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Claudia Janeth Uribe Pérez, MD Directora RPC-AMB. RPC-AMB

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Claudia Janeth Uribe Pérez, MD Directora RPC-AMB.

RPC-AMB

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Situación Actual del Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

RPC-AMB

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Registros Poblacionales de Cáncer

Nueva normatividad de salud en Colombia: Resolución 4496 de 28 de Diciembre de 2012 expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social a finales del año 2012: “Resolución 4496 de 28 de Diciembre de 2012 por el cual se organiza el Sistema de Nacional de Información en Cáncer y se crea el Observatorio Nacional de Cáncer. En las que las responsabilidad de las Instituciones Prestadoras de Salud IPS son: Recolectar y reportar la información de los casos de cáncer definidos como eventos de notificación obligatoria. Recolectar y reportar la información de los datos de tamización, detección temprana, acceso diagnóstico y tratamiento según guías de atención integral. Reportar la información correspondiente de los pacientes con cáncer por medio del Registro Individual de prestadores en Salud ( RIPS); del subsistema de

Tomado de: http://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/resolucion_minsaludps_4496_2012.htm

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Qué es un Registro de Cáncer?

Sistema de Vigilancia: recolección continua y sistemática de información de casos de cáncer.

Hospitalario

Base Poblacional

Monográfico

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Registros de Cáncer- El Caso

La viabilidad del registro de cáncer depende:

o–Presupuesto

o–Disponibilidad de la información

o–Calidad de la información

o–Población a riesgo DANE

Jensen OM et al (eds) Cancer Registration, Principles and methods. Nº95 (IARC, Lyon, 1991) Parkin DM. The evolution of the population-based cancer registry. Nature reviews/cancer 2006;6: 603-612

Detección del caso Definición de caso registrable

Tumores (malignos) de una población

determinada.

Exclusión: cánceres de piel no

melanoma.

Inclusión: Tumores SNC y carcinomas in

situ, NICIII de cervix

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Registros de Cáncer- Propósito

Conocer el comportamiento Epidemiológico – Número de Casos –Tasas de Incidencias – Sobrevida

Jensen OM et al (eds) Cancer Registration, Principles and methods. Nº95 (IARC, Lyon, 1991) Parkin DM. The evolution of the population-based cancer registry. Nature reviews/cancer 2006;6: 603-612

Para planear y evaluar: - El problema - Programas de Tamizaje - Programas de Prevención - Tratamientos

Riesgo de Enfermar de Cáncer

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Utilidad de un Registro de Cáncer

o Calidad de los datos

Parámetros

oE x h a u s t i v i d a d

oVa l i d e z

o Utilización de los datos

Fuentes de información

Técnicas de recolección

Registro de datos

Cancer Incidence in Five Continents Volume IX, IARC - 2007

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Fuentes de Información ¿Datos manuales, electrónicos? codificados ?

Patologias

Citologías

Historias clínicas

Imagenología

Radioterapia

Informes de autopsias

Centros de oncologia

Laboratorio clínico y hematología

Casos tratados por fuera de área SNOMED, CIE-9, CIE-10

Certificado de defunción

______________________

______________________

___________________ (CIE-9, CIE-10)

Procedimientos especiales Endoscopias

Programas de tamizaje

Egreso Hospitalario SNOMED, CIE-9, CIE-10

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RPC-AMB

Actividades desde Abril 2000

Convenio UNAB - INC

IARC-IACR en 2004

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RPC-AMB: Objetivo

Determinar la incidencia, distribución y tendencia de los diferentes tipos de neoplasias malignas que ocurren entre las personas residentes del AMB (Bucaramanga, Floridablanca, Girón, y Piedecuesta) a partir del 1º de Enero del año 2000.

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Población AMB

1,479 Kms 2

1,106,000 habs*

*Fuente: Tomado del DANE Población proyectada del Censo 2005

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RPC-AMB: Población

*Fuente: Tomado del DANE Población proyectada del Censo 2005

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RPC-AMB

Resultados

2003 – 2007

Uribe C, Osma S, Herrera V. Cancer incidence and mortality in the Bucaramanga metropolitan area, 2003-2007. Colombia Médica - Vol. 43 Nº 4, 2012

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RPC-AMB

10.688 Neoplasia

1.418 (13,4%) Com=1 y 2

9.270 malignos incluye Piel

*Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Aumento de 7% promedio /año

7.366

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Distribución Número de Tumores por Grupos de Edad-población

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Distribución Número de Tumores por Grupos de Edad-Sexo

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Cáncer en el Mundo 2008*

*Fuente: World Cancer Fact Scheet. Tomado de

http://publications.cancerresearchuk.org/downloads/Product/CS_FS_WORLD_A4.pdf

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RPC-AMB 2003 - 2007*

*Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

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Casos de Cáncer a Nivel Mundial (2008)

Hombres Mujeres 1 Pulmón 1 Mama 2 Próstata 2 Colon/recto 3 Colon/recto 3 Cuello uterino 4 Estómago 4 Pulmón 5 Hígado 5 Estómago

Fuente:Ferlay J, Shin H, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer 2010; 127 (12): 2893-917.

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Incidencia de Cáncer AMB. 2003 - 2007*

*Excluye Carcinoma basocelular y escamocelular de piel y carcinomas in situ

Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga.

Hombres 4.190 /3.760 Mujeres 4.800/4.470

TC 153.4 / TEE 177.6

TC 162.8 / TEE 173,4

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Tasa Incidencia de Cáncer*, 2003-2007

*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Tasa

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Glándula Mamaria, Casos y Tasas de Incidencia. 2003-2007*

*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Tasa

s/ c

aso

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Próstata. Casos y Tasa de Incidencia. 2003-2007*

Casos

Tasa

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aso

s p

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Estómago. Casos por Sexo. 2003-2007*

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Estómago. Tasa de Incidencia por Sexo. 2003-2007* Ta

sas/

cas

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Colon y Recto. Casos por Sexo. 2003-2007*

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Colon y Recto. Tasa de Incidencia por Sexo. 2003-2007* Ta

sas/

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r 1

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Cuello Uterino. Casos y Tasa de Incidencia. 2003-2007* Ta

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cas

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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga

Tiroides. Casos y Tasas. 2003-2007* Ta

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Características demográficas

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Supervivencia según Kaplan Meier

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Estimación de función Muerte por cáncer de mama según edad agrupada

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Conclusiones

Es una realidad en nuestro medio y va a ser más frecuente en el futuro mediato.

Los Registros de Cáncer de Base Poblacional proporciona información esencial en la vigilancia de la enfermedad.

Hay unos tipos de tumor que son importantes para el área y se debe continuar el estudio en estos tumores.

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• COMPLEJIDAD INSTITUCIONAL

• INFORMACIÓN DE CALIDAD

VARIABLE

• DIVERSIDAD DE PLATAFORMAS INFORMÁTICAS

• DATOS INCOMPLETOS

• PERSONAL NO

SUFICIENTE

Dificultades

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Desafíos

Continuidad del RPC-AMB Incentivar la creación de Registros Hospitalarios Estudios de Sobrevida Continuar con el apoyo de subgrupos de investigación en la Línea

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•Esta es una tarea iniciada por algunos Equipos de Salud, que buscan aportar en la construcción de un camino hacia un futuro mejor.....

Agradecimientos a todas las personas y las instituciones que participan en este proyecto, como el personal del registro, las fuentes de información, al grupo de estudios genéticos de enfermedades complejas y las Instituciones que dan apoyo

económico y técnico como la IARC,

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GRACIAS

RPC-AMB