 000

000 000 000

227130 54500 281630

149130 11200 160330

000 000 000

000 000 000

30400 3500 33900

000 000 000

19330 700 20030

000 000 000

000 000 000

000 000 000







Meacutedico

Enfermeiro





Pessoal Aduaneiro















Guarda Prisional


Bombeiro


Notas





Total

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

48600 63400 112000

41100 42600 83700

841030 VALOR VALOR

1826830 967150 2794020

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

67 68100 euro

000 000



Valor (Euros)

67 68100 euro

000 000 000

000 euro

000 000 000

000



000 000 000

000 000 000

Notas











Arquivados 9


Multa 8

Suspensatildeo 3

Demissatildeo (1) 1



Notas










306



serviccedilos














Sim Quais


Natildeo


















ARS Centro















minorsalsauacutede













308



Organismo


















QUAR







ARS Centro






IacuteNDICE


IacuteNDICE




21 EFICAacuteCIA 31


23 QUALIDADE 33





























731 RENDIMENTOS 83

732 RECEBIMENTOS 83


741 GASTOS 84

IacuteNDICE
















DIA DE VIDA 104


MESES 105


SEMESTRE 106









24 PARTOS 117














IacuteNDICE

























ANTIMICROBIANOS 188






ANTIMICROBIANOS 199











221

IacuteNDICE
































































102



de vida 104



















avaliadas 161

















Centro 2017 190


Centro 2017 190


2008-2018 194


2018 197







entre 2000 e 2010 2018 206



209


209










Centro 47


















71






















de vida 104








2018 111











































Tabagismo 167


ao Aacutelcool 169








184
























217






224


226





230




































































































































































TB - Tuberculose




















































































sentido

















Rosa Reis Marques












Interno







































21 EFICAacuteCIA








7 320 7 330 Superou



550 579 Superou



Fonte ARS Centro



22 EFICIEcircNCIA











980 1000 Superou


880 870 Atingiu





595 605 Superou

Fonte ARS Centro



23 QUALIDADE







970 968 Atingiu




773 772 Atingiu


937 956 Superou



70 71 Superou



Fonte ARS Centro



24 RECURSOS HUMANOS




② Nordm de


QUAR)


④ Nordm de

efetivos 31122018


Desvio

Nordm de efetivos

Planeados vs

executados



16 11 176 10 160 -1 -16


12 223 2 676 222 2 664 -1 -12


9 19 171 19 171 0 0




Outros - - - - - - -


12 1 357 16 284 1 465 17 580 108 1 296

Enfermeiros 12 1 363 16 356 1 339 16 068 -24 -288






12 150 1 800 146 1 752 -4 -48

Total - 4 660 48 792 4 741 49 773 81 981

Fonte ARS Centro





( euro )


( euro )

Desvio ( euro )





Outros 884 118 712 202 10 018 -702 184

Total 612 142 740 659 199 639 655 237 635 -3 962 004

Fonte ARS Centro


















bull 5 OE

bull 89 OOp



bull 5 OE

bull 12 OOp

bull 16 Indicadores

QUAR 2018




Pe

so

4

0

OO

p1

P

rom

ov

er

a i

nte

gra

ccedilatilde

o d

e d

oe

nte

s n

a R

ed

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ac

ion

al

Cu

ida

do

s C

on

tin

ua

do

s e

In

teg

rad

os

(R

NC

CI)

(O

E 1

) (R

ele

va

nte

)P

es

o

35

20

132

014

20

152

016

20

17M

eta

20

18T

ole

racircn

cia

Va

lor

criacute

tic

oP

es

oM

ecircs

An

aacuteli

se

Re

su

lta

do

Ta

xa d

e

Re

ali

zaccedil

atildeo

Cla

ss

ific

accedil

atilde

o

11

Tax

a de

inte

graccedil

atildeo n

a R

NC

CI (

AR

SC

+ S

GM

S)

872

86

2

850

83

0

862

8

30

0

587

2

100

deze

mbr

o

85

3

114

Su

pe

rou

OO

p2

M

an

ter

a c

ap

ac

ida

de

de

re

sp

os

ta a

os

pro

ble

ma

s d

o c

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su

mo

de

su

bs

tacircn

cia

s p

sic

oa

tiv

as

e c

om

po

rta

me

nto

s a

dit

ivo

s (

OE

1)

(R

ele

va

nte

)P

es

o

15

20

132

014

20

152

016

20

17M

eta

20

18T

ole

racircn

cia

Va

lor

criacute

tic

oP

es

oM

ecircs

An

aacuteli

se

Re

su

lta

do

Ta

xa d

e

Re

ali

zaccedil

atildeo

Cla

ss

ific

accedil

atilde

o

21

Nuacutem

ero

de

uten

tes

aten

dido

s em

am

bula

toacuterio

no

s C

entr

os

de R

espo

stas

Inte

grad

as e

na

Uni

dade

de

Alc

oo

logi

a 7

303

7 24

07

306

7 43

77

318

7 3

20

17

330

100

deze

mbr

o7

33

012

5S

up

ero

u

OO

p3

P

rom

ov

er

a v

igil

acircn

cia

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on

tro

lo d

as

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s c

ard

iov

as

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lare

s

(OE

2)

(R

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va

nte

)P

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o

25

20

132

014

20

152

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20

17M

eta

20

18T

ole

racircn

cia

Va

lor

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tic

oP

es

oM

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An

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se

Re

su

lta

do

Ta

xa d

e

Re

ali

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atildeo

Cla

ss

ific

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atilde

o

31

Per

cent

agem

de

hipe

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sos

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do

enccedila

car

dio

vasc

ular

nem

dia

bete

s) c

om

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erm

inaccedil

atildeo d

e ris

co c

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ova

scul

ar

(3 a

nos)

9

027

0

428

51

6

534

5

50

10

57

0

100

deze

mbr

o5

79

13

5S

up

ero

u

OO

p4

P

rom

ov

er

a v

igil

acircn

cia

e c

on

tro

lo d

a d

oe

nccedil

a d

iab

eacuteti

ca

(O

E 2

) (R

ele

va

nte

)P

es

o

25

20

132

014

20

152

016

20

17M

eta

20

18T

ole

racircn

cia

Va

lor

criacute

tic

oP

es

oM

ecircs

An

aacuteli

se

Re

su

lta

do

Ta

xa d

e

Re

ali

zaccedil

atildeo

Cla

ss

ific

accedil

atilde

o

41

Pro

porccedil

atildeo d

e ut

ente

s co

m d

iabe

tes

com

uacutelti

mo

regi

sto

HbA

1c lt

=8

500

53

9

574

55

9

603

6

05

0

163

0

100

deze

mbr

o6

04

10

0A

tin

giu

NO

ME

DO

OR

GA

NIS

MO

A

dmin

istr

accedilatildeo

Reg

iona

l de

Sauacute

de d

o C

entr

o I

P

Min

isteacute

rio

da

Sa

uacuted

e

AN

O

20

18

OE

3

Ref

orccedil

ar o

pap

el d

os

Cui

dado

s de

Sauacute

de P

rimaacuter

ios

OE

4

Co

ntrib

uir p

ara

a su

sten

tabi

lidad

e do

SN

S

OE

5

Mel

hora

r os

niacuteve

is d

e in

form

accedilatildeo

de

supo

rte

agrave ge

statildeo

MIS

SAtilde

O D

O O

RG

AN

ISM

O

Gar

antir

agrave p

opu

laccedilatilde

o d

a re

spet

iva

aacuterea

geo

graacutef

ica

de in

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enccedilatilde

o o

ace

sso

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rest

accedilatildeo

de

cuid

ado

s de

sauacute

de d

e qu

alid

ade

ade

quan

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s re

curs

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disp

oniacute

veis

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nece

ssid

ades

em

sauacute

de r

espe

itand

o a

s re

gras

de

equi

dade

cum

prin

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faze

ndo

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prir

o P

lano

Nac

iona

l de

Sauacute

de e

as

leis

e

regu

lam

ento

s em

vig

or

OE

1

Mel

hora

r o a

cess

o a

os

cuid

ado

s de

sauacute

de

OE

2

Pro

mo

ver a

sauacute

de d

a po

pula

ccedilatildeo

OB

JE

CT

IVO

S E

ST

RA

TEacute

GIC

OS

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S O

PE

RA

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IND

ICA

DO

RE

S

IND

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DO

RE

S

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IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S



Pes

o 4

0

OO

p5 D

esen

volv

er a

ccedilotildees

na

aacuterea

da

prev

enccedilatilde

o s

ecun

daacuteri

a at

raveacute

s do

ala

rgam

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da

cobe

rtur

a do

s ra

stre

ios

de b

ase

popu

laci

ona

l (O

E 2

)P

eso

10

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

51

Taxa

de

cobe

rtura

do

rast

reio

do

colo

do

uacuteter

o (m

ulhe

res

em id

ade

eleg

iacutevel

25

a 64

ano

s) n

os uacute

ltim

os 3

ano

s (A

RSC

+ SG

MS)

na

480

49

150

4

503

50

0

05

600

50

de

zem

bro

489

99

N

atildeo a

ting

iu

52

Per

cent

agem

de

mul

here

s em

idad

e el

egiacutev

el (5

0 - 6

9 an

os) q

ue re

aliza

m ra

stre

io d

o ca

ncro

da

mam

a (A

RSC

+ SG

MS)

na

661

645

66

0

682

69

0

10

710

50

de

zem

bro

673

99

N

atildeo a

ting

iu

OO

p6 D

esen

volv

er u

ma

polit

ica

de p

rom

occedilatilde

o d

e al

imen

taccedilatilde

o s

audaacute

vel (

OE

2)

(Rel

evan

te)

Pes

o

40

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

61

Taxa

de

cobe

rtura

do

proj

eto

patildeo

com

e n

a po

pula

ccedilatildeo

da re

giatildeo

de

sauacuted

e do

Cen

tro

930

96

196

6

966

97

4

980

0

399

0

80

deze

mbr

o10

00

135

Sup

ero

u

62

Taxa

de

cobe

rtura

do

proj

eto

sop

aco

me

nas

esc

olas

do

1ordm 2

ordm e 3

ordm cic

lo d

o en

sino

baacutes

ico

da re

giatildeo

de

sauacuted

e do

Cen

tro

120

21

2

685

85

7

870

88

0

10

900

20

de

zem

bro

870

10

0A

ting

iu

OO

p7 C

ons

olid

ar a

ref

orm

a do

s C

SP

(O

E 3

) (

Rel

evan

te)

