Saúde do Trabalhador

Saúde do TrabalhadorSaúde do Trabalhador

A saúde dos funcionários deve ser foco da atenção de gerentes e administradores não só pelo aspecto financeiro, mas pelo compromisso social que os empregadores devem ter.

De uma forma geral, existem duas considerações importantes na relação trabalho e saúde dos funcionários:◦A capacidade funcional para realizar o

trabalho, que pode ser afetada devido a problemas de saúde, como, por exemplo, redução da capacidade de executar um trabalho devido a problemas do coração ou redução da capacidade respiratória.

◦A falta de saúde do trabalhador pode afetar a segurança tanto dele como dos outros envolvidos como, por exemplo, no caso de se operar máquinas perigosas.

ESTRUTURA DE TRATAMENTO DE ESTRUTURA DE TRATAMENTO DE PESSOAS NO TRABALHOPESSOAS NO TRABALHO

SERVIÇO DE SAÚDE

OCUPACIONAL

NR4

Prevenção: EPI`s e Treinamentos

NR6

Análise de RiscoNR9

Monitoração e Avaliação

NR5

Avaliação e controle de exames

NR7

NR 4 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM NR 4 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇAENGENHARIA DE SEGURANÇAE EM MEDICINA DO TRABALHOE EM MEDICINA DO TRABALHO

As empresas privadas e públicas, os órgãos públicos da administração direta e indireta e dos poderes Legislativo e Judiciário, que possuam empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho - CLT, manterão, obrigatoriamente, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, com a finalidade de promover a saúde e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho.

NR 4 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇANR 4 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇAE EM MEDICINA DO TRABALHOE EM MEDICINA DO TRABALHO

Segundo a Organização Internacional do Trabalho (OIT), os objetivos dos serviços de saúde ocupacional instalados em uma empresa são os seguintes:–proteger os trabalhadores contra qualquer

risco à saúde que possa decorrer de seu trabalho ou das condições em que este é realizado;– contribuir para o ajustamento físico e

mental do trabalhador;– contribuir para o estabelecimento e

manutenção do mais alto grau possível de bem-estar físico e mental;


Serviços prestados no SSO:• Diagnosticar precocemente as doenças

profissionais;• Participar das medidas de proteção contra

acidentes do trabalho;• Participar da seleção de funcionários;• Prestar primeiros socorros em acidentes do

trabalho;• Realizar exames médicos ocupacionais;• Realizar imunizações• Promover a saúde, a higiene e a segurança

ocupacional;• Estudar as causas do absenteísmo;• Realizar programas de educação sanitária;


Serviços prestados no SSO:

• Realizar estatística de mortalidade e morbidade;• Fazer controle de doenças não ocupacionais;• Estabelecer ficha de acompanhamento• Acompanhar evolução de funcionários afastados por

auxílio doença ou acidente do trabalho;• Detectar a simulação dos casos de doença, avaliar a

causa;• Participar de atividades de ensino e pesquisa;• Promover triagem e encaminhamento adequado ao

convênio de saúde;• Colaborar com o serviço social;• Exercer controle sobre atestados médicos;• Visitar os locais de trabalho.

Importante!!!Importante!!!Registrar mensalmente os

dados atualizados de acidentes do trabalho, doenças ocupacionais e agentes de insalubridade, preenchendo, no mínimo, devendo a empresa encaminhar um mapa contendo avaliação anual dos mesmos dados à Secretaria de Segurança e Medicina do Trabalho até o dia 31 de janeiro, através do órgão regional do MTb.

NR-5 – COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO NR-5 – COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPADE ACIDENTES - CIPA

A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA - tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador.

NR-5 – COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPANR-5 – COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPA

Objetivos Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o

mapa de riscos, com a participação do maior número de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver;

Elaborar plano de trabalho que possibilite a ação preventiva na solução de problemas de segurança e saúde no trabalho;

Participar da implementação e do controle da qualidade das medidas de prevenção necessárias, bem como da avaliação das prioridades de ação nos locais de trabalho;

Realizar, periodicamente, verificações nos ambientes e condições de trabalho visando a identificação de situações que venham a trazer riscos para a segurança e saúde dos trabalhadores;

Realizar, a cada reunião, avaliação do cumprimento das metas fixadas em seu plano de trabalho e discutir as situações de risco que foram identificadas;


Objetivos Divulgar aos trabalhadores informações relativas à

segurança e saúde no trabalho; Participar, com o SESMT, onde houver, das discussões

promovidas pelo empregador, para avaliar os impactos de alterações no ambiente e processo de trabalho relacionados à segurança e saúde dos trabalhadores;

