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D IR ECÇÃO C I ENT Í F I CA Ma r i a J o ã o Qu e i r o z COLABORAÇÃO Dom i n g o s N e t oCORPO ED I TOR IA L Ca t a r i n a A l v e s • C a t a r i n a S i l v a • E u n i c e Fe r r e i r a • Pe d r o No r o n h a

BOLETIMINFORMATIVO

JANEIRO2005

Nº16

EDITORIAL

CONSUMODEÁLCOOL

CONSUMODEÁLCOOL

EMPORTUGAL

OdécimosextoboletimEUROTRIALS,SAÚDEEMMAPASENÚMEROSapresentaestimativasrelativasaoconsumodeálcool,emPortugal,naUniãoEuropeiaenoMundo.EmPortugaltem-seobservadoumaumentodoconsumodacervejaedasbebidasdestiladas,especial-menteentreosjovens,queadoptamcadavezmaisumpadrãodeconsumoaosfins-de-se-manaeabandonamoconsumoregularàsrefeições,característicodaculturamediterrânea.Sãováriasasconsequênciasindividuaisesociaiscausadaspeloconsumoexcessivodeálcool:mortalidade,incapacidade(devidoaosacidentesedoençasqueprovoca),faltadeproduti-vidadenotrabalhoeviolênciafamiliarecriminal,entreoutras.Noglobal,verifica-seexistirumaassociaçãoentreoconsumodeálcoolemaisde60tiposdedoenças/danos.Mundial-mente,estima-sequeoálcoolsejaacausadeaproximadamente20-30%dototaldecasosdecancrodoesófagoefígado,cirrose,epilepsia,homicídioeacidentesdeviação.

Fonte: INE.1997

Ü Consumo de bebidas em Portugal

VIN

HOSEDERIVADOS

CERVEJA

OUTRASBEBID

ASALCOÓLIC

AS

SUMOSEREFRIG

ERANTES

ÁGUAS

Elaborado por Eurotrials

70

60

50

40

30

20

10

0

ÛLITR

OSPERCAPITA

NoconsumodebebidasemPortugal,duranteoanode1997,acervejadestacou-secomoabebidamaisconsumida.Aáguasurgecomoasegundabebidademaiorconsumo.“Outrasbebidasalcoólicas”ondeseincluemasbebidasdestiladas,foramasmenosconsumidasnoreferidoano.

Fonte: WHO.1961/2000

35

30

25

20

15

10

5

0

1960

1965

1970

1975

1980

1985

1990

1995

2000

Ü Evolução do consumo de álcool puro emPortugal

VINHO

BEBIDAS DESTILADAS

CERVEJA

TOTAL

ÛLITR

OSPERCAPITA(ADULT

OS)

Elaborado por Eurotrials OconsumodeálcoolpuroemPortugal,entre1961eastrêsdéca-dasseguintes,apresentouváriasoscilaçõesepicos,nomeadamenteem1969,1971e1976.Apartirdoano1989,oconsumodeálcoolpurototal,ingeridonaformadecerveja,vinhoebebidasdestiladas,manteve-seconstanteesemgrandesalteraçõesaté2000.

Noquedizrespeitoaoconsumodeálcoolpuroingeridonaformadecerveja,verificou-sequenoperíodoentre1961e2000,ocon-sumoaumentoucercade6vezes.Atingiu-seumvalormáximode4litrospercapitaem1989eummínimode0,3litrospercapita,em1963.Contrariamente,oconsumodeálcoolpuroingeridonaformadevinhodecresceunomesmoperíododetempo.Noconsumodeálcoolpuroingeridonaformadebebidasdes-tiladasobservam-semenososcilações, tendooconsumopas-sadode6,9litrospercapita,em1961,para5,3litrospercapi-tanoano2000.

CONSULTORES CIENTÍFICOS

Eurotrials

ÜEPIDEMIOLOGIA ÜENSAIOS CLÍNICOS ÜFARMACOECONOMIA ÜESTUDOS DE OPINIÃO ÜINQUÉRITOS

ÜPROTOCOLOSÜGUIÕES DE ESTUDO ÜESTUDOS DE AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE SERVIÇOS ÜANÁLISE DE DADOS

ÜAPRESENTAÇÃO DE RESULTADOS COM APOIO AUDIOVISUAL ÜREVISÕES SISTEMÁTICAS E META- ANÁLISES

Ü INFORMAÇÃO ÜGESTÃO DE DADOS Ü E STAT Í ST ICA

office@eurotrials.pt www.eurotrials.comEurotrials, Scientific Consultants,SA

Ü Nº17 Março 2005 Ü TRANSPLANTAÇÃO

PORTUGALRua Tierno Galvan, Torre 3, Piso 161070 - 274 Lisboa PORTUGALTel Ü +351 21 382 54 40Fax Ü +351 21 382 54 52

BRASILRua dos Pinheiros, 498-10º andar

05422-010 São Paulo BRASILTel Ü +55 11 3088-5338Fax Ü +55 11 3088-1437

Nº

de

regi

sto

ICS

123

806

EmPortugal,ogrupodadoençacrónicadofígadoecirroseocu-pouo9ºlugardasprincipaiscausasdemorte.Destegrupodedoenças,44%dosindivíduosmorreramdevidoacirrosenofíga-dosemmençãodeálcoole24%vítimasdecirrosealcoólicadofí-gado(Fonte:ONSA).

