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12

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

SECRETARIA EXECUTIVA DE ATENÇÃO À SAÚDE

SUPERINTENDÊNCIA DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

DIRETORIA DE POLÍTICAS ESTRATÉGICAS

COORDENAÇÃO DE SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL

SUSTENTÁVEL

PLANO ESTADUAL DE PREVENÇÃO E COMBATE AO SOBREPESO

E A OBESIDADE/LINHA DE CUIDADO, 2016 – 2020.

PERNAMBUCO

2018

Dados do Gestor responsável pela linha de cuidado:

CNPJ da Secretaria de Saúde do Estado: 10572048000128

Código IBGE: 261160

Contato da Secretaria:

Secretário de Saúde: Dr José Iran Costa Júnior

Contato do Gabinete

Chefia de Gabinete: Cecília Campos

Telefone e e-mail: (81) 3184-0150 / 3184-0357

Contato da Área Técnica

Rijane Maria de Andrade Barros dos Santos

e-mail: [email protected]

Telefone: 81-31840601 ou 0488

mailto:[email protected]

Governador do Estado de Pernambuco

Paulo Henrique Saraiva Câmara

Secretaria de Estado da Saúde

José Iran Costa Júnior

Secretaria Executiva de Atenção à Saúde - SEAS

Cristina Valença Azevedo Mota

Diretora Geral de Assistência Integral à Saúde

Giselle Fonseca de Carvalho

Diretora de Políticas Estratégicas

Flávia Magno Fernandes

Superintendente da Atenção Primária

Maria Francisca Santos de Carvalho

Equipe técnica:

Coordenação de Segurança Alimentar e Nutricional Sustentável

Rijane Maria de Andrade Barros dos Santos

Vilma Ramos de Cerqueira

Gilvania Maria da Silva Santos

Coordenação de Doenças Crônicas Degenerativas

Ana Carolina Coelho de Almeida

SERS/ Coordenação do SUS Estadual

Ana Luiza de Souza Bezerra Lira

Coordenação de Regulação Ambulatorial

Débora Karen Garrett

Gerência de Expansão e Qualificação da Atenção Primária:

Juliana Lopes

Rogéria Oliveira Jordão

Carolina Guilherme de Albuquerque

Ana Perez Pimenta de Menezes Lyra

Programa Saúde na Escola

Patrícia Carneiro

COLABORADORES:

Coordenador da Política de Cardiologia

Orlando Medeiros

Diretoria Geral de Promoção, monitoramento e avaliação da Vigilância em saúde –

GPMAVS

Juliana Martins B. Da Silva Costa

Gerente de Vigilância de Doenças e Agravos Não transmissíveis e Promoção da

Saúde

Marcella de Brito Abath

Coordenação de Promoção da Saúde

Isabella Martins B. da Silva Paes

Técnicas da coordenação de Promoção da Saúde

Emmanuelly Lemos

Marcela Maria Nassar de Vasconcelos

Residente em Saúde da Família- IMIP

Mabelle Moraes Cordeiro

Estagiária Nutrição – UFPE

Gabriela Magalhães Medeiros

Diretoria Geral de modernização e monitoramento da assistência a saúde - DGMMAS

Ana Carolina Maria

Gerente Clínico de Cirurgia Bariátrica do Hospital Agamenon Magalhães

José B. Câmara Neto

SIGLAS:

VIGITEL - Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas

CF- Constituição Federal

SUS – Sistema Único de saúde

ESF- Estratégia Saúde da Família

PACS - Programa de Agentes Comunitários de Saúde

PLANSAN- Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional

SEAS – Secretaria executiva de Assistência à Saúde

PESN - Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição

OMS - Organização Mundial da Saúde

IMC- Índice de Massa Corporal

IBGE- Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

DCNT- Doenças Crônicas Não Transmissíveis

SISVAN - Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional

SES/PE- Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco

CAISAN - Câmara Intersetorial de Segurança Alimentar e Nutricional

NASF – Núcleo de Apoio a Saúde da Família

UPAE – Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

UPA – Unidade de Pronto Atendimento

SIS – Sistema Integrado de Saúde

RUE – Rede de Urgência e Emergência

SIH– Sistema de Informação Hospitalar

SAI– Sistema de Avaliação Institucional

SIM – Sistema de Informação sobre Mortalidade

PSE – Programa Saúde na Escola

CNPJ – Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica

UPAE – Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

SAD – Serviço de Atendimento Domiciliar

LISTA DE GRÁFICOS:

Gráfico 1. Prevalência de peso elevado em Crianças de 0 a 5 anos (SISVAN, 2015, 2016 e

2017).

Gráfico 2. Prevalência de sobrepeso, obesidade e obesidade grave em Crianças de 5 a 10

anos (SISVAN, 2015).





Gráfico 5. Prevalência de sobrepeso, obesidade e obesidade grave em adolescentes de

10 a 19 anos (SISVAN, 2015).


10 a 19 anos (SISVAN, 2016).


10 a 19 anos (SISVAN, 2017).

Gráfico 8. Prevalência de sobrepeso e obesidade em Adultos (SISVAN, 2015).



Gráfico 11. Prevalência de sobrepeso em Idosos – 60 anos e mais (SISVAN, 2015, 2016 e

2017).

LISTA DE TABELAS:

Tabela 1. Descrição dos componentes da linha de cuidado à pessoa com sobrepeso e

obesidade por nível de atenção.

Tabela 2. Pontos de Atenção a Saúde (Serviços) dos componentes da Rede de Atenção à

Saúde que irão compor a linha de cuidado e suas especificidades.

Tabela 3. Profissionais especializados na Rede de Atenção a Saúde da média

complexidade: Unidades Pernambucanas de Atenção Especializada – UPAE

Tabela 4. Estruturas e serviços que compõem a rede de Assistência do Estado de

Pernambuco.

Tabela 5. Rede hospitalar de referência Estadual para o atendimento do usuário com

sobrepeso e obesidade.

Tabela 6. Hospitais habilitados para assistência de alta complexidade ao paciente obeso.

Tabela 7. Rede Hospitalar para Cirurgia Bariátrica, segundo número de cirurgias e

pacientes em lista de espera,/Pernambuco 2016.

Tabela 8. Estratificação do sobrepeso e obesidade, I Região de Saúde/Município/faixa

etária – SISVAN/2014.

Tabela 9. Estratificação do sobrepeso e obesidade, II Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 10. Estratificação do sobrepeso e obesidade, III Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 11. Estratificação do sobrepeso e obesidade, IV Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 12. Estratificação do sobrepeso e obesidade, V Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 13. Estratificação do sobrepeso e obesidade, VI Região de saúde/Município/faixa


Tabela 14. Estratificação do sobrepeso e obesidade, VII Região de saúde/Município/faixa


Tabela 15. Estratificação do sobrepeso e obesidade, VIII Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 16. Estratificação do sobrepeso e obesidade, IX Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 17. .Estratificação do sobrepeso e obesidade, XI Região de Saúde/Município/faixa


Tabela 18. Estratificação do sobrepeso e obesidade, XI Região de Saúde/Município/faixa


13

Tabela 19. Estratificação do sobrepeso e obesidade, XII Região de Saúde/Município/faixa


SUMÁRIO

1. APRESENTAÇÃO 112. FUNDAMENTAÇÃO LEGAL 123. INTRODUÇÃO

4. JUSTIFICATIVA

15

16

5. CARACTERIZAÇÃO DO ESTADO DE PERNAMBUCO 176. OBJETIVOS 247. METODOLOGIA DE CONSTRUÇÃO DO PLANO 258. REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM SOBREPESO E OBESIDADE

279. MODELAGEM DA REDE PARA O SOBREPESO E OBESIDADE 3610. RESULTADOS ESPERADOS 4111. MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DO PLANO 4112. BIBLIOGRAFIAS CONSULTADAS 42

13. ANEXOS 44

1. APRESENTAÇÃO

Frente à necessidade de estratégias que contribuam com a redução e prevenção da

obesidade, a Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco elaborou o “Plano de

Prevenção e Combate à Obesidade, 2016-2020”.O plano aborda um conjunto de intervenções para orientação de condutas

individuais e coletivas de promoção, prevenção e tratamento à saúde, visando redução do

sobrepeso e da obesidade, bem como estabelece a linha de cuidado para as pessoas

portadoras de sobrepeso/obesidade.

Para implantação da Linha de Cuidado de Prevenção e Tratamento do Sobrepeso e

da Obesidade, se faz necessário organizar o fluxo dos usuários na rede de atenção à

saúde, em todos os níveis. A partir destas premissas, foram definidas as ações para serem

incluídas no plano, baseadas nas portarias n° 424 e 425, ambas de 19 de março de 2013 e

a portaria n°483, de 01 de abril 2014, além da portaria n°1389 de 03 de julho de 2014.

O conteúdo foi elaborado em consonância com as diretrizes da política nacional do

Ministério da Saúde, sendo construído intersetorialmente, com representatividade das

áreas técnicas da Atenção à Saúde, Vigilância à Saúde, Regulação e Câmara Intersetorial

de Segurança Alimentar e Nutricional (CAISAN).

A execução das ações são de responsabilidade tripartite por meio das pactuações

que se fizerem necessárias, em conformidade com a legislação vigente, destacando-se a

portaria GM/MS 483 de 01 de abril de 2014, que redefine a rede de atenção das pessoas

com doenças crônicas no âmbito do SUS.

O conteúdo deste plano está sujeito a revisões, visto que é fruto de um trabalho

contínuo a partir das pactuações, diretrizes e concepções que venham a ser estabelecidas.

2. FUNDAMENTAÇÃO LEGAL

Considerando as seguintes fundamentações legais:

A Constituição Federal (CF) sobre as ações e serviços de saúde;

Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede Regionalizada e

hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes

diretrizes:

Descentralização, com direção única em cada esfera do governo;

Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem

prejuízo dos serviços assistenciais;

Participação da comunidade (Lei 8.142/1990)”

A portaria GM/MS 399, de 22 de fevereiro de 2006, que divulga o Pacto pela Saúde

2006-Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes operacionais do referido Pacto, com

seus três componentes: Pacto pela Vida, em Defesa do SUS e da Gestão.

A Portaria nº 2446/GM/MS, de 11 de novembro de 2014, que aprova a Política

Nacional de Promoção da Saúde;

A Portaria nº 971/GM/MS, de 3 de maio de 2006, que aprova a Política Nacional de

Práticas Integrativas e Complementares no SUS;

A Portaria nº 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes

para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do SUS;

O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que dispõe sobre a organização do

Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a

articulação interfederativa;

A Portaria nº 719/GM/MS, de 7 de abril de 2011, que institui o Programa Academia

da Saúde no âmbito do SUS;

A Portaria nº 1.600/GM/MS, de 7 de julho de 2011, que reformula a Política Nacional

de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no SUS;

A Portaria nº 2.488/GM/MS, de 21 de outubro de 2011, que aprova a Política

Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a

organização da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa

de Agentes Comunitários de Saúde (PACS);

A Portaria nº 2.715/GM/MS, de 17 de novembro de 2011, que atualiza a Política

Nacional de Alimentação e Nutrição;

A Resolução nº 1/CAISAN, de 30 de abril de 2012, que institui o I Plano Nacional de

Segurança Alimentar e Nutricional (PLANSAN 2012/2015);

A portaria nº 424, de 19 de março de 2013, que redefine as diretrizes para a

organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de

cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.

A portaria nº 425, de 19 de março de 2013, que estabelece regulamento técnico,

normas e critérios para o Serviço de Assistência de Alta Complexidade ao Indivíduo com

Obesidade.

A Portaria GM n. 1.389 de 03/07 de 2014 que altera o § 2º do art. 5º e o art. 16 da

Portaria nº 425/GM/MS, de 19 de março de 2013, que estabelece regulamento técnico,

normas e critérios para a Assistência de Alta Complexidade ao Indivíduo com Obesidade

A Portaria nº 483/GM/MS, de 1 de abril 2014, redefine a Rede de Atenção à Saúde

das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do SUS e estabelece diretrizes para a

organização das suas linhas de cuidado;

A Portaria nº 670, de 3 de junho de 2015, mantém até 31 de dezembro de 2015 a

habilitação dos estabelecimentos de saúde habilitados como Unidade de Assistência em

Alta Complexidade ao Paciente Portador de Obesidade Grave, conforme a Portaria nº

492/SAS/MS, de 31 de agosto de 2007, e altera a Portaria nº 425/GM/MS, de 19 de março

de 2013.

A Portaria nº 308, de 4 de março de 2016, prorroga os prazos de que tratam o "ca-

put" e o § 1º do art. 1º da Portaria nº 670/GM/MS, de 3 de junho de 2015, para que os Esta-

dos, os Municípios e o Distrito Federal organizem as linhas regionais de cuidado do sobre-

peso e obesidade.

13

3. INTRODUÇÃO

O Brasil, assim como outros países em desenvolvimento, convive atualmente com a

transição nutricional determinada, frequentemente, pela má-alimentação (COUTINHO,

2008). Tal transição apresenta-se concomitante às alterações demográfico-nutricionais,

sendo que a desnutrição diminui à medida que a obesidade se eleva em proporções

epidêmicas, segundo Soares et al, 2014.

A obesidade é considerada uma doença integrante do grupo de Doenças Crônicas

Não Transmissíveis (DCNT) (PINHEIRO, 2004), sendo classificada pela OMS como “a

doença do século XXI” uma vez que é, simultaneamente, uma doença e fator de risco para

outras morbidades como hipertensão arterial, diabetes e doenças cardiovasculares. Nas

últimas décadas, as DCNT passaram a liderar as causas de óbito no país, ultrapassando

as taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias (DIP) na década de 80

(BRASIL, 2004).

Lorentz et al (2007) ressaltam que o risco de morte é 12 vezes maior no homem

adulto obeso e a mortalidade perioperatória em intervenções cirúrgicas gastrintestinais é de

6,6% no paciente obeso e de 2,6% no paciente não obeso. Outro estudo demonstrou que

o diabetes mellitus e a hipertensão arterial ocorrem 2,9 vezes mais em indivíduos obesos,

bem como, têm 1,5 vezes mais propensão a apresentar níveis sanguíneos elevados de

triglicerídeos e colesterol (WAITZBERG, 2000).

Entre as principais causas para o ganho excessivo de peso estão a inatividade

física, o aumento do consumo de alimentos ricos em gorduras e carboidratos simples.

A pesquisa VIGITEL (2014) aponta que 52,5% da população brasileira acima de 18

anos está com sobrepeso e 17,9% com obesidade, em ambos os sexos. A frequência da

obesidade foi maior na população com idade até os 44 anos.

Em relação ao consumo alimentar, alguns dados foram relevantes, podendo estar

relacionados ao aumento do sobrepeso/obesidade da população. O consumo de carnes

com excesso de gordura na população estudada é de 29,4%, sendo maior entre os

homens (38,4%) do que em mulheres (21,7%).

Este fato também se repete para o consumo de refrigerantes, onde 20,8% da

população refere frequência do uso em cinco ou mais dias da semana, com o percentual

de 23,9% para os homens e 18,2% para as mulheres.

A frequência do consumo regular de frutas e hortaliças na população estudada foi

de 36,5%, sendo menor em homens (29,4%) do que em mulheres (42,5%), considerando

porção regular o consumo desses alimentos em cinco ou mais dias da semana. Em relação

ao consumo recomendado (5 porções/dia) este percentual é de 24,1%, com um consumo

entre os homens de 19,3% e mulheres 28,2%.

14

A III Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição (PESN) 2006, apontou a incorporação

de hábitos alimentares que reduz os riscos de doenças cardiovasculares, como a retirada

da pele de frango (72%) e da gordura das carnes vermelhas (55%) e a não adição de sal

em pratos prontos (74%). No entanto, o consumo de legumes, frutas e verduras não

ultrapassa 20% da frequência diária, com exceção da amostra do Interior urbano (29%). No

que se refere a leitura de rótulos de alimentos, o cuidado efetivamente significativo refere-

se à verificação do prazo de validade considerado por 67% dos entrevistados na Região

Metropolitana do Recife (RMR) e por apenas 39% no meio rural. Outros aspectos, como

aditivos alimentares, valor nutricional e modo de conservação dos produtos, são raramente

observados.

