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SIMPOSIO INTERNACIONAL SOBRE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA

II Encuentro Binacional sobre Protección Radiológica (Chile - Perú)

VII Congreso Peruano de Protección Radiológica

Arequipa, Perú

20 al 24 de agosto 2017

- II -

LIBRO DE RESÚMENES DEL SIMPOSIO INTERNACIONAL SOBRE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA

Compilador:Eduardo Medina [email protected]

Editado por:SOCIEDAD PERUANA DE RADIOPROTECCIÓNJr. Domingo Cueto 241 Dpto. 204. LinceLima, Perú[email protected]

Primera Edición, Agosto 2017Tiraje: 300 ejemplares

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú N° 2017-09077

ISBN: 978-612-47076-1-2

Impreso en:Imprenta El AndahuaylinoRUC 10415100804Jorge Centeno TaypeUrb. Martinez de San Juan Mz. G Lte. 14 SJMLima, agosto 2017

- III -

ORGANIZACIÓN

Eduardo Medina GironziniPresidente del Comité Organizador

Comité Nacional

Comité Internacional

Pablo Jimenez (OPS)Gustavo Sánchez (Argentina)

Denise Levy (Brasil)Jose Luis Rodriguez (Chile)Pablo Giraldo (Colombia)

Rodolfo Alfonso Laguardia (Cuba)Rafael Ruiz Cruces (España)

COMITÉ CIENTÍFICO

Simone Kodlulovich (Brasil)

Daniel Andisco (Argentina)Carlos Eduardo de Almeida (Brasil)

Carlos Ubeda (Chile)José Luis Rodriguez (Chile)

Erick Mora Ramirez (Costa Rica)Ileana Fleitas (Cuba)

Juan Cardenas (Cuba)Caridad Borras (España)

Eliseo Vaño (España)Rafael Ruiz Cruces (España)

Enrique Gaona (México)Carmen Girón (Venezuela)

Marco Munive Sanchez (Perú)Eduardo Medina Gironzini (Perú)Renán Ramirez Quijada (Perú)

José Vega RamirezGiovanna Rojas Cuadros

Cristina Santos FloresZelmira Manrique Morales

Jorge Ayala ArenasCarlos Eduardo Cornejo Torres

Conrado Seminario ArceGustavo Sarria BardalesCecilia Muñoz BarabinoBertha García GutierrezPatrizia Pereyra Anaya

- IV -

- V -

PRESENTACIÓN

En la Conferencia Internacional sobre Protección Radiológica en Medicina que se llevó a cabo en Bonn, Alemania, en diciembre del 2012, se aprobó el “Llamado de Bonn a la Acción” donde se establecieron 10 acciones prioritarias a cumplir en la próxima década. Desde esa oportunidad se han llevado a cabo diversos eventos internacionales para discutir el tema destacándose la Conferencia Iberoamericana sobre Protección Radiológica en Medicina – CIPRAM 2016 que se llevó a cabo en Madrid en octubre de 2016 y en donde participaron los profesionales de la salud, autoridades sanitarias, organismos reguladores, sociedades profesionales de salud y de protección radiológica, fabricantes de equipos médicos, universidades y en general los principales stakeholders para discutir los principales problemas, plantear soluciones y establecer indicadores para evaluar el progreso en las soluciones propuestas.

El Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) está organizando la International Conference on Radiation Protection in Medicine: Achieving Change in Practice para evaluar los avances en la implementación del Llamado de Bonn a la Acción motivo por el cual este Simposio Internacional sobre Protección Radiológica en Medicina que se realiza en Arequipa, pretende conocer las acciones que llevan a cabo las entidades involucradas en el tema y además busca identifi car y plantear acciones que se pueden llevar a cabo de manera efectiva a fi n de mejorar las condiciones de protección radiológica especialmente en América Latina.

La realización del Simposio representa una oportunidad para el intercambio de experiencias y el planteamiento de propuestas en las mesas de discusión.

Dada la importancia del tema, la Sociedad Peruana de Radioprotección (SPR) con la colaboración de diversos organismos nacionales e internacionales organiza este Simposio coincidiendo con la celebración de sus primeros 30 años de creación y de permanente actividad a nivel nacional e internacional.

La SPR fue creada el 2 de abril de 1987 con 26 entusiastas profesionales que formalizan así el anhelo puesto de manifi esto en los últimos meses de 1986. Los objetivos se plasman en el Estatuto, pero se resumen en promover estudios, realizar actividades y divulgar la protección radiológica en el país principalmente.

Es digno de destacar la participación de un número importante de profesionales de la región latinoamericana en el comité organizador y en el comité científi co.

Se agradece la participación de todas las personas y entidades del sector público y privado que han contribuido signifi cativamente para que se haga realidad este importante Simposio.

Mención especial para los organismos internacionales que han apoyado esta iniciativa desde un primer momento.

Presidencia

Comité Organizador

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CONTENIDO

CÓD AUTOR TRABAJO PÁG.

PR01 Aburjaile,W.N., G. Guedes e A. P. Mourão

ESTUDO DOSIMÉTRICO COMPARATIVO EM VARREDURAS TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TÓRAX USANDO OBJETOS SIMULADORES

1

PR02 Acevedo Toralva, E.R. y Velásquez Suarez, J.

DETERMINACIÓN DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN OCUPACIONAL MÁXIMO SEGÚN PROCEDIMIENTO PET CT EN EL HNGAI

2

PR03 Apaza Veliz D.G; Vega Ramírez J.L

CONSTRUCCIÓN DE LA GEOMETRÍA DEL CABEZAL DE UN ACELERADOR LINEAL USANDO MÉTODO MONTE CARLO

3

PR04 Avalos Vigo J., Acevedo Toralva E., Roberto Koga F.

CALIBRACIÓN DE CÁMARA GAMMA SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR DEL HNGAI PARA EL MONITOREO DE CONTAMINACION INTERNA DE 131 I EN TIROIDES DE TOE´s

4

PR05 Azcurra, P., Papp, C., Andres P.

INTERPRETACIÓN DE LA DOSIMETRÍA PERSONAL EN LA SALA DE HEMODINAMIA

5

PR06 Ballon Peralta C., Vega Ramirez J.

IMPLEMENTACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DEL CÓDIGO PENELOPE BAJO LENGUAJE FUNCIONAL F# PARA LA SIMULACIÓN DEL ESPECTRO DE RAYOS-X EN RADIODIAGNOSTICO

6

PR07 Batista, W.O.G y Ribeiro, J.C

ANALISE CRÍTICA DA LEGISLAÇÃO FEDERAL BRASILEIRA PARA CONTROLE DE QUALIDADE: EQUIPAMENTOS DE RADIODIAGNÓSTICO

7

PR08 Batista, W.O.G y Ribeiro, J.C

ANÁLISE CRÍTICA DA LEGISLAÇÃO FEDERAL BRASILEIRA PARA CONTROLE DE QUALIDADE EM RADIOLOGIA: MAMOGRAFIA

8

PR09 Bellotti, M I ;Cárdenas, N.; Andres, P

REGISTRO DE PRÁCTICAS DE DIAGNOSTICO QUE EMPLEAN RADIACIONES IONIZANTES EN DOS UNIDADES DE TERAPIAS NEONATALES

10

PR10 Bellotti. M. I ; Capararo S ; Morales C; Andres P.

SEGUNDA ESCUELA AVANZADA “JOSÉ A. BALSEIRO” PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

12

PR11 Cardeña, R.A, Santos, F.C. Vega, R.J. y Rojas, P.E.

EVALUACIÓN DEL MONITOREO DE DOSIS ANUAL EN LOS AMBIENTES ALEDAÑOS AL ÁREA DE BRAQUITERAPIA DEL HOSPITAL III -1 GOYENECHE-AREQUIPA

14

PR12 Cadena, P, Suarez, O., Tene, T

RECOLECCIÓN DE YODO 131 EN AIRE USANDO FILTROS DE CARBÓN ACTIVADO

15

PR13 Cantone, M.C, Ginjaume, M, Miljanic, S, Martin, C.J, Akahane, K , Mpete, L, Michelin, S.C, Flannery, C.M, Dauer, L.T, Balter, S

INFORME IRPA SOBRE EL IMPACTO DE LOS NUEVOS LÍMITES DE DOSIS EN CRISTALINO

16

PR14 Cárdenas Herrera J, Girón Sánchez C, López. Bejerano G, Martínez Gonzalez A, Tamayo Garcia J. A, Lugo F.

PARADIGMA PARA IMPLEMENTACIÓN DEPROGRAMAS DE CAPACITACIÓN EN RADIOLOGÍA MÉDICA

18

PR15 Castro Barrientos,C. P., Mação Jr., J. L, Wunder, R. S., Knust, I. e Souza-Santos, D.

SIMULAÇÃO DE UMA GAMA CÂMARA PARA MEDIDAS DE ATIVIDADE DE 99MTC COM O CÓDIGO DE MONTE CARLO GATE

20

- VIII -

PR16 Chautemps N.A., Odetto J.O., Keil W.M.

B-LEARNING PARA CAPACITACIÓN EN MANEJO DE MATERIAL RADIACTIVO ORIENTADO A ÁREAS DE SALUD

21

PR17 Chozo, F, J. Mendoza, E. Carrasco, J. Pacheco, C. Herrera y J. Rivera

VERIFICACIÓN DOSIMÉTRICA DEL HDRPLUS PARA UNA FUENTE DE Co-60 DE BATD MEDIANTE EL MÉTODO MONTECARLO (MCNP5)

22

PR18 Ferreira da Costa, R CÁLCULO DA PROFUNDIDADE DA DOSE POR SIMULAÇÃO MONTE CARLO

23

PR19 Ferro Fernández, R., Cruz Suárez, R., Arciniega Torres J., Blanes Tabernero, A., Bomben, A.M., Da Silva Silveira, C., Ordoñez Gutiérrez, E, Perera Meas, J.F., Ramírez Quijada, R., Videla Valdebenito, R.

GUÍA DEL FORO SOBRE CULTURA DE SEGURIDAD: UN RECURSO DE APOYO A LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA

24

PR20 Flores, M. B., Mourão, A.P.; Gomes, A.M.L.

ESTUDIO DE PLACAS DE FÓSFORO UTILIZADAS EN MAMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PARA LA GENERACIÓN DE IMÁGENES

25

PR21 Frederico, M., Banguero Y., Cerecetto, H., Oliveira, F.A., Mourao, A. P.

ESTUDIO PARA LA OPTIMIZACIÓN DE PROTOCOLOS PEDIÁTRICOS MEDIANTE EXPLORACIONES DE TÓRAX EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

26

PR22 Giraldo Galvis L.M.; Sierra Cano B.Y..; Plazas de Pinzón, M.C.

GUIA PARA LA FORMULACIÓN DEL PLAN DE EMERGENCIAS RADIOLÓGICAS EN MEDICINA NUCLEAR EN COLOMBIA

27

PR23 Gómez, A. M. L y Mourão, A. P

ESTUDIO DE DOSIMETRÍA EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE CABEZA UTILIZANDO OBJETO SIMULADOR

28

PR24 Gonzáles, A. y Vega, J. SIMULACIÓN DE LA INTERACIÓN DE FOTONES, EN UN TUMOR LOCALIZADO EN LA CABEZA, UTILIZANDO EL CODIGO MCNP5

29

PR25 Huamani, T.Y., Vega,R.J ESTUDIO DE LOS COEFICIENTES MASICOS DE ATENUACION TOTAL DE LOS TEJIDOS HUMANOS MEDIANTE LA SIULSCION DEL CODIGO PENELOPE

30

PR26 Huanca, S.E., Castro, S.O., Torrez, C.M., Zambrana, Z.A., Vasquez, R., Miranda, B. S.

EXPOSICION DE TRABAJADORES OCUPACIONALMENTE EXPUESTOS EN UN HOSPITAL PUBLICO DE BOLIVIA

31

PR27 Lachos, A COMPARACIÓN DOSIMÉTRICA DE LA RADIACIÓN DISPERSA ENTRE RADIOTERAPIA 3D Y VMAT EN LA IRRADIACIÓN CRANEO-AXIAL

32

PR28 León Madrid M.I., Waldo Benítez G.C., Cerón Ramírez P.V., Quispe Huillcara B., Vallejo Hernández M.A., Sosa Aquino M.A.

DOSIMETRÍA DE CRISTALINO EN PACIENTES SOMETIDOS A TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX

33

PR29 Levy, D.S., Sordi, G.M.A.A., Rodrigues, D.L., Carneiro, J.C.G.G.

INFORMATION AND COMMUNICATION ABOUT OCCUPATIONAL EXPOSURE IN WORKPLACE

34

PR30 Lopes; L.Tauhata; L.Bertelli PERFORMANCE OF THE DETECTORS IN THE MEASUREMENTS OF RADIOACTIVE MATERIALS INCORPORATED IN TISSUE BY WOUND IN ACCIDENTS

35

- IX -

PR31 Machado, S.O.; Schelin, H.R.; Denyak, V.; Filipov, D.; Ledesma, J.A.

DOSE-AREA PRODUCT, USING A DIAMENTOR, IN PEDIATRIC PATIENTS SUBJECTED TO FLUOROSCOPY BARIUM MEAL

36

PR32 Mariscal Rojas J HISTORIA DE RADIOPROTECCION EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA NUCLEAR

37

PR33 Maturana, M., Ubeda de la Cerna, C.

DOSIMETRIA EN TOMOSÍNTESIS DE TORAX 38

PR34 Medeiros, R.B., Barbosa, A.H.P., Barbosa, P.L., Moreira, A., Souza M.T., Sanchez, J.L.V., Quadros, A. S., Lemke, V.M.G, Cantarelli, M. J. C.

RADIOPROTECTION APPLYED AT ASSISTENCIAL ROUTINE IN CARDIAC CATHETERISATION LABORATORIES

40

PR35 Medina Gironzini, E CONTRIBUCIÓN DE LA SOCIEDAD PERUANA DE RADIOPROTECCIÓN PARA MEJORAR LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA EN EL PAÍS

41

PR36 Medina Gironzini, E LAS REDES SOCIALES COMO MEDIO DE DIVULGACIÓN, CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE CONOCIMIENTOS EN PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

43

PR37 Medina M., Funes F., Palau A., Sanz V., Osorio A., Namías M.

TEST DE ACEPTACIÓN DE UN TOMÓGRAFO COMPUTADO CON RECONSTRUCCIÓN ITERATIVA BASADA EN MODELOS FÍSICOS

45

PR38 Medina M., Funes F., Sanz V., Palau A., Namías M.

DESARROLLO DE UNA HERRAMIENTA AUTOMÁTICA PARA LA GESTIÓN DE DOSIS EN MAMOGRAFÍA DIGITAL

47

PR39 Mendoza, P., Urquizo, R., López, Y, Rojas, J.

MEJORA DE LA PROTECCION RADIOLOGICA DEL PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO MEDIANTE EL USO DE EQUIPO AUTOMATICO DE PRODUCCIÓN DE 99mTc

48

PR40 Moliné R.; A. Cortés A.; Tilliman G.; Luongo Gardi A.

PROTECCIÓN RADIOLÓGICA PARA LICENCIADOS EN RADIOTERAPIA

49

PR41 Montano, A. DEBE SER UN ORGANO REGULADOR NACIONAL INDEPENDIENTE?: QUE SE ENTIENDE POR INDEPENDENCIA Y CUALES SON SUS VENTAJAS

50

PR42 Moreira, A.C., Sanchez, B.N., Khoury, H. J., Garzón, W.J., Medeiros, R.B

OCCUPATIONAL DOSES IN CA AND PTCA PROCEDURES DEVELOPED IN CATHLAB

52

PR43 Moreno, D., Barragán, D., Gonzalez, N., Benalcázar, F. y Carrasco, J.

RESULTADOS DEL SISTEMA DE CONTROL DE CALIDAD APLICADO AL EQUIPO RAYOS X EN EL HOSPITAL SOLCA CHIMBORAZO

53

PR44 Mullisaca, P. A, Vega, J. EFECTOS DOSIMÉTRICOS DE LOS ESPECTROS DE RAYOS X CON ÁNODOS DE ALEACIONES DE TUNGSTENO EN EL RANGO DE RADIODIAGNÓSTICO MEDIANTE SIMULACIÓN MONTE CARLO

54

PR45 Olguín O. R., Mugetti P. D., Cobos D. B., Villagrán C.

MÉTODO INDIRECTO PARA LA DETERMINACIÓN EXPERIMENTAL DEL KERMA EN AIRE A PARTIR DE MEDICIONES DEL RENDIMIENTO DEL TUBO DE RAYOS X

55

PR46 Oliveira, LCG, Pinto, AM, Renha, SK, Germain, JSt, Dauer, LT.

FEMALE BREAST CANCER: RADIATION EXPOSURE DURING CHEST CT

56

- X -

PR47 Oliveira, S.R.; Mantuano, N.O.; Albrecht, A.S.

ANÁLISE DOS PARÂMETROS TÉCNICOS AUTOMÁTICOS EM EXAME DE MAMOGRAFIA DIGITAL

57

PR48 Olalla, J.M., Toasa, W.J., y Zea, L.H.

EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE GARANTÍA DE CALIDAD EN RADIODIAGNÓSTICO MÉDICO

58

PR49 Pacheco, C. Herrera, G. Yaya y E. Carrasco

TRATAMIENTO DE LESIÓN PULMONAR MEDIANTE TRATAMIENTO DE RADIOTERAPIA ESTEREOTÁXICA EXTRACRANEAL EN 4D GUIADA POR CONE BEAM CT: EXPERIENCIA INICIAL

59

PR50 Palacios D.F., Magallanes M., Paucar R., Tolentino D.

MONITOR PASIVO DE RADÓN BASADO EN CÁMARA DE DIFUSIÓN CON DETECTOR CR-39

60

PR51 Parra Parra J. R, Contreras Jofré D. J, Varón Tobón C.F.

VERIFICACIÓN DE BLINDAJE EN SALA DE BRAQUITERAPIA DE ALTA TASA, MEDIANTE EL USO DE UN EQUIPO DE GAMMAGRAFÍA INDUSTRIAL

61

PR52 Paucar R., López Y., Crisólogo M., Tolentino D.

DESARROLLO DE UN SISTEMA AUTOMATIZADO DE PRODUCCIÓN Y DOSIFICACIÓN DE CÁPSULAS DE YODO 131 (I-131) PARA DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO DEL CÁNCER (CARCINOMA PAPILAR TIROIDEO)

62

PR53 Pereyra, P., López, M.E., Liza, R., Guevara V.

EXPERIENCIAS EN ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN DE LA PROBLEMÁTICA DE RADÓN 222 EN ESCUELAS Y CENTROS UNIVERSITARIOS

64

PR54 Pirchio R., García Crespo C., Navarro M. , Velozo S.

ESTIMACIONES DE DOSIS EN MAMAS POR ESTUDIOS MAMOGRÁFICOS EMPLEANDO FILMS GAFCHROMIC XR-QA2 Y FANTOMAS

65

PR55 Portocarrero A, Moscoso J.M, Condori A.E, Cruz A.H, García L.S, Castillo R, Rojas G.E

DISEÑO Y DESARROLLO DE UN FANTOMA DENTAL PEDIÁTRICO

66

PR56 Quispe Huillcara B., Peña Vidal J.D.,Waldo Benítez G.C., León Madrid M.I., Vallejo Hernández M.A., Sosa Aquino M.A., Vega Carrillo H.R.

CALCULO DE ESPECTROS DE RAYOS-X DE UN TOMOGRAFO

67

PR57 Quispe N., Vega J. SIMULACIÓN DEL ESPECTRO (Co - 60), THERATRON EQUINOX, PARA EL CÁLCULO DE DOSIS EN MEDIOS HOMOGÉNEOS USANDO EL CÓDIGO-PENELOPE V.2008

68

PR58 Reino, W., Cofre, M., Frías, M., Recalde, C.

CUANTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD REMOVIBLE DE SUPERFICIES CONTAMINADAS CON 99mTc UTILIZANDO UNA CÁMARA GAMMA

69

PR59 Roldán, T, Ausilio, F., Lucero, D, Heredia, P, Saldaño, L

IMPLEMENTACIÓN DE UN SISTEMA DE CÁLCULO DE DOSIS PROMEDIO APLICABLE A ESTUDIOS RADIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES DE UN CENTRO MÉDICO DE CATAMARCA, ARGENTINA

70

PR60 Salas Rojas, P., Cortes Quevedo, J., Contreras Medina, P., Elizalde Bello, M.

VALORES DE DOSIS ABSORBIDA EN UTERO POR RADIOGRAFIA DE TORAX OBTENIDOS SIN Y CON USO DE MANDIL PLOMADO

71

PR61 Santisteban, N.C. CUMPLIMIENTO DE LAS MEDIDAS DE RADIOPROTECCIÓN EN LOS HOSPITALES DE LA REGIÓN AMAZONAS, PERÚ, ABRIL – JULIO 2016

72

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PR62 Seminario Atoche, E.,Bedoya Narváez, H., Lagos Castillo,M., Chero Pisfi l, Z.,Montalvo Lamadrid, R.,Padilla Flores, J.,Valdivia López M. & Cabala Ramos Ch.

HALLAZGOS RADIOLÓGICOS PRE-QUIRÚRGICOS DE TÓRAX EN DOS HOSPITALES DE LIMA

73

PR63 Souza, D.L.M., Francisco, M. F. F., Oliveira, C. V., Cabete, H.V., Pires, S. R., Freitas, M. B., Medeiros, R. B.

ANÁLISE DO DESVIO DO ÍNDICE DE EXPOSIÇÃO (DI) EM EXAMES DE TÓRAX UTILIZANDO CR. EVALUATION OF DEVIATION INDEX (DI) IN CHEST RADIOGRAPHY USING EXPOSURE INDEX FROM CR SYSTEM

74

PR64 Tilliman G.; Moliné R.; Cortés A.; Luongo Gardi A.

PROTOCOLO DE PROCEDIMIENTO EN RADIOPROTECCIÓN EN LOS SERVICIOS DE RADIOTERAPIA. CARRERA DE TECNÓLOGOS EN RADIOTERAPIA

76

PR65 Tolentino D., Paucar R., Querebalu C., Quispe L. E.

DESARROLLO PILOTO DE UN SISTEMA PARA TRATAMIENTOS DE RADIOCIRUGÍA ESTEREOTÁXICA (RCX) CON LINAC A PATOLOGÍAS FUNCIONALES

77

PR66 Torres SM., Vargas W., Saligari Liliana, Aguilar Liliana, Vacccari Silvia, Vidal Nilda, Flores N.

PROYECTO C.U.R.I.E. - CONCIENTIZACIÓN DEL USO DE RADIACIONES IONIZANTES EMITIDAS

78

PR67 Ubeda de la Cerda C, Nocetti Garcia D, Gutiérrez Churata D, Ramos Martínes LC

IMPACTO DE LA DEPENDENCIA ANGULAR EN DOSIMETROS ACTIVOS

80

PR68 Vallejos J.;Vega J. SIMULACIÓN PENELOPE PARA LA CARACTERIZACIÓN DOSIMETRICA DE ALTA TASA DE DOSIS CON Co-60 EN BRAQUITERAPIA

81

PR69 Vaz P., Baptista M., Di Maria S., Ferreira P.

DOSIMETRY OF DIGITAL BREAST TOMOSYNTHESIS (DBT): WHERE DO WE STAND AND WHERE DO WE GO FROM HERE?

82

PR70 Waldo Benítez G.C., León Madrid M.I., Cerón Ramírez P.V., Quispe Huillcara B., Vallejo Hernández M.A., Sosa Aquino M.A.

CALIBRACIÓN DE DOSIMETROS TERMOLUMINISCENTES PARA DETECCIÓN DE RADIACIÓN DISPERSA EN RADIODIAGNÓSTICO

84

PR71 Whacheng Barreto, R. A., Muñoz Barabino, C. C.

DOSIS DE RADIACION SEGÚN TECNICA DE ACCESO VASCULAR PERCUTANEO EN CATETERISMO CARDIACO

85

PR72 Yauri Condori L, Vega Ramírez J

ESTUDIO DEL COEFICIENTE DE ATENUACIÓN MÁSICO TOTAL PARA MATERIALES DE PROTECCIÓN USANDO EL CÓDIGO PENÉLOPE

87

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SPR 2017Arequipa, Perú, 20 al 24 de agosto de 2017

PR01ESTUDO DOSIMÉTRICO COMPARATIVO EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

TÓRAX USANDO OBJETOS SIMULADORES

Aburjaile, W. N.1, Guedes, G.2 e Mourão, A. P. 1,2

[email protected]

1Depto. Engenharia Nuclear, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil2Centro de Engenharia Biomédica, Centro Federal de Educação Tecnológica de Minas Gerais,

Belo Horizonte, Brasil.

Resumo

A disseminação da Tomografi a Computadorizada (TC) tem promovido um aumento signifi cativo da dose absorvida por pacientes, devido ao diagnóstico. Portanto, é indispensável aperfeiçoar protocolos, buscando doses menores, sem o prejuízo da qualidade diagnóstica da imagem. Os riscos dos efeitos estocásticos são maiores para as crianças, devido à radiossensibilidade tecidual aliada à maior expectativa de vida. Neste trabalho, foi utilizado um objeto simulador cilíndrico, representando um tórax adulto, fabricado em polimetilmetacrilato, e foi desenvolvido um segundo objeto simulador, de mesmo material, em formato oblongo incluindo as regiões axilares, baseado nas dimensões do tórax de paciente pediátrico de oito anos. Foi realizado um estudo comparativo entre varreduras de tórax feitas em dois equipamentos de TC em serviços de radiodiagnósticos distintos. A fatia central dos dois objetos simuladores foi irradiada sucessivamente e, utilizando-se de uma câmara de ionização do tipo lápis, foi medida de dose absorvida em cinco pontos distintos de cada objeto simulador. A partir das medições, foram obtidos os valores de Índice de Dose ponderado e volumétrico (CK,PMMA,vol) para a varredura de 10 cm da região central do objeto, em modo helicoidal. As varreduras foram realizadas com os protocolos de aquisição de tórax utilizados pelos serviços de radiodiagnóstico, ambos para uma tensão de alimentação do tubo de raios X de 120 kV. Este trabalho permitiu comparar a variação de dose absorvida entre os pacientes com volumes de tórax distintos e a variação de dose em paciente entre dois equipamentos quando utilizados para a geração de imagens com o mesmo objetivo diagnóstico.Palavras-chave: Tomografi a computadorizada, objeto simulador, dosimetria.

COMPARATIVE DOSIMETRIC STUDY IN CHEST COMPUTERIZED TOMOGRAPHY USING SIMULATOR OBJECTS

Abstract

The dissemination of Computed Tomography (CT) scan has promoted a signifi cant increase in the absorbed dose by patients due to the diagnosis. Therefore, it is indispensable to improve protocols, seeking smaller doses, without impairing the diagnostic quality of the image. The risks of stochastic eff ects are greater for children due to tissue radiosensitivity coupled with longer life expectancy. In this work, a cylindrical phantom was used, representing an adult chest made of polymethylmethacrylate, and a second phantom of the same material was designed in an oblong shape, including axillary region, based on the dimensions of the pediatric patient’s thorax with 8 years old. A comparative study was performed between chest scans formulated in two CT equipment in diff erent radiodiagnostic services. The central slice of the two phantoms was irradiated successively, using a pencil ionization chamber, for the measurements in fi ve diff erent points of each simulating object. From the measurements, we obtain values of Dose Index weighted and volumetric (CK,PMMA,vol) for a 10 cm variable of the central region of the object, in helical mode. The scans were performed with chest acquisition protocols and radiodiagnostic services, both for a 120 kV X-ray tube supply voltage. This work allowed compare the absorbed dose between patients with variable chest volumes and the dose variation in patients between two equipments used for image generation with the same diagnostic objective.Keywords: Computed Tomography, phantoms, dosimetry.


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PR02DETERMINACIÓN DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN OCUPACIONAL MÁXIMO

SEGÚN PROCEDIMIENTO PET CT EN EL HNGAI

Acevedo To ralva, E.R1. y Velásquez Suarez, J1.edwin_radiologo @hotmail.com

1Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Unidad PET CT. La Victoria, Lima-Perú.

Resumen

La determinación de los tiempos de exposición ocupacional, según el tipo de procedimiento desarrollado por el Trabajador Ocupacionalmente Expuesto(TOE) en estudios de PET CT, en una Unidad o Servicio de Tomografía por Emisión de Positrones (PET CT), nos permite identifi car en que parte del proceso ese tiempo de exposición es el máximo, con lo cual se pueden realizar acciones que permitan optimizar la labor del TOE en ese procedimiento en particular y por ende disminuir la exposición ocupacional.El objetivo del presente trabajo es la identifi cación del tipo de procedimiento, en un estudio PET CT, que demanda mayor tiempo en su ejecución y por ende mayor exposición del TOE, con la fi nalidad de realizar acciones de mejora para disminuir esa exposición que recibe el TOE. Se realizó un estudio con 46 pacientes a los cuales se les practicó exámenes de PET CT y se midieron los tiempos de exposición del TOE en cada uno de los procedimientos que implican exposición a fuentes abiertas de F18-FDG. Determinándose que el mayor tiempo de exposición ocurre en el procedimiento de posicionamiento del paciente incorporado en la sala de procedimientos para la realización del estudio PET CT. Lo cual nos permitió realizar un plan de mejora con la fi nalidad de optimizar la labor del TOE en ese procedimiento.Palabras Clave: PET CT, Trabajador ocupacionalmente expuesto, Posicionamiento del paciente incorporado. F18-FDG.

DETERMINATION OF TIME OF MAXIMUM OCCUPATIONAL EXPOSURE ACCORDING TO PET CT PROCEDURE IN THE HNGAI

Abstract

The determination of occupational exposure times, according to the type of procedure developed by the Occupationally Exposed Worker (TOE) in PET CT studies, in a Positron Emission Tomography Unit (PET), allows us to identify in which Part of the process that time of exposure is the maximum, which can be done actions to optimize the work of the TOE in that particular procedure and therefore reduce occupational exposure. The objective of the present study is to identify the type of procedure in a PET CT study, which requires more time in its execution and therefore greater exposure of the TOE, with the purpose of performing improvement actions to reduce that exposure that the TOE.A study was conducted with 46 patients who underwent CT PET examinations and the TOE exposure times were measured in each of the procedures involving exposure to open sources of F18-FDG. It was determined that the longer exposure time occurs in the patient positioning procedure incorporated in the procedure room for the PET CT study. This allowed us to make an improvement plan in order to optimize the work of the TOE in this procedure.Key Words: PET CT, Occupationally exposed worker, Incorporated patient positioning. F18-FDG.

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PR03CONSTRUCCIÓN DE LA GEOMETRÍA DEL CABEZAL DE UN ACELERADOR

LINEAL USANDO MÉTODO MONTE CARLO

Apaza Veliz D.G., Vega Ramírez [email protected]

Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Escuela de Física, Arequipa, Perú.

Resumen

La radioterapia es uno de los métodos más comunes que existe para tratamientos de cáncer, que utiliza haces de electrones o fotones re rayos X. El método Monte Carlo es una herramienta que nos permite simular la interacción de radiación ionizante con la materia en búsqueda de mejoras y antelar tratamientos clínicos, usando para este fi n radiación ionizante como terapia. El objetivo de este trabajo fue construir el cabezal de un acelerador lineal para realizar la caracterización de haces de electrones de 6 MeV en una cuba de agua, producidos mediante simulación Monte Carlo, usando el código PENELOPE v.2008 (PENetration and Energy Loss of Positrons and Electrons), luego comparándolos con los datos experimentales de una cámara de ionización modelo Markus 0.055 cc producidos por la irradiación de electrones en una cuba de agua en la calibración de un acelerador lineal clínico. Con esta comparación se determina los parámetros característicos para una curva de Deposición de Dosis a Profundidad (PDD) como son el Rq, Rp, Rmax, R50, R90, así como la energía depositada en superfi cie. Mediante esta caracterización de haces de electrones producidos experimentalmente sobre una cuba de agua y los producidos a partir de la simulación usando el código PENELOPE v.2008, podremos determinar el uso del cabezal construido y simulado en el código PENELOPE v.2008, como herramienta válida en la simulación de la interacción de haces de electrones con tejidos biológicos y también ser utilizado en sistemas de planifi cación de tratamientos por la alta exactitud que presenta y aproximarlos a los casos clínicos reales.Palabras claves: Simulación Monte Carlo, PENELOPE, electrones.

CONSTRUCTION THE GEOMETRY OF A LINEAR ACCELERATOR USING MONTE CARLO METHOD

Abstract

Radiation therapy is one of the most common methods for cancer treatments, which uses electron beams or X-ray photons. The Monte Carlo method is a tool that allows us to simulate the interaction of ionizing radiation with matter in search of improvements and anticipate clinical treatments, using for this purpose ionizing radiation as therapy. The objective of this work was to construct the head of a linear accelerator to perform the characterization of 6 MeV electron beams in a water tank, produced by Monte Carlo simulation, using the code PENELOPE v.2008 (PENetration and Energy Loss of Positrons And Electrons), then comparing them with the experimental data of a Markus 0.055 cc ionization chamber produced by the electron irradiation in a water tank in the calibration of a clinical linear accelerator. With this comparison the characteristic parameters for a Depth Dose Deposition (PDD) curve are determined, such as Rq, Rp, Rmax, R50, R90, as well as the energy deposited at the surface. By means of this characterization of electron beams produced experimentally on a water tank and those produced from the simulation using the code PENELOPE v.2008, we will be able to determine the use of the head constructed and simulated in the code PENELOPE v.2008, as a valid tool In the simulation of the interaction of electron beams with biological tissues and also be used in systems of planning of treatments by the high accuracy that presents and approach them to the actual clinical cases.Keywords: Monte Carlo simulation, PENELOPE, electrons.