Requerer ao SESMT, quando houver, ou ao empregador, a paralisação de máquina ou setor onde considere haver risco grave e iminente à segurança e saúde dos trabalhadores;

Colaborar no desenvolvimento e implementação do PCMSO e PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais) e de outros programas relacionados à segurança e saúde no trabalho;

Divulgar e promover o cumprimento das NRs bem como cláusulas de acordos e convenções coletivas de trabalho, relativas à segurança e saúde no trabalho;


Objetivos Requisitar ao empregador e analisar as

informações sobre questões que tenham interferido na segurança e saúde dos trabalhadores;

Requisitar ao empregador e analisar as informações sobre questões que tenham interferido na segurança e saúde dos trabalhadores;

Requisitar à empresa as cópias das CAT (comunicado de acidente de trabalho) emitidas; promover, anualmente a semana interna de prevenção de acidentes do trabalho – SIPAT;

Participar, anualmente, em conjunto com a empresa, de campanhas de prevenção da Aids.

NR 6 - Equipamentos de Proteção NR 6 - Equipamentos de Proteção IndividualIndividual

A função dos E.P.I é neutralizar ou atenuar um possível agente agressivo, contra o corpo do trabalhador que o usa.Os E.P.I, evitam lesões ou minimizam a sua gravidade, em casos de acidentes ou exposições à riscos, também podem nos proteger contra efeitos de substâncias tóxicas, alérgicas ou agressivas, que podem causar as chamadas doenças ocupacionais.

NR 6 - Equipamentos de Proteção IndividualNR 6 - Equipamentos de Proteção Individual

Classificação dos E.P.I em 4 grupos

1.Proteção para a cabeça ;2.Proteções para os membros superiores

e inferiores ;3. Proteção para o tronco ;4. Proteção das vias respiratórias e

cintos de segurança ;


Importância do uso dos E.P.I s no Serviço Hospitalar

O HOSPITALPresta serviços específicos à população

em geral;

Variedade de ações que expõe seus trabalhadores:

Destaca-se a exposição a doenças infecciosas:

contato direto com pacientes e/ou artigos e equipamentos contaminados com

material orgânico.


DIVERSIDADES DE SERVIÇOS:

Administrativos, lavanderia, refeitório, manutenção, caldeiras, transporte, almoxarifado, laboratório, centro cirúrgico, raio X, isolamento, UTI, etc., impõe uma antecipada tomada de posição face a possibilidade de ocorrência de acidentes e doenças .


⇒Riscos na Instituição de Saúde:

Exigência cada vez maior de desempenho, não pagamento de, férias, PCCS, condições de trabalho precária,terceirização;

Riscos sociais (distância do trabalho, violência, ameaças,proximidade com conflitos armados...);

Organização do trabalho: plantões de 24hs, 12 por 36hs que por vezes se desdobram por contingências do serviço, salários,múltiplos empregos;

Pressões de toda ordem que elevam o nível de ESTRESSE com repercussões no SONO, METABOLISMO...

Rotina desgastante com múltiplas atividades; Deficiências de Infra-estrutura .


Estes riscos geram...

Alta incidência de acidentes e doenças entre profissionais de saúde;

Acidente com material biológico, LER, doenças cardiovasculares, osteomusculares, exposição á vírus, bactérias, estresse, alcoolismo, tabagismo, uso de drogas..


Algumas medidas de biossegurança em hospital:

ADMINISTRATIVAS

Treinamento dos profissionais periodicamente; Normas de isolamento; Uso de EPI´S e EPC´S; Inquérito Tuberculínico (admissional e periódico), PCMSO e PPRA.

CONTROLE AMBIENTAL Ventilação e pressão negativa nos locais de risco - (isolamento, sala de broncoscopia, indução de escarro, laboratório

de micobactérias...); Filtro HEPA .

PROTEÇÃO RESPIRATÓRIA Máscaras N95; Máscaras cirúrgicas.

NR7- PROGRAMAS DE NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL:OCUPACIONAL:

Estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições, do programa de controle Médico de Saúde Ocupacional- PCMSO, com o objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores.

NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONALOCUPACIONAL::

O que é o Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional?

É um programa que especifica procedimentos e condutas a serem adotados pela empresa em função dos riscos aos quais o empregado se expõe no ambiente de trabalho.

NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONALNR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL

O PCMSO tem como objetivo prevenir e rastrear qualquer problema relacionado com o trabalho, devendo ser planejado e executado com base nos riscos à saúde dos trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliações previstas nas outras NRs.

NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONALOCUPACIONAL

Responsabilidades Do empregador:

Elaborar, implemetar e zelar por sua eficacia.

Custear todos procedimentos relacionados.

Indicar dentre os médicos do SESMT, da empresa, um médico coordenador.

NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE NR7- PROGRAMAS DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONALOCUPACIONAL

Exames obrigatórios:

Admissional Periódico De retorno ao trabalho De mudança de função Demissional

Esses são os exames médicos obrigatórios que dever ser realizados, existem muitos outros exames que devem ser realizados de acordo com a atividade exercida.ex: se o trabalhador está exposto a barulho, deve ser realizado exames auditivos periodicamente, se está exposto a radiação deve ser feito exame periódico de controle de plaqueta, etc.


Exame admissional

Deverá ser realizado antes do início das atividades.

É parte integrante do processo seletivo da empresa.

Objetivo: assegurar que as capacidades, necessidades e limitações fisiológicas e psicológicas do candidato sejam compatíveis com o esforço físico e mental exigido pelo cargo.

Exame admissional

Exame clínico completo feito pelo médico;

Exames laboratoriais e radiológicos.

Provas de função específica: visuais, oftalmológicas e audiológicas.

Exames Periódicos: Os exames periódicos deverão ser

realizados de acordo com a necessidade e com a idade do empregado.

Anual se o trabalhador for menor de 18 anos e maior que 45.

A cada dois anos para empregados com idade entre 18 e 45 anos.


Exame de retorno

Deve ser realizado no

primeiro dia da volta ao trabalho,

após afastamento igual ou

superior a 30 dias por motivo de

doença, acidente ocupacional ou

não e parto.

Exame de mudança de função

Deverá ser realizado quando houver mudança na exposição de fatores de risco para a saúde do funcionário. Ele deverá ser feito antes da mudança de função.

Exame demissional

Deve ser realizado antes da saída do empregado.

Objetivo: detectar doença ocupacional causada durante o exercício de sua função na empresa.

NR9- PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE NR9- PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS:RISCOS AMBIENTAIS:

Estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições, do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais- PPRA, visando à preservação da saúde e da integridade física dos trabalhadores tendo em consideração a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais.

NR9- PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAISNR9- PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS

Tipos de Riscos Ambientais

Existem três grupos de agentes:• Físicos• Químicos• Biológicos


Agentes FÍSICOS

Os agentes físicos se caracterizam por:

Exigirem um meio de transmissão (em geral o ar) para propagarem sua nocividade.

Agirem mesmo sobre indivíduos que não têm contato direto com a fonte do risco.

Ocasionarem lesões crônicas ou agudas aos indivíduos expostos.


Agentes FÍSICOS

Vibração,Pressões Anormais,Temperaturas Extremas (calor,

frio e umidade).Radiações.Ruído,

NR9- PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE RISCOS NR9- PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAISAMBIENTAIS

Agentes QUÍMICOS

São agentes químicos no ambiente laboral aqueles que quando em contato com o organismo do trabalhador, podem exercer duas funções:

Ação localizada: os agentes atuam somente na região de contato.

Ação sistêmica: os agentes são absorvidos e distribuídos dentro do organismo, afetando diferentes órgãos e tecidos.


Agentes QUÍMICOS

• Fumos• Névoas• Gases ou Vapores• Poeiras


Agentes BIOLÓGICOSSão micro-organismos,

geneticamente modificados ou não, as culturas de células, os parasitas e as toxinas.

• Bactérias• Fungos• Bacilos• Parasitas• Vírus


RECONHECIMENTO DOS RISCOS

• Identificação• Determinação e localização das

fontes geradoras• Identificação das possíveis trajetória

dos agentes no ambiente de trabalho• Caracterização das atividades e do

tipo de exposição• Os possíveis danos à saúde

relacionados aos riscos identificados


Medidas de ControleSempre que forem implantadas

medidas de controle de caráter coletivo, essa deverá ser acompanhada com o treinamento dos trabalhadores. Quando tais medidas não forem viáveis, o empregador devera tomar medidas de caráter administrativo, ou passar a fornecer EPI enquanto outras medidas coletivas estejam sendo estudadas.


MONITORAMENTO E REGISTRO DE DADOS

• O monitoramento deve ser feito através da avaliação da exposição;

• O registro de dados deve estar sempre disponível para os trabalhadores interessados e autoridades competentes, por um período não menor que 20 anos.


O empregador deverá garantir que na ocorrência de qualquer tipo de risco ambiental de situação grave e iminente, os trabalhadores possam interromper de imediato suas atividades, comunicando ao seu superior para que ele possa tomar as providências

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