A constatação de que vários fatores estão associados ao excesso de peso,

apontam para a necessidade de ações intersetoriais articuladas e estruturação de

macropolíticas sociais para o controle da doença. Prioridades de intervenção devem ser

dirigidas aos subgrupos onde os problemas nutricionais foram mais frequentes (PINHEIRO

et al., 2004).

4. JUSTIFICATIVA

As Doenças e Agravos não Transmissíveis vêm aumentando e, no Brasil, são as

principais causas de óbitos em adultos, sendo a obesidade um dos fatores de maior risco

para o adoecimento neste grupo. A prevenção e o diagnóstico precoce da obesidade são

importantes aspectos para a promoção da saúde e redução de morbimortalidade, não só

por ser um fator de risco importante para outras doenças, mas também por interferir na

duração e qualidade de vida (SCHMIDT et al., 2011).

Frente ao aumento progressivo da prevalência da obesidade e de suas

complicações associadas à taxa de morbidade e mortalidade, bem como a necessidade de

desenvolver medidas que levem a mudanças nesse contexto atual, foi elaborado o Plano

Estadual de Prevenção e Combate à Obesidade 2016-2020.

5. CARACTERIZAÇÃO DO ESTADO DE PERNAMBUCO

O Estado de Pernambuco tem extensão territorial de 98.311,616 Km² é o sétimo

estado mais populoso do Brasil, com população de 9.277.727 habitantes estimada pelo

IBGE/2014, distribuídos em 185 municípios, estando dividido em 4 macrorregionais, 12

Regiões de Saúde e 11 microrregiões.

15

A primeira Macro região de Saúde de Pernambuco é formada por 72 municípios das

I, II, III e XII Regiões de Saúde e tem como sede a capital do Estado, o município do

Recife, que também é sede da I Região de Saúde, de acordo com tabela abaixo:

MACRORREGIÃO 1 – Metropolitana

Regiões de Saúde - I, II, III, XII

I Região de Saúde - Sede RECIFE

I MICRORREGIÃO

Abreu e Lima, Araçoiaba,

Fernando de Noronha,

Igarassu, Ilha de

Itamaracá, Itapissuma,

Olinda, Paulista, Recife.

II MICRORREGIÃO

Camaragibe, Chã de

Alegria,

Chã Grande, Glória do

Goitá,

Pombos, São Lourenço

da Mata, Vitória de Santo

Antão

III MICRORREGIÃO

Cabo de Santo

Agostinho, Ipojuca,

Jaboatão dos

Guararapes, Moreno

IV MICRORREGIÃO

Bom Jardim, Casinhas, Cumaru, Feira

Nova,

João Alfredo, Limoeiro, Machados,

Orobó, Passira, Salgadinho, Surubim,

Vertente do Lério

V MICRORREGIÃO

Buenos Aires, Carpina, Lagoa de

Itaenga, Lagoa do Carro, Nazaré da

Mata, Paudalho, Tracunhaém,

Vicência

III Região de Saúde – sede PALMARES

Água Preta, Amaraji, Barreiros, Belém de Maria, Catende, Cortês, Escada,

Gameleira, Jaqueira, Joaquim Nabuco, Lagoa dos Gatos, Maraial, Palmares,

Primavera, Quipapá, Ribeirão, Rio Formoso, São Benedito do Sul, São José da

Coroa Grande, Sirinhaém, Tamandaré, Xexéu

16

XII Região de Saúde – sede GOIANA

Aliança, Camutanga, Condado, Ferreiros, Goiana, Itambé, São Vicente Férrer,

Itaquitinga, Macaparana, Timbaúba

A Segunda Macrorregião de Saúde de Pernambuco é formada por 53

municípios das IV e V Regiões de Saúde e tem como sede o município de Caruaru,

conhecida como Capital do Agreste, sede também da IV Região de Saúde, de acordo com

tabela abaixo:

MACRORREGIÃO 2 - Agreste

Regiões de Saúde - IV, VIV Região de Saúde - Sede CARUARU

VI

MICRORREGIÃO

Agrestina, Altinho,

CARUARU,

Cupira, Ibirajuba

Jurema, Panelas,

Riacho das

Almas, São

Caitano

VII

MICRORREGIÃO

Barra de

Guabiraba,

Bezerros, Bonito,

Camocim de São

Félix,

Gravatá, Sairé,

São Joaquim do

Monte

VIII

MICRORREGIÃO

Alagoinha, Belo

Jardim,

Cachoeirinha,

Pesqueira, Poção,

Sanharó, São Bento

do Una, Tacaimbó

IX

MICRORRE-

GIÃO

Brejo da

Madre de

Deus,

Frei

Miguelinho,

Jataúba,

Santa Maria

do Cambucá,

Santa Cruz do

Capibaribe,

Taquaritinga

do Norte,

Toritama,

Vertentes

V Região de Saúde – Sede GARANHUNS

Águas Belas, Angelim, Bom Conselho, Brejão, Calçado, Caetés, Canhotinho,

Capoeiras, Correntes, Garanhuns, Iati,

Itaíba, Jucati, Jupi, Lagoa do Ouro, Lajedo, Palmeirina, Paranatama, Saloá, São

17

João, Terezinha

A Terceira Macrorregião de Saúde de Pernambuco, que tem como sede o município

de Serra Talhada, também sede da XI Região de Saúde, possui 35 municípios das VI, X E

XI Regiões de Saúde, de acordo com tabela abaixo:

MACRORREGIÃO 3 - Sertão

Regiões de Saúde – VI, X, XI VI Região de Saúde

X MICRORREGIÃO

Arcoverde (SEDE DA REGIÃO),

Buíque, Custódia, Ibimirim, Manari,

Pedra, Sertânia, Tupanatinga,

Venturosa

XI MICRORREGIÃO

Inajá, Jatobá, Petrolândia, Tacaratu

X Região de Saúde – Sede Afogados da Ingazeira

Afogados da Ingazeira, Brejinho, Carnaíba, Iguaraci, Ingazeira, Itapetim,

Quixaba, Solidão, Santa Terezinha,

São José do Egito, Tabira, TuparetamaXI Região de Saúde - Sede SERRA TALHADA

Betânia, Calumbi, Carnaubeira da Penha, Flores, Floresta, Itacuruba, Santa

Cruz da Baixa Verde, São José do Belmonte, SERRA TALHADA, Triunfo

A quarta Macrorregião de Saúde de Pernambuco, com sede no município de

Petrolina, sede também da VIII Região de Saúde, é formada por 25 municípios das VII, VIII

e XI Regiões de Saúde de acordo com tabela abaixo:

MACRORREGIÃO 4 - Vale do São Francisco e Araripe

Regiões de Saúde – VII, VIII e IX VII Região de Saúde – Sede Salgueiro

Belém de São Francisco, Cedro, Mirandiba, Salgueiro (SEDE DA REGIÃO),

Serrita, Terra Nova, Verdejante. VIII Região de Saúde - Sede PETROLINA

Afrânio, Cabrobó, Dormentes, Lagoa Grande, Orocó, PETROLINA (SEDE DA

18

MACRORREGIÃO E REGIÃO), Santa Maria da Boa Vista.

IX Região de Saúde – Sede Ouricuri

Araripina, Bodocó, Exu, Granito, Ipubi, Ouricuri (SEDE DA REGIÃO),

Parnamirim, Santa Cruz, Santa Filomena, Trindade, Moreilândia.

A expectativa média de vida dos pernambucanos é de 69,1 anos, comparada aos

73,4 anos do brasileiro, sendo considerada pelo IBGE a terceira pior expectativa de vida do

Brasil.

Em relação ao perfil epidemiológico, o quadro sanitário de Pernambuco assemelha-

se ao do Brasil, pois, se observa a crescente importância das DCNT no panorama

brasileiro, segundo afirmações de SILVA, 2003, sendo as doenças cardiovasculares a

primeira causa de óbito em todas as regiões do país (CARVALHO, 1998). A partir de 1999,

as neoplasias malignas já representaram a terceira causa de morte conhecida no Brasil e

também em Pernambuco, e as mais frequentes são aquelas localizadas nos aparelhos

respiratório, digestivo e genital (Fundação Nacional de Saúde, 1998).

Para questões referentes ao estado nutricional da população, os dados do Sistema

da Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) no ano de 2015, apontam que foram

acompanhados 1.280.078 no Estado de Pernambuco. Destes, 434.461 são crianças,

240.530 são adolescentes, 591.542 são adultos e 13.545 idosos.

Entre as crianças de 0 a 5 anos acompanhadas no Sisvan nos anos de 2015, 2016

e 2017, 12,17%, 11,59% e 10,68% respectivamente apresentavam peso elevado para a

idade; entre as crianças de 5 a 10 anos com estado nutricional avaliado nesses três anos,

17,09%,16,78%,16,05% respectivamente apresentavam sobrepeso, 10,08%, 10,3%,

9,66%, obesidade e 6,8%, 7,25%, 6,75% obesidade grave; nos adolescentes foi

observado que a prevalência de sobrepeso ficou em 17,4%, 18,15%, 17,48%, e 5,55%,

6,12%, 6,09% apresentaram obesidade nesses três períodos, além disso 1,03%, 1,16%,

1,2% de obesidade grave.

Na população adulta acompanhada pelo Sisvan a prevalência encontrada foi de

34,87%, 35,28%, 34,94% de sobrepeso, 15,41%, 15,8%, 16,6% de obesidade grau I,

4,72%, 4,96%, 5,37% de obesidade grau II e 1,64%, 1,76%, 1,98% de obesidade grau III.

Dos idosos que foram analisados, 46,96%, 48,54%, 51,46% apresentaram sobrepeso para

o período analisado (Gráficos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11).

As estratificações do sobrepeso/obesidade por macrorregião de saúde encontram-

se em anexo.

Gráfico 1. Prevalência de peso elevado em Crianças de 0 a 5 anos

19

(SISVAN, 2015,2016,2017)

20

Gráfico 2. Prevalência de sobrepeso, obesidade e obesidade grave em Crianças

de 5 a 10 anos (SISVAN, 2015)



21



Gráfico 5. Prevalência de sobrepeso, obesidade e obesidade grave em Adolescentes

- 10 a 19 anos (SISVAN, 2015)

22


– 10 a 19 anos (SISVAN, 2016)


- 10 a 19 anos (SISVAN, 2017)

23

Gráfico 8. Prevalência de sobrepeso e obesidade em Adultos – 20 a 59 anos (SISVAN,

2015)

Gráfico 9. Prevalência de sobrepeso e obesidade em Adultos – 20 a 59 anos

(SISVAN, 2016)

24

Gráfico 10. Prevalência de sobrepeso e obesidade em Adultos – 20 a 59 anos

(SISVAN, 2017)

25

Gráfico 11. Prevalência de sobrepeso em Idosos – 60 anos e mais

(SISVAN, 2015, 2016 e 2017)

6. OBJETIVOS

6.1 OBJETIVO GERAL

Reduzir em 1% a prevalência de sobrepeso e de obesidade na população de

Pernambuco.

6.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Promover ações de prevenção e tratamento do sobrepeso e obesidade em todos os ciclos

de vida

Realizar ações de promoção para incentivo à mudança de comportamento dos indivíduos,

no que se refere à alimentação e estilo de vida saudáveis;

Implementar a linha de cuidado do sobrepeso e obesidade, garantindo o acesso aos

procedimentos necessários em todos os níveis de atenção, de forma regionalizada;

Estimular e monitorar o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) como

sistema de acompanhamento do usuário na Linha de Cuidado.

26

Monitorar e avaliar o desenvolvimento do plano de ação estadual de Combate ao

Sobrepeso e Obesidade.

7. METODOLOGIA DE CONSTRUÇÃO DO PLANO

A construção do plano apoiou-se nas portarias e legislações vigentes, considerando

as especificidades da Linha de Cuidado do Sobrepeso e da Obesidade tendo como

princípios:

Intersetorialidade: a Secretaria estadual de saúde de Pernambuco (SES/PE) formou um

grupo técnico para elaboração do Plano Estadual para Redução do Sobrepeso e da Obesi-

dade, a partir das suas Secretarias Executivas de Atenção Saúde, Vigilância, Regulação

em Saúde, Gestão do Trabalho, Educação em Saúde e a Câmara Intersetorial de Seguran-

ça Alimentar e Nutricional (CAISAN). Está última é composta por 13 Secretarias de Estado,

co-responsáveis pela inclusão de ações, execução, monitoramento, quais sejam: Secreta-

ria de Desenvolvimentos Social Criança e Juventude; Secretaria de Justiça e Direitos Hu-

manos; Secretaria da Mulher de Pernambuco; Secretaria da Casa Civil; Secretaria de Micro

e pequenas empresas qualificação e trabalho; Secretaria de Ciência e Tecnologia e Inova-

ção; Secretaria de Agricultura e Reforma Agrária; Secretaria do Meio Ambiente e Sustenta-

bilidade; Secretaria de Saúde; Secretaria de Educação; Secretaria de Planejamento e Ges-

tão; Secretaria de Desenvolvimento Econômico e Secretaria de Transporte.

Sustentabilidade: Baseada no cenário epidemiológico e no montante de investimentos a

serem destinados, de forma tripartite, para que a rede de Atenção possa atender a Linha

de Cuidado do Sobrepeso e da Obesidade no Estado e Municípios;

Efetividade: Traduz uma lógica entre seus objetivos, ações e metas para que os

resultados sejam alcançados.

Temporalidade: As metas foram definidas para o período de quatro anos, porém serão

revisadas anualmente e reprogramadas conforme necessidades.

O Plano está dividido em quatro eixos, no intuito de explicitar a operacionalização e

facilitar o diálogo e pactuação entre os atores envolvidos nesse processo. A metodologia

para execução do referido plano, se deu a partir de um modelo lógico (Anexo II). Dessa

maneira todos os eixos têm uma parcela de contribuição no alcance desses resultados.

7.1 EIXOS

Eixo 1 – Promoção e Educação em Saúde

Ações intersetoriais;

Educação em saúde;

Incentivo a alimentação saudável.

27

Eixo 2 – Cuidado Integral

Organização da Rede de Atenção à Saúde;

Implantação da linha de cuidado da obesidade.

Eixo 3 – Vigilância e Informação

Qualificação da informação;

Vigilância da Obesidade, através dos sistemas de informação pertinentes

(dados inseridos no e-SUS e os relatórios gerados pelo SISVAN);

Manter os sistemas de informação dos hospitais habilitados atualizados.

Eixo 4 – Monitoramento e Avaliação

Monitoramento do plano de ação;

Monitoramento da situação de sobrepeso/obesidade na população de PE;

Monitoramento da assistência ofertada ao paciente obeso.

8. REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM SOBREPESO/OBESIDADE

Define-se linha de cuidado como o conjunto de saberes, tecnologias e recursos

necessários ao enfrentamento de determinado risco, agravo ou condições específicas do

ciclo de vida, a ser ofertado de forma articulada por um dado sistema de saúde. Uma linha

de cuidado deve expressar-se por meio de padronizações técnicas que explicitem

informações relativas à organização da oferta de ações de saúde no sistema.

8.1 Componentes da rede

8.1.1 Componentes da Atenção Básica

Equipes de Saúde da Família;

Núcleo de Apoio a Saúde da Família – NASF;

Academias da Cidade/Saúde;

Serviço de Atendimento Domiciliar – SAD.