Pes

o

40

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

71

Per

cent

agem

de

uten

tes

insc

ritos

em

USF

27

0

300

34

3

383

40

3

425

10

44

0

100

deze

mbr

o47

7

135

Sup

ero

u

OO

p8 A

umen

tar

a pr

escr

iccedilatildeo

de

med

icam

ento

s ge

neacuteri

cos

(OE

4)

Pes

o

10

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

81

Per

cent

agem

de

emba

lage

ns d

e m

edic

amen

tos

geneacute

ricos

pre

scrit

os n

o to

tal d

e em

bala

gens

de

med

icam

ento

s

pres

crito

s (A

RSC

+ SG

MS)

na

504

51

0

560

58

8

595

0

360

0

100

deze

mbr

o60

5

135

Sup

ero

u

EF

ICIEcirc

NC

IA

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S



Pes

o 2

0

OO

p9 P

rom

ove

r a

aplic

accedilatildeo

do

Pro

gram

a N

acio

nal d

e V

acin

accedilatildeo

(O

E 2

) P

eso

25

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

91

Taxa

de

cobe

rtura

vac

inal

da

DTP

a (P

NV

cum

prid

o) n

o an

o em

que

as

cria

nccedilas

com

plet

am o

s 2

anos

de

idad

e

(AR

SC +

SGM

S)97

3

966

97

0

970

96

8

970

0

299

0

50

deze

mbr

o96

8

100

Ati

ngiu

92

Taxa

de

cobe

rtura

vac

inal

VA

SPR

II ao

s 7

anos

de

idad

e (A

RSC

+ SG

MS)

980

97

6

965

96

0

962

96

5

03

985

50

de

zem

bro

972

10

9S

uper

ou

OO

p10

Pro

mo

ver

a vi

gilacirc

ncia

em

sauacute

de m

ater

no in

fant

il (O

E 2

) (R

elev

ante

)P

eso

25

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

101

Pro

porccedil

atildeo d

e cr

ianccedil

as c

om 7

ano

s c

om p

eso

e al

tura

regi

stad

os n

o in

terv

alo

[57

[ ano

s n

an

a76

175

7

769

77

3

02

776

75

de

zem

bro

772

10

0A

ting

iu

102

Pro

porccedil

atildeo d

e jo

vens

com

14 a

nos

com

PN

V cu

mpr

ido

ou e

m e

xecu

ccedilatildeo

agrave da

ta d

e re

ferecirc

ncia

do

indi

cado

r n

an

a93

5

928

93

7

937

0

594

3

25

deze

mbr

o95

6

135

Sup

ero

u

OO

p11

Pro

mo

ver

a c

apac

idad

e de

ofe

rta

em r

espo

sta

hosp

ital

ar p

rogr

amad

a p

ara

a pr

imei

ra c

ons

ulta

de

espe

cial

idad

e re

fere

ncia

da p

elo

s C

SP

(O

E 1

)P

eso

25

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

111

Per

cent

agem

de

Uten

tes

refe

renc

iado

s do

s cu

idad

os d

e sa

uacutede

prim

aacuterio

s pa

ra c

onsu

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xter

na a

tend

idos

em

tem

po

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uado

(A

RSC

+ SG

MS)

na

na

78

75

73

70

05

75

100

deze

mbr

o71

10

6S

uper

ou

OO

p12

Co

nso

lidar

o p

roce

sso

org

aniz

ativ

o q

ue g

aran

ta u

ma

med

iana

do

tem

po d

e es

pera

de

ciru

rgia

natildeo

sup

erio

r a

3 m

eses

(O

E 1

)P

eso

25

2013

2014

2015

2016

2017

Met

a 20

18T

ole

racircnc

iaV

alo

r

criacutet

ico

Pes

oM

ecircs

Anaacute

lise

Res

ulta

doT

axa

de

Rea

lizaccedil

atildeo

Cla

ssif

icaccedil

atilde

o

121

Med

iana

de

espe

ra p

ara

a ci

rurg

ia (A

RSC

+ SG

MS)

na

36

30

37

40

42

01

37

100

deze

mbr

o4

210

0A

ting

iu

QU

ALI

DA

DE

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S

IND

ICA

DO

RE

S



Fonte ARS Centro 1




RESPONSAacuteVEL


Gestcare DPC - AFCC


SIM DICAD


SIARS DSP


SIARS DSP


SiiMA Rastreios DSP


LPCC Coimbra DSP



DSP



DSP


SIARS DPC - AFCP


SIARS DPC - AFCP


VACINAS DSP


VACINAS DSP


SIARS DPC - AFCP


SIARS DPC - AFCP


CTH DPC - URGA


SIGLIC DPC - URGA





Questotildees

Aplicado



aplicaacutevel









X







X







2



23







X





X


X


X


X


X



Questotildees

Aplicado



aplicaacutevel










X








Fonte ARS Centro


























VALORES




















2013






22



Fonte ARS Centro

CONSELHO DIRETIVO

Fiscal Uacutenico





Dependecircncias












ACES Baixo Mondego

ACES Baixo Vouga

ACES Cov a da Beira



ACES Pinhal Litoral








23672 Km2






Nordm de NUTS III

Nordm de concelhos


Centro (NUTS 2013) 28 199 2 243 934 796 23 8 100





Fonte ARS Centro




Regiatildeo



2015 2016 2017 20152016 20162017



Baixo Mondego 347 838 346 139 344 277 -05 -05

Baixo Vouga 364 313 363 752 363 095 -02 -02

Cova da Beira 82 986 82 045 81 159 -11 -11



Pinhal Litoral 257 572 256 523 255 466 -04 -04


ULS da Guarda 145 573 143 589 141 626 -14 -14














0 20 40 60 80 100

Baixo Mondego

Baixo Vouga

Cova da Beira



Pinhal Litoral


ULS da Guarda


0-14

15-24

25-64

gt 65







Regiatildeo

0-14 15-24 25-64 gt65

Total

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017

Nordm ∆

2016 2017



201 440 -2 169 441 -1 886 801 -1 406 090 1 1 663 772

Baixo Mondego 41 757 -1 32 291 0 183 540 -1 86 689 1 344 277

Baixo Vouga 47 473 -1 39 315 -1 199 978 -1 76 329 2 363 095

Cova da Beira 8 925 -3 7 439 -1 42 585 -2 22 210 1 81 159



Pinhal Litoral 34 119 -2 27 412 -1 139 369 -1 54 566 2 255 466


ULS da Guarda 14 014 -3 13 173 -3 72 943 -1 41 496 -1 141 626






80 000 60 000 40 000 20 000 0 20 000 40 000 60 000 80 000

0-4 anos

5-9 anos

10-14 anos

15-19 anos

20-24 anos

25-29 anos

30-34 anos

35-39 anos

40-44 anos

45-49 anos

50-54 anos

55-59 anos

60-64 anos

65-69 anos

70-74 anos

75-79 anos

80-84 anos

85 e maisHomens

Mulheres




equivale 47









nomeadamente





Taxa de natalidade














Regiatildeo 2013-2015 2014-2016 2015-2017

∆ 2014-2016

2015-2017



Oeste 800 801 803








Norte 807 810 811



Algarve 804 803 802

Fonte INE







810 anos

Regiatildeo Centro

811 anos




Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017











Fonte INE





Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017




Baixo Vouga 1499 1554 1608

Cova da Beira 2310 2384 2489





ULS da Guarda 2816 2886 2961

Fonte INE


1539

Regiatildeo Centro

2011


488

Regiatildeo Centro

52












Regiatildeo

Total Jovens Idosos

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

2015 2016 2017 ∆

2016 2017

2015 2016 2017 ∆

2016 2017



565 570 575 195 193 191 371 377 384

Baixo Mondego 577 587 595 194 194 193 383 393 402

Baixo Vouga 506 511 517 202 200 198 304 311 319

Cova da Beira 604 612 622 183 181 178 422 431 444



Pinhal Litoral 522 526 532 209 206 205 313 319 327


671 672 675 181 178 177 490 494 498

ULS da Guarda 639 643 645 168 165 163 472 477 482

Fonte INE


547

Regiatildeo Centro

575


331

Regiatildeo Centro

384


215

Regiatildeo Centro

191

TOTAL

JOVENS IDOSOS







Fonte PORDATA






Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017



Oeste 78 77 77 =








Norte 75 78 77


Alentejo 76 76 73

Algarve 92 95 96

Fonte PORDATA

69 68 71 72 (R) 71

00

20

40

60

80

100

120

140

2013 2014 2015 2016 2017









Fonte PORDATA


2016 (1251000)