NaUniãoEuropeia,oconsumodeálcoolatin-giuumvalormáximonoanode1974,com12,5litrospercapitanaUE-25e11,8litrosperca-pitanaUE-15.ComparandooconsumodeálcoolpuroentrePortugaleaUniãoEu-ropeia,PortugalmostrouconsumosinferioresàmédiadaUEape-nasnosanosde1970,1978,1979e1980.Dadosmaisrecentes,de2002,apontamparaconsumosdeálcoolpuroemPortugalsuperio-resàmédiadaUniãoEuropeia,em1,4litrospercapita.

Amortalidadepordoençasrelacionadascomoconsumodeálcooltemvindoadecrescerdesde1980.Em2000,registou-seovalormaisbaixo(66óbitos/100000hab.)eem1981,ovalormáximo(176óbitos/100000hab.).Em1980,amortalidadeeraduasvezessuperioràregistadanoano2002.Analisandoasdiferençasentreosdoissexos,verifica-sequeamor-talidadepordoençasrelacionadascomoconsumodeálcoolnosexomasculinoéaproximadamentetrêsvezessuperioràregistadanosexofeminino.

Ü Mortalidade* por doenças crónicasdo fígado e cirrose, por distrito

Fonte: DGS.1996

ÓBITOSPOR 100 000 HAB.

20 ~ 24,9

25 ~ 29,9

� 30,0

10 ~ 14,9

15 ~ 19,9

ElElE b d E i l

Fonte: DGS 1996

ElElE alal borarar dodod por EuEuE roror trtrt irir aiai lslsl

* Taxa de mortalidade portodas as causas

padronizada para a idade

Fonte: WHO.1980/2002

350

300

250

200

150

100

50

0

1980

1982

1984

1986

1992

1994

1996

1998

2002

2000

1988

1990

Ü Evolução da mortalidade por doençasrelacionadas com o consumo de álcool em Portugal

ÓBITOS POR 100 000 HAB.

ÓBITOS POR 100 000

ÓBITOS POR 100 000

ÛÓBITOSPOR10

000

0HAB.

Elaborado por Eurotrials

CONSUMODEÁLCOOLNAEUROPA

Fonte: WHO.1970/2001

15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

1970

1972

1974

1976

1984

1990

1992

1994

2002

1996

1998

2000

1986

1988

1978

1982

1980

Ü Evolução do consumo de álcool puroem Portugal e na UE

UE15

UE25

PORTUGAL

ÛLITR

OSPERCAPITA

Elaborado por Eurotrials

UE25 9,2

UE15 9,1

PORTUGAL 10,5

Ü Consumo de álcool em litros per capita, 2002

OsdistritosdeViseu,VilaRealedosAçoresapresentaramosva-loresmaiselevadosdemortalidadepordoençascrónicasdofíga-doecirrose,portodasascausas,(superioresa30óbitos/100000hab.),sendoFaro,ÉvoraePortalegreosdistritoscommenortaxademortalidade(entre10e14,9óbitos/100000hab.).

Em2001,naUE-25eUE-15,oconsumodeálcoolpuroingeridonaformadevinhofoisuperioraodecervejaebebidasdestiladas.Édesalientarque,aocontráriodacervejaebebidasdestiladas,ocon-sumodeálcoolpuroingeridonaformadevinhofoisuperiornaUE-15comparativamenteàUE-25.

Fonte: WHO.2001

Ü Consumo de álcool puro na UEpor tipo de bebida alcoólica

Elaborado por Eurotrials

5,0

4,5

4,0

3,5

3,0

2,5

2,0

1,5

1,0

0,5

0 CERVEJA

VIN

HO

BEBID

ASDESTILADAS

ÛLITR

OSPERCAPITA

UE25 UE15 UE25 UE15 UE25 UE15

Ü Mortalidade por doenças relacicom o consumo de álcool, na U

HO.2000

ÓBITOSPOR 100 000 HAB.

60 ~ 89,9

30 ~ 59,9

90 ~ 119,9

> 120

SEM DADOS

dodod por EurotrialsonadasUE25

ElElE alal borarar d, na UUE2

Fonte: WH

NaUE-25,em2001,observou-senospaísesMalta,Eslovénia,Sué-ciaePolóniaconsumosnãosuperioresa7,5litrospercapita.OpaísquecontribuicomomaiorvalordeconsumodeálcoolpuronaUEéoLuxemburgo,com14,4litrospercapita,logoseguidodaRepú-blicaChecacom13,6litrospercapita.Portugalencontrava-se,nomesmoano,em7ºlugarnoconsumodeálcoolpuropercapita.

Noquedizrespeitoàmortalidadepordoençasrelacionadascomoconsumodeálcool,em2000,aHungria,Lituânia,EstóniaeLetóniaregistaramumnúmerodeóbitossuperiora120por100000habi-tantes.AFinlândia,Polónia,EslováquiaeEslovéniaregistaramumamortalidadecompreendidaentre90e120óbitospor100000ha-bitantes.Nesteranking,Portugalocupava,em2000,o13ºlugarnamortalidadepordoençasrelacionadascomoconsumodeálcool.