Atribuições dos Componentes de Atenção Básica

1. Organizar a vigilância alimentar e nutricional da população adstrita com vistas à

estratificação de risco para o cuidado do sobrepeso e da obesidade;

2. Realizar ações de promoção da saúde e prevenção do sobrepeso e da obesidade de forma

intersetorial e com participação popular, respeitando hábitos e cultura locais, com ênfase

nas ações de promoção da alimentação adequada e saudável e da atividade física;

3. Apoiar o autocuidado para manutenção e recuperação do peso saudável;

4. Estimular a prática de exercício físico e/ou atividades físicas para manutenção ou redução

de peso;

28

5. Prestar assistência terapêutica multiprofissional aos indivíduos adultos com sobrepeso e

obesidade que apresentem IMC entre 25 e 40 kg/m², de acordo com as estratificações de

risco e as diretrizes clínicas estabelecidas;

6. Coordenar o cuidado dos indivíduos adultos que, esgotadas as possibilidades terapêuticas

na Atenção Básica, necessitarem de outros pontos de atenção, quando apresentarem IMC

de 30 kg/m² com co-morbidades, ou IMC de 40 kg/m²;

7. Prestar assistência terapêutica multiprofissional aos usuários que realizaram procedimento

cirúrgico para tratamento da obesidade após o período de acompanhamento pós-

operatório realizado na Atenção Especializada Ambulatorial e/ou Hospitalar, de acordo com

o plano Região de organização da linha de cuidado da obesidade;

8. Garantir o acolhimento adequado das pessoas com sobrepeso e obesidade em todos os

equipamentos da atenção básica;

9. Organizar sistema de transporte sanitário, por meio de pactuações nas Comissões

Intergestores Regionais (CIR) e/ou nas Comissões Intergestores Bipartite (CIB) e no

Colegiado de Gestão da Secretaria de Estado de Saúde que permita o fluxo adequado dos

usuários com doenças crônicas entre os pontos de atenção, tanto na urgência quanto nas

ações eletivas, por meio de veículos adaptados, quando necessário.

8.1.2 Componentes da Atenção Especializada:

Subcomponente Ambulatorial Especializado:

Policlínicas

Ambulatórios Especializados

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada – UPAE

Subcomponente Urgência e Emergência:

Atendimento Pré hospitalar móvel - SAMU 192 e Corpo de Bombeiros

Sala de estabilização

UPA 24h e Policlínicas 24h

Hospitais

Quadro 3. Fluxo da Assistência Integral às Urgências e Emergências conforme

desenho da RUE no Estado de Pernambuco.

1° Nível de Atendimento

29

Unidades Básicas de Saúde (Unidades de Saúde da Família e Centros de Saúde)

Assistência Pré hospitalar Móvel – SAMU 192

2° Nível de AtendimentoUnidades Não Hospitalares de Atendimento as Urgências e Emergências -

UPA 24 h e Policlínicas Municipais

Unidades Mistas e Hospitais Municipais

3° Nível de Atendimento

Hospitais Regionais

4° Nível de AtendimentoHospitais habilitados para Assistência de alta complexidade ao Paciente obeso

Subcomponente Hospitalar:

Hospital Municipal, Estadual, própria e conveniada

Atribuições do subcomponente Atenção Especializada:

Subcomponente Ambulatorial Especializado:

1. Prestar apoio matricial às equipes de Atenção Básica, presencialmente ou por meio dos

Núcleos do Telessaúde;

2. Prestar assistência terapêutica com profissionais especializados para o cuidado do

indivíduo obeso, levando em consideração as comorbidades associadas;

3. Identificar os casos com indicação para procedimento cirúrgico da obesidade e

encaminhar a demanda através da regulação;

4. Prestar assistência terapêutica multiprofissional pré-operatória aos usuários com

indicação de realização de procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade;

5. Prestar assistência terapêutica multiprofissional aos usuários que realizaram

procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade após o período de acompanhamento

pós-operatório mediato realizado na Atenção Especializada Hospitalar;

6. Realizar contra referência em casos de alta para os serviços de atenção básica, bem

como disponibilizar aos municípios e as equipes de saúde informações técnicas acerca dos

usuários que estão em acompanhamento.

30

Subcomponente Urgência e Emergência:

1- Realizar assistência pré hospitalar e transporte de emergência ao usuário.

2- Prestar assistência de urgência e emergência, em ambiente adequado, até o

encaminhamento, se necessário, dos indivíduos com complicações agudas decorrentes do

sobrepeso e obesidade, bem como do pós operatório da cirurgia bariátrica, com a

implantação do acolhimento com avaliação de riscos e vulnerabilidades;

3- Encaminhar o usuário, quando necessário para a rede de referência.

Subcomponente Hospitalar:

1. Realizar avaliação dos casos indicados pela Atenção Especializada Ambulatorial e/ou

atenção básica e/ou Regulação para procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade,

de acordo com o estabelecido nas diretrizes clínicas gerais e protocolos locais de

encaminhamentos e regulação;

2. Prestar assistência terapêutica multiprofissional pré-operatória aos usuários com indicação

de realização de procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade;

3. Organizar o acesso à cirurgia, considerando e priorizando os indivíduos com maior risco à

saúde;

4. Realizar tratamento cirúrgico da obesidade de acordo com o estabelecido nas diretrizes

clínicas gerais, utilizados nos hospitais habilitados;

5. Após 2 anos realizar cirurgia plástica reparadora para indivíduos submetidos ao tratamento

cirúrgico da obesidade. As cirurgias plásticas reparadoras serão realizadas nos mesmos

Hospitais que fazem as cirurgias bariátricas. O paciente poderá ser submetido à cirurgia

plástica reparadora pós cirurgia bariátrica do abdômen, das mamas e de membros,

conforme avaliação pelo médico cirurgião geral e ou plástico (conforme MS n° 425/2013)

6. Realizar contra referência em casos de alta para os serviços de atenção básica e/ou

atenção ambulatorial especializada.

8.2 – Sistemas de Apoio e Sistemas Logísticos:

Componentes dos Sistemas de Apoio e Sistemas Logísticos:

Apoio diagnóstico e terapêutico

Clínicas de Imagem

Assistência farmacêutica

Tecnologia da informação - e –SUS e SIS

Transporte sanitário

31

Atribuições dos Sistemas de Apoio e Sistemas Logísticos:

1. Realizar exames complementares ao diagnóstico e tratamento da obesidade, de acordo

com protocolo clínico e o plano Região de organização da linha de cuidado do sobrepeso e

da obesidade;

2. Garantir assistência farmacêutica de acordo com protocolo clínico/cirúrgico do

tratamento do sobrepeso e da obesidade, de acordo com Plano Região de organização da

linha de cuidado da obesidade;

3. Realizar o transporte sanitário eletivo e de urgência para os usuários com obesidade, por

meio de veículos adaptados, quando necessário.

8.3 Regulação

Componentes:

Centrais de Regionais de Regulação

Coordenação de Regulação das GERES

Gerência de Regulação Ambulatorial

Gerência de Regulação Hospitalar

Apoiadores de Regulação

Regulação Municipal

Atribuições da regulação:

Regular as consultas especializadas, exames e atendimento de Urgência e Emergência,

entre os serviços da rede de referência para atendimento aos pacientes sobrepesos e

obesos;

Habilitar e monitorar os serviços de alta complexidade na linha de cuidado da obesidade, de

acordo com as portarias vigentes;

Descrever o fluxo de referência e contrarreferência entre os pontos de atenção envolvidos

na operacionalização da linha de cuidado da obesidade;

Identificar a alternativa assistencial mais adequada à necessidade do paciente obeso;

Referenciar as demandas quando os recursos pactuados no território forem insuficientes

para a garantia do acesso;

Identificar pontos de estrangulamento na assistência à saúde;

Contribuir para configuração de uma rede assistencial que represente a melhor alternativa

para a população assistida;

Propor redefinição da rede e de fluxos, identificando alternativas para suprir a demanda;

32

Coordenar as pactuações das referências intermunicipais;

Intermediar a subsidiar os processos de repactuação entre gestores;

Atuar como observatório permanente na rede assistencial, integrando e qualificando os

serviços disponíveis;

Subsidiar as decisões no reordenamento dos fluxos assistenciais regionais, adotando

procedimentos em consonância com a realidade imposta que reflete em todos os níveis de

atenção à saúde;

Regular o acesso aos estabelecimentos de saúde sob gestão estadual e mediar o acesso

da população referenciada aos estabelecimentos de saúde sob gestão municipal, no

âmbito do Estado, através do complexo regulador Estadual;

33

FLUXO DE ACESSO - Consultas Especializadas e Exames

Agendamento de Consultas Especializadas:

O paciente atendido em uma Unidade da Atenção Básica, nos municípios de

abrangência da GERES, com encaminhamento para consulta especializada, deverá dirigir-

se à recepção do serviço para que seja providenciado o envio da solicitação para a

Secretaria Municipal de Saúde (SMS);

A SMS recebe a solicitação e realiza o encaminhamento do paciente para consulta

especializada, de acordo com sua oferta (referências Municipais ou Estadual). Caso a referência seja uma unidade Estadual, o paciente será cadastrado pelo

Município, no sistema informatizado e o médico regulador da Central Regional de

Regulação, visualiza e autoriza a consulta, de acordo com o protocolo de acesso vigente. A SMS agenda o procedimento, seja uma referência Municipal ou Estadual,

encaminhando o agendamento para unidade de saúde. A unidade de saúde ciente do agendamento comunica ao usuário; O paciente comparece no dia e horário agendado para a realização do procedimento; A Unidade Especializada (Estadual) confirma a presença do paciente, via sistema,

realiza atendimento. A Central Regional de Regulação e a GERES, também via sistema, monitoram a

utilização das cotas das SMS solicitantes e a execução do prestador.

Agendamento de Exames de Apoio Diagnóstico, Interconsultas, Cirurgias e Consultas

Subsequentes:

34

O paciente atendido na Unidade Especializada, com encaminhamento para algum exame

de apoio diagnóstico e/ou consulta subsequente, deverá dirigir-se à recepção, onde será

realizado o agendamento; O paciente comparece no dia e horário agendado para a realização do procedimento; A Unidade confirma a presença do paciente realiza atendimento; A Central Regional de Regulação e a GERES monitoram os agendamentos e a realização

destes procedimentos pelo prestador Estadual.

Agendamento de Procedimentos externos a Unidade Especializada:

O paciente atendido na Unidade Especializada, com encaminhamento para algum

procedimento a ser realizado fora da Unidade, deverá dirigir-se à Secretaria Municipal de

Saúde (SMS) de seu município para que seja realizado o encaminhamento.

35

FLUXO DE ACESSO – Consulta para Avaliação da Cirurgia Bariátrica

O paciente atendido em uma Unidade Especializada, com encaminhamento para avaliação

da cirurgia bariátrica, deverá dirigir-se à Unidade de Saúde ou Secretaria de Saúde do seu

Município (SMS);

A SMS recebe a solicitação e realiza o cadastro do paciente para consulta especializada

(avaliação de cirurgia bariátrica) no sistema informatizado de regulação, CMCE, para que o

mesmo seja encaminhado para uma das unidades de referência (HAM, IMIP, HUOC, HC e

HOF), de acordo com a disponibilidade de vagas; O médico regulador da Central Regional de Regulação visualiza e autoriza a consulta, de

acordo com o protocolo de acesso vigente. Caso não seja autorizado, a solicitação retorna

para a SMS, com justificativa. A SMS agenda o procedimento e encaminha o agendamento para unidade de saúde. A unidade de saúde ciente do agendamento comunica ao usuário; O paciente comparece no dia e horário agendado para a realização do procedimento; A Unidade de Referência (HAM, IMIP, HUOC, HC e HOF) confirma a presença do paciente,

via sistema, e realiza o atendimento. A Central Regional de Regulação e a GERES, também via sistema, monitoram a utilização

das cotas das SMS solicitantes e a execução do prestador.

36

9. MODELAGEM DA REDE DE ASSISTÊNCIA AO SOBREPESO E OBESIDADE

Tabela 1. Descrição dos componentes da linha de cuidado à pessoa com sobrepeso

e obesidade por nível de atenção

REFERÊNCIA AÇÃO /SERVIÇOMunicipal Realizar ações de promoção da saúde e prevenção do sobrepeso e da

obesidade de forma intersetorial e com participação popular, com ênfase nas

ações de promoção da alimentação adequada e saudável e da atividade física

em todos os equipamentos da atenção básica incluindo a academia da saúde; Realizar a vigilância alimentar e nutricional da população com vistas à

estratificação de risco para o cuidado do sobrepeso e da obesidade; Apoiar o autocuidado para manutenção e recuperação do peso saudável; Garantir o acolhimento adequado das pessoas com sobrepeso e obesi-

dade em todos os equipamentos da atenção básica, incluindo os Polos de Aca-

demia da Saúde; Garantir o atendimento pré-hospitalar através do SAMU 192 no caso de

urgência e emergência; Garantir o acolhimento e atendimento inicial aos pacientes em situação

de urgência e emergência através do pré-hospitalar móvel e fixo e das unida-

des sob a gestão municipal; Prestar assistência terapêutica multiprofissional aos indivíduos adultos

com sobrepeso e obesidade que apresentem IMC entre 25 e 40 kg/m², de acor-

do com as estratificações de risco e as diretrizes clínicas estabelecidas; Proporcionar o acesso dos indivíduos adultos a outros pontos de atenção

quando esgotadas as possibilidades terapêuticas na Atenção Básica e quando

apresentarem IMC ³ 30 kg/m² com comorbidades ou IMC ³ 40 kg/m² através da

regulação médica; Prestar assistência terapêutica multiprofissional aos usuários que realiza-

ram procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade após o período de

acompanhamento pós-operatório realizado na Atenção Especializada Ambula-

torial e/ou Hospitalar; Realizar o transporte sanitário eletivo e de urgência, por meio de pactua-

ções nas Comissões Intergestores Regionais (CIR) e/ou nas Comissões Inter-

gestores Bipartite (CIB) e no Colegiado de Gestão da Secretaria de Estado de

Saúde. Quando necessário, para os usuários com obesidade, por meio de veí-

culos adaptados adquiridos através de incentivo financeiro estadual/fede-

ral;

Organizar o acesso à cirurgia, considerando e priorizando os indivíduos

que apresentam outras comorbidades associadas à obesidade e/ou maior risco

à saúde;

37

Prestar assistência farmacêutica necessária para as doenças

associadas (HAS, Diabetes Mellitus, dislipidemia por exemplo) e pós-

tratamento cirúrgico da obesidade, após a alta do subcomponente hospitalar.

considerando a Relação Municipal de Medicamentos (REMUME).

Garantir a realização de exames laboratoriais, eletrocardiografia e

métodos de imagem como radiologia simples e ultrassonografia;

Microrregião

Prestar apoio matricial às equipes de Atenção Básica, presencialmente

e/ou por meio dos Núcleos do Telessaúde; tratamento da obesidade e encami-

nhar a demanda através da regulação;

Prestar assistência ambulatorial especializada multiprofissional aos

indivíduos adultos com IMC ³ 30 kg/m² com comorbidades, e aos indivíduos

com IMC ³ 40 kg/m², quando esgotadas as possibilidades terapêuticas na

Atenção Básica, de acordo com as demandas encaminhadas através da

regulação;

Realizar o transporte sanitário eletivo e de urgência, por meio de pactua-





ral;

Região

Garantir a resolução de Urgências de Média Complexidade, incluindo

urgências cardiológicas, nefrológicas, traumatológicas e de cirurgia geral;

Garantir internamento em Unidade de Terapia Intensiva;

Realizar o transporte sanitário eletivo e de urgência, por meio de pactua-





ral;Estadual Realizar o transporte sanitário eletivo e de urgência para os

usuários com obesidade, por meio de veículos adaptados, quando

necessário, adquiridos através de incentivo federal;

Prestar assistência terapêutica multiprofissional pré e pós operatória aos

usuários com indicação de realização de procedimento cirúrgico para

tratamento medico especializado a obesidade nos Hospitais;

38

Organizar o acesso à cirurgia, considerando e priorizando os indivíduos

que apresentam outras comorbidades associadas à obesidade e/ou maior risco

à saúde;

Realizar tratamento cirúrgico da obesidade de acordo com o

estabelecido nas diretrizes clínicas gerais e normas de credenciamento e

habilitação definidas pelo Ministério da Saúde em atos normativos específicos;

Realizar cirurgia plástica reparadora para indivíduos submetidos ao

tratamento cirúrgico da obesidade, conforme critérios dispostos em atos

normativos específicos do Ministério da Saúde;

Garantir a assistência terapêutica multiprofissional pós-operatória aos

usuários que realizaram procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade;

Organizar o retorno dos usuários que realizaram procedimento cirúrgico

para tratamento da obesidade à assistência terapêutica multiprofissional na

Atenção Especializada Ambulatorial e/ou na Atenção Básica, de acordo com as

diretrizes clínicas gerais estabelecidas;

Realizar contra-referência em casos de alta para os serviços de atenção

básica e/ ou atenção ambulatorial especializada, bem como comunicar

periodicamente aos Municípios e às equipes de saúde acerca dos usuários que

estão em acompanhamento.