Regiatildeo 2015 2016 2017 ∆

20162017



Oeste 113 118 118 =








Norte 93 95 96



Algarve 109 118 120

Fonte PORDATA

120 117122 (R) 125 (R) 125

00

20

40

60

80

100

120

140

160

2013 2014 2015 2016 2017









Fonte PORDATA





Regiatildeo 2016 2017 2018 ∆

20172018



Oeste 18 36 36 =








Norte 34 19 28


Alentejo 37 34 35

Algarve 26 24 42

Fonte PORDATA

26 2722

2724

00

10

20

30

40

50

2014 2015 2016 2017 2018







da ARS Centro













total de 104 camas










Baixo Mondego









Norton de Matos



S Martinho do Bispo

Santa Clara












Baixo Vouga





Albergaria-a-Velha

Aveiro


Vagos



Murtosa










Cova da Beira

Belmonte








Aguiar da Beira

SCM Aguiar da Beira




Saacutetatildeo


Vouzela SCM Vouzela

Carregal do Sal


Nelas SCM Santar

Penalva do Castelo




Arganil


SCM Arganil

Goacuteis

Lousatilde









Castanheira de Pera





Penela










Pinhal Litoral

Pombal


Classineutra Lda




Batalha SCM Batalha



Castelo Branco

Castelo Branco


SCM Castelo Branco




Proenccedila-a-Nova




Guarda

Almeida

ULS da Guarda EPE

SCM Almeida

Celorico da Beira




Guarda SCM Guarda




Pinhel SCM Pinhel

Sabugal


Trancoso










funcionais










(homologadas) UCC









Total 85 80 87 60

Fonte ARS Centro






individuais



modelo B


Modelo 2016 2017 2018


A 40 63 44 66 54 68 23

B 23 37 23 34 26 33 0

Total 63 100 67 100 80 100 19

Fonte ARS Centro





residente 2017 USF


Modelo A Modelo B


Condeixa 04092006 01072008

24



Briosa 05022007 01072009

Cruz de Celas 05022007 01072009


Buarcos 11102007 01012010




Mondego 23122010




Araceti 18062013



Pulsar 01122015


Salus Vida 02052017


Nautiluz 19112018

Mealhada 26112018





residente 2017 USF


Nordm

Modelo A Modelo B

Baixo Vouga 363 095

Moliceiro 14052007 01032010

23

Barrinha 27122007 01072009

Santa Joana 23062008 01052015

Beira Ria 15122008 01072014



Alpha 29122009 01072015





Salinas 18102013



Laccedilos 02052014

Leme 02062014










16



Viriato 09122008 01042011

Lusitana 28072009 01062012

Viseu-Cidade 28072009 01112015

Montemuro 09122010 01102016


Alves Martins 01042013 01102018





Mangualde 24112016

Tondela 16042018




5

Trevim-Sol 16092011

Penela 16112013 16122016






residente 2017 USF


Modelo A Modelo B



10

D Diniz 29112007 01112008


Cidade do Lis 03092013 01112016

Marquecircs 22062015 01102018



Vitrius 10052018


Polis 21122018



Fonte ARS Centro


respetivamente








Nordm


Celas 22012014

13


Mira 02042014



Mealhada 04092014

Soure 09102014




Cantanhede 12122014

Penacova 05032015







Nordm

Baixo Vouga 363 095


14




Anadia 1 08012015

Anadia 2 08012015

Anadia 3 08012015

Aveiro III 08012015



Murtosa 08012015





Teixoso 02042014

5

Tortosendo 02042014

Belmonte 02042014




Mangualde 21082014

11


Vouzela 21082014











11




Arganil 28082014




Goacuteis 28082014


Taacutebua 28082014






Nordm


Cupido 17102013

15






Sicoacute 16012014






Norte 18062015





5

S Miguel 29022016

Alcains 29022016



ULS Guarda 141 626

Almeida 01102008

13




Gouveia 01102008

Guarda 01102008

Manteigas 01102008

Meda 01102008

Pinhel 01102008

Sabugal 01102008

Seia 01102008

Trancoso 01102008


Fonte ARS Centro








cuidados prestados






2017 UCC


Nordm


Soure 11012011

12





Cantanhede 06102014



Celas 09022015

Mira 01122015


Condeixa 01092018

Baixo Vouga 363 095

Vouga 11072011

11


Grei 01032013

Anadia 03052013


Vagos 24052013


Ovar 01112013


Aveiro 03112014

Noacutes 01022016


Belmonte 01022011





12



Nelas 19112010



Viseu 01082013

Tondela 31012014

Mangualde 05012015



Visieense 18122017




2017 UCC


Nordm


Arouce 01102010

12




Nabatildeo 28112013







Arganil 13102015





Pombal 01102014




Sertatilde 02062014



2

Gouveia 01092014

Fonte ARS Centro











em cada ACES






























Hospital Geral








ULS da Guarda EPE



Hospitais SPA




Fonte ARS Centro







Fonte SICA












Total 110 66 20

Fonte SICA

18

28

88

154

171

225

306

303

411

504

627

1 736

0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 1 600 1 800 2 000

























Convalescenccedila






Total

Aveiro 55 104 106 0 265


Coimbra 140 236 523 8 907

Guarda 34 91 154 0 279

Leiria 0 138 159 0 297

Viseu 0 90 204 0 294

Total 255 746 1 320 8 2 329

Fonte ARS Centro






Fonte ARS Centro












































destes doentes




































Prestadores






0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 3 6

Cardiologia 6 2 5 1 17 2 1 1 9 3 3 0 6 56




19 1 3 1 25 2 3 0 9 2 4 0 4 73


0 0 0 0 10 2 0 0 1 2 0 1 0 16



6 7 2 2 5 12 1 2 4 8 1 4 1 55


0 0 1 1 4 1 0 0 1 1 1 0 3 13

Radiologia 8 4 3 1 18 4 1 0 8 4 6 1 8 66

Total 50 14 17 6 102 25 11 3 43 20 29 6 36 362

Fonte ARS Centro











anos (18)








800 600 400 200 0 200 400 600 800

lt 20

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69














feminino (87)


serviccedilo








1 388

1 326

1 020

435

206

147

70

18

11

4

Meacutedico

Enfermeiro






Informaacutetico


Dirigente Superior










parentalidade (22)













25

913

35

43

6

4339

13

24

50

36

50

2722

61

3328

5147

0 0

25

1917

11

6

2521

16

25

55

1218

1922

19

914 13

DirigenteSuperior






Sauacutede




















Meacutedico 961 2 686 3 647 476

Enfermeiros 2 091 954 3 045 397



Total 3 725 3 943 7 668 -






Internas 3 537 188 0 0 3 725

Externas 3 798 99 43 3 3 943

Total 7 335 287 43 3 7 668





















custos na rubrica














010213)


































a)





