Ü Consumo de álcool puro na UE

HO.2001

LITROS PER CAPITA

7,5 ~ 9,9

5,0 ~ 7,4

10,0 ~ 12,4

12,5 ~ 14,9

dodod por Eurotrials

0 2 4 6 8 10 12 14 161 3 5 7 9 11 13 15

E25 ElElE alal borarar d

Fonte: WH

MALTA

ESLOVÉNIA

SUÉCIA

POLÓNIA

LETÓNIA

ITÁLIA

GRÉCIA

HOLANDA

ESTÓNIA

CHIPRE

BÉLGICA

REINO UNIDO

FINLÂNDIA

DINAMARCA

HUNGRIA

LITUÁNIA

ESLOVÁQUIA

ÁUSTRIA

PORTUGAL

ESPANHA

ALEMANHA

FRANÇA

IRLANDA

REP. CHECA

LUXEMBURGO

LITROS PER CAPITA

Fonte: WHO.2002

PERCENTAGEMDE DALYS

8,0% ~ 15,9%

1,0% ~ 1,9%

0,5% ~ 0,9%

4,0% ~ 7,9%

2,0% ~ 3,9%

< 0,5%

Elaborado por EurotrialsÜ Percentagem de DALYsatribuídos ao consumo de álcool no mundo

CONSUMODEÁLCOOLNOMUNDO A evolução do consumo de álcool puro no

mundo difere consoante a região. A EuropaeAméricasãoasregiõesondeseregistaum

maiorconsumodeálcoolpuro,enquantoqueÁfrica,aÁsiaSudesteeoMediterrâneoOestesãoasregiõescommenorconsumo.

Fonte: FAO.1970/1996

14

12

10

8

6

4

2

0

1970

1972

1974

1976

1984

1990

1992

1994

1996

1986

1988

1978

1982

1980

Ü Consumo de álcool puro no mundo

AMÉRICA

PACÍFICO OESTE

EUROPA

ÁSIA SUDESTE

MEDITERRÂNEO OESTE

ÁFRICA

ÛLITR

OSPERCAPITA(ADULO

S)

Elaborado por Eurotrials

Verifica-sequeoconsumodeálcoolpuronaEuropatemvindoadecrescerenquantoqueoconsumonoPacíficoOestesofreuumacréscimosuperiora100%entre1970e1996.NasregiõesdeÁfri-ca,ÁsiaSudesteeMediterrâneoOestenãoseverificaramgrandesalteraçõesnoconsumo.

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ÜAPRESENTAÇÃO DE RESULTADOS COM APOIO AUDIOVISUAL ÜREVISÕES SISTEMÁTICAS E META- ANÁLISES

Ü INFORMAÇÃO ÜGESTÃO DE DADOS Ü E STAT Í ST ICA

office@eurotrials.pt www.eurotrials.comEurotrials, Scientific Consultants,SA

Ü Nº17 Março 2005 Ü TRANSPLANTAÇÃO

PORTUGALRua Tierno Galvan, Torre 3, Piso 161070 - 274 Lisboa PORTUGALTel Ü +351 21 382 54 40Fax Ü +351 21 382 54 52

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SABIAQUE…

Osjovensquebebemálcoolsão50vezesmaispropen-sosaoconsumodecocaínadoquejovensquenuncabebemálcool;

Entreosadultosqueconsomemálcool,maisdemetadetêmfamiliaresdirectosquesãoouforamalcoólicos;

Oshomenssãoquatrovezesmaispropensosaseremconsumidoresabusivosdeálcooldoqueasmulheres;

Oálcooléadrogamaisusadaentreosjovenseéres-

ponsávelpor6,5vezesmaismortesdoquetodasasoutrasdrogasilícitasagregadas;

Alcoólicosproblemáticossofrem,emmédia,4vezesmaishospitalizações,emdias(relacionadascomda-nosporconsumodeálcoolabusivo),doqueindivídu-osnãoalcoólicos;

Aalcoolémiaelevadaencontra-seassociadaamaisde50%dasmortesemacidentesdetrânsito.

Mundialmente,sãoperdidos58,3milhõesdeanosdevidasaudávelporincapacidadee/oumorteprematura(DALYs)devidoaoconsu-modeálcool.Sóosdanosprópriosinvoluntáriosrepresentamapro-ximadamenteumterçodasmortes,enquantoosestadosneuropsi-quiátricossãoresponsáveisporcercade40%dosDALYs.

ÉnospaísesdaAméricadoSul,AméricaCentralenoNortedaÁsiaqueseestimahaverumamaiorpercentagemdeDALYsatribuídosaoconsumodeálcool.EmtodoocontinenteAfricanoestapercen-tagemnuncaultrapassaos3,9%.NaAméricadoNorte,EuropaOcidentaleOceâniaapercentagemdeDALYsatribuídosaoálcoolsitua-seentre4%e7,9%.

Fontes: WHO, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism