SAÚDE SUPLEMENTAR

• RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA

Sistema Unimed• A Unimed foi fundada em 1967, na cidade de Santos-SP. Um

grupo de médicos, insatisfeitos com as más condições de atendimento oferecidas pelo sistema público de saúde e com a crescente atuação das empresas de medicina de grupo, que iniciavam uma exploração comercial do setor, criaram um modelo inédito no mundo: o cooperativismo de trabalho médico. O sistema de saúde criado pela Unimed resgatava a ética na prática da medicina, oferecendo condições dignas de trabalho ao profissional médico e garantindo a qualidade do atendimento médico hospitalar a um preço justo. Na Unimed, cada médico cooperado é também dono do negócio, e isso faz a diferença.

CNU:CNU:Operadora Nacional dos Operadora Nacional dos Planos de Saúde UnimedPlanos de Saúde Unimed

1º Encontro Nacional de Gestão do Conhecimento e 19º Encontro dos Comitês Educativos

06/10/2006 - Rio de Janeiro

PANORAMA DA SAÚDE PANORAMA DA SAÚDE SUPLEMENTARSUPLEMENTAR

Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

Operadoras por Modalidade

Operadoras Ativas em 2006 – 1.729Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

Beneficiários por Modalidade

Total de Beneficiários: 42.452.067

Deste número, 5.486.346 são exclusivamente Odontológicos:Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

A Evolução do Número de Operadoras

Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

2.639 2.723 2.7092.407 2.273 2.178 2.100

1.729

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Tipo de Contratação

Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

SISTEMA UNIMEDSISTEMA UNIMED

O mercado está em retração. Mas a Unimed

continua líder.

3525

3321

2003 2004 2005 2006

'

Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos

Base: População 2003: 6.562 entrevistas – 2004: 4.915 entrevistas – 2005: 4.731 entrevistas – 2006: 18 anos ou mais 3.827 entrevistas

Fonte: DataFolha – Setembro/2006

Em %

24

4 1 3 3 2

27

4 3 2 2 1

33

4 3 2 2 2

30

4 3 3 3 2 2

Unimed BradescoSaúde

PAX Amil Sul AméricaSaúde

Intermédica SAF

Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos

Fonte: DataFolha – Setembro/2006

Em %2003 2004

2005 2006

Central Nacional Unimedcontribui para a liderança.

Clientes da CNU

Operadora Nacional dos planos de saúde do Sistema Unimed.

Contratos com empresas com mais de 300 vidas e em, pelo menos, três estados.

Do que se trata a Unimed

Missão da Operadora

“Comercializar e operar planos de saúde

em âmbito nacional, buscando a excelênciada assistência médica e a qualidade

de vida dos clientes, com

responsabilidade social, bem como

integrar e assessorar suas associadas, preservando

o ato cooperativo.”

Como se comercializa• Ética e ajuda mútua.• Respeito às particularidades de cada Unimed

(localização, clientes, tamanho, rede).• A cada nova solicitação de estudos, as Singulares são

previamente consultadas.• Contratos coletivos empresariais com no mínimo

300 vidas.• Normas do Manual do Intercâmbio Nacional.

Ações que levaram ao crescimento

Gerenciamento de Clientes

Ações personalizadas. Produtos e programas de

acordo com as característicasde cada empresa.

• Pesquisas de Satisfação• Medicina Preventiva• Participação e promoção de eventos (Zaz Traz)• Relações Empresariais• Investimentos em Tecnologia • Novos Produtos e Serviços – atenção às

necessidades dos clientes e do mercado

Fidelização

Medicina Preventiva

• Prestação de cuidados em todas as etapas da doença.

• Disseminação de conceitos de qualidade de vida e saúde.

• Controle de patologias.

• Participações com Tenda da Saúde e palestras nas empresas contratantes.

• Gerenciamento de Crônicos: redução de até 59,52% nos custos destes pacientes.

Intercâmbio EletrônicoUnimeds conectadas via Internet

48

221239

2004 2005 mar/06

Internet Autorizador Autorizador/Internet Total181 58 40 239

Fidelização. Resultado

no incremento da carteira.