ACES






731 RENDIMENTOS



Fonte SICC

732 RECEBIMENTOS


665 695 22982639 978 21147

25 717 01835

000

100 000 00000

200 000 00000

300 000 00000

400 000 00000

500 000 00000

600 000 00000

700 000 00000



obtidos

Outros rendimentos




741 GASTOS



Fonte SICC



67


Fonte SICC

10 595 92639

477 582 24500

174 520 52300

1 990 47911

6 507 72259

28 50594

CMVMC

FSE

Gastos com pessoal




130 114 56932

267 173 15555

53 929 25108

000

50 000 00000

100 000 00000

150 000 00000

200 000 00000

250 000 00000

300 000 00000










DE SAUacuteDE














ACES ULS 2017 2018 ∆

20172018

Baixo Mondego 383 360 386 888 09

Baixo Vouga 381 588 387 270 15

Cova da Beira 85 518 86 129 07



Pinhal Litoral 264 804 268 612 14


ULS da Guarda 149 152 148 835 -02


Fonte SIARS






Fonte SIARS

-02

06

06

07

09

09

09

14

15

ULS da Guarda



Cova da Beira


Baixo Mondego


Pinhal Litoral

Baixo Vouga








Fonte SIARS






Fonte SIARS

Homens Mulheres

100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

gt=85

974

968

976

982

951

981

971

945

971

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Baixo Mondego

Baixo Vouga

Cova da Beira



Pinhal Litoral


ULS da Guarda











ACES | ULS


inscritos

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

Baixo Mondego 9 537 7 055 -26 25 18

Baixo Vouga 4 129 10 152 146 11 26

Cova da Beira 1 325 1 135 -14 15 13



Pinhal Litoral 7 093 4 492 -37 27 17


ULS da Guarda 2 212 6 624 199 15 45


Fonte SIARS



Acesso

Qualidade

Eficiecircncia






consultas







20172018


Consultas de MGF 5 282 788 5 379 485 18






Fonte SIARS







de atividade


ACES | ULS MGF ∆


∆ 2017 2018


∆ 2017 2018

SAP e Afins

∆ 2017 2018

Total ∆

20172018

Baixo Mondego 1 211 812 44 6 089 137 9 549 61 89 839 -29 1 317 289 39

Baixo Vouga 1 208 023 -05 6 566 -11 11 471 349 77 114 -33 1 303 174 -05

Cova da Beira 229 607 -12 425 1168 261 24 31 607 85 261 900 -01



Pinhal Litoral 730 319 03 3 499 207 9 002 292 19 460 -269 762 280 -03


300 163 30 651 351 1 555 4534 62 090 -05 364 459 28

ULS da Guarda 392 665 -02 1 716 53 2 049 937 98 358 -21 494 788 -04


5 379 485 18 27 919 41 40 588 277 503 137 -50 5 951 129 14

Fonte SIARS


Fonte SIARS






Materna

∆ 2017 2018


∆ 2017 2018

Sauacutede Infantil

lt14 anos

∆ 2017 2018


18 anos

∆ 2017 2018


∆ 2017 2018

Total ∆

2017 2018


27 475 06 31 702 46 10 979 182 235 505 27 308 271 32

Baixo Vouga 3 067 42 29 935 -31 34 589 42 12 017 153 235 583 34 315 191 33

Cova da Beira 378 -87 6 071 -77 4 844 -05 1 932 207 50 225 03 63 450 -02



773 29 6 656 24 11 074 66 4 406 222 89 263 33 112 172 42

Pinhal Litoral 1 923 96 19 494 -41 23 122 46 7 604 180 161 852 16 213 995 19


629 21 5 946 112

7 065 67 2 398 196 68 846 57 84 884 65

ULS da Guarda 856 05 7 727 -16 9 171 -35 3 533 202 92 297 -01 113 584 01


12 045 44 123 193 -01 144 200 39 51 170 187 1 105 161 29 1 435 769 33

Fonte SIARS



a

∆ 20172018


∆ 2017201

8


∆ 20172018


∆ 20172018


∆ 20172018

Total ∆

20172018


41 446 15 94 468 95 23 539 208

1 032 822 36 1 211 812 44

Baixo Vouga 24 571 -04 37861 -

43 99 840 23 25263

104

1020488 -09 1 208 023 -05

Cova da Beira 1 878 43 8 976 -

94 12 054 35 3 520

146

203 179 -14 229 607 -12


732970 35 854 695 41


6 125 50 9 640 11 32 383 66 9 531 165

394 522 20 452 201 26


26861 -

41 58 392 29 13846

112

618089 -02 730 319 03


4 206 97 8 502 124

17 114 62 4 465 192

265 876 22 300 163 30


11861 16 21 766 -23 6448 196

346036 -06 392 665 -02


91 823 68 172 781 -

01 397 360 47 103 539

158

4 613 982 13 5 379 485 18

Fonte SIARS












ACES | ULS 2017 2018 ∆

20172018


Baixo Vouga 162 158

Cova da Beira 21 40












40

57

102

122

145

145

156

158

236

Cova da Beira


ULS da Guarda

Pinhal Litoral


Baixo Mondego


Baixo Vouga















Fonte SIARS










Fonte SIARS

261

1 501

1 555

2 049

5 200

9 002

9 549

11 471

Cova da Beira


ULS Castelo Branco

ULS Guarda


Pinhal Litoral

Baixo Mondego

Baixo Vouga







ACES | ULS 2017 2018 ∆

20172018
















13060

13779

13930

14689

15678

16494

16842

17449

20029

Cova da Beira

Pinhal Litoral

ULS da Guarda

Baixo Mondego


Baixo Vouga










ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018 Nordm de


Inscritos Taxa de



Inscritos Taxa de


Baixo Mondego 270 695 383 360 706 276 265 386 888 714

Baixo Vouga 276 327 381 588 724 278 135 387 270 718

Cova da Beira 57 945 85 518 678 58 453 86 129 679



Pinhal Litoral 181 504 264 609 686 181 745 268 612 677


ULS da Guarda 107 351 149 152 720 107 021 148 835 719







677

679

711

714

716

718

719

722

743

640 660 680 700 720 740 760

Pinhal Litoral

Cova da Beira


Baixo Mondego


Baixo Vouga

ULS da Guarda






FAMIacuteLIA






ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de consultas



famiacutelia

Nordm de consultas

presenciais




famiacutelia

Nordm de consultas



famiacutelia

Nordm de consultas

presenciais




famiacutelia

Baixo Mondego 630 838 790 293 798 602 891 769 569 783

Baixo Vouga 767 229 928 871 826 719 780 817 498 880

Cova da Beira 144 921 176 946 819 138 439 174 644 793



Pinhal Litoral 432 612 540 117 801 430 947 515 994 835


ULS da Guarda 259 664 348 504 745 232 979 256 078 910


3 179 279 3 978 695 799 3 061 529 3 631 652 843






783

793

807

835

837

843

879

880

910

0 20 40 60 80 100

Baixo Mondego

Cova da Beira


Pinhal Litoral




Baixo Vouga

ULS da Guarda










ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018




[15 50[


feacutertil






feacutertil


Baixo Mondego 25 167 83 829 300 25 271 83 897 301

Baixo Vouga 30 998 86 521 358 29 596 86 928 340

Cova da Beira 3 098 17 066 182 2 710 17 059 159



Pinhal Litoral 16 994 59 218 287 16 482 59 562 277


ULS da Guarda 5 196 28 554 182 5 162 28 123 184


110 411 378 239 292 108 949 378 337 288






159

184

258

268

277

288

301

311

340

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Cova da Beira

ULS da Guarda



Pinhal Litoral


Baixo Mondego


Baixo Vouga











ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018





graacutevidas com








graacutevidas com




Baixo Mondego 2 045 2 313 884 2 232 2 487 897

Baixo Vouga 2 560 2 794 916 2 582 2 839 909

Cova da Beira 302 391 772 318 391 813



Pinhal Litoral 1 551 1 727 898 1 610 1 781 904


ULS da Guarda 648 754 859 713 809 881


9 839 10 963 897 10 242 11 326 904






813

862

881

897

900

904

904

909

952

70 75 80 85 90 95 100

Cova da Beira


ULS da Guarda

Baixo Mondego


Pinhal Litoral


Baixo Vouga











ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018


nascidos com



vida

Nordm de receacutem

nascidos



nascidos com



vida

Nordm de receacutem

nascidos


Baixo Mondego 1 954 2 563 762 2 026 2 610 776

Baixo Vouga 2 515 2 837 886 2 577 2 864 900

Cova da Beira 430 523 822 418 488 857



Pinhal Litoral 1 731 2 030 853 1 822 1 991 915


ULS da Guarda 615 758 811 647 805 804







712

776

804

824

845

857

861

900

915

0 20 40 60 80 100


Baixo Mondego

ULS da Guarda



Cova da Beira


Baixo Vouga

Pinhal Litoral











ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018





nascidos







nascidos



Baixo Mondego 2 234 2 552 875 2 390 2 608 916

Baixo Vouga 2 580 2 830 912 2 637 2 860 922

Cova da Beira 457 523 874 418 483 865



Pinhal Litoral 1 886 2 029 930 1 838 1 988 925


552 603 915 547 613 892

ULS da Guarda 659 750 879 709 803 883


10 595 11 741 902 10 807 11 758 919






865

883

892

916

919

922

925

934

949

0 20 40 60 80 100

Cova da Beira

ULS da Guarda


Baixo Mondego


Baixo Vouga

Pinhal Litoral










ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018




Nordm de utentes

inscritos com

diabetes



semestres




semestre

Nordm de utentes

inscritos com

diabetes



semestres

Baixo Mondego 18 978 31 106 610 20 363 32 543 626

Baixo Vouga 22 046 30 651 719 22 796 31 296 728

Cova da Beira 2 672 7 785 343 2 876 7 972 361



6 853 12 481 549 7 016 12 656 554

Pinhal Litoral 12 843 20 075 640 13 536 20 516 660


4 228 9 380 451 4 607 9 403 490

ULS da Guarda 5 165 13 224 391 5 205 13 188 395


88 090 146 253 602 92 765 150 094 618






361

395

490

554

618

626

660

727

728

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Cova da Beira

ULS da Guarda




Baixo Mondego

Pinhal Litoral


Baixo Vouga









ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018

Nordm de utentes

inscritos com




meses

Nordm de utentes

inscritos com




arterial em cada

semestre

Nordm de utentes

inscritos com




meses

Nordm de utentes

inscritos com





em cada semestre

Baixo Mondego 44 118 87 278 505 46 904 91 444 513

Baixo Vouga 48 920 83 836 584 49 791 84 206 591

Cova da Beira 5 166 19 001 272 5 391 19 930 270



Pinhal Litoral 29 481 57 970 509 31 028 59 002 526


ULS da Guarda 15 832 36 497 434 15 748 36 430 432


210 994 407 074 518 219 965 416 364 528






270

432

459

464

513

526

528

591

681

0 10 20 30 40 50 60 70

Cova da Beira

ULS da Guarda



Baixo Mondego

Pinhal Litoral


Baixo Vouga





FATURADOS






ACES | ULS

2017 2018

∆ 20172018

Nordm de embalagens

de medicamentos


Nordm de embalagens

de medicamentos

faturadas


Nordm de embalagens

de medicamentos


Nordm de embalagens

de medicamentos

faturadas


Baixo Mondego 1 744 902 3 941 939 443 1 811 188 3 994 708 453

Baixo Vouga 1 613 905 3 818 391 423 1 664 150 3 853 307 432

Cova da Beira 339 050 839 992 404 344 619 848 411 406



680 346 1 535 761 443 695 559 1 543 846 451

Pinhal Litoral 1 043 165 2 434 593 428 1 076 762 2 447 142 440


464 633 1 091 221 426 483 064 1 112 840 434

ULS da Guarda 629 543 1 514 635 416 641 396 1 502 533 427


7 729 620 17 928 773 431 7 970 974 18 095 311 440






406

427

432

434

440

440

449

451

453

38 39 40 41 42 43 44 45 46

Cova da Beira

ULS da Guarda

Baixo Vouga


Pinhal Litoral




Baixo Mondego








ULS Guarda


ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018



Nordm de utentes

utilizadores






Nordm de utentes

utilizadores




Baixo Mondego 48 585 324 274 312 1771 49 400 605 280 141 1763

Baixo Vouga 48 023 064 279 785 1716 48 451 295 281 585 1721

Cova da Beira 10 269 356 58 867 1745 10 210 558 59 326 1721



Pinhal Litoral 30 415 580 183 640 1656 30 491 197 183 934 1658


ULS Guarda 19 102 740 109 303 1748 18 841 175 109 046 1728


222 029 074 1 276 350 1740 224 286 894 1 284 834 1746






1658 euro

1721 euro

1721 euro

1728 euro

1746 euro

1763 euro

1764 euro

1768 euro

1906 euro

150 155 160 165 170 175 180 185 190 195

Pinhal Litoral

Baixo Vouga

Cova da Beira

ULS Guarda


Baixo Mondego

ULS Castelo Branco









ACES | ULS

2017 2018

∆ 2017 2018



convencionadas


pertencentes SNS



SNS (preccedilo




convencionadas


pertencentes SNS



SNS (preccedilo


Baixo Mondego 13 542 523 244 862 553 13 982 660 252 100 555

Baixo Vouga 18 675 528 267 596 698 19 261 896 270 413 712

Cova da Beira 2 870 736 55 116 521 2 823 278 55 639 507



5 860 183 94 350 621 5 878 920 92 896 633

Pinhal Litoral 10 579 581 176 331 600 10 952 211 176 904 619


2 221 991 68 355 325 2 225 667 69 158 322

ULS da Guarda 5 077 883 99 113 512 4 901 807 99 272 494


68 497 082 1 188 487 576 70 792 523 1 201 667 589






322 euro

494 euro

507 euro

555 euro

581 euro

589 euro

619 euro

633 euro

712 euro

0 10 20 30 40 50 60 70 80


ULS da Guarda

Cova da Beira

Baixo Mondego



Pinhal Litoral


Baixo Vouga











2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

CHBV 3 189 3 583 124 5 973 7 941 329 2 143 2 079 -30 11 305 13 603 203

CHCB 2 567 2 587 08 3 982 4 087 26 933 1 032 106 7 482 7 706 30

CHL 3 594 2 980 -171 9 128 9 345 24 2 722 2 691 -11 15 444 15 016 -28

CHTV 5 647 5 128 -92 12 237 12 365 10 2 974 2 963 -04 20 858 20 456 -19

CHUC 14 914 13 186 -116 20 219 19 287 -46 7 026 7 278 36 42 159 39 751 -57

HAJC - - - 1 532 953 -378 - - - 1 532 953 -

378

HDFF 1 887 1 665 -118 4 890 5 063 35 887 828 -67 7 664 7 556 -14

HFZ 360 422 172 1 204 861 -285 - - 1 564 1 283 -

180

IPOC 2 888 2 615 -95 1 832 1 847 08 - - 4 720 4 462 -55

ULS CB 2 157 2 479 149 3 478 3 420 -17 966 880 -89 6 601 6 779 27

ULS G 2 312 1 975 -146 4 251 4 284 08 941 836 -112 7 504 7 095 -55

Total 39 515 36 620 -73 68 726 69 453 11 18 592 18 587 00 126 833 124 660 -17

Fonte SICA







apenas 5 cirurgias)