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PR04 CALIBRACIÓN DE CÁMARA GAMMA SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR DEL

HNGAI PARA EL MONITOREO DE CONTAMINACION INTERNA DE 131 I EN TIROIDES DE TOE´s

Avalos Vigo J.1, Acevedo Toralva E.1, Roberto Koga F [email protected]

1Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Servicio de Medicina Nuclear. La Victoria, Lima-Perú

2Instituto Peruano de Energía Nuclear

Resumen

El radiofármaco 131 I es un producto de fi sión nuclear y es uno de los elementos radiactivos más utilizados en el campo de la Medicina Nuclear con fi nes de diagnóstico y terapéuticos para hipertiroidismo y/o enfermedades oncológicas relacionadas con la tiroides. Este elemento radiactivo a temperatura ambiente es volátil, es por ello que la probabilidad de que pueda ser inhalado por el trabajador ocupacionalmente expuesto (TOE´s) es alta, incrementando el riesgo de contaminación interna, alojándose en la glándula tiroides debido a las características biológicas de este órgano.EL Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen cuenta con un servicio de Medicina Nuclear en el cual manipulan fuentes abiertas de 131I usadas para diagnóstico y terapia; conocedores de los riesgos de trabajar con este radioisótopo, es necesario establecer e implementar la monitorización de sus TOE´sEn nuestro país hasta la fecha no existen proveedores del servicio de dosimetría interna por 131 I en los trabajadores, es por ello que el objetivo de este presente trabajo fue calibrar la cámara gamma del SMN del HNGAI con el apoyo técnico del laboratorio de Dosimetría de la Dirección de Servicios del IPEN con la fi nalidad de implementar este monitoreo de los TOE´s , mediante la utilización de la cámara gamma calibrada con un fantoma antropomórfi co (simulador de cuello) y un simulador de tiroides de acrílico (fuente patrón con 133 Ba) , realizando cuatro adquisiones estàticas de 10 minutos cada una, la primera para medir el fondo, la segunda con el simulador de cuello solo, la tercera con el simulador y el fantoma de 131 Ba y la cuarta con el trabajador sin exposición ,obteniendo como resultado el factor de Calibraciòn de la cámara gamma para dosimetría interna por 131 I de nuestro TOE´s ,el cual viene siendo usado en nuestro ServicioPalabras Clave: Calibración de Cámara Gamma, fantoma antropomórfi co, TOE´s, 131 I

CALIBRATION OF CAMERA GAMMA HNGAI NUCLEAR MEDICINE SERVICE FOR 131 I INTERNAL CONTAMINATION MONITORING IN TOE’S THYROIDES

Abstract

Radiopharmaceutical 131 I is a nuclear fi ssion product and is one of the most commonly used radioactive elements in the fi eld of Nuclear Medicine for diagnostic and therapeutic purposes for hyperthyroidism and / or thyroid related oncological diseases. This radioactive element at room temperature is volatile, which is why the probability that it can be inhaled by the occupationally exposed worker (TOE’s) is high, increasing the risk of internal contamination, lodging in the thyroid gland due to biological characteristics Of this organThe National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen has a Nuclear Medicine service in which they manipulate open sources of 131I used for diagnosis and therapy; Aware of the risks of working with this radioisotope, it is necessary to establish and implement the monitoring of their TOE’sIn our country to date there are no suppliers of the internal dosimetry service for 131 I in the workers, that is why the objective of this present work was to calibrate the gamma camera of the SMN of the HNGAI with the technical support of the Laboratory of Dosimetry of the IPEN Services Directorate with the purpose of implementing this monitoring of the TOE’s, using the gamma camera calibrated with an anthropomorphic phantom (neck simulator) and an acrylic thyroid simulator (standard source with 133 Ba) Making four static acquisitions of 10 minutes each, the fi rst to measure the bottom, the second with the neck simulator alone, the third with the simulator and the 131 Ba phantom and the fourth with the worker without exposure, Resulting in the calibration factor of the gamma camera for internal dosimetry by 131 I of our TOE’s Which has been used in our Service Keywords: Gamma Camera Calibration, Anthropomorphic phantom, TOE´s, 131I

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PR05INTERPRETACIÓN DE LA DOSIMETRÍA PERSONAL EN LA SALA DE

HEMODINAMIA

Azcurra, P.1 y Papp, [email protected]

1 Hospital Italiano Agustin Rocca, Argentina2 Comisión Nacional de Energía Atómica (CNEA), Argentina

Resumen

En las aplicaciones médicas que utilizan rayos x, el intervencionismo resulta ser una de las aplicaciones más complejas en cuanto a protección radiológica. Dado el nivel de dosis con que se trabaja, el tiempo requerido y por las características relativas al trabajo en sí de la intervención, implica un alto nivel de dosis para los profesionales a diferencia de otras prácticas que utilizan rayos x. Por lo tanto, es fundamental, no solo el correcto uso de dosímetros personales si no también el posterior análisis de los resultados para detectar posibles incrementos en la dosis recibida por el personal ocupacionalmente expuesto.En este trabajo se exponen en primer lugar los inconvenientes encontrados por los profesionales a la hora de analizar los resultados dosimétricos e interpretar los valores de dosis, en particular la elección de un algoritmo adecuado para el cálculo de la dosis efectiva al utilizar dos dosímetros. En segundo lugar, se muestra un análisis de las causas y factores que pueden infl uenciar en la dosimetría personal en salas de hemodinamia y, a modo de guía para los profesionales, un listado de indicadores a considerar al analizar los informes dosimétricos. Los indicadores se dividen en tres grupos, relacionados a los parámetros de cada procedimiento y características de los pacientes, control del equipo de rayos x y el uso de elementos de protección. Por último se incluyen los resultados analizados y una breve discusión para un caso en particular y la sobre/sub estimación de dosis con el uso de diferentes algoritmos.Palabras clave: dosimetría personal, hemodinamia, dosis efectiva.

INTERPRETATION OF THE PERSONAL DOSIMETRY AT THE CATH LAB

Abstract

In medical applications that use X-rays, interventionism is one of the most complex in regards to radiation protection. Given the dose level it involves, the time requiered, and the characteristics of the intervention itself, high dose levels for the professionals are involved compared to other practices that also use X-rays. Therefore, not only the correct use of personal dosimeters is fundamental, but the subsequent analysis of the results as well in order to detect possible increases in the dose received by the occupationally exposed personnel. This paper shows in the fi rst place the inconveniences found by the professionals at the time of interpreting dosimetry results and dose values, particularly the selection of an algorithm suitable for calculating the eff ective dose when two dosimeters are used. In the second place, an analysis of the causes and factors that could infl uence personal dosimetry at the cath labs and, as a guide for professionals, a list of indicators to be considered when analysing dosimetry reports. The indicators are divided in three groups related to the parameters of each procedure and the characteristics of the patients, X-rays equipment control, and the use of protection elements. Finally, the analyzed results are included as well as a brief discussion on one particular case, and the over/under estimation of doses obtained with the use of diff erent algorithms.


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PR06IMPLEMENTACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DEL CÓDIGO PENELOPE BAJO LENGUAJE

FUNCIONAL F# PARA LA SIMULACIÓN DEL ESPECTRO DE RAYOS-X EN RADIODIAGNOSTICO

Ballón C., Vega [email protected]

Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Perú

Resumen

La simulación computacional para obtener el espectro de rayos-x en el rango de radiodiagnóstico, permite un estudio y conocimiento antelado del proceso de transporte de los rayos-x en la interacción con la materia usando el método Montecarlo. Con la obtención de los espectros de rayos-x podremos conocer la dosis que recibe el paciente cuando se somete a un estudio radiográfi co o TAC, mejorando la calidad de la imagen obtenida. El objetivo del presente trabajo fue implementar y optimizar el código abierto PENELOPE (Código Monte Carlo para la simulación del transporte de electrones y fotones en la materia) versión 2008 al lenguaje funcional F#, donde se aprovechó las mejoras en la velocidad de procesamiento optimizando la utilización de los recursos del sistema en ordenadores de varios núcleos algo no contemplado por el software programado inicialmente en FORTRAN 77, logrando también una reducción en el número de líneas del código.Donde se implementaron las rutinas y subrutinas necesarias para la simulación de un espectro de rayos-x de un equipo Siemens Seregraph, dónde estos resultados fueron comparados con datos experimentales obtenidos en la medición del espectro de rayos-x mostrados en el reporte 78 del IPEM (Instituto de Física e Ingeniería aplicados a la medicina) obteniéndose una buena concordancia. Nos planteamos proyectar la implementación y mejoramiento del código por completo, que permitirá aplicaciones en radioterapia y medicina nuclear.Palabras clave: Espectro de rayos-x, PENELOPE, Lenguaje F#, simulación.

IMPLEMENTATION OF THE PENELOPE CODE ON F# LANGUAGE FOR THE SIMULATION OF RADIODIAGNOSIS X-RAY SPECTRUM

Abstract

The computational simulation to obtain the x-ray spectrum in the radiodiagnosis range, allows a study and advance knowledge of the process of x-ray transport in the interaction with matter using the Monte Carlo method. With the obtaining of the spectra of x-ray we will be able to know the dose that the patient receives when it is a radiographic study or CT, improving the quality of the obtained image.The objective of the present work was to implement and optimize the open source PENELOPE (Code System for Monte Carlo simulation of electron and photon transport) 2008 version into the functional language F #, where the improvements in the speed of processing doing a better use of the resources of the system in multi-core computers were taken advantage of something not contemplated by the software Programmed initially in FORTRAN 77, also achieving a reduction in the number of lines of code.Where the necessary routines and subroutines were implemented for the simulation of the x-ray spectrum of a Siemens Seregraph equipment, where these results were compared with the experimental data obtained in the measurement of the x-ray spectrum shown in IPEM (The Institute of Physics and Engineering in Medicine) report 78 obtaining a good concordance We consider to implement and improvement the code completely, that will allow applications in radiotherapy and nuclear medicine.

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PR07 ANÁLISE CRÍTICA DA LEGISLAÇÃO FEDERAL BRASILEIRA PARA CONTROLE DE

QUALIDADE: EQUIPAMENTOS DE RADIODIAGNÓSTICO

Batista, W.O.G. y Ribeiro, [email protected]

Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia da Bahia, Brasil.

Resumo

Os equipamentos de radiodiagnóstico evoluíram desde unidades muito simples à incorporação de sistemas digitais. Concomitante, a qualidade da imagem gerada por esses equipamentos tem alcançado elevado padrão diagnóstico. Todas as modalidades do radiodiagnostico médico e odontológico têm, nas últimas décadas, incorporado novos recurso de aquisição e processamento da imagem inclusive com a utilização da tecnologia digital. No entanto, normalmente, as regulamentações destinadas à avaliação da segurança e qualidade da imagem, apresentam algum nível de desatualização. Neste contexto, o objetivo do presente estudo foi avaliar criticamente a regulamentação brasileira aplicável ao controle de qualidade em radiologia diagnóstica geral, exceto mamografi a. Foi realizado um estudo comparativo entre quatro documentos: a normativa vigente no Brasil, Portaria SVS/MS 453/98 e três protocolos internacionais que foram adotados como referência nesta abordagem: EC Report 162; ARCAL XLIX; Protocol Español. A verifi cação; a periodicidade e a tolerância dos testes selecionados foram usadas como critérios da análise. Para melhor compreensão os parâmetros foram analisados em dois conjuntos: (1) gerador e (2) receptor de imagem. Como resultados verifi ca-se que para sistemas analógicos a regulamentação nacional não contempla todos os parâmetros essenciais. Para os sistemas digitais a regulamentação federal brasileira deixa uma lacuna de 100% dos testes específi cos para avaliação do receptor de imagem digital. Igualmente para novas modalidades, tais como CBCT. As lacunas e as defi ciências ocorrem por: defi nições físicas que não se aplicam ao propósito do teste; valores limites e/ou periodicidade aquém do esperado atualmente para o parâmetro avaliado. Conclui-se que apesar do Brasil ser signatário de alguns destes documentos internacionais, a desatualização ou omissão de alguns itens fundamentais para a avaliação da qualidade da imagem, produzem resultados insatisfatórios na obtenção de imagens diagnósticas.Palavras chaves: legislação em radiologia; controle de qualidade; radiologia geral.

CRITICAL ANALYSIS OF BRAZILIAN FEDERAL LEGISLATION FOR QUALITY CONTROL: RADIODIAGNOSTIC EQUIPMENT

Abstract

The radiology equipment has evolved from very simple units to the incorporation of digital systems. Concomitantly, the image quality generated by such equipment has reached a high diagnostic standard as a result of modernization. All the modalities of medical and dental radiology have, in the last decades, incorporated new features of image acquisition and processing, including digital technology. However, normally, the regulations designed to assess the safety and quality of the image, have some level of outdatedness. In this context, the objective of the present study was to critically evaluate the Brazilian regulations applicable to quality control in general diagnostic radiology, except mammography. A comparative study was carried out between four documents: the Brazilian Federal legislation, and three international protocols that were adopted as a reference in this approach: EC Report 162; ARCAL XLIX; Spanish Protocol. The verifi cation; the periodicity and tolerance of the selected tests were used as analysis criteria. For a better understanding, the parameters were analyzed in two sets: (1) generator and (2) image-receptor. As results have been verifi ed that for analogical systems the national regulation does not contemplate all the essential parameters. For digital systems the Brazilian regulation leaves a gap of 100% of the specifi c tests for evaluation of the digital image-receptor. The same is true for new modalities, such as CBCT. The gaps and defi ciencies occur by: physical defi nitions that do not apply to the purpose of the test; limit values and/or periodicity less than currently expected for the parameter. It is concluded that although Brazil is a signatory of some of these international documents, the outdated or omission of some fundamental items for the evaluation of image quality, produce unsatisfactory results in obtaining diagnostic images.


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PR08ANÁLISE CRÍTICA DA LEGISLAÇÃO FEDERAL BRASILEIRA PARA CONTROLE DE

QUALIDADE EM RADIOLOGIA: MAMOGRAFIA

Batista, W.O.G. y Ribeiro, [email protected]

Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia da Bahia, Brasil.

Resumo

A modernização e incorporação de novas tecnologias nos equipamentos de diagnóstico por imagem ocorrem continuamente. O mamógrafo é um dos equipamentos que, nas ultimas décadas, incorporou maior quantitativo de novos recursos. Dentre esses recursos, seguramente, o mais importante foi a adoção dos receptores digitais. No entanto, normalmente, as regulamentações destinadas a avaliação da segurança e qualidade da imagem, apresentam algum nível de desatualização. Neste contexto, o objetivo do presente estudo foi avaliar o estado da regulamentação brasileira aplicável ao controle de qualidade em radiologia diagnóstica, mamografi a. Foi realizado um estudo comparativo entre quatro documentos, a normativa vigente no Brasil-Portaria SVS/MS 453/98 e três protocolos internacionais que foram adotados como referência para o controle de qualidade em mamografi a: AIEA-TECDOC 1517; IAEA/ARCAL XLIX, Protocol Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico. A análise comparativa desses documentos foi baseada nos aspectos de verifi cação; periodicidade e tolerância dos testes selecionados. Como resultados foram verifi cados que para sistemas analógicos a regulamentação nacional não contempla em geral 59% de parâmetros essenciais. Especifi camente para os sistemas digitais a regulamentação nacional prevê apenas verifi cações relativas ao gerador de raios X. Desta forma deixa uma lacuna de 100% dos testes específi cos para avaliação do receptor de imagem digital. As lacunas e defi ciências ocorrem por: defi nições físicas que não se aplicam ao propósito do teste; valores limites e/ou periodicidade aquém do esperado atualmente para o parâmetro avaliado. Conclui-se que apesar do Brasil ser signatário de alguns destes documentos internacionais, a desatualização ou omissão de alguns itens fundamentais para a avaliação da qualidade da imagem, produzem resultados insatisfatórios na obtenção de imagens mamográfi cas. Por esta razão torna-se urgente a atualização da normativa brasileira para contemplar o estado atual da tecnologia.Palavras chaves: legislação em radiologia; controle de qualidade; mamografi a.

CRITICAL ANALYSIS OF BRAZILIAN FEDERAL LEGISLATION FOR RADIOLOGY QUALITY CONTROL: MAMMOGRAPHY

Abstract

The modernization and incorporation of new technologies in the equipment of diagnosis by image occur continuously. The mammography equipment is one of the devices that, in the last decades, have incorporated a greater quantity of innovations. Among these features, surely, the most important was the adoption of digital receptors. However, typically, the regulations designed to evaluate the safety and quality of the image, have some degree of outdatedness. In this context, the objective of the present study was to evaluate the state of the Brazilian regulation applicable to quality control in mammography. A comparative study was carried out between four documents, the current legislation in Brazil, Portaria SVS/MS 453/98, and three international protocols that were adopted as reference for quality control in mammography: AIEA-TECDOC 1517; IAEA/ARCAL XLIX, Protocol Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico. The comparative analysis of these documents was based on aspects of verifi cation; periodicity and tolerance of the selected tests. As results have been verifi ed that for analogical systems the national legislation does not include in general 59% of essential parameters. Specifi cally for digital systems the national regulations only provide for checks on the X-ray generator. This way leaves a gap 100% of specifi c tests to evaluate the digital image receptor. The gaps and defi ciencies occur by: physical defi nitions that do not apply to the purpose of the test; limit values and / or periodicity less than currently expected for

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the parameter evaluated. It is concluded that, although Brazil is a signatory of some of these international documents, the lack of updating and/or omission of some fundamental items for the evaluation of the image quality, produce unsatisfactory results in obtaining mammographic images. For this reason it is urgent to update the Brazilian legislation to contemplate the current state of technology.


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PR09REGISTRO DE PRÁCTICAS QUE EMPLEAN RADIACIONES IONIZANTES EN DOS

UNIDADES DE TERAPIAS NEONATALES

Bellotti, M. I.1,2 ;Cárdenas, N.2; Andres, P.1,[email protected]

1Centro Atómico Bariloche, Comisión Nacional de Energía Atómica, Argentina.2Universidad Nacional del Comahue, Argentina.

3Instituto Balseiro, Argentina.

Resumen

Introducción: el objetivo de este trabajo fue investigar sobre la prescripción de estudios radiológicos y sobreexposición a radiación por rayos X en neonatos internados e indagar sobre las medidas de protección radiológica implementadas para pacientes y personal de dos nosocomios privados ubicados en San Carlos de Bariloche, Argentina. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, descriptivo. Investigamos el uso de radiaciones ionizantes y la probabilidad de sobreexposición a radiación de rayos X en neonatos internados desde el 1/1/2016 al 1/7/2016. Se incluyó pacientes que estuvieron más de 24 horas hospitalizados.Resultados y discusiones: se internaron 38 bebés (19 prematuros y 19 a término).Se realizaron 23 radiografías a los prematuros. A uno de ellos, tres radiografías (solo una con protección gonadal (PG)); otro bebé, dos radiografías, una con PG; otro, tres radiografías todas sin PG; las quince restantes sin PG. Seis bebés a término recibieron radiografías: uno recibió cinco radiografías (una con PG), otro bebé, dos radiografías ambas con PG y los cuatro restantes recibieron una radiografía (todas sin PG). La mayor cantidad de radiografías se realizó para verifi car ubicación de vía central y estado pulmonar, seguidas en número por las que permitieron comprobar solo estado pulmonar. El 35% del personal de salud no aplicó medidas de protección radiológica, 26% utilizó chaleco plomado con cuello, 15% sin cuello, 21% se alejó de la práctica y 3% se ubicó detrás del técnico operador.El propósito del registro fue identifi car sobreexposición y carencias o falencias referidas a radioprotección para trabajadores y pacientes.Conclusión: la radiografía en un paciente prematuro resulta ser un procedimiento considerado prácticamente de rutina. Existe un escaso interés y/o desconocimiento referido a las medidas de radioprotección para pacientes como para profesionales que participan en las prácticas. Los servicios estudiados cuentan con los medios de radioprotección para ambos casos.Palabras claves: rayos X, neonatos, radioprotección.

REGISTRY OF PRACTICES THAT USE IONIZING RADIATIONS IN TWO UNITS OF NEONATAL THERAPIES

Abstract

Introduction: This work is based on a research focused on the use of X-ray diagnostic practices and X-ray overexposure of neonatal patients hospitalised in two private clinics from San Carlos de Bariloche, Argentina. Also, it enquires into the radiological protection measures implemented in health staff and patients.Materials and methods: Quantitative and descriptive study. From 01/01/2016 to 01/07/2016, the use of ionizing radiations and the probability of X-ray overexposure in neonatal patients were studied. The study included patients that were hospitalised more than 24 hours.Results and discussions: Thirty-eight infants were hospitalised (19 premature and 19 full-term infants).Twenty-three X-rays were performed to premature infants. One of them was undergone to three X-rays, gonadal protection (GP) was used only once. To another baby, two X-rays, GP only once; three X-rays without GP applied to another infant; the following 15 X-rays were performed without GP. Six full-term infants were undergone to X-rays, one received fi ve X-rays (GP once); another baby received two

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X-rays, both with GP and the other four were exposed to X-ray without GP.Most of X-rays were done to see location of the central line and lung status, followed in number by those that allowed to verify lung status.35% of health staff did not apply radiological protection measures, 26% wore lead aprons with collar, 15% wore lead aprons without collar, 21% moved away during the practice and 3% stood up behind a technician.The purpose of the registry was to identify overexposure and defi ciencies or failures related to radiological protection for workers and patientsConclusion: X-rays to premature infants is a routine procedure. Radiological protection measures for patients and health staff involved in medical practice are not considered of importance and lack of awareness was also identifi ed although . The therapies had the necessary radiological protection resources.Key words: X-rays, neonate, radiological protection


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PR10SEGUNDA ESCUELA AVANZADA “JOSÉ A. BALSEIRO” PROTECCIÓN

RADIOLÓGICA

Bellotti. M. I1 ; Capararo S1 ; Morales C1; Andres P.1,2

[email protected]

1Centro Atómico Bariloche, Comisión Nacional de Energía Atómica, Argentina.2Instituto Balseiro, Universidad Nacional de Cuyo, Argentina.

Resumen

Introducción: en el año 2014 se llevó a cabo la Primera Escuela Avanzada de Protección Radiológica dirigida a profesionales que desempeñan sus tareas en radioprotección. Debido al éxito de esta convocatoria, en el 2016 se desarrolló la Segunda Escuela Avanzada. Ambas Escuelas permiten afi rmar la necesidad de continuar la formación de profesionales en el área de radioprotección. Materiales y métodos: la Segunda Escuela se desarrolló de manera intensiva a lo largo de una semana, con jornadas de ocho horas diarias. En ella los disertantes fueron profesionales nacionales de gran trayectoria en el área (varios de ellos expertos del Organismo Internacional de Energía Atómica). La convocatoria resultó sumamente satisfactoria, registrándose la inscripción de más de ciento cincuenta candidatos de diferentes países, entre los que se realizó una selección de ochenta participantes por razones de espacio físico, organización y seguridad.La Escuela fue aprobada por Resolución C.A/IB Nº 53/15.del Consejo Académico del Instituto Balseiro, declarada de Interés Nacional por el Honorable Senado de la Nación según Expediente Nº 495/16 y declarada de Interés Municipal y Educativo por el Concejo Municipal de Bariloche Resolución 1922-CM -14.Resultados: se destacan como resultados, la generación de debates y espacios de discusión entre los asistentes y el fortalecimiento de vínculos entre profesionales y expertos. Se espera que dichos lazos se fortalezcan en el tiempo.Conclusiones: en Argentina y en la zona, existe una necesidad de capacitación continua, demostrada por el interés y la participación activa de asistentes, expertos e instituciones que apoyaron el evento. Resulta de sumo interés por parte de todos los participantes de la Escuela fomentar la continuidad de este espacio de actualización, que a su vez permite conectar a la región en temas de radioprotección.En septiembre de 2018 se realizará la Tercera Escuela Avanzada, cuya aprobación C.A /IB se encuentra en trámite.Palabras claves: radioprotección, capacitación, formación.

SECOND ADVANCED SCHOOL “JOSÉ A. BALSEIRO” ON RADIOLOGICAL PROTECTION

Abstract

Introduction: The First Advanced School on Radiological Protection was organized in 2014. Most of the participants were experienced radiation protection offi cers from diff erent fi elds of application. Since organizers received a very possitive feedback from participants, the Second Advanced School took place in 2016. Both events confi rmed the need for continuous training in the radiological protection fi eld of knowledge.Materials and methods: the Second Advanced School was carried out in an intensive way throughout a week, with an eight-hour daily agenda. Lecturers were local professionals, most of them IAEA experts. The meeting call was very succesfull: more than 150 people from diff erent countries registered, of which only 80 candidates were selected due to organization, assembly room and security issues.The School was approved by Decission C.A./IB No. 53/15 of Balseiro Institute Academic Council. It was also declared of National Interest by the Argentine House of Senators according to File No. 495/16 and declared of Municipal and Educational Interest by the Town Council of San Carlos de Bariloche according to File No. 1922-CM-15.Results: The following may be pointed out as the most important results: creation of debates and discussion forums and the strengthening of links between professionals and experts, which are becoming stronger over time.

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Conclusions: In Argentina and Latin America there is a genuine need of ongoing training. It was revealed by the interest and active involvement of participants, lecturers and institutions that supported the event. Every participant agreed to promote and strengthen this space of knowledge update, which allows radiation protection offi cers from this region to keep in touch.The Third Advanced School on Radiological Protection will be held in September 2018.Key words: Radiological protection, training, knowledge


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PR11EVALUACIÓN DEL MONITOREO DE DOSIS ANUAL EN LOS AMBIENTES

ALEDAÑOS AL ÁREA DE BRAQUITERAPIA DEL HOSPITAL III -1 GOYENECHE- AREQUIPA

Cardeña, R.A.1,2, Santos, F.C.2 Vega, R.J.1 y Rojas, P.E.3 [email protected]

1Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Perú2Hospital III -1 Goyeneche, Arequipa-Perú

3Instituto Peruano de Energía Nuclear, Lima-Perú

ResumenLa Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis (HDR) posiblemente sea, una de las prácticas médicas con radiaciones ionizantes que entraña mayor riesgo radiológico. La optimización en Braquiterapia, una vez justifi cado su uso, consiste en administrarle la dosis absorbida prescrita al tumor y disminuyendo en lo posible la dosis absorbida en los tejidos sanos. Aunque ello no supone que las dosis al personal médico y al público sea menor, debe realizarse el esfuerzo para que este balance nos lleve a minimizar las dosis no deseadas, a los profesionales y al público. Así pues, la Protección radiológica, en general y en particular en el tratamiento oncológico radioterápico con Braquiterapia, se basa en los tres principios: justifi cación, optimización y limitación. Mientras los dos primeros claramente afectan a todas las personas expuestas, incluido el paciente, el tercero afecta exclusivamente a los trabajadores profesionalmente expuestos y al público en general.El objetivo de este trabajo es determinar la Dosis Anual en el Perímetro del Área de Braquiterapia HDR del Departamento de Oncología y Radioterapia del Hospital III-1Goyeneche, utilizando un monitor de radiación calibrado dosimétricamente en el Laboratorio Secundario de Calibraciones Dosimétricas (LSCD). Asimismo durante la obtención de las medidas de la tasa de dosis, el equipo de braquiterapia se encontraba funcionando para asegurar que los blindajes del área utilizada cumplan la función de mantener niveles inferiores a 1,0 mSv durante un año. Después de este análisis podemos concluir que el área cuenta con la seguridad radiológica óptima para ser utilizada como sala de braquiterapia HDR además que el Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE) y Publico se encuentren dentro de los Limites Laborales de Dosis; indicados por los organismos Nacionales e Internacionales referidas a la Protección Radiológica: IPEN-OTAN, ICRP, IAEA, AAMP, ICRU, OIEA. Palabra Clave: Dosis absorbida, Braquiterapia, Límites, Protección radiológica.

ANNUAL DOSE MONITORING IN THE PERIMETERS TO THE BRACHYTHERAPY AREA OF THE HOSPITAL III -1 GOYENECHE-AREQUIPA

Abstract

brachytherapy High dose rate (HDR) is possibly one of the medical practices with ionizing radiation that carries greater radiological risk. The optimization in Brachytherapy, once justifi ed its use, is to administer the absorbed dose prescribed to the tumor and reducing as much as possible the absorbed dose in healthy tissues. Although this does not mean that the doses to the medical staff and the public is smaller, the eff ort must be made so that this balance takes us to minimize the unwanted doses, the professionals and the public. Radiological protection, in general and in particular in radiotherapy treatment with Brachytherapy, is based on three principles: justifi cation, optimization and limitation. While the fi rst two clearly aff ect all exposed persons, including the patient, the third aff ects exclusively the professionally exposed workers and the general public.The objective of this study is to determine the Annual Dose in the HDR Brachytherapy Area Perimeter of the Department of Oncology and Radiotherapy of Hospital III-1Goyeneche, using a radiation monitor calibrated dosimetrically in the Laboratory Secondary Calibration Dosimetric (LSCD). Also during the obtaining of the dose rate measurements, the brachytherapy equipment was in operation to ensure that the shields of the area used fulfi ll the function of maintaining levels below 1.0 mSv during a year. After this analysis we can conclude that the area has the optimal radiological safety to be used as an HDR brachytherapy room in addition to the Occupationally Exposed Personnel (POE) and Public are within the Occupational Dose Limits; Indicated by National and International organizations related to Radiation Protection: IPEN-OTAN, ICRP, IAEA, AAMP, ICRU, OIEA.Keywords: Absorbed dose, Brachytherapy, Limits, Radiological protection.

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PR12RECOLECCIÓN DE YODO 131 EN AIRE USANDO FILTROS DE CARBÓN

ACTIVADO

Cadena, P 1, Suarez, O3, Tene, T1,2

[email protected]

1Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Escuela de Física y Matemática, Riobamba, Ecuador

2Università della Calabria, Dipartimento di Fisica, Rende. Italy.3Ministerio de Electricidad y Energía Renobable-Subsecretaría de Control y Aplicaciones

Nucleares (MEER-SCAN), Quito. Ecuador

Resumen

Este trabajo presenta una herramienta alternativa, fi ltros de carbon activado, para recolectar muestras de aire y analizar su contenido radiactivo, principalmente yodo 131. Los fi ltros fueron fabricados usando carbón activado hecho a base de cáscara de coco; como pretratamiento fueron tamizadas, impregnadas usando 2% de hidroxido de sodio y fi nalmente reactivadas. Para realizar esta caracterización y fabricar fi ltros de bajo costo se seleccionó como área de estudio el área de medicina nuclear en un hospital público (sala de fraccionamiento, sala de espera, consultorio médico físico, bodega de caries y sala de pacientes). Los fi ltros fueron ubicados en la mitad de la habitación durante al menos una hora. El aire se extrae a través de los fi ltros de carbón gracias a una bomba incluida en el equipo de monitoreo iCam alfa beta (el promedio del fl ujo de aire fue de 1657 l/ h). El carbón activado adsorbe y absorbe las partículas que contienen el aire. Las películas saturadas se analizaron posteriormente en un espectrómetro gamma GCD-40180X. La efi ciencia geométrica de los fi ltros se calculó previamente, obteniendo así valores confi ables. La caracterización y el rendimiento de estos fi ltros de carbón activado concuerdan con otros estudios desarrollados en esta área. Los resultados obtenidos muestran concentraciones más bajas que el valor DAC (416.67 Bq / m3) asignado para yodo-131. Esto demostró que la condición del lugar de trabajo es satisfactoria y que el nivel de protección previsto para trabajador es sufi ciente para minimizar el equivalente de dosis interna.Palabras clave: Filtros de carbón activado, Recolección de yodo 131, Medicina nuclear.

I-131 AIRBORNE COLLECTION WITH ACTIVATED CARBON FILMS

Abstract

This work presents an alternative tool, activated carbon fi lms, to collect samples of air in order to analyze the radioactive airborne content, mainly I-131. The fi lms were made using activated charcoal based on coconut husks, as pretreatment they were sieved, impregnated using 2% sodium hydroxide and fi nally reactivated. As area of study, to characterize and perform these low cost fi lms, the prone areas of nuclear medicine in a public hospital were selected (fractionation room, waiting room, medical physicist offi ce, cellar of decay, room chamber and patient room). The fi lms were located in the middle of the room during at least one day. The air is drawn through the carbon fi lm thanks to a pump included in a i-Cam alpha beta monitoring (the average of air fl ow rate was 1657.16 l per hour). The activated carbon adsorb and absorb the particles contained the air, the saturated fi lms were later analyzed in a GCD-40180X gamma spectrometer. The geometric effi ciency of the fi lters was calculated previously, thus obtaining reliable values. The characterization and performance of this activated carbon fi lms are in good agreement with other studies developed in this particular area. The results obtained show lower concentrations than the DAC (416.67 Bq/m3) assigned for I–131. This demonstrated that the work place condition is satisfactory and the level of protection provided to the worker is suffi cient to minimize the internal dose equivalent.