35% das novas inclusões, considerando o crescimento real, aconteceram dentro dos contratos

já existentes, o que representa

44.884 vidas a mais.

A satisfação dos clientes Unimed está acima da média do

mercado. Mas ainda pode melhorar este índice.

Satisfação com o Plano de Saúde

Fonte: DataFolha – Setembro/2006

8478 77 76

91 8483 87

0102030405060708090100

2003 2004 2005 2006

'

Unimed

Totalpossuidores'

Evolutivo da Satisfação com plano de saúde – Top Two Boxes (muito satisfeito + satisfeito)

PONTOS QUEPONTOS QUEPRECISAM MELHORAR.PRECISAM MELHORAR.

Prioridades

Implantar o Autorizador Eletrônico.

Prioridades

Desburocratizar o atendimento aos clientes de Intercâmbio:

muitos postos são centralizados, principalmente nas cidades grandes.

Prioridades

Guia Médico para todos os clientes.

Prioridades

Envolvimento das Unimeds na solução de problemas com os

clientes de Intercâmbio.

PARCERIA PARCERIA VANTAJOSAVANTAJOSA

MAIS VANTAGENS E BENEFÍCIOS.

Trabalho para o médico.

Faturamento para a Cooperativa.

Em 2005, a Central Nacional Unimed gerou:

• 2.123.318 consultas médicas

• 3.664.792 exames

• 55.032 internações

Cliente da CNU é Cliente de todas as Unimeds

Os clientes da Central Nacional Unimed são atendidos pelas

Unimeds, o que faz deles clientes de todas as Unimeds.

Para isso,

é importante o apoio mútuo.

A parceria entre a

Central Nacional Unimede as Singulares ajuda o

Sistema Unimed a conquistaro mercado que está com a

concorrência.

Em 2005, a Central Nacional Unimed tirou mais de 50 mil vidas

da concorrência.

R$ 317 milhões

Este foi o valor gerado pela CNU para as Unimeds,

somente em 2005.

Isto é Intercâmbio

Nacional..

• Permite a abrangência nacional da Unimed.

• Dá força à marca Unimed.

• Faz com que a Unimed seja considerada o melhor plano de saúde do Brasil, por 32% da população (o 2º colocado tem apenas 3% das citações).

• Garante os 30% do mercado de assistência médica suplementar.

Importância do Intercâmbio

Evolução do valor pago pela CNU às Unimeds

Em R$ mil

Comitês coordenados pela CNU estimulam o diálogo

entre as Unimeds.

• Comitê de Mercado (desde 2001)

• Comitê Nacional Unimed de Medicina Preventiva (desde 2003)

• Comitê de Recursos Próprios (desde 2006)

• Participação no GPA – Grupo de Permanente de Atendimento (desde 2005)

Comitês

Juntos temos

muita vida pela frente

UNIMED 2011

Cooperativas de Trabalho Médico – Unimeds

O Sistema Unimed é composto por 373 cooperativas médicas, entre Singulares, Federações e Confederação.

As Unimeds locais, que atuam no âmbito dos municípios, são denominadas Unimeds Singulares.

As Unimeds Singulares de um mesmo Estado organizam-se em Federações Estaduais.

As Federações, por sua vez, reúnem-se em uma Confederação Nacional, a Unimed do Brasil.

Dados Estratégicos do Sistema UnimedEquipe de Comunicação

Última atualização: 11 de agosto de 2011

- 37% de participação (Pesquisa Datafolha 2010) no mercado nacional de planos de saúde (atende mais de 17 milhões de clientes);

- 372 cooperativas com abrangência em 83% do território nacional - 4.623 municípios;

UNIMED- Mais de 110 mil médicos cooperados;

- Conjunto das cooperativas somou em 2010 faturamento de R$ 26,5 bilhões;- R$ 1,150 bilhão em investimentos internos (colaborador e cooperado) e externos (fomento ao comércio local e comunidade), segundo Balanço Social Consolidado do Sistema Unimed 2010.

