REQUISITOS DO AUTOCUIDADO E DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM

IDOSOS HIPERTENSOS

Agueda Maria Ruiz Zimmer Cavalcante

Dayana Clênia Castro

INTRODUÇÃO

Crescimento acelerado da população idosa

Prevalência de doenças crônicas não-transmissíveis

Hipertensão arterial sistêmica

Alves, et al. (2007); Chazan e Perez (2008); Brasil (2009).

Tecnologia e tratamentos

INTRODUÇÃO

Políticas públicas

Estratégia Saúde da Família

HIPERDIA

Educação em saúde

Visita domiciliar

Enfermeiro

AUTOCUIDADO

Desenvolvimento

Universal

Requisitos do autocuidado

Pereira (2004); George et al., (2000).

INTRODUÇÃO

Desvio de saúde

Teoria do déficit do Autocuidado

de Orem

Teoria do déficit do Autocuidado

de Orem

Teoria do autocuidado

Teoria do déficit de autocuidado

Teoria de sistemas de enfermagem

1. Autocuidado2. Ação de autocuidado3. Fatores condicionantes4. Demanda terapêutica

INTRODUÇÃO

Processo de Enfermagem

1.Coleta de dados2.Diagnóstico de enfermagem

Cuidados que deveriam ser

providenciados para atender

os requisitos do

autocuidado pois expressam

a necessidade e o estado do

paciente sob diferentes

focos.

Cuidados que deveriam ser

providenciados para atender

os requisitos do

autocuidado pois expressam

a necessidade e o estado do

paciente sob diferentes

focos.

OBJETIVOS

- Classificar os requisitos de autocuidado do portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS) segundo a taxonomia II da NANDA.

- Identificar os diagnósticos de enfermagem e os fatores dificultadores e facilitadores na realização do autocuidado.

PERCURSO METODOLÓGICO

Cenário da pesquisa

População

Preceitos éticos

Coleta de dados

Tipo do estudo

RESULTADOS

Facilitadores

Dificultadores

Requisitos Universais do

Autocuidado de Orem

Domínios da Taxonomia II da NANDA

Promoção da

SaúdeConforto

Percepção/

CogniçãoNutrição

Atividade/

Repouso

Diagnósticos de Enfermagem da NANDA

Perfil dos Sujeitos

Requisito 8: Promoção do funcionamento e do desenvolvimento do ser humanodentro dos grupos sociais, de acordo com o potencial, as limitações conhecidas eo desejo de ser normalRequisito 7: Prevenção de riscos à vida, ao funcionamento e ao bem-estar

humano

RESULTADOS

Dificultadores:

1.Interrupção do tratamento quando assintomático2.Falta de auxílio da família no controle alimentar3.O desinteresse no controle da dieta4.Problemas financeiros para o cumprimento da dieta prescrita5.Hábitos como: tabagismo e etilismo

Facilitadores

1.Não interrupção do tratamento2.Auxílio e encorajamento por parte da família3.Conhecimento sobre a patologia4.Reconhecimento da importância do profissional da saúde

Domínio da taxonomia II da NANDA: Promoção da Saúde

RESULTADOS

Domínio da Taxonomia II da

NANDA

Diagnóstico n=11

ƒ %

Promoção da Saúde

Comportamento de busca de saúde

08 72,7%

Controle eficaz do regime terapêutico

04 36,4%

Controle ineficaz do regime terapêutico

02 18,2%

Manutenção ineficaz da saúde

01 9,1%

Tabela 1 – Diagnósticos de enfermagem identificados no domínio promoção da saúde.

Requisito 5: Manutenção do equilíbrio entre atividade e o repouso

RESULTADOS

Dificultadores:

1.Presença de lesão associada a repetidos esforços e perda de força muscular2.Perda parcial dos movimentos3.Dificuldade de deambulação devido a dores intensas4.Sedentarismo5.Insônia

Facilitadores

1.Realiza atividade física regularmente2.Padrão de sono satisfatório.

Domínio da taxonomia II da NANDA: Atividade/ Repouso

RESULTADOS

Domínio da Taxonomia II da

NANDA

Diagnóstico n=11

ƒ %

Atividade/Repouso

Risco de quedas 08 72,7%

Estilo de vida sedentário 06 54,5%

Mobilidade física prejudicada

04 36,4%

Deambulação prejudicada 02 18,2%

Insônia 01 9,1%

Tabela 2 – Diagnósticos de enfermagem identificados no domínio atividade/ repouso.

Requisito 2: Manutenção de uma ingesta suficiente de água.Requisito 3: Manutenção de uma ingesta suficiente de

alimentos.

RESULTADOS

Dificultadores:

1.Eventualmente ingere doces, carne de porco, enlatados, frituras, margarina.2.Apresenta obesidade

Facilitadores

1.Eventualmente ingere verduras, cereais e frutas.2.Evita a ingestão de frituras e carnes gordas.3.Não ingere alimentos defumados, gordura animal, enlatados, molhos, frango com pele.

Domínio da taxonomia II da NANDA: Nutrição

RESULTADOS

Domínio da Taxonomia II da

NANDA

Diagnóstico n=11

ƒ %

NutriçãoNutrição desequilibrada

para mais que as necessidades corporais

06 54,5%

Tabela 3 – Diagnósticos de enfermagem identificados no domínio nutrição.

Requisito 7: Prevenção dos perigos à vida humana, ao funcionamento, e ao bemestar do ser humano.

RESULTADOS

Dificultadores:

1.Problemas visuais2.Problemas auditivos3.Conhecimento errôneo sobre a patologia

Facilitadores

1.Ausência de déficits visuais e auditivos.

Domínio da taxonomia II da NANDA: Percepção/Cognição

RESULTADOS

Domínio da Taxonomia II da

NANDA

Diagnóstico n=11

ƒ %

Percepção/ cognição

Conhecimento deficiente 11 100%

Percepção sensorial perturbada

08 72,7%

Tabela 4 – Diagnósticos de enfermagem identificados no domínio percepção/cognição

Requisito 6: Manutenção do equilíbrio entre a solidão e a interação social.

RESULTADOS

Dificultadores:

1.Sentimento de solidão2.Ausência dos filhos3.Isolamento social4.Ambiente pouco arejado e iluminado

Facilitadores

1.Satisfação com a situação atual2.Realiza atividades de lazer

Domínio da taxonomia II da NANDA: Conforto

RESULTADOS

Domínio da Taxonomia II da

NANDA

Diagnóstico n=11

ƒ %

Conforto Isolamento social 01 9,1%

Tabela 5 – Diagnósticos de enfermagem identificados no domínio conforto.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Assistência eficaz na atenção primária Utilização de teorias e classificações de enfermagem Promoção, prevenção e recuperação da saúde Enfermeiro

Integralidade da assistência Idosos hipertensos Planejamento de enfermagem Assistência resolutiva na atenção

básica

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ALVES, L. C. et al. A influência das doenças crônicas na capacidade funcional dos idosos do município de São Paulo, Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.23, n.8, p. 1924-1930. ago. 2007.

BORELLI, F. A. O. et al. Hipertensão arterial no idoso: Importância em se tratar. Rev. Bras. De Hipertensão, São Paulo, v.15, n.4, p. 236-239. out-dez. 2008.

BRASIL, Ministério da Saúde. Saúde do Idoso. Disponível em <http://portal.saude.gov.br>. Acesso em 10/04/09.

CHAZAN, A. C.; PEREZ, E. A. Avaliação da implementação dos sistema informatizado de cadastramento e acompanhamento de hipertensos e diabéticos (Hiperdia) nos municípios do estado do Rio de Janeiro. Rev. APS, Rio de Janeiro, v.11, n.1, p. 10-16. jan-mar. 2008.

DOCHTERMAN, J. M.; BULECHEK, G. M. Nursing interventions classification (NIC). Tradução Regina Machado Garcez. 4 ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.

PEREIRA, S.V.M. Análise da implementação de uma abordagem de cuidar de enfermagem junto à mulher no ciclo gravídico-puerperal: uma aproximação no modelo de Orem, sistemas de classificação da prática de enfermagem e diretrizes de humanização do parto. 2004. 504f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal de Goiás, Goiânia.

POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.