Será que a promoção de estratégias compreensivas no VIH/SIDA origina o exercício de políticas compreensivas na área da Saúde

Pública?

José Queiroz- Março 2011 -

Estratégias Compreensivas

• Prevenção

• Testing

• Acesso a Serviços de Saúde RR

RR como modelo paradigmático

Sistema que propõe um conjunto de estratégias compreensivas

Pragmatismo | Humanismo | Proximidade

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O Projecto

Metodologia- Redução de Riscos- Equipa de Proximidade- Investigação-Acção- Metodologia Participativa

Avaliação- Registo de dados (saídas, atendimentos, encaminhamentos, diligências, serviços prestados)- Questionários (entregues pela mediadora)- Avaliação de satisfação- Avaliação de necessidades- Entrevistas

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O Projecto

Resultados

- 536 trabalhadores do sexo contactados

Em 2010:

- 232 novos primeiros contactos- 670 contactos domiciliários- 111 esquemas de vacinas - disponibilizados 50.411preservativos e 15.314 lubrificantes- 161 acompanhamentos - 726 encaminhamentos - 129 chamadas telefónicas de clientes

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Lugares de Intervenção

• Centro de Saúde• Jornal

Questionar os limites da sua prática e perceber que têm que actuar a montante da prática, advogando princípios de Direitos Humanos no sentido da sua concretização

Questionar o procedimento do outro, questionar o sistema e advogar ao seu efectivo funcionamento, segundo o que está legislado

Propõe estratégias de resolução destes obstáculos – proposta de formação de técnicos, cooperação com as entidades do sector público

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Recuo Crítico Face à Praxis: Dimensão Política

RRPragmatismo | Humanismo | Proximidade

Como é que o Projecto integra estes princípios?

• Abandono de uma Praxis meramente técnica

• Desdobramento do Projecto para incorporação de várias dimensões:

• Técnica

• Política (Advocacy; Activismo; Direitos Humanos)

TécnicoOrganização

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Redes:

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Necessidade de reforçar a competência técnica e de advocacy

Organizações

Integração de Redes

Criação de novas RedesAcesso a informação | Partilha de contextos | Perceber o que é complementar e o que é distinto | Emergência de uma identidade (organizacional) | Legitima a procura de diálogo com as entidades do sector público

TécnicosMaior rigor de intervenção | Novos instrumentos de avaliação | Evidence based | Confronto com outros actores (académicos, políticos, …)

Redes:

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•R3• Correlation European Network• ICRSE - International Committee on the Rights of Sex Workers in Europe • TAMPEP - European Network for HIV/STI Prevention and Health Promotion among Migrant Sex Workers • Fórum da Sociedade Civil da CNVIH/SIDA• Indoors

• Proposta de criação de uma nova rede de equipas nacionais de intervenção na área do trabalho sexual

Recuo Crítico Face à Praxis: Dimensão Política

Dim. Técnica O Técnico Dim. Política

(Proposta colaborativa com o Estado) O Cliente

Político A Organização Provider

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Relação Sociedade Civil / Estado

Propostas para o Exercício Compreensivo do Poder

• Base em pragmatismo – atender às recomendações em detrimento dos procedimentos burocráticos• Tónica na operacionalização e não nas leis ou nas estratégias

• Recomendações• Modelo participativo• Negociação • Horizontalidade na comunicação• Bom senso (abertura de candidaturas: a sustentabilidade financeira

transforma-se numa armadilha para as ONG e põe em causa a continuidade das intervenções | as entidades privadas não querem financiar temáticas difíceis, por serem ocultas ou por existir o estigma associado à responsabilidade do sujeito)

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Relação Sociedade Civil / Estado

Propostas para o Exercício Compreensivo do Poder

• Alcance de consensos de base face a alguns princípios adquiridos

• Evidência dos benefícios para a sociedade

• As estratégias a implementar não podem estar à mercê das alterações políticas, sob pena

de desperdiçar todo o investimento realizado ao longo de anos de trabalho

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