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PR13INFORME IRPA SOBRE EL IMPACTO DE LOS NUEVOS LÍMITES DE DOSIS EN

CRISTALINO

Cantone, M.Ca*, Ginjaume, Mb, Miljanic, Sc, Martin, C.Jd, Akahane, Ke, Mpete, Lf, Michelin, Sg, Flannery, C.Mh, Dauer, L.Ti, Balter, Sj

[email protected]

a* Coordinadora del grupo, University of Milan, Italy,b Institut de Tecniques Energetiques, Universitat Politecnica de Catalunya, Spain,

c Rudjer Boskovic Institute, Zagreb, Croatia,d University of Glasgow, Scotland, UK,

e National Institutes for Quantum and Radiological Science and Technology, Japan,f National Nuclear Regulator, Centurion, South Africa,

g Nuclear Regulatory Authority, Argentina,h US Nuclear Regulatory Commission, Rockville Pike, Maryland, US,

i Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Department of Medical Physics, New York City, US,j Columbia University Medical Center New York City, US

Resumen

En 2011, la International Commission on Radiological Protection (ICRP), reconsideró los umbrales de dosis para la inducción de cataratas disminuyendo de 5 Gy a 0,5 Gy para exposiciones agudas y recomendó una reducción del límite de dosis equivalente para una exposición ocupacional planifi cada, para el cristalino, de 150 mSv anuales a 20 mSv como promedio de 5 años, sin que exceda los 50 mSv en 1 año. Este límite de dosis se incorporó a las normas básicas de seguridad del OIEA, y en la Directiva 2013/59/EURATOM del Consejo de la Unión Europea que regirá a partir de febrero de 2018. En 2012, IRPA estableció un grupo de trabajo que fue ampliado en el año 2015, cuyo objetivo fue la elaboración de un cuestionario y su distribución a las sociedades asociadas (SAs), para conocer las opiniones y proporcionar un medio de discusión sobre las implicancias de la implementación de los nuevos límites, en exposiciones ocupacionales planifi cadas. El cuestionario constó de 22 preguntas referidas a i) los mejores métodos para monitorear y evaluar la dosis recibida por el cristalino y los métodos de protección particularmente en radiología y cardiología intervencionistas; ii) impacto directo o indirecto en las prácticas por la aplicación de los nuevos límites y iii) aspectos legales para su aplicación. El documento fi nal fue aprobado por el comité ejecutivo del IRPA en enero de 2017. Paralelamente se elaboró una guía con recomendaciones para el uso de dosímetros y protectores según los niveles de exposición en el área nuclear y médica. El grupo de trabajo fue integrado por miembros de Italia, España, Croacia; Reino Unido; Estados Unidos; Sudáfrica, Argentina y Japón. Veinte SAs de América del Norte, Sudamérica, Europa, Asia y África, contribuyeron activamente mediante la recopilación, de las opiniones y comentarios de sus profesionales sobre los puntos citados. Como resultados, se destaca la necesidad de incrementar los programas de capacitación para los trabajadores expuestos, el uso del equipamiento adecuado para su protección y la armonización de los métodos dosimétricos, entre otras conclusiones.Palabras claves: cristalino; límites de dosis, radioprotección

REPORT OF TASK GROUP ON THE IMPACT OF THE EYE LENS DOSE LIMITS

Abstract

In 2011, the International Commission on Radiological Protection (ICRP), revised the eye dose threshold for cataract induction and specifi ed a limit of 0,5 Gy, compared with the previous threshold doses of 5 Gy for acute exposures Further, ICRP recommended a reduction in the dose limit for occupational exposure in planned exposure situations (in terms of equivalent dose) for the lens of the eye from 150 mSv to 20 mSv in a year, averaged over defi ned periods of 5 years, with no dose in a single year to exceed 50 mSv. This revised dose limit is incorporated into IAEA International Basic Safety Standards and into the 2013/59/ Council Directive Euratom and will be implemented in 2018. In 2012 IRPA established a Task Group (TG) to identify key issues in the implementation of the revise eye dose limit. In 2015 IRPA asked to the TG to review progress from the earlier report, to evaluate the response of the RP community. The IRPA Associate Societies (ASs) were asked to engage in promoting

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awareness and feedback mechanisms regarding practitioner experiences on eye lens dose with reference to: i) the applied methods for monitoring dose to the lens and the methods of protection; ii) the ongoing path toward the implementation at the legislative level and iii) the possible critical points in relation to the eye lens limit by a questionnaire as a tool to structure the responses, based on 22 questions addressing these areas. At the same time the TG was working towards the development of practical recommendations about when and how eye lens dose should be monitored and of guidance on use of protective tools depending on the exposure levels. Twenty ASs, from North and South America, Europe, Asia and Africa, contributed with views and comments from their professionals on the impact related to the implementation of the new limit for the lens of the eye. The TG members nominated by Italy, Spain, Croatia, UK, US, South Africa, Argentina and Japan have analyzed the collected data to defi ne and discuss common points as well as the specifi cities and issues emerging from the concerned topics. The document was approved by the IRPA Executive Council on 31 January 2017. The results highlight the need to increase the training programs for exposed workers, the use of adequate equipment for their protection and the harmonization of dosimetry methods, among other conclusions.Keywords: eye lens, dose limits, radioprotection


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PR14PARADIGMA PARA IMPLEMENTACIÓN DE PROGRAMAS DE CAPACITACIÓN EN

RADIOLOGÍA MÉDICA

Cárdenas Herrera J *, Girón Sánchez C**, López. Bejerano G*, Martínez Gonzalez A*, Tamayo Garcia J. A *, Lugo F.**

[email protected]

*Centro de Protección e Higiene de las Radiaciones (CPHR), Cuba** Dirección de Salud Radiológica, Venezuela

Resu men

IntroducciónLa capacitación constituye un componente esencial en la implementación de programas efi cientes de protección radiológica por su relevancia en la seguridad de prácticas y fuentes de radiación. El adiestramiento en seguridad radiológica en el contexto de la práctica médica adquiere singular relevancia por sus implicaciones en la protección de la exposición ocupacional de los profesionales de la salud y especialmente de los pacientes durante la exposición médica. Material y métodosEl trabajo expone la experiencia obtenida en la implementación de programas de capacitación y ejecución de acciones docentes en el contexto de la colaboración bilateral entre las Repúblicas de Cuba y la Bolivariana de Venezuela, que permitió brindar capacitación básica y especializada a cientos de profesionales de la salud venezolanos, que mejoraron su preparación y desempeño. A lo que se adiciona el desarrollo de cursos para perfeccionar la formación de formadores en el ámbito técnico en materia de protección radiológica y pedagógica. Por otra parte fue defi nida las bases para una infraestructura académica e identifi cados posibles escenarios docentes.Resultados y discusiónLos programas y metodologías docentes fueron concebidos de manera deferente por roles y perfi les ocupacionales según prácticas y tecnologías, así como considerando las demandas en materia de conocimientos, habilidades y competencias que estos profesionales deben satisfacer y las tendencias internacionales en el tema. ConclusionesSe propone programas modulares con contenidos teóricos – prácticos sobre fundamentos y fi losofía de la protección radiológica. Así como sobre requisitos de seguridad enfatizando los relativos a las exposiciones ocupacional y médica. Mientras que adicionalmente enfoca las particularidades de la protección radiológica para diferentes tecnologías de radiología diagnostica e intervencionista. Estas actividades fueron valoradas como muy satisfactorias, con alta aceptación y reconocimiento por educandos y autoridades tanto del ámbito regulador como académico Palabras claves: protección radiológica, capacitación

Summary

IntroductionTraining is an essential component in the effi cient implementation of radiation protection programs for their relevance to the safety of radiation sources and practices. Training in radiation safety in the context of medical practice takes on special importance because of its implications for the protection of the occupational exposure of health professionals and especially of patients during medical exposureMaterial and methodsThe paper describes the experience gained in the implementation of training programs and implementation of educational actions in the context of bilateral cooperation between the Republics of Cuba and the Bolivarian Republic of Venezuela, which allowed providing basic and specialized training hundreds of health professionals Venezuelans, who improved their preparation and performance. To which course development is added to improve the training of trainers in the technical fi eld in radiation protection and pedagogical. Moreover it was defi ned the basis for an academic teaching infrastructure and identifi ed possible scenarios. Results and discussion Programs and teaching methods were designed in deferential manner by roles and

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occupational profi les as practices and technologies, as well as considering the demands in terms of knowledge, skills and competencies that these professionals must satisfy and international trends in the fi eld. ConclusionsPractical on foundations and philosophy of radiation protection, in those sense modular programs with theoretical content is proposed. As well as emphasizing the safety requirements relating to occupational and medical exposures. While further focus the peculiarities of radiation protection for diff erent technologies of diagnostic and interventional radiology. These activities were assessed as very satisfactory, with high acceptance and recognition by both learners and regulatory authorities and academic fi elds.Principio del formulario


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PR15SIMULAÇÃO DE UMA GAMA CÂMARA PARA MEDIDAS DE ATIVIDADE DE 99mTc

COM O CÓDIGO DE MONTE CARLO GATE

Castro Barrientos, C. P.1, Mação Jr., J. L.2, Wunder, R. S.2, Knust, I.2 e Souza-Santos, [email protected]

1 Instituto de Radioproteção e Dosimetria, Brasil2 Hospital Naval Marcílio Dias, Brasil

Resumo

O Brasil apresenta uma demanda crescente de serviços de medicina nuclear (SMN), e os radiofármacos fornecidos pela comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) propiciam a realização de aproximadamente dois milhões de procedimentos de medicina nuclear por ano. Destes radiofármacos, um dos mais utilizados é o 99mTc. A manipulação das fontes radioativas não seladas apresenta risco de incorporação sendo uma preocupação na proteção radiológica ocupacional. Trabalhadores ocupacionalmente expostos que manipulem radiofármacos em procedimentos de medicina nuclear devem estar sujeitos a um programa de monitoração individual interna para a otimização de suas práticas bem como para garantir que os limites de dose não sejam ultrapassados. Este programa pode exigir a medição da atividade de radionuclídeos incorporados, feita em um contador de corpo inteiro. Esta medição pode se mostrar inviável devido à ausência de sistemas dedicados disponíveis a todos os trabalhadores de um país. Uma solução para este problema seria realizar a medição da atividade incorporada utilizando a Gama-câmara do próprio serviço de medicina nuclear em que o indivíduo ocupacionalmente exposto (IOE) trabalha. O objetivo deste trabalho é fazer a simulação pelo método de Monte Carlo de uma Gama-câmara E.Cam da marca Siemens, com o código Gate, validando os resultados para o 99mTc através de medidas realizadas em um SMN. Foram feitas medições de contagens em torno do pico principal de 140 keV, com e sem o elemento colimador para baixas energias e alta resolução (LEHR) que foram correlacionadas com a atividade da fonte. Os resultados da validação mostram boa concordância entre a simulação e os dados experimentais, com uma diferença de cerca de 3% para a simulação com o colimador e de cerca de 2% para a simulação sem o colimador.Palavras-chaves: GATE, gama câmera, SPECT, simulação Monte Carlo, monitoração interna.

SIMULATION OF A GAMMA CAMERA FOR 99mTc ACTIVITY MEASUREMENTS WITH THE GATE MONTE CARLO CODE

Abstract

Brazil has a growing demand for nuclear medicine services (NMS), and radiopharmaceuticals supplied by the National Nuclear Energy Commission (CNEN) provide approximately two million nuclear medicine procedures per year. Among these radiopharmaceuticals, one of the most used is the 99mTc. The manipulation of unsealed radioactive sources presents a risk of incorporation, being a concern in the occupational radiological protection. Occupationally exposed workers who handle radiopharmaceuticals in nuclear medicine procedures should be subject to an internal individual monitoring program to optimize their practices as well as to ensure that dose limits are not exceeded. This program may require measuring the activity of incorporated radionuclides, done in a whole body counter. This measurement may prove impracticable due to the absence of dedicated systems available to all workers in a country. One solution to this problem would be to perform the measurement of the incorporated activity using the Gamma camera of the nuclear medicine service in which the occupationally exposed individual (IOE) works. The objective of this work is to simulate with the Monte Carlo method of a Siemens E.Cam Gamma camera, with the Gate code, validating the results for the 99mTc through measurements performed in an NMS. Measurements of counts were taken around the 140 keV main peak, with and without the low energy and high resolution (LEHR) collimator that were correlated with the source activity. The validation results show good agreement between the simulation and the experimental data, with a diff erence of about 3% for the simulation with the collimator and about 2% for the simulation without the collimator.Keywords: GATE, gamma camera, SPECT, Monte Carlo simulation, internal monitoring.

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PR16B-LEARNING PARA CAPACITACIÓN EN MANEJO DE MATERIAL RADIACTIVO

ORIENTADO A ÁREAS DE SALUD

Chautemps, N.A.1, Odetto, J.2 y Keil, [email protected]

1 Comisión Nacional de Energía Atómica, Argentina2 Centro Universitario de Tecnología Nuclear, Argentina3 Centro Universitario de Tecnología Nuclear, Argentina

Resumen

En este trabajo se presentan acciones de capacitación implementadas para una adecuada formación teórica en el empleo de material radiactivo o radiaciones ionizantes en áreas de salud. La experiencia en el dictado de cursos orientados a la radioprotección con asistentes de diferentes puntos geográfi cos, con poca disponibilidad de tiempo por razones laborales, y con el compromiso de cumplir con los requisitos exigidos por la Autoridad Regulatoria Nuclear para la obtención de permisos individuales, nos ha llevado a implementar nuevas técnicas de capacitación aprovechando las tecnologías de la información y la comunicación. Algunas de ellas se describen, como así también los resultados de su aplicación. En particular el aula virtual, videos educativos, autoevaluaciones, laboratorios virtuales, y la mediación entre alumno y tutor utilizando los recursos disponibles en la plataforma empleada. La metodología utilizada es de clases presenciales con participación en entornos virtuales para reforzar contenidos y contribuir a la comprensión de los temas teóricos. Entre ellos la resolución de ejercicios prácticos y la realización de laboratorios virtuales. La plataforma utilizada es la que provee la Red Latinoamericana para la Educación y la Capacitación en Tecnología Nuclear, desde la cual se implementan los cursos y se promueve su divulgación. Varios de los recursos educativos elaborados para estos cursos se encuentran disponibles en espacios públicos con la fi nalidad de facilitar el acceso a los mismos de todos los interesados. Palabras claves: radionucleídos – medicina – nuclear – entrenamiento

B LEARNING FOR TRAINING IN MANAGEMENT OF RADIOACTIVE MATERIAL ORIENTED HEALTH AREAS

Abstract

In this work will present actions of training implemented for a proper training theoretical in the employment of material radioactive or radiation ionizing in areas of health. The experience in the dictation of the radiation protection courses with attendees from diff erent geographical locations, with limited availability of time for work reasons, and commitment to comply with the requirements of the Nuclear Regulatory Authority to obtain individual permits, has led us to implement new training techniques, taking advantage of the technologies of information and communication. Some of them are described, as thus also the results of its application. In particular is presents a classroom virtual, videos educational, self-assessments, laboratories virtual, and the mediation between student and tutor using the resources available in the platform employed.. The methodology used is of classes face-to-face with participation in environments virtual to reinforce content and contribute to the understanding of them themes theoretical. In particular is shows the resolution of exercises practical and the realization of laboratories virtual. The platform used is which provides the network Latin American for the education and the training in technology Nuclear, from which is implement them courses and is promotes its disclosure. Several of them resources educational elaborated for these courses is are available in spaces public with the purpose of facilitate the access to the same of all them interested.


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PR17VERIFICACIÓN DOSIMÉTRICA DEL SISTEMA DE PLANIFICACIÓN HDRPLUS

MEDIANTE EL METODO MONTECARLO (MCNP5)

Chozo F.1,2, Mendoza J.1,2, Carrasco E.1,Pacheco J.1,Herrera C.1y Rivera [email protected]

1Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), Lima-Perú.2Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo (UNPRG), Lambayeque-Perú.

Introducción.- En los centros de Braquiterapia, los TPS (Sistemas de Planifi cación de Tratamiento) para BATD (Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis) utilizan el formalismo matemático desarrollado por el Grupo de Trabajo (TG-43) de la AAPM (Asociación Americana de Física Médica), pero este formalismo tiene observaciones importantes en el cálculo de la dosis, una de ellas es que el formalismo solamente considera un medio uniforme (agua) para el cálculo de dosis. La simulación Montecarlo es el método ideal para la verifi cación dosimétrica del formalismo TG43.Materiales y Métodos.- En este trabajo se utilizó una fuente de Co-60 (modelo Co0.A86), el software MCNP5 y el TPS (HDRplus 2.6.5). Se utilizó el TPS para el cálculo de dosis en diversos puntos de cálculo, tanto cerca como lejos de la fuente, para posteriormente validar dichos puntos mediante el software MCNP5 que realiza cálculos basados en la simulación de partículas aleatorias. Se simularon las condiciones de tratamiento incluyendo diseño de la fuente y la caracterización del medio en estudio. El número de partículas que se ejecutaron fue de 25, 50 y 100 millones. Resultados y discusión.- Según los valores de dosis obtenidos del sistema de planifi cación y la simulación Montecarlo en MCNP5 se obtuvieron que la mínima y la máxima desviación es del 0.02 y 3% respectivamente. También se hizo el cálculo de la desviación estándar arrojando un valor menor del 2%.Conclusiones.- La simulación realizada con el software MCNP5 validan los datos calculados por el sistema de planifi cación dentro de la tolerancia para los procedimientos de BATD.Palabras claves: TG-43, Montecarlo y dosis.

DOSIMETRIC VERIFICATION OF THE HDRPLUS PLANNING SYSTEM THROUGH THE MONTECARLO METHOD (MCNP5)

Introduction.- In many Brachytherapy centers, the TPS (Treatment Planning Systems) for BATD (High Dose Rate Brachytherapy) use the mathematical formalism developed by the Working Group (TG-43) of the AAPM (American Medical Physics Association), but this formalism has important observations in the calculation of the dose, one of them is that the formalism only considers a uniform means (water) for the calculation of doses. The Monte Carlo simulation is the ideal method for the dosimetric verifi cation of TG43 formalism.Materials and methods.- In this work we used a Co-60 source (model Co0.A86), the MCNP5 software and the TPS (HDRplus 2.6.5).The TPS was used for calculating doses at various calculation points, both near and far from the source, to later validate those points using the MCNP5 software that performs calculations based on random particle simulation. The treatment conditions were simulated including source design and characterization of the study medium. The number of particles that were executed was 25, 50 and 100 million.Results and Discussion.- According to the dose values obtained from the planning system and Monte Carlo simulation in MCNP5 it was obtained that the minimum and maximum deviation is 0.02 and 3%, respectively. The standard deviation was also calculated, with a value lower than 2%.Conclusions.- The simulation performed with the MCNP5 software validates the data calculated by the planning system within the tolerance for the procedures of BATD.Key words: TG-43, MonteCarlo and dose.

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PR18CÁLCULO DA PROFUNDIDADE DA DOSE POR SIMULAÇÃO MONTE CARLO

Costa, R. F.12

[email protected] Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Goiás – IFGo.

2Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ.

Resumo

As exposições médicas têm contribuído, para o aumento da dose anual recebida, pelas populações de países em desenvolvimento, como é o caso do Brasil, isto ocorre porque, nos últimos anos houve um aumento na quantidade, no tipo e na complexidade dos procedimentos intervencionistas, que utilizam radiações ionizantes e, isto é, observado com preocupação por muitos pesquisadores, já que, muitas empresas não se adequaram as normas de proteção radiológica. Esse fato ocorre, porque alguns procedimentos terapêuticos podem ser realizados, sem a necessidade de cirurgia, que apresenta maior risco para o paciente. Por isso é fundamental, o uso de dosímetro individual, para a monitoração de doses e Equipamento de Proteção Individual (EPI) adequado. A dosimetria em radiologia é fundamental devido aos riscos que profi ssionais e pacientes podem estar expostos principalmente quando não estão utilizando equipamentos de proteção adequados. Além disso, a simulação usando o método Monte Carlo pode ajudar os profi ssionais e empregadores a obterem mais conhecimento sobre a transferência de energia para a matéria e assim se protegerem com mais efi ciência. O objetivo deste trabalho foi mostrar como a dose varia em função da profundidade em um objeto esférico composto de água e para isso são feitas simulações usando o método de Monte Carlo. Foi considerada uma fonte pontual emitindo energias variando de 0.1 MeV, 0.2 MeV, 0.3 MeV, 0.4 MeV e 0.5 MeV. Os resultados mostram que, o maior depósito de energia ocorre próximo a superfície do objeto e que a proteção com chumbo reduz signifi cativamente a dose recebida.Palavras Chave: radiação, dose, matéria, simulação, proteção.

CALCULATION OF THE DOSE DEPH BY MONTE CARLO SIMULATION

Abstract

The medical exposures have contributed to the increase of the annual dose received by the populations of developing countries, as is the case of Brazil, this is because in recent years there has been an increase in the quantity, type and complexity of interventional procedures, which use ionizing radiations and, that is observed with concern by many researchers, since many companies did not comply with radiation protection standards. This fact occurs because some therapeutic procedures can be performed, without the need for surgery, which presents a greater risk for the patient. Therefore, the use of individual dosimeter for monitoring doses and adequate Personal Protective Equipment (PPE) is essential. Radiological dosimetry is fundamental because of the risks that professionals and patients may be exposed to, especially when they are not using adequate protective equipment. In addition, simulation using the Monte Carlo method can help professionals and employers gain more knowledge about the transfer of energy to matter and thus protect themselves more effi ciently. The objective of this work was to show how the dose varies as a function of depth in a spherical object composed of water and for this are made simulations using the Monte Carlo method. It was considered a point source emitting energies ranging from 0.1 MeV, 0.2 MeV, 0.3 MeV, 0.4 MeV and 0.5 MeV. The results show that the largest energy deposit occurs near the surface of the object and that lead protection signifi cantly reduces the dose received.Key words: radiation, dose, matter, simulation, protection.


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PR19GUÍA DEL FORO SOBRE CULTURA DE SEGURIDAD: UN RECURSO DE APOYO A

LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA

Ferro Fernández, R.a, Cruz Suárez, R.b, Arciniega Torres J.c, Blanes Tabernero, A.d, Bomben, A.M.e, Da Silva Silveira, C.f, Ordoñez Gutiérrez, E.b, Perera Meas, J.F.g, Ramírez Quijada, R.h,

Videla Valdebenito, [email protected]

aCentro Nacional de Seguridad Nuclear, La Habana, Cuba,bAgencia Internacional de Energía Atómica, Viena, Austria

cComisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias, México DF, Méxicod Consejo de Seguridad Nuclear, Madrid, España

e Autoridad Regulatoria Nuclear, Buenos Aires, ArgentinafComisión Nacional de Energía Nuclear, Rio de Janeiro, Brasil

g Autoridad Reguladora Nacional en Radioprotección, Montevideo, Uruguayh Instituto Peruano de Energía Nuclear, Lima, Perú

i Comisión Chilena de Energía Nuclear, Santiago, Chile

Resumen

La acción No. 8 del Llamado de Bonn a la Acción está dirigida a fortalecer la cultura de la seguridad radiológica en la asistencia sanitaria. Ello demuestra el creciente reconocimiento sobre el papel que desempeñan el comportamiento y la actitud del personal y las organizaciones en el logro de altos niveles de seguridad en las actividades con riesgos. Sin embargo, esta acción es quizás uno de los mayores retos para el sector sanitario debido, por una parte, a la naturaleza y la complejidad del cambio cultural que signifi ca, y por otra, el hecho de que las características y las particularidades del propio sector médico son bastante diferentes a las de otros sectores donde la Cultura de Seguridad ha tenido ciertos progresos. Será necesario, por lo tanto, un enfoque apropiado que tome en cuenta esta realidad. La Guía sobre Cultura de Seguridad en las Organizaciones, Instalaciones y Actividades con fuentes de radiación ionizante, elaborada en los marcos del Foro Iberoamericano de Organismos Reguladores nucleares y radiológicos (FORO) puede ser una valiosa herramienta que apoye a las organizaciones sanitarias en este esfuerzo. El presente trabajo muestra la Guía del FORO desde la perspectiva de su aplicación al sector sanitario como contribución al cumplimiento del Llamado de Bonn a la Acción.Palabras clave: Cultura de Seguridad, Protección Radiológica, Medicina.

FORO GUIDE ON SAFETY CULTURE: A RESOURCE TO SUPPORT THE RADIATION PROTECTION IN MEDICINE

Abstract

The action No. 8 of the Bonn Call-for-Action is focused on strengthen radiation safety culture in health care. It shows the increased recognition about the role that personnel and organizations behaviors and attitudes play in the achievement of a high safety level in risk activities Nevertheless, this action is probably one of the biggest challenges for the health sector due to, from one side, the nature and complexity of the cultural change it entails, and from the other side, the fact that characteristics and particularities of the medical sector are quite diff erent from the ones of other sectors in which safety culture has achieved some progress. Then, it is necessary a proper approach to take these facts into account. The guide on Safety Culture in organizations, facilities and activities with sources of ionizing radiation sponsored by Ibero-American Forum of Radiological and Nuclear Regulatory Agencies (FORO) could be a valuable tool to support health organizations in this eff ort. This paper shows the FORO guide from the perspective of its applicability to health care sector as a contribution to the Bonn Call-for-Action. Key words: Safety Culture, Radiation Protection, Healthcare.

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PR20ESTUDIO DE PLACAS DE FÓSFORO UTILIZADAS EN MAMOGRAFÍA

COMPUTARIZADA PARA LA GENERACIÓN DE IMÁGENES

Flores, M. Bustos1 Mourão, A. Prata1,2

[email protected]

1 Universidade Fede ral de Minas Gerais, Brasil2 Centro Federal de Educação Tecnológica de Minas Gerais, Brasil

Resumen

El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en el mundo. En 2012 se registraron alrededor de 14 millones de nuevos casos, de los cuales 1,6 millones corresponden al cáncer de mama, según la Organización Mundial de la Salud. El Instituto Nacional de Cáncer de Brasil estimó 57 mil nuevos casos de cáncer de mama para el año 2016. La mamografía es una de las técnicas de imagen más utilizadas en todo el mundo para el diagnóstico precoz del cáncer de mama. Las placas de radiografía computarizada (CR) se utilizan para las radiografías digitales y son ampliamente utilizados para obtener mamografías digitales. Este estudio tiene como objetivo evaluar la respuesta de placas CR a la variación de exposición en equipos de mamografía. Para el estudio se utilizaron tres placas de mamografía CR de diferentes modelos. Se seleccionaron los haces de rayos X que serán utilizados para realizar exposiciones sucesivas de placas de CR haciendo una variación en el tiempo de exposición. Estas exposiciones se realizaron para obtener imágenes en bruto que, posteriormente, fueron analizadas utilizando el software ImageJ, de las cuales se obtuvieron los valores de la intensidad registrada en la región central de cada imagen correlacionándola con el tiempo de exposición. A partir de estos datos se llevaron a cabo las correlaciones necesarias para determinar el tiempo de exposición en el que la placa CR comienza a saturar observándose que la saturación se produce primero en el mayor valor de la tensión aplicada. Finalmente se hicieron exposiciones sucesivas de placa CR utilizando un simulador de mama comprimida hecha de placas de acrílico y conteniendo calcifi caciones de diferentes tamaños para determinar la resolución cualitativa de las placas CR, notándose que sólo las microcalcifi caciones mayores a 177 μm son visibles en la imagen. El conocimiento de las características de saturación y la resolución de la placa CR permite la elección de los parámetros más adecuados para trabajar sin acercarse a la región de saturación. Palabras claves: Radiografía computarizada, mamografía, imágenes médicas.

STUDY OF PHOSPHORUS PLATES USED IN COMPUTERIZED MAMMOGRAPHY FOR THE GENERATION OF IMAGES

Abstract

Cancer is one of the leading causes of mortality in the world. In 2012, about 14 million new cases were registered, of which 1.6 million are breast cancer, according to the World Health Organization. The National Cancer Institute of Brazil estimated 57 thousand new cases of breast cancer by 2016. Mammography is the imaging technique most used worldwide for the early diagnosis of breast cancer. Computed radiography plates (CR) are used for digital radiography, and are widely used to obtain digital mammograms. This work aims to evaluate the response of CR plates to the variation of exposure in mammography equipment. Three CR plates for mammography of diff erent models were used for the study. X-ray beams were selected to perform successive exposures of CR plates by varying the exposure time. These exposures were performed to obtain raw images that were subsequently analyzed using ImageJ software, from which the value of intensity recorded in the central region of each image was obtained, correlating it with the exposure time. From these data the necessary correlations were made to determine the exposure time for which the CR plate begins to saturate, observing that the saturation occurs fi rst for the highest value of the applied voltage. Finally, successive exposures of the CR plate were made using the compressed breast simulator made of acrylic plates and containing microcalcifi cations of diff erent sizes to determine the qualitative resolution of CR plates, observing that only microcalcifi cations above 177 μm are visible in the image. The knowledge of saturation characteristics and resolution of the CR plate allows the selection of more adequate parameters to work without approaching the saturation region.


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PR21 ESTUDIO PARA LA OPTIMIZACIÓN DE PROTOCOLOS PEDIÁTRICOS MEDIANTE

EXPLORACIONES DE TÓRAX EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

Frederico, M.1, Banguero Y.1, Cerecetto, H.1, Oliveira, F.A.2, Mourao, A. P.2,3 [email protected]

1 Centro de Investigaciones Nucleares, Universidad de la Republica, Montevideo, Uruguay.2 Centro de Engenharia Biomédica- CEFET-MG, Belo Horizonte, Brasil

3 Departamento de Engenharia Nuclear - UFMG, Belo Horizonte, Brasil

Resumen

Los exámenes radiológicos son cada vez más utilizados en la clínica para análisis diagnóstico de distintos tipos de patologías. Estos exámenes tienen asociada una dosis que es recibida por el paciente. Además, los riesgos en la exposición a la radiación ionizante son distintos de acuerdo al grupo al que pertenezca el individuo. De acuerdo a la edad, es más radiosensible el grupo de niños en relación al de adultos. En este trabajo se han obtenido valores del índice de kerma en aire ponderado para exploraciones de tórax en un tomógrafo General Electric modelo Discovery de 64 canales. Utilizando un protocolo de adulto, han sido realizadas dos exploraciones, una de ellas utilizando un maniquí estándar de PMMA mientras que en la segunda, se ha utilizado un maniquí de tórax diseñado para pacientes pediátricos de dos años de edad. Además, se han seleccionado otros protocolos variando la corriente del tubo de rayos X pero manteniendo la misma tensión, a fi n de obtener una reducción en la dosis que recibe el paciente pediátrico manteniendo la calidad de imagen. La utilización del protocolo de adulto en el maniquí de niño ha generado un valor en el índice de kerma ponderado 89.47% mayor que el recibido utilizando el maniquí de adulto. Como pacientes pequeños reciben dosis mayores, el uso de protocolos específi cos para niños es importante para la reducción de la misma en los estudios de tomografía computarizada (TC). Debido a las distintas características de los aparatos de TC y con el fi n de optimizar estos protocolos respecto a la dosis y a la calidad de imagen diagnóstica, existe la necesidad de poseer maniquíes pediátricos en los centros de salud.Palabras Clave: Dosimetría, Maniquíes, Radioprotección, Tomografía Computarizada.

STUDY FOR PEDIATRIC PROTOCOL OPTIMIZATION IN CHEST COMPUTED TOMOGRAPHY SCANS

Abstract

Radiological exams are increasingly used in the clinic for diagnostic analysis of diff erent types of pathologies. These tests are associated with a dose that is received by the patient. In addition, the risks in exposure to ionizing radiation are diff erent according to the group which the individual belongs. According to age, the group of children in relation to adults is more radiosensitive. In this work we have obtained values of the air-weighted kerma index for chest scans studies in a Genereal Electric tomograph model Discovery with 64-channels. Using an adult protocol, two scans have been performed, one using a standard PMMA phantom while the second one has used a chest phantom designed for two year old pediatric patients. Furthermore, other protocols have been selected by varying the X-ray tube current but maintaining the same voltage, in order to obtain a reduction in the dose received by the pediatric patient but maintaining the image quality. The use of the adult protocol in the child phantom has generated a value in the air-weighted kerma index 89.47% greater than that received using the adult phantom. As small patients receive higher doses, the use of specifi c protocols for children is important for the reduction of this quantity in computed tomography (CT) studies. Due to the diff erent characteristics of CT devices and in order to optimize these protocols with regard to dose and diagnostic image quality, there is a need to have pediatric phantoms in health centers.

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PR22GUIA PARA LA FORMULACIÓN DEL PLAN DE

EMERGENCIAS RADIOLÓGICAS EN MEDICINA NUCLEAR EN COLOMBIA

Giraldo Galvis L.M.; Sierra Cano B.Y..; Plazas de Pinzón, [email protected]

Universidad Nacional de Colombia Sede Bogotá

Resumen

Debido a los riesgos y efectos sobre la salud, que se pueden presentar como consecuencia de una exposición no controlada a radiaciones ionizantes en los servicios de Medicina Nuclear por la presencia de fuentes radiactivas abiertas; atendiendo a la necesidad de establecer acciones preventivas y correctivas a ser implementadas en situaciones de emergencias y dado que el país exige contar con un plan de emergencias en instalaciones médicas que manipulen o cuenten con material radiactivo, se elaboró una guía para la formulación del plan de emergencias radiológicas para un servicio de Medicina Nuclear. La guía incluye la identifi cación, categorización y preparación para la atención de emergencias que involucren fuentes radiactivas abiertas desde la evaluación de riesgo hasta su ejecución y así facilitar a los Físicos Médicos y Oficiales de Protección Radiológica, responsables de los servicios de Medicina Nuclear en cuanto a la seguridad y protección radiológica se refi ere, la elaboración e implementación de los planes de emergencias radiológicas. La formulación de esta guía se basó en una revisión de la normativa colombiana, respecto a la atención de emergencias, el uso de fuentes radiactivas y las condiciones de funcionamiento de los servicios de Medicina Nuclear; así como en la revisión de las recomendaciones por el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA). La guía brinda a su vez, la orientación y las herramientas necesarias para construir un documento del plan de emergencias radiológicas y se fundamenta en la evaluación de riesgo, considerando para dicha evaluación, metodologías como: Análisis de Modos y Efectos de Fallo (AMEF), Análisis de Peligrosidad y Operabilidad (HAZOP) y Matriz de Riesgos, ésta última como abordaje recomendado por su integralidad en cuanto a la identifi cación de factores y la toma de medidas y decisiones en el plan. Palabras claves: Plan Emergencias Radiológicas. Radiación ionizante, Protección Radiológica.

GUIDE FOR THE FORMULATION OF THE RADIOLOGICAL EMERGENCY PLAN IN NUCLEAR MEDICINE IN COLOMBIA

Abstract

Due to risks and health eff ects, which may occur as a result of uncontrolled exposure to ionizing radiation in Nuclear Medicine services due to the presence of open radioactive sources; Taking into account the need to establish preventive and corrective actions to be implemented in emergency situations and given that the country requires an emergency plan in medical facilities that handle or have radioactive material, a guide was prepared for the formulation of the radiological emergency plan for a Nuclear Medicine service. The guide includes the identifi cation, categorization and preparation for emergency care involving open radioactive sources from the risk assessment to its execution and thus facilitate the Physicians and Radiological Protection Offi cers, responsible for Nuclear Medicine services in terms of Safety and radiation protection, the development and implementation of radiological emergency plans. The formulation of this guide was based on a revision of the Colombian regulations regarding emergency care, the use of radioactive sources and the operating conditions of Nuclear Medicine services; As well as in the review of recommendations by the International Atomic Energy Agency (IAEA). The guide also provides the guidance and tools needed to construct a document of the radiological emergency plan and is based on the risk assessment, considering for such evaluation, methodologies such as: Analysis of Modes and Eff ects of Failure (AMEF), Analysis of Hazard and Operability (HAZOP) and Risk Matrix, the latter as an approach recommended for its integrality in the identifi cation of factors and the taking of measures and decisions in the plan.Keywords: Radiological Emergency Plan, Radiation Protection.


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PR23ESTUDIO DE DOSIMETRÍA EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE CABEZA

UTILIZANDO OBJETO SIMULADOR

Gómez, A. M. L1 y Mourão, A. P1,2 [email protected]

1Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil.² Centro Federal de Educação Tecnológica de Minas Gerais, Brasil.

Resumen

Los métodos de diagnóstico no invasivos fundamentados en la atenuación de rayos X, como lo es la Tomografía Computarizada (TC) ha tenido desde su descubrimiento y durante el desarrollo de su tecnología, un crecimiento vertiginoso en los servicios de radiodiagnóstico. La preocupación en las cantidades de dosis de radiación depositada en los pacientes, todavía es grande, debido a que éste tipo de examen es el que alcanza los mayores niveles de radiación depositada en la población. La legislación que regula los niveles de dosis en pacientes solo se limita a estimar una cantidad máxima depositada, dependiendo la región del cuerpo a ser irradiada. Es por ello, que es necesario determinar la cantidad de dosis que se deposita en los pacientes dependiendo los protocolos de rutina que se emplean en los servicios de radiodiagnóstico y así, proponer una optimización de éstos bajo los principios de protección radiológica. Se realizaron experimentos para determinar el perfi l de dosis depositada en los exámenes de rutina de cabeza para adulto, utilizando objeto simulador físico de polimetílmetacrilato (PMMA) en formato cilíndrico con 4 orifi cios periféricos y uno central. Se introdujeron tiras de película radiocrómica en cada uno de los orifi cios para registrar el perfi l de dosis en cada región y así, determinar la cantidad de dosis depositada en todo el volumen del objeto simulador. Se utilizaron 3 tomógrafos propios del servicio de radiología de diferentes instituciones para tensiones de 80, 90, 100 y 120 kV, encontrando niveles de dosis entre los 23,14 y 32,21 mGy. Fueron realizados análisis del ruido de las imágenes, encontrando que todas cumplen los parámetros aceptables en diagnóstico para la legislación brasilera. Se propone un protocolo optimizado para exámenes por TC de cabeza para uno de los tomógrafos utilizados tensión de 80 kV para imágenes con índice de ruido de 0,5%.Palabras clave: dosimetría, Tomografía computarizada, Tomografía de cabeza.

DOSIMETRIC STUDY IN COMPUTED TOMOGRAPHY HEAD SCANS USING PHANTOM

Abstract

Non-invasive diagnosis methods based on x-ray attenuation, such as Computed Tomography (CT) has had since its discovery and the development of this technology, a rapid growth in radiology services. The quantity of dose deposited in patients, is still large, th is type of examination is that reaches the highest levels of absorbed dose in the population. Legislation that regulates the levels of patient’s dose is only limited to a maximum amount deposited, depending the body region to be radiated. Therefore, it is necessary to determine the amount of absorbed dose on patients depending on the protocols of routine used in radiology services for propose an optimization of these based on the principles of radiation protection. Experiments were conducted to determine the profi le of dose deposited in head routine exams for adult, using a cylindrical head phantom made of polymethylmethacrylate (PMMA). This standard phantom have 4 openings in peripheral and one central. Radiochromic fi lm strips were introduced into each one of openings to register the longitudinal dose profi le in each region to determine the amount of deposited dose in the volume of the phantom head. Three computed tomography scanners from the radiology department of diff erent institutions were used for scanning the head phantom. The scanning were done with voltages of 80, 90, 100 and 120 kV, and dose index found were between 23.14 and 32.21 mGy. Analysis of image quality was performed, fi nding that all scan comply with the parameters acceptable in diagnosis for Brazilian legislation. It is propose an optimized protocol for exams by CT head for one of the CT devices, for the voltage of 80 kV and images with 0.5% of noise index.Keywords: Dosimetry, Computed tomography, head CT scans

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PR24SIMULACIÓN DE LA INTERACIÓN DE FOTONES, EN UN TUMOR LOCALIZADO EN

LA CABEZA, UTILIZANDO EL CODIGO MCNP5

Gonzáles, A. y Vega, [email protected]


Resumen

Se construyeron geometrías correspondientes de diferentes maniquís de cabeza con sus materiales equivalentes, para desarrollar un algoritmo de Monte Carlo y simular el paso de fotones a través de los diferentes tejidos de la cabeza. Este algoritmo fue ejecutado usando el código Monte Carlo N-Particle eXtended (MCNP5) para simular dos modelos de la cabeza de un paciente sometido a radioterapia, modelo esférico y elipsoidal. Las geometrías y las superfi cies defi nidas para la simulación fueron obtenidas usando la versión del editor visual MCNP (vised). Se simularon diversas energías de 6, 8, 10 y 15 Mev. Los resultados demostraron que la fl uencia en el tumor es diferente para ambos modelos de cabeza y la dosis absorbida en el tumor es la misma.Palabras clave: Dosis absorbida, método Monte Carlo, tejidos de la cabeza.

SIMULATION OF THE INTERACTION OF PHOTONES IN A TUMOR LOCATED IN THE HEAD, USING THE CODE MCNP5

Abstract

Corresponding geometries of diff erent head mannequins with their equivalent materials were constructed to develop a Monte Carlo algorithm and simulate the passage of photons through the diff erent tissues of the head. This algorithm was executed using Monte Carlo code N-Particle eXtended (MCNP5) to simulate two models of the head of a patient undergoing radiotherapy, spherical and ellipsoidal model. The geometries and surfaces defi ned for the simulation were obtained using the visual editor version MCNP (vised). Several energies of 6, 8, 10, and 15 Mev were simulated. The results showed that the creep in the tumor is diff erent for both head models and the absorbed dose in the tumor is the same. Keywords: Absorbed dose, Monte Carlo method, head tissues.


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PR25ESTUDIO DE LOS COEFICIENTES MÁSICOS DE ATENUACIÓN TOTAL DE LOS

TEJIDOS HUMANOS MEDIANTE LA SIULSCION DEL CODIGO PENELOPE

Huamani Y, Vega J, [email protected]


Resumen

El cuerpo humano está formado por una variedad de tejidos con diferentes densidades y propiedades de interacción a las radiaciones ionizantes. De acuerdo a las nuevas tecnologías, muy pocos centros de radioterapia consideran esas propiedades del cuerpo humano en sus tratamientos de tumores, la mayoría hasta ahora consideran al cuerpo humano como agua. En Arequipa solo el seguro social Essalud cuenta con un acelerador lineal marca Eleckta para estos tratamientos.El objetivo de este trabajo, fue el estudió de los coefi ciente de atenuación másico y de energía de los diferentes tejidos equivalentes al cuerpo humano para compararlo con el material agua, que fue caracterizado con respecto a la energía de fotón incidente en el rango de 1 keV hasta 20 MeV. En la mayoría de centros de radiodiagnóstico y radioterapia la calibración de haces lo hacen en una cuba de agua para saber el buen funcionamiento de los equipos de radiación. En nuestro caso fueron utilizados materiales comerciales a los tejidos equivalentes al cuerpo humano como son: el acrílico, tejido óseo, tejido blando, tejido adiposo y tejido pulmonar. Conociendo las fracciones por peso de cada material, se construyeron sus similares materiales equivalentes con el código PENELOPE 2008 para compararlo con respecto al material equivalente al agua, fue demostrado que realmente existen diferencias entre los tejidos del cuerpo humano y el agua como también su caracterización dosimétrica. Los resultados obtenidos de acuerdo a sus coefi cientes de absorción másico y de energía de cada material, muestran que los materiales propuestos equivalente al agua son el acrílico y tejido blando, y la mayor discrepancia se encontró con el tejido óseo y el tejido pulmonar lo que demuestra que el agua no puede ser considerado equivalentes a los tejidos del cuerpo humano en un tratamiento en Radioterapia. Palabras claves: Tejidos equivalentes, coefi ciente de absorción, PENELOPE

STUDY OF THE TOTAL MASS ATTENUATION COEFFICIENT OF THE HUMAN

TISSUES USING PENELOPE

Abstract

The human body is formed by a variety of tissues with diff erent densities and properties of interaction with ionizing radiation. According to the new technologies, very few radiotherapy centers consider these properties of the human body in their treatments of tumors, the majority until now consider the human body as water. In Arequipa only the social Hospital Essalud has a linear accelerator brand Eleckta for these treatments.The aim of this work was the study of the mass attenuation coeffi cient and energy of the diff erent tissues equivalent to the human body to compare it with the water material, which was characterized with respect to the incident photon energy in the range of 1 keV up to 20 MeV. In most radiodiagnosis and radiotherapy centers the calibration of beam do so in a water tank to know the proper functioning of the radiation equipment. In our case were used commercial materials to the equivalent tissues to the human body such as: acrylic, bone tissue, soft tissue, adipose tissue and lung tissue. Knowing the fractions by weight of each material, they were built their similar equivalent materials with the PENELOPE 2008 code to compare it with respect to material equivalent to water, it was shown that there really are diff erences between human body tissues and water as well as their dosimetric characterization. The results obtained according to their mass and energy absorption coeffi cients of each material, show that the proposed materials equivalent to water are acrylic and soft tissue, and the greatest discrepancy was found with bone tissue and lung tissue demonstrating that water can not be considered equivalent to the tissues of the human body in a treatment in Radiotherapy.

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PR26EXPOSICION DE TRABAJADORES OCUPACIONALMENTE EXPUESTOS EN UN

HOSPITAL PUBLICO DE BOLIVIA

Huanca, E1., Castro, O1., Torrez, M1., Vásquez, R1., Zambrana, A1., Miranda, S. [email protected]

1Universidad Mayor, Real y Pontifi cia de San Francisco Xavier de Chuquisaca, Instituto de Medicina Nuclear, Sucre - Bolivia

2Hospital de la Caja Petrolera de Salud, Santa Cruz de la Sierra – Bolivia

Resumen

El objetivo del presente trabajo fue el de determinar que profesionales del área médica están sometidos a mayor exposición a las radiaciones ionizantes, para ello se hizo un análisis retrospectivo de los resultados de dosímetros individuales remitidos por el Instituto Boliviano de Ciencia y Tecnología Nuclear de un periodo de 30 meses que corresponden a treinta usuarios de las diferentes especialidades médicas, se tomó como referencia un hospital estatal que cuenta con los servicios de Medicina Nuclear, Rayos X, Tomografía y donde se tiene el servicio de Cardiología Intervencionista, además se hizo una comparación de exposición a la radiación entre los diferentes servicios. La revisión de los resultados de la lectura de los dosímetros indicaron que las dosis de mayor exposición corresponden a dos profesionales médicos cardiólogos intervencionistas con 43,7 mSv y 23.1 mSv respectivamente en relación a los técnicos que es 11,2 mSv y 29, 4 mSv, que acompañan en la intervenciones; en cuanto a la exposición a la radiación de los trabajadores ocupacionalmente expuestos en medicina nuclear es mayor en el tecnólogo con 8 mSv en relación al médico nuclear con 3,2 mSv respectivamente. Concluyéndose que la mayor exposición a las radiaciones ionizantes en el hospital objeto de análisis corresponden a los profesionales ocupacionalmente expuestos que están en mayor tiempo junto al paciente, es el caso del médico cardiólogo intervencionista y del tecnólogo medico nuclear.Palabras claves: Radiación, dosimetría

EXPOSURE OF OCCUPATIONALLY EXPOSED WORKERS IN A PUBLIC HOSPITAL OF BOLIVIA

Abstract

The aim of this study was to determine which medical professionals are subject to greater exposure to ionizing radiation, to do a retrospective analysis of the results of individual dosimeters sent by the Bolivian Institute of Nuclear Science and Technology for a period became 30 months corresponding to thirty users diff erent medical specialties, reference was made to a state hospital with the services of Nuclear Medicine, X-ray, CT and where you have the service of Interventional Cardiology, also made a comparison of radiation exposure among diff erent services. The review of readind dosimeters results of reading indicated that the highest exposure dose corresponding to two medical professionals interventional cardiologists with 43.7 mSv and 23.1 mSv, respectively, compared to 11.2 mSv and and 29,4 4 mSv in technicians which accompany the interventions; in terms of radiation exposure of workers occupationally exposed in nuclear medicine is higher in the technologist mSv 8 relative to nuclear physician with 3.2 mSv respectively. Concluding that greater exposure to ionizing radiation in the hospital under analysis correspond to the occupationally exposed professionals in more time with the patient, in the case of medical interventional cardiologist and medical technologist nuclear.Key words: Radiation, dosimeters


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PR27COMPARACIÓN DOSIMÉTRICA DE LA RADIACIÓN DISPERSA ENTRE

RADIOTERAPIA 3D Y VMAT EN LA IRRADIACIÓN CRANEO-AXIAL

Lachos, [email protected]

Instituto Nacional de Enfermedad es Neoplásicas, Lima, Perú

Resumen

Introducción: El desarrollo de las nuevas tecnologías en radioterapia nos ofrece un gran arsenal de herramientas para mejorar la cobertura del PTV y la protección de los órganos a riesgo (OAR). En nuestra institución hemos empezado a realizar tratamientos con técnicas VMAT a pacientes que requieren irradiación cráneo¬-axial, sin embargo existe una gran preocupación por la radiación dispersa y el aumento del riesgo de carcinogénesis, por lo que decidimos comparar las dosis recibidas por los diferentes órganos en este grupo de pacientes.Metodos: Fueron seleccionados 7 pacientes para esta evaluación previamente tratados con RT conformada en 3D convencional o con técnica VMAT, un radioncólogo realizó la delimitación del volumen blanco y OAR. Los órganos de interés contorneados para la evaluación incluyeron cristalino, tiroides, pulmones, corazón hígado, riñones, mamas para las mujeres. A todos los casos se realizó la planifi cación en 3D convencional en XIO y para VMAT con el sistema de planifi cación MONACO para su comparación dosimétrica.Resultados: La técnica VMAT disminuye las altas dosis en OAR cercanos al PTV, como tiroides, cristalino, esófago y baja dosis a la piel, sin embargo cuando se evalúa los órganos más periféricos como pulmones, hígado, riñones, corazón y mamas en mujeres las dosis a órgano total en VMAT pueden ser entre 10 a 12 veces mayores que en 3D convencional. La dosis media recibida por toda la circunferencia del cuerpo es en promedio el 10 % de la dosis prescrita.Palabras claves: VMAT, RADIACIÓN DISPERSA, RADIOTERAPIA

DOSIMETRIC COMPARISON OF SCATTERED RADIATION BETWEEN 3DRT AND VMAT IN CRANISPINAL IRRADIATION

Abstract

Introduction: The development of new technologies in radiotherapy off ers us a large arsenal of tools to improve the coverage of PTV and the protection of organs at risk (OAR). In our institution we have begun to perform treatments with VMAT techniques to patients requiring crani-axial irradiation, however there is a great concern for the dispersed radiation and the increased risk of carcinogenesis, so we decided to compare the doses received by the diff erent Organs in this group of patients.Methods: Seven patients were selected for this evaluation previously treated with RT conformed in conventional 3D or with VMAT technique, a radionologist underwent the delimitation of the target volume and OAR. The organs of interest contoured for the evaluation included crystalline, thyroid, lungs, heart liver, kidneys, breasts for women. In all cases, the planning was done in conventional 3D in XIO and for VMAT with the MONACO planning system for its dosimetric comparison.Results: The VMAT technique decreases the high doses in OAR near the PTV, such as thyroid, crystalline, esophagus and low dose to the skin, however when evaluating the most peripheral organs such as lungs, liver, kidneys, heart and breasts in women Total organ dose in VMAT may be 10 to 12 times greater than in conventional 3D. The average dose received for the entire circumference of the body is on average 10% of the prescribed dose.

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PR28 DOSIMETRÍA DE CRISTALINO EN PACIENTES SOMETIDOS A TOMOGRAFÍA

COMPUTARIZADA DE TÓRAX

León Madrid M.I.; Waldo Benítez, G.C.; Cerón Ramírez P.V.; Quispe Huillcara B.; Vallejo Hernández M.A.; Sosa Aquino M.A.

[email protected]

División de Ciencias e Ingenierías de la Universidad de Guanajuato, México

Resumen

La tomografía computarizada (CT), es una técnica del área de imagenología , la cual consiste en hacer pasar el paciente por una fuente rotatoria de rayos X y con un sistema de detectores obtener imágenes del interior del paciente. Esta técnica se ha convertido en una de las herramientas más importante para la exploración, diagnóstico e incluso tratamiento, conllevando a una mejor calidad de vida al paciente. Sin embargo el uso de radiación ionizante de estos equipos puede inducir daños importantes en órganos altamente radiosensibles, debido a la alta dosis a la que los pacientes se encuentran sometidos en este tipo de estudios y a las variaciones entre los distintos protocolos empleados. El presente trabajo muestra los resultados de la estimación de dosis absorbida en cristalino en un grupo de pacientes del Hospital General de León, México siendo el objetivo principal medir la dosis en órganos específi cos para garantizar la seguridad radiológica del paciente. Para esto se utilizó un sistema no invasivo para medir la dosis en el cristalino sin perjudicar la calidad de imagen. Este estudio preliminar se hizo en un total de 14 pacientes sometidos a una tomografía de tórax, con edades entre 28 y 72 años, empleando un protocolo interno del hospital con un 130 Kv (Kilovots) y un mAS (miliAmpere-Segundo) entre 50 y 83 se obtuvo que la dosis absorbida promedio fue de 2.76 mGy con una desviación estándar de 0.98 mGy. Este tipo de pruebas nos permite garantizar la seguridad del paciente a través de un constante monitoreo y revisión de los protocolos locales. Palabras clave: Tomografía, tórax, dosimetría, cristalino

EYE LENS DOSIMETRY ON PATIENTS SUBJECT TO A CHEST COMPUTED TOMOGRAPHY

Abstract

Computed Tomography (CT) is an imaging area technique, which consist in making the patient pass through a rotator X-ray tube and with a detector system create images from inside the patient. This technique has become an important tool for medical porpoises such as exploration; diagnosis an even treatment leading to a better life quality to patients. Nevertheless, the use of ionizing radiation of these devices may induce important damage to high radiosensitive tissues due to the high dose the patients are exposed on these studies and variation between the diff erent protocols applied. The following research project shows the results of the dose estimation in eye lens on a group of patients from The General Hospital in León which, Mexico main purpose is to measure the dose on specifi c organs to guarantee patient’s radiological safety. A non-invasive prototype was used to measure the dose without altering the image quality. On this preliminary study, a total of 14 patients between 28 and 72 years old were involved, applying an internal protocol using 130 kV (kilovolts) and 50-83 MAS (milliAmpere-Second) the average absorbed dose was 2.75 mGy with 0.98 mGy of SD. This kind of test allow us to guarantee the patient’s safety through a constant monitoring and reviewing local protocols Key Words: Tomography, Chest, dosimetry, eye lens


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PR29INFORMATION AND COMMUNICATION ABOUT OCCUPATIONAL EXPOSURE IN

WORKPLACE

Levy, D.S., Sordi, G.M.A.A., Rodrigues, D.L., Carneiro, [email protected]

Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares, IPEN-CNEN-SP, São Paulo, Brasil

Abstract

Medical applications of ionizing radiation are essential for protecting and improving human health. The radiological protection objective is to keep doses as low as reasonably achievable, maximizing dose reduction in order to obtain the necessary results for patients in diagnostic and interventional radiology, nuclear medicine and radiotherapy. There is plenty of information, published papers and studies about radiological protection for patients, regarding interventional radiology, nuclear medicine, radiotherapy, biomedical research, among others. Nevertheless, medical and paramedical personnel themselves are also exposed to radiological risks associated with the various uses of radiation in medicine. This paper discusses some considerations about radiological protection in workplace, as well as the need of more accurate information and communication about occupational exposure and potential exposures in medical practice. We believe that this type of information and communication will be helpful for exposed individuals knowingly while voluntarily helping - other than in their occupation - in the care, support or comfort of patients undergoing medical diagnosis or treatment and for visitors of the patients.Keywords: radiation in medicine; information and communication; occupational exposure; potential exposure.

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PR30PERFORMANCE OF THE DETECTORS IN THE MEASUREMENTS OF RADIOACTIVE

MATERIALS INCORPORATED IN TISSUE BY WOUND IN ACCIDENTs

A.G.Lopes1; L.Tauhata2; L.Bertelli3

[email protected]

1Pos-graduated student/Instituto de Radioproteção e Dosimetria /Laboratorio Nacional de Metrologia das Radiações Ionizantes, CEP 22783-127, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil;

2Instituto de Radioproteção e Dosimetria; 3Los Alamos National Laboratoty (LANL).

Abstract

In the care of people injured with wounds with incorporated radioactive material, the basic information is collected, using appropriate monitors, following procedures established in fi rst aid protocol. The reliability of the data collected for medical treatment depends greatly on the metrological performance of the equipment, the experimental arrangement and the scenario of the occurrence of the accidentThe methodology to evaluate the performance of the detectors used the comparison of the attenuation coeffi cient value of each radionuclide obtained by the attenuation curve of tissue material equivalent to the theoretical value established by NIST in each experimental arrangement. The arrangements were chosen according to the types of possible measurements performed in the various scenarios of the radiological accident. The detectors used were Personal Radiation Dosimeter (PRD), IdentiFINDER, CdTe, NaI (Tl) and HPGe .The results for 241Am showed better performance with HPGe (7%) and IdentiFINDER (10%) shielded. For the PRD, IdentiFINDER2 and CdTe without shielding, the performances varied from 30 to 70%. For the 60Co the best performance occurred with the shielded and collimated IdentiFINDER2 (30%). For the 137Cs, the HPGe detector presented the best performance (7 %). For unshielded measurements, the PRD presented (49%) and IdentiFINDER2 (54%). For natural uranium the performances for PRD was (544%) and HPGe (30 - 50%).The uncertainties were lower than 1.5% for a 95% confi dence level (k = 2) under laboratory conditions. However for fi eld measurements these components may have values up to 10 times higher depending on the actual situation and indefi nite measurement geometry. Keywords: Radiological accident, Wound with radioactive material, Performance of the monitors.


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PR31DOSE-AREA PRODUCT, USING A DIAMENTOR, IN PEDIATRIC PATIENTS

SUBJECTED TO FLUOROSCOPY BARIUM MEAL

Machado, S.O.1; Schelin, H.R.1; Denyak, V.1; Filipov, D.2; Ledesma, J.A.1dfi lipo [email protected]

1Pelé Pequeno Príncipe Research Institute, Curitiba, Brazil2Federal University of Technology – Paraná, Curitiba, Brazil

Abstract

Introduction: Barium meal procedures are used in the diagnosis of gastro-intestinal disorders. The fl uoroscopic imaging employed in these types of diagnosis result in a longer patient exposure than conventional x-ray imaging. It is crucial to minimize unnecessary exposure to children as they are more radiosensitive and more likely to develop mutations due to the radiation exposure during their lifetime. Materials and Methods: Using a Diamentor (a parallel plate ionization chamber), the present work measured the dose-area product (DAP) of 45 patients from an accredited public pediatric hospital in Brazil and compared with the limits recommended by the European Commission and others recent studies. Aside the dose area product other information was gathered about the patients including age, gender, weight, and reason for procedure. The technical parameters collected included exposure time, mean fl uoroscopy kVp and mAs, mean radiographs kVp and mAs, quantity of radiographs, focus-detector distance to the patient, ambient temperature and atmospheric pressure. Results and Discussion: The results show kVp ranging from 70 to 100 and a fi xed focus-detector distance of 1.5 m. The mean DAP was calculated for the following age groups: 0-1, 1-5, 5-10 and 10+ years. The average values for these groups were 78.58, 193.59, 115.73 and 1057.66 μGy.m², respectively. Conclusion: The doses found in this study are consistently larger than values published in recent literature. The dose can be reduced by raising awareness to the operators and investing in new technologies that greatly improve imaging effi ciency.Keywords: Pediatric Fluoroscopy, Dose-Area Product, Barium Meal

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PR32HISTORIA DE RADIOPROTECCION EN EL INSTITUTO NACIONAL DE

MEDICINA NUCLEAR

Mariscal Rojas [email protected]

INAMEN, Bolivia

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de valorar la conducta de todo el personal ,en particular del personal Ocupacionalmente expuesto ( TOE) del Instituto Nacional de Medicina Nuclear – La Paz , Bolivia y así poder crear Conciencia en cuanto a protección radiológica .Esta capacitación se inició con la implementación del primer curso de protección radiológica ( PR) en 1998 impartido por el órgano regulador , Instituto Boliviano de Tecnología nuclear ( IBTEN), el cual tenía como objetivo que los trabajadores sean regularizados y obtengan la Licencia individual ; así también se capacito a todo el personal sobre los riesgos y benefi cios de las Radiaciones ionizantes y cumplir las normas establecidas , como en el empleo de equipo de protección. Posteriormente, con el ingreso del internet se tuvo mayor acceso a información y se empezó a trabajar, con un programa de capacitación realizado por el Responsable de Radio protección, entre los años 2011 - 2016 se realizó anualmente el curso ofi cial de Protección Radiológica impartido por el IBTEN para todo el personal nuevo y la capacitación continua del personal por medio de cursos de 20 a 40 hrs. , impartidos por personal experto tanto interno como externos a la Institución . Este programa fue muy favorable puesto que el personal tomo más conciencia y utilizaron mejor todo los equipos de protección en sus áreas, Así también bajaron las dosimetrías del personal expuesto y sobre todo se dio a conocer al personal administrativo y nuevo sobre las radiaciones ionizantes y los cuidados y procedimientos que requiere cada uno. Palabras claves: Radioproteccion, TOE, Trabajador ocupacionalmente expuesto, IBTEN, INAMEN, Instituto Nacional de Medicina Nuclear

Abstract

A descriptive study was carried out with the objective of evaluating the behavior of the work group, particularly the Occupationally Exposed staff (TOE) of the National Institute of Nuclear Medicine - La Paz, Bolivia, in order to create awareness regarding radiation protection.This training began with the implementation of the fi rst radiological protection course (PR) in 1998 given by the regulatory body, Bolivian Institute of Nuclear Technology (IBTEN), which had the objective that workers be regularized and obtain the individual license; So all the staff are trained on the risks and benefi ts of ionizing radiation and comply with established standards, such as the use of protective equipment. Subsequently, with the entry of the Internet, there was greater access to information and work began, with a training program conducted by the Radio Protection Offi cer. Between 2011 and 2016, the offi cial course on Radiological Protection was conducted annually by the IBTEN for all new staff and continuous training of staff through courses of 20 to 40 hours. , Given by expert staff both internal and external to the Institution. This program was very favorable as the staff became more aware and made better use of all the protective equipment in their areas. This also reduced the dosimetry of the exposed staff and, above all, the administrative and new staff on ionizing radiations and the Care and procedures that each requires.


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PR33DOSIMETRIA EN TOMO SÍNTESIS DE TORAX

Maturana M1., Úbeda [email protected]

1Clínica Alemana Santiago2Universidad de Tarapacá

IntroducciónLa tomosíntesis soluciona principales debilidades de una sola proyección de imágenes de rayos X convencional disminuyendo la superposición mediante la generación de imágenes de corte del cuerpo a partir de una serie de proyecciones tomadas en una variedad de ángulos.Es fundamental contar con una dosimetría exacta para monitorear el impacto de estos acontecimientos para asegurar que las técnicas estén optimizadas, con el fi n de prevenir y reducir exposiciones en el futuro teniendo en cuenta tanto la evolución técnica como socioeconómica.Material y métodoLas mediciones se realizaron sobre un fantoma antropomórfi co de Tórax Alderson Marca RANDOM®, variando su espesor con láminas de PMMA (polimetil metacrilato) y TLD 100(dosimetría termoluminiscente) LiF:Mg,Ti (fl uoruro de litio dopado con magnesio y titanio) para las mediciones. ResultadosSe determino promedio, la desviación estándar, el mínimo y el máximo del KASE(kerma), DSE (dosis superfi cie entrada), DAP (producto dosis área), ED (dosis efectiva) en TLD en el colimador, TLD en la entrada del fantoma y TLD salida del fantoma. Posteriormente se realizó una correlación lineal entre las unidades. Discusión Las estadísticas descriptivas muestran un aumento de las unidades dosimétricas a causa de los espesores y de las relaciones de dosis, ya que estas hacen que aumente el factor por el cual se multiplicará la técnica predeterminada en el scout inicial. Las regresiones lineales realizadas entre unidades dosimétricas son sobre un 95%, obteniendo factores de conversión entre estas. ConclusiónSe logró estimar los niveles de radiación en tomosíntesis en un fantoma antropomórfi co variando su espesor y relación de dosis los cuales, junto con las correlaciones entre unidades dosimétricas, serían de gran utilidad respecto a la estandarización de niveles referenciales en diagnóstico de tomosíntesis de tórax.Palabras clave: tomosíntesis, dosimetría.

DOSIMETRY IN CHEST TOMOSINTHESIS

IntroductionThe tomosynthesis solves major weaknesses of a single conventional X-ray imaging by decreasing overlap by generating body-cut images from a series of projections taken at a variety of angles.It is essential to have an accurate dosimetry to monitor the impact of these events to ensure that the techniques are optimized to prevent and reduce exposures in the future taking into account both technical and socioeconomic developments.keywords: tomosynthesis, dosimetry.Material and methodMeasurements were performed on an anthropomorphic phantom of Alderson RANDOM® Thorax, varying its thickness with PMMA sheets (polymethyl methacrylate) and TLD 100 (thermoluminescent dosimetry) LiF: Mg, Ti (titanium and magnesium doped lithium fl uoride) for measurements.ResultsThe mean, standard deviation, minimum and maximum deviation of KASE (kerma), DSE (entrance surface area), DAP (dose area product), ED (eff ective dose) in TLD in collimator, TLD at phantom input And phantom output TLD. Subsequently a linear correlation was performed between the units.

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DiscussionDescriptive statistics show an increase in dosimetric units because of thicknesses and dose ratios, since they increase the factor by which the predetermined technique will be multiplied in the initial scout. The linear regressions performed between dosimetric units are about 95%, obtaining conversion factors between them.ConclusionIt was possible to estimate the levels of radiation in tomosynthesis in an anthropomorphic phantom varying its thickness and dose relationship which, together with the correlations between dosimetric units, would be of great utility with respect to the standardization of reference levels in the diagnosis of tomosynthesis of the thorax.


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PR34RADIOPROTECTION APPLYED AT ASSISTENCIAL ROUTINE IN CARDIAC

CATHETERISATION LABORATORIES

Medeiros, R.B.1, Barbosa, A.H.P.1, Barbosa, P.L. 1, Moreira, A.1, Souza M.T.1, Sanchez, J.L.V.1, Quadros, A. S.2, Lemke, V.M.G2, Cantarelli, M.J.C.2

[email protected]

1 Escola Paulista de Medicina, Universi dade Federal de São Paulo, SP, Brasil2 Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (SBHCI), São Paulo,

Brasil

Abstract

Our goal was evaluate if cardiologists and their team are compromising with radiation protection and verify if there is consequences to their health correlated with their work conditions. This survey intends to support a study about eyes lens opacity, both realized at SOLACI/2016, Rio de Janeiro. An electronic questionary about work conditions in cathlab including health status, individual and colletive radioprotection was applied for 127 professionals, being 95 cardiologists from several regions of Brazil, by means of personal interview. Among the responses, 38% said performed 50 procedures mensally while 43.7% between 50 and 100. Among them, 33.9% perform Catheterims (CAT) and Angioplasty (PTCA), and 37% CAT, Ventriculography and Coronary Artery Bypass Graft (CABG). Around 70% of professionals reported that they have been working for more than 10 years and most have responded that they routinely use protective tools such as lead apron and thyroid shield. Cardiologists answered that they did not routinely wear lead glasses (46%) and a suspended ceiling shield (33%). In general, they justifi ed that the glasses do not fi t perfectly on face, being uncomfortable. Around 27.6% answered that the radiologic equipment don’t have protective side shields proper to minimize legs exposure. We verify that 39.4% have never received a formal training in radioprotection and acquired their knowledges during assistencial routine. Less than 10% answered have received radiation protection course during college education. We estimated that 63.8% wear dosimeters over the apron at chest level for personal doses control. The professionals reported that they work in public and private institutions and 28.6% reported working in more than two services. About 52.8% associate the use of lead aprons with acquired ergonomic diseases. We conclude that strategies should be established to reinforce radiological protection practice and to guarantee better protection conditions for Cathlab professionals in order to minimize their risks. Keywords: radioprotection conditions, radiation exposure in cathlab, interventional cardiology

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PR35CONTRIBUCIÓN DE LA SOCIEDAD PERUANA DE RADIOPROTECCIÓN PARA

MEJORAR LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA EN EL PAÍS

Medina Gironzini, [email protected]

Sociedad Peruana de Radioprotección

Resumen

La Sociedad Peruana de Radioprotección (SPR) es una asociación de derecho civil sin fi nes de lucro y de carácter científi co, fundada el 2 de abril de 1987 con el objetivo de promocionar actividades así como difundir conocimientos y emitir opinión técnica sobre temas relacionados con la seguridad y protección del hombre y su medio ambiente contra los riegos inherentes al uso de las radiaciones ionizantes y no ionizantes. Desde su creación la SPR ha organizado cursos, conferencias, congresos y simposios a nivel nacional e internacional donde sus integrantes han participado como docentes y expositores. La mayor parte de sus actividades han estado y están dirigidas a las personas que trabajan con radiaciones ionizantes en Medicina en el Perú. Una actividad que se debe destacar es la Jornada sobre Protección Radiológica en Medicina que se lleva a cabo periódicamente desde el año 2009 cuando se organizó la Primera Jornada en el Auditorio del Colegio de Ingenieros del Perú en la ciudad de Lima. Posteriormente se han realizado otras 5 Jornadas en las ciudades de Arequipa, Lambayeque y Lima a las cuales asisten de manera gratuita los profesionales, técnicos y estudiantes universitarios interesados en los temas que exponen los miembros de la SPR y ocasionalmente, algunos expositores extranjeros e invitados nacionales.Adicionalmente la SPR publica todas las presentaciones en internet a fi n que los asistentes y el público interesado pueda revisarlas. Otro aporte importante es el uso de Facebook donde además de las noticias se publican videos y presentaciones para divulgar conocimientos a fi n de mejorar la protección radiológica en el trabajo diario. La SPR tiene el perfi l: www.facebook.com/SPRPERU/ donde hay más de 4200 suscritos que pueden acceder a toda la información publicada años anteriores. En Facebook también se han anunciado videoconferencias y cursos presenciales y virtuales sobre protección radiológica, especialmente en el campo médico.Este medio esta ayudando a resolver problemas técnicos, incrementar la colaboración, actualizarse en el tema, conocer a especialistas y ampliar su círculo profesional entre colegas. El anuncio de eventos técnicos permite que los interesados de diversas entidades puedan participar en los mismos. La SPR está cumpliendo con los objetivos para el cual fue creado y contribuyendo a mejorar la protección radiológica en el país.

CONTRIBUTION OF THE PERUVIAN RADIOPROTECTION SOCIETY TO IMPROVE RADIOLOGICAL PROTECTION IN MEDICINE

Abstract

The Peruvian Society of Radioprotection (SPR) is a civil non-profi t association of scientifi c nature, founded on April 2, 1987 with the objective of promoting activities as well as spreading knowledge and issuing technical opinion on issues related to security And protection of man and his environment against the risks inherent in the use of ionizing and non-ionizing radiation.Since its creation, the SPR has organized courses, conferences, congresses and symposiums at national and international level, where its members have participated as teachers and exhibitors.Most of its activities have been and are aimed at people working with ionizing radiation in medicine in Peru.An event that should be highlighted is the Conference on Radiological Protection in Medicine that has been held periodically since 2009 when the First Day was organized in the Auditorium of the College of Engineers of Peru in the city of Lima. Subsequently, 5 other Conferences


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have been held in the cities of Arequipa, Lambayeque and Lima, which are attended free of charge by professionals, technicians and university students interested in the issues raised by members of the SPR and occasionally, some foreign exhibitors and national guests .In addition, the SPR publishes all the presentations on the Internet so that attendees and the interested public can review them.Another important contribution is the use of Facebook where in addition to the news videos and presentations to disseminate knowledge are published in order to improve the radiation protection in the daily work.The SPR has the profi le: www.facebook.com/SPRPERU/ where there are more than 4200 subscribers who can access all the information published in previous years.Facebook has also announced videoconferences and face-to-face and virtual courses on radiation protection, especially in the medical fi eld.This medium is helping solve technical problems, increase collaboration, update on the topic, meet specialists and expand your professional circle among colleagues. The announcement of technical events allows stakeholders from various entities to participate in them.The SPR is fulfi lling the objectives for which it was created and contributing to improve the radiological protection in the country.

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PR36LAS REDES SOCIALES COMO MEDIO DE DIVULGACIÓN, CAPACITACIÓN Y

ACTUALIZACIÓN DE CONOCIMIENTOS EN PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

Medina Gironzini, [email protected]

Sociedad Peruana de Radioprotección

Resumen

Introducción.- Las redes sociales permiten compartir conocimientos y mejorar las relaciones entre especialistas. Este hecho no es ajeno en protección radiológica. El Facebook permite que se pueda hacer uso de videos y presentaciones para divulgar conocimientos y además se distribuyan noticias, publicaciones y artículos de interés técnico que permiten la actualización de conocimientos y se mejore la protección radiológica en el trabajo diario. En este trabajo se muestra la experiencia de la red “Protección Radiológica” que en sus primeros 4 años cuenta con 18000 suscritos mayormente de países hispanoparlantes.Material / Métodos.- En América Latina se inició la divulgación de temas de protección radiológica en 1991 con el Boletín “Protección Radiológica” cuyos 65000 ejemplares fueron distribuidos durante 10 años en 40 países. Luego se crea la lista de interés “Radioprotección” en marzo de 2002 que está vigente con unos 2500 suscriptores de 32 países mayormente de habla hispana. Además de esta lista de intercambio de mensajes por correo electrónico, también se usa el Facebook para divulgar anuncios de cursos, actividades científi cas, artículos, videos, publicaciones, opiniones y enlaces sobre protección radiológica y temas afi nes. Para cumplir con esta fi nalidad, el 8 de julio de 2013 se crea el grupo “Protección Radiológica”: www.facebook.com/groups/proteccion.radiologica.ofi cial/ donde los suscritos pueden acceder a toda la información publicada desde la creación del grupo. Se calcula que los suscritos de unos 45 países, reciben unas 30 publicaciones semanalmente. Las publicaciones son aprobadas por el moderador, quien es responsable de la búsqueda de información en los diversos medios y para lo cual se suscribe a grupos y páginas de organizaciones como: ICRP, IRPA, OIEA, OPS, SEFM, SEPR, RRIAN, RPOP, AAPM, LANENT, ALFIM, NRC, ARN, FORO, Health Physics Society, etc. El grupo ha sido un importante medio para anunciar los congresos, simposios y eventos técnicos nacionales e internacionales. También se han anunciado videoconferencias y se ha distribuido enlaces para descargar más de 50 publicaciones. Los cursos presenciales y virtuales también han sido anunciados y se han publicado las noticias técnicas de los diarios y revistas. Los enlaces a videos y presentaciones también han sido motivo de divulgación en el grupo, así como las infografías y fotos. El moderador diariamente supervisa los temas a publicar y además se entera de los temas que tienen más acogida ya que visualiza la cantidad de visitas de cada publicación. Se destaca que los temas de mayor interés son los del campo médico. Desde la creación del grupo cada semana se divulgan “Noticias” de los medios. Para complementar este trabajo y a fi n que algunos temas sean de fácil acceso para personas que no cuentan con Facebook, se utiliza la página: www.facebook.com/Proteccion.Radiologica.Ofi cial. Dependiendo de la importancia del tema y a fi n de tener un mayor alcance, también se divulgan las publicaciones de la página en diversos grupos de carácter académico, profesional o técnico.Resultados.- Mediante el grupo o red “Protección Radiológica” se publican diversos temas con fi nes de divulgación y actualización de conocimientos, pero también se publican enlaces donde hay cursos específi cos, seminarios y conferencias sobre protección radiológica. El grupo está formado por personas que trabajan de manera independiente o en organismos reguladores, universidades, instalaciones radiactivas y nucleares y en general en entidades nacionales e internacionales, tanto públicas como particulares. Se ayuda a resolver problemas técnicos, incrementar la colaboración, actualizarse en el tema, conocer a especialistas y ampliar su círculo profesional entre colegas de diversos países. El anuncio de eventos técnicos ha permitido que especialistas de diversas entidades puedan participar en los mismos, incluso en videoconferencias y participar en cursos presenciales y virtuales.Conclusiones.- El grupo está cumpliendo con su objetivo para el cual fue creado y contribuyendo a mejorar la protección radiológica. Palabras claves: redes sociales, divulgación, protección radiológica.


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SOCIAL NETWORKS AS A MEANS OF DISSEMINATION, TRAINING AND UPDATING OF KNOWLEDGE IN RADIATION PROTECTION

Abstract

Introduction.- Social networks allow sharing knowledge and improving relationships between specialists. This fact is not unknown in radiation protection. Facebook allows the use of videos and presentations to disseminate knowledge and also distribute news, publications and articles of technical interest that allow the updating of knowledge and improve radiation protection in daily work. This work shows the experience of the network “Radiological Protection” that in its fi rst 4 years has 18,000 subscribed mostly from Spanish-speaking countries.Material / Methods.- In Latin America, the issue of radiological protection began in 1991 with the Bulletin entitled “Radiological Protection”, whose 65,000 specimens were distributed over 10 years in 40 countries. Then the “Radioprotection” interest list was created in March 2002, which is in force with some 2,500 subscribers from 32 countries, mostly Spanish speaking. In addition to this e-mail message exchange list, Facebook is also used to advertise advertisements of courses, scientifi c activities, articles, videos, publications, opinions and links on radiation protection and related topics. To fulfi ll this purpose, on July 8, 2013 the group “Radiological Protection” is created: www.facebook.com/groups/proteccion.radiologica.ofi cial/ where subscribers can access all information published since the creation of the group . It is estimated that the subscribers of about 45 countries, receive about 30 publications weekly. The publications are approved by the moderator, who is responsible for the search of information in the various media and for which he subscribes to groups and pages of organizations such as ICRP, IRPA, IAEA, OPS, SEFM, SEPR, RRIAN, RPOP, AAPM, LANENT, ALFIM, NRC, RNA, FORUM, Health Physics Society, etc. The group has been an important means to announce national and international congresses, symposia and technical events. Videoconferences have also been announced and links have been distributed to download more than 50 publications. In-person and virtual courses have also been announced and technical news from newspapers and magazines has been published. Links to videos and presentations have also been a source of publicity in the group, as well as infographics and photos. The moderator daily supervises the topics to be published and also learns about the themes that are most welcome as they visualize the number of visits of each publication. It is highlighted that the topics of greatest interest are those of the medical fi eld. Since the creation of the group every week, “News” of the media has been released. To complement this work and so that some themes are easily accessible for people who do not have Facebook, the page is used: www.facebook.com/Proteccion.Radiologica.Ofi cial. Depending on the importance of the topic and in order to have a greater reach, the publications of the page are also disseminated in various groups of academic, professional or technical character.Results.- The “Radiological Protection” group or network publishes various topics for the purpose of dissemination and updating of knowledge, but also links are published where there are specifi c courses, seminars and conferences on radiation protection. The group consists of people working independently or in regulatory bodies, universities, radioactive and nuclear facilities and in general in national and international entities, both public and private. It helps to solve technical problems, increase collaboration, update on the subject, meet specialists and expand their professional circle among colleagues from diff erent countries. The announcement of technical events has allowed specialists from various entities to participate in them, including in videoconferences and participate in face-to-face and virtual courses.Conclusions.- The group is fulfi lling its objective for which it was created and contributing to improve radiological protection. Keywords: social networks, radiation portection.

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PR37TES T DE ACEPTACIÓN DE UN TOMÓGRAFO COMPUTADO CON RECONSTRUCCIÓN ITERATIVA BASADA EN MODELOS FÍSICOS

Medina M.1, Funes F.1, Palau A.2, Sanz V.2,3, Osorio A.1, Namías [email protected]

1Comisión Nacional de Energía Atómica2Fundación Centro Diagnóstico Nuclear

3Facultad de Ciencias Exactas, Universidad Nacional de La Plata

Resu men

Introducción: La tomografía computada desde su creación ha incorporado mejoras que optimizan la adquisición de las imágenes cumpliendo con el criterio ALARA. La introducción de detectores más efi cientes y algoritmos de reconstrucción iterativos basados en modelos físicos (IMR-Philips), permiten obtener imágenes con buena calidad diagnóstica minimizando la dosis del paciente. Las pruebas de aceptación permiten verifi car el desempeño del tomógrafo una vez instalado. Materiales Y Métodos: Se realizaron las pruebas de aceptación de un tomógrafo Philips iCT Elite empleando un fantoma Catphan®500. Los protocolos recomendados para la adquisición del fantoma se adaptaron para visualizar correctamente los parámetros de interés. Resultados: El sistema de posicionamiento laser se encontró desalineado, mientras que el gantry y la camilla se encontraban alineados. Se visualizaron 21 lp/cm como resolución espacial de alto contraste. Al evaluar el bajo contraste de 0,3% se obtuvo para CTDIvol=10,4 mGy un tamaño de pin de 5 mm usando IMR, CTDIvol=14 mGy un pin de 8 mm usando FBP y para CTDIvol= 25 mGy un pin de 6 mm usando FBP. Como uniformidad promedio se obtuvieron ± 3HU y el ruido (N)<0.5%. Se verifi có que, usando IMR, N permanece constante al variar la dosis. Se comparó el espesor de corte nominal y el medido obteniendo (medido/nominal): 4.82/5, 2.52/2.5, 1.24/1, 1.09/0.8. Se verifi có 70 kV como energía efectiva y se obtuvieron los valores de CT de los materiales: Aire: -926,481, LDPE: -80,882, Acrílico: 124,865, Tefl ón: 889,39 y como valor de la escala de contraste: 0,0002[cm-1HU-1]. Conclusiones: Se evaluó la calidad de imagen y el funcionamiento general del equipo, hallando resultados satisfactorios. Los resultados obtenidos se tomaron como referencia para los controles de rutina. La reconstrucción IMR permitió obtener una mejora signifi cativa en la detectabilidad de bajo contraste a dosis reducidas. Resta evaluar el impacto real de la tecnología IMR en imágenes clínicas.Palabras Claves: Tomografía Computada, IMR, aceptación, Catphan.

ACCEPTANCE TEST OF COMPUTED TOMOGRAPH WITH ITERATIVE RECONSTRUCTION BASED ON PHYSICAL MODELS

Abstract

Introduction: Since its creation computed tomography has incorporated improvements that optimize images acquisition complying with the ALARA criterion. The insertion of more effi cient detectors and iterative reconstruction algorithms based on physical models (IMR-Philips) allows to obtain images with good diagnostic quality minimizing the patient’s dose. Acceptance tests allow to verify the operation of the tomograph once installed. Materials And Methods: Acceptance tests of a Philips iCT Elite tomograph using a Catphan® 500 phantom were performed. The recommended protocols for phantom acquisition were adapted to display correctly the parameters of interest. Results: The laser positioning system was misaligned, while the gantry and table were aligned. 21 lp / cm were visualized as high-contrast spatial resolution. In inserts evaluations for 0.3% of low-contrast was observed a 5 mm pin size using IMR for CTDIvol = 10.4 mGy, 8 mm pin size using FBP for CTDIvol = 14 mGy and 6 mm pin size using FBP for CTDIvol = 25 mGy. Average uniformity was ± 3HU and noise (N) <0.5%. It was verifi ed that, using IMR, N remains constant when the dose is varied. The nominal and measured cut thickness were compared (measured/nominal): 4.82/5, 2.52/2.5, 1.24/1, 1.09/0.8. Eff ective energy of 70 kV was verifi ed; 0.0002 [cm-1HU-1] was obtained as contrast scale value and CT values were measured for Air:-926.481, LDPE: -80.882, Acrylic: 124.865, Tefl on: 889.39.


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Conclusions: Image quality and general equipment operations were evaluated, with satisfactory results. The values obtained as a result of each test were taken as reference for the routine quality controls. The IMR reconstruction allowed a signifi cant improvement in low-contrast detectability for low doses. It remains to assess the real impact of IMR technology on clinical imaging.

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PR38DESARROLLO DE UNA HERRAMIENTA AUTOMÁTICA PARA LA GESTIÓN DE

DOSIS EN MAMOGRAFÍA DIGITAL

Medina M.1, Funes F.1, Sanz V.2,3, Palau A.2, Namías [email protected]

1Comisión Nacional de Energía Atómica.2Fundación Centro Diagnóstico Nuclear.

3Facultad de Ciencias Exactas, Universidad Nacional de La Plata.

Resumen

Introducción: Los mamógrafos digitales registran la dosis de entrada en superfi cie (DES) y la dosis media glandular (DMG) recibida por la paciente para cada exposición. Estos datos están disponibles en el encabezado DICOM de las imágenes adquiridas y pueden utilizarse para realizar un relevamiento dosimétrico de las exposiciones realizadas. Existen diferentes recomendaciones internacionales (EUREF, IAEA, CRCPD, FDA, etc.) sobre las dosis en mamografía digital en función del espesor y la densidad mamaria . El objetivo principal de este trabajo es conocer las dosis recibidas por cada paciente a través de una herramienta computacional desarrollada in-house y comparar los valores obtenidos con las recomendaciones internacionales. Materiales Y Métodos: Las imágenes se adquirieron en un mamógrafo Senographe Essential (GE Healthcare), empleando el control automático de exposición. Se excluyeron pacientes con prótesis mamaria. Las imágenes se descargaron automáticamente del PACS de la institución mediante la librería de código abierto DCM4CHE 3.0. Se desarrolló un programa en MATLAB que extrae el espesor de la mama y la DMG del encabezado DICOM de cada vista. Los datos obtenidos se importan a Excel para su posterior uso. Resultados: Se analizaron 45 pacientes obteniendo de cada una, los datos demográfi cos, el espesor mamario y la dosis por vista. El total de pacientes se clasifi có en grupos en base al espesor mamario para realizar un análisis más detallado. Para una mama estándar de 58 mm se obtuvo una dosis promedio de 1,7 mGy, siendo menor a la dosis de referencia de 2,8 mGy (EUREF) para ese espesor. Conclusiones: La herramienta desarrollada demostró ser útil y de fácil aplicación para el relevamiento dosimétrico de las técnicas mamográfi cas, permitiendo la gestión de dosis de las pacientes de la institución.Palabras Claves: mamografía, gestión de dosis.

DEVELOPMENT OF AN AUTOMATIC TOOL FOR DOSE MANAGEMENT IN DIGITAL MAMMOGRAPHY

Abstract

Introduction: Digital mammography records the surface entry dose (DES) and the average glandular dose (AGD) received by the patient for each exposure. These data are available in the DICOM header of the acquired images and can be used to perform a dosimetric survey of exposures made. There are diff erent international recommendations (EUREF, IAEA, CRCPD, FDA, etc.) about doses in digital mammography based on thickness and breast density. The main objective of this work is to know the doses received by each patient through a computer tool developed in-house and compare the values obtained with the international recommendations. Materials And Methods: Images were acquired on a Senographe Essential (GE Healthcare) mammograph, using the automatic exposure control. Patients with breast prosthesis were excluded. Images were automatically downloaded from the institution’s PACS using the DCM4CHE 3.0 open source library. A MATLAB program was developed to extracts the thickness of the breast and the DMG from the DICOM header of each view. The data obtained is imported into Excel for later use. Results: A total of 45 patients were analyzed, obtaining demographic data, breast thickness and dose per view from each one. The total number of patients was classifi ed into groups based on breast thickness for a more detailed analysis. For a standard breast of 58 mm, an average dose of 1.7 mGy was obtained, being lower that the reference dose of 2.8 mGy (EUREF) for that thickness. Conclusions: The tool developed proved to be useful and easy to apply for the dosimetric survey of mammographic techniques, allowing dose management of the patients in the institution.


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PR39MEJORA DE LA PROTECCION RADIOLOGICA DEL PERSONAL

OCUPACIONALMENTE EXPUESTO MEDIANTE EL USO DE EQUIPO AUTOMATICO DE PRODUCCIÓN DE 99mTc

Mendoza, P.1, Urquizo, R.2, López, Y3, Rojas, J.4 [email protected]

1 Dirección de Investigación y Desarrollo, Instituto Peruano de Energía Nuclear,2Facultad de Ingeniería de Sistemas y Electrónica, Universidad Tecnológica del Perú,

3Facultad de Ingeniería Mecánica, Universidad Nacional de Ingeniería, 4 Facultad de Química e Ingeniería Química, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Resumen

El tecnecio 99 metaestable (99mTc) es el radioisótopo de mayor uso en los procedimientos médicos de diagnóstico por imágenes. Actualmente, es obtenido mediante generadores de columna cromatográfi ca de alúmina, los cuales son dispositivos simples y de fácil empleo, pero involucra una exposición directa al operador, en especial durante la etapa de fraccionamiento. Una alternativa es el desarrollo de un equipo automático de producción de 99mTc basado en la integración sincronizada de las diversas etapas de producción de 99mTc a partir del trióxido de molibdeno para una actividad máxima de 1Ci, empleando la extracción por solventes como técnica de separación. Su diseño modular y control secuencial de procesos a través de una pantalla HMI facilita su operación automática incluyendo la disolución del trióxido de molibdeno y el fraccionamiento de la actividad del eluato de 99mTc entre 5mCi a 500mCi. En este trabajo se presenta las características operativas y funcionales del equipo que permite mejorar la protección radiológica del personal ocupacionalmente expuesto con un tiempo de operación no mayor a 1 hora, entre otros aspectos, siendo factible su instalación en los centros de medicina nuclear.Palabras claves: 99Mo-99mTc generador, 99Mo actividad específi ca, sistemas automatizados

IMPROVEMENT OF THE RADIOLOGICAL PROTECTION OF OCCUPATIONAL PERSONNEL EXPOSED THROUGH THE USE OF AUTOMATIC EQUIPMENT OF

PRODUCTION OF 99mTc

Abstract

The metastable technetium 99 (99mTc) is the most widely radioisotope used in medical diagnostic imaging procedures. Actually, it is obtained by alumina chromatographic column generators, simple and easy-to-use devices but involving direct exposure to the operator, especially during the fractionation stage. An alternative is the development of an automatic 99mTc production equipment based on the synchronized integration of the various stages of 99mTc production from the irradiated molybdenum trioxide for a maximum activity of 1Ci, using solvent extraction as a separation technique. Its modular design and sequential process control through an HMI screen facilitates its automatic operation including the dissolution of molybdenum trioxide and the fractionation of the activity of 99mTc eluate between 5mCi to 500mCi. This work presents the operational and functional characteristics of the equipment that allows to improve the radiological protection of the occupationally exposed worker, among other aspects, being feasible its installation in nuclear medicine centers.

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PR40PROTECCIÓN RADIOLÓGICA PARA LICENCIADOS EN RADIOTERAPIA

Moliné R.; A. Cortés A.; Tilliman G.; Luongo Gardi [email protected]

Escuela de Tecnología Médica. Facultad de Medicina. Universidad de la República. Uruguay.

Resumen

Introducción: El licenciado en Radioterapia egresado de la Escuela Universitaria de Tecnología Médica será el profesional universitario capacitado para el manejo de radiaciones ionizantes con fi nes terapéuticos, teniendo amplio conocimiento en imagenología aplicada, física de las radiaciones, dosimetría, radioprotección, simulación y planifi cación terapéutica. Materiales y Métodos: La discusión y revisión de los planes de estudio en los ámbitos vinculados a la carrera para su adecuación al desarrollo de la especialidad ha sido un elemento fundamental. Resultados y discusión: El objetivo principal es formar y concientizar al estudiante de la importancia de la radioprotección y sobre el cumplimiento de las normas de seguridad. El Licenciado en Radioterapia, tendrá amplios conocimientos en la normativa vigente de Radioprotección para pacientes, personal ocupacional y público en general. Serán capaces de determinar las diferentes áreas; así como el conocimiento de las dosis de tolerancia. Conocerá los diferentes dispositivos de detección de las dosis de radiación y su aplicación. Tendrá conocimiento en el procedimiento de exposición a las radiaciones ionizantes y los protocolos a seguir en tal sentido. Conclusiones: 1) La carrera de Licenciado en Radioterapia, en el marco del proceso de discusión, resolvió incluir como materia curricular a Protección Radiológica.2) El Licenciado en Radioterapia conoce y aplica las regulaciones vigentes de Radioprotección, detecta riesgos de irradiación innecesaria y contribuye a la Radioprotección del público en general y del paciente.3) El cogobieno universitario es el mejor ámbito para la discusión de los planes de estudio.Palabras clave: Radioterapia, radioprotección, licenciado.

RADIATION PROTECTION FOR BACHELORS OF RADIATION THERAPHY

Abstract

Introduction: The Radiotherapy Bachelor graduated at the Medical School of Technology is a high qualifi ed professional who has an university degree, highly trained to handle ionizing radiations with therapeutic purposes, having extensive knowledge of: medical imaging applications, radiation physics, dosimetry, radiation protection, therapeutic simulation and therapeutic planning. Materials and Methods: The discussion and revision of the study plan in diff erent areas related to this career in order to reach an adequate development of it, has been an essential element. Results and Discussion: The main objective is to train and raise awareness in students about the importance of radiation protection and make an issue of the need to observe safety regulations. The Bachelor of Radiation Therapy will have full knowledge of current legislation for radiation protection in patients, service staff and common people. He will be capable of determine the diff erent areas as well as the tolerance of doses. He will manage varied appliances to detect the doses of radiation and their correct uses. He will know about the procedure of exposure to ionizing radiations and the related standard procedures (protocols of action). Conclusions: 1) During the discussion process, it was decided to include in the Bachelor of Radiation Therapy career: Radiation Protection, as a subject in the study plan.2) The Bachelor of Radiation Therapy knows and applies the current regulations in radiation protection, detects risks of unnecessary irradiation, contributes to the radiation protection of the patient and common people. 3) The co-government board in the University is the best sphere of activity to discuss about the study plan. Keywords: Radiation therapy, Radiation protection, Bachelor.


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PR41DEBE SER UN ORGANO R EGULADOR NACIONAL INDEPENDIENTE?: QUE SE

ENTIENDE POR INDEPENDENCIA Y CUALES SON SUS VENTAJAS

Montano Chuqui, [email protected]

Ofi cina Tecnica de la Autoridad Nacional, IPEN, Perú

Resumen

Muchos tratados internacionales, algunos de ellos ratifi cados por el Estado Peruano y que por tanto forman parte del derecho nacional (artículo Nº 55 de la Constitución Política) establecen la obligación de establecer un organismo regulador nacional en el campo nuclear con la independencia sufi ciente para regular el uso de las fuentes de radiación ionizante en el país.El Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) organismo especializado de las Naciones Unidas del cual forma parte el Perú recomienda en armonía con los tratados internacionales de los cuales es depositario que “Un organismo regulador nacional debe estructurarse de forma que pueda desempeñar sus funciones con efi ciencia, efi cacia e independencia. Son posibles diversas estructuras, sin que una determinada sea la más adecuada para todos los Estados. Determinar la mejor estructura para un Estado concreto requiere una cuidadosa evaluación de múltiples factores tales como: la naturaleza del marco jurídico nacional, las actitudes y tradiciones culturales del Estado, la organización y los procedimientos administrativos en vigor, y los recursos técnicos, fi nancieros y humanos disponibles en ese Estado.”El Instituto Peruano de Energía Nuclear (IPEN) es un organismo público ejecutor adscrito al Ministerio de Energía y Minas encargado de acuerdo al artículo Nº 2 de su ley orgánica aprobada por el Decreto ley Nº 21875 de promover, asesorar, coordinar, controlar, representar y organizar las acciones para el desarrollo de la energía nuclear y sus aplicaciones en el país, de acuerdo con la política del Sector Energía y Minas. Al mismo tiempo de acuerdo al artículo Nº 3 de la ley Nº 28028 Ley de Regulación del Uso der las Fuentes de Radiación Ionizante es la Autoridad Nacional encarga de las funciones de regulación, autorización, control y fi scalización del uso de fuentes de radiación ionizante relativos a seguridad radiológica y nuclear, protección física y salvaguardias de los materiales nucleares en el territorio nacional.En Iberoamérica países como Argentina, España, México y recientemente Paraguay han establecido autoridades regulatorias independientes atendiendo a sus compromisos internacionales y a las recomendaciones formuladas por el OIEA.El presente trabajo busca motivar en la audiencia y tomadores de decisiones del gobierno un debate sobre la independencia del órgano regulador nuclear en el Perú a partir de preguntas sobre lo que signifi ca la independencia desde el punto de vista organizacional (mandato); presupuestal (formulación y ejecución de su presupuesto); administrativa (RRHH) y funcional (capacidad de tomar decisiones de índole técnica sin presión de terceros).El autor busca clarifi car el panorama actual de tal forma de dar y recibir aportes que permitan contar con iniciativas para dotar al órgano regulador nacional de la independencia tecnica y administrativa y herramientas necesarias que permitan controlar el uso de las radiaciones ionizantes en todos los campos del desarrollo fundamentalmente los relacionados a salud humana sin afectar la aplicación de técnicas nucleares que tanto benefi cio han traído al país.

Abstract

Many international treaties, some of them ratifi ed by the Peruvian State and therefore national law (Article 55 of the Political Constitution) establish the obligation to create a national regulatory body in the nuclear fi eld with suffi cient independence to regulate the use of ionizing radiation sources in the country.The International Atomic Energy Agency (IAEA), a specialized agency of the United Nations System of which Peru is a Member State, recommends in harmony with the international treaties of which it is the depositary that “A national regulatory body must be structured in such a way as to perform its functions effi ciently with effi ciency and independence. Various structures are possible, depending of a particular State. Determining the best structure for a particular state requires careful evaluation of multiple factors such as: the nature of the national legal framework, the state’s cultural attitudes and traditions, the organization and administrative procedures in place, and technical, fi nancial and human resources available in that State. “

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The Peruvian Institute of Nuclear Energy (IPEN) is a public executing agency attached to the Ministry of Energy and Mining, in accordance with Article 2 of its organic law approved by Decree Law No. 21875 is responsible of promotion, advisory , coordination , control and representation of the country in nuclear events and to organize actions for the development of nuclear energy and its applications in the country in accordance with the Energy and Mines Sectorial policy. At the same time, according to article 3 of Law No. 28028 Law on Regulation of the Use of Ionizing Radiation Sources is the National Authority responsible for the functions of regulation, authorization, control and control of the use of sources of ionizing radiation related to radiological and nuclear safety, physical protection and safeguards of nuclear materials in the national territory.In the Iberoamerican region some countries like Argentina, Spain, Mexico and recently Paraguay have established independent regulatory bodies in accordance with their international commitments and the recommendations made by the IAEA.The present work seeks to motivate in the audience and in the governmental sectors a debate on the independence of the nuclear regulatory body in Peru on the basis of questions about what independence means from diff erent points of view : organizational (mandate); Budget (formulation and implementation of its budget); Administrative (human resources) and functional (capacity to make technical decisions without any infl uence)The author wants to clarify the current panorama giving and receiving contributions that will allow legal initiatives to implement a national regulatory body with the necessary technical and administrative independence and tools to control the use of ionizing radiation in all fi elds of development, fundamentally in human health without aff ecting the application of nuclear techniques that have represented so much benefi t to the country.


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PR42 OCCUPATIONAL DOSES IN CA AND PTCA PROCEDURES PERFORMED IN

CATHLAB

Moreira, A.C.1, Sanchez, B.N.1, Khoury, H. J.2, Garzón, W.J.2, Medeiros, [email protected]

1 Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, SP, Brazil2 Departamento de Energia Nuclear, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, PE, Brazil

Abstract

Interventional cardiology procedures can result in high-absorbed doses to physicians and staff . Our aim is to evaluate the occupational absorbed doses during interventional cardiology (diagnostic and therapeutic procedures) performed in a cathlab of a university public hospital, located in São Paulo-Brazil in order to improve protection culture. In this hospital are assisted around 2400 patients, annually. Sixty patients were submitted to catheterization (CA) and/or angioplasty (PTCA) procedures. The procedures were performed with INNOVA3100-GE angiography equipment. For each procedure were registered the patient´s biometrics data, operational-technical conditions and dose information (KAP, Total Dose). We measured the occupational doses using active dosimeters (AD) Miriom InstadoseTM

(Lower Limit of Detection-LLD=0.01mSv), at left and right eyes’ regions (L/R), chest over lead apron and left ankle of cardiologists. We also attached thermoluminescent dosimeters (TLD-100) at the same regions in order to taking them as reference detector. The patient´s body mass index 3rdquartile was 31.6 kg/m2

. Considering the 3rdquartile (and median) values, KAP and Total Dose were: 15250 (9900) mGy.cm2 and 2455 (1308) mGy, respectively. The 3rdquartile [dose range] values for occupational doses measured with AD were: 0.11 [<LLD-0,48] mSv (left eyes’ region); <LLD (right eyes’ region); 0.12 [<LLD – 0.49] mSv (chest) and 0.11 [<LLD – 0.95] mSv (ankle). The results of doses using TLDs were: 0.140 mSv [0.017-1.65] for left eyes region; 0.034 mSv [0.002-0.413] for right eyes region; 0.144 mSv [0.030-0.970] for chest and 0.218 mSv [0.008-0.955] for ankle. The patient’s doses range is large once it is strongly dependent of his biometry, technical-operational conditions, clinical complexity, etc. This was refl ected at occupational dosimetry for both kinds of dosimeters. The results indicated a sensitivity threshold higher for active dosimeter when compared with TLD for low levels of scattered radiation. The doses at left eye region were higher when compared with right side. Keywords: active dosimeter, occupational dosimetry, radiation measurements at cathlab

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PR43RESULTADOS DEL SISTEMA DE CONTROL DE CALIDAD APLICADO AL EQUIPO

RAYOS X EN EL HOSPITAL SOLCA CHIMBORAZO

Moreno, D.1, Barragán, D.1, Gonzalez, N.1, Benalcázar, F.1 y Carrasco, [email protected]

1 Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Ecuador2 Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE, Ecuador

Resumen

Las pruebas de control de calidad en equipos de radiodiagnóstico médico aseguran la calidad de las imágenes, además de proteger al paciente y al personal de operación a exposiciones innecesarias. En Ecuador como en varios países de la región, los equipos de radiodiagnóstico nunca han contado con un protocolo de control de calidad como parte integral del proceso operativo. Se elaboró e implementó un protocolo de control de calidad para el equipo de rayos x digital Siemens multix swing del Departamento de Imagenología del Hospital de Oncología de SOLCA Chimborazo, basado principalmente en el Protocolo Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico. La selección de las pruebas se lo realizó en base a los recursos disponibles de la institución, la capacitación de los operarios y las características del equipo. Los operarios fueron capacitados en el manejo de magnitudes dosimétricas y en el cumplimiento de las frecuencias estipuladas para las pruebas del equipo. Se encontró que por el momento los rangos de tolerancia de las pruebas realizadas son aceptables. Cumpliendo con un sistema de gestión de la calidad el documento deberá someterse a mejora continua. El encontrar tempranas anomalías en el equipo ayudará a tomar acciones correctivas que aseguren el buen funcionamiento y protección radiológica de los pacientes y personal ocupacionalmente expuesto. Palabras claves: Protocolo, Control de calidad, Radiodiagnóstico, Rayos X

RESULT OF THE QUALITY CONTROL SYSTEM APPLIED TO RAYOS X EQUIPMENT IN CHIMBORAZO SOLCA HOSPITAL

Abstract

Quality control test in medical radiology equipment ensures the image quality, in addition for protecting the patient and the operation personnel to unnecessary exposures. In Ecuador as in several countries of the region, some radiology equipment have never counted with quality control protocols as part of the integral operative process. We elaborated and implemented a quality control protocol for digital X-ray equipment Siemens Multix Swing from the the Imagenology Department at the Oncology Hospital SOLCA Chimborazo mainly based on the “Protocolo Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico”. The tests selection was executed taking into account what supplies are available in the institution, operator training and the equipment characteristics. Operators were trained in handling dosimetry magnitudes and the fulfi lment of the frequencies of the equipment tests. We found out that the tolerance levels of the tests performed are acceptable. Fulfi lling with management quality system, the document will have to be continuously improving. Finding early anomalies in the equipment will help to take corrective actions, which assure the right operation and radiological protection of the patient and the occupationally exposed personnel.Keywords: Protocol, quality control, Radiology, X Rays.


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PR44EFECTOS DOSIMÉTRICOS DE LOS ESPECTROS DE RAYOS X CON ÁNODOS DE ALEACIONES DE TUNGSTENO EN EL RANGO DE RADIODIAGNÓSTICO

MEDIANTE SIMULACIÓN MONTE CARLO

Mullisaca, A.1, Vega, [email protected]

1Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Perú

Resumen

En las diferentes intervenciones del procedimiento de obtención de imágenes, los pacientes están expuestos a radiación ionizante .Por lo que es necesario el conocimiento de la dosis que deja la radiación en el cuerpo humano. El objetivo de este trabajo es la obtención de la distribución de dosis debido a los espectros de rayos X con ánodo de diferentes aleaciones de tungsteno en el rango de radiodiagnóstico mediante simulación Monte Carlo.Con la simulación Monte Carlo N –Partícula (MCNP5) código de transporte de radiación. Se construyó la geometría de un tubo de rayos X con ánodo de diferentes aleaciones de tungsteno W, W(potasio) , W(carbono) , W(Renio) , W(cubre) que fueron utilizados para obtener la simulación de los espectros de rayos X en el rango de energías de radiodiagnóstico entre 10- 150KeV. Con la interacción del espectro obtenido en un maniquí equivalente al cuerpo humano fue determinada la distribución de dosis en un procedimiento de obtención de imágenes radiográfi cas.El resultado obtenido del espectro con ánodo de tungsteno puro fue validado con la base de datos de la NIST encontrando una buena concordancia. Los otros resultados obtenidos de los espectros con ánodos de diferentes aleaciones del tungsteno se compararon en términos de la dosis con los resultados del espectro de ánodo de tungsteno puro, dando el conocimiento del mejor ánodo con aleación de tungsteno para el uso en radiodiagnóstico.Palabras Claves: Dosis, Espectro de Rayos X, Aleaciones de tungsteno, Monte Carlo.

DOSE DISTRIBUTION FOR X-RAY SPECTRA WITH ANODE OF TUNGSTEN ALLOYS

USING MONTE CARLO SIMULATION

Abst ract

In the diff erent interventions of the imaging procedure, patients are exposed to ionizing radiation. Therefore, it is necessary to know the dose that leaves the radiation in the human body. The aim of this work is to obtain the dose distribution due to X-ray spectra with anode of diff erent tungsten alloys in the radiodiagnostic range using Monte Carlo simulation.Using the simulation radiation transport code of Monte Carlo N-particles (MCNP5). The geometry of an X-ray tube with anode of diff erent tungsten alloys W, W (potassium), W (carbon), W (Renium), W (decks) was constructed to obtain the X -ray spectrum in the range of radiodiagnostic energies between 10-150KeV. With the interaction of the spectrum obtained in a dummy equivalent to the human body, the dose distribution was determined in a procedure for obtaining radiographic images.The result obtained from the spectrum with pure tungsten anode was validated with the NIST database fi nding a good concordance. The other results obtained from the spectra with anodes of diff erent tungsten alloys were compared in terms of the dose with the results of the pure tungsten anode spectrum, giving the knowledge of the best anode with tungsten alloy for use in radiodiagnostic.

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PR45MÉTODO INDIRECTO PARA LA DETERMINACIÓN EXPERIMENTAL DEL KERMA

EN AIRE A PARTIR DEL RENDIMIENTO DEL TUBO DE RAYOS X

Olguín O. R. 1,2,3, Mugetti P. D.1,3, Cobos D. B.3, Villagrán C3

[email protected]

1 Departamento de Física, Universidad Nacional de San Luis2 Instituto de Matemática Aplicada San Luis (IMASL)

3 Radiofísica Sanitaria - Fiscalización Sanitaria - Ministerio de Salud - Provincia de San Luis - Argentina

Resumen

Introducción: El objetivo principal del presente trabajo es implementar un método para determinar el KERMA en aire en superfi cie de entrada del paciente para estudios de radiología general, siguiendo las recomendaciones del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) y la Comisión Internacional de Unidades de Radiación y Medidas (ICRU). Material y método: El kerma incidente en el punto correspondiente a la superfi cie de la piel del paciente (Ki) se estima a partir del ajuste lineal de los puntos obtenidos de la gráfi ca de los valores medidos de la exposición X [mR], en función de los valores del kilovoltaje seteado elevado al cuadrado. Los valores de X se miden a una distancia de referencia del tubo de rayos X usando distintos valores de los parámetros técnicos (voltaje del tubo, producto tiempo de exposición-corriente del tubo, tamaño del campo, etc.). Se corrige usando el factor de retrodispersión (BSF) y la ley del inverso del cuadrado de la distancia. Resultados y discusión: Se realizaron medidas del rendimiento de tubos en rayos X en varios centros asistenciales de la ciudad de San Luis (Argentina). Se puede comprobar fehacientemente que el ajuste que se realiza con una regresión lineal a un sólo parámetro (pendiente de la recta) es muy bueno.Conclusión: Este modelo de ajuste puede ser adoptado como método de rutina para evaluar todos los equipos de diagnóstico por Rx. Basta con medir para cada foco (fi no y grueso) del tubo de Rx solo una tanda de medidas que permita grafi car la curva X vs. Kv2, tomando el mAs como parámetro. Con las pendientes obtenidas para cada foco del equipo de Rx se determina el KERMA en aire en superfi cie de entrada y por consiguiente la dosis en superfi cie de entrada (DSE) del paciente para cada estudio radiológico efectuado.Palabras claves: Exposición, Kerma Incidente, dosis en superfi cie de entrada (DSE), Salida tubo Rx

INDIRECT METHOD FOR EXPERIMENTAL DETERMINATION OF KERMA IN AIR FROM MEASUREMENTS OF X-RAY TUBE OUTPUT

Abstract

Introduction: The main objective of the present work is to implement a method to determine KERMA in air at the patient’s entrance surface for general radiology studies, following the recommendations of the International Atomic Energy Agency (IAEA) and the International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU).Material and method: The kerma incident at the point corresponding to the skin surface of the patient (Ki) is estimated from the linear adjustment of the points obtained from the graph of the measured values of exposure X [mR], in function of the kilovoltage values set to the square. X values are measured at a reference distance from the X-ray tube using diff erent values of the technical parameters (tube voltage, product exposure time-tube current, fi eld size, etc.). It is corrected using the backscatter factor (BSF) and the inverse square law of distance.Results and discussion: Measurements of the output X-ray tubes were carried out in several health centers in the city of San Luis (Argentina). It can be verifi ed that the adjustment that is made with a linear regression to a single parameter (slope of the straight line) is very good.Conclusion: This adjustment model can be adopted as a routine method to evaluate all diagnostic equipment by Rx. It is enough to measure for each focus (fi ne and thick) of the tube of Rx only a series of measures that allow graphing the curve X vs. square Kv, taking the mAs as a parameter. The KERMA is determined in air at the entrance surface and therefore the patient’s entrance surface dose (DSE), with the slopes obtained for each focus of the Rx equipment and for each type radiological study carried out.Keywords: Exposure, Kerma Incident, entrance surface dose (DSE), output X-ray tube


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PR46FEMALE BREAST CANCER: RADIATION EXPOSURE DURING CHEST CT

Oliveira, LCG1, Pinto, AM1, Renha1, SK, Germain2, JSt, Dauer, LT.2

[email protected]

1Institute of Radioprotection and Dosimetry (IRD/CNEN), Rio de Janeiro, Brazil2Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC), New York, USA

Abstract

Breast cancer is the most common cancer among Brazilian women. Although it is well established that early diagnosis and adequate treatment interfere in mortality rates and in the prevalence of the disease, the mortality rates remain high in Brazil. These results are due of limited patient access to diagnostic imaging that depends on aff ordability and availability as well as public health policies. The objective of this study was to estimate the total eff ective and absorbed radiation dose in the female breast during Chest CT. The research was carried out in a Public Hospital of Cancer Reference in Rio de Janeiro, Brazil. A sample of 150 women-patients with breast cancer and who underwent chest CT scans was selected randomly and retrospectively. In each patient, technical parameters and radiation dose were recorded by database. The absorbed radiation dose was calculated using the ImPACT CT dosimetry calculator. The mean age of scanned females was 54.3 years (range, 34-86 years). Most patients have a rating of Category 6 BI-RADS and 95% had Invasive Ductal Carcinoma. The absorbed dose to the breast during one CT scans was 1.7mGy per breast and the total eff ective dose was 7.1mSv. Frequently the patients with breast cancer undergoing more than one Chest-CT scan for eventual recurrence of cancer. At three TC, the dose absorbed at the breast was approximately 5mGy. This value can be compared with the mean glandular dose in Mammography or both breasts and craniocaudal projection. The results demonstrated the number of CT scans is considerable and not always justifi ed. It is necessary to implement the Optimization Program and, mainly, the training and improvement of the team involved in the exam (oncologists, radiologists and technicians) in order to be familiar with the radiation dose received by the patients during clinical practice.Keywords: Breast Cancer, Computed Tomography and Radiation Dose.

CÂNCER DA MAMA: EXPOSIÇÃO DA RADIAÇÃO DURANTE A TOMOGRAFIA COMPUTARIRIZADA DE TÓRAX

Resumo

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres brasileiras. Embora esteja estabelecido que o diagnóstico precoce e o tratamento interferem nas taxas de mortalidade e na prevalência da doença, as taxas de mortalidade permanecem altas no Brasil. Estes resultados são devidos ao acesso limitado do paciente à imagem diagnóstica que depende da acessibilidade e disponibilidade e dos serviços de saúde pública. O objetivo deste estudo foi estimar a dose de radiação efetiva total e absorvida na mama durante a TC de tórax. A pesquisa foi realizada em um Hospital Público de Referência de Câncer do RJ, Brasil. Uma amostra de 150 pacientes com câncer de mama e que foram submetidas a TC-tórax foi selecionada aleatoriamente e retrospectivamente. Para cada paciente, os parâmetros técnicos e a dose de radiação foram registradas através do banco de dados do Hospital. A dose de radiação absorvida foi calculada utilizando o software ImPACT. A idade média das pacientes foi igual a 54,3 anos (34-86 anos). A maioria das pacientes foram classifi cadas na Categoria 6-BI-RADS e 95% tinham o tipo de Carcinoma Ductal Invasivo. A dose absorvida na mama durante uma única TC de tórax foi de 1,7mGy por mama, sendo a dose efetiva total de 7,1mSv. Pacientes com câncer de mama são submetidas a mais de uma TC de tórax, para eventual recidiva do câncer. Em três TC, a dose absorvida na mama foi de 5mGy. Este valor pode ser comparado com a dose glandular média na Mamografi a para ambas as mamas e projeção craniocaudal. Os resultados demonstraram que o número de tomografi as é considerável e nem sempre justifi cado. É necessária a implementação do Programa de Otimização, treinamento e aperfeiçoamento da equipe envolvida no exame, de modo a estarem familiarizados com a dose de radiação recebida pelas pacientes durante a prática clínica.Palavras-chave: Câncer de Mama, Tomografi a Computadorizada e Dose de Radiação.

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PR47ANÁLISE DOS PARÂMETROS TÉCNICOS AUTOMÁTICOS EM EXAME DE

MAMOGRAFIA DIGITAL

¹Oliveira, S.R.; ²Mantuano, N.O.; ²Albrecht, A.S.oliveirasr@fi ocruz.br

¹Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio – FIOCRUZ²Instituto de Física – UFRJ

Resumen

É cada vez mais comum o uso de equipamentos digitais em procedimentos de mamografi a, principalmente por necessidades de diagnósticos precisos. Entretanto, a alta tecnologia tem criado equipamentos mais sofi sticados e que nos levam a pensar sobre a habilidade do profi ssional em relação a escolha dos parâmetros técnicos. É evidente que o papel do profi ssional tem sua importância, não só para o posicionamento como também no acolhimento dos pacientes. Diante disto, este estudo pretende analisar as doses de entrada na pele por exposição frente os parâmetros técnicos automáticos utilizados. O trabalho foi realizado em única instituição para evitar outras variáveis e foram analisados os exames de 1279 pacientes. Os dados foram retirados de uma única máquina para evitar diferenciações nos parâmetros. O equipamento possibilita várias combinações, desde variações no alvo-fi ltro a técnicas automáticas que compensam na dose fi nal. Foi estudada apenas uma única incidência radiográfi ca. Comparando os resultados apurados de técnicas e as doses de radiação recebidas observamos que a combinação alvo-fi ltro são defi nidas de acordo com a espessura da mama. Assim, analisando as regiões limites, para a combinação Mo/Mo, em que a mama tem até 40 mm de espessura observou uma dose média de entrada na pele de 5,21 mGy. Quando a combinação muda para Mo/Rh em valores próximos aos 40 mm temos uma dose média de 4,54 mGy, uma redução de 13%. Para mamas entorno de 45 mm, na combinação Mo/Rh a média de dose é de 5,46 mGy e para Rh/Rh isto cai para 4,75 mGy, uma redução também de 13%. Desta forma, concluímos que a utilização de técnicas automáticas para situações limites de combinação alvo-fi ltro deve ser melhor trabalhada por parte dos profi ssionais de forma a priorizar a dose sem prejudicar a resposta na imagem radiográfi ca.Palavras-chave: Proteção Radiológica; Mamografi a; Exposição à radiação; Saúde da mulher.

ANALYSIS OF THE AUTOMATIC TECHNICAL PARAMETERS IN DIGITAL MAMMOGRAPHY EXAMINATION

Abstract

The use of digital equipment in mammography procedures is increasingly common, especially for accurate diagnostic needs. However, high technology has created more equipment that is sophisticated and that leads us to think about the professional’s ability to choose the technical parameters. It is evident that the role of the professional has its importance, not only for the positioning but also for the reception of patients. In view of this, this study intends to analyze the doses of entry into the skin by exposure to the automatic technical parameters used. The study was carried out in a single institution to avoid other variables and the examinations of 1279 patients were analyzed. The data were taken from a single machine to avoid diff erences in parameters. The equipment allows for various combinations, from variations in the target-fi lter to automatic techniques that compensate in the fi nal dose. Only a single radiographic incidence was studied. Comparing the obtained results of techniques and the doses of radiation received we observed that the target-fi lter combination is defi ned according to the thickness of the breast. Thus, by analyzing the border regions, for the Mo/Mo combination, where the breast is up to 40 mm thick, it observed a mean entry dose to the skin of 5.21 mGy. When the combination changes to Mo/Rh in values close to 40 mm, we have an average dose of 4.54 mGy, a reduction of 13%. For breasts around 45 mm, in the Mo/Rh combination the mean dose is 5.46 mGy and for Rh/Rh this drops to 4.75 mGy, a reduction also of 13%. In this way, we conclude that the professionals should better work the use of automatic techniques for situations limiting the target-fi lter combination in order to prioritize the dose without damaging the response in the radiographic image.Keywords: Radiation Protection; Mammography; Radiation exposure; Women’s health.


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PR48EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE GARANTÍA DE CALIDAD EN

RADIODIAGNÓSTICO MÉDICO

Olalla, J.M., Toasa, W.J., y Zea, L.H.1miguelolallap@ hotmail.com

Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo, Ecuador

Resumen

En la actualidad, las exposiciones médicas constituyen la principal fuente de dosis de radiación a la población, las mismas que en niveles elevados pueden causar daños clínicamente determinables en los órganos y tejidos del ser humano. Por ello, se debe establecer políticas adecuadas en materia de protección radiológica para prevenir dosis innecesarias provenientes de equipos generadores de radiaciones ionizantes en Imagenología. Bajo esta premisa, se ha propuesto medir el nivel de cumplimiento de los procedimientos que se realizan en el Servicio de Radiodiagnóstico Médico que brinda la Unidad Técnica de Imagenología del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil, con el fi n de garantizar que las exposiciones médicas de diagnóstico se realicen disponiendo de una dosis tan baja como sea razonablemente posible, sin que ello afecte la calidad de la imagen y permita obtener la información diagnóstica que se desea. Se realizó la evaluación de la exposición ocupacional, exposición del público y exposición médica en el servicio a través de una auditoría interna de calidad mediante el diseño y aplicación de un cuestionario que recoge los requisitos generales propuestos por el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) en las Normas básicas de seguridad; GSR parte 3; para las diferentes situaciones que puedan producirse: exposiciones planifi cadas, exposiciones de emergencia y exposiciones existentes. De acuerdo al criterio de califi cación establecido para medir el nivel de cumplimiento, hemos encontrado los siguientes resultados: Responsabilidades del personal de la Unidad 76,0%; Personal Ocupacionalmente Expuesto 92,0%; Programa de Capacitación 75,0%; Exposición Ocupacional 76,2%; Exposiciones Médicas 90,6%; Infraestructura y Equipamiento 65,0% y Garantía de Calidad 20,0%. De acuerdo a los resultados indicamos que la mayor defi ciencia está en el Programa de Garantía de calidad, por no contar con protocolos establecidos, equipamiento necesario, y la designación de un físico médico responsable para tal fi n.Palabras claves: Radiodiagnóstico médico, garantía de calidad, exposiciones médicas, protección radiológica.

QUALITY ASSURANCE IN THE MEDICAL RADIODIAGNOSTIC SERVICE OF THE HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO

Abstract

At present, medical exposures are the main source of radiation doses to the population, which at high levels can cause clinically determinable damage to the organs and tissues of the human being. For this reason, adequate radiation protection policies should be established to prevent unnecessary doses from equipment generating ionizing radiations in Imaging. Under this premise, it has been proposed to measure the level of compliance with the procedures performed in the Medical Radiodiagnostic Service provided by the Technical Unit of Imaging of the Hospital of Specialties Teodoro Maldonado Carbo of Guayaquil city, in order to guarantee that the diagnostic medical exposures are performed with a dose as low as reasonably possible, without aff ecting the image quality and obtaining the diagnostic information desired. The evaluation of occupational exposure, exposure of the public and medical exposure in the service was performed through a quality internal audit through the design and application of a questionnaire that includes the general requirements proposed by the International Atomic Energy Agency (IAEA) in the Basic Safety Standards; GSR part 3; for diff erent situations that may occur: planned expositions, emergency exposures and existing exhibitions. According to the qualifi cation criterion established to measure the level of compliance, we have found the following results: Personnel responsibilities of the Unit 76.0%; Occupationally Exposed Personnel 92.0%; Training Program 75.0%; Occupational Exposure 76.2%; Medical Exhibitions 90.6%; Infrastructure and Equipment 65.0% and Quality Assurance 20.0%. According to the results, we indicate that the greatest defi ciency is in the Quality Assurance Program, because there are no established protocols, necessary equipment, and the designation of a medical physicist responsible for this purpose.Keywords: Radiodiagnosis, quality assurance, medical exposures, radiological protection.

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PR49TRATAMIENTO DE LESIÓN PULMONAR MEDIANTE TRATAMIENTO DE

RADIOTERAPIA ESTEREOTÁXICA EXTRACRANEAL EN 4D GUIADA POR CONE BEAM CT: EXPERIENCIA INICIAL

Pacheco, J., Herrera, C., Yaya G., Carrasco, [email protected]

Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Perú

Resumen

La cirugía es el tratamiento de elección de los tumores pulmonares en estadio precoz. Algunos pacientes debido a comorbilidades asociadas no pueden benefi ciarse con la cirugía. Las opciones de tratamiento con radioterapia externa para estos pacientes de tumores inoperables, surgen como una alternativa de tratamiento efi caz. En este trabajo se implementó el tratamiento de radioterapia extereotaxica extracraneal (SBRT) para casos de pulmón, esto implico desde su adquision de estudio tomográfi co del paciente, hasta su tratamiento. La simulación del paciente se realizó en un tomógrafo para radioterapia 4D y la planeación fue realizada con arco modulado volumétrico (VMAT), utilizando un Sistema de Planeamiento (SP) Mónaco, este utilizo el algoritmo de Montecarlo para el cálculo de dosis. Para garantizar la dosis prescrita, se realizó el control de calidad especifi co del paciente sobre un fantoma Octavius 4D (PTW). Con respecto a la verifi cación y administración del tratamiento, se utilizó un sistema de verifi cación de alta precisión del acelerador lineal Infi nity (Elekta) denominado Cone Beam CT (CBCT) 4D. Los resultados de la verifi cación de la dosis medida, muestran una discrepancia menor al 5 % del valor calculado por el SP y en cuanto a la comparación de las distribuciones de dosis calculadas y medidas cumplen el criterio de análisis gamma con un 3% de dosis y un DTA 3mm.En regiones de inhomogeneidad y de falta de equilibrio electrónico, es necesario utilizar un algoritmo de cálculo de dosis como Montecarlo porque permite calcular la dosis de manera más exacta, y utilizando el CBCT 4D permite realizar la administración de la dosis en el volumen blanco con alta precisión.Palabras claves: SBRT, CBCT 4D, Montecarlo y dosis.

TREATMENT OF PULMONARY LESION USING SBRT GUIDED BY CONE BEAM CT 4D: INITIAL EXPERIENCE

Abstract

Surgery is the preferred treatment for early stage lung cancer. Unfortunately, some patients with advanced or metastatic disease are not suitable for surgery. External radiation therapy is an eff ective alternative treatment for these patients. In this paper the treatment of external body radiation therapy (SBRT) was implemented for lung cancer treatments. The procedure begins with the acquisition of the tomographic study of the patient and concludes with the treatment of the patient. Patient simulation was performed with a 4D tomographic scan for radiotherapy and the planning was done using the technique of volumetric modulated arc therapy (VMAT). The planning system used was Monaco (Elekta) which uses the Monte Carlo algorithm for the calculation of the dose distribution. To ensure correct delivery of the prescribed dose, we perform a patient-specifi c quality control on an Octavius 4D phantom (PTW). The Infi nity (Elekta) linear accelerator 4D verifi cation system called XVI was used to verify the position of the patient prior to the administration of the treatment. The results of the measured dose verifi cation show a discrepancy of less than 5% of the value calculated by the planning system. Also, to compare the dose distribution we used the gamma analysis with 3% of doses and 3mm of DTA where it was found that 95% of analyzed points passed the gamma analysis test. In regions of inhomogeneity and lack of electronic equilibrium, the use of an algorithm based on montecarlo is ideal for the exact calculation of the dose distribution. Also the use of a 4D tomographic scan allows us to know the change in the position and the shape of the tumor. This allows the delivery of doses with a high degree of presicion.


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PR50MONITOR PASIVO DE RADÓN BASADO EN CÁMARA DE DIFUSIÓN CON

DETECTOR CR-39

Palacios D.F., Magallanes M., Paucar R., Tolentino D. [email protected]

Aleph Group & Asociados S.A.C, Lima, Perú

Resumen

Aproximadamente la mitad de la exposición humana a la radiación se debe al gas radón y a su progenie de vida corta. El uso de detectores CR-39TM en cámaras de difusión constituye el procedimiento pasivo más fi able para determinar los niveles de concentración de radón integrados en el tiempo. Muchos laboratorios a nivel mundial realizan mediciones de radón empleando esta metodología, orientada a aspectos de radioprotección en viviendas y sitios de trabajo relacionados con el radón. El Laboratorio de Radón de Aleph Group & Asociados S.A.C. ha desarrollado su propio monitor, basado en una cámara de difusión con detectores CR-39TM. En este monitor, la discriminación de radón del torón se basó en el transporte difusivo de estos gases a través de ranuras y no a través de membranas como tradicionalmente se realiza. El tiempo de difusión del radón a través de la cubierta del detector es lo sufi cientemente largo para excluir la entrada del torón. Esto constituye una ventaja ya que se evitan las incertidumbres causadas por la infl uencia de factores ambientales sobre la permeabilidad de la membrana. El detector CR-39TM está encerrado en un soporte plástico conformado por dos partes que se enroscan durante el montaje. El ajuste de estas dos mitades es lo sufi cientemente apretado para excluir la humedad, el polvo y la progenie del radón. Este monitor pasivo de radón ha sido expuesto a diferentes y similares concentraciones de radón y su respuesta ha sido altamente consistente. El monitor presenta alta sensibilidad, es compacto, robusto y de bajo costo. Su respuesta es relativamente independiente de las condiciones ambientales. Con este monitor se participó en un ejercicio de intercomparación internacional de mediciones de radón en aire con vistas a lograr la acreditación con la norma ISO/IEC 17025 y se obtuvieron resultados satisfactorios.Palabras claves: detector CR-39, cámara de difusión, radón, radioprotección

PASSIVE RADON MONITOR BASED ON DIFFUSION CHAMBER WITH CR-39TM DETECTOR

Abstract

Approximately half of human exposure to radiation is due to radon gas and its short-lived progeny. The use of CR-39TM detectors in diff usion chambers is the most reliable passive method for determining time-integrated levels of radon. Many laboratories around the world conduct radon measurements using this methodology for radiation protection in homes and workplaces related to radon. The Radon Laboratory of Aleph Group & Asociados S.A.C. has developed its own monitor, based on a diff usion chamber with CR-39TM detectors. In this monitor, the radon and thoron discrimination was based on the diff usive transport of these gases through gaps and not through membranes as traditionally is performed. The diff usion time of radon through the detector cover is long enough to exclude the entrance of thoron. This is an advantage since it avoids the uncertainties caused by the infl uence of environmental factors on membrane permeability. The CR-39TM detector is enclosed in a plastic support formed by two parts that are screwed during assembly. The fi t of these two halves is tight enough to exclude moisture, dust and radon progeny. This passive radon monitor has been exposed to diff erent and similar radon concentrations and its response has been highly consistent. The monitor has high sensitivity, is compact, robust and low cost. Its response is relatively independent of environmental conditions. This monitor participated in an international intercomparison exercise of radon measurements in air with a view to achieving accreditation with ISO/IEC 17025 and satisfactory results were obtained.

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PR51VERIFICACIÓN DE BLINDAJE EN SALA DE BRAQUITERAPIA DE ALTA TASA,

MEDIANTE EL USO DE UN EQUIPO DE GAMMAGRAFÍA INDUSTRIAL

Parra Parra J. R, Contreras Jofré D. J, Varón Tobón [email protected]

Hospital Regional de Talca, Talca, Región del Maule, Chile

Resumen

El blindaje en braquiterapia es un proceso compuesto por fases que van desde la realización del cálculo, la ejecución de la construcción y la verifi cación post obras. Durante la ejecución de la construcción pueden darse errores que afectan el blindaje como la falta de espesor del muro, falla en la densidad del material o presencias de burbujas de aire dentro del concreto que declaran falsos positivos en la obtención del espesor fi nal, es por esto que es necesario realizar una verifi cación del blindaje mediante un levantamiento radiométrico idealmente utilizando el equipo para cual fue realizado el cálculo, pero en este caso el proyecto de realización del bunker y de la adquisición del equipo no se ejecutaron simultáneamente, por tanto surge la necesidad de verifi car el blindaje antes de adquirir el equipo. El alto costo de los equipos de braquiterapia hace que sea imposible contar con uno para la verifi cación del blindaje, de acá nace la propuesta de la utilización de un equipo de gammagrafía industrial. Este equipo cuenta con una fuente de Iridio 192 similar a la utilizada en los equipos de braquiterapia. El equipo utilizado fue un proyector gammagráfi co, con una fuente de Iridio 192 de 6.476Ci de actividad, Para la obtención de las medidas se utilizó una Cámara de ionización, calibrada. Se ubicó la fuente simulando el posible centro de irradiación de una braquiterapia, obteniendo medidas a 30cm detrás de cada barrera. Todos los resultados estuvieron dentro de los límites de dosis recomendados, obteniendo un máximo 1,367mSv/año detrás de la puerta de acceso y un mínimo detectado de 0,026mSv/año en las barreras colindantes con el jardín exterior. Debido a las diferencias entre la actividad de la fuente utilizada y la capacidad máxima del equipo proyectado (10Ci), se realizó una estimación de las tasas de dosis. Finalmente esta investigación permite una metodología alterna para la verifi cación del blindaje de salas de braquiterapia en donde aún no se cuente con dicho equipo. Palabras claves: Blindaje, Braquiterapia, levantamiento radiométrico.

VERIFICATION OF SHIELDING IN A HIGH RATE BRACHYTHERAPY ROOM, THROUGH THE USE OF AN INDUSTRIAL GAMMAGRAPHY EQUIPMENT

Abstract

A shield of a bunker is a process composed of phases that go from the accomplishment of the calculation, the execution of the construction and the verifi cation post works. During the execution of the constructive works errors can occur that aff ect the quality of the shielding the lack of thickness of the wall, failure in the density of the material or presence of air bubbles inside the concrete that declares false positives in obtaining the fi nal thickness , This is why it is necessary to carry out the fi nal verifi cation of the shield by means of a radiometric survey ideally using the equipment for which the calculation was made, but in this case the project of realization of the bunker and the acquisition of the equipment not executed simultaneously , so the need arises to verify the shield before purchasing the equipment. The high cost of brachytherapy equipment makes it impossible to have one for the verifi cation of the shielding here is the proposal of the use of an industrial gammagraphy equipment. This equipment has a source of Iridium 192 similar to that used in brachytherapy equipment. The equipment used was a gammagraphy projector, with an Iridium 192 source of 6,476Ci activity for the date of measurements. To obtain measurements it was used a Ionization Camera, calibrated. The source was placed simulating the possible irradiation center of brachytherapy, obtaining the resulting at 30cm behind each barrier. All results were within the recommended dose limits, obtaining a maximum of 1.367mSv / year behind the access door and a minimum detected of 0.026mSv / year in the adjoining barriers with the outdoor garden. Due to the diff erences between the activity of the source used and the maximum capacity of the projected equipment (10Ci), an estimation of dose rates was performed. Finally, this research allows an alternative methodology for checking the shielding of brachytherapy rooms where the equipment is not yet available.Key words: Shielding, Brachytherapy, radiometric evaluation.


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PR52DESARROLLO DE UN SISTEMA AUTOMATIZADO DE PRODUCCIÓN Y

DOSIFICACIÓN DE CÁPSULAS DE YODO 131 (I-131) PARA DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO DEL CÁNCER (CARCINOMA PAPILAR TIROIDEO)

Paucar R., López Y., Crisólogo M., Tolentino [email protected]

Aleph Group & Asociados S.A.C, Lima, Perú

Resumen

La terapia de yodo radiactivo (I-131) es un tratamiento para el cáncer papilar o folicular de tiroides. Este tratamiento busca destruir las células de cáncer tiroideo y las células tiroideas normales que permanecen en el cuerpo después de la cirugía. El insumo principal para este tratamiento es el yodo radiactivo (I-131) cuya producción se realiza, en el Perú, con tecnología que produce desperdicio/desaprovechamiento del material debido al decaimiento del radioisótopo, así como difi cultades de protección radiológica que enfrentan pacientes y trabajadores ocupacionalmente expuestos debido a las dosis altas que genera la presentación en solución oral. Esta problemática fue atendida por Aleph Group & Asociados SAC quien participó del programa IDEAS AUDACES del Consejo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica (CONCYTEC)-CIENCIACTIVA, con el proyecto “Desarrollo de un sistema automatizado de producción y dosifi cación de cápsulas de yodo 131 (I-131) para diagnóstico temprano y tratamiento del cáncer (carcinoma papilar tiroideo)”. La propuesta busca mejorar los mecanismos y protocolos de producción, distribución y administración de I-131 para tratamiento y diagnóstico de cáncer de tiroides a través del desarrollo de un prototipo funcional para la automatización y encapsulamiento de las dosis así como validar técnicamente tanto el prototipo como el protocolo. La metodología comprendió dos etapas una de diseño y otra de validación. En la etapa de diseño se realizó el planeamiento estratégico de la propuesta, el Protocolo de producción/fabricación del sistema automatizado, el protocolo clínico y el diseño en planos del sistema. La validación del sistema automatizado se ejecutó mediante simulación con el código MCNP5. Además se incluyó una investigación de mercado cualitativo. Los resultados obtenidos permiten concluir que la producción de capsulas de Yodo 131 para diagnóstico y tratamiento ampliará la cobertura a nivel nacional del uso de medicina nuclear, permitirá el desarrollo local de nuevos insumos en medicina nuclear de alta complejidad y hará más efi ciente los procedimientos de terapia con Yodo 131 disminuyendo los riegos de incidentes y accidentes ocasionados por derrames. Áreas temáticas: Implementación de las Normas Básicas Internacionales de Seguridad; Efectos biológicos de las radiaciones ionizantesPalabras clave: carcinoma papilar tiroideo, yodo 131, cápsula, protección radiológica, prototipo

Abstract

Radioactive iodine therapy (I-131) is a treatment for papillary or follicular thyroid cancer. This treatment seeks to destroy thyroid cancer cells and normal thyroid cells that remain in the body after surgery. The main input for this treatment is radioactive iodine (I-131), whose production is carried out in Peru with technology that causes waste / wastage due to the decay of the radioisotope, as well as the radiological protection diffi culties faced by patients and workers occupationally exposed due to the high doses generated by oral solution presentation. This problem was attended by Aleph Group & Asociados SAC who participated in the IDEAS AUDACES program of the National Council of Science, Technology and Technological Innovation (CONCYTEC) – CIENCIACTIVA with the project “Development Of an automated system for the production and dosage of iodine 131 (I-131) capsules for early diagnosis and treatment of cancer (papillary thyroid carcinoma).” The proposal seeks to improve the mechanisms and protocols for the production, distribution and administration of I-131 for the treatment and diagnosis of thyroid cancer through the development of a functional prototype for the automation and encapsulation of the doses as well as to technically validate both the prototype and the protocol. The methodology comprised two stages of design and validation. In the design stage, the strategic planning of the proposal, the Protocol of production / manufacturing of the automated system, the clinical protocol and the design of the system plans were carried out. The validation of the automated system

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was executed by simulation with the code MCNP5. In addition, qualitative market research was included. The results obtained allow us to conclude that the production of iodine 131 capsules for diagnosis and treatment will expand the coverage of nuclear medicine at the national level, will allow the local development of new inputs in nuclear medicine of high complexity and will make the therapy procedures more effi cient With Iodine 131 decreasing the risks of incidents and accidents caused by spills.Thematic areas: Implementation of the Basic International Safety Standards; Biological eff ects of ionizing radiationKey words: thyroid papillary carcinoma, iodine 131, capsule, radiological protection, prototype


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PR53EXPERIENCIAS EN ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN DE LA PROBLEMÁTICA DE

RADÓN 222 EN ESCUELAS Y CENTROS UNIVERSITARIOS

Pereyra, P., López, M.E., Liza, R., Guevara V., Rojas, J.

