SINASE

Sistema Nacional de Atendimento

Socioeducativo

ECA

• O ECA (Estatuto da Criança e do

Adolescente) foi fundado em 1990 e tem

como base o princípio de “prioridade

absoluta” às crianças e aos adolescentes.

• O ECA institui ainda a co-responsabilidade de

toda a sociedade civil e do poder público em

garantir o direito a uma vida saudável aos

meninos e meninas de todo o País, conforme

propõe o artigo 4°.

• Também cria medidas de proteção (voltadas

para situações em que os direitos de meninos e

meninas são ameaçados ou violados) e

medidas socioeducativas (aplicadas para

adolescentes que cometem atos infracionais).

SINASE

• O Sistema Nacional de Atendimento

Socioeducativo (Sinase) é um projeto de

lei aprovado por resolução do Conselho

Nacional dos Direitos da Criança e do

Adolescente (Conanda). O Sinase prevê

normas para padronizar os procedimentos

jurídicos envolvendo menores de idade,

que vão desde a apuração do ato

infracional até a aplicação das medidas

socioeducativas

• Entre as mudanças estabelecidas está a

exigência de que cada unidade de atendimento

em regime fechado (medidas socioeducativas

de privação de liberdade) atenda, no máximo, a

90 adolescentes por vez, sendo que os quartos

deverão ser ocupados por apenas três jovens.

Também está prevista a mudança na arquitetura

dessas unidades, que deverá privilegiar as

construções horizontais e espaços para

atividades físicas. Serviços de educação, saúde,

lazer, cultura, esporte e profissionalização são

prioridades no Sistema.

• O projeto especifica ainda as

responsabilidades dos governos federal,

estadual e municipal em relação à

aplicação das medidas e a reinserção

social dos adolescentes em conflito com a

lei.

• Essa distinção fortalece o princípio de

“prioridade absoluta”, posto que envolve

todas as instâncias concernentes.

• Um caráter essencial do SINASE é a priorização das medidas em meio aberto. O

parágrafo seguinte, retirado do próprio documento, elucida a questão:

• “Outrossim, priorizou-se as medidas em meio aberto

(prestação de serviço à comunidade e liberdade

assistida) em detrimento das restritivas de liberdade

(semiliberdade e internação em estabelecimento

educacional). Haja vista que estas somente devem

ser aplicadas em caráter de excepcionalidade e

breviedade. Trata-se de estratégia que busca reverter

a tendência crescente de internação dos

adolescentes bem como confrontar a sua eficácia

invertida, uma vez que tem se constatado que a

elevação do rigor das medidas não tem melhorado

substancialmente a inclusão social dos egressos do

sistema socioeducativo.” (p.13)

Perfil Majoritário do adolescente

em conflito com a lei• São adolescentes do sexo masculino (90%); com idade

entre 16 e 18 anos (76%);

• Da raça negra (mais de 60%); que não freqüentavam a escola (51%); que não trabalhavam (49%);

• e viviam com a família (81%) quando praticaram o delito.

• Não concluíram o Ensino Fundamental (quase 90%);

• Eram usuários de drogas (85,6%); e consumiam, majoritariamente:

• maconha (67,1%), cocaína/crack (31,3%), e álcool (32,4%).

• Os principais delitos praticados por esses adolescentes foram: roubo (29,5%); homicídio (18,6%); furto

• (14,8%); e tráfico de drogas (8,7%).

Relação entre transtornos mentais, álcool e

outras drogas e ato infracional

• Um estudo produzido por um grupo de pesquisadores

da Bahia intitulado “Morbidade psiquiátrica entre

adolescentes em conflito

• com a lei’, de 2003, que tem como objetivo descrever o

perfil psiquiátrico, destacando os transtornos em

• co-morbidade entre os adolescentes em conflito com a

lei da Casa de

• Acolhimento ao Menor (CAM), apresenta os seguintes

resultados:

Portaria 647, de 11 de novembro

de 2008• A portaria 647/2008 regula a ação do ministério da saúde nos dispositivos de

execução de medidas socioeducativas, estabelecendo a relação entre a atenção primário aos adolescentes e a rede local de saúde, como preescreve o Art. 4° da referida portaria:

• “Art. 4º Definir que a atenção integral à saúde dos adolescentes de que trata esta

• Portaria, deve prioritariamente ser oferecida pela Rede Local de Saúde. No caso da atenção à

• saúde ser realizada em estabelecimento localizado dentro da unidade de internação ou de

• internação provisória, deve contar com estrutura física e de equipamentos de acordo com os

• processos realizados, conforme Anexo II.” (p.1)

• O seguinte gráfico revela o encaminhamento dos

adolescentes em cumprimento de medidas

socioeducativas em questões referentes ao uso

prejudicial de álcool e outras drogas:

• Relativo à utilização de procedimentos de contenção e

isolamento em saúde mental, a seguinte tabela nos

informa sua frequência:

O que a Saúde Mental tem a ver

com o comportamento infracional?

• A partir dos gráficos demonstrados nesta apresentação e na discussão proposta, devemos nos perguntar qual a relação entre a Saúde mental e o comportamento mental, no sentido em que os princípios da Reforma Psiquiátrica Brasileira e as diretrizes das Leis não se aplicam em sua integridade sem, no entanto, que a Saúde Mental deixe de intervir, mesmo que em contexto polêmico e discutível.

• Esse fato se revela por antecedentes que

denotam a atual intervenção da Saúde

Mental nos dispositivos de cumprimento

de medidas socioeducativas, como:

• Alta medicalização;

• Alta psiquiatrização;

• Contencão e isolamento executados pela

Saúde Mental;

Conclusão• A conclusão que segue não é um fechamento, mas sim um

indicativo da atual situação dos dispositivos de cumprimento de

medidas socioeducativas e da intervenção da Saúde Mental nesses

dispositivos. A partir daí, podemos inferir certas constatações:

– O perfil majoritário dos adolescentes em cumprimento de medidas

socioeducativas responde a um parâmetro socio-econômico que reflete

a atual situação de desigualdade social do país;

– Ao contrário das diretrizes das Leis e princípios norteadores, a atual

situação implica um agravamento da questão do ato infracional, tanto

pela inadequação destas instituições, quanto pelo crescente número

desses adolescentes e do agravamento das medidas socioeducativas;

– A intervenção da Saúde Mental não condiz com os princípios da

Reforma Psiquiátrica Brasileira, contribuindo para o processo de

institucionalização e psiquiatrização/medicalização, em detrimento de

métodos aprovados e concordados nas Leis e diretrizes concernentes.