Organizar sistema de transporte sanitário, por meio de pactuações nas

Comissões Intergestores Regionais (CIR) e/ou nas Comissões Intergestores

Bipartite (CIB) e no Colegiado de Gestão da Secretaria de Estado de Saúde,

que permita o fluxo adequado dos usuários com doenças crônicas entre os

pontos de atenção, tanto na urgência quanto nas ações eletivas, por meio de

veículos adaptados, quando necessário.

39

Tabela 2. Pontos de Atenção a Saúde (Serviços) dos componentes da Rede de

Atenção à Saúde que irão compor a linha de cuidado e suas especificidades:

PONTOS E COMPONENTES DA REDE DE CUIDADOS NA PREVENÇÃO E

COMBATE À OBESIDADE

Atenção Primária

Equipes de Saúde da Família – 2191

Núcleo de Apoio a Saúde da Família – NASF I e II - 233

Academia da Saúde – 167

Serviços de Atendimento Domiciliar – SAD - 18

Atenção

Especializada

Subcomponente

Ambulatorial

Especializado

Subcomponente

Hospitalar

Subcomponente

Urgência e Emergência

UPAE- 10

UPA-15

Rede Hospitalar Estadual própria e conveniada - 27

Policlínicas Municipais – 460

Hospital Habilitados para cirurgia bariátrica - 04

Sistemas de Apoio e

Sistemas Logísticos

Laboratórios de análises clínicas

Clínicas de imagem

Assistência Farmacêutica – Farmácia Central, Regionais e

Municipais

Tecnologia da informação, SIS

Transporte sanitário

Regulação Regulação Municipal, Região e CentralFonte: TABCNES/DATASUS/2016.

Tabela 3. Profissionais especializados na Rede de Atenção a Saúde da média

complexidade: Unidades Pernambucanas de Atenção Especializada – UPAE

40

41

Tabela 4. Estruturas e serviços que compõem a rede Assistencial Básica e Especializada no Estado de

Pernambuco.

MACRORRE

GIÃORegião

Popula-

ção

Atenção Básica Atenção Especializada

Nº

ESF

Nº

NASF

Nº Academia

da Saúde

Atenção

Domiciliar

SAD

Policlínica

Municipal* UP

AE

Amb.

Cirurgia

Bariátric

a

I

Macrorregião

de Saúde

Metropolitan

a

I

Região3964806 684 56

52 em

funcionamento

+ 20 em

construção

8 0 04

II

Região573337 191 24

17 em

funcionamento

+ 12 em

construção

- 1 -

III

Região582870 177 21

2 em

funcionamento

+ 5 em

construção

0 -

XII

Região304086 100 14

5 em

funcionamento

+ 4 em

construção

1 0 -

II

Macrorregião

de Saúde

Agreste

IV

Região1266476 328 35

29 em

funcionamento

+ 23 em

construção

6 2 -

V

Região518427 175 24

9 em

funcionamento

+ 19 em

construção

2 1 -

III

Macrorregião

de Saúde

Sertão

VI

Região390913 116 11

9 em

funcionamento

+ 8 em

construção

1 -

X

Região182015 74 10

15 em

funcionamento

+ 6 em

construção

1 -

XI

Região226493 22 5

9 em

funcionamento

+ 2 em

construção

1 -

VII

Região140295 49 5

5 em

funcionamento1 -

42

IV

Macrorregião

de Saúde

Vale do São

Francisco /

Araripe

VIII

Região448780 124 13

8 em

funcionamento

+ 7 em

construção

1 1 -

IX

Região332530 111 15

7 em

funcionamento

+ 7 em

construção

1 -

TOTAL 8931028219

1233

167 em

funcionament

o + 101 em

construção e

12 sem

funcionament

o

18 10 04

FONTES: MS – Departamento de Atenção Básica – DAB. Competência: Março/2016

Sistema de Informação em Saúde da Atenção Primária – SISAB. Competência: Março/2016

* Políclínicas Municipais - estão elaborando o Plano municipal para atendimento ao obeso

e sobrepeso.

Tabela 5. Rede hospitalar de referência Urgência e Emergência Estadual.

HOSPITAL CNES MUNICIPIO GERES REFERÊNCIAHospital Geral de

Areias2711974 Recife I Urgências

Hospital e Policlínica

Jaboatão Prazeres2711990

Jaboatão dos

GuararapesI Urgência

Hospital Getúlio Vargas 2802783 Recife I UrgênciaHospital Agamenon

Magalhães0000418 Recife I

Cirurgia bariátrica e

urgênciaHospital da

Restauração0000655 Recife I Urgência

IMIP 0000434 Recife ICirurgia bariátrica e

urgência

Hospital Metropolitano

Norte – Miguel Arraes

de Alencar6431569 Paulista I Urgência


Oeste – Pelópidas

Silveira

6908268 Recife I Urgência


Sul – Dom Helder

Câmara

6559379Cabo de Santo

AgostinhoI Urgência

*Hospital Otávio de

Freitas0000426 Recife I

Cirurgia bariátrica e

urgênciaHospital João Murilo de 2712008 Vitória de Santo I Urgência

43

Oliveira AntãoHospital Regional José

Fernandes Salsa2712032 Limoeiro II Urgência

Hospital Regional Dr

Sílvio Magalhães2428393 Palmares III Urgência

Hospital Mestre Vitalino 7498810 Caruaru IV UrgênciaHospital Regional do

Agreste Dr Waldemiro

Ferreira

2427419 Caruaru IV Urgência

Hospital Regional Dom

Moura2702983 Garanhuns V Urgência

Hospital Regional Rui

de Barros Correia2551764 Arcoverde VI Urgência

Hospital Regional

Inácio de Sá2356287 Salgueiro VII Urgência

HOSPITAL CNES MUNICIPIO GERES REFERÊNCIAHospital Regional Dom

Malan2430711 Petrolina VIII Urgência

Hospital Universitário

de Petrolina6042414 Petrolina VIII Urgência

Hospital Regional

Fernando Bezerra2712040 Oricuri IX

Urgência

Hospital Regional

Emília Câmara2428385

Afogados da

IngazeiraX Urgência

Hospital Regional

Professor Agamenon

Magalhães

2348489 Serra Talhada XI Urgência

Hospital Regional

Belarmino Correia2711885 Goiana XII Urgência

Hospital Oswaldo Cruz 0000477 Recife ICirurgia bariátrica e

urgênciaHospital das Clínicas

Universidade Federal

de PE

0000396 Recife ICirurgia bariátrica e

urgência

Tabela 6. Hospitais habilitados para assistência de alta complexidade ao paciente

obeso.

CNES ESTABELECIMENTO HabilitadosCOMPETENCIA

FINALMUNICÍPIO

0000418Hospital Agamenon

MagalhãesOut/08 Outubro 2014 RECIFE

0000396Hospital das Clinicas de

PernambucoOut/07 Outubro 2014 RECIFE

0000477 Hospital Oswaldo Cruz Out/07 Outubro 2014 RECIFE0000434 IMIP Dez/11 Outubro 2014 RECIFE

44

0000426 Hospital Otávio de Freitas* - - RECIFE

*Habilitação vinculada a aprovação e envio do plano.

Tabela 7. Rede Hospitalar para Cirurgia Bariátrica, segundo número de cirurgias e

pacientes em lista de espera,/Pernambuco 2016.

Hospital Média Cirurgia

Mês

Média Cirurgia

Ano

Nº Paciente em

fila de espera

Hospital Oswaldo Cruz 18 105 200

Hospital das Clínicas 03 25 81

Hospital Agamenon Magalhães 05 51 137

Instituto de Medicina Integral Profes-

sor Fernando Figueira

07 80 44

TOTAL 33 261 462

10. RESULTADOS ESPERADOS:

Organizar a rede de atenção para o paciente com sobrepeso e obesidade;

Implantar linha de cuidado para o paciente com sobrepeso e obesidade;

Estimular a mudança de comportamento dos indivíduos no que se refere à alimentação

saudável e as práticas de exercícios corporais;

Garantir o acesso aos procedimentos clínico/cirúrgicos necessários à atenção a pessoa

com sobrepeso e obesidade;

Reduzir a prevalência de sobrepeso e obesidade na população.

11. MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DO PLANO

Taxa de prevalência de sobrepeso e obesidade a partir do monitoramento do IMC, através

do SISVAN

Monitoramento de procedimentos cirúrgicos através do SIH,

Monitoramento do acompanhamento pós cirúrgico através do SIA,

Monitoramento SIM

45

Monitoramento de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes do PSE através do

SIMEC;

Monitoramento dos Hospitais Habilitados em Obesidade – Sistema de Informação

Hospitalar - SIH e DATASUS (Números de hospitais habilitados), números de pacientes

operados e número de pacientes em espera no pré e pós operatório);

Monitoramento do segmento no pós operatório nos hospitais habilitados no SUS.

46

12. BIBLIOGRAFIAS CONSULTADAS

III Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição (PESN) 2006; DN/UFPE IMIP SES/PE.

BRASIL, MINISTÉRIO DA SAÚDE. Plano Nacional de Saúde – 2004-2007. Brasília, 2004.

BRASIL. Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito

Telefônico. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde – Brasília: Ministério da

Saúde, 2012.

CARVALHO, et al. O processo de transição epidemiológica e iniqüidade social: o caso de

Pernambuco. Rev Assoc Saúde Pública do Piauí 1998; 1(2):107-19.

COUTINHO, Janine Giuberti; GENTIL, Patrícia Chaves; TORAL, Natacha. A desnutrição e

obesidade no Brasil: o enfrentamento com base na agenda única da nutrição. Cadernos de

Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.24, supl. 2, p. s332-s340, 2008. Disponível em: Scielo.

FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE. Proposta de monitoramento dos agravos não

transmissíveis e seus fatores de risco. In: II Reunião para Implantar o Monitoramento de

Doenças Não-Transmissíveis e seus Fatores de Risco e de Outros Agravos à Saúde; 1998;

Brasília. [acessado 2002 Dez 10]. Disponível em: www. funasa.gov.br/epi/ntransmi/epi_

ntransmi_ 00.htm.

IBGE. Censo Demográfico 2010. Disponível em: http://www.ibge.gov.br. Acesso em: 20 out.

2002.

IBGE. Pesquisa de orçamentos familiares 2008-2009: Análise do consumo alimentar

pessoal no Brasil, Coordenação de Trabalho e Rendimento. – Rio de Janeiro: IBGE, 2011.

IBGE. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios: Um Panorama da saúde no Brasil:

acesso e utilização dos serviços, condições de saúde e fatores de risco e proteção à

saúde: 2008, Coordenação de Trabalho e Rendimento. – Rio de Janeiro: IBGE, 2010.

LEVY-COSTA, R.B. et al. Disponibilidade domiciliar de alimentos no Brasil: distribuição e

evolução (1974-2003). Revista de Saúde Pública, São Paulo, v.39, n.4, p.530-540, 2005.

47

MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR), Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição.

Guia Alimentar para a População Brasileira, 2011;

MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das

Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) 2011-2022. Brasília – DF, 2011.

PERNAMBUCO, Secretaria Estadual de Saúde. Plano Estadual de Ações Estratégicas

para o Enfrentamento das Doenças Crônicas não Transmissíveis.(DCNT) em Pernambuco

2013 - 2017

PESQUISA DE ORÇAMENTO FAMILIAR. 2008/2009; disponível em:

<www.nutricao/docs/evento/reuniao_ nacional /.../obesidade.pdf>.

PINHEIRO, Anelise Rízzolo de Oliveira; FREITAS, Sérgio Fernando Torres de; CORSO,

Arlete Catarina Tittoni. Uma abordagem epidemiológica da obesidade. Rev. Nutr.,

Campinas, v. 17, n. 4, Dec. 2004.

PINHEIRO, A, R.O. et al. Uma abordagem epidemiológica da obesidade. Revista de

Nutrição, vol.17 no.4 Campinas Oct./Dec. 2004.

PORTAL DO DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA. Programa Academia da Saúde.

Disponível em: <http://dab.saude.gov.br/portaldab/>

PORTAL DO DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA. Programa Saúde na Escola.

Disponível em: <http://dab.saude.gov.br/portaldab/>

SOARES, L.R., et al.. A transição da desnutrição para a obesidade. Brazilian Journal of

Surgery and Clinical Research – BJSCR, vol.5,n.1.,pp.64-68 (dez 2013 – fev 2014).

SILVA, JB, et al. Doenças e agravos não-transmissíveis: bases epidemiológicas. In:

Rouquayrol MZ, Almeida Filho N, organizadores. Epidemiologia e saúde. Rio de Janeiro:

MEDSI; 2003. p. 289-311.

WAITZBERG, D.L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. 3,Ed. São Paulo:

Atheneu,2000.

http://www.nutricao/docs/evento/reuniao_nacional/.../obesidade.pdf

48

13. ANEXOS

ANEXO I – Tabelas de estratificação do sobrepeso/obesidade por macrorregião de

Saúde. Pernambuco, 2015.

Tabela 8. Estratificação do sobrepeso e obesidade na I Região de Saúde por

município e faixa etária.

MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10 a

19 anos)Adulto (20 a 59 anos)

Idoso

(>60

anos)

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

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Ob

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Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

I GERES ABREU E LIMA 431 405 309 247 722 253 50 2.880 1302 430 160 525

ARAÇOIABA 122 146 64 31 150 57 13 718 412 119 53 35

CABO S. DE

AGOSTINHO136 156 98 67 103 38 7 407 204 64 30 32

CAMARAGIBE 290 284 192 150 520 183 45 2.026 1136 407 168 658

CHÃ DE ALE-

GRIA77 71 36 22 58 19 4 553 248 71 21 40

CHÃ GRANDE 92 173 117 51 191 38 5 913 287 79 23 34

FERNANDO

NORONHA3 1 2 1 6 2 1 78 21 8 2 10

GLÓRIA DO

GOITÁ125 202 123 61 176 77 10 656 302 114 30 1

IGARASSU 282 293 239 199 411 182 37 2.634 1422 466 173 275

ILHA DE ITA-

MARACÁ99 157 82 49 219 80 28 930 523 188 80 97

IPOJUCA 229 305 179 126 218 104 22 592 259 111 36 33

ITAPISSUMA 97 114 59 35 199 98 32 813 494 188 69 126

JABOATÃO

GUARARAPES1.333 1.580

1.12

4829

1.97

3780 171 8.836 4275 1480 615 1152

MORENO 365 236 156 130 325 102 14 1.933 800 249 86 121

OLINDA 251 293 165 138 141 49 12 424 208 58 27 38

49

PAULISTA 450 367 228 113 47 12 - 108 45 10 6 5

POMBOS 41 36 29 17 6 3 1 32 17 11 4 -

RECIFE

(SEDE)1.640 1.353

1.07

1

1.12

5

1.37

8544 102 8.815 3966 1334 569 457

SÃO LOUREN-

ÇO DA MATA356 299 179 141 38 13 4 288 106 33 15 14

VITÓRIA DE S.

ANTÃO156 110 83 62 24 3 2 72 47 21 11 37

TOTAL 6575 6581 4535 3594 6905 2637 560 33.708 16074 5441 2178 3690

Fonte: SISVAN, 2015.

Tabela 9. Estratificação do sobrepeso e obesidade, II Região de Saúde por município e

faixa etária.

MUNICÍPIOS

Crianças (0

a 5 anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10 a


Idoso

(>60

anos)

Pes

o e

leva

do

p

ara

a id

ade

(n)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

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Gra

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Ob

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Gra

u I

Ob

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ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

II GE-

RESBOM JARDIM 140 162 108 96 181 46 8 1.529 564 146 32 35

BUENOS AI-

RES86 129 69 89 156 29 4 877 192 58 21 12

CARPINA 172 112 76 93 115 61 26 462 181 63 19 40

CASINHAS 86 131 75 43 153 64 11 745 383 126 38 24

CUMARU 131 124 94 72 269 44 11 1.163 189 47 22 17

FEIRA NOVA 67 125 75 41 213 87 12 958 514 159 66 63

JOÃO AL-

FREDO141 187 108 107 204 81 10 1.426 648 192 49 26

LAGOA DE

ITAENGA71 219 78 53 337 82 7 1.240 446 116 52 28

LAGOA DO

CARRO164 134 67 47 85 39 9 793 376 106 38 16

LIMOEIRO

(SEDE)

164 138 96 77 218 78 12 1.554 712 149 89 75

50

MACHADOS 108 129 78 34 176 62 10 702 367 108 38 22

NAZARÉ DA

MATA1 0 0 0 1 - - - 4 - 1 1

OROBÓ 131 229 279 83 13 10 1 77 39 11 3 2

PASSIRA 203 198 164 130 266 127 20 1.520 785 261 83 38

PAUDALHO 257 414 285 172 526 230 40 2.134 1454 601 203 199

SALGADI-

NHO60 28 33 29 46 16 9 342 148 62 23 13

SURUBIM 209 391 250 190 601 226 44 2.647 1237 449 179 211

TRACUNHA-

ÉM99 105 74 53 106 32 2 725 425 148 47 44

VERTENTE

DO LÉRIO46 72 28 25 38 19 5 361 198 45 18 18

VICÊNCIA 95 172 98 81 155 51 10 1.148 582 191 59 35

TOTAL 2431 3199 2135 1515 3859 1384 251 20.403 9444 3038 1080 919


51

Tabela 10. Estratificação do sobrepeso e obesidade, III Região de Saúde por


MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10 a


Idoso

(>60

anos)P

eso

ele

vad

o p

ara

aid

ade

(n)

So

bre

pes

o

Ob

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ade

Ob

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Gra

ve

So

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Ob

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Ob

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Gra

u I

Ob

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Gra

u II

Ob

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Gra

u II

I

So

bre

pes

o

III GE-

RES

ÁGUA PRETA 247 291 173 107 414 126 13 1.781 791 267 82 205

AMARAJI 4 27 12 7 20 5 - 164 92 25 5 11

BARREIROS 186 269 159 128 337 126 17 1.305 552 168 70 83

BELÉM DE

MARIA145 160 76 17 60 16 2 276 138 35 18 4

CATENDE 248 292 194 128 245 89 12 1.415 681 194 70 86

CORTÊS 67 115 57 44 197 74 11 813 384 121 46 71

ESCADA 407 291 242 293 345 75 22 2.217 819 201 81 21

GAMELEIRA 93 85 57 48 148 37 12 835 442 152 51 58

JAQUEIRA 67 98 61 37 174 59 6 640 335 115 51 76

JOAQUIM

NABUCO72 133 75 43 242 63 12 721 416 115 34 132

LAGOA DOS

GATOS68 122 46 44 141 73 17 548 243 89 27 76

MARAIAL 59 99 37 22 142 47 7 607 325 110 43 135

PALMARES

(SEDE)506 248 249 209 493 150 30 2.050 812 293 108 152

PRIMAVERA 76 71 53 22 77 26 7 428 214 86 25 7

QUIPAPÁ 72 170 97 35 220 81 6 1.072 538 174 40 71

RIBEIRÃO 161 273 179 129 371 131 24 1.625 872 281 102 204

RIO FORMO-

SO104 87 54 48 111 49 11 658 329 111 40 18

SÃO BENE-

DITO DO SUL110 117 71 65 154 53 6 618 221 53 22 61

SÃO JOSÉ

C.GRANDE153 140 148 123 274 72 18 759 376 154 72 88

SIRINHAÉM 300 386 262 182 507 120 19 1.606 532 171 45 155

TAMANDARÉ 101 177 99 46 211 65 15 988 438 156 61 90

52

XEXÉU 178 191 132 53 178 83 17 810 381 109 32 93

TOTAL 3424 3842 2533 1830 5061 1620 284 21.936 9931 3180 1125 1897


53

Tabela 11. Estratificação do sobrepeso e obesidade, IV Região de Saúde por


MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes

(10 a 19 anos)Adulto (20 a 59 anos)

Idoso

(>60

anos)

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

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Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

IV GERES AGRESTINA 185 159 92 111 248 94 20 1.003 449 133 60 29

ALAGOINHA 96 159 91 38 142 39 3 800 394 108 37 20

ALTINHO 77 151 89 36 261 73 5 1.057 476 172 58 69

BARRA DE

GUABIRABA74 66 36 35 71 20 5 481 224 62 24 8

BELO JARDIM 208 288 152 77 280 89 21 2.145 1024 263 109 83

BEZERROS 220 328 197 115 433 152 21 2.603 1257 382 125 104

BONITO 291 117 52 32 67 24 0 175 67 36 7 9

BREJO DA MA-

DRE DEUS265 322 172 121 389 146 22 1.946 967 348 115 67

CACHOEIRINHA 127 163 65 35 118 40 4 889 416 168 47 24

CAMOCIM DE

SÃO FÉLIX74 62 37 22 82 26 4 756 291 87 35 16

CARUARU

(SEDE)1.145 1.235 843 742 1.498 547 110 6.892 2937 932 400 512

CUPIRA 99 59 28 21 76 36 6 525 291 76 21 18

FREI MIGUELI-

NHO46 63 45 27 77 20 3 487 263 118 44 7

GRAVATÁ 256 484 298 163 767 212 30 3.552 1753 548 186 274

IBIRAJUBA 30 40 28 14 44 10 1 361 142 46 15 11

JATAÚBA 46 49 34 23 71 26 4 465 238 79 27 12

JUREMA 60 123 54 29 155 43 6 709 266 84 22 37

PANELAS 137 166 82 60 229 63 14 933 308 38 10 56

PESQUEIRA 526 728 460 301 867 155 39 3.383 1192 305 95 156

POÇÃO 69 101 52 31 141 36 6 644 307 90 24 19

RIACHO DAS

ALMAS156 159 84 73 141 53 12 871 411 116 43 14

SAIRÉ 57 117 62 28 223 30 0 749 169 42 18 23

54

SANHARÓ 77 120 70 37 154 58 5 780 390 110 37 20

SANTA C. CAPI-

BARIBE78 155 79 51 199 49 13 1.203 560 177 78 84

SANTA MARIA

CAMBUCÁ47 115 48 36 179 61 11 659 402 118 61 27

SÃO BENTO DO

UNA141 130 57 35 2 3 0 32 7 5 2 0

SÃO CAITANO 354 320 246 202 413 79 25 1.430 526 170 45 45

SÃO JOAQUIM

MONTE91 114 85 48 168 57 11 903 452 130 40 25

TACAIMBÓ 168 75 88 33 61 22 6 607 259 72 26 17

TAQUARITINGA

NORTE48 139 79 35 151 68 10 687 379 127 46 12

TORITAMA 97 184 148 82 324 129 20 1.122 536 181 63 77

VERTENTES 129 151 82 42 184 77 15 859 428 171 51 48

TOTAL 5.474 6642 4035,0 2735 8215 2537 452 39.708 17781 5494 1971 1923


Tabela 12. Estratificação do sobrepeso e obesidade, V Região de Saúde por município e

faixa etária.

MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10 a


Idoso

(>60

anos)

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

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Gra

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So

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pes

o

Ob

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So

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pes

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esid

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Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

55

V GE-

RES

ÁGUAS BE-

LAS247 368 165 97 462 131 30 2.086 905 253 67 53

ANGELIM 70 69 44 26 68 17 2 555 217 57 26 19

BOM CONSE-

LHO161 239 127 74 218 73 19 1.810 795 215 59 20

BREJÃO 119 83 38 32 79 23 8 546 224 57 17 37

CAETÉS 96 256 101 37 232 62 6 1.411 557 120 32 59

CALÇADO 8 19 8 2 21 7 2 163 71 10 8 4

CANHOTINHO 97 144 76 42 192 58 12 956 441 110 34 46

CAPOEIRAS 58 345 158 28 4 3 - 57 30 7 3 -

CORRENTES 81 117 77 52 152 52 10 899 415 131 38 114

GARANHUNS

(SEDE)302 582 248 148 74 13 4 505 210 70 23 15

IATI 72 93 48 14 5 1 0 52 25 7 1 0

ITAÍBA 117 178 88 51 170 33 12 1.118 484 148 34 32

JUCATI 45 69 29 13 57 20 1 504 186 48 9 14

JUPI 37 82 37 22 70 33 1 633 325 104 23 15

LAGOA DO

OURO30 60 26 12 3 - - 41 27 3 1 0

LAJEDO 103 148 85 44 10 7 1 84 51 23 6 3

PALMEIRINA 119 100 51 34 119 24 5 504 145 38 10 56

PARANATAMA 28 96 46 16 85 21 4 588 221 35 6 25

SALOÁ 72 146 73 41 179 39 9 927 365 98 29 25

SÃO JOÃO 84 106 42 27 5 1 - 52 28 7 3 1

TEREZINHA 76 46 35 39 43 10 1 359 179 47 10 6

TOTAL 2022 3346 1602 851 2248 628 127 13.850 5901 1588 439 544


Tabela 13. Estratificação do sobrepeso e obesidade, VI Região de Saúde por


MUNICÍPIOS Crian-

ças (0

a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10 a

19 anos)

Adulto (20 a 59 anos) Idoso

(>60

anos)

56

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u I

II

So

bre

pes

o

VI GE-

RES

ARCOVERDE

(SEDE)12 379 189 109 529 188 28 2.406 1090 320 73 184

BUÍQUE 28 372 168 111 337 93 23 2.586 973 243 59 80

CUSTÓDIA 6 242 134 68 288 77 14 1.625 727 200 49 70

IBIMIRIM 10 208 119 57 337 103 20 1.643 727 206 63 287

INAJÁ 43 144 81 83 250 54 10 1.016 388 104 38 48

JATOBÁ 4 60 53 24 101 27 6 605 248 85 27 35

MANARI 6 182 79 41 220 46 6 938 406 113 41 61

PEDRA 3 47 22 20 66 20 6 410 214 65 23 6

PETROLÂNDIA 23 221 79 45 182 55 10 1.216 598 240 77 43

SERTÂNIA 19 261 168 115 338 98 19 1.572 688 194 74 145

TACARATU 1 113 57 13 170 36 1 864 392 110 26 26

TUPANATINGA 12 151 48 25 232 58 10 1.098 448 114 24 19

VENTUROSA 7 124 79 41 82 26 3 785 349 114 24 19

TOTAL 174 2504 1276 752 3132 881 156 16.764 7248 2108 598 1023


57

Tabela 14. Estratificação do sobrepeso e obesidade, VII Região de Saúde por


MUNICÍPIOS

Crian-

ças (0 a

5 anos)

Crianças (5 a 10 anos)Adolescentes

(10 a 19 anos)Adulto (20 a 59 anos)

Idoso

(>60

anos)P

eso

ele

vad

o p

ara

aid

ade

(n)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

VII GE-

RES

BELÉM DO

SÃO FRAN-

CISCO

84 159 65 55 272 75 8 1.160 574 152 71 99

CEDRO 31 71 51 23 101 32 6 561 193 38 21 7

MIRANDIBA 20 35 14 12 32 7 1 277 87 30 10 6

SALGUEIRO 116 574 148 50 46 10 5 226 93 23 13 4

SERRITA 67 166 59 35 176 38 4 849 245 54 13 55

TERRA NOVA 58 70 46 19 79 33 4 508 196 48 16 17

VERDEJANTE 45 77 46 36 82 23 6 473 173 50 10 11

TOTAL 421 1152 429 230 788 218 34 4.054 1561 395 154 199


Tabela 15. Estratificação do sobrepeso e obesidade, VIII Região de Saúde por


58

MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10

a 19 anos)Adulto (20 a 59 anos)

Idoso

(>60

anos)

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

VIII GE-

RES

AFRÂNIO 72 131 58 25 189 47 11 917 333 69 28 28

CABROBÓ 114 195 102 60 319 78 17 1.356 683 213 62 54

DORMENTES 196 114 122 187 241 200 67 916 429 95 26 11

LAGOA

GRANDE90 157 58 39 247 71 9 1.081 423 127 38 42

OROCÓ 55 67 37 19 86 28 2 425 213 43 9 40

PETROLINA 397 1.097 490 2701.15

1379 67 5.751 2605 784 279 379

SANTA M. DA

BOA VISTA146 324 152 90 402 122 24 1.789 798 246 72 45

TOTAL 1070 2085 1019 690 2635 925 197 12235 5484 1577 514 599


59

Tabela 16. Estratificação do sobrepeso e obesidade, por IX Região de Saúde por


MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10


Idoso

(>60

anos)P

eso

ele

vad

o p

ara

aid

ade

(n)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

III

So

bre

pes

o

IX GE-

RES

ARARIPINA 188 522 251 124 687 188 26 3.500 1407 302 73 184

BODOCÓ 97 169 53 39 114 32 6 1.331 566 129 31 18

EXU 116 322 143 77 385 95 10 1.997 632 146 37 119

GRANITO 23 40 15 9 1 - - 18 10 2 1 -

IPUBI 87 215 90 41 194 41 9 1.359 559 141 37 41

MOREILÂN-

DIA52 96 49 25 101 18 1 541 167 30 7 31

OURICURI 355 612 423 340 1.016 364 60 3.447 1093 244 73 323

PARNAMIRIM 121 114 116 93 6 1 - 94 17 4 - 1

SANTA CRUZ 59 101 61 63 69 14 2 536 149 50 7 18

SANTA FILO-

MENA42 132 67 24 278 58 7 1.106 219 51 20 32

TRINDADE 74 251 92 57 351 95 16 1.355 578 133 42 128

TOTAL 1214 2574 1360 892 3202 906 137 15.284 5397 1232 328 895


Tabela 17. Estratificação do sobrepeso e obesidade, X Região de Saúde por


60

MUNICÍPIOS

Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10


Idoso

(>60

anos)

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

X GE-

RES

AFOGADOS

DA INGAZEI-

RA

306 333 158 64 341 91 12 1.962 848 212 67 67

BREJINHO 36 72 30 7 79 21 2 498 184 39 7 15

CARNAÍBA 48 111 39 30 82 30 5 835 389 107 31 16

IGUARACY 87 85 73 64 114 15 6 514 143 42 23 3

INGAZEIRA 20 23 18 6 29 5 - 182 82 21 8 -

ITAPETIM 71 99 65 28 132 41 6 776 310 103 27 19

QUIXABA 51 75 33 14 71 15 6 395 148 34 8 8

SANTA TERE-

ZINHA47 70 46 18 123 30 3 603 286 87 30 22

SÃO JOSÉ DO

EGITO143 138 84 62 154 43 7 1.403 573 171 61 28

SOLIDÃO 24 37 14 5 33 8 1 283 122 16 1 12

TABIRA 172 197 106 48 278 74 12 1.500 688 191 52 102

TUPARETAMA 47 76 41 17 81 25 4 445 186 52 21 23

TOTAL 1052 1316 707 363 1517 398 64 9.396 3959 1075 336 315


Tabela 18. Estratificação do sobrepeso e obesidade, XI Região de Saúde por


MUNICÍPIOS Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10 a

19 anos)


(>60

anos)

61

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

XI GE-

RES

BETÂNIA 81 118 54 22 164 42 8 777 257 93 39 27

CALUMBI 47 69 29 35 60 26 5 378 153 39 10 30

CARNAUBEIRA

DA PENHA60 123 57 27 174 34 6 685 302 52 20 37

FLORES 78 123 72 43 144 45 91.1

91478 90 31 43

FLORESTA 23 29 13 13 52 17 3 334 154 48 13 8

ITACURUBA 12 24 17 8 34 15 - 199 92 25 10 6

SANTA C. BAIXA

VERDE47 88 45 15 98 39 2 642 223 69 11 28

SÃO JOSÉ DO

BELMONTE103 237 114 65 321 107 14

1.8

63646 185 49 152

SERRA TALHA-

DA254 312 145 102 223 47 16

2.0

04585 123 40 81

TRIUNFO 78 138 82 51 110 29 7 804 236 50 20 20

TOTAL 783 1261 628 381 1380 401 70887

73126 774 243 432


Tabela 18. Estratificação do sobrepeso e obesidade, XII Região de Saúde por


MUNICÍPIOS Crianças

(0 a 5

anos)

Crianças (5 a 10

anos)

Adolescentes (10

a 19 anos)


(>60

anos)

62

Pes

o e

leva

do

par

a a

idad

e (n

)

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Ob

esid

ade

Gra

ve

So

bre

pes

o

Ob

esid

ade

Gra

u I

Ob

esid

ade

Gra

u II

Ob

esid

ade

Gra

u II

I

So

bre

pes

o

XII GE-

RES

ALIANÇA 4 13 9 12 - - - 11 7 1 - 2

CAMUTANGA 37 54 44 23 88 31 5 406 195 90 27 41

CONDADO 111 137 92 63 286 113 20 1.024 617 231 78 95

FERREIROS 74 94 51 48 106 19 7 509 244 91 38 12

GOIANA 321 323 263 170 319 135 27 1.959 1039 391 134 132

ITAMBÉ 142 236 129 94 336 123 18 1.486 770 287 111 214

ITAQUITINGA 119 142 100 48 198 65 15 778 512 188 76 92

MACAPARANA 143 208 103 59 186 63 9 759 385 113 44 49

SÃO VICENTE

FERRER141 171 110 104 301 95 18 1.053 454 131 32 64

TIMBAÚBA 187 306 183 114 455 169 33 2.055 1051 351 140 293

TOTAL 1279 1684 1084 735 2275 813 152 10040 5274 1874 680 994


63

Anexo II: Modelo lógico do plano de ação do Plano Estadual de Prevenção e Combate à Obesidade, 2015- 2020.

