04/11/2015 SUS oferece terapia completa para transtorno bipolar — Portal Brasil

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SUS oferece terapia completapara transtorno bipolarAtenção Psicossocial

Ministério da Saúde estima que até 2 milhões de pessoas apresentamtranstornos bipolares, desde formas leves, até problemas mais graves

O Sistema Único de Saúde (SUS) tem buscado cada vez maisampliar o atendimento para quem sofre de Transtorno AfetivoBipolar (TAB).

Os pacientes, que já contam com atendimento gratuito depsiquiatras e psicólogos, também vão ter ao seu dispor uma linhacompleta de tratamento para a doença. Neste mês, o SUSincorporou os medicamentos Clozapina, Lamotrigina,Olanzapina, Quetiapina e Risperidona ao tratamento.

O Ministério da Saúde estima que até 2 milhões de pessoasapresentam transtornos bipolares, desde formas leves, atéproblemas mais graves. Por acometer adultos jovens e por setratar de doença crônica de longa evolução, que prejudica osaspectos familiar, social e profissional dos doentes, o tratamentoé muito importante para garantir a qualidade de vida daspessoas, das famílias e da sociedade.

Para o secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicosdo Ministério da Saúde, Jarbas Barbosa, a Rede de AtençãoPsicossocial (Raps) do SUS e os novos medicamentosdisponíveis gratuitamente se complementam. “As equipes depsiquiatras e psicólogos podem orientar a família sobre oscuidados e podem receitar o medicamento. Medicamento que,sozinho, não cura, mas evita que as pessoas tenham essascrises que interferem na vida”, afirma.

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por Portal Brasil: 17/03/2015 08h43

: 01/04/2015 11h44

Divulgação/EBC

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O psiquiatra Raphael Boechat Barros também acredita em benefícios da atuação conjunta entremedicação e terapia. “A partir do momento que o paciente é diagnosticado, eles precisam do remédio.A farmacologia atua para que nem a depressão nem a mania cheguem aos seus extremos. Em conjuntocom isso, a terapia também é importante para o tratamento da pessoa”, afirma.

Descoberta, tratamento e mudança de hábitos

A engenheira civil Viviane Vaz descobriu, em 2001, que tinha Transtorno Afetivo Bipolar durante umacrise de mania, momento em que estava muito eufórica. Embora tivesse uma vida agitada, Vivianepercebeu que as variações de humor estavam interferindo em sua vida social. “Levava uma vida muitoestressada, estudava engenharia civil o dia todo e ainda trabalhava à noite dando aula. Não dormiadireito. Para manifestar a bipolaridade tem que ter um ambiente que favoreça o aparecimento dadoença “ disse.

Desde quando foi diagnosticada, ainda naquele ano, a engenheira faz tratamento para controlar otranstorno. Durante o tempo, ela buscou conciliar os medicamentos oferecidos com terapia, hábitossaudáveis e o apoio da família. Para ela, a decisão do SUS em disponibilizar as medicações vem aoencontro da necessidade das pessoas afetadas pelo transtorno. “A iniciativa do governo de distribuir as5 medicações psiquiátricas pelo SUS é muito importante pois tem medicamentos que são muito caros. Aquetiapina, por exemplo, é muito cara. Com isso, mais pessoas vão ter acesso às medicações e isso vaifacilitar as pessoas a aderirem ao tratamento", destacou.

Orientação quanto ao uso

O Ministério da Saúde também elaborou o primeiro Protocolo Clinico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT).O material tem como objetivo orientar os médicos sobre a utilização dos novos medicamentos e emquais casos eles são mais afetivos.

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“Esse protocolo vai orientar os médicos no SUS a prescreverem os medicamentos combinados deacordo com o quadro clínico do paciente, com o objetivo de conseguir o melhor resultado possível notratamento do transtorno bipolar. Além das pessoas terem acesso aos medicamentos de maneirafacilitada, os pacientes passam a contar com um protocolo padrão feito com base em evidênciascientíficas disponíveis e consultando especialistas de forma a ter uma padronização do tratamentodesse transtorno”, explica o secretário Jarbas Barbosa.

O transtorno

Estima­se que os pacientes diagnosticados com transtorno bipolar podem desenvolver mais de 10episódios de mania (euforia extrema) e de depressão durante toda a vida.

A duração das crises e dos intervalos entre elas, em geral, se estabiliza após a quarta ou quinta crise.Frequentemente, o intervalo entre os primeiro e segundo episódios pode durar cinco anos ou mais,embora 50% dos pacientes possam apresentar outra crise maníaca dois anos após sua crise inicial.

Para o psiquiatra Raphael Boechat Barros, a pessoa deve buscar atendimento quando começa a termuito prejuízo em sua vida social com atitudes ligadas à depressão, como o isolamento, apatia, perdado prazer e também em fases de mania, uma espécie de euforia exacerbada. Nesse caso, existemfases de gastos exagerados, condutas inadequadas e envolvimento em atividades de risco.

O especialista ainda comenta sobre um dos principais empecilhos da doença: o preconceito. “Opreconceito tem diminuído com algumas campanhas que são feitas, mas muitas pessoas ainda temreceio de buscar ajuda psiquiátrica num geral”, disse.

A opinião do especialista é endossada por Viviane Vaz. Para ela, combater o estigma e ampliar aconscientização das pessoas são elementos chave no combate ao transtorno. "Quando fazemos otratamento, com o tempo, as nossas alterações de humor tendem a ficar normalizadas e aí passamos ater uma vida normal, como qualquer outra pessoa", diz a engenheira, que, após a descoberta, criou umblog para compartilhar experiências e oferecer suporte.

Atendimento e disponibilidade do medicamento

O atendimento no SUS começa pela Unidade Básica de Saúde. Os interessados devem procurar aunidade mais próxima da sua casa. Após uma conversa com o médico, a pessoa será encaminhadapara os atendimentos necessários.

Após a incorporação, o medicamento ou tecnologia pode levar até 180 dias para estar disponível aopaciente.

Medicamentos incorporados

Clozapina Medicamento indicado para tratamento de esquizofreniaresistente ao tratamento; risco de comportamento suicida

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recorrente em pacientes com esquizofrenia ou distúrbioesquizoafetivo; e psicose durante a doença de Parkinson.

Lamotrigina Indicado para prevenir episódios de alteração do humor,especialmente episódios depressivos.

Olanzapina Indicado para o tratamento de episódios de mania aguda oumistos do TAB (com ou sem sintomas psicóticos e com ousem ciclagem rápida) e para prolongar o tempo entre osepisódios e reduzir as taxas de recorrência dos episódios demania, mistos ou depressivos no TAB

Quetiapina Indicado como adjuvante no tratamento dos episódios demania, depressão, manutenção do transtorno afetivo bipolar I(episódio maníaco, misto ou depressivo) em combinação comos estabilizadores de humor lítio ou valproato, e comomonoterapia no tratamento de manutenção do transtornoafetivo bipolar (episódios de mania, mistos e depressivos).

Risperidona Indicado para o tratamento de curto prazo para a maniaaguda ou episódios mistos associados com transtorno bipolarI.

Fontes:

Portal Brasil, com informações do Ministério da Saúde, Agência Brasil, Portal EBC e Blog Mente Inquieta