Osteologia

O osso é constituído por cálcio, sais, vasos sangüíneos e componentes celulares

– osteócitos (células ósseas) e matriz extracelular (orgânica e inorgânica).

Aspecto macroscópico do osso:

Constituído de medula óssea (vermelha e amarela) e periósteo (ricamente

vascularizado).

Classificação (tipos) dos ossos:

- osso esponjoso (com medula óssea, que produz elementos do sangue);

- osso compacto.

Os tipos de ossos se diferenciam pela quantidade relativa de material sólido e

pelo número e tamanho de poros contidos em si.

Todos os ossos possuem uma camada superficial de osso compacto ao redor de

uma massa central de osso medular esponjoso; exceto quando este último é

substituído por uma cavidade medular.

É nas cavidades medulares e nas trabéculas dos ossos esponjosos onde são

formadas as células sangüíneas.

Divisão do esqueleto: axial e apendicular.

Esqueleto axial: crânio, vértebras cervicais e osso hióide.

Esqueleto apendicular: cíngulo superior (escápula e clavícula), MMSS, cíngulo

inferior (quadril e sacro) e MMII.

Funções do esqueleto:

- proteção para estruturas vitais;

- sustentação para o corpo e suas cavidades vitais;

- base mecânica para o movimento;

- armazenamento de sais;

- produção de células sanguíneas.

Classificação dos ossos:

- ossos longos (são ossos tubulares – exemplo: fêmur, úmero);

- ossos curtos (são ossos cubóides – carpos e tarsos);

- ossos planos (são ossos com função protetora – crânio: frontal, parietal);

- ossos irregulares (são aqueles que possuem várias formas diferentes – naso,

vértebras, escápula);

- ossos sesamóides (desenvolvem-se entremeados com tendões, e são

encontrados onde os tendões cruzam as extremidades de ossos longos nos

membros; mudando o ângulo dos tendões e protegendo-os de desgaste

excessivo – exemplo: patela).

Ossificação:

O crescimento ósseo tem origem embrionária (mesênquima).

- Ossificação intramembranosa: ocorre diretamente do mesênquima.

- Ossificação endocondral: é formado um modelo cartilaginoso a partir do

mesênquima, e a posterior ossificação deste modelo.

O crescimento ósseo se dá a partir das epífises e diáfises dos ossos, que se

calcificam na idade adulta, formando a sinostose ou “linha epifisal” (linha de

junção formada durante o processo de fusão).

O tecido conjuntivo reveste o osso, formando o periósteo; e reveste a cartilagem,

formando o pericôndrio.

O periósteo e o pericôndrio nutrem a face externa do tecido esquelético e são

capazes de depositar cartilagem e osso, consolidando as estruturas no caso de

fraturas.

Entre as costelas, existem 7 verdadeiras, 3 falsas e 2 flutuantes.

Termos utilizados em acidentes ósseos:

Capítulo: cabeça articular pequena e redonda.

Côndilo: área articular arredondada, que geralmente ocorre em pares.

Crista: crista do osso.

Epicôndilo: eminência superior a um côndilo.

Fóvea: área plana e lisa, geralmente coberta por cartilagem, onde um osso

articula-se com outro osso.

Forame: passagem através de um osso.

Fossa: área oca ou deprimida.

Sulco: depressão ou escavação alongada.

Cabeça: extremidade articular grande e redonda.

Linha: elevação linear.

Maléolo:processo arredondado.

Incisura: entalhe na borda de um osso.

Protuberância: projeção de osso.

Espinha: processo semelhante a um espinho.

Processo Espinhoso: parte que se projeta semelhante a um espinho.

Trocanter: elevação arredondada grande.

Tróclea: processo articular semelhante a uma roda, ou processo que atua como

roldana.

Tubérculo: eminência pequena e elevada.

Tuberosidade ou Túber: grande elevação arredondada.

Vascularização e inervação óssea:

As artérias entram nos ossos a partir do periósteo, uma camada de tecido

conjuntivo que reveste o osso. As artérias periosteais penetram por inúmeros

pontos para nutrir o osso compacto. Por tanto, o osso cujo periósteo for

removido, morre.

Próximo ao centro do corpo de um osso, uma artéria nutrícia passa

obliquamente através do osso compacto e supre o osso esponjoso e a medula

óssea.

Artérias metafisárias e epifisárias suprem as extremidades dos ossos.

Crânio e Coluna Vertebral O crânio é composto por 22 ossos. O crânio abriga o neurocrânio ou calvária (invólucro protetor do encéfalo e das meninges) e o viscerocrânio (esqueleto da face, protetor das cavidades nasal, oral, órbitas e aparelhos de mastigação). O neurocrânio ou calvária é composto por 8 ossos: frontal, parietais, temporais, occipital, esfenóide e etmóide. O viscerocrânio é composto por 14 ossos: lacrimais (2), nasais (2), maxilar (2), zigomático (2), palatino (2), conchas nasais inferiores (2), mandíbula (1) e vômer (1).

A abóbada craniana é o teto do crânio. A base do crânio é um assoalho formado pelos ossos etmóide, partes do occipital e partes do temporal. Fossas do crânio: - Fossa anterior: frontal, etmóide e esfenóide. - Fossa média: ossos maiores do esfenóide, parte dos temporais lateralmente e posteriormente. - Fossa posterior: occipital, esfenóide e temporal. Ossos que formam a órbita: esfenóide, etmóide, frontal, lacrimal, maxila e zigomático. Ossos dos seios da face: etmoidal, frontal, maxilar e esfenoidal. Fontanela: Nas suturas do recém-nascido existem grandes áreas de tecidos fibrosos denominados fontículos ou fontanelas, que tem a função de permitir o crescimento do cérebro e também mecanismos de defesa na criança em caso de quedas e inchaço cerebral. O fontículo anterior é o mais proeminente, conhecido como “moleira”. A depressão do fontículo indica desidratação. A coluna vertebral é composta por 33 ossos, sendo eles 7 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeos. Sua função é a proteção da medula espinhal e nervos espinais, a sustentação do peso do corpo superior ao nível da pelve, a postura, a locomoção e oferecer um eixo parcialmente rígido e flexível para o corpo e uma base estendida sobre a qual a cabeça está posicionada e gira. A vértebra é composta basicamente por corpo (anteriormente), pedículo (liga o corpo ao arco), arco (posterior ao canal medular), processo transverso (lateralmente), processo espinhoso (posteriormente ao arco) e pela lâmina (segmento que liga os processos transverso e espinhoso).

Características das vértebras cervicais: São as únicas que possuem forame nos processos transversos (para passagem da artéria vertebral); O corpo da vértebra cervical é retangular; O processo espinhoso é bifurcado, fendido, com exceção de C7. As 2 primeiras vértebras cervicais são as únicas com nomenclatura: C1 ou Atlas: corpo diferenciado. C2 ou Axis; Características das vértebras torácicas: O processo espinhoso é longo, oblíquo e apontado para baixo; Articulam com as costelas pelas “faces articulares”. Características das vértebras lombares: O corpo vertebral lombar é maior que nas outras vértebras; O processo espinhoso é curto e reto. Discos intervertebrais: Localizam-se entre uma vértebra e outra, com função de amortecer e diminuir o atrito entre as vértebras. É constituído de tecido conjuntivo (colágeno).