OBJETIVO: Realizar ações de promoção para incentivo à mudança de comportamento dos indivíduos, no que se refere à alimentação e

estilo de vida saudáveisPARCEIROS: Secretarias de Educação, Cidades, Meio Ambiente e Sustentabilidade, Agricultura e Reforma Agrária, Articulação Social e

Região, Ciência e Tecnologia, Desenvolvimento Social e Direitos Humanos, da Criança e Juventude, e da MulherEIXO 1: PROMOÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE

Sub eixos Ações Responsáveis Indicadores Metas PrazoResultados a

curto prazo

Resultados

intermediáriosResultado final

Intersetorialidade

das ações

Estabelecer parcerias

intersetoriais com

secretarias (de Educação,

Cidades, Esportes, Meio

Ambiente e

Sustentabilidade, Trabalho,

Cultura, Desenvolvimento

Social e Direitos Humanos),

centros acadêmicos,

ONGs, e outros, visando à

prevenção e redução do

sobrepeso e obesidade

CSANS/

CAISAN

Número de

parcerias

estabeleci-

das

5 parcerias

estabeleci-

das

2017

Parcerias

estabelecidas

Ampliação das

ações

intersetoriais

para o

enfrentamento

à problemática

relacionada ao

sobrepeso e

obesidade

Redução de 1% da

obesidade na

população do Estado

até 2020

64

Maior adesão

da população

aos modos de

vida saudáveis

Ampliar o

acesso à

informação e ao

conhecimento

sobre os

benefícios da

alimentação

saudável e

atividade física

para a

população em

todos os ciclos

da vida

Identificar e articular os

equipamentos sociais já

existentes nos municípios

que possam promover

atividades saudáveis, para

toda a população, em todas

as fases do ciclo de vida

SEAS e SEVS

Identificação

do número

de

equipamento

s sociais nos

municípios

Número de

articulações

realizadas

nos

municípios

30% dos

municípios

com os

equipa-

mentos

sociais

identificados;

30% de

articulações

realizadas

nos municí-

pios

2017

Equipamentos

sociais

identificados e

articulações

realizadas

Mobilizar anualmente os

municípios para execução

das ações do Programa

Saúde na Escola (PSE),

em parceria com a

Secretaria de Educação

SEAS

Número de

municípios

mobilizados

ao ano

184

municípios e

o DEFN

mobilizados

anualmente

2016

2020

Municípios

mobilizados

Realizar encontro anual

com o conselho Estadual

de Saúde para o fomento

das ações de prevenção do


DPE Número de

encontros

realizados

1 encontro

ao ano

2016-

2020

Encontros

realizados

65

Divulgar anualmente, na

mídia (TV, rádio e jornal)

para a difusão do tema

Prevenção e Combate ao

sobrepeso e Obesidade,

bem como seus fatores de

risco, e a importância da

adoção de hábitos de vida

saudáveis

SEVS e SEAS

Número de

divulgações

realizadas

ao ano

2

divulgações

realizadas

anualmente

2016 –

2020Divulgações

realizadas

Educação em

Saúde

Promover ações de

educação permanente para

os profissionais de saúde

do Estado e municípios, em

parceria com Ministério da

Saúde, Instituições de

ensino e pesquisa

SEAS

Número de

ações de

educação

permanente

realizadas

ao ano

1 ação de

educação

permanente

realizada ao

ano

2016 –

2020Profissionais

capacitados

Incentivo a

Alimentação

Saudável

Realizar anualmente, ação

de mobilização social para

divulgação sobre os

benefícios da alimentação

saudável, dieta e atividade

física para a população em

todos os ciclos da vida

SEAS e SEVS Número de

ações de

mobilização

social

realizadas

ao ano

1 ação de

mobilização

social

realizada ao

ano

2016-

2020

Ação de

mobilização

social

realizada

66

Elaborar, reproduzir e

distribuir material

educativo- folders,

cartazes, cartilhas, CAB

Obesidade, botons e etc-

sobre a importância da

alimentação saudável na

manutenção do peso

adequado em todos os

ciclos da vida

SEAS e SEVS

Número de

material

elaborado

reproduzido

e distribuído

Elaboração

de 1 material

educativo,

sua

reprodução e

distribuição

anualmente

2016-

2020

Material

educativo

elaborado,

reproduzido e

distribuido.

Implantar o Programa peso

saudável nas Secretarias

Membro da CAISAN

( Câmara intersetorial de

Segurança Alimentar e

Nutricional)

CSANS/

CAISAN

Número de

secretarias

com o

Programa

implantado

50% das

secretarias

com o

programa

implantado.

2020

Secretarias

membro da

CAISAN, com

o programa

implantado

Elaborar Projeto de lei

sobre alimentação

saudável para escolas da

rede privada

CSANS/ Elaboração

do Projeto

de Lei

Projeto de lei

elaborado

2017 Elaboração do

projeto de Lei

67

Apresentar ao Legislativo o

Projeto de lei sobre

alimentação saudável para

escolas da rede privada

CAISAN

Apresentaçã

o do Projeto

de Lei

Projeto de

Lei

apresentado

2017

Apresentação

do Projeto de

Lei

Realizar oficinas para

estimular a implantação de

cantinas saudáveis nas

escolas, hortas escolares

e/ou comunitárias

CAISAN

Número de

oficinas

realizadas

Realizar 1

oficina anual

2016-

2020

Oficina

realizada

Incluir o tema agricultura

urbana e familiar com

princípios agroecológicos

em eventos da SES.

CAISAN

Número de

eventos ao

ano com o

tema

incluído

Incluir o

tema em um

evento

anual.

2016 –

2020

Inclusão do

tema em

eventos

OBJETIVO: Implementar a linha de cuidado do sobrepeso e obesidade, garantindo o acesso aos procedimentos necessários em todos os níveis de

atenção, de forma regionalizadaPARCEIROS: Secretarias Executiva de Atenção à Saúde da SES; Secretarias municipais de Saúde

EIXO 2: CUIDADO INTEGRAL

68

SubeixosAções

Responsáveis Indicadores Metas Prazo Resultados a

curto prazo

Resultados

intermediários

Resultado final

Rede de

atenção à

Saúde

Organização da Rede de

Atenção à Saúde (RAS)

de forma regionalizada.

DPE/SEAS/

SERS

Percentual

de rede

organizada.

30% da rede

organizada.

2016-

2020

30% da rede

organizada.Garantia da

continuidade da

atenção para os

usuários com

sobrepeso/obesi-

dade.

Redução de 1% da

obesidade na

população do

Estado até 2020

Elaborar Protocolo da

linha de cuidado de


em parcerias intra e

intersetorial.

SEASElaboração

do protocolo

Protocolo

elaborado2017

Protocolo

elaborado

Realizar oficinas por

GERES para organização

da rede municipal.

SEAS

Número de

oficinas

realizadas

01 oficina

por GERES2017

Oficinas

realizadas

Realizar Seminário para

qualificação das

atividades realizadas,

com profissionais e

gestores do Programa

Academia da Saúde.

SEVS

Número de

seminários

realizados

01 seminário

realizado por

ano

2016-

2020

Seminário

realizado

Realizar o monitoramento

da oferta de cirurgias

bariátricas nos hospitais

habilitados no SUS.

SEAS

Nº de

monitoramen

tos

realizados

04

monitoramen

tos anuais

2016-

2020

Monitoramen-

tos realizados

69

Realizar o monitoramento

do segmento no pós

operatório nos hospitais

habilitados no SUS.

SEAS

Nº de

monitora-

mentos

realizados

Nº de

monitora-

mentos

realizados

2016-

2020

Monitoramen-

tos realizados

Ampliação da

oferta de

ações

intersetoriais.OBJETIVO: Estimular e monitorar o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) como sistema de acompanhamento do

usuário na Linha de Cuidado.PARCEIROS: Secretarias Executiva de Atenção à Saúde da SES; Secretarias municipais de Saúde

EIXO 3: VIGILÃNCIA E INFORMAÇÃO

Subeixos Ações Responsáveis Indicadores Metas PrazoResultados a

curto prazo

Resultados


Qualidade da

informação

Realizar monitoramento

dos dados de sobrepeso

e obesidade, e fatores de

risco através do SISVAN.

SEAS Nº de

monitora-

mento

realizado

04 monitora-

mentos

anuais

2016-

2020

Monitoramentos

realizados

Monitoramento e

divulgação dos

dados de

sobrepeso e

Redução de 1% do

sobrepeso e da

70

obesidade, e

fatores de risco

obesidade na

população

Publicar boletim anual

dos dados monitorados e

avaliados através do

SISVAN

SEAS

Número de

publicações

realizadas

01

publicação

ao ano

2016

-2020

Publicação

realizada

Divulgar o Plano Estadual

de Combate a Obesidade

SEAS/SEVS/Im

prensa

Número de

divulgações

realizadas

04

divulgações

realizadas

2016 Plano divulgado

OBJETIVO: Monitorar e avaliar o desenvolvimento do plano de ação estadual de Combate ao Sobrepeso e ObesidadePARCEIROS: Secretarias Executiva de Atenção à Saúde da SES; Secretarias municipais de Saúde

EIXO 4: MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO

71

Subeixos Ações Responsáveis Indicadores Metas PrazoResultados a

curto prazo

Resultados


Monitorar as

ações do Plano

de Prevenção e

Combate ao

Sobrepeso e

Obesidade

Instituir Comitê

Intersetorial para

monitoramento do

Plano Estadual de

Combate ao

Sobrepeso e

Obesidade

SEAS

Instituição do

Comitê

Intersetorial

Comitê

Interseto-

rial

instituído

2016

Comitê

Intersetorial

instituido

Painel

elaborado

Plano

monitorado

Planejamento e

monitoramento

das ações do

plano de

prevenção e

Combate ao

sobrepeso e

obesidade.

Elaborar painel de

monitoramento com as

principais metas e

indicadores do Plano

de Combate ao

Sobrepeso e

Obesidade

SEAS e SEVSElaboração do

Painel

Painel

elaborado2016

Monitorar o Plano de

prevenção e combate

ao sobrepeso e

obesidade.

SEAS

Número de

monitoramentos

realizados

03

monitora-

mentos

anuais

2016-

2020

72

12 - Cronograma de Execução e Responsáveis:

AÇÕES PREVISTAS RESPONSÁVEL

ANO DE EXECUÇÃO

2016 2017 2018 2019 2020

EIXO 1: PROMOÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDEEstabelecer parcerias intersetoriais com secretarias (de Educação, Cidades, Esportes,

Meio Ambiente e Sustentabilidade, Trabalho, Cultura, Desenvolvimento Social e

Direitos Humanos), centros acadêmicos, ONGs, e outros, visando à prevenção e

redução do sobrepeso e obesidade

CSANS/

CAISANX X

Identificar e articular os equipamentos sociais já existentes nos municípios que

possam promover atividades saudáveis, para toda a população, em todas as fases do

ciclo de vida

SEAS e SEVS

X X

Mobilizar anualmente os municípios para execução das ações do Programa Saúde na

Escola (PSE), em parceria com a Secretaria de Educação

SEASX X X X X

Realizar encontro anual com o conselho Estadual de Saúde para o fomento das ações

de prevenção do sobrepeso e obesidade

DPEX X X X X

Divulgar anualmente, na mídia (TV, rádio e jornal) para a difusão do tema Prevenção e

Combate ao sobrepeso e Obesidade, bem como seus fatores de risco, e a importância

da adoção de hábitos de vida saudáveis

SEVS e SEAS

X X X X X

Promover ações de educação permanente para os profissionais de saúde do Estado e

municípios, em parceria com Ministério da Saúde, Instituições de ensino e pesquisa.

SEASX X X X

Realizar anualmente, ação de mobilização social para divulgação sobre os benefícios

da alimentação saudável, dieta e atividade física para a população em todos os ciclos

da vida.

SEAS e SEVS

X X X X X

73

Elaborar, reproduzir e distribuir material educativo- folders, cartazes, cartilhas, CAB

Obesidade, botons e etc- sobre a importância da alimentação saudável na

manutenção do peso adequado em todos os ciclos da vida

SEAS e SEVS

X X X X X

Implantar o Programa peso saudável nas Secretarias Membro da CAISAN

(Câmara intersetorial de Segurança Alimentar e Nutricional)

CSANS/

CAISANX X X X X

Elaborar Projeto de lei sobre alimentação saudável para escolas da rede privada CSANS X XApresentar ao Legislativo o Projeto de lei sobre alimentação saudável para escolas da

rede privada.

CAISANX X

Realizar oficinas para estimular a implantação de cantinas saudáveis nas escolas,

hortas escolares e/ou comunitárias

CAISANX X X X X

Incluir o tema agricultura urbana e familiar com princípios agroecológicos em eventos

da SES. CAISANX X X X X

EIXO 2: CUIDADO INTEGRAL

Organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS) de forma regionalizada. DPE/SEAS/

SERSX X X X X

Elaborar Protocolo da linha de cuidado de sobrepeso e obesidade em parcerias intra e

intersetorial.

SEASX X

Realizar oficinas por GERES para organização da rede municipal. SEAS X XRealizar Seminário para qualificação das atividades realizadas, com profissionais e

gestores do Programa Academia da Saúde.

SEVSX X X X X

Realizar o monitoramento da oferta de cirurgias bariátricas nos hospitais habilitados

no SUS.

SEASX X X X X

Realizar o monitoramento do segmento do pós operatório habilitados nos hospitais

certificados do SUS. SEAS X X X X X

EIXO 3: VIGILÂNCIA E INFORMAÇÃORealizar monitoramento dos dados de sobrepeso e obesidade, e fatores de risco SEAS X X X X X

74

através do SISVAN.Publicar boletim anual dos dados monitorados e avaliados através do SISVAN. SEAS

X X X X X

Divulgar o Plano Estadual de Combate a Obesidade. SEASX X X X X

EIXO 4: MONITORAMENTO E AVALIAÇÃOInstituir Comitê Intersetorial para monitoramento do Plano Estadual de Combate ao

Sobrepeso e Obesidade

SEASX

Elaborar painel de monitoramento com as principais metas e indicadores do Plano de

Combate ao Sobrepeso e Obesidade

SEAS e SEVSX

Monitorar o Plano de prevenção e combate ao sobrepeso e obesidade. SEAS X X X X X

75

ANEXO III

Policlínicas Municipais

76

77

ANEXO IV

MÉDIA COMPLEXIDADE

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada – UPAE

Serviços envolvidos

(nesta linha de cuidado)

Região de

Saúde

Nome da

unidade

Número do

CNES da

unidade

II Geres UPAE Limoeiro 7490569

IV Geres UPAE Caruaru 7381344

IV GeresUPAE Belo

Jardim7490534

V GeresUPAE

Garanhuns7296762

VI Geres UPAE Arcoverde 7484860

VII Geres UPAE Salgueiro 7478364

VIII Geres UPAE Petrolina 7297394

IX Geres UPAE Ouricuri 9229221

X GeresUPAE Afogados

da Ingazeira7465386

XI GeresUPAE Serra

Talhada7472552

Serviços envolvidos

(nesta linha de cuidado)