557




Fonte SICA









2017 e 2018


CHBV 652 689

CHCB 608 612

CHL 717 758

CHTV 684 707

CHUC 575 594

HAJC 1000 1000 =

HDFF 722 753

HFZ 770 671

IPOC 388 414

ULS CB 617 580

ULS G 648 684

Total 635 655

Fonte SICA

149

557 294



655

Regiatildeo Centro

655









Fonte SIGLIC









CHBV 5 474 3 950 -278 80

CHCB 1 750 2 055 174 42

CHL 6 264 7 672 225 155

CHTV 8 583 9 918 156 201

CHUC 16 123 18 862 170 382

HAJC 299 179 -401 04

HDFF 1 090 2 051 882 42

HFZ 458 531 159 11

IPOC 888 1 036 167 21

ULS CB 1 222 1 148 -61 23

ULS G 2 068 1 999 -33 40

Total 44 219 49 401 117 -

Fonte SIGLIC

49 401

0

10 000

20 000

30 000

40 000

50 000

60 000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018






Fonte SIGLIC




Fonte SIGLIC

57

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

32

48

42

86

60

18

2723

47

34

50

0

2

4

6

8

10


2017 2018















2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 66 006 67 603 24 229 537 241 462 52 288 280

CHCB 55 194 52 247 -53 156 657 152 546 -26 352 342

CHL 88 061 90 119 23 280 722 287 123 23 314 314

CHTV 74 447 74 516 01 258 054 264 712 26 288 281

CHUC 231 447 236 149 20 931 475 939 433 09 248 251

CMRRC_RP 2 395 2 423 12 5 620 5 508 -20 426 440

HAJC 10 661 8 418 -210 22 484 19 718 -

123 474 427

HDFF 35 776 34 621 -32 100 170 95 897 -43 357 361

HFZ 13 368 11 875 -112 33 718 27 979 -

170 396 424

IPOC 20 488 21 908 69 120 693 124 301 30 170 176

ULS CB 30 861 30 560 -10 98 108 93 601 -46 315 326

ULS G 42 013 35 396 -157 130 308 120 663 -74 322 293

Total 670 717 665 835 -07 2 367 546 2 372 943 02 283 281

Fonte SICA











2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 15 730 16 099 23 817 795 -27 847 853

CHCB 10 630 9 959 -63 802 877 94 763 781

CHL 23 484 22 984 -21 682 717 51 779 895

CHTV 20 862 20 674 -09 1066 979 -82 971 884

CHUC 58 814 58 126 -12 857 853 -05 770 782

CMRRC_RP 277 271 -22 9625 8918 -73 829 752

HDFF 5 833 5 645 -32 754 766 16 782 769

HAJC 149 204 369 2202 2276 34 499 706

HFZ 679 749 103 1022 977 -44 678 716

IPOC 5 510 5 558 09 802 756 -57 634 673

ULS CB 7 850 7 751 -13 756 760 05 722 717

ULS G 9 031 8 544 -54 986 1064 79 765 822

Total 158 849 156 564 -14 87 86 -03 7959 8083

Fonte SICA







menor taxa 673




Fonte SICA






Fonte SICA

895

884

853

822

808

782

781

769

752

717

716

706

673

00 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

CHL

CHTV

CHBV

ULS G

ARS Centro

CHUC

CHCB

HDFF

CMRRC_RP

ULS CB

HFZ

HAJC

IPOC

106

98

98

88

86

85

80

77

76

76

72

0 2 4 6 8 10 12

ULS G

CHTV

HFZ

CHCB

ARS Centro

CHUC

CHBV

HDFF

ULS CB

IPOC

CHL



869

Regiatildeo Centro

808

Demora Meacutedia


85 dias

Regiatildeo Centro

86 dias



24 PARTOS




partos em 2018



Partos

Partosdia 2017

Partosdia 2018


Partos

2017 2018 ∆

20172018 2017 2018

∆ 20172018

2017 2018 ∆

20172018

CHBV 1 743 1 765 13 5 5 477 415 -130 274 235

CHCB 543 534 -17 1 1 196 197 05 361 369

CHL 1 949 1 980 16 5 5 598 577 -35 307 291

CHTV 1 855 1 864 05 5 5 404 423 47 218 227

CHUC 4 821 4 739 -17 13 13 1 345 1 426 60 279 301

ULS CB 418 437 45 1 1 100 102 20 239 233

ULS G 553 581 51 2 2 221 186 -158 400 320

Total 11 882 11 900 02 33 33 3 341 3 326 -04 281 279

Fonte SICA








284

Regiatildeo Centro

279






























Fonte ARS Centro





20172018

CHBV 166 613 172 321 34

CHCB 69 745 72 335 37

CHL 201 686 196 495 -26

CHTV 163 752 163 531 -01

CHUC 289 947 297 654 27

HDFF 73 370 74 686 18

ULS CB 64 536 63 091 -22

ULS G 100 260 100 035 -02

Total 1 129 909 1 140 148 09

Fonte SICA



um peso de 63












214

217

193194

197

204

195

208

186

190 191190

170

180

190

200

210

220


581578

525530

542

523

533

563

523

534

513 517

460

480

500

520

540

560

580

600


500 503

452

439

463466

483477

464

490

457

472

400

420

440

460

480

500

520


495499

427

440 442 445

443

468

418

439

428434

350

400

450

500

550


851

884

804803

833

801 795

808

802

823

791795

700

750

800

850

900






ULS da Guarda EPE







CHBV


SU Baacutesica 06 97 549 323 11 13 01

CHCB 02 42 488 155 01 20 261

CHL


SU Baacutesica 05 78 515 381 11 10 00


SU Baacutesica 04 66 453 434 07 33 03

CHUC 04 104 390 167 12 06 316

HDFF 02 62 552 361 04 16 02

ULS CB 02 53 494 408 20 20 02

ULS G


SU Baacutesica 03 74 556 318 23 23 03

Fonte SICA

214 222

192187

200

198

213 227

200 198

190 214

0

50

100

150

200

250


181184

172 173

179

167170

177

163

171173

166

150

160

170

180

190


310 310

273 275 269 271 251

296

249 262 261265

0

100

200

300

400









Fonte ARS Centro





respetivamente




2017 91 94 95

2018 91 95 97

Demora Meacutedia

2017 44 95 152

2018 44 97 169

Utentes Admitidos

2017 1 738 2 471 2 592

2018 1 890 2 578 2 803

Fonte Gestcare CCI

535

816

1 196

1 406

1 607 1 666

1 850

2 036

2 2712 427

2 316 2 329

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018









especializado





































ENQUADRAMENTO





preferencial










Diabetes


formandos












128




Coimbra


novembro 2018




RESULTADOS










Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO





























2018



em Sauacutede)


130


RESULTADOS






123 120 Atingiu


122 121 Atingiu

Fonte ARS Centro



IacuteNTIMOS

ENQUADRAMENTO







Iacutentimos











RESULTADOS





Fonte ARS Centro



ENQUADRAMENTO


























132













Formaccedilatildeo










sauacutede mental









participantes



























diversos









134






















Dia + Contigo




















Artigos 1


Abstracts 1


Fonte ARS Centro








entre outros

RESULTADOS




cronograma definido






Centro







136










outros anos




grave












41 412 Atingiu

Fonte ARS Centro







ENQUADRAMENTO




















das ULS






138


RESULTADOS




(quadro 64)



se





da ARS Centro






Baixo Mondego 24 737 13 334 5390

Baixo Vouga 37 135 25 332 6820

Cova da Beira 6 975 4 379 6280





ULS Guarda 11 352 7 759 6830

Total 126 866 81 852 6450

Fonte ARS Centro








Baixo Mondego 56 567 46 881 28 491 6080

Baixo Vouga 55 197 53 620 36 817 6870

Cova da Beira 12 747 13 628 8 970 6580



Pinhal Litoral 37 173 35 798 21 739 6070


ULS Guarda 22 162 21 495 17 424 8110

Total 255 220 241 315 162 339 6730








dos 60 (quadro 65)



2017 2018









Total 7033 6452

Fonte ARS Centro









100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



140



ENQUADRAMENTO














como um sucesso






ULS








RESULTADOS




(556)








Populaccedilatildeo

Elegiacutevel

Utentes Rastreadas

Rastreadas ()

Baixo Mondego

107 947 10 460 97 487 32 496 14 802 456

Baixo Vouga 109 138 12 641 96 497 32 166 17 887 556

Cova da Beira

22 709 1 620 21 089 7 030 2 497 355



33 598 2 770 30 828 10 276 4 142 403

Pinhal Litoral 74 380 6 820 67 560 22 520 10 149 451

ULS Castelo Branco

26 268 4 559 21 709 7 236 3 346 462

ULS Guarda 38 213 4 679 33 534 11 178 4 798 429

Total 485 034 51 602 433 432 144 477 70 126 485

2 Fonte ARS Centro



Baixo Mondego 441 462 523 473 456

Baixo Vouga 472 587 628 571 556

Cova da Beira 531 466 287 369 355



Pinhal Litoral 357 454 475 443 451


ULS Guarda 537 464 477 384 429

Total 452 500 492 482 485

Fonte ARS Centro



142






acima dos 50





Alvo Rastreadas

()

Baixo Mondego 16 733 15 173 14 802 46 708 97 487 479

Baixo Vouga 19 399 17 711 17 887 54 997 96 497 570

Cova da Beira 1 992 2 547 2 497 7 036 21 089 334



Pinhal Litoral 10 534 9 819 10 149 30 502 67 560 451


ULS Guarda 5 642 4 390 4 798 14 830 33 534 442

Total 72 469 68 433 70 122 211 024 431 523 489

Fonte ARS Centro






de 220000 mulheres



(quadro 70)