[email protected]

Laboratorio de Huellas Nucleares, Pontifi cia Universidad Católica del Perú

Resumen

Los niños y adolescentes en etapa escolar constituyen una población propensa a una mayor inhalación de Radón y progenie. En el presente trabajo se presentan algunas estrategias realizadas con el fi n de informar sin alarmar, tanto a profesores, padres de familia y alumnos acordes a cada situación, indicando las acciones a tomar de acuerdo a cada actor. Asimismo los miembros de la comunidad universitaria fueron involucrados en la campaña de difusión y convocados a participar en mediciones en sus hogares. Se detallan las experiencias orientadas a diferentes sectores de la población pero que tienen en común informar acerca del Radón 222 y los peligros que conlleva su inhalación, obteniéndose al fi nal la participación activa de docentes, alumnos y demás miembros de la comunidad educativa que cambian de rol y se convierten en elementos difusores e informantes de este problemática. Palabras claves: radón, escuelas, universidad, radioactividad, educación

EXPERIENCES IN STRATEGIES OF DIFUSSION ON RADÓN 222 IN SCHOOLS AND UNIVERSITY COMMUNITIES

Abstract

Children and teens at school are a prone population to greater inhalation of radon and progeny. In this work, some strategies are shown oriented to inform, without alarm to teachers, parents and students, using diff erent strategies according to each situation, indicating the actions to be taken according to each actor. Likewise, the members of the university community were involved in the dissemination campaign and participating in measurements at their homes. We share our experience oriented to diff erent sectors of the population that have in common information about Radon 222 and the dangers of inhalation. Teachers, students and other members of educational community fi nally change its role and become active members of the diff usion and informers of the problem.Keywords: radon, schools, university, radioactivity, education.

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PR54ESTIMACIONES DE DOSIS EN MAMAS POR ESTUDIOS MAMOGRÁFICOS

EMPLEANDO FILMS GAFCHROMIC XR-QA2 Y FANTOMAS

Pirchio R.1, García Crespo C. 2, Navarro M.2, Velozo S. 2

[email protected]

1 Comisión Nacional de Energía Atómica, Buenos Aires, Argentina2 Instituto de Oncología A. Roff o, CABA, Argentina

Resumen

La mamografía es el estudio más empleado para diagnosticar el cáncer de mama y otras anormalidades. Como se involucra radiación ionizante, es necesario estimar la dosis media glandular (DMG) y asegurar que se está trabajando debajo de los límites internacionales, minimizando riesgos de inducción de cáncer y descartando efectos determinísticos. El objetivo de este trabajo es estimar la distribución de dosis en un fantoma que simula una mama, empleando fi lms radiocrómicos. Se trabajó con el equipo FujiFilm Innovality del Instituto A. Roff o, en W-Rh y H-mode. Se emplearon fi lms Gafchromics XR-QA2, los cuales fueron recibidos en un proyecto nacional con el OIEA, y placas de polimetil metacrilato (PMMA). Primero se colocaron 30 mm de PMMA sobre el tablero y en su superfi cie se ubicó una hoja de fi lm, el cual fue irradiado con tres disparos. Esto se repitió para fi lms a 20 mm y 10 mm de altura.Todo lo anterior se hizo para 45 y 60 mm de PMMA.Los fi lms fueron calibrados en el mismo mamógrafo y en términos de kerma en aire, usando una cámara de ionización, electrómetro y multímetro de PTW. Las calibraciones se hicieron en 27, 29 y 31 kVp, y para 20, 50, 100, 200 y 300 mAs. Los valores obtenidos de kerma en aire para PMMA de 30 mm y altura de fi lm 10, 20, 30 mm fueron 1.62, 3.24, 5.59 mGy y DMG de 2.23 mGy.Para 45 mm y altura 20, 30, 45 mm fueron 2.07, 4.30, 10.69 mGy y DMG de 3.31 mGy.Para 60 mm y altura 20, 40 y 60 mm fueron 1.23, 4.65, 16.41 mGy y DMG de 4.05 mGy.A partir del uso de los fi lms Gafchromic XR-QA2 se logró evaluar satisfactoriamente la distribución de dosis en un fantoma simulando una mama con incertidumbre 15%.Palabras claves: fi lms radiocrómicos, dosimetría, mamografía, Dosis Media Glandular, calibraciones.

ESTIMATIONS OF BREASTS MEAN DOSE FOR MAMMOGRAPHIC STUDIES USING GAFCHROMIC XR-QA2 FILMS AND PHANTOMS

Abstract

Mammography is the most commonly used study to diagnose breast cancer and other abnormalities. As ionizing radiation is involved, it is necessary to estimate the mean glandular dose (MGD) and to ensure that work is being done below international limits, minimizing risks of cancer induction and ruling out deterministic eff ects. The objective of this work is to estimate the dose distribution in a phantom that simulates a breast, using radiocromic fi lms.We worked with the FujiFilm Innovality equipment of the A. Roff o Institute, in W-Rh and H-mode. Gafchromics XR-QA2 fi lms were used, which were received in a national project with the IAEA, and polymethyl methacrylate (PMMA).First, 30 mm of PMMA was placed on the table and on its surface was placed a sheet of fi lm, which was irradiated with three shots. This was repeated for sheet to 20 mm and 10 mm height. All of the above was made for 45 and 60 mm of PMMA.The fi lms were calibrated in the same mammograph and in terms of kerma in air, using an ionization chamber, electrometer and PTW multimeter. Calibrations were done at 27, 29 and 31 kVp, and for 20, 50, 100, 200 and 300 mAs.The values obtained of air kerm for 30 mm of PMMA and fi lms to 10, 20, 30 mm of height were 1.62, 3.24, 5.59 mGy and MGD was 2.23 mGy.For 45 mm and 20, 30, 45 mm of height the values were 2.07, 4.30, 10.69 mGy and MGD was 3.31 mGy.For 60 mm and 20, 40 y 60 mm of height the values were 1.23, 4.65, 16.41 mGy and MGD 4.05 mGy.From the use of the fi lms Gafchromic XR-QA2, it was possible to satisfactorily evaluate the dose distribution in a phantom simulating a breast with 15 % of uncertainty.


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PR55DISEÑO Y DESARROLLO DE UN FANTOMA DENTAL PEDIÁTRICO

Portocarrero, A1., Moscoso J.M2. , Condori A.E3. , Cruz A.H4. , García L.S5. , Castillo R6. , Vega, B.O1., Rojas G.E6

[email protected]

1 Pontifi cia Universidad Católica del Perú. 2 Universidad Nacional Federico Villareal. 3

Universidad Mayor Nacional de San Marcos. 4 Universidad Científi ca del Sur. 5 Tecnológico Superior del Perú. 6 Instituto Peruano de Energía Nuclear

Resumen

En las áreas de dosimetría y control de calidad, se emplean objetos que simulan el cuerpo humano frente a radiaciones ionizantes, denominados fantomas. Así, al ser usados como estándares para el control de calidad de diversos equipos médicos, necesitan tener una geometría fácilmente reproducible y no necesariamente antropomorfa, que satisfagan dichas aplicaciones. Sin embargo, existen investigaciones científi cas las cuales requieren de diseños especiales de fantomas, los cuales no se encuentran disponibles.El principal objetivo de la presente, es desarrollar un fantoma para su implementación en futuros proyectos de investigación científi ca en radioprotección. Este debe tener como característica principal, la modifi cación sencilla de los distintos materiales que se pueden colocar en los dientes para distintos tratamientos. Además, se desea optimizar los costos de los materiales a emplearse. El desarrollo del fantoma presentado anteriormente consta de tres partes; el diseño de la cabeza, de la mandíbula y la impresión 3D. Se usarán medidas recopiladas en diversas investigaciones científi cas sobre el estándar de cabezas de niños, para elaborar la misma con acrílico hueco llenado con agua, el cual tendrá un diseño tal que permita el correcto posicionamiento de dosímetros termoluminiscentes (TLD’s) dentro de barras de acrílico, y que contenga compartimentos para que se pueda acoplar la mandíbula. Cabe resaltar que esta será realizada con ABS (Acrylonitrile Butadiene Styrene) y se emplearan técnicas odontológicas para asegurar el correcto posicionamiento de los dientes.En síntesis, este nuevo diseño ofrece una oportunidad a diversos tipos de profesionales de poder estudiar la forma en la que se usan las radiaciones ionizantes a mayor profundidad, y tener mayores herramientas al momento de hacer uso de las mismas. Además, el personal de salud que mande a realizar distintos tipos de radiografías, tendrá consciencia del incremento en dosis al momento de tomarla, si poseen algún tratamiento odontológico.Palabras Clave: Fantoma, odontopediatría, radioprotección, radiodiagnóstico y radioterapia

DESIGN AND DEVELOPMENT OF A PEDIATRIC DENTAL PHANTOM

Abstract

In the areas of dosimetry and quality control, objects that simulate the human body against ionizing radiations called phantoms are used. As they are used as standards for quality control of various medical equipment, they need to have an easily reproducible and not necessarily anthropomorphic geometry that will satisfy those applications. However, there is scientifi c research which requires special designs of phantoms, which are not available.The main objective of this research is to develop a phantom for its implementation in future projects of radiological protection. It must have as main characteristic, the simple modifi cation of the diff erent materials that can be placed in the teeth for diff erent odontologic treatments. In addition, it is desired to optimize the costs of the materials to be used.The development of the phantom consists of three parts; the design of the head, the jaw and the 3D printing. Measures collected in various scientifi c researches on the standard of children’s heads will be used to elaborate it with hollow acrylic fi lled with water, which will have a design that allows the correct positioning of thermoluminescent dosimeters (TLD’s) within acrylic bars; also it will have compartments so that the jaw can be engaged. It should be noted that this will be done with ABS (Acrylonitrile Butadiene Styrene) and that dental techniques will be used to ensure the correct positioning of the teeth.In summary, this new design off ers an opportunity for various types of professionals to study the way in which ionizing radiations work in greater depth, and to have greater tools at the time of making use of them. In addition, health personnel who employ diff erent types of radiographs will be aware of the increase in dose at the time of taking them, if they have any dental treatment.

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PR56CALCULO DE ESPECTROS DE RAYOS-X DE UN TOMOGRAFO

Quispe Huillcara B. [1,a], Peña Vidal J.D. [1],Waldo Benítez G.C.[1], León Madrid M.I.[1], Cerón Ramírez P.V.[1]. Vallejo Hernández M.A.[1], Sosa Aquino M.A.[1], Vega Carrillo H.R. [2]

[email protected]

1División de Ciencias e Ingenierías de la Universidad de Guanajuato, León, México2Unidad Académica de Estudios Nucleares de la Universidad Autónoma de

Zacatecas, Zacatecas, México Resumen

La Tomografía Computarizada es un método de diagnóstico por imágenes, basada en la atenuación de los rayos X. El conocimiento del espectro de energía producido por un tubo de rayos X es importante, ya que afecta la dosis recibida por el paciente y el rendimiento de la imagen. Por esta razón, en este trabajo mediante métodos Monte Carlo se estimaron los espectros de los rayos X, producidos durante la interacción de electrones monoenergéticos con blancos de Tugnsteno, Rodio y Molibdeno, con la fi nalidad de determinar sus características energéticas y la dosis ambiental a 50 cm del punto focal. Los cálculos se realizaron con el código MCNP5 con la intención de reproducir el espectro de rayos X de un tomógrafo Siemens Somatom Emotion 6 del Hospital General Regional de León – Guanajuato, que trabaja a 130 kVp y un intervalo de 20 a 90 mAs. Los espectros calculados presentan la contribución continua y discreta que es característica del tipo de blanco. Palabras claves: Espectros de Rayos X, Simulación Monte Carlo, tomógrafo.

CALCULATION OF X-RAY SPRECTRUM OF A TOMOGRAPH

Abstract

Computed Tomography is an diagnosis method based on X-ray attenuation. The knowledge of the energy spectrum produced by an X-ray tube is important because it aff ects the dose received by the patient and the performance from image. For this reason in this work by means of Monte Carlo methods was estimated the spectra of the X-rays produced during the interaction of monoenergetic electrons with the targets of Tugnstene, Rhodium and Molybdenum in order to determine their energy characteristics and the environmental dose at 50 cm from the focal point. The calculations were done using a MCNP5 code with the purpose of reproducing the X-ray spectrum of a Siemens Somatom Emotion 6 tomograph used at León´s General Hospital which operate at 130 kVp and a mAs from 20 to 90. The calculated spectra present the continuous and discrete contribution that is characteristic of the target typeKeywords: X-ray spectrum, Monte Carlo simulation, tomograph.


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PR57SIMULACIÓN DEL ESPECTRO (Co - 60), T HERATRON EQUINOX, PARA EL

CÁLCULO DE DOSIS EN MEDIOS HOMOGÉNEOS USANDO EL CÓDIGO-PENELOPE V.2008

Quispe, N., Vega, [email protected]

Universidad Nacional de San Agustín, Arequipa-Perú

Resumen

Usando el código PENELOPE (PENetration and Energy LOss of Positrons and Electrons) V.2008 se obtuvo el espectro de la unidad de cobalto Theratron Equinox, utilizado actualmente en el hospital Goyeneche de Arequipa, en el servicio de radioterapia. Se utilizó el programa penmain para la obtención del espectro que junto al paquete PENGEOM incluidos en el código PENELOPE, que nos permitió la construcción de estructuras complejas como en este caso del cabezal de unidad de Cobalto que comprende esencialmente la fuente de cobalto y sus colimadores. Se obtuvo también la curva de porcentaje de dosis a profundidad (PDD) para diferentes campos irradiados de 5x5, 10x10 y 20x20 cm2 para el espectro de cobalto obtenido, en los cuales se observa mayor dispersión para campos mayores y se necesitó mayor tiempo de simulación para el campo de 20x20 cm2, hallándose concordancia de los resultados de la simulación, al comparar los datos obtenidos experimentalmente de la dosis con la cámara de ionización en una cuba de agua. El espectro obtenido fue validado con los datos de la camará de ionización en la determinación de las curvas de PDD, puede usarse como una referencia para optimizar el sistema de planifi cación de radioterapia en la simulación con materiales equivalentes al cuerpo (phantom).Palabras clave: Radioterapia, Penelope, unidad de cobalto, teleterapia,

SPECTRUM SIMULATION (Co - 60), THERATRON EQUINOX, USING CODE - PENELOPE V.2008

Abstract

Using code PENELOPE (PENetration and Energy LOss of Positrons and Electrons) V.2008 we obtain the spectrum of the cobalt unit Theratron Equinox, currently used at the radiotherapy service of the Goyeneche hospital in Arequipa. We used the “PENMAIN” program to obtain the spectrum which, together with the PENGEOM package included in the PENELOPE code, allowed us to construct complex structures, as in this case the Cobalt unit head, which essentially comprises the source housing and its collimators.Also, we were obtained the Percent Depth Dose (PDD) curve, for diff erent irradiated fi elds of 5x5, 10x10 and 20x20 cm2 for the cobalt spectrum obtained, in which greater dispersion was observed for larger fi elds and more simulation time was required i.e. fi eld of 20x20 cm2, being concordance with the results of the simulation with measured experimentally data of the dose using a chamber of ionization inside a water phantom. The obtained spectrum was validated with the data of the ionization chamber in the determination of the PDD curves, it can be used as a reference to optimize the radiotherapy planning system with the simulation of phantom equivalent materials.

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PR58CUANTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD REMOVIBLE DE SUPERFICIES CONTAMINADAS CON 99m Tc UTILIZANDO UNA CÁMARA GAMMA

Reino, W. , 2, Cofre, M.2, Frías, [email protected]

1 Centro de Investigación de Energías Alternativas y Ambiente-Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Ecuador

2 Unidad de Medicina Nuclear-Hospital Carlos Andrade Marín, Ecuador

Resumen

Para llevar a cabo una adecuada protección radiológica en unidades de Medicina Nuclear como la del Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM), lugar donde se realizó este estudio, es importante evaluar el grado de contaminación superfi cial debida a radioisótopos como el Tecnecio 99 metaestable (99m Tc), el cual es utilizado frecuentemente para diferentes estudios médicos. La presente investigación cuantifi ca la actividad removible de diferentes superfi cies planas contaminadas, aplicando la técnica del frotis, a partir de la obtención de la sensibilidad de una gamma cámara. Para tal efecto, se ha calculado la sensibilidad planar de los detectores de la gamma cámara Infi nia Hawkeye Gp3 utilizando una caja Petri con 1.61 mCi de 99m Tc en 30 ml de solución salina y calculando su tasa de conteo a través del software de adquisición de datos, en el cual se delimita el área de píxeles adecuada, haciendo varias mediciones en diferentes posiciones de los detectores. Obtenida la sensibilidad planar que para uno de los detectores es 2.51 (cps/uCi), es posible calcular la actividad removible de cualquier superfi cie contaminada y así evaluar el grado de descontaminación que se puede lograr en diferentes superfi cies y con diferentes descontaminantes químicos.Complementariamente se ha calculado un factor para cuantifi car la contaminación superfi cial no removible utilizando un detector geiger-müller Fluke, lo cual permite tomar datos de contaminación en unidades de (MBq/cm2) e intercomparar los resultados de la gamma cámara y el geiger- müller.Palabras claves: Sensibilidad planar, gamma cámara, Medicina Nuclear, Contaminación superfi cial

QUANTIFICATION OF REMOVABLE ACTIVITY OF 99m Tc CONTAMINATED SURFACES USING A GAMMA CAMERA

Abstract

To carry out adequate radiation protection in Nuclear Medicine units such as the Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM), where this study was carried out, it is important to evaluate the degree of surface contamination due to radioisotopes such as the Tecnecio 99 metastable (99m Tc ), Which is frequently used for diff erent medical studies. The present investigation quantifi es the removable activity of diff erent contaminated fl at surfaces, applying the smear technique, from obtaining the sensitivity of a gamma camera. For this purpose, the planar sensitivity of the gamma-camera detectors Infi nia Hawkeye Gp3 was calculated using a Petri dish with 1.61 mCi of 99m Tc in 30 ml of saline solution and calculating its counting rate through data acquisition software , in which the appropriate pixel area is delimited, making several measurements at diff erent positions of the detectors.Obtaining the planar sensitivity for one of the detectors is 2.51 (cps / uCi), it is possible to calculate the removable activity of any contaminated surface and thus to evaluate the degree of decontamination that can be achieved in diff erent surfaces and with diff erent chemical decontaminants.In addition, a factor has been calculated to quantify non-removable surface contamination using a geiger-müller Fluke detector, which allows to acquire contamination data in units of (MBq / cm2) to intercompare the results of the gamma camera and geiger-müller.


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PR59IMPLEMENTACIÓN DE UN SISTEMA DE CÁLCULO DE DOSIS PROMEDIO

APLICABLE A ESTUDIOS RADIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES DE UN CENTRO MÉDICO DE CATAMARCA, ARGENTINA

Roldán, T.1, Ausilio, F.1,2, Lucero,D.1, Heredia, P.1, Saldaño,[email protected]

1Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad Nacional de Catamarca, Argentina2Centro Médico “La Comunidad” , Catamarca, Argentina

Resumen

El principal objetivo de la aplicación de radiaciones ionizantes, es contribuir a alcanzar un uso efi ciente de las mismas, que sean de referencia para una aplicación óptima de las técnicas radiológicas, en búsqueda de un mayor benefi cio para el paciente y la sociedad, tendiendo a la mejora en la calidad de la imagen y reducción efectiva de la exposición médica, ocupacional y de la población.Mediante una planilla de cálculo se registró la dosis promedio, para los estudios radiológicos simples y más frecuentes: tórax y abdomen, sobre una muestra de 50 pacientes. Se aplicó la metodología recomendada por Protocolos Internacionales actuales. Se compararon los datos obtenidos con los valores de dosis de referencia reportados por la literatura. Se elaboraron planillas de registro de datos para cada paciente y para control de calidad del equipo de Rayos X. Los resultados obtenidos se hallan dentro de los valores de tolerancias.Palabras claves: radiodiagnóstico, dosis efectiva, control de calidad, garantía de calidad

EVALUATION OF A DOSAGE FORM FOR FREQUENT RADIOLOGICAL STUDIES IN A MEDICAL CENTER IN CATAMARCA, ARGENTINA

Abstract

The main goal of the application of ionizing radiation is to contribute to an effi cient use of the same, which are a reference for an optimal application of radiological techniques, to achieve benefi t for the patient and society, tending to the improvement in the Quality of the image and eff ective reduction of medical, occupational and population exposure.The average dose was recorded using a spreadsheet for simple and more frequent radiological studies: chest and abdomen, on a sample of 50 patients. Methodology recommended by current International Protocols was considered. The data obtained were compared with the reference dose values reported in the literature. Data recording sheets were prepared for each patient and for quality control of the X-ray equipment. The results obtained correspond to the tolerance values.

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PR60VALORES DE DOSIS ABSORBIDA EN UTERO POR RADIOGRAFIA DE TORAX

OBTENIDOS SIN Y CON USO DE MANDIL PLOMADO

Salas Rojas, P. 1, Flores Visa, L. 2, Cortes Quevedo, J. 3, Contreras Medina, P. 4, Elizalde Bello, M. 5

1 [email protected]

1, Universidad Andrés Bello, Chile, 3, 4, 5 Universidad Andrés Bello, Chile, 2 Clínica Plus Medica

Resumen

La dosis absorbida en una radiografía frontal de Tórax es extremadamente baja. Sin embargo, como medida de protección radiológica, en algunos lugares, se usa un mandil plomado en la cintura, especialmente en embarazadas. La pregunta es si este método es el mejor para reducir la dosis absorbida en útero. Este trabajo experimental se realizó mediante radiografías a un fantoma antropomórfi co de tórax, adosado a un fantoma fabricado de acrílico y rellenado con agua simulando tejido blando.Se realizaron 2 estudios comparativos para obtener la dosis absorbida a nivel de útero: el primero comparó la dosis entre la utilización de un Sistema Pantalla-Película (S.P.P.) lento y otro rápido. Al segundo se agrego sin y con mandil plomado (por posterior, y por anterior y posterior). Los datos se presentaron como promedio y desviación estándar.El estudio entregó que S.P.P. más rápido reducía desde 0,0114+/-0,00035 microGy a 0,0012+/-0,00003 microGy. Para el S.P.P. lento con protección plomada por posterior disminuyo desde 0,00114 microGy+/-0,00035 microGy hasta 0,0065+/-0,0044 microGy y hasta 0,0063+/- 0 por posterior y anterior. Para el S.P.P. rápido con protección plomada por posterior disminuyo desde 0,0012+/-0,00003 microGy hasta 0,0007+/-0,00006 microGy y hasta 0,0007+/- 0,00001 por posterior y anterior.El estudio demostró que la reducción más signifi cativa fue utilizando un S.P.P. rápido, la que fue de cerca del 90%. En tanto que, al utilizar solo protección plomada por posterior, la reducción fue cerca del 42%. Palabras claves: Radiografía de Tórax, Dosis absorbida en útero, Delantal plomado, Velocidad sistema pantalla película

COMPARISON OF ABSORBED DOSES IN UTERUS EVALUATING USE OF LEAD APRON AND MODIFYING SPEED OF THE SCREEN FILM SYSTEM

Abstract

The dose absorbed on a chest x-ray is extremely low. However, as a measure of radiation protection, in some places, a waist-high lead apron, especially in pregnant women, is used. The question is whether this method is the best for reducing the absorbed dose in uterus.This experimental work was done performing radiographs to an anthropomorphic phantom of the chest, attached to a phantom made of acrylic and fi lled with water simulating soft tissue.Two comparative studies were performed to obtain the absorbed dose at the uterus level: the fi rst compared the dose between the use of a slow screen-fi lm and a fast screen-fi lm system. To the second it was added without and with lead apron (by posterior, and by anterior and posterior). Data were presented as mean and standard deviation.The study demonstrated that the faster screen–fi lm system produced a reduction in the absorbed dose from 0,0114+/-0,00035 microGy to 0,0012+/-0,00003 microGy. For the slow screen-fi lm system with lead protection by posterior, the dose decreased from 0.00114 microGy +/- 0.00035 microGy to 0.0065 +/- 0.0044 microGy and up to 0.0063 +/- 0 by posterior and anterior.For the fast screen-fi lm system with lead protection by posterior, the dose decreased from 0,0012+/-0,00003 microGy to 0,0007+/-0,00006 microGy y hasta 0,0007+/- 0,00001 by posterior and anterior.The study showed that the most signifi cant reduction in dose was seen when using a fast screen-fi lm system, which was about 90%. While using only leaded protection, the reduction was about 42%.


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PR61CUMPLIMIENTO DE LAS MEDIDAS DE RADIOPROTECCIÓN EN LOS HOSPITALES

DE LA REGIÓN AMAZONAS, PERÚ, ABRIL – JULIO 2016

Santisteban, [email protected]

Hospital I El Buen Samaritano, Amazonas, Perú

Resumen

Este estudio se llevó a cabo con el objetivo de conocer el cumplimiento de las medidas de radioprotección en los hospitales de la región Amazonas en Perú. Estudio descriptivo, transversal y observacional, realizado entre abril y julio de 2016; la población estuvo constituida por los trabajadores de los servicios de imagenología de tres hospitales del Ministerio de Salud y tres del Seguro Social de Salud en las provincias de Chachapoyas, Bagua y Utcubamba; se evaluó el cumplimiento de las medidas de radioprotección con un formulario del Instituto Peruano de Energía Nuclear (IPEN) adaptado y los conocimientos del personal mediante un cuestionario elaborado por el autor y validado por juicio de expertos. Se encontró que la mayoría de los equipos no dispone de certifi cados de control de calidad, alto porcentaje de equipos y trabajadores sin licencias y autorizaciones del IPEN, una falta de señalización de advertencia de radiaciones en las instalaciones, condiciones inadecuadas para el funcionamiento de algunas salas, no todos los hospitales cuentan con servicios de dosimetría, disponibilidad limitada de equipos de protección radiológica y defi ciente conocimiento de radioprotección en los trabajadores expuestos. Esta situación podría considerarse como una de las mayores limitaciones para garantizar un adecuado funcionamiento de los servicios. Se concluye que no se cumplen las medidas de protección radiológica en los hospitales de la región Amazonas.Palabras clave: protección radiológica; radiodiagnóstico; radiación ionizante.

COMPLIANCE OF RADIATION PROTECTION IN THE HOSPITALS IN AMAZONAS, PERU, APRIL - JULY 2016

Abstract

The study was conducted to determine the compliance to radiation protección in the hospitals in the Amazonas region of Peru. A descriptive, cross-sectional and observational study was conducted between April and July 2016; the population was constituted by the workers of the imaging services of three hospitals of the Ministry of Health and three of the Social Health Insurance in the provinces of Chachapoyas, Bagua and Utcubamba; compliance of the radiation protection was measaured with an adapted instrument from the Peruvian Institute of Nuclear Energy, a validated questionnaire measured knowledge of staff . It was found that most of the equipment does not have quality control certifi cates, high percentage of teams and workers without IPEN licenses and authorizations, a lack of radiation warning signs on the premises, inadequate conditions for the operation of certain rooms, not all hospitals have dosimetry services, limited availability of radiation protection equipment and poor knowledge of radiation protection in exposed workers.This situation could be considered as one of the major limitations to ensure an adequate functioning of the services.. It is concluded that radiation protection measures are not complied with in hospitals in the Amazon region.Keywords: radiation protection; diagnostic radiology; ionizing radiation.

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PR62HALLAZGOS RADIOLÓGICOS PRE-QUIRÚRGICOS DE TÓRAX EN DOS

HOSPITALES DE LIMA

Seminario Atoche, E.,(1,2,3 ), Bedoya Narváez, H.(1,2), Lagos Castillo, M.(1), Chero Pisfi l, Z.(1), Montalvo Lamadrid, R.(2,3,4), Padilla Flores, J.(1,2,3), Valdivia López M.(1,3), Cabala Ramos Ch.(3)

efi [email protected]

1. Universidad Nacional Federico Villarreal2. Sociedad Peruana de Radioprotección

3. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 4. Hospital Nacional Hipólito Unánue

Resumen

Con el propósito de conocer el porcentaje de hallazgos radiológicos, así como identifi car las patologías en el examen radiológico pre-quirúrgicos de tórax en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de EsSalud y en el Hospital Nacional Hipólito Unánue del MINSA, se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, que comprendió al mes de agosto del 2014, obteniéndose 726 solicitudes procedentes de más de 30 especialidades, el 58, 5 % son del sexo femenino y el 41,5 % del sexo masculino cuyas edades son de menos de uno hasta 94 años. En el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins las patologías identifi cadas como “secuela” corresponde a la mayor frecuencia con 10 casos seguida por las afecciones a la aorta y en el Hospital Nacional Hipólito Unánue la patología pulmonar la “secuela” y la TBC tienen 6 casos cada una. El porcentaje de hallazgos positivos (patológicos) para el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins es de 5,1 % y para el Hospital Nacional Hipólito Unánue 7,26 % y para ambas centros hospitalario el 6 %. Justifi cación del uso de radiación ionizante para el segundo nivel, según las publicaciones del OIEA y de la ICRP. Se recomienda revisar los protocolos de la práctica quirúrgica que involucra el empleo de radiación ionizante. Palabras clave: tórax pre quirúrgico, protección radiológica, irradiación médica.

PRE-SURGICAL CHEST RADIOGRAPHIC FINDINGS IN TWO HOSPITALS IN LIMA

Abstract

The aim of this paper is to determine the percentage of radiological fi ndings and pathologies in the pre-surgical radiological examination of the chest at the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins EsSalud and the National Hipólito Unanue Hospital MINSA, Determined through a descriptive, retrospective and cross-sectional study determined, which included the month of August of 2014, yielding 726 applications from more than 20 specialties, 58, 5% are female and 41.5% male within the ages of less than one to 94 years, pathologies identifi ed as the “sequel” corresponding to the increased frequency with 10 cases followed by the eff ects on the aorta at the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital and the National Hospital Hipólito Unánue pulmonary pathology, the “sequel “and have 6 TBC cases each. The percentage of positive fi ndings (pathological) for both hospital centers was 6 %. Justifi cation of the use of ionizing radiation to the second level, according to the IAEA and ICRP publications. It is encouraged to revise the protocols of surgical practice involving the use of ionizing radiation.Keywords: pre-surgical chest, radiation protection, medical radiation.


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PR63ANÁLISE DO DESVIO DO ÍNDICE DE EXPOSIÇÃO (DI) EM EXAMES DE TÓRAX

UTILIZANDO CR. EVALUATION OF DEVIATION INDEX (DI) IN CHEST RADIOGRA-PHY USING EXPOSURE INDEX FROM CR SYSTEM

Souza, D.L.M.1, Francisco, M. F. F.1, Oliveira, C. V.1, Cabete, H.V.1, Pires, S. R.2, Freitas, M. B.3, Medeiros, R. B.4

[email protected]

1Programa de Residência em Área Profi ssional de Física Médica da Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brasil

2Departamento de Informática em Saúde da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brasil

3Departamento de Biofísica da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brasil

4Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brasil

Resumo

Com o uso dos sistemas de diagnóstico digitais surgiu a necessidade de se criar um padrão internacional de índice de exposição. Esse padrão se torna para o técnico uma referência de aceitação das imagens servindo como guia de qualidade técnica. Nosso objetivo foi avaliar o deviation index (DI) do índice de exposição (EI) em relação ao índice de exposição alvo (EIT), conforme proposto pela AAPM Task Group 116. A avaliação foi realizada para exames de tórax em pacientes assistidos em hospital público universitário de grande porte em São Paulo. Os exames foram realizados em sistema CR com leitora AGFA – Modelo CR 85-X. Para avaliar a Dose de Entrada na Pele (DEP) dos pacientes assistidos coletamos as seguintes informações técnicas operacionais: tensão do tubo, produto corrente tempo, corrente, tempo, distância foco-detector e espessura do paciente. Registramos os valores de EI, EIT e DI das imagens aceitas clinicamente. Constatamos uma variação de DI de -1,6 até +4,3 que representa uma diferença relativa de –30% a +170% do EI em função do EIT recomendado pelo fabricante. Esse resultado foi corroborado por meio da análise dos resultados da DEP, em média 240% acima dos níveis de referência recomendados pela legislação brasileira. Verifi camos baixa correlação entre DEP e espessura dos pacientes, indicando a necessidade de um maior rigor na adequação das técnicas ao biótipo dos pacientes. Com base nos valores de DI concluímos que, na grande maioria, os técnicos optam pelo uso de técnicas que oferecem imagens com uma razão sinal ruído superior a necessária para o diagnóstico clínico, em contra partida subexposições também foram registradas e aceitas clinicamente. Sugerimos a implementação de treinamento técnico para o uso desses sistemas para a adequação técnica dos parâmetros operacionais a fi m de reduzir a DEP e o desvio do EI.Palavras-chave: Proteção Radiológica, Radiografi a Digital, Índice de Exposição, Radiografi a Computadorizada

EXPOSITION INDEX DEVIATION (DI) ANALYSIS IN CHEST RADIOGRAPH USING CR SYSTEMS

Abstract

An international standard exposure index was created due to increasing use of digital diagnostic systems. This standard becomes a reference for technicians, being used as technical quality guide for accepting images. Our objective was to evaluate the deviation index (DI) of the exposure index (EI) in relation to the target exposure index (EIT), as proposed by the AAPM Task Group 116. The evaluation was performed for chest examinations in patients assisted in a public university hospital in São Paulo. The exams were performed in a CR system with AGFA - Model 85-X reader. In order to evaluate entrance skin dose (ESD) of the patients, the following technical information was collected: tube tension, current-time product, tube current, time, distance from focus to detector and patient thickness. We recorded the EI, EIT and DI values of images accepted for diagnose. We found a DI variation of -1.6 to +4.3 which represents a diff erence from the manufacturer recommended EIT of -30% to +170%. This result was corroborated by the analysis of the average ESD results, 240% above the reference levels recommended by the Brazilian legislation. We verifi ed a low correlation between ESD and patient thicknesses, indicating a need for a greater accuracy in the adequacy of the techniques

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to the patients’ biotype. Based on the DI values we concluded that the technicians choose techniques that generate images with a superior signal noise ratio that one required for the clinical diagnosis. In contrast, underexposures were also recorded and accepted clinically. We suggest the implementation of technical training for proper use of these systems and the adequacy of the operational parameters in order to reduce the ESD and the IE deviation.Keywords: Radiation Protection, Digital Radiography, Exposure Index, CR System


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PR64PROTOCOLO DE PROCEDIMIENTO EN RAD IOPROTECCIÓN EN LOS SERVICIOS

DE RADIOTERAPIA. CARRERA DE TECNÓLOGOS EN RADIOTERAPIA

Tilliman G.; Moliné R.; Cortés A.; Luongo Gardi A. [email protected]

Escuela de Tecnología Médica. Facultad de Medicina. Universidad de la República. Uruguay

Resumen

Introducción: En el marco del convenio de la Carrera de Tecnólogo en Radioterapia y el Ministerio de Industria, Energía y Minería, se crea un protocolo de emergencia para el equipo Cobalto 60, único en Uruguay destinado a la Metrología de las Radiaciones Ionizantes. Se realiza un protocolo de Procedimiento en el caso de Emergencias en el Servicio de Radioterapia, tanto para el equipo Cobalto 60 como para el Acelerador Lineal.Materiales y Métodos: Se tuvo en consideración los protocolos vigentes de Radioprotección de IAEA, MIEM, BOE; para la realización de nuestros protocolos adaptándolos a las características físicas y funcionales de nuestro servicio.Resultados y Discusión: El personal del Servicio de Radioterapia debe conocer las posibles situaciones anómalas que se pueden presentar con relativa frecuencia y cómo proceder ante dichas situaciones teniendo en cuenta la circulación en las diferentes áreas. En el equipo de Cobalto ante la detección del fallo chequear sistemas lumínicos y de enclavamiento realizando la evacuación del paciente fuera del bunker; luego se diseñara la acción a seguir para restaurar la normalidad con conocimiento del supervisor o físico médico. Con respecto al acelerador lineal, la interrupción de los haces generados si no es completa el tecnólogo deberá recoger la información brindada en el monitor dejando constancia escrita e informando al supervisor o físico médico quien defi nirá las acciones a seguir. En caso de accidentes naturales resguardar personal, pacientes y confi nar material radiactivo.Conclusiones: Su elaboración conlleva a un crecimiento en el ámbito de Cultura de Seguridad tanto de forma individual como grupal, para de esta manera contribuir con la Garantía de Calidad; evitando y/o disminuyendo las posibles consecuencias que producen los accidentes e incidentes que pueden ocurrir en el Servicio de Radioterapia. Palabras Claves: Radioterapia; Radioprotección; Crecimiento.