Região de

Saúde

Nome da

unidade

Número do

CNES da

unidade

78

I Geres

Hospital

Agamenon

Magalhães

0000418

I Geres PROCAPE 3983730

I Geres UPA – Olinda 6443397

I Geres UPA – Igarassu 6443370

I Geres UPA – Paulista 6443419

I GeresUPA –

Imbiribeira6481876

Urgência e Emergência

(UPA)I Geres UPA – Torrões 6530389

I Geres UPA – Caxangá 6488315

I GeresUPA – Barra de

Jangada6562205

I GeresUPA – Engenho

Velho6618464

I Geres

UPA – Cabo

de Santo

Agostinho

6690742

I GeresUPA – São

Lourenço6507557

IV Geres UPA – Caruaru 6631819

I Geres UPA – Ibura 6726852

I Geres UPA – Curado 6558992

I GeresUPA – Nova

Descoberta6703437

VIII Geres UPA – Petrolina 7297394

Anexo V

Planilha de Serviços de Saúde Atenção Básica

Município Clinica

ID

MunicípioNome Município CNES Nome USF NASF

ACADEMIA DA

SAÚDE/DAS

CIDADESMACROREGIÃO IV

79

VII GERES

1BELÉM DE SÃO

FRANCISCO

2634457

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO IBO

0 2

2703904

UNIDADE DA

SAUDE DA

FAMILIA RIACHO

PEQUENO

3037746

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA NOVO

HORIZONTE

3037754

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA ALTO DO

BOM JESUS

6701620

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA BELO

HORIZONTE6967582 PSF INOCOOP6967590 PSF BEIRA RIO

2 CEDRO

2352737

PSF VILA COHAB

1

1 12352753

PSF VIRGINIA

TAVARES CRUZ

PSF II

2634473

POSTO DE SAUDE

SAO FRANCISCO

PSF III

6423884

PSF IV FEIJAO

BRAVO

3 MIRANDIBA 2634481 UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA VILA

PROJETADA

1 1 sem

funcionamento

80

2634503

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

CACHOEIRINHA

2703920

POSTO DE SAUDE

DA FAMILIA VILA

COHAB

6466990

PSF JUAZEIRO

GRANDE6703194 PSF TUPANANCI

4 SALGUEIRO

2634511

UNIDADE DA

FAMILIA DO

DIVINO ESP

SANTO PS JOSUE

DE CASTRO

1 1

2634546

UNIDADE DA

FAMILIA DE PAU

FERRO

2634554

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

PRADO PS MARIA

NILZA

2634562

UNIDADE SAUDE

DA FAMILIA DE

CONCEICAO DAS

CRIOULAS

2634589

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA STA

MARGARIDA PS

PETRONILO

NUNES2634597 UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DA

COHAB RITA

ALVES DOS

SANTOS

81

2634600

UNIDADE DE

SAUDE DO

RIACHINHO

2634619

UNIDADE DA

FAMINLA DO

PLANALTO

2634627

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO IV

DISTRITO

2634678

UNIDADE DA

FAMILIA DE UMAS

2634724

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

IMPERADOR

2634740

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA NOSSA

SENHORA DAS

GRACAS

5878012

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA NOSSA

SENHORA DE

FATIMA

6674038

PSF NOSSA

SENHORA

APARECIDA

6679536

PSF SANTO

ANTONIO

7258402

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO PSF

OESTE

5 SERRITA 2349426 PSF SAO

FRANCISCO DO

BRIGIDA

1 1

82

2349442

PSF MARIA

ANDRELINA

2349469

POSTO DE SAUDE

FAMILIA SITIO

BARRINHA

2349493

UNIDADE DA

FAMILIA DE SANTA

ROSA2349507 PSF MAMELUCO

2349523

PSF INGA DOS

NETOS

6209785

PSF DE

BEZERROS6381146 PSF SAO MIGUEL

6 TERRA NOVA

2634430

POSTO DE SAUDE

CATARINA DE SA

BARRETO DUM

11 sem

funcionamento

2714728

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA CIDADE

3932044

UNIDADE DE

SAUDE ANTONIO

JOSE

GONCALVES

6991394

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA JULIA

FREIRE DE

CARVALHO

7 VERDEJANTE2714736

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

GROSSOS1

1 sem

funcionamento

2714760

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

LAGOA

83

2714787

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

VERDEJANTE

3456625

PSF DE

VERDEJANTE IV

VIII GERES

1 AFRÂNIO

2551632 PSF DE EXTREMA

1 1

2551659

PSF DE BARRA

DAS MELANCIAS

2635003

PSF DE

UMBUZEIRO

2635011

PSF DE

CACHOEIRA DO

ROBERTO

5334128

PSF DO ISABEL

GOMES6420281 PSF JOSE RAMOS

2 CABROBÓ

3003108

PSF CACILDA

BRANDAO

CAVALCANTE

1 1

3003124

PSF JOSE

CICERO DE

SOUZA

3003728

PSF

ALEXANDRINA DE

SOUZA BARBOSA

3003736

PSF OTILIA DE SA

NOVAES

5064732

PSF DEOCLECIO

PIRES DA SILVA

5877407

PSF MARIA DO

SOCORRO DOS

SANTOS

6453694

PSF JOAO

CAPISTRANO DOS

SANTOS

84

6703658

PSF IVETE

PESSOA

MENDONCA-

SANTA RITA

6703658

PSF IVETE

PESSOA

MENDONCA

6766986

PSF MANUEL

HONORIO DA

SILVA

3 DORMENTES

2350343

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

CAATINGA

GRANDE

0 13011615

UNIDADE SAUDE

DA FAMILIA

LAGOA DE FORA

3011623

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

MATERNO

INFANTIL5610281 PSF VILA NOVA7349955 PSF SEDE II

4 LAGOA GRANDE

2634945

POSTO DE SAUDE

DE JUTAI 05

0 1

2634961

POSTO DE SAUDE

DA FAMILIA 02

2634988

POSTO DE SAUDE

DA FAMILIA PSF

03

2634996

POSTO DE SAUDE

DE VERMELHOS

042703483 CENTRO DE

SAUDE DE LAGOA

GRANDE PSF 01

85

3665232

POSTO DE SAUDE

DA FAMILIA PSF

067205562 PSF VII7220545 PSF VIII

5 OROCÓ2634775

PSF PROJETO

BRIGIDA0 12634805 PSF REMANSO

2634848

PSF LUIZ

GONZAGA

6 PETROLINA

2429616

UPS ANALIA

BATISTA

5 1

2429624

UPS NOVA

DESCOBERTA

2429632

UPS JOSEFA

COELHO

2429667

UPS MIGUEL DE

LIMA DURANDO

2429675

UPS KM 25-

EQUIPE I

2429675

UPS KM 25-

EQUIPE II

2429683

UPS JOAO

AUGUSTO SILVA

2429705

UPS BEATRIZ LUZ

DE A ROCHA- I

2429705

UPS BEATRIZ LUZ

DE A ROCHA- II2429756 UPS BEBEDOURO

2429764

UPS JANUARIO F

NUNES2429780 UPS C I

2429799

UPS RICARDO

SOARES

COELHO- I

2429799

UPS RICARDO

SOARES

COELHO- II2429837 UPS C III

86

2429845

UPS MARIA DE

LOURDES DA

SILVA2429853 UPS DE RAJADA- I

2429853

UPS DE RAJADA-

II

2429861

AME ISAAC

CORDEIRO DA

SILVA- I

2429861

AME ISAAC

CORDEIRO DA

SILVA- II

2429861

AME ISAAC

CORDEIRO DA

SILVA- III

2429888

AME DR JOAO

MOREIRA- I

2429888

AME DR JOAO

MOREIRA- II

2429896

UPS ALVARO

MOREIRA ROCHA

2429918

AME LEONOR

ELISA- I

2429918

AME LEONOR

ELISA- II

2429918

AME LEONOR

ELISA- III

2429926

UPS DR

GAUDENCIO

NASCIMENTO

2429934

AME DR MANOEL

POSSIDIO- I

2429934

AME DR MANOEL

POSSIDIO- II

2429942

AME LIA

BEZERRA- I

2429942

AME LIA

BEZERRA- II

2429942

AME LIA

BEZERRA- III

2429942

AME LIA

BEZERRA- IV

87

2429969

UPS PARTEIRA

IDALINA DOS

SANTOS

2429977

AME

BERNARDINO

CAMPOS

COELHO- I

2429977

AME

BERNARDINO

CAMPOS

COELHO- II

2429977

AME

BERNARDINO

CAMPOS

COELHO- III

2637227

UPS PEDRO

RAIMUNDO2637235 UPS SANTA LUZIA

2637243

UPS OURO

PRETO

2637251

UPS ADEMAR

SOBRINHO2637286 UPS MANDACARU

2726939

UPS JOSEFA

BISPO- I

2726939

UPS JOSEFA

BISPO- II

3044378

UPS YOLANDA

RABELO

RAMALHO RAMOS

3044386

UPS JARDIM

MARAVILHA3132366 UPS N 7- I3132366 UPS N 7- II

3132374

UPS ROSA MARIA-

I

3132374

UPS ROSA MARIA-

II3136876 UPS DR SINHA- I3136876 UPS DR SINHA- II3250024 UPS RIO

CORRENTE

88

3322564 UPS N4

5321476

UPS GILDEVANIA

DE OLIVEIRA

SILVA5321697 UPS PEDRA LINDA

5927366

UPS SIMAO

PEDRO COELHO

6113990

UPS JOAO JOSE

ARAUJO- I

6113990

UPS JOAO JOSE

ARAUJO- II

7SANTA MARIA DA

BOA VISTA

3009130 PSF AGROVILA 29

0 1

3009238 PSF MILANO

3009246

PSF DO BAIRRO

MANDACARU3011119 PSF AGROVILA 15

3935639

PSF RAIMUNDO

BEDOR5982022 PSF SANTA LUZIA6759157 PSF AGROVILA 43

7288204

PSF SENADOR

PAULO GUERRAIX GERES

1 ARARIPINA

2635186

ESF VILA

SERRANIA

1 Em construção

2635194

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

POVOADO DO

CAVACO

2635208

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA JOSE

MARTINS

2635224

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA SANTA

BARBARA

2635232

ESF DO SITIO

SANTANA

89

2635240

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

MORAIS

2635259

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA BOM

JARDIM DO

ARARIPE

2635267

EQUIPE DE

SAUDE DA

FAMILIA FEIRA

NOVA

2635283

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

NASCENTE

2635291

EQUIPE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

GERGELIM

2635305

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

CAVALETE I

2635321

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA LAGOA

DO BARRO

2635348

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA ALTO DA

BOA VISTA

6339743

ESF ALTO DA BOA

VISTA II6339751 ESF VILA SANTA

MARIA

90

6701019

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

NASCENTE II

6896863

EQUIPE SAUDE

DA FAMILIA

COHAB

2 BODOCÓ

2345382

USF 01 JOAO

GOMES

SOBRINHO

1 1

2345404

USF 02 JOAO

MALHEIRO

LACERDA

2345412

USF 04 ROMAO

RODRIGUES DE

OLIVEIRA

2345420

USF 07 JOAO

COSMO DE

OLIVEIRA

2345439

USF 08 EDMARA

SOARES DE

CARVALHO

2345447

USF 03

BELARMINO

GONCALVES DE

SOUZA

2345455

USF 05

FRANCISCA

MARIA DE

OLIVEIRA

2345463

USF 06 ANTONIO

LEANDRO HORAS

2637448

USF 09 ESPEDITO

GOMES DINIZ

2637456

USF 10 ZACARIAS

PEDROSA LUNA

6606075

USF 11 AMELIA

PEREIRA E SILVA

91

3 EXU

2431068

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

TIMORANTE

1 1

2431076

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

TABOCAS

2431084

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA CONJ

HAB WMSARAIVA

2431092

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA VILA

NOSSA SRA

APARECIDA

2431114

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE ZE

GOMES

2435799

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

CENTRO

2516829

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

VIRACAO

2635143

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA POSTO

DA SERRA5232333 UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

CENTRO II

92

6214886

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE UNIAO

6336388

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

GONZAGAO

6336396

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA

PAMONHA6653529 ESF ASA BRANCA

4 GRANITO

2635151

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA PSF2

1 1

2635178

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA PSF1

3104184

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIAPSFIII

5 IPUBI

2713586

ESF JARDIM

ROCHA

2 1

2713667

ESF SERRA

BRANCA

2713675

ESF

SERROLANDIA 012713683 ESF GAMELEIRA2713691 ESF PAJEU2713713 ESFTORRE

5446473

ESF

SERROLANDIA 025446481 ESF CENTRO5870046 ESF POCO VERDE

5870054

ESF

SERROLANDIA 03

6585329

ESF JARDIM

SIQUEIRA

93

6 MOREILÂNDIA

2635429

PSF SANTA

TEREZINHA

0 1

2635437 PSF SANTA LUZIA

6133452

PSF JOSE

CICERO DE MELO

6162290

ESF PEDRO

TAVEIRA DOS

SANTOS

6562868

PSF SANTO

EXPEDITO

7 OURICURI

2353164 USF SANTA RITA

3 1

2353172 USF JATOBA

2353180

USF BARRA DE

SAO PEDRO2353202 USF VIDEU

2353210

USF SANTO

ANTONIO

2353210

USF SANTO

ANTONIO II

2353229

USF CAPELA DE

SAO BRAZ

2353253

USF JOSE

PIMENTEL LINS2713284 USF TAMBORIL

2713527

USF NOSSA

SENHORA DE

FATIMA

2713527

USF NOSSA

SENHORA DE

FATIMA II2714000 USF EXTREMA2714213 USF SANTA MARIA

2714221

USF SAO JOAO

DOS LOPES

3403289

USF ALTO

PARAISO3403297 USF JACARE3566501 USF AEROPORTO3566528 USF PRADICO

5496764

USF NOSSA

SENHORA DO

CARMO

94

8 PARNAMIRIM

2712938

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE SAO

DOMINGOS PSF

07

1 1

2712989

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

BARRO PSF 05

2714744

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

ICAICARA PSF 01

2714779

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DE

PARNAMIRIM PSF

COHAB

2714809

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

JACARE PSF 03

2714817

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA DO

MATIAS PSF04

3653897

UNIDADE DE

SAUDE DA

FAMILIA PSF

CENTRO 06

6933939

USF DE

LEOPOLDINA

9 SANTA CRUZ

2712873

USF DE POCO

DANTAS

0 1

2715554

USF DE

BULANDEIRA2715562 USF DE VARZINHA

95

3849880

USF DE

PIRANHAS

5919886

USF DE VILA

NOVA

6911218

USF DE VILA SAO

FRANCISCO

10SANTA

FILOMENA

2635372

USF DE

SOCORRO

0 Em construção

2635380

USF DE

LIVRAMENTO

2635399

USF DE SANTA

FILOMENA

2635402

USF DE POCO

COMPRIDO

2635410

USF DE CAMPO

SANTO

11 TRINDADE

2706695 USF VILA COHAB I

11 sem

funcionamento

2706768

USF VILA

MANGUEIRA

2707004

USF VILA SACO

VERDE2707012 USF SARAIVA

2707020

USF VILA SAO

SEBASTIAO2707039 USF CENTRO

2707047

USF VILA SAO

PEDRO

5611741

USF VILA SAO

GERALDO5827817 USF VILA TREVO6683479 USF CENTRO II

7369425

USF VILA SAO

GERALDO II

Anexo V

96

Distribuição do NASF segundo município e categoria profissional

NASF - Profissionais - FEVEREIRO DE 2014

Nº

Ord.Município

NA

SF

Ass

iste

nte

So

cial

Ed

uca

do

r F

ísic

o

Ed

uca

do

r S

oci

al

Far

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rap

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Fo

no

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iólo

go

Ger

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a

Méd

ico

Acu

pu

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Méd

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Clín

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Méd

ico

Gin

eco

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Psi

cólo

go

San

itar

ista

Tera

peu

ta O

cup

acio

nal

Tota

l de

Pro

fiss

ion

ais

1 Abreu e Lima 4 0 1 0 2 5 4 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5 4 0 0 23

2

Afogados da

Ingazeira 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 7

3 Afrânio 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4

4 Agrestina 2 1 1 0 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 9

5 Água Preta 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 5

6 Águas Belas 2 0 2 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0 1 12

7 Alagoinha 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

8 Aliança 1 0 0 0 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 9

9 Altinho 1 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

10 Amaraji 1 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

11 Angelim 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4

12 Araçoiaba 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4

13 Araripina 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

14 Arcoverde 3 0 4 0 0 5 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 3 0 0 15

15

Barra de

Guabiraba 1 0 1 0 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 8

16 Barreiros 1 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 7

17

Belém de

Maria1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10

0 3

18 Belo Jardim 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

19 Betânia 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

20 Bezerros 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 5

21 Bodocó 1 1 1 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 8

22

Bom

Conselho 2 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 7

23 Bom Jardim 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

24 Bonito 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 5

25 Brejão 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 3

26 Brejo da 1 0 2 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 7

97

Madre de

Deus

Nº

Ord. Município NA

SF

Ass

iste

nte

So

cial

Ed

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Psi

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go

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nal

Tota

l de

Pro

fiss

ion

ais

27 Buíque 1 0 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5

28

Cabo de

Santo

Agostinho 2 2 0 0 2 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 15

29 Cabrobó 1 0 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

30 Caetés 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

31 Calçados 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

32 Camaragibe 4 6 0 0 1 8 1 0 0 0 2 0 0 2 0 0 5 4 0 0 27

33 Canhotinho 1 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 7

34 Carpina 3 1 1 0 2 4 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 3 2 0 0 17

35 Capoeiras 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5

36 Carnaíba 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 5

37 Caruaru 4 4 7 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 0 0 27

38 Casinhas 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

39 Catende 1 1 0 0 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 6

40 Cedro 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5

41 Condado 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 6

42 Correntes 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

43 Cortês 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

44 Cupira 1 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5

45 Custódia 1 0 1 0 0 2 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 8

46 Escada 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

47 Exu 1 1 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 7

48 Ferreiros 1 0 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5

49

Frei

Miguelinho 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 4

50 Gameleira 2 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 7

51 Garanhuns 2 1 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 10

52 Glória do 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5

98

Goitá

53 Goiana 5 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 1 0 1 14

54 Gravatá* 0

55 Granito 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4

56 Iati 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4

57 Ibimirim 1 0 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 6

58 Igarassu 2 2 2 0 0 3 2 0 1 1 2 0 2 1 0 0 2 3 0 0 20

59

Ilha de

Itamaracá 1 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

Nº

Ord. Município NA

SF

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Tera

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Tota

l de

Pro

fiss

ion

ais

60 Ipojuca 1 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 8

61 Ipubi 0 3 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 2 13

62 Itaíba 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5

63 Itambé 1 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

64 Itapissuma 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

65

Jaboatão dos

Guararapes 7 4 5 0 0 5 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 5 0 5 37

66 Jataúba 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

67 João Alfredo 2 2 1 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2 0 1 12

68 Jucati 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

69 Jupi 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 5

70

Lagoa do

Carro1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5

71

Lagoa do

Itaenga1 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

7

72

Lagoa do

Ouro1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0

5

73 Limoeiro 2 0 4 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0 0 15

74 Macaparana 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 6

75 Mirandiba 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5

76 Moreno 1 1 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 7

99

77

Nazaré da

Mata1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

6

78 Olinda 5 2 1 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0 16

79 Orobó 1 0 0 0 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 7

80 Ouricuri 3 3 2 0 0 6 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 18

81 Palmares 2 2 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 10

82 Palmeirina 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 3

83 Panelas 1 1 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 7

84 Parnamirim 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 7

85 Paranatama 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 6

86 Passira 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 6

87 Paudalho 2 3 2 0 0 4 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 13

88 Paulista 3 1 2 0 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2 14

89 Pedra 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

90 Pesqueira 2 2 2 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 12

Nº

Ord. Município NA

SF

Ass

iste

nte

So

cial

Ed

uca

do

r F

ísic

o

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do

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Tera

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cup

acio

nal

Tota

l de

Pro

fiss

ion

ais

91 Petrolina 8 0 5 0 8 5 0 0 0 0 6 0 2 0 0 0 8 5 0 0 36

92 Poção 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 3

93 Primavera 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

94 Quipapá 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 5

95 Recife

2

0

1

3 0 0 8

1

5

1

4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 7

1

7 2

1

8 101

96 Ribeirão 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

97 Salgueiro 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 6

98 Sanharó 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

99

Santa Cruz

da Baixa

Verde 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 6

100

Santa Cruz

do

Capibaribe 1 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 7

101 Santa Maria 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

100

do Cambucá

102

São Benedito

do Sul 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 4

103 São Caitano 1 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

104 São João 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

105

São Joaquim

do Monte 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

106

São José do

Egito 1 0 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 7

107

São Vicente

Ferrer 1 0 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

108 Serra Talhada 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

109 Serrita 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5

110 Sertânia 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

111 Sirinhaém 2 1 0 0 1 2 1 0 0 0 2 0 1 1 0 0 2 2 0 0 12

112 Surubim 2 2 2 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 12

113 Tacaimbó 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 3

114 Tacaratu 1 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 6

115 Tamandaré 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 6

116 Terra Nova 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

117 Terezinha 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 5

Nº

Ord.Município

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118 Timbaúba 2 2 1 0 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 2 15

119 Tracunhaém 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 5

120 Trindade 1 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 6

121 Tupanatinga 1 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

122 Tuparetama 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 4

123 Verdejante 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 3

124 Vicência 1 1 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 7

125

Vitória de

Santo Antão 3 3 3 0 0 6 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 1 19

126 Xexéu 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 5

101

Total de Profissionais do Estado de PE participantes do NASF: 1240NASF 181

Assistente Social 109Educador físico 96Educador social 1Farmacêutico 63Fisioterapeuta 258Fonoaudiólogo 104

Geriatria 0Médico acumputurista 1

Médico Clínico 2Médico Ginecologista/Obstetra 21

Médico Homeopata 0Médico Pediatra 9

Médico psiquiatra 7Médico do trabalho 0Médico veterinário 5

Nutricionista 149Psicólogo 180Sanitarista 5

Terapeuta ocupacional 49

102

Anexo V

Relação NASF e USF segundo município e população

GERES MUNICÍPIO Nº de USF População de Nº de NASF

I

ABREU E LIMA 24 82.800 4

ARAÇOIABA 6 18.618 1

CABO DE SANTO 36 124.200 2

CAMARAGIBE 41 141.450 4

CHÃ DE ALEGRIA 5 12.601 1

CHÃ GRANDE 7 20.399 0

FERNANDO DE NORONHA 1 2.718 0

GLÓRIA DO GOITÁ 8 27.600 1

IGARASSU 25 86.250 2

ILHA DE ITAMARACÁ 9 22.794 1

IPOJUCA 14 48.300 1

ITAPISSUMA 9 24.321 1

JABOATÃO DOS 86 296.700 5

MORENO 13 44.850 1

OLINDA 56 193.200 5

PAULISTA 39 134.550 3

POMBOS 8 26.086 0

RECIFE 248 855.600 19

SÃO LOURENÇO DA MATA 25 86.250 0

VITÓRIA DE SANTO ANTÃO 26 89.700 3

GERES MUNICÍPIO Nº de UBS População de Nº de NASF

II

BOM JARDIM 11 37.949 1

BUENOS AIRES 6 12.618 0

CARPINA 13 44.850 3

CASINHAS 4 13.800 1

CUMARU 5 17.250 0

FEIRA NOVA 7 20.830 1

JOÃO ALFREDO 11 31.305 2

LAGOA DE ITAENGA 9 20.733 1

LAGOA DO CARRO 5 16.408 1

LIMOEIRO 18 55.343 2

MACHADOS 4 13.800 0

NAZARÉ DA MATA 9 31.029 1

OROBÓ 8 22.996 1

PASSIRA 9 28.552 1

PAUDALHO 18 52.297 2

SALGADINHO 3 9.641 1

SURUBIM 20 59.751 2

TRACUNHAÉM 3 10.350 1

VERTENTE DO LÉRIO 4 7.773 0

VICÊNCIA 9 31.021 1


ÁGUA PRETA 12 33.785 1

103

III

AMARAJI 9 22.035 1

BARREIROS 9 31.050 1

BELÉM DE MARIA 4 11.463 1

CATENDE 10 34.500 1

CORTÊS 5 12.418 1

ESCADA 10 34.500 1

GAMELEIRA 7 24.150 1

JAQUEIRA 5 11.479 0

JOAQUIM NABUCO 5 15.751 0

LAGOA DOS GATOS 4 13.800 0

MARAIAL 3 10.350 0

PALMARES 16 55.200 2

PRIMAVERA 4 13.705 1

QUIPAPÁ 9 24.495 1

RIBEIRÃO 10 34.500 1

RIO FORMOSO 9 22.361 0

SIRINHAÉM 9 31.050 1

SÃO BENEDITO DO SUL 3 10.350 1

SÃO JOSÉ DA COROA 6 18.816 0

TAMANDARÉ 8 21.234 1

XEXÉU 6 14.168 1


IV AGRESTINA 10 23.079 2

ALAGOINHA 5 13.741 1

ALTINHO 8 22.371 1

BARRA DE GUABIRABA 5 13.054 1

BELO JARDIM 11 37.950 1

BEZERROS 14 48.300 1

BONITO 10 34.500 1

BREJO DA MADRE DE DEUS 10 34.500 1

CACHOEIRINHA 7 19.088 1

CAMOCIM DE SÃO FÉLIX 6 17.405 1

CARUARU 43 148.350 4

CUPIRA 8 23.114 1

FREI MIGUELINHO 4 13.800 1

GRAVATÁ 18 62.100 2

IBIRAJUBA 2 6.900 0

JATAÚBA 6 16.219 1

JUREMA 5 14.662 0

PANELAS 7 24.150 1

PESQUEIRA 16 55.200 2

POÇÃO 3 10.350 1

RIACHO DAS ALMAS 6 19.387 0

SAIRÉ 6 10.877 0

SANHARÓ 5 17.250 1

SANTA CRUZ DO 17 58.650 1

SANTA MARIA DO CAMBUCÁ 5 13.215 1

SÃO BENTO DO UNA 9 31.050 1

104

SÃO CAITANO 8 27.600 1

SÃO JOAQUIM DO MONTE 8 20.586 1

TACAIMBÓ 5 12.695 1

TAQUARITINGA DO NORTE 4 13.800 0

TORITAMA 8 27.600 0

VERTENTES 6 18.716 0


V

ÁGUAS BELAS 10 34.500 2

ANGELIM 4 10.372 1

BOM CONSELHO 8 27.600 1

BREJÃO 4 8.834 1

CAETÉS 9 26.946 1

CALÇADO 4 11.051 1

CANHOTINHO 10 24.461 1

CAPOEIRAS 7 19.599 1

CORRENTES 6 17.374 1

GARANHUNS 32 110.400 2

IATI 8 18.462 1

ITAÍBA 8 26.175 1

JUCATI 4 10.742 1

JUPI 6 13.899 1

LAGOA DO OURO 5 12.307 1

LAJEDO 7 24.150 1

PALMEIRINA 4 8.172 1

PARANATAMA 5 11.100 1

SALOÁ 5 15.355 1

SÃO JOÃO 8 21.549 1

TEREZINHA 3 6.803 1


VI

ARCOVERDE 14 48.300 3

BUIQUE 10 34.500 1

CUSTÓDIA 10 34.442 1

IBIMIRIM 12 27.349 1

INAJÁ 6 19.957 0

JATOBÁ 3 10.350 0

MANARI 4 13.800 0

PEDRA 9 21.050 1

PETROLÂNDIA 8 27.600 0

SERTÂNIA 8 27.600 1

TACARATU 4 13.800 1

TUPANATINGA 5 17.250 1

VENTUROSA 6 16.823 1

GERES MUNICÍPIO Nº de UBS População de

referência

Nº de NASF

BELÉM DO SÃO FRANCISCO 6 20.260 0

105

VII

CEDRO 4 10.964 1

MIRANDIBA 5 14.488 1

SALGUEIRO 15 51.750 1

SERRITA 8 18.519 1

TERRA NOVA 4 9.534 1

VERDEJANTE 4 9.187 1


VIII

AFRÂNIO 6 17.975 1

CABROBÓ 11 31.497 1

DORMENTES 5 17.250 1

LAGOA GRANDE 8 23.308 1

OROCÓ 3 10.350 0

PETROLINA 56 193.200 6

SANTA MARIA DA BOA VISTA 8 27.600 1


IX

ARARIPINA 17 58.650 1

BODOCÓ 11 35.676 1

EXU 13 31.518 1

GRANITO 3 6.968 1

IPUBI 11 28.887 2

MOREILÂNDIA 5 11.020 0

OURICURI 18 62.100 3

PARNAMIRIM 8 20.425 1

SANTA CRUZ 6 13.946 1

SANTA FILOMENA 5 13.561 0

TRINDADE 11 26.749 1


X

AFOGADOS DA INGAZEIRA 10 34.500 1

BREJINHO 3 7.312 1

CARNAÍBA 8 18.707 1

IGUARACI 4 11.824 0

INGAZEIRA 2 4.486 0

ITAPETIM 6 13.748 1

QUIXABA 2 6.722 0

SANTA TEREZINHA 3 10.350 0

SOLIDÃO 3 5.777 0

SÃO JOSÉ DO EGITO 13 32.186 1

TABIRA 9 26.784 0

TUPARETAMA 3 7.950 1

GERES MUNICÍPIO Nº de UBS População de

referência

Nº de NASF

XI BETÂNIA 5 12.109 1

CALUMBI 2 5.643 0

106

CARNAUBEIRA DA PENHA 2 6.900 0

FLORES 7 22.162 0

FLORESTA 6 20.700 0

ITACURUBA 1 3.450 0

SANTA CRUZ DA BAIXA 5 11.901 0

SERRA TALHADA 17 58.650 1

SÃO JOSÉ DO BELMONTE 5 17.250 0

TRIUNFO 5 14.987 0


XII

ALIANÇA 10 34.500 1

CAMUTANGA 3 8.204 0

CONDADO 8 24.658 1

FERREIROS 4 11.537 1

GOIANA 20 69.000 4

ITAMBÉ 12 35.461 1

ITAQUITINGA 6 16.221 0

MACAPARANA 8 24.142 1

SÃO VICENTE FERRER 6 17.151 1

TIMBAÚBA 19 53.360 2

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SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE SECRETARIA EXECUTIVA DE ...portal.saude.pe.gov.br/sites/portal.saude.pe.gov... · obesidade por nível de atenção. Tabela 2. Pontos de Atenção a