- Mais de 73 mil empresas contratantes;

- 100 hospitais próprios e 3.024 hospitais credenciados, sendo 6.801 hospitais no Brasil;

MERCADO UNIMED• 161 pronto-atendimentos próprios, 103 laboratórios próprios

e 182 ambulâncias próprias;

- Disponibiliza 6.854 leitos próprios e 120 mil leitos credenciados;

- Realização de mais de 57 milhões de consultas/ano; 2 milhões internações/ano; e 115 milhões de exames complementares/ano; - Realização de mais de 3,7 consultas/usuários/ano e 7,3 exames complementares por usuário ano;

MERCADO UNIMED- 62 mil empregos diretos (de acordo com o Balanço Social Consolidado do Sistema Unimed 2010) e 184 mil empregos indiretos;

- A consultoria BrandFinance verificou o valor da marca Unimed: R$ 2,94 bilhões. Segundo o ranking da companhia, ocupa o 31º lugar entre as marcas mais valiosas do país.

- Por 17 anos consecutivos a Unimed é a marca Top of Mind em Plano de Saúde, de acordo com pesquisa nacional do Instituto Datafolha;

- Detentora 23 vezes do Prêmio Mérito Lojista, como plano de saúde preferido dos sócios da Confederação Nacional dos Dirigentes Lojistas;

PREMIAÇÕES UNIMED

• - A Unimed foi a escolhida, na categoria convênio e assistência médica, para receber o “Oscar” da área de recursos humanos: o Prêmio Top of Mind – Fornecedores de RH do ano 2010. Esta foi a 11ª vez que a marca foi premiada.

- A Unimed também foi eleita em 2010, pela nona vez consecutiva, a marca de planos de saúde em que os brasileiros mais confiam na Pesquisa Marcas de Confiança, conduzida pela Revista Seleções/Ibope.

- Unimed recebe pelo quinto ano consecutivo o certificado Superbrands. Marca participa do livro de luxo que reunirá história e curiosidades das mais importantes marcas que atuam no país. A iniciativa faz parte do projeto Superbrands Brasil.

CONQUISTA DE MERCADO

- A Unimed foi eleita uma das empresas de maior prestígio no Brasil no setor de saúde, segundo levantamento do Grupo Troiano para a revista Época Negócios, nas edições 2008, 2009 e 2010.

- A Unimed é pela segunda vez consecutiva a marca mais lembrada e conquistou o Top of Mind Internet, Uol/Datafolha. Embora o prêmio esteja na quarta edição, em 2009 foi a primeira vez que a categoria Plano de Saúde foi inclusa. A marca teve 21% das lembranças em 2010.

Rodolfo Pinto Machado de Araújo defende a verticalização para garantir o sucesso das cooperativas Unimed

• 11 Abril 2011 - A pouco mais de um mês para o Encontro Nacional Unimed de Recursos e Serviços Próprios, o diretor Administrativo e Financeiro da Central Nacional Unimed, Rodolfo Pinto Machado de Araújo, comenta a importância do evento para o Sistema Unimed.

Defensor incansável em busca da promoção dos recursos e serviços próprios, foi Araújo quem idealizou o Encontro. O executivo explica que hoje, mais do que nunca, verticalizar é uma necessidade premente. “Não podemos mais nos furtar a essa realidade. Foi-se o tempo em que investir em recursos e serviços próprios era um diferencial, hoje é condição imprescindível para que uma operadora de saúde consiga equilibrar suas finanças e se fortalecer, frente às adversidades do nosso segmento”.

VERTICALIZAÇÃO

• Tão importante quanto adquirir e ampliar a rede de recursos e serviços próprios é investir no serviço, explica o executivo. “Não podemos nos esquecer de zelar pela qualidade que oferecemos aos nossos clientes. A busca pelo aumento do número de novos hospitais, clínicas ou laboratórios não pode ser maior do que a busca pela excelência do nosso atendimento”.

Não por outro motivo, Araújo cita o número de hospitais acreditados do Sistema Unimed. “Temos hoje 14 instituições certificadas pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). Isso mostra o compromisso de nossas cooperativas com o desenvolvimento de seus serviços e produtos, o que me deixa extremamente feliz”, revela.