PROTOCOL OF PROCEDURES IN THE RADIATION THERAPHY AND RADIATION PROTECTION SERVICES. TECHNOLOGIST OF RADIATION THERAPY DEGREE

Abstract

Introduction: Within the framework of the agreement between the Technologist of Radiation Therapy Career and the Department of Industry, Energy and Mining, is created an emergency protocol for the Cobalt-60, the only one of its kind in Uruguay, to be used in Metrology of ionizing radiations. A protocol procedure is made for emergency cases in the Radiation Therapy Service. This protocol is suitable for the Cobalt-60 equipment and for the linear accelerator.Materials and Method: Current Radiation Protection protocols from the I.A.E.A., M.I.E.M. and B.O.E. were taken into account to make our own, adapting them to the physical and functional characteristics of our service.Results and Discussion: The Radiation Therapy Service staff must know the possible irregular situations that might take place relatively often and the procedure in these situations taking into account the circulation in the diff erent areas. In the cobalt equipment when a failure is detected, light system and interlocking must be checked, the patient has to be evacuated out of the bunker; then, the following step is designed to restore normality. All this process is guided by the supervisor or medical physicist. With respect to the linear accelerator, if the interruption of the generated beams is not completed, the medical technologist must get the information from the monitor, leaving a written proof and report this to the supervisor or medical physicist that will determine the future actions to take. In case of natural accidents, the radioactive material has to be confi ned and the patients and staff must be protected. Conclusion: The development of these protocols implies a growth in individual and group safety culture. In this way, quality is guaranteed and accidents or incidents in the Radiation Therapy Service could be avoided or diminished.Keywords: Radiation Therapy, Radiation Protection, Growth

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PR65DESARROLLO PILOTO DE UN SISTEMA PARA TRATAMIENTOS DE

RADIOCIRUGÍA CON LINAC A PATOLOGÍAS FUNCIONALES

Tolentino, D.; Paucar, R.; Querebalu, C.; Quispe, L. [email protected]

Instituto de Radiocirugía del Perú S.A.C.

Resumen

La radiocirugía a patologías funcionales es un tratamiento alternativo a la cirugía para los trastornos funcionales y las neuralgias. Para el tratamiento de neuralgia del trigémino usando linac se administra una dosis alta (70 Gy a 90 Gy) con un campo pequeño (colimador circular divergente de 4 mm a 5mm de díametro) y una técnica de múltiples arcos (5 arcos a 7 arcos) para minimizar la dosis al tejido circundante.El Instituto de Radiocirugía del Perú S.A.C. (INRAPE) obtuvo fi nanciamiento de Innovate Perú para la ejecución del proyecto con número de contrato 304-PNICP-ITAI-2015 “DESARROLLO PILOTO DE UN SISTEMA PARA TRATAMIENTOS DE RADIOCIRUGÍA ESTEREOTÁXICA (RCX) CON LINAC A PATOLOGÍAS FUNCIONALES, NEURALGIA DEL TRIGÉMINO, MAL DE PARKINSON, PARKINSONISMO Y EPILEPSIA”. En este desarrollo piloto se diseñó y construyó un sistema conformado por un marco estereotáxico, caja localizadora, colimador circular divergente y soporte de mesa. Asimismo, un software fue desarrollado por Simuplan para la ubicación del blanco. Todo el sistema fue acondicionado al acelerador Clinac 600 C/D de Oncorad S.A.C. ubicado en la ciudad de Chiclayo. Se realizó el comisionamiento con una cuba automática Multidata Systems y una cámara de ionización PTW PinPoint. Se realizaron pruebas de control de calidad con un fantoma Standard Imaging Lucy 3D. La validación de la exactitud y precisión se realizó mediante la irradiación de un fantoma de cabeza para radiocirugía estereotáxica proporcionado por el Laboratorio de Dosimetría del MD Anderson de Estados Unidos. Los resultados reportados por el MD Anderson fueron: relación dosis al centro del blanco (MD Anderson/INRAPE) = 1,01 y relación de volumen tratado (MD Anderson/INRAPE) = 1,00. Estos resultados se encuentran dentro de los criterios adoptados de las directrices del RTOG QA: relación dosis al centro del blanco 0,95 a 1,05 y relación de volumen tratado 0,75 a 1,25. Palabras claves: Radiocirugía, acelerador lineal, patología funcional.

Abstract

Radiosurgery to functional pathologies is an alternative treatment to surgery for functional disorders and neuralgias. For the treatment of trigeminal neuralgia using linac a high dose (70 Gy to 90 Gy) is given with a small fi eld (divergent circular collimator of 4 mm to 5 mm in diameter) and a technique of multiple arches (5 arches with 7 arches) To minimize the dose to the surrounding tissue.The Instituto de Radiocirugía del Perú S.A.C. (INRAPE) obtained funding from Innovate Peru for the execution of the project with contract number 304-PNICP-ITAI-2015 “DESARROLLO PILOTO DE UN SISTEMA PARA TRATAMIENTOS DE RADIOCIRUGÍA ESTEREOTÁXICA (RCX) CON LINAC A PATOLOGÍAS FUNCIONALES, NEURALGIA DEL TRIGÉMINO, MAL DE PARKINSON, PARKINSONISMO Y EPILEPSIA”. In this pilot development, a system was designed and constructed by a stereotaxic frame, localizer box, divergent circular collimator and table stand. Also, software was developed by Simuplan for the target location. The entire system was fi tted to the Clincor 600 C / D accelerator from Oncorad S.A.C. located in the city of Chiclayo. The commissioning was carried out with a Multidata Systems automatic phantom and a PTW PinPoint ionization chamber. Quality control tests were performed with a Standard Imaging Lucy 3D phantom. Validation of accuracy and precision was performed by irradiating a stereotactic radiosurgery head phantom provided by the United States MD Anderson Dosimetry Laboratory. The results reported by MD Anderson were: dose ratio to target center (MD Anderson / INRAPE) = 1.01 and treated volume ratio (MD Anderson / INRAPE) = 1.00. These results are within the adopted criteria of the RTOG QA guidelines: dose ratio to target center 0.95 to 1.05 and treated volume ratio 0.75 to 1.25.Key words: Radiosurgery, linear accelerator, functional pathology.


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PR66PROYECTO C.U.R.I.E

CONCIENTIZACIÓN DEL USO DE RADIACIONES IONIZANTES EMITIDAS

Torres SM, Vidal N, Vargas W, .Saligari L, Aguilar L, Vaccari S, , Flores [email protected]

Hospital Nacional Alejandro Posadas – Argentina

IntroducciónLas Radiaciones Ionizantes(RI) permiten avances y precisión en diagnóstico médico, pero también pueden ocasionar daños (estocásticos/determinísticos) Dada la necesidad de concientizar al equipo de salud, pacientes, familiares del riesgo/benefi cio del método diagnóstico, surgió en nuestra Institución este Proyecto interdisciplinario en 2011.Material y MétodosPlanifi camos estrategias de intervención educativas y comunicacionales dirigidas a mejorar la calidad y seguridad de la práctica.La estrategia educativa consistió en capacitaciones y actualizaciones (presenciales). Curso anual intra hospitalario acreditado por el Instituto Nacional de Administración Pública. Instituciones rectoras en la materia (Universidades, Ministerio de Salud, Comisión Nacional de Energía Atómica, Sociedades Argentinas de Radioprotección y Radiología) aportaron herramientas, material didáctico y asesoramiento.La estrategia comunicacional de concientización al personal de salud, pacientes, familiares se realizó con posters y trípticos impresos y virtuales. En el ámbito académico presentamos el Proyecto en Congresos y Jornadas vinculados a Seguridad del Paciente.Realizamos publicaciones científi cas en literaturas relacionadas con la temática.Resultados y discusiónSe logró la Implementación de Dosímetros obligatorios, permitiendo el registro personalizado de dosimetrías.Hubo mejorasen infraestructura en Diagnóstico por Imágenes, Odontología, Hemodinamia, revisión de equipamientos por Radiofísica Sanitaria. Mediante un Consenso interdisciplinario se reemplazó la RX por Ecografía para visualización de presentación fetal. Cambio de modalidad en solicitudes de RX de tórax en Terapia Intensiva Pediátrica según normas de justifi cación de prescripción (Proyecto RaPP)Presentación de proyectos de mejora.Actividades docentes permitieron concientizar a personal y pacientes sobre la utilización de RI, justifi cación de estudios y cuidado responsable de estudios previos.ConclusionesConsideramos que el trabajo interdisciplinario intra/ interinstitucional de concientización ha permitido optimizar prácticas en nuestra Institución y abre un camino de implementación de mejoras, ampliando los benefi cios de las RI en el diagnóstico médico.Palabras clave: Radioprotección, Imágenes médicas, Educación médica, Mejora de la calidad

PROJECT C.U.R.I.EUSE AWARENESS OF IONIZING RADIATIONS EMISSION

IntroductionThe Ionizing Radiation (IR) allows advances and precision in medical diagnostics, but it could also cause damage (stochastic / deterministic). This interdisciplinary project emerged in our institution in 2011 because health team, patients and their families needed to become aware of the risks and benefi ts of the diagnostics meth-od. Material and methodsWe planned strategies on education and communication aimed to improve the quality and safety of the practice.The educational strategy consisted in in-person training and information updates.The annual course, credited by the National Institute of Public Administration, was carried out

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in our Hospital. Relevant institutions (Universities, Health Ministry, National Atomic Energy Commission, Argentinian Societies of Radioprotection and Radiology) provided tools, didactic material and advice.The awareness communicational strategy for the health personnel, patients and relatives was acomplished with posters, printed triptychs and digital media. Academically, we show the Project at the Patient Safety Congresses.We publish scientifi c papers in related literature.Results and DiscussionImplementation of mandatory Dosimeters was achieved, allowing the personalized dosimetry registration. There were infrastructure improvements in Diagnostic Imaging, Odontoloy and Hemodynamics departemnts with Sanitary Radiophysic equipment revisions.By means of an interdisciplinary consensus, the Rx was replaced by Ultrasound for visualization of fetal presentation . Change of requests modality for chest Radiography in Pediatric Intensive Care Unit according to prescription justifi cation norms (RaPP Project).Presentation of Improvement Projects.Teaching activities, allowed to educate staff and patients on the use of IR, justifi cation of studies request and care of previous studies.ConclusionsWe consider that interdisciplinary intra / interinstitutional awareness work made it possible to optimize practices in our institution and open a way to improve, expanding the benefi ts of ionizing radiation in medical diagnostics.Keywords: Radioprotectión, Medical Image, Medical Education , Quality Improvment


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PR67IMPACTO DE LA DEPENDENCIA ANGULAR EN DOSIMETROS ACTIVOS

Ubeda de la Cerda C1*, Nocetti García D1, Gutiérrez Churata D1, Ramos Martínez LC2

[email protected]

1 Facultad de Ciencias de la Salud (FACSAL), Departamento de Tecnología Médica, Centro de Estudios en Ciencias Radiológicas (CECRad), Universidad de Tarapacá. Arica, Chile.

2 Servicio de Hemodinamia, Hospital Ernesto Torres Galdames. Iquique, Chile.

Objetivo: Evaluar el impacto en los valores de radiación dispersa de la variación angular para un sistema de dosimetría electrónica, como parte del proyecto de cooperación técnica del Organismo Internacional de Energía Atómica, “Fortalecimiento de la infraestructura nacional, para que los usuarios fi nales puedan dar cumplimiento a las reglamentaciones y requerimientos en materia de protección radiológica”, RLA/9/075.Material y Método: Las evaluaciones se realizaron utilizando un angiógrafo Phillips (Allura Xper FD 20), un fantoma de cráneo y el sistema de dosimetría activa RaySafe i2. Las medidas fueron en tasa de dosis equivalente personal Hp(10), realizadas con el arco C en posición Vertical, se utilizó el protocolo de examen cabeza, con un tamaño de campo de 27 cm y el modo de operación de fl uoroscopia baja. Tres dosímetros activos (A, B y C) fueron posicionados lateralmente al fantoma, simulando la posición del médico intervencionista y variaron su angulación desde a 0, 15, 30, 45, 60, 75 y 90 grados con respecto al cráneo. Un cuarto dosímetro activo (D) se ubicó en el arco C, en un punto a 45 grados del isocentro como control siempre en posición 0 grados. Resultados y discusión: El dosímetro A de 0 a 90 grados, sus valores fueron de 7,82 a 0,50 mSv/h, el dosímetro B de 7,93 a 0,70 mSv/h, el dosímetro C de 7,06 a 0,59 mSv/h y el dosímetro D de 10,34 a 9, 94 mSv/h, respectivamente. Conclusiones: Resulta fundamental comprender que los valores de dosis entregados por este tipo de dosímetros activos, puede tener una importante variación en función de la posición que vaya adoptando el operador durante el procedimiento. Entre 0 y 60 grados los dosímetros A, B y C tuvieron como máximo una variación de 19%.Palabras claves: Dosímetros activos, dosis dispersa, dosis equivalente personal.

IMPACT OF ANGULAR DEPENDENCE ON ACTIVE DOSIMETERS

Objective: To assess the impact on scatter radiation values of the angular variation for an electronic dosimetry system, as part of technical cooperation project of International Atomic Energy Agency, ‘Strengthening National Infrastructure for End-Users to Comply with Regulations and Radiological Protection Requirements’, RLA /9/075. ____________________________________________________________Material and Method: Evaluations were performed using a Phillips angiograph (Allura Xper FD 20), a skull phantom and the RaySafe i2 active dosimetry system. Measurements were at personal dose equivalent Hp (10) rate, performed with the C-arch in vertical position; we used the exam protocol head, with a fi eld size of 27 cm and operation mode low fl uoroscopy. Three active dosimeters (A, B and C) were positioned laterally to the phantom, simulating the position of the interventional physician and varied their angulation from 0, 15, 30, 45, 60, 75 and 90 degrees with respect to the skull. A fourth active dosimeter (D) was placed in the arc C, at a point at 45 degrees from the isocenter as control always at 0 degree position._________________Results and discussion: Dosimeter A from 0 to 90 degrees, its values were from 7.82 to 0.50 mSv/h, the dosimeter B from 7.93 to 0.70 mSv/h, the dosimeter C of 7.06 to 0.59 mSv/h and the dosimeter D from 10.34 to 9.94 mSv/h, respectively._____________________________________________________________Conclusions: It is essential to understand that the dose values delivered by this type of active dosimeters can have an important variation depending on the position adopted by the operator during the procedure. Between 0 and 60 degrees the dosimeters A, B and C had at most a variation of 19%.

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PR68SIMULACIÓN PENELOPE PARA LA CARACTERIZACIÓN DOSIMETRICA DE ALTA

TASA DE DOSIS CON Co-60 EN BRAQUITERAPIA

Vallejos J., Vega [email protected]

Escuela profesional de Física, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa- Perú

Resumen

La braquiterapia es un tipo de tratamiento interno, que utiliza la radiación ionizante en tumores malignos, para ello se usa fuentes radioactivas pequeñas selladas posicionadas a una distancia corta en relación al tumor maligno a tratarse. Las fuentes son radioisótopos cuyas radiaciones penetran en el tejido de interés liberando toda o parte de su energía en el tumor maligno y así eliminando las células cancerígenas. El objetivo del presente trabajo es proporcionar un nuevo cálculo de las características dosimétricas de la fuente de Co-60 de acuerdo a las recomendaciones de la AAPM (American Association of Physicists in Medicine). La caracterización de la fuente en braquiterapia se realizó por medio de la simulación del método Monte Carlo código PENÉLOPE V.2008, construyendo geometrías similares a las agujas radiactivas como fuentes utilizadas en braquiterapia. Con el cual se ha obtenido las características dosimétricas de la fuente de Co-60, la función geométrica, la tasa de Kerma en aire, la fuerza de Kerma en aire, la función de anisotropía, la función radial de dosis, la distribución de dosis alrededor de la fuente así como las tablas de los coefi cientes de atenuación másico y sus respectivas gráfi cas para los diversos procesos de interacción de la radiación con la materia. Estos resultados fueron comparados con la base de datos de la NIST la que dieron buena concordancia con los obtenidos en la simulación. Estos parámetros dosimétricos ayudaran a mejorar el tratamiento de braquiterapia en la región de Arequipa hospital Goyeneche.Palabras clave: PENELOPE, alta tasa de dosis, braquiterapia, Co-60.

PENELOPE SIMULATION FOR THE CHARACTERIZATION DOSIMETRIC HIGH DOSE RATE CO-60 BRACHYTHERAPY

Abstract

Brachytherapy is a type of internal treatment, which uses ionizing radiation in malignant tumors, using small sealed radioactive sources positioned at a short distance in relation to the malignant tumor to be treated. The sources are radioisotopes whose radiations penetrate the tissue of interest releasing all or part of their energy in the malignant tumor and thus eliminating the cancerous cells. The objective of the present work is to provide a new calculation of the dosimetric characteristics of the Co-60 source according to the recommendations of the American Association of Physicists in Medicine (AAPM). The characterization of the source in brachytherapy was performed by means of the simulation of the Monte Carlo method code PENÉLOPE V.2008, constructing geometries similar to radioactive needles as sources used in brachytherapy. With which the dosimetric characteristics of the Co-60 source, the geometric function, the Kerma rate in air, the Kerma force in air, the anisotropy function, the radial dose function, the dose distribution Around the source as well as the tables of mass attenuation coeffi cients and their respective graphs for the various processes of interaction of radiation with matter. These results were compared with the NIST database, which gave good agreement with those obtained in the simulation. These dosimetric parameters will help improve brachytherapy treatment in the region of Arequipa Goyeneche hospital.


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PR69DOSIMETRY OF DIGITAL BREAST TOMOSYNTHESIS (DBT): WHERE DO WE

STAND AND WHERE DO WE GO FROM HERE?

Vaz P., Baptista M., Di Maria S., Ferreira [email protected]

Centro de Ciências e Tecnologias Nucleares, Instituto Superior Técnico, Universidade de Lisboa, Portugal

Resumo

Comparada com outras técnicas utilizadas em mamografi a, a Tomossíntese Digital Mámária (“Digital Breast Tomosynthesis”, DBT) permite obter maior exactidão, especifi cidade e uma detecção mais precoce de lesões malignas da mama. No entanto, o formalismo dosimétrico e a dose para o paciente em exames de DBT carecem ainda de uma avaliação mais aprofundada. A relação entre a qualidade de imagem e o risco radiológico em exames de DBT também requer estudos adicionais.Para determinar a Dose Glandular Média (MGD) em exames de DBT, medições foram efectuadas com fantomas físicos e câmaras de ionização. Métodos de Monte Carlo (MC) foram utilizados para modelar e simular o “setup” experimental; o modelo MC foi validado pelas medições.Simulações MC foram também utilizadas para determinar a energia óptima do feixe de raios-X que maximiza a relação sinal-ruido (SNR) e para calcular doses em órgãos em exames de DBT, utilizando o fantoma de voxel feminino Laura. Estas doses foram utilizadas como “input” em modelos de cálculo do risco radiológico, para avaliar a incidência de cancro para diferentes órgãos.De acordo com os nossos resultados, a DBT não aumenta de forma signifi cativa a MGD na mama da paciente. Os valores calculados de MGD variam entre 0.77±0.11 mGy to 2.28±0.32 mGy em modo DBT. As simulações MC permitiram determinar que a energia óptima do feixe de raios-X permite obter uma redução de dose de cerca de 30%, dependendo da espessura da mama e do tipo de lesão. Os estudos de doses em órgãos outros que a mama, permitiram determinar que as doses nesses órgãos são da ordem das dezenas de μSv, comparáveis às obtidas em mamografi a convencional. Relativamente ao risco radiológico para o pulmão, estima-se algumas centenas de cancros adicionais por cada 100000 indivíduos que efectuem este tipo de exame, devido à exposição a radiação ionizante.Palavras chave: Tomossíntese Digital Mamária, mamografi a, dose, risco de cancro, simulações Monte Carlo.

DOSIMETRY OF DIGITAL BREAST TOMOSYNTHESIS (DBT): WHERE DO WE STAND AND WHERE DO WE GO FROM HERE?

Abstract

Digital Breast Tomosynthesis (DBT) is a promising technique leading to higher accuracy, specifi city and earlier detection of breast malignant lesions, compared to other mammographic techniques. DBT is being increasingly used worldwide. However, the dosimetric formalism of this technique as well as the dose to the patient in DBT exams still needs to be accurately assessed. The image quality versus dose relationship and the radiological risk in DBT examinations also requires further studies.To ascertain the mean glandular dose (MGD) in DBT examinations, measurements were performed with physical phantoms and ionization chambers. Monte Carlo (MC) methods using state of the art computer programs were used in order to model and simulate the experimental setup; the MC model was validated by the measurements.MC calculations were also used to determine the optimal x-ray energy that maximizes the signal to noise ratio (SNR) in DBT examinations and to compute organ doses in DBT, using a female voxel phantom (“Laura”). These doses were fed into radiological risk models to assess the cancer incidence risks for diff erent organs.According to our fi ndings, DBT does not signifi cantly increase the MGD in the patient´s breast. The calculated MGD ranges from 0.77±0.11 mGy to 2.28±0.32 mGy in DBT mode. With MC calculations, it was determined that the use of the optimal x-ray energy could take to a dose saving of about 30% depending on the breast thickness and lesion type. For the organ dose

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study, the doses found for the tissues of the body other than the breast were in the range of tens of μSv, and are comparable to the ones obtained in standard mammography. Regarding the radiological cancer risk for the lung, it was estimated that a few hundred additional cancers per 100000 individuals undergoing this examination will be induced by exposure to ionizing radiation.Keywords: Digital Breast Tomosynthesis, mammography, dose, cancer risk, Monte Carlo simulations


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PR70CALIBRACIÓN DE DOSIMETROS TERMOLUMINISCENTES PARA DETECCIÓN DE

RADIACIÓN DISPERSA EN RADIODIAGNÓSTICO

Waldo Benítez G.C. , León Madrid M.I. , Cerón Ramírez P.V., Quispe Huillcara B., Vallejo Hernández M.A.[1], Sosa Aquino M.A.

[email protected]

División de Ciencias e Ingenierías de la Universidad de Guanajuato, León, México

Resumen

En el presente trabajo se muestran los resultados de la calibración de un lote de dosímetros TLD-100 irradiados con una fuente de 60Co. Estos detectores se emplearan para estimar la dosis a cristalino en un estudio de tomografía computarizada de tórax. Para esto se realizaron pruebas de homogeneidad y repetitividad de acuerdo a los estándares del ISO 12754 y las recomendaciones contenidas en el documento ICRP 70. La curva de calibración se determinó de acuerdo a valores proporcionados por la literatura para radiación dispersa en un estudio tomográfi co (entre 5 y 50 mGy). Los resultados obtenidos muestran una tendencia lineal de la dosis Vs. respuesta TL con una R2= 0.98, la repetitividad de los dosímetros estuvo entre 1% y 11% y la homogeneidad del lote presentó una desviación del 5%. Estas características son adecuadas para llevar a cabo la dosimetría termoluminiscente en un estudio de radiodiagnóstico.

Abstract

The following research work shows the results for a TLD-100 dosimeters calibration lot using a gamma rays source (60Co), these dosimeters will be used for a future research project for dose determination of dispersed radiation in eye lens in patients submitted to computed tomography of the chest .For this calibration, homogeneity and Repetitiveness tests were made according to international norm and recommendation ISO 12754 and ICRP 70, the dose range was selected from 5 mGy to 50 mGy due to the reported values found in literature for disperse radiation on a CT. The results show a high linear dependence (R2=0.98), a homogeneity with a relative standard deviation of 4.99% and variation in reproducibility lower than 10%.

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PR71DOSIS DE RADIACION SEGÚN TECNICA DE ACCESO VASCULAR PERCUTANEO

EN CATETERISMO CARDIACO

Whacheng Barreto, R. A. 1, Muñoz Barabino, C. C. 2

[email protected]

1 Hospital Fuerza Aérea del Perú2 Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima-Perú

Resumen

Introducción: Estudios realizados en los últimos años apuntan que, si bien es cierto el acceso radial es un excelente método de acceso con mayores ventajas que el acceso femoral, éste requiere mayor dosis de radiación y a la vez mayor tiempo de fl uoroscopía; por la cual tanto el paciente al que se le realiza un estudio y el personal que labora en la sala de hemodinámica están expuestos a una mayor dosis de radiación (125mSv, para extremidades y piel. Límites basados en las publicaciones ICRP 60 de 1990 e ICRP 103 de 2008).Objetivo: Comparar la dosis de radiación según técnica de acceso vascular percutáneo en pacientes sometidos a cateterismo cardiaco en hemodinámia, utilizando el acceso radial y femoral.Materiales y método: Observacional, cualitativo de naturaleza descriptiva, retrospectiva y de corte transversal. Se utilizó como instrumento la hoja de recolección de datos con la fi nalidad de recoger la información específi ca. Fueron registradas las características demográfi cas, angiográfi cas y de dosis de radiación de los pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión en un banco de datos específi cos. Los resultados fueron analizados de acuerdo con la técnica o vía de acceso vascular percutáneo.Resultados: Se incluyeron 150 pacientes, 106 sometidos a procedimientos por técnica radial y 44, a procedimientos por técnica femoral. Se observó menor prevalencia de pacientes del sexo femenino (23% vs 77%); el procedimiento con mayor prevalencia fue la angiografía coronaria, seguido de procedimientos combinados y angioplastia por stent respectivamente (55% vs 27% vs 18%). La media del tiempo de exposición fue mayor en el acceso radial (10,93 minutos vs 7,76 minutos, p<0,05). La media de la dosis de radiación absorbida (dosis estimada en superfi cie de piel) por procedimiento fue mayor en la utilización de la técnica radial (805,58 mGy vs 602,05 mGy, p<0,05), así como también la media de la dosis de radiación efectiva al paciente (12,57 mSv vs 10,15 mSv, p=0,08).Discusión: Analizando la dosis efectiva, ésta en el acceso femoral fue menor que en el acceso radial; teniendo como media 10,15 mSv +/- 7,1 y 12,58 mSv +/- 8,59 respectivamente, teniendo al acceso radial superando la media global (11,86 mSv). El empleo de la T de Student nos concluye que la diferencia de medias no fue muy signifi cativa (p=0,08); por lo que podemos asumir que hay cierta independencia en este estudio entre ambas variables. No se encontró estudios que comparen la dosis efectiva con el tipo de acceso vascular percutáneo.Conclusiones: El uso de la técnica de acceso radial presenta una mayor dosis de radiación y tiempo de exposición que la técnica de acceso femoral en estudios de cateterismo cardiaco en hemodinámia. Palabras clave: Hemodinámica, cateterismo cardiaco, técnica de acceso vascular percutáneo, dosis de radiación.

RADIATION DOSES ACCORDING TO PERCUTANEOUS VASCULAR ACCESS TECHNIQUE IN CARDIAC CATHETERISM

Abstract

Introduction: Studies conducted in recent years suggest that, although radial access is an excellent access method with greater advantages than femoral access, it requires a higher dose of radiation and a time of fl uoroscopy; by which both the patient undergoing a study and the staff working in the hemodynamics room are exposed to a higher dose of radiation. (125mSv, for extremities, limits based on publications ICRP 60 of 1990 and ICRP 103 of 2008).Objective: To compare the radiation dose according to percutaneous vascular access technique in patients undergoing catheterization in hemodynamics Materials and methods: Observational, qualitative descriptive, retrospective and cross-sectional in nature. The data collection sheet was used as instrument to collect the specifi c


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information. The demographic, angiographic and radiation dose characteristics of the patients who met the inclusion and exclusion criteria in a specifi c database were recorded. The results were analyzed according to the technique or percutaneous vascular access route.Results: We included 150 patients, 106 submitted to radial procedures and 44, to procedures by femoral technique. There was a lower prevalence of female patients (23% vs 77%). The most prevalent procedure was coronary angiography, followed by combined procedures and stent angioplasty respectively (55% vs 27% vs 18%). The mean exposure time was higher in radial access (10.93 minutes vs. 7.76 minutes, p <0.05). The mean absorbed radiation dose (Estimated dose on skin surface) was higher in the use of the radial technique by procedure (805.58 mGy vs. 602.05 mGy, p <0.05), as well as the mean eff ective radiation dose to patients (12.57 mSv vs 1b.15 mSv, p = 0.08).Discussion: Analyzing the eff ective dose, this in the femoral access was smaller than in the radial access; Having a mean of 10.15 mSv +/- 7.1 and 12.58 mSv +/- 8.59 respectively, with radial access exceeding the overall mean (11.86 mSv). The use of Student’s T concludes that the mean diff erence was not very signifi cant (p = 0.08); So we can assume that there is some independence in this study between both variables. There are no studies comparing the eff ective dose with the type of percutaneous vascular access.Conclusions: The use of the radial access technique presents a higher radiation dose and exposure time than the femoral access technique in cardiac catheterization in hemodynamics.Key words: Hemodynamics, cardiac catheterization, percutaneous vascular access technique, radiation dose.

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PR72ESTUDIO DEL COEFICIENTE DE ATENUACIÓN MÁSICO TOTAL PARA

MATERIALES DE PROTECCIÓN USANDO EL CÓDIGO PENÉLOPE

Yauri L., Vega [email protected]


Resumen

La utilización de equipos con fuentes radiactivas en diversas aplicaciones de la ciencia, indu-stria, la medicina se ha incrementado notablemente. El mayor tiempo en el uso de estas fuent-es aumenta la exposición de estas radiaciones a las personas que lo usan, el cual, pueden cau-sar efectos irreversibles en la salud humana. Por lo tanto, el uso de materiales de blindaje para la protección es primordial para la salud del ser humano, las técnicas de protección para este tipo de radiación tienen por objetivo reducir la dosis recibida, de manera que dichas dosis se mantengan por debajo de los valores preestablecidos por los Organismos Internacionales.El objetivo de este trabajo, es él estudió de los materiales Borated Flexi Panel , Borated Poly-ethylene y Field castable Heat Resistant, para conocer sus propiedades de absorción contra la radiación ionizante. Estos materiales de la compañía BLADEWERS que son comercializados para la protección contra la irradiación ionizante, fueron evaluados para obtener el coefi ciente de atenuación másico total y Capa Hiper-reductora (HVL). El código PENÉLOPE versión 2008 fue utilizado para obtener los resultados preliminares de estos materiales como blindaje en el rango de espectro de energía hasta 0.0013 Mev para rayos X y 1.25 Mev para rayos gamma del Co-60. Los resultados muestran diferencias pequeñas de absorción entre los materiales Borated Polyethylene y Field castable Heat Resistant considerados como buenos materiales para utilizarlos como materiales de protección radiológica.Palabras claves: Coefi ciente de Atenuación de masa, PENELOPE, blindajes, HVL.

STUDY OF THE TOTAL MASS ATTENUATION COEFFICIENT FOR PROTECTION MATERIALS USING PENÉLOPE

Abstract

The use of equipment with radioactive sources in various applications of science, industry, medicine has increased signifi cantly. Increased use of these sources increases the exposure of these sources to people who use them, which can cause irreversible eff ects on human health. Therefore, the use of shielding materials for protection is important for the health of the human being, the protection techniques for this type of radiation aim to reduce the dose received, so that these doses are kept below the values pre-established by the International Organizations.The aim of this work is to study Borated Flexi Panel, Borated Polyethylene and Field Castable Heat Resistant, to determine its absorption properties against ionizing radiation. These ma-terials from the company BLADEWERS that are marketed for protection against ionizing ra-diation were evaluated to obtain the total mass attenuation coeffi cient and Hyper-Reducing Layer (HVL). The code PENÉLOPE version 2008 was used to obtain the preliminary results of these materials as shielding in the range of energy spectrum up to 0.0013 MeV for X-rays and 1.25 MeV for gamma rays of the Co-60. The results show small diff erences in absorption be-tween Borated Polyethylene materials and Field Castable Heat Resistant considered as good materials for use as radiation protection materials.

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SIMPOSIO INTERNACIONAL SOBRE PROTECCIÓN … · brasileira para controle de qualidade em radiologia: mamografia 8 pr09 bellotti, m i ;cárdenas, n.; andres, p ... computarizada de