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Marla Kuhn SAÚDE , AMBIENTE E TRABALHO SAÚDE E AMBIENTE: ABORDAGENS INTEGRADAS [email protected]

SAÚDE , AMBIENTE E TRABALHO SAÚDE E AMBIENTE: … - 3 MAIO/Slides Marla... · vulnerabilidade resulta não apenas da sensibilidade de certos sistemas, mas do modo ... Nacional sobre

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Marla Kuhn

SAÚDE , AMBIENTE E TRABALHO

SAÚDE E AMBIENTE: ABORDAGENS INTEGRADAS

[email protected]

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As ações de promoção à saúde territorialmenteintegrada ao ambiente só se efetivam mediante umtrabalho local em direção ao encontro das necessidadesda população, levando os cidadãos a verem a ocorrênciados problemas ambientais nos lugares em que vivem.

O lugar é o palco das transformações históricas e espaço das relações

entre os fenômenos socioambientais.

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degradação ambiental

contaminação do ar

resíduos

ruídos intensos

contaminação dos solos

inundações

vetores de doenças

perdas culturais

REPRESENTAÇÕES DE INJUSTIÇAS AMBIENTAIS

Práticas de saúde formam parte da “paisagem”

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Diferentes exposições aos moradores do lugar

cargas ambientais no ambiente que trabalham e vivem

VULNERABILIDADES SOCIOAMBIENTAIS

“Riscos em contextos pobres economicamente,

discriminados e caracterizados por desigualdades

sociais constituem-se uma questão de (in)justiça

ambiental” (FIRPO, 2007).

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Projeto Resgate da

Cidadania –

Ilha Grande dos

Marinheiros

Grupo 35 mm

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Projeto Resgate da

Cidadania –

Ilha Grande dos

Marinheiros

Grupo 35 mm

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Projeto Resgate da Cidadania – Ilha Grande dos Marinheiros - Grupo 35 mm

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Projeto Resgate da Cidadania – Ilha Grande dos Marinheiros - Grupo 35 mm

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Projeto Resgate da

Cidadania –

Ilha Grande dos

Marinheiros

Grupo 35 mm

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Projeto Resgate da

Cidadania –

Ilha Grande dos

Marinheiros

Grupo 35 mm

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fundamentais para não ofuscar

processos importantes.

INTERFACE DA SAÚDE COM O AMBIENTE

espaço, lugar, território, ambiente,

categorias de análise

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A Saúde Ambiental tem, assim, o desafio de criar,

por meio de um percurso geográfico, entre as frestas

existentes da vida cotidiana das pessoas e a procura aos

serviços de saúde, práticas voltadas para os determinantes

e condicionantes da saúde. Essas práticas procuram

construir alternativas na promoção da saúde e prevenção

das doenças, avançando na produção - plural – de “espaços

saudáveis” para assegurar a defesa do ambiente, da saúde,

promovendo assim a justiça ambiental.

SAÚDE AMBIENTAL

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Sugerimos que podemos considerar umapopulação vulnerável não apenas partindo deindicadores que normalmente classificamos, isto é, deacordo com a renda, sexo, faixa etária, escolaridade,região em que habitam, mas também pela percepção dainteração que estabelecem no ambiente em que vivem.

INDICADORES

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condições habitacionais

desenvolvimento local

“Do ponto de vista social e humano avulnerabilidade resulta não apenas dasensibilidade de certos sistemas, mas do modocomo as pessoas, populações e sociedades irão seadaptar a elas.” (PORTO, 2007)

Saúde Ambiental

INDICADORES

marcadores

medir e predizer exposição e efeito da população humana à

contaminantes ambientais

qualitativos

análise, compreensão erecomendação de medidaspreventivas no que tangeao comportamento eformação de novos hábitos

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As relações entre saúde e ambiente vêm sendo

estudadas e geridas sob numerosas denominações.

Ainda que sob ênfases próprias e distintas, cada uma

delas vem também compartilhando de um pressuposto

mais geral, assumindo-se em quase todas, que as

condições do ambiente influenciam a forma da

expressão da vida e o viver altera o ambiente em

diferentes aspectos. A natureza pode influenciar e

moldar certos gêneros de vida, mas é sempre a

sociedade, seu nível de cultura, de educação, de

civilização, que tem a responsabilidade de escolha, “o

meio ambiente propõe, o homem dispõe”.

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O enfrentamento dos riscos é uma ação

fundamental na reversão de contextos vulneráveis sem

esquecer que muitas vezes existe uma dependência

econômica em certos grupos sociais ao setor produtivo

que gera o risco afetando em muito a percepção sobre

ao que estão expostos. ( Reciclagem de resíduos)

A Compreensão da distinção entre causa e

contexto é importante, pois no cotidiano,as questões de

fundo são parte do fenômeno deflagrado pelo acidental

ou excepcional.(Tambellini).

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Que se entende por determinantes sociais da saúde?

As diversas definições de determinantes sociais de saúde (DSS)

expressam, com maior ou menor nível de detalhe, o conceito atualmente bastantegeneralizado de que as condições de vida

e trabalho dos indivíduos e de gruposda população estão relacionadas com sua

situação de saúde.Para a Comissão

Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são os

fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e

comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus

fatores de risco na população

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Apesar da preponderância do enfoque médico biológico na conformação

inicial da saúde pública como campo científico, em detrimento dos enfoques

sociopolíticos e ambientais, observa-se, ao longo do século XX, uma permanente

tensão entre essas diversas abordagens. A própria história da OMS oferece

interessantes exemplos dessa tensão, observando-se períodos de forte

preponderância de enfoques mais centrados em aspectos biológicos,

individuaise tecnológicos, intercalados com outros

em que se destacam fatores sociais eAmbientais..

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A definição de saúde como um estado de completo bem-estar

físico,mental e social, e não meramente

a ausência de doença ou enfermidade, inserida

na Constituição da OMS no momento de sua fundação, em

1948, é uma claraexpressão de uma concepção

bastante ampla da saúde, para além de um enfoquecentrado na doença.

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O principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes

sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre

os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações

através das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e

pessoas, já que a relação de determinação não é uma simples relação direta de

causa-efeito. É através do conhecimento deste complexo de mediações que se

pode entender, por exemplo, por que não há uma correlação constante entre osmacroindicadores de riqueza de uma

sociedade, como o PIB, com os indicadoresde saúde.

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Embora o volume de riqueza gerado por uma sociedade seja um

elemento fundamental para viabilizar melhores condições de vida e de

saúde, oestudo dessas mediações permite

entender por que existem países com um

PIB total ou PIB per capita muito superior a outros que, no entanto,

possuemindicadores de saúde muito mais

satisfatórios

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“Quando se tira uma coisa do

contexto e olha-se apenas a

coisa consigo mesmo, perde-

se a realidade da coisa, pois

perde-se a relação dela com

algo que não é ela” .

(Hannah Arendt)

E Então...