100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro





ENQUADRAMENTO















ULS




Baixo Mondego



Mondego







144


RESULTADOS





solicitadas



anos Excluiacutedos




()

Baixo Mondego 129 187 5 214 123 973 61 987 1 602 26

Cova da Beira 30 091 594 29 497 14 749 182 12



Pinhal Litoral 85 995 8 674 77 321 38 661 3 613 93

ARS Centro (5 ACES) 378 275 25 253 353 022 176 513 14 557 82

Total ARS Centro 591 856 25 253 566 603 283 302 14 557 51

Fonte ARS Centro



elegiacutevel Anual



Consulta



Baixo Mondego 61 987 2 644 2 574 974 1 602 606

Cova da Beira 14 749 272 260 956 182 669



Pinhal Litoral 38 661 5 347 5 027 940 3 613 676

ARS Centro (5 ACES) 176 513 23 563 21 109 896 14 557 618

ARS Centro 283 302 23 563 21 109 896 14 557 618

Fonte ARS Centro








alvo Excluiacutedos



Baixo Mondego 129187 5 214 123 973 3041 25

Cova da Beira 30 091 594 29 497 182 06



Pinhal Litoral 85 995 8 674 77 321 6 805 88

ARS Centro (5 ACES) 378 275 25 253 353 022 24 227 69

ARS Centro 591 856 25 253 566 603 24 227 43

Fonte ARS Centro



ACES Bieacutenio





20172018

Baixo Mondego 172 137 102 81 25




Pinhal Litoral 139 133 133 113 88

ARS Centro (5 ACES) 136 156 148 111 69

ARS Centro 51 58 62 51 43

Fonte ARS Centro





31 416 Superou




75 625 Atingiu

Fonte ARS Centro



146



ENQUADRAMENTO










RESULTADOS





4 304 Superou




18 24 Superou

Fonte ARS Centro






CARDIOVASCULARES

ENQUADRAMENTO




























148


RESULTADOS



enfermeiros dos CSH




de sauacutede





550 579 Superou



15 13 Atingiu




40 nd -


1000 1000 Atingiu


2 2 Atingiu


15 30 Superou

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO































150






RESULTADOS


Indicador Resultado




Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO







recursos




eficiente

















152




continuidade



hospitalares

































RN de risco social











diferenciadas



diferenciadas







assistenciais










154




















parceiros local














materna e infantil




RESULTADOS





90 9190 Superou


56 5820 Superou




90 nd nd





100 nd nd


Aacuterea Materna



90 90 Atingiu


57 60 Superou





Fonte ARS Centro



156



ENQUADRAMENTO












(13)rdquo











































RESULTADOS



Centro








158



Fonte ARS Centro







patildeo

Projeto sopacome












Fonte ARS Centro

322

761

937

1058 10631121 1139

1202

949

1002

983

830

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nuacutem

ero

de p

adadrias

Ano

76





Fonte ARS Centro





Coimbra




C Oleovitae


neoplasias






160








Nordm




lt7 lt7 7 a 24 7 a 24 gt24 gt24


1 174 275 23 68 247 200 727 7 25

Fonte ARS Centro

D Vendingsauacutede

























Fonte ARS Centro


Fonte ARS Centro











Restaurantes 63

Total 1 803

Fonte ARS Centro










32

45

23

Sim

Natildeo

Parcialmente

78 respostas


162






98 100 Superou


88 87 Atingiu




40 395 Atingiu


100 nd nd


80 nd nd

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO























regional









164















RESULTADOS





6 11 Superou


9 10 Superou


15 nd nd

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO











sauacutede




















166









do Tabagismo na DGS







RESULTADOS







ACES ULS Total de

consultas de 2017

2018 Var


Total consultas

Baixo Mondego 940 334 771 1 105 176

Baixo Vouga 705 208 514 722 24

Cova da Beira 372 50 108 158 -575



Pinhal Litoral 534 128 250 378 -292


ULS Guarda 279 237 237 -151

Total 3 582 938 2 644 3 582 00

Fonte ARS Centro








53 539 Superou


90 100 Superou



Fonte ARS Centro



168



ENQUADRAMENTO













comunidade





AlcoologiaPLA











ano de 2019





RESULTADOS





60 60 Atingiu


2 2 Atingiu


2 2 Atingiu




52 501 Atingiu


Fonte ARS Centro



170



ENQUADRAMENTO








famiacutelia








SNS


para Idosos


de SIDA









ACESULS








RESULTADOS




Locais 1 876 9 360 20

Fonte ARS Centro



Fonte SISO



Fonte SISO

5 740

3 369

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

7 000


38 084

22 509

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000



172



Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO

11 60912 715

13 760

7649 67908070

02 0004 0006 0008 000

10 00012 00014 00016 00018 000



2 958

1 694

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

3 500

4 000


1748

1370

0

500

1000

1500

2000

2500


2547

1986

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000







Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO

724

572

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000


9492

6081

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000


1056

887

800

850

900

950

1000

1050

1100



174




Fonte SISO



Fonte SISO



Fonte SISO

120

114

110

112

114

116

118

120

122


40

27

0

10

20

30

40

50


510

225

0

100

200

300

400

500

600









60 591 Atingiu


77 936 Superou



38 441 Superou

Fonte ARS Centro



176



ENQUADRAMENTO











Ambiente Escolar




Parcerias



















meio escolar









escola










RESULTADOS


178




Alunos -3ordmCEB

Baixo Vouga 1 104

Baixo Mondego 1 490

Cova da Beira 127






Total 5 638

In-Dependecircncias







Pinhal Litoral 112

Total 660



Baixo Vouga 845

Pinhal Litoral 235


Total 1 102





Pinhal Litoral 49


Total 548

Educadores




Pinhal Litoral 1

Total 34

Fonte ARS Centro









83 877 Superou








Fonte ARS Centro3





180



ENQUADRAMENTO
































como













Espirometrias 47


Fonte ARS Centro





RESULTADOS



Indicador Meta 2018



100 100 Atingiu






75 100 Superou








95 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



182



ENQUADRAMENTO






2016)





















da ARS Centro





































duas mesas






184



sobre o FallSensing










RESULTADOS






realizado Atingiu


55 100 Superou


100 100 Atingiu



Fonte ARS Centro 4








ENQUADRAMENTO




















RESULTADOS






Fonte ARS Centro



186



ENQUADRAMENTO















Atividades de 2018









RESULTADOS














Indicador Resultado



969


697





Fonte ARS Centro


188


















e mais anos















Fonte INSA




Fonte INSA


Fonte INSA




1 1 6 6 1225

4152

7188 95 95

133

136

149168

182166 165

199213205

174192

190194

192

175 175

191184176171

156158

0

50

100

150

200

250

19

83

19

84

19

85

19

86

19

87

19

88

19

89

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

Nordm

no

vo

s c

aso

s


2 14

8

2521

3035

48 48

5552

47

59

68

53

45

72 7468

5258

54 5561

5055

59

50

35

43

36 37

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017

Nordm

no

vo

s c

aso

s


1 3 27

12

27

34

4347

5451 52

48 49

57

50

4338

44

31 31 31

39

31 2924

15

2327

107 9

69

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016

Nordm

oacuteb

ito

s p

or

infe

ccedilatildeo

VIH


190



Fonte ARS Centro


Fonte ARS Centro






(VIHSIDA)



-

40

42

59

61

74

95

113

144

162

- 20 40 60 80 100 120 140 160 180



ULS Guarda


ACeS Cova da Beira

ACeS Pinhal Litoral

ARS Centro

ACeS Baixo Mondego


ACeS Baixo Vouga

Taxa de novos casos

AC

eS

U

LS

-

07

14

16

16

20

22

25

39

58

- 10 20 30 40 50 60 70


ULS Guarda

ACeS Baixo Mondego

ACeS Pinhal Litoral



ARS Centro

ACeS Cova da Beira

ACeS Baixo Vouga


Taxa de novos casos

AC

eS

U

LS





































192








05 03 Atingiu




200 247 Atingiu




Fonte ARSC Centro


1412 TUBERCULOSE







mais onerosa



























TUBERCULOSE








Aveiro 41 9 50 365


Coimbra 12 10 22 161

Guarda 12 5 17 124

Leiria 11 4 15 109

Viseu 16 8 24 175

Total 99 38 137 1000





194



Centro 2008-2018






Baixo Mondego 21 61

Baixo Vouga 48 132

Cova da Beira 2 25






ULS Guarda 17 119

Total 137 82


145151

138 136130 134

127

108

91 9284

132 135127

132124

131124

102

85 86 82

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Anos















VIH Nordm de casos

VIH + 3 21

VIH - 102 718

Desconhecido 37 261

Total 142 1000



196



TOD Nordm de casos

Com TOD 92 648

Sem TOD 32 225

Sem registo 18 127

Total 142 1000











Fonte ARS Centro



ENQUADRAMENTO





















2017 e 2018





mil habitantes)











CS e CRI



21

35

57

01

114

07

32

73

03

115

00

20

40

60

80

100

120

140


2017 2018


198















RESULTADOS









500 455 Atingiu




Fonte SINAVE5









ENQUADRAMENTO







infeccedilatildeo





















200


























HELLICS









pela ACSS em 2018







diariamente




ano





RESULTADOS







trabalho











doentes colonizados




202



Destino Nordm

ACES 683

Hospitais 64

UCCI 41

Outras ARS 54

Faleceram 46

Outros 38

TOTAL 926

Fonte ARS Centro






lt95 nd -


6 6 Atingiu


lt10 nd -


lt10 nd -


lt5 nd -


lt1 nd -



Sim nd -


gt75 nd -


75 nd -



9 meses nd -


6 6 Atingiu


67 nd -

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO


































204




Centro









regiatildeo




vacinaccedilatildeo






ARS Centro










RESULTADOS



Fonte ARS Centro



Fonte ARS Centro

98 99 99 99 99 99 99 99 98 98 98 98 99 99 98 99 9995 95 95 96 96 96 96 97 97 97 97 97 97 97

