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LISSETT MANZANARES GOMEZ DR. BOCAREJO

Sx hellp dr bocarejo

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LISSETT MANZANARES GOMEZ

DR. BOCAREJO

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HEMOLISIS

ENZIME LIVER

LOW PLATELETS

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INCIDENCIA EN PREECLAMPSIA 4-12%

INCEDENCIA PREECLAMPSIA SEVERA 20-25%

POST PARTO 24H 30%

TA NORMAL 20%

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MALA ADAPTACIONINMUNOLOGICA

ALT. INVASIONTROFOBLASTICA

10-16 SEM

16-22 SEM

PAREDES MUSCULARES Y ENDOTELIO DE LA DE

PARTE DECIDUAL DE LAS ART. EN ESPIRAL

CAPA MUSCULAR DE LAS ART EN ESPIRAL.

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PERFUSION YFILTRACION GLOMERULAR

ALT. ENDOTELIOVASCULAR

LIBERACION DE SUSTANCIASQUE ALT. EL ENDOTELIO EN

GENERAL

VASOS DE MAYOR CALIBRE YCON MENOR RESISTENCIA AL FLUJO

PREECLAMPSIA

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PROSTACICLINA TROMBOXANO

SENSIBILIDAD A LAANGIOTENSINA II

CID Y DEMASCOMPLICACIONES

O.NCELULAS

ENDOTELIALES CATECOLAMINAS

NORADRENALINA----------------CONVIERTE TG EN ACIDOS GRASOS LIBRES

PEROXIDOS LIPIDOS(CITOTOXICOS)

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NAUSEAS

EPIGASTRALGIA

HEMATURIA

MACROSCOPICA

50% CON (-) 50 000

ICTERICIA

ECLAMPSIA

PUERPERAL

ASCITIS

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FSP ANORMAL ------------ESQUISTOCITOS

BILIRRUBINA ---------------+ 1,2 mg/dl

LDH-----------------------------+ 600 U/L

AST------------------------------+ 70 U/L

PLAQUETAS-----------------(-) 100.000

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CLASE 1--------(-) 50 000

CLASE 2….50 000 A 100

000

CLASE 3……100 000 A

150 000

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•SINDROME HEMOLITICO UREMICO•HIGADO GRASO AGUDO

•PURPURA TROMBOCITOPENICA AUTOINMUNE•PIELONEFRITIS

•COLECISTITIS•PANCREATITIS

•ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA

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CARDIORESPIRATORIAS Edema de pulmón, derrame pleural, síndrome del distrés respiratorio del adulto

RENALES Insuficiencia renal aguda

HEPATICAS Infarto, hemorragia, hematomasubcapsular, insuficiencia hepática

COAGULACION Coagulación intravasculardiseminada, necesidad de trasfusión de derivados sanguíneos

NEUROLOGICAS Isquemia, edema cerebral,hemorragia, eclampsia

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ABRUPTIO PLACENTA

MAYOR TIEMPO TRAFICO ANTICUERPOS Y CID FETAL

ACIDOSIS INTRAUTERINA Q DETERIORA EL SULFACTANTE

DISTRESS FETAL INTRAUTERINO

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CLASE 1

SOPORTE HEMODINAMICO

COMPONENTES SANGUINEOS

TERMINACION EMBARAZO

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CLASE 2 SI EMPEORA

PUEDEN RECIBIR MADURACION

PULMONAR

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CLASE 3PERFIL COMPLETO

DE COAGULACION

SI EL CUADRO CID

ES EVIDENTETODAS

SULFATO MG

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MORTALIDAD 10%

ECLAMPSIA

DISFUNCION VENTRICULAR

SEPSIS

GASES ARTERIALES

CONTROL LA-LE

RX TORAX

OXIMETRIA

OXIGENO

CSV C/30-1 H

FONDO DE OJOELECTROCARDIOGRAMA

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EDEMA DE LAS CELULAS ENDOTELIALES DEL

GLOMERULO CON DEPOSITOS DE FIBRINA

ENDOTELIOSIS CAPILAR GLOMERULAR

TUMEFACCION

DISM. PERFUSION Y FILTRACION GLOMERULAR

CREATININA, AC, URICO Y PROTEINURIA

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CONGESTION HEPATICA PASIVA CRONICA

NECROSIS HEMORRAGICA PERIPORTAL

HEMATOMA SUBCAPSULAR

RUPTURA HEPATICA

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AUTOREGULACION----------55ml/min/100gr

TA SALIDA DE PLASMA Y G.R.

CONVULSION

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LESIONES NECROTICAS, FIBROIDESDE LAS ART DE LA PLACENTA

ARTERIOLITIS DEGENERATIVA DE LAS ARTERIAS ESPIRALES DE LA DECIDUA

DISM. FLUJO UTEROPLACENTARIO

DEGENERACION RAPIDA DEL SINCITIOBLOQUES DE FIBRINATROMBOSIS INTERVELLOSAINFARTOS PLACENTARIOS

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• INSUFICIENCIA PLACENTARIA

•ALT. HORMONAL

•RCIU O MUERTE INTRAUTERINA

•ABRUPTIO DE PLACENTA

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UCI

OXIGENO

CABECERA ELEVADA

CONTROL LA-LE

DIURETICOS

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ESTRECHAMIENTOS FOCALES ARTERIOLARESQUE SE GENERALIZAN

EXUDADOS

ALGODONOSOS

HEMORRAGIAS

PAPILEDEMA

ANGIOGRAFÍA FLUORESCEÍNICA

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