92

95

60

95

He

pa

tite

B 1

He

pa

tite

B 3

Difte

ria

3

Teacuteta

no

3

Tosse

co

nvu

lsa

3

Hib

3

Polio

mie

lite 3

Pn1

3 2

Difte

ria

4

Teacuteta

no

4

Tosse

co

nvu

lsa

4

Hib

4

Sara

mpo

1

Paro

tid

ite

1

Ru

beacute

ola

1

Men

C 1

Pn1

3

3

Difte

ria

5

Teacuteta

no

5

Tosse

co

nvu

lsa

5

Sara

mpo

2

Paro

tid

ite

2

Ru

beacute

ola

2

Polio

mie

lite 4

Difte

ria

5

Teacuteta

no

5

Tosse

co

nvu

lsa

5

Polio

mie

lite 4

Sara

mpo

2

Paro

tid

ite

2

Ru

beacute

ola

2

Teacuteta

no

6

Teacuteta

no

6


2018 2017 2016 2012 2011 2007 2004

94

82

97

92

9694

9694

60

95

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

HP

V 1

HP

V 2

2007 2006 2005 2004



206




Fonte ARS Centro















97 97 98 98 98 98 98 98 98 98 98

60

95

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

VA

SP

R 2

2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000








disponiacutevel)


Vacinas BCG


DTPaHib


MenC

HPV

Regiatildeo Centro

788 17399 70984 1144 290 38642 31 12407 25707 113 47915 13364 18936

Fonte SIARS

Legenda




(Pn13 - 13094)


Gardasilreg











(ACES ULS)






208



Fonte ARS Centro








Grupo Alvo



vacinados (nordm)















Fonte ARS Centro





61

78

0

10


2018 2017






Fonte ARS Centro


Fonte

ARS Centro

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

20132014 20142015 20152016 20162017 20172018



15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

20132014 20142015 20152016 20162017 20172018




210


RESULTADOS





970 nd -




940 930 Atingiu







Fonte ARS Centro 6








ENQUADRAMENTO



























212







no caso dos surtos







RESULTADOS





980 975 Atingiu


980 986 Atingiu

Fonte ARS Centro








ENQUADRAMENTO



intenso
























RNCCI



214












ultravioletas





















RNCCI


populaccedilatildeo







Plano



RESULTADOS





98 100 Atingiu


98 100 Atingiu

Fonte ARS Centro



216



ENQUADRAMENTO









entidades gestoras








(ENAAC)








RESULTADOS





875 88 Atingiu

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO
















RESULTADOS








Realizado Atingiu



Realizado Atingiu

Fonte ARS Centro



218



ENQUADRAMENTO





































marginatum

RESULTADOS






26 de adultos




pequenos charcos
















220
























Homem



de Borrelia spp







Fonte ARS Centro 7








ENQUADRAMENTO




aplicaacutevel
























mesmos nos ACES



222


RESULTADOS





Fonte ARS Centro 8



ENQUADRAMENTO










RESULTADOS






05 nd -

Fonte ARS Centro 9











ENQUADRAMENTO
















concelhio











Centro


224


RESULTADOS







nd nd

Fonte ARS Centro







ENQUADRAMENTO



ou regional






















envolventes







226


RESULTADOS



Indicador Meta 2018




850 830 Atingiu


920 950 Atingiu

Fonte ARS Centro




ENQUADRAMENTO






Centro





Regional




RESULTADOS





700 950 Superou

Fonte ARS Centro



ENQUADRAMENTO




















228


RESULTADOS





100 97 Atingiu




80 94 Superou





Fonte ARS Centro







ENQUADRAMENTO



















Sauacutede








Doente


230





2015-2020













RESULTADOS





100 100 Atingiu


200 203 Superou



100 100 Atingiu

Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO































232












RESULTADOS







realizado na

11









ENQUADRAMENTO






















de cada trimestre




234


RESULTADOS








Fonte ARS Centro






ENQUADRAMENTO







nomeadamente








nacional





RESULTADOS










236





ENQUADRAMENTO








novos ambientes


(CVI)


















RESULTADOS













Coimbra 1 266 1 347 116 121 1 327 4 177 343

Leiria 706 813 118 2 226 3 863 317

Aveiro 1 153 828 20 22 772 2 795 229

Castelo Branco

296 273 2 11 771 1 353 111

Total 3 421 3 261 256 154 5 096 12 188

1000

-280 -268 -21 -13 -418 -100

Fonte ARS Centro







Coimbra

Total 3418 407

Coimbra 2232

Outro 1186

Leiria

Total 2504

298 Leiria 2504

Outro 0

Aveiro

Total 2073 247

Aveiro 2073

Outro 0

Castelo Branco

Total 405


Outro 0

Total 8400 100

Fonte ARS Centro


238








Coimbra 1605 975 799 10 14 15 3418 407

Leiria 1252 526 701 25 2504 298

Aveiro 1000 589 460 7 17 2073 247

Castelo Branco 225 101 42 31 6 405 48

Total

4082 2191 2002 48 45 32 8400

1000

486 261 238 06 05 04 100

Fonte ARS Centro





ENQUADRAMENTO




























240


RESULTADOS








Fonte ARS Centro 12










ano





ORGAcircNICA




OE 4



180 192 Superou






1 1 Atingiu



4 4 Atingiu



OE 5





Fonte ARS Centro





244





OE 2



5 5 Atingiu

OE 4



7 16 Superou


5 24 Superou


10 13 Superou


2 2 Atingiu


1 1 Atingiu

OE 5



Fonte ARS Centro








OE 1










10 19 Superou



70 71 Superou



42 42 Atingiu






92 94 Superou


6 6 Atingiu









65 100 Superou

OE 2



773 772 Atingiu


937 956 Superou

Fonte ARS Centro


246



OE 3







950 971 Superou

OE 4





85 85 Atingiu


5 6 Superou


2 2 Atingiu








595 605 Superou



1 1 Atingiu

Fonte ARS Centro








OE 5





181 188 Superou




Fonte ARS Centro



248
















122 121 Atingiu






410 412 Atingiu





100 100 Atingiu





1000 1000 Atingiu



310 416 Superou




750 625 Atingiu






18 24 Superou







550 579 Superou






40 nd -


1000 1000 Atingiu


2 2 Atingiu


15 30 Superou



980 1000 Superou


880 870 Atingiu



400 395 Atingiu


1000 nd nd


800 nd nd



60 110 Superou





530 539 Superou






60 60 Atingiu



2 2 Atingiu




250




520 5010 Atingiu




600 5910 Atingiu


770 9360 Superou



380 4410 Superou













1000 1000 Atingiu





750 1000 Superou








950 1000 Atingiu




realizado Atingiu


550 1000 Superou


1000 1000 Atingiu
























200 247 Atingiu

















252






lt95 nd -


6 6 Atingiu


lt10 nd -


lt10 nd -


lt5 nd -


lt1 nd -



Sim nd -


gt75 nd -


75 nd -



9 meses nd -


6 6 Atingiu


67 nd -



970 nd -


965 972 Superou



940 930 Atingiu









980 975 Atingiu


980 986 Atingiu







980 1000 Atingiu


980 1000 Atingiu



8750 88 Atingiu








Realizado Atingiu












nd -



980 1000 Atingiu


850 830 Atingiu


920 950 Atingiu



700 950 Superou



1000 970 Atingiu




800 940 Superou






254







realizado na






Fonte ARS Centro






DEPENDEcircNCIAS



OE 1



95 100 Superou








60 66 Superou






7 320 7 330 Superou





40 49 Superou




OE 1



OE 2




Fonte ARS Centro



256





OE 5




(a)






(a)



(b)



Fonte ARS Centro 13










OE 5



3 7 Superou





Fonte ARS Centro



258





OE 3






20 9 Atingiu



Fonte ARS Centro








OE 2



60 70 Superou


60 70 Superou

OE 3



1 2 Superou


2 2 Atingiu




2 5 Superou

OE 4






Fonte ARS Centro


= 63


260





OE 5





Fonte ARS Centro









1000 1000 Atingiu


200 203 Superou




1000 1000 Atingiu

Fonte ARS Centro



262







EFICAacuteCIA



expectaacutevel

EFICIEcircNCIA
























QUALIDADE











Peso do OOp


do OOp



do paracircmetro


global

Eficaacutecia 40


35 40 114

47

119


15 19 125


25 34 135


25 25 100

Eficiecircncia 40


10 10 99

51


40 51 128


40 54 135


10 14 135


25 26 105


25 27 109

Qualidade 20


25 27 106


25 25 100

Fonte ARS Centro









Coacutedigo SIOE

Ministeacuterio




Nome

Tel

E-mail

Data

239796800_Ext255









ARS do Centro IP


2018



Notas Explicativas
























































0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 117 842 6 53 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 365 612 20 10 116 259 4 1 0 1 0 0 0 0 505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 173 1 141 0 0 0 0 0 0 1 11 0 0 0 0 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1 0 0 0 0 0 0 0 813 3 267 29 105 116 259 12 6 2 15 0 0 0 0 973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0


Total 12 20 32

NOTAS






TrabalhoTOTAL












indeterminado


incerto)



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 6 2 31 15 105 21 134 21 187 27 202 28 187 9 45 0 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 67 158 65 203 43 103 26 55 24 45 10 29 30 51 171 192 69 47 0 0 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 1 0 2 1 13 92 41 238 21 200 16 223 40 210 26 128 14 53 0 7 0 0 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 1 0 69 159 81 309 98 407 81 455 98 528 99 546 109 535 253 579 84 134 0 0 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 0 0 0 1 0 8 0 5 1 4 2 0 1 2 3 0 3 0 2 0 0 0 0 0 12 20 32 12 20 32

Total 0 0 0 1 0 8 0 5 1 4 2 0 1 2 3 0 3 0 2 0 0 0 0 0 12 20 32

12 20 32

NOTAS








TOTAL







0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








42 317 4 20 10 58 23 165 15 121 4 55 7 42 6 70 12 49 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 172 418 47 109 53 82 71 92 27 26 13 19 28 29 74 79 20 29 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 70 445 14 65 24 121 13 131 12 166 21 130 12 53 5 35 3 6 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 314 1 408 77 223 104 336 155 528 76 400 49 250 58 168 100 226 40 113 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625

NOTAS












10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0








0 2 1 8 2 22 37 202 11 89 63 506 0 13 9 50 0 5 0 0 123 897 1 020123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 367 573 134 308 4 2 505 883 1 388505 883 1 388

Enfermeiro 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0 1 14 24 220 131 806 17 107 1 0 174 1 152 1 326174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0


Total 1 12 11 130 11 112 51 300 14 95 84 588 31 254 598 1 715 165 442 7 4 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0

Avenccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 18 0 2 0 0 12 20 3212 20 32

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 18 0 2 0 0 12 20 32

12 20 32

NOTAS

















M F M F M F M F


0 0 0 0 0 0 0 0 0








15 191 0 4 0 5 15 200 215




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 111 206 0 1 5 7 116 214 330

Enfermeiro 34 264 1 6 0 6 35 276 311






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 177 794 1 11 5 20 183 825 1 008

M F M F M F M F

Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 2 0 0 0 1 3 3 3 6

Total 2 0 0 0 1 3 3 3 6














0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 7 1 13 3 8 4 12 1 3 0 0 11 45 56




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1 0 0 1 0 4 3 6 17 5 3 0 0 20 27 47

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 5 0 6 1 10 0 7 1 2 1 0 0 0 5 32 37






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 1 1 2 2 2 3 2 9 1 16 4 24 11 22 15 41 7 9 0 0 45 127 172


Tarefa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Avenccedila 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NOTAS





Total







menos de 20 anos 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 3 1 18 0 0 0 0 0 0 1 20 2 41 43




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 38 97 0 0 3 7 2 0 1 0 0 0 29 72 73 176 249

Enfermeiro 15 94 0 1 2 4 0 5 0 0 0 0 5 31 22 135 157






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 53 191 0 4 6 35 3 5 1 0 0 0 39 141 102 376 478


M F Total

Tarefa 0 0 0

Avenccedila 5 18 23

Total 5 18 23

Notas








TOTAL








0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Enfermeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1

NOTAS






Total










0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 1 0 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 1 17 4 36 40




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 13 38 15 11 1 0 0 4 0 0 1 0 6 5 0 0 0 0 0 0 2 6 0 0 14 40 52 104 156

Enfermeiro 0 0 0 0 2 5 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 2 3 0 1 1 36 5 49 54






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1 2 13 38 23 39 1 0 0 6 1 0 1 1 6 10 0 0 0 0 0 0 5 28 1 5 22 111 74 240 314

NOTAS










trabalhador)



TOTALTotal






0 0 0 0 0 0








35 0 0 0 18 53







0 0 0 0 0 0































Total 116 0 0 0 26 142

Notas

















Total



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








0 0 41 342 0 0 0 0 2 25 43 367 410




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 0 0 99 125 0 0 0 0 1 0 100 125 225

Enfermeiro 0 0 33 305 0 0 0 0 1 6 34 311 345






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 215 981 0 0 0 0 5 37 220 1 018 1 238

NOTAS















Total



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








86 707 18 114 5 22 7 43 0 2 5 9 2 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 478 839 6 8 1 4 11 19 0 0 2 8 7 5 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 139 1 011 2 14 1 0 21 105 7 8 4 13 0 1 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 781 3 017 83 214 7 27 55 308 10 19 18 54 19 13 973 3 652 4 625

973 3 652 4 625

NOTAS








TOTALTotal






0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0








123 897 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 123 897 1 020 123 897 1 020




Magistrado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






Meacutedico 117 155 225 415 146 305 2 2 3 1 2 1 2 0 1 2 7 2 505 883 1 388 505 883 1 388

Enfermeiro 174 1 147 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 174 1 152 1 326 174 1 152 1 326






















Bombeiro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 585 2 914 225 415 146 305 2 2 3 5 2 1 2 0 1 2 7 8 973 3 652 4 625973 3 652 4 625

NOTAS







Grupocargocarreira

Tempo completo


Total








nordm horassemana

40 horas



Defesa)






000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000






000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000



3547 46004 394247 2076409 284031 1219658 331336 1938401 256446 1588811 1269727 6869323 8139050




Magistrado 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Diplomata 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000






000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Meacutedico 36100 1413459 1597913 1516352 1381637 1430317 1618215 1114607 1209520 5510915 5807325 11318240

Enfermeiro 2200 5730 465846 2242118 673557 1369331 677537 2250851 478132 1683209 2297352 7551319 9848711















000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000








Bombeiro 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000


Total 217301 91747 2539219 6982736 2584351 4337041 2554024 7947241 1906412 6036120 9801347 25395005 35196352

NOTAS









suplementar




obrigatoacuterio



TOTAL

M F M F M F


000 000 000 000 000 000 000








21700 449254 421725 1993643 443425 2442937 2886402




Magistrado 000 000 000 000 000 000 000

Diplomata 000 000 000 000 000 000 000


000 000 000 000 000 000 000






Meacutedico 99100 286000 2228023 2131626 2327123 2417626 4744749

Enfermeiro 889640 1472755 1035445 2303926 1925125 3776721 5701846






















Bombeiro 000 000 000 000 000 000 000


Total 1474920 4450702 3888255 7620546 5363215 12071248 17434503












00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00








00 140 1020 1 2870 270 3000 9000 11 9410 3000 9460 300 5640 220 850 1380 5630 00 10 00 960 600 3920 00 80 3570 5050 1 9360 16 7020 18 6380




Magistrado 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Diplomata 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00


00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00






Meacutedico 1170 2960 5570 9 6990 1150 1970 3 3840 6 6160 2190 3000 1540 3180 360 830 1150 1950 00 00 00 00 4710 8780 1790 00 3 9810 8 3010 9 3280 26 8830 36 2110

Enfermeiro 300 1360 3370 8 9520 310 2670 7020 10 3350 1580 4240 540 6500 1110 5670 240 2680 00 60 00 00 3790 2 4240 00 00 8790 3 8650 2 7050 27 8940 30 5990






















Bombeiro 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00


Total 1770 4880 1 3740 22 0780 2260 9720 6 9390 40 3400 7930 2 0360 3240 2 1220 1880 8050 3820 1 5840 00 120 00 960 9780 4 0870 1790 80 6 2020 15 3060 17 7620 89 9340 107 6960

NOTAS















16032018


hhmm)


40 horas

42 horas 1


Outros

Total 16 2400





22032018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 216 2400





23032018


hhmm)


40 horas 1

42 horas


Outros 2

Total 306 2400





02052018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 46 4800





03052018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 56 2400







greve








greve


greve








greve




greve


21092018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 354 2400





08102018


hhmm)


40 horas

42 horas 1 2400


Outros

Total 1 2400





09102018


hhmm)


40 horas

42 horas 1


Outros

Total 2 2400





11102018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros

Total 148 2400





18102018


hhmm)


40 horas

42 horas


Outros 1

Total 294 2400




greve





greve







greve







greve




greve




501-1000 euro 141 1063 1204

1001-1250 euro 107 527 634

1251-1500 euro 70 503 573

1501-1750 euro 73 288 361

1751-2000euro 154 377 531

2001-2250 euro 17 79 96

2251-2500 euro 17 87 104

2501-2750 euro 95 247 342

2751-3000 euro 27 41 68

3001-3250 euro 16 19 35

3251-3500 euro 23 10 33

3501-3750 euro 20 58 78

3751-4000 euro 16 15 31

4001-4250 euro 13 26 39

4251-4500 euro 5 21 26

4501-4750 euro 8 19 27

4751-5000 euro 17 19 36

5001-5250 euro 44 101 145

5251-5500 euro 27 34 61

5501-5750 euro 11 13 24

5751-6000 euro 9 9 18

Mais de 6000 euro 62 92 154

Total 973 3652 4625973 3 652 4 625










NOTA















Total 167 853 28214 euro

Nota


















Total 23 910 17779 euro























Total 000 euro









() registar







1 a 3 dias de baixa





1 a 3 dias de baixa



Mortal

M 9 1 0 3 5 0 1 0 0 1 0 0

F 49 26 7 10 6 0 12 4 0 3 5 0

M 8 0 3 5 1 0 1 0

F 24 7 10 7 8 0 3 5

M 839 7 33 799 8 0 8 0

F 1 033 4 149 880 284 0 41 243

M 366 1 0 365 365 0 0 365

F 3 056 0 0 3 056 20 0 20 0

Notas











Nordm de casos

0

- absoluta 0

- parcial 0


24

17

41


Total







Nota





ausecircncia


1 033 000 euro





000 euro

0

Nota












Outras 4








Nota


Nuacutemero













Nota







Custos



Internas 3 537 188 0 0 3 725

Externas 3 798 99 43 3 3 943

Total 7 335 287 43 3 7 668

Notas







()


0 0 0 0








357 15 372 235




Magistrado 0 0 0 0

Diplomata 0 0 0 0


0 0 0 0







Meacutedico 961 2 686 3 647 827

Enfermeiro 2 091 954 3 045 937












TOTAL















Bombeiro 0 0 0 0


Total 3 725 3 943 7 668 2 272

Notas













Informaacutetico

Magistrado

Diplomata








000 000 000

5600 000 5600


000 000 000

000 000 000

227130 54500 281630

149130 11200 160330

000 000 000

000 000 000

30400 3500 33900

000 000 000

19330 700 20030

000 000 000

000 000 000

000 000 000







Meacutedico

Enfermeiro





Pessoal Aduaneiro















Guarda Prisional


Bombeiro


Notas





Total

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

48600 63400 112000

41100 42600 83700

841030 VALOR VALOR

1826830 967150 2794020

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

000 000 000

67 68100 euro

000 000



Valor (Euros)

67 68100 euro

000 000 000

000 euro

000 000 000

000



000 000 000

000 000 000

Notas











Arquivados 9


Multa 8

Suspensatildeo 3

Demissatildeo (1) 1



Notas










306



serviccedilos














Sim Quais


Natildeo


















ARS Centro















minorsalsauacutede













308



Organismo


















QUAR







ARS Centro






Documents

Relatório de Atividades